Nevtrofili v krvi so primarno odgovorni za zaščito notranjih organov, mišic, kosti in drugih telesnih struktur pred napadom povzročiteljev bolezni, ki lahko vključujejo bakterije in virusne elemente ter parazitske enocelične oblike gliv.
Da bi objektivno ocenili količinsko vsebino "vojakov" imunskega sistema, lahko analiziramo kapilarno kri (vzeto iz prstana). Zahvaljujoč tej raziskavi so zdravniki pravočasno prepoznali celoten spekter bolezni, ki bi lahko povzročile znatno škodo za zdravje ljudi.
Neutrofilni elementi so razdeljeni na dva glavna tipa - pasovni in segmentirani. Prva skupina združuje mlade levkocitne celice z enim jedrom, ki zunaj spominja na rahlo upognjeno vejico, podkve ali zgoščeno palico. Velika večina takih komponent krvi (več kot 90%) se nahaja v palačah kostnega mozga, v katerem je nastala.
Tam mladi nevtrofilci čakajo na obdobje zorenja, nato zapustijo »dom«, da patrolirajo v telesu, čakajo na nov poskus uvajanja patogenov. Segmentni granulociti so odrasle celične strukture, opremljene z že razdrobljenim nukleolom: kot da bi ga delili ozki vratovi na več delov.
Te krvne celice imajo zelo pomembne funkcije:
Ta popolnoma premišljen proces redno ščiti človeško telo pred uničujočim vplivom in smrtjo. Če pride do vnosa bioloških elementov skozi biološke ovire, zrel granulociti najprej vstopijo v bitko in, če je potrebno, levkociti iz kostnega mozga pridejo iz kostnega mozga »na poziv sorodnikov«.
Število takšnih teles v krvi prikazuje stanje telesa, osredotoča pa pozornost strokovnjakov na vnetja, nekroze, glivične okužbe itd. mikroskop.
Krvne preiskave za nevtrofilce se običajno dajejo, kadar ima bolnik nenavadne in na prvi pogled nepojasnjene simptome. V to skupino spada kar nekaj atributov, zato bodo naštete le najbolj pogoste:
Če zdravnik sumi, da ima pacient nekroza tkiva ali vnetne bolezni, takoj izda napotnico za krvni test, ki jo je treba vzeti čim prej. Dolgotrajno celjenje prask in manjših kosov je dober razlog za izvajanje hematoloških raziskav na nevtrofilcih.
V tej tabeli se lahko seznanite z relativnim številom granulocitov, običajno označenih kot odstotek vsake njegove vrste:
Neutrofili ali nevtrofilni granulociti se imenujejo ena od podvrsti levkocitov. So najbolj številna sestavina belih krvnih celic. Delež zrelih nevtrofilcev doseže skoraj 2/3 njihovega skupnega. In v telesu so nezrele celice, od katerih so nekatere do 5% vse bele krvi.
Neutrofili - klasični fagociti. Lahko se držijo škodljivih celic in se jih držijo, ujamejo bakterije in jih tako nevtralizirajo. Sposobnost nevtrofilcev za takšne procese je posledica njihove mobilnosti in sposobnosti, da prosto prodrejo v vse vogale človeškega telesa. Celice se premaknejo neposredno na mesta vnetja ali poškodbe tkiva.
Proizvaja nevtrofilce v kostnem mozgu. Od tam se celice pošiljajo v krvni obtok, v njej se premikajo več ur in se premaknejo v tkivo. Glavno poslanstvo nevtrofilcev je zaščititi telo pred okužbami. Življenjska doba celic v tkivih je odvisna od tega, kako dobro jo izvajajo.
Neutrofili so vrsta vojske, ki vodi neusmiljen boj proti mikrobom. Zato je pomembno, da se pravočasno dopolni z novimi »borci«, ki nadomeščajo mrtve celice.
V zdravstvenih zapisih so nevtrofilci označeni z latinskimi črkami NEU.
Njihova raven pri odrasli zdravi osebi mora biti vsaj 45% in ne več kot 70% vseh belih krvnih celic. V absolutnih enotah je to (1,80–6,50) x10 9 / l.
Raven mladih in nezrelih celic, tako imenovanih ubodnih nevtrofilcev, se meri ločeno. Njihova stopnja je naslednja:
Stopnja je enaka za oba spola. Vendar je odvisno od starosti.
Število nevtrofilcev pri otrocih je večje kot pri odraslih. Njihov delež v sestavi levkocitov je nekoliko manjši. Z leti se odstotek poveča, absolutna vrednost pa se skoraj ne spremeni.
