Odkrivanje krvi v blatu zaradi očitnih razlogov lahko povzroči resne zdravstvene težave. Včasih je na uporabljenem toaletnem papirju mogoče videti majhno količino krvi ali pa samo videti majhne rdeče madeže v blatu.
Takšna ugotovitev ni nenavadna, včasih zahteva nujne ukrepe, vendar je pogosteje dovolj, da se obrnete na zdravnika na običajen način. Internet se pogosto obravnava s takšnimi zahtevami, kot je "Krv se sprošča, ko sem kakao", zato bomo poskušali razbrati situacijo.
Krv v blatu je resen simptom bolezni prebavil.
Velika količina sveže krvi daje blatu burgundski odtenek. Pogosto se krvave sledi lahko najdejo tudi v stranišču, v vodi.
Kri v blatu lahko kaže na krvavitev iz spodnjega prebavnega trakta, vključno z debelim črevesom, rektumom in anusom.
Izredno redko krvave madeže v blatu kažejo na krvavitev v zgornjih prebavnih regijah, saj se ta patologija pogosteje kaže v krvavem bruhanju.
Krvavitve v organih prebavil imajo lahko več kliničnih vzrokov. Bolnik sam ne more identificirati vira krvi, zato se takoj posvetujte z zdravnikom.
Takojšnje nujno zdravljenje zahteva odkrivanje sliv ali črnega blata. Če se bolnik hkrati počuti omotično in šibko, je verjetno, da pride do močne izgube krvi. Najpogosteje ima krvavitev blažje manifestacije, kar pomeni, da postane kronična. Zdravniki pogosto slišijo pritožbe bolnikov, kot je "kri se sprosti, ko sem jaz kakava." Praviloma najprej kažejo na kronične hemoroide.
Različna barva stola kaže na različno stopnjo krvavitve.
Klinični znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na anatomski vir krvavitve, in sicer:
Praksa kaže, da imajo bolniki s krvavitvami v zgornjem delu prebavil in desno stransko krvavitvijo debelega črevesa lahko tudi svetlo rdečo kri v blatu, če je krvavitev velika in se hitro razvija. Znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na etiološke znake. Pri mladih z nalezljivim ali idiopatskim kolitisom so lahko prisotni naslednji simptomi: t
Starejši bolniki z divertikularno krvavitvijo ali angiodisplazijo lahko doživijo neboleče krvavitve z implicitnimi kliničnimi znaki. Ishemični kolitis, bolečina v trebuhu in različne stopnje krvavitve se pogosto pojavijo pri bolnikih z več sočasnimi boleznimi, kot so kongestivno srčno popuščanje, atrijska fibrilacija ali kronična odpoved ledvic.
Rektalna krvavitev je lahko blaga in intermitentna, kot je pogosto v primeru angiodisplazije in karcinoma kolona. Zmerna ali huda krvavitev je pogosteje povezana s črevesno divertikulo. Onkologija redko povzroči pomembno rektalno krvavitev.
Pri bolnikih, starih 70–75 let, so običajno opazili obsežno rektalno krvavitev. Takšni bolniki običajno že imajo več kroničnih bolezni, ki poslabšajo žilne bolezni. Starejši bolniki imajo lahko naslednje simptome:
Vzroki krvi v blatu so lahko zelo različni.
Podrobno razumevanje znakov krvavitve v prebavnem sistemu ima pomembno vlogo pri pravilnem zdravljenju.
Preprosto povedano, kri v blatu pomeni le, da je vir krvavitve v prebavnem traktu. Glede na količino krvi v blatu lahko le pogojno ocenite lokacijo vira in stopnjo intenzivnosti krvavitve.
Pogosto je krvavitev tako majhna, da jo lahko odkrijemo le z analizo skrite krvi v blatu. V takih primerih zdravniki govorijo o kroničnih krvavitvah, ki pogosto vodijo v anemijo. Govoriti moramo o patologijah, ki lahko podrobno povzročijo krvavitve v prebavnem traktu.
Med drugimi vzroki za krvavitve v prebavilih prevladuje diverticuloza, ki je najpogostejši vzrok patologije. Večina krvavitev se lahko razvije v odsotnosti divertikul, kar pomeni, da videz divertikula ne poveča tveganja za krvavitev.
Dejavniki tveganja za divertikularne krvavitve vključujejo neskladnost s terapevtskimi dietami, zaprtjem, starostjo in uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in aspirina.
Diverticuloza lahko povzroči krvavitev.
Angiodisplazija je najpogostejša žilna anomalija v prebavnem traktu.
Poškodbe se lahko pojavijo na kateri koli ravni prebavnega trakta, najpogosteje pa se pojavijo v proksimalnem kolonu.
Ker je krvavitev zaradi angiodisplazije vedno venska, je običajno manj intenzivna kot pri divertikulozi. Vendar pa se za razliko od divertikuloze krvavitev na ozadju angiodisplazije pogosto ponovi tudi po zdravljenju.
Angiodysplasia je povezana s številnimi boleznimi, vključno z aortno stenozo, von Willebrandovo boleznijo in kronično odpovedjo ledvic. Pogostost angiodisplazije se povečuje s starostjo bolnika zaradi degeneracije žilnih sten.
Prej je bilo mišljeno, da je angiodisplazija povezana le s prisotnostjo aortne stenoze, zdaj pa so ti podatki zastareli.
Ishemični kolitis redko povzroča krvavitve v prebavnem traktu. Običajno je ustrezna poškodba povezana s hipotenzijo in vazokonstrikcijo, kar vodi do pretrganja črevesne sluznice.
