Eritrociti, levkociti, trombociti: delovanje in hitrost krvi

Vsako leto je potrebna popolna krvna slika. Ta pregled je dokaj varen in informativen, saj se vsi procesi, ki se pojavljajo v telesu, odražajo v sestavi krvi. Toda kako interpretirati rezultate?

Struktura in delovanje rdečih krvnih celic

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice.

Eritrociti so glavne krvne celice. Za njih je dolga rdeča barva. Njihov glavni namen je transport kisika in ogljikovega dioksida, vendar opravljajo druge pomembne funkcije. Za razliko od večine drugih celic človeški eritrociti nimajo jedra.

V kostnem mozgu nastajajo eritrociti, v njegovem razvoju pa poteka več stopenj, med katerimi se spreminja struktura eritrocita in njegova sposobnost opravljanja transportne funkcije.

V zgodnjih fazah tvorbe krvi prihodnje krvne celice še niso diferencirane:

• Eritroblasti (hematopoetske celice razreda IV) so v kostnem mozgu. Imajo jedro in visoko stopnjo citoplazme, vendar je aktivno kopičenje hemoglobina - glavne beljakovine rdečih krvnih celic. Te celice se nahajajo v kostnem mozgu, njihova prisotnost ni odkrita v krvi. Njihovo število je pomembno pri diagnosticiranju malignih bolezni hematopoetskega sistema.
• Retikulociti ali mlade rdeče krvne celice (razred hematopoetskih celic V). Za razliko od eritroblastov nimajo več jedra, vendar so deloma ohranjene nekatere znotrajcelične strukture. Večino notranjega prostora celice zavzema hemoglobin. To je prehodno obdobje med eritroblasti in zrelimi eritrociti, njihova pričakovana življenjska doba je kratka, zato jih je v kostnem mozgu in v krvi kar nekaj. Njihovo število je pokazatelj sposobnosti obnavljanja eritrocitnega kalčka.
• Zreli eritrociti (razred VI). Končna faza razvoja rdečih krvnih celic. Nimajo citoplazme, celoten notranji prostor je zaseden s hemoglobinom.

Glavna funkcija rdečih krvnih celic je prenos kisika

Življenjska doba zrele rdeče krvne celice je 2-3 mesece, potem pa se sesuje. Funkcije rdečih krvnih celic:

1. Transport plina - hemoglobin veže kisik in ogljikov dioksid, pri čemer nastane nestabilne spojine.
2. Prevoz biološko aktivnih snovi, ki so sposobne tvoriti vezi z beljakovinami eritrocitov.
3. Definicija članstva v skupini - rdeče krvne celice prenašajo specifične beljakovine, ki določajo krvno skupino in faktor Rh.
4. Sodelovanje v imunskih reakcijah in nastanek krvnih strdkov - v eritrocitih v teh procesih še zdaleč ni ključna.
5. Regulacija pH krvi zaradi vezave ogljikovega dioksida.

Stopnja krvi po starosti

Normalna vsebnost rdečih krvnih celic in hemoglobina je odvisna od spola in starosti. V povprečju je vsebnost eritrocitov pri moških višja. To je posledica učinkov spolnih hormonov.

Pri ženskah med menstruacijo lahko opazimo zmanjšano število rdečih krvnih celic, do blage anemije. Tabela prikazuje povprečne stopnje rdečih krvnih celic, 10 * 12 / l

Krvne celice: eritrociti, levkociti, trombociti

Rdeče krvne celice

Rdeče krvne celice (drugo ime je »rdeča kri«) nimajo jeder, njihova oblika pa je podobna bikonkavi. Ta struktura jim omogoča povečanje površine celic za pol in pol, kar omogoča transport več snovi. V vseh rdečih krvnih celicah je poseben protein hemoglobin, ki vsebuje železo. Glavna naloga teh celic je transport plinov: v celico prenašajo kisik in iz njega izločajo ogljikov dioksid. Poleg tega lahko nosijo beljakovine, aminokisline, encime, hormone in druge snovi.

Zaščitna vloga teh celic je v tem, da sodelujejo v reakcijah imunskega sistema in ohranjajo določeno ravnovesje v krvnem obtoku. Zaradi vsebnosti hemoglobina lahko rdeče krvne celice normalizirajo kislinsko-bazično raven v krvi in ​​uravnavajo presnovo vode. Te celice živijo po izstopu iz kostnega mozga za 120-130 dni, nato pa se uničijo v jetrih in vranici. Iz ostankov uničenih rdečih krvnih celic nastane ena od sestavin žolča.

Spodnja tabela prikazuje povprečno število rdečih krvnih celic v različnih skupinah ljudi.

Število eritrocitov 10 12 / l

otroci od 2 do 7 let

Običajno se njihovo število lahko nekoliko razlikuje. Pri patoloških stanjih se zmanjša število eritrocitov (eritropenija), bolj znano kot anemija. Povečanje števila rdečih krvnih celic se imenuje eritrocitoza. Najpogostejši vzroki za eritropenijo:

• izguba krvi drugačne narave;
• pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline;
• patologija kostnega mozga;
• endokrine motnje;
• nekaterih nalezljivih bolezni itd.

Razlog za nenormalno veliko število rdečih krvnih celic je lahko onkologija ali jemanje določenih zdravil.

Bele krvne celice

To so tako imenovane "bele celice". Prihajajo v različnih oblikah in velikostih. Obstaja več skupin levkocitov:

1. Granulociti: nevtrofilci, bazofili, eozinofili.
2. Agranulociti: limfociti, monociti.

Običajno je število levkocitov pri zdravih osebah med 4 in 9 x 109 / l. Pri novorojenčkih in otrocih do enega leta je ta kazalnik nekoliko višji: 6 - 15 x 109 / l. Tabela prikazuje absolutne in relativne vrednosti teh celic v standardnem krvnem testu.

Elementi "bele krvi"

Absolutna številka (x10 9 / l)

Če so levkociti višje od normalnih, potem je bolniku diagnosticirana levkocitoza. To je normalno in pri patologiji. Fiziološka levkocitoza se pojavi:

• Po obroku. Število celic narašča, da se prepreči vstop tujih sredstev s hrano. Redko, toda po zaužitju jih lahko nekaj preseže meje norme. Zato se kri prenese na prazen želodec ali pa zdravnika opozori na čas zadnje večerje.
• Pod stresom. Deluje zaščitni mehanizem in število levkocitov narašča.
• Po težkih fizičnih naporih.
• Med nosečnostjo zaščitite plod.

Patološka rast levkocitov se najpogosteje opazi pri vnetju in prodiranju okužb. Poleg tega je pri krvnem raku opaziti rast levkocitov. Pomembno ni samo absolutno število levkocitov, ampak tudi odstotno razmerje med različnimi vrstami teh celic. Tako visoka nevtrofilci in palice govorijo o vnetju, rast eozinofilcev - o alergijah ali helmintskih napadih. Nizke levkocite (levkopenija) se pojavijo v naslednjih primerih:

• akutna levkemija;
• Okužba s HIV;
• poškodbe kostnega mozga in nepravilnosti;
• jemanje posebnih zdravil (citostatikov itd.);
• izpostavljenost sevanju;
• pomanjkanje nekaterih vitaminov in elementov v sledovih;
• s sepso in drugimi

Trombociti

Te celice so oblikovane kot plošče majhnih velikosti. Oblikujejo jih ogromne celice - megakariociti, ki se nahajajo v kostnem mozgu. V teh celicah ni jedra, obstaja pa veliko granul. Ko trombocit trči z mestom poškodbe v steni posode, se začne z njim držati s poganjki in zarezami. Ta mehanizem pomaga ustaviti krvavitev. Pri navadni osebi je število trombocitov običajno med 200 in 400 tisoč v 1 μl. Pri ženskah je ta indikator nekoliko manjši, zlasti v obdobjih menstrualnih krvavitev.

Zmanjšanje števila trombocitov se imenuje trombocitopenija, zvišanje pa imenujemo trombocitoza. V normalnih pogojih se fiziološka rast teh celic lahko pojavi z bolečino, stresom ali pretirano vadbo. Pri patologiji se po splenektomiji (odstranitvi vranice) ali pri kostnem mozgu poveča število trombocitov.

Glavna vloga trombocitov je vzdrževanje hemostaze in ustavitev krvavitve. V zrncih in na membrani teh celic so koncentrirani posebni trombocitni faktorji, zaradi katerih je možno tvorjenje krvnih strdkov in polnjenje poškodovanega območja. Poleg tega imajo fagocitno aktivnost in ščitijo telo pred povzročitelji bolezni skupaj z levkociti.

Krvne celice in njihovi normalni kazalci so zelo pomembni za ohranjanje dela človeškega telesa. Vsaka skupina celic opravlja svoje funkcije. Odstopanje njihovih vrednosti od parametrov norme kaže na razvoj patološkega procesa v telesu.

Kako določiti vnetni proces v telesu glede na parametre krvi

Če se obrnemo na bolnišnico, pričakuje, da bo vsaka oseba dobila ustrezno pomoč in zanesljive nasvete pri reševanju zdravstvenih težav. Vendar le zdravnik včasih ne more natančno določiti diagnoze in predpisati zdravljenja le od besed bolnika. Da bi dobili popolno sliko o tem, kaj se dogaja, lahko dodelite popoln test krvi in ​​urina. Z oceno, ali obstajajo kazalci vnetja v krvi in ​​urinu, je mogoče natančneje določiti problem in predpisati zdravljenje.

Vloga krvi

Verjetno vsi vedo, kako pomembna je kri v človeškem telesu. Brez pretiravanja ta rdeča tekočina omogoča življenje. Kri ne prenaša samo hranil skozi telo, ampak pomaga tudi pri odstranjevanju toksinov. Njegovo kroženje igra ključno vlogo pri dihanju. S krvnimi celicami se kisik prenaša v tkiva in ogljikov dioksid iz njih.

Kri je heterogeni medij. Njegova osnova je plazma. Poleg vitaminov in drugih snovi vsebuje glavne oblikovane sestavine:

Za vsako komponento so določene normalne telesne ravni. Če pride do vnetja, bo to takoj razvidno iz rezultatov analize. Diagnostično pomembno vlogo igrajo nevtrofilci (najpogostejši tip belih krvnih celic), rdeče krvne celice in ESR.

Dekodiranje krvnega testa

Vsakdo želi vedeti več o tem, kaj se dogaja v njegovem telesu. Seveda, če poznamo normalne kazalnike za vsak oblikovan element, lahko razumemo, ali je vnetje ali ne.

Nihanja ravni eritrocitov

Eritrociti - glavni element krvi, v njenih najbolj takih celicah. Te krvne celice so rdeče in določajo barvo krvi. Primarni pomen rdečih krvnih celic je prenos kisika v celice in tkiva. Ti elementi imajo bikonakavo obliko, zaradi katere se poveča njihova celotna površina in omogoča vsaki celici veliko dela.

Zelo pomembno je, da je število rdečih krvnih celic vedno normalno. Njegovo zmanjšanje lahko pomeni, da je v telesu vnetje ali da bolnik trpi za anemijo ali anemijo. Če so rdeče krvne celice povišane, to pomeni, da je molekularna sestava krvi postala gostejša, morda zaradi dehidracije ali raka.

Na indeks rdečih krvnih celic lahko vplivajo tudi naslednji dejavniki:

• količino porabljenih vitaminov;
• zastrupitev;
• težave s srcem in pljuči;
• pitje velikih količin alkohola;
• zmanjšan vnos tekočine.

Ali naj bodo eritrociti prisotni v urinu? Normalna vsebnost teh delcev v urinu velja za 1-2 enoti.

Idealno bi bilo, če urin rdečih krvnih celic sploh ne.

Če so v urinu v večjih količinah rdeče krvne celice, lahko to kaže na resne težave z ledvicami, srcem ali govorijo o zmanjšani stopnji strjevanja krvi. Zaradi poškodb in ginekoloških težav se lahko pojavi kri v urinu. Vedno pri odkrivanju odstopanj od norme je potreben pregled specialista.

Nihanja levkocitov

Bele krvne celice so bele krvne celice. Ti elementi nosijo breme dela imunskega sistema. Ko pride do majhnega vnetja, se hitra sprememba vsebnosti levkocitov. Prav te sestavine se spopadajo z različnimi patogeni.

Obstaja več vrst belih krvnih celic. Njihove funkcije se med seboj razlikujejo. Skupno povečanje levkocitov je lahko posledica takih dejavnikov:

• težki obrok;
• pooperacijskem obdobju;
• rakavih bolezni;
• cepljenje;
• menstruacija;
• gnojne rane.

Raven belih krvnih celic se običajno poveča pri tistih, ki trpijo zaradi sinusitisa, bronhitisa ali plevritisa. Ko slepiča ponavadi ta indikator tudi poveča. Zmanjšanje levkocitov je možno z virusnimi okužbami, sezonsko pomanjkanjem vitaminov, jemanjem določenih zdravil, pa tudi s sistemskimi boleznimi imunskega sistema. Možno je, da oseba z nizkimi stopnjami živi v regiji z visoko sevalno aktivnostjo.

Neutrofili - vrsta levkocitov, glavne celice v formuli levkocitov. Njihovo povečanje je najpogosteje povezano z delovanjem imunskega sistema in njegovim odzivom na vdor tujca v telo.

Neutrofili se povečajo v naslednjih primerih:

• okužbo;
• poškodbe;
• osteomielitis kosti;
• vnetje notranjih organov, na primer v ščitnici ali trebušni slinavki;
• diabetes;
• cepiva;
• onkologijo

Neutrofili se lahko okrepijo tudi, če je oseba že dolgo jemala zdravila, ki stimulirajo imunski sistem.

Zmanjšane nevtrofilce diagnosticirajo po zdravljenju s kemoterapijo, s povišanimi tiroidnimi hormoni, med gripo ali drugo nalezljivo boleznijo.

Pogosto se nevtrofilci zmanjšajo v ozadju takšnih "otroških" bolezni, kot so ošpice, norice ali rdečke. Podoben vzorec opazimo pri virusnem hepatitisu.

Nihanja trombocitov

Trombociti so najmanjši oblikovani elementi. Odgovorni so za sposobnost strjevanja krvi. Vsaka celica vsebuje snov, ki se sprosti v primeru kršitve celovitosti posode in ustavi krvavitev. Krvni strdki so običajno neposredno povezani s to komponento krvi.

Trombociti se po operaciji dvignejo, da bi odstranili vranico. Poleg tega je lahko povezana z rakom, anemijo, sistemsko preobremenitvijo, revmatskimi boleznimi in eritremijo.