Presežek standardnega števila nevtrofilcev imenujemo nevtrofilija ali nevtrofilija. Takšen pojav je posebna oblika zaščite organizma pred razvojem vnetnih procesov ali penetracije patogenih bakterij in mikrobov.
Nevtrofilija se praviloma opazi hkrati s povečanjem skupnega števila levkocitov, to je levkocitozo.
Ko so rezultati krvnih preiskav zabeležili preveč nevtrofilcev, so možni razlogi naslednji:
Vzrok za prekomerno rast nevtrofilcev je lahko nedavno cepljenje ali nalezljiva bolezen, katere zdravljenje ni končano.
Stranski učinki zdravil, kot so histamini, digitalis, kortikosteroidi, fenacetin, heparin, lahko povzročijo tudi povečanje števila celic.
Razlikujejo se naslednje stopnje nevtrofilije (x10 9 / l.): T
Prvi dve stopnji nevtrofilije sta značilni za gnojno-vnetne procese lokalne narave, tretji pa za tiste, ki so zajeli več organov.
Glede na to, koliko vsebnost celic presega optimalno hitrost, je mogoče predhodno oceniti velikost vnetja in ustreznost odziva imunskega sistema na bolezenske procese.
Več nevtrofilcev v primerjavi z normo je težja in nevarnejša bolezen.
Če se število celic poveča na 7 ali 8 × 10 9 / l, preostale komponente krvi pa so normalne, je treba razloge iskati ne pri boleznih. To je lahko posledica nedavnega fizičnega ali duševnega stresa, bogatih zajtrkov ali kosil. Nosečnost pogosto spremlja tudi manjša nevtrofilija.
Nevtrofilija nosečnic je koncept, ki teoretično obstaja in se izvaja v praksi.
V obdobju rodenja nevtrofilcev presega optimalne meje in se ne šteje za patologijo in je varianta norme. Fetus, ki se razvija v maternici bodoče matere, ne postane takoj materinskega. Sprva ga dojemajo kot zunanjega. Zato imunski sistem močno proizvaja bele krvne celice, med katerimi so tudi nevtrofilci.
Z rastjo ploda se aktivira hematopoeza, ki vpliva tudi na rast števila celic.
Če njihovo število preseže dopustno stopnjo 10 · 109 / l in postane nevtrofilija izrazita ali huda, je treba pregledati organizem, saj je razvoj patološkega procesa visok. To lahko negativno vpliva na razvoj ploda.
Če ni znakov bolezni, lahko zvišana raven nevtrofilcev opozori na visoko verjetnost spontanega splava ali poroda vnaprej.
Nevtropenija je zmanjšanje števila nevtrofilcev glede na normalno raven. Ta pogoj je pojasnjen z:
Najpogosteje se število celic zmanjšuje v primerjavi z normo med razvojem:
Poleg tega se v primeru: t
Neutropenija, kot je nevtrofilija, je razdeljena na tri stopnje resnosti (x10 9 / l):
Glede na to je posredno določen obseg bolezni telesa.
Redko, vendar je lahko zmanjšanje ravni nevtrofilcev začasno in kratkotrajno. To stanje opazimo v procesu protivirusnega zdravljenja.
To stanje izgine po prekinitvi zdravljenja.
Če pa opazimo majhno število nevtrofilcev več kot tri dni, se poveča tveganje za nalezljivo bolezen. Zato je treba določiti vzrok in po potrebi začeti zdravljenje.
Kadar odstopanje ravni nevtrofilcev od norme dolgo ne mine in ni opaziti nobenih drugih simptomov, lahko to nakazuje razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Ne obstaja nevarnost za zdravje, ampak tudi za življenje posameznika.
Da bi odkrili odstopanje krvi od norme v času, ni škodljivo opraviti svoje raziskave vsaj enkrat na šest mesecev. In ženske, ki pričakujejo otroka, naj to opravijo vsak mesec. Konec koncev vsi vemo, kako pomembno je preprečevanje.
Nevtrofili so vrsta belih krvnih celic. Pravzaprav je večina belih krvnih celic, ki povzročajo odziv imunskega sistema, nevtrofilcev. Obstajajo še štiri druge vrste belih krvnih celic, toda nevtrofilci so najbolj razširjeni tip. Neutrofili so ključne sestavine v sistemu zaščite pred okužbo.
Neutrofili v jedrski obliki so razdeljeni na zgodnje (pasovne) in zrele (segmentirane).
Glavna funkcija je imunska aktivnost proti bakterijam. Ko se pojavi bakterijska okužba, so prvi imunski odziv prvi vpleteni v levkocite. Segmentni nevtrofilci so osnova imunskega sistema v formuli levkocitov.
