Image

Irrigoskopija. Kaj je irrigoskopija, indikacije, katere bolezni razkrivajo

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa po dajanju radioaktivnega preparata. Barijevo mešanico dajemo s pomočjo klistirja, ki mu sledi serija rentgenskih žarkov.

Študija pomaga identificirati različne patologije debelega črevesa: tumorje, divertikule, polipi, razjede, cicatricialne kontrakcije. Irrigoskopija vam omogoča, da razmisli o značilnostih strukture in reliefu debelega črevesa v celotni dolžini. Za razliko od endoskopske preiskave, z irigoskopijo, spremembe v črevesnih gubah ne ostanejo neopažene.

Obstajata dve vrsti irigoskopije:

  • preprost kontrast - uvedba raztopine barijevega sulfata
  • dvojni kontrast - uvedba barija v kombinaciji z zrakom

Postopek irrigoskopije je neboleč in netravmatski. Obremenitev zaradi sevanja v tej študiji je bistveno manjša kot pri računalniški tomografiji (CT).

Kaj je irrigoskopija

Irrigoskopija - rentgenski pregled debelega črevesa. Z njim lahko dobite podatke o stanju:

  • naraščajoče debelo črevo
  • prečno debelo črevo
  • spuščeno debelo črevo,
  • sigmoidno debelo črevo
  • rektum.

Da bi se radiopapeksni preparati debelo prekrili z notranjo površino spodnjega črevesa, jih je treba aplicirati z klistirjem, ne pa z usti.

Aplikacije za irigoskopijo:

  • pojasnitev diagnoze pri boleznih debelega črevesa
  • določanje lokalizacije tumorjev, polipov, divertikul
  • ovrednotenje lajšanja sluznice debelega črevesa, odkrivanje razjed in območja atrofije sluznice
  • odkrivanje črevesnih malformacij
  • študija delovanja debelega črevesa: krči, atoni
Način irigoskopije:

  • Bolnik se postavi na nagnjeno mizo v rentgenskem prostoru.
  • Pred študijo izvedemo sigmoidoskopijo, da preučimo analni kanal in rektum. V ta namen se uporablja poseben sigmoidoskop naprave.
  • Bolnik naj prevzame položaj Simpsa: na strani, upognjene noge, zgornji del noge pa bolj nagnjen k trebuhu kot nižji.
  • V anus vstavimo prožno, naoljeno rektalno cevko.
  • Pod rentgenskim nadzorom se pod tlakom skozi cev počasi dovaja barijeva raztopina 1,5-2 litra.
  • Pri polnjenju črevesa se lahko pojavi nelagodje in želja po praznjenju. Da bi se z njimi spopadli, bolniku priporočamo, da počasi diha skozi usta. Ne moremo dovoliti uhajanja raztopine, saj študija postane neinformativna.
  • Za enakomerno porazdelitev barija v debelem črevesu se miza nagne, pacienta večkrat prosimo, da se prevrne na želodec in na stran. Istočasno izdelajte ciljne slike različnih delov črevesja.
  • Po polnjenju cekuma naredite pregled slike trebušne votline.
  • Bolnika prosimo, da izprazni črevesje. Spremljajo ga do stranišča ali mu ponudi ladjo.
  • Po praznjenju naredite še en rentgenski pregled. Na ta preprost kontrast se konča.
  • Če je predpisan dvojni kontrast, potem z Bobrovim aparatom črevo napolnimo z zrakom. Razteza črevesje in vam omogoča podrobno proučevanje reliefa sluznice. Ta postopek pomaga identificirati tumorje, polipi in divertikule, ki niso vidni s preprostim kontrastom.

Kar pokaže, da je irrigoskopija normalna

Običajno se lahko lokacija, dolžina, oblika debelega črevesa v različnih ljudeh zelo razlikujejo.

  • Oblika in lokacija debelega črevesa ustrezata starostni normi.
  • Raztegljivost in elastičnost sta enakomerni po vsem debelem črevesu.
  • Črevesni lumen brez ostrih zožitev in adhezij.
  • Lajšanje značilk sluznice. Na debelem črevesu so krožne stenske izbokline.

Obstajata dve različici norme olajšanja: mirna in vznemirjena. Z mirno črevo gube gladi, razdalja med njimi se poveča. Ko je razburjen črevesje haustra izrazito in se nahaja blizu drug drugega.

  • Izvaja se funkcija bauhinijevega ventila, ki ločuje majhno in debelo črevo. Ne prenese kontrasta v tanko črevo.

  • Indikacije za irigoskopijo

    Priprava na irigoskopijo

    Med predhodnim pogovorom z zdravnikom mora bolnik povedati o spremljajočih akutnih in kroničnih boleznih. Povej mi, katera zdravila jemlješ. Ponavadi jih ni treba preklicati, vendar mora imeti zdravnik informacije.

    Natančnost študije je odvisna od kakovosti čiščenja črevesja. Ostanki blata v debelem črevesu lahko izkrivijo rezultat in povzročijo napačno diagnozo. Zato mora bolnik natančno upoštevati navodila zdravnika za pripravo na irigoskopijo.

    Pred preskusom lahko očistite črevo na tri načine:

    • zdravila Fortrans
    • čisti klistri
    • hidroterapija debelega črevesa
      Čiščenje debelega črevesa s Fortransom.

    Če bo irrigoskopija izvedena zjutraj naslednjega dne, mora biti zadnji obrok ob 14.00.

    • 16-17 sprejema prvi liter Fortrans
    • 17-18 Sprejem drugega litra Fortransa
    • 18-19 sprejem tretjega litra Fortransa

    Eno pakiranje zdravila se razredči v enem litru vode. Za izboljšanje okusa lahko dodate limonin sok ali pijte še en sadni sok brez kaše. Porabite 1 skodelico vsakih 15 minut. Laksativ začne delovati po eni uri. Njegovo delovanje se konča 3-5 ur po zadnjem odmerku. Po čiščenju črevesja lahko uporabite samo čaj, sok, juho ali negazirano vodo.

    Sprejemni laksativ priporočljiv za bolnike z ulceroznim kolitisom in divertikulumom, ki je kontraindiciran klistir.
    Priprava črevesja s klistirami.

    2-3 dni pred študijo je treba iz prehrane izključiti krompir, riž, pekovske izdelke, zelenjavo, mleko. Zadnji obrok ob 16.00. Zvečer, na predvečer študije, opravijo 2 čistilna klistira (pri 18 in pri 21 uri). Volumen vsakega 1 litra. Za postopek uporabite vodo, segreto na temperaturo 36 stopinj. Zjutraj je dovoljen lahek zajtrk. Pred irrigoskopijo naredite še 2 klistira. Če pranje ni dovolj čisto, se postopek ponovi.
    Priprava z uporabo hidrokolonoterapije.

