Metode pregleda danke

Raziskave na področju proktologije so namenjene odkrivanju bolezni, ki vplivajo na neposredne in druge dele črevesja. Pregled vključuje bolnike, ki se pritožujejo zaradi nelagodja pri rektumu, zaprtja, driske, krvavitve in sluzi v blatu. Bolnike z boleznimi zgornjega dela prebavil diagnosticiramo in primere z nagnjenostjo.

Sodobna medicina ponuja diagnostične prostore z inovativno opremo za izvajanje preiskav za identifikacijo rektalnih patologij.

Obstaja veliko načinov za diagnosticiranje bolezni danke, med katerimi lahko izberete najbolj priročno in cenovno dostopno.

Splošna pravila za pripravo

Pregled rektuma poteka po več metodah, ki se razlikujejo po načinu izvedbe, opremi, ki se uporablja z diagnostičnim materialom. Vse to pa vključuje izvajanje splošnih pravil za pripravo postopka. Na predvečer študije danke mora bolnik popolnoma očistiti črevesje. Priprava se izvaja na več zanesljivih načinov:

1. Vodni klizmi. Da bi povečali učinkovitost pripravljalnih ukrepov, je priporočljivo, da jedo tekoče obroke dan pred študijo, zavržemo visoko kalorične in hranljive žitarice, kolački in zelenjavo s sadjem, živili, ki povzročajo pline v črevesju. V 8 do 10 urah se pripravijo 2–3 klistira s 1,5–2 litri tople vode. Intervali med stopnjami črevesne terapije so 30–60 minut. Nekaj ​​ur pred pregledom postavite še dodatne 2-3 klizme.
2. Mikroklizme, kot so "Norgalaki", "Normakol", "Adyulaks", se vnašajo v danko, da dražijo receptorje, ki povzročajo nagnjenje k iztrebkom. Dovolj dvakrat v intervalih po 15 minut. Metoda ne zahteva prehrane, je hitra, udobna. Ampak alergije so možne, kot odgovor na vnetje danke, zato mikroklizavice ne priporočamo za notranje razjede, Crohnovo bolezen.
3. Zdravila s polietilen glikolom, na primer "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Izbrana snov se v skladu z navodili raztopi v 1-4 l vode. Del zdravila se pije nekaj ur pred pregledom. Celotno čiščenje črevesja poteka v 12 urah. Primerno za fibrocolonoskopijo, irrigoskopijo.

Rektalni pregled prstov

Uporablja se najprej pri postavljanju diagnoze. Postopek se izvede, ko se bolnik pritoži na bolečino, disfunkcijo črevesja. Uporabi se rektalni digitalni rektalni pregled:

• za določitev stanja tkiv analne mišice;
• oceni resnost poškodbe vseh delov danke;
• klasifikacija patološkega procesa.

Rektum se pregleda, ko se pacient nahaja v različnih položajih: leži na hrbtu ali na boku, v položaju kolena-komolca. Metoda je kontraindicirana v primerih spazma sfinkterja, hudega zoženja analnega kanala, rezanja bolečin v anusu.

Pred rektalno palpacijo zdravnik podrobno pregleda stanje prenatalne cone. Zunanji pregled stanja omogoča identifikacijo fistule, zunanjih hemoroidov in tromboze, da se določi stopnja poškodbe kože okoli anusa in sila zapiranja njenih robov. Toda fistulografija ali profilometrija daje natančnejšo oceno stanja.

Palpacijo izvajamo s kazalcem v medicinski rokavici. Da bi zmanjšali občutek nelagodja, je prst premazan z vazelinom, anus je obdelan z anestetičnim gelom. Pregled poteka v dveh fazah: z napetimi in sproščenimi mišicami sfinkterja. Posebni pripravljalni ukrepi niso potrebni. Dovolj naravnega črevesnega gibanja.

Anoskopija

Proktolog je vključen v pregled s pomočjo anoskopa. Naprava se vstavi v anus, da izvede dodatne raziskave o obsegu škode, ki jo povzroča bolezen. Tehnika se uporablja, če:

• bolečine v analnem kanalu;
• sledi krvi, sluzi, gnoja;
• izmenično zaprtje z drisko;
• sum na vnetje.

Med anoskopijo zdravnik pregleda anus, analni kanal, rektum s hemoroidnimi vozlišči v notranjosti. Pregled je v oddelku črevesja 80-100 mm globoko. Podobno se izvaja profilometrija.

Postopek se opravi po palpaciji danke, vendar pred uporabo sigmoidoskopije in kolonoskopije. Tehnika temelji na postopnem uvajanju anoskopa v krožnem gibanju v ležečem položaju. Ko dosežete zahtevano globino lopute naprave, se črevesni lumen pred pregledom razširi.

Endoskopija te vrste je neboleča, varna in učinkovita, za razliko od gastroskopije. Anoskopija se ne sme uporabljati za akutno vnetje anusa, hudo zoženje lumena ananalnega kanala, sveže opekline in stenotične tumorje.

Rektoromanoskopija

Ta običajna metoda omogoča informativni rektalni pregled z zanesljivimi podatki o stanju črevesja. Za izvajanje se uporablja sigmoidoskop, ki se vstavi v globino 35 cm od anusa. Metoda je posebna vrsta endoskopije.

Poleg bolečin v anusu, izločanja gnoja, sluzi iz krvi, nepravilnega blata, postopek določa naravo patologije sigmoidnega kolona. Učinkovito se uporablja za odkrivanje zgodnjih stadijev raka v danki.

Bistvo tehnike: uvedba naprave na vnaprej določeno globino v položaju kolena-komolec. Za povečanje lumena črevesja se med potiskanjem sigmoidoskopa vbrizga zrak. Če pride do nenadne bolečine, o tem obvestite zdravnika, da je prepričan, da ni poškodb. Na predvečer raziskave je treba skrbno pripraviti.

Irrigoskopija

Metoda se nanaša na radiološke študije z uporabo kontrasta barijevega sulfata, ki se vnaša v danko. Med izpitom lahko:

• določi velikost, lokacijo, obliko črevesnega lumna;
• pregledati stene telesa z definicijo elastičnosti z elastičnostjo njihovih tkiv;
• določiti stanje vseh delov črevesja.

Irrigoskopija preveri delovanje črevesnega ventila med ileumom in debelim črevesom. S stabilnim delovanjem se vsebina črevesja prehaja iz tankih v debele dele. Pri disfunkciji je proces obrnjen, kar je razvidno iz gibanja kontrasta. Ocenjuje se tudi lajšanje epitelija sluznice, katerega stanje omogoča preverjanje prisotnosti ali odsotnosti razjed, divertikuloze, fistul, raka ali drugih struktur, prirojenih razvojnih patologij, brazgotin. Metoda je najbolj učinkovita v kombinaciji s fistulografijo.