Rezultati analize se lahko zelo razlikujejo glede na laboratorij, v katerem se izvaja test. Prav tako se razlikujejo glede na:
Bolj pomembno kot odstotek nevtrofilcev je absolutno število nevtrofilcev (ACN), ki morajo biti od 1,0 do 8,0 k / µl. Razlog, zakaj ACN predstavlja resnično klinično sliko, je boljši, da je v primerih, ko se količina krvi med zdravljenjem zmanjša, odstotek nevtrofilcev višji, če je splošna učinkovitost nizka. ACN lahko izračunamo tako, da pomnožimo odstotek skupnih levkocitov (segmentiranih nevtrofilcev v decimalni obliki) in odstotek nezrelih levkocitov (v decimalni obliki) s skupnim številom levkocitov. Število nezrelih nevtrofilcev je običajno majhno ali nič, tako da lahko dobite dokaj natančen AKN, pri čemer ostane odstotek nezrelih nevtrofilcev iz enačbe.
AIC se običajno izvaja kot del kliničnega krvnega testa z diferencialom.
Vaš zdravnik lahko naroči AKC:
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
Če vaš DCA ni normalen, boste verjetno večkrat ponovili krvne preiskave v več tednih.
Tako nadzorujejo spremembe v številu levkocitov.
Oglejte si uporaben videoposnetek o nevtrofilcih
Za test AKN se bo odvzela majhna količina krvi, običajno iz vene v roki.
Spodnja tabela prikazuje norme AKN v krvi.
Nekatera stanja lahko vplivajo na rezultate krvnih preiskav. Posvetujte se z zdravnikom, če ste noseči ali če se vam na seznamu nanaša kaj:
Prisotnost visokega deleža nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtrofilija. To je znak, da ima vaše telo okužbo. Nevtrofilijo lahko povzročijo številni ključni pogoji in dejavniki, med drugim:
Zdravo novorojenčki imajo večje število nevtrofilcev.
Nosečnost povzroča izrazito povečanje števila nevtrofilcev, ki se med porodom in po njem še bolj poveča. Močna vadba lahko podvoji njihovo število s spremembo porazdelitve belih celic v krvnem obtoku.
Neutrofilija, katere vzroki so posledica zunanjih dejavnikov in ne primarne hematopoetske motnje, je zelo pogosta, saj je okužba najpogostejši vzrok.
Če krvni testi pokažejo visoko raven nevtrofilcev, je treba čim prej opraviti temeljit zdravniški pregled. Šele, ko zdravniki lahko določijo vzrok nevtrofilije, lahko priporočijo uporabo zdravil ali drugih možnosti zdravljenja za ponovno vzpostavitev normalnega števila nevtrofilcev. Po zdravem prehranjevanju in sprejetju drugih pravilnih načinov življenja je seveda treba prehoditi dolgo pot do zdravljenja tega stanja.
Nevtropenija je izraz za nizko raven nevtrofilcev. Nizko število nevtrofilcev je najpogosteje povezano z zdravili, lahko pa je tudi znak drugih dejavnikov ali bolezni, vključno z:
Kostmanskyjev sindrom je stanje, v katerem telo proizvaja manj nevtrofilcev in mielocateksov, stanje, v katerem lahko v krvni obtok vstopi premalo nevtrofilcev.
To stanje ne kaže nobenih simptomov v začetnih fazah. Ta motnja se lahko odkrije le, ko okužba postane resna. Spodaj so navedeni nekateri simptomi nevtropenije.
Izvede se tudi biopsija kostnega mozga za diagnosticiranje, če oseba trpi za nevtropenijo. Za zdravljenje te motnje je potrebno diagnosticirati osnovni vzrok in predpisati ustrezno zdravljenje. Antibiotiki in protivirusna zdravila so predpisani za zdravljenje parazitskih okužb. V primeru prehranskih pomanjkljivosti bolniku svetujemo, da upošteva uravnoteženo prehrano. Nekateri dodatki in zdravila so predpisani tudi, ki lahko sprožijo nastanek belih krvnih celic. V primeru kronične nevtropenije bo morda morala oseba transfuzirati nevtrofilne granulocite skupaj z drugimi zdravili.
Da bi ohranili normalno raven nevtrofilcev v krvi, je treba paziti, da podpira vašo imunost. Kot profilaksa se priporoča naslednje:
Zaradi odsotnosti ali pomanjkanja nevtrofilcev je oseba ranljiva. Ukrepi preventivnega načina življenja vam lahko pomagajo zmanjšati možne zaplete.