Trombociti so zmanjšani pri hemofiliji, eritematoznem lupusu in nekaterih virusnih boleznih. Razlogi, zaradi katerih so trombociti pod normalno vrednostjo, so včasih zakoreninjene pri boleznih velikih žil, srčnem popuščanju in jemanju antihistaminikov, antibiotikov in drugih zdravil.

Kaj pomeni ESR?

Hitrost sedimentacije eritrocitov je odvisna od notranjih težav in zunanjih dejavnikov. Na primer, ESR se lahko poveča med menstruacijo in med nosečnostjo ter zmanjša pri dojenčkih. Če ne govorimo o normalnih fizioloških nihanjih kazalnika, naslednji procesi prispevajo k njegovemu izboljšanju:

• vnetje v dihalnem sistemu;
• bolezni dlesni in zob;
• srčni napad in srčno popuščanje;
• težave z urinom;
• bolezni želodca in črevesja;
• tumorji, vključno z rakom;
• poškodbe;
• sistemske bolezni.

Zmanjšanje ESR se opazi v naslednjih primerih: t

• ARI;
• živčno izčrpanost;
• diabetes;
• poškodbe glave;
• hemofilija;
• dolgotrajno uporabo glukokortikoidov.

Rezultate laboratorijskih testov mora analizirati le zdravnik. Ne morete sami diagnosticirati in predpisati zdravljenja. Tako lahko povzročiš resno škodo.

Funkcije eritrocitov in levkocitov, indikatorji norme in razlogi za njihova nihanja

Kri je pomemben sestavni del človeškega telesa. Prenaša kisik skozi telo, odstranjuje ogljikov dioksid, neposredno sodeluje pri celičnem dihanju, zagotavlja imunsko zaščito telesa in ohranja stalno notranje okolje.

Rdeče krvne celice, levkociti in trombociti so med krvnimi celicami. Za jasno razumevanje stanja človeškega telesa je bil določen določen standard vsebine teh celic, pri najmanjšem odstopanju pa lahko govorimo o vnetnih in drugih patoloških procesih, ki se pojavljajo v telesu. V tem članku bomo pogledali, kaj so rdeče krvne celice in bele krvne celice, kakšne funkcije ima vsak od elementov in kako se razlikujejo med seboj.

Funkcije eritrocitov in levkocitov

Rdeče krvne celice so glavni elementi krvi. Izvirajo iz rdečega kostnega mozga in se uničijo v vranici in jetrih. Celice imajo obliko bikonavezne plošče, so elastične, zato se lahko stisnejo celo v najmanjše kapilare. Rdeče krvne celice so obarvane rdeče. Razlog za to je njihova vsebnost hemoglobina, katere glavna sestavina je železo, v nasprotju z belimi krvnimi celicami, pri katerih ta komponenta ni prisotna. Rdeče krvne celice postanejo nasičene z rdečo krvjo v zreli fazi razvoja, ko so nasičene s hemoglobinom. V nasprotnem primeru je barva celic modra.

Eden od glavnih elementov krvi - rdečih krvnih celic

Pri ljudeh rdeče krvne celice nimajo oblikovanih jeder in organoidov. Zunaj je eritrocit prekrit s celično elastično membrano, ki lahko prehaja plin, vodo, vodikove ione in glukozo.

Premer celic je enak 7 mikronov, debelina - 2 mikronov. Pri ženskah je število rdečih krvnih celic 3,7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., Za moške - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Toda ta kazalnik se lahko razlikuje glede na številne dejavnike: starost, telesno dejavnost, fiziološke značilnosti, psihološki stres in druge zunanje dejavnike.

Vendar pa je treba spomniti, da lahko velika odstopanja od norme kažejo na pojav vnetnih procesov v telesu, ki vodijo do različnih vrst zapletov.

Glavna funkcija rdečih krvnih celic je, da prenašajo kisik iz pljuč v tkiva in organe in odstranjujejo ogljikov dioksid, kar pomeni, da so vključeni v celično dihanje. Naloga je opravljena zahvaljujoč hemoglobinu, ki prehaja skozi kapilare pljuč. V tem primeru hemoglobin tvori spojino s kisikom in se spremeni v oksiemoglobin, ki se nato razdeli v organe in proizvaja kisik.

Poleg tega beljakovina, ki se sprosti iz kisika, absorbira ogljikov dioksid in ga odstrani iz telesa. Življenjska doba celic je približno 120 dni. Čez dan se uniči 200 milijard rdečih krvnih celic in nastane enaka količina. Skupno, človeško telo 25 trilij rdečih krvnih celic, če jih razporedite v verigo, bo njegova dolžina 200.000 km. Območje rdečih krvnih celic, ki sodelujejo pri izmenjavi plina, je prav tako zelo veliko - 3200 kvadratnih metrov. m

Levkociti so brezbarvne krvne celice. Zaradi pomanjkanja obarvanosti se imenujejo bele krvne celice. Za razliko od eritrocitov levkociti vsebujejo vse celične strukture: jedro, organoide, citoplazmo, se lahko samostojno premikajo in izstopajo v medcelični prostor, prodirajo skozi steno kapilare, eritrociti se razlikujejo tudi od levkocitov s tem, da se premikajo le s pretokom krvi.

Tudi bele celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu in imajo pretežno zaščitno funkcijo. V primeru kožnih poškodb se bele krvne celice pošljejo na mesto poškodbe in zaščitijo rano pred vdorom patogenov.

Nekateri levkociti izločajo snovi, zaradi katerih "tuji gostje" umrejo, druga vrsta jih napade in absorbira. Proces zaščite - fagocitoza - je sestavljen iz prebave celic, levkociti pa se imenujejo fagociti.

Celice levkocitov, zlasti limfociti, imajo pomembno vlogo pri oblikovanju specifične imunosti.

Celice brez hemoglobina se imenujejo levkociti ali levkociti.

Zdaj postane jasno, zakaj v krvi osebe, katere telo je okuženo z okužbo, vsebuje toliko belih celic. Telo se bori proti okužbi, ko jo poskuša očistiti iz patogena.

Stopnja levkocitov za odrasle je 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. Toda številke niso absolutne, vse je odvisno od časa dneva in stanja človekovega zdravja. Raven belih celic se po jedi nekoliko poveča, fizični napori, čustvene izkušnje in vnetni procesi v telesu.

Nihanja ravni eritrocitov

Vsebnost rdečih krvnih celic mora biti strogo v skladu z normo. Povišana ali zmanjšana vsebnost kaže na različne vrste motenj v telesu.

Prekoračitev norme eritrocitov v krvi govori o dehidraciji, vnetju ali malignih tumorjih, nizki stopnji anemije. Različni dejavniki lahko vplivajo na odstopanje od norme:

• Avitaminoza.
• Intoksikacija telesa.
• Bolezni notranjih organov.
• Zloraba alkoholnih pijač.
• Neustrezen vnos tekočine.

Če govorimo o vsebnosti rdečih krvnih celic v urinu, ne bi smeli biti tam. Vendar pa obstaja "nenevarni" kazalnik - 1-2 enot. V primeru večjega presežka lahko govorimo o težavah z ledvicami ali srcem ali slabim strjevanjem krvi.

Nihanja levkocitov

Odstopanje od norme vsebnosti belih krvnih celic pomeni vnetje, tudi v primeru nepomembnega procesa, se celice hitro spopadejo s problemom. Večja učinkovitost lahko sproži naslednje dejavnike:

• Prenajedanje;
• Dajanje cepiva;
• Menstruacija pri ženskah;
• Rane na koži.

Povišani levkociti se praviloma opazijo pri boleznih notranjih organov, onkoloških boleznih, okužbah v postoperativnem obdobju. Pri virusnih okužbah, pomanjkanju vitamina, jemanju določenih zdravil in zmanjšanju imunosti so opazili zmanjšanje.

Raven nevtrofilcev - ena od vrst levkocitov - se skoraj vedno spremeni, ko je telo zaščiteno pred okužbami. Poleg tega se poveča raven teh celic, ko:

• Poškodbe;
• Osteomielitis;
• Vnetni procesi v notranjih organih;
• Diabetes;
• Cepljenje;
• Tumorji;
• Jemanje drog za vzdrževanje imunskega sistema.

Po opravljenih kemoterapijskih postopkih s hormonskimi motnjami, sepso opazimo zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi.

Treba je spomniti, da mora biti vsebnost rdečih in belih krvnih celic v skladu z normo. Ko so v testnih rezultatih ugotovljene spremembe, je treba ugotoviti vzrok odstopanja in usmeriti vsa prizadevanja za odpravo težave. Konec koncev, slaba analiza ni šala, in pogosto prvi "zvonec" o težavah v telesu.

V analizi je število eritrocitov in levkocitov

Celo iz šolske biologije vsakdo ve, da v krvi obstajajo bela in rdeča telesa, ki opravljajo določene funkcije. V medicini se imenujejo rdeče krvne celice in bele krvne celice. S popolnim zdravjem osebe je njihova kvantitativna sestava normalna, vendar takoj, ko telo ne uspe, začnejo naraščati ali padati, odvisno od bolezni, kar je tako. Da bi ugotovili najmanjšo razliko od norme, lahko biokemična in popolna krvna slika.

Postopek tvorbe krvi

Kostni mozeg je odgovoren za procese tvorbe krvi v telesu. Vse celice nastanejo iz hemocitoblastov. Hematopoetski procesi so dobro usklajeni in imajo določeno razmerje. Te procese nadzorujejo hormoni in vitamini, ki se zaužijejo s hrano. Če oseba ne prejme potrebne količine neke vrste vitamina, na primer B12, je proces tvorbe krvi moten. Zmanjšanje ali povečanje učinkovitosti je opaziti tudi, če na telo vplivajo patološki dejavniki, na primer sevanje, strupi, strupene snovi ter bakterije in virusi, ki prodirajo v notranjost.

Vse kršitve tvorbe krvi so jasno prikazane v biokemični analizi krvi. Postopek se izvaja pri diagnozi absolutno vseh bolezni. Analiza poteka v bolnišnici ali na kliniki. Pri pregledu se pacienta umakne iz periferne vene. Postopek je praktično neboleč, včasih pa lahko povzroči nelagodje. Zdravnik pacientovo roko ovije z vrvico, kožo obriše z alkoholom in naredi iglo. Zasežena kri se pošlje in vitro za raziskave. Dekodiranje analiza se izvede v kratkem času, praviloma so rezultati pripravljeni naslednji dan.

Posebna pozornost je namenjena pripravi analize. Bodite prepričani, da na predvečer ankete ne boste jedli hrane. Idealna možnost je, da zavrne jesti 8 ur, tako da večina zdravnikov priporoča dajanje krvi zjutraj na prazen želodec. Ne smete kaditi ali piti sladkih čajev na predvečer študije. Tri dni pred testom ne smete uporabljati drog. Nekateri od njih lahko vplivajo na študijo in izkrivljajo rezultate.

Če ima oseba kronične bolezni, ki potrebujejo stalno zdravljenje z zdravili, je treba o tem obvestiti zdravnika. Preučil bo seznam uporabljenih zdravil in bo individualno povedal, katere lahko zavrnete in katere morate zapustiti.

Biokemijska analiza krvi je prvi postopek, ki je predpisan pri diagnozi bolezni, predpisan je za spremljanje učinka zdravil, kot tudi za preprečevanje, da se določi stanje človekovega zdravja. Biokemična analiza krvi se izvaja tudi v procesu priprave na operacijo. Kazalniki analize bodo zdravnikom omogočili, da odpravijo morebitne zaplete v procesu kirurške manipulacije.

Rdeče krvne celice

Rdeče krvne celice in bele krvne celice opravljajo zelo pomembno funkcijo v človeškem telesu, na primer oskrba s kisikom iz pljuč na preostale telesne celice je neposredno odvisna od rdečih krvnih celic. To se zgodi takole: rdeče krvne celice se stisnejo skozi kapilarne žile v pljučih, vse do alveol, vendar so stene krvnih žil zelo ozke in ne morejo povsem prenesti rdečih krvničk, pomagati jim pri tem hemoglobinu. Te celice vsebujejo železo in lahko dosežejo pljučne mehurčke, ki vsebujejo kisik. Hemoglobin z njo tvori nestabilno spojino oksihemoglobin. Nadalje, hemoglobinska celica spremeni barvo in enako se zgodi s krvjo, ki je nasičena s kisikom - iz temi postane svetlo škrlatna. Eritrociti prenašajo kisik po vsem telesu, celice pa z njim kurijo vodik, proizveden s hrano. Izpušni ogljikov dioksid se pošlje v pljuča, od koder ga izloči človeški izdih.

Zelo težko je zagotoviti 10 bilijonov celic s kisikom, zato mora biti veliko rdečih krvnih celic, približno 25 bilijonov. Znanstveniki pravijo, da če se rdeče krvne celice potegnejo iz telesa in dajo v verigo, lahko globus zavijejo petkrat, ker bo njihova dolžina približno 200.000 km. Vsak dan se v kostnem mozgu proizvede več kot 200 milijard rdečih krvnih celic, da se ohrani polna vitalnost osebe. Eritrociti imajo kratko življenjsko dobo, po štirih mesecih v vranici se samouničujejo.

Eritrociti in levkociti v krvi imajo določene norme, pogosto se lahko indikatorji razlikujejo za različne povratne kategorije. Število eritrocitov pri ženskah v normalnem stanju je približno 3,4–5,1 × 10 12 / l, pri moških 4,1–5,7 × 10 12 / l, pri otrocih pa 4–6,6 × 10 12 / l. Vsako odstopanje od teh indikatorjev lahko kaže na motnje v procesih kostnega mozga in tvorbe krvi. Visoke ravni rdečih krvnih celic v krvi lahko kažejo na bolezni, kot so:

• vnetje bronhijev;
• laringitis;
• pljučnica;
• napake srčne mišice;
• eritremija;
• Aerza bolezen;
• difterija;
• oslovski kašelj
• onkološke tvorbe v ledvicah, jetrih, hipofizi.

Opozoriti je treba, da lahko med daljšim bivanjem v gorah opazimo zvišane eritrocite in bele krvne celice, povečamo proizvodnjo celic kostnega mozga zaradi povečanega pritiska v zraku. Včasih lahko oseba celo čuti napad zadihanosti brez fizičnega napora in pomanjkanja zraka. Na rdeče krvne celice lahko vpliva dehidracija, ki ni redka za drisko in kršitev režima pitja. Rdeče krvne celice se lahko zmanjšajo zaradi anemije. Z nizkimi stopnjami rdečih krvnih celic lahko zdravnik diagnosticira takšne bolezni kot:

• miksedem;
• prisotnost krvavitev v notranjih organih;
• ciroza;
• hemoliza;
• novotvorbe v kostnem mozgu ali metastaze v njem;
• nalezljive bolezni;
• pomanjkanje vitamina B in folne kisline.

