Vsaka oseba je individualna in zdravstveno stanje je neposredno odvisno od anatomske strukture njegovih organov. V večji meri to velja za prebavni sistem in delitve majhnega in velikega črevesa. Sigmoidna kolona je del debelega črevesa in pomemben sestavni del prebavnega sistema. Dobro počutje osebe je v veliki meri odvisno od njenega pravilnega in uravnoteženega dela.
V smislu strukture sigmoidne debelega črevesa spominja na latinsko črko „Sigma“ in se lahko med različnimi ljudmi močno razlikuje. Ponavadi se nahaja na ravni levega aliakovega grebena, v nekaterih primerih pa lahko njegove zanke dosežejo tudi desni hipohondrij. Sigmoidna debelo črevo pomaga prebaviti hrano z absorbiranjem vode in z njenim nasičenjem.
Vnetje sigmoidnega kolona (sigmoiditis) se pojavlja precej pogosto in se pojavi, ko je motena sinhronizacija procesov v prebavnem sistemu. V tem delu črevesja se voda absorbira iz prebavljene hrane in končne tvorbe iztrebkov. Ukrivljena oblika črevesja upočasni prehod skozi črevesno vsebino. Stagnacija iztrebkov zaradi fizioloških vzrokov povzroča razvoj vnetnih procesov. Zato se sigmoiditis diagnosticira veliko pogosteje kot vnetne lezije drugih delov črevesja.
Glavni vzrok vnetja debelega črevesa sigma je v anatomskih značilnostih črevesne strukture. Več kolen v debelem črevesu, večja je verjetnost vnetnih procesov kot posledica stagnacije njene vsebine in nezmožnosti prehajanja fekalnih mas. Med nosečnostjo lahko razvoj sigmoiditisa povzroči pritisk na črevo noseče maternice.
Vzrok vnetja je lahko proktitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis. Pogosto je vzrok bolezni dysbacteriosis ali intestinalne okužbe. V večini primerov je ta organ tisti, ki trpi zaradi okvare cirkulacije v debelem črevesu. Vnetje v sigmoidnem debelem črevesu ima lahko resne posledice in vodi do resnih okvar prebavnega trakta.
Simptomi bolezni bodo odvisni od nastanka vnetja - v kronični ali akutni obliki. Sigmoiditis v akutni obliki se kaže v naslednjih simptomih:
Kronično vnetje sigmoidne debelega črevesa se pogosto pojavi v ozadju črevesne disbioze in se pojavi z izmenično zaprtjem in drisko. Zanj je značilen stalen občutek distenzije v trebuhu in bolečina, ki se pojavi med gibanjem črevesa in sega v perineum. Bolnik trpi za nespečnostjo, hitro se utrudi, postane živčen in razdražljiv.
Pri kroničnem poteku bolezni se absorpcija in prebava hrane ne pojavita pravilno. In če se takšno stanje nadaljuje dolgo časa, postane človek zelo tanek, hitro se utrudi in vse več znakov zastrupitve (mrzlica, vročina). Kronično vnetje črevesja se lahko pojavi v obdobjih remisije, ko se pojavijo neželeni simptomi. Toda pod vplivom škodljivih dejavnikov se lahko občasno pojavijo poslabšanja. Ponovni pojav bolezni lahko povzroči:
Pri poslabšanju kroničnega sigmoiditisa je lahko resnost simptomov različna in je v veliki meri odvisna od vzroka vnetja.
Diagnosticiranje sigmoiditisa pogosto povzroča težave, njegove manifestacije se zamenjujejo s simptomi akutnega slepiča. Z napačno diagnozo ali pozno zdravljenje za zdravniško pomoč se bo vnetje povečalo, sigmoidna kolona ne bo mogla delovati, kar bo resno ogrozilo človeško življenje. S takšnim razvojem obstaja grožnja za črevesno fuzijo z bližnjimi organi. V tem primeru konzervativno zdravljenje ne bo dalo rezultatov, za rešitev situacije bo treba uporabiti kirurški poseg.
Natančno diagnozo lahko izvede le specialist, ki temelji na klinični sliki in rezultatih testov. Bolnik je pregledan in zaslišan, trebušni organi so palpirani. Med pregledom lahko izkušeni strokovnjak ugotovi natančno lokalizacijo nidusa bolezni in natančno določi, kateri del črevesja je prizadet.
Opravljena je splošna analiza iztrebkov in krvi, ki bodo pomagali razjasniti naravo in resnost vnetnega procesa. Kot dodatna študija lahko zdravnik predpiše ultrazvok v trebuhu, sigmoidoskopijo in rentgensko slikanje črevesja. V tem primeru je pomembna natančna diagnoza, ki bo pomagala ugotoviti resnično sliko poškodb določenih delov prebavnega trakta. Za razjasnitev diagnoze se bolniku lahko predpiše metoda endoskopske preiskave.