Človeški imunski sistem nadzirajo levkociti, ki se delijo na ločene vrste. Največja skupina so nevtrofilci, ki predstavljajo 75% celotnega števila levkocitnih celic. Ugotovljena hitrost nevtrofilcev je odvisna od starosti bolnikov. Število levkocitnih celic se od leta do leta spreminja s fizičnim razvojem in začetkom pubertete. Pri odraslih se delež nevtrofilcev v krvi ne spremeni.
Neutrofili v krvi obstajata dve vrsti uboda in segmentirani. Za zorenje teh celic je potreben določen čas, skozi katerega celice prehajajo skozi več stopenj razvoja. V nekaterih primerih se izvede tudi analiza nezrelih oblik levkocitov. Nenormalni nevtrofilci so lahko povezani z okvarjenim krvotokom.
Stopnje zorenja celic:
Nevtrofilni granulociti so tudi fagocitne celice. To pomeni, da se lahko po odkritju škodljivega mikroorganizma nevtrofilska celica z njim poveže in absorbira. Ta proces se imenuje fagocitoza in celice, ki so sposobne absorpcije, veljajo za fagocitne. Absorpcija škodljivih mikroorganizmov lahko privede do smrti nevtrofilcev in telo mora ustvariti nove celice za zaščito telesa. V obliki imenovanja za analizo in posledično lahko nevtrofilce imenujemo »NEUT«.
Za levkocite so nevtrofilci najbolj številčna skupina, te celice so neposredno vključene v zaščito telesa. Število nevtrofilcev se običajno meri v odstotkih (%) glede na skupno število levkocitov. Tudi raven nevtrofilcev se lahko meri v absolutnih enotah, to je določeno število v milijardah na liter ali numerični izraz, pomnožen z 10 9. Za odraslega mora biti skupno število teh celic 1,8–6,5 milijarde / l ali 1,8-6,5 × 10 9. Tabela s sprejetimi standardi zdravil za indikator NEUT v odstotkih je predstavljena v nadaljevanju.
Hkrati število nezrelih celic (zabodnih celic) ne sme presegati 0,5-6%, kar pomeni, da morajo biti skoraj vsi nevtrofilci zreli. Če se norma indikatorja opazi kot rezultat laboratorijske analize, to pomeni, da bolnik nima odstopanj. Če so vsi drugi parametri prav tako v normalnem razponu, je oseba zdrava.
Normalna raven vseh raziskanih parametrov je zelo zaželena za vsakega pacienta, vendar pogosto rezultati testov kažejo na razvoj bolezni. Študija se izvaja po ustreznih indikacijah, ko zdravnik sumi na razvoj bolezni ali na profilakso med rutinskim zdravniškim pregledom.
Telo začne proizvajati veliko število levkocitnih celic za boj proti okužbam in vnetjem.
Visoka koncentracija nevtrofilcev se imenuje nevtrofilija. To stanje medicine je razdeljeno na tri stopnje. Blaga, zmerna in huda stopnja nevtropenije pomaga opisati bolnikovo zdravstveno stanje in spremljati napredovanje bolezni. Če so nevtrofilni granulociti povišani v krvi, so možni naslednji razlogi za to:
Krvni test lahko pokaže nizko število belih krvnih celic. Lahko je tudi znak razvoja bolezni. Padec koncentracije levkocitov v krvi lahko pomeni, da so levkocitne celice umrle, da bi odpravile okužbe ali patogene celice. V tem primeru postanejo neitofilovi majhni in bolezen napreduje.
Po zdravljenju bolezni se ponovijo tudi testi. Pri zdravi osebi je treba normalizirati nevtrofilce. Če je stopnja še vedno znižana, ali je bilo zdravljenje neučinkovito ali če obstaja še ena težava z majhnim številom levkocitnih celic:
Za vsak krvni test je pomembno dekodiranje. Včasih se odstopanje od normalne ravni levkocitnih celic, vključno z nevtrofili, pojavi iz naravnih razlogov in nima nič opraviti z boleznimi. Na primer, med nosečnostjo v ženski krvi se število levkocitov poveča. To je posledica dejstva, da novonastali organizem zaroda zaznava kot tujec in začne proizvajati celice za zaščito. Za nevtrofilce se normalno število celic poveča. Obstajajo tudi drugi fiziološki razlogi za povečanje koncentracije belih krvnih celic v krvi:
Med analizo je izjemno pomembno, da se natančno držimo predpisov in priporočil lečečega zdravnika. Lahko dajemo kri v katerem koli laboratoriju. Poslovne zdravstvene organizacije praviloma opravljajo raziskave skozi dan. Medtem ko lahko okrožne klinike opravijo teste od nekaj dni do tedna zaradi velike laboratorijske obremenitve. Če sumite na bolezen, je bolje, da rezultate analize čim prej dobite.
