V sodobni medicini je širjenje možganskih žil (anevrizma) zelo nevarna bolezen. Glavna značilnost bolezni je, da ne more preiti brez sledu. Trenutno se ta problem šteje za enega glavnih vzrokov številnih smrti in invalidnosti.
Zato je v primeru najmanjšega suma najbolje poiskati usposobljeno pomoč specialista, ki ne more le ugotoviti diagnozo na podlagi simptomov, ampak tudi ugotoviti razloge za razvoj te patologije.
Širitev možganskih žil je sestavljena iz izbočenja njihovih sten. Patologija je lahko prirojena in pridobljena. Prisotnost anevrizme vodi v dejstvo, da postane plovilo tanjše, zaradi česar se lahko poruši pri najmanjši obremenitvi.
Vrzel spremlja huda intrakranialna krvavitev, ki je zelo nevarna za pacientovo življenje.
Glavni razlog, zakaj se arterije glave lahko širijo, je motena struktura žilnih sten.
Postopno zmanjšanje elastičnosti je posledica prisotnosti naslednjih dejavnikov:
Poleg tega lokalna turbulenca pretoka krvi še poslabša njen negativen vpliv, kar povzroča močno povečanje notranjega pritiska.
Bodite pozorni na dejstvo, da se anevrizme lahko pojavijo na vseh področjih.
Globlje lokalizirane razširitve so manjše v primerjavi s tistimi, ki se zdijo bližje. Kljub temu se anevrizma pogosteje razvije v oddaljenih delih možganskega tkiva.
Trenutno zdravilo razmišlja o različnih dejavnikih, ki vplivajo na razvoj razširjenih žil v možganih.
Vsi razlogi so razdeljeni v dve glavni skupini:
Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je genetski nenormalni razvoj sposoben povzročiti težave v arterijah. Do danes je najpogostejši vzrok koarktacija aorte, ki je povezana z zmanjšano proizvodnjo kolagena in nepravilno strukturo krvnih žil.
Srčne okvare prirojenega izvora so prav tako redke.
Če so posode glave razširjene, lahko to kaže na prisotnost:
Pozornost je treba nameniti dejstvu, da se pojavijo svetli simptomi možganske vaskularne ekspanzije že po razpadu stene.
V večini primerov so prvi znaki praktično neizraženi, zato lahko ta patologija povzroči negativne posledice. Hkrati je velikost anevrizme bolj izrazita.
V tem primeru lahko naslednje težave bolnika kažejo na težavo:
Poleg tega simptomi razširjenih možganskih žil sestavljajo različne vrste paralize (težave s prevodnostjo v glavi, vratu in drugih delih pacientovega telesa), nehoteno spuščanje zgornje veke, izguba sluha ali obratno, tinitus.
Poudariti je treba, da so značilnosti simptomatskih pojavov neposredno odvisne od vrste izbočenja posode in njene velikosti. Pred razpokanjem razširjene arterije v omotici se lahko bolnik pritoži zaradi težav z upravljanjem telesa, koordinacije, hudih krčev, tinitusa in slabosti.
Prav zato, ker so simptomi precej nejasni in lahko kažejo na številne bolezni, je najbolje, da poiščete kvalificirano pomoč in diagnostični pregled, ki ga opravi zdravnik.
Bodite pozorni na dejstvo, da razširjene žile v glavi otroka tudi ne spremljajo preveč svetle ali izrazite simptomatske manifestacije. Trenutno se patologija pojavlja enako pogosto kot pri odraslem bolniku in pri novorojenčku. Kljub temu je najpogostejši vzrok tega problema genetski.
Tako je razširitev možganskih arterij pri novorojenčkih povezana z visokim krvnim tlakom ali z maligno maso, ki se lahko razvije kot posledica bolezni nalezljivega izvora.
Znaki, ki jih določa navodilo, so naslednji:
Poleg tega lahko razširitev možganske žile pri novorojenčkih spremljajo težave z vidom. Glavni simptom je, da novorojenček izgubi stik z zunanjim svetom in ljudmi, kar kaže na to, da se bo aneurizma kmalu prekinila.
V tem primeru je koma popolnoma možna. Zato se za najučinkovitejšo možnost za boj šteje pravočasna reakcija, ki vključuje odpravo krvavitev in zmanjšanje tveganja morebitnih zapletov.
Video v tem članku navaja, kako anketo izvaja strokovnjak (v primeru te patologije, vse postopke izvaja nevrolog) in vse diagnostične preiskave. Stroški diagnostike strojne opreme so odvisni predvsem od lokacije anevrizme in števila izvedenih postopkov. Obvezna diagnoza je sestavljena iz rentgenskih slik in tomografije, ki omogočajo identifikacijo okamenelih razširitev.
Magnetna resonanca, ki omogoča diagnozo anevrizme in cirkulacijskih lastnosti, se v sodobni medicini ne šteje za manj informativna in najbolj natančna.
Tako se analizira pretok krvi in prisotnost ekspanzije. Po potrebi lahko specialist predpiše elektroencefalografijo, angiografsko diagnozo in ledveno punkcijo.
Kljub prisotnosti različnih možnosti se kot najučinkovitejše zdravljenje šteje širjenje možganskega žilnega sistema s kirurškim posegom. Zahvaljujoč zdravilom je mogoče doseči stabilizacijo procesa in prekiniti njegovo napredovanje, odpraviti simptome.
Odprava ekspanzije je možna le s pomočjo kirurškega posega, ki preprečuje zlom arterije z zlomljeno strukturo. V nasprotnem primeru, ko se bolnik zanima, kaj naj sprejme za širitev možganskih žil, se priporoča posvetovanje s strokovnjakom.
Kot najučinkovitejše se štejejo antagonisti kalcija, zdravila vinca kot eno od zdravil, zdravilo gingko biloba in nikotinska kislina.
O metodah in metodah zdravljenja visokega krvnega tlaka
Možganska hipertenzija je nevarno patološko stanje. Nevarnost te bolezni je, da povečan pritisk cerebrospinalne tekočine prispeva k kompresiji medule.
Rezultat je napredovanje cerebralne ishemije....
Recept je dejansko precej star. Že dolgo časa so jih obravnavali, niti naše babice, ampak prababice. Kot veste, pred dostopom do zdravstvenih storitev sploh ni bilo. Čeprav je danes nemogoče reči, da vsak od nas lahko dovoli...
Glavobol v tem primeru je skoncentriran v čelu, očesu ali templju, včasih lahko da v vratu. Če ni...
Kje leži s hipertenzijo. Zdravil sem se! Vse, kar je bilo koristno, da sem nekje slišal, bral, zapisal sem jih v mape. Z leti se je zbralo veliko albumov, receptov in nasvetov. Upam, da bodo koristni za tiste, ki trpijo zaradi te bolezni. Za...
V okviru te patologije je povečana delitev in modifikacija celic, ki sestavljajo možgane in njegove sestavine: živčna vlakna, možganske membrane, krvne žile. Maligne celice se lahko prenašajo v možgane tudi s krvjo ali limfo od tistih, ki jih je prizadela raka...
