Bolezni danke in anusa: seznam bolezni anusa

Na žalost, bolezni anusa pri ljudeh pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti specialista, saj se bolniki preprosto obotavljajo z zdravnikom, saj menijo, da se bodo sami spopadli z boleznijo.

Takšna iluzija praviloma vodi le k povečanju negativnih simptomov in nadaljnjemu napredovanju bolezni. Če se nobena črevesna bolezen v prihodnosti ne zdravi, lahko povzroči nastanek raka.

Bolezni anusa pri moških in ženskah

Danes so bolezni anusa pri ljudeh precej pogoste in jih lahko povzroči veliko različnih vzrokov. Najpogosteje so bolezni povezane s črevesno sluznico ali žilnim sistemom danke. Vendar pa obstajajo tudi kožne bolezni perianalne regije.

Anus razpokan

Približno vsak deseti primer neugodja in krvavitev iz anusa je povezan z vnetjem anusa pri ljudeh (glej sliko), ki ga povzroča pojav analne razpoke. Ponavadi je razpoka posledica mehanske poškodbe ali neravnovesja črevesne mikroflore.

Praviloma to patologijo spremlja akutna bolečina med črevesnim gibanjem in sproščanje majhne količine krvi. Če analna razpoka ni zdravljena, lahko postane kronična. Zaznavanje in diagnosticiranje razpoke je preprosto, dovolj je samo zunanji pregled proktologa.

Paraproktitis

Med boleznimi rektuma in anusa (glej slike) je treba prav tako imenovati paraproktitis. Ta bolezen je gnojno vnetje adrektalnih vlaken, ki se nahaja pod črevesno sluznico in lahko vpliva tudi na analne žleze v analnih sinusih.

Tako kot številne druge vnetne bolezni danke in anusa so simptomi (glej sliko) pogosto izraženi v akutnih bolečinah, kot tudi prisotnost krvi in ​​gnoja v blatu. Poleg oslabljene črevesne peristaltike in razvoja zaprtja in driske lahko nastane paraproktitis v analnem kanalu.

Če pustite gnojno-vnetni proces brez zdravljenja, se lahko na mestu poškodovanega tkiva oblikuje fistula, iz katere bodo občasno motili gnojni izpusti. Tudi vnetje se lahko premakne v druga tkiva črevesja (glej sliko razjed v anusu) ali celo vpliva na bližnje notranje organe.

Hemoroidi

Hemoroidi predstavljajo več kot polovico vseh bolezni anusa (glej sliko, ki opisuje faze). Tako visoka razširjenost je običajno povezana s širjenjem sedečega načina življenja, vaskularnih bolezni in slabe kakovosti hrane.

Hemoroidi so vnetje hemoroidov, ki se nahajajo v submukozi danke. Vnetje tega se pojavi zaradi motenj v žilnem sistemu črevesa in razvoja krvnih strdkov, ki so posledica poslabšanja žilne prepustnosti. Simptomi hemoroidov so običajno naslednji:

• bolečina in nelagodje med črevesnim gibanjem;
• izločanje krvi in ​​sluzi z blatom;
• otekanje epifize okrog anusa;
• nepričakovana ostra bolečina v mirovanju, kašljanje, kihanje in hoja:
• izginjanje oteklega hemoroida v poznejših fazah bolezni.

Hemoroidi se lahko razvijejo med najpogostejšim zaprtjem in preobremenitvijo črevesja med črevesnim gibanjem, kar vodi do pretrganja rektalnih žil in motenj krvnega obtoka. Ko teče hemorrhoids padel vozlišča postane nemogoče vzpostaviti brez pomoči in operacije bo potrebno.

Proktalgija

Proktalgija je najbolj skrivnostna bolezen danke in anusa, katere simptomi in zdravljenje niso tako dobro preučeni. Praviloma je pod tem izrazom običajno posploševati nenadno periodično akutno ali bolečo bolečino v anusu in analnem kanalu.

Proktalgija je lahko posledica mišičnega krča, mehanske travme ali celo kaže na razvoj notranjih vnetij, cist, kile ali celo raka v črevesju. V vsakem primeru se takoj posvetujte z zdravnikom, če imate v predelu anusa boleče občutke.

Najnevarnejši med boleznimi in boleznimi anusa, predstavljeni na fotografiji, se lahko upravičeno štejejo za raka na danki. V zgodnjih fazah je lahko bolezen popolnoma asimptomatska, kar otežuje njeno odkrivanje, dokler maligni tumor ne postane prevelik, da bi ga varno odstranili.

Ni specifičnih simptomov za odkrivanje raka na sebi, tako da lahko zlahka zamenjate rak z drugo boleznijo črevesja ali anusa.

Vendar pa razjede okoli anusa pri odraslih in otrocih, kot tudi analne krvavitve, splošna šibkost, nelagodje, prisotnost gnoja v blatu in drugi opozorilni znaki morajo prisiliti osebo, da obišče zdravnika za pravilno diagnozo in zdravljenje.

Zaključek

Vsaka bolečina v anusu, ne glede na njeno velikost in specifičnost, lahko povzroči resne zdravstvene težave in je simptom nevarne bolezni. Takoj morate obiskati proktologa, takoj ko pride do neugodja v analnem kanalu.

Prav tako ne smete pozabiti, da se lahko vnaprej izognete številnim neprijetnim boleznim tako, da izpostavite svoje telo preprečevanju. V ta namen se je potrebno bolj premakniti in porabiti manj časa v sedečem položaju ter ohraniti zdravo in redno prehrano.

Bolezni anusa: znaki, diagnoza in zdravljenje bolezni

Vzroki bolezni anusa so številni. To so lahko:

• prirojene anomalije;
• motnje v prebavnem traktu (zlasti zaprtje in driska);
• okužbe;
• telesna dejavnost;
• Živčni stres.

Simptomi

Bolezni anusa so različne, vendar imajo značilne simptome:

• bolečine v anusu in perineumu;
• krvavitev iz anusa;
• srbenje, pekočo anus in perineum;
• izločanje sluznice in gnojila;
• zaprtje;
• driska;
• izcedki iz inkontinence in plin;
• prisotnost tumorjev.

Pritožbe o naravi bolečine so različne. Je intenzivna, ki se pojavi nenadoma ali se pojavi po dežju, traja več ur. Ko je tumor stisnjen ali kliče v živčne korenine, izžareva v križnico ali kost.

