Rektalni spinkteritis je vnetna bolezen v anusu, ki je zunanja stran rektalnega sfinktra. Glavni zaplet patologije je fekalna inkontinenca, zato je pomembno pravočasno diagnosticiranje in imenovanje pravilne terapije.
Simptomi
- bolečina, ki se poveča med procesom iztrebljanja, se lahko razširi v perinealno območje in posnema simptome medeničnih organov;
- pekoč anus;
- srbenje anusa, po praskanju, slabše in umirjeno;
- tenesmus - boleča, neučinkovita želja po praznjenju;
- videz gnoja in sluzi na vrhu iztrebkov, včasih so krvave površinske žile;
- zastrupitev, ki jo spremlja povišana telesna temperatura (do 38-38,5 ° C), šibkost, zaspanost, apatija.
Vzroki in dejavniki tveganja
- Okužbe prebavil. Ker fekalni material neizogibno prehaja skozi sfinkter danke, se lahko okužba na njih med prehodom skozi odprtino razširi na sluznico in povzroči vnetje.
- Zaprtje. Lahko povzročijo analne razpoke, ki so odprta vrata za okužbo s spinkteritisom.
- Hemoroidi. Širitev žil lahko vodi v ishemične procese distalnega rektuma, nastajanje funkcionalne zaprtja (kot na psihološki ravni, vsako dejanje iztrebljanja prinaša bolečino), pojav analnih razpok. To lahko sproži razvoj infekcijskega procesa.
- Disbakterioza. V patološkem stanju prevladuje pogojno patogena flora nad »koristnim«, pri zadnjem delu rektuma pa lahko za razvoj infekcijskega procesa zadošča prekomerno ravnovesje.
- Rektalne poškodbe. Možno je s prelomom po porodu, po porodu, hudo zaprtje in tako naprej. To ustvarja pogoje za vnos okužbe v odprta vrata na mestu travmatične poškodbe.
- Vnetne bolezni sečil. Pogosteje se pri ženskah razvije sfinkteritis, saj okužba z vagino in sečnico hitro pride v anus.
- Helminthiasis Povzroča srbenje v anusu in refleksno česanje, ki tvori vrata za okužbo.
- Alkoholizem. Povzroča motnje v prebavnem sistemu kot celoti, razvoj odpovedi jeter, bolezni želodca, trebušne slinavke, dysbiosis, slabitev imunske reaktivnosti telesa.
- Hipotermija Privedejo do krčenja vaskularnih struktur in pomanjkanja trofizma, zmanjšanja zaščitnih lastnosti sluznice in kože na področju sfinkterja, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe.
- Nepravilna prehrana. To vodi do motenj v prebavnih organih, povzroča zaprtje.
- Analni seks. Povzroča poškodbe sfinkterja danke in poveča tveganje za okužbo, vključno z spolnimi okužbami.
- Kršitev jeter in žolčnika. Diskinezije, holecistitis in stanja po odstranitvi žolča vodijo v kršitev žolčne funkcije v smeri upadanja. To poslabša prebavo, motorično funkcijo prebavil in vodi v nastanek zaprtja, napenjanje. Nato lahko vse to povzroči okužbo poškodovanega sfinktra.
- Šibke mišice sfinkterja. Povzroča fekalno inkontinenco in stalno prisotnost na območju odprtine blata - posledično se povečuje tveganje za okužbo. V kategorijo spadajo ljudje z nevrološko patologijo in disfunkcijo medeničnega organa, starejši, saj mišična vlakna s starostjo izgubijo tonus.
- Črevesne nepravilnosti, ki vodijo v zaprtje. Dodatne zanke debelega črevesa, Hirschsprungove bolezni, megacolona in drugih bolezni.
Zdravljenje
Pri zdravljenju patologije je treba pristopiti celovito in takoj po ugotovitvi diagnoze, saj zamuda terapije vodi v možno kroničnost in pojav nepopravljivih posledic.
Diet
Prehranske dejavnosti lahko poenostavijo delo prebavnega trakta in bistveno zmanjšajo obremenitev vnetje sfinkterja, kar olajša dekapcijo. Pravilna prehrana bo zmanjšala število zdravil, v začetnih fazah pa s katarjo celo zdravila patologijo.
Hrana mora biti toplotno in mehansko obdelana, dovolj kalorična in hranljiva. Služijo na mizi v toplem, vendar ne vročem. Dnevna prehrana mora vsebovati popoln vitaminsko-mineralni kompleks, ki pomaga stimulirati imunske mehanizme telesa. Množica obrokov - vsake 4 ure v majhnih delnih porcijah. Prenajedanje ni dovoljeno.