Hipertenzija je bolezen, za katero so značilni različni simptomi: od omotice do glavobola. Ampak vedno ostaja isti - hipertenzivni bolniki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Kljub raznolikosti razlogov za razvoj patologije je eden glavnih dejavnikov stres, v krogih...
Srčno popuščanje se oblikuje zaradi oslabljene sposobnosti miokarda, da se skrči, zaradi česar kri v arterijah stagnira. Hipertenzija pri srčnem popuščanju ni posledica, ampak vzrok. Povišan krvni tlak povzroči, da naš motor bolj intenzivno deluje, zaradi česar se srčna mišica izčrpa. Da ne bi prinesel...
Učni cilji na Šoli AH:
Koga ne moremo preveriti na detektorju laži? Kakšne so kontraindikacije za uporabo poligrafa?
Hipertenzija, kot je vsaka kronična progresivna bolezen, je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je preprečevanje hipertenzije, zlasti za ljudi z obremenjeno dednostjo, prva prednostna naloga. Ustrezen način življenja in redno spremljanje, ki ga izvaja kardiolog, pomagata odložiti ali ublažiti pojav hipertenzije.
Aneurizma možganskih žil je zelo nevarna bolezen, ki ne izgine brez sledu.
Takšna bolezen je med prvimi v smislu smrti in invalidnosti.
Zato je pomembno vedeti, kakšni so simptomi dilatacije možganskih žil, kako izzove takšno bolezen in kakšni naj bi bili ukrepi v tem primeru.
Aneurizma je nidus ekspanzije na določeni točki v posodi, ki ima patološko naravo. To je nekakšna izbočena stena. Takšen problem je lahko prirojen ali pridobljen.
Razumeti je treba, da raztezek vodi do tanjšanja posode na tem mestu, kar poveča tveganje za razpok. In intrakranialna krvavitev je zelo nevarna za življenje.
Ne glede na vzrok, anevrizma vedno nastane zaradi kršenja strukture žilnih sten. Vpliv škodljivih dejavnikov vodi v postopno zmanjševanje elastičnosti. Da bi prišlo do širitve, je treba združiti naslednje dejavnike:
Vse to vodi v povečanje notranjega pritiska, ki ga dodatno otežuje vpliv lokalnih vrtincev na pretok krvi.
Aneurizma se lahko pojavi popolnoma v katerem koli delu možganov. Če se tak pojav pojavi v bolj oddaljenih delih organa, potem je pogosto nekoliko manjši od tistih, ki se zdijo bližje. Toda istočasno je pogostnost pretrganja večja.
V sodobni medicini niso dosegli skupnega mnenja o vzrokih za pojav ekspanzije možganskih žil. Pogosto je na telo vplivalo več dejavnikov. Obstajata dve skupini:
Težave s cerebralnimi žilami lahko povzročijo naslednji posebni razlogi:
Naslednje nalezljive bolezni lahko vodijo do anevrizme:
Poškodovana glava. Vsak mehanski učinek vodi v stik cerebralnih žil s koncem dendrita polmeseca.
Diagnostika anevrizme gensko spremenjenih žil
Trauma povzroča stratificirane anevrizme.
Toda ni nobenega izbočenja, temveč kri skozi žilne membrane.
Nastala kavitacija bo postopoma pripeljala do delaminacije, posledične "praznine" pa bodo pritiskale na bližnje živce in tkiva.
Ne glede na vzroke za širjenje krvnih žil se mora bolnik hitro odzvati na njihovo stanje.
Čim prej se zagotovi zdravstvena oskrba, tem manj posledic bo bolezen prinesla.
Na žalost se manifestacija ekspanzije možganskih žil začne, ko je stena že zlomljena. Seveda obstajajo znaki takšnega stanja, vendar so tako malo izraženi, da večina ljudi preprosto ne posveča nobene pozornosti. In to je glavna napaka, ki vodi do žalostnih posledic.
Če je anevrizma dovolj velika, potem je "občutek" nekoliko lažji. In manifestacije so lahko:
Odvisno od vrste izbokline in njene lestvice se lahko znaki nekoliko razlikujejo.
Pojavijo se simptomi pred raztrganjem:
Če obstajajo moteča čustva, je bolje zavarovati in poiskati kvalificirano pomoč.
Na žalost so simptomi cerebralne vaskularne dilatacije pri otrocih tako pogosti kot pri odraslih. To je pogosto genetski trenutek.
Pojavi se lahko aneurizma:
Da bi ugotovili razširitev možganskih žil pri otroku, bodite pozorni na takšne znake:
Če ima otrok težave z vidom, se ustavi, da bi se povezal z drugimi, se pritožuje zaradi glavobolov, potem so to neposredni znaki zgodnje rupture anevrizme. To stanje lahko celo privede do kome.
Pravočasen odziv vam omogoča hitro odpravo krvavitve in tako zmanjšate tveganje zapletov.
Če so znaki, ki se pojavljajo, podobni simptomom anevrizme, je treba pojasniti diagnozo. V tem primeru bo specialist (nevrolog) opravil raziskavo in bolnika napotil na pregled.
Diagnostika strojne opreme vključuje naslednje točke:
Če je potrebno, se bolniku lahko da lumbalna punkcija. Takšen postopek je alternativa za pregled strojne opreme. To bo določilo prisotnost krvavitve v možganih.
Celovita diagnoza vam omogoča, da vidite celotno sliko kot celoto in zato izberete ustrezno zdravljenje.
Kljub razvoju farmakologije je najučinkovitejša metoda za boj proti širjenju žil operacija. Zdravila pomagajo stabilizirati proces, tako da ne napreduje in odpravlja simptome. Na žalost nobena droga ne odpravlja širitve. Izogibajo se le temu, da ne pride do razpada.
Na mestu konveksnosti stene se vedno oblikuje določena votlina, zato je kirurški poseg namenjen njegovi izolaciji. Takšni ukrepi prispevajo k ponovni vzpostavitvi normalnega pretoka krvi v žilah. Glede na situacijo se lahko uporabljajo naslednje vrste operacij:
V začetnih fazah razvoja lahko zdravnik uporabi konzervativno zdravljenje:
Kot je za zdravljenje z nacionalnimi metodami simptomov žilne dilatacije možganov, potem je vse po presoji zdravnika.
Aneurizma nikoli ne preide brez sledu - pacient ima lahko bodisi fizične težave (glavobole, motnje koncentracije, izgubo zavesti itd.) Ali psihične motnje (razdražljivost, nihanje razpoloženja itd.).
Zato bodo recepti pomagali le podpreti moč osebe in rahlo razbremeniti manifestacije (glavobol, omotica, itd.) In če se zatekajo k njim v začetni fazi, boste zmanjšali tveganje za razpok. Toda ne morejo ozdraviti širitve možganskih žil. Potem bo striženje anevrizme kirurško pomagalo.
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot teči okrog zdravnikov in poiskati pomoč. Enako velja za anevrizmo. Da bi preprečili pojav te bolezni, je treba upoštevati naslednje točke:
Takšni ukrepi bodo znatno zmanjšali tveganje za anevrizmo možganov.
Če je diagnoza še vedno postavljena, je pomembno upoštevati takšne ukrepe:
Samozdravljenje še ni koristilo nikomur. Zato, če obstajajo kakršni koli sumi, je najbolje, da gredo v bolnišnico in opraviti popoln pregled tam. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko le zdravnik diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje.
