Diverticuloza kolona

Diverticulosis je bolezen prebavnega trakta, ki najpogosteje prizadene debelo črevo. Večina bolnikov s to boleznijo nima simptomov, nekateri pa se lahko razvijejo nevarni zapleti. Zdravljenje divertikuloze kolona je lahko konzervativno ali kirurško.

Da bi preprečili to bolezen, morate upoštevati prehrano, bogato z vlakninami, tj. Jesti veliko sadja, zelenjave in celih zrn.

Kaj je to?

Diverticuloza debelega črevesa je bolezen, pri kateri se v steni črevesa pojavijo majhne izbokline, ki so podobne žepom - divertikuli.

To je pogosta bolezen, katere razvoj je povezan s staranjem. Ko se oseba povečuje, postanejo stene njegovega debelega črevesja šibkejše. Pritisk trdnih iztrebkov, ki potekajo skozi debelo črevo, prispeva k nastanku izboklin.

Ocenjuje se, da ima približno 5% prebivalstva, starega 40 let, divertikule, v starosti 80 let pa ta številka doseže 50%.

Razlogi

Točni vzroki za razvoj divertikul debelega črevesa niso znani, znanstveniki pa svoj videz pripisujejo uporabi nezadostne količine vlaken.

Celuloza naredi blato mehkejšo, zato za debelo črevo potrebuje manj napora. Pritisk, ki je ustvarjen za premikanje trdega blata skozi debelo črevo, ustvarja šibka področja v mišični plasti debelega črevesa. To omogoča, da se sluznica izvleče in oblikuje divertikule.

Trenutno ni prepričljivih dokazov o povezavi med vnosom vlaken in nastankom divertikul. Vendar pa je divertikularna bolezen debelega črevesa pogostejša v zahodnih državah, kjer ljudje pogosto zanemarjajo načela zdravega prehranjevanja.

Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj bolezni:

• Kajenje
• Prekomerna telesna teža ali debelost.
• Zaprtje.
• Sprejemanje nesteroidnih protivnetnih anestetikov.
• Prisotnost bližnjega sorodnika, ki ima bolezen debelega črevesa, zlasti če se je razvil pred 50. letom starosti.

Simptomi

Diverticula pri 70-80% ljudi, ki jih imajo, se ne pojavi. Običajno se odkrijejo med anketo, opravljeno iz drugih razlogov. Ta bolezen je zelo pogosta pri starejših. Ne poveča tveganja za nastanek raka.

Najpogostejši simptom divertikuloze je bolečina v trebuhu. Najpogosteje so ti občutki po naravi epizodni in se nahajajo v spodnjem delu trebuha na levi strani, kjer se nahaja sigmoidni debelo črevo, ki je najbolj dovzetna za nastanek divertikul.

Praviloma je pri nekomplicirani divertikulozi bolečina lokalizirana na enem mestu. Če pritisnete na sprednjo steno trebuha na mestu neprijetnih občutkov, se povečajo.

Drugi simptomi bolezni divertikularnega črevesa so oslabljeni gibi črevesja (zaprtje ali driska) in napetost v trebuhu. Ti simptomi so opaženi pri številnih drugih boleznih črevesja, zato morate za diagnozo obiskati zdravnika.

Pri nekaterih bolnikih se lahko razvije vnetje divertikule, ki se imenuje divertikulitis.

V takih primerih se pojavijo naslednji simptomi:

• Stalne in hude bolečine v trebuhu, ki se najpogosteje začne v popku, nato pa se premikajo nižje in levo.
• Povečana telesna temperatura.
• Splošna slabost in utrujenost.
• Slabost in bruhanje.

Zapleti

Skoraj vsi zapleti divertikularne bolezni kolona se pojavijo v ozadju vnetnega infekcijskega procesa (divertikulitis). Pojavijo se pri približno 20% bolnikov s to patologijo, ki pogosteje prizadenejo osebe, mlajše od 50 let.

Zapleti divertikulitisa vključujejo:

• Krvavitev - se razvije pri približno 15% bolnikov. V večini primerov se neboleč in hitro ustavi. Če se ne ustavi sama, je potrebna medicinska oskrba.
• Urološke težave. Divertikulitis lahko povzroči stik vnetnega dela kolona z mehurjem. Zaradi tega je verjetnost pojava uroloških težav, vključno s pogostim bolečim uriniranjem in prisotnostjo zraka v urinu.
• Abscesi so najpogostejši zaplet divertikulitisa. To so votline, napolnjene z gnojem in nameščene zunaj debelega črevesa.
• Fistule so patološki kanali, ki povezujejo lumen debelega črevesa z drugimi deli telesa (npr. Mehurjem). To je nevaren zaplet, saj fistula omogoča bakterijam iz črevesja, da prodrejo v druge dele telesa in povzročijo infekcijski proces.
• Peritonitis je vnetje trebušne votline zaradi perforacije okuženega divertikula. Življenjsko nevarni zaplet, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
• Črevesna obstrukcija. Če infekcijski proces z divertikulitisom povzroči deformacijo debelega črevesa, je lahko njegov lumen delno ali popolnoma blokiran. Pri popolni črevesni obstrukciji je nujno potrebno zdravljenje.

Kateri zdravnik naj se posvetuje z divertikulozo?

Če oseba sumi na prisotnost divertikuloze, naj se obrne na proktologa. Strokovnjak bo predpisal potrebne raziskave in izbral terapijo.

Diagnostika

Ker pri večini bolnikov divertikuloza ne povzroča nobenih simptomov, se ta bolezen pogosto odkrije med instrumentalnim pregledom za druge indikacije. Tudi prisotnost klinične slike bolezni redko omogoča takojšnjo vzpostavitev pravilne diagnoze, saj so simptomi divertikuloze debelega črevesa podobni znakom drugih bolezni prebavnega trakta.

Najprej morate opraviti preiskavo krvi, da bi preprečili bolezni, kot je celiakija ali rak črevesja.

Nato se opravi instrumentalni pregled, ki lahko vključuje naslednje metode:

• Kolonoskopija je metoda, ki vam omogoča vizualno pregledovanje notranje strukture debelega črevesa s pomočjo prožnega in tankega instrumenta (kolonoskopa), vstavljenega skozi anus. To je neprijeten pregled, zato se pogosto izvaja z uporabo analgetikov in sedativov. Pred kolonoskopijo je potrebno čiščenje črevesja.
• Računalniška tomografija je metoda, ki uporablja rentgenske žarke za vizualizacijo debelega črevesa, sledi obdelava dobljene slike z računalniškim programom. Pred izvedbo tomografije je obvezno čiščenje črevesja. Neposredno pred pregledom se v črevesje vbrizga zrak, ki omogoča vizualizacijo.
• Irrigoskopija je rentgenski pregled, pri katerem se barij daje v lumen skozi klistir, da se izboljša vizualizacija črevesja. Če so v debelem črevesu divertikule, so napolnjene s kontrastnim sredstvom, zaradi česar so vidne na rentgenskih žarkih.