Poleg zgoraj navedenih patoloških procesov je mogoče pripisati obdobje nosečnosti, v katerem je stalno označeno zmanjšano število rdečih krvnih celic. Pri prenašanju otroka je to norma in ne zahteva pomembne terapevtske korekcije, zadostuje pravilna prehrana in vitaminska terapija.

Levkociti v krvi

V kostnem mozgu se poleg rdečih krvnih celic proizvajajo tudi levkociti. Opravljajo zaščitno funkcijo v telesu in so človeški imunski sistem. Pri najmanjši škodi na koži, notranjih organih ali prodiranju bakterij, so levkociti prvi, ki hitijo v boj in odstranijo tuje mikroorganizme. V svoji sestavi imajo levkociti več skupin celic, ki prav tako sodelujejo v boju proti tujim agentom, vendar se razlikujejo v svojem delovanju - nekatere oddajajo posebno snov, ki ubija bakterije, medtem ko drugi absorbirajo antigen in umirajo z njimi.

Takšna "predanost" celic je upravičena, ker se človek tako znebi bolezni. Po umiranju celica razpade, vendar sprosti snov, ki privabi preostale bele krvne celice, ki se še naprej borijo proti bolezni ali tujim agentom. Posledica tega je, da pri testiranju vsako povečanje levkocitov kaže na patološke procese v telesu.

Tudi pri presajanju novega organa se lahko povišajo bele krvne celice, človeško telo ne sprejme tujega predmeta in se sprva poskuša znebiti. Zelo zanimivo dejstvo je, da ko žival v krvi doživlja nevarnost, se število levkocitov poveča. Torej se telo pripravi na morebitno potrebo po obrambi. Ta nagon je prisoten v osebi, ko se oseba izpostavi velikemu fizičnemu naporu, čustveni stiski in tudi doživlja strah, povečanje števila levkocitov v telesu.

Stopnja levkocitov v krvi je določena z vsebnostjo optimalnega števila vseh celic v sestavi. Formula levkocitov vključuje takšne indikatorje, kot so nevtrofilci - za uničenje bakterijske mikroflore, njihova stopnja v krvi mora biti 55%; monociti - opravljajo funkcijo absorpcije tujih snovi, ki bodo v krvi, število monocitov mora biti 5%; eozinofili - spopadajo se z alergeni in predstavljajo 2,5%.

Na splošno je število levkocitov odvisno od starosti in spola osebe:

• Novorojenčki do 3 dni - od 7 do 32 × 10 9 U / l;
• Otroci do enega leta - od 6 do 17,5 × 10 9 U / l;
• 1 - 2 leti - od 6 do 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 let - od 5 do 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 let - od 4,5 do 13,5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21. leto - od 4,5 do 11 × 10 9 U / l;
• odrasli moški - od 4,2 do 9 × 10 9 U / l;
• odrasle ženske - od 3,98 do 10,4 × 10 9 U / l;
• starejši moški - od 3,9 do 8,5 × 10 9 U / l;
• starejše ženske - od 3,7 do 9 × 10 9 U / l.

Kaj to pomeni, da je le malo več levkocitov, v medicini se to stanje imenuje levkocitoza, pogosteje pa je pri starejših zaradi zmanjšane imunosti. Zvišane bele krvne celice lahko kažejo:

• nalezljive bolezni;
• bakterijske okužbe;
• otitis;
• gnojni procesi v telesu;
• poškodbe in operacije;
• opekline in ozebline;
• virusne okužbe;
• črevesno vnetje;
• izguba krvi;
• miokardni infarkt;
• levkemija;
• mononukleoza;
• odpoved ledvic.

Pri drugih boleznih se lahko povišajo tudi levkociti, naloga zdravnika je primerjava bolnikovih simptomov, rezultatov krvnega testa in vrednosti, dobljenih med ultrazvočnim pregledom.

Leukocite je mogoče zmanjšati, če primanjkuje vitaminov B, folne kisline ter železa in bakra. Obsevanje in avtoimunske bolezni, ki ostanejo brez ustreznega zdravljenja, lahko povzročijo tudi zmanjšanje levkocitov. Na splošno lahko zdravnik z nizkim številom levkocitov sklepa o slabem stanju imunskih sil.

Kako ravnati s slabim rezultatom?

Za normalizacijo indikatorjev biokemične analize krvi mora oseba opraviti ustrezno terapijo. Za povečanje nizkih krvnih celic v krvi lahko povečate količino živil, ki vsebujejo železo, v vaši prehrani, kar vključuje:

Prikazana je uporaba povišanih količin vitamina C in A, ki jih je mogoče kupiti v lekarnah ali porabiti s hrano. Če prehrana in zavrnitev slabih navad ne daje rezultata, so predpisane transfuzije krvi. V redkih primerih je potreben presaditev kostnega mozga, ki je prenehalo proizvajati rdeče krvne celice bolniku. Če se eritrociti zmanjšajo preveč, je v nekaterih primerih priporočljivo odstraniti vranico, saj to uničuje rdeče krvne celice. Za zmanjšanje procesov uničenja priporočljivo odstranitev telesa.

Večje število rdečih krvnih celic se bo zdravilo glede na bolezen, ki jo je izzvala, zahteva podrobno diagnozo. Če se ne odkrijejo odstopanja, bo visokokakovostni režim pitja pomagal zmanjšati število rdečih krvnih celic v krvi. Včasih klorirana voda, ki jo pogosto najdemo v cevovodih visokih zgradb, povzroča povečano število rdečih krvnih celic.

Če se zmanjšajo levkociti, je predpisana prehranska hrana s povečano količino folne kisline, kot tudi zdravila Pentoxyl, Leucogen, Metyluracil. Zmanjšano število belih krvnih celic povzroči, da je oseba izpostavljena številnim boleznim. Zato bo vsa terapija namenjena krepitvi imunskega sistema. Doma povečuje število levkocitov iz ječmena.

Kar se tiče povišanih levkocitov, jih ne bi smeli obravnavati, ker niso vzrok, ampak so posledica tega stanja. Zdravnik je dolžan zaznati patološki proces, ki je povzročil povečano vsebnost levkocitov v telesu in začeti zdravljenje obolelega organa. Obstajajo številni primeri, ko se poveča število levkocitov, po boleznih ali operacijah se to šteje za normalno za določen čas. Če razmere ne minejo, potem izvedite postopek strojne čiščenja krvne plazme iz levkocitov.

Opozoriti je treba, da je na podlagi krvnega testa zelo težko postaviti diagnozo, zato, če imate slabe rezultate, se ne presenečajte, če vas pošljejo na dodatno diagnostiko. Sodobna medicina se je že naučila obvladovati neravnovesje pomembnih encimov v krvi, tako da lahko zlahka normalizira kazalnike. Zelo pomembno je opraviti pregled in poiskati pomoč. Spremembe v sestavi krvi je prvi znak patoloških procesov v telesu in pravočasna diagnoza bo pomagala zaščititi bolnika pred mnogimi boleznimi.

Eritrociti in levkociti

Rdeče krvne celice

Rdeče krvne celice ali, znanstveno, rdeče krvne celice, dostavijo kisik, ki ga dihamo iz pljuč v celice telesa. Hemoglobin, modro-rdeči pigment, ki vsebuje železo, jim pomaga pri tem. Tako se dogaja. V pljučih, kjer so kapilarne žile še posebej ozke in dolge, se morajo rdeče krvne celice skozi njih dobesedno stiskati. Pritrjujejo se proti stenam kapilar, in le najtanjši sloj epitelija jih loči od alveole - pljučnih mehurčkov, ki vsebujejo kisik. Ta plast ne vpliva na hemoglobinsko žlezo, da zajame kisik in z njo oblikuje nestabilno spojino oksihemoglobin, ki oskrbuje s kisikom rdeče krvne celice. Hkrati pa hemoglobin spremeni barvo. Enako se zgodi s krvjo: iz temno rdeče postane nasičeno s kisikom in postane svetlo škrlatno. Zdaj rdeče krvne celice prenašajo kisik po vsem telesu. S pomočjo kisika celice v telesu gorijo (oksidirajo) vodik, ki ga ekstrahirajo iz hrane, ga pretvorijo v vodo in proizvajajo ATP. Na poti nastane ogljikov dioksid. Del je prodrl v rdeče krvne celice. Večji del krvne plazme se oddaja v pljuča, od tam pa izdihuje ogljikov dioksid.

Ni enostavno zagotoviti kisika 100 bilijonov. celic. Zato je število rdečih krvnih celic v človeški krvi zelo visoko: približno 25 bilijonov. Če jih vlečete v verigo, bo njena dolžina 200.000 km - globus lahko obkrožite petkrat. Skupna površina rdečih krvnih celic, vključenih v izmenjavo plina, je prav tako velika - 3200 kvadratnih metrov. To je kvadrat s stranico približno 57 m.

Rdeče krvne celice ne živijo zelo dolgo. V štirih mesecih se uničijo (pojavijo se predvsem v vranici). Zato se v kostnem mozgu vsak dan oblikuje več kot 200 milijard novih rdečih krvnih celic.

Bele krvne celice

Že vemo, da rdeče krvne celice prenašajo kisik in ogljikov dioksid. Poskrbeli smo, da vsebujejo snovi, od katerih je odvisna krvna skupina osebe. Njihovi sorodniki levkociti - kot znanstveniki imenujejo bele krvne celice - so malo podobni njim. Opravljajo popolnoma drugačne naloge. Povsod, kjer prodirajo patogeni, se takoj zbere veliko levkocitov. Skozi kapilare pridejo v tkivo, ki ga prizadene bolezen, in padajo na sovražnika. Začne se prava vojna.

Granulociti, tako kot druge bele krvne celice, delujejo kot zagovorniki telesa, pri nalezljivi bolezni pa se njihovo število dramatično poveča. Ta slika kaže, kako granulocitno-fagocitni napad na bakterijo v obliki palice in jo pogoltnem, tj. Ujame bakterijo, jo absorbira in prebavi.

Nekateri levkociti izločajo snovi, iz katerih umirajo bakterije. Drugi naletijo na krhke goste, jih absorbirajo in prebavijo. V tem boju levkociti propadejo. Toda njihove žrtve so upravičene: mrtvi levkociti izžarevajo snovi, ki privabljajo njihove kolege. Druge bele krvne celice hitijo na mesto bolezni. Vrstice borcev, ki ščitijo telo, se bližajo. Končno, levkociti obkrožajo žarišče bolezni. Delujejo kot vojska, ki sovražnika odpelje v obroč. Ta pojav, imenovan fagocitoza, je leta 1883 odkril ruski znanstvenik Ilya Ilyich Mechnikov, eden od ustanoviteljev mikrobiologije in imunologije. Mechnikov je imenoval levkocite, ki "požirajo" fagocite. Včasih iz ostankov uničenih celic, bakterij in levkocitov se oblikuje viskozna rumena tekočina - gnoj. Kasneje so levkociti sami očistili kraj nekdanje "bitke". Zdaj je jasno, zakaj se v krvi osebe, okužene z bakterijami, število belih krvnih celic dramatično poveča. To se zgodi tudi po tem, ko je bolnik presajen v organ za darovanje neznanca. Levkociti zaznavajo tuje tkivo kot sovražnika in ga poskušajo uničiti z vsemi sredstvi. Zato presajanje organov pogosto konča z neuspehom - telo ga zavrača.

Obstaja več vrst belih krvnih celic: granulociti, limfociti, monociti. Odlikujejo jih oblika in kraj nastajanja - v kostnem mozgu in bezgavkah. Leukociti različnih vrst imajo eno skupno lastnost: vsi ščitijo telo.

Kaj če so rdeče krvne celice povišane? Katere patologije lahko vodijo v povečanje števila rdečih krvnih celic?

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Povišanje rdečih krvnih celic v splošni analizi pojava krvi je sorazmerno redko. To povečanje lahko povzročijo nekatere bolezni hematopoetičnega sistema, ledvice, srčno-žilni sistem in prilagoditveno-adaptivne reakcije telesa. Na primer, eritrociti so povišani med dehidracijo telesa ali v ozadju stalnega in intenzivnega fizičnega napora. Treba je omeniti, da je zaradi dejstva, da so eritrociti celice, ki nosijo beljakovine hemoglobina, prav tako povečanje eritrocitov spremlja tudi povišanje ravni hemoglobina.

Rdeče krvne celice ali rdeče krvne celice so najbogatejša skupina krvnih celic. Oblika rdečih krvnih celic je podobna bikonakavi. Ena glavnih razlik med rdečimi krvnimi celicami in drugimi krvnimi celicami je, da rdeče krvne celice med zorenjem izgubijo skoraj vse svoje znotrajcelične strukture. Zaradi tega je njihova življenjska doba omejena. V povprečju rdeče krvne celice živijo največ 110 do 120 dni, potem pa se uničijo.

Glavni cilj rdečih krvnih celic je prenos beljakovin hemoglobina. Ta beljakovina pa opravlja zelo pomembno funkcijo, saj služi kot nosilec kisika, brez katerega so številne biokemične reakcije v celicah nemogoče.

Opozoriti je treba, da je povečanje ravni rdečih krvnih celic dejansko le simptom patologije in ne ločena bolezen.

Povečanje rdečih krvnih celic in zmanjšanje negativno vpliva na splošno stanje telesa. Z naraščanjem rdečih krvnih celic so značilni simptomi, kot so splošna šibkost, slabo počutje, glavobol, izguba apetita, nespečnost. Poleg tega se povečujeta tudi viskoznost krvi, krvni tlak in količina cirkulirajoče krvi.

Patologije, ki lahko vodijo do povečanja števila rdečih krvnih celic

Povišanje eritrocitov (eritrocitoza) je lahko posledica številnih razlogov. V starosti se povečanje ravni rdečih krvnih celic najpogosteje opazi na podlagi srčnega popuščanja in / ali pljučne odpovedi. V nasprotju z vodno-sol presnovo (dehidracija) tudi eritrocitoza pojavi. V nekaterih primerih lahko povečanje števila rdečih krvnih celic v celotni krvni sliki nakazuje nekatere bolezni ledvic ali kostnega mozga.

Naslednja patološka stanja lahko povzročijo povečanje ravni rdečih krvnih celic:

• dehidracija;
• srčno popuščanje;
• policitemija;
• tumorske bolezni;
• bolezni ledvic;
• respiratorna odpoved;
• velike opekline.