Na splošno analiza krvi igra pomembno vlogo pri ocenjevanju levkocitov in zlasti nevtrofilcev. Te celice v veliki meri določajo našo imuniteto, zato je nujno slediti njihovemu stanju. Človeško telo se odziva s spreminjanjem števila nevtrofilcev na različne motnje. Zato je treba vedeti, da je stopnja nevtrofilcev v krvnem testu preprosto potrebna. Vendar to ni dovolj: treba je razumeti vzroke za morebitna odstopanja.
Vse nevtrofilce lahko razdelimo na zabodne ali mlade, segmentirane ali zrele. Že zgodnejše oblike se imenujejo mlade, vendar pri analizi krvi pri zdravih ljudeh se ne smejo pojaviti. Razlika med ubodnimi in segmentiranimi oblikami nevtrofilcev je v strukturnih značilnostih jedra. V prvem primeru res izgleda kot palica, v drugem pa je razdeljena na segmente. Laboratorijski asistent pri analizi vidi to razliko dobro pod mikroskopom.
Stopnja nevtrofilcev v krvi je enaka pri ženskah in moških. To so 2-5% vseh levkocitov za nožna jedra in 55-67% za segmentirane.
Pri otrocih so te številke nekoliko drugačne:
Takšna razlika v indeksih krvi pri otroku in pri odraslem je posledica različne intenzivnosti procesov tvorbe krvi in nepopolnosti imunskega sistema pri otrocih. Dejstvo, da so ti standardi enaki za moške in ženske, kaže, da nastanek nevtrofilcev ni odvisen od spolnih hormonov.
Vendar pa obstaja ena stvar tukaj: med nosečnostjo se raven nevtrofilcev pri ženskah izrazito poveča. To izhaja iz dejstva, da je ženski organizem v obdobju pričakovanja otroka precej rekonstruiran in da se homeostaza spremeni. V prvem trimesečju nosečnosti se odstotek nevtrofilcev v krvi žensk poveča za približno 10%, do zadnjega trimesečja pa ta delež doseže 69,6%.
Za spremljanje dinamike sprememb mora ženska med nosečnostjo redno obiskovati zdravnika in opraviti krvni test. Pravočasno ugotovljene nepravilnosti v telesu žensk, ki čakajo na otroke, jim omogočajo, da čim prej začnejo korekcijo in tako zaščitijo nerojenega otroka pred neželenimi učinki.
Nevtrofilni levkociti živijo povprečno 13 dni. Tako kot vse krvne celice se tvorijo v rdečem kostnem mozgu in nato vstopijo v splošni krvni obtok. Ko nevtrofilci iz krvi preidejo v tkiva, hitro umrejo. V povprečju naše telo proizvede okoli sto milijard neutrofilov na dan (ta številka je približno enaka za moške, ženske in otroke).
Pri opisovanju rezultatov splošnega krvnega testa se nevtrofilci včasih imenujejo nevtralni ali neu. Najpogosteje takšno zmanjšanje proizvaja aparat, ki samodejno prešteje krvne celice. Pri ročni analizi lahko praviloma najdemo stisnjen vnos z / i (segmentirano) in p / i (pas).
Pred prehodom na razloge za odstopanje nevtrofilcev od norme je potrebno povedati nekaj besed o njihovi funkciji v telesu. Skratka, je del imunskega odziva. Enako velja, na primer, za limfocite. Zato je vloga nevtrofilcev potrebna nekaj pojasnila. Njihov pomen za imunski sistem določa dejstvo, da izvajajo fagocitozo, imajo citotoksični učinek in izločajo tudi lizosomske encime in biološko aktivne snovi. Nobene vnetne reakcije ni mogoče izvesti brez nevtrofilcev.
Povečanje odstotka nevtrofilcev v krvi je lahko fiziološko in patološko. Poleg nosečnosti pri ženskah, fizičnega stresa, psiho-emocionalnega stresa in celo vnosa hrane (zaradi slednjega je treba analizo opraviti na prazen želodec) lahko pripišemo fiziološkim spremembam. Patološki dejavniki, ki vodijo k dejstvu, da je splošna raven nevtrofilcev povišana, so izjemno raznoliki.
