Skeniranje žil - diagnoza krčnih žil

Prvi podatki o uporabi duplex vein scan so bili objavljeni na Svetovnem kongresu flebologov v Strasbourgu leta 1989. Opisane so bile številne prednosti metode, zaradi česar se je široko uporabljala pri diagnosticiranju vaskularnih bolezni.

Metoda dupleksnega ali dvodimenzionalnega skeniranja lahko zdravniku zagotovi izčrpne informacije o strukturi venskega omrežja, hitrosti pretoka krvi in ​​krvnih žilah, ki polnijo žile.

Med preučevanjem ultrazvočnega angioskaninga spodnjih okončin se z visoko natančnostjo določi stanje sten posode, meri se njihova debelina, elastičnost in drugi parametri.

Metoda pomaga določiti stopnjo poškodb žil, prisotnost in lokalizacijo krvnih strdkov v žilah in celo določiti njihovo velikost. Rezultat študije je kirurgu podal podrobno sliko o lokaciji safenovih žil.

Po podobnem opisu lahko zdravnik opravi operativno zdravljenje z visoko natančnostjo. Duplex skeniranje je učinkovita metoda za odkrivanje kršitev strukture in funkcij venskega sistema, vključno z venskimi ventili.

Metoda temelji na uporabi posebnega skenerja, ki prenaša sliko pacientove venske mreže na monitor. Rezultat je natančna kopija venskega vzorca v študijskem območju, ki ponavlja vse strukturne značilnosti in patološke žarišča.

Na podlagi te študije je narejen sklep o funkcionalnem stanju žil in stopnji razvoja bolezni. To vam na koncu omogoča, da za vsakega pacienta ustvarite najprimernejši individualni načrt zdravljenja.

Kljub visokim stroškom je uporaba obojestranskih skenerjev metoda izbire za diagnozo krčnih žil in drugih žilnih bolezni. Metoda omogoča shranjevanje podatkov o zdravstvenem stanju pacienta v vsaki študiji za nadaljnjo analizo dinamike bolezni in za oceno stopnje učinkovitosti zdravljenja.

Poleg dvodimenzionalne metode obstaja tudi tridimenzionalna diagnostična metoda, tako imenovana triplex angioscanning. V tem primeru se analiza stanja venskega sistema izvede v realnem času, da dobimo barvno sliko pretoka krvi. Obseg in obseg takega skeniranja se ujema z obojestranskim tiskanjem.

Ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin

Zanesljivo je, da je zgodnja diagnoza večine bolezni jamstvo za okrevanje. Za določitev vzroka motenega pretoka krvi, patologije krvnih žil na nogah in stopnje razvoja, v kateri se nahaja, uporabite ultrazvok žil na spodnjih okončinah (ultrazvočni angioskaning).

Ta metoda flebologije (del medicine, ki preučuje strukturo in funkcijo žil, vključno z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem) je ena najsodobnejših na svetu.

Metode za pregled ven, indikacije

Ultrazvok žil na nogah je cenovno ugodna metoda za pregled stanja žil, kar omogoča odkrivanje napak v sistemu krvnega obtoka.

Priporočljivo je, da se preventivno izvaja pri osebah, starejših od 40 let, s prekomerno telesno težo in slabimi navadami. Uporabite ultrazvočno tehniko, ki je potrebna za tiste, ki so tesno povezani, je bila takšna bolezen kot krčne žile.

Indikacije za ultrazvok so prisotnost naslednjih simptomov:

• otekanje nog;
• razbarvanje kože;
• odrevenelost nog;
• trdovratne bolečine v nogah;
• srbenje kože, razen drugih bolezni, ki prispevajo k škrljo;
• trofične razjede;
• videz žil za noge, ki so jasno vidne s prostim očesom;
• pogosti krči udov;
• videz na nogah topi izpuščaj, "modrice";
• krvni tlak.

V sodobni medicini obstaja več metod ultrazvočnih raziskav na nogah:

1. Ultrazvočni skener ali ultrazvočni pregled (obojestransko skeniranje v kombinaciji z ultrazvočnim pregledom).
2. USDG (Dopplerjeva študija).
3. TsDK (barvno kartiranje).

Sodobni skenerji omogočajo barvni ultrazvok, ki se v kombinaciji z metodo ASM imenuje triplex skeniranje.

Vse te diagnostike so poleg ultrazvoka.

Ultrazvočni pregledi ocenjujejo smer in hitrost pretoka krvi, pregledujejo krvne žile, premer lumna in strukturo sten. Takšni postopki zagotavljajo popolno sliko, ki vam omogoča, da spremljate gibanje krvi v posodah v realnem času zaradi prostornine tridimenzionalnih slik, posnetih pod različnimi koti.

Ultrazvočna tehnika angioskaninga

Ta sodobna diagnostična metoda je popolnoma varna za ljudi. Postopek ASO vam omogoča, da preverite stanje žil in ugotovite naslednja odstopanja:

• napake krvnih žil, ki vodijo v trombozo;
• izčrpan del ali poškodba stene posode;
• prehodnost vene;
• prisotnost krvnega strdka.

Raziskava nam omogoča, da opišemo hitrost pretoka krvi, prepoznamo vzrok patologije. Glavni namen pridobivanja rezultatov ultrazvočnega angioskaninga žil spodnjih okončin je preprečevanje in zdravljenje krčne bolezni.

Pri edemih nog je potrebno ASIS, da se izključijo ali potrdijo bolezni, kot so srčno popuščanje in napredovanje vnetja sklepov.

Pred operacijo se opravi ultrazvočna preiskava za ugotavljanje prisotnosti venske tromboze.

Ultrazvočno angioskanizacijo nog opravi flebolog. Posebna priprava na postopek ni potrebna. Edina stvar, ki jo je treba opraviti pred študijo, je odstraniti kompresijsko oblačilo, če ga bolnik uporablja. Če oseba, ki se preučuje, jemlje zdravila za žile in žile, njihova odpoved pred ultrazvočno angiografijo ne bo potrebna. Pomembno je, da je ravnanje ASAS možno tudi med prvim posvetovanjem.

Kako se izvaja duplex angioscanning:

1. V položaju bolnika, ki leži na hrbtu z udrtimi udovi v kolenskih sklepih, zdravnik pregleda zunanji položaj kapilar na površini nog.
2. Na naslednji stopnji zdravnik opravi vizualni pregled žil. Bolnik sprejme navpično držo, pri čemer se noga nagne naprej.
3. Nato strokovnjak nanese gel na testno območje, da prepreči vstop zraka v senzor, kar lahko povzroči motnje in napačno diagnozo.
4. Zdravnik vodi senzor na območjih, ki jih je treba diagnosticirati, in na zaslonu monitorja pregleda sliko stanja žil.

Na podlagi ultrazvočnega pregleda zdravnik določi vaskularno prepustnost, funkcionalnost ventilov, smer venskega krvnega pretoka, ugotovi morebitno patologijo in predpiše zdravljenje.

Ta diagnostična metoda vam omogoča natančnejše določanje stanja plovil. Duplex angioscanning pomaga identificirati:

• sposobnost premikanja krvi skozi posode;
• območje vene, kjer je iz kakršnega koli razloga oviran pretok krvi;
• patologija in narava sprememb v ventilih krvnih žil;
• pečat v lumnu žil, prisotnost krvnih strdkov;
• napredovanje krčnih žil po operaciji.