- pari, mesne kroglice, mesne kroglice, druge jedi z mletim mesom sort z nizko vsebnostjo maščob (puran, teletina, piščanec itd.);
- rečne ribe;
- skuta;
- jajca (piščančja, kuhana, prepelica se lahko uživa sveža);
- kuhana ali paro zelenjava;
- fermentiranih mlečnih izdelkov.
- ocvrte
- začinjeno
- maščobne;
- slano;
- alkohol;
- močan čaj;
- Kava;
- prekajeno meso
Priprave
Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin, protibakterijskemu zdravljenju, normalizaciji črevesne mikroflore in krepitvi imunskega sistema.
Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:
- Sredstva za lajšanje bolečin Uporabite sveče z anestetikom za lokalni učinek: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Priporočena pogostost uporabe - ne več kot 4-krat na dan. V prisotnosti zvišane telesne temperature se uporabljajo tablete in celo nesteroidna protivnetna zdravila, ki se injicirajo: Nurofen, Diklofenak, Deksalgin.
- Antispazmodiki. Omogočite zmanjšanje bolečine, odstranite tenezme in patološke krče črevesne cevi. Uporaba: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
- Antihistaminiki. Dovolite, da ustavite simptome srbenja in pekočice, izboljšanje kakovosti življenja. Namestite sveče Ultraprokt, Posterizan Forte na 1 na dan.
- Hemoridalne učinkovine. Uporabite sveče in lokalno akcijsko kremo Venoruton, mazilo na belladonni in druge. Nanesite 2-3 krat na dan. Uporablja se ne le kot sredstvo za pomoč pri hemoroidih kot enem od vzrokov za sfinkteritis, ampak tudi pri prisotnosti analnih razpok in erozijskih lukenj.
- Imunomodulatorji. Uporabljajo se pripravki interferona: Imunoflazid, Cycloferon.
- Antibakterijsko. Uporablja se v hudem infekcijskem procesu. Prednost imajo zdravila za injiciranje, ki temeljijo na rezultatih bakposev z občutljivostjo. Nanesite: zaščitene peniciline (Augmentin), ceftriakson (zinatsef, ceftriakson) in druge skupine.
- Pro- in prebiotiki. Prispevajo k normalizaciji mikroflore in mehčanju blata: Bifidumbakterin, Bifiform, Linex.
Po odstranitvi simptomov vnetja in lajšanju bolnikovega stanja je treba identificirati in odpraviti glavni vzrok patologije, saj se bolezen lahko ponovi.
Kirurgija
V navzočnosti izrazitih razpok, spazmov danke, napenjanje včasih povzroči sfinkterotomijo. Med operacijo se loputa kože odstrani z razpoko, mišica sfinkterja pa se odstrani, kar omogoča, da jo čim bolj sprostimo in zmanjšamo obremenitev kože.
Pooperacijsko obdobje zahteva dolgoročno rehabilitacijo: prepovedano je dvigovanje uteži, uporaba toaletnega papirja (samo mokro čiščenje po vsakem postopku iztrebljanja), da se upoštevajo vsi zdravniški recepti. Pri nepravilnem zdravljenju so tveganja za inkontinenco fekalij visoka.
Fizioterapija
Kot predpisujejo fizioterapevtska sredstva:
- elektrostimulacija mišic sfinkterja s šibkostjo mišičnih vlaken med remisijo (izboljša trofizem, normalizira krvni obtok in stimulira celjenje);
- terapevtska vaja za krepitev mišic medenice in rektalnega sfinktra.
Narodne metode
Ljudje priporočajo naslednje postopke:
- kopeli s kalijevim permanganatom - imajo izrazit antiseptični in adstrigentni učinek;
- Turunda, namočena v zdravilnih zeliščih juha (kamilica, žajbelj, vodna paprika, hrastova skorja), ki se vstavijo v danko, imajo protivnetni, antipruritični in antiseptični učinek;
- klistir z okusom kamilice - imajo antiseptične lastnosti, pomagajo olajšati gibanje črevesja zaradi mehčanja iztrebkov.
Možne posledice in prognoze
Bolezen se zdravi dolgo časa, saj proces iztrebljanja stimulira in nadaljuje infekcijsko invazijo. Upoštevati je treba vse predpise zdravnika, da se upošteva osebna higiena.
