USDG žil zgornjih okončin, kot glavna metoda ultrazvoka, se v klinični praksi uporablja za diagnosticiranje žilne patologije in intenzivnosti krvnega pretoka v arterijah in venah.
anatomija žil zgornjih okončin Pomen normalnega delovanja rok in nog se ne sme preceniti, saj v procesu vitalne dejavnosti glavni del obremenitve pada na noge in roke. Če oseba, na primer, nenehno boli roke, če zaradi pogostih krčev, oteklin in otrplosti okončin ni mogoče voditi normalnega, običajnega načina življenja, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.
Ko pride do pritožb bolnika, zdravnik predpiše USDG žil gornjih okončin, da bi dobil kvalitativni in hkrati kvantitativni opis stanja žilnega sistema zgornjega pasu (rok).
Ta metoda pregleda omogoča strokovnjakom, da ugotovijo kršitve funkcionalnega stanja vaskularne postelje. Istočasno se ocenjuje vaskularna prepustnost, v notranjosti se določajo luminalne tvorbe, preučujejo naravo in kazalnike pretoka krvi.
Osnova te metode je diagnostika žil zgornjih okončin na USDG aparatu, ki določa stanje žilne postelje in hemodinamiko krvnega pretoka na območju, ki nas zanima.
Najnovejša tehnologija na področju ultrazvoka nam je omogočila doseganje višje stopnje diagnostike, ki združuje standardni ultrazvok z Dopplerjem. To je bilo mogoče doseči z uporabo Dopplerjevega učinka v medicini, ki temelji na spremembi frekvence zvočnih valov.
Pri pregledovanju žil zgornjih okončin ultrazvočna naprava dopplerja oddaja visokofrekvenčne impulze skozi posebno ultrazvočno sondo, ki generira in zaznava ultrazvočne valove.
Sistem odziva odmevne signale, ki se odbijajo od gibajočih se delcev krvi (eritrocitov) in se po konverziji prikažejo na računalniškem monitorju v obliki grafičnih slik v realnem času.
Vse informacije, pridobljene kot posledica USDG zgornjih okončin, so shranjene v podatkovni bazi in se lahko posredujejo lečečemu zdravniku v elektronski obliki za nadaljnjo analizo. Po pregledu podatkov in preverjanju razpoložljivih kazalnikov z uveljavljeno normo strokovnjak določi območje poškodbe.
Za zdravnika je namen ultrazvočnega dopplerja arterij rok določiti vaskularne patologije, kot so:
Poleg tega se indikatorji pretoka krvi (hitrost, intenzivnost, periferni odpor itd.) Ovrednotijo in merijo obvezno. Vsaka od zgoraj navedenih kršitev vključuje razvoj resnih bolezni, od katerih je glavna ateroskleroza.
Izvedba moderne opreme USDG je omogočila diagnostičnim strokovnjakom izvedbo boljše in podrobnejše ultrazvočne Doppler sonografije ročnih žil s sposobnostjo vizualizacije plovil z različnimi raziskovalnimi načini:
Razvite najnovejše raziskovalne metode so dosegle najboljše rezultate na področju vaskularne diagnostike, znižale stroške pregleda, hkrati pa povečale vsebino informacij.
USDG je dodeljen zgornjim okončinam z Dopplerjem, če obstajajo določene indikacije:
Opravimo diagnostične preglede ultrazvočnega ultrazvočnega aparata na visokofrekvenčnih arterijah zgornjih okončin, odkrijemo bolezni arterij in žil ter povzročimo motnje krvnega obtoka. Pri sodobni vaskularni kirurgiji je ta raziskovalna metoda temeljna.
Pred anketiranjem morate odstraniti obleko in sprostiti diagnosticirano območje. Postopek se izvaja v ležečem položaju ali sedi na kavču. Da bi dosegli najboljši učinek in povečali učinkovitost raziskave, se na kožo nanese poseben gel. To nam omogoča, da stik ultrazvočnega senzorja s krajem pregleda najdemo najbližje.
Na začetku postopka za pregledovanje arterij in žil zgornjih okončin USDG se senzor postavi na kontrolne točke, ki ustrezajo žilam, ki jih diagnosticirajo. Strokovnjak, ki drži napravo v določenem položaju, preuči dele posode v obliki grafičnih podob na monitorju. Na ozadju nenehno spreminjajočih se slik se slišijo zvoki, ki označujejo spremembe v pretoku krvi v krvni žili.
Na koncu Dopplerjevega ultrazvoka, katerega trajanje je približno 45 minut, se prosojni gel izbriše iz kože. Dolžina diagnoze je zelo enostavna, poleg tega pa je tudi sam postopek popolnoma neboleč in varen.
Ultrazvok žil okončin je eden najsodobnejših, varnih in informativnih načinov za preučevanje stanja žil roke in nog. Ultrazvočni val lahko pokaže posode v grafični obliki, ki vam omogoča diagnosticiranje različnih žilnih bolezni. V tem članku bomo govorili o tem, kako poteka ta postopek, ali potrebuje posebno predhodno pripravo, o katerih indikacijah je predpisan in kakšne bolezni lahko diagnosticira.