Irrigoskopija je varna, neboleča, netravmatska. Najvišja vsebnost informacij je opremljena z metodo dvojnega kontrasta, ki razkriva polipe in druge tumorske mase. Kontraindikacije za metodo - perforacija stene in resno stanje bolnika.

Kolonoskopija

Nanaša se na zelo informativne metode ugotavljanja benignih in malignih tvorb. Indikacije za:

• sum na nastanek tumorja;
• huda krvavitev;
• oviranje;
• občutek tujega telesa.

Kolonoskopija uporablja kolonoskop, vstavljen skozi anus v danko na zahtevano globino. Bolnik hkrati leži na levi strani. Naprava se postopoma potiska naprej s periodičnim črpanjem zraka. Da bi povečali vidljivost, se rektum predhodno črpa z zrakom, ki se po zaključku diagnoze črpa skozi endoskop. Bolnik lahko čuti nelagodje in napačno nagnjenje k praznjenju zaradi prelivanja rektuma z zrakom. S prehodom črevesnih zank je lahko kratkotrajna bolečina, ki je manj izrazita, če sledite navodilom zdravnika.

Metode ni priporočljivo za resne okužbe, nezadostnost pljučnih in / ali srčnih sistemov, akutne oblike ulceroznih lezij, moteno oskrbo s krvjo v črevesju.

Druge raziskovalne metode

• splošni testi za disbakteriozo fekalij;
• klinični testi in biokemija krvi, ki se uporablja za določanje vnetnega procesa in stopnje njegovega napredovanja;
• kaprogram in analiza za okultno kri v blatu, za preverjanje nečistoč in nezaželenih vključkov v blatu, da se ugotovi vnetje;
• biopsija, ki omogoča diagnozo difuzne patologije v črevesju, Crohnove bolezni, tuberkuloze, narave in vrste tumorjev;
• Ultrazvok, ki pomaga identificirati veliko število bolezni danke;
• fibrocolonoskopija, ki omogoča oceno stanja sluzničnega epitela z možnostjo jemanja biopsijskega materiala;
• MRI in CT, ki se uporabljata za odkrivanje raka debelega črevesa in danke, njegove oblike, razširjenosti, taktike zdravljenja in operacije, ocenijo učinkovitost izbranega poteka terapije;
• profilometrija, ki omogoča oceno stopnje poškodbe danke s hemoroidnimi vozlišči;
• Fistulografija, kot rentgenski pregled, se uporablja za oceno stanja, strukture, obsega, povezave fistule z drugimi organi z uvedbo kontrasta v črevo, čemur sledi fluoroskopija.

Druge vrste endoskopskih študij, od katerih se ena imenuje fibrogastroduodenoskopija ali gastroskopija, se uporabljajo za določanje bolezni, biopsijo iz prizadetih tkiv, oceno učinkovitosti uporabljenega zdravljenja s fleksibilnim fibroskopom. EGD vam omogoča hkratno oceno požiralnika, želodca, 12 dvanajstnika. FGDS se uporablja za diagnozo in zdravljenje. EGD se ne uporablja za zvišano telesno temperaturo, bruhanje, črno drisko, bolečinski sindrom v trebušnem predelu. Z uporabo FGD-jev ali gastroskopije ne le diagnosticirate bolezni, ampak tudi odstranite polipi, tujke, ustavite krvavitev, vzemite biopsijo.

Vrste in značilnosti študij danke

Študija rektuma, ki je nagnjena k različnim boleznim, je namenjena pravočasni diagnozi in preprečevanju bolezni tega dela črevesja. Od tega je v veliki meri odvisno, kaj bo zdravljenje predpisano v prihodnosti. Oglejmo podrobneje vrste študij in značilnosti njihovega ravnanja.

Kdaj opraviti raziskave

Bolezni danke se razlikujejo po raznolikosti simptomov. Običajno (v začetnih fazah) se patologija sploh ne manifestira, zato jo je težko odkriti sama.

V naprednejšem stanju je bolezen značilna ponavljajoči se simptomi, med katerimi so:

1. Zmanjšan apetit.
2. Bolečine v trebuhu. Narava bolečine je lahko drugačna (vboda, pekoč občutek, bolečina, luknjanje itd.).
3. Zaprtje
4. Kršitev običajne pogostnosti črevesja.
5. Izguba hemoroidov.
6. Akutna bolečina med blatom.
7. Pojav srbenja v anusu.
8. Občutek težkega v želodcu.
9. Pojav pogostih izpustov krvi v blatu.
10. Bloating.
11. Napenjanje.
12. Driska
13. Hitro hujšanje.

Če se pojavita vsaj dva od zgoraj navedenih simptomov, se čim prej posvetujte s proktologom.

Takšne skupine ljudi so najbolj dovzetne za bolezni danke:

1. Ljudje vodijo sedeči (sedeči) način življenja.
2. Starejši ljudje.
3. Kadilci in tisti, ki pogosto pijejo alkohol.
4. Ljudje, ki so podhranjeni.

Pravila za pripravo na proktologa

Neposredno pred obiskom proktologa se mora oseba pripraviti na pregled. V ta namen je zaželeno, da izvedete naslednje postopke:

1. Za izvajanje čiščenja klistir.
2. Dan pred pregledom morate zmanjšati uporabo žit, moke in živil, ki lahko povzročijo napenjanje.

Pripravek zagotavlja tudi mikroklizam, tako da je rektum popolnoma očiščen in zdravnik lahko bolje pregleda njegove stene in sluznice.

Pomembno je! Diagnozo danke je treba opraviti ne samo, ko se začne boleti, temveč se jo tudi pregleda na preventivo (vsaj enkrat na leto).

Vrste raziskav

Splošna shema za diagnozo bolezni v danki vključuje naslednje raziskovalne metode:

1. Digitalni ali rektalni pregled je del diagnoze večine bolezni tega dela prebavil. To se izvaja z bolečino, pekočim občutkom in nelagodjem v želodcu in v črevesju.

Raziskovanje prstov vam omogoča:

• ugotoviti splošno pripravljenost črevesa za nadaljnje raziskave;
• pregledati stanje črevesnega tkiva;
• preverite splošno stanje sluznice v spodnjem delu črevesja (tukaj preberite več o sluznici rektuma);
• zazna, če so v črevesju kakšne nepravilnosti;
• izberite ustrezen položaj pacienta za nadaljnje diagnostične postopke.

Rektalni pregled se opravi s pregledom prstov, zaradi česar lahko zdravnik zazna prisotnost vnetja in mobilnosti prizadete črevesne sluznice.