Terapija

Zdravljenje divertikuloze in divertikulitisa kolona je odvisno od resnosti klinične slike.

Zdravljenje diverticular bowel disease

Večina primerov divertikuloze se lahko zdravi doma. Potrebno je razumeti, da s konzervativnimi metodami ne moremo odstraniti žleznih sten črevesne stene.

Za lajšanje simptomov bolezni se bolniku priporoča, da jemlje zdravila proti bolečinam, na primer paracetamol. Nesteroidna protivnetna zdravila (Aspirin, Ibuprofen) se ne smejo piti, ker povečujejo tveganje za krvavitev.

Da bi ublažili simptome bolezni, zdravniki priporočajo, da upoštevate prehrano, bogato z vlakninami. Ne smemo pozabiti, da se učinek takšne prehrane lahko pojavi v nekaj tednih.

V prisotnosti zaprtja se lahko za povečanje količine iztrebkov uporabljajo odvajala.

Zdravljenje divertikulitisa

Ni hudega divertikulitisa, ki bi ga lahko zdravili doma. Zdravniki predpisujejo antibiotike za boj proti okužbi, paracetamol pa je predpisan za lajšanje bolečin. Zelo pomembno je, da bolnik opravi celoten potek antibiotične terapije, čeprav mu je bil prvi dan zdravljenja lažji.

Zdravniki priporočajo, da sledite dieti, ki je sestavljena iz samo tekoče hrane do nekaj dni pred izboljšanjem. Trdna živila so težje prebavljiva v prebavnem traktu in zato lahko povzročijo poslabšanje simptomov. Po lajšanju stanja je treba v prehrano postopoma uvesti trdno hrano.

Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin se priporoča za 3-4 dni po okrevanju od divertikulitisa. To bo zmanjšalo količino iztrebkov v debelem črevesu, kar bo olajšalo pogrezanje vnetnega procesa.

V hujših primerih je potrebna hospitalizacija.

Bolnišnica naj se obrne v naslednjih primerih:

• Po jemanju paracetamola bolečina ne izgine.
• Bolnik ne more piti dovolj vode, da bi ohranil vodno ravnovesje.
• Bolnik ne more jemati peroralnih antibiotikov.
• Slabo splošno zdravje bolnika.
• Bolnik ima oslabljen imunski sistem.
• Pojavijo se zapleti divertikulitisa.
• Simptomi bolezni se niso izboljšali po 2 dneh zdravljenja doma.

V bolnišničnih pogojih se bolniku dajejo intravenske infuzije antibiotikov, ki vzdržujejo vodno-elektrolitsko in hranilno ravnovesje. Pri večini bolnikov se stanje izboljša v 2-3 dneh.

Dokazana je uporaba probiotikov, ki vsebujejo bakterije, koristne za črevesje. Njihova uporaba pri bolnikih z divertikulozo zmanjša tveganje za razvoj vnetnih zapletov.

Kirurško zdravljenje

V nedavni preteklosti je bilo ljudem z dvema epizodama divertikulitisa priporočljivo opraviti operacijo, da bi preprečili nastanek možnih zapletov. Trenutno je ta pristop opuščen, saj so znanstvene študije pokazale, da tveganja za razvoj hudih pooperativnih zapletov praviloma prevladajo nad koristmi same operacije.

Vendar je priporočena operacija:

• bolniki s hudim zapletom divertikulitisa;
• bolniki z divertikulozo debelega črevesa že v mladosti;
• imunokompromitirani bolniki, pri katerih obstaja večja verjetnost za pojav infekcijskih zapletov.

V redkih primerih lahko hudo epizodo divertikulitisa zdravimo samo z nujno operacijo. To je potrebno za črevesno perforacijo, ki vodi do peritonitisa.

Za zdravljenje divertikuloze se izvede colectomy - odstranitev prizadetega dela debelega črevesa z intestinalno anastomozo ali odstranitvijo stome. Te operacije se izvajajo z odprto ali laparoskopsko metodo, imajo primerljivo učinkovitost in podobne zaplete. Prednosti laparoskopske kolekktomije so hitrejše okrevanje po operaciji, odsotnost velike brazgotine na trebuhu, manj izrazita bolečina. Vendar pa za take operacije potrebujejo posebno opremo.

V večini primerov med klektomijo kirurgi tvorijo inter-intestinalno anastomozo, ki zagotavlja naravno prehod hrane skozi črevesje. Vendar v nekaterih primerih ni mogoče naložiti. Nato se na steni trebuha prikaže stoma. Praviloma je začasna, po obnovi črevesja se odstrani in nastane inter-intestinalna anastomoza. Če je odstranjena velika površina debelega črevesa, je lahko bolnikova stoma stalna.

Na splošno imajo načrtovani kirurški posegi za divertikulozo dobre rezultate, čeprav bolnika ne morejo vedno popolnoma ozdraviti. Po operaciji se približno 8% ljudi ponovi.

Zdravljenje debelega črevesa diverticulosis folk pravna sredstva

Veliko ljudi se zanima za zdravljenje divertikulitisa in divertikuloze s pomočjo ljudskih sredstev. Takoj je treba opozoriti, da nobeno alternativno zdravilo ne bo moglo odstraniti izboklin v črevesni steni.

Uporaba tradicionalnih metod je dovoljena le pod nadzorom zdravnika in v kombinaciji s tradicionalnim konzervativnim ali kirurškim zdravljenjem. Delovanje večine zdravljenih rastlin je namenjeno normalizaciji blata. Najpogosteje se uporabljajo semena trtovca, laneno olje in druge rastline z laksativnimi lastnostmi. Pri divertikulitisu se za lajšanje vnetnih procesov uporabljajo infuzije ali decoctions iz omele, korenine božiča in listi koprive.

Diet

Prehrana za divertikularno bolezen kolona je namenjena preprečevanju razvoja zapletov bolezni in lajšanju njenih simptomov. Da bi dosegli te cilje, je prehrana z visoko vlakno najprimernejša, da pomaga ublažiti blato in normalizirati črevesno gibanje.

Prehrana za divertikulozo debelega črevesa mora vključevati od 18 do 30 gramov vlaknin na dan. Njegovo količino je treba v prehrani postopoma povečevati več tednov. S tem se boste izognili neželenim učinkom kot so napihnjenost in napenjanje.

Dobri viri vlaken:

Primer enodnevnega menija za osebo z divertikulozo:

• Zajtrk - ovsena kaša.
• Drugi zajtrk - nizko vsebnost maščobnega jogurta s sadjem.
• Kosilo - zelenjavna juha s kuhanimi ribami.
• Prigrizek - pečeno jabolko
• Večerja - ajdova kaša s piščančjo in parno zelenjavo.

Preprečevanje

Tveganje za razvoj divertikuloze lahko zmanjšate s prehrano, bogato z vlakninami. To pomaga zmehčati blato in izboljšati njegovo evakuacijo iz prebavnega trakta, s čimer se zmanjša pritisk v črevesnem lumnu. Ista prehrana pomaga zmanjšati tveganje za divertikulitis.

