Image

Kaj storiti, če ima novorojenček fistulo rektuma

Najpogosteje se paraproktitis pojavi pri dečkih v prvem letu življenja. Pod tem imenom pomeni vnetje analnih žlez, ki se razvijajo na ozadju bakterijske okužbe tkiv spodnjih delov danke. Starši morajo poznati simptome paraproktitisa pri otrocih, da bi lahko pravočasno poiskali kvalificirano zdravniško pomoč.

Razvoj bolezni

V 60% primerov je bolezen odkrita pri dojenčkih do 6 mesecev, 20% vseh odkritih primerov te lezije je diagnosticiranih v starosti 6-12 mesecev. Starejši kot postane otrok, manj je verjetno, da se bo bolezen razvila. V otroštvu imunski sistem še ni zrel, telo se je težko upreti različnim okužbam.

Skozi mikro-razpoke ali poškodovana področja sluznice mikrobi vstopijo v rektalno tkivo. Posledično se razvije gnojno vnetje - paraproktitis pri dojenčkih. Preobremenjeni gnoj lahko začne izginjati, v nekaterih pa prehaja v trebušno votlino in razvija peritonitis. Če se ne zdravi, lahko to gnojno vnetje povzroči resne poškodbe notranjih organov zaradi gnojnih mas.

Pri novorojenčkih in dojenčkih paraproktitis poteka na naslednji način. Sprva se oblikuje cianotično in praktično neboleče mesto v območju presredka. Veliko ljudi ima ulcerozno lezijo z nazobčanimi robovi, na njenem dnu so vidne belkaste usedline. Sčasoma lahko nastane belkasti kamenček, ki se zaceli. Toda nekateri imajo fistule.

Starši lahko opazijo fistulo pri otroku na duhovnika skoraj takoj po rojstvu. To je prirojena oblika. Iz odprtine se lahko izločajo fekalije ali motna sekretorna tekočina. Če je okužen fistulni kanal, se pojavi vnetna infiltracija in nastane absces. Lahko se odpre ali v črevesni lumen.

Simptomi in diagnoza bolezni

Za zgodnje odkrivanje bolezni je treba vedeti, kako se manifestira. S svojim razvojem:

  • pride do kršitev procesa iztrebljanja (driska, zaprtje);
  • med uriniranjem ali iztrebljenjem se pojavijo bolečine, otrok začne slabo jokati;
  • apetit slabši;
  • temperatura se dvigne;
  • značilna oteklina se pojavi v perianalnem območju;
  • posode v analnem območju so napolnjene s krvjo;
  • med menjavo plenice in pranjem otroka se občutno poveča anksioznost.

Toda starše je treba opozoriti ne le s pretirano tesnobo in močnim jokom med črevesjem. Mnogi otroci imajo na koži krog okoli anusa, gosto so na dotik. Koža zadnjice postane rdeča, postanejo otekle in boleče. Gube analne sluznice so zglajene.

Če se ti simptomi pojavijo, je treba otroka pokazati pediatru in proktologu. Specialist bo pregledal otroka in palpacijo. Ta pregled vam omogoča, da določite lokacijo abscesa in ugotovite njegovo velikost. Poleg tega se za analizo odvzame kri: določimo število levkocitov in ESR. Ti kazalci ocenjujejo prisotnost bakterijske okužbe v telesu.

V nekaterih primerih naredite ultrazvok ali rentgenski pregled. Če so soli kalcija, deponirane na tem področju, privedle do razvoja patologije, potem tvorijo kamne (konglomerate). Njihova senca bo vidna na rentgenu.

Vzroki za patologijo

Paraproktitis pri dojenčkih se začne kot posledica okužbe analnih sinusov ali žlez. V večini primerov stafilokoki ali Escherichia coli povzročijo poškodbo. Mikroorganizmi iz analnih žlez vstopajo v maščobno tkivo na področju danke.

Vnetni proces se hitro širi skozi kanale analnih žlez, ki imajo številne kanale in veje. Zaradi tega se okužba hitro širi. Pus lahko celo vpliva na notranje organe dojenčka.

Med glavnimi vzroki za razvoj paraproktitisa pri otrocih so:

  • hitro blato, zaradi katerega je analno območje poškodovano;
  • zaprtje, zakasnele blato: pri prehodu skozi rektum trdne fekalne mase travmatizirajo sluznico, ker lahko ta patogena mikroflora prodre v analne žleze;
  • prirojene težave, patologije s sluznicami danke;
  • nezrelost imunitete otroka;
  • kršitev procesa nastanka gastrointestinalne mikroflore;
  • kršitev higienskih norm in pravil za nego dojenčkov.

Vsak plenični izpuščaj, draženje v predelu anusa je vhodna vrata za patološko mikrofloro.

Vrste bolezni

Dojenčki so najpogosteje diagnosticirani z akutnim paraproktitisom. Glede na lokacijo glavnega abscesa je lahko:

  • subkutano;
  • submukozni;
  • iziorektalno (rektalno in sciatično);
  • pelvicorektalna (rektalna medenica);
  • povratni abrazivni čreves.

Pri otrocih se subkutani paraproktitis najpogosteje pojavi v akutni fazi.

Bolezen preide v kronično obliko, če obstaja fistulni prehod z notranjo ali zunanjo odprtino. Če gre na kožo, potem govorijo o nepopolni odprti fistuli. Če se v rektumu oblikuje absces, se ta konča v tkivu blizu rektuma in nima dostopa do kože, potem pa govorijo o nepopolni zaprti fistuli.

Fistula pri novorojenčku je lahko prirojena anomalija. Tudi če je bila nepopolna, ko v njej pride patogena mikroflora in se začne proces okužbe, postane popoln. To pomeni, da se v redi in na koži pojavi luknja. Najpogosteje nastajajo fistule v mišicah, ki zapirajo prehod v rektum.

Paraproktitis v kronični obliki se lahko občasno poslabša. V tem primeru imajo otroci enake simptome kot v akutni obliki.

Izbira taktike zdravljenja

Če starši pravočasno gredo k zdravniku, je predpisana konzervativna terapija. Zdravljenje brez operacije je povsem mogoče. Zdravnik bo predpisal antibakterijska zdravila, antiseptična in protivnetna zdravila. Pravilno izbrana taktika terapije lahko prepreči razvoj gnojenja in bolezen ne postane kronična.

  • uporabite mazilo z ihtiolom ali mazilo Vishnevsky;
  • UHF postopki;
  • mikroklizavke;
  • ultravijolično obsevanje.

Poleg tega so dojenčki pripravljeni sedeti v toplih kopelih z raztopino kalijevega permanganata ali drugih razkužil. Voda je dovolj topla - do 39–40 ° C. Če govorimo o otrocih v prvih mesecih življenja, ki še vedno ne morejo sedeti, jih večkrat na dan kopamo v pripravljeno raztopino za razkuževanje.

