Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa po dajanju radioaktivnega preparata. Barijevo mešanico dajemo s pomočjo klistirja, ki mu sledi serija rentgenskih žarkov.
Študija pomaga identificirati različne patologije debelega črevesa: tumorje, divertikule, polipi, razjede, cicatricialne kontrakcije. Irrigoskopija vam omogoča, da razmisli o značilnostih strukture in reliefu debelega črevesa v celotni dolžini. Za razliko od endoskopske preiskave, z irigoskopijo, spremembe v črevesnih gubah ne ostanejo neopažene.
Obstajata dve vrsti irigoskopije:
Postopek irrigoskopije je neboleč in netravmatski. Obremenitev zaradi sevanja v tej študiji je bistveno manjša kot pri računalniški tomografiji (CT).
Irrigoskopija - rentgenski pregled debelega črevesa. Z njim lahko dobite podatke o stanju:
Aplikacije za irigoskopijo:
Običajno se lahko lokacija, dolžina, oblika debelega črevesa v različnih ljudeh zelo razlikujejo.
Obstajata dve različici norme olajšanja: mirna in vznemirjena. Z mirno črevo gube gladi, razdalja med njimi se poveča. Ko je razburjen črevesje haustra izrazito in se nahaja blizu drug drugega.
Med predhodnim pogovorom z zdravnikom mora bolnik povedati o spremljajočih akutnih in kroničnih boleznih. Povej mi, katera zdravila jemlješ. Ponavadi jih ni treba preklicati, vendar mora imeti zdravnik informacije.
Natančnost študije je odvisna od kakovosti čiščenja črevesja. Ostanki blata v debelem črevesu lahko izkrivijo rezultat in povzročijo napačno diagnozo. Zato mora bolnik natančno upoštevati navodila zdravnika za pripravo na irigoskopijo.
Pred preskusom lahko očistite črevo na tri načine:
Če bo irrigoskopija izvedena zjutraj naslednjega dne, mora biti zadnji obrok ob 14.00.
Eno pakiranje zdravila se razredči v enem litru vode. Za izboljšanje okusa lahko dodate limonin sok ali pijte še en sadni sok brez kaše. Porabite 1 skodelico vsakih 15 minut. Laksativ začne delovati po eni uri. Njegovo delovanje se konča 3-5 ur po zadnjem odmerku. Po čiščenju črevesja lahko uporabite samo čaj, sok, juho ali negazirano vodo.
Sprejemni laksativ priporočljiv za bolnike z ulceroznim kolitisom in divertikulumom, ki je kontraindiciran klistir.
Priprava črevesja s klistirami.
2-3 dni pred študijo je treba iz prehrane izključiti krompir, riž, pekovske izdelke, zelenjavo, mleko. Zadnji obrok ob 16.00. Zvečer, na predvečer študije, opravijo 2 čistilna klistira (pri 18 in pri 21 uri). Volumen vsakega 1 litra. Za postopek uporabite vodo, segreto na temperaturo 36 stopinj. Zjutraj je dovoljen lahek zajtrk. Pred irrigoskopijo naredite še 2 klistira. Če pranje ni dovolj čisto, se postopek ponovi.
Priprava z uporabo hidrokolonoterapije.
V oddelku za proktologijo, tik pred študijo, lahko opravi sejo hidroterapije kolona. To je pranje debelega črevesa z obilo vode (do 30 litrov). Ta postopek mora biti vnaprej dogovorjen v veji.
S sabo morate vzeti postopek za irigoskopijo:
Izkušeni radiolog lahko diagnosticira spremembe na sliki. Spodaj je patologija debelega črevesa, ki razkriva irigoskopijo in njihove radiološke simptome.
Zelo težko je natančno določiti bolezen črevesa brez instrumentalnih metod pregleda. Sodobni medicinski centri ponujajo različne diagnostične tehnike, ki jih lahko uporabimo za identifikacijo črevesnih bolezni.
Eden od najbolj priljubljenih medicinskih postopkov za preučevanje debelega črevesa je irigoskopija (irrigologija).
Kaj je to, kakšne bolezni je mogoče diagnosticirati s pomočjo in kako se izvaja, boste izvedeli iz tega članka.
Z irrigoskopijo se nanaša na metodo raziskovanja debelega črevesa, ki jo izvajamo z uporabo rentgenske opreme in kontrastnega sredstva, ki ga injiciramo v črevo po rektalni metodi. Barijev sulfat deluje kot barvilo.