    V oddelku za proktologijo, tik pred študijo, lahko opravi sejo hidroterapije kolona. To je pranje debelega črevesa z obilo vode (do 30 litrov). Ta postopek mora biti vnaprej dogovorjen v veji.

    S sabo morate vzeti postopek za irigoskopijo:

    • copate
    • nočna srajca, ki se nosi med postopkom
    • kopalni plašč za pešce do stranišča
    • dva lista - eden je položen na kavč, drugi pa je lahko pokrit
    • milo in brisačo za higienske postopke po irigoskopiji

    Katere bolezni so odkrile irrigoskopijo

    Izkušeni radiolog lahko diagnosticira spremembe na sliki. Spodaj je patologija debelega črevesa, ki razkriva irigoskopijo in njihove radiološke simptome.

      Sindrom draženja kolona (funkcionalna motnja debelega črevesa):

    • Neenakorni gubi-haustre kažejo, da so nekateri deli debelega črevesa pretirano napeti, medtem ko so drugi pretirano sproščeni.
    • Nepopolno praznjenje kontrastnega materiala po blatu. Črevesje deluje neusklajeno - moteno je živčno reguliranje njegovega dela.
    • Kontrakcije, ki jih povzročajo krči v različnih delih kolona.

  • Ne-razjeda (kronični) kolitis:

    • Neenake odprtine debelega črevesa so neenakomerno krčenje gladkih mišic črevesja.
    • Zoženje lumena debelega črevesa kot posledica krča. Včasih je lumen popolnoma blokiran in barij ne gre dlje.
    • Področja asimetrične kontrakcije črevesne stene. Okužbe vnetja kršijo črevesno peristaltiko.
    • Na območjih krčev so gube izrazite, vrzeli med njimi so minimalne.

  • Ulcerozni kolitis:

    • Relief sluznice je pegasti, majhni del. Ta slika je podana z barijevim polnilom razjed in območji nekroze tkiva.
    • Nagnjene majhne izbokline na konturah črevesja - pseudopolipi. To je širjenje črevesnega tkiva okoli prizadetih območij. Ti izdanci se oblikujejo, ko se vnetni proces umiri in se štejejo za analoge brazgotin.
    • Izmenična ekspanzija črevesja in krč. Takšna reakcija na bolečino in vnetje ni ugotovljena pri vseh bolnikih z ulceroznim kolitisom.

  • Divertikuloza:

    • Črevesna stena ima neenakomerno konturo. Kontrast prodre v žepe - divertikula. Velikosti so lahko od nekaj milimetrov do 5 cm.
    • Vreče v obliki vreče z zoženo bazo - v sigmoidnem in padajočem črevesu pogosteje nastane divertikulum.
    • Kršitev elastičnosti in elastičnosti črevesne stene v bližini vnetega divertikula. Okoli njega nastane edematozno območje - infiltracija, ki povzroča motnje v črevesni steni.
    • Ko se divertikulum zlomi, je opazen odtok kontrastnega materiala v trebušno votlino. V tej fazi se ustavi irigoskopija in pacienta napoti na operacijo.
    • Pogosto se prizadeta črevesa zaradi vnetnih sprememb premakne.

  • Rak debelega črevesa:

    • Začetne oblike raka so majhne zaokrožene, dobro opredeljene formacije.
    • Tumor je videti kot neravnost, majhna ploska napaka na konturi črevesja.
    • Polipozni karcinomi - obroč ali polovica obroča izstopa iz črevesja. To obrisi tumorja, ki se dviga nad površino sluznice.
    • Tumorji v obliki "cvetače" izgledajo kot napake pri polnjenju črevesa z neravnimi, ogroženimi robovi.
    • Okoli tumorja se spremeni lajšanje črevesja, lahko pride do gub. To je posledica edema in atonije črevesne stene.
    • Zasedenost kontrastne snovi v bližini tumorja ali na njeni površini kaže na razjede, razpad tumorja.

  • Polipi kolona:

    • Zaobljene ali koničaste formacije na črevesni steni, ki izgledajo kot napake pri polnjenju (območja, ki niso barvana z barijem)
    • V velikih polipih lahko upoštevate nogo, ki je znak teh formacij.
    • Irrigoskopija razkriva polipe, ki so večji od 1 cm.

  • Irrigoskopija: značilnosti raziskovalne metode

    Zelo težko je natančno določiti bolezen črevesa brez instrumentalnih metod pregleda. Sodobni medicinski centri ponujajo različne diagnostične tehnike, ki jih lahko uporabimo za identifikacijo črevesnih bolezni.

    Eden od najbolj priljubljenih medicinskih postopkov za preučevanje debelega črevesa je irigoskopija (irrigologija).

    Kaj je to, kakšne bolezni je mogoče diagnosticirati s pomočjo in kako se izvaja, boste izvedeli iz tega članka.

    Kaj je

    Z irrigoskopijo se nanaša na metodo raziskovanja debelega črevesa, ki jo izvajamo z uporabo rentgenske opreme in kontrastnega sredstva, ki ga injiciramo v črevo po rektalni metodi. Barijev sulfat deluje kot barvilo.

    V nasprotju s kolonoskopijo, ki se uporablja tudi za identifikacijo črevesnih patologij, se zdi, da je metoda varnejša z vidika sevanja, vendar ne manj informativna. S to tehniko lahko zdravnik natančno določi bolezni, kot so Crohnova bolezen, rak črevesja, divertikulitis in druge črevesne patologije, ter oceni delovanje organa.

    Irrigoskopija razkriva patologijo rektuma, sigmoidnega kolona, ​​naraščajočega, prečnega in padajočega črevesa. Postopek ima veliko pozitivnih povratnih informacij in je dostopen.

    Vrste irigoskopije

    Uvod v črevo kontrastnega sredstva in zraka vam omogoča identifikacijo različnih tumorjev, razjed in vnetnih procesov.

    Irrigoskopija, ki se izvaja samo z uporabo barvila, bolje odraža fizikalne lastnosti organa, to pomeni, da so naravne konture črevesja na fotografiji bolj vidne.

    Glede na domnevno patologijo debelega črevesa se diagnoza izvaja na dva načina:

    • dvojno - z barvilom in zrakom;
    • preprosto - samo z raztopino barijevega sulfita.