V prisotnosti fistulnih prehodov je potrebno izvesti vse preventivne ukrepe, ki jih priporoča zdravnik. Te vključujejo:

  • pravočasna higiena in odstranjevanje iztrebkov iz anusa;
  • temeljito čiščenje in nega kože okoli anusa;
  • uporabite mehke otroške laksative ali masirajte trebuh, da preprečite zaprtje in zastoj iztrebkov v črevesju črevesja.

V primerih, ko se diagnosticira akutni paraproktitis in se že oblikuje absces, je predpisana operacija. Zgornje konzervativne metode se priporočajo tudi pri pripravi na operacijo. Če pri uporabi ni izboljšav, potem brez operacije ne moremo.

Kirurško zdravljenje paraproktitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se izvaja na naslednji način.

  1. Kirurg odpre absces in odstrani nakopičen gnoj. Hkrati se v votlini pusti drenaža in istočasno izvede antibakterijsko zdravljenje.
  2. 3-4 dni po normalizaciji stanja drobtin odstranimo drenažo.

Po tej shemi se operacije izvajajo za otroke, mlajše od 2 let.

Starejši otroci se operirajo, med katerimi se prizadeta tkiva izrežejo in nakopičena gnoj se odstrani. Naredite to praviloma v tistih primerih, ko se oblikuje popoln fistulni potek. Izrezan je ali ovit. V prisotnosti kalcijevega kamenca se odstranijo s posebno pinceto ali ostro žlico.

Namestitev na področje kirurških intervencijskih oblog ni smiselna, so kontaminirane fekalne mase. Po operaciji se namesti poseben drenažni bris z mazilom Vishnevsky. Njegova prisotnost bo vplivala na prezgodnje zaprtje rane. Odstranite ga le nekaj dni po operaciji.

Po kirurškem zdravljenju je predpisana posebna dieta in antibiotična terapija, izvedeni pa so tudi čisti klistirji. Hkrati so predpisana zdravila za obnovo črevesne mikroflore. Zdravnik lahko priporoči "Lactobacterin", "Bifiform".

V večini primerov se po operaciji stanje otroka povrne v normalno stanje in ni ponovitve bolezni. Toda s konzervativno terapijo in z neodvisnim odpiranjem abscesa je možno ponavljajoče se poslabšanje.

Kako se paraproktitis kaže pri majhnih otrocih, mlajših od enega leta?

Najpogosteje se pri otrocih, mlajših od šest mesecev, oblikuje paraproktitis, ki je vnetje vlaken blizu spodnjega dela danke. To stanje je povezano z izjemno bolečimi simptomi in neprijetnimi posledicami. Zato se ne sme zanemariti paraproktitis pri otrocih, mlajših od enega leta. Priporočljivo je preučiti prve znake bolezni, vzroke za njen razvoj in, kar je najpomembnejše, metode zdravljenja.

Prvi znaki bolezni

Najbolj značilni so znaki bolezni v akutni fazi razvoja. V tem primeru starši pravijo pri dojenčkih:

  • povečanje temperaturnih indikatorjev do 39 stopinj;
  • pojav atipične stalne muhavosti;
  • poslabšanje apetita in zavrnitev uporabe hrane;
  • razvoj apatije in poslabšanja reakcije;
  • pri joku pride do praznjenja črevesa in izločanja plina.

Bolečine pri dojenčkih so opazne tudi v sedečem položaju, kar postopoma vodi do zamude v stolu, napenjanje in poslabšanje stanja kot celote. Vizualni pregled anusa lahko pokaže rdečico in nodularne rasti (zlahka se jih čuti). Reakcija dojenčka postane v procesu pritiska veliko bolj izrazita zaradi bolečih občutkov. V začetni fazi paraproktitisa se zdi, da je anus vroč, tudi brez povečanja telesne temperature.

Vzroki paraproktitisa pri otroku

Na razvoj bolezni ne vpliva noben dejavnik, temveč vpliv celotnega seznama vzrokov. Na primer, zaprtje, pri katerem se poškoduje občutljiva koža in sluznica na spodnjem delu črevesja. To vodi tudi v dejstvo, da bakterije prodrejo v mikrorazpoke in v dojenčku tvorijo vnetni proces.

Ne smemo pozabiti na negativni učinek driske, saj pogosti poskusi iztrebljanja izzovejo draženje sluznice. Poleg tega je vzrok za razvoj paraproktitisa lahko:

  1. Plenični izpuščaj, ki ga tvorita bodičasta vročina, neskladnost s pravili nošenja plenice. Vse to še poslabša lokalna imunost, koža pa je izpostavljena mikro tragom.
  2. Nepravilna higiena otroka, na primer uporaba agresivnih sredstev za pranje ali nepravilno, prepozno čiščenje kože iz fekalnih mas.
  3. Nenormalna struktura analnih žlez. Hkrati patogena mikroflora prodre v njihove kanale, ki se hitro začnejo množiti. To povzroča hitro poslabšanje stanja.
  4. Genetske nepravilnosti, povezane z razvojem sluznice v rektalnem predelu.

Vplivi na razvoj paraproktitisa pri novorojenčkih so pogosto stanja, povezana z imunsko pomanjkljivostjo. Ponavadi se razvijejo zaradi nalezljivih bolezni, prekomernega hlajenja. Zaščitne sile telesa se poslabšajo, kar ustvarja optimalne pogoje za povečanje števila nevarnih bakterij.

Eden redkih redkih vzrokov za razvoj bolezni pri dojenčkih je vnetni proces v rektalni sluznici. Nastane zaradi neupoštevanja materinega mleka ali umetnih formul otrokovega telesa, pa tudi še težjega stanja - intolerance za laktozo.

Posledično bodo neprebavljene sestavine dražile površino črevesne sluznice, medtem ko so v fekalnih masah identificirane krvave ali sluznice.

Zdravljenje paraproktitisa pri otrocih pod eno leto Komarovsky

Dr Komarovsky meni, da je treba zdravljenje paraproktitisa pri otroku, mlajšem od enega leta, izvajati posebej skrbno in previdno. Če govorimo o akutni obliki patologije, je priporočljiva nujna operacija.

Kot pri odraslih, operacija vključuje odpiranje in drenažo abscesa, resekcijo analne kripte ali celo žleze, ki je vključena v paraproktitis. V 90% primerov pri novorojenčkih, po mnenju dr. Komarovskega, to vodi do ozdravitve otroka.

Proces zdravljenja kronične oblike paraproktitisa pomeni naslednje:

  • uvod v začetni fazi konzervativnega in kasneje - kirurškega zdravljenja;
  • pri določanju fistulnega poteka je vodilni cilj rehabilitacijskega tečaja 100% odstranitev okužbe:
  • popolna nega kože okoli anusa in odstranitev fekalnih mas takoj po praznjenju črevesja.