Najpogostejši vzroki so bakterijske okužbe in vnetni procesi katere koli etiologije (vključno s tistimi, ki so posledica travme, operacije, zastrupitve). Poleg tega je ta vzorec v krvni preiskavi za kakršnokoli poškodbo tkiva, na primer pri miokardnem infarktu ali infarktu ledvic. Tudi nevtrofilijo lahko povzročijo hormonske motnje, predvsem pa tirotoksikoza in prisotnost raka v zgodnjih fazah.
Ta krvna slika je značilna za nekatere vrste levkemije. Praviloma se v tem primeru v krvi pojavijo ne-tipični mladi nevtrofili, zaradi česar dekodiranje analize ne predstavlja posebnih težav. Nenavadno je, da levkemija postaja mlajša, vedno pogosteje pa ne pri moških in ženskah srednjih let, kot je bila prej, ampak pri otrocih. Vendar pa je s pravočasno diagnozo otroka lahko shranite, in za to je pristojno dekodiranje krvnega testa je pomembno.
Najpogostejši vzrok za zmanjšanje skupnega števila nevtrofilcev so virusne okužbe, kot so ošpice, rdečke, gripa, hepatitis itd. Možnosti so možne tudi pri hematopoetski supresiji. Najdemo ga s pomanjkanjem folne kisline in vitamina B v telesu.12, možno z akutno levkemijo, zastrupitvijo z benzenom ali anilinom, obsežnim obsevanjem. V redkih primerih je zaznana genetska motnja hemopoiesis, ki se kaže pri otrocih že v prvih dneh življenja.
Še en dejavnik, ki vodi do zmanjšanja števila nevtrofilcev, so imunske motnje, ki izhajajo iz bolezni, kot so revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus itd. Možno je, da je imunost depresivna glede na podaljšano bakterijsko okužbo. V tem primeru zmanjšani nevtrofilci ne govorijo o okrevanju, vendar kažejo, da je bolezen postala resna. Poleg tega obstaja tudi redistributivna različica nevtropenije, ko se dešifrira krvna preiskava, se pokaže, da se nevtrofilci znižajo zaradi nizke vsebnosti v vzorcu, vzetem za analizo, vendar je njihova skupna količina v krvi v normalnih mejah.
To neskladje se pojavi, ko se pretok krvi prerazporedi v korist nekaterih organov (npr. V korist vranice s splenomegalijo). Živahna ilustracija redistributivne nevtropenije je lahko anafilaktični šok.
Praviloma se pri dešifriranju klinične analize krvi posveča pozornost ne le skupni vsebnosti nevtrofilcev, temveč tudi razmerju med dvema glavnima deloma - pasu in segmentaciji. Zdravniki vedno gledajo ne le na vrednosti nevt (neu), ampak tudi na posamezne številke za vsak razred. To je posledica dejstva, da obstajajo patologije, pri katerih je skupno število normalno, vendar se spreminja razmerje med celicami v eno ali drugo smer. Toda to je posebna velika tema.
Toda celo samo po sebi, lahko spremenjeno število nevtrofilcev veliko pove, ko dešifrirajo krvni test. Najpogosteje, ko se odkrijejo takšna odstopanja, lahko izkušeni zdravnik, ki se opira na klinično sliko in laboratorijske podatke, že domneva naravo obstoječe patologije in vse nadaljnje študije so namenjene potrditvi obstoječe predpostavke.
Kri je eno najpomembnejših tkiv telesa, sestavljeno iz več oblikovanih elementov, od katerih vsak opravlja kombinacijo funkcij. Iz tečaja biologije v šolah se vsi spominjajo, da so v krvi rdeče krvne celice in bele krvne celice. Bele krvne celice - levkociti - so razdeljene v skupine. Celice, ki spadajo v vsako skupino, imajo tudi svojo klasifikacijo po metodi reakcije na barvilo, ki se uporablja za analizo pod mikroskopom.
Neutrofili so vrsta levkocitov, ki reagirajo na kakršnokoli barvilo. Od tod tudi ime, ki ga lahko dešifriramo kot »enako pomembno za vse«. Med drugimi skupinami levkocitov je to najštevilčnejše (več kot 50%).
Krvni levkociti so v prvi vrsti zagovorniki telesa, takšen podtip pa je v glavnem vpleten v fagocitozo, preprost jezik, uničenje sovražnikov - virusi, bakterije in parazitski mikroorganizmi. To je glavna funkcija nevtrofilcev.