Treba je določiti dejstvo, da se eritrocitoza lahko pojavi ne le v ozadju različnih bolezni. V nekaterih primerih je povečanje števila rdečih krvnih celic prilagoditev organizma spreminjajočim se okoljskim razmeram. Število rdečih krvnih celic se na primer poveča z dolgoročno prisotnostjo ljudi v višavju (več kot 1,5 km nad morsko gladino). Vdihavanje izpuščenega gorskega zraka z nizko koncentracijo kisika povzroča hipoksijo (kisikovo stradanje). Po drugi strani pa pomanjkanje kisika zelo negativno vpliva na delovanje vseh organov in tkiv (najbolj občutljive so možganske celice). Za kompenzacijo pomanjkanja kisika med aklimatizacijo v telesu na ravni ledvic se sproži mehanizem za proizvodnjo hormona eritropoetina. Ta hormon vpliva na kostni mozeg in spodbuja nastajanje novih rdečih krvnih celic in hemoglobina. Povečanje rdečih krvnih celic in hemoglobina v tem primeru omogoča telesu, da bolj učinkovito veže kisik iz vdihanega zraka in ga prenese v celice.

V nekaterih primerih se poveča raven rdečih krvnih celic pri posameznikih, ki so vpleteni v težko fizično delo. Na primer, pri rudarjih, nakladalcih ali utežih se potreba po mišičnem tkivu v kisiku znatno poveča zaradi okrepitve redoks procesov v celicah. Zaradi tega se raven hemoglobina in število eritrocitov pri teh ljudeh nekoliko poveča.

Zloraba kajenja vodi tudi v povečanje števila rdečih krvnih celic. Dejstvo je, da dolgotrajna izpostavljenost celo neznatnim odmerkom ogljikovega monoksida v tobačnem dimu negativno vpliva na transportno funkcijo hemoglobina. Če se hemoglobin namesto kisika veže na ogljikov monoksid (CO), nastane izredno močna spojina (karboksihemoglobin), ki ne more dolgo časa pritrditi in prenašati kisika v celice. Konec koncev pride do izgube kisika. Da bi odpravili ta patološki proces, se v telesu sprožijo kompenzacijski mehanizmi, katerih cilj je povečati število rdečih krvnih celic in hemoglobina.

V nekaterih primerih lahko stimulacija eritropoeze povzroči preveliko odmerjanje določenih vitaminov B. Kot posledica tega prevelikega odmerka kostni mozeg povečuje proizvodnjo predhodnih sestavin rdečih krvnih celic in hemoglobina. Treba je omeniti, da se ta patološka situacija zgodi v izjemno redkih primerih.

Opozoriti je treba, da je povečanje števila rdečih krvnih celic lahko dedno. Pri nekaterih ljudeh ledvice proizvajajo hormon eritropoetin v nekoliko višjih koncentracijah. Po drugi strani pa ta hormon spodbuja delitev in zorenje matičnih celic rdečih krvnih celic. Najpogosteje se te spremembe pojavijo v ozadju nekaterih prirojenih patoloških sprememb ledvic (npr. Zoženje ledvičnih arterij). Dejstvo je, da se stimulacija eritropoetina pojavi, ko se zmanjša dotok krvi v ledvice.

Uporaba eritropoetina kot dopinga povzroča tudi eritrocitozo. Pod delovanjem eksogenega eritropoetina (to je sintetično sintetizirano zdravilo) se bistveno poveča oskrba mišic s kisikom. Posledično so energetski procesi v mišičnih celicah dlje časa veliko bolj učinkoviti kot v odsotnosti kisika.

Med dehidracijo so se povečali eritrociti

Dehidracija telesa vodi do dejstva, da se količina tekočega dela krvi v določeni meri zmanjša. V tem primeru postane kri bolj viskozna in debela. Če vzamete kri za splošno analizo osebe z dehidracijo, boste ugotovili, da se bo število vseh oblikovanih elementov v krvi (trombociti, levkociti, eritrociti) rahlo povečalo. Ta slika nastane prav zaradi izgube tekočega dela krvi (plazme) in zgostitve krvi.

Dehidracija telesa je lahko nepomembna, skoraj brez manifestacije ali kritična, kar neposredno ogroža življenje. Na primer, v času hude dehidracije je ravnotežje med vodo in soljo v veliki meri moteno, kar vodi do motenj v delovanju absolutno vseh celic telesa. Dokazano je, da izguba več kot 20% tekočine vodi v smrt.

Dehidracija telesa se lahko pojavi v ozadju vročičnega stanja, s pogosto drisko in / ali bruhanjem, kot tudi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu ali v prostoru s povišano temperaturo zraka (različne delavnice). Treba je omeniti, da se pri otrocih dehidracija pojavlja veliko hitreje in pogosteje kot pri odraslih. To je posledica dejstva, da je površina kože pri otrocih 3 do 4-krat večja glede na telesno težo. Zato otrokovo telo potrebuje relativno velike količine tekočine.

Najpogosteje pride do dehidracije zaradi naslednjih razlogov:

• Pregrevanje telesa se lahko pojavi na vročini ali zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu. Na primer, v vročičnem stanju se intenzivnost vseh presnovnih procesov povečuje. To vodi do dejstva, da se telesna potreba po tekočini znatno poveča. Največje breme med vročino doživlja otroško telo. Povečanje telesne temperature za 1 ° C vodi do tega, da se presnova otroka poveča za več kot 10%. Neustrezen vnos vode v tem primeru lahko vodi do hitre dehidracije. Pregrevanje telesa opazimo tudi, ko se temperatura okolja dvigne (nad 36 - 37 ° C). Bivanje v takšnih pogojih lahko vodi do dehidracije zaradi intenzivnega procesa potenja. Treba je omeniti, da težko fizično delo v kombinaciji s povišano temperaturo pri delu lahko v nekaj urah povzroči hudo dehidracijo (dehidracijo).
• Črevesne okužbe in zastrupitev s hrano so eden najpogostejših vzrokov dehidracije. Črevesnih infekcij se lahko bakterije (Salmonella, bacillary dizenterija, ehsherihioza, tifusu, paratifus, kolera) in povzročajo virusi (enterovirusov, rotavirusni norovirusi, astroviruses) in nekatere praživali (LAMBLIOZA, balantidiasis, Kriptosporidiozo, microsporidiosis). Po drugi strani pa lahko zastrupitev s hrano povzročijo nekatere bakterije in njihovi toksini (S. aureus, botulinum bacillus, E. coli, Proteus, Enterococcus) in tudi gobe (aspergiloza, Fusarium). Za črevesne okužbe in zastrupitev s hrano je značilna pojava dehidracije na ozadju pogoste driske in / ali bruhanja. V nekaterih primerih lahko oseba izgubi več kot 10 - 20 litrov tekočine na dan (s kolero).
• Globoke opekline lahko povzročijo tudi izgubo velikih količin tekočine. Dejstvo je, da se pri opeklinah s površinskih plovil sprosti tekoči del krvi. Z obsežnimi in globokimi opeklinami lahko telo v nekaj urah izgubi več kot 1 - 3 litre tekočine. Poleg vode telo izgublja tudi elektrolite (klor, natrij, kalcij, kalij), ki igrajo pomembno vlogo v različnih fizioloških procesih.

Diagnoza dehidracije z naraščajočimi nivoji rdečih krvnih celic

Zdravljenje dehidracije s povečanjem ravni rdečih krvnih celic

Zdravljenje dehidracije je določiti, koliko tekočine je telo izgubila, in tudi izbrati primeren način za polnjenje te tekočine. Opozoriti je treba, da mora izločanje dehidracije pri otroku opraviti izkušen zdravnik.

Če je dehidracija povzročena s pregrevanjem telesa (vročina ali sončni udarec), mora biti žrtev prepeljana v dobro prezračevan prostor ali zunaj (v senci). Če opazite simptome dehidracije, kot so bleda koža, šibek in hiter srčni utrip, pred nezavestjo ali omedlevica, je nujno poklicati rešilca. V primeru, da je žrtev pri zavesti, je treba zagotoviti boljši pretok zraka. Če želite to narediti, lahko odklopite zgornji gumb srajce, vzamete kravato ali popolnoma sprostite vrhnja oblačila in tudi popustite pas. Nezavestno žrtev je treba previdno položiti na svojo stran, da se prepreči zadušitev zaradi lepljenja jezika. Če je mogoče, se na čelo in vrat vključi hladen obkladek. Pomembno je, da žrtvi pijete vodo (po možnosti hladno) v zadostni količini.

V primeru črevesne okužbe je pomembno ne le določiti povzročitelja bolezni (bakterijske ali virusne okužbe) in na tej podlagi predpisati pravilno zdravljenje, temveč tudi pravočasno rehidracijo telesa, ki je namenjena obnovi izgubljene tekočine zaradi driske in / ali bruhanja. Uporabljajo se praviloma solne rehidratne soli (rehidron, hidrovit, trihidron, gastrolit), ki vsebujejo vse potrebne elektrolite (kalij, natrij, klor), ki se nadalje razredčijo z ustrezno količino vode. Ta zdravila omogočajo ponovno vzpostavitev ravnotežja vode in elektrolitov. Poleg tega sestava teh soli za peroralno rehidracijo vključuje natrijev citrat, ki pomaga obnoviti kislinsko-bazično ravnovesje krvi in ​​dekstroze, ki ohranja količino krvi, ki se kroži, odpravlja zastrupitev telesa in tudi izboljšuje izmenjavo energije v tkivih.

Za izračun stopnje dehidracije se uporabljajo različni laboratorijski in klinični indikatorji. Potem, ko določite stopnjo dehidracije in poznate telesno težo pacienta, uporabite posebno formulo za izračun števila tekočine, ki jo je treba napolniti. Na primer, pri pacientu, ki ima telesno težo 70 kg, je izguba tekočine približno 5% telesne teže z 2 stopnjama dehidracije. Če nadomestimo te parametre v formuli, dobimo naslednje: 70x5 = 3500, pri čemer je 3500 število mililitrov tekočine, ki jo je treba dati bolniku. Opozoriti je treba, da se rehidracijska terapija (zdravljenje dehidracije) lahko izvede tako s peroralnim načinom, z uporabo peroralnih soli za rehidracijo in intravensko, z uporabo intravenskih infuzij.

Eritrociti so se povečali pri srčnem popuščanju

Diagnoza srčnega popuščanja z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Simptomi kroničnega srčnega popuščanja v veliki meri niso specifični (patognomonični) in ne dopuščajo, da bi bolezen nedvoumno ocenili. Zato je treba za natančno diagnozo kardiolog temeljiti na rezultatih številnih različnih laboratorijskih testov in funkcionalnih diagnostičnih metod.

Pri potrditvi diagnoze je treba uporabiti naslednje funkcionalne in laboratorijske raziskovalne metode: t

• EKG (elektrokardiografija) je ena najbolj dostopnih metod v kardiologiji, ki se uporablja za ocenjevanje ritma in prevodnosti srca. Na podlagi rezultatov elektrokardiografije je mogoče ugotoviti znake aritmije, srčnega bloka (motnje prevodnosti miokarda) ali ishemijo srčne mišice (poslabšanje pretoka arterijske krvi v mesto miokarda).
• Ultrazvok srca (ehokardiografija) je bolj informativna metoda kot elektrokardiografija. Zahvaljujoč ehokardiografiji lahko ultrazvočni zdravnik v realnem času spremlja srce. Poleg tega ta metoda pomaga odkriti znake oslabljene oskrbe s krvjo srčne mišice (miokardna ishemija) ali odkriti napake v valvularnem aparatu srca. Ultrazvok srca vam omogoča, da grobo določite stopnjo srčnega popuščanja, ki temelji na kršitvi črpalne funkcije miokarda.
• Za ugotavljanje distrofičnih sprememb v pljučnem tkivu, ki so značilne za III. In IV. Stopnjo kroničnega srčnega popuščanja, se opravi rentgenska slika prsnega koša. Najpogosteje na rentgenski sliki najdemo zmanjšanje velikosti enega ali dveh pljuč naenkrat. Razkrita je tudi posebna retikulacija pljučnega vzorca (pljuča v obliki glavnikov), ki govori v prid izrazite deformacije sten bronhijev in zamenjave funkcionalnega pljučnega tkiva z veznim tkivom.
• Biokemična in popolna krvna slika lahko presoja tudi resnost patološkega procesa. Na primer, pacienti, ki že dolgo trpijo kronično srčno popuščanje, praviloma kažejo zmanjšanje koncentracije natrija, kalija in magnezija v krvi (hiponatremija, hipokalemija in hipomagneziemija). Zaradi nenormalnega delovanja jeter, zvišanja ravni bilirubina, aminotransferaz (alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze) se v krvi ugotovi holesterol. V zadnjem stadiju kroničnega srčnega popuščanja je značilno zmanjšanje ravni skupnih beljakovin v krvnem serumu, kot tudi holesterola in bilirubina (izrazite motnje sintetične funkcije jeter). Povečanje ravni kreatinina in sečnine v analizi kaže na moteno delovanje ledvic.

Zdravljenje srčnega popuščanja z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Primarna naloga pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja je obnoviti normalno (kolikor je mogoče) črpalno funkcijo srčne mišice. Poleg tega je izjemno pomembno, da popravimo kazalnike krvnega tlaka, normaliziramo viskoznost in hitrost gibanja krvi (stabiliziramo hemodinamske parametre). Ker se v ozadju kroničnega srčnega popuščanja pogosto pojavljajo bolezni, kot so IHD (koronarna bolezen srca), diabetes mellitus in ateroskleroza, je prav tako potrebno pravočasno prepoznati in zdraviti te sočasne bolezni. Treba je omeniti, da je zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja IV. Stopnje praktično neučinkovito.

Pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja praviloma uporabljamo naslednja zdravila:

• Srčni glikozidi so glavna zdravila pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja. Srčni glikozidi izboljšajo presnovne procese na ravni srčne mišice in s tem do določene mere izboljšajo kontraktilnost in črpalno delovanje miokarda. Jemanje teh zdravil (predvsem z uporabo digoksina, strofantina, Korglikona) pomaga odpraviti takšne simptome srčnega popuščanja, kot so zasoplost, tahikardija (zmanjšanje srčnega utripa) in otekanje tkiva.
• Zaviralci ACE (angiotenzin-konvertirni encim) zmanjšajo proizvodnjo angiotenzinskega encima, kar vodi do zmanjšanja krvnega tlaka zaradi širjenja perifernih žil. Uporaba te skupine zdravil (enalapril, ramipril) pomaga tudi pri zmanjševanju edema.
• Diuretična zdravila za odpravo srčnega edema. Z zvišanjem stopnje tvorbe urina in zaviranjem ponovnega privzema vode in natrija iz ledvičnih tubulov, diuretiki odstranijo odvečno tekočino iz telesa. Trenutno so razširjeni diuretiki (diuretiki), kot so furosemid, veroshpiron in hipotiazid.
• Beta-blokatorji so skupina zdravil, ki delujejo neposredno na srce. Ta zdravila (bisoprolol, metoprolol, propranolol) zmanjšajo srčni utrip in kontraktilnost srca.
• Antikoagulanti se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti krvnih strdkov. Najpogosteje predpisan aspirin (ima učinek redčenja krvi), heparin ali varfarin.
• Nitrati izboljšajo prekrvavitev miokarda s širjenjem koronarnih arterij, ki negujejo srčno mišico. Poleg tega lahko nitrati zaustavljajo napade srčne bolečine, ki se pojavijo v ozadju spazma koronarnih arterij (z angino). Nitrati vključujejo zdravila, kot so nitroglicerin, izosorbid, isoket.