Zdravljenje vnetja debelega črevesa je precej zapleten in dolgotrajen proces, ki od pacienta zahteva strogo upoštevanje predpisanega režima. Načelo zdravljenja je, da jemljete zdravila, postelje s poslabšanjem bolezni in posebno prehrano. Za zdravljenje z zdravili so predpisana naslednja zdravila:
Pri poslabšanju bolezni mora bolnik spoštovati počitek v postelji in določeno prehrano. Po prenehanju akutnih simptomov se bolniku predpiše, da jemlje zdravila, ki obnovijo črevesno mikrofloro (Lactobacterin, Bifiform) za en do dva meseca. Med zdravljenjem dober rezultat omogoča doseganje zeliščne medicine.
Pozitivno vpliva na gibljivost črevesja in ima adstrigentni, analgetski in protivnetni učinek. Če so infekcijski procesi vzrok za vnetje, bo upoštevanje določenega režima pitja in vitaminske terapije v pomoč strogi prehrani.
Pri akutnem sigmoiditisu, ki ga je poslabšala driska, je bila predpisana dieta št. 4 ali številka 4a. Namen teh diet je odpraviti vnetne, gnojne in fermentacijske procese v črevesju, doseči normalno delovanje prebavnega trakta in oskrbo telesa z esencialnimi hranili za prebavne motnje.
Zaradi izključitve iz prehrane maščob in ogljikovih hidratov zavirajo procese, ki povzročajo gnitje in fermentacijo, povečuje črevesno peristaltiko in se razporedi dovolj, da prebavi količino želodčnega soka.
Prehrana št. 4 je nizkokalorična, njena energijska vrednost je le 2000 kal na dan. Prehrana temelji na beljakovinski hrani, vsebnost ogljikovih hidratov in maščob pa je zmanjšana. Minus prehrane je nezadostna vsebnost hranil in vitaminov, zato ga ni priporočljivo dolgo držati. Optimalen čas za strogo prehrano je največ sedem dni, kar je dovolj, da se delo prebavnega trakta vrne v normalno stanje. Da bi zmanjšali obremenitev črevesja, je priporočljivo jesti frakcijsko, 5-6-krat na dan, vsakič jesti majhno količino hrane. Jedi morajo biti vroče, tekoče, pire ali obrabljene.
Dovoljeni izdelki:
Prepovedani izdelki:
Kot je razvidno iz predstavljenega menija, je prehrana št. 4 - nizkokalorična, za čas njenega opazovanja pacienti izgubijo nekaj kilogramov teže. Pred začetkom prehrane je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Pridržati se takšne prehrane lahko le kratek čas, preden se akutni simptomi umirijo. Po koncu prehrane ne more takoj vrniti na običajno prehrano, in jesti težko absorbirajo, maščobne in visoko kalorične obroke.
Med vrhom poslabšanja, s hudimi bolečinami in drisko, je bolje, da en ali dva dni zavrne jesti. V tem času je priporočljivo piti več tekočine: zelen in močan črni čaj, šipka, ptičja češnja, ribez. Iz prehrane je treba odstraniti prevroče ali hladne jedi, omejiti vnos soli. Ne morete jesti mastne, ocvrte hrane, prekajeno meso, kumarice, začimbe, alkohol. Za normalno delovanje prebavnega sistema je koristno jemati decoctions iz zdravilnih zelišč: meta, hrasta lubje, kamilica, šentjanževka, žajbelj.
Zeliščni decoctions za vnetje sigmoidne debelega črevesa prispeva k lajšanju vnetnih procesov, izboljša delovanje črevesja, ima adstrigentni učinek in ustavi drisko. Svetujemo vam, da pijete čaj iz zdravilnih zelišč. Če želite to narediti, v enakih delih (eno čajno žličko) vzemite listi bokainov, cvetove, cvetove kamilice, semena kopra in šipke.
Zbirka se skuha z litrom vrele vode in pusti, da se napolni šest ur. Nastala infuzija piti četrtino skodelice 6-krat na dan pred obroki. Zdravljenje traja štiri tedne. Potem pa naredijo odmor za en teden in ponavljajo potek zeliščne decoction. Da bi konsolidirali rezultat, je zaželeno, da se ta postopek zdravljenja ponovi trikrat.
Pri dolgotrajni driski je sok boktega dobro za pomoč. Ima izrazit adstrigentni učinek. Sok se stisne iz zdrobljenih listov rastline. Žlico soka razredčimo v kozarcu vrele vode in vzamemo 30 minut. pred obroki.
Z ustrezno taktiko zdravljenja je v večini primerov mogoče doseči boljše zdravstveno stanje in končno popolno okrevanje. Bolnik potrebuje potrpljenje, zato je proces zdravljenja precej dolg in ga spremljajo stroge prehranske omejitve. Samo z natančnim upoštevanjem vseh zdravniških priporočil je mogoče izterjati in se vrniti v polno življenje.