V nasprotju s kolonoskopijo, ki se uporablja tudi za identifikacijo črevesnih patologij, se zdi, da je metoda varnejša z vidika sevanja, vendar ne manj informativna. S to tehniko lahko zdravnik natančno določi bolezni, kot so Crohnova bolezen, rak črevesja, divertikulitis in druge črevesne patologije, ter oceni delovanje organa.
Irrigoskopija razkriva patologijo rektuma, sigmoidnega kolona, naraščajočega, prečnega in padajočega črevesa. Postopek ima veliko pozitivnih povratnih informacij in je dostopen.
Uvod v črevo kontrastnega sredstva in zraka vam omogoča identifikacijo različnih tumorjev, razjed in vnetnih procesov.
Irrigoskopija, ki se izvaja samo z uporabo barvila, bolje odraža fizikalne lastnosti organa, to pomeni, da so naravne konture črevesja na fotografiji bolj vidne.
Glede na domnevno patologijo debelega črevesa se diagnoza izvaja na dva načina:
Irrigoskopijo izvajamo v prostorih zdravstvene ustanove, ki ima posebno opremo. Kontrast se injicira v rektum skozi cevko. V tem času specialist večkrat izvaja radiografijo. Če uporabljate zračno metodo, se po odstranitvi raztopine črpa v rektum in nato se posname rentgen.
Črevesno polnjenje se izvaja s posebno napravo, imenovano Bobrov aparat. To je posoda s prostornino do treh litrov, z dvema prožnima silikonskima cevkama. Kontrastno sredstvo se vbrizga skozi eno cev in skozi drugo, da se ustvari pritisk, se zrak piha s hruško. Posnetki so narejeni z rentgensko opremo.
Postopek ne zahteva anestezije, lahko pa povzroči nelagodje, kadar so čreva napolnjena z zrakom ali kontrastnim sredstvom. Raziskava traja od petnajst do štirideset pet minut. Rezultate irrigoskopije zdravnik razlaga takoj ali po nekaj dneh, odvisno od sposobnosti klinike.
Načelo te diagnostične metode temelji na sposobnosti rentgenskih žarkov, da prodrejo skozi črevo, kar vam omogoča, da vidite podobo tega telesa. Če vzamete redno rentgensko slikanje, je črevesje komaj vidno in njegove značilnosti niso vidne. Pri uporabi raztopine barijevega sulfita nevidno telo dobi jasen oris, ki vam omogoča, da vidite ne samo njegove fizikalne parametre, kot sta oblika in lokacija črevesja, temveč tudi njegova funkcionalnost, na primer elastičnost sten, pa tudi prisotnost tumorjev.
Običajno se na sliki pojavi napihnjen debelo črevo z jasnimi fiziološkimi krivuljami. Podoba sluznice ima gladko strukturo s pernatim vzorcem, brez prisotnosti ulceroznih površin in formacij.
Če je prisotna kakšna patologija, je opazna vzdolž meja obolelih in zdravih tkiv. Po odstranitvi kontrastne snovi se črevesje "odpihne" v njegovo naravno stanje.
Zdravnik postavi diagnozo na podlagi rezultatov irrigoskopije, pri čemer upošteva naslednje kazalnike:
Ta medicinska študija je predpisana bolniku, če koloproktolog sumi, da ima rektalne bolezni: ulcerozni ali kronični kolitis, rak, Crohnova bolezen, divertikulitis, hemoroidi, sindrom draženja kolona, polipoza.
Naslednji simptomi lahko služijo kot osnova za črevesno irigoskopijo:
Irrigoskopija črevesa se pogosto predpisuje, če ima bolnik kontraindikacije za kolonoskopijo. Ta metoda raziskovanja je prednostna, če bolnik sumi na rak črevesja, saj daje najboljše rezultate. Treba je omeniti, da se rak črevesja, zlasti metastatski kolorektalni rak, zdravi v ruski in evropski medicini s pomočjo inovativnih zdravil Lonsurf in Stivarga (na osnovi regorafeniba).
Metoda irrigoskopije nima veliko kontraindikacij.
Pacientom ni predpisan v naslednjih primerih:
Če bolnik sumi ulcerozni kolitis ali diverculitis, se postopek izvaja zelo previdno, raztopino pa damo z barvilom in zrakom v črevo pod najnižjim možnim pritiskom. Če hitro napolnite črevo, lahko to privede do kršitve celovitosti črevesne stene.