S podaljšanim vnetnim procesom obstaja nevarnost strjevanja mišic sfinkterja, kar posledično vodi v inkontinenco fekalnih mas. Možno je tudi razvoj paraproktitisa - gnojnega nastanka abscesa v anusu, ki zahteva kirurški poseg in drenažo.
Preprečevanje
Glavni preventivni ukrepi so: t
- pravilna prehrana (glej tukaj), preprečevanje razvoja črevesnih okužb, zaprtja in bolezni prebavil;
- osebna higiena.
Metode zdravljenja rektalnega spinkteritisa
Bolezen, za katero je značilna prisotnost v sfinkterju vnetnega procesa, se v medicini imenuje sfinkteritis rektuma. Razvita kot posledica disfunkcije prebavnega sistema ali dedne predispozicije. Glede na stopnjo razvoja in resnost simptomov je predpisana terapija z zdravili ali operacija.
Sfinkter je končni del danke. Njena glavna naloga je odstranjevanje in zadrževanje iztrebkov. Sfinkteritis je diagnosticiran v 80% primerov in velja za eno najpogostejših bolezni, povezanih s kršitvijo prebavil in prisotnostjo vnetnega procesa.
Patologija ne predstavlja nevarnosti za pacientovo življenje, ko pa se pojavijo prvi simptomi, pa je potrebna terapija, saj bolezen vodi do različnih zapletov, vključno z inkontinenco fekalij.
Razvrstitev
Sfinkteritis, odvisno od stopnje razvoja patološkega procesa in resnosti simptomov, ima tri glavne oblike. Te vključujejo:
- Catarrhal Začetna faza, pri kateri se vnetje širi na mišično tkivo sfinkterja. Simptomi se pojavijo v nekaj dneh, in če se ne zdravi, se patološki proces širi globoko v sluznico. V primeru kataralne oblike je indicirano zdravljenje z zdravili.
- Erozivna in ulcerozna. Za erozivni spinkteritis je značilen kronični potek bolezni. Vnetje se razširi na rektalno sluznico, kar povzroči erozijo. Sčasoma se spremenijo v razjede. Med iztrebljenjem so zaradi trenja poškodovani iztrebki, ki povzročajo bolečine in krvavitve.
- Ulcerozni. To je najtežja faza, v kateri je veliko razjed na sfinkterju. V nekaterih primerih pride do disfunkcije zaklepne mišice. Patološki proces v različnih stopnjah resnosti je lokaliziran v anusu, vendar se ne razteza na danko. Klinične manifestacije so podobne znakom hemoroidov, vendar ni padajočih vozlišč.
Glede na stopnjo poškodbe in lokalizacijo vnetnega procesa po temeljitem pregledu zdravnik predpiše potrebno zdravljenje. V hudih primerih je potrebna operacija, saj zdravljenje z zdravili ne prinaša rezultatov.
Razlogi
Sfinkteritis se najpogosteje razvije kot posledica različnih motenj v prebavnem traktu. Tudi vzroki bolezni so:
- Različne okužbe prebavnega sistema.
- Širitev hemoroidnih žil različne jakosti, ne glede na naravo toka.
- Analne razpoke.
- Napačna prehrana. Prehrana, ki je izbrana brez upoštevanja značilnosti organizma in prisotnosti patologij, povzroči motnje v črevesju in posledično pojav sfinkteritisa.
- Redna poraba alkoholnih pijač. Alkohol negativno vpliva na delovanje vseh sistemov in organov ter je eden glavnih vzrokov za bolezni prebavil.
- Disbakterioza. Razvoj patogene flore je eden od vzrokov vnetja v odsotnosti terapije.
- Poškodba danke.
- Patologija genitourinarnega sistema, za katero je značilno vnetje.
- Kronične bolezni v organih prebavil, ki jih povzročajo okužbe in različne funkcionalne motnje.
- Genetska predispozicija za avtoimunske bolezni. Pojavljajo se v redkih primerih.
- Nastajanje benignih in malignih novotvorb v prebavilih.
- Redna zaprtost in driska.
- Kronična hipotermija. Strokovnjaki ne priporočajo sedenje na hladnih površinah, saj to vodi ne le k razvoju sfinkteritisa, temveč tudi bolezni sečilnega sistema.
Poleg tega so izzivalni dejavniki za razvoj rektalnega spinkteritisa:
- Bolezni prebavil: pankreatitis, kolitis ali hemoroidi.
- Kirurgija na žolčnih vodih.
- Slaba mišica anusa.
- Analni seks.