Splošna tehnika izvajanja tega postopka je naslednja:

• zdravnik vstavi prst v rektum osebe, ki jo pregleduje;
• nadaljnja palpacija sten in pregled sluznice;
• v tem času mora bolnik leči in čim bolj sprostiti želodec.

Velika prednost te študije je, da za to ni kontraindikacij. Zato se pri prvem sumu na rektalno bolezen opravi rektalni pregled.

1. Anoskopija je precej priljubljena raziskovalna metoda. Ta postopek je vključen v seznam glavnih diagnostičnih ukrepov za poškodbe spodnjega dela prebavil.

Anoskopijo opravimo s posebno napravo - anoskopom. Zdravilo se daje bolniku v rektalni votlini.

Prednost anoskopije je v tem, da proktologu omogoča pregled rektuma za prisotnost hemoroidov do globine 10 cm, zdravnik pa lahko spozna tudi hemoroide in druge bolezni, ki so povzročile motnje v tem delu prebavil.

Pomembno je! Med nosečnostjo lahko bolečine v danki kažejo na različne motnje, zato se ženski priporoča, da popravi prehrano in v vsakem primeru diagnosticira črevesje.

Indikacije za ta postopek so:

• pojav krvavitve;
• kronična bolečina med blatom;
• sum na različne bolezni danke;
• kronično zaprtje;
• neugodje v anusu.

Tehnika izvajanja anoskopije vključuje naslednje:

• pacient leži na hrbtu;
• v anus vstavimo anoskop;
• zatem se zavihki naprave razširijo, kar omogoča izboljšanje vidnosti črevesja.

Kontraindikacije za anoskopijo so akutna črevesna bolečina in težave z blatom.

1. Rektoromanoskopija je endoskopski pregled. Do danes se ta tehnika šteje za eno najbolj natančnih, zato je obvezna za diagnostični ali preprosto preventivni pregled.

S tem postopkom lahko opazujemo splošno stanje rektuma z globino od 10 do 30 cm, ker lahko povzroči nelagodje pri osebi, lahko opravimo tak pregled z uporabo anestezije.

Indikacije za rektonomanoskopijo so:

• hude rektalne bolečine;
• pojav neprijetnega iztoka iz anusa.

Tehnika raziskovanja je naslednja:

• pacient stoji na kavču, stoji na komolcih in kolenih (ta položaj bo olajšal prehod proktoskopa skozi črevo);
• Nadalje se proktoskop maže z vazelinom in vbrizga vzdolž analnega kanala vzdolž črevesja za 5 cm;
• nato cev vstavimo v črevesni lumen.

Ta postopek nima neposrednih kontraindikacij za zdravljenje, vendar je ta študija težko izvedljiva v primeru akutnega vnetja trebušne votline in krvavitve iz analnega kanala.

1. Irrigoskopija je rentgenska metoda za diagnozo danke. Izvaja se pri polnjenju z barijevo raztopino, ki jo vnašamo skozi anus.

Slike se posnamejo, ko je bolnik pozicioniran. Ta postopek je predpisan za domnevno fistulo ali rakasto patologijo.

1. MRI je najučinkovitejša diagnostična metoda za sum na rak na danki. Postopek je popolnoma neboleč in omogoča natančno zaznavanje vidne tvorbe, njene lokacije in velikosti. To pa bo pomagalo izbrati optimalno metodo zdravljenja in se odločiti, ali je potrebno izvesti kirurški poseg.

Neposredne kontraindikacije za MRI so:

• prisotnost nameščenega srčnega spodbujevalnika;
• prisotnost kovinskih vsadkov v telesu;
• prisotnost sponk v krvnih žilah v možganih.

Dodatne kontraindikacije so:

• nosečnost in dojenje;
• bolezni srca;
• klavstrofobija;
• prisotnost tetovaž, ki so narejene s pomočjo barvil z vsebnostjo kovin.

1. Ultrazvok je zelo dragocen način za diagnosticiranje. Z njim lahko ugotovite spremembe v bolnem črevesju in prisotnost formacij v njem.

Splošna tehnika tega postopka vključuje naslednje:

• pacient leži na njegovi levi strani s koleni, potegnjenimi do prsi;
• potem zdravnik opravi anestezijo v območju anusa in v rektum vstavi posebno napravo;
• počasi seže skozi votlino črevesja (pomaga mu s pretokom zraka);
• Na zaslonu zdravnik vidi vse spremembe in kršitve črevesnih sten.

Da bi se izognili neprijetnim občutkom, mora bolnik med ultrazvočnim pregledom upoštevati vsa zdravniška priporočila. Tudi oseba je lahko vznemirjena zaradi želje po odhodu na stranišče, vendar jo je treba samo prenašati.

Med pregledom se lahko pojavi nelagodje in celo bolečina. Po postopku je bolnik zaželen, da leže nekaj ur.

Pomembno je! Pravočasna diagnostika včasih poveča možnost hitrega strjevanja.

Delovne izkušnje več kot 7 let.

Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčevodov.

Kateri so načini za testiranje rektuma?

Dober dan, moje ime je Tatiana, 27 let. Že nekaj tednov imam nizek trebuh. In včeraj je bilo nekaj podobnega napadu: ostra bolečina v trebuhu in nenehna želja po iztrebljanju. Do jutra sem sedel v stranišču, tako kot je driska končana, vendar me boleči želodec. Na ginekologiji je vse v redu, zdravnik je bil pred mesecem dni. Razumem, da je treba iti k proktologu, toda kako bom predstavil to grozo... Povej mi, prosim, kakšne metode zdravnik uporablja za pregled rektuma?

Zdravo, Tatiana! Strah morate zavreči in nujno se dogovoriti za sestanek s kvalificiranim strokovnjakom. Na razpolago sodobne proktologije obstaja širok nabor metod, s katerimi je diagnoza vseh delov debelega črevesa, vključno z rektumom, hitra in praktično neboleča. Najprej bo zdravnik opravil primarno posvetovanje, vključno s splošnim pregledom, digitalnim pregledom in anoskopijo. Morda bo diagnoza postavljena na tej stopnji. Po potrebi lahko proktolog predpiše dodatne diagnostične študije, kot so sigmoidoskopija, črevesni rentgen (irrigoskopija) ali kolonoskopija.