Več informacij o možganski anevrizmi je mogoče videti v programu »O najpomembnejšem« v videu:
Patološki vazospazem vodi do obtočnih motenj v možganih. Zmanjšanje količine krvi, ki kroži vsako minuto, vodi v akutna stanja (ishemična kap, prehodni ishemični napad, subarahnoidna krvavitev) in kronične bolezni (vaskularna encefalopatija in vaskularna demenca).
Krč lahko preprečimo in odstranimo doma s pomočjo ljudskih sredstev, pravilne prehrane in zdravil.
Ni posebnih simptomov zoženih možganskih žil, razen akutno razvijajočih se patologij, kot je kap. Postopoma se razvijejo kronični spazmi in simptomi zoženja. Nekatere kronične bolezni (encefalopatija) se razvijajo od 2 do 10 let. Vendar pa se lahko kakršna koli patološka kontrakcija prizna v zgodnjih fazah razvoja s pomočjo teh simptomov:
Ti simptomi so značilni za številne bolezni možganov, zato se imenujejo nespecifične. Če najdete takšne znake v sebi ali pri vaših najdražjih - se obrnite na svojega nevrologa in preglejte raziskave možganov.
Seznam pogostih vprašanj:
Kava zožuje ali širi krvne žile v možganih?
Kava je tipično tonično pijačo, ker vsebuje kofein - psihostimulant, ki povečuje tonus osrednjega živčnega sistema. Kofein zožuje žile v možganih. Pijača je pokazana ljudem, ki trpijo za hipotenzijo. Vendar pa je odziv na kavo individualen in lahko je paradoksalen: pri nekaterih ljudeh, pri majhnih količinah pijače, se lahko posode širijo in celo povzročajo zaspanost.
Alkohol razširi ali zoži krvne žile v možganih?
Alkohol in elementi, ki ga vsebujejo, imajo pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem in širijo možganske žile.
Konjak se zožuje ali širi krvne žile v možganih?
Konjak, kot predstavnik močnih alkoholnih pijač, ima zaviralni in pomirjevalni učinek na živčni sistem, zaradi katerega se razširijo žile v možganih. Znižuje krvni tlak in sprošča arterije.
Glicin razširi krvne žile?
Glicin je nootropno sredstvo. Ta farmakološka skupina vpliva na možganske celice, jih ščiti pred poškodbami in stradanjem s kisikom. Nootropiki izboljšajo presnovo v možganskem tkivu. Vendar glicin ne vpliva na vaskularni tonus in ne znižuje krvnega tlaka.
Kaj širi krvne žile in katere ljudska sredstva lahko uporabimo:
Zelišča za ekspanzijo možganskih žil: t
Vaje za ekspanzijo možganskih žil lahko opravite doma. Priporočljivo je takšno gimnastiko za širjenje krvnih žil:
Izdelki, ki širijo plovila:
Zdravila za ekspanzijo možganskih žil so razdeljena v naslednje farmakološke skupine: t
Da bi bila plovila v normalnem stanju, morate upoštevati pravila nespecifične profilakse:
Cerebralna vaskularna anevrizma (znana tudi kot intrakranialna anevrizma) je majhna tvorba možganske krvne žile, ki hitro raste in se napolni s krvjo. Konveksni del anevrizme lahko povzroči pritisk na živce ali na okoliško tkivo možganov, vendar je pretrg anevrizme posebna nevarnost, zaradi katere kri vstopi v možgansko tkivo (to se imenuje krvavitev).
Nekatere vrste anevrizmov, zlasti zelo majhnih, ne povzročajo krvavitve ali drugih zapletov. Aneurizma možganskih žil se lahko pojavi na katerem koli delu možganov, praviloma pa se nahaja na mestu veje arterije iz arterije, med spodnjo površino možganov in bazo lobanje.
Glavobol je prvi znak hipertenzije. Pri 95% glavobolov pride zaradi okvarjenega pretoka krvi v možganih. In glavni vzrok za slabšanje pretoka krvi je blokada krvnih žil zaradi nepravilne prehrane, slabih navad in neaktivnega življenjskega sloga.
Obstaja ogromna količina glavobolov, vendar vsi vplivajo na učinek, ne pa na vzrok bolečine. Lekarne prodajajo zdravila proti bolečinam, ki preprosto iztisnejo bolečino, in problema ne odpravijo od znotraj. Zato veliko število srčnih napadov in kapi.
Toda kaj storiti? Kako se zdraviti, če je povsod prevara? LA Bockeria, MD, je izvedel lastno preiskavo in našel izhod iz te situacije. V tem članku je Leo Antonovič povedal, kako BREZPLAČNO od smrti zaradi zamašenih krvnih žil, tlačnih nihanj, kot tudi zmanjšanje tveganja za srčni napad in možgansko kap za 98%! Preberite članek na uradni spletni strani Svetovne zdravstvene organizacije.
Kot del Fed. Vsak prebivalec Ruske federacije lahko brezplačno dobi zdravilo za hipertenzijo.
Aneurizme možganskih žil lahko povzročijo prirojene nepravilnosti sten krvnih žil. Tudi intrakranialna anevrizma se pojavlja pri ljudeh z določenimi genetskimi motnjami, kot so: bolezni vezivnega tkiva, policistična bolezen ledvic, nekatere motnje cirkulacije, kot so arteriovenske prirojene okvare (patološki pleksusi arterij in žil v možganih, ki zmanjšujejo cirkulacijo).
Drugi vzroki za cerebralno anevrizmo so poškodbe glave ali poškodbe, visok krvni tlak, okužbe, otekanje, ateroskleroza (vaskularna bolezen, ki jo spremlja odlaganje holesterola na stenah krvnih žil) in druge bolezni žilnega sistema, pa tudi: kajenje in uživanje drog. Nekateri raziskovalci menijo, da jemanje peroralnih kontraceptivov lahko poveča tveganje za anevrizmo.
Aneurizma, ki je posledica okužbe, se imenuje okužena (mikotična) anevrizma. Aneurizme, povezane z rakom, so pogosto povezane s primarnimi ali metastatskimi tumorji glave in vratu. Zlasti uporaba narkotikov, pogostejša uporaba kokaina, lahko povzroči poškodbe krvnih žil in povzroči razvoj možganske anevrizme.
Določimo tri glavne vrste cerebralnih anevrizm.
Vzroke glavobolov sem raziskoval že vrsto let. Po statističnih podatkih v 89% primerov boli glava zaradi zamašenih krvnih žil, kar vodi do hipertenzije. Verjetnost, da se bo neškodljiv glavobol končal z možgansko kapjo in smrt osebe je zelo visoka. Približno dve tretjini bolnikov zdaj umre v prvih petih letih bolezni.
Naslednje dejstvo - lahko pijete tableto iz glave, vendar ne ozdravi same bolezni. Edino zdravilo, ki ga je Ministrstvo za zdravje uradno priporočilo za zdravljenje glavobola in ga uporabljajo kardiologi pri svojem delu, je Normio. Zdravilo vpliva na vzrok bolezni, kar omogoča, da se popolnoma znebite glavobolov in hipertenzije. Poleg tega, kot del zveznega programa, lahko vsak prebivalec Ruske federacije dobil brezplačno!