Za bolezni anusa je značilna krvavitev, prisotnost krvi v blatu. V nasprotju s patologijo drugih delov prebavil, s porazom anusa, je kri škrlat.

Sluznica in gnojni izcedek kaže na nalezljive bolezni, fistule, tumorje. Povzročajo draženje kože, srbenje ali kurjenje okrog anusa in na področju presredka.

Zaprtost, ki jo povzroči krč sfinkterja. Če patologijo anusa spremlja huda bolečina, ki se pojavi po dezintegraciji, je razlog za dolgotrajno odsotnost blata psihološki - strah pred bolečino.

Driska pri boleznih anusa ni le simptom okužbe, temveč tudi izzivalen dejavnik. Zaradi driske v presredku in anusu, draženje kože, razjede.

Bolezni anusa

Večina patologij je odkrila analno razpoko in srbenje. Manj pogosti so benigni in maligni tumorji. Prirojene nepravilnosti so izjemno redke. Bolnik morda dolgo ne ve za nekatere razvojne nepravilnosti, dokler se ne začne vnetje.

Anus razpokan

Ta patologija je trganje rektalne stene, ki se nadaljuje na steni analnega kanala in vznemirja kožni del. Pojavi se zaradi:

• poškodbe analnega kanala s trdo blato;
• močno napenjanje (med dviganjem, med porodom).

Prispevati k nastanku razpok:

Obstajajo akutne in kronične razpoke. Klinično se te bolezni manifestirajo z različnimi simptomi.

Kronična razpoka je zapletena zaradi nastajanja fistul in se kaže:

• gnojni izločki;
• srbenje v anusu.

Pri kroničnih razpokah nastane razjeda, vendar se zaradi kršenja prehrane, napenjanja (med črevesjem, pri dviganju uteži), odpre.

Analno srbenje

Klinični simptomi segajo od blagega draženja do kože, izločenega z običajnimi higienskimi postopki, do neznosnega draženja, ki povzroča pekoč občutek. Pri intenzivnem srbenju bolniki izgubijo apetit, izgubijo težo, včasih pomislijo na samomor.

• primarno (zaradi živčnih izkušenj);
• sekundarni (to je simptom drugih bolezni).

V primeru primarnega srbenja je zdravilo odvisno od resnosti živčnih simptomov. Sekundarna - izgine po odstranitvi osnovne bolezni.

Anorektalni rak

Bolezen je karcinom skvamoznih celic. Lahko kalijo v sfinkterjih rektuma, maščobnega tkiva, kože anusa in presredka.

Prognoza zdravljenja je odvisna od stopnje bolezni, prisotnosti metastaz. Čim prej se bolnik obrne k specialistu, tem večja je verjetnost, da bo zdravilo.

Atresija anusa in ektopija

Takšne prirojene nepravilnosti so pogostejše pri dečkih. Diagnosticiramo jih takoj po rojstvu otroka. Pri atresiji ni anusa ali rektuma se slepo konča. Zaznana je po simptomu nizke črevesne prehodnosti:

• odsotnost mekonija (prve kalorije novorojenčka);
• nemirno obnašanje otroka;
• napenjanje.

Kasneje pride do bruhanja, poveča se zastrupitev. Če otroku ne zagotovite pravočasne pomoči, bo umrl zaradi peritonitisa ali perforacije.

Pogosto atrezijo v kombinaciji s fistulami. Posledično slepi konec črevesja prek fistule komunicira z medeničnimi organi.

Simptomi take prirojene anomalije:

• izločanje mekonija, iztrebkov, plinov skozi genitalno režo;
• okužba sečil;
• krčenje sphinctra nekoliko posteriorno do anusa;
• zaprtje

Ektopija ali premik anusa. Zaznan med inšpekcijskim pregledom. Pri dečkih se anus premakne v koren skrotuma, pri dekletih, za zadnjo komisijo presredka. Včasih sluznica analnega kanala neposredno vstopa v vaginalno sluznico.

Epitelni kičiški prehod

Cist za lase (ektodermalni črtastocitni sinus) je slepi kanal, ki je obložen s stratificiranim skvamoznim epitelijem, ki se odpre v interigičnem zgibu z enim ali več luknjicami.

Epitel, kanal sluznice je odstranjen in lahko blokira odprtino. V teku zgostitve se začne absces. Znaki razvoja patološkega procesa so:

• občutno kožo;
• ko zori absces, koža nad njim postane tanjša;
• bolečine v sacro-coccygeal regiji;
• povišanje telesne temperature na 39 ° C.

Če se absces ne odpre spontano, je potreben kirurški poseg.

In včasih bolniki niti ne zavedajo, da je prirojena anomalija. Njegova edina manifestacija je snop dlake, ki izstopa iz kanala. V tem primeru zdravljenje ni potrebno.

Dermoadrektalna cista (cističnega teratoma)

Pojavi se zaradi kršitev embriogeneze. Je tvorba, ki vsebuje elemente ektoderma:

• lasje;
• keratiniziran skvamozni epitelij;
• skrivnost lojnic in znojnih žlez.

Bolezen je nevarna. Povzroča ne le razvoj abscesa, ki se lahko spontano odpre in oblikuje fistulo v presredku, v lumen danke. Cistični teratom se ponovno rodi v raku (maligniran).

Coccygodynia in anorektalna nevralgija

Patologija se kaže v hudih bolečinah v anusu, trtici. Sežajo v križnico, zadnjico, stegna, vagino. Težko je diagnosticirati te bolezni. Pri podobnih simptomih se pojavijo:

• analna razpoka;
• paraproktitis;
• lumbosakralni radikulitis;
• išias.

Diagnozo postavimo, če je organski izvor bolečine izključen.

Pojavi se coccygodia in anorektalna nevralgija zaradi poškodb (celo dolgotrajno), spremembe v kosteh črtasto področje, bolezni hrbtenice, kot patološki refleks po zdravljenju drugih bolezni (hemoroidi, analna fisura).

Papillitis

Pri tej bolezni se v analni papili pojavi vnetni proces. Za razliko od polipov, so bolj gosto, se nahajajo ob črti glavnika. Vzrok bolezni je okužba.

Ko se bolniki s papilitisom pritožujejo:

Včasih bradavice hipertrofirajo in padejo iz anusa.