Razlogi za stik s proktologom

Za bolezen črevesa so značilni različni klinični znaki. V začetni fazi nekatere bolezni praviloma nimajo izrazitih simptomov. Pogosto jih je težko opaziti in skoraj nemogoče povezati z določeno boleznijo. Poleg tega veliko ljudi, ki trpijo za boleznijo črevesja, menijo, da je obisk proktologa nekaj „neprijetnega“ in „nerodnega“, in ignorirati zaskrbljujoče simptome, ko gredo k zdravniku, ko bolezen že povzroča veliko težav in aktivno napreduje. Na žalost je ta pristop za bolnika resen problem: zdravljenje črevesnih bolezni v naprednih stopnjah je zelo dolg, neprijeten proces in finančno drag. Poleg tega lahko kronične črevesne težave povzročijo raka. Zato je potrebno posvetovanje s proktologom in temeljit pregled danke, če je prisoten vsaj eden od naslednjih simptomov:

• neugodje ali bolečina v anusu;
• bolečina z ali brez blata ali analnega srbenja;
• krvavi, mukozni ali gnojni izcedek iz anusa;
• pade hemoroidi;
• sprememba običajnega ritma gibanja črevesja;
• boleča tesnila (izbokline) v perianalni regiji
• vlečenje občutkov v presredku;
• trebušna distanca in bolečina;
• zaprtje, driska, težave z uriniranjem, napenjanje;
• nemotivirana izguba teže, povečana splošna šibkost, pomanjkanje ali izguba apetita.

Osebe z negativno dedno in družinsko anamnezo ter starejši bolniki so v posebni skupini tveganja. Eden najbolj nevarnih simptomov, v katerem primeru morate takoj opaziti sestanek s proktologom, je akutna bolečina, napačna želja po izpraznitvi črevesja, zaprtje, ki se izmenjuje z drisko, dnevne krvavitve ali gnoj iz anusa, hitro hujšanje in splošna slabost. Najpomembnejša stvar pri koloproktološki diagnozi je, da ne zamudite malignega tumorja!

Priprava na proktološki pregled

Pred obiskom specialista mora biti bolnik ustrezno pripravljen na pregled. Pri prvem posvetovanju zadostuje, da se končni deli rektuma očistijo z mikro-klistirjem. Če posvetovanje s proktologom vključuje poleg splošnega pregleda in digitalnega rektalnega pregleda še druge preglede, kot so anoskopija, rektomonoskopija in irrigoskopija, je treba črevo temeljiteje očistiti. Obstaja več načinov za pripravo črevesja za pregled.

1. Vodni čistilni klistirji. Dan pred inšpekcijskim pregledom naj jedo tekočo hrano, zmanjšamo količino zelenjave v prehrani, sadje, žita, moke, kot tudi vse izdelke, ki povzročajo napenjanje. Če je imenovanje predvideno za jutro, potem noč pred tem morate storiti od 2 do 3 klistir z vodo pri sobni temperaturi 1,5-2 litrov z interval med nastavitvijo klistir od 30 minut do 1 uro. Zjutraj morate dati še 2 ali 3 od teh klistir. Če se pregled opravi popoldne, je treba nekaj ur pred posvetovanjem očistiti klistir. V tem primeru je treba zadnji klistir dostaviti najkasneje 2 uri pred zdravniškim imenovanjem. Ta metoda, čeprav zamudna, je najbolj učinkovita za popolno čiščenje črevesja.
2. Posebne mikroklizme. Bolnik ali zdravnik uvaja mikroklizo (norgalax, normakol, adyulaks itd.) V rektum. Del raztopine mikroklizer draži receptorje rektuma in povzroči potrebo po praznjenju. Po takih mikroklizah se bolnik sam okreva (približno 2-krat s prekinitvijo od 10 do 20 minut). Ta tehnika je za bolnika dovolj udobna: hitro se izvaja; ne zahteva predhodnih sprememb prehrane. Vendar mikroklizeri lahko povzročijo alergijske in vnetne reakcije v danki, zato, če sumite na Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis, je to čiščenje rektuma z mikroklizami nezaželeno.
3. Zdravila za čiščenje črevesja na osnovi polietilen glikola, kot so Fortrans, Fleet-phosphorid, endofalk itd. Priprave je treba raztopiti v veliki količini vode (1-4 l) v skladu z navodili in piti nekaj časa pred pregledom. Običajno, po jemanju takšne raztopine, popolno čiščenje danke v pol dneva. Ta metoda se pogosto uporablja za kompleksne instrumentalne diagnostike, kot so fibrokolonoskopija, irrigoskopija. Pri prvem pregledu danke se ta zdravila običajno ne uporabljajo.

O izbiri tehnik čiščenja črevesja je treba predhodno pogajati s proktologom, ki bo izvedel proktološko študijo.

Če je vzrok za pritožbo proktologu izrazita bolečina v danki ali huda krvavitev, potem samo čiščenje črevesja ni mogoče izvesti.

Splošni pregled proktološkega bolnika

Po pregledu lahko zdravnik ugotovi splošno napihnjenost trebuha ali njegovih posameznih področij, intenzivnost periltata, otipljivost na prednji trebušni steni neoplazme, zunanje odprtine črevesne fistule itd. mobilnost in doslednost črevesnih tumorjev, ascitesa in drugih bolezni. Po tem, ko zdravnik nadaljuje s pregledom perianalnega in interglacijskega območja, pa tudi presredka in (če je potrebno) spolnih organov. Glavni poudarek je na stanju anusa, prisotnosti pigmentacije in depigmentacije, infiltracije in hiperkeratoze kože. Poleg tega proktolog zazna prisotnost perianalnih polipov in tumorskih izboklin (obrob, zunanji hemoroidi) in opravi tudi analni refluksni test. Naslednje faze pregleda so digitalni rektalni pregled danke, rektuma ali anoskopije.

Digitalni rektalni pregled

Rektalni digitalni pregled je obvezen postopek za diagnozo proktoloških bolezni. Opravljena z bolnikovimi pritožbami zaradi bolečin v trebuhu, motenj v delovanju črevesja in funkcij medenice. Šele po tej študiji sta predpisana in izvedena anoskopija in rektonomanoskopija.

Ročni pregled lumna danke omogoča zdravniku, da:

• oceni stanje različnih tkiv analnega kanala, funkcijo zapiranja sfinktra in organov, ki obdajajo danko;
• določiti stopnjo priprave danke za endoskopske preiskave;
• preverite rektalno sluznico;
• ugotoviti prisotnost patoloških procesov v črevesju;
• oceni naravo izcedka iz anusa;
• izberite optimalen položaj pacienta za glavne diagnostične preiskave.

Analni kanal pregledamo z zaporedno palpacijo sten, zaradi česar določimo mobilnost, elastičnost in zlaganje sluznice ter možne spremembe v stenah anusa. Proces pregleda rektuma se lahko izvede (odvisno od anamneze bolezni) v različnih položajih bolnika: v kolenskem komolcu, ki leži na strani z ukrivljenimi nogami; na hrbtu v ginekološkem stolu.