    Bistvo študije

    Irrigoskopijo izvajamo v prostorih zdravstvene ustanove, ki ima posebno opremo. Kontrast se injicira v rektum skozi cevko. V tem času specialist večkrat izvaja radiografijo. Če uporabljate zračno metodo, se po odstranitvi raztopine črpa v rektum in nato se posname rentgen.

    Črevesno polnjenje se izvaja s posebno napravo, imenovano Bobrov aparat. To je posoda s prostornino do treh litrov, z dvema prožnima silikonskima cevkama. Kontrastno sredstvo se vbrizga skozi eno cev in skozi drugo, da se ustvari pritisk, se zrak piha s hruško. Posnetki so narejeni z rentgensko opremo.

    Postopek ne zahteva anestezije, lahko pa povzroči nelagodje, kadar so čreva napolnjena z zrakom ali kontrastnim sredstvom. Raziskava traja od petnajst do štirideset pet minut. Rezultate irrigoskopije zdravnik razlaga takoj ali po nekaj dneh, odvisno od sposobnosti klinike.

    Načelo te diagnostične metode temelji na sposobnosti rentgenskih žarkov, da prodrejo skozi črevo, kar vam omogoča, da vidite podobo tega telesa. Če vzamete redno rentgensko slikanje, je črevesje komaj vidno in njegove značilnosti niso vidne. Pri uporabi raztopine barijevega sulfita nevidno telo dobi jasen oris, ki vam omogoča, da vidite ne samo njegove fizikalne parametre, kot sta oblika in lokacija črevesja, temveč tudi njegova funkcionalnost, na primer elastičnost sten, pa tudi prisotnost tumorjev.

    Kaj lahko vidimo v času irrigoskopije

    Običajno se na sliki pojavi napihnjen debelo črevo z jasnimi fiziološkimi krivuljami. Podoba sluznice ima gladko strukturo s pernatim vzorcem, brez prisotnosti ulceroznih površin in formacij.

    Če je prisotna kakšna patologija, je opazna vzdolž meja obolelih in zdravih tkiv. Po odstranitvi kontrastne snovi se črevesje "odpihne" v njegovo naravno stanje.

    Zdravnik postavi diagnozo na podlagi rezultatov irrigoskopije, pri čemer upošteva naslednje kazalnike:

    • obliko, krivuljo in lokacijo debelega črevesa;
    • prisotnost stenoz, adhezij v črevesnem lumnu;
    • elastičnost in raztegljivost tkiv v telesu;
    • zlaganje črevesnih sten (haustars);
    • delo ventila bauhinia (črevesno gubo, ki je odgovorna za gibanje fekalnih mas v eno smer);
    • prisotnost brazgotin, tumorjev, razjed, polipov.

    Irrigoskopija črevesja: indikacije, kontraindikacije in priprave na postopek

    Ta medicinska študija je predpisana bolniku, če koloproktolog sumi, da ima rektalne bolezni: ulcerozni ali kronični kolitis, rak, Crohnova bolezen, divertikulitis, hemoroidi, sindrom draženja kolona, ​​polipoza.

    Naslednji simptomi lahko služijo kot osnova za črevesno irigoskopijo:

    • kronično zaprtje;
    • obstojna driska;
    • akutna črevesna obstrukcija;
    • prisotnost krvi v blatu ali krvavitvi;
    • prisotnost v blatu ali izcedku iz anusa gnojnih ali sluzastih vsebin;
    • bolečina v anusu.

    Irrigoskopija črevesa se pogosto predpisuje, če ima bolnik kontraindikacije za kolonoskopijo. Ta metoda raziskovanja je prednostna, če bolnik sumi na rak črevesja, saj daje najboljše rezultate. Treba je omeniti, da se rak črevesja, zlasti metastatski kolorektalni rak, zdravi v ruski in evropski medicini s pomočjo inovativnih zdravil Lonsurf in Stivarga (na osnovi regorafeniba).

    Kontraindikacije

    Metoda irrigoskopije nima veliko kontraindikacij.

    Pacientom ni predpisan v naslednjih primerih:

    • v obdobju rodenja, ker je izpostavljenost rentgenskim žarkom, kar negativno vpliva na plod;
    • s hudo boleznijo (močno oslabljeno);
    • v prisotnosti resnih bolezni srca;
    • v akutni fazi vnetja v telesu;
    • tveganje razpoke stene črevesa.

    Če bolnik sumi ulcerozni kolitis ali diverculitis, se postopek izvaja zelo previdno, raztopino pa damo z barvilom in zrakom v črevo pod najnižjim možnim pritiskom. Če hitro napolnite črevo, lahko to privede do kršitve celovitosti črevesne stene.

    Kaj je vključeno v pripravo za irigoskopijo

    Pred postopkom mora bolnik opraviti vrsto aktivnosti, ki so namenjene čiščenju črevesja. Priprava na postopek je sestavljena iz organizacije pravilne prehrane in skrbnega odstranjevanja iztrebkov iz črevesja na predvečer postopka. Natančnost in zanesljivost študije je odvisna od tega, kako dobro bolnik izpolnjuje vse predpise zdravnika.

    Diet

    Priprava na irigoskopijo se začne z dieto. Najmanj tri dni pred študijo je treba spremeniti prehrano. Izključuje izdelke, ki lahko povzročijo vnos, drisko ali povečano proizvodnjo plina. Nekaj ​​sveže zelenjave in sadja prispeva k napihnjenosti želodca, zato je treba zapustiti stročnice, banane, zelje, jabolka, korenje, breskve in pesa.

    Izključiti je treba številna žita: proso, ovseno kašo in ječmen ter zelenice in pekarske izdelke iz rži. Od pijače ne more jesti kvas, sladko sodo in kavo.

    Prav tako ni priporočljivo jesti trgovino končnih izdelkov iz mesa (klobase, pečen pršut, itd), mesne juhe, maščobne ribe. Hrana se ne priporoča za pečenje v olju.

    Koristno je jesti kašo iz zdroba ali riža, krušnih drobtin, pustega mesa ali rib. Pijte boljše mlečne izdelke in zeleni čaj. Dan pred preskusom je treba zaužiti dva in pol litra čiste vode. Za kosilo lahko jeste lahka zelenjavna hrana, zato se morate vzdržati večerje. Na dan študije lahko jeste le po posegu.

    Metode čiščenja črevesja

    Na predvečer izpiranja črevesa je treba izvesti enega od postopkov čiščenja: pranje klistir, jemanje odvajalnega zdravila ali medicinsko pranje. Osmotska zdravila predpiše zdravnik, ponavadi Fortrasn, Lavacol ali Fleet.