Ishemični kolitis prizadene levo stran debelega črevesa. Pri starejših bolnikih s komorbiditetami, kot so srčno popuščanje in aritmije, so pogostejše krvavitve v prisotnosti kolitisa.
Radiacijska terapija lahko povzroči vnetne spremembe v črevesju, kar vedno vodi do poškodb sluznice in krvavitve. Kadar je takšna terapija predpisana za onkologijo trebušne votline in medenice, lahko krvavitev v debelem črevesu povzroči zaplet akutnega kolitisa. Dejavniki tveganja vključujejo aterosklerozo in uporabo kemoterapije.
Druge žilne patologije črevesja lahko povzročijo tudi krvavitev zaradi nekrotičnih procesov, ki jo spremlja poškodba sluznice.
Te bolezni vključujejo poliarteritis nodozo in granulomatozo.
O krvi v blatu bo povedal video:
Pogosto je vzrok črevesne krvavitve infekcijski proces, ki ga povzročajo Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli in drugi mikroorganizmi. Ti mikrobiološki dejavniki povzročajo vnetno drisko, za katero so značilne vročina, krvavo blato in krči.
Kolitis ne-nalezljive narave lahko povzroči tudi krvavitev, vendar je to redko. Ulcerozni kolitis povzroči krvavo drisko pri 30% bolnikov, pri 3% bolnikov pa se lahko pojavi velika izguba krvi. Tudi pri 2% bolnikov s Crohnovo boleznijo je v blatu najdena kri.
Kolonoskopija je metoda za pregledovanje prebavil.
Z vprašanjem internetnih iskalnikov »Krv se sprošča, ko se sunim«, pacient pričakuje, da ne bo le izvedel o vzrokih problema, ampak tudi o možnih diagnostičnih ukrepih. Ti ukrepi vključujejo naslednje študije prebavnega trakta: t
Pogosto so diagnostični ukrepi nujni, saj je krvavitev lahko obsežna.
Zdravljenje je v celoti odvisno od vzroka in narave krvavitve. Hude krvavitve vedno zahtevajo takojšnje kirurške posege. Kronična izguba krvi lahko zahteva zdravljenje sočasnih bolezni prebavil in krvnih žil.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
Krvavitev sama po sebi je znak kakršne koli motnje v normalnem delovanju človeškega telesa. Izmet s krvjo mora takoj opozoriti bolnika in njegovega zdravnika. Pojav krvnih žil v blatu je lahko znak resne in zelo nevarne črevesne bolezni. Za razliko od hemoroidov ali raka debelega črevesa.
Kako torej ugotovite, zakaj iztrebki z iztrebki pridejo s krvjo? Poskusimo razumeti to težko in precej občutljivo vprašanje.
Kri se lahko absorbira iz katerega koli dela prebavnega trakta. Hkrati pa obstaja določen vzorec: čim višje je poškodovan ali nepravilno delujoč organ, temnejša bo barva krvi v blatu. Kri iz rektuma ali sigmoidne debelega črevesa je svetlejše od, na primer, krvi iz požiralnika ali želodca.
Če v blatu opazite rjavo rdečo črto krvi, potem je najverjetneje prisotna vrsta akutne črevesne okužbe. Morda je to dizenterija. V tem primeru morate takoj poiskati nasvet zdravnika za nalezljive bolezni in predati iztrebke za splošno in scatološko analizo.
Tekoče blato s krvjo in sluzom kaže na pojav kolitisa, pri vnetnih procesih v debelem črevesu, divertikulozi, proktitisu pa opazimo temne rjave strdke.
Če opazite svetlo škrlatno kri v črevesju, ki ni mešana z blatom, lahko imate notranji hemoroidi. Prav tako lahko kapljice krvi na toaletnem papirju kažejo na razpoke v stenah anusa. Krvavitev se pojavi, ker se fekalne mase dotaknejo hemoroidnih izboklin med gibanjem črevesja. Ali pa, ko se bolnik "napne" s hudo zaprtostjo.
Krvavitev s hemoroidi in razpoke, praviloma, ne spremlja mešanica blata in krvi.
Če je krvavitev pomešana z blatom, ki vsebuje določeno količino sluzi, lahko domnevamo, da so črevesne neoplastične bolezni. Lahko so benigne (polipi) in maligne (rak črevesja).
Za zgodnjo stopnjo raka debelega črevesa je značilen občutek neugodja v črevesju, povečana potreba po iztrebljanju in pojav krvi v blatu. Lahko sumite na pojav tumorja, če skupaj z blatom izide rjava sluz iz črevesja, pomešana s strdki ali progami temno rdeče krvi.
Črna barva označuje možno cirozo jeter, razjedo ali celo rak na želodcu.
Glede na opazovanje zdravnikov, mnogi bolniki menijo, videz krvi v blatu znak hemoroide in odložiti obisk pri zdravniku. Medtem je treba upoštevati, da se lahko notranji hemoroidi, polipi in druge črevesne bolezni spremenijo v rakasti tumor. Bolje je, da pravočasno opravite pregled in se prepričate, da nimate resne patologije.
Da bi zagotovili, da je v blatu kri, se spomnite, kaj ste pojedli dan pred odkritjem krvi. Paradižnik, borovnice in pesa lahko obarvajo blato v rdeči barvi. Če jemljete multivitamine ali druga zdravila, ki vsebujejo železo, spremenijo tudi barvo iztrebkov. Ampak to je samo barvanje.