Pomanjkanje analne kaše

Za to patologijo je značilna delna ali popolna kršitev zadrževanja vsebine v črevesju. Na prvi stopnji se bolnik pritožuje zaradi nenamernega sproščanja plinov pri 2 in 3 - nezmožnosti zadrževanja fekalnih mas. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

Če je bolezen posledica tumorskih sprememb sfinkterja ali njegovega vnetja, se bolniki pritožujejo tudi zaradi krvavitve, bolečine v anusu.

Diagnostika

Če doživite bolečino v anusu, srbenje, škrlatno kri v blatu in druge neprijetne simptome, se obrnite na proktologa. Za diagnosticiranje bolezni anusa:

1. Pregled. V predelu anusa so zaznani pordelost, draženje kože, razjede, fistula, prolaps tumorjev, hemoroidi. Za pregled analnega kanala se zadnjica vzreja, analni tlak je oslabljen in viden je razpok.
2. Raziskave prstov. To je potrebno za diferencialno diagnozo bolezni anusa od patologije danke. Ne izvajajte bolnikov z akutno analno razpoko.
3. Fistulografija Uporablja se za diagnostiko analne fistule, epitelnega prehoda kičestika.
4. Sfinkterometrija. Uporablja se za preučevanje funkcionalnega stanja sfinkterja. Določite mesto pretrganja mišic, elastičnost sfinkterja.

Pri diagnozi bolezni anusa je priporočljivo opraviti študijo celotnega gastrointestinalnega trakta, saj je vzrok bolezni lahko poškodba drugih delov črevesja, želodca.

Preprečevanje in zdravljenje

Preprečiti razvoj prirojenih nepravilnosti je težko. Razlogi za njihov pojav so kršitev embriogeneze. Lahko so dedne in se včasih pojavijo zaradi nalezljivih bolezni nosečnice, jemanja zdravil, pitja in kajenja. Zdrav življenjski slog bodoče matere je jamstvo za normalen razvoj otroka.

Preostale bolezni anusa se pojavijo predvsem zaradi stresa med iztrebljenjem, poškodbe analnega kanala s trdnimi masami blata. Za preprečevanje potrebujete:

• slediti normalizaciji predsedovanja;
• jesti prav.

Da bi se izognili okužbi, mora pojav srbenja slediti osnovnim higienskim pravilom. Če je draženje povzročena z drisko, potem je treba po vsakem dejanju iztrebljanja perine izpirati in posušiti.

Za pravočasno odkrivanje raka je treba opraviti letni zdravniški pregled, vključno z onkološkim pregledom.

Zdravljenje je odvisno od bolezni. Takoj uporabite celovito konzervativno zdravljenje:

• fizioterapija;
• zdrava hrana;
• čistilni klistirji;
• kopeli, v katerih pacient sedi (z odkojem kamilice, raztopino kalijevega permanganata);
• sveče z novokainom, streptocidom.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje infekcijskih, vnetnih bolezni. Ko nevrološki izvor bolečine predpiše nevropatolog.

Predpiše se operacija, če konzervativno zdravljenje ne pomaga ali bolezen na začetku ne zdravimo z losjoni in tabletami:

• epitelijski prehod ciccygeal;
• fistula v anusu;
• atrezija;
• cističnega teratoma;
• anorektalni rak.

Indikacije za uporabo radikalne metode zdravljenja so hude krvavitve, absces, ki sam po sebi ni odprt in še več.

Kaj in kako zdraviti bolezni anusa, potrebo po posvetovanju z drugimi zdravniki, določa proktolog.

Vzroki in načini zdravljenja aken v anusu

Delikatnost in tišina težav, povezanih s srbenjem, kožnimi izpuščaji in aknami na področju anusa, so zelo pogoste v sodobni družbi.

Pacient, ki se poskuša zdraviti samo s pomočjo higiene, dobesedno utripa majhen mozolj, ki ga spremeni v veliko razjedo.

Vzroki analnih aken

Razlogi za nastanek različnih vrst aken v bližini anusa:

• vnos patogena pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom;
• alergijske reakcije;
• okužba z glivičnimi okužbami, HPV, spolno prenosljivimi boleznimi, spolno prenosljivimi boleznimi;
• poraz genitalnega herpesa HSV 2 med nezaščitenim spolnim odnosom ali uporabo osebnih stvari bolne osebe;
• hemoroidne manifestacije;
• česanje z enterobiazo;
• slaba higiena;
• podaljšano draženje v anusu;
• bolezni notranjih organov;
• disbakterioza, ki jo povzročajo različni razlogi;
• stres in živčna utrujenost;
• škodljivi delovni pogoji, povezani z visoko temperaturo in onesnaženostjo okolja.

Patološki procesi v regiji anusa povzročajo vnetja kože, ki se glede na vzroke vzrokov delijo na vrste.

Genitalni herpes

Herpes v predelu anusa in rektuma se pojavi zaradi obilnega odtoka seroznega eksudata med herpeticnim kolpitisom ali predvsem zaradi ozadja ponavljajocega se herpesa HSV 2.

Ponovitev genitalnega herpesa je lahko več kot 12-krat na leto, kar negativno vpliva na tkiva spolnih organov in zdravje telesa kot celote.

Bolniki z lezijami v anusu in rektumu opazijo:

• hudo srbenje in pekoč občutek, rdeče pike na mestu poškodbe;
• pastoznost in bolečina na anusu;
• lokalno povišanje temperature;
• akne, napolnjene z tekočino;
• manjša erozija, ki jo spremljajo površinske razpoke, krvavitev v času iztrebljanja;
• v hudih primerih, ko samozdravljenje in spajanje majhnih razjed na področju anusa povzroči velika erozija (glej sliko);
• ekstrakcija seroznih izcedkov iz anusa;
• kronični, rezalni, pekoči, boleči krči v rektalnem predelu, brez občutka polnosti v anusu, ki se imenuje tenesmus.

Razlogi za nastanek herpes rane v bližini anusa lahko veliko, kar je najpomembnejše, da se prepreči razvoj recidivov, izboljša imuniteto, poskusite ne biti živčni in sledite spremembam v hormonskih ravneh. Prepričajte se, da ste opravili teste za reakcijo virusa herpesa.