Diverticuloza je bolezen prebavnega trakta, v kateri se v črevesnih stenah oblikujejo vreče v obliki izboklin. Ta bolezen se pogosto pojavi v starosti. Pri večini bolnikov prisotnost divertikov kolona ne povzroča nobenih simptomov. Takšni bolniki morajo upoštevati dieto, da zmanjšajo tveganje zapletov. V hujših primerih se izvaja konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Metode za zdravljenje črevesne divertikuloze

Intestinalna divertikuloza je vnetna patologija, ki jo spremlja nastanek vrečastih izboklin v predelu črevesnih sten. Diverticularna črevesna bolezen se praviloma pojavlja pri starejših bolnikih, kar je posledica zmanjšanja odpornosti telesa na učinke škodljivih dejavnikov.

Kratek opis bolezni

V sluznicah črevesnih membran nastajajo divertikule. Na videz neoplazme spominjajo na kilo. Praviloma so lokalizirane v črevesni regiji, čeprav se lahko pojavijo v želodčni votlini in v požiralniku.

Razvoj divertikularne bolezni poteka po naslednjem načelu: v povezavi z nezdravo prehrano in nezadostno motorično aktivnostjo se pojavi motnja normalne črevesne peristaltike. Posledično je moteno delovanje gastrointestinalnega trakta. Pogosto otekanje in zaprtje vodita do povečanja intra-intestinalnega tlaka, kar povzroči boleče tumorje v črevesju. Med dodatnimi dejavniki tveganja je mogoče ugotoviti oslabljene črevesne mišice.

V skladu z uveljavljeno klasifikacijo so lahko divertikule prirojene ali pridobljene. V prvem primeru je njihova tvorba povezana z okvarjenim intrauterinim razvojem. Pridobljeni divertikuli se praviloma pojavijo kot posledica neustreznega načina življenja in neuravnoteženega, slabega prehranjevanja.

Po statističnih podatkih se patologija debelega črevesa pojavi pri 70% bolnikov z diagnozo divertikuloze. Bolezen tankega črevesa je veliko manj pogosta.

Vzroki

Po mnenju strokovnjakov, diverticula v črevesju lahko nastane pod vplivom naslednjih izzivalnih dejavnikov:

• težave pri iztrebljanju (pogosto zaprtje);
• prekomerna telesna teža;
• napenjanje;
• napihnjenost;
• črevesne okužbe;
• črevesna ateroskleroza;
• sedeči način življenja;
• starostna kategorija bolnika (nad 60 let);
• genetska predispozicija;
• kršitev krvnega obtoka v črevesnih žilah;
• infekcijske bolezni črevesja, ki se pojavljajo v kronični obliki.

Poleg tega se lahko oblikuje tudi divertikula, če je bolnikova prehrana neuravnotežena in neuravnotežena. Razvoj te bolezni lahko izzove pomanjkanje dnevne prehrane rastlinskih vlaken, zloraba jajc, pekarskih izdelkov, maščobnega mesa in rib.

Po mnenju zdravnikov se v večini primerov divertikuloza začne razvijati, ko obstaja več izzivalnih dejavnikov.

Znaki divertikuloze

Bolezen se v večini primerov ne manifestira in je asimptomatska že dolgo časa. To je glavna izdaja divertikuloze, ker se bolnik obrne k zdravniku že v poznih fazah patološkega procesa, če so povezani z zapleti, kar znatno oteži nadaljnje zdravljenje.

Na splošno so za divertikularno bolezen značilni naslednji klinični znaki:

• slabost;
• napadi bruhanja;
• napenjanje;
• bolečina, lokalizirana na levi strani trebuha, s tendenco povečanja po obroku;
• želodčne motnje;
• driska, občasno izmenično z zaprtjem;
• pojav v fekalnih masah nečistoč sluznega značaja
• pogoste nagnjenosti k iztrebljanju, ki so lahko napačne (tenesmus);
• občutek nepopolnega črevesnega gibanja po blatu;
• črevesne krvavitve;
• pojav krvavih nečistoč v fekalnih masah.

Žal so simptomi divertikuloze nespecifični in lahko spremljajo številne druge bolezni. Poleg tega, po statističnih podatkih, skoraj 80% bolnikov z boleznijo že več let poteka v skriti, latentni obliki.

Če pa kateri koli sumljivi znaki označujejo divertikulozo debelega črevesa in se pojavijo drugi deli organa, se močno priporoča, da stopite v stik s strokovnjakom za diagnosticiranje in predpisovanje optimalnega terapevtskega poteka.

Kaj je nevarna diverticuloza?

Ko divertikuloza močno vpliva na črevesje, kar lahko povzroči razvoj tako zelo nevarnih in neželenih zapletov, kot so:

• peritonitis;
• absces;
• divertikularna perforacija;
• retroperitonealna flegmon;
• notranjo črevesno krvavitev;
• fistulo
• črevesna obstrukcija.

Poleg tega diverticular bolezni bistveno poveča verjetnost nastanka malignih tumorjev v črevesju malignih tumorjev.

Pogosto obstajajo primeri vnetnega procesa na področju divertikul. Ta zaplet se imenuje divertikulitis in se kaže v naslednjih značilnih simptomih:

• povišana telesna temperatura;
• motnje črevesne funkcije;
• hude bolečine v trebuhu;
• vročičasto stanje;
• splošno zastrupitev telesa.

Da bi preprečili nastanek takšnih neželenih učinkov in zmanjšali možna tveganja, je priporočljivo, da se vključijo v zdravljenje divertikuloze v začetnih fazah razvoja patološkega procesa. Kljub pogostim primerom asimptomatskega poteka bolezni je možna pravočasna diagnoza, če oseba odgovorno ravna z lastnim zdravjem in redno opravlja zdravniške preglede za preventivne namene.

V primeru akutnih znakov, značilnih za divertikulitis, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Diagnostični ukrepi

Za diagnozo črevesne divertikuloze praviloma ni dovolj, da preučimo splošne simptome in rezultate zbrane zgodovine. V večini primerov se bolnikom dodelijo naslednje vrste študij: kolonoskopija, MRI črevesja itd.

Poleg tega bodo laboratorijski testi krvi pomagali sumiti prisotnost te bolezni. Ko diverticulosis v krvi bolnika poveča število levkocitov in eritrocitnih celic, kot tudi C-reaktivne beljakovine.

Celovita diagnostika je sposobna odkriti patološki proces v črevesnem območju v najzgodnejših fazah njegovega razvoja, veliko pred pojavom značilnih simptomov.

Zdravljenje z zdravili za divertikulozo

Pri črevesni divertikulozi je zdravljenje predvsem zdravilo. V večini primerov bolnikom predpisujemo naslednja zdravila:

1. Antibiotiki - metronidazol, piperacilin, rifaksimin.
2. Laksativno zdravilo, da se normalizira blato in olajša proces iztrebljanja - Lactulose, Forlax.
3. Zdravila, ki spadajo v skupino defoamerjev (Espumizan, Plantex), se lahko priporočajo, če bolnik trpi zaradi pojavov, kot so napenjanje in napihnjenost.
4. Nesteroidna protivnetna zdravila (sulfasalazin, Nimesil, Mesacol) - pomagajo odpraviti vnetne procese v črevesni regiji.
5. Za hude bolečine v trebuhu se priporočajo zdravila proti bolečinam, antispazmodična zdravila (Drotaverin, No-spa).