Če ste prepričani, da je to kri, potem preberite o seznamu bolezni, ki lahko povzročijo takšno reakcijo organizma. Izmet s krvjo pri odraslem je lahko znak naslednjih bolezni:
O salmonelozi in dizenteriji smo že zapisali v članku Cal s krvjo pri otroku, saj se večina teh bolezni pojavlja pri otrocih.
Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: I84, K60
Ko hemoroide škrlat krvi sprosti med praznjenjem, zaradi pretrganja hemoroide. Če je krvavitev huda, lahko pri bolniku pride do anemije zaradi pomanjkanja železa. Bolniki s hemoroidi čutijo stalno prisotnost tujka v anusu. Prav tako je za to bolezen značilna srbenje in pekoč občutek. Hemoroidi so notranji in zunanji. Za zdravljenje notranjih hemoroidov se uporabljajo sveče, in za zdravljenje zunanje mazila. To so lahko supostorji za anestezijo oz. Proktozansko mazilo.
Ko so analne razpoke razpokane, je kri svetlo rdeče barve in se sprošča v majhnih količinah, pri črevesju pa se pojavijo pekoče bolečine, ki lahko trajajo več ur po praznjenju. Za zdravljenje in lajšanje stanja se uporabljajo rektalne sveče z morskimi krhljemi ali glicerinske sveče z anestezinom. V dnevno prehrano vključite otrobi, da preprečite razpoke.
Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: K25, K26
Med razjedo na želodcu ni opaziti iztrebkov s krvjo. Toda pri 20% bolnikov z razjedami želodca so opazili črne blato. To je blato s krvjo, saj črna barva kaže na prisotnost skrite krvi v blatu. Ta barva je posledica stika hemoglobina z želodčnim sokom. Med poslabšanjem lahko pride tudi do bruhanja.
Pri zdravljenju razjed želodca in dvanajstnika uporabljamo medicinske in kirurške posege. Antacidi, blokatorji želodčnega izločanja in citoprotektorji se uporabljajo pri zdravljenju zdravil. Kirurško zdravljenje je indicirano predvsem za zaplete bolezni. Toda slabo zdravljenje razjed želodca, zlasti pri starejših, se zdravi tudi kirurško, saj obstaja velika verjetnost prehoda na rak na želodcu.
Kodeks za mednarodno klasifikacijo bolezni: K51
Pod ulceroznim kolitisom se nanaša vnetje debelega črevesa, ki prizadene rektalno sluznico in nekatere dele kolona. Ta črevesna patologija se ponavlja in je kronična. Etiologija bolezni še vedno ni natančno znana. Znanstveniki ne izključujejo verzije vpliva na telo določenega infekcijskega povzročitelja, vendar ni znano, kaj je okužba. Obstajajo različice prenosa ulceroznega kolitisa z genetskimi sredstvi. Razlog za to so lahko črevesna disbioza, psihološke motnje in zmanjšanje obrambe telesa.
Pri ulceroznem kolitisu so opaženi tako črevesni (ali lokalni) kot tudi splošni simptomi. Od črevesnih znakov je najbolj osnovna fekalija s krvjo. Pojavi se kot posledica rektalne krvavitve. Takoj opazimo, da lahko blato s kri lahko celo v fazi remisije bolezni, in je opaziti pri vseh bolnikih. Razlika je v tem, da se med remisijo opazuje veliko manj krvi kot v času poslabšanja. Barva krvi je škrlatna. Rektalna krvavitev je posledica motenega krvnega obtoka v debelem črevesu. Še vedno prispevajo k tej razjedi ali eroziji. Tudi vzrok rektalne krvavitve je lahko rahla ranljivost črevesnih žil in kršitev stolu. Bolnik ima drisko, včasih izmenično z zaprtjem. Pri ulceroznem kolitisu se bolniki pritožujejo zaradi pogostih napačnih želja po iztrebljanju. Bolečine v trebuhu so še en znak patološkega stanja, ki ga opazimo na levi strani trebuha. Po bolečini v blatu se umiri.
Ko govorimo o skupnih znakih te patologije, je treba opozoriti na pogoste depresije, splošno slabo počutje, prekomerno šibkost, zmanjšano zmogljivost, hujšanje. Če je zdravljenje dolgotrajno, se lahko pojavijo zapleti, kot so peritonitis, tumorji, množična črevesna krvavitev, polipoza in poškodbe jeter. Za zdravljenje bolnika je predpisana posebna prehrana, imunosupresivi, glukokortikoidi, sulfasalazin in njegovi derivati pa se uporabljajo kot zdravljenje z zdravili.
Žepni priročnik za rak debelega črevesa in danke: Droge in zdravljenje (Oncology Nursing Guide)
Radiološka diagnostika bolezni kolona
Krvni izcedki so simptom različnih črevesnih bolezni, ki segajo od nenevarnih (hemoroidi) do zelo resnih (raka na danki). Če želite ugotoviti vzrok krvavitve, boste le pregledali proktologa.
Domnevna diagnoza se lahko opravi z neodvisno analizo dobrega počutja posameznika, vendar je možno izključiti onkološko bolezen po obisku pri zdravniku.
V primeru kršitve integritete sluznice danke se po iztrebljanju pojavi kri. Kateri so simptomi analne fisure?
Analne razpoke so najpogostejše pri odraslih. Pri otrocih lahko zaprtje s krvjo povzroči prelome in razpoke v sluznici zaradi rektalnega krča in preveč trdega blata.