    • Čiščenje klistir je poceni, varen in zanesljiv način priprave na irigoskopijo. Vendar pa ta postopek ni primeren za vsakogar, še posebej zato, ker ga je treba opraviti večkrat - dvakrat zvečer pred in dvakrat zjutraj na dan študija. Pred prvim klistiranjem je priporočljivo popiti nekaj žlic ricinusovega olja. V črevesju morate vnesti pol litra čiste vode, počakati nekaj časa in nato izprazniti črevo. Uro kasneje se postopek ponovi. Enake manipulacije je treba opraviti zjutraj. Postopek je bil uspešen, če se pri praznjenju debelega črevesa pojavi čista voda.
    • Fortrans pije na predvečer raziskav. Eno pakiranje zdravila se razredči v litru čiste vode. Osmotsko zdravilo je treba sprejeti v dveh urah po zadnjem obroku. Skupaj za dan morate popiti štiri vrečke podjetja Fortrans. Tekočina se počasi pije v majhnih požirkih - eno steklo v petnajstih minutah. V primeru refleksa gag lahko vzamete tableto Motilium ali sesate meso limone.
    • Lavacol začne jemati dvajset ur pred postopkom. Priprava na irrigoskopijo s tem zdravilom je podobna kot pri jemanju zdravila Fortrans, pri čemer je le razlika v tem, da se Lavacol bolje prenaša, lahko pa povzroči tudi slabost. Eno pakiranje zdravila se razredči v kozarcu vode. Uporabimo skupaj petnajst vrečk, kar ustreza tremu litru tekočine, ki jo je treba popiti.
    • Flit, za razliko od prejšnjih zdravil, ne zahteva veliko tekočine. Steklenico zdravila je treba razredčiti v sto mililitrih vode. Ena za pijačo namesto večerje, druga - zvečer (hrane ni mogoče jemati). Zdravilo je treba jemati s tremi kozarci zelenega čaja, sokom brez pulpe ali čiste vode.
    • Hidrokolonoterapijo izvajamo v kliniki. Bolnik lahko ponudi to storitev, če je na kliniki. Sestoji iz pranja črevesja z obilo vode, do trideset litrov. Hidrokolonoterapijo izvajamo tik pred študijo.

    Če bolnik jemlje zdravila za redčenje krvi, kot sta diklofenak ali aspirin, morate prijaviti tega koloproktologa. Nekaj ​​dni pred irrigoskopijo črevesja je treba uporabo teh zdravil popolnoma prekiniti.

    Intestinalno namakanje: potek študije in morebitni zapleti

    Pred postopkom zdravnik bolniku podrobno pojasni vse podrobnosti študije in pripravi priporočila. Nato pripravi opremo in raztopi barijev sulfat v vodi. Pred polnjenjem aparata s tekočino se segreje na 35 stopinj.

    Potek študije:

    • Bolnik leži na površini mize v določenem položaju - na boku, roke so za hrbtom, in njegove upognjene noge so pritisnjene na želodec.
    • Strokovnjak plitko vstavi konico v anus in začne polniti črevo z raztopino.
    • Ko tekočina vstopi v debelo črevo, bolnik sprejme različne položaje - obračanje na hrbtu, želodcu ali drugi strani, v smeri, ki jo zdravnik pozove. To je potrebno, da se sulfitni barij enakomerno usede na črevesne stene.
    • Med črevesno irigografijo specialist večkrat vklopi rentgenski aparat, ki fiksira podobo organa. Zadnji strel se izvede s popolnoma polnim črevesjem (tesen kontrast).
    • Specialist odstrani konico aparata iz anusa in pacient se izprazni. Nato se vzame še en prazen črevesje.
    • Če se črevesna irigografija izvaja z dvojno kontrastno metodo, bo zdravnik napolnil črevo z zrakom in z naslednjim korakom naredil več slik. S to tehniko se na sliki lahko zaznajo tudi najmanjše spremembe na sluznici, ne glede na to, ali gre za razjedo ali neoplazmo, saj so vse gube črevesa poravnane.

    Pri diagnosticiranju bolnika lahko pride do nelagodja med polnjenjem črevesa z raztopino ali zrakom. Bolnik mora biti potrpežljiv, nežno in gladko premakniti, da ne povzroča nepotrebnega stresa. Po odstranitvi tekočine iz črevesja iz nelagodja ne bo sledov. V naslednjih nekaj dneh bo morda bolniku težko izprazniti. Za normalizacijo blata lahko vzamete laksativno zdravilo.

    V nekaterih primerih črevesno namakanje ne daje popolne slike zaradi nedostopnosti nekaterih delov organa, v tem primeru je poleg tega postopka predpisana tudi kolonoskopija.

    Kaj lahko vidite na sliki glede na simptome:

    • Če so v blatu prisotna kri, gnoj in sluz, se na sliki običajno pojavijo razjede, infiltracija ali polipi. Vneto območje je videti kot zgoščevanje črevesne stene in polipi izgledajo kot izbokline gob.
    • Pri akutni črevesni insuficienci kontrastno sredstvo doseže točko kritičnega zoženja in ne gre dlje, s čimer določi mesto, kjer je prišlo do brazgotin, pregibanja ali stiskanja.
    • Boleče občutke v anusu in rektumu lahko kažejo na prisotnost vnetnih procesov, polipov, tumorjev in divertikula. Raki izgledajo kot zaobljene formacije z gladko ali neenakomerno površino, divertikulum pa je določen z izbočenjem črevesne stene.
    • Kronično drisko spremlja povečan ton črevesnih sten. Na sliki je razvidno iz prekomernega zlaganja črevesja.
    • Kronično zaprtje, povezano z nizkim intestinalnim tonusom. Ta patologija je vidna v obliki zglajenih črevesnih gub.

    Možni zapleti

    Intestinalno namakanje je dokaj varen postopek. Če se upoštevajo vse kontraindikacije in se študija izvaja skrbno, potem ne sme biti nobenih neprijetnih posledic. Najnevarnejši zaplet je lahko kršitev celovitosti črevesne stene.

    Če se to zgodi, bo bolnik potreboval nujno operacijo na črevesju. Poiščite zdravniško pomoč, če ima oseba simptome, kot so omotica, bruhanje, povišana telesna temperatura in krvavitve iz anusa.

    Kako se opravlja irigoskopija črevesja in kako poteka priprava za to?

    Sodobni zdravstveni centri uporabljajo različne diagnostične tehnike, ki omogočajo kakovostno in informativno raziskovanje črevesja. Ena najbolj tradicionalnih in nebolečih metod je postopek irigoskopije. Ta tehnika vam omogoča, da dobite natančno klinično sliko pri različnih boleznih debelega črevesa in se, za razliko od kolonoskopije, prenaša veliko lažje.