Starejši ljudje so ogroženi, saj v tem obdobju mišično tkivo izgubi elastičnost, pride do kršitev prebavnega trakta. Med diagnostičnimi ukrepi je pomembno ugotoviti vzrok bolezni, saj v mnogih primerih preprečuje nastanek zapletov.
Klinična slika
Prvi znak bolezni se kaže v kataralni obliki bolezni. Obstajajo manjše boleče občutke. Sčasoma se njihova intenzivnost poveča, bolečina postane kratkotrajna, piercing narava. Po zaužitju se bolečina poveča, lokalizira v desnem hipohondriju.
V primerih, ko se bolnik ni pravočasno posvetoval s specialistom, se pojavijo drugi znaki, ki kažejo na razvoj sphincteritisa in nastajanje razjed:
- Slabost V mnogih primerih se konča s bruhanjem.
- Grenak okus v ustih. Simptom se pojavi zaradi vstopa v ustno votlino žolča. Če se ne zdravi, se začne zlatenica razviti, srbenje se pojavi na različnih delih telesa.
- Krči sfinkterja. Vedno neprostovoljno.
- Splošna šibkost in slabo počutje. Pojavijo se zaspanost, utrujenost, ki po dolgem počitku ne mine.
- Vročina, mrzlica, vročina.
- Fekalne mase dobijo rahlo senco, pogosteje postanejo belkaste.
Drugi znak razvoja bolezni je temen urin. Sfinkteritis se kaže v izrazitih simptomih, ki se pojavijo v začetni fazi razvoja.
Diagnostika
Za vzpostavitev natančne diagnoze zdravnik pregleda zgodovino bolnika in ugotovi simptome bolezni. Po določitvi predhodne diagnoze se določijo diagnostični testi, ki vključujejo:
- Laboratorijski test krvi. Opravili smo za ugotavljanje prisotnosti vnetja.
- Analiza blata. Pomaga pri ugotavljanju prisotnosti krvnih strdkov, sluzi in drugih elementov.
- Endoskopski pregled žolčnih poti in trebušne slinavke.
- Rentgenski pregled z injekcijo kontrastnega sredstva. Pred postopkom se bolniku daje posebna snov, zaradi katere je mogoče ugotoviti prisotnost nepravilnosti v organih prebavnega sistema.
- Ultrazvočni pregled. Imenovan za ugotavljanje prisotnosti razjed in erozij.
- Rektoromanoskopija. Diagnostična testna metoda se uporablja za odkrivanje patoloških sprememb raka.
- Anoskopija. Notranji pregled črevesja. Postopek se izvaja s posebno napravo, ki se vstavi v anus.
Na podlagi podatkov diagnostičnega pregleda ugotovimo vzrok za razvoj bolezni, stopnjo razvoja patološkega procesa, obliko bolezni.
Metode zdravljenja
Glavni cilji zdravljenja sfinkteritisa danke so:
- Obnova normalne črevesne mikroflore.
- Preprečevanje zapletov.
- Lajšanje simptomov in lajšanje bolnikovega stanja.
- Obnova funkcije iztrebljanja.
- Odprava zastrupitve.
V začetni fazi razvoja bolezni se zdravljenje izvaja s pomočjo zdravil. Za doseganje ustreznega učinka se izvaja kompleksna terapija, vključno z jemanjem zdravil, opazovanjem prehrane in fizioterapevtskimi postopki.
Kirurški poseg je indiciran pri hudem poteku bolezni, ko zdravila nimajo želenega učinka, na črevesnih stenah pa opazimo razjede in erozijo. Operacija se izvaja tudi v primerih, ko se pojavijo resni zapleti, ki ogrožajo pacientovo življenje.
Zdravljenje z zdravili
Za odpravo bolečih občutkov so predpisana zdravila proti bolečinam in spazmolitiki. Priporočljivo je tudi zdravljenje antibakterijskih in choleretic agentov. Najbolj učinkoviti pri zdravljenju sfinkteritisa so:
- "Venoruton". Prodaja v lekarnah v obliki gela, šumečih tablet ali kapsul. Ima antioksidativni učinek na tkivne celice.
- "Posterized Forte". Imunomodulatorni učinek, zmanjšuje vnetje.
- "Ultraprokt". Ima protivnetne in analgetične učinke, lajša srbenje.
- "Procto-glevenol". Antipruritik in intermitentno.
- Rektalne svečke na osnovi beladone.
Med zdravljenjem morate upoštevati predpise o osebni higieni in izpirati rektalni predel po vsakem dekompaniiranju, pred spanjem in po prebujanju.