Ne pozabite, da mora zdravilo vsak bolnik predpisati posameznemu zdravniku. Specialist bo tudi pomagal pri izračunu optimalnega odmerka zdravil za bolnika in trajanja terapevtskega poteka.

V primeru poslabšanja bolezni ali odsotnosti ustreznih rezultatov zdravljenja z zdravilom je bolnik hospitaliziran. Nadaljnje zdravljenje vključuje potek antibiotične terapije, izpiranje želodca, čiščenje črevesa s sifonskimi klizmi, kapljanje s koloidnimi raztopinami.

Dietna hrana

Zdravljenje divertikuloze debelega črevesa nujno vključuje dietno terapijo. Osnova pacientove prehrane mora biti hrana, bogata z rastlinskimi vlakni. Dnevni meni mora vsebovati naslednje izdelke:

• pšenični in ajdovi drobljenci;
• otrobi;
• rastlinsko olje;
• zelenjavne juhe;
• goveja ali piščančja juha;
• fermentirani mlečni izdelki;
• kruh z otrobi;
• pečena zelenjava in sadje;
• sadni in zelenjavni sokovi.

Zelo pomembno je, da pacient vzdržuje ustrezen režim pitja, ki porabi približno 2,5 litra tekočine ves dan.

Toda bolniki s črevesno divertikulozo se bodo morali vzdržati naslednjih zdravil:

• beli kruh;
• Kava;
• testenine;
• riž;
• zdrob;
• čokolada;
• klobase;
• žele;
• mastno meso in ribe.

Priporočljivo je jesti večkrat na dan v majhnih, delnih porcijah, raje kuhano, pečeno in paro.

Narodni recepti

Zdravljenje diverticuloze s folk sredstvi je lahko učinkovito le kot del kombinirane terapije, medtem ko sledite dieti in jemljete zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Naslednji preprosti recepti iz arzenala stare medicine bodo olajšali stanje pacienta in pospešili proces okrevanja:

1. Apple-pšenična mešanica je odlično naravno sredstvo za čiščenje črevesja. Za pripravo zdravila morate v enakih razmerjih združiti jedrca pšeničnih kalčkov in naribanih zelenih jabolk. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete na prazen želodec mesec dni.
2. Zdravilna infuzija. Da bi pripravili takšno infuzijo, morate vzeti v enakih količinah posušen koper, šipka, kopriva, lekarna iz kamilice. 1 žlica. l Zeliščno mešanico napolnimo s 1 skodelico vrele vode in pustimo, da se pusti približno 3 ure. Odmerek pijače se priporoča 2-krat na dan pred obroki. Optimalno trajanje terapevtskega tečaja je 1,5 meseca.
3. Mintna infuzija - blagodejno vpliva na stanje prebavil, pomaga odpraviti napenjanje in bolečino. 1 čajna žlička. Peppermint (zelišče se lahko uporablja tako sveže in suho), pour 1 skodelico vrele vode, vztrajajo malo in piti to okusno, dišeče, zdravilno pijačo namesto običajnega čaja.
4. Izvleček trnja - popolnoma očisti črevesje in normalizira njegovo delo. Za pripravo zdravilne pijače, morate pour 3 žlice. l črne barve 1 liter vrele vode in dajte dober vztrajnost. Nastala infuzija je priporočljivo piti 1 kozarec pred jedjo, 4-krat čez dan. Trajanje terapevtskega tečaja je 5 dni.

Kirurške metode

Bolniku se lahko priporoči kirurška odstranitev divertikula v naslednjih primerih:

• črevesna obstrukcija;
• notranje krvavitve;
• abscesi;
• nastajanje črevesnih fistul;
• pomanjkanje učinkovitosti konzervativne terapije.

Med operacijo se izčrpa prizadeti del črevesa, preostali del pa se previdno šiva.

Kako se izogniti bolezni? Ker se je diverticuloza zelo težko boriti, zdravniki bolnikom svetujejo, da se držijo naslednjih preventivnih priporočil:

1. Jejte dobro.
2. Vadite gimnastiko, katere cilj je krepitev mišičnih vlaken v trebušnem predelu. Aktivni življenjski slog.
3. Pijte vsaj 2 litra tekočine ves dan.
4. Takoj zdravite zaprtje in nalezljive bolezni črevesja.

Za preventivni ukrep je treba opraviti pregled črevesa vsaj 1 čas za 2 leti.

Intestinalna divertikuloza je resna patologija, katere zapleti ogrožajo ne le zdravje, temveč tudi življenje bolnika. Diverticularna bolezen je zelo težko zdraviti, zato je zelo pomembno, da spremljate svojo prehrano in vodite aktivni življenjski slog, da zmanjšate verjetnost njegovega pojava. Boj proti črevesni divertikulozi mora biti kompleksen in bo zagotovo vključeval terapevtsko dieto. Samo v tem primeru lahko računate na hitro ugodne rezultate terapevtskega tečaja.

Kakšna je povezava med divertikulozo kolona in hemoroidi?

Diverticuloza debelega črevesa ni najpogostejša komorbidna bolezen hemoroidov, vendar se ta kombinacija še vedno pojavlja pri približno 5% bolnikov.

Za diverticulosis debelega črevesa je značilna nastanek vreče v obliki žepov v črevesni steni, ki kršijo peristaltiko.

Za diverticulosis debelega črevesa je značilna tvorba vrečke v obliki žepov (divertikulum) v črevesni steni, ki bistveno kršijo gibljivost. Najpogostejša manifestacija te bolezni je zaprtje, ki ga lahko zamenja driska. Po drugi strani lahko zaprtje in driska povzročita pojav in vnetje hemoroidov.

Glede na to, da prisotnost divertikula v črevesju povečuje tveganje za hemoroide, predlagamo, da razumete, kaj je diverticuloza debelega črevesa, zakaj se zdi in kako se z njim boriti.

Diverticuloza debelega črevesa: koncept in razširjenost

Diverticuloza debelega črevesa je kronična bolezen, za katero je značilno, da v steni debelega črevesa nastanejo žepi v obliki vrečke. Najpogosteje se taki žepi oblikujejo v sigmoidnem kolonu.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se divertikula v debelem črevesu lahko najde pri vsakem tretjem prebivalcu našega planeta, starejšega od 40 let, populacija razvitih držav pa je pogosteje bolna od revnih.

Bolezen enako pogosto prizadene ženski in moški spol. Kot že omenjeno, se tveganje za nastanek divertikul v črevesju povečuje s starostjo osebe. Na primer, do 40 let, je bolezen mogoče odkriti v 8% prebivalstva, in po 65 letih - v 65%.

V sigmoidnem kolonu se najpogosteje oblikuje divertikula.