Če je potrebno, lahko zdravnik pregleda arterije, oceni prisotne aterosklerotične plake v njih.

Trajanje postopka je približno 45 minut. Rezultati pregleda se bolniku izdajo isti dan.

Osnove ultrazvočne diagnostike

Senzor, ki je usmerjen na diagnosticirano območje, omogoča ultrazvok za spremljanje delovanja krvnih žil.

Ko lahko ultrazvok odraža kakršne koli spremembe na posodi na računalniku, se na zaslonu monitorja pojavi barvna slika. Glede na pogostost parametrov določimo indeks pulzacije, hitrost in smer pretoka krvi v žilah, ocenjujemo stanje sten žil in arterij. Vsako odstopanje barve je patologija v strukturi krvnih žil, ki jo določi zdravnik.

Kontraindikacije

Mnogi ljudje mislijo, da ultrazvočno angiosankiranje ven v spodnjih okončinah nima kontraindikacij, vendar ni.

Nemogoče je uporabiti ASIS v nasprotju s celovitostjo kože, opeklinami katere koli resnosti.

Obstajajo druge omejitve pri uporabi te metode za pregledovanje nog: duševne motnje, bolnikovo splošno stanje.

Stroški storitev

Cene za celovit pregled žilnega sistema okončine na ultrazvočnih napravah se gibljejo od 2.000 do 3.000 rubljev. Stroški storitev so odvisni od izbranega zdravstvenega centra in regije. Primarni sprejem flebologa stane od 1.000 do 2.600, raziskava sistema vodenja domače oskrbe pa bo stala 7.500 rubljev.

Ultrazvočni angioskaning je pomemben postopek za odkrivanje patologije v venah nog. Zahvaljujoč tej metodi raziskav je mogoče ne le natančno diagnosticirati, ampak tudi ugotoviti tveganje za trombozo.

Tudi, ko ultrazvočno angioscanning določimo z vzroki slabega krvnega obtoka, dobimo informacije o ventilih ven. Takšen pregled je koristen za določitev stopnje bolezni.

Kot pri vseh boleznih, je treba spomniti, da se pravočasno obrnite na strokovnjaka, če sumite, patologija vene nog. Zahvaljujoč sodobnim metodam raziskovanja lahko vsaka oseba spremlja svoje zdravje, zato ne pozabite na ultrazvočni pregled in preventivne namene.

Kaj je ultrazvočni dupleksni vaskularni angioskaning?

Duplex vascular scanning je metoda ultrazvočne diagnostike, ki omogoča sprotni pregled krvnega pretoka v žilah, stanju krvnih žil in vseh okoliških tkiv. Diagnoza omogoča identifikacijo večine žilnih bolezni v zgodnjih fazah, preden se pojavijo prvi simptomi. Tehnika je kombinacija klasičnega ultrazvočnega pregleda, ki omogoča vizualizacijo tkiv in Doppler sonografijo, ki omogoča določanje glavnih značilnosti krvnega pretoka v žilah (hitrost in izenačenost). To pomeni, da se izvaja sočasno preučevanje statičnih tkiv in gibljivih krvnih celic (eritrocitov).

Duplex skeniranje krvnih žil je bilo uspešno uporabljeno pri diagnozi stanja celotnega človeškega žilnega sistema, omogoča raziskovanje stanja žil okončin, možganov, organov urogenitalnega sistema. Poleg tega je dodeljena nosečnicam, da bi lahko spremljali razvoj možganskih žil in srčnega tkiva ploda.

Duplex skeniranje vam omogoča vizualizacijo tkiva z uporabo ultrazvoka in prikaz značilnosti krvnega pretoka zaradi Dopplerja.

Splošne diagnostične značilnosti

Tehnologija združuje Dopplerjev učinek, ki omogoča izvedbo ocenjevalne študije krvnega pretoka in dvodimenzionalno serološko ehografijo, ki omogoča vizualizacijo žilnih vrzeli. Pridobljene informacije analiziramo in določimo vrednosti teh lastnosti: elastičnost, togost žilnih sten, celovitost in funkcionalno stanje notranje površine krvnih žil, spremembe v strukturi in debelini sten, njihovo naravo in razširjenost.

Potreba po dodelitvi duplex ultrazvoka povzroči naslednje patološke bolezni:

• ateroskleroza;
• razvoj vaskulitisa;
• angiopatija;
• možganske anevrizme;
• venske bolezni (krčne žile, tromboflebitis, tromboza);
• moteno možgansko cirkulacijo;
• zmanjšan pretok krvi v rokah in nogah, ki ga spremljajo stalne mrzlice, zmanjšana občutljivost, spremembe v tonusu kože;
• pljučni tromboembolizem, pljučni infarkt.

Tehnika obojestranskega skeniranja

Duplex vascular scanning je popolnoma varen postopek, ki ne povzroča neprijetnih ali neprijetnih občutkov.

Bolnik mora zavzeti vodoravno pozicijo na medicinskem kavču, pred tem osvoboditi študijsko območje od oblačil in nakita. Koža je podmazana s posebnim gelom, ki izboljša stik z ultrazvočnim senzorjem. Po tem je senzor nameščen v želenem položaju. Skenirani podatki se pretvorijo in prikažejo na monitorju, kjer se ustvarja slika in preslikava. Tako nastale slike se ves čas spreminjajo, zato se ustvarjajo "rezine". Obojestransko skeniranje traja največ 30 - 40 minut, po katerem se lahko bolnik ukvarja z vsakodnevnimi aktivnostmi. Rezultati skeniranja se izdajo takoj po postavitvi diagnoze.

Duplex skeniranje krvnih žil poteka le na sodobni opremi, uporablja se za odkrivanje različnih patoloških procesov in strukturnih sprememb v strukturi krvnih žil. Stopnja natančnosti rezultatov duplex ultrazvoka je odvisna od stopnje usposobljenosti zdravnika - angioneurologa. Izvajanje dešifriranja prejetih “rezin” zahteva tudi zadostno raven znanja, zato se ne smete ukvarjati s samo dešifriranjem. Rezultat tega diagnostičnega ukrepa bi morala biti določitev ustreznega ustreznega zdravljenja.

Ker duplex skeniranje nima kontraindikacij, je predpisano tudi za dojenčke. V primeru razjasnitve diagnoze ali kontrole zdravljenja se lahko duplex ultrazvok ponovi neomejeno število krat.

Duplex skeniranje nima kontraindikacij, zato ga je mogoče dodeliti tudi majhnemu otroku.

Skeniranje žil različnih delov telesa

Med ultrazvokom je mogoče zaznati intravaskularne formacije, njihovo lokalizacijo, vrednosti ehogenosti in obsega. Z uporabo ultrazvočnega duplex skeniranja lahko ocenite vaskularno prepustnost in izmerite njihov premer, analizirate geometrijo žil in arterij, in sicer: določite deformacijo, spremenite normalno anatomsko lokacijo. Duplex angiografijo krvnih žil lahko uporabimo za diagnosticiranje patologij različnih organov in sistemov, za ugotavljanje bolezni, ki jih spremljajo različni simptomi.