Analiza pretokov okončin je možna zaradi sposobnosti ultrazvočnega valovanja, da se odbije od tistih oblikovanih krvnih delcev, ki so v gibanju. Ta vrsta vizualizacije se imenuje doplerometrija ali dopplerografija. Postopek raziskovanja izgleda takole.
Pred skeniranjem zdravnik na pregledano površino kože nanese majhno količino posebnega gela, kar bo odpravilo zračno režo med senzorjem in človeškim telesom. Če se ta gel ne uporablja, bo signal veliko šibkejši, slika na zaslonu pa je nejasna in nerazumljiva.
Ta vrsta skeniranja od bolnika ne zahteva posebne priprave, lahko obišče ultrazvočno sobo vsak dan. Ponavadi je smer, ki jo predpiše zdravnik, daje diagnostiku potrebno količino informacij za izvedbo podrobne študije. Najpogosteje je navedena tudi predhodna diagnoza in tista področja, ki potrebujejo več pozornosti. Edina stvar, ki jo mora oseba narediti pred ultrazvokom žil spodnjih okončin, pa tudi zgornjih, je, da izberejo udobna oblačila, ki vam omogočajo, da zlahka odprete potrebno kožo na roki ali nogi. Pri preučevanju zgornjih okončin je priporočljivo odstraniti vse nakit. Na recepciji s seboj vzemite plenico in serviete, ki lahko odstranijo ostanke gela s kože.
Odločitev o potrebi po takšnem postopku sprejme lečeči zdravnik, lahko pa je to terapevt, travmatolog ali ortoped. Indikacije za ultrazvok krvnih žil spodnjih okončin, pa tudi roke:
Pogosto indikacije za takšen postopek morda niso zdravniški sumi o določeni bolezni, ampak pritožbe bolnikov. Ultrasonografija žil spodnjih okončin je predpisana, ko se pojavijo naslednji moteči simptomi:
Če ste bili pregledani v običajni ultrazvočni študiji, boste dobili sklep o stanju vaših žil, ki jih sami ne boste mogli ugotoviti. V tem primeru se morate za dekodiranje obrniti na svojega zdravnika. Ne bo samo ovrednotil ultrazvočnih indikatorjev, temveč jih bo tudi povezal s podatki pregleda in laboratorijskih testov. Šele po tem boste dobili končno diagnozo in vam bodo predpisali ustrezno zdravljenje. V primerih, ko ultrazvok žil na spodnjih okončinah ali rokah izvede neposredno vaskularni kirurg ali flebolog, se prepis rezultatov skeniranja izvede takoj po posegu in se takoj postavi diagnoza. Vrednotenje krvnega pretoka krvnih žil poteka po naslednjih indikatorjih:
Obstaja veliko različic zdravnikov o nevarnostih ultrazvoka, vendar nobena od njih ni dokazana. Zato je varno reči, da je ta metoda varna, ultrazvočni pregled zgornjih okončin in nog z ustreznim pričevanjem zdravnika se lahko opravi tudi za otroke in nosečnice. Vendar pa je vredno zavrniti postopek, če ima bolnik:
Če se v primeru simptomov anksioznosti takoj izvede ultrazvočni pregled spodnjih okončin ali rok, bo lažje zdraviti bolezen. S pomočjo ultrazvočnega pregledovanja žil na nogah in rokah je mogoče ugotoviti te bolezni:
Duplex skeniranje zgornjih okončin je ultrazvočni pregled žil rame, podlakti. Pri tej diagnostični metodi uporabljamo dva načina (B, Doppler), ki omogočata popolno oceno anatomskih podatkov o venah, arterijah ter hitrosti in kakovosti pretoka krvi ter pravočasno prepoznavanje različnih patologov (vazokonstrikcija, aterosklerotične spremembe, tromboza).
Duplex skeniranje, ultrazvok (ultrazvok) poteka s pomočjo posebnih senzorjev, ki so vir ultrazvočnih valov, ki lahko prehajajo skozi človeške posode. Nato se pretvorijo v električne signale, ki so prikazani na monitorju kot barvna fotografija ali graf.
Ultrasonografija žil zgornjih okončin omogoča oceno in diagnosticiranje naslednjih bolezni:
Za ultrazvok žil gornjih okončin zdravniki uporabljajo dva načina:
1. način je standard. Omogoča oceno stanja plovil.
2. način Doppler. Omogoča identifikacijo in karakterizacijo pretoka krvi. Uporabite spektralni ali barvni dopler.
Patologije ročnih žil so veliko redkejše od drugih bolezni žil in arterij.
Ultrasonografija žil zgornjih okončin se izvaja v primerih:
Pomembno je! Z pojavom hiperemije (rdečica), modrega obraza, nenadne otekline roke, težke podlage, povečanega venskega vzorca, se je nujno posvetovati z zdravnikom. Tako se boste izognili krvnemu strdku v pljučni arteriji in ročni gangreni - posledicah tromboze zgornjih udov.
Duplex skeniranje nima neposrednih kontraindikacij za izvedbo.
Vendar pa obstajajo številni razlogi, če sploh obstajajo, za katere je treba postopek odložiti, če je bil predpisan na načrtovan način in ni indikacij za nujno diagnozo izrednega dogodka (tromboza, sindrom vrhunske vene, itd.).