Bradavice

Analne bradavice se imenujejo bradavice na koži okrog anusa in znotraj debelega črevesa, ki se prenašajo (HPV - humani papiloma virus) med nezaščitenim spolnim odnosom. Od epidermalnih papiloma se razlikujejo po strukturi, barvi in ​​konsistenci.

Analne kondilome imajo naslednje značilnosti:

• bradavičasta tvorba z neenakomernim zgibanim in neenakim vrhom na kratki, tanki in mehki podlagi (glej sliko);
• ima meso, bledo rožnato, temno, črno ali rdečo barvo, pridobljeno glede na najdeno tkivo;
• lahko so enojne, številne ali združene v eno veliko rast;
• zelo boleče, srbeče in lahko poškodovane;
• na perineumu, okoli anusa in znotraj črevesja;
• v času hitre rasti, sekundarne okužbe in ulceracije kože se oseba počuti neprijetno pekoč občutek;
• iztrebljanje postane boleče in pri brisanju na papirju so vidne sledi krvi;
• je neprijeten vonj.

Kondilome so lahko neboleče, vendar skoraj vedno travmatične, kar povzroča krvavitev in namakanje, umazanost oblačil, povzroča srbenje in sekundarno okužbo, pekoč občutek in izcedek iz anusa.

Pri uporabi blage poškodbe se uporablja zdravljenje z zdravili, kirurško odstranijo velike kolonije bradavic.

Relapsi kondilov pri poškodbah anusa in debelega črevesa so neizogibni in ker je virus neozdravljiv, je potrebno redno obiskovati zdravnika, takoj odstraniti nastajajoče bradavice in izboljšati imuniteto. Bolezen se diagnosticira vizualno in s pomočjo analiz, strganja in rektonomanoskopije.

Fistula in vre

Kronični paraproktitis je patološki kanal (fistula), skozi katerega se sprošča gnojno-krvava tekočina.

Analne fistule nastanejo iz naslednjih razlogov:

• zanemarjanje akutnega paraproktitisa;
• pooperativni zapleti pri zdravljenju zadnje faze hemoroidov;
• poporodne poškodbe zaradi nekvalificirane ginekološke nege;
• rak debelega črevesa in danke;
• nalezljive bolezni danke.

Zdravniki identificirajo vrste analne fistule:

• popolna analna fistula je označena z lokacijo v stenah danke z izhodom v anus ali perineum;
• Nepopolne analne fistule, ki nimajo dostopa do površine in se imenujejo notranje, zdravniki menijo, da so začasni pojav tvorbe fistule;
• transsfinkter fistula, ki jo spremlja nastanek razjed in brazgotin na okoliških tkivih;
• Intrasphincter fistula, za katero je značilna prehodnost vnetja, neizrazit nastanek brazgotin.

Poziv k zdravniku se pojavi na ozadju svetle bolečine, izločanja krvi, gnoja in ichorja. Boleče občutke so vedno prisotne, preidejo le v mirovanje.

Ko je fistula blokirana z gnojem, se pojavi zastrupitev telesa, ki jo spremlja povišanje temperature. Zdravljenje takšnih perforacij kože in sluznic se izvaja kirurško, z naknadnim imenovanjem zdravljenja z zdravili.

Zavre - to je ogromno gnojno polnjeno tvorbo, ki se kaže v celotnem predelu anusa, vključno s sfinkterjem.

Podobne nenalezljive oblike so različne: t

• omejena mobilnost osebe zaradi bolečine v vreli;
• nastajanje vrenja se pojavi v trenutku okužbe v predelu lasnega mešička.

Polnjeno z gnojem se izobraževanje odpre samo v bolnišnici.

Vre se pojavijo na ozadju oslabljene imunosti, po zdravljenju pa se z laserskim žarkom odstranijo majhne belkaste brazgotine.

Drugi razlogi

Drugi vzroki vnetja kože (dermatitis) in sluznice anusa vključujejo:

1. Maligne novotvorbe v anusu. Pri postavljanju diagnoze ima bolnik bolečine v anusu, črevesne krvavitve, analno srbenje, odprte nezdravstvene razjede okoli anusa in vnetje na koži.
2. Vitiligo, bolezen, pri kateri se melanin v koži preneha tvoriti, epitel prevzame svetlo belo barvo.
3. Candida izpuščaj svetlo rdeče barve v odsotnosti zdravljenja spremeni v razjede.
4. Kronične kožne bolezni: luskavica, seboreja, lišaj, ekcem.
5. Parazitske bolezni: okužba s črvi, šuga.
6. Kronični pruritični perianalni dermatitis. Vnetje kože, ki se pojavlja pri odraslih in dojenčkih z različnimi etimologijami.
7. Sifilis.
8. Polipi, najpogosteje imajo dedno naravo, podobni hemoroidnim vozliščem.

Terapeutu je treba pokazati vse izbruhe, ki povzročajo srbenje, s pojavom vnetnih procesov, ki se bo nanašal na zdravstveno anamnezo specialista.

Diagnostične metode

Diagnoza poškodb in razjed okoli anusa in rektuma je specifična in težavna zaradi redkosti bolezni in variacije sindromov:

• zaslišanje bolnika s strani dermatologa, venerologa, gastroentroga in specialista za nalezljive bolezni, ki mu sledi pregled;
• fibrocolon - endoskopska metoda raziskovanja z uporabo togega in fleksibilnega tipa naprav;
• transrektalna sonografija - ultrazvok s posebnim visokofrekvenčnim pretvornikom, vstavljenim v črevo;
• rektografija - rentgenski pregled;
• video defektografija - polnjenje črevesja z suspenzijo barija;
• serološka diagnoza;
• laboratorijski testi za odkrivanje krvi in ​​sluzi v blatu;
• imunofermetna analiza.

Videoposnetek o diagnozi herpesa:

Zdravljenje razjed v bližini anusa

Za herpetične razjede v bližini anusa je značilna tvorba skupine mehurčkov, napolnjenih s serozno tekočino, na odprtju katere jokajo erozije.

Razvrščeno po lokaciji:

• če se manifestacije nahajajo v gubah kože v bližini anusa, oddaljeno od sfinkterja, pri ženskah se gibljejo proti vagini, zdravnik po zunanjem pregledu bolezen opredeli kot perianalni herpes;
• za določanje herpetičnega proktitisa se uporablja endoskop, saj zunanji pregled pogosto ne pokaže poškodb, bolnik pa se pritožuje zaradi hude bolečine v anusu.