Vrat in glava

Plovila glave in vratne hrbtenice se pregledajo z obojestranskim skeniranjem v primeru:

• pogosti glavoboli neznanega izvora;
• klinični znaki kapi;
• prisotnost znakov tromboze;
• prisotnost sistemskih bolezni, ki povzročajo motnje cirkulacije v možganih;
• razvoj patoloških stanj organov in tkiv, ki obdajajo posode in so potencialni vzrok za njihovo stiskanje ali deformacijo;
• načrtovana operacija za srčne in žilne patologije.

Pogosti glavoboli neznanega izvora - razlog za izvajanje obojestranskega skeniranja žil na glavi in ​​vratu

Okončine

Vzrok za ultrazvok žil na rokah ali nogah je:

• tromboza;
• Raynaudova bolezen;
• sindrom zgornje prsne skorje;
• obliteranti ateroskleroze;
• krčne žile;
• trofične razjede;
• označevanje žil pred postopkom flebektomije.

Ledvice in trebušni organi

Duplex skeniranje ledvičnih arterij in žil je indicirano: t

• s hipertenzijo;
• pri boleznih ledvic pri otrocih in odraslih.
• v primeru kronične odpovedi ledvic, glomerulonefritis;
• s sistemskimi boleznimi, ki lahko povzročijo motnje cirkulacije;
• z razvojem patoloških stanj organov in tkiv, ki obdajajo posode, in so potencialni vzrok za njihovo stiskanje ali deformacijo.

Mlečni organi

Duplex skeniranje medeničnega in genitourinarnega zdravila je predpisano za identifikacijo patologij, tako moških kot ženskih. Pri moških se uporablja za diagnosticiranje prostatitisa, adenoma prostate, raka prostate. Pogosto preiskavo za spolno disfunkcijo spremlja imenovanje žilnega skeniranja penisa. Duplex skeniranje je namenjeno pregledu ženskega reproduktivnega sistema. Omogoča pravočasno odkrivanje cist jajčnikov in študijo krvnega obtoka v tumorjih. Dopplerjev ultrazvok med nosečnostjo se uspešno uporablja za preučevanje stanja žilnega sistema zarodka.

Vrednost rezultatov obojestranskega skeniranja

Običajno povprečni bolnik ne more dešifrirati rezultatov skeniranja. To ni smiselno namerno, saj so podatki skeniranja povsem medicinski in so potrebni za pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Vendar pa mora vsak bolnik imeti splošno predstavo o pomenu rezultatov skeniranja. Rezultati dvojnega ultrazvočnega skeniranja, katerih odstopanje od norme lahko nakazuje razvoj patološkega stanja, so kvantitativne in kvalitativne značilnosti.

Kvantitativni kazalci duplex ultrazvoka

• vrednost najvišje sistolične hitrosti pretoka krvi;
• vrednost končne hitrosti diastoličnega krvnega pretoka;
• vrednost povprečne maksimalne hitrosti pretoka krvi;
• vrednost povprečne hitrosti pretoka krvi;
• indeks rezistence;
• indeks pulzatorja.

Dekodiranje indikatorjev obojestranskega skeniranja opravi specialist in vam omogoča, da takoj ugotovite kršitve normalnega delovanja plovil

Posebna pozornost je namenjena vrednosti sistolične hitrosti pretoka krvi, saj lahko ta indikator nakazuje razvoj stenotičnega stanja. Ta patologija se pogosto opazi pri aterosklerozi. Preostale vrednosti hitrosti pretoka krvi se uporabljajo za izračun rezistentnega in pulzatorskega indeksa, ki pa je značilen tudi za nekatere bolezni. Tako visok indeks odpornosti kaže na zmanjšanje elastičnosti sten posode. Hipertenzijo, parietalne plake in krvne strdke aterosklerotičnega izvora spremlja povečana odpornost.

Kazalniki kakovosti duplex ultrazvoka

• ocenjevanje ravnosti arterij, razvoj deformacij, izboklin, nenormalno zakrivljenost tečaja;
• premer plovila, površina prečnega prereza;
• stanje endotelijske sluznice in mišičnega plašča posode.

Z uporabo teh značilnosti ocenjujemo stopnjo arterijske stenoze. Če se odkrijejo aterosklerotični trombi in plaki, je mogoče določiti njihovo lokalizacijo, ehogenost, strukturo in stanje površine. Pri skeniranju ven, ekspanzije, krčne transformacije, preživetja venskih ventilov, se nujno določi stopnja elastičnosti sten žil. Valsalva se vzorči, kar pomeni, da se določi retrogradni pretok krvi, ki je običajno odsoten v normalnem stanju. Zaključek pregleda mora analizirati lečeči zdravnik za natančno diagnozo in izbiro učinkovite terapije.

Določanje prisotnosti krvnih strdkov in plakov je pomembna naloga duplex skeniranja krvnih žil.

Duplex ultrazvok: za in proti

Pozitivni vidiki tehnike:

• omogoča, da dobite rezultate v realnem času;
• se razlikuje od radiografije zaradi odsotnosti škodljivega sevanja;
• je skupna, priljubljena in dostopna metoda;
• ne zahteva invazivne intervencije;
• ne povzroča bolečine.

Ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin

Za določitev stopnje razvoja in resnosti bolezni globokih ali površinskih žil spodnjih okončin, uporabite sodobne metode diagnoze. Da bi odkrili natančno diagnozo, zdravniki priporočajo, da se ultrazvočni angioskaning ven spodnjih okončin.

Ta raziskovalna metoda je najbolj natančen način za identifikacijo stanja globokih plovil. Je popolnoma varen za ljudi. Toda pred izvajanjem je priporočljivo, da se seznanite s tem postopkom.

Kaj je angioscanning

Ultrazvočna angiografija - kaj je to? To je metoda pregleda, ki vključuje prodor ultrazvoka v telo, ne da bi poškodovali zgornje plasti povrhnjice.

Ultrazvok spodnjih okončin vam omogoča, da v začetnih fazah razvoja odkrijete bolezni ven. Na podlagi teh podatkov je predpisano učinkovito zdravljenje, ki omogoča odpravo bolezni ali prekinitev nastanka tromba in uničenje njegove strukture.

Ultrazvočni angioskaning lahko preveri:

• stanje kapilar, tako na površini nog, kot tudi na notranjih žilah;
• zaznavajo napake na votlih stenah krvnih žil, ki vodijo v nastanek krvnega strdka;
• za določanje nepravilnega delovanja ventilov;
• prepoznati tromb, ki tvori ali ovira gibanje pretoka krvi;
• označite območje izčrpanosti ali mehanske poškodbe sten žilnih kapilar;

Pomemben dejavnik je diagnoza strukture sten žil. S pomočjo ultrazvoka so odkrili normalno in nenormalno lokacijo kapilar. Prav tako lahko natančno določite, kje je bila posoda zložena, vpeta, stisnjena ali, nasprotno, razširjena.

Zdravnik vam lahko svetuje, da opravite takšno diagnostično metodo, če opazite večje težave z zdravjem bolnika ali boleče občutke in vidno otekanje ene ali obeh nog.

V tem članku preberite o simptomih in zdravljenju venske kongestije v nogah.