Divertikuloza: vzroki in skupine z visokim tveganjem

Zanesljiv razlog za nastanek divertikula v debelem črevesu še ni določen, vendar so nastali številni dejavniki, ki prispevajo k tej bolezni, jih bomo obravnavali.

• Spremembe v distrofični naravi mišic debelega črevesa, ki se pojavijo s starostjo in vodijo v oslabitev njihovega tonusa in motene motorične funkcije.
• Oslabitev peristaltike in motorične funkcije črevesne stene v ozadju motenj črevesne inervacije.
• Kronična zaprtost, ki vodi v povečan pritisk v črevesju.
• Sindrom razdražljivega črevesa, ki se kaže v stalnem napihovanju.
• Neuspeh vezivnega tkiva, ki se pojavi zaradi kroničnih bolezni ali na podlagi prirojenih nepravilnosti.
• Akutne črevesne okužbe, patogeni, ki poškodujejo sluznico v črevesni steni.
• Dolgotrajno in nenadzorovano sprejemanje jopičev, ki dražijo stene debelega črevesa.
• Vaskularna patologija. Dolg krč mišičnega sistema črevesja moti mikrocirkulacijo v črevesni steni in vodi v spremembo intravaskularnih prostorov. V območju črevesa, kjer so se pojavile opisane spremembe, se oblikuje divertikula.
• Nezdrava in neuravnotežena prehrana. Pomanjkljivost v vsakodnevni prehrani osebe, ki vsebuje rastlinska vlakna, vodi v kršenje črevesne gibljivosti in zaprtja, kar pa prispeva k oblikovanju divertikul.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je pojav diverticuloze debelega črevesa spodbujal tudi komorbiditeto kot so hemoroidi, kolitis, žilna ateroskleroza, debelost in drugi.

Patogeneza bolezni

Patogeneza (razvojni mehanizem) divertikuloze debelega črevesa in vzroki te bolezni še niso zanesljivo raziskani. Vendar obstajajo teorije o pojavu divertikul v debelem črevesu, med katerimi so najbolj resnične naslednje:

• teorija kile;
• vaskularna teorija;
• teorija o dednosti;
• mehanska teorija.

Podrobneje preučimo teorijo o pojavu divertikul v debelem črevesu.

Teorija kile. Večina strokovnjakov se strinja, da je osnova za tvorbo divertikule v debelem črevesu starostno povezana distrofija vezivnega tkiva v črevesni steni. Neugodni dejavniki v tem primeru so motnje gibalne funkcije črevesja in fizična neaktivnost. Posledično se črevesni pritisk dvigne, stena pa se v "šibki coni" zlomi in tvori kilo.

Vaskularna teorija Zagovorniki te teorije pojasnjujejo pojav divertikul v črevesju z moteno mikrocirkulacijo v črevesni steni, zaradi katere se tvori vlaknasto tkivo, ki nima elastičnosti. Torej, v območjih črevesja, kjer je prekinjeno oskrbo s krvjo in divertikula oblika.

Dedna teorija. Po mnenju nekaterih znanstvenikov je divertikuloza genetsko določena patologija in je povezana s pomanjkanjem encimov, ki sodelujejo pri razvoju normalnega vezivnega tkiva.

Diverticule nastajajo zaradi hiperaktivnosti črevesnih sten, kar prispeva k povečanemu tlaku v črevesju.

Mehanska teorija. Če verjamete v to teorijo, se divertikule oblikujejo zaradi hiperaktivnosti črevesnih sten, kar prispeva k povečanju pritiska v črevesju.

Vrste črevesne divertikule

Po njihovem izvoru so lahko divertikule resnične in lažne.

Pravi divertikuli nastanejo z izbočenjem vseh treh plasti črevesne stene. Lažne divertikule nastajajo samo iz črevesne sluznice. Tako je majhen del sluznice črevesne stene izbočen med mišičnimi vlakni.

Odvisno od nastanka divertikul se delijo na prirojene in pridobljene.

Kongenitalne divertikule nastajajo v obdobju prenatalnega razvoja otroka, pridobljene pa se pojavijo v življenju osebe pod vplivom izzivalnih dejavnikov.

Diverticule lahko tudi delimo z mehanizmom tvorbe na vleko in pulziranje.

Oblikovanje vlečne divertikule prispeva k daljši mehanski prekomerni razteznosti črevesne stene, kot na primer pri kroničnem zaprtju.

Kongenitalne divertikule nastajajo v obdobju prenatalnega razvoja otroka.

Pojav pulzirajoče divertikule izzove dolgoročno mehansko delovanje v ozadju genetske nagnjenosti, poleg tega so takšne izbokline majhne in v obliki lijaka, za razliko od vlečne divertikule.

Klinična slika divertikul debelega črevesa

Skoraj 80% primerov divertikuloze debelega črevesa je asimptomatsko in so naključno odkrili v študiji črevesa za druge bolezni, kot je hemoroidi. V tem je nevarnost te bolezni, saj se simptomi pojavijo tudi pri resnih zapletih.

Asimptomatska divertikuloza ne zahteva nobenega zdravljenja, potrebno je le prehrano, da bi preprečili zaplete. Terapevtski ukrepi so prikazani v akutnem poteku bolezni.

Znaki akutne divertikuloze debelega črevesa so lahko naslednji:

• konstantne bolečine v spodnjem delu trebuha, bolj v levo, saj je sigmoidno debelo črevo bolj pogosto prizadeto. Tudi bolečine se lahko prenesejo v repno kožo, križnico, rektum in presredek. Pri večini bolnikov je bolečinski sindrom povezan z dekompatiacijo, ki povzroča njen videz ali rast. Po črevesju ali plinskih razelektritvah se bolečina nekoliko zmanjša;
• boleča napačna želja po iztrebljanju (tenesmus);
• zaprtje, ki se nadomesti z drisko;
• slabost včasih z bruhanjem;
• napenjanje;
• tresenje v črevesju;
• nelagodje v črevesju po blatu, povezano z občutkom nepopolnega praznjenja;
• v primeru okužbe divertikul in razvoja divertikulitisa se pri bolnikih razvijejo simptomi zastrupitve, kot so zvišana telesna temperatura, povečana bolečina v trebuhu, pojav patoloških nečistoč v blatu (kri, sluz, gnoj).

Opisani simptomi divertikuloze so značilni tudi za hemoroide, zato bomo v nadaljevanju videli, kako ločiti ti dve bolezni.

Diverticuloza debelega črevesa in hemoroidi: glavne razlike

Ker so akutni simptomi divertikuloze debelega črevesa podobni pojavom hemoroidov, teh bolezni ni mogoče neodvisno razlikovati. Pri tem lahko pomaga le specialist po posebnih študijah, in sicer irrigologija in fibrokolonoskopija.

Irrigografija je rentgenski pregled črevesja z uvedbo kontrastnega sredstva, ki omogoča vizualizacijo črevesja in proučevanje njegovih anatomskih značilnosti.

Na rentgenskih slikah divertikuloze se določijo zaokrožene izbokline vzdolž notranjega in zunanjega obrisa črevesne stene, ki imajo vrat. Če je divertikulum vnet, bo opazen zamik kontrasta. Pri hemoroidih takšne radiološke spremembe niso značilne.