Pred postopkom mora bolnik opraviti vrsto aktivnosti, ki so namenjene čiščenju črevesja. Priprava na postopek je sestavljena iz organizacije pravilne prehrane in skrbnega odstranjevanja iztrebkov iz črevesja na predvečer postopka. Natančnost in zanesljivost študije je odvisna od tega, kako dobro bolnik izpolnjuje vse predpise zdravnika.
Priprava na irigoskopijo se začne z dieto. Najmanj tri dni pred študijo je treba spremeniti prehrano. Izključuje izdelke, ki lahko povzročijo vnos, drisko ali povečano proizvodnjo plina. Nekaj sveže zelenjave in sadja prispeva k napihnjenosti želodca, zato je treba zapustiti stročnice, banane, zelje, jabolka, korenje, breskve in pesa.
Izključiti je treba številna žita: proso, ovseno kašo in ječmen ter zelenice in pekarske izdelke iz rži. Od pijače ne more jesti kvas, sladko sodo in kavo.
Prav tako ni priporočljivo jesti trgovino končnih izdelkov iz mesa (klobase, pečen pršut, itd), mesne juhe, maščobne ribe. Hrana se ne priporoča za pečenje v olju.
Koristno je jesti kašo iz zdroba ali riža, krušnih drobtin, pustega mesa ali rib. Pijte boljše mlečne izdelke in zeleni čaj. Dan pred preskusom je treba zaužiti dva in pol litra čiste vode. Za kosilo lahko jeste lahka zelenjavna hrana, zato se morate vzdržati večerje. Na dan študije lahko jeste le po posegu.
Na predvečer izpiranja črevesa je treba izvesti enega od postopkov čiščenja: pranje klistir, jemanje odvajalnega zdravila ali medicinsko pranje. Osmotska zdravila predpiše zdravnik, ponavadi Fortrasn, Lavacol ali Fleet.
Če bolnik jemlje zdravila za redčenje krvi, kot sta diklofenak ali aspirin, morate prijaviti tega koloproktologa. Nekaj dni pred irrigoskopijo črevesja je treba uporabo teh zdravil popolnoma prekiniti.
Pred postopkom zdravnik bolniku podrobno pojasni vse podrobnosti študije in pripravi priporočila. Nato pripravi opremo in raztopi barijev sulfat v vodi. Pred polnjenjem aparata s tekočino se segreje na 35 stopinj.
Potek študije:
Pri diagnosticiranju bolnika lahko pride do nelagodja med polnjenjem črevesa z raztopino ali zrakom. Bolnik mora biti potrpežljiv, nežno in gladko premakniti, da ne povzroča nepotrebnega stresa. Po odstranitvi tekočine iz črevesja iz nelagodja ne bo sledov. V naslednjih nekaj dneh bo morda bolniku težko izprazniti. Za normalizacijo blata lahko vzamete laksativno zdravilo.
V nekaterih primerih črevesno namakanje ne daje popolne slike zaradi nedostopnosti nekaterih delov organa, v tem primeru je poleg tega postopka predpisana tudi kolonoskopija.
Kaj lahko vidite na sliki glede na simptome:
Intestinalno namakanje je dokaj varen postopek. Če se upoštevajo vse kontraindikacije in se študija izvaja skrbno, potem ne sme biti nobenih neprijetnih posledic. Najnevarnejši zaplet je lahko kršitev celovitosti črevesne stene.
Če se to zgodi, bo bolnik potreboval nujno operacijo na črevesju. Poiščite zdravniško pomoč, če ima oseba simptome, kot so omotica, bruhanje, povišana telesna temperatura in krvavitve iz anusa.
Sodobni zdravstveni centri uporabljajo različne diagnostične tehnike, ki omogočajo kakovostno in informativno raziskovanje črevesja. Ena najbolj tradicionalnih in nebolečih metod je postopek irigoskopije. Ta tehnika vam omogoča, da dobite natančno klinično sliko pri različnih boleznih debelega črevesa in se, za razliko od kolonoskopije, prenaša veliko lažje.
Druga prednost je minimalna obremenitev zaradi sevanja, ki je precej šibkejša kot pri računalniški tomografiji. Kaj morajo bolniki vedeti o tej študiji, kako se izvaja in kakšna so osnovna načela pravilne priprave na izpit?