Kako poteka ultrazvočni pregled?

Za izvedbo angioskaninga krvnih žil spodnjih okončin ni dovolj le en specialist za ultrazvočno diagnostiko. Hkrati mora biti med analizo prisoten tudi flebolog.

Pred postopkom ni potrebna dodatna prehrana ali predzdravilo. Edina stvar je, da če imate kompresijsko spodnje perilo ali nogavice na nogah, jih vzemite za čas posvetovanja.

Tehnika ultrazvoka žil in žil se izvaja v fazah:

1. Zunanji pregled stanja nog in površinskih kapilar - opravljen v ležečem položaju, noge so ukrivljene v kolenih.
2. Pregled žil, ki stoji (navpično) - pacienta prosimo, da vstane in postavi svojo nogo naprej.
3. Priprava za raziskave z napravo - na diagnosticirano mesto se nanese poseben gel. Uporablja se kot ovira za zrak, ki lahko pade pod napravo in povzroči mehanske motnje in posledično nepravilno diagnostiko.

Pomembno je! Med pregledom zdravnik osebno izbere raven ultrazvoka, njegovo sevalno frekvenco. Prilagajanje pretoka ultrazvoka je potrebno za natančno določitev stanja žil in je odvisno od globine kapilar.

Najpogosteje uporabljena frekvenca za diagnozo je 6-12 megaherc. Plovila, ki ležijo globoko v spodnjih okončinah, se običajno pregledajo na nizkih frekvencah.

Kako je duplex angio skeniranje

Angio skeniranje je vrsta dopler sonografije. Druga pomembna raziskovalna metoda je duplex angioscanning.

Ta diagnostična metoda je jasnejša, v barvnih tonih in zagotavlja popolne informacije o stanju plovil.

Kot rezultat ankete se na zaslon monitorja prenese slika v barvni obliki.

Na sliki barvna shema določa smer in hitrost pretoka krvi znotraj kapilare.

S pomočjo dupleksnega angioskaninga ven v spodnjih okončinah:

• oceno funkcionalne sposobnosti gibanja limfnih žil skozi žile;
• zaznava mesto, kjer se na poti pretoka krvi oblikuje ovira;
• razkrila naravo poslabšanja ventilov krvnih žil, resnost njihove odpovedi v različnih delih lokacije žil;
• obstaja možnost identifikacije dejavnika razvoja ponovitve krčnih žil po skleroterapiji ali kirurškem posegu;
• Možno je določiti predhodni faktor za zapiranje lumena vene. Hkrati so zaznani tromb, krč, embolus (krvni strdek v pljučni arteriji in migriran v okončine), aterosklerotični plak, iztisni tumor od zunaj.

Pomembno je! Postopek izvajanja duplex študije je popolnoma enak kot angioscanning. Trajanje te vrste diagnoze ni več kot 40-45 minut. Rezultati ankete se izdajo takoj, ko so na voljo. O tem, kako usposobljeni strokovnjak bo natančne rezultate.

Osnove metode in parametri

Razvite metode angioskanizacije vene spodnjih okončin temeljijo na spremljanju in nadzoru stanja sten arterije, njegove togosti in endotelijske disfunkcije.

Duplex angioscanning se izvaja z uporabo optičnega senzorja.

Pošlje ultrazvok na najbližje območje, ki omogoča beleženje in občasno spremljanje impulznega vala volumna krvi.

Ultrazvok, za razliko od drugih diagnostičnih metod, ki jih absorbirajo notranji organi, ki negativno vpliva na njihovo stanje, prodira v telo, se odbija od notranjih plasti epitela. Na podlagi teh fizikalnih lastnosti ultrazvočnega impulza se slika prikaže na monitorju.

Pozor! Med preučevanjem kapilar je ultrazvok zmožen spremeniti pogostnost parametrov s povečanjem ali zmanjšanjem hitrosti pretoka krvi v preiskovani kapilari. Morebitna nihanja ali spremembe se zabeležijo na računalniškem zaslonu. Na podlagi študije zdravnik sestavi povzetek stanja žil in pretok plazme v njihovih epruvetah.

Naslednji standardi za debelino arterije med študijo:

• skupna karotida - od 4,2 do 6,9 mm;
• zunanja karotida - v območju 3-6,0 mm;
• karotidna notranja - spreminja parametre od 3,0 do 6,3 mm;
• vretenca - 2-4 mm.

Na zaslonu monitorja so vse kapilare, ki so prikazane, obarvane v določenem odtenku.

Zdrave krvne žile so od vseh drugih odlične barve. Ne smejo imeti sivih lis.

Vsako odstopanje od izpeljanih normalnih vrednosti se obravnava kot patološke motnje v strukturi kapilarjev krvnega obtoka.

Zaključek

Izvedba angioskaninga je zato pomemben dogodek za odkrivanje patologij v globokih ali površinskih venah spodnjih okončin.

Na podlagi študije zdravnik predpiše zdravljenje za odpravo vzrokov bolezni.

Angiografija žil spodnjih okončin

Alexander Sergeevich Parfenov

Metodo za oceno arterijske funkcije (stanje togosti endotelija in arterijske stene) je razvil doktor medicinskih znanosti, profesor Parfenov Alexander Sergeevich. Osnova te srčne metode je fotopletizmografsko načelo beleženja volumskega impulznega vala tako v mirovanju kot pri opravljanju funkcionalnih testov (test z reaktivno hiperemijo, respiratornim testom, farmakološkimi testi). Ta pristop omogoča pridobivanje izjemno pomembnih kliničnih podatkov o stanju arterijskega dna subjekta, vendar ne zahteva posebnega usposabljanja izvajalca teh meritev. Za pravilno delovanje programske in strojne opreme sistema AngioScan-01 je dovolj, da namestite optični senzor na terminalno falango kazalca. Angiografija s to napravo omogoča vrednotenje naslednjih parametrov:

• Stanje endotelijske funkcije v mikrocirkulacijskem sistemu;
• Stanje endotelija v velikih mišičnih arterijah;
• Stanje arterijske stene (togost, indeks povečanja);
• Velikost centralnega krvnega tlaka.

Delo pri oblikovanju metode za ocenjevanje stanja endotelijskih celic s strani AS Parfenova se je začelo tudi med njegovim delom kot vodja laboratorija novih raziskovalnih metod na Raziskovalnem inštitutu za fizikalno-kemijsko medicino Ministrstva za zdravje Ruske federacije (direktor Yu. M. Lopukhin). Takrat je bil poudarek na študiju specializiranih endotelijskih celic, tako imenovanega retikuloendotelnega sistema. Leta 1996 je v laboratoriju pod vodstvom A. S. Parfenova izvedla doktorsko disertacijo o razvoju metode za ocenjevanje retikuloendotelnega sistema. V uspešno zagovarjeni doktorski disertaciji A.S. Parfenova "Reologija ateroskleroze" leta 1998 je vodja raziskave posvečena metodi vrednotenja delovanja retikuloendotelijskega sistema.

Medtem ko je delal v ZDA - 2001 - 2004. Na univerzi Maryland in v biotehnološkem centru A.S. Med njegovim bivanjem v ZDA je AS Parfenov objavil 12 člankov, v katerih je bila glavna pozornost namenjena razvoju novih diagnostičnih metod.