Tehnika: zdravnik, ki nosi gumijasto rokavico, nežno in nežno vstavi kazalec v anus in opravi fazno zaporedno palpacijo vseh sten rektuma. V tem primeru mora bolnik strožji, kot pri praznjenju črevesja, in med študijo sprostiti želodec. Raziskave prstov potekajo z uporabo anestetičnega spreja ali mazila, ne da bi povečali bolečino in ne povzročajo neprijetnih občutkov. Za to študijo praktično ni nobenih kontraindikacij.

Anoskopija

Anoskopija je instrumentalna metoda za pregled spodnjega dela danke in anusa in je vključena v seznam obveznih metod primarne diagnoze za organske poškodbe končnega prebavnega trakta. Anoskopijo opravimo pred naknadnimi endoskopskimi preiskavami - rektonomanoskopijo in kolonoskopijo. Študija se izvede po postopku digitalnega rektalnega pregleda in se izvede z anoskopsko napravo, ki se vstavi skozi anus. Anoskopija omogoča proktologu, da pregleda analni kanal in rektum z notranjim hemoroidnim vozliščem globine 8–10 cm.

Indikacije za anoskopijo: kronična ali akutna bolečina v anusu; redno izločanje krvi ali sluzi; redno zaprtje ali driska; suma na bolezen danke. S tem postopkom lahko proktolog razjasni potek hemoroidov, zazna majhne tumorje in vnetne bolezni danke ter po potrebi izvede biopsijo in razmaz.

Tehnika delovanja: anoskopija se praviloma izvaja v položaju bolnika na hrbtu. Anoskop se brez napora vstavi v anus v krožnem gibanju. Po vstavitvi se anoskopske lopute razširijo in odpirajo lumen za pregled. Postopek anoskopije je popolnoma varen za bolnika in relativne kontraindikacije za njegovo izvajanje so: akutno vnetje na perianalnem področju; močno zoženje lumna analnega kanala; sveže termične in kemične opekline; stenotičnih tumorjev.

Rektoromanoskopija

Rektoromanoskopija (rektoskopija) je priljubljena endoskopska metoda za pregled rektuma in spodnjega dela sigmoidnega kolona. Ta postopek je najbolj informativen in natančen, zato je pogosto sestavni del popolnega proktološkega pregleda. Rektoromanoskopija vam omogoča, da ocenite stanje rektuma na globino od 20 do 35 cm, vendar je postopek, čeprav ni zelo udoben, precej neboleč in zato zahteva anestezijo le v posebnih primerih. Pred izvedbo študije je potrebno temeljito očistiti črevesje s klistiranjem. Rektoromanoskopijo lahko izvedemo le po digitalnem rektalnem pregledu danke.

Indikacije za rektoskopijo: bolečine v anusu; izločanje krvi, sluzi in gnoja; redne motnje blata; suma na sigmoidno bolezen. Poleg tega se ta vrsta diagnoze uporablja pri rutinskem pregledu ljudi starejše starostne skupine, da se vsaj enkrat na leto izključijo maligne novotvorbe.

Tehnika izvedbe: Bolnik odstrani spodnje perilo in stoji na vseh štirih v položaju kolena-komolec. V tem položaju je trebušna stena nekoliko spuščena navzdol, kar olajša prehod toge cevi rektoskopa iz rektuma v sigmoid. Rektoskop po mazanju cevi z vazelinom se vstavi vzdolž vzdolžne osi analnega kanala v anus 4–5 cm, potem ko se cev drži v globini, tako da se njeni robovi ne dotikajo sten in se naprava premika le vzdolž lumena črevesja (z uporabo posebne hruške) zrak se nenehno črpa). Od tega trenutka dalje vse nadaljnje raziskave potekajo le pod vizualnim nadzorom zdravnika.

Rektoromanoskopija nima praktično nobenih kontraindikacij, toda njeno izvajanje se lahko odloži za nekaj časa v primerih, kot so obilne krvavitve, akutne vnetne bolezni trebušne votline in analni kanal, akutna analna razpoka.

Irrigoskopija

Irrigoskopija je rentgenska metoda za preiskavo debelega črevesa, ko je napolnjena z barijevo suspenzijo, ki se vnaša skozi anus. Izvaja ga proktolog v radiologiji. Slike so posnete v neposrednem in stranskem razmerju. Irrigoskopija se uporablja za razjasnitev ali povzročanje bolezni, kot so divertikuloza, fistule, novotvorbe, kronični kolitis, zoženje brazgotin in drugi.

Uporabljajo se rentgenski žarki debelega črevesa: tesno polnjenje črevesja z barijevo suspenzijo, študija lajšanja sluznice po sproščanju črevesja iz kontrasta in tudi dvojno kontrastiranje. Gosto polnjenje črevesja s kontrastom nam omogoča pridobiti informacije o obliki in lokaciji organa, dolžini črevesja in njegovih delov, razširljivosti in elastičnosti črevesnih sten ter odkrivanju velikih patoloških sprememb. Stopnja praznjenja določa naravo funkcionalnosti različnih delov črevesja. Najbolj informativen način identifikacije polipov in tumorjev kolona je dvojno kontrastno. Kontraindikacija za irrigoskopijo je perforacija stene katerega koli dela črevesja, pa tudi zapleteno stanje bolnika.

Kolonoskopija

Kolonoskopija je diagnostična študija, ki se izvaja s posebno endoskopsko napravo - kolonoskopom, ki omogoča preiskavo debelega črevesa od slepih do neposrednih. Med postopkom endoskopist vizualno oceni stanje črevesne sluznice. Poleg tega je s kolonoskopijo možno izvajati terapevtske ukrepe, kot so odstranjevanje benignih tumorjev, odstranjevanje tujkov, ustavljanje krvavitev itd. UCR, Crohnova bolezen in drugi. Kolonoskopija je obvezna pri bolnikih, pri katerih so bili prej odstranjeni polipi, kot tudi po konzervativnem zdravljenju ulceroznega kolitisa ali operacije za rakom črevesja.

Indikacije za kolonoskopijo so: sum na tumor; vnetne bolezni kolona; črevesna obstrukcija; črevesne krvavitve. Kontraindikacije: kršitev strjevanja krvi; srčno in pljučno insuficienco; akutne nalezljive bolezni; hude oblike kolitisa, tako ishemične kot ulcerozne.

Tehnika: Bolnik se nahaja na kavču na levi strani in potegne kolena na prsni koš. Po lokalni anesteziji v predelu anusa se kolonoskop vstavi v rektum in se počasi pomika naprej po črevesju z majhno količino zraka za razširitev črevesnega lumna. Da bi se izognili neprijetnim občutkom v tem zapletenem postopku, mora bolnik natančno slediti vsem navodilom endoskopista. Med kolonoskopijo se lahko bolnika moti zaradi napačnega nagnjenja k gibanju črevesa zaradi prenatrpanosti črevesja z zrakom. Poleg tega lahko pri premagovanju ovinkov črevesnih zank z endoskopom pride do kratkotrajne bolečine. Včasih za pojasnitev diagnoze opravimo biopsijo prizadetih območij sluznice, kar vodi do povečanja trajanja študije za nekaj minut. Na koncu diagnoze se skozi cevko endoskopa vsesa zrak iz črevesja. Po kolonoskopiji bolniku priporočamo, da več ur leži na trebuhu.