Bagularna anevrizma je videti kot zaokrožena vreča krvi, ki je pritrjena z vratom ali bazo na arterijo ali na vejo krvnih žil. To je najpogostejša oblika cerebralne anevrizme (znana tudi kot "aneurizma jagodičja", zaradi zunanje podobnosti z jagodami, ki visijo s stebla), ki se običajno razvije v arterijah baze možganov. Bagularna anevrizma se najpogosteje pojavlja pri odraslih.
Bočna anevrizma je videti kot tumor na eni od sten krvne žile, vretenasta anevrizma pa nastane kot posledica širjenja stene posode v enem od njenih odsekov.
Aneurizme so prav tako razvrščene po velikosti. Majhne anevrizme so manjše od 11 milimetrov v premeru, srednje aneurizme so 11–25 milimetrov, velikanske anevrizme pa imajo premer več kot 25 mm.
Možganska anevrizma se lahko pojavi v vsaki starosti. Ta bolezen je pogostejša pri odraslih kot pri otrocih in je nekoliko pogostejša pri ženskah kot pri moških. Ljudje z določenimi dednimi boleznimi so bolj ogroženi.
Tveganje za raztrganje in krvavitev v možganih obstaja za vse vrste cerebralnih anevrizm. Na 100.000 ljudi na leto poroča o približno 10 prelomih anevrizme, kar je približno 27.000 ljudi na leto v Združenih državah). Najpogosteje anevrizma prizadene ljudi, stare od 30 do 60 let.
Pozdravljeni! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim izraziti vašo naklonjenost do vas in vaše strani.
Končno sem lahko premagala hipertenzijo. Ohranim aktivno podobo
življenje, živite in uživajte v vsakem trenutku!
Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so poklicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.
Vse se je spremenilo, ko mi je moja hči na internetu poslala en članek. Ne vem, koliko se ji zahvaljujem za to. Ta članek me je dobesedno potegnil iz mrtvih. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu.
Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.
Hipertenzija, zloraba alkohola, odvisnost od drog (zlasti uporaba kokaina) in kajenje lahko prispevajo tudi k pretrganju anevrizme. Poleg tega stanje in velikost anevrizme vplivata tudi na tveganje razpoke.
Rušenje aneurizme vodi do krvavitev v možganih, kar povzroča resne zaplete, vključno s hemoragično kapjo, poškodbo živčnega sistema ali smrtjo. Po prvi prekinitvi se lahko anevrizma znova ponovi s ponavljajočimi se krvavitvami v možganih, lahko pa se razvijejo tudi nove anevrizme.
Najpogosteje, ruptura vodi do subarahnoidne krvavitve (krvavitev v votlino med kranialno kostjo in možgani). Nevarna posledica subarahnoidne krvavitve je hidrocefalus, za katerega je značilno prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine (CSF) v možganskih prekatih, ki se pod njenim vplivom širi in pritiska na možgansko tkivo.
Drug zaplet je vazospazem, v katerem se zožijo krvne žile, kar omejuje pretok krvi v vitalnih predelih možganov. Pomanjkanje dotoka krvi lahko vodi do kapi ali poškodbe tkiva.
Pogosto so cerebralne vaskularne anevrizme asimptomatske, dokler ne dosežejo velikih velikosti ali pride do rupture. Majhna anevrizma, ki se po velikosti praviloma ne spremeni, nima nobenih simptomov, medtem ko lahko velike, nenehno rastoče anevrizme pritiskajo na tkiva in živce.
Zgodbe naših bralcev
Znebila se je glavobol večno! Polovica je minila odkar sem pozabil, kakšen je glavobol. Oh, nimaš pojma, kako sem trpela, koliko sem se potrudila - nič ni pomagalo. Kolikokrat sem hodil na kliniko, vendar so mi znova in znova predpisovali nekoristna zdravila, in ko sem se vrnil, so zdravniki preprosto slegli ramen. Končno sem se spopadel z glavoboli, in vse zahvaljujoč temu članku. Vsakdo, ki ima pogosto glavobol, je treba prebrati!
Preberite celoten članek >>>
Simptomi cerebralne anevrizme so: bolečina v očesnem območju, odrevenelost, šibkost ali paraliza ene strani obraza, razširjene zenice in zamegljen vid.
Ko se pojavi cerebralna anevrizma, lahko oseba čuti nenaden in zelo hud glavobol, dvojni vid, slabost, bruhanje, otrdelost vratu in tudi možnost izgube zavesti. Ljudje ponavadi to stanje opisujejo kot "najhujši glavobol v svojem življenju", za katerega je praviloma značilna ostrina in intenzivnost. V nekaterih primerih, preden pride do preloma aneurizme pri bolniku, se pojavijo "signalni" ali opozorilni glavoboli, ki trajajo več dni ali celo tedne pred napadom.
Drugi simptomi rupture cerebralne anevrizme so slabost in bruhanje, ki jih spremlja hud glavobol, opustitev veke, občutljivost na svetlobo, spremembe v duševnem stanju ali stopnja anksioznosti. Nekateri bolniki imajo krče. Možna je tudi izguba zavesti, v redkih primerih pa tudi koma.
Če imate akutni glavobol, zlasti v kombinaciji z drugimi zgoraj navedenimi simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Praviloma se anevrizma ne pojavi, dokler ne pride do razpoke. Včasih ga najdemo naključno, ko vodimo obsledovane, povezane z drugimi boleznimi.
Nekatere diagnostične metode lahko zagotovijo informacije o anevrizmi in najprimernejši metodi zdravljenja. Te preiskave se običajno opravijo po subarahnoidnem krvavitvi, ki potrjuje diagnozo anevrizme možganskih žil.
Angiografija je rentgenski pregled krvnih žil, ki se izvaja z uporabo kontrastnih sredstev. Intracerebralni angiogram lahko razkrije, kako so arterije ali krvne žile v možganih, glavi ali vratu zožene ali uničene, in lahko tudi identificirajo spremembe v arteriji ali veni, vključno s šibko točko, to je anevrizmo.
Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje motenj možganske cirkulacije, prav tako pa omogoča natančno določanje lokacije, velikosti in oblike možganskega tumorja, anevrizme ali pretrgane posode.
Angiografijo izvajamo v posebej opremljenih rentgenskih prostorih. Po uvedbi lokalnega anestetika se v arterijo vstavi prožen kateter in ga prenese na prizadeto posodo. Majhna količina radioaktivne snovi se sprosti v krvni obtok in se razširi skozi žile glave in vratu, po kateri se vzame več rentgenskih žarkov, s katerimi lahko diagnosticiramo anevrizmo ali druge motnje cirkulacije.