Na primer, ne smete narediti ultrazvoka zgornjih okončin s takšnimi manifestacijami, kot so:
Posebna priprava na to raziskavo ni potrebna.
Na dan postopka morate imeti lahek zajtrk, ne smete priti na prazen želodec.
Prav tako je pomembno, da se izognemo preobremenitvi, močnemu fizičnemu naporu. Potrebno je dobro spati.
Ultrazvok žil na rokah se izvaja v naslednjem vrstnem redu:
Izpit traja od 20 do 40 minut.
Duplex skeniranje v primerjavi z Dopplerjevim ultrazvokom (določa le stopnjo vaskularne prepustnosti), ima sposobnost vizualizirati v celoti stanje, v katerem se nahajajo vene in arterije zgornjih okončin, določa smer, hitrost pretoka krvi.
Ta metoda je neinvazivni diagnostični postopek, kar pomeni, da ne pomeni neposrednega vnosa v človeško telo. Ne zahteva posebnega dodatnega usposabljanja.
Ultrazvočni valovi so popolnoma varni za človeško telo.
Medtem ko se rentgenske posode (angiografija), računalniška tomografija (CT angiografija) izvaja z ionizirajočim sevanjem, ukrep, ki ni zaželen za nosečnice in otroke.
Poleg tega je CT in angiografija žil zgornjih udov možna šele po injiciranju kontrastnega sredstva in ne zagotavlja popolne vizualizacije mehkih tkiv.
Po ultrazvočni diagnozi krvnih žil zgornjih okončin ni nobenih zapletov ali negativnih reakcij. Postopek je popolnoma neboleč in varen.
Če ni ugotovljena patologija, nevarna za življenje, lahko takoj po pregledu začnete opravljati vsakodnevne naloge.
Pri tem pregledu zdravnik pregleda stanje sten žil in arterij, globino njihovega lumna, določa funkcionalnost ventilov.
Praktično se pri ultrazvočni diagnozi ven v zgornjih okončinah izvedejo posebni funkcionalni testi za odkrivanje kršitev pretoka krvi. Na primer, od pacienta se zahteva, da napne okončino, nato se sprostite ali opravite določeno vajo. Primerjajo se indikatorji, ki so bili ugotovljeni med mirovanjem in med preskušanjem. Pri normalnem krvnem obtoku se spremembe vrednosti gibljejo med 10 in 40%.
Včasih uporabite vzorec z zdravilom, kot je nitroglicerin, ki ima sposobnost sprostitve mišičnega tonusa krvnih žil.
Tudi med ultrazvokom žil lahko zdravnik diagnosticira naslednje patološke znake:
Dvojno skeniranje krvnih žil omogoča tudi preučevanje notranje plasti krvnih žil (endotelij). Pravočasno diagnosticirana patologija vam omogoča hitro začetek zdravljenja bolezni v zgodnji fazi, kot so kronična hipertenzija in ateroskleroza.
Prekomerna teža, zloraba maščobne, junk hrane, kajenje, sedeči način življenja so gonilna sila za nastanek ateroskleroze - bolezni, ki prizadene vse žile v človeškem telesu.
Da bi se zaščitili pred to boleznijo, morate upoštevati naslednja priporočila:
Zmerna telesna aktivnost prispeva k optimalni presnovi v telesu, normalizira psiho-emocionalno stanje, vaskularni tonus in preprečuje številne patologije, vključno z aterosklerozo.
V spodnjem video posnetku lahko vidite obojestransko skeniranje žil zgornjih okončin.
Duplex vascular scanning (USGS) je ultrazvočna diagnostična metoda, ki združuje Dopplerjevo raziskavo s tradicionalnim ultrazvokom. Uporablja se za preučevanje patologije krvnih žil - žil in arterij. Specialistu omogoča, da vidi strukturo žil različnih lokalizacij in gibanje krvi skozi njih.
Standardni ultrazvočni pregled zagotavlja dvodimenzionalno sliko (struktura in razvojne nepravilnosti) vene. Dopplerjev način zaznava smer pretoka krvi in hitrost njegovega gibanja. In še bolj napredna metoda se šteje za triplex skeniranje. Združuje B-način, barvno Dopplerjevo preslikavo in spektralno Dopplerjevo analizo.
V sodobnih zdravstvenih ustanovah lahko bolnik opravi obojestransko skeniranje krvnih žil zgornjih in spodnjih okončin, kot tudi dopplerografijo krvnih žil glave in vratu. Duplex skeniranje žil zgornjih okončin se opravlja manj pogosto kot spodnja, vendar vam omogoča prepoznavanje vaskularnih bolezni v zgodnjih fazah, tudi pri blagi klinični sliki ali popolni odsotnosti simptomov.
V takšnih primerih je priporočljivo opraviti ultrazvok arterij in žil zgornjih udov:
Tak pregled je treba opraviti za profilaktične namene s strani ljudi, ki so v določeni skupini tveganja. Praviloma imajo naslednje bolezni: endokrine bolezni, krvne bolezni, avtonomno disfunkcijo, kronične bolezni žil, dedno predispozicijo za žilne bolezni.
Duplex skeniranje žil zgornjih udov nima absolutnih kontraindikacij za njegovo izvajanje. Relativno škodo lahko bistveno pripišemo koži zgornjih okončin, zaradi česar je težko pritrditi ultrazvočni senzor na kožo.