Nevtrofili krvi v telesu nastanejo v kostnem mozgu, živijo v krvi nekaj ur in do nekaj dni v tkivih. Takšna kratka življenjska doba teh celic nakazuje, da se mora proces njihove obnove izvajati neprekinjeno. In če se telo bori z okužbo, se življenjska doba nevtrofilcev zmanjša, saj se po opravljeni nalogi samouničijo. Jasno je, da se samo polno zrele celice učinkovito borijo z viri okužbe. Takšni nevtrofilci se imenujejo segmentirani, običajno pa jih je v krvnem testu razmaz do 70%.
Ubodni nevtrofilci so mlade celice, manjše od zrelih celic - od 1% do 6%. V krvi ne sme biti nobenih osnovnih elementov nevtrofilcev - mielocitov in metamilocitov (imenujemo jih tudi mlade celice), ker ne zapustijo krvotvornih organov, dokler ne minejo vse faze razvoja.
Ravnotežje je moteno, če se v telesu pojavi akutni infekcijski proces in se vsa zaščitna sredstva mobilizirajo za boj proti njej - zrele celice hitro umrejo, nujno jih je treba zamenjati z novimi, čeprav niso popolnoma pripravljene.
Če si želite ogledati odstotek nevtrofilskih oblik v krvi, je to lahko v razširjenem krvnem testu z levkocitno formulo. Za odstopanja od norme, ko govorimo o levkocitni formuli, sprejmemo koncepte "levi premik" in "desni premik". Kaj to pomeni?
Če porazdelite vse faze razvoja nevtrofilcev z leve proti desni, bo izgledal takole:
mielociti - metamilociti (mladi) - razcepljeni po jedrih
Ko število mladih nevtrofilcev v krvi preseže meje norme, se formula premakne v levo. In če preseganje meja norme poteka s številom segmentiranih zrelih oblik - to je premik formule v desno.
Delež nevtrofilcev v človeški krvi je enak za oba spola, vendar se razlikujejo glede na starost. Na splošno je krvni test običajno 2 indikatorja za nevtrofilce: NEUT abs (absolutna vsebnost nevtrofilcev), ki se meri v milijardah celic na liter krvi (109 / l) in NEUT% je odstotek nevtrofilcev v primerjavi z drugimi vrstami belih krvnih celic.
Meje normalnih ravni nevtrofilcev v krvi za različne starosti so podane v tabeli:
Avtor: Vsebina · Objavljeno 07/01/2015 · Posodobljeno 17.10.2018
Vsebina tega člena:
Nevtrofilci imajo največjo številčnost med vsemi levkociti. Njihova funkcija je težka in odgovorna - uničujejo patogene bakterije v človeških tkivih in krvi, za kar plačujejo s svojim »življenjem«. Delež nevtrofilcev v krvi otrok, žensk in moških se lahko poveča ali podceni in se pogosto pojavi. Sprememba števila takšnih celic lahko kaže na bolezen, ki teče v telesu. Prav tako je zelo pomembno razmerje Taurus različnih "starosti" (stopnja razvoja) znotraj skupine nevtrofilcev. Razumeli bomo njihovo razvrstitev.
Skupaj znanih 6 stopenj razvoja nevtrofilcev. Toda samo celice štirih stopenj so lahko v krvi človeka - o njih bomo govorili. Zaporedje razvojnih stopenj je naslednje:
Vse te celice niso v krvi hkrati v enakih razmerjih, zato je sprememba njihovega razmerja pomembno merilo za diagnosticiranje bolezni, sam pojav pa je dobil ime levkocitni premik v medicini.
Ko patogeni povzročitelji vstopijo v kri ali tkivo, začnejo nevtrofilne segmentirane celice absorbirati in razgraditi. Ti procesi se imenujejo fagocitoza oziroma liza. Po uničenju patogena sama celica umre. Če so umrle vse zrele segmentirane korpuskle in patogeni organizem še ni premagan, potem v boj pridejo zabodni nevtrofilci. In če njihovo število ni dovolj, da bi zmagali, meta-mielociti pridejo na pomoč, čemur sledijo mielociti. Prve štiri skupine celic v normalnem zdravju niso prisotne v krvi in se pojavijo v rezultatih analize le v primeru resne bolezni.
Uporablja se za nadzor razmerja nevtrofilcev po starostnih skupinah (stopnjah razvoja). Če so segmentirane ali zabodne celice pod normalno vrednostjo, potem govorimo o premiku levkocitne formule na levo. Če je vsebnost mladih celic (mielocitov in metamilocitov) nižja, se levkocitna krvna slika premakne v desno.
Običajno pri moških in ženskah raven belih celic skupine nevtrofilcev ni bistveno drugačna. Število takih Taurus se razlikuje le glede na starost osebe (pri otrocih in odraslih se njihovo število razlikuje).