Računalniška tomografija (CT) glave je hitra, neboleča, neinvazivna diagnostična metoda, s katero lahko zaznate prisotnost anevrizme možganskih žil, in za rupturirano anevrizmo je mogoče ugotoviti, ali je prišlo do krvavitve v možganih zaradi prekinitve. Praviloma je to prvi diagnostični postopek, ki ga je predpisal zdravnik, če predlaga možnost zloma. X-žarke obdelujejo računalnik kot dvodimenzionalne slike prečnih prerezov možganov in lobanje. Včasih se v krvni obtok injicirajo kontrastna sredstva, preden se izvede CT. Ta proces, imenovan računalniška tomografska angiografija (CT angiografija), zagotavlja jasnejšo in podrobnejšo sliko možganskih žil. Računalniška tomografija se običajno izvaja ambulantno, v specializiranih laboratorijih ali klinikah.
Magnetna resonanca (MRI) uporablja računalniške radijske valove in močno magnetno polje, da pridobi podrobno sliko možganov in drugih organov. Magnetna resonančna angiografija (MRA) zagotavlja še podrobnejšo sliko krvnih žil. Slike se lahko obravnavajo kot tridimenzionalne slike ali dvodimenzionalni prerezi možganov in žil. Ta neboleč, neinvazivni postopek lahko pokaže velikost in obliko neeksplodirane anevrizme ter ugotovi prisotnost krvavitve v možganih.
Če obstaja sum na rupturirano anevrizmo, lahko zdravnik bolnika napoti na analizo cerebrospinalne tekočine. Po nanosu lokalnega anestetika iz subarahnoidnega prostora. nameščena med hrbtenjačo in okoliškimi membranami, majhno količino cerebrospinalne tekočine (ki ščiti možgane in hrbtenjačo) ekstrahiramo s kirurško iglo. Ta tekočina se nato preveri za krvavitev ali krvavitev v možganih. Pri ljudeh s sumom na subarahnoidno krvavitev se ta postopek običajno izvaja v bolnišnici.
Ne vsi primeri preloma anevrizme. Bolnikom z majhnimi aneurizmami priporočamo, da stalno spremljajo dinamiko rasti anevrizme in razvoj dodatnih simptomov, da bi lahko pravočasno začeli intenzivno kompleksno zdravljenje. Vsak primer anevrizme je edinstven. Na izbiro optimalne metode zdravljenja anevrizme vplivajo vrsta, velikost in lokacija anevrizme, verjetnost razpada, starost osebe, njegovo zdravje, zgodovina bolezni, dednost in tudi tveganje, povezano z zdravljenjem.
Obstajata dve vrsti kirurškega zdravljenja cerebralne anevrizme: izrezovanje anevrizme in okluzija. Te operacije spadajo v kategorijo najbolj zapletenih in tveganih operacij (možne so poškodbe drugih krvnih žil, lahko se pojavi ponovljena anevrizma, obstaja tudi tveganje pooperativnega napada).
Endovaskularna embolizacija je alternativa kirurškemu posegu. Ta postopek se izvaja več kot enkrat v življenju osebe.
Do danes preprečevanje anevrizme ne obstaja. Osebe z diagnozo cerebralne anevrizme morajo skrbno spremljati svoj pritisk, ne kaditi in uporabljati kokaina ali drugih drog. Takšni bolniki se morajo posvetovati tudi s svojim zdravnikom o uporabi aspirina ali drugih sredstev za redčenje krvi. Ženske se morajo posvetovati o uporabi peroralnih kontraceptivov.
Neeksplodirana anevrizma lahko ostane neopažena skozi vse življenje. Obstajajo primeri, ko je ruptura anevrizme lahko usodna ali povzroči hemoragično kap, vazospazem (glavni vzrok za invalidnost ali smrt zaradi rupture anevrizme), hidrocefalus, koma in tudi začasno ali nepopravljivo poškodbo možganov.
Prognoza po rupturi anevrizme je v veliki meri odvisna od starosti, splošnega zdravja osebe, drugih s tem povezanih nevroloških stanj, lokacije anevrizme, stopnje krvavitve (in ponovne krvavitve) ter časa od trenutka preloma do zagotavljanja zdravstvene oskrbe. Dva najpomembnejša dejavnika sta zgodnja diagnoza in zdravljenje.
Bolniki, ki so se zdravili z neeksplodirano anevrizmo, bodo potrebovali manj rehabilitacijske terapije in bodo hitreje okrevali kot tisti, ki so doživeli rupturo anevrizme. Okrevanje po zdravljenju ali rupturi lahko traja od nekaj tednov do mesecev.
Intervju s profesorjem Cohenom, specialistom za endovaskularno nevrokirurgijo in nevradiologijo
Zanimalo vas bo tudi:
Presaditev matičnih celic je odpravila zavrnitev organov, tri neodvisne medicinske ekipe.
Nova metoda zdravljenja multiple skleroze, lupusa, artritisa in drugih bolezni
Da bi zaščitili imunski sistem, so Izrael in ZDA izraelski in ameriški znanstveniki združili svoje.
Vnesite prošnjo za zdravljenje v Izraelu
Anevrizma cerebralne arterije je razširitev posode zaradi kršitve troslojne strukture žilne stene.
Oblika anevrizme je lahko različna - enodelna in večkomorna, zrnata, vretenasta.
Obstajajo majhne anevrizme do 3 milimetrov in ogromne - več kot 25 milimetrov. Ogromne anevrizme se lahko nahajajo v delu karotidne arterije, ki prehaja skozi kavernozni sinus, v območju bifurkacije, v vertebrobazilarnem sistemu.
Struktura anevrizme razlikuje vrat, v katerem je ohranjena triplastna struktura arterije in je zato najbolj vzdržljiv del anevrizme; telo, v stenah katerega ni mišične plasti in je elastična membrana zlomljena, kupola pa je najtanjši prostor, sestavljen samo iz intime plovila. Tukaj pride do razpoke aneurizme.
Prirojene in pridobljene okvare mišične plasti, poškodbe kolagenskih vlaken, ateroskleroza plovila, poškodbe notranje elastične membrane, pogosto s povišanim krvnim tlakom, vodijo v "prekomerno raztezanje" plovila in nastanek "vrečke" - anevrizme. Kajenje, zloraba alkohola, prekomerna telesna teža, stres lahko služijo kot spodbujevalni dejavnik za rupturo anevrizme.
Najpogosteje je aneurizma prirojena patologija, pogosto kombinirana z malformacijami - aortno koarktacijo, policistično ledvično boleznijo, boleznijo vezivnega tkiva.
Obstaja genetska predispozicija za anevrizme. Arterijska hipertenzija lahko sama povzroči razvoj anevrizme in lahko povzroči rupturo obstoječe anevrizme. Aneurizma se lahko razvije s poškodbami glave, tumorji, aterosklerozo, vnetnimi boleznimi.
Aneurizma je »bomba«, ki se nagiba k razpočenju. Aneurizma možganskih žil je bomba, ki je v glavi.
Aneurizma je dokaj redka lezija, verjetno je, da je 5% populacije planeta anevrizma.
Po statističnih podatkih se ruptura aneurizme pojavlja pri 5-10 na 10.000 ljudi. Pogosteje pri ljudeh 30-50 let. Lahko živite dovolj dolgo in spoznavate prisotnost anevrizme samo, ko se zlomi, kar pride naenkrat v ozadju popolnega počutja, po emocionalnem ali fizičnem naporu.