Ultrazvok žil zgornjih okončin se lahko opravlja tako pogosto, kot je potrebno, da se postavi pravilna diagnoza in izvede ustrezno zdravljenje. Negativnih posledic za telo bolnika zaradi pogostosti takšne raziskave ni pričakovati.
Za ultrazvočne vene zgornjih okončin ni potrebno posebno pripravljalno obdobje. Neposredno pred pregledom v sobi z ultrazvokom pacienta prosimo, da si osvobodi roke od oblačil (včasih je primerno, da se skine do pasu) in odstrani nakit in druge predmete, ki lahko ovirajo njegovo izvajanje.
V ultrazvočni diagnostični sobi se bo postopek nadaljeval, kot sledi:
Duplex skeniranje žil zgornjih okončin se nadaljuje 30–40 minut. Po končanem pregledu lahko bolnik takoj postane prost. Ni dodatnih omejitev. Takšna medicinska manipulacija je popolnoma varna za bolnika, ne pomeni nobenih zapletov ali stranskih učinkov.
Pri diagnosticiranju bolnik ne doživlja bolečine ali resnega neugodja. Po nanosu na kožo se lahko počuti rahlo hladno z ultrazvočnim gelom. Temu se lahko izognemo tako, da gel najprej segrejemo na telesno temperaturo. Poleg tega, da se med pregledom izmeri krvni tlak, bo manšeta tonometra napihnjena in bo bolnik na tem področju občutil napetost.
Zaradi pregleda žil na rokah protokol vsebuje nekaj digitalnih indikatorjev, vendar vključuje naslednje parametre:
Normalni indikatorji ultrazvočnega pregleda v zaključku so navedeni na naslednji način. V pregledanih žilah ni ovir za pretok krvi. Žile imajo normalno lokalizacijo in niso večje. V pregledanih žilah niso odkrili krvnih strdkov.
Če je patologija prisotna, se med ultrazvočnim pregledom ugotovi asimetrija pretoka krvi med nasprotnimi deli bolnikovega telesa. Če je pretok krvi na določenem mestu blokiran, se med poslušanjem na tem mestu pojavi visok in oster zvok. V tem primeru se bo kri premaknila po znižani stopnji. Ugotovljena ovira je lahko krvni strdek, delno ali popolno zoženje lumena posode, anevrizma.
Duplex skeniranje rok omogoča specialistu ne le za odkrivanje krvnih strdkov in delaminacije v žilah zgornjih okončin, temveč tudi za enostavno določanje njihove lokacije, velikosti in strukture. UZDS omogoča izvedbo ankete s stališča kvantitativnih in kvalitativnih parametrov pretoka krvi, kar posledično pomaga flebologu pri določanju nadaljnjih taktik zdravljenja.
Med številnimi obstoječimi metodami pregleda zgornjih okončin je najpogostejši ultrazvok. Vse to zaradi visoke informacijske vsebine in varnosti. Še več informacij o stanju krvnih žil lahko dobimo z ultrazvokom z doplerjem.
Dopplerjev ultrazvok ali Dopplerjev ultrazvok (ali duplex skeniranje) je neinvazivna, neboleča in varna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da ocenite pretok krvi v žilah zgornjih okončin. Za izvedbo tega postopka mora pacient sprostiti roke z oblačil in nakita ter ležati na kavču ali ob stalnem položaju.
Na kožo rok se nanese poseben debel gel, ki olajša gibanje z ultrazvočnim senzorjem. Med pregledom zdravnik oceni sliko na zaslonu ultrazvočnega aparata, premakne senzor, da pregleda celoten sistem vaskularnih rok. V študiji lahko naprava izdela zvoke, ki so značilni za merjenje pretoka krvi v posodi. Postopek USDG ne traja več kot 45 minut.
Ocenjujejo venski in arterijski pretok krvi, lahko specialist prepozna različne lokalne cirkulacijske motnje v zgornjih okončinah. Patologijo perifernega obtoka lahko povzroči:
Obstajajo naslednje možnosti za neuspeh periferne cirkulacije:
1. Arterijska insuficienca - akutni ali kronični ishemični sindrom.
2. Venska insuficienca - kronična ali akutna oblika.
Ko je pretok krvi v arterijah, ki segajo od prsnega koša do zgornjih okončin, moten zaradi njihove blokade ali zoženja, kažejo na prisotnost vaskularne patologije. Najpogosteje je ateroskleroza - stanje, pri katerem se na stenah krvnih žil tvorijo aterosklerotični plaki. Taki plaki so sestavljeni iz holesterola, kalcija in vlaknatega tkiva. Več kot jih je, bolj je zožil lumen posode, kri je težje premikati po njej.
Ni dovolj, da enostavno odkrijemo zožitev lumena arterij. Pomembno je določiti, kako kritično je stanje plovila. V prihodnosti bo strokovnjaku pomagalo pri odločanju o načinu zdravljenja ali predpisovanju kirurgije.
Krvni strdek v lumenu posode je glavni vzrok za blokado slednjega in motnje pretoka krvi. USDG omogoča ne le iskanje krvnega strdka, temveč tudi določitev njegove velikosti, razumevanje razlogov za njegovo tvorbo, vrednotenje njegove strukture.