Glavno delo na področju izvajanja metode ocenjevanja funkcije endotelija v klinični praksi se je začelo v Rusiji leta 2005. Leta 2006 je bila vložena prijava za patent Rusije in vloga PCT. Trenutno obstaja patent v Rusiji in patentiranje se nadaljuje v ZDA in državah Evropske unije.

Leta 2007 je Aleksandr Sergeevich Parfenov s prototipno napravo za zgodnje odkrivanje bolezni srca in ožilja postal prvi zmagovalec televizijskega natečaja: »Tovarna misli. Ideja za Rusijo. Leta 2008 je A. S. Parfenov zmagal na natečaju za izvajanje R & R "Razvoj naprave za zgodnje odkrivanje bolezni srca in ožilja (" Stranka "Oddelek za znanost in industrijsko politiko Moskovske vlade," Uporabnik "Ministrstvo za zdravje). Od takrat se je začelo aktivno sodelovanje s podjetjem "FITON" pri razvoju in pripravi za množično proizvodnjo naprave "AngioScan-01". Konec leta 2008 so bila pridobljena dovoljenja za diagnostični kompleks AngioScan-01.

Trenutno je doktor medicinskih znanosti, profesor A. S. Parfenov je vodilni raziskovalec na Hematološkem raziskovalnem centru Ruske akademije medicinskih znanosti, kjer na podlagi kardiološkega oddelka (vodja oddelka profesor V.M.Emelyanenko) potekajo nadaljnje raziskave za razvoj novih metod za kardiološke preglede in razvoj naprav. AngioScan-01 ".

Angioscanning: fizikalna osnova metode in izmerjeni parametri

Razvite metode in pripomočki temeljijo na spremljanju stanja arterijske funkcije (togost arterijske stene in endotelijske disfunkcije). Optični senzorji, ki delujejo v bližnji infrardeči regiji, se uporabljajo za angioskaning, ki zanesljivo zaznajo voltni impulzni val.

Shematski prikaz optičnega senzorja, nameščenega na končni falanzi prsta. Infrardeče sevanje poteka skozi celotno debelino prsta in je registrirano s foto detektorjem, ki pretvarja svetlobo v napetost (pretvornik svetlobe / napetosti) ali frekvenco (pretvornik svetlobe / frekvence).

Primarni signal za nadaljnjo analizo in obdelavo je fotopletizmogram. Fotopletizmogram (FPG) je neinvazivni signal, določen s pulznimi spremembami volumna krvi v tkivih. Te fotopletizmografije najbolj korelirajo z rezultati, pridobljenimi med vensko okluzivno pletizmografijo. Vendar pa obstajajo razlike med temi metodami, ki jih določa dejstvo, da senzor venskega okluzivnega pletizmografa beleži pulzno povečanje prostornine celotnega tkiva v območju okončine, kjer je nameščen raztezni senzor.

Hkratno snemanje krivulje krvnega tlaka in FPG signala. V spodnjem delu slike je prikazan primer krivulj, kjer je vpliv akta dihanja jasno viden, tako na krivulji tlaka kot na PPG.

FPG izgleda zelo podobno tlaku. V nasprotju s tlačnim impulznim valom, ki ga je mogoče registrirati le invazivno, srčni pregled s tlačnim senzorjem, ki je nameščen neposredno v lumen arterije, vam FPG omogoča sprejemanje informacij s pomočjo senzorja, ki se nahaja na površini testa na površini kože. Signal se zabeleži bodisi v načinu fotona, ki prehaja skozi tkanino od svetlobnega vira do fotodetektorja, bodisi v načinu refleksije - svetloba se odbija od tkanine proti fotodetektorju. V prvem primeru je senzor nameščen na območju terminalne falange prsta ali ušesnega režnja, v drugem primeru - na katerem koli delu površine kože s pomočjo lepilnega sloja. Senzor, ki deluje v načinu prenosa svetlobe, ima najboljše razmerje signal / šum in se najpogosteje uporablja pri pulznih oksimetrih. Odsevni senzor ima dve glavni prednosti: ni omejitev glede mesta namestitve, praktično ni stiskanja tkiva. V primerih, ko je potrebno dalj časa spremljati signal (opazovanje pacienta v prostoru za intenzivno spremljanje), ima odsevni senzor pomembne prednosti, saj je treba senzorje, ki so izdelani v obliki "oblačil", namestiti po nekaj urah. V primeru kratkotrajnih (več minut) meritev so najbolj optimalni senzorji, ki delujejo v načinu prenosa svetlobe.

Primer beleženja signala, zabeleženega s terminalne falange kazalca. Vložek prikazuje optični senzor in mikrograf posode območja za snemanje signalov.

Funkcijski (okluzivni) in farmakološki testi se uporabljajo za oceno stanja endotelijske funkcije. V napravah, ki smo jih razvili, smo veliko pozornosti posvetili enostavnosti njihove uporabe in izključitvi vpliva operaterja na rezultate testov, kar jim omogoča, da se uspešno uporabljajo v diagnostičnih in zdravilnih obratih, pa tudi pri domači diagnostiki. Razvita tehnologija registracije in konturna analiza volumskega impulznega vala omogoča pridobitev klinično pomembnih informacij o stanju togosti arterij elastičnega tipa (aorta in njene glavne arterije). Algoritmi za obdelavo, ki jih uporabljamo za izvirni signal FPG, nam omogočajo, da ocenimo:

• Trajanje izgona krvi z levega prekata
• Amplitudna in časovna razmerja zgodnjih in poznih sistoličnih valov
• Indeks povečanja (prispevek poznega ali odbitega vala velikosti impulznega tlaka)
• Učinkovitost baroreceptorskega centra
• Velikost centralnega tlaka

Izvedba okluzalnega testa z manšeto, nameščeno na rami, omogoča prejemanje informacij o stanju endotelijske funkcije:

• Na področju majhnih uporovnih arterij (mikrocirkulacijski sistem)
• Velike mišice mišic.

Pri uporabi farmakološkega testa z nitroglicerinom je mogoče oceniti vazomotorni odziv na eksogeni dušikov oksid. Dihalni test vam omogoča identifikacijo posameznikov s hudo aterosklerozo koronarnih arterij.

Zakaj je potrebno ovrednotiti arterijsko funkcijo?

1. Vrednotenje togosti arterijske stene

Arterijski sistem osebe v mladosti je idealno urejen aparat, ki opravlja funkcijo prejemanja krvi iz levega prekata (funkcija drugega srca) in nadaljnje porazdelitve po regijah ter dovajanje krvi v kapilare. Zelo pomembna je sposobnost arterij, da ublažijo utripanje arterijskega tlaka, ki ga povzroča delovanje srca. V levem prekatu je razpon nihanja tlaka 120 mm Hg. v sistoli in se diastola skoraj spusti na nič, medtem ko je obseg nihanj tlaka v glavnih mišičnih arterijah bistveno manjši.

Pulsni valovi v različnih delih arterijske plasti (elastične arterije na levi, trde arterije na desni).