Dr. Komarovsky vztraja, da morajo starši izvajati posebne kopeli s kalijevim permanganatom (sessile). S ciljem, predstavljenim v topli vodi, dodamo šibko raztopino kalijevega permanganata, ki smo jo predhodno razredčili. To je treba storiti do videza rahlo roza odtenek, po katerem mora biti otrok v kopeli ne več kot 10 minut.

Če otrok še vedno ne ve, kje sedi, priporočamo najbolj običajno kopanje, ki ga opravimo zjutraj in zvečer. Zaželeno je, da se izvaja vsaj dva ali tri dni zapored. V tem primeru se uporablja tudi izjemno šibka rešitev.

Za profilakso morajo starši paziti na drisko ali zaprtje. Pomembno je:

  • izključiti poškodbe v anusu;
  • pravočasno zdravljenje črevesnih okužb;
  • upoštevajte prehrano, ki ustreza starosti novorojenčka;
  • oprati otroka po vsakem črevesnem gibanju.

Poleg tega, da bi se izognili razvoju otrok paraproktitis bo omogočilo izključitev penetracije tujih predmetov na sluznici površino danke. Če se pojavijo kakršni koli sumljivi simptomi, naj se starši čim prej obrnejo na pediatra, da bi izključili verjetnost zapletov.

Paraproktitis pri otrocih, mlajših od enega leta: zakaj se pojavlja, metode zdravljenja

Posebno pozornost je treba nameniti paraproktitisu pri otrocih, mlajših od enega leta. V primeru poznega odkrivanja ali nepravilnega zdravljenja so lahko posledice te bolezni pri majhnih otrocih obžalovanja vredne.

Da bi se temu izognili, morate vedeti, kaj je paraproktitis, kakšni so vzroki za njegov pojav pri dojenčkih, glavni simptomi, metode zdravljenja in preprečevanja.

Vzroki paraproktitisa pri dojenčkih

To je resna bolezen, povezana z gnojnim vnetjem tkiv, ki mejijo na spodnji dan. Zaradi okužbe s stafilokokno okužbo se na tem območju oblikuje gnojni vnetni fokus s pojavom simptomov, značilnih za to stanje.

Glavna nevarnost patologije je nenadna ruptura abscesa in vnos gnojne vsebine v medenično področje, nato pa v trebušno votlino. Tako se razvija peritonitis - smrtonosni zaplet za otroka.

V nasprotnem primeru, ko pride do zorenega gnojila, se oblikuje fistula, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje.

Pogosti dejavniki, ki prispevajo k nastanku paraproktitisa pri majhnih otrocih, so:

  • zaprtje ali ohlapno blato, ki travmatizira perianalno regijo;
  • kršitev higienskih pravil oskrbe (dolgotrajno bivanje v plenicah, nezadostna čistoča mednožja);
  • različne patologije sluznice anusa.

Paraproktitis je pogosto opažen pri dojenčkih, saj njegov neoblikovani imunski sistem ne more zagotoviti popolnega odpora patogenim bakterijam, ki so prodrle skozi rektalno tkivo z mikrotravmi sluznice in kože. Pri otrocih po enem letu starosti je stopnja pojavnosti močno zmanjšana.

Fantje so najbolj dovzetni za to patologijo zaradi anatomskih značilnosti telesa.

Drug zaplet paraproktitisa pri dojenčkih je treba obravnavati kot morfološko značilnost strukture analnih žlez s številnimi posledicami in kanali, ki zagotavljajo hiter razvoj vnetnega procesa.

Znaki akutnega in kroničnega paraproktitisa pri dojenčkih

Paraproktitis pri novorojenčkih je lahko akuten ali kroničen. Pomembno je, da starši ne zamudijo nastopa bolezni zaradi spremenjenega obnašanja otroka in se pravočasno posvetujejo s proktologom, da se izognejo nevarnim posledicam.

Akutni paraproktitis pri dojenčkih se prvič pojavi in ​​se jasno kaže v naslednjih simptomih:

  • močan jok med črevesnim gibanjem in uriniranjem (kot so pokazali pri majhnih otrocih, hude bolečine v anusu);
  • rdečina in otekanje kože v anusu;
  • bolečina v analnem predelu pri dotiku med spremembo plenic ali izvajanje higienskih postopkov;
  • oster porast telesne temperature;
  • poslabšanje splošne blaginje;
  • stalna muhastost.

V nekaterih primerih, po skrbnem pregledu perianalne regije otroka, lahko opazite sproščanje gnoja. Toda vnetje se lahko pojavi tako subkutano kot globoko v notranjosti.

Akutna oblika bolezni se razvije zelo hitro - v 2-3 dneh. Po določenem obdobju se absces lahko spontano odpre, kar vodi do negativnih posledic.

Akutni paraproktitis lahko postane kroničen. Včasih pri novorojenčkih je prisotnost fistulne odprtine v perianalni regiji prirojena nenormalnost.

Glavni simptom te oblike bolezni je fistulozen kanal, ki ga lahko z vizualnim pregledom zazna le z zunanjo lokacijo.

Notranji fistulni potek lahko določi le specialist s temeljitim pregledom dojenčka. Za kronični potek bolezni je značilna valovita sprememba obdobij poslabšanja z remisijo, ko se fistula spontano zapre za nekaj časa.

Vedeti morate, da analne fistule zahtevajo nujno medicinsko sodelovanje, ne morejo izginiti same.

Z zanemarjeno obliko bolezni ali nepravilnim zdravljenjem lahko majhen otrok umre zaradi hude zastrupitve telesa, ki jo povzroči razširjen infekcijski proces.

Diagnoza paraproktitisa pri dojenčkih

Ko se v spodnjem delu danke pojavi vnetni proces pri majhnem otroku, morajo starši takoj poiskati pomoč pediatričnega proktologa.

Strokovnjak bo pred natančno diagnozo izvedel vrsto diagnostičnih ukrepov. Te vključujejo:

  • podroben pregled staršev o spremenjenem obnašanju otroka;
  • zunanji pregled prizadetega območja in splošno zdravje dojenčka;
  • test prstov;
  • sondiranje danke;
  • Ultrazvok;
  • fistulografija;
  • klinični in biokemični krvni test;
  • pregled vsebine abscesa.

Začetni pregled problemskega območja v bližini analnega prehoda bo pokazal znake paraproktitisa pri dojenčkih: prelivanje krvnih žil v koži, otekanje, otrdelost in hude bolečine pri rahlem dotiku.

Fistulo in absces v perianalni regiji pri dojenčku zlahka zazna izkušen specialist s pomočjo palpacije. Za določitev natančne lokacije fistulnega poteka, njegove lokacije glede na anus otroka, velikosti abscesa so potrebne druge instrumentalne metode raziskovanja.

Po laboratorijski diagnozi je bolnikova kri potrdila prisotnost bakterijske okužbe. Pregled vsebine abscesa bo pomagal določiti občutljivost patogena na antibiotike, kar bo v prihodnje pomagalo predpisati učinkovito zdravljenje.