Eritrociti so se povečali s policitemijo

Izraz policitemija (Vaisezova bolezen, eritremija) razumemo kot kronično patologijo hematopoetskega sistema, v kateri se število vseh krvnih celic znatno poveča. Pravzaprav je policitemija benigni tumor kostnega mozga, ki temelji na regeneraciji ene od krvnih matičnih celic. Najpogosteje je policitemija diagnosticirana pri starejših (od 60 do 80 let).

Pri policitemiji v krvi je presežek vseh krvnih celic (zlasti rdečih krvnih celic). Za to patologijo je značilno povečanje velikosti vranice, množica notranjih organov, pojav glavobolov, rdečina kože in nekateri drugi simptomi. Opozoriti je treba, da lahko od začetka bolezni do prvih simptomov minejo meseci ali celo leta.

Diagnosticiranje policitemije z naraščanjem ravni rdečih krvnih celic

Zdravljenje policitemije s povečanim nivojem rdečih krvnih celic

V primeru benignega poteka policitemije je v nekaterih primerih predpisana flebotomija (krvavitev). Ta postopek se izvaja enkrat na tri dni, dokler se hemoglobin in število rdečih krvnih celic ne povrnejo v normalno stanje. Praviloma se s pomočjo krvavitve ne odstrani več kot 300-400 ml krvi. Pred postopkom (30 minut) se zdravilo, kot je heparin, injicira intravensko, da se prepreči nastanek krvnih strdkov in zmanjša viskoznost krvi. Opozoriti je treba, da se krvavitev ne izvaja samo v primeru, ko število trombocitov presega 800 x 106 / ml.

Do danes se krvavitev izvaja manj in manj, saj obstaja alternativni in učinkovitejši način odstranjevanja presežkov rdečih krvnih celic iz telesa (eritrocitoza). Ta metoda vključuje predelavo 500 - 700 ml krvi, iz katere naprava odstrani vse rdeče krvne celice. Po drugi strani pa v krvni obtok ponovno vstopijo druge krvne celice (krvne plošče in levkociti) in plazma (tekoči del krvi).

Zgornje metode odstranjevanja rdečih krvnih celic iz krvi je treba kombinirati z uporabo citostatikov. Citostatike razumemo kot zdravila, ki pomagajo upočasniti nekontrolirano tvorbo celic, vključno s celicami tumorskih celic kostnega mozga. Polycythemia je pravzaprav levkemija (tumor kostnega mozga), zato je uporaba zdravil v tej skupini upravičena. Zdravnik izbere zahtevano zdravilo in njegov odmerek posebej, glede na klinične manifestacije bolezni in laboratorijske podatke.

Eritrociti so se povečali pri tumorskih boleznih

Opozoriti je treba, da se najpogosteje z rakom in zlasti z rakom zmanjša število rdečih krvnih celic. Povečanje rdečih krvnih celic se praviloma opazi v primeru, ko tumor prizadene ledvično tkivo, kar povzroči povečanje sproščanja hormona eritropoetina. Ko pride v krvni obtok, ta ledvični hormon aktivira delovanje kostnega mozga in tako pospeši delitev in zorenje rdečih krvnih celic.

Zvišanje eritrocitov se lahko pojavi v ozadju naslednjih neoplastičnih bolezni:

• maligni tumor ledvic;
• policistične jeter (nastajanje velikega števila cist v jetrih);
• benigni tumor, ki izhaja iz mišične plasti maternice (miom maternice);
• tumor nadledvične žleze;
• maligni tumor jeter;
• benigni tumor prednjega hipofize (adenom);
• benigna vaskularna neoplazma malih možganov (hemangioma);
• masculinizing tumorjev jajčnikov (testosteron se proizvaja v velikih količinah v jajčnikih).

Diagnoza tumorskih bolezni z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Če sumite na tumor, se zatekajo k uporabi zelo informativnih raziskovalnih metod. Prej se pojavi benigni ali maligni tumor, bolj verjetno je, da pomaga bolniku čim bolj učinkovito. Do danes obstaja več metod, ki omogočajo ne le zaznavanje tumorja, temveč tudi njegovo skoraj popolno karakterizacijo.

Za potrditev diagnoze uporabite naslednje diagnostične metode:

• Računalniška tomografija (CT) se uporablja za pridobitev večplastne podobe študijskega območja. Ta metoda, ki temelji na uporabi rentgenskih žarkov, vam omogoča, da določite natančno lokacijo tumorja in tudi informacije o njeni velikosti, obliki in stanju okoliških tkiv.
• Magnetna resonanca (MRI) ima nekoliko višjo ločljivost kot računalniška tomografija. Ena od bistvenih razlik med slikanjem z magnetno resonanco in računalniško tomografijo je dejstvo, da se rentgensko sevanje ne uporablja v MRI. Magnetno resonančno slikanje se praviloma uporablja za odkrivanje tumorskega procesa v možganih (cerebelarni hemangiom, adenoma hipofize), tumorje jeter, ledvic in malih medeničnih organov pa se diagnosticirajo z računalniško tomografijo.
• Krvni test za prisotnost tumorskih markerjev vam omogoča identifikacijo specifičnih molekul, ki jih v velikih količinah proizvajajo rakaste celice. Pravzaprav so tumorski markerji specifične molekule (beljakovine v kombinaciji z ogljikovimi hidrati ali lipidi), ki so neločljivo povezane s posebnim malignim tumorskim procesom. Danes lahko zahvaljujoč tej analizi domnevamo, da obstaja onkologija ženskih spolnih organov (jajčnikov, endometrija, maternice itd.), Jeter, organov prebavil (trebušne slinavke, želodca, črevesja), prostate in nekaterih drugih organov. Treba je omeniti, da odkrivanje tumorskih označevalcev v krvi ne kaže vedno na prisotnost raka. V nekaterih primerih se lahko pozitivni rezultati pojavijo v ozadju drugih bolezni, ki niso povezane s tumorskim procesom.
• Biopsija je raziskovalna metoda, pri kateri se odstrani majhen del organa ali tkiva, da se preveri njegova celična sestava. V prihodnosti bo to tkivo skrbno pregledano pod mikroskopom. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče dobiti izčrpne informacije o celicah preučevanega organa, kar vam omogoča, da z visoko stopnjo zaupanja potrdite ali zavrnete diagnozo.

Zdravljenje tumorskih bolezni z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Onkološke bolezni in kardiovaskularne bolezni so najpogostejši vzrok smrti. Zato se vsako leto razvijejo nova zdravila in nove metode za zdravljenje benignih in malignih tumorskih procesov. Zdravljenje je učinkovitejše, če smo odkrili zgodnejši rak.

Treba je omeniti, da je v primeru raka (4. stopnja tumorskega procesa), ko se po celem telesu širijo maligne tumorske celice, zdravljenje običajno neučinkovito. V tem primeru je terapija namenjena predvsem izboljšanju kakovosti življenja in zmanjšanju bolečin, povezanih z boleznijo.

Do danes obstajajo tri glavne metode zdravljenja tumorskih bolezni. Vsaka od teh metod ima številne stranske učinke. Zato je treba zdravljenje izbrati na podlagi vsakega posameznega primera.

Za zdravljenje tumorskih bolezni se lahko uporabijo naslednje metode zdravljenja: t

• Radioterapija je metoda zdravljenja rakavega tumorja z izpostavljanjem ionizirajočemu sevanju. Ta metoda vključuje obsevanje tumorskega tkiva, zaradi česar se v celicah, ki napadajo DNK (genetski material celice), tvorijo prosti radikali in prekinejo proces delitve. Treba je omeniti dejstvo, da ima radioterapija veliko stranskih učinkov (supresija kostnega mozga, izpadanje las, poškodbe želodca). Ti neželeni učinki izhajajo iz izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, ne le na tumorju, ampak tudi na zdravih celicah, ki obdajajo tumor. Poleg tega, zaradi uničenja tumorja, strupeni produkti razpada tumorja prodrejo v krvni obtok, kar negativno vpliva tudi na celotno telo.
• Kemoterapija temelji na uporabi posebnih zdravil, ki lahko zavirajo nenadzorovano delitev rakavih celic. Na drugačen način se ta zdravila imenujejo citostatiki. Za učinkovitejše zdravljenje tumorja praviloma uporabljamo več citostatikov. Druga skupina zdravil, ki ima protitumorski učinek, ne ustavi le delitve tumorskih celic, ampak povzroči njihovo popolno uničenje (citotoksini). Uporaba zdravil proti raku povzroča tudi številne neželene učinke, med katerimi je najpogostejša izguba lasnih mešičkov, splošna oslabelost in bruhanje. Zato je v času kemoterapije predpisana za zdravljenje antiemetičnih zdravil.
• Kirurško odstranjevanje tumorskega tkiva (kirurška onkologija). Med operacijo kirurg odstrani ne le tumor, ampak tudi zajame okolna zdrava tkiva in žile, skozi katere lahko rakaste celice prodrejo v druge organe. Glede na lokalizacijo patološkega procesa in stopnjo tumorja pred operacijo je predpisana terapija z obsevanjem ali potek kemoterapije, kar omogoča povečanje verjetnosti popolnega ozdravitve raka.

Eritrociti so se povečali pri boleznih ledvic

Nekatere bolezni ledvic lahko povzročijo povečanje števila rdečih krvnih celic v krvi. Najpogosteje je to posledica lezije ali stenoze (zoženja) ledvičnih žil, kar nadalje vodi do nezadostnega pretoka arterijske krvi v tkiva tega organa. Ledvice se odzivajo na te neželene razmere tako, da proizvajajo velike količine hormona eritropoetina. Ta hormon lahko na ravni kostnega mozga sproži okrepljeno sintezo prekurzorjev rdečih krvnih celic, kar še dodatno poveča število rdečih krvnih celic. Treba je omeniti, da je ta mehanizem prilagodljiv in omogoča nekoliko zmanjšanje stopnje ishemije ledvičnega tkiva (zmanjšanje pretoka arterijske krvi).

Naslednje bolezni ledvic praviloma vodijo v povečanje rdečih krvnih celic:

• Za stenozo ledvične arterije je značilno delno zoženje lumena ledvičnih žil. Ta patologija je najpogostejši vzrok povečanih rdečih krvnih celic med vsemi boleznimi ledvic. Stenoza se lahko pojavi v ozadju žilne ateroskleroze (nastanek aterosklerotičnih plakov) ali zaradi proliferacije mišične ali vlaknaste plasti žilne stene. Stenoza ledvične arterije vodi v nezadostno preskrbo arterijske krvi z ledvičnim tkivom, kaže pa se tudi na zvišanje krvnega tlaka (diastolični tlak se povečuje v večji meri).
• Hidronefroza je disfunkcija ledvic zaradi hitre progresivne ekspanzije kolektivnih ledvičnih votlin (ledvične čašice in medenice). Vzrok hidronefroze je lahko močno stiskanje ureterjev s tkivom tumorja, poškodba sečil ali blokada med urolitiazo (urolitijaza). To patološko stanje vodi do oslabljenega odtoka urina in se kaže v hudih in krčnih bolečinah v trebuhu (do ledvične kolike). Poleg tega, ko se pojavi hidronefroza v urinu, se pojavi kri (hematurija) in uriniranje postane pogosto in boleče.
• Ledvična cista je pravzaprav benigni tumor, ki je sestavljen iz kapsule s tekočino. Cista se dolgo ne more očitno manifestirati. V tem primeru, če se cista poveča in začne stiskati ledvično tkivo in krvne žile, potem pride do vlečne bolečine v hrbtu in v urinu se lahko pojavi kri. Praviloma je tvorba ciste povezana z lokalno kršitvijo izločanja urina (motnje enega od ledvičnih tubulov vodijo do nastanka ciste).
• Zavrnitev presaditve ledvice je reakcija nezdružljivosti med človeškim telesom in tkivi donorske ledvice. Glede na stopnjo zavrnitve obstaja super-akutna, pospešena, akutna in kronična oblika. Zavrnitev presaditve ledvic lahko spremlja vročina in mrzlica, otekanje tkiva ledvenega dela (na mestu presaditve ledvic). Vendar je treba omeniti, da je najpogosteje edini pokazatelj tega patološkega stanja povečanje ravni kreatinina (kar kaže na zmanjšanje filtracije ledvične krvi), skupaj z zmanjšanjem izločanja urina. Če diagnosticirate zavrnitev ledvičnega presadka v zgodnji fazi, ostaja verjetnost ohranitve delovanja ledvičnega ledvice relativno visoka.

Diagnoza ledvične bolezni z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Pri določanju diagnoze uporabite različne diagnostične metode orodja in tudi laboratorijske analize.

Potrditev diagnoze različnih bolezni ledvic temelji na rezultatih naslednjih študij:

• Analiza urina - vam omogoča, da v krvi odkrijete beljakovine, glukozo, bakterije, krvne celice (levkocite, eritrocite) in druge molekule in strukture, ki običajno ne bi smele biti v urinu. Zaznavanje velikega števila rdečih krvničk v urinu je pogosto v prid poškodbam ledvičnega tkiva. Vendar je treba omeniti, da se lahko odkrivanje rdečih krvnih celic v urinu pojavi tudi pri porazu mehurja ali sečnice.
• Ledvični ultrazvok je enostavna in cenovno dostopna raziskovalna metoda, ki lahko potrdi (čeprav posredno) prisotnost takega patološkega stanja, kot je stenoza ledvične arterije, hidronefroza, zavrnitev presadka in razne druge bolezni. Na primer, ko hidronefroza razkrije pomembno razširitev ledvičnih skodelic in medenice zaradi prelivanja njihovega urina. Ko je presaditev ledvice zavrnjena, je včasih edini znak rahlo povečanje velikosti donorske ledvice. Ultrazvočna diagnoza lahko pokaže tudi zmanjšanje števila ledvic, kar posredno potrjuje diagnozo stenoze ledvične arterije, saj se z zmanjšanjem oskrbe arterijske krvi v ledvično tkivo ta organ postopoma skrči.
• Rentgenski pregled ledvic in sečil. Metoda vključuje intravensko dajanje kontrastnega sredstva (raztopino z visoko koncentracijo joda), ki mu sledi vrsta radiografij. Ta raziskovalna metoda pomaga oceniti stopnjo prehodnosti medenice, ledvičnih skodelic, ureterjev, mehurja in urinarnega kanala.
• Ledvična arteriografija je diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite sliko ledvičnih arterij in ocenite njihovo prevodnost. V tej študiji se kateter vodi skozi femoralno arterijo v ledvično arterijo, nato pa se skozi njo injicira radioaktivna snov. Ker je manipulacija invazivna (s poškodbo tkiva), je pred njo izvedena anestezija (anestezija). Treba je omeniti, da je ledvična arteriografija potrebna za potrditev diagnoze stenoze ledvične arterije, saj omogoča natančno lokalizacijo mesta zoženja posode in stopnjo stiskanja.
• Računalniška tomografija ledvic je ena izmed najbolj informativnih diagnostičnih metod, ki se pogosto uporablja za potrditev ene ali druge bolezni ledvic. Zahvaljujoč računalniški tomografiji, ledvičnim kamnom, cisti, tumorju, lahko opazimo nekatere spremembe v žilnem vzorcu ali znake vnetja.