Irrigoskopija je študija debelega črevesa z rentgenskim slikanjem z uporabo kontrastnega sredstva (barijev sulfat). Metoda velja za eno najvarnejših in omogoča diagnosticiranje večine bolezni debelega črevesa (divertikulitis, polipoza, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, fistula, maligne neoplazme).
Načelo študije temelji na sposobnosti črevesa, da skozi sebe prenaša rentgenske žarke. Pri navadnih podobah notranji organ ni viden, če pa mu dodate kontrastno sredstvo in vzamete rentgenske žarke, si lahko podrobno ogledate prej nevidni organ in si ogledate vse spremembe, ki niso na voljo pri drugih manipulacijah.
Metodo irigoskopije je mogoče raziskati:
Postopek irrigoskopije opravi v specializiranih medicinskih ali diagnostičnih centrih. Pregled v prisotnosti dokazov, ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki in medicinsko osebje v posebej opremljenih prostorih.
Študija črevesja z metodo irrigoskopije je predpisana za pojasnitev diagnoze z naslednjimi pritožbami bolnika:
V mnogih primerih se uporabi ta metoda, če ima bolnik kontraindikacije za pregled po metodi kolonoskopije ali med njegovim izvajanjem, so bili doseženi dvomljivi rezultati. Indikacije za postopek so sum na rak črevesja in druge črevesne bolezni (divertikuloza, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, fistula, črevesne malformacije).
Za tiste bolnike, katerih zdravniki sumijo na prisotnost malignega tumorja, je takšna študija še bolj zaželena, ker daje natančnejše rezultate.
Koloproktolog mora pri predpisovanju te študije nujno upoštevati bolnikovo stanje in možne kontraindikacije. Če sočasne bolezni ne omogočajo izvedbe postopka, se odloča o uporabi drugih diagnostičnih metod.
Kontraindikacij za postopek irigoskopije je malo. Ta pregled ni predpisan v naslednjih primerih:
Previdno je predpisan pregled za verjetnost cistične pnevmatoze črevesja, krvave driske, akutne motnje v oskrbi črevesja s krvjo.
Če so kontraindikacije, se postopek nadomesti z drugo vrsto pregleda, na primer CT (računalniška tomografija).
Naprava za izvajanje irigoskopije se imenuje Bobrov aparat. To je posoda za kontrastno sredstvo z dvema silikonskima cevkama. Kapaciteta - od 1 do 3 litre.
Na koncu ene cevi je posebna puhala za vbrizgavanje zraka, konica je nameščena na drugo, s katero se v rektum injicira radiološka snov.
Natančnost in zanesljivost rezultatov študije bo v veliki meri odvisna od tega, kako dobro smo črevesje očistili pred postopkom. Da bi bil pregled čim bolj informativen, je treba debelo črevo osvoboditi iz blata.
To bo omogočilo optimalno polnjenje s kontrastnim sredstvom in doseglo natančen rezultat. Priprava za črevesno irigoskopijo je sestavljena iz dveh pomembnih točk:
2-3 dni pred pregledom izključite izdelke, ki izzovejo obilno blato in prispevajo k napihovanju in napihovanju zaradi prehrane. To so sveže sadje in zelenjava (zelje, stročnice, korenje, pesa, jabolka, breskve, banane). Ne morete jesti rženega kruha, zelišč, nekaj kaše (ovsena kaša, ječmen, proso). Črna kava, kvas, sladke gazirane pijače so prepovedane. V jedilnik ne morete vključiti bogatih juh, klobas, maščob in rib. Hrana je boljša za paro ali kuhanje.
Lahko jedo kuhano dietno meso in ribe, zdrob in rižo kašo, krušne kruhke iz kruha ali suhe piškote. Dovoljeni so fermentirani mlečni napitki, šibki zeleni in zeliščni čaj, kompoti. Na predvečer postopka morate piti vsaj 2,5 litra tekočine.
V zadnjem dnevu pred pregledom mora biti kosilo popolnoma svetlo, ni priporočljivo večerjati, piti čaj in filtrirano vodo. Na dan postopka z zajtrkom je treba opustiti.
Sama prehranska omejitev ni dovolj za popolno čiščenje, zato je priporočljivo očistiti črevesje s klistiranjem ali posebnimi laksativi.