Sigmoiditis je področje študija gastroenterologije in proktologije, z bolnikovo klinično zgodovino pa se zatekajo k pomoči specializiranih strokovnjakov. Vnetje vpliva na sigmoidno debelo črevo, ki je zadnji del debelega črevesa. Bolezen poteka enako kot druge bolezni kolona (npr. Notranji hemoroidi). Vnetje sigmoidnega kolona se lahko pojavi pri bolnikih različnih starosti ali spola z enako verjetnostjo. S pravočasnim in pravilnim terapevtskim zdravljenjem se tveganje za kroničenje patogenega procesa zmanjša večkrat. Torej, kaj je to - sigmoiditis?
Anatomsko strukturo črevesa sestavljajo dva glavna segmenta: tanki in debeli. V prvem potekajo vsi procesi predelave hrane, ki se dobavlja v želodec, in vsa hranila, ki jih vsebuje živilo, se absorbirajo. Vsak prebavni proces v debelem črevesu je popolnoma odsoten, vendar elektrolitske sestavine, vitamini in aminokisline, sladkor, ki ga proizvaja notranja mikroflora v votlini, vstopijo v kri iz oddelka. V debelem črevesu je kopičenje in posledično tvorjenje končnih produktov presnove.
Struktura debelega črevesa je sestavljena iz odsekov rektuma in debelega črevesa, pri čemer sigmoidni kolon sestavlja konec debelega črevesa v obliki črke S. Obstajata dve vrsti sigmoiditisa:
Pri proktosigmoiditisu se lahko patološka lezija širi tako iz sigmoidnega kolona kot v nasprotni smeri. Vnetje debelega črevesa v klinični praksi je veliko pogostejše kot vnetje sosednjih organov. To je posledica končnega procesa nastajanja fekalnih mas v sigmoidnem debelo črevo. Stagnacija in različne strukturne značilnosti so lahko vzrok za nastanek patologije. V akutni fazi (primarni) se lahko pojavi vnetje sigmoidnega kolona in je kronični patogeni proces.
Pomembno je! Simptomi sigmoiditisa se kažejo v hudi bolečini, splošno slabo počutje, znaki zastrupitve. Zdravljenje sigmoiditisa je pogosto zapleteno, priprava na terapijo pa zahteva skrbno diagnozo.
Torej, kaj je sigmoiditis in kakšni so razlogi za njegov pojav? Vzroki bolezni so lahko posledica številnih izzivalnih dejavnikov. Med glavnimi - stagnacija iztrebkov. Drugi sprožilni mehanizmi vnetja so anatomske značilnosti (razvojne nepravilnosti, nosečnost), strukturne značilnosti (patologija ovinkov, sfinkterji), pomanjkanje polnega krvnega obtoka. Druge bolezni in stanja organov prebavnega trakta so drugi vzroki vnetnega procesa.
Nalezljiva lezija je pogost vzrok za nastanek vnetnega procesa. Patogena okolja proizvajajo specifične toksine, ki uničujejo sluznice tkiv črevesja, kar vodi v nastanek erozij ali razjed. Zaradi posebnosti anatomije sigmoidnega kolona je ta del najbolj izpostavljen črevesni okužbi.
Motnje prebavnega trakta ali disbakterioza prispevajo k hitremu razmnoževanju patogene mikroflore, poslabšajo potek bolezni, zavirajo normalne prebavne procese.
Poslabšana gastroenterološka anamneza (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni kolitis) povzroči nastanek erozij na tkivih sluznice črevesja. Glavni vzroki bolezni, ki prizadenejo sluznico, so avtoimunski dejavniki, zato jih ni mogoče hitro odstraniti. Običajno sigmoiditis s kombiniranimi patologijami pomeni sistematično dajanje zdravil za zmanjšanje ali odpravo simptomov poslabšanja in je kronične narave.
Pod ishemijo razumeti kršitev procesov krvnega obtoka v različnih delih črevesnega trakta. Stanje je pogosto diagnosticirano z aterosklerozo. Okvara krvnega obtoka je lahko posledica fiziološke kompresije sigmoidnega kolona (gestacijsko obdobje, zaprtje).
Radioaktivno sevanje, terapevtska kemoterapija, različne študije radioizotopov o povezanih boleznih organov in sistemov prebavil. Posredni vzrok bolezni je lahko notranji generalizirani hemoroidi s krvavitvami in vnetnimi žarišči.
Pomembno je! Etiologija bolezni je običajno povezana s sočasno vnetnimi procesi v spodnjem črevesju, kot tudi v prisotnosti anatomsko modificiranih struktur.