Zdravljenje ledvične bolezni z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Zdravljenje se izbere na podlagi vrste in resnosti ledvične bolezni, splošnega zdravja, prisotnosti drugih sorodnih bolezni, bolnikove starosti. Glede na bolezen se lahko uporabljajo tako medicinske kot kirurške metode zdravljenja.

Glede na stopnjo hidronefroze je zdravljenje lahko konzervativno ali kirurško. Torej, na primer, če so ledvične funkcije na ozadju hidronefroze rahlo oslabljene, se zatekajo k imenovanju protivnetnih in analgetičnih zdravil (baralgin, pentalgin, ibuprofen), antispazmodiki (drotaverin, but-spa), antihipertenzivna zdravila, ki znižujejo krvni tlak (indapamid). Pri okužbi se najpogosteje uporabljajo antibakterijska zdravila, kot so amoksiklav, cefazolin in ceftriakson. Prav tako je zelo pomembno upoštevati visoko kalorično dieto, ki omogoča izključitev mesa, rib, pa tudi začinjenih, slanih in začinjenih jedi. Osnova te prehrane so zelenjava in sadje. Kirurško zdravljenje se uporabi, ko opazimo znatno poškodbo ledvičnega tkiva. V tem primeru je vrsta opravljene operacije odvisna od vzroka, stopnje ledvične atrofije (umiranje ledvičnega tkiva), prisotnosti zapletov.

Pogosto za zdravljenje ledvičnih cist se je zatekel k operaciji. Standardna metoda vključuje uporabo širokega dostopa (rez), v katerem ne morete popolnoma odstraniti ciste, ampak tudi, če je potrebno, delno ali v celoti odstranite ledvico (v primeru atrofije ali odpovedi ledvic). Bolj nežen način omogoča dostop do ciste skozi majhne odprtine (laparoskopska kirurgija). Med takšno operacijo se celotna tekočina črpa iz votline ciste. Nato se zdravilo vbrizga v lumen ciste, kar povzroči prekomerno rast sten in zmanjšanje velikosti ciste. Zdravljenje z drogami se zateka le, ko votlina ciste doseže veliko velikost, vendar ne stisne krvnih žil v ledvicah in ne krši pretoka urina.

Za zdravljenje stenoze ledvične arterije se uporablja kirurška metoda. Trenutno obstajajo dve običajni in nizko učinkoviti metodi kirurškega zdravljenja te ledvične patologije.

Za zdravljenje stenoze ledvične arterije se uporabljajo naslednje vrste kirurških posegov:

• Balonska dilatacija ledvične arterije je metoda, pri kateri se potrebni segment posode razširi s pomočjo posebnega balona. Na začetku postopka se v neaktivno stanje v posodo vnese balonski kateter, nato pa se napihne balon, tako da se lumen posode razširi in ponovno postane normalnega premera.
• Arterijsko stentiranje vključuje uporabo votle celične cevi, ki se dostavi na mesto zoženja posode. Ta celična cev je precej toga, zaradi česar lahko učinkovito razširi in podpre arterijo.

Zdravljenje zavrnitve presadka ledvic temelji na uporabi zdravil, ki lahko zavrejo imunski sistem in ustavijo reakcijo zavrnitve. Za to se praviloma uporabljajo glukokortikosteroidi, imunosupresivi, anti-limfocitni imunoglobulin.

Eritrociti so se povečali z dihalno odpovedjo

Izraz respiratorna odpoved se običajno razume kot nezmožnost dihalnega sistema, da vzdržuje potrebno raven kisika v krvi (plinska sestava arterijske krvi). Dihalno odpoved je najpogosteje posledica kombinacije bolezni iz pljuč in / ali bronhijev in iz srčno-žilnega sistema (srčno-pljučna insuficienca).

V primeru respiratorne odpovedi je proces izmenjave plina moten (poteka na ravni alveolov in najmanjših pljučnih žil). Posledično kisik iz vdihanega zraka ne more prodreti v pljuča v pravi količini. Zato tkiva v telesu z respiratorno odpovedjo doživljajo kisikovo stradanje. Posledično se sproži kompenzacijski mehanizem, zaradi česar pride do povečanja hormona eritropoetina v ledvicah. Ta hormon posebej vpliva na kostni mozeg in spodbuja nastajanje progenitorskih celic rdečih krvnih celic.

Zvišanje eritrocitov je opaženo pri kronični respiratorni odpovedi. Spodaj je seznam najpogostejših vzrokov odpovedi dihanja.

Zvišanje eritrocitov v ozadju respiratorne odpovedi je mogoče opaziti pri naslednjih boleznih:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen je izraz, ki združuje več bolezni naenkrat (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem, pnevmoskleroza, kronična pljučna bolezen srca). Za kronično obstruktivno pljučno bolezen je značilno progresivno vnetje celotnega pljučnega tkiva, vključno z alveoli, različnimi velikostmi bronhijev, žilami in pleuro. Praviloma se ta patološka situacija pojavi zaradi povečane občutljivosti pljučnega tkiva na različne aerosole, pline in kemikalije.
• Pljučno srce je kompleks simptomov, ki nastanejo zaradi povečanega pritiska v pljučni cirkulaciji (žile, ki povezujejo srce in pljuča). Za pljučno srce je značilno širjenje desnega srca (desni prekat in desni atrij), kar se kaže kot srčna in pljučna insuficienca. Če je za to patološko stanje značilen razmeroma počasen potek (kronično pljučno srce), lahko to povzroči povečanje rdečih krvnih celic. Patologije, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen, žilne lezije srca in pljuča (pljučna tromboembolija, pljučna hipertenzija, vnetje žilnih sten), lezije dihalnih mišic (diafragma in medrebrne mišice) lahko vodijo do pljučnega srca.
• Pneumoskleroza se kaže v postopni zamenjavi pljučnega tkiva z veznim tkivom. Pneumoskleroza se običajno pojavi na ozadju različnih bolezni dihal (kronični obstruktivni bronhitis, pnevmokonioza, sarkoidoza pljuč, tuberkuloza), v nekaterih primerih pa se lahko pojavi tudi kot samostojna bolezen (Hamman-Richov sindrom). Glavne manifestacije te patologije so kašelj, zasoplost, slabo počutje, šibkost in cianotičnost kože (koža dobi modrikast odtenek).

Diagnoza respiratorne odpovedi z zvišanim nivojem rdečih krvnih celic

Za razjasnitev diagnoze uporabil različne funkcionalne metode raziskav, ki omogočajo določitev bolezni, ki je privedla do respiratorne odpovedi. Poleg tega je pomembno oceniti stanje dihalnega in kardiovaskularnega sistema za izbiro ustreznega zdravljenja.

Za določitev vzroka odpovedi dihal najpogosteje uporabljamo naslednje funkcionalne diagnostične metode:

• Radiografija organov prsnega koša pomaga identificirati različne patološke spremembe na ravni bronhijev in pljučnega tkiva. Na primer, pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu (eden od pogostih vzrokov kronične obstruktivne pljučne bolezni in respiratorne odpovedi) radiolog opazi spremembo žilnega vzorca (majhne žile niso vidne), korenine pljuč so povečane in deformirane zaradi proliferacije vezivnega tkiva (eden od glavnih znaki patologije). Poleg tega so na radiografiji zaznana tudi območja z visoko in zmanjšano zračnostjo (pnevmatizacija). Drug vzrok za odpoved dihanja je lahko emfizem, za katerega je značilna prevelika razteznost zračnih vrečk pljuč (alveoli), kar vodi do motenj v procesu izmenjave plina. V tem primeru rentgenske fotografije razkrivajo območja razsvetljenja (velike emfizematske bulle), vodoravno razporeditev reber, ekspanzijo medrebrnih prostorov in povečanje območja pljučnega polja. V naprednem primeru se prsni koš oblikuje v sod.
• Spirometrija - študija, ki vam omogoča, da določite vitalne zmogljivosti pljuč (največji volumen zraka, ki se prilega v pljuča), kot tudi različne kazalce hitrosti in prostornine zunanjega dihanja. Rezultati te metode pomagajo določiti vrsto respiratorne odpovedi. Tako na primer pri kronični obstruktivni pljučni bolezni pri izdihu težko dihanje (pojavlja se dispneja ekspiratornega tipa).
• Študija plinske sestave arterijske krvi zagotavlja dragocene informacije o vsebnosti in razmerju kisika in ogljikovega dioksida v arterijski krvi. Ta raziskovalna metoda omogoča določitev stopnje saturacije kisika v krvi, vsebnosti in parcialnega tlaka ogljikovega dioksida in kisika. Ti indikatorji plinske sestave arterijske krvi se uporabljajo za oceno resnosti bolezni.
• Za diagnozo pljučnega srca je potrebna ehokardiografija (ultrazvok srca). Metoda omogoča odkrivanje povečanja velikosti miokarda desnega prekata skupaj s povišanjem krvnega tlaka v pljučnem obtoku.

Zdravljenje respiratorne odpovedi z zvišanjem ravni rdečih krvnih celic

Kronična respiratorna odpoved se razvija v daljšem časovnem obdobju in popolno okrevanje v tem primeru je praviloma praktično nemogoče. Terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni v izboljšanje prehodnosti dihalnih poti, zmanjšanje resnosti kliničnih manifestacij dihalne odpovedi in zmanjšanje tveganja za različne zaplete.

Da bi vzdrževali normalne dihalne poti, se praviloma predpisuje vibracijska in tolkalna masaža (posebno tolkanje) skupaj s posebnim kompleksom terapevtskih vaj, ki vključuje vse skupine dihalnih mišic. Zgoraj omenjene manipulacije v kompleksu izboljšajo izločanje izpljunka, ki pomaga pri čiščenju bronhijev in izboljšuje postopek izmenjave plina. Zdravila se lahko predpišejo tudi zdravila, ki prispevajo k redčenju in izločanju izpljunka (ambroksol, acetilcistein, bromheksin). Za lajšanje spazma gladkih mišic bronhijev pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu in pljučnem emfizemu se uporabljajo zdravila kot salbutamol in teofilin.

Oksigenoterapija se uporablja za normalizacijo plinske sestave arterijske krvi. Bistvo te metode je zdravljenje s kisikom. Bolniku je dovoljeno 10 ali več ur inhalirati plinsko zmes ali zrak, kjer se koncentracija kisika poveča (30 - 95%). Trajanje zdravljenja je odvisno od sestave plina v arterijski krvi.

Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje v dinamiki na podlagi rezultatov spirometrije, sestave plinov v arterijski krvi in ​​značilnosti simptomov respiratorne odpovedi (kašelj, zasoplost, hitrost dihanja, srčni utrip, cianoza).

Če ni učinka zdravljenja, se izvede intubacija sapnika, med katero se v sapnik vstavi posebna cev, ki zagotavlja normalno prehodnost dihalnih poti. Poleg tega je ta manipulacija nastala v primeru povečanega zadušitve.

Eritrociti so se povečali z velikimi opeklinami

Bolniki, ki so prejeli globoke in velike opekline, pogosto kažejo povečanje števila rdečih krvnih celic. To je posledica dejstva, da masivne opekline povzročajo poškodbe tako površinskih kot globokih plasti kože. Poškodovana so tudi plovila, kar vodi do povečanja prepustnosti in izstopa iz vaskularne plasti velike količine tekoče krvi. Te patološke spremembe vodijo v zmanjšanje prostornine krvnega obtoka. Na podlagi masivnih opeklin telo izgubi tekoči del krvi, zaradi česar se zmanjša količina cirkulirajoče krvi. Hkrati postane kri debela in viskozna, klinični (splošni) krvni test pa pokaže povečanje števila rdečih krvničk in drugih krvnih celic.

Opozoriti je treba, da če površinske opekline zavzamejo več kot 30% telesne površine ali globlje opekline več kot 10%, se razvije opeklina. Za to stanje je značilna pojav številnih sindromov in nalezljivih zapletov.

Diagnoza masivnih opeklin s povečanim nivojem rdečih krvnih celic

Najpomembnejši pri diagnozi globine kožnih lezij v opeklinah. Določanje, kako močno je bila koža, tkiva in žila, ki se nahajajo pod njim, je mogoče oceniti glede resnosti opekline, ki nam nato omogoča, da izberemo pravo taktiko zdravljenja.

Glede na globino lezije se razlikujejo naslednje stopnje opeklin:

• Prvo stopnjo opekline. Prizadeta je le zgornja plast kože (keratinizirani epitelij). Za opekline prve stopnje je značilno, da se pojavijo neizraženi edemi in rdečica v kombinaciji z bolečino. Popolno okrevanje kože opazimo že 3. - 5. dan. Omeniti je treba, da opeklina prve stopnje ne more povzročiti izgube plazme (ne povzroča žilnih poškodb) in zato ne more povzročiti povečanja rdečih krvnih celic.
• Druga stopnja opekline Koža je prizadeta do bazalne plasti, zaradi česar je možna popolna regeneracija. Za drugo stopnjo je značilen videz mehurčkov s pregledno vsebino. To je posledica dejstva, da je iz površinskih razširjenih krvnih žil na koži izhod tekočega dela krvi zunaj. Poleg tega se pojavijo otekanje tkiva, rdečina in hude bolečine. Koža se v 7 do 14 dneh popolnoma regenerira in ne pušča brazgotin.
• Opeklina tretje stopnje. Lahko se pojavi delna ali popolna poškodba kože (srednji sloj kože). Z delno lezijo dermisa opazimo temno, suho skorjo (kraste). Včasih lahko nastanejo precej veliki mehurji, ki vsebujejo kri. Ti mehurčki se pogosto združijo. Zaradi smrti receptorjev za bolečino, ki se nahajajo v koži, je bolečina običajno neznatna. Najpogosteje se koža zdravi z brazgotinami, čeprav je v redkih primerih možen normalen proces obnavljanja kože (pri čemer ohranja območje z nepoškodovano osnovno plastjo kože). Če je dermis popolnoma poražen, potem koža ne more obnoviti svoje strukture in sčasoma ostane groba brazgotina na mestu opekline.
• Četrta stopnja opekline. Se manifestira kot poškodba kože in tkiv, ki se nahajajo pod kožo (vezi, kite, mišice, krvne žile in celo kosti). Moč in / ali učinek toplotnih dejavnikov na kožo je tako močna, da vodi do nekroze in nabiranja tkiv.