Zaključek

Danes ima proktologija obsežen arzenal raziskovalnih tehnik, s pomočjo katerih je možno natančno diagnosticirati morebitne patologije kolona in danke, analnega kanala in presredka. Glavna stvar je, da se takoj posvetujte z zdravnikom, ki izbere najprimernejšo raziskavo, na podlagi bolnikovih pritožb in zgodovine bolezni.

Intestinalne diagnostične metode

Bolezni debelega črevesa in danke zavzemajo eno od prvih mest v strukturi bolezni prebavil. Vendar pa se številne patologije dolgo časa pojavljajo z minimalnimi simptomi in so nagnjene k hitremu napredovanju. V zvezi s tem bi morala vsaka oseba vedeti, kako preveriti črevesje in danko s pojavom prvih kliničnih manifestacij kršitve njihovega dela.

V ta namen se uporablja veliko število diagnostičnih postopkov - od pregleda prstov anusa do kolonoskopije ali irrigoskopije. Izbira določene metode diagnoze je vedno prepuščena zdravniku.

Črevesna anatomija

Črevo je notranji organ trebušne votline, sestavljen iz dveh velikih delov: tankega in debelega črevesa.

Majhno črevo ima dolžino 6-8 metrov in je mesto absorpcije večine hranil iz hrane, kot so ogljikovi hidrati, maščobne kisline in aminokisline.

Bolezni s porazom so razmeroma redke in najpogosteje nalezljive.

Debelo črevo ima manjšo dolžino (1-2 metra), vendar z večjim premerom. Glavne funkcije telesa so:

• nastajanje fekalnih mas;
• vzdrževanje ravnotežja vode in elektrolitov v telesu;
• tvorbo normalnega mikrobioma, ki igra vlogo pri presnovi vitaminov, maščob in drugih funkcij.

Rektum je končni del debelega črevesa in ima lahko dolžino 10-15 cm in je lahko mesto številnih bolezni, začenši z vnetnimi infekcijskimi lezijami (dizenterija in drugi), ki se konča z rastjo malignih tumorjev.

Razlogi za raziskavo

Lezije prebavnega sistema so zelo pogoste in spremljajo razvoj različnih kliničnih simptomov. Hkrati so pritožbe šibke in jih ljudje večinoma ignorirajo. V zvezi s tem je zgodnje iskanje zdravniške pomoči izjemno redko.

Drugi dejavnik pri odložitvi obiska zdravstvene ustanove je omejitev obiska proktologa in prehod skozi različne metode pregleda danke.

Na žalost imajo bolezen s podobnim pristopom k zdravljenju pomemben napredek, kar je lahko razlog za postavitev diagnoze v fazi zadnje faze raka ali izrazite nekrotične spremembe v hemoroidih.

Preiskava rektuma pri ženskah in moških je indicirana, če so prisotni naslednji simptomi: t

• bolečina ali nelagodje v anusu;
• boleče črevesne gibe ali prisotnost analnega srbenja;
• nečistoče v obliki krvi, sluzi ali gnoja v fekalne mase;
• tvorba hemoroidov;
• vztrajno napenjanje in bolečine v trebuhu;
• vsako nenormalno blato, ki traja dlje časa (zaprtje, driska, tenezmi itd.);
• hitro izčrpanost, stalna šibkost, pomanjkanje apetita itd.

Če so v družini bolniki imeli primere tumorskih lezij debelega črevesa, je tak bolnik zelo ogrožen zaradi prisotnosti dednih oblik raka podobne lokalizacije.

Pravočasno pregledovanje črevesja skozi danko vam omogoča, da določite natančno diagnozo v zgodnjih fazah razvoja patologije, ki močno poenostavi proces zdravljenja in zagotavlja pozitivno prognozo za okrevanje za osebo.

Zunanji pregled in pregled prstov

Mnogi bolniki si zastavljajo vprašanja: kako je ime rektalnega zdravnika in kako se imenuje rektalni pregled? Zdravnik, ki je specializiran za bolezni te lokalizacije, se imenuje proktolog. Ime postopkov se razlikuje glede na njihovo načelo - lahko je kolonoskopija, irrigoskopija itd.

Kako preveriti debelo črevo brez uporabe kompleksnih diagnostičnih postopkov? Začetna faza kliničnega pregleda bolnika je zunanji pregled bolnika z uporabo standardnih metod preiskave: auskultacija, palpacija, tolkanje itd.

Na tej stopnji proktolog palpira in preučuje položaj različnih črevesnih odsekov, določa njihovo mobilnost in konsistenco ter lahko razkrije tudi volumske poškodbe v trebušni votlini, ki so pogosto tumorji.

Naslednja faza študije danke je njen digitalni pregled. Ta raziskovalna metoda omogoča oceno stanja analnega kanala in funkcionalne sposobnosti sfinkterjev organa.

Zdravnik tudi analizira naravo izcedka in sluznico. Pri študiju prstov se zlahka zaznavajo spremembe v krvnih žilah in rast tumorskih vozlov v telesu.

Instrumentalne metode

Proktologi dobro vedo, kako s pomočjo endoskopskih diagnostičnih metod preverjajo črevesje in danko. V ta namen obstajata dva glavna pristopa: anoskopija in rektonomanoskopija.

Anoskopija obsega zdravljenje posebnega endoskopa majhnega premera in dolžine v danko. Takšna naprava omogoča zdravniku, da vizualno oceni stanje sluznice, ugotovi patološke spremembe na njej (razjede, rast tumorja, vnetni procesi) in izvede biopsijo sumljivega območja za kasnejšo histološko preiskavo.

Rektoromanoskopija se uporablja za oceno ne samo rektuma, ampak tudi sigmoidnega kolona. Ta postopek vam omogoča, da izvedete popolno proktološko preiskavo in ugotovite glavno vrsto bolezni, ki vplivajo na ta del prebavil.

Pomembno je omeniti, da mora bolnik v tej študiji najprej pripraviti in očistiti črevo s klistirami ali zdravili.

Irrigoskopija in kolonoskopija

Naslednji dve metodi pregleda omogočata ocenjevanje stanja debelega črevesa v celotni dolžini, kar je lahko koristno v težkih diagnostičnih primerih.

Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa, ki ga sestavlja polnjenje z barijevim sulfatom in nato izvajanje rentgenskih žarkov.