Sigmoiditis je razvrščen glede na različne klinične manifestacije, kar močno olajša diagnozo in predpisovanje nadaljnjega zdravljenja. Po vrsti vnetja se sigmoiditis razvrsti v akutne in kronične oblike. Zaradi narave vnetnega procesa je sigmoiditis razdeljen na naslednje vrste:
Pri diferencialni diagnozi so pogosto istočasno zaznane različne oblike sigmoiditisa, kar je povezano z dolgotrajnim patološkim procesom in prisotnostjo poslabšane zgodovine epigastričnih organov.
Simptomi vnetja sigmoidnega kolona so odvisni od narave patološkega procesa. Običajno je intenzivnost simptomov in narava poteka bolezni odvisna od vrste toka sigmoiditisa. Če je v akutni obliki stanje vedno spremlja hitro povečanje prvih znakov, potem v času kroničnosti bolezni so simptomi pogosto zabrisani. V nekaterih primerih je lahko potek bolezni v kronični obliki dolgo časa latenten. Glavni simptomi so:
Bolečina je lahko tako intenzivna, da so v diagnozi pogosto sumljivi tudi drugi nevarni pogoji v peritoneumu (peritonitis, ledvična kolika, slepiča). Diferencialna diagnostika za hude bolečine je namenjena predvsem odpravljanju nevarnih, življenjsko nevarnih stanj. Kronični sigmoiditis je veliko blažji, pogosto ne spremlja huda bolečina. Eksacerbacije izzovejo prehlad, zmanjšano imunost, poslabšanje drugih kroničnih bolezni v telesu, poškodbe in stres. Poslabšanje sigmoiditisa pri kroničnem poteku je običajno povezano s simptomi bolezni, ki je sprožitev maščobe za razvoj bolezni.
Diagnoza sigmoiditisa se pogosto izvaja skupaj s strokovnjaki, kot so gastroenterolog, ginekolog, proktolog, kirurg in specialist za nalezljive bolezni. Pri intenzivni bolečini v trebuhu je primarna naloga prepoznavanje življenjsko nevarnih stanj. Pred pojavom oblike bolezni in njenega tipa so izključeni drugi vnetni procesi v različnih delih trebušne votline (kolera, disbakterioza, manifestacija dizenterije). Diagnostični ukrepi vključujejo naslednje ukrepe: t
Če so izključene vse možne patologije s podobno simptomatsko sliko, potem se kaže sigmoiditis ali vnetje sigmoidnega kolona. Značilno je, da diagnoza primarnega sigmoiditisa, razen simptomov "akutnega trebuha", ne povzroča resnih težav. Preden preverite sigmoidno debelo črevo, vas bo zdravnik seznanil s potrebnimi pravili priprave.
Kako se zdravi sigmoiditis, kakšne dobre sodobne droge so predpisane za odpravo patologije? Vsa zdravila so predpisana strogo individualno. Enako velja za odmerke. Zdravljenje vnetnega procesa v sigmoidnem kolonu je kirurško ali konvencionalno z uporabo zdravil. Včasih terapevti združujejo zdravljenje sigmoiditisa z ljudskimi zdravili, da bi okrepili rezultate zdravljenja in preprečili poslabšanje kroničnega sigmoiditisa. Zdravljenje z zdravilnimi zdravili poteka tako doma kot v bolnišnici. Približna taktika zdravljenja je naslednja:
Eden od znanih spazmolitikov pri boleznih prebavnega trakta je Salofalk. Pri zapletenem sigmoiditisu se priporoča korekcija vaskularne strukture za obnovo ali izboljšanje oskrbe s krvjo. Poleg zdravljenja zdravniki predpišejo posebno prehrano brez agresivnih sestavin, z obilnim pitjem, z uravnoteženo vsebnostjo ogljikovih hidratov in drugih snovi (tabela št. 4). Zdravljenje vnetja sigmoidnega debelega črevesa je treba uporabljati le v kombinaciji s tradicionalno medicino.
Prehrana za sigmoid št. 4 (tabela št. 4) v klinični medicini pomeni omejitev kalorij do 2000 kcal na dan. Takšna prehrana pomaga odpraviti toksine in presnovne produkte, zavira gnitje in fermentacijo v črevesnih votlinah, zmanjšuje simptome zastrupitve. Trajanje takšne prehrane se določi posamezno (približno 7-10 dni). Bolniki jedo frakcije, majhne porcije. Pri kroničnem in akutnem sigmoiditisu je dovoljeno uporabljati:
Nevarnost bolezni se zmanjša na nastanek peritonitisa, proktitisa ali rektosigmoiditisa pri dolgotrajnem ali zapletenem poteku ter kroničnosti patološkega procesa.
Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo akutnega sigmoiditisa in poslabšanja bolezni v kroničnem toku. Glavni ukrepi vključujejo:
Sigmoiditis zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če se v primeru kroničnega poteka bolezni upoštevajo vsa medicinska priporočila, je mogoče doseči trajno klinično remisijo. Dolgotrajno zdravljenje sigmoiditisa ne vključuje le medicinske ali kirurške korekcije, temveč tudi ohranjanje zdravega načina življenja.