Simptom sumljivega za prisotnost vaskularne malformacije se lahko šteje za paroksizmalno intenzivno glavobol, ki se ponovi v isti lokalizaciji, prvič je prišlo do epileptičnega napada. Glavobol v pred-orbitalni regiji je lahko anevrizma v antero-cerebralnih, anteriorno-veznih arterijah, v okcipitalnem predelu in templju - z anevrizmo zadnje možganske arterije, na polovici glave - z anevrizmo v bazilarni arteriji.
Morda pojava ptoze (opustitev zgornje veke), podvojitev, strabizem, razširitev zenice. Pri aneurizmi posteriorne cerebralne arterije so značilne prehodne motnje vida - zoženje ali izguba vidnih polj, popačenje predmetov. Ko je aneurizma sprednje vezne arterije sprednje cerebralne arterije - prehodna šibkost v nogah. V primeru anevrizme zadnje cerebralne arterije in bazilarne, se pojavi periferna pareza obraznega živca, ki piha močan hrup v ušesu, enostranska izguba sluha.
Če obstajajo anevrizme v družinskih članih, je treba opraviti pregled, da bi izključili vaskularne malformacije od bližnjih sorodnikov.
Glavobol, ki se večkrat ponovi na istem mestu, z morebitnimi vidno-zvočnimi prekurzorji, bruhanjem, krči, izgubo zavesti in epifristerjem, zahteva pregled za prisotnost cerebralne anevrizme. Diferencialna diagnoza se izvaja z možganskimi tumorji.
Tveganje za krvavitev iz odkrite anevrizme je veliko in je odvisno od velikosti, lokacije, stanja žil in celotnega somatskega statusa. Ponavljajoče se krvavitve so hujše in povečujejo tveganje za smrt.
Pogosteje se odkrivanje anevrizme pojavi tudi pri rupturi - to je razvoj subarahnoidne krvavitve iz anevrizme, hemoragične kapi. V 50% primerov nedravmatske subarahnoidne krvavitve je ugotovljena anevrizma možganske žile. Nenaden glavobol, bruhanje, izguba zavesti, hipertermija, krči, možganski in žariščni nevrološki simptomi, meningealni simptomi, anizokorija. Takšnega bolnika je treba nemudoma odpeljati v specializirani oddelek (nevrokirurgija). Seveda o vsakem samozdravljenje ni.
V prisotnosti anevrizme je možna ponovna krvavitev, razvoj vazospazma s povečanjem ishemične cone, nastanek intracerebralnega hematoma, preboj krvi v prekatni sistem.
Pregled za sum anevrizme: slikanje z magnetno resonanco v angiografskem načinu. Kasneje, ko je odkrita anevrizma, se izvede angiografija za določitev taktike kirurškega zdravljenja.
Pri subarahnoidnem krvavitvi prvega dne bo računalniška tomografija določila središče krvavitve. Ko se lumbalna punkcija v cerebrospinalni tekočini zazna kri.
Kirurško zdravljenje - izrezovanje anevrizme ali endovaskularna kirurgija. Bistvo operacije je izklopiti prizadeto območje plovila (anevrizma) iz krvnega obtoka in ohraniti pretok krvi skozi glavno posodo - sponka se položi na anevrizmo, kri se odstrani.
Z endovaskularno intervencijo skozi žile skozi femoralno arterijo se v anevrizmo vnesejo posebna sredstva - mikrospirali, baloni, ki zapirajo lumen in "izklopijo" anevrizmo iz krvnega obtoka. Izključitev anevrizme z mikrospirali ali najnovejšo vezavo aneurizme je daleč najbolj napredna metoda zdravljenja anevrizme.
Ustavitev endovaskularne anevrizme
Vprašanje: Ali deluje več (3) aneurizme možganske arterije?
Odgovor: odločitev sprejme nevrokirurg - možni so alternativni endovaskularni izklopi ali kraniotomija in izrezovanje.
Vprašanje: kdaj deluje zaustavitev?
Odgovor: ko je aneurizma odkrita pred rupturo, takoj po pregledu in pripravi za preprečevanje razpoke. Če je že prišlo do vrzeli in to dopušča splošno stanje pacienta - prvi dan ali 10 do 14 dni kasneje. Problem je rešen individualno, odvisno od resnosti stanja in možnega tveganja za kirurški poseg.
Vprašanje: Star sem 25 let, oče je imel karotidno anevrizmo, imam pogoste glavobole, načrtujem nosečnost. Ali se lahko sam rodim?
Odgovor: se posvetujte s pregledom nevrologa in naredite magnetnoresonančno slikanje v angiografskem načinu.
Zdravnik nevrolog Kobzeva S.V.
# 6 Svetlana 27.05.2016 11:07
Pozdravljeni Imam cerebralno žilno anevrizmo. leta 2012. Aneurizma se ne zdravi. Načrtovanje nosečnosti. Kakšna je verjetnost ugodnega rojstva? V našem mestu ni nevrokirurgov. Kakšna je verjetnost ugodnega rojstva? Počutim se odlično, ničesar se ne pritožujem, dokler se ne razburim.
Aneurizma možganskih žil je omejena lokalna ekspanzija ene ali več intracerebralnih žil, za katero je značilno hitro postopno povečanje velikosti in nagnjenost k tvorbi intraluminalnih trombotičnih plasti.
Ko ima oseba lokalno ekspanzijo venske žile, ki jo spremlja okvaro cerebralne krvi in se kaže z glavobolom, parestezijo, povečano konvulzivno pripravljenostjo in moteno motorično funkcijo, se ugotovi arteriovenska anevrizma. Pri arteriovenski anevrizmi se upošteva lokalna izboklina žilne stene arterijske arterijske žile sferične ali vretenaste oblike.
Aneurizmatska dilatacija možganskih žil, ki je raztrgala ali ločila stene krvnih žil, je najpogostejši vzrok za nastanek znakov subtrachnoidne krvavitve netravmatske narave.
V primeru, da ima otrok nenormalno strukturo ali lokacijo žilne stene, se razvije anevrizma možganskih žil, ki se večinoma kombinira z drugimi prirojenimi žilnimi anomalijami (aortna koarktacija, arteriovenska malformacija). Za aneurizme možganskih žil prirojene geneze je značilna ugodna smer in majhno tveganje za nastanek zapletov v obliki rupture in ločitve anevrizme. Obstajajo dokazi, da je prirojena narava cerebralne anevrizme najpogosteje posledica genetske determinacije.
Pridobljena oblika cerebralne anevrizme se najpogosteje oblikuje na ozadju poškodbe žilne stene, ki se pojavi pri hudih travmatskih poškodbah možganov. Poleg tega lahko aterosklerotična vaskularna lezija sproži razvoj anevrizmalnih podaljšanj žilnih sten.
V nevrološki praksi se uporablja ločena nozološka oblika cerebralne anevrizme, imenovane "mikotične", katere osnova temelji na porazu stene žil z nalezljivimi emboli. Poleg neposrednih travmatskih učinkov na žilno steno so hemodinamične motnje v obliki sistemske arterijske hipertenzije in nepravilnosti v pretoku krvi zelo pomembne za razvoj anevrizme.
Predisponirajoči dejavniki, ki ne povzročajo neodvisne tvorbe anevrizme, vendar prispevajo k razvoju hemodinamskih intraluminalnih motenj, vključujejo sistematično povečanje kazalcev krvnega tlaka, kakor tudi spremembe v steni žile pod vplivom nikotina pri daljšem kajenju.