Zdravljenje paraproktitisa pri majhnih otrocih

Zdravljenje akutnega in kroničnega paraproktitisa pri zelo majhnih otrocih se lahko razlikuje. Ko se pri otroku na perianalnem območju z gnojno vsebino pojavi lezija, je edino zdravljenje operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji v bolnišnici zdravstvene ustanove.

Med operacijo se odpre absces, votlina se očisti z antiseptičnimi raztopinami in antibiotiki, vstavi pa se tudi posebna drenaža za odstranitev gnojne vsebine navzven. V prisotnosti fistulnega prehoda, ki se valja iz rektuma, kirurg opravi skrbno odstranitev.

Kirurški poseg pri otrocih, mlajših od 2 let, se izvaja v dveh fazah:

  1. Odstranjena je zamašitev in nameščen drenažni sistem.
  2. Nekaj ​​dni kasneje, s pozitivno dinamiko, odstranimo drenažo.

Kirurško zdravljenje je kombinirano z zdravili z zdravili, posebno prehrano, higienskimi postopki. Tedensko zdravljenje antibiotikov širokega spektra.

Po kopalnici se po kopeli vsakega otroka raztopi kalijev permanganat. Težave pri gibanju črevesja se odpravijo s pomočjo mehkih čistilnih klistir.

S kvalitativno opravljeno operacijo in pravilno predpisanim konzervativnim zdravljenjem bo otrok popolnoma okreval.

Zdravljenje kronične oblike te patologije, diagnosticirane pri otroku, mlajšem od 2 let, vključuje konservativni pristop do popolne tvorbe fistulnega poteka in nato operacijo za odstranitev.

Konzervativno zdravljenje dojenčkov je sestavljeno iz:

  • temeljita higiena za območjem mednožja;
  • izogibajte se zaprtju ali ohlapni blatu;
  • kopanje v šibki raztopini kalijevega permanganata;
  • jemanje antibiotikov;
  • obsevanje z ultravijolično krvjo.

Konzervativno zdravljenje se lahko šteje za pripravljalno fazo operacije, ki jo izvaja otrok, ko doseže starost 2 leti. Med operacijo, fistulno potezo, se izreže ožiljak.

Nadaljnje zdravljenje poteka na enak način kot v akutni obliki patologije. Paraproktitisa pri dojenčkih ni mogoče pustiti brez pozornosti ali zdraviti z ljudskimi zdravili.

Strogo upoštevanje vseh priporočil zdravnika za preprečevanje bolezni bo omogočilo, da se znebite relapsov.

Pravočasna obravnava specialistu v primeru odkritja paraproktitisa pri dojenčkih in pravilno izvedeno zdravljenje bo pomagalo preprečiti negativne in nevarne posledice bolezni.

Paraproktitis pri dojenčkih

Sporočilo Nadya_S »Čet Mar 19, 2009 11:20

Elena30, revna dekleta (((((Prvotno so nam povedali, da moramo najprej uporabiti Levomekola, potem pa kirurg, mačka. Operacija je dejala, da ni nobenega smisla od njega, niti od Vishnevskega. Rekel je, dvakrat na dan, lakaine mazilo, po vsaki kopeli s furatsilinom 5 min

Prvi tečaj iz disbaka: bifi-mesec-mesec. ampak IMHO nima nobenega smisla od njega.
Drugi tečaj: iberogast, simbiter, creon, elkar
Tretji tečaj: lacto-filtrum, enteroszhermina

Imunolog (po rezultatih smo otroku dali imunogram, kri iz vene):
Humani normalni imunoglobulin - en odmerek (1,5 ml) vsak drugi dan, 5 posnetkov
Likopid- (1 mg) -10 dni, enkrat na dan
(to nam je bilo predpisano, priporočam vse enako, da zdravnik predpiše odmerke)

Temperatura ne ovira infekcije v originizmu. Reakcija telesa je (((

iz lastnih izkušenj morate nujno zdraviti disbakteriozo in stafilokoki, okrepiti imunski sistem. potem pa bo tudi parapraktit. Dokler se niso začeli boriti z dysbakom, se ni nič zgodilo. Res je, da je majhna na splošno prenehala sranje (večno zaprtje. Ponovno bom opravila teste za dysbac.

Tudi mi smo tekli k kirurgom, potem mi je nekaj prekrižalo, da bi šel k imunologu, spremenili so pediatra.

IMHO: najti dobrega pediatra, mačko. zdraviti dysbac in staphylococcus, pojdite na imunolog, mačka. napišite podporo imunskega sistema. Daj imunogram.
Vso srečo! ti boš v redu! kar je najpomembneje, se lotite tega posla in pojdite k dobrim zdravnikom.

Sporočilo Elena30 »Pet Mar 20, 2009 13:32

Sporočilo »Sun Mar 20, 2009 17:00

Paraproktitis pri novorojenčku

Sporočilo Natalya Latysheva »Ned Mar 06, 2011 18:16

paraproktitis

Sporočilo annana »vre Mar 15, 2011 14:27

dober dan Naletel sem na vašo Temko in ne morem mimo, ker vas resnično razumem.
8. januarja 2010 je moj polletni Vladik dobil točno isto diagnozo, vendar, hvala bogu, naši Odessa kirurgi, čeprav niso bili proktologi, niso opravili radikalne operacije, ampak so naredili preprosto operacijo - rez. Naši kirurgi mumije na vse možne načine odvračajo od radikalne intervencije do enega leta - tveganja.
toda, tako kot vi, ta bolečina nam ni dala časa za počitek, zato smo 2 mesece po odpustu nenehno hodili v bolnišnico za obleke. naš akutni paraproktitis se je spremenil v ponavljajočo se fistulo. toda v enem dnevu me je moj diplomski mentor odpeljal k prijatelju Vladimirju Nikitiču, ki pripravlja mazila za težke rane. Skupaj smo šli k proktologu (ni nobenega odraslega, ker v Odesi ni otrok), ki je pregledal otroka in dejal, da bi naš paraproktitis težko zdravil z mazilom, čeprav je izrazila pridržek, da je za vse svoje prakse (in je imela ogogo prakse) le nekaj. brez radikalne intervencije.
vendar sem se odločil, da bom priložnost, ker za dva meseca, kot smo bili že niso bili obravnavani, čeprav je bilo upanje šibko za okrevanje in da bomo bili operirani v Kijevu.
prenehali smo hoditi na zavijanje, Nikitich je večkrat zdravil rano, naredil sem obloge, dal mazilo v anus, približno 10 dni sem se izognil kontaktu rane z vodo (stranišče s pomočjo posebne raztopine). v manj kot dveh tednih je vse ozdravilo. toda brazgotina je bila otipljiva. še en mesec dajo mazilo - rešeno. po 3 mesecih so se zdeli istemu proktologu - zaključila je, da je vse v redu in da je to zelo navdušeno.