O Crohnovi bolezni kot povzročitelju faktorja za sigmoiditis:
Sigmoiditis je akutni ali kronični vnetni proces v sigmoidnem kolonu. To se kaže v bolečinah v levi polovici trebuha, napihovanju, ropotanju, povečanem blatu, patoloških nečistočah v fekalnih masah, slabosti, bruhanju in simptomih zastrupitve. V akutni obliki bolezni so vsi navedeni simptomi bolj izraziti. Pri kroničnem sigmoiditisu so simptomi poravnani, nekatere manifestacije so odsotne. Bolezen je diagnosticirana z obravnavo pritožb, inšpekcijskih podatkov, rektalnega pregleda, endoskopije in drugih tehnik. Zdravljenje sigmoiditisa - prehrana, simptomatska in etiotropska sredstva splošnega in lokalnega delovanja.
Sigmoiditis je skupina vnetnih procesov različnih etiologij z lezijami sigmoidnega kolona. Je akutna ali kronična, lahko je izolirana ali kombinirana z vnetnimi lezijami drugih delov debelega črevesa. Najpogostejša sočasna vnetja sigmoide in rektuma - rektosigmoiditisa. Včasih simptomi sigmoiditisa prevladajo pri kolitisu - difuznem vnetju debelega črevesa. V sigmoidnem kolonu se vnetni procesi pojavljajo pogosteje kot v drugih delih črevesja. Sigmoiditis prizadene osebe obeh spolov, med bolniki prevladujejo ženske. Odrasli trpijo pogosteje kot otroci. Verjetnost pojava se s starostjo povečuje. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja gastroenterologije in proktologije.
Raziskovalci ugotavljajo, da je sigmoiditis najpogostejša vnetna črevesna bolezen in kažejo, da je to posledica številnih anatomskih in fizioloških značilnosti sigmoidnega kolona. Leži med padajočim debelim črevesom in rektumom in spada v spodnje dele debelega črevesa. Ponavadi je črevo lokalizirano levo na ravni grebena ilijačne žleze, vendar je zaradi velike mobilnosti zaradi dovolj dolge mezenterije ta del črevesa pri nekaterih bolnikih lahko premaknjen v desno ali pod diafragmo, kar vodi do pojava simptomov, ki niso značilni za sigmoiditis (bolečina ni v levi polovici, in v območju popka, v desnem ali zgornjem delu trebuha).
Sigmoidna kolona je v obliki črke S. Njegova dolžina se giblje od 15 do 65 cm, premer - od 4 do 6 cm. Glavna funkcija tega dela črevesja je aktivna absorpcija vode in nastanek fekalnih mas. Zaradi izrazitih fizioloških pregibov in prisotnosti dovolj trdega blata je stena sigmoidnega kolona pogosteje poškodovana s fekalnimi masami, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj sigmoiditisa. Naravna zakasnitev gibanja črevesne vsebine še povečuje tveganje za sigmoiditis, saj so škodljive snovi, ki jih vsebujejo fekalne mase, v dolgotrajnem stiku s črevesno sluznico.
V sigmoidnem kolonu pogosto tvorijo divertikule, ki prispevajo k stagnaciji črevesne vsebine in pogosto zapletene zaradi divertikulitisa. Določeno vlogo pri razvoju sigmoiditisa lahko imajo pritiski sosednjih organov, zlasti nosečnost maternice, pa tudi precej pogoste lokalne cirkulatorne motnje, povezane s karakteristikami oskrbe s krvjo v tej anatomski coni.
Neposredni vzroki za sigmoiditis so lahko črevesne okužbe, dysbiosis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis in aterosklerotične spremembe v hranilnih žilah. Poleg tega se sigmoiditis pogosto pojavi na ozadju radioterapije. Pri disbakteriozi se spremeni črevesna mikroflora, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje različnih patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov ter prispeva k razvoju vnetja. Pri črevesnih okužbah je sigmoiditis posledica izgube celic sluznic zaradi toksinov, ki jih izločajo patogeni bolezni (dizenterija, salmoneloza).
Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis spremljata pojav razjed in erozije na sluznici. V območju poškodovane sluznice se zlahka pojavi vnetje, ki se širi na druge dele sigmoidnega kolona in povzroča sigmoiditis. Pri kronični črevesni ishemiji, ki jo povzroča ateroskleroza, se moti prehrana črevesne stene in pojavijo se področja nekroze, ki postanejo primarna žarišča vnetja pri sigmoiditisu. Med radioterapijo ionizirajoče sevanje uničuje del celic, kar prispeva tudi k razvoju vnetja. Poleg zgoraj navedenih razlogov, anatomskih in fizioloških dejavnikov, lahko skupna vloga pri razvoju sigmoiditisa povzroči pogoste nalezljive bolezni in adhezije, ki so nastale po operacijah na trebušnih organih.