USDG žil zgornjih okončin vam omogoča, da razumete, kako dobro je oskrba krvi v tkivih zgornjih okončin. Možno je, da v prvih fazah razvoja žilnih patologij ne bo opaznih simptomov oslabljenega pretoka krvi, vendar jih bo ultrazvok nujno razkril.
Možno je sumiti na prisotnost bolezni žil ali arterij zgornjih okončin, ko se bolnik pritožuje:
Vizualno opazen, štrli skozi kožo izboklin v smeri žil - svetel znak patologije krvnih žil. S tem simptomom lahko bolnik čuti bolečino v rokah. Izvajamo Dopplerjev ultrazvok arterij zgornjih okončin in žil, da potrdimo ali zavrnemo krčne žile.
Bolečine v mišicah rok, celo v mirovanju ali brez resnega fizičnega napora, lahko kažejo na patologijo krvnega pretoka v žilah zgornjih okončin. USDG je narejen za natančno diagnozo.
Otekle roke so lahko znak poslabšanega pretoka krvi v zgornjih okončinah, stiskanje žil ali arterij. Vendar pa ta simptom morda ni povezan z oslabljenim pretokom krvi - nekatera zdravila, na primer, imajo lahko takšen neželeni učinek. Naloga USDG zgornjih okončin (arterije in vene) je natančno razumevanje vzrokov patologije.
Občutek teže v rokah je simptom, ki morda ni povezan z nobeno boleznijo. To je lahko posledica nošenja neprijetnih oblačil, fizične izčrpanosti, prekomerne telesne teže ali celo magnetnih neviht.
Hkrati lahko »težke roke« kažejo na prisotnost vaskularnih bolezni pri bolniku, ki zahteva resno zdravljenje. Enako velja za vaskularne krče ali učinek »hladnih rok« - vizualno ali z analizo je težko ugotoviti, ali je patologija krvnega obtoka vzrok za takšna odstopanja od norme. Doppler ultrazvok bo pomagal razumeti.
Posebna priprava za ultrazvočni pregled žil zgornjih okončin z Dopplerjem ni potrebna. Bolnik dan pred postopkom je le za omejitev uporabe čaja, kave, energijskih pijač, to je tistih proizvodov, ki lahko vplivajo na stanje plovil. Priporočljivo je tudi, da se vzdržite kajenja.
Za natančno diagnozo upoštevamo ne le kazalnike slik ultrazvoka, temveč tudi bolnikove pritožbe. Ko dešifrira rezultate pregleda, zdravnik oceni naslednje kazalnike:
Prijavite se na strokovnjaka na spletnem mestu. Poklicali vas bomo čez 2 minuti.
Pokličem vas v 1 minuti
Moskva, Balaklavska avenija, 5
Najbolj popolno posvetovanje je danes na voljo.
le izkušen profesor vaskularnega kirurga
doktorji medicinskih znanosti
Endovazalna koagulacija lasne vene. 1. kategorija težavnosti. vključno z anestezijo (lokalna anestezija).
Tečaj lymphopressotherapy 10 postopkov. Sprejet s Phlebologist Kandidat medicinskih znanosti
Sprejem vodi kirurg najvišje kategorije, dr. Med., Profesor, Komrakov. V.E.
Enotno sejo skleroterapije v celotni spodnji okončini (skleroterapija s peno, mikroskleroterapija).
Varikozne vene, krvni strdki, valvularna insuficienca, edemi v nogah
- Vse to je razlog za izvedbo ultrazvoka vene spodnjih okončin
in se posvetujte s flebologom.
Lympho-pressotherapy je indicirano za
edem spodnjih okončin, limfostaza.
Izvaja se tudi v kozmetičnem smislu.
Krvni sistem človeškega telesa je eden najobsežnejših in najpomembnejših sistemov, zaradi česar naši organi prejemajo vse potrebne snovi in kisik, da zagotovijo normalno delovanje celotnega človeškega telesa. Bolezni obtočil so najpogostejši in predstavljajo tveganje za zdravje celotnega telesa. Diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi razvoja preprecuje razvoj resnih komorbiditet in zapletov. V sodobni medicinski praksi je veliko različnih diagnostičnih metod, med katerimi je tudi ultrazvok. Priljubljenost ultrazvoka je v veliki meri posledica njegove razpoložljivosti, varnosti in informacij.
Z ultrazvokom žil zgornjih okončin ima zdravnik možnost diagnosticirati bolezni, kot so:
Ultrazvočna diagnoza je nepogrešljiva pri sumu na trombozo, saj ta bolezen najpogosteje prizadene subklavijsko veno.
Prvi znaki bolezni krvnega obtoka zgornjih okončin so:
• otekanje in razbarvanje rok,
• povečanje okončine, ki ga spremlja bolečina in občutek napetosti,
• modre roke in krčne žile,
• razjede in pekoč občutek.
Gosta oteklina okončine, ki jo spremlja povišanje temperature v okončini, in sprememba barve kože sta znaka venske insuficience, ki ju povzročata tromboza ali aterosklerotični plaki. Dolgotrajnejši potek bolezni brez ustrezne terapije vodi do razvoja tromboflebitisa, trofičnih razjed in gangrene. Ultrazvok žil zgornjih udov se izvede tudi, ko se med zdravniškim pregledom odkrije šibek utrip, razlika v krvnem tlaku v okončinah in v primeru bolnikovih bolečin v rokah po fizičnih naporih in pri dvigovanju rok, otrplost okončin in tremor. Vendar je treba razlikovati med bolečinskimi manifestacijami, saj je bolečina v okončinah tudi simptom nevroloških bolezni.