Zdravljenje razjede analnega herpesa vključuje vrsto ukrepov, ki so namenjeni hitremu zdravljenju in zmanjšanju pogostosti recidivov:

1. Protivirusna zdravila se nanesejo na lezijo vsakih 6 ur: Zovirax, Acyclovir. V času zdravljenja se izogibajte nošenju tesnega spodnjega perila in namestite majhno tanko blazinico na spodnje perilo.
2. Pretisni omot je treba pazljivo zdraviti z vatirano palčko z antivirusno mazilo, da ne poškoduje in ne povzroči notranje okužbe bližnjih tkiv.
3. Pijte tečaj protivirusnega zdravljenja: Panavir in 1 mizo. med tednom.
4. Prepovedana je uporaba toaletnega papirja, temeljito in nežno pranje s toplo vodo, brez samopožarjenja spolnih organov.
5. Uvedite vitaminsko-mineralne dodatke v prehrano.
6. Izvedite potek zdravljenja z imunomodulatorji.
7. Uporaba v obdobju zdravljenja antihistaminiki nove generacije.
8. Uporabite posebno dieto.

Anusne manifestacije so označene kot benigna bolezen z vnetjem v obliki defekta sluznice, ki se razlikuje od rane zaradi izgube tkiva v leziji.

Konzervativno zdravljenje je kompleksno in vključuje:

• sprememba v prehrani, vključitev trdih vlaken v hrano;
• vodna bilanca;
• uporaba mehčalcev za blato - glicerinske sveče;
• uporaba sredstev proti bolečinam v leziji;
• pri pacientu je potrebno zmanjšati število poskusov med iztrebljanjem;
• zavrnitev sprejemanja odvajalnikov;
• odpravo uporabe klistir;
• učinkovita uporaba fibrinskega lepila, ki na površini rane tvori film, stimulira proces strjevanja krvi in ​​celjenja tkiv.

V primeru nizke učinkovitosti uporabljenega konzervativnega zdravljenja je indiciran kirurški poseg. V ta namen se bolnik hospitalizira in opravi operacijo, med katero se izreže in se šiva.

Preprečevanje razjed v anusu in okrog njega vključuje odpravo mehanskih poškodb danke, prenehanje uporabe tesnega spodnjega perila in izboljšanje bolnikove prehrane, odpravo zaprtja in dysbiosis.

Žrela anusa in danke (K62.6)

Različica: Directory of Diseases MedElement

Splošne informacije

Kratek opis

Razjed anusa in danke je benigna bolezen, za katero je značilna globoka vnetna okvara sluznice in (za razliko od erozije je erozija površinska okvara sluznice ali povrhnjice).
a) bazalna membrana rektuma in / ali analnega kanala. Za razjedo, za razliko od rane, je značilna izguba tkiva ("minus-tkivo").

Opomba 1

Ta podkategorija vključuje naslednje klinične koncepte: t
- solitarni (en) ulkus anusa in rektuma;
- fekalni razjed anusa in rektuma.

Iz tega podrazdelka ni vključeno:
- razpoka in fistula anusa in rektuma (K60.-);
- ulcerozni kolitis (K51.-);
- črevesne razjede pri Behcetovi bolezni (M35.2);
- razjede debelega črevesa, vključno s tistimi, ki jih povzroča kolitis druge etiologije (K52.-);
- razjede črevesa in anusa posebnega izvora (sifilis, tuberkuloza itd.).

Opomba 2. T
Mnogi avtorji se sklicujejo na sindrom solitarnega ulkusa rektuma tako imenovanega "solitis cystica profunda" (CCP, globoki cistični kolitis ali invertirani polip gamartoma), čeprav identiteta obeh izrazov ni jasna.
Solitarna (enkratna) razjeda je netočen izraz. Bolezen lahko povzroči večkratne razjede.

Razvrstitev

Etiologija in patogeneza

Osnovni sprožilni mehanizmi:
- povišan pritisk v danki med črevesnim gibanjem (ishemija);
- pritisk stisnjenega blata na steno rektuma (neposredni travmatični vpliv);
- ročno ločevanje iztrebkov s koprostazo Koprostasis - stagnacija blata v debelem črevesu
(neposredna travmatska izpostavljenost);
- uporaba supozitorijev ergotamina (ishemija);
- izpostavljenost (travma in ishemija).

Samotne razjede so nepravilne oblike in imajo velikost od 2-3 mm do nekaj centimetrov v premeru. Te razjede so površinske, lahko prodrejo le v majhno razdaljo glede na raven sluznice. Osnova čira je prekrita z belo ali sivo-belo cvetenje. Ker je plošča tanka, je osnovica razjed pogosto ostala nepokrita in dostopna za ogled.
Oblika razjede je običajno nepravilna. Robovi se dvigajo nad raven sluznice, včasih so polipozni.
Včasih se pojavijo posamezne razjede tipa "od prebadala".

Z leti se zunanja slika razjed podvrže le manjšim spremembam. Zgodnje manifestacije so opazne že pred samim pojavom razjed. Sestojijo iz zamenjave normalne lastne plošče z fibroblasti. Včasih snopi gladkih mišic, ki prihajajo iz mišične plošče sluznice, potekajo med žlezami poleg fibroblastov. Opažene so strukturne deformacije in reaktivna hiperemija cevnih žlez, ki včasih celo prevzamejo konfiguracijo villosa. Obstaja nagnjenost k zmanjšanju populacije vrčastih celic.
Edinstvena značilnost je uničenje, ki je zlitje votline notranjega organa, kanala, krvi ali limfne žile.
lastno ploščo s fibroblasti in mišičnimi vlakni. V procesu ulceracije na površini sluznice je sproščanje fibrinoznega in polimorfnega eksudata.
Razjed je običajno površinski in nikoli ne prodre globlje v submukozni sloj. Osnova razjeda je gosto kolagen, prekrit s tanko plastjo gnoja in granulacijskega tkiva.

Epidemiologija

Starost: večinoma mlada

Razširjenost simptomov: Zelo redka

Razmerje med spoloma (m / f): 1

Razjeda anusa in rektuma je zelo redka. Večina pojavnosti avtorjev je opisana kot 1-3: 100 000.