Enema dajemo na predvečer postopka in zjutraj, na dan ankete. V večernih urah je priporočljivo opraviti klistir dvakrat, v intervalih po eno uro. Pred postopkom popijte eno ali dve žlici olja kaste. V črevesje se istočasno vbrizga do pol litra tekočine. Če je manipulacija izvedena pravilno, bodo pranja čiste. Po prebujanju postavijo še dva klistira, dokler iz črevesja ne izidejo čista voda.
Če je bolnik bolan od sladkorne bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom o lakoti. Pri diabetikih tipa 1 je treba to vprašanje obravnavati previdno, saj lahko neustrezna prehrana sproži resen zaplet, celo komo.
Za bolnike, ki raje uporabljajo laksative pri pripravi za namakanje črevesja, bo zdravnik predpisal osmotska zdravila Fortrans, Fleet ali Lavacol. Uporabite jih v skladu z navodili. Ta zdravila so zasnovana posebej za pripravo na diagnostične študije, čiščenje črevesja pa kakovostno in nežno ter so zelo enostavna za uporabo. Vzeti morajo določen vzorec:
Zdravilo začne delovati kmalu po sprejemu. Ima sladkast okus in ga je težko popiti, lahko se pojavi emetični refleks. V takih primerih vzemite tableto motiliuma ali cerukale in po vsakem pijenem litru raztopine se posesajo rezina limone ali pa se požene sok pomarančnega soka.
Zdravilo se jemlje zjutraj, en dan pred pregledom. Eno vialo zdravila raztopimo v 100 ml vode in speremo z raztopino kozarca filtrirane vode. Morali bodo opustiti večerjo, namesto tega popijejo 3 kozarca čiste vode ali zelenega čaja.
Tudi večerja ne bi smela biti. Zvečer popijte še eno vialo Flit, razredčeno v 100 ml vode, in popijte kozarec vode, očiščen sok ali juho.
Lavacol vrečko raztopimo v 200 ml vode. Skupaj za večer bi morali piti do 3 litre te raztopine s hitrostjo enega stekla za 20 minut. Čiščenje črevesja je treba začeti 15–20 ur pred pregledom.
Včasih se lahko med postopkom vnosa pojavita navzea in bruhanje, vendar se zdravilo na splošno bolje prenaša kot zdravilo Fortrans, saj ima slan okus.
Pomembno je:
Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi (aspirin, indometacin, diklofenak, ibufren), morajo vsekakor obvestiti svojega zdravnika. Prejem teh zdravil je treba prekiniti nekaj dni pred začetkom priprave za postopek.
Bolniku, ki se pripravlja na pregled, bo zdravnik razložil, kako narediti irigoskopijo črevesja in med postopkom govoriti o pravilih obnašanja.
Metoda irrigoskopije je že vrsto let temeljito preizkušena in je precej varna in neboleča. Postopek traja od 15 do 45 minut.
Pred pregledom se kontrastno sredstvo (barijev sulfat) raztopi v vodi s hitrostjo 40 g barija na 2 litra tekočine vnaprej, nastala raztopina se segreje na temperaturo 35 °.
Zmogljivost Bobrovljevega aparata je napolnjena s končano gnojevko, v katero se s pomočjo hruške piha zrak, kar ustvarja nadtlak. Pod pritiskom se kontrastno sredstvo dvigne in po drugi cevki skozi konico damo v črevo. Kako je sam izpit?
Metoda dvojnega kontrasta je nujna za diagnosticiranje malignih tumorjev v debelem črevesu, je najbolj informativna in daje najbolj natančne rezultate. Metoda irrigoskopije je neboleča in jo je veliko lažje izvesti kot postopek kolonoskopije, saj je cev s konico vstavljena v črevo na majhno globino.
Toda v nekaterih primerih ni mogoče pokriti težko dostopnih delov črevesja. Zato, da pojasni diagnozo, lahko zdravnik predpiše dve vrsti raziskav: irrigoskopijo in kolonoskopijo.
Med preiskavo se lahko bolnik med injiciranjem raztopine ali injiciranjem zraka pojavi neugodje in krči. V takih trenutkih bi morali trpeti in ne narediti nenadnih gibov, takoj ko se črevesje sprosti, bo vse nelagodje izginilo.