Avtoimunske bolezni, endokrine bolezni in poškodbe rok so tudi kazalci za izvajanje diagnostičnega ultrazvoka venskih žil zgornjih okončin. Obvezna raziskava se izvede po operaciji na žilah rok.
Za diagnostične namene se izvede ultrazvok žil zgornjih udov z dopplerografijo, ki omogoča oceno ne le stanja venskih sten in lumna med njimi, temveč tudi pretok krvi, prisotnost zožitev, krvne strdke in plake, ki lahko vodijo do zmanjšanega pretoka krvi v pljučih. V medicinski praksi se ta vrsta diagnostične študije imenuje ultrazvočna dopplerografija žil zgornjih okončin in se izvaja v skoraj vseh javnih zdravstvenih ustanovah in komercialnih klinikah.
Skozi krvno žilo se ultrazvočni valovi odbijajo od krvnih celic, barvna slika je prikazana na zaslonu ultrazvočnega stroja, zaradi česar zdravnik jasno razume pretok krvi in delovanje krvnih žil.
Duplex skeniranje krvnih žil, ki se uporablja med ultrazvokom, omogoča raziskovanje žil in oceno hitrosti in narave pretoka krvi. Zahvaljujoč obojestranskem skeniranju se izvaja zanesljiva diagnostika vaskularne prepustnosti v realnem času. Namen ultrazvoka žil zgornjih udov je oceniti pretok krvi v arterijah in žilah, ugotoviti kršitve in patološke spremembe, zoženje krvnih žil, anatomske malformacije in razvoj. Vendar je nesporni in najpomembnejši cilj ultrazvoka diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah, kar močno poenostavi nadaljnje zdravljenje.
Opozoriti je treba, da ultrazvočni pregled žil zgornjih udov ne zahteva posebnega usposabljanja bolnika in se opravi po zdravniškem pregledu in ob prisotnosti zdravnika. V primeru ankete v komercialni zdravstveni ustanovi je zdravniška napotnica neobvezna. Pri ultrazvoku se bolniku priporoča, da na območju, ki ga je treba pregledati, naredi telo in ga zavzame v ležečem položaju (če je potrebno, sedi, stoji). Na kožo pacienta se nanese poseben gel, ki zagotavlja tesen stik med kožo in ultrazvočnim senzorjem. Študija poteka na obeh rokah in traja od 10 do 20 minut. Poseben krvni tlak je nameščen na ud, da se oceni pretok krvi. Naslednji dejavniki lahko negativno vplivajo na kakovost ultrazvoka žil zgornjih udov:
• aritmije in bolezni srca, ki jih spremljajo spremembe pretoka krvi,
• prisotnost odprte rane na območju pregleda.
Dopplerjev ultrazvok žil zgornjih udov omogoča identifikacijo takšnih patologij, kot je razlika v pretoku krvi med desno in levo stranjo telesa, nepravilnost pretoka krvi, ekspanzija in blokada žil. Ob koncu ultrazvoka se pacientu izda sklep, ki razloži rezultate, ki jih lahko dobi pri zdravniku.
Naša klinika je opremljena z visoko informativno ultrazvočno opremo, opremljeno s sodobnimi občutljivimi senzorji, ki omogoča temeljit in zanesljiv pregled, vrednotenje pretoka krvi in zaznavanje tudi najmanjših sprememb v obtočnem sistemu. Izkušnje in strokovnost naših strokovnjakov nam omogočajo izbiro najučinkovitejšega zdravljenja.
Ultrazvok žil zgornjih okončin - pregled žil in arterij rame in podlakti, ki omogoča ne le preučevanje anatomskih podatkov, ampak tudi določitev parametrov, kot so hitrost pretoka krvi in njena kakovost. Ta vrsta diagnoze velja za eno najbolj informativnih in najpomembnejših, varnih.
Sodobna medicinska oprema vključuje več vrst postopkov. Duplex skeniranje združuje tradicionalni ultrazvok, ki omogoča preučevanje strukture in diagnosticiranje vaskularnih anomalij z Dopplerjevo študijo, ki omogoča ocenjevanje karakteristik pretoka krvi. Triplex skeniranje poleg navedenih funkcij vključuje tudi barvni Doppler preslikava.
Seznam pogojev, za katere se priporoča ta vrsta diagnoze, je dolg, čeprav so bolezni žil in arterij zgornjih okončin manj pogoste kot druge bolezni žilnega sistema. Seznam indikacij vključuje:
S pomočjo ultrazvočne diagnostike bolezni, kot so:
Za to vrsto pregleda ni absolutnih kontraindikacij. Vendar pa obstaja več pogojev, v katerih je postopek zaželen za prenos, če ni razloga za diagnozo v nujnem primeru. Nezaželeno je opraviti študijo z:
Ta diagnostična metoda ne povzroča zapletov in je primerna tudi za nosečnice in otroke.