Tudi če se otrokova kri med črevesjem pojavi enkrat, se morate posvetovati z zdravnikom. Obstajajo 4 glavni vzroki za poškodbe rektalne sluznice pri odraslih:
Solze rektalne sluznice so lahko akutne in kronične. Običajno naj se sveža analna razpoka popolnoma zaceli v 1-6 tednih. Če se to ne zgodi in se razpoke pojavijo redno, so slabo zategnjene in povzročajo bolečo anksioznost, kršitev se lahko šteje za kronično. Krvavitev po gibanju črevesja se lahko pojavi občasno in tudi spontano preneha. Če je simptom prenehal, se je treba obrniti na proktologa. Kolorektalni rak lahko povzroči tudi kratkotrajno krvavitev, ki se nato ustavi. Za pomoč pri diagnozi naj bo zdravnik. Hemoroidi so zelo znana bolezen, pogosta pri odraslih, ki vodijo sedeči način življenja. Za krčne žile na danki so značilni naslednji znaki: t
Zdravljenje hemoroidov naj opravi le proktolog, ko potrdi to diagnozo. Zgodnje odkrivanje hemoroidov pri odraslih pomaga ustaviti napredovanje bolezni in odpraviti neprijetne simptome z minimalnimi izgubami. Sprožene hemoroide je težje zdraviti. Visoka smrtnost bolnikov z rakom debelega črevesa in danke ni posledica dejstva, da tumor raste zelo hitro, ampak zato, ker ljudje ne gredo k zdravniku. Mnogi bolniki mislijo, da vsaka kri med iztrebljanjem govori o hemoroidih. To mnenje ni res.
Diverticulosis je pojav na površini sluznice rektuma v majhnem žepu, če je ta votlina vneta, se bolezen imenuje divertikulitis. Statistični podatki kažejo, da je divertikuloza najpogostejša pri ljudeh, starejših od 55 let, ki pred nastopom vnetnega procesa ne povzroča skrbi. Kakšni so znaki divertikulitisa?
Če sumite na divertikulitis, se morate takoj obrniti na proktologa ali kirurga, ker imata slepiča in ledvična kolika podobne znake. Prekinitev vnetje divertikula povzroči izločanje črevesne vsebine v trebušno votlino, peritonitis, sepso in smrt brez nujne medicinske pomoči. Polipi rektuma se na enak način ne manifestirajo na noben način. Če tesno stisnjene fekalne mase poškodujejo polip, se krvavitev odpre. Kri je sveža, svetla, lahko obarva fekalne mase. Obstajajo dokazi, da so polipi debelega črevesa nagnjeni k maligni degeneraciji, zato je treba proktologa pregledati.
Nemogoče je sami diagnosticirati črevesni rak, kar zahteva kolonoskopijo in druge preglede. Kakšni so simptomi raka?
Simptomi se razlikujejo glede na vrsto in lokacijo glavnega tumorja. Če je v blatu kri, ne odlašajte z obiskom proktologa, takoj zaprosite za pomoč. Nekatere vrste raka se zelo hitro metastazirajo v sosednje organe in pacient preprosto nima časa, da bi se zdravil, čeprav je še vedno mogoče. Kateri drugi razlogi lahko vodijo do pojava krvi po črevesju?
Pri takšnih boleznih črevesja, kot so ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen, se pojavi latentna kri. Pri krvavitvah iz dvanajstnika imajo iztrebki značilno črno barvo, viskozno konsistenco - kot katran ali plastelin. Krvavitev črevesne sluznice se ne kaže samo s tem simptomom, ampak tudi s strani drugih:
Bogata črna barva blata ne pomeni vedno bolezni, je lahko reakcija na hrano. V tem primeru naj bi se barva blata v 2-3 dneh spremenila v normalno.
Neodvisno skrito kri ni vedno mogoče odkriti, za to obstaja posebna laboratorijska analiza iztrebkov.
Za diagnozo proktolog uporablja vizualni pregled, palpacijo in posebne teste:
Okužba s črvi redko povzroča črevesne krvavitve, če pa je kolonija parazitov dosegla ogromno razmerje, je možna krv v blatu in bolečina v trebuhu ter zastrupitev.
Če je poleg krvi prisotna tudi akutna bolečina v trebuhu, vročina, mišična oslabelost, bruhanje, slabost in glavobol, je treba nemudoma poklicati reševalno vozilo in bolnišnico na pregled. Še posebej nevaren simptom je napetost in napihnjenost, močan občutek udarca in bolečine. Če se pri otroku opazi takšna klinična slika, morate z njim iti v bolnišnico. Tudi krvni strdki in blato se lahko pojavijo tudi pri otrocih zaradi analnih razpok, na primer po podaljšanem atoničnem zaprtju. V tem primeru ne bo prišlo do dviga temperature ali zastrupitve.
Analne razpoke ne zahtevajo nujne zdravstvene oskrbe, preprosto obiščite pediatra. Zelena ali rumena sluz v blatu in pena označujeta črevesno okužbo, ki je lahko nalezljiva in se prenaša na druge ljudi. Črevesna okužba povzroča vročino, drisko, dehidracijo. V primeru driske mu mora otrok zagotoviti zadostno količino vode, v primeru bruhanja pa dodajte v pitno vodo majhno količino kuhinjske soli. Bolniki z črevesno okužbo so izolirani iz zdravih ljudi v oddelku za nalezljive bolezni. Nesmiselno je zavrniti bolnišnično zdravljenje, reševalci paramediki preprosto ne morejo ugotoviti na terenu in brez opreme, kar je povzročilo bolečine v trebuhu in kri v blatu otroka. Otroci, mlajši od 1 leta, zlasti tisti, ki se hranijo v steklenički, imajo lahko črevesno volvulus. Kršitev ima naslednje oblike:
Pri takšnih simptomih, še posebej, če pride do bruhanja in povišane telesne temperature, je hospitalizacija nujna. Hitreje bo otroku zagotovljena ustrezna pomoč, manj je verjetna smrt. Zato, ko ima otrok sluz in kri v blatu v kombinaciji z bolečino v trebuhu, morate takoj poiskati pediatra, in če je temperatura visoka, morate biti hospitalizirani v rešilcu.