V povprečju prejme aorto 30 milijonov sistoličnih udarcev na leto, kar povzroči določeno obremenitev stenskih struktur osrednjih arterij. V tem primeru največja obremenitev pada na elastinska vlakna, kar vodi do njihove delne zamenjave z bolj togimi kolagenskimi vlakni. Hkrati se lumen proksimalne aorte širi. Povečanje strukturne togosti velikih prehodnih arterij in predvsem aorte spremlja povečanje hitrosti prehoda pulznega vala.

Shema nastanka pulznega vala z normalno elastičnostjo aorte.

Shema oblikovanja pulznega vala s povečano togostjo aorte.

Toga aorte vodi do povečanja hitrosti prehoda in odbitega vala iz distalnih mišičnih arterij in arteriolov. Zgodnji prihod odbitega v srce, ne v diastolo kot pri mladih, ampak sredi sistole ali celo na začetku, poveča obremenitev srca. V tem primeru je levi prekat še vedno v fazi krčenja, odsevni val pa ima že čas, da se vrne v srce. Prihod reflektiranega vala med diastolo prispeva k perfuziji miokarda, saj samo srce dobavlja dve tretjini krvi diastoli. Toga stena arterije vodi v neoptimalno delovanje srca, povečuje se impulzni tlak (sistolični tlak se povečuje in diastolični tlak se lahko zmanjša). Velik impulzni tlak negativno vpliva na kapilare (zlasti možgane in ledvice), kar vodi v poslabšanje delovanja teh organov.

Oblikovanje impulznega vala.

Oblikovanje impulznega vala. Zeleni val predstavlja pulzni val.

2. Ocena endotelijske funkcije

Ocena stanja endotelija se obravnava kot "barometer", ki kaže na možnost razvoja kardiovaskularnih bolezni in oceno resnosti stanja bolnikov z različnimi kliničnimi manifestacijami stenotične ateroskleroze. V tem primeru je največ pozornosti namenjene oceni sposobnosti endotelijskih celic za sintezo dušikovega oksida. Zbrani klinični podatki nam omogočajo, da molekulo dušikovega oksida obravnavamo kot najmočnejše anti-aterogeno sredstvo.

Prerez mišične arterije

Endotelijske celice se nahajajo v obliki monosloja na meji s krvjo, ki teče skozi arterijo. Srednji sloj - medij je predstavljen z gladkimi mišicami, ki glede na njihovo napetost določajo ton arterijske stene. Zunanja plast - adventitija, večinoma sestoji iz vlaken vezivnega tkiva.

Diagram pretoka krvi v arteriji z normalnim delovanjem endotelija.

Shema pretoka krvi v arteriji z okvarjeno funkcijo endotelija. V območju razvejanosti posode je aterosklerotični plak, ki povzroči zožitev lumna arterije.

Shema razvoja aterosklerotičnih lezij arterij. Endotelijska disfunkcija je določena, ko še ni strukturnih sprememb v steni arterije.

Ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin

Ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin ostaja najbolj dostopna, hitra metoda za ocenjevanje stanja in delovanja žil. Videz dvojnega senzorja je omogočil oceno dinamičnih kazalcev pretoka krvi, da bi ugotovili trombozo in refluks.

Kaj je angioscanning

Angio-scan je ultrazvočna tomografija, ki neinvazivno ocenjuje arterijski in venski krvni pretok spodnjih okončin. Postopek glede na cilje opredeljuje vzrok patologije, določa stopnjo njegovega razvoja ali učinkovitost uporabljene terapije. Včasih s pomočjo ultrazvoka nadzoruje potek kirurškega posega.

Angiografija žil spodnjih okončin zagotavlja informacije v treh ravninah:

• siva slika razkriva krvne strdke;
• duplex oceni hitrost pretoka krvi;
• kartiranje z barvnim Dopplerjem določa mesta stenoze, okluzije in insolventnih žil.

Najpogosteje se pacienti z krčnimi žilami nanašajo na ultrazvok, manj pogosto na trombozo in na pomanjkanje posameznih segmentov.

Druga kategorija vključuje bolnike s ponavljajočimi se krčnimi žilami po kirurških posegih, saj mora specialist obravnavati spremembe normalne anatomije. Vaskularne zvezde, otekanje, srbenje kože spodnjega dela noge ali ekcem, napihnjenost ven - indikacije za raziskave.

Kako poteka ultrazvočni pregled?

Sonograf proučuje pacientovo anamnezo, vizualno ocenjuje nogo v stalnem položaju, da bi določil lokacijo problemskih žil, simptome kožne manifestacije. Pregled vam omogoča, da najdete vse insolventne venske dotoke, kažejo na patofiziologijo bolezni.

Zdravnik opravi angiografski pregled, tako da vam omogoča, da ugotovite vzrok odpovedi:

• ocenjuje globoke žile;
• preverja površinske žile;
• pregleduje perforacijske posode;
• če je potrebno, pregleda žilne aliakalne žile, vene testisov pri moških.

Žile so na voljo za vrednotenje v napolnjenem stanju, zato bolniku svetujemo, da na dan pregleda ne nosi kompresijskih nogavic in naj bo toplo.

Pregled se opravi v obratni pozi Trendelenburg (poravnava spodnjega uda) ali v navpičnem položaju, ki vbrizga hidrostatični tlak v posodah.

Ob manjšem ali kozmetičnem krčnem ultrazvoku se predpisuje ob koncu dneva. Pri ocenjevanju žil testisov in ilijačnih venah bolniku priporočamo, da zavrne jesti 6-8 ur pred študijo, da se črevesje sprosti iz plinov in gibljivosti.

Bolnik se nahaja na mizi z dvignjeno ploščadjo ali stoji. Noga mora biti sproščena in upognjena v kolenskem sklepu za 30-60 stopinj z majhnim zunanjim zavojem.

Globoke in safenske žile ocenjujemo po naslednjih merilih:

• tanke in gladke stene;
• popolna stisljivost;
• mirna pot pretoka.

Z uporabo dupleksa, ultrazvočno angioskaning omogoča poglobitev ocene z naslednjimi merili:

• spontanost pretoka krvi;
• zaporedje polnjenja (brez barvnih napak pri polnjenju);
• brez motenj toka (lahko kažejo fibrinske niti);
• telesnost - zmanjšanje vdihavanja in povečanje - izdiha;
• dobiček (povečanje hitrosti do določenega mesta med distalnim povečanjem);
• enosmerni tok (ocenjeno delo polnaravnih ventilov);
• pulziranje žil (proučuje se absorpcija srčnega utripa, ki se kaže na ravni desnega atrija, nadrejene in spodnje vene cave).

Rezultat skeniranja je ugotovitev kompetentnosti površinskih žil.

Kako se izvede duplex

Večino hemodinamskih podatkov za diagnozo refluksa dobimo z uporabo doplerja. Ta učinek je preučevanje odboja zvočnih valov iz krvnih celic.

Duplex angioscanning vam omogoča, da ocenite naslednje kazalnike:

• hitrost pretoka krvi;
• smer pretoka krvi;
• prisotnost ateroskleroze;
• žilna okluzija;
• ocenjevanje kroženja zavarovanj.

Pomembni primerjalni kazalniki so pulzacija in volumetrični minutni pretok krvi.

Angioskaniranje vene spodnjih okončin se začne z vgradnjo senzorja v dimeljsko gubo. Študija se nato distalno vzdolž površinske femoralne vene premakne globoko v krojaško mišico.