Patogeneza razvoja cerebralne anevrizme se razvije kot posledica nerazvitosti ali mehanske poškodbe ene ali vseh plasti žilne stene in kaže distrofne spremembe, redčenje in izgubo elastičnosti žilne stene na prizadetem območju. Zaradi teh sprememb nastanejo pogoji za lokalno izboklino, ki se razvija pod vplivom visokega krvnega tlaka v obtoku, in ker je gradient tlaka največji v projekciji razvejanosti plovila, je ta del plovila najpogosteje prizadet.
Kljub temu, da se aneurizmatska ekspanzija lahko oblikuje praktično na kateremkoli delu žilne stene, je najljubša lokalizacija te patologije mesto vaskularne razvejenosti, to je območje, kjer so večja plovila razdeljena na majhne veje.
Trenutno se pojavlja incidenca cerebralne anevrizme, ta tendenca pa je pojasnjena z uporabo naprednih natančnih tehnik slikanja, ki omogočajo zanesljivo preverjanje diagnoze tudi v zgodnji fazi bolezni.
Glede na prevalenco določenih pojavnih oblik in naravo napredovanja bolezni sta razdeljena tudi apopleksna in tumorska varianta tečaja. Za tumorsko aneurizmo možganskih žil je značilno postopno povečanje velikosti anevrizme, včasih do velikanskih velikosti. Klinične manifestacije v obliki nevroloških simptomov se razvijejo kot posledica kompresijskega učinka anevrizme na določene strukture možganov. Tumoroidna aneurizma možganskih žil v skoraj sto odstotkih povzroča razvoj manifestacij intrakranialne hipertenzije.
Aneurizme, lokalizirane v kavernoznem sinusu, za doseganje velikih velikosti, povzročajo razvoj okulomotornih motenj in poškodbe trigeminalnega živca s hudo bolečino in zmanjšano občutljivostjo. S podaljšanim potekom tumorske anevrizme se lahko razvijejo kostno-destruktivne spremembe v lobanji, ki jih prepozna rentgenski pregled. Upoštevati je treba, da je v primeru anevrizme, ki je lokalizirana v kavernoznem sinusu, razvoj intrakavitarne krvavitve nemogoče, tudi če se zlomijo, kar je pojasnjeno z njihovo ekstraduralno lokacijo.
Poseben simptom, ki spremlja potek anevrizme, lokaliziran v projekciji notranje karotidne arterije z lokalizacijo v nadrakliničnem delu, je selektivna lezija okulomotornega živca, ki se kaže v hudi bolečinski sindrom v projekciji orbitalne regije.
Z lokalizacijo anevrizmalne ekspanzije v projekciji prednje veje možganske arterije razvijejo hude psiho-nevrološke motnje v obliki pareze, motenj govora in vseh vrst občutljivosti. Lokalizacija aneurizme v območju arterij vertebrobazilarnega segmenta se kaže v obliki razvoja dizartrije, disfagije in nistagmusa. ataksija in izmenični sindromi. V primeru, da ima bolnik več možnih anevrizmalnih ekspanzij v možganskih žilah, je specifičnost kliničnih manifestacij odvisna od tega, kje je prišlo do rupture žilne stene.
Pri rupturah anevrizme opazimo zagonsko povečanje kliničnih simptomov, v strukturi katerega prevladuje izrazit bolečinski sindrom, ki je sprva omejen glede na projekcijo lokacije anevrizme, kasneje pa postane pogost. Znaki, ki kažejo na razvoj subarahnoidne krvavitve, kot zaplet raztrganja anevrizme možganskih žil, so slabost in ponavljajoče se epizode bruhanja, ki nimajo povezave z vnosom hrane, pojavom pozitivnih meningealnih simptomov in togim vratom, težnjo k povečanju konvulzivne pripravljenosti.
Značilen “klinični spremljevalec” rupturirane anevrizme možganskih žil je poslabšanje zavesti različne stopnje od kratkotrajne sinkope do kome. Mnogi bolniki pred nastopom subarahnoidne krvavitve zaradi pretrganja anevrizme možganske žile občutijo dolgotrajno razpršeno bolečino boleče narave v glavi.
Glede na to, da se pri napihovanju žilne stene v projekciji anevrizme v projekciji prizadetega območja opazi kompenzacijski krč arterij, nastanejo pogoji za razvoj ishemične kapi, ki je vsaj 60% primerov. V primeru, da ruptura anevrizme ne povzroči subarahnoidne, ampak intracerebralne krvavitve, so kot klinične manifestacije v ospredju žariščni nevrološki simptomi, ki občutno poslabšajo bolnikovo stanje in lahko povzročijo smrtni izid.
Pri uporabi različnih instrumentalnih tehnik slikanja, zlasti angiografije, je v večini primerov mogoče ugotoviti ne le velikost, ampak tudi patološko obliko anevrizme (sakularno, stransko, vretenasto). Najpogostejša patološka varianta anevrizme je sakular, ki ima zaobljeno obliko in ozek vrat, s katerim je pritrjen na glavno posodo. Bočna varianta anevrizme je vizualizirana kot tumorska izboklina žilne stene, vretenasta oblika pa je lokalna ekspanzija posode.
Vsaka od patoloških variant anevrizme enako pogosto postane vzrok za prelom in razvoj intracerebralne ali subarahnoidne krvavitve, zato je temeljno merilo določiti ne obliko, ampak velikost anevrizme. Kritična velikost anevrizme je 25 mm, kar je absolutna indikacija za kirurški poseg. V primeru, da ima oseba kontraindikacije za uporabo angiografije, je treba uporabiti računalniško ali magnetno resonančno slikanje kot najbolj zanesljivo metodo preverjanja anevrizme.
V primeru, da ima bolnik vse klinične znake raztrgane anevrizme možganske žile, je treba analizirati cerebrospinalno tekočino za prisotnost krvi, ki je glavni diagnostični marker intracerebralnega krvavitve.
Pri odkrivanju katerekoli patološke variacije cerebralne anevrizme je primarna naloga lečečega zdravnika določiti taktiko obvladovanja bolnikov in količino potrebne zdravstvene oskrbe. Velika večina primerov odkrivanja anevrizme ne zahteva uporabe posebnega zdravljenja in potrebuje le dinamično instrumentalno opazovanje. Vendar pa obstajajo absolutne indikacije za uporabo nujnega kirurškega zdravljenja s striženjem ali embolizacijo, takšna stanja pa vključujejo pretrganje anevrizme možganskih žil in razvoj znakov subarahnoidnega krvavitve. V tem primeru je treba eno od operativnih koristi uporabiti najpozneje 72 ur od trenutka razpada.
Bolniki s hudo cerebralno anevrizmo, ki imajo znake globoke prizadetosti zavesti, niso podvrženi kirurškemu zdravljenju, ampak potrebujejo predhodno zdravniško odpravo nevroloških motenj. A edina učinkovita metoda ventrikularne drenaže možganov, ki ji sledi okluzija anevrizme, je kirurška, za masivno poškodbo možganskega tkiva pa je treba dati prednost mikrospiralom namesto posnetkov.