Pri ženskah lahko med menstruacijo enostavno mešanje menstrualnega toka in blata v straniščni školjki povzroči vtis krvi v blatu. Za potrditev ali zavrnitev vaših sumov je treba ločeno preiskati odvajanje in v primeru dvoma se ob koncu menstruacije obrniti na proktologa. V nekaterih primerih lahko sočasna prisotnost krvnih strdkov v blatu in menstruaciji signalizira rektalno endometriozo. To je napaka v strukturi tkiv, v kateri so endometrijske celice maternice prisotne v sluznici rektuma, ki vsak mesec izzove krvavitev. Za diagnozo bo potreben posvet s proktologom in ginekologom. Hemoroidi in analne razpoke, zlasti po porodu, so pogosta težava pri ženskah.
Med analnim seksom so možne poškodbe, razpoke in prelomi danke, zato je treba upoštevati varnostne ukrepe in partner ne sme izvajati anatomsko nepravilnih ukrepov. Med nosečnostjo teža otroka in amnijska tekočina povzročata velik pritisk na medenično dno, zaradi česar mnoge ženske doživljajo notranje hemoroide. Hemorrhoidal node ni vedno izločen s palpacijo, zato odsotnost oprijemljivih znakov ne pomeni, da ni hemoroidov. Po porodu oslabljene mišice medeničnega dna ne morejo zagotoviti normalnega delovanja žil in hemoroidi napredujejo. Za zdravljenje hemoroidov s folk pravnimi sredstvi je neuporabna in naivna. Pravočasen obisk proktologu vam bo pomagal ugotoviti, ali obstaja razlog za skrb za vaše življenje in zdravje.
Soočeni s problemom rektalne krvavitve, se vedno spomnite, da to ni sama bolezen, ampak le manifestacija druge bolezni. Če se krvavitev ustavi nekaj časa po nastopu, to pomeni, da se bolezen ne zgodi več zunaj, ampak se lahko še naprej razvija. Nikoli ne prezrite krvavitev iz anusa in ga obravnavajte, kot da je jasen znak zelo resne bolezni. Na srečo, pogosto tudi z najhujšimi boleznimi (npr. Rakom črevesja), obisk zdravnika takoj po začetku krvavitve prvič zagotavlja hitro prepoznavanje pravega vzroka bolezni in popolnega okrevanja.
Kot bo podrobno prikazano spodaj, je lahko krvavitev iz anusa pri odraslem znak raka debelega črevesa.
Vsako krvavitev iz anusa je treba obravnavati kot simptom raka in jih zdraviti z ustrezno resnostjo, dokler ni ugotovljen drug razlog za njihov videz.
Takoj po začetku ali nadaljevanju krvavitve se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in pregled.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, čeprav se vam zdi, da točno veste vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi) in tudi če ste se o tem že pred leti posvetovali z zdravnikom (možno je, da se rak razvije hkrati s hemoroidi).
Prav tako se posvetujte z zdravnikom v naslednjih primerih:
Glavni vzrok krvavitve iz anusa ali pojava sledi krvi v blatu pri odraslih so različne bolezni danke in drugih delov debelega črevesa.
Da bi razumeli, kaj lahko povzroči krvavitev iz anusa v vašem primeru, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vaše stanje:
Naslednje bolezni so lahko vzrok za zgornjo kombinacijo simptomov:
Krvavost iz rektuma, ki jo povzroča razpoka v anusu, je lahko precej obilna, pri čemer se spusti tekoča rdeča kri, ki kaplja po stranišču ali pušča opazne oznake na toaletnem papirju ali spodnjem perilu.
Najpogosteje se krv pojavi takoj po gibanju črevesa (izpustu blata), manj pogosto po fizičnem naporu, napenjanju. Pogosto se krvni strdki zmešajo s sluzi na površino gostih iztrebkov.
Verjetnost, da je krvavitev iz rektuma, ki jo povzroča analna razpoka, še posebej velika, če hkrati s krvavitvami obstajajo precej hude bolečine v anusu, vendar ni drugih simptomov bolezni (npr. Povešenih vozlišč).
Krvavitev iz anusa, ki jo povzročajo hemoroidi, je lahko precej redka, v obliki nekaj kapljic tekoče rdeče krvi na toaletni papir ali na perilo; redkeje, ko pride do preloma velikega vozlišča, je lahko krvavitev velika.
Najpogosteje se iztekanje krvi iz anusa s hemoroidi opazuje po prehodu trde, voluminozne stolice, manj pogosto po vadbi.
Kot pri analni razpoki, pri hemoroidih se lahko kri v obliki strdkov drži blata.
Verjetnost, da je krvavitev povzročena s hemoroidi, je zelo visoka, če poleg krvavitve obstaja tudi povešanje rožnatih ali vijolično-modrih vozlov.
Podrobna razlaga vzrokov za hemoroide, kakšni drugi simptomi lahko kažejo to bolezen in kako jo učinkovito zdraviti, boste našli v članku Hemoroidi: vzroki, simptomi in zdravljenje.