Fibrocolonoskopija je študija črevesja s posebnim endoskopom, ki se vstavi v anus in omogoča pregled notranjosti debelega črevesa. Ta metoda je bolj informativna pri diferencialni diagnozi črevesne divertikuloze in hemoroidov.

Ko fibrocolonoskopija ne bo določena s štrlečo črevesne stene, in njihova usta na ozadju nespremenjene sluznice, ki je lahko tako okrogle in ovalne oblike. Ko je pritrjen divertikulitis, bo odprtina divertikula otekla, deformirana in hiperemična. S to metodo lahko identificirate tudi krvavitev.

Ko bodo hemoroidi znotraj rektuma določeni z razširjenimi in deformiranimi hemoroidnimi žilami, se imenujejo izbokline.

Ko bodo hemoroidi znotraj rektuma določeni z razširjenimi in deformiranimi hemoroidnimi žilami, se imenujejo izbokline.

Če govorimo o simptomih, potem za notranje hemoroide so značilni hemoroidni stožci, ki lahko padejo ven in se zadržijo, kar pri divertikulozi kolona ni opaziti.

Zapleti debelega črevesa

Čeprav je večina primerov divertikuloze debelega črevesa asimptomatska, bolezen ni popolnoma neškodljiva, saj lahko povzroči smrtno nevarne zaplete, kot so: t

• peritonitis;
• črevesna obstrukcija;
• črevesne krvavitve.

Zapletanje divertikuloze kolona - peritonitis.

Vzrok peritonitisa pri divertikulozi debelega črevesa je raztrganje v predelu črevesne stene in prodiranje iztrebkov v trebušno votlino. Posledično se z nastankom gnojnih žarišč razvije infekcijsko vnetje peritoneuma. To stanje zahteva takojšnje kirurško zdravljenje in antibiotično zdravljenje, saj je lahko peritonitis usoden.

Prav tako divertikula debelega črevesa ovira normalno motorično aktivnost črevesja, kar vodi v črevesno obstrukcijo. Pozna diagnoza in zdravljenje tega zapleta lahko povzročita tudi smrt bolnika.

Krvavitev iz črevesja z divertikulozo je lahko zelo velika. Ta zaplet je značilen za pojav krvnih strdkov v blatu, splošno slabost, bolečine v spodnjem delu trebuha, bledico kože, hladen znoj in znižanje krvnega tlaka. Črevesna krvavitev zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, ki je sestavljena iz operacije ali endoskopske manipulacije.

Diagnoza divertikuloze kolona

Po pojasnitvi bolnikove pritožbe in pridobitvi anamnestičnih podatkov zdravnik predpiše niz študij, ki bodo pomagale potrditi ali izključiti črevesno divertikulozo.

Za diagnozo divertikuloze debelega črevesa uporabite popolno krvno sliko.

Za diagnosticiranje divertikuloze kolona se uporabljajo naslednje laboratorijske in instrumentalne metode: t

• popolna krvna slika (povečanje ravni belih krvnih celic, spremembe v formuli levkocitov in pospešitev sedimentacije eritrocitov bodo nakazovali prisotnost vnetnega procesa v telesu in določanje splošnega stanja telesa);
• splošna analiza iztrebkov (ugotovite prisotnost patoloških nečistoč v blatu, kot so kri, sluz ali gnoj);
• test blata za okultno kri (potrjuje latentno krvavitev iz črevesja);
• analiza iztrebkov za dysbiosis (z divertikulozo, skoraj vedno so znaki sprememb v črevesni biocenozi);
• Irigografija (omogoča vam opazovanje štrleče stene debelega črevesa v rentgenskem slikanju);
• fibrocolonoskopija (ugotovi prisotnost divertikularnih odprtin in pomaga razlikovati to bolezen od druge črevesne patologije, vključno s hemoroidi. Tudi kolonoskopija je lahko biopsija, ki jo je treba raziskati za prisotnost rakavih celic).

Bolnik mora opraviti analizo blata.

Zdravljenje divertikul debelega črevesa

Pri nekompliciranih in asimptomatskih oblikah črevesne divertikuloze zdravljenje ni izvedeno. Takim bolnikom je predpisana dieta z zadostno vsebnostjo rastlinskih vlaken, da bi izboljšali normalno delovanje črevesja in preprečili zaprtje.

Bolniki z akutnim potekom divertikuloze so podvrženi dolgotrajnemu kompleksnemu zdravljenju, ki vključuje zdravljenje z zdravili, dieto in adherenco.

Zdravljenje te bolezni poteka pod nadzorom zdravnika doma, razen pri pojavu zapletov, ki zahtevajo kirurški poseg.

Pri zdravljenju divertikuloze debelega črevesa vodijo naslednja načela:

• pri bolnikih s sindromom hude bolečine so predpisani antispazmodični in anestetični zdravili. V tem primeru so zdravila No-shpa, Riabal, Mebeverin, Spazmolgon in drugi lahko izbrana zdravila;
• pri divertikulitisu, kadar so prisotni znaki bakterijskega vnetja, se uporabljajo antimikrobna sredstva, kot so nifuroksazid, metronidazol, neomicin in drugi;
• v primeru driske uporaba antidiaričnih zdravil, ki ji pripadajo Smecta, Imodium, Linex in drugi;
• v primeru zaprtja, če je izločena črevesna obstrukcija, se lahko poleg prehrane uporabljajo tudi Duphalac, Sinade, Bisokodil in drugi odvajalci;
• ker se na osnovi divertikuloze pogosto razvije disbakterioza, je treba s pomočjo probiotikov - Bifi-oblik, Lactobacterina, Laktovita itd. - ponovno vzpostaviti normalno črevesno biocenozo.
• Pomembno mesto pri normalizaciji črevesja ima encimska terapija, ki je sestavljena iz uporabe encimskih pripravkov, kot so pankreatin, panzinorm, creon, festal in drugi.

Pomembno mesto pri normalizaciji dela črevesja je encimska terapija. Priporočamo, da se zdravilo Kreon.

Tudi bolniki z divertikulozo debelega črevesa v odsotnosti kontraindikacij predpisujejo fizioterapijo in terapevtske vaje.

Med akutnim obdobjem bolezni se zdravljenje z zdravili izvaja s tečaji, bolniki pa morajo za življenje upoštevati dieto.

V primeru neuspeha konzervativnega zdravljenja ali razvoja zgoraj omenjenih zapletov se pacienti namestijo v kirurški oddelek za operacijo. Med takšno operacijo se odstrani del črevesja, ki ga prizadene divertikuloza.

Statistični podatki kažejo, da vsak deseti bolnik z divertikulozo potrebuje kirurško zdravljenje.

Prehrana za divertikulozo kolona

Pri divertikulozi debelega črevesa se priporoča frakcijsko hranjenje, tj. Uživanje hrane v majhnih količinah 5-7-krat na dan. Prav tako priporoča, da daje prednost jedi iz dobro narezanih izdelkov.