    Druga prednost je minimalna obremenitev zaradi sevanja, ki je precej šibkejša kot pri računalniški tomografiji. Kaj morajo bolniki vedeti o tej študiji, kako se izvaja in kakšna so osnovna načela pravilne priprave na izpit?

    Kaj je irrigoskopija?

    Irrigoskopija je študija debelega črevesa z rentgenskim slikanjem z uporabo kontrastnega sredstva (barijev sulfat). Metoda velja za eno najvarnejših in omogoča diagnosticiranje večine bolezni debelega črevesa (divertikulitis, polipoza, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, fistula, maligne neoplazme).

    Načelo študije temelji na sposobnosti črevesa, da skozi sebe prenaša rentgenske žarke. Pri navadnih podobah notranji organ ni viden, če pa mu dodate kontrastno sredstvo in vzamete rentgenske žarke, si lahko podrobno ogledate prej nevidni organ in si ogledate vse spremembe, ki niso na voljo pri drugih manipulacijah.

    Kaj je treba upoštevati pri črevesni irrigoskopiji?

    Metodo irigoskopije je mogoče raziskati:

    • Funkcionalno stanje različnih delov črevesja (naraščajoče debelo črevo, tanko črevo, dodatek, spustni rektalni odsek).
    • Velikost, lokacija in premer lumena debelega črevesa.
    • Elastičnost in raztegljivost črevesnih sten.
    • Stanje črevesne sluznice.
    • Delovanje črevesnega ventila (ventil Bauhinia), ki se nahaja med prehodom ileuma v debelo črevo. Običajno mora preskočiti črevesno vsebino samo v eno smer.

    Postopek irrigoskopije opravi v specializiranih medicinskih ali diagnostičnih centrih. Pregled v prisotnosti dokazov, ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki in medicinsko osebje v posebej opremljenih prostorih.

    Kdaj je postopek prikazan?

    Študija črevesja z metodo irrigoskopije je predpisana za pojasnitev diagnoze z naslednjimi pritožbami bolnika:

    • Nelagodje in bolečine v analnem predelu
    • Rektalna krvavitev (hemoroidi)
    • Patološki izcedek iz anusa (sluz, gnoj)
    • Obstojna kronična zaprtost ali driska

    V mnogih primerih se uporabi ta metoda, če ima bolnik kontraindikacije za pregled po metodi kolonoskopije ali med njegovim izvajanjem, so bili doseženi dvomljivi rezultati. Indikacije za postopek so sum na rak črevesja in druge črevesne bolezni (divertikuloza, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, fistula, črevesne malformacije).

    Za tiste bolnike, katerih zdravniki sumijo na prisotnost malignega tumorja, je takšna študija še bolj zaželena, ker daje natančnejše rezultate.

    Koloproktolog mora pri predpisovanju te študije nujno upoštevati bolnikovo stanje in možne kontraindikacije. Če sočasne bolezni ne omogočajo izvedbe postopka, se odloča o uporabi drugih diagnostičnih metod.

    Kontraindikacije

    Kontraindikacij za postopek irigoskopije je malo. Ta pregled ni predpisan v naslednjih primerih:

    • Med nosečnostjo
    • Pri boleznih srca in ožilja (hudo srčno popuščanje ali tahikardija)
    • Pri oslabljenih bolnikih v resnem stanju
    • Če je možna perforacija črevesne stene
    • Pri vnetni črevesni bolezni v akutni fazi

    Previdno je predpisan pregled za verjetnost cistične pnevmatoze črevesja, krvave driske, akutne motnje v oskrbi črevesja s krvjo.

    Če so kontraindikacije, se postopek nadomesti z drugo vrsto pregleda, na primer CT (računalniška tomografija).

    Katera naprava se uporablja za raziskave?

    Naprava za izvajanje irigoskopije se imenuje Bobrov aparat. To je posoda za kontrastno sredstvo z dvema silikonskima cevkama. Kapaciteta - od 1 do 3 litre.

    Na koncu ene cevi je posebna puhala za vbrizgavanje zraka, konica je nameščena na drugo, s katero se v rektum injicira radiološka snov.

    Kako se pripraviti na postopek?

    Natančnost in zanesljivost rezultatov študije bo v veliki meri odvisna od tega, kako dobro smo črevesje očistili pred postopkom. Da bi bil pregled čim bolj informativen, je treba debelo črevo osvoboditi iz blata.

    To bo omogočilo optimalno polnjenje s kontrastnim sredstvom in doseglo natančen rezultat. Priprava za črevesno irigoskopijo je sestavljena iz dveh pomembnih točk:

    • posebna prehrana
    • temeljito čiščenje črevesja.
    Prehrana pred pregledom

    2-3 dni pred pregledom izključite izdelke, ki izzovejo obilno blato in prispevajo k napihovanju in napihovanju zaradi prehrane. To so sveže sadje in zelenjava (zelje, stročnice, korenje, pesa, jabolka, breskve, banane). Ne morete jesti rženega kruha, zelišč, nekaj kaše (ovsena kaša, ječmen, proso). Črna kava, kvas, sladke gazirane pijače so prepovedane. V jedilnik ne morete vključiti bogatih juh, klobas, maščob in rib. Hrana je boljša za paro ali kuhanje.

    Lahko jedo kuhano dietno meso in ribe, zdrob in rižo kašo, krušne kruhke iz kruha ali suhe piškote. Dovoljeni so fermentirani mlečni napitki, šibki zeleni in zeliščni čaj, kompoti. Na predvečer postopka morate piti vsaj 2,5 litra tekočine.

    V zadnjem dnevu pred pregledom mora biti kosilo popolnoma svetlo, ni priporočljivo večerjati, piti čaj in filtrirano vodo. Na dan postopka z zajtrkom je treba opustiti.

    Sama prehranska omejitev ni dovolj za popolno čiščenje, zato je priporočljivo očistiti črevesje s klistiranjem ali posebnimi laksativi.

    Čistilni klistir

    Enema dajemo na predvečer postopka in zjutraj, na dan ankete. V večernih urah je priporočljivo opraviti klistir dvakrat, v intervalih po eno uro. Pred postopkom popijte eno ali dve žlici olja kaste. V črevesje se istočasno vbrizga do pol litra tekočine. Če je manipulacija izvedena pravilno, bodo pranja čiste. Po prebujanju postavijo še dva klistira, dokler iz črevesja ne izidejo čista voda.

    Če je bolnik bolan od sladkorne bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom o lakoti. Pri diabetikih tipa 1 je treba to vprašanje obravnavati previdno, saj lahko neustrezna prehrana sproži resen zaplet, celo komo.