Opozoriti je treba, da lahko masivni opekline druge, tretje ali četrte stopnje povzročijo povečanje števila rdečih krvnih celic, ko se iz krvnih žil sprosti precej veliko plazme.

Na resnost lezije pri opeklinah vpliva ne le globina lezije, temveč tudi površina lezije. Obstaja več metod, ki vam omogočajo izračun površine površine za sežiganje.

Površina gorenja se lahko izmeri na naslednji način:

• Pravilo "devetih". Po tem pravilu je celotna površina telesa 100%, različni deli telesa pa 9% (glava in vrat, roka, stegno, golenica in stopalo, prsni koš, trebuh). Treba je omeniti, da to pravilo deluje samo za odrasle. Pri otrocih na primer območje vratu in glave ni 9%, ampak 21%. Ta metoda se uporablja kot približna.
• Pravilo "dlani". To pravilo navaja, da območje dlani osebe ustreza približno 1 - 1,5% površine celotne kože. Ta metoda omogoča, da v izrednih razmerah približno določimo površino gorilne površine.
• Postnikov metoda vam omogoča, da natančneje določite področje kožnih lezij. Med merjenjem naj bi uporabljali sterilno (izjemno pomembno, da ne okužite kože pri uporabi) prosojnega filma, ki ga pazljivo nanesemo na gorilno površino. Meje opeklin se nato prenesejo v film s peresom ali markerjem. Nastalo območje obkroženega območja se izračuna z grafičnim papirjem (v kvadratnih centimetrih).

Na podlagi masivnih opeklin se pogosto pojavlja opeklina. Pojav takšnih resnih zapletov, kot so vnetje možganskih ovojnic (meningitis), šok, gnojenje poškodovanih tkiv, disfunkcija možganov zaradi degeneracije živčnih celic (encefalopatija) so značilni za to patološko stanje. V kontekstu opeklinske bolezni obstajajo štiri stopnje razvoja.

Naslednji potek je značilen za opekline:

• Gorljivi šok je prva faza opekline. Za to fazo je značilen močan padec krvnega tlaka zaradi sproščanja tekočega dela krvi iz krvnega obtoka majhnih žil. Glede na resnost poškodbe lahko opeklina traja od 12 do 72 ur.
• Akutna toksemija se kaže v pojavu simptomov hude zastrupitve zaradi prodiranja toksinov v krvni obtok in razgradnih produktov poškodovanih tkiv. V tem obdobju se lahko pojavijo nespečnost, hud glavobol, delirij, halucinacije, konvulzije. Pri kardiovaskularnem sistemu se lahko pojavijo aritmije in miokarditis (poškodbe srčne mišice) in na delu prebavil, toksični hepatitis, razjede želodca in dvanajstnika ter črevesna obstrukcija. Faza akutne toksemije običajno traja od 3 do 15 dni.
• Okužba z opeklinami se pojavi zaradi prodiranja bakterij v globoka tkiva po izločitvi krast iz lezije (zavrnitev temne skorje). Staphylococcus in E. coli najpogosteje prodrejo v rano. To vodi do pojava vročice in se lokalno manifestira s pojavom gnojnih mehurjev na koži. Da bi preprečili nastanek bakterijske okužbe in njeno širjenje po telesu (sepso), je potrebno površino rane občasno obrisati z antiseptičnimi snovmi in antibakterijskimi zdravili. To je še posebej pomembno, kajti če pride do zastrupitve krvi v ozadju opekline, potem najpogosteje pride do smrti. Stopnja opekline traja približno 3 do 6 tednov.
• Stopnja okrevanja se začne, ko pride do nezapletenega celjenja ran. Splošno stanje bolnika se postopoma normalizira, rana pa se praviloma zdravi z nastankom brazgotin. Trajanje te faze lahko traja od 2 do 4 mesece.

Zdravljenje masivnih opeklin s povečanim nivojem rdečih krvnih celic

Pridobitev obsežnih in / ali globokih opeklin je indikacija za nujno hospitalizacijo. Da bi preprečili nastanek različnih zapletov, je izredno pomembno zagotoviti kakovostno in pravočasno zdravniško pomoč. Enako pomembno je zagotoviti prvo pomoč pred prihodom zdravstvenega delavca.

V prvi fazi prve pomoči je treba stik med žrtvijo in škodljivim dejavnikom popolnoma prekiniti. To je še posebej pomembno v primerih, ko žrtev tega ne more storiti sam (šok, omedlevica, omamljanje ali imobilizacija). V prihodnje je treba prizadeto območje ohladiti. Da bi to naredili, postavite opeklino pod tok hladne vode za 10 - 20 minut. Pod vplivom mraza, se posode kože zožijo, s čimer se upočasni nastanek edema in zmanjša resnost bolečine. Treba je opozoriti, da je ta manipulacija učinkovita le v prvih urah po prejemu opekline.

Če je na voljo čista krpa ali sterilna gaza (na voljo v kompletu za prvo pomoč), jo je treba previdno položiti na mesto opekline. Ta povoj mora tesno prilegati prizadeti koži, vendar je ne sme stisniti, sicer bo povečal bolečino. Pomembno je, da prizadete kože ne očistite sami, saj lahko to povzroči krvavitev in poslabša stanje. Uporaba povoja pomaga preprečevati okužbo tkiva, ki se lahko pojavi zaradi poškodbe integritete kože.

Z velikimi opeklinami druge in tretje stopnje obstaja močan bolečinski sindrom. V tem primeru je priporočljivo dati žrtev anestetik (analgin, pentalgin, baralgin).

Zdravljenje žrtev z velikimi opeklinami je zapletena in dokaj zahtevna naloga, zlasti ko gre za opekline. Upoštevati je treba obdobje opeklin, saj je na vsaki stopnji značilna pojavnost specifičnih manifestacij. Da bi odstranili dehidracijo, mora bolnik piti veliko tekočine. Poleg tega intravensko dajanje kristaloidov in koloidnih raztopin, ki nadomeščajo tekoči del krvi in ​​pomagajo normalizirati količino krvi, ki kroži. Infuzijsko zdravljenje (intravenska infuzija) je temelj zdravljenja, ker bolniki izgubijo velike količine tekočine v ozadju opekline. To je izguba velike količine tekočine v kratkem času, ki vodi do močnega zmanjšanja krvnega tlaka, šoka in, če ni zagotovljena pravočasno, je lahko usodna.

Ne-narkotična zdravila proti bolečinam se najpogosteje uporabljajo za odpravljanje bolečin, v nekaterih primerih, ko postane bolečina neznosna, je priporočljivo predpisati takšne narkotične analgetike kot droperidol, ketamin ali fentanil. Poleg tega se lahko uporabljajo novokainske blokade (dajanje novokaina na mesto največje bolečine).

Za izboljšanje nasičenosti tkiv s kisikom in odpravo pomanjkanja kisika (tkivne hipoksije) se uporablja terapija s kisikom (vdihavanje zraka s povišano koncentracijo kisika).

V primeru nepravilnosti v srcu (stopnja opekline), so predpisani srčni glikozidi. Ta zdravila normalizirajo presnovne procese v srčni mišici, kar izboljša črpalno funkcijo miokarda. Najpogosteje uporabljena zdravila, kot so digoksin, strofantin, celanid.

Topično zdravljenje obsežnih opeklin se začne z anestezijo (1% raztopina promedola se injicira pod kožo). Nato prizadeto kožo obdelamo s toplo milnico ali 3% raztopino borove kisline. To vam omogoča, da odstranite iz kože različnih tujih teles in luščeno povrhnjico. Nato spali površino opekline z alkoholom. Velikih in srednje velikih mehurčkov preluknjamo in odstranimo njihovo vsebino. Če je opeklina rana močno onesnažena, jo očistite z vodikovim peroksidom (3% raztopina). V prihodnosti se rana prekrije s sterilnimi robčki za sušenje. Glede na stopnjo celjenja opekline in globino ter območje lezije zdravnik izbere celovit režim zdravljenja. V primeru, ko je bolniku diagnosticirana opeklina, se primarno zdravljenje rane povrne, dokler se splošno stanje ne stabilizira.

Kirurško zdravljenje se uporablja za globoke opekline 3. ali 4. stopnje. Tkiva, ki so doživela nekrozo in so umrla, se izrežejo in nato s plastično kirurgijo izvedejo obnovitev območja kože.

Zakaj so rdeče krvne celice povišane v urinu?

Zaznavanje rdečih krvnih celic v splošni analizi urina daje razlog za presojo prisotnosti katere koli patologije. Dejstvo je, da normalne rdeče krvne celice ne morejo iti skozi steno ledvičnih glomerulov (majhne ledvične žile) in njihovo odkrivanje v urinu kaže na kršitev procesa filtracije ledvic. Če se pri pregledu urina na enem vidnem polju mikroskopa pojavi več kot 1 eritrocit pri moških ali več kot 2 - 3 pri ženskah, to kaže na trenutni patološki proces. Obstajajo številne različne bolezni sečil, ki lahko povzročijo pojav rdečih krvničk v urinu.

Hematurija (prisotnost krvi v urinu) je lahko dveh vrst. V tem primeru, če je povečanje števila rdečih krvnih celic mogoče odkriti le v mikroskopu, potem govorijo o mikrohematuriji, in če je število rdečih krvničk v urinu pomembno in urin postane rdečkast, potem se to kaže v izrazu bruto hematurija (kri v urinu je vidna s prostim očesom).

Treba je omeniti, da razlogi za povečanje rdečih krvnih celic v urinu, praviloma, nimajo nič skupnega s povečanjem števila rdečih krvničk.

V nadaljevanju so najpogostejši vzroki za povečanje rdečih krvnih celic v urinu:

• Trauma urinarnega sistema. Najpogosteje se poškodujejo mehur, ureterji in ledvice. Tako je, na primer, poškodba mehurja najpogosteje posledica udarca na suprapubično področje. Če je bil mehur med kapjo prazen, to povzroči hematom na ravni submukoznega sloja. V tem primeru se na suprapubičnem področju pojavi dolgočasna bolečina in v urinu se odkrije majhna količina krvi. Poškodbo ledvice najpogosteje povzroči topel udarec v ledveno območje, ko pade. To se kaže v akutnih bolečinah v hrbtu (pri projekciji ledvic), zmanjšanem izločanju urina in pojavi lažnega uriniranja. Treba je omeniti, da se lahko število rdečih krvničk v urinu zelo razlikuje in je odvisno od kalibra poškodovanih plovil.
• Hidronefroza je patološko stanje, pri katerem postaja širjenje zbiralnih votlin ledvic (medenice, ledvične skodelice), ki povzročajo odtekanje urina, težko ali nemogoče. Hidronefroza se lahko pojavi tako zaradi prirojenih malformacij ureterjev in ledvic kot tudi zaradi pridobljenih bolezni (tumorjev ledvic, urolitiaze) ali poškodb. Pri tem patološkem stanju se v trebuhu in / ali spodnjem delu hrbta pojavi dolgočasna bolečina, v krvi pa se poveča število rdečih krvnih celic. Poleg tega je pri sondiranju trebušne votline mogoče najti gosto tvorbo (podaljšano medenico). Če je okužba povezana z hidronefrozo, se pojavi vročina in vnetje ledvične medenice (votlina, ki povezuje ledvice in sečevod). Pri dvostranskem hidronefrozi se pojavijo simptomi odpovedi ledvic, kot so zvišanje krvnega tlaka, ledvični edem, zmanjšana izločanje urina.
• Glomerulonefritis - vnetje ledvičnega tkiva s primarno lezijo ledvičnih glomerulov (majhne žile). Glomerulonefritis se najpogosteje razvije na ozadju škrlatinke ali vnetje grla (streptokokna okužba). Po trpljenju bolezni se pojavijo motnje v imunskem odzivu in lastni imunski sistem začne napadati lastne glomerule ledvic. Glomerulonefritis lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka (ledvična hipertenzija), pojav rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu (hematurija in proteinurija), ledvični edem. Najpogosteje je latentna oblika bolezni, ki se kaže samo v videzu majhne količine krvi in ​​beljakovin v urinu.
• Urolitiaza (urolitiaza) se kaže v videzu kamnov v sečilih. Ker kamen poškoduje okoliška tkiva in krvne žile, lahko kri vstopi v urin. Večji kalibar poškodovane posode, več rdečih krvnih celic najdemo v urinu.
• Za pijelonefritis je značilna poškodba medcelične snovi v ledvicah in zbiralne votline ledvic (medenice, ledvične skodelice). Najpogostejši vzrok te bolezni je bakterijska okužba (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Za pielonefritis je značilna pojava bolečine v hrbtu, povišana telesna temperatura (do 38 - 39 ° C), splošna šibkost. Kri v urinu s pielonefritisom se lahko pojavi zaradi poškodbe ledvičnih žil.
• Cistitis je vnetje sluznice mehurja, ki je pogosto posledica bakterijske okužbe (E. coli). Treba je omeniti, da ženske najpogosteje trpijo zaradi cistitisa. Za to bolezen sečil je značilno pojav nelagodja ali dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha. Poleg tega obstajajo pogosti naglici, uriniranje postane boleče, rdeče krvne celice in levkociti se nahajajo v urinu.

Kakšni so lahko razlogi za povečanje števila rdečih krvnih celic pri otroku?

Povečanje rdečih krvnih celic pri otrocih se lahko razvije v ozadju najrazličnejših bolezni, najpogosteje pa zaradi izgube velikih količin tekočine v ozadju ponavljajočega bruhanja in / ali driske. Treba je omeniti, da je število rdečih krvnih celic pri odraslih in otrocih nekoliko drugačno in je odvisno od starosti in spola otroka.

Odkrivanje eritrocitoze (povečanje eritrocitov) pri otroku je razlog za posvetovanje s pediatrom ali hematologom, saj se lahko to odstopanje pojavi pri nekaterih onkoloških boleznih notranjih organov.