Odlična možnost bi bila različna zelenjavna pireja, kremne juhe, kaša na vodi ali mleko. Takšna tekstura hrane bo omogočila, da se hrana ne skriva v divertikulah, da se dobro prebavi in ​​asimilira.

Simptomi in zdravljenje divertikuloze kolona

Diverticuloza debelega črevesa (koda mcb-10, K-57) je bolezen, pri kateri se stene organa nabreknejo v vrečast način.

Opis

Najpogosteje bolezen prizadene sigmoidno debelo črevo, lokalizacija divertikul v požiralniku ali dvanajstniku je zelo redka. Diverticuloza padajočega črevesa se pojavi pri približno 10% bolnikov. Bolezen se pri mladih praktično ne razvija, bolj je značilna za ljudi po 40. Divertikuli so patološke strukture distrofične narave, ko se mišične stene organov atrofirajo in ne opravljajo peristaltike. Vzroki divertikuloze so:

Bolezen debelega črevesa je značilna za ljudi, starejše od 40 let.

• ateroskleroza;
• ishemija;
• dedna predispozicija;
• spremembe starosti.

Izzvati bolezen lahko:

• neustrezen vnos vlaken;
• napačen način življenja;
• zaprtje;
• prekomerno pridobivanje telesne teže;
• alkoholizem;
• sedeči način življenja;
• uživanje velikih količin živil, ki vsebujejo kofein;
• napenjanje;
• okužbe.

Ti dejavniki povzročajo dodatno obremenitev debelega črevesa, iz katerega izstopajo šibke mišice, ki tvorijo divertikulo.

Razvrstitev bolezni

Diverticule so razvrščene v:

Lažna divertikuloza je lokalizirana samo na sluznicah debelega črevesa, z resnično boleznijo pa organska stena povsem izstopa. Tudi divertikuloza je razdeljena na:

Prirojene so položene na ravni zarodka in sčasoma se začnejo izbočiti, pridobljene pa so posledica zunanjih dejavnikov.

Bolezen je razvrščena glede na mehanizem razvoja:

• pulzirajoči divertikulum;
• vleko.

Slednje izboklino zaradi mehanske obremenitve na stene telesa. Zaradi dedne predispozicije se lahko dodatno pojavi pulzirajoča divertikuloza, ki je velika.

Diverticuloza je razdeljena na:

Asimptomatska divertikuloza

Najpogostejša vrsta bolezni, ki jo običajno najdemo v rutinskih raziskavah.

Diverticuloza s hudimi kliničnimi manifestacijami

Bolezen ima številne klinične manifestacije, na primer hude bolečine v trebušni votlini. Najpogosteje je navzven divertikuloza podobna sindromu razdražljivega črevesa. Značilna značilnost divertikul je krčljiva bolečina, ki hitro raste in izgine. V tej fazi bolezni je bolniku predpisana le terapevtska prehrana, v kateri je veliko vlaknin.

Diverticuloza s zapletenim kliničnim potekom

Divertikularna bolezen debelega črevesa v tej fazi razvoja imenujemo tudi divertikulitis. Začne se edem, krči mišic. Simptome je težko prezreti, se zdi, da se je apendicitis začel. Treba je nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj pojav takih nevarnih zapletov, kot so peritonitis, krvavitve, fistule, ni nenavaden.

Znaki in simptomi

Za divertikule debelega črevesa je značilno, da simptomi bolezni niso prisotni. Nekateri bolniki imajo:

• bolečine v trebuhu;
• napihnjenost;
• predenje črevesja.

Simptomi se zmanjšajo po gibanju črevesja. V tem primeru standardni diagnostični postopki ne kažejo, da so kazalniki prekoračeni. Za divertikulitis je značilna akutna klinična slika, ki se razlikuje glede na stopnjo, na kateri bolezen prehaja. Simptomi divertikulitisa:

Bolečina med divertikulozo kolona se čuti v levi polovici spodnjega dela trebuha.

• slabost;
• emetični nagon;
• mrzlica;
• disurija;
• povišana telesna temperatura;
• boleče občutke leve polovice spodnjega dela trebuha ostre narave;
• izguba teže;
• zaprtje, ki mu sledi driska.

Desničarska bolečina je redkejša, včasih se bolečina iz levega dela razširi na desno polovico. Če ima bolnik poleg diverticuloze težave z imunskim sistemom, se poveča tveganje za resne posledice. Bolezen se lahko dramatično in asimptomatsko razvije v sepso in je smrtna, saj se manifestacija vnetnega procesa ne pojavi.

Diagnoza divertikuloze kolona

Diverticulozo debelega črevesa zdravi gastroenterolog. Najprej opravi anamnezo, pregleda pacienta, opravi palpacijo in predpisuje druge diagnostične postopke, ki so pomembni za vsak posamezen primer. Palpacija lahko pokaže točno, kje jo boli, običajno v levem delu. Če zdravnik vidi napihnjenost, asimetrijo trebušne votline, se domneva, da se pojavi črevesna obstrukcija.

Najprej se opravi urin, blato in krvni test, ki bo verjetno pokazal spremembe, ki kažejo na možnost hipoteze. Analize bodo pokazale, da je ESR in število levkocitov višje od običajnega. Po tem se opravijo naslednji pregledi:

Za diagnosticiranje divertikuloze potrebujete kliniko z dobro opremo.

• ultrazvočna diagnostika;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija;
• CT;
• radiografijo.

Za diagnosticiranje divertikul je potrebna dobro opremljena klinika, bolje je, če je mogoče takoj opraviti operacijo. Včasih klinična slika takoj pojasni, da ima pacient divertikulozo, v tem primeru je niz diagnostičnih postopkov zmanjšan. V postopku pregleda se izvajajo diferencialna diagnostika z rakom, holecistitisom, gastroenteritisom, kolitisom, ginekološkimi obolenji itd.

Rentgenski pregledi

Irrigoskopija je rentgenski pregled črevesja z uporabo kontrastnega sredstva, ki ga dajemo s pomočjo klistirja. Kot kontrast se uporablja barijeva sol. Velikost divertikule v sigmoidnem in padajočem črevesju niha v območju 0,2-2 cm, pri dvojnem kontrastu pa lahko na rentgenski sliki opazimo prisotnost divertikul in drugih patoloških sprememb.

Kolonoskopija

Kolonoskopija je endoskopski postopek, ki omogoča pregledovanje sluznice debelega črevesa, pregled divertikula, iskanje mesta krvavitve in izvedbo biopsije. Tako bo zdravnik lahko videl, če so fistule, razjede itd.

Postopek pri starejših osebah ni priporočljiv, saj obstaja nevarnost ogrožanja celovitosti črevesnih sten.

Endoskopska slika

Endoskopska slika z divertikulozo je naslednja:

• zvok v občutljivem mestu se poveča;
• fiziološke krivulje so slabo vidne;
• zbijanje prizadete stene;
• stena ni elastična;
• sfinkterji v bližini lezij so krči in se ne odpirajo do konca;
• gube telesa so bolj gosto;
• dobro je vidna risba žil;
• sluznice na vrhovih rožnatih gub;
• namesto divertikule je sluznica vneta in rdeča.