    Čistilna odvajala

    Za bolnike, ki raje uporabljajo laksative pri pripravi za namakanje črevesja, bo zdravnik predpisal osmotska zdravila Fortrans, Fleet ali Lavacol. Uporabite jih v skladu z navodili. Ta zdravila so zasnovana posebej za pripravo na diagnostične študije, čiščenje črevesja pa kakovostno in nežno ter so zelo enostavna za uporabo. Vzeti morajo določen vzorec:

    Priprava na črevesno irrigoskopijo s strani podjetja Fortrans
    1. Zdravilo začne piti 2 uri po zadnjem obroku.
    2. Eno pakiranje Fortanze razredčimo v 1 litru tople vrele vode.
    3. V večernih urah morate razredčiti 4 vrečke in popiti 4 litre odvajalne raztopine.
    4. Za eno uro je treba popiti 1 liter odvajala z določeno hitrostjo, in sicer kozarec raztopine za 10-15 minut.

    Zdravilo začne delovati kmalu po sprejemu. Ima sladkast okus in ga je težko popiti, lahko se pojavi emetični refleks. V takih primerih vzemite tableto motiliuma ali cerukale in po vsakem pijenem litru raztopine se posesajo rezina limone ali pa se požene sok pomarančnega soka.

    Zdravilo se jemlje zjutraj, en dan pred pregledom. Eno vialo zdravila raztopimo v 100 ml vode in speremo z raztopino kozarca filtrirane vode. Morali bodo opustiti večerjo, namesto tega popijejo 3 kozarca čiste vode ali zelenega čaja.

    Tudi večerja ne bi smela biti. Zvečer popijte še eno vialo Flit, razredčeno v 100 ml vode, in popijte kozarec vode, očiščen sok ali juho.

    Lavacol

    Lavacol vrečko raztopimo v 200 ml vode. Skupaj za večer bi morali piti do 3 litre te raztopine s hitrostjo enega stekla za 20 minut. Čiščenje črevesja je treba začeti 15–20 ur pred pregledom.

    Včasih se lahko med postopkom vnosa pojavita navzea in bruhanje, vendar se zdravilo na splošno bolje prenaša kot zdravilo Fortrans, saj ima slan okus.

    Pomembno je:

    Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi (aspirin, indometacin, diklofenak, ibufren), morajo vsekakor obvestiti svojega zdravnika. Prejem teh zdravil je treba prekiniti nekaj dni pred začetkom priprave za postopek.

    Kako poteka črevesna irigoskopija?

    Bolniku, ki se pripravlja na pregled, bo zdravnik razložil, kako narediti irigoskopijo črevesja in med postopkom govoriti o pravilih obnašanja.

    Metoda irrigoskopije je že vrsto let temeljito preizkušena in je precej varna in neboleča. Postopek traja od 15 do 45 minut.

    Pred pregledom se kontrastno sredstvo (barijev sulfat) raztopi v vodi s hitrostjo 40 g barija na 2 litra tekočine vnaprej, nastala raztopina se segreje na temperaturo 35 °.

    Zmogljivost Bobrovljevega aparata je napolnjena s končano gnojevko, v katero se s pomočjo hruške piha zrak, kar ustvarja nadtlak. Pod pritiskom se kontrastno sredstvo dvigne in po drugi cevki skozi konico damo v črevo. Kako je sam izpit?

    1. Bolnik se postavi na nagnjeno mizo na stran, roke se premaknejo za hrbtom, kolena se upognejo in pritisnejo na želodec.
    2. Pod nadzorom fluoroskopije se konica cevi vstavi v rektum in kontrastno sredstvo se počasi uvede. Po ukazu zdravnika se bolnik obrne na želodec, na boku, na hrbtu, tako da se barijeva suspenzija enakomerno porazdeli v črevesju.
    3. Ko je debelo črevo napolnjeno z barijem, se posname več ciljnih in anketnih slik, končna pregledna slika pa se izvede potem, ko so čreva popolnoma napolnjena z kontrastnim sredstvom. Ta tehnika se imenuje stroga kontrastna in omogoča endoskopistu, da oceni obliko, lokacijo in premer črevesnega lumna.
    4. V naslednjem koraku se konica cevi odstrani in pacient dobi možnost, da izprazni črevo. Po tem se izvede še ena pregledna slika, ki bo omogočala presojo funkcionalne aktivnosti organa in oceno stanja sluznice.
    5. Ta postopek se ne konča. Naslednji korak zdravnika bo izvajanje tehnike dvojnega kontrasta. Če želite to narediti, skozi aparat v črevesju začeli nežno vbrizgati zrak poravnati gube in v najmanjših podrobnostih preučiti črevesno steno. Po odstranitvi barijeve suspenzije ostane na črevesnih stenah tanek sloj kontrastne snovi, kar vam omogoča, da naredite niz posnetkov in pregledate tudi majhne tumorje, polipi in razjede sluznice.

    Metoda dvojnega kontrasta je nujna za diagnosticiranje malignih tumorjev v debelem črevesu, je najbolj informativna in daje najbolj natančne rezultate. Metoda irrigoskopije je neboleča in jo je veliko lažje izvesti kot postopek kolonoskopije, saj je cev s konico vstavljena v črevo na majhno globino.

    Toda v nekaterih primerih ni mogoče pokriti težko dostopnih delov črevesja. Zato, da pojasni diagnozo, lahko zdravnik predpiše dve vrsti raziskav: irrigoskopijo in kolonoskopijo.

    Med preiskavo se lahko bolnik med injiciranjem raztopine ali injiciranjem zraka pojavi neugodje in krči. V takih trenutkih bi morali trpeti in ne narediti nenadnih gibov, takoj ko se črevesje sprosti, bo vse nelagodje izginilo.

    Po posegu se lahko pri bolniku pojavijo težave pri praznjenju črevesja in pospešitvi iztrebkov zaradi ostankov barijeve suspenzije v črevesju 1-3 dni. V takih primerih zdravniki priporočajo jemanje laksativov ali čiščenje klistirja.

    Kaj lahko vidite na sliki?

    Če ni patoloških sprememb, bo zdravnik na sliki videl oteklo črevo z jasnimi fiziološkimi krivuljami. Sluznica mora imeti vzorec, podoben pero, gladko površino brez razjed in vnetih predelov. Po odstranitvi kontrastne snovi se črevesje "izprazni" in se vrne v normalno stanje.