Poplitealno območje se ocenjuje od zgornjega dela do vodilnega kanala Gunterja, v osrednjem delu poplitealne fose - med medialno in lateralno glavo gastronemijske mišice.

Osnove metode in parametri

Pregled globokih žil poteka na srednji nizki frekvenci linearnega senzorja na ravni 5-8 MHz, za površino pa se uporablja visoka frekvenca - 10-12 MHz.

Barvni dupleksni angioskaning žil spodnjih okončin poenostavi in ​​pospeši obdelavo slik. Zaslon prikazuje širok razpon odtenkov za diagnozo, od katerih vsak ustreza določeni hitrosti pretoka krvi. Zato lahko strokovnjak dela na vseh globinah, z zahtevano hitrostjo slikanja, da ugotovi tudi najmanjši refluks.

Refluks se imenuje povratni pretok krvi skozi ventil. V tem primeru je spektralni dopler slabši od barve. Ko je zaznan en sam ventil, je zaznan »domino učinek«, ki se nadaljuje po okončini. Žile se širijo, podaljšujejo, postanejo okorne, kot poroča skeniranje.

Da bi ocenili vensko insuficienco, sonograf ustvarja visok tlak gradient v preučevanem segmentu, da bi odkril refluks. V praksi obstajata dva načina:

1. Valsalva manever - pacient mora po globokem vdihu zapreti usta in nos ter izdihniti z odpornostjo.
2. Ročno distalno ojačanje dosežemo s plantarno upogibanjem ali s pritiskom na veno s senzorjem.

Imitacija Valsalve se uporablja pri starejših bolnikih: od njih se zahteva, da vdihnejo, nato pa uzzist s svobodno roko pritisne na trebuh bolnika in ga prisili, da ustvari odporni odziv. Vendar pa se distalno pomnoževanje uporablja pod ravnjo sapeno-femoralne anastomoze.

Preizkusi stiskanja obleganja pomagajo ovrednotiti refluks:

1. Proksimalno - za vrednotenje globokih venskih ventilov, ko je senzor nameščen pod ventil in je dlan pritisnjen proti plovilu.
2. Distalno - ocenjena prehodnost vene, ki jo stisnemo pod senzorjem in povečamo naraščajoči pretok krvi. Ta tehnika zazna trombozo.

Vsak manever traja največ tri sekunde. Ventili se hitro odzovejo na provokacije. Refluks se popravi, če retrogradni pretok krvi preseže 0,5 sekunde. Povratni tok površinskih žil lahko traja nekaj sekund, čas pa velja za merilo za vensko insuficienco.

Obstajajo nekatera merila za ocenjevanje površinskega venskega sistema. Pomembna naloga dupleksnega angioskaninga je najti vir in vzrok refluksa. Specialist poskuša pridobiti informacije o splošnem stanju venskega sistema, nato pa preuči posamezne pritoke.

Velikost plovila več kot 5 mm skoraj vedno označuje refluks, vendar to velja le za velika plovila. Pri krčnih žilah je skoraj vedno prisoten obratni pretok krvi. Sonograf ne pregleda vseh perforantov, temveč samo posode s premerom, večjim od 3 mm.

Zaključek

Ultrazvočni dupleksni angioskaning zazna nezadostnost ventilov, trombozo, refluks in se izvede za oceno funkcionalnosti venskega sistema. Neinvazivna raziskava pomaga oceniti učinkovitost zdravljenja, ugotovi področja insolventnih žil in razjasni diagnozo krčnih žil.

Duplex in triplex ultrazvočni angioskaning žil spodnjih okončin

Ena od glavnih sestavin uspešnega zdravljenja krčnih žil je pravočasna diagnoza. Omogoča vam pravočasno začetek potrebnega zdravljenja in preprečevanje razvoja resnih zapletov, kot so tromboza, tromboflebitis, nastanek trofičnih ulkusov in celo izguba okončine.

Trenutno je najbolj natančna metoda za diagnozo krčnih žil ultrazvočni angioskaning spodnjih okončin, ki pomaga odkriti patološke spremembe površinskih in globokih žil v zelo zgodnjih fazah bolezni.

Kakšen je ta način raziskovanja, kako se izvaja in kakšne kršitve pri delovanju venskega sistema pomaga razkriti? Poleg tega morajo pacienti z krčnimi žilami vedeti, kdo izdaja smer za ultrazvočno angioskanizacijo žil, kako se pravilno pripraviti in koliko stane takšna diagnoza?

Kaj v tem članku:

Posebne lastnosti

Ultrazvok ali drugače dupleksna angiografija žil spodnjih okončin je najsodobnejša, natančna in učinkovita metoda za preučevanje venskega sistema nog, ki bolniku omogoča diagnozo krčnih žil tudi ob odsotnosti kakršnihkoli simptomov, kot tudi za ugotavljanje morebitnih zapletov bolezni.

Ta diagnostična metoda se izvaja z visokofrekvenčnim zvočnim sevanjem, ki ga človeško uho ne zaznava. Z duplex angiografijo zvočni valovi prodrejo globoko v človeška tkiva in se odbijejo od premikajočih se predmetov (tekoče krvi), s čimer pomagajo pridobiti dvodimenzionalno sliko visoko natančnih plovil.

Danes se pri diagnozi krčnih žil vedno pogosteje uporabljajo ultrazvočne naprave, ki lahko pretvorijo zvočne valove v barvne slike. Ta raziskovalna tehnika se imenuje triplex angioscanning vena spodnjih okončin in jo odlikuje še večja natančnost in učinkovitost.

Kaj pomaga odkriti ultrazvočno angiografijo ven? Postopek pomaga identificirati redčenje ali odebelitev venskih sten; nepravilno delovanje venskih ventilov; zožitev lumena v žilah; dilatacije in raztegovanja žil, videz vozlišč in anomaličnih ovinkov; poslabšanje ali popolna prekinitev pretoka krvi v žilah; prisotnost stenskih strdkov različnih velikosti.

Indikacije za prehod dupleksnega angioskaninga:

• Boleče občutke v nogah in telečkih mišicah pri hoji, teku, skakanju, vzpenjanju po stopnicah in dolgem čakanju na noge;
• Razbarvanje stopal in spodnjih nog, nezdrava bledica, cianoza ali pordelost kože;
• Izobraževanje pod kožo krakov venskih stožcev, zvezd in retikul majhnih plovil;
• Utrujenost in prehlad spodnjih okončin, bolečine različne intenzivnosti, plazenje in srbenje v nogah;
• Otekanje stopal in nog ene ali dveh nog naenkrat, ki se zvečer poveča;
• Krči v telečjih mišicah podnevi ali ponoči;
• Sindrom nemirnih nog;
• Stalni občutek mraza v spodnjih okončinah, zamrznitev stopal doma, pa tudi na ulici, tudi v pogojih toplega vremena ali kakovostnih zimskih čevljev;
• Pogost pojav modric na nogah in v hujših primerih razvoj trofičnih razjed;
• Sprememba v hodu, šibkost v nogah;
• Slabljenje ali odsotnost pulza v arterijah noge.