Moj sin je bil pionir, toda to zgodbo sem postavil nekaj mesecev. nazaj na forum-forum. starši kontaktirali Nikitich. zdaj se je deček iz Kijeva stabiliziral (pišem na ta način, ker 3 mesece še niso minile iz njegovega okrevanja in ni končnega sklepa.) In dva otroka iz Odese so za zdaj obravnavana.

Dodano po 9 minutah in 45 sekundah:

na zahtevo Nikiticha je sodeloval pri izdelavi videa na to temo. tam in slike je mogoče videti, če jih zanima.
Moj oče je imel tudi paraproktitis. odkar je deloval od 7 let do 17 krat deset. zadnja operacija je bila opravljena v Nikolaev je bila uspešna. vendar ni popolnoma prešel - obstaja šibkost sfinkterja (((

Sporočilo Hope And »Pet Jul 15, 2011 13:59

Dober dan! Želim govoriti o tem, kako smo zdravili paraproktitis pri otroku. Ko je bil sin malo več kot mesec dni, se je rdečica pojavila na papežu blizu analne odprtine, postalo je težko, po dveh dneh se je pojavila »pavza«. V okrožni bolnišnici (živimo v vasi v regiji Kirov) so naredili tako imenovano »čiščenje«, kot ga kirurgi imenujejo, z vsemi posledicami: splošna anestezija, drenaža, antibiotiki, disbakterioza, stalna kakanye, veliko draženje na drobni zadnjici. Sprva se je rana zategnila, a kmalu sem videl, da se razkroji. Zdravniki so ga poskušali izprati z vodikovim peroksidom, toda na koncu so po enem mesecu v regionalni bolnišnici očistili rano. Medtem ko sem ležal v bolnišnici, sem opazil, da se je na drugi zadnjici izoblikoval tudi nekakšen mladiček, ki pa je bil majhen in takrat ni bilo jasno, kaj je. Torej smo napisali. Po nekaj dneh je ugotovila, da se je stara rana gnojila in da je novi pupyrek rasel in se utrdil. V regionalni bolnišnici so povedali, da je to tudi paraproktitis, vendar še ne zrel, in da, ko bo zrel, se bo odprl in stara rana se bo ponovno očistila. Rekel je, da počakam.
Pišem zdaj, izpustim vsa čustva, lahko samo rečem, da ni bilo težjih dni v mojem življenju. Po vseh narkozah in antibiotikih je otrokova imuniteta padla tako nizko, da je bilo težko priti iz tega začaranega kroga: antibiotiki - ARVI - disbakterioza. Medtem ko sem »čakal« na zorenje drugega mozga, sem veliko razmišljal in sklepal:
1. Čeprav se stanje rane očitno ne poslabša in otroka ne moti, ga ne bom odpeljal v bolnišnico (čeprav se razkroji), poskusil bom zdraviti z ljudskimi zdravili. Od takrat naslednji »čiščenje« (in zame je še vedno operacija) ne daje nobenih jamstev.
2.! In to je glavna stvar. Pravzaprav, zaradi tega pišem. Bolezni takšnih drobtin ne padejo nikjer. Mi, njihovi starši, povzročamo te bolezni z našimi mislimi, čustvi, čustvi in ​​vedenjem. Žalost matere proti otrokovemu očetu in staršem, vključno z latentno in potlačeno zamere, prizadene otroke na najbolj negativen način; draženje, obsodba, jeza itd. ampak glavna stvar je žalitev, tudi med nosečnostjo!
Zato, dragi mumiji, če opazite, da so v vašem življenju prisotna ta ali druga negativna čustva, še posebej v zvezi z očetom otroka, potem mi verjemite - korenina problema je v tem. Odpusti si iskreno prizadeti občutek. Sprejmite ljudi, kakršni so. Sprejmite tiste situacije, ko se je pojavila žalitev, jih živite z ljubeznijo. Verjemite mi, to je zelo pomembno, sicer bi bila popolnoma fizična obdelava neuporabna, ker vzrok bolezni na subtilnem nivoju ni odpravljen.
Ko je bil moj sin star 3 mesece, smo ga krstili in sem se krstil. Šli smo do babice, ki je molila. Zaradi tega se je stara rana še naprej zaostrovala, toda zorenje drugega mladiča je prenehalo strjevati in se je celo začelo počasi raztapljati. Tako smo se vrnili v našo vas (moram reči, da je to precej gluh kraj, daleč od regionalnega središča). V knjigi sem prebral o mazilu s propolisom, ki ima odlične zdravilne lastnosti za rane in poleg tega potegne gnoj (podal bom spodnji recept). To mazilo sem začel uporabljati ves čas, od pranja do pranja, in ko je bil pupyrek, ki je že odšel, maziljen. Naslednji dan pa je šel pupyrek - gnoj, je šel več dni, potem pa je vse zacelelo, samo točka je ostala na tem mestu. In rana, ki je bila dvakrat odprta v bolnišnicah, se je vse razjedlo, čeprav otrok po mojem mnenju ni povzročil veliko trpljenja, ni bilo temperature. Včasih je postalo zastrašujoče, da sem se ukvarjal s takšnim samozdravljenjem in zanemarjal mnenje zdravnikov, da morate še vedno biti »očiščeni« ali kaj drugega. Potem sem na internetu prebral, kako je deklica zdravila paraproktitis od svojega sina in ga postavila v kopeli morske soli. Izkoristila je svoje izkušnje, in ko je bil njen sin star 6 mesecev, ga je začela tudi saditi v solni kopeli. Od takrat dekle ni rekel koncentracije, sem vzel to: približno 1 žlica. morske soli na 1 liter vode. Bolje je, da se vnaprej raztopi, da se raztopi, usede in umazanija se umiri. Otroka je začela sedeti v taki kopeli (bazenu) vsakih 5-7 minut, nato pa jo splaknila s čisto vodo. In to je vse. Ta koncentracija ni povzročila rdečice ali draženja - smiselno je, da je raztopina bolj nasičena. Časovni razpored je takšen: vzamem 9 dni kopel - potem pa 2 dni odmora. Deklica je zapisala, da so v treh mesecih zdravili paraproktitis. V treh mesecih nismo prešli. Tri in pol mesece po začetku postopkov sem si vzel odmor 2 tedna. V teh dveh tednih sem svojega sina posadila v kopeli zdravilnih zelišč - kamilice, vrvice, rmana in šentjanževke. Potem pa še 2 tedna solne kopeli. in potem se je rana ustavila. (Takrat, ko sem delal solne kopeli, nisem uporabil mazila). Seveda, dnevno obrišite rano z jodinolom ali furatsilinom. To je naša izkušnja. Od takrat vse težave ali težave v primerjavi s tem, kar smo doživeli - in vse se zdi nepomembno. Vedno si morate zapomniti, da je lahko slabše in ceniti to, kar imate.
Še enkrat želim povedati, da je zelo, zelo pomembno, najti pravi vzrok bolezni (ne na fizičnem, temveč na subtilnem nivoju) in delati na sebi; še bolje je, če otroški oče razume to potrebo in skrbi tudi za harmoničnost odnosov v parih. Močno priporočam tistim, ki resnično želijo pomagati svojemu otroku, da prebere knjige KN Lazareva »Diagnoza karme« in »Človek prihodnosti«. V tem težkem času so mi veliko pomagali. Natančno opisuje odnos misli, čustev, dejanj in bolezni. Želim vam vero v Boga, ljubezen in potrpljenje.
P.S. Mimogrede, ne pozivam nikogar, da zapusti bolnišnice. To je odvisno od vas. Morda je v določeni fazi intervencija zdravnikov nujno potrebna. Pravkar sem izrazil svoje izkušnje in zaključke.