Po posegu se lahko pri bolniku pojavijo težave pri praznjenju črevesja in pospešitvi iztrebkov zaradi ostankov barijeve suspenzije v črevesju 1-3 dni. V takih primerih zdravniki priporočajo jemanje laksativov ali čiščenje klistirja.
Če ni patoloških sprememb, bo zdravnik na sliki videl oteklo črevo z jasnimi fiziološkimi krivuljami. Sluznica mora imeti vzorec, podoben pero, gladko površino brez razjed in vnetih predelov. Po odstranitvi kontrastne snovi se črevesje "izprazni" in se vrne v normalno stanje.
Metoda irrigoskopije omogoča odkrivanje tudi majhnih malignih tumorjev in omogoča zgodnjo diagnozo raka, kar daje bolniku možnost za okrevanje. Na rentgenski sliki so vidne najmanjše poškodbe in razjede sluznice, spremembe v rokah, divertikule in polipi v črevesnem lumnu. Slike odražajo lokalizacijo in velikost vnetne žariščne točke ter mejo med zdravimi in poškodovanimi območji sluznice.
Vsi ti podatki omogočajo zdravniku, da postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno in učinkovito zdravljenje.
Če se pregled opravi pravilno, ob upoštevanju možnih kontraindikacij in bolnikovega stanja, postopek običajno poteka brez zapletov. V zelo redkih primerih lahko pride do uhajanja barijeve suspenzije v retroperitonealni prostor in v trebušno votlino ali barijevo embolijo. Najnevarnejši in najhujši zaplet je perforacija črevesne stene. V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in operacijo.
Katere neželene simptome moram iskati? Če je nekaj ur po posegu, bolnik ima omotico, šibkost, zvišano telesno temperaturo, ki jo spremlja bruhanje in bolečine v anorektalni regiji, rektalne krvavitve, morate takoj poklicati na zdravniško pomoč. Ob prihodu mora ekipa obvestiti zdravnika, da je bil postopek opravljen. Odložiti zdravljenje ne more biti, lahko povzroči žalostne posledice.
Cene za pregled z metodo irrigoskopija so precej demokratične in na voljo. Stroški postopka so na več načinov določeni glede na stopnjo diagnostičnega centra in usposobljenost medicinskega osebja.
Povprečni strošek raziskav črevesja je 2-3,5 tisoč rubljev.
Pregled №1
Danes sem naredil črevesno irigoskopijo, brez primerjave s kolonoskopijo! Prvič, to ne boli, in drugič - ni strašljivo. Tu sem zelo trpela kolonoskopijo. In ni bilo strahu. Zdravnik mi je vse razložil zelo razumljivo, povedal je, da je bil postopek neboleč in da ga je bilo enostavno prenašati. Vse se je izkazalo za resnično.
Pred postopkom doma sem sledil prehrani in očistil črevo z Lavacolom. Zdravilo ni tako grozno kot Fortrans in dobro očisti. V sobi za zdravljenje so me postavili na posebno mizo in začeli počasi polivati barij v črevo. Ni bilo nobene bolečine, zdi se mi, kot da bi samo položili klistir. Med postopkom so prosili, naj se obrnejo na bok, na hrbet, tako da je snov v notranjosti enakomerno porazdeljena.
Ko je črevesje polno, bo nekoliko neprijetno, želodec se bo nabreknil in začel se bo nagon po iztrebljanju. Potrebujete malo potrpljenja, fotografirate in pošljite na stranišče, da izpraznite črevesje. Potem jo spet postavijo na mizo, zrak se vbrizga v črevo in vzame še nekaj strelov. To je vse. Po posegu ni bilo neprijetnosti. Za hitrejši barij so zdravniki svetovali, da pijejo kefir ali mleko. Tukaj sedim, pijem kefir in vesel sem, da je vse šlo dobro.
Pregled številka 2
Odločila se je za postopek irigoskopije, ko je zdravnik domneval, da so polipi v debelem črevesu. Jaz sem že več kot 50 let, in v tej starosti moram posebej skrbno spremljati stanje črevesja. Ona ni bila strah postopka, prijatelj je dejal, da ni bolelo, samo malo neprijetno. Vse je potekalo dobro. Res je, da so to počeli dolgo časa, več kot 40 minut.
Med pregledom je zdravnik pomiril, pojasnil vsa svoja dejanja in opozoril, kdaj naj bo potrpežljiv. Glavna stvar je, da ni bilo nobenih patologij in da na slikah ni bilo nič sumljivega. Po posegu je bil nekaj časa v trebuhu neprijeten občutek, vendar je kmalu minil. Endoskopski zdravnik je opozoril, da lahko za nekaj dni obstaja zaprtje in svetuje, da pijejo laksative.