Najbolj pogosto pri otrocih so rdeče krvne celice povišane v naslednjih primerih:

• Dehidracija (dehidracija) je najpogostejši vzrok povečanih eritrocitov pri otrocih. Dejstvo je, da izguba celo relativno majhne količine tekočine vodi v dehidracijo in zelo negativno vpliva na splošno stanje otroka. Črevesne okužbe, ki jih spremlja driska, pogosto vodijo v dehidracijo. Te črevesne okužbe so lahko bakterijske narave (šigela, salmonela, E. coli, kolera itd.), Virusne (enterovirus, rotavirus, norovirus) ali parazitske (Giardia, amoeba).
• Stenoza ledvične arterije se kaže v zoženju lumna arterij ledvic. S to patologijo ledvično tkivo ne prejme zadostnega pretoka arterijske krvi, kar vodi do nastanka hormona eritropoetina. Ta hormon, ki deluje na kostni mozeg, krepi nastanek in zorenje rdečih krvnih celic. Ta mehanizem pomaga zmanjšati ishemijo ledvičnega tkiva s povečanjem rdečih krvnih celic in beljakovin hemoglobina, ki prenašajo kisik v tkiva.
• Prirojene srčne napake povzročajo srčno popuščanje. Po drugi strani se srčno popuščanje kaže v zmanjšanju kontraktilne funkcije srčne mišice, zaradi česar vsa tkiva v telesu prejmejo manj krvi v arterijski krvi. Zmanjšanje oskrbe s kisikom z arterijsko krvjo vodi do nastanka hormona eritropoetina na ravni ledvic. Ta hormon zaradi vpliva na kostni mozeg povzroča povečanje matičnih celic rdečih krvnih celic in prispeva k njihovemu hitrejšemu zorenju.
• Polycythemia je benigni tumor hematopoetskega sistema s kroničnim potekom. Za to bolezen je značilno znatno povečanje eritrocitov in hemoglobina ter zmerno povečanje števila belih krvnih celic in trombocitov. Vzrok za policitemijo je malignost izvornih celic, iz katerih se tvorijo matične celice vseh krvnih celic (levkociti, trombociti, rdeče krvne celice).
• Nekatere tumorske bolezni lahko privedejo do povečanja števila rdečih krvnih celic. Na primer, eritrocitoza je posledica raka ledvic, fibroidov maternice (benigni tumor plasti mišic maternice), raka na jetrih, tumorjev jajčnikov, nadledvičnih žlez, benignih tumorjev hipofize in malih možganov. Pri teh tumorjih opazimo povečano produkcijo eritropoetina, tako da kostni mozeg poveča proizvodnjo progenitorjev rdečih krvnih celic.

Zakaj povečana hitrost sedimentacije eritrocitov?

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je eden od obveznih laboratorijskih parametrov krvi. Metoda temelji na sposobnosti rdečih krvnih celic pod vplivom gravitacije, da se postopoma usede na dno cevi. Stopnja sedimentacije eritrocitov pri moških je običajno med 1 in 10 mm / uro, pri ženskah pa od 2 do 15 mm / uro.

Treba je omeniti, da ta laboratorijski indikator ni specifičen, saj ne kaže specifične patologije. Vendar sprememba sedimentacije eritrocitov kaže, da se v telesu odvija določen patološki proces. Najpogostejši vzrok povečanega ESR je akutna ali kronična vnetna reakcija (vnetje organa).

Naslednje patološke in fiziološke razmere vodijo do povečanja hitrosti sedimentacije eritrocitov:

• Vnetje. Glede na vnetni proces v krvni plazmi (tekoči del krvi) se poveča količina beljakovin, ki so neposredno povezane z vnetjem (C-reaktivni protein, fibrinogen, ceruloplazmin itd.). Običajno imajo rdeče krvne celice negativen naboj, kar vodi do njihovega odbijanja drug od drugega. Povečanje koncentracije beljakovin v plazmi vodi do tega, da rdeče krvne celice postopoma izgubijo svoj negativni naboj in to prispeva k njihovi hitrejši adheziji (poveča hitrost sedimentacije eritrocitov). Opozoriti je treba, da se lahko pri nekaterih bakterijskih okužbah ESR znatno poveča, medtem ko se pri virusnih okužbah ESR običajno zmerno ali rahlo poveča.
• Tumorske bolezni. Pri malignih boleznih hematopoetskega sistema (levkemija), raka dojke, raka materničnega vratu in raka jajčnikov se hitrost sedimentacije eritrocitov znatno poveča. Dejstvo je, da je maligni tumor izpostavljen različnim delom imunskega sistema, tako da se tumorske celice postopoma uničijo. To vodi do vnosa velikih količin produktov razgradnje tkiva v krvni obtok, kar prispeva k povečanju ESR (ti razpadni produkti so proteinske molekule). Pri malignih tumorjih se ESR najpogosteje dvigne na 60 - 75 mm / uro. Povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, večje od 100 mm / uro, pogosto kaže širjenje metastaz po vsem telesu.
• Revmatične bolezni so skupina bolezni, za katere je značilna poškodba vezivnega tkiva. Akutna revmatska vročica (odvisno od oblike srca, sklepov, krvnih žil, kože), sistemski eritematozni lupus (difuzno vnetje vezivnega tkiva), revmatoidni artritis (poškodbe sklepov) in nekatere druge revmatične bolezni lahko povzročijo povečanje ESR. Na podlagi teh bolezni v krvi se koncentracija beljakovin poveča zaradi deleža globulinov, ki so protitelesa proti lastnim vezivnim tkivom. Praviloma ESR v tem primeru doseže vrednosti 50 - 70 mm / uro ali celo višje.
• Pri jemanju določenih zdravil se lahko poveča tudi hitrost sedimentacije eritrocitov. Ugotovljeno je bilo, da jemanje zdravil, kot sta morfij, aspirin, retinol (vitamin A), vodi do dejstva, da se lahko indikator ESR zmerno poveča. To je posledica sprememb v reoloških lastnostih krvi (fizikalno-kemijskih lastnosti) med jemanjem teh zdravil.
• Nosečnost Med nosečnostjo se število eritrocitov praviloma zmanjša, spremeni se beljakovinska sestava krvi (raven albumina se zmanjša). To vodi do dejstva, da je lahko sedimentacija eritrocitov 2 do 3-krat večja od normalne. Menijo, da se lahko med nosečnostjo ESR dvigne do 45 mm / uro, kar je norma. Na primer, ESR v prvem trimesečju lahko naraste do 20 mm / uro, v drugem trimesečju na 25 mm / uro, v tretjem pa do 45 mm / uro. Poleg tega se lahko med menstruacijo pojavi povečanje števila rdečih krvnih celic. Upoštevati mora tudi dejstvo, da se lahko ESR med nosečnostjo poveča zaradi katerega koli od zgoraj navedenih razlogov.

Opozoriti je treba, da se na podlagi povečanja rdečih krvnih celic v krvi njihova hitrost sedimentacije praviloma zmanjša.

Kaj lahko povzroči povečanje rdečih krvničk in belih krvnih celic?

Zvišanje eritrocitov z levkociti je redko opaženo. Zaradi stresnih situacij se lahko prehodno pojavi rahlo povečanje laboratorijskih podatkov. Če se raven levkocitov in eritrocitov znatno poveča, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Hkratno povečanje števila rdečih in belih krvnih celic je mogoče opaziti v naslednjih primerih:

• Stres lahko povzroči povečanje tako rdečih krvnih celic kot levkocitov. Bistvo je, da se v ozadju stresa mobilizirajo vse rezervne funkcije telesa. To vodi v dejstvo, da se v krvi poveča število rdečih in belih krvnih celic. Povečanje rdečih krvnih celic vodi do povečanja ravni hemoglobina in prispeva k boljši nasičenosti tkiv s kisikom. Povečanje števila levkocitov v krvi pomaga telesu, da se bolje spopade s potencialno okužbo, saj so le-te vključene v imunski odziv. Omeniti je treba, da se glede na stres indeksi levkocitov in eritrocitov nekoliko povečajo.
• Polycythemia je tumor kostnega mozga, ki ima kronični potek. Z policitemijo v krvi se ugotovi znatno povečanje števila rdečih krvnih celic in zmerno povečanje levkocitov in trombocitov.
• Dehidracija v kombinaciji z bakterijsko okužbo. Dehidracija vodi v zmanjšanje volumna krvi. Tekoči del krvi zapusti žilno posteljo, zaradi česar je opaziti povečanje števila rdečih krvnih celic (rdeče krvne celice so najbolj številne vrste krvnih celic). Povišanje levkocitov je značilno za bakterijsko okužbo. Te celice so potrebne za boj proti patogenim bakterijam. Med dehidracijo zaradi driske, ki jo povzročajo različne patogene bakterije (stafilokoki, salmonele, šigele, Vibrio cholerae itd.), Lahko opazimo dvig eritrocitov in levkocitov.

Glede na to, kaj se lahko poveča rdeče krvne celice pri ženskah?

Eden od najpogostejših vzrokov za povečanje rdečih krvnih celic je pogosto stresno stanje. V ozadju stresa se mobilizirajo vsi organski sistemi. Eden od učinkov te mobilizacije je povečanje števila rdečih krvničk in hemoglobina, ki je bistvenega pomena za delo vseh celic v telesu (hemoglobin prenaša kisik v celice). Drugi vzroki lahko povzročijo povečanje števila rdečih krvnih celic. Na primer, eritrocitoza (povečane rdeče krvne celice) je v nekaterih primerih opažena pri ženskah, ki kadijo dolgo časa. To je posledica dejstva, da v ozadju kajenja v krvi poveča koncentracijo ogljikovega monoksida (CO). Ogljikov monoksid je tesno povezan s hemoglobinskimi molekulami in tvori redko topne komplekse, kar vodi do kisikove izgube (hemoglobin ni sposoben prenašati kisika v tkiva). S povečanjem ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina poskuša telo nadomestiti to patološko stanje.

Drug razlog za povečanje tega laboratorijskega indikatorja je lahko dolgo bivanje v višavju. Zaradi redfakcije zraka in nizke vsebnosti kisika v vdihanem zraku telo doživlja kisikovo stradanje. Da bi bolje izkoristili kisik v krvi, se poveča število rdečih krvnih celic in raven hemoglobina. Poleg tega obstajajo različne bolezni, ki vodijo v povečanje rdečih krvnih celic.

Pri ženskah lahko opazimo povečanje števila rdečih krvnih celic v naslednjih primerih:

• Masculinacijski tumorji jajčnikov (androblastom in arenooblastom). Ti tumorji vodijo k dejstvu, da jajčniki namesto ženskih spolnih hormonov v velikih količinah proizvajajo moške spolne hormone (testosteron). Na podlagi maskulinizirajočih tumorjev so opaženi simptomi, kot so dolgotrajna odsotnost menstruacije (amenoreja), zmanjšanje velikosti mlečnih žlez in moška rast las (hirzutizem). Ker imajo ti tumorji počasno rast, je prvi znak bolezni pogosto boleče bolečine v trebuhu.
• Adenoma hipofize je benigni intrakranialni tumor. Hipofizna žleza se nahaja na dnu možganov in je eden izmed centrov endokrinih sistemov, skupaj s hipotalamusom. Struktura te strukture vključuje celice, ki so vključene v proizvodnjo različnih hormonov. Na primer, tumor lahko nastane iz celic, ki so odgovorne za proizvodnjo hormona, ki stimulira ščitnico (uravnava ščitnično žlezo), somatotropina (rastnega hormona), adrenokortikotropnega hormona (ureja proizvodnjo nadledvičnih hormonov) ali hormona prolaktina (deluje na mlečne žleze med nosečnostjo). V tem primeru govorijo o hormonsko aktivnem tumorju, ki moti delovanje ciljnega organa (nadledvične žleze, ščitnice in drugih organov). Če tumor doseže precej veliko velikost (macroadenoma), začne s stiskanjem optičnega živca ali chiasma (optično chiasm), ki so v neposredni bližini hipofize. To se kaže v zmanjšanju ostrine vida do popolne izgube in dvojnega vida. Poleg tega obstajajo glavoboli, ki se nahajajo v časovnih in čelnih območjih.
• Vaquezova bolezen (policitemija, eritremija) je tumor kostnega mozga, zaradi česar se število prekurzorjev rdečih krvničk znatno poveča. Navsezadnje to vodi v povečanje števila rdečih krvnih celic, s čimer se poveča viskoznost krvi, kar prispeva k trombozi. Poleg tega se pri splošni krvni sliki opazi tudi povečanje levkocitov in trombocitov. Ta rak ima kronični potek in se morda ne kaže več let.
• Fibroidi maternice so benigni tumorski proces mišične plasti maternice. Ta tumor nastane zaradi hormonskega neravnovesja, zaradi česar se raven estrogena bistveno poveča. Uterine fibroids so precej pogosti - bolezen se pojavi pri 15 do 25% žensk v rodni dobi. Za fibrome maternice je značilna močna menstruacija (menoragija) in bolečina v trebuhu, v več kot polovici primerov pa opazimo asimptomatski potek.
• Dihalna odpoved se lahko pojavi na podlagi različnih bolezni dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Najpogostejši vzrok za odpoved dihanja je kronična obstruktivna pljučna bolezen, ki se pojavi v ozadju kroničnega obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme ali emfizema (poškodbe sten dihalnih vrečk). Zmanjšanje oskrbe s kisikom v tkivih se delno izravna s povečanjem števila rdečih krvnih celic.
• Za srčno popuščanje je značilno zmanjšanje črpalne funkcije srca. To vodi do tega, da tkiva ne dobijo dovolj kisika skupaj z arterijsko krvjo. Srčno popuščanje najpogosteje povzroči miokardni infarkt, hipertenzijo in koronarno srčno bolezen. Če se srčno popuščanje pojavi dolgo časa (kronično srčno popuščanje), telo poskuša izločiti kisikovo stradanje s povečanjem rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Zakaj je povprečni volumen rdečih krvnih celic povišan?

Povprečni volumen eritrocitov je dejansko razmerje med volumnom celic eritrocitov in skupnim številom eritrocitov. Enote za merjenje povprečne prostornine rdečih krvničk v tem primeru so kubični mikrometri ali femtolitri (fl). Ta kazalnik lahko zagotovi dragocene informacije o stanju ravnotežja med vodo in soljo. Poleg tega povprečni volumen rdečih krvnih celic pomaga pri določanju vrste anemije. Izračunajte povprečni volumen rdečih krvnih celic z uporabo hematološkega analizatorja.

Opozoriti je treba, da je lahko ta laboratorijski indeks krvi precenjen ali podcenjen zaradi nekaterih bolezni hematopoetskega sistema (anemija srpastih celic, sferocitoza, stomatocitoza, akantocitoza).