Bolezen prizadene predvsem mlado starost, primeri pa so opisani tudi pri otrocih. Večina bolnikov z rektalno razjedo je stara 50 let in mlajša, 25% bolnikov je starejših od 60 let.

Razlik med spoloma ni bilo, čeprav nekateri avtorji opozarjajo na rahlo prevlado žensk.

Dejavniki in skupine tveganj

Klinična slika

Klinično diagnostični kriteriji

Simptomi, tokovi

Klinika razjed anusa in danke je zelo raznolika. To je deloma tudi razlog, zakaj (skupaj z redkostjo bolezni) ima le približno tretjina bolnikov po prvem pregledu pravilno diagnozo.

Simptomi lahko vključujejo (v različnih različicah):

- sluzi v blatu (več kot 45% bolnikov).

Pregled

Digitalni rektalni pregled lahko razkrije rektalno občutljivost in krvavitev. Poleg tega se včasih odkrije lokalna elastičnost ali trdota tkiva (zbijanje). Na rokavici so lahko sledi krvi. Z visokim položajem razjede prst ne daje ničesar.
Ročni pregled lahko izključi številne rektalne bolezni, ki so lahko tudi vir krvavitve (npr. Hemoroidi).

Diagnostika

Klinična diagnoza razjeda anusa in danke je težavna zaradi redkosti bolezni, variabilnosti in nespecifičnosti simptomov.

1. "Zlati standard" diagnoze je fibrorectosigmoscopy. Priporočljivo je, da se ne omejuje na pregledovanje samo danke, saj lahko ulcerozni proces vpliva tudi na rektosigmoidno spojino. Prav tako je postopek potreben za diferencialno diagnozo.
Praviloma se metoda kombinira z biopsijo in / ali ustavitvijo rektalne krvavitve. Histološke manifestacije solitarnih razjed so edinstvene, zato lahko diagnozo postavimo le na podlagi podatkov o biopsiji rektuma (za patomorfologijo glejte poglavje »Etiologija in patogeneza«).
Odprte razjede najdemo v 57% primerov; razjede se nahajajo na sprednji steni rektuma, običajno na razdalji 7-12 cm od zobate linije.
Ne-ulkusne lezije (obrnjeni hamartomski polipi), ki po mnenju nekaterih avtorjev spadajo tudi v sindrom solitarnih ulkusnih razjed, so odkrite v 25% primerov.
Znaki lokalnega vnetja (hiperemija sluznice) so opaženi v 18% primerov.
Poskusi primerjave kliničnega stanja in odkritih endoskopskih sprememb še niso privedli do nedvoumnih rezultatov.

2. Ultrazvok (transrektalna sonografija). Določimo lahko zgoščeno plast sluznice in hipertrofijo notranjega analnega sfinktra.

3. Rektografija in video defekografija se uporabljata v primerih suma patoloških sprememb sfinkterja. Deferografija pogosto razkriva prolaps rektalne sluznice ali nezadostno sprostitev sramne-rektalne mišice.

4. Fiziološke študije (analna manometrija in druge) se lahko izvajajo tudi po indikacijah.

Kaj je perianalni dermatitis: simptomi in zdravljenje

Draženje okoli anusa povzroča nelagodje, vendar veliko ljudi ne zdravi zdravnika s tem občutljivim vprašanjem. In zaman, ker je srbenje okrog anusa lahko vzrok mnogih resnih bolezni, ki zahtevajo takojšnjo obravnavo. To je lahko perianalni dermatitis - bolezen, ki jo sproži okužba s paraziti ali bolezen džipa, hemoroidi. Zato se morate najprej obrniti na terapevta, nato pa na proktologa ali drugega specialista.

Možni simptomi srbenega anusa

Srbe okoli anusa ali v anusu lahko povzročijo različni vzroki, od katerih nekateri niso neposredno povezani z boleznijo. Natančna diagnoza zahteva preiskavo razdraženega območja in testiranja.

Kateri simptomi lahko spremljajo srbenje okoli anusa:

• rdečina;
• izpuščaj;
• vnetje kože;
• gnusen vonj;
• nastajanje razjed;
• raztezanje vene in videz stožcev;
• draženje kože;
• bolečina;
• krvavitev.

Natančen opis simptomov, povezanih z analnim srbenjem, bo pomagal določiti vzrok bolezni. Pogosto srbenje povzroča perianalni dermatitis - vnetni proces v anusu. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti. Vzroki perianalnega dermatitisa so številni, zato zdravljenje vključuje odstranitev simptomov in odpravo dejavnikov, ki so povzročili bolezen.

Dejavniki, ki povzročajo perianalni dermatitis

Eden ali več dejavnikov lahko povzroči srbenje, otekanje in hudo rdečico v bližini anusa.

1. Pomanjkanje higiene. Redko pranje telesa, pomanjkanje čiščenja območja med zadnjico po določitvi lahko povzroči draženje v območju pred anusom in hudo srbenje. Postopoma koža postane vnetja, kar vodi do hudih poškodb tkiva in izražanja, do pojava gnojnih procesov.

Pomembno je! Pri otrocih je perianalni dermatitis posledica redke spremembe plenice, slabega pranja območja med zadnjico in pomanjkanja zračnih kopeli.

1. Nosijo tesno spodnje perilo. Preveč tesne hlačke lahko drgnejo območje med zadnjico, povzroči poškodbo kože in pekoč občutek ali srbenje. Še posebej nevarno je nositi hlačke in tesne kratke hlače, ki prebadajo telo. Sintetično spodnje perilo lahko povzroči tudi nelagodje v perianalnem predelu odraslega.
2. Hemoroidi. Začetno stopnjo hemoroidov lahko moti videz srbenja, otekanje žil, izbočenje kože okoli anusa. Tudi z opazovanimi hemoroidi:

• krvavitev;
• zaprtje;
• bolečine med blatom;
• občutek gorenja;
• napačna želja po praznjenju.

Perianalni dermatitis se pojavi s hemoroidi med nastajanjem kožnih mikropokrov, ki se lahko potijo, kar povzroči pekoč občutek.