Takšna študija je neinvazivna in ne zahteva posebnega usposabljanja. Ni priporočljivo, da to počnete na prazen želodec, priporočljivo je, da vzamete lahek obrok tik pred postopkom. Na predvečer dneva ankete se je treba izogibati pretiranim fizičnim naporom, pomembno je, da poskusite spati.
Priporočljivo je zavrniti uporabo takšnih izdelkov, ki lahko vplivajo na stanje plovil, kot so:
Da bi jih izključili iz prehrane in poleg tega, da bi se vzdržali kajenja, bi morali biti vsaj en dan pred postopkom.
Trajanje obojestranskega skeniranja žil zgornjih udov je od 20 do 40 minut. Postopek poteka v naslednjem vrstnem redu:
Za preučevanje rame in podlakti s pomočjo linearnega senzorja, ki deluje na frekvenci 7,5 MHz. Roka je diagnosticirana s senzorjem s frekvenco 13,5 MHz.
Postopek se začne s pazduho, nato pa se senzor postopoma premakne v kubitalno jamo, nato pa na dlanasto površino roke. V študiji se premeri in indeksi pretoka krvi določajo v subklavijskih, brahialnih, laktarnih in radialnih arterijah in povezanih venah.
Na koncu študije se protokol izda v tiskani obliki in dopolni s slikami patoloških con.
Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda zdravnik analizira stanje sten, ugotovi globino lumena žil in arterij ter funkcionalnost njihovih ventilov, identificira obstoječe krvne strdke, določi parametre pretoka krvi.
Glavni količinski kazalniki, zabeleženi med postopkom, vključujejo:
Poleg digitalnega vrednotenja pregledni protokol vsebuje informacije o anatomski strukturi in prehodnosti žil ter o prisotnosti nenormalnih tvorb v njihovem lumnu.
Z uporabo obojestranskega skeniranja žil zgornjih okončin se priznajo področja zmanjšanega pretoka krvi in ugotovi stopnja okvare. Če ima bolnik kakršnokoli patologijo, se med Dopplerjevo sonografijo zabeleži asimetrija pretoka krvi v nasprotnih delih telesa. Pri pregledovanju mesta z blokiranim pretokom krvi se pojavi oster zvok visoke frekvence in zabeleži se zmanjšanje hitrosti pretoka krvi.
Za normalen pretok krvi je značilno zmanjšanje linearne hitrosti v smeri od proksimalnega do distalnih segmentov zgornjih okončin in visoke periferne žilne upornosti. Tudi flebolog primerja odčitke, dobljene v mirovanju in pod obremenitvijo. V odsotnosti patologij bi se morale razlikovati za 10-40%.
Duplex skeniranje arterij zgornjih udov omogoča diagnosticiranje zoženja žilnega lumna. Prisotnost odebelitve in nepravilnosti na stenah je simptom bolezni. Navedba dejstva zoženja ni dovolj. Pomembno je določiti stopnjo kritičnosti tega stanja.
Uporaba barvne UZDG tehnologije omogoča odkrivanje krvnih strdkov in disekcijo krvnih žil, s čimer se beleži nastanek aterosklerotičnih plakov. Prisotnost v venu ali arterijskem trombu je glavni vzrok za blokado krvnih žil, kar vodi do okvarjenega pretoka krvi. Obstoječe metode pregleda omogočajo ne le iskanje natančne lokacije krvnega strdka, temveč tudi določitev njegove strukture in velikosti ter ugotavljanje vzrokov.
Po odkritju pomembnih patologij se lahko bolniku predpišejo dodatni pregledi. Možno je, da bo bolniku za popolno diagnozo stanja žilnega sistema, poleg rok, tudi priporočeno, da pregleda tudi noge. Pogosto se pri močnem zoženju arterij zgornjih okončin predpiše študija glavnih arterij glave, zlasti v primerih, ko bolnik trpi za glavoboli.
Ker je človeško telo kompleksno in so vsi njegovi sistemi medsebojno povezani, je zaradi vaskularnega ultrazvoka velika verjetnost, da se odkrije, da vzrok za bolnikove moteče simptome niso motnje oskrbe s krvjo. Nato bo načrtovan pregled drugih organov, katerih patologija lahko podobno podobno klinično sliko. Na primer, pacientu lahko ponudimo diagnozo notranjega ušesa, MRI celotnega telesa ali druge postopke.
Ultrazvok žil zgornjih in spodnjih okončin je metoda, ki omogoča oceno stanja sten krvnih žil, njihove prepustnosti in drugih morfoloških funkcij, ki omogočajo hitro in lokalno oceno cirkulacijskega sistema. Metoda temelji na uporabi naprave, ki oddaja ultrazvočne valove, ki se odbijajo od tkiv in beležijo z istim aparatom. Potem so nastali valovi vizualizirani in izvedeni so matematični izračuni, da se ustvari popolna slika.
Ultrazvok žil spodnjih okončin igra veliko vlogo, saj predstavlja možno diagnozo življenjsko nevarnih stanj. Obstajajo številni bolniki, ki jih je treba redno pregledovati:
Ultrasonografija spodnjih okončin se priporoča ne le bolnikom, ki že dolgo živijo na bolezni, temveč tudi tistim, ki imajo simptome, značilne za vene spodnjih okončin:
Obstaja več vrst ultrazvokov žil spodnjih okončin, ki imajo drugačno diagnostično vrednost in se uporabljajo v skladu z zahtevami. Spomnimo se, da so vse metode ultrazvočna Dopplerografija žil spodnjih okončin, čeprav imajo različna imena.