Krvavitev, ki jo povzroča divertikula debelega črevesa, je lahko precej obilna, v obliki tekoče rdeče krvi, krvnih strdkov ali krvnih strdkov, zmešanih z blatom.
V veliki večini primerov se diverticula razvije pri ljudeh, starejših od 50 let, ali pa ne kažejo nobenih simptomov ali se pojavijo le s ponavljajočimi krvavitvami iz anusa.
Praviloma krvavitev, ki jo povzroča divertikula, hitro mine brez posebnega zdravljenja. Redko, da bi ustavili krvavitev, je nujna operacija ali kolonoskopija.
V nekaterih primerih lahko pride do vnetja črevesne divertikule. Vnetje divertikulata (divertikulitis) se kaže v vročini in bolečinah v trebuhu, ki ne izginejo več dni.
Polipi debelega črevesa morda dolgo ne kažejo nobenih simptomov ali pa le občasno povzročijo nastanek popolnoma neboleče krvavitve iz anusa ali krvavih iztrebkov.
Zaradi dejstva, da se polipi pogosto degenerirajo v rak, morajo vsi ljudje s polipi črevesa opraviti redne zdravniške preglede.
Glede na situacijo vam lahko zdravnik svetuje, da odstranite polip. To bo pomagalo odpraviti krvavitev in znatno zmanjšati tveganje za nastanek raka.
Rak debelega črevesa in danke je eden najpogostejših oblik raka, ki vsako leto povzroči smrt več sto tisoč ljudi po vsem svetu.
Brezbarvna, skromna ali včasih obilna rektalna krvavitev lahko ostane edini simptom raka več let.
Na žalost se večina ljudi s takšno krvavitvijo šteje za znak hemoroidov (ali drugih nenevarnih bolezni) in zato ne gre k zdravniku, saj verjame, da se lahko spopadejo z domačim zdravljenjem.
Največje tveganje za nastanek raka črevesa je pri ljudeh, starejših od 40-50 let, pa tudi pri ljudeh, ki so bili predhodno diagnosticirani s črevesnimi polipi ali katerih sorodniki so imeli raka na kolonu.
Nenaden in povsem nepričakovan pojav hude krvave driske (tekoči iztrebki s krvnimi strdki in sluzom), hude bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost in bruhanje so lahko znak akutne črevesne okužbe (na primer dizenterija, amebiasis, salmoneloza).
Pozor!
Glede na to, da lahko vse črevesne okužbe, ki jih spremlja krvava driska, povzročijo zelo nevarne zaplete in so lahko nalezljive, se pojavi krvava driska, vročina in bolečine v trebuhu, takoj se posvetujte z zdravnikom.
Podrobna razlaga, kako je zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih in odraslih predstavljeno v članku Črevesna okužba: vzroki, simptomi in zdravljenje.
Ponavljajoči se napadi krvave driske so lahko znak ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni. Najpogosteje se te bolezni razvijejo pri mladih, starih od 40 do 50 let.
Glavni znaki teh bolezni so:
Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis zahtevata posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.
Če ste opazili zgoraj opisane simptome, se posvetujte z zdravnikom za pregled.
Podrobna razlaga vzrokov za te bolezni, kot tudi načela njihovega učinkovitega zdravljenja je predstavljena v členih Crohnove bolezni in nespecifičnega ulceroznega kolitisa.
Zgoraj navedena kombinacija simptomov je lahko znak okužbe spolnih organov, ki se razvijajo v danki (npr. Gonoreja, trihomonijaza).
Najpogosteje se ti simptomi pojavijo nekaj dni ali tednov po analnem seksu, med katerim se je pojavila okužba.
Podrobna razlaga načel zdravljenja teh bolezni in s tem povezanih krvavih rektalnih izpustov je predstavljena v členih Gonoreja in trihomonijaza.
Samozdravljenje genitalnih okužb je nesprejemljivo. Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Mnogi črvi lahko poškodujejo stene tankega črevesa in povzročijo počasno krvavitev, ki pa ne kaže nikakršnih simptomov ali se kaže le v anemiji ali redkih epizodah blata s temnimi krvnimi strdki. Obilno krvavitev iz anusa z sproščanjem rdeče krvi ne more biti simptom okužbe s črvi.
Da bi končno ugotovili, ali je prisotnost krvi v blatu posledica črvov, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti test za blato.
V takšnih razmerah je lahko vzrok krvavitve iz anusa bodisi ponovni razvoj tumorja, bodisi sevalni (sevalni) proktitis, ki se lahko pojavi več let po izvedbi sevalne terapije (sevalne terapije, sevanja) za zdravljenje raka prostate, raka maternice, raka. mehurja ali drugih organov v medenici.
Krvavitve v podobni situaciji so lahko konstantne in neopazne ali pa precej obilne v obliki strdkov ali krvnih žarkov.
Zdravljenje radioaktivnega proktitisa je možno le pod nadzorom zdravnika.
Poleg vseh zgoraj navedenih bolezni so možni vzroki krvavitev pri ljudeh, starejših od 60–70 let, lahko napadi ishemičnega kolitisa (vnetje črevesnih sten zaradi začasne prekinitve oskrbe s krvjo), mezenterična tromboza, angiodisplazija (zmanjšana rast in povečana krhkost črevesne žile).
Glavni vzrok krvavitve iz anusa pri nosečnicah je hemoroidi, za katere je znano, da se med nosečnostjo pojavljajo še posebej pogosto. Glejte Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah.
Manj pogosto lahko krvavitev povzročijo druge zgoraj opisane bolezni.