1. Gastritis, dysbiosis. Če pride do kršitve prebave v črevesju, lahko ostanejo delci hrane, ki dražijo črevesje in anus, zaradi česar začne srbeti in srbeti. To povzroča rdečico, vendar ni edema. V tem primeru morate vzeti odvajalo, da odstranite ostanke neprebavljene hrane iz telesa.
2. Vnetja, fistule, ciste, polipi. Vnetni procesi ali neoplazme v črevesju lahko povzročijo perianalni dermatitis, občutek teže in nepopolno praznjenje črevesja. Posvetujte se s proktologom, še posebej, če se srbenje pojavi v ozadju kroničnih bolezni prebavil, operacij.

Bodite pozorni! Pri perianalnem dermatitisu zaradi gastrointestinalnih motenj je potrebno obvezno posvetovanje z gastroenterologom!

1. Paraziti. Mnogi paraziti lahko povzročijo srbenje v danki in okrog anusa, vključno s pinvi in ​​črvi. Možna je tudi manifestacija kože, izguba teže, bruhanje, bolečina. Če se ne zdravi, lahko paraziti zapustijo danko in se postavijo okoli anusa in genitalij. V napredovalnih primerih lahko paraziti zasedajo celotno črevo, kar povzroča hude bolečine v anusu, perforacijo črevesnih sten in črevesno obstrukcijo. Ciste parazitov lahko vstopijo v dihalni sistem in uničijo pljuča.
2. Motnje endokrinega sistema. Nekatere endokrine motnje se lahko kažejo kot hudo srbenje anusa, druge abnormalnosti pa se morda dolgo ne pojavijo. Huda debelost praviloma govori o endokrinih vzrokih za srbenje v anusu. Pri sladkorni bolezni je možna tudi perianalna srbenje.

Pomembno je! Če je perianalni dermatitis hormonske motnje, potem je treba stopiti v stik z endokrinologom in proktologom!

1. Bolezni reproduktivnega sistema. Veliko spolno prenosljivih bolezni in bolezni urogenitalnega sistema lahko spremlja srbenje v zadnji strani luknje in genitalije. Zlasti ti občutki povzročajo kandidozo, prostatitis, spolno prenosljive bolezni, uretritis in druge. V tem primeru pride do rdečice perinealne regije, videza izcedka, neprijetnega vonja.

Pomembno je! Če sumite na bolezni reproduktivnega sistema, se morate obrniti na svojega urologa in venerologa. Ženske naj obiščejo ginekologa.

1. Alergija. V redkih primerih lahko alergijska reakcija prizadene samo anus, čeprav se reakcija običajno razširi na celo telo in še posebej na obraz. Alergije so lahko na živilih, kozmetičnih izdelkih, zdravilih in kemikalijah.
2. Gojenje las. S podaljšanim sedenjem ali depilacijo območja okoli anusa, se lasje začnejo spreminjati smer rasti. To povzroča hudo draženje kože in srbenje.
3. Glivične ali bakterijske bolezni. V nekaterih primerih je možna okužba anusa zaradi glivične okužbe, zaradi katere se koža slabo počuti. Pojav mehurčkov, izpuščajev, izcedkov ali pustul, pojava zobnih oblog.
4. Bolezen jeepa. Za bolezen je značilen pojav večih mehurčkov, napolnjenih z gnojem. Sam mehurji se po staranju odprejo, po koži ostanejo razjede, ki se dolgo ne zdravijo. Pus iz mehurčkov povzroči nadaljnje širjenje okužbe. Bolezen lahko povzroči pojav fistule, ki zahteva kirurško zdravljenje.

Pomembno je! Vsak od dejavnikov, ki so povzročili srbenje anusa, zahteva potrditev strokovnjaka. Šele po namestitvi vzrokov lahko začnete zdravljenje perianalnega dermatitisa pri odraslih.

Diagnoza in zdravljenje

Pri postavljanju diagnoze in ugotavljanju vzrokov bolezni zdravnik pregleda poškodovano območje, vpraša bolnika o načinu življenja. Po tem je potrebno opraviti teste: kri, strganje, iztrebke.

Kaj storiti, če se oblikuje herpes v analnem območju?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Analni herpes so manifestacije herpesa, ki so lokalizirane v območju anusa. Prenaša se spolno ali preko telesnih tekočin. To je vseživljenjska bolezen, saj po tem, ko vstopi v telo, ostaja virus vedno tam.

Izraža se v dveh oblikah in se kaže v določenih simptomih. Te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, zato obstaja le simptomatsko zdravljenje.

Kako se virus razvija in širi?

Herpes na anusu se začne razvijati, ko virus vstopi v telo zdrave osebe. Patogeni se vnesejo v celično jedro tistih delov kože, kjer je prišlo do okužbe, in prinesejo svoje dele v njihovo DNA.

Genetski program spremenjenih celic se spremeni, začnejo proizvajati beljakovine, značilne za herpesvirus. Od njih se zbirajo novi virusi. Ko koncentracija doseže mejno vrednost, se začnejo klinične manifestacije herpesa.

Nekaj ​​dni kasneje izginejo, ker imuniteta zavira viruse, po katerih večina umre. Ostali se skrivajo v živčnih celicah, dokler zaščita imunosti ni oslabljena. Nato se virus spet aktivira in bolezen se ponovno pojavi.

Bolezen se razvije na koži v bližini anusa, potem ko je okužena z virusom herpes simplex tipa 2 (genitalni herpes). Zaradi prodora patogena v sluznico danke ali kože blizu anusa se na njih pojavijo enojni ali majhni mehurčki (5-10 kosov), ki se imenujejo mehurčki v medicinskem jeziku.

Po 3-5 dneh se razpoka, iz njih izteka prozorna, vodena vsebina in na njihovem mestu nastanejo majhne boleče rane. Nekaj ​​dni kasneje so prekrite s suhimi skorjami, pod katerimi se koža regenerira. Zdravljenje izpuščajev v 2 tednih.

Brazgotine na mestu razjed ne nastanejo le, če bakterijska okužba ni vstopila v rano. Z okužbo razjede na tretjem mestu lahko nastanejo brazgotine.

Okuženi analni herpes je najpogosteje možen v času nezaščitenega analnega seksa, kot tudi pri uporabi drugih higienskih pripomočkov. Da bi virusi prodrli v nov organizem, morajo biti na površini sluznice ali kože prisotne mikrodazmi.

Vrste analnega herpesa

Ker se herpes lahko razvije tako v rektumu kot okrog anusa, je ta vrsta herpesne infekcije razdeljena na dve vrsti:

• herpetični proktitis;
• perianalni herpes.