Dinamično opazovanje možganske anevrizme možganov vključuje načrtovani letni prehod instrumentalnega pregleda, ki ne sme biti izrazito povečan pri parametrih anevrizme. Kirurško zdravljenje je priporočljivo priporočiti bolnikom, pri katerih je anevrizma kritično velika v kombinaciji s kliničnimi znaki.
Simptomatsko konzervativno zdravljenje vključuje uporabo antiemetičnih zdravil (Reglan v dnevnem odmerku 30 mg), antihipertenzivnih zdravil (Enalapril v odmerku 10 mg), zaviralcev kalcijevih kanalčkov (Phenigidine 10 mg na dan peroralno). Ta zdravila se uporabljajo za ublažitev bolnikovega stanja in zmanjšanje hemodinamskih motenj, vendar se ne uporabljajo za zdravljenje anevrizme.
Kirurški poseg za odpravo anevrizične ekspanzije možganske žile lahko izvedemo le v specializiranem nevrokirurškem oddelku. Operativni dostop v tem primeru je kraniotomija, ki se izvaja v splošni anesteziji. Neposredna kirurška intervencija vključuje izvedbo kirurških posegov v projekciji anevrizme skozi trepanacijsko luknjo v lobanjskem trezorju. Metoda striženja anevrizme pomeni nalaganje trajne sponke, izdelane iz materiala nemagnetne narave, na vratu anevrizme, s čimer se ustavi pretok krvi v njegovem lumnu. V situaciji, ko ni mogoče zanesljivo izolirati vratu anevrizme, se nanos opravi na posodo pred in po anevrizični ekspanziji. Poleg tega možnosti mikrokirurških tehnik omogočajo popolno izločanje anevrizme in nalaganje anastomoze med žilami. V nekaterih primerih je striženje anevrizme s pomočjo posebne medicinske gaze združeno s krepitvijo žilne stene, vendar lahko ta operativni priročnik sproži razvoj krvavitev v zgodnjem pooperativnem obdobju, kar omejuje njegovo uporabo.
Razlika v endovaskularni embolizaciji, kot mikrokirurška intervencija, je v tem, da bolnika ni potrebno uvajati v splošno anestezijo, vendar je zadostna le uporaba sedativov, saj je med manipulacijo potrebno oceniti bolnikov nevrološki status. Embolizacijo izvedemo z uvedbo katetra v modificirano posodo pod obvezno kontrolo angiografije, ki ji sledi vnos mikrospiralov v anevrizmo, s čimer se iz splošnega pretoka krvi izklopi spremenjeni del posode. Kot za vsako operacijo, za embolizacijo obstaja poseben obseg: premer vratu anevrizične ekspanzije, ki ne presega 4 mm, subarahnoidno krvavitev v akutnem obdobju s hudimi kroničnimi boleznimi, ki obstajajo pri bolniku, kar omejuje uporabo neposredne operacije.
Omejevalni dejavnik v zvezi z uporabo klasične endovaskularne embolizacije anevrizme je čezmerna zamotenost posode, zaradi česar je težko vstaviti kateter. V tem primeru nevrokirurgi uporabljajo dodatna sredstva v obliki intrakranialnega stenta ali balona, kar omogoča razširitev lumena posode in olajša gibanje katetra.
V poznem pooperativnem obdobju po uporabi endovaskularne embolizacije se lahko razvije ponavljajoča se cerebralna anevrizma, ki jo povzroči kompresija mikrospirala znotraj anevrizme zaradi visokega krvnega tlaka, kar nadalje vodi do rekanalizacije anevrizme. V tem primeru je treba bolnika z nadaljnjo odločitvijo o izdaji in uporabo drugega postopka embolizacije znova diagnosticirati cerebralno anevrizmo.
Da bi preprečili morebitno rekanalizacijo anevrizme v poznem pooperativnem obdobju, se trenutno uporabljajo mikrospirali, impregnirani s posebno snovjo, ki tvori kolagensko maso v stiku z endotelijem žilne stene, kar zagotavlja tesno zaprtje lumenske anevrizme.
Napoved cerebralne anevrizme je predvsem odvisna od metričnih parametrov širitve plovila. Tako majhna anevrizma skoraj nikoli ne izzove razvoja zapletov v obliki krvavitev, velika anevrizma pa velja za izjemno neugodno patološko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Upoštevati je treba, da lahko celo uspešno odstranitev cerebralne anevrizme v zgodnjem in poznem postoperativnem obdobju spremlja razvoj zapletov, kot je recidiv bolezni ali krvavitev. Številne randomizirane študije o taktiki obravnave bolnikov z neeksplodiranimi možganskimi anevrizmi so potrdile neuporabnost uporabe kirurškega posega pri bolnikih, ki zaradi visokih odstotkov zapletov v pooperativnem obdobju nimajo znakov rupture.
Tudi takšna neinvazivna manipulacija kot endovaskularna embolizacija je povezana z možnostjo hudih zapletov pri pacientu, zlasti s kršitvami njene tehnike (alergijska reakcija na vnos kontrastnega sredstva, perforacija žilne stene, tromboembolija). Vendar pa je intraoperativna ruptura anevrizme sama po sebi najbolj nevarna v trenutku vstavitve katetra ali mikrospiralne ustanove, ki v 40% povzroči podroben izid.
Rehabilitacija po aneurizmi možganskih žil, ki so v operativni obravnavi, traja več dni, če je bila uporabljena metoda embolizacije, po kateri ima bolnik popolno okrevanje delovne sposobnosti. Trenutno ne obstajajo učinkovite metode za primarno preprečevanje anevrizme, vendar pa morajo bolniki z obstoječo možgansko anevrizmo upoštevati priporočila zdravnika, da bi preprečili napredovanje bolezni in razvoj zapletov.
Aneurizma cerebralnih žil - kateri zdravnik bo pomagal. V prisotnosti ali sumu na razvoj anevrizme možganskih žil bi se morali takoj posvetovati s strokovnjaki, kot je nevropatolog, nevrokirurg.
Viri: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html, http: //. medicalj.ru/diseases/cardiology/680-anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie, http://vlanamed.com/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/
Srčni napadi in možganske kapi predstavljajo skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov. Prvi in najpomembnejši znak vaskularne okluzije je glavobol!
Še posebej strašno je dejstvo, da množica ljudi sploh ne sumi, da imajo kršitev v vaskularnem sistemu možganov in srca. Ljudje pijejo zdravila proti bolečinam - tabletke iz glave, zato zamujajo priložnost, da nekaj popravijo, preprosto se obsodijo na smrt.
Vaskularna blokada povzroči bolezen pod dobro znanim imenom "hipertenzija", tukaj so le nekateri njeni simptomi:
Kako zdraviti hipertenzijo, ko obstaja veliko število zdravil, ki stanejo veliko denarja? Večina zdravil ne bo naredila nič dobrega, nekateri pa bodo celo boleli!
Edina droga, ki je dala pomembne
rezultat je Normio
Pred Svetovno zdravstveno organizacijo izvaja program "brez hipertenzije". V okviru katerega se zdravilo Normio izda brezplačno vsem prebivalcem mesta in regije!