Vrsta toka razlikuje med akutnim in kroničnim sigmoiditisom. Glede na naravo vnetja se razlikujejo naslednje vrste poškodb sigmoidnega kolona:
Pojav teh oblik sigmoiditisa se lahko kombinirajo med seboj, kar zagotavlja precej raznoliko klinično sliko in včasih postane vzrok za težave pri prepoznavanju bolezni in izvajanje diferencialne diagnoze z drugimi patološkimi stanji.
Pri akutnem poteku običajno opazimo kataralni sigmoiditis. Bolniki se pritožujejo zaradi hudih krčev v levi polovici trebuha, pogosto z obsevanjem leve noge in spodnjega dela hrbta. Pri bolnikih s sigmoiditisom se pojavita slabost, bruhanje, rdečica, trebušna napetost in motnje blata v kombinaciji s pogostimi lažnimi impulzi. Blato postane smrdljivo, v njem se pojavijo nečistoče sluzi in krvne linije. S kombinacijo proktitisa in sigmoiditisa lahko tok in krvni obtok tečeta brez nečistoč iztrebkov.
Znaki zastrupitve so pokazali: šibkost, šibkost, hipertermija, glavobol. Palpacijo trebuha bolnika s sigmoiditisom določa bolečina v projekciji sigmoidnega kolona. Rektalni pregled razkriva zadebeljeno črevo. V svojih kliničnih manifestacijah akutni sigmoiditis spominja na apendicitis ali perififlit, vendar bolečina ni lokalizirana na desni, ampak v levi aliakalni regiji. Pri atipični lokaciji sigmoidnega kolona se lahko lokalizacija bolečine spreminja, kar včasih povzroča diagnostične težave.
Hude oblike ulceroznega sigmoiditisa so nagnjene k subakutnemu ali kroničnemu poteku. Obstajajo kršitve splošnega stanja, šibkost, zastrupitev, črevesno neugodje, motnje stola in lažne želje. Značilna je obstojna driska. Pri bolnikih s sigmoiditisom je blato tekoča, smrdljiva, barvno podobna mesa. Pri hudih oblikah bolezni pogosto opazimo širjenje vnetnega procesa z razvojem perisigmoiditisa.
Klinična slika perisigmoiditisa se ne razlikuje od manifestacij običajnega sigmoiditisa. Zaradi vnetnih poškodb peritoneuma se postopoma oblikujejo adhezije v trebušni votlini. Adhezivna bolezen s sigmoiditisom se ponavadi pojavi ugodno. Pojavljajo se bolečine v nagajanju, ki so se poslabšale po fizičnem naporu, napetosti v trebuhu, občutku polnosti v trebuhu in nagnjenosti k zaprtju. V nekaterih primerih, ko je sigmoiditis zapleten z adhezivno boleznijo, lahko opažamo pojav črevesne obstrukcije: naraščajočo bolečino, bruhanje, odsotnost blata, hipertermijo in levkocitozo.
Poslabšanje kroničnega sigmoiditisa se ponavadi pojavi na podlagi prehranskih motenj, uživanja alkohola, akutnih okužb (gripa, ARVI), splošne telesne ali duševne utrujenosti. Resnost simptomov se lahko bistveno razlikuje - od rahle bolečine in rahlega povečanja blata do neznanih manifestacij, ki so podobne akutnemu sigmoiditisu. Driska se pogosto kombinira z zaprtjem. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka polnosti v trebuhu in bolečine, ki sega do noge, presredka in spodnjega dela hrbta. Pri dolgotrajnem poteku sigmoiditisa so možne motnje spanja, utrujenost in razdražljivost zaradi trajne bolečine v trebuhu.
Bolezen diagnosticira proktolog na podlagi kliničnih simptomov, fizičnega pregleda, rektalnega pregleda, endoskopije in laboratorijskih testov. Pri palpaciji bolnikovega trebuha sigmoiditis razkriva občutljivost v levi aliakalni regiji. Rektalni pregled pokaže napolnjen, otekel spodnji del sigmoidnega kolona. Pri kombinaciji proktitisa in sigmoiditisa se oteklina ne pojavi le v sigmoidu, temveč tudi v danki. Po odstranitvi prsta iz rektuma so na rokavici sledi krvi in sluzi.
Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje sigmoiditisa je rektonomanoskopija, ki omogoča oceno resnosti in razširjenosti sprememb v črevesni sluznici. Popolna krvna slika kaže na prisotnost levkocitoze. Koprogram bolnikov s sigmoiditisom in analiza iztrebkov za bakterijo baccavi omogočata potrditev vnetja debelega črevesa in določitev patogena pri infekcijskih spremembah črevesja. V težkih primerih (z atipično lokalizacijo bolečine) se laparoskopija izvaja za razlikovanje sigmoiditisa od akutnega apendicitisa in peritifleitisa.