Slike se posnamejo po določenem časovnem obdobju, kar omogoča oceno stanja in funkcije glavnih delov črevesja. Ta metoda je primerna za odkrivanje tumorjev, fistul, divertikul in drugih patoloških stanj.

Kako se imenuje endoskopski pregled danke, ki omogoča oceno stanja drugih delov debelega črevesa? To je kolonoskopija, ki je "zlati standard" pri diagnozi bolezni te lokalizacije.

Postopek omogoča pridobitev zanesljivih informacij o stanju organov, izvedbo biopsije in številnih mikroinvazivnih kirurških posegov (odstranitev polipa, ustavitev črevesne krvavitve itd.).

Podobno študijo izvajamo s splošno anestezijo.

Zaključek

Pravočasna obravnava v zdravstveni ustanovi zdravniku proktologa ob začetku zgodnjih simptomov bolezni, vam omogoča, da izberete optimalno metodo diagnoze in postavite natančno diagnozo.

To je potrebno za imenovanje učinkovitega zdravljenja za obvladovanje bolezni v kratkem časovnem obdobju, brez tveganja njegovega hitrega napredovanja ali razvoja zapletov.

Kako se opravi rektalni pregled, kakšne so metode?

Danes ima moderna proktologija več metod za diagnosticiranje črevesja. Pregled rektuma vam omogoča, da v kateri koli fazi prepoznate številne bolezni in pravočasno začnete z zdravljenjem, pri čemer se izognete resnim zapletom. Bolezni danke se razlikujejo po simptomih, v začetnih fazah pa se sploh ne pojavijo. Zato je treba opraviti pregled za nelagodje, bolečine, krče v analnem kanalu in rektumu.

Lažna sramota pred proktologom lahko povzroči nepripravljenost, da se posvetuje z zdravnikom in se pregleda. Vendar pa se bolezen še naprej razvija, bolečine in neugodje v analnem področju pa se lahko okrepijo in povzročijo pojav krvavitev. Pomembno je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč in se seznanite z vsemi predpisanimi diagnostičnimi metodami, da pojasnite diagnozo in začnete pravilno zdravljenje. Diagnozo je potrebno opraviti v primerih, ko se iz analnega kanala izloča gnoj, izstreli pa jo lahko iz črevesa. Neposredni razlog za iskanje zdravniške pomoči bi morale biti tudi želje po lažni iztrebljanju. Osnovno načelo raziskave je preprečiti razvoj tumorja.

Različne metode proktološke diagnoze vključujejo ne-instrumentalno rektalno metodo in različne instrumentalne metode za pregledovanje črevesja. Vsak pregled bolnika se začne najprej z odkrivanjem težav in z začetnim pregledom rektalnega območja na recepciji. Naloga proktologa je zbrati informacije o stanju črevesja in vzpostaviti natančno diagnozo. Torej, kako je pregled?

Digitalni rektalni pregled

Preden vzamete zdravnika, boste potrebovali nekaj priprav na proktolog. Po posvetovanju se praviloma opravi digitalni pregled danke. Za njeno izvajanje mora biti delitev rektuma (njena spodnja delitev) čista. To je nujno potrebno za čiščenje črevesja doma, to lahko storite s pomočjo čiščenja vode.

Neposredno pri samem pregledu tekstila zdravnik določi splošno stanje organa (rektuma), intenzivnost peristaltike, prisotnost formacij na stenah. Študija prsta na dan pri zdravniku vam omogoča, da odkrijete in ovrednotite obstoječe rezke v črevesju, stopnjo napetosti gladkih mišic, da ugotovite prisotnost in lokacijo formacij. Takšen pregled je obvezen, vedno se izvaja s pacientovimi pritožbami glede bolečine in različnih motenj v delovanju organa.

Pregled omogoča oceno splošnega stanja vseh tkiv analnega kanala, kot tudi stanja organov v bližini črevesja, zaprtje sfinkterja. Zdravnik odkrije patološke procese, ki se pojavljajo v črevesju. Poleg tega ocenjuje splošno stanje telesa s sluznico. In, seveda, zdravnik ugotovi vzroke za odpust iz anusa.

Analni kanal se pregleda po metodi palpacije. Zdravnik določi elastičnost sten, gibljivost, pregleduje gube sluznice. Palpacija lahko razkrije različne spremembe v anusu in neposredno v stenah analnega kanala. V zdravniški ordinaciji je bolnik pregledan v različnih udobnih položajih - v ginekološkem stolu (na hrbtu), v običajnem položaju kolena-lakt, in tudi v položaju pacienta, ki leži na boku (spodnji udovi morajo biti ukrivljeni).

Tehnika za izvajanje palpacije je preprosta: zdravnik položi sterilno gumijasto rokavico in prst nežno vstavi neposredno v pacientov anus. Tako zaporedna palpacija omogoča zdravniku, da pregleda vse stene analnega kanala in celotnega danca. Treba je opozoriti, da lahko to metodo diagnoze zdravnika opravi z uporabo kakršnih koli sodobnih sredstev proti bolečinam, ki ne povzročajo neprijetnih in bolečih občutkov.

Anoskopija

Ena od instrumentalnih diagnostičnih metod je metoda anoskopije. Ta rektalni pregled v kliniki se običajno izvaja z medicinskim instrumentom anoskopa. Anoskopija je ena od obveznih diagnostičnih metod za različne bolezni črevesja. Običajno ta postopek nujno sledi načrtu po digitalnem pregledu in pred drugimi diagnostičnimi metodami.

Ko se uporabi anoskopija, se naprava anoskop vstavi v črevo skozi anus. V tem primeru proktolog s pomočjo pripomočka pregleda analni kanal in bolnikovo črevo. Praviloma je anoskopija tista, ki določa prisotnost hemoroidov in drugih struktur znotraj črevesnih sten.

Po mnenju zdravnikov so indikacije za to študijo:

• akutna in ponavljajoča se kronična bolečina v črevesju;
• redne motnje blata;
• podaljšano zaprtje;
• kot tudi takšne neprijetne pojave, kot je driska;
• izločanje krvi neposredno iz anusa.

Taka diagnostika lahko določi in pojasni lokacijo hemoroidov, polipov, prisotnost vnetja, vzroke za črevesno obstrukcijo. Z anoskopijo zdravnik vzame bris in tkivo za biopsijo. Metoda omogoča vpogled v spodnje dele rektuma globoko deset do petnajst centimetrov.

Tehnika postopka ne traja veliko časa. Anoskop se vstavi v anus v ležečem položaju. Zdravnik vstavi napravo v čiste krožne gibe. Ko je instrument v analnem kanalu, se stene razširijo in lumen odprejo zdravniku za pregled. Sam postopek ni nevaren in boleč, vendar obstajajo nekatere kontraindikacije za to metodo. Anoskopijo je prepovedano izvajati z akutnim vnetjem perinatalne cone, s toplotnimi ali slabšimi kemičnimi opeklinami, kot tudi z občutnim zoženjem celotnega analnega kanala.