Okužba se lahko manifestira v naslednjih oblikah:

• med začetno okužbo so lezije lokalizirane le na enem mestu ali v več bližnjih območjih v obliki majhnih združenih skupin (približno 10 izbruhov v vsakem);
• z recidivi se izpuščaji pojavijo pogosteje 6-krat na leto.

Značilnosti bolezni so takšne, da lahko ta virusna okužba več let mirno obstaja v človeškem telesu v latentnem stanju.

Hkrati bo bolnik izgledal zdrav, brez simptomov, testi bodo negativni in kljub temu bo virus herpesa v telesu, lokaliziran v živčnih ganglijih.

Razlogi

Vzroki za nastanek in ponovitev herpesa okoli anusa in rektuma so naslednji:

• huda ali dolgotrajna podhladitev ali pregretje;
• spolno prenosljive okužbe;
• mikrotrauma črevesne sluznice ali kože okrog anusa;
• delovna aktivnost pri ženskah;
• stanja imunske pomanjkljivosti, vključno z AIDS-om;
• fizična in psihološka utrujenost;
• nepravilna in neustrezna prehrana;
• kroničnih bolezni.

Kot lahko vidite, je veliko razlogov za začetno ali ponavljajočo se pojavitev herpesne lezije na koži anusa ali v črevesju. Po prvem času bolezen postane kronična in se lahko pojavi od časa do časa skozi celotno življenje bolnika.

Simptomi

Herpes blizu analitete v svojih manifestacijah je zelo podoben genitalnim. Pri tej vrsti bolezni opazimo:

• vodeni mehurčki, ki se nahajajo v bližini anusa;
• močno srbenje in gorenje na tem območju;
• občutljivost kože okrog anusa.

Herpes na ženski spolnosti se dodatno kaže v povečanem izcedku iz nožnice.

Če je rektum prizadet z virusom, potem ima bolnik naslednje simptome herpesa v črevesju:

• srbenje in pekoč občutek v črevesju;
• bolečine v presredku, trebuhu in križu;
• boleče in težko gibanje črevesja;
• kri v blatu.

Poleg tega se pri bolnikih obeh spolov, tako v perianalnem kot tudi v črevesnem herpesu, temperatura lahko dvigne, povečajo se dimeljske bezgavke, moti spanec; glavoboli in šibkost lahko povzročijo.

Diagnosticiranje analnega herpesa

Zdravnikom ni težko diagnosticirati perinatalnega herpesa. Pogosto so značilni simptomi in značilen pojav izpuščajev v herpesih dovolj zgovorni, da jih lahko zdravniki takoj diagnosticirajo.

Toda za diagnosticiranje herpesa v črevesju je vizualno nemogoče, kot tudi za vzpostavitev natančne diagnoze samo glede na bolnikove pritožbe, saj so simptomi te bolezni podobni simptomom drugih bolezni prebavil.

Zato je v tem primeru diagnoza izdelana v skladu z rezultati pregleda danke s pomočjo endoskopa. Za potrditev predhodne diagnoze je bolniku predpisano:

• serološki testi;
• kulturna študija biomateriala;
• krvni test za vsebnost imunskih encimov v njem;
• v nekaterih primerih - biopsija.

Glede na ugotovitve zdravniki predpisujejo zdravljenje.

Zdravljenje analnega herpesa

Kot smo že omenili, je herpes nemogoče popolnoma ozdraviti, saj danes za to ni nobenih metod ali zdravil. Toda za odstranitev simptomov naslednje manifestacije virusa je precej resnično.

Zdravniki v takih primerih so predpisani bolnikom, ki se uporabljajo za analni herpes, protivirusna zdravila. Posebno priljubljena so mazila in kreme, ki vsebujejo aciklovir ali njegove derivate:

Ta mazila se nanesejo na analno območje vsakih 3 ali 4 ure več dni zapored, dokler izpuščaj ne izgine. Zdravila se nežno nanašajo na kožo okrog anusa, pri ženskah pa tudi v smeri vagine.

Pripravke je treba nanesti na čisto in suho kožo, zato morate pred začetkom nanosa opraviti obvezne higienske postopke: območje anusa očistite s toplo vodo in milom ter ga obrišite na suhem. Mazilo je bolje uporabiti v medicinskih rokavicah, ne z golimi rokami, da bi preprečili morebitno okužbo drugih delov telesa.

Če so kreme in mazila nemočne, kar se pogosto zgodi, če bolezen traja več let, in to ni prvi primer herpesa pri bolniku, potem je predpisano močnejše zdravljenje - protivirusne tablete in posnetki.

foto analni herpes

Črevesni herpes se zaradi dejstva, da je nemogoče doseči izpuščaj, zdravi tudi z protivirusnimi zdravili v obliki tablet za peroralno dajanje in injekcije:

• Aciklovir;
• Famciclovir;
• Penciklovir;
• Valaciklovir.

Poleg protivirusnih zdravil so predpisana tudi druga zdravila, ki pomagajo telesu pri spopadanju z drugim izbruhom bolezni:

• imunomodulatorji, vključno z tinkturo ehinaceje, eleutherococcus, ginseng;
• multivitaminski kompleksi;
• antihistaminiki;
• antibiotikov, če je prisotna okužba herpesnega izpuščaja.

Med zdravljenjem morajo bolniki slediti določeni prehrani s prevlado morskih sadežev in mlečnih izdelkov, svežega sadja in zelenjave, zelenjave, bogate s fitoncidi (čebula, česen, hren, ingver, limona).

Preprečevanje analnega herpesa

Da bi preprečili pojav in ponovitev analnega herpesa, morajo biti bolniki pozorni na svoje zdravje:

• pozimi ne pregrevajte in poleti ne pregrevajte;
• čas za zdravljenje okužb sečil;
• imajo spolne odnose samo z enim zaupnim partnerjem;
• dovolj spite in se sprostite;
• pogosteje na prostem;
• izvedljiv šport;
• izogibajte se živčni in fizični preobremenitvi;
• jesti pravilno in uravnoteženo;
• periodično jemljejo vitaminske komplekse za nasičenje telesa z bistvenimi snovmi;
• odpovedati se slabim navadam.

Opazovanje vseh teh priporočil, lahko pozabite na manifestacije analnega herpesa za dolgo časa in ne zdravljenje z drage droge.