Kdo naj redno opravlja profilaktične preglede z uporabo ultrazvočnega angioskaninga:

1. Ljudje z veliko odvečno težo;
2. Nosečnice, ki so že pred spočetjem utrpele patologije venskega sistema nog;
3. Bolniki z genetsko predispozicijo za krčne noge;
4. Dekleta in ženske, ki jemljejo kontracepcijo;
5. Ljudem, katerih delo je povezano z dolgotrajnim sedenjem ali bivanjem na nogah (frizerji, prodajalci, kuharji, natakarji, pisarniški delavci).

Pomembno je omeniti, da duplex angioscanning pomaga identificirati patološke spremembe v površinskih in globokih žilah, zato je bolj pravilna diagnoza.

Ravno tako se ultrazvočni pregled kvalitativno razlikuje od drugih diagnostičnih metod, ki ne omogočajo, da bi videli popolno sliko bolezni.

Kako je

Ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin je neinvazivna metoda raziskav, ki ne zahteva kršitve celovitosti kože. To pomeni, da se ta diagnoza izvaja brez uporabe igel in kirurških instrumentov.

Poleg tega, v nasprotju z računalniško tomografijo, med duplex in triplex angioscanning ni potrebe po uporabi angiografije - uvedbo kontrastnega sredstva v krvne žile. Pri tej metodi diagnoze je kri sama glavni kazalnik funkcionalnega stanja žil.

Ultrazvočni pregled ne zahteva posebnega usposabljanja bolnika, na primer diete ali popolne zavrnitve slabih navad. Vendar pa je za najbolj natančno diagnozo potrebno vzdrževati normalno cirkulacijo krvi v okončinah, za kar je priporočljivo, da se opustijo premočna oblačila in zaščiti pred izpostavljenostjo nizkim temperaturam.

Pred ultrazvočnim angiografskim pregledom žil morate opraviti sestanek s flebologom, ki bo opravil primarni pregled prizadetih okončin in bolniku predpisal diagnozo. Sam postopek za ultrazvočno pregledovanje žil spodnjih okončin opravi diagnostik.

Duplex angiografija spodnjih okončin je absolutno neboleča metoda pregleda, ki pri bolnikih ne povzroča niti neprijetnih občutkov. Poleg tega je popolnoma varen za bolnike, saj ultrazvočno sevanje ne vpliva negativno na človeška tkiva in notranje organe.

Kako poteka ultrazvočno angiosankiranje spodnjih okončin:

• Pred začetkom diagnoze bolnik vzame obleko, popolnoma razkrije noge in pusti samo spodnje perilo;
• Nato ležite na hrbtu na kavču, ki razteza spodnje okončine;
• Nato zdravnik nanese na bolnikovo kožo poseben gel, ki olajša drsenje senzorja in izboljša prodiranje ultrazvočnega sevanja v človeško telo;
• Po tem diagnostika postavi senzor v območje prehoda krvnih žil, začenši z zgornjim delom noge, postopoma se premika na dno;
• Na začetku pregleda zdravnik počasi vodi senzor na notranji strani stegna v smeri od dimeljskega območja do kolena. To vam omogoča, da ocenite stanje globokih žil v človeškem stegnu;
• V nadaljevanju je raziskana poplitealna regija, kjer poteka tudi več velikih žil. V ta namen lahko zdravnik od bolnika zahteva, da se obrne na stran;
• Nato sledi pregled spodnjega dela noge, kjer je tveganje za nastanek krčnih žil še posebej visoko. Za najbolj natančno diagnozo mora bolnik vzeti pokončni položaj in rahlo potisniti boleče okončino naprej;
• Celotno trajanje seje ultrazvočnega angioskaninga je približno 30-40 minut. Med to diagnozo lahko zdravnik bolnika večkrat zaprosi, da spremeni položaj telesa, malo hodi in celo zadrži sapo;
• Na tej točki bo strokovnjak pozorno spremljal sliko na zaslonu monitorja in poslušal zvočne signale iz zvočnikov, ki kažejo gibanje krvi skozi posode;
• Hkrati lahko strokovnjak postavi bolniku vprašanja o svojih zdravstvenih težavah;
• Po končanem pregledu bo zdravnik bolniku dal kopije slik, natisnjenih na termalni papir, v manjšem obsegu, zagotovil bo prepis diagnostičnih rezultatov in pripravil predhodni zaključek. Končni sklep o bolnikovem stanju lahko opravi le flebolog.
• Po postopku ultrazvočnega angioskaninga se lahko bolnik takoj vrne v normalen življenjski ritem, saj ne povzroča negativnih posledic.

Trenutno je duplex angioscanning vena spodnjih okončin glavna metoda za diagnozo krčnih žil. Poleg visoke natančnosti ima še druge pomembne prednosti, vključno z nebolečnostjo, varnostjo, dostopnostjo, enostavnostjo izvajanja in takojšnjimi rezultati.

Ta vrsta diagnoze je primerna za širok krog bolnikov in se lahko uporablja pri profilaktičnih preiskavah, pri ugotavljanju učinkovitosti zdravljenja različnih faz varicne bolezni, pri pripravi za operacijo in v postoperativnem obdobju.

Kljub dejstvu, da se ultrazvočni angioskaning nanaša na neškodljive diagnostične metode, ima kratek seznam kontraindikacij.

Kontraindikacije so različne rane, praske in druge poškodbe kože; blage, zmerne in hude opekline; duševne bolezni.

Danes, v medicinskih centrih in klinikah v Rusiji, obstaja velika razlika v cenah za duplex angioscanning vene spodnjih okončin, ki segajo od 1.300 do 6.000 rubljev.

Vendar pa je povprečna cena za to diagnostično metodo od 2.200 do 2.700 rubljev.

Druge vrste raziskav

V veliki večini primerov je za pravilno diagnozo bolnika zadostovala ultrazvočna angioscanning. Vendar se v nekaterih primerih, na primer med pripravo operacije na žilah, lahko pacient usmeri k dodatnim diagnostičnim postopkom.

Računalniško tomografsko flebografijo izvajamo z vbrizganjem kontrastnega sredstva v kri, ki omogoča opazovanje tudi najmanjših in najglobljih krvnih žil. Ta diagnoza vam omogoča, da ugotovite morebitne patološke spremembe v žilah in ocenite splošno stanje venskega sistema spodnjih okončin.

Bolnika lahko napotimo na CT za flebografijo, če ima pri krčnih žilah občasne simptome, zlasti če obstaja sum na trombozo spodnjih okončin. Ta raziskovalna metoda bo pomagala potrditi diagnozo krčnih žil ali, nasprotno, jo ovreči.

Magnetna resonanca venografija - ta metoda pregleda pomaga pri podrobni študiji stanja pacientovih žil brez uvedbe kontrastnega sredstva. MRI je varnejša diagnostična metoda kot CT, saj ne uporablja ionizirajočega sevanja, ki bi bilo škodljivo za zdravje bolnika.

Hkrati vam omogoča, da dobite jasno in podrobno sliko žil, zato bolniku postavite pravilno diagnozo. Pomembno je poudariti, da se morate neposredno pred prehodom MRI odstraniti iz kovinskih predmetov, vključno s piercingi in drugimi okraski.

Kako je ultrazvok spodnjih okončin opisan v videu v tem članku.