Okužba s HIV / AIDS sama ne more povzročiti krvavitev iz anusa. Kljub temu opaženo zmanjšanje imunosti na njegovo ozadje povečuje tveganje za razvoj okužb in tumorjev (vključno s Kaposijevim sarkomom, limfomom, rakom debelega črevesa in danke), ki lahko povzročijo krvav izcedek iz anusa ali sledi krvi v blatu.
Prisotnost okužbe je bolj verjetna v primerih, ko poleg sledi krvi v blatu bolnika obstajajo tudi bolečine v trebuhu in vročina.
Po drugi strani pa lahko nenaden pojav krvi v blatu (zlasti v obliki strdkov) brez drugih simptomov bolezni nakazuje, da krvavitev izhaja iz tumorja.
Opozoriti je treba, da krvavitve iz anusa pri ljudeh, okuženih s HIV, veliko pogosteje kot okužbe in tumorji povzročajo hemoroide ali analne razpoke.
Po nekaterih poročilih lahko razvoj krvavitev iz hemoroidov ali razpok pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, pripomore k zmanjšanju strjevanja krvi, kar je še ena manifestacija okužbe.
Za določitev natančnega vzroka krvavitve iz anusa ali prisotnosti sledov krvi v blatu samo na podlagi simptomov bolezni je popolnoma nemogoče, zaradi naslednjih razlogov:
Kaj storiti v tem primeru?
Zdravniki, proktologi, splošni zdravniki, gastroenterologi, onkologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki povzročajo pojav krvavih izločkov iz danke. Če ne veste, s katerim zdravnikom se morate obrniti, se najprej obrnite na splošnega zdravnika ali na svojega lokalnega zdravnika. Po splošnem pregledu in analizi splošnih podatkov o razvoju bolezni vas bo zdravnik napotil k ustreznemu zdravniku.
Da bi pojasnili vzrok krvavitve, lahko zdravnik pregleda prst v anusu, preveri spodnji del danke in naroči preglede, kot so rektomonoskopija ali irrigoskopija.
Da bi končno zagotovili, da krvavitev iz anusa ni povezana z rakom, lahko zdravnik predpiše kolonoskopijo.
Podroben opis natančne izvedbe kolonoskopije in irgtoskopije je predstavljen v člankih Colonoscopy and Irrigoscopy.
Kot je že prikazano zgoraj, so lahko vzroki krvavitev iz anusa različne bolezni. Iz tega razloga ni nobene posamezne obravnave, ki bi lahko rešila problem v kateri koli situaciji.
Če ste po obisku zdravnika ugotovili točen vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi ali analna razpoka), lahko najdete podrobna priporočila za zdravljenje teh bolezni med seznamom vseh člankov in smernic.
Kot bo prikazano v nadaljevanju tega članka, je lahko pojav krvi v blatu otroka znak resne bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Pokličite rešilca, če ima vaš otrok krvavo drisko ali krvavitev iz anusa in morda enega ali več naslednjih simptomov:
Bodite prepričani, da otroka pokažete pediatru, če:
Da bi ugotovili možne vzroke za prisotnost krvi v blatu ali krvavitve iz anusa pri otrocih različnih starosti, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vašo težavo:
Možni vzroki za zgoraj navedene simptome so lahko:
Najpogosteje: Alergija na kravje mleko ali druga živila
Alergija na kravje mleko ali na druga živila je glavni vzrok za pojav blata s krvjo pri otrocih, mlajših od enega leta, ki prejemajo umetne mešanice ali mešano prehrano.
V ozadju alergij je črevesna sluznica zelo vnetljiva in žile, ki prehajajo skozi to, postanejo krhke in začnejo krvaviti.
Drugi simptomi alergij so lahko izpuščaj (rdečkasta, groba, luskasta mesta na obrazu, na komolcih, na nogah, na trebuhu) + (včasih) nekaj zaostanka pri povečanju telesne mase.
Pri majhnih otrocih je alergija na kravje mleko eden glavnih vzrokov za počasno, a dolgotrajno izgubo krvi in posledično hudo anemijo.
Če ste opazili zgoraj navedene simptome pri otroku ali če je krvni test večkrat odkril anemijo pri vašem otroku (kljub temu, da ste otroku dali železo), se prepričajte, da otroka pokažete zdravniku.
Da bi rešili problem, vam lahko zdravnik svetuje, da otroka prenesete v posebne formule (glejte Zdravilna formula za hranjenje otrok), popolnoma ali delno odpravite dopolnilna živila ali odstranite mlečne izdelke iz prehrane, če je otrok dojen.
Zelo redko: pomanjkanje laktaze
Pomanjkanje laktaze lahko povzroči nastanek krvi v blatu pri majhnih otrocih, ki prejemajo dojenje ali umetno snov.
Drugi simptomi pomanjkanja laktaze so lahko izpuščaj, počasno povečanje telesne mase, anemija, ki jo je težko zdraviti, zaprtje.
Kot veste, je prirojena pomanjkanje laktaze izjemno redka. Po drugi strani pa se pridobljena pomanjkljivost laktaze zgodi pogosto, vendar je vedno posledica drugih bolezni, ne pa samostojne bolezni. V zvezi s tem je treba izključiti vse druge bolezni s podobnimi simptomi ali drugimi boleznimi, ki lahko povzročijo začasno prekinitev absorpcije mlečnega sladkorja (alergija na kravje mleko, celiakija), preden se postavi diagnoza pomanjkanja laktaze.
Pojav krvi iz anusa ali v blatu je lahko posledica raztezanja krvnih žil (s hemoroidi) ali majhne solze okrog anusa. Toda v blatu so resnejši vzroki krvi, ki jih ni mogoče prezreti.