    Metoda irrigoskopije omogoča odkrivanje tudi majhnih malignih tumorjev in omogoča zgodnjo diagnozo raka, kar daje bolniku možnost za okrevanje. Na rentgenski sliki so vidne najmanjše poškodbe in razjede sluznice, spremembe v rokah, divertikule in polipi v črevesnem lumnu. Slike odražajo lokalizacijo in velikost vnetne žariščne točke ter mejo med zdravimi in poškodovanimi območji sluznice.

    Vsi ti podatki omogočajo zdravniku, da postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno in učinkovito zdravljenje.

    Možni zapleti

    Če se pregled opravi pravilno, ob upoštevanju možnih kontraindikacij in bolnikovega stanja, postopek običajno poteka brez zapletov. V zelo redkih primerih lahko pride do uhajanja barijeve suspenzije v retroperitonealni prostor in v trebušno votlino ali barijevo embolijo. Najnevarnejši in najhujši zaplet je perforacija črevesne stene. V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in operacijo.

    Katere neželene simptome moram iskati? Če je nekaj ur po posegu, bolnik ima omotico, šibkost, zvišano telesno temperaturo, ki jo spremlja bruhanje in bolečine v anorektalni regiji, rektalne krvavitve, morate takoj poklicati na zdravniško pomoč. Ob prihodu mora ekipa obvestiti zdravnika, da je bil postopek opravljen. Odložiti zdravljenje ne more biti, lahko povzroči žalostne posledice.

    Stroški postopka

    Cene za pregled z metodo irrigoskopija so precej demokratične in na voljo. Stroški postopka so na več načinov določeni glede na stopnjo diagnostičnega centra in usposobljenost medicinskega osebja.

    Povprečni strošek raziskav črevesja je 2-3,5 tisoč rubljev.

    Pregledi za pregled črevesja z irigoskopijo

    Pregled №1

    Danes sem naredil črevesno irigoskopijo, brez primerjave s kolonoskopijo! Prvič, to ne boli, in drugič - ni strašljivo. Tu sem zelo trpela kolonoskopijo. In ni bilo strahu. Zdravnik mi je vse razložil zelo razumljivo, povedal je, da je bil postopek neboleč in da ga je bilo enostavno prenašati. Vse se je izkazalo za resnično.

    Pred postopkom doma sem sledil prehrani in očistil črevo z Lavacolom. Zdravilo ni tako grozno kot Fortrans in dobro očisti. V sobi za zdravljenje so me postavili na posebno mizo in začeli počasi polivati ​​barij v črevo. Ni bilo nobene bolečine, zdi se mi, kot da bi samo položili klistir. Med postopkom so prosili, naj se obrnejo na bok, na hrbet, tako da je snov v notranjosti enakomerno porazdeljena.

    Ko je črevesje polno, bo nekoliko neprijetno, želodec se bo nabreknil in začel se bo nagon po iztrebljanju. Potrebujete malo potrpljenja, fotografirate in pošljite na stranišče, da izpraznite črevesje. Potem jo spet postavijo na mizo, zrak se vbrizga v črevo in vzame še nekaj strelov. To je vse. Po posegu ni bilo neprijetnosti. Za hitrejši barij so zdravniki svetovali, da pijejo kefir ali mleko. Tukaj sedim, pijem kefir in vesel sem, da je vse šlo dobro.

    Pregled številka 2

    Odločila se je za postopek irigoskopije, ko je zdravnik domneval, da so polipi v debelem črevesu. Jaz sem že več kot 50 let, in v tej starosti moram posebej skrbno spremljati stanje črevesja. Ona ni bila strah postopka, prijatelj je dejal, da ni bolelo, samo malo neprijetno. Vse je potekalo dobro. Res je, da so to počeli dolgo časa, več kot 40 minut.

    Med pregledom je zdravnik pomiril, pojasnil vsa svoja dejanja in opozoril, kdaj naj bo potrpežljiv. Glavna stvar je, da ni bilo nobenih patologij in da na slikah ni bilo nič sumljivega. Po posegu je bil nekaj časa v trebuhu neprijeten občutek, vendar je kmalu minil. Endoskopski zdravnik je opozoril, da lahko za nekaj dni obstaja zaprtje in svetuje, da pijejo laksative.

    Kaj je črevesna irrigoskopija? Priprava na raziskavo

    Kako potekajo raziskave?

    Kontrast se daje z klistirjem v črevesje. V ta namen je treba očistiti njegovo zračnost. Barijeva suspenzija napolni debelo črevo. Nato se izvede serija rentgenskih žarkov s spremembo položaja pacientovega telesa. Po sprostitvi črevesa iz kontrasta se proučuje lajšanje črevesja in njegove kontraktilnosti. Da bi dobili bolj podrobne in jasne slike, lahko črevesje kasneje napolnimo z zrakom. Ta metoda se imenuje dvojni kontrast. V tem primeru nam snov, ki ostane na črevesnih stenah, omogoča, da razmislimo o zadnji steni črevesja.

    Dvojnega kontrasta ni mogoče uporabiti pri bistveno oslabljenih bolnikih, kot tudi pri izvajanju raziskav pri bolnikih s pomembnim dolgim ​​črevesjem. Kontraindicirana je v primerih suma invaginacijske obstrukcije prebavil. Če se študija izvede za ugotavljanje obstrukcije črevesa ali če je ogrožena perforacija črevesne stene, je priporočljivo zamenjati barijevo suspenzijo s kontrastnim sredstvom na vodotopni osnovi. V tem primeru poteka študija ostaja enaka, vendar pa bo jasnost rentgenskih slik nekoliko nižja. Kontrastno sredstvo se injicira pod kontrolo fluoroskopije. Njegova porazdelitev je odvisna od pritiska vhodnega kontrasta in položaja pacientovega telesa.

    Kaj je irrigoskopija?

    Z uporabo te raziskovalne metode lahko dobite informacije o debelem črevesu: njegovo stanje, velikost, relief in položaj v trebušni votlini. Med študijo lahko spoznate sposobnosti črevesja (kontraktilnost, razširljivost itd.), Ki kaže stopnjo funkcionalne okvare.

    Irrigoskopija se uporablja pri bolnikih, ki ne morejo opraviti kolonoskopije. To je manj travmatična metoda. Kot rezultat študije bodo pridobljene informacije o stanju črevesne stene, ne le na ravnih odsekih, ampak tudi na ovinkih.

    Kdo potrebuje irigoskopijo?

    Irrigoskopija je indicirana za bolnike, ki sumijo na takšne bolezni, kot so ulcerozni kolitis, rak debelega črevesa, Crohnova bolezen, razvojne napake, divertikule, fistule, in tudi, če je potrebno oceniti njihov potek skozi čas.