Recept za mazilo:
60-70 g voska
100 g propolisa
1 l rastlinskega olja (vzel sem rafinirano sončnico)
Kuhamo v vodni kopeli, dokler se vosek in propolis ne topita (5-10 minut) in v neprepustno posodo nalijemo vroče. Ostanki bodo ostali na dnu - ne bodo izsušeni. Nato se bo mazilo ohladilo in strdilo.

Paraproktitis - bolezen novorojenčkov in dojenčkov

Na žalost je to točno starost, ko otrok še vedno ne more reči in celo pokazati, kaj ga moti. Povejte o znakih in vzrokih bolezni.

Izkazalo se je, da najpogosteje paraproktitis - vnetje tkiva, ki obdaja spodnji del danke pri otrocih, se pojavi pred starostjo 6 mesecev.

Na žalost je to točno starost, ko otrok še vedno ne more reči in celo pokazati, kaj ga moti. Hkrati je paraproktitis (pojem, ki izhaja iz besed para - poleg, proctos - rektum) precej nevarna bolezen tudi za odrasle. Ko paraproktitis blizu danke tvori gnojno žarišče, ki lahko povzroči hudo zastrupitev pri otroku, vročino in brez zdravljenja - celo izbruhne. V primeru, da se v votlino črevesa vdre čir, ki se nahaja v bližini rektuma, se oblikuje fistula, ki lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje. Če se absces vdre v medenično votlino, se lahko vnetje razširi do trebušne votline z razvojem peritonitisa.

Kateri so vzroki za razvoj paraproktitisa pri otrocih?

Načeloma se ne razlikujejo od vzrokov te bolezni pri odraslih. Paraproktitis se pojavi, ko bakterije skozi analne žleze (žleze na zadnjem delu rektuma), poškodovana rektalna sluznica ali poškodovana koža vstopijo v tkivo, ki obdaja danko. Vendar pa je pri novorojenčkih in majhnih otrocih koža poleg rektuma in same sluznice, ki izloča črevo od znotraj, veliko bolj ranljiva in se lahko zlahka poškoduje - kar se lahko na primer pojavi pri zaprtju. Poleg tega majhen otrok ne bi smel pozabiti na tako dejavnik, kot je maceracija kože (kršitev njene integritete), ki se pojavi, vključno s pleničnimi izpuščaji, pogostimi ohlapnimi blato, nenehnim nošenjem plenic in samo kršitvijo higienskih pravil. Na primer, ko je rektalno območje kontaminirano z blatom, redko pomivanje otroka, uporaba agresivnih kozmetičnih izdelkov za pranje.

Za leto v Jekaterinburgu je več deset otrok operiranih zaradi paraproktitisa. Ob istem času vsako leto njihovo število narašča. Šele v letu 2012 so v oddelku za gnojno kirurgijo Otroške mestne klinične bolnišnice št. 9 (otroci starejši od 6 mesecev operirali) in 84 otrok operirali v oddelku neonatalne kirurgije Regionalne klinične bolnišnice št. Za primerjavo, v letu 2008 je bilo v obeh oddelkih zdravljenih 51 bolnikov s to boleznijo.

V kateri starosti otroci najpogosteje trpijo zaradi paraproktitisa?

Sodeč po statistiki dveh oddelkov, v katere otroci s paraproktitisom vstopajo v Jekaterinburg, so v 62% to otroci, stari od 1 do 6 mesecev. Približno 20% več - od 6 mesecev do 1 leta. Nato se s starostjo zmanjša tveganje za pojav paraproktitisa.

Obstaja še ena značilnost te bolezni - to je, da paraproktitis najpogosteje fantje zbolijo (v 95% primerov). Razlog za to so anatomske značilnosti, zaradi katerih je pritisk v rektumu pri deklicah manjši, tveganje za okužbo skozi steno danke pa ni tako visoko.

Kaj je značilno za paraproktitis in kako se začne

Torej je za paraprotit značilno (in v skladu s temi znaki se lahko sumi):

1. Akutni začetek

2. Otroška anksioznost

3. Povečanje telesne temperature - vključno z visokim številom - 39C in več

4. Intoksikacija - izguba apetita, šibkost, letargija, zmanjšano čustveno ozadje

5. Bolečina v dežni iztrebki je praktično edini specifični simptom, s katerim se lahko sumi na paraproktitis. Otrok z gibanjem črevesa lahko v starejši starosti zjokuje, da pokaže mesto bolečine. Mlajši je otrok, večje je tveganje, da bo imel ostro bolečino zaradi blata in urina.

6. Izločanje gnoja - pri paraproktitisu se to zgodi, ko pride do abscesa, ko nastane fistulni prehod med njim in črevesno votlino.

Zunanji znaki paraproktitisa (glej sliko)

  1. Rdečina kože, lokalno povišanje temperature v območju zunanje odprtine danke
  2. Lokalni edem
  3. Infiltracija okoliških tkiv (njihov pečat)
  4. Deformacija iztoka rektuma
  5. Gnojni izpust
  6. Bolečina pri dotiku

Kaj storiti, če pri otroku sumite na paraproktitis?

V primeru, da ima otrok lokalne simptome, ni povišane telesne temperature, hude bolečine, da bi potrdili ali ovrgli njihove dvome, bi se morali starši najprej obrniti na kirurga na kliniki v skupnosti.

Če je otrok majhen (v "kritični" starosti za paraproktitis - približno 6 mesecev), ima ostro bolečino, če ima gibanje črevesja ali v bližini danke, telesna temperatura je visoka - morate poklicati rešilca, ki ga bo po pregledu bolnika odpeljal na urgentni oddelek. 1 (če je starost otroka mlajša od 6 mesecev) ali v DGKB št. 9 (če je starost starejša od 6 mesecev in do 14 let).

Kirurg pregleduje sprejemni odsek otroka, opravlja analize - splošne in biokemične krvne preiskave, analizo urina, in ko se sprosti gnoj - jih jemljejo tudi za bakteriološko preiskavo (za določitev infekcijskega povzročitelja in njegove občutljivosti na antibiotike).