Rektoromanoskopija

Rektalni pregled rektuma ni mogoč brez sigmoidoskopije. Metoda se imenuje tudi rektoskopija. Danes je najpogosteje uporabljen in široko uporabljen endoskopski pregled, ki ima visoko natančnost rezultatov in je še posebej informativen. Rektoromanoskopija omogoča pregled spodnjega dela sigmeidnega črevesa in rektuma do globine 35 cm.

Diagnoza lahko povzroči neprijetne občutke, vendar se anestezija uporablja le v nekaterih primerih. Pred izvajanjem rektoskopije je potrebno popolnoma očistiti črevo z vodnimi klistirami. Metodo predpiše le zdravnik po pregledu s prstom.

Indikacije za to metodo diagnoze so močne boleče manifestacije v analnem kanalu in rektumu, različne sluznice, kri, gnojni izcedek iz anusa, sum na resne črevesne bolezni. Rektoskopija se pogosto uporablja za raziskave med rutinskim pregledom, da se popolnoma izključijo možni maligni tumorji.

Opravljena je bila rektoskopija v kolenasto-pozicijski poziciji pregledane osebe. V podobnem položaju se spušča peritonealna stena, kar omogoča natančno vstavljanje cevi rektoskopske naprave. Iz rektuma je cev naprave napredovala v sigmoidno regijo. Pred vstavitvijo v anus se cev medicinskega instrumenta maže z vazelinom. Robovi naprave se ne dotikajo sten črevesja, kar omogoča premikanje cevke skozi lumen danke. Posebni dodatki črpajo zrak v črevo. Vse raziskave potekajo pod vizualnim zdravniškim nadzorom.

Diagnostična metoda praktično nima omejitev. Rektoskopija ni imenovana pri akutnih krvavitvah in pri vnetnem procesu v trebušni votlini.

Irrigoskopija

Črevesna rentgenska slika z barvilom (barijeva mešanica) se imenuje irrigoskopija. Podoben rektalni pregled se opravi za odkrivanje fistul, polipov, cicatricialne stenoze, pri kroničnem kolitisu. Skozi anus črevo napolnimo z barijevo zmesjo, čemur sledi rentgen. Barva popolnoma napolni črevesje, kar vam omogoča, da natančno določite lajšanje sluznice.

Rentgenska slika daje idejo o lokaciji črevesja in različnih boleznih v telesu. Irrigoskopija lahko zazna tumorje, bruto patologije, polipi, pa tudi pridobijo informacije o elastičnosti črevesnih sten in dolžini črevesja. Glavna kontraindikacija za diagnozo - perforacija črevesnega področja in kritično stanje bolnika.

Kolonoskopija

Učinkovita diagnostična metoda preiskave je kolonoskopija z uporabo posebne naprave za kolonoskop. Ta endoskopska naprava vam omogoča, da v celoti preučite celotno črevo. Med postopkom lahko zdravnik določi splošno stanje črevesne sluznice. S samim postopkom je mogoče odstraniti nekaj tumorjev, ustaviti krvavitev in odstraniti tujek iz črevesja. Metoda velja za najbolj učinkovito in informativno, kar daje popolno sliko zdravnika o stanju celotnega telesa.

Kolonoskopija je predpisana med začetno diagnozo različnih neoplazem, v primerih Crohnove bolezni, po odstranitvi hemoroidov in polipov, v pooperativnem obdobju za odstranitev rakavih tumorjev. Metoda je tudi učinkovita za študije ulceroznega kolitisa.

Indikacije za postopek so bolezni debelega črevesa, prisotnost tumorjev in sum na tumor, črevesna obstrukcija, krvavitev, akutne oblike kolitisa in nalezljive bolezni črevesja.

Med diagnozo je predpisana lokalna anestezija, po kateri se skozi anus vstavi kolonoskop. Študija se izvede, ko pacient leži na boku s kolenoma. Po vstavitvi se cev naprave premakne navzgor do črevesja. Pretok zraka v črevesje vam omogoča, da razširite vrzel med stenami.

Postopek lahko povzroči potrebo po praznjenju, ker so čreva polna zraka. Pri prehodu kolonoskopskih črevesnih pregibov lahko pride tudi do določene bolečine. Za popolno diagnozo zdravnika lahko zdravnik vzame območje prizadetega tkiva za biopsijo. Po zaključku diagnoze se zrak iz črevesa odvzame z endoskopom.

Posebna navodila

Ne smemo pozabiti, da lahko le sodobne metode diagnostike črevesja prepoznajo bolezen in pojasnijo diagnozo. V nobenem primeru ne more zavrniti rektalne diagnoze zaradi različnih simptomov slabosti v analnem predelu. S pomočjo diagnostičnih medicinskih instrumentov lahko zdravnik odstrani polipe, ki so prisotni v črevesju, zožijo hemoroide, vzamejo tkiva črevesa za potrebne teste in koagulirajo žile.

Za različne metode diagnoze uporabljajo različne medicinske pripomočke - mehko in trdo. Diagnoza se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom. Rektalne diagnostične metode niso predpisane za akutne analne razpoke, akutno krvavitev iz črevesja, za duševne motnje, za kritično stanje bolnika, za akutno vnetje v trebušni votlini, za zožitev črevesnega lumna. Tudi postopek je kontraindiciran pri srčni in pljučni insuficienci.

Pred diagnozo je potrebno pripraviti črevesje. Da bi to naredili, s čiščenjem vodnih klistir črevesje popolnoma očistimo iztrebkov. Teden pred načrtovano študijo, morate spremeniti svojo prehrano, jedo le lahko prebavljivo hrano. Neposredno pred predpisanim postopkom so iz prehrane izključeni proizvodi, ki lahko povečajo tvorbo plina v črevesju (stročnice, žita, sadje).

V tem obdobju ne smete jesti slaščic, mastnega mesa in mastnih rib, alkohola, gaziranih pijač. V jedilniku naj bodo meso in ribe, fermentirani mlečni napitki, krekerji, riž in zdrob. Takšna prehrana vam omogoča, da pripravite črevesje za čiščenje s klizmi in rektalno diagnozo.

Včasih se z anestetiki opravi rektalni pregled. Uporaba lokalne anestezije vam omogoča, da postavite diagnozo manj neprijetno in boleče. Zdravila proti bolečinam predpiše le zdravnik v posebnih primerih. Kakovostna priprava črevesa za diagnozo, pravilno izbrana drža med postopkom, sproščen želodec vam bo pomagal preprečiti neprijetne občutke in opraviti študijo črevesja z najmanj neugodja.