Dvodimenzionalni Dopplerjev ultrazvok - najlažji način pregleda. Uporablja se vedno manj pogosto zaradi izgube prejšnje diagnostične vrednosti in omejitev, med katerimi je tudi nezmožnost ocenjevanja venskih ventilov, ki se nahajajo na atipičnem mestu.
Duplex angioscanning ali duplex vascular ultrasound (USGS) je metoda, ki združuje Dopplerjevo raziskovanje in kartiranje. S kombinacijo teh dveh tehnik je bilo mogoče v celoti oceniti hitrost pretoka krvi v žilah. Na ultrazvočnem monitorju naprave to kažejo različna obarvanja pretoka krvi. Glede na barvo lahko ocenite hitrost ali zaznate ovire. Ta metoda dopplerografije žil spodnjih okončin se uporablja kot glavni diagnostični kriterij pri delu flebologov.
Ta ultrazvok žil spodnjih okončin omogoča oceno stanja sten krvnih žil, njihove prehodnosti in ventilov.
UZDS ponuja možnost ne le za zaznavanje motenj pretoka krvi, temveč tudi za ugotavljanje vzroka. Če je krvni strdek, lahko ocenite njegovo velikost in stopnjo zoženja posode.
Najbolj zapletena in vrhunska metoda je triplex ultrazvok žil. S to tehniko diagnostiki prejme polnopravno 3D sliko. Najpogosteje jo uporabljajo angiosergereni, ki morajo oceniti stopnjo kirurškega posega in načrtovati operativni načrt.
Čeprav se pregled žil spodnjih okončin izvaja pogosteje, ne pozabite na ultrazvok žil zgornjih okončin. Metode pregleda in metode so podobne tistim za ultrazvok žil spodnjih okončin. Indikacije za pregled zgornjih okončin:
Poleg zgoraj navedenih simptomov in znakov, ki jih opravimo z ultrazvokom žil zgornjih okončin, so med njimi tudi nekateri podobni za spodnje okončine.
Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin na ultrazvočni sliki
Pri pozni diagnozi in dolgotrajni bolezni se lahko pojavijo različni rezultati. Ko ultrazvok žil spodnjih okončin v zgodnjih fazah je mogoče upravljati s konzervativno zdravljenje, vendar to ne velja za vse bolezni. Če se postopek odloži, se pogosto ne da izogniti operaciji. V najtežjih situacijah je treba uporabiti amputacijo udov. To velja tudi za pravočasno izvajanje ultrazvoka žil zgornjih udov. Treba je omeniti, da je višina amputacije odvisna od prizadetega plovila in trajanja postopka.
Priprava na študijo ni potrebna. Lahko ga porabite na dan obiska ali kot to zahteva diagnostični čas. Navsezadnje se v akutnih razmerah čas meri v minutah. Relativne kontraindikacije za izvedbo študije so obsežne poškodbe kože zaradi opeklin, travm ali okužb. V tem primeru so rezultati izkrivljeni zaradi motenj, ki jih povzročajo napake na koži, ali pa sam pregled ni mogoč. Čeprav je gel, ki se uporablja pri ultrazvoku, čim bolj neškodljiv, ne smete pozabiti na tveganje alergijskih reakcij.
Ultrazvok žil zgornjih udov ali nog se vedno začne s pregledom v različnih položajih, tako vertikalno kot horizontalno. Potem zdravnik nanese gel na področje študija. Pomaga odstraniti zrak med kožo in senzorjem. Med postopkom zdravnik uravnava frekvenco valov, ki jih oddaja senzor, da bi lahko ovrednotil posode različnih globin in gostote. Postopek lahko traja od 15 do 30 minut. Ko bolnik odstrani ostanke gela in pričakuje rezultate.
Rezultati ultrazvoka so zapisani v protokolu in jih mora oceniti zdravnik. Na tem področju so najbolj usposobljeni zdravniki te specialnosti.
Ultrazvočni pregled ima veliko kazalnikov in vse je mogoče oceniti, lahko le specialist, vendar ni zelo težko razumeti, kaj nekateri od njih pomenijo.
Nekateri kazalniki so povezani s pretokom arterijske krvi, drugi - do venskih. Potrebna je uporaba različnih meril za ocenjevanje, saj imajo žile in arterije drugačno strukturo in opravljajo svojo funkcijo na različne načine. Arterije lahko ocenimo z največjo (Vmax) in minimalno (Vmin) stopnjo pretoka krvi, vaskularno upornostjo (RI), indeksom pulzacije (PI) in debelino žilne stene. Vse te vrednosti so izražene v številkah. Značilnosti stanja žil se praktično ne izražajo v številkah. Z ultrazvokom žil ocenjujemo prehodnost, stanje sinusov, vidimo različne ovire za pretok krvi.
Spomnimo se, da so za različne žile značilni različni kazalniki. Ne moremo enako ceniti femoralne in tibialne arterije, kaj šele razlike v spodnjih in zgornjih okončinah.