Zdravljenje je konzervativno, odvisno od resnosti kliničnih manifestacij, ki se izvaja na ambulantni osnovi ali v bolnišnici. Bolnikom, ki trpijo za sigmoiditis, svetujemo, da ne jedo ocvrte, mastne, začinjene, začinjene, grobe, prehladne in preveč vroče hrane. Priporočljivo je, da uporabite pire, kuhane ali paro tople brezmesne jedi. Pri sigmoiditisu, ki ga spremlja huda driska, je prikazana dieta št. 4, ki prispeva k odpravi vnetja, gnitja in fermentacije v črevesju. Zaradi pomanjkanja vsebnosti kalorij je ta prehrana običajno predpisana za obdobje največ 7 dni. V hudih primerih se bolnikom s sigmoiditisom za 1-2 dni priporoča lakota in težko pitje.
Izvajamo etiotropično in simptomatsko zdravljenje. Pri sevanju sigmoiditisa ustavite radioterapijo ali prilagodite odmerek sevanja. Za uničenje patogenov predpisujejo antibakterijska sredstva. Za ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore s sigmoiditisom uporabite probiotike. Uporabite spazmolitike, da odpravite krče. Infuzijsko zdravljenje se uporablja za kompenzacijo izgube tekočine in za boj proti zastrupitvi pri hudem sigmoiditisu, ki ga spremlja huda driska. Dodelite posebna zdravila za obnovo črevesne sluznice.
S pravočasnim začetkom zdravljenja in upoštevanjem priporočil zdravnika je napoved običajno precej ugodna. Pojav akutnega sigmoiditisa se lahko ustavi v nekaj tednih, pri mnogih bolnikih pa je rezultat popolno okrevanje. Pri kroničnem sigmoiditisu je možen dolgotrajni tečaj brez relapsa. V prisotnosti kroničnih bolezni, ki izzovejo in vzdržujejo vnetje v sigmoidnem kolonu (z ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo), napoved določajo potek osnovne patologije.
Sigmoiditis - vnetje sluznice sigmoidne debelega črevesa, ki ga spremljajo distrofične spremembe, moteno motorično in sekrecijsko delovanje črevesja. Simptomi in zdravljenje bolezni so odvisni od vrste bolezni.
V odvisnosti od stopnje distrofičnih sprememb sluznice se sigmoiditis pojavi:
Zaradi nastalega vnetnega procesa je sluznica podvržena destruktivnim spremembam. Epitelne celice so uničene. Z napredovanjem patološkega procesa na sluznici se pojavijo manjše napake - erozija. Če se bolezen ne zdravi, ali da se poberejo neustrezne terapevtske metode, se bodo majhne "rane" spremenile v razjede. Torej obstaja ulcerozni sigmoiditis. Bolezen se bo razvila v perisigmoiditis, če destruktivne spremembe vplivajo na vse plasti črevesne stene in bližnjih organov.
Različne vrste sigmoiditisa v času bolezni:
Ko je bolezen fulminantna, se bolezen nenadoma pojavi, hitro napreduje. V nekaj dneh je ta oblika sigmoiditisa brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja smrtna.
Akutni sigmoiditis je lažji, boljši za zdravljenje, če pa se vzrok vnetja ne odpravi, postane bolezen kronična. Ta oblika zdravljenja je težja, pogosto vodi do recidivov in resnih zapletov.
Oblike bolezni se razlikujejo ne le v svojem poteku, v naravi destruktivnih sprememb. Za vsako vrsto sigmoiditisa so značilni določeni simptomi.
Pri vnetju sigmoidnega kolona se bolniki s katerokoli obliko bolezni pritožujejo:
Zaradi intenzivnega vnetnega procesa je ovirana funkcija debelega črevesa. Škodljive snovi vstopajo v krvni obtok in povzročajo sindrom endotoksemije, ki se kaže v:
Narava glavnih pojavov, njihova intenzivnost in resnost so odvisni od vrste sigmoiditisa.
Ne glede na vzrok vnetja, če se na sigmoidni sluznici pojavijo razjede, se bolniki pritožujejo:
Večina teh simptomov se pojavi pri streljanju sigmoiditisa. V tem primeru se bolezen začne nenadoma. Krvava driska nad 30-krat na dan. Telesna temperatura močno narašča, simptomi zastrupitve hitro naraščajo. Takoj se pojavijo zapleti, ki so brez nujnega kirurškega posega smrtni v 24 urah.
Ne-razjeda sigmoiditis se pojavi v svetlejši obliki. Zanj je značilno:
Kataralno obliko spremljajo slabost, suhost in grenkoba v ustih, zvijanje zraka.