In ko potrjuje diagnozo, se paraproktitis otroka operira na isti dan. Operacija, v primeru, da postopek ne gre daleč, traja do 15 minut, vendar je nujno izvedena v splošni anesteziji. Med tem kirurg odpre gnojno žarišče, očisti stene in, če je potrebno, sesa v vrata, ki so okužena (reže kavzalno kripto, skozi katero je okužba prišla iz danke). V primeru, da je otrok že imel fistulo, se je gnojni fokus izrazito povečal ali pa je globoko lociran - operacija je lahko daljša, v primeru fistule pa se bo večkrat ponovila (potem, prvič, gnojni fokus je povsem prazen in potem po vnetju spet popolnoma prazen in potem po vnetju se umiri. zapiranje fistulnega poteka). V tem primeru bo otrok ostal v bolnišnici dlje časa in običajno traja 2 tedna za zdravljenje paraproktitisa v kirurškem oddelku. V tem času je treba otroku predpisati antibiotike, obloge z antiseptičnimi raztopinami po operaciji, fizioterapijo.

Zdravniki poudarjajo, da paraproktitisa ni mogoče ozdraviti z metodami "doma testiranih", vključno z antiseptičnimi mazili, kopeli in drugimi stvarmi. Ne bo pomagalo pri paraproktitisu in imenovanju antibiotikov, če gnojni center vnetja ostane neoperiran.

Preprečevanje paraproktitisa pri otrocih

Po izpustu iz bolnišnice bo otroka, ki je bil operiran zaradi paraproktitisa, spremljal pediater in kirurg. Prav tako je zelo zaželeno, da ga pokažemo imunologu, da analiziramo, kaj je povzročilo bolezen - zaprtje ali, nasprotno, prepogosto blato, oslabljeno imuniteto ali kršitev higienskih pravil.

Simptomi paraproktitisa pri otroku, vzroki bolezni in metode zdravljenja akutnih in kroničnih oblik

Vnetje v analnem predelu otroka je v začetni fazi težko videti. Ena najbolj nevarnih patologij je paraproktitis pri dojenčkih. Pogosteje jo diagnosticiramo pri otrocih, mlajših od 14 let, od katerih jih je 60% doživelo bolezen pred starostjo 6 mesecev. Pri fantih se patologija pojavlja 5-krat pogosteje, ker je zaradi anatomskih značilnosti strukture pritisk v rektumu višji kot pri deklicah.

Splošni opis

Bolezen se pojavi, ko patogeni mikrobi vstopijo v tkiva spodnjega danca. Pri dojenčkih, zlasti pri dojenju, stafilokokne bakterije povzročajo vnetje. Sprva se oblikuje majhna cista, ki se v neugodnem poteku spremeni v absces.

Paraproktitis se pojavlja v treh oblikah:

  1. Subkutano, v bližini anusa - vidimo ga brez medicinskih pripomočkov. To je pogost tip, opažen v polovici primerov;
  2. Submukoza, ki se nahaja v spodnjem delu rektuma;
  3. Subkutana submukoza - mešani tip.

Absces lahko gre ven, blizu anusa in se prebije. Če se proces pojavi znotraj rektuma, okužba povzroči nastanek fistule. Če gnoj vstopi v trebušno votlino, obstaja tveganje za peritonitis.

Vzroki

Pojav paraproktitisa prispeva k:

  1. Zaprtje. V primeru težav pri iztrebljanju, napenjanju, bakterijah, ki pridejo v mikrorazpoke, povzročajo vnetje, se poškoduje občutljiva koža in sluznica spodnjega danca.
  2. Driska - pogoste iztrebke, ki dražijo sluznico;
  3. Plenični izpuščaj, ki se pojavi, ko vneto vročino, ki nosi pelene nepravilno, zmanjša lokalno imunost, koža je nagnjena k mikrotravmu;
  4. Nepravilna higiena - agresivna kozmetika za pranje, prezgodnje čiščenje kože iz fekalnih mas;
  5. Nenormalna struktura analnih žlez, v kanalih, v katerih pade patogena mikroflora in se začne aktivno razmnoževati;
  6. Prirojene nepravilnosti v razvoju tkiva rektalne sluznice.
  7. Stanja imunske pomanjkljivosti, ki jih povzročajo nalezljive bolezni, hipotermija. Zmanjšujejo se obramba telesa, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje nevarnih bakterij;
  8. Eden od pogostih vzrokov je proktitis - vnetje rektalne sluznice. Pojavi se zaradi zavrnitve materinega mleka s strani telesa, umetnih mešanic, intolerance za laktozo. Neprebavljene snovi dražijo črevesno sluznico, v fekalnih masah opazite mešanico krvi in ​​sluzi.

Proktitis se pogosto pojavi v prvih tednih življenja.

Simptomi akutnega paraproktitisa

Značilni simptomi bolezni:

  1. Zvišanje temperature do 39 °;
  2. Otrok postane muhast, nemogoče ga je umiriti na običajne načine;
  3. Zmanjšan apetit, zavrnitev uživanja hrane;
  4. Otrok postane apatičen, reakcije se zmanjšajo;
  5. Defekacijo in odvajanje plinov spremlja močan jok;
  6. Simptomi otroka v sedečem položaju so boleči;
  7. Bolečina vodi v zadrževanje blata, napihnjenost, poslabšanje splošnega stanja;
  8. Če pogledamo iz anusa, je opazno rdečica, tjulnji so v obliki kvržkov, ki se zlahka občutijo. Reakcija otroka se poveča s pritiskom zaradi bolečine. V zgodnji fazi se zdi, da je to območje vroče tudi brez splošnega povišanja temperature.

Razlika od hemoroidov

Podobni znaki so opaženi, če ima otrok hemoroide, vendar zaradi nenaleznega poteka bolezni otrok nima zvišane telesne temperature. On je precej aktiven, slabost je odsotna, splošno zdravstveno stanje je normalno.

Po vadbi se pojavijo hemoroidi. Bolezen se razvije v nekaj mesecih, v nasprotju s paraproktitisom, pri katerem se v približno 7 dneh vnetje spremeni v absces (izrazi so individualni). Hemoroidi s poznim zdravljenjem se lahko spremenijo v vnetno obliko, ki povzroča paraproktitis.

Kaj naj stori starši

Prvi simptomi se pojavijo ob koncu prvega dne bolezni. 2. ali 3. dan je možen gnojni izcedek iz tvorbe, če pride ven ali se izloči iz anusa, če se absces vdre v danko. Po tem se skupaj z blatom sprosti veliko sluzi, ki nastane med celjenjem tkiv.

Težko je identificirati patologijo, če je splošno ozadje zmanjšanje odpornosti in visoka temperatura med rojstvom zob. V takšnih razmerah lahko paraproktitis opazimo z zunanjimi znaki ali s pojavom gna iz anusa.