    Kontraindikacije

    V večini primerov bolniki to dobro prenašajo. Vendar pa ima svoje kontraindikacije. Te vključujejo:

    • obsežno vnetno črevesno bolezen v akutni fazi (divertikulitis, ulcerozni kolitis);
    • nosečnost;
    • perforacija črevesne stene (absolutna kontraindikacija); med preiskavo se lahko pojavi perforacija debelega črevesa z irigoskopijo (redki zaplet);
    • hudo splošno stanje bolnika (hudo srčno popuščanje, aritmija itd.).

    Kako se prenaša študija?

    Bolniki pogosto sprašujejo, kako se dopušča irigoskopija, ali je boleče, ali se pogosto pojavijo zapleti? Skrbi ni vredno. Postopek ne spremlja večjih bolečin in poteka od 10 do 50 minut. Je manj travmatična kot kolonoskopija in se izvaja z manjšo rentgensko obremenitvijo kot MRI.

    Kako se pripravlja na raziskavo?

    Vsebina informacij o postopku bo odvisna od natančnosti in kakovosti usposabljanja. Ostanki hleba lahko kontrastno vplivajo na polnjenje črevesja in povzročijo napačno interpretacijo podatkov. Priprava za črevesno irigoskopijo ima svoje značilnosti. Preden se lotimo njegovega izvajanja, je treba ugotoviti, kako to storiti. Priprava je sestavljena iz niza dejavnosti, ki vključujejo:

    • Diet Začne se uporabljati 2 - 3 dni pred irigoskopijo. Treba je izključiti žita (ovsena kaša, proso, ječmen), surova zelenjava (zelje, korenje, pesa) in zelenice, stročnice (fižol, grah, leča), sadje (hruške, jabolka, marelice, banane), rženi kruh iz prehrane. in polnozrnati mlečni izdelki. Kaj lahko jedem pred irrigoskopijo? Priporoča se uporaba šibkih juh, kuhanih in parnih jedi. Vnos tekočine mora biti do 2 litra na dan. Na dan pred irrigoskopijo je treba kosilo olajšati, večerjo pa popolnoma opustiti. Na dan študije je zajtrk kontraindiciran. Če bo pregled opravljen po kosilu, bo bolniku dovoljeno piti vodo.
    • Enemi. Večina bolnikov ve, kaj je to. Črevesno čiščenje je predpogoj za uspešno irrigoskopijo. Klistir (čiščenje) lahko opere črevesje. V to se vnaša voda. Njegov volumen je približno liter. Postopek je treba izvesti do mesta, kjer se izlije čista voda za pranje. Klistir se izvaja dvakrat (na predvečer in na dan pregleda).
    • Uporaba laksativov. Prav tako pomagajo pri sprostitvi črevesja. Čiščenje opravijo Fortrans, Duphalac in druga sodobna sredstva. Z njihovo pomočjo se bolniku ne bo težko pripraviti na irigoskopijo po priporočeni shemi. Zdravljenje je treba končati vsaj 6 ur pred testom.

    Metodologija raziskovanja

    Raziskava poteka v več fazah:

    • Mešanje kontrasta. V ta namen dodamo vodo barijevemu sulfatu v razmerju 1: 4 do 1: 5. To se lahko izvede vnaprej in pred pregledom se segreto zmes segreje na 34 - 35 ° C. Če je kontrast hladnejši, se lahko pojavijo spastične črevesne kontrakcije, zaradi česar je postopek neinformativen.
    • Polaganje pacienta na nagnjeno mizo.
    • Uvedba kontrasta. Z uporabo posebne naprave barijevo suspenzijo injiciramo v danko. Prostornina rezervoarja je 2 litra. To je dovolj za izpolnitev. S premikom pod pritiskom v črevesni lumen kontrast ponavlja vse krivine, izbokline in depresije. Ko je suspenzija dosegla stičišče velikega in majhnega črevesa ali ovir za tekočino, se je njegov vnos ustavil.
    • Izdelajte serijo slik trebuha.

  • Odstranite iz rektumske cevi, ki je bila kontrastna.
  • Izdelava črevesja.
  • Pri izvajanju dvojnega kontrasta v danki ponovno vstavite cevko iz aparata Bobrov.
  • Zrak je prisiljen v črevesje.
  • Po ravnanju sten črevesa, ki so obdelani z barijem, se njegov relief preuči z najmanjšimi podrobnostmi.
  • Kdaj X-žarki?

    Pri opravljanju irrigoskopije zdravnik prejme informacije v času postopka in kasneje, ko preuči pridobljene slike. Obstaja standardna zaporedje trenutkov, v katerih se vzamejo rentgenski žarki:

    • pred uvedbo kontrasta v črevo se opravi splošna radiografija;
    • pri polnjenju s kontrastnim črevesjem se izvaja serija anketnih in opazovalnih posnetkov območij, ki jih proučujemo;
    • po praznjenju črevesja se posname pregledna slika;
    • po vnosu zraka v lumen črevesja je pregledna slika.

    Ta postopek je standarden. Če je potrebno, se poveča število ustvarjenih slik.

    Kaj storiti po študiji?

    Ker se pri pregledu anestezija ne uporablja, ni potrebe po dodatnih ukrepih po postopku. Kljub dejstvu, da večina bolnikov dobro prenaša irrigoskopijo in ne zahteva dodatnih prizadevanj, se lahko nekateri bolniki razvijejo:

    • Zaprtje. To je pogosta reakcija na popolno črevesno gibanje. Če ni blata več kot 2 dni, je priporočljiva uporaba odvajal. Barva blata je lahko lažja kot običajno - to je posledica odstranitve ostankov barijeve suspenzije in ne škoduje zdravju.
    • Med pregledom se lahko pojavi mehanska obstrukcija in zahteva zdravniško pomoč.
    • Perforacija črevesja, nastanek barijeve embolije, uhajanje v trebušno votlino in granulome, so izjemno redki zapleti v postopku in zahtevajo zdravniško pomoč.

    Kateri simptomi zahtevajo zdravniško pomoč po irigoskopiji?

    Če se po študiji pojavijo naslednje pritožbe, je nujno poiskati zdravniško pomoč:

    • povečanje telesne temperature na 38 ° C in več;
    • pojav hudega bruhanja;
    • pojavljanje krvavitev iz rektuma;
    • pojav intenzivne bolečine v trebuhu;
    • pojav vrtoglavice, hude slabosti, izgube zavesti;
    • pojav krvave driske.

    Te pritožbe lahko nastanejo iz razlogov, ki niso povezani z izvedbo študije. Namestite lahko le zdravnik.