Ne dovolite, da bi predsodki ovirali vaš pregled. Če imate krvne blato, se vedno posvetujte z zdravnikom, da bi preprečili resne bolezni.
V večini primerov so krvave oznake na toaletnem papirju ali nekaj kapljic krvi iz anusa, ki barve roza vodo v stranišču, znaki hemoroidov ali majhne solze kože v bližini anusa. Obe bolezni sta zelo pogosti, vendar pred obiskom zdravnika nikoli ne moremo biti prepričani, da je razlog v njih.
Ne pozabite, svetlo rdeča kri v blatu je znak, da je vir krvavitve zelo blizu anusa. Če je kri temna in debela, se poškodba nahaja v višjih delih prebavnega sistema. Nato lahko vaš stol obarvate črno ali barvo sliv. Cal barva se imenuje melena. Videz črnega ali slivnika zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Pojav krvi iz anusa pogosto povzroči sum na rak črevesja. Kri v blatu lahko res spremlja onkologijo. Drugi dejavniki tveganja za maligno neoplazmo v črevesju so lahko:
Nato opišemo najpogostejše vzroke krvi iz anusa. Vendar pa teh informacij ne uporabljajte za samozdravljenje, se prepričajte, da obiščete zdravnika za pravilno diagnozo.
Hemoroidi so bolezen, povezana s krčnimi žilami okrog danke. Lahko krvavijo, ko so črevesa prazna, tako da v blatu in v toaletnem papirju ostanejo rdeče rdeče sledi krvi. Za hemoroide je značilna tudi srbenje okoli danke. Simptomi hemoroide pogosto izginejo sami.
Analna fisura je majhna raztrganina kože v bližini anusa, ki jo spremlja huda bolečina, saj je ta cona zelo občutljiva. Kri je vedno svetlo rdeča in krvavitev se hitro ustavi. Lahko se pojavi napačna želja po praznjenju, tudi če je črevo že prazno. Analna razpok se ponavadi zaceli v nekaj tednih.
Analna fistula je majhen kanal, ki se razteza od anusa (analni kanal) in se odpre na koži v bližini anusa. Analna fistula lahko povzroči bolečino in krvavitev med črevesnim gibanjem.
Angiodysplasia je proliferacija krvnih žil debelega črevesa, ki je pogosto vzrok neboleče krvavitve iz anusa pri starejših.
Gastroenteritis je virusna ali bakterijska okužba želodca ali črevesja, ki lahko povzroči drisko, bruhanje in trebušne krče. Običajno se imunski sistem lahko spopade z boleznijo v nekaj dneh, vendar lahko pojava krvi v blatu kaže na resno okužbo, na primer grižo.
Divertikule so majhne izbokline črevesne sluznice. Vsebujejo krhke, razredčene krvne žile, ki se zlahka porušijo in krvavijo.
Črevesna divertikula lahko spremlja nenadna, obilna, vendar neboleča izguba krvi.
Rak debelega črevesa je eden najpogostejših vrst malignih novotvorb. Zato mora biti pojav krvi v blatu obvezen razlog za čimprejšnji obisk zdravnika. V zgodnjih fazah raka so lahko iztrebki s krvjo edini simptom, zato ga ne prezrite. Prejšnji rak črevesja je zaznan, bolj učinkovito je njegovo zdravljenje.
Rak črevesja se začne z nastajanjem majhnih izdankov na črevesni steni - polipi. Njihova pravočasna odstranitev lahko prepreči maligne novotvorbe.
Kolorektalni rak je ena od vrst raka črevesja, ki običajno prizadene starejše, vendar v mlajših letih ni izključen.
Diagnozo in zdravljenje raka črevesja opravi onkolog, ki ima lahko dodatno specializacijo na področju onkoproktologije (onkologa-proktologa). Uporabite našo storitev, da najdete dobrega onkologa, ne da bi zapustili dom.
Jemanje antikoagulantov, kot so varfarin ali aspirin, ki zmanjšujejo verjetnost tromboze, vendar včasih povzročajo notranje krvavitve.
Vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Ta kronična stanja vodijo do vnetja črevesne sluznice. Crohnova bolezen prizadene zgornje črevo, ulcerozni kolitis - nižji. Obe bolezni povzročata drisko in kri v blatu.
Če opazite pojav krvi v blatu, poskusite čimprej obiskati zdravnika. Za diagnozo in zdravljenje je zaželeno, da najdete proktologa (koloproktologa). Če je težko priti do zdravnika, se posvetujte s splošnim kirurgom. Uporabite naš oddelek "Kdo ga obravnava", da bi ugotovili, kateri specialist vam najbolj ustreza.
Za diagnosticiranje krvavitve iz anusa mora zdravnik opraviti rektalni pregled, med katerim bo v anus vstavil prst z rokavico in občutil danko.
Poskusi, da ne boš sramežljiv in ne živčen: to je hitra in neboleča študija, ki običajno ne traja več kot 5 minut. Rektalni pregled je standardni postopek med proktološkim pregledom. Po potrebi se lahko v bolnišnico napoti na nadaljnji pregled.
Če kri v blatu ni glavni simptom vaše bolečine in se pojavijo motnje, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, splošno slabo zdravje in povišana telesna temperatura, je bolje stopiti v stik s terapevtskim zdravnikom: družinski zdravnik, splošni zdravnik (pediater - za otroke). Če sumite, da ste imeli črevesno okužbo, lahko najdete strokovnjaka za nalezljive bolezni.