Subkutano paraproktitis pri novorojenčkih je lažje diagnosticirati z zunanjimi manifestacijami. V obliki submukoze je glavni simptom temperatura, ki ni višja od 37,5 °, absces ni viden, diagnoza postane bolj zapletena, starši gredo k zdravniku v akutni fazi. Nevarno je, če se v notranjo votlino prebije absces, lahko pride do sepse. Zanj je značilno povečanje temperature do 40 °, povečanje srčnega utripa, bruhanje zaradi splošne zastrupitve telesa. Potrebna je takojšnja zdravstvena oskrba, če se pojavijo znaki, morate poklicati rešilca.

Kronična oblika

Če se akutni paraproktitis vdre v črevesje, se oblikuje fistulni kanal in okužba celic. Obstaja kronična oblika paraproktitisa, katere poslabšanje se pojavi večkrat na leto. Morda spontano zapiranje fistule za dolgo časa. Lokacija fistule je:

  • Polno - tečaj povezuje kožo in steno danke;
  • Nepopolna odprta - ni povezave z rektumom, na koži nastane absces;
  • Nepopolno zaprto v rektumu, ki se konča v maščobnem tkivu.

Fistule so lahko prirojene in povečane akutne paraproktitis, ki se spreminjajo v popolne. Asimetrija zadnjice, tkiva presredka se lahko opazijo.

Diagnostika

Zdravnik pregleda danko s palpacijo, določi lokalizacijo vzgoje, njeno velikost, stopnjo zbijanja (v začetni fazi je višja, z nastankom abscesa postane tkivo mehkejše). Z lokacijo paraproktitisa na notranji steni rektuma je zunanji pregled neučinkovit, izvaja se anoskopija za preučevanje danke. Če se med paraproktitisom pri dojenčku oblikuje fistula, se opravi ultrazvočni pregled, s katerim se ugotovi mesto njegove kapi.

Pri splošnem krvnem testu so zaznani znaki vnetnega procesa v telesu: povečano število belih krvnih celic in visoka hitrost sedimentacije eritrocitov. Poleg tega izvedite biokemični krvni test, analizo urina. Če se izloča gnoj, se uporablja za določanje bakterije, ki je povzročitelj okužbe, za predpisovanje antibiotične terapije. Da bi ugotovili vzrok za nastanek patologije, je treba otroku pokazati imunologu, da bi izključili intoleranco za laktozo, nalezljive bolezni.

Značilnosti zdravljenja

Akutna oblika

Suppurativni paraproktitis v akutni obliki je obvezen kirurški poseg na dan potrditve diagnoze, saj obstaja nevarnost širjenja okužbe in splošne zastrupitve v primeru preboja tvorbe črevesja. Operacija poteka v splošni anesteziji, traja približno 20 minut. Če je fistula, se izvaja v dveh fazah:

  1. Odpre se, očisti gnoj, opere in drenaža. Za preprečevanje okužbe je predpisan 7-dnevni potek antibiotikov;
  2. Z izboljšanjem stanja dojenčka (v 3-4 dneh) se drenaža odstrani. Po gibanju črevesja se otroku dajejo kopel v raztopini mangana.

Tri dni po operaciji je predpisana prehrana brez žlindre. Mikroklizme se držijo več dni po blatu, da očistijo črevesje. Fizioterapija se izvaja za izboljšanje stanja otroka. Običajno po dveh tednih je otrok odpuščen zaradi nadaljnje oskrbe na domu. Poleg tega predpišejo zdravila, ki obnovijo črevesno mikrofloro. V odsotnosti zapletov po operaciji je prognoza dobra, otrok popolnoma okreva.

Kronična

V kronični obliki lahko priporočamo mazila: ihtiol, Višnevski, levomekol, protivnetne svečke, antibakterijska zdravila. V redkih primerih konzervativno zdravljenje pomaga odpraviti fistulo. V nasprotnem primeru bo otrok operiran po dveh letih, saj pred tem kirurški poseg ni priporočljiv brez jasne nevarnosti za zdravje otroka.

Kaj ne bi smeli storiti

Paraproktitis pogosto spremlja zaprtje pri novorojenčkih, glicerinske svečke se uporabljajo za lajšanje blata, dr. Možnost za opazovanje znakov vnetja se poveča. Vendar pa med sredstvi kontraindikacij pomeni paraproctitis, se morate posvetovati z zdravnikom pred uporabo glicerin sveče.

Ni priporočljivo dajati cepljenje otrok za vnetje v telesu. Vsako cepljenje je kontraindicirano zaradi možnih zapletov zaradi zmanjšane imunosti.

Za zdravljenje otroka ne morete uporabljati zdravil, ne da bi se posvetovali s pediatrom in ugotovili razlog. Takšna terapija lahko vodi do alergij, infekcijskih zapletov.

Ponavljanje

Vzroki za ponovitev bolezni:

  • Dolgotrajni potek bolezni in kasnejša kirurška odstranitev;
  • Samozavestno gnojno izobraževanje;
  • Zdravljenje paraproktitisa s konzervativnimi metodami;
  • Tesnila, ki ostanejo na mestu zgoščevanja.

Med ponovitvami se otrok počuti normalno, znaki relapsa so podobni simptomom akutnega paraproktitisa. Absces se sam odpre ali odstrani z operacijo.

Preventivni ukrepi

Izogibanje ponavljajočim se poslabšanjem pomaga pri izpolnjevanju pravil:

  • Krepitev imunosti z utrjevanjem, dnevnimi sprehodi, vzpostavitvijo režima hranjenja in spanja, dobre prehrane. Ne morete dovoliti podhladitve otroka. Poletje je čas prepiha, iz katerega je potrebno skrbeti za otroka, zlasti znoj;
  • Normalizacija prebave, vzdrževanje črevesne mikroflore za preprečevanje driske, preprečevanje zaprtja, zadosten vnos tekočine;
  • Skrbna higiena otroka - redno kopanje, izpiranje po vsakem črevesju;
  • Sedite kopeli s kalijevim permanganatom 2-3 krat na dan, raztopina mora biti rahlo roza, temperatura ne presega 39 °. Kristale razredčimo v ločeni posodi, filtriramo in dodamo v kopalno vodo. Če otrok še ne more sedeti, ga popolnoma kopajo. Potrebno je dodatno vlaženje kože z otroško kremo, saj se lahko mangan prepogne;
  • Gimnastika, racionalna telesna aktivnost normalizira pretok krvi, služi kot dobra preventiva za hemoroide. Izogibajte se dolgotrajnemu ležanju otroka v jaslih.

Preprečevanje bolezni pomaga preprečiti negativne posledice. Morate redno obiskati pediatra, neodvisno pregledati otroka zaradi rdečice in otekline v bližini anusa. Če se pojavijo znaki, je zdravljenje otroka nevarno, zato se morate posvetovati z zdravnikom.