Nazaj na kazalo

Metode zdravljenja

Zdravljenje divertikuloze debelega črevesa je odvisno od tega, ali je zapleteno ali normalno. V primeru nezapletene asimptomatske oblike je treba bolezen najpogosteje zdraviti le z dieto, bogato z dietnimi vlakni. Takšna prehrana normalizira mikrofloro in zmanjšuje pritisk.

Divertikulitis je zaplet debelega črevesa, zato je terapija bolj kardinalna. Najpogosteje se hospitalizacija ne izvaja. Bolniku je prikazana terapija z zdravili. Ta metoda zdravljenja ne izključuje verjetnosti ponovitve bolezni. Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se bolniku pokaže operacija. Kirurški poseg je potreben le v najtežjih in zapletenih primerih.

Zdravilni

Pri nekomplicirani divertikulozi se lahko bolnik zdravi doma. Poleg klinične prehrane so bolniki priporočena zdravila, ki bodo pomagala normalizirati blato (adstrigirajoča sredstva ali sredstva za redčenje). Če je bolnik zaskrbljen zaradi močne bolečine, so predpisana antispazmodična zdravila. Ob prisotnosti vnetnega procesa v debelem črevesu se bolniku pokaže protibakterijsko zdravljenje (antibiotiki širokega spektra). Kadar je bolniku predpisan tudi divertikula:

• zdravila, ki stimulirajo črevesje ("Motilium");
• zdravila, ki bodo pomagala obnoviti mikrofloro ("Linex");
• encimskih sredstev itd.

Nazaj na kazalo

Ljudska pravna sredstva

Kot pomožne metode zdravljenja lahko uporabite ljudska zdravila. Ne zdravite se sami. Vsak pripravek po priljubljenih receptih mora odobriti zdravnik. Uporabiti je treba ljudska zdravila strogo v skladu s priporočili strokovnjaka.

Za spopadanje z vnetjem je priporočljivo uporabiti oljčno ali laneno olje. Dobro ovije črevesno steno in pomaga odpraviti zgago izkošček zarjavelega bora. Koristno je jesti svež česen. To normalizira floro v črevesju. Prehrana zagotavlja njeno razpoložljivost v meniju vsak dan.

Priporočene infuzije zelišč.

Sestavine: kopriva (listi), koper (seme), pasja vrtnica (jagode), kamilica (cvetovi), maternica.

Sestavine je treba zmešati v enakih količinah in žlico mešanice pustiti v kozarcu vrele vode 100 minut. Raztopino je treba filtrirati in porabiti 2-krat na dan.

Sestavine: bora, zarjavela lubje.

Prašek in zrnca sestavine je treba zmešati v razmerju 1: 2 in kuhati na paru v kozarcu vrele vode, nato vreti eno tretjino ure. Uporabite juho 1-3 krat na dan za 200 g

Operacije

Operacije divertikulitisa se izvajajo v takih primerih:

Pri divertikulozi se operacija opravi z odstranitvijo območja črevesja.

• v črevesju so bile fistule;
• pojavijo se obilne krvavitve, ki ne morejo obvladati zdravljenja z zdravili;
• pojavijo se krvavitve, ki povzročajo anemijo;
• perforacija z abscesom ali peritonitisom;
• sepsa;
• kritično šibka imunost;
• črevesna obstrukcija.

V primeru divertikulitisa se operacija izvede z resekcijo (odstranitvijo) dela črevesja, kjer nastopi izboklina. Izvede tudi drenažo trebušne votline. V obdobju pooperativne rehabilitacije potrebuje bolnik potek antibakterijskih zdravil.

Pravilna prehrana

Zdravljenje divertikuloze brez pravilne prehrane je nesmiselno. Prehrana je v glavnem sestavljena iz vnosa velike količine rastlinske hrane v meni, saj je bogata s celulozo, alginati, pektinom, ligninom itd. Te snovi vežejo vodo, iz katere je proizvod v črevesju v poltekočem stanju, kar zmanjšuje pritisk..

Rastlinska hrana prispeva k normalizaciji mikroflore v črevesju, saj razvija koristne mikroorganizme. Prehrana z divertikulami ne more storiti brez pšeničnih otrobov, termično obdelanega sadja, zelenjavnih juh, žit in kislega mleka.

Zavezujočo hrano je treba začasno odstraniti iz prehrane (riž, testenine, fižol, kofeinske pijače, alkohol). Groba vlakna in sladkarije prav tako ne bodo koristila črevesju.

Priporočila za diagnostično obdelavo

Pri mladih bolnikih

Možnost razvoja divertikuloze do 40 let je zelo majhna (do 5%). Najpogosteje so taki bolniki moški s prekomerno telesno težo. Divertikule pri mladih bolnikih so nagnjene k ponovitvam in zapletom. Zato se priporoča operacije v tej starostni skupini.

Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom

Imunska pomanjkljivost se pojavi v ozadju resnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, onkologija itd. V tem primeru se tveganje za zaplete in nevarne posledice divertikuloze znatno poveča. Vnetni proces pri imunski pomanjkljivosti se morda ne bo pojavil, zato bodo simptomi dolgo odsotni. Ob odkritju bo bolezen zanemarjena in jo bo težko zdraviti.

Desno stran

Desno stranske divertikule so redke, slabo diagnosticirane, težko jih je razlikovati od apendicitisa. Kirurški poseg se izvaja izključno po diferencialni diagnozi.

Zapleti

Divertikulozo je treba nemudoma ozdraviti, saj so posledice te bolezni nevarne za življenje in zdravje bolnika.

Divertikulitis

Divertikulitis je vnetni proces v divertikulu.

Fekalni in gnojni peritonitis

Peritonitis se pojavi zaradi pretrganja divertikule v trebušni votlini, ko se vsebina črevesja zlije v peritoneum. To vodi do okužbe z gnojevanjem. Obstaja resna nevarnost za življenje bolnika.

Fistula

Fistule nastanejo zaradi preloma divertikula v sosednji organ. Fistulo lahko odstranimo le kirurško.

Črevesna krvavitev

Pogosto je takšna krvavitev obilna, v blatu je vidna kri, krvni tlak se zmanjša, pojavi se huda bolečina v trebuhu.

Preprečevanje

Preprečevanje divertikuloze je zdrav način življenja. Najprej se morate držati uravnotežene prehrane in se premikati. Pohodništvo na svežem zraku, šport, plavanje, aktivni življenjski slog - kar potrebujete za preventivne namene. Pomembno je opustiti slabe navade (pitje in kajenje). Obstajati mora ukrep, prenajedanje bo koristilo prebavnemu traktu.

Iz prehrane je treba izključiti škodljivo hrano, sladkarije in hrano z dodatki. Moke tudi ne smete jesti v velikih količinah. Zdrav način življenja je ključ do dobre imunitete, kar pomeni, da osebo ščiti pred številnimi boleznimi, vključno z divertikularno boleznijo.