Ker je ta vrsta bolezni posledica okvare imunskega sistema, je poleg značilnih simptomov ulceroznega sigmoiditisa značilna tudi avtoimunska sistemska manifestacija:
Natančna diagnoza je določena po temeljitem pregledu, ki vključuje morfološko in histološko študijo biopsije, odvzete iz prizadete sluznice (glejte črevesno biopsijo).
Ishemični sigmoiditis se pojavi, ko se prekine dotok krvi v sigmoidno debelo črevo. Lahko je tri vrste, za vsako vrsto poteka bolezni pa so značilni nekateri simptomi:
Večinoma so opazili pri bolnikih, ki se zdravijo z radioterapijo za rak sigmoide in rektuma. Ima značilne simptome vnetja:
Med vsemi vrstami črevesnega sevanja so najtežje sigmoiditis in proktosigmoiditis. Napoved bolezni je neugodna.
Razvoj teh vrst sigmoiditisa je povezan z avtoimunskimi reakcijami. Prikaže se:
Bolezen je težko zdraviti, lahko traja več let.
Simptomi bolezni se pojavijo nekaj dni po začetku antibiotične terapije. Včasih se bolezen razvije mesec dni po prvi uporabi antibiotikov. Glavni simptomi:
Pogosto simptomi izginejo po odpravi antibiotične terapije.
V večini primerov se vnetni proces začne v danki, nato pa postane sigmoid. V tem primeru proktolog ugotovi diagnozo - proktosigmoiditis. Vnetja je lahko tudi sluznica izključno sigmoidnega kolona. Glavni vzroki za patološki proces so:
Zato so dejavniki tveganja za bolezen:
Zdravljenje kompleksa sigmoiditisa. Njegov namen je:
Če se želite znebiti bolezni, je treba opustiti kajenje, slediti posebni prehrani, v celoti opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. No, kot dodatek k glavni terapiji (po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom) uporabite tradicionalne metode.
Enteralna prehrana je bistvena sestavina zdravljenja sigmoiditisa. V primeru poslabšanja bolezni je priporočena tabela zdravljenja št. 4.
Bolniki ne smejo jesti:
Pri izbiri jedi je treba upoštevati, da bolniki potrebujejo enostavno prebavljive beljakovine, maščobe pa je treba omejiti. Priporočite:
Prehrana ni le pri izbiri odobrenih izdelkov. Pri sigmoiditisu je treba jesti vsake 2-3 ure (ni priporočljivo jesti pred spanjem in ponoči) v majhnih porcijah.
Če bolnik dramatično izgubi telesno težo ali sigmoiditis teče v obliki strele, je bolnikom predpisana parenteralna prehrana. Določimo intravensko dajanje raztopin glukoze, elektrolitov, beljakovin, intralipida, lipofundina.
Za zdravljenje sigmoiditisa predpisujte:
Pri avtoimunskih reakcijah so predpisani imunosupresivi.
Za zdravljenje ishemičnega sigmoiditisa predpisujte zdravila, ki obnavljajo in izboljšujejo krvni obtok. Pogosto je potrebna operacija. Zato se je treba posvetovati z žilnim kirurgom, angiologom.
Če je bolezen resna, se pojavijo zapleti - potrebno je kirurško zdravljenje.
Tradicionalne metode zdravljenja se uporabljajo kot dodatna komponenta kompleksnega zdravljenja. Priporočeni so za lajšanje simptomov bolezni. Kot pri sigmoiditisu in proktosigmoiditisu je iztrebljanje boleče, priporočljivo je, da povzroči blato s klistiranjem z infuzijo kamilice.
Za drisko s krvavim izcedkom pijejo juhe iz:
Za zmanjšanje procesa fermentacije in gnitja so predpisani decoctions: t
Tradicionalne metode ne zdravijo sigmoiditisa, ampak samo zmanjšajo manifestacije glavnih kliničnih manifestacij. Če opustimo prehrano in še posebej zdravila, se pojavijo zapleti sigmoiditisa.
Nepravilno, nepravočasno zdravljenje sigmoiditisa vodi do življenjsko nevarnih zapletov. Posledice bolezni so usodne v nekaj dneh. Zapleten sigmoiditis:
Da bi preprečili pojav resnih posledic, je nujno, da se prvi simptomi črevesne motnje (driska, zaprtje, napenjanje, napenjanje, tenesmus, bolečina v trebuhu) napotijo k gastroenterologu.
Sigmoiditis se pogosto konča s popolno poškodbo debelega črevesa. Bolezen, tudi v blagi obliki, je preobremenjena z nevarnimi zapleti. In da bi preprečili njegov razvoj je mogoče, za to je potrebno:
Na najmanjši znak sigmoiditis, se morate obrniti na specialist. Samo s pomočjo ustreznega zdravljenja se lahko izognete resnim zapletom, pogosto smrtnim.