Kontrast se daje z klistirjem v črevesje. V ta namen je treba očistiti njegovo zračnost. Barijeva suspenzija napolni debelo črevo. Nato se izvede serija rentgenskih žarkov s spremembo položaja pacientovega telesa. Po sprostitvi črevesa iz kontrasta se proučuje lajšanje črevesja in njegove kontraktilnosti. Da bi dobili bolj podrobne in jasne slike, lahko črevesje kasneje napolnimo z zrakom. Ta metoda se imenuje dvojni kontrast. V tem primeru nam snov, ki ostane na črevesnih stenah, omogoča, da razmislimo o zadnji steni črevesja.
Dvojnega kontrasta ni mogoče uporabiti pri bistveno oslabljenih bolnikih, kot tudi pri izvajanju raziskav pri bolnikih s pomembnim dolgim črevesjem. Kontraindicirana je v primerih suma invaginacijske obstrukcije prebavil. Če se študija izvede za ugotavljanje obstrukcije črevesa ali če je ogrožena perforacija črevesne stene, je priporočljivo zamenjati barijevo suspenzijo s kontrastnim sredstvom na vodotopni osnovi. V tem primeru poteka študija ostaja enaka, vendar pa bo jasnost rentgenskih slik nekoliko nižja. Kontrastno sredstvo se injicira pod kontrolo fluoroskopije. Njegova porazdelitev je odvisna od pritiska vhodnega kontrasta in položaja pacientovega telesa.
Z uporabo te raziskovalne metode lahko dobite informacije o debelem črevesu: njegovo stanje, velikost, relief in položaj v trebušni votlini. Med študijo lahko spoznate sposobnosti črevesja (kontraktilnost, razširljivost itd.), Ki kaže stopnjo funkcionalne okvare.
Irrigoskopija se uporablja pri bolnikih, ki ne morejo opraviti kolonoskopije. To je manj travmatična metoda. Kot rezultat študije bodo pridobljene informacije o stanju črevesne stene, ne le na ravnih odsekih, ampak tudi na ovinkih.
Irrigoskopija je indicirana za bolnike, ki sumijo na takšne bolezni, kot so ulcerozni kolitis, rak debelega črevesa, Crohnova bolezen, razvojne napake, divertikule, fistule, in tudi, če je potrebno oceniti njihov potek skozi čas.
V večini primerov bolniki to dobro prenašajo. Vendar pa ima svoje kontraindikacije. Te vključujejo:
Bolniki pogosto sprašujejo, kako se dopušča irigoskopija, ali je boleče, ali se pogosto pojavijo zapleti? Skrbi ni vredno. Postopek ne spremlja večjih bolečin in poteka od 10 do 50 minut. Je manj travmatična kot kolonoskopija in se izvaja z manjšo rentgensko obremenitvijo kot MRI.
Vsebina informacij o postopku bo odvisna od natančnosti in kakovosti usposabljanja. Ostanki hleba lahko kontrastno vplivajo na polnjenje črevesja in povzročijo napačno interpretacijo podatkov. Priprava za črevesno irigoskopijo ima svoje značilnosti. Preden se lotimo njegovega izvajanja, je treba ugotoviti, kako to storiti. Priprava je sestavljena iz niza dejavnosti, ki vključujejo:
Raziskava poteka v več fazah:
Pri opravljanju irrigoskopije zdravnik prejme informacije v času postopka in kasneje, ko preuči pridobljene slike. Obstaja standardna zaporedje trenutkov, v katerih se vzamejo rentgenski žarki:
Ta postopek je standarden. Če je potrebno, se poveča število ustvarjenih slik.
Ker se pri pregledu anestezija ne uporablja, ni potrebe po dodatnih ukrepih po postopku. Kljub dejstvu, da večina bolnikov dobro prenaša irrigoskopijo in ne zahteva dodatnih prizadevanj, se lahko nekateri bolniki razvijejo:
Če se po študiji pojavijo naslednje pritožbe, je nujno poiskati zdravniško pomoč:
Te pritožbe lahko nastanejo iz razlogov, ki niso povezani z izvedbo študije. Namestite lahko le zdravnik.