Za diagnozo se stab in segmentirani nevtrofili preštejejo ločeno. Izraženo v odstotkih.
Pri odraslih ženskah je stopnja nevtrofilcev med 1 in 4 odstotki. Za moške so značilni isti kazalniki. Pri otrocih različnih starosti je odstotek zabodnih celic znotraj naslednjih meja: t
Meje normalnega odstotka segmentiranih celic pri odraslih moških in ženskah so od 40 do 60 let.
Normalni segmentni kazalniki pri otrocih:
V obeh skupinah celic, ko dosežejo starost 6 let, se kazalniki ne spremenijo in so enaki tistim pri odraslih moških in ženskah.
Stanje, v katerem so nevtrofilci nad normalno, se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. Razlogi za ta pogoj so lahko naslednji:
Znano je, da je stopnja nevtrofilcev nekaj časa po odloženi bolezni lahko v rahlo povišanih mejah. Takšen pojav lahko opazimo tudi pri neobdelani bolezni.
Vsebino vseh nevtrofilcev v krvi je treba povzeti in korelirati z absolutno količino celic s skupnim številom levkocitov. Rezultat bo v milijardah nevtrofilnih celic na liter krvi:
Zmerno nevtrofilijo diagnosticiramo, ko je število takih celic do 10 milijard.
Hudo nevtrofilijo diagnosticiramo, ko je število celic od 10 do 20 milijard.
Ko število nevtrofilcev od 20 do 60 milijard govori o hudi nevtrofiliji.
Glede na stopnjo nevtrofilije določimo resnost trenutne bolezni in stopnjo njenega razvoja (če je mogoče). Višji nevtrofilci in bolj zanemarjena nevtrofilija - večji je poraz telesa.
Pri nosečnicah se lahko nevtrofilija pojavi zmerno (do 10 milijard na liter krvi). Tudi povečanje ravni je mogoče opaziti pri nekaterih zunanjih vplivih:
Če so nevtrofilci pod normalnimi vrednostmi, potem govorijo o nevtropeniji. Najpogostejši vzroki tega stanja so:
V smislu bolezni, pri katerih je število nevtrofilcev pod normalno vrednostjo, seznam izgleda takole:
Kot v primeru nevtrofilije, je stanje, v katerem ima število nevtrofilcev pod normo svojo resnost:
Včasih lahko opazimo nevtropenijo tudi pri splošnem normalnem zdravstvenem stanju in odsotnosti bakterijskih ali virusnih bolezni. Obstajajo tri vrste:
V nekaterih primerih lahko opažamo zmanjšanje ravni nevtrofilcev v četrtini populacije. To stanje se nanaša na fiziološke značilnosti in z vsemi drugimi normalnimi krvnimi slikami in drugimi testi nima negativnih učinkov na zdravje. Pri dešifriranju drugih kazalnikov je treba upoštevati to funkcijo.
Med manjšim številom ljudi je patologija, pri kateri število nevtrofilcev v določenih intervalih pade skoraj do popolnega izginotja (to stanje opazimo eno ali več dni in se kasneje normalizira). Pogostost tega pojava je lahko od enega do dveh tednov do več mesecev.
Ta pojav je genetska motnja, zaradi katere kostni mozeg sploh ne proizvaja nevtrofilcev. Kostmanova nevtropenija je podedovana. Zaradi pomanjkanja zaščite pred bakterijskimi sredstvi se takšna oseba pogosto začenja zboleti: razjede, pljučnica in druge bakterijske bolezni. Otroci s to invalidnostjo pogosto umrejo v prvem letu življenja. Zaradi naknadne prilagoditve telesa samega otroka se pri preživelih otrocih poveča število monocitov in eozinofilcev, zaradi česar se zaščitne funkcije otroka praktično ne razlikujejo od popolnoma zdrave osebe.
Če se ugotovi povečanje ali zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi ali sprememba njihovega odstotnega razmerja, je nujno treba sprejeti ukrepe za normalizacijo tega kazalnika. Ni zdravil posebej za nevtropenijo ali nevtrofilijo. Če želite vplivati na število takih celic, lahko le posredno - ugotovite in ozdravite pravi vzrok tega pojava, to je specifično bolezen, v boju proti kateremu telo pretirano porabi nevtrofilce.
Če je razlog za premik levkocitne formule zdravilo, jih je treba preklicati in nadomestiti z drugimi. Če je razlog v neravnovesju vnosu ali asimilaciji hranil, potem je treba normalizirati njihov vnos v najkrajšem možnem času: sledite posebni prehrani, vzemite dodatne vitamine ali minerale.