Za doseganje najboljšega učinka se uporablja elektrostimulacija. Ta metoda se nanaša na fizioterapevtske postopke in pomaga pri obnavljanju mišičnega tonusa. Imenuje se tudi fizioterapija, katere namen je povečati hitrost krčenja mišic.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje rektalnega spinkteritisa se izvaja na več načinov. Te vključujejo:
- Papillosfinkterotomija.
- Holedohotomija.
- Sfinkterotomija.
- Drenaža žolčevodov.
Način kirurškega posega določi lečeči zdravnik glede na stopnjo razvoja in resnost bolezni. Upoštevajo se tudi sočasne patologije in individualne značilnosti bolnika.
Diet
Opazovanje posebne diete je tudi pomemben korak pri zdravljenju rektalnega spinkteritisa. Namenjen je obnovi mikroflore in izboljšanju zdravja organov prebavnega sistema. Bolniku je priporočljivo jesti hrano, ki ne draži sten želodca in črevesja. V prehrano je treba vključiti:
- Piščančja jajca. To so kalorije, popolnoma zadovoljijo lakoto in ne povzročajo negativne reakcije telesa.
- Kravji sir.
- Rečne ribe.
- Sadje in jagode porabijo v obliki kompota ali polirke. Torej ne dražijo želodčne sluznice.
- Kuhano ali paro pusto meso.
Ko je sfinkteritis potreben za popolno opustitev uporabe:
- Pikantna, mastna in ocvrta hrana.
- Prekajeno meso
- Alkohol in sladice, ki vključujejo alkohol.
- Močan čaj in kava.
Bolnikom se priporoča uporaba mlečnih izdelkov, saj lahko ponovno vzpostavijo črevesno mikrofloro. Prav tako je treba opustiti kajenje.
Posledice in zapleti
Če se ne zdravi, postane sfinkteritis vzrok za razvoj resnih patologij. Posledice bolezni so:
- Kronični pankreatitis.
- Subhepatična zlatenica.
- Maligna neoplazma.
- Hepatitis holestatski tip.
Zaradi širjenja vnetnega procesa začnejo nekatera področja sfinkteritisa izumreti, patološki proces vpliva na sosednja tkiva in organe, zastrupitev telesa pa se poveča. V nekaterih primerih pride do nekroze, ki ogroža življenje bolnika.
Da bi preprečili potrebo po zdravljenju vseh bolezni prebavil, za katere je značilen razvoj vnetnega procesa. Pomembna je tudi osebna higiena, zlasti rektalno področje.
Sfinkteritis ni smrtno nevarna bolezen, vendar povzroča resne posledice. Simptomi bolezni so nespecifični in potrebna je natančna diagnoza, da se ugotovi patologija. Zdravljenje v začetni fazi razvoja vključuje jemanje zdravil za lajšanje simptomov in obnavljanje mikroflore. Kirurški poseg je indiciran le v hudih primerih.
Anatomska struktura danke
Rektum je del debelega črevesa.
Rektum se nahaja v medenični votlini, ki se nahaja na hrbtni steni, ki jo tvorita križnica, trtica in zadnji del mišic medeničnega dna. Njegova dolžina je 14-18 cm.
Rektum je končni del debelega črevesa in na splošno prebavni trakt. Njen premer se giblje od 4 cm (od sigmoidnega debelega črevesa) do 7,5 cm v srednjem delu (ampule) in se ponovno zoži na zarezo na ravni anusa.
Anus
Anus - zadnji del rektuma - je zunanja odprtina analnega kanala. Običajno je anus žlebičast žleb, ki vodi do analnega kanala.
Anus je lahko globok, lijakasto oblikovan z dobro razvitimi gluteusnimi mišicami, ki je pogostejša pri moških ali ploskih, celo nekaj se jih pojavlja, kar je najbolj značilno za ženske. Sproščanje pri ženskah se spodbuja z sproščanjem mišic presredka po porodu, s prolapsom danke, z izgubo kontraktilnosti mišic, ki dvignejo anus.
Koža, ki obdaja anus, je pigmentirana in nagubana zaradi funkcije podkožnega dela zunanjega sfinkterja in mišice, ki kožo anusa gubajo. Koža perianalne regije vsebuje običajne žlezne elemente kože in perianalne žleze (apokrino in ekrin).
Premer analnega kanala je od 3 do 6 cm, epitelno prekritje sten analnega kanala pa se postopoma zniža in se konča pri zobni liniji, ki sega v rektalno sluznico.
Anoderma je tkivo z gladko sivo površino, rahlo vaskularizirano, vendar zelo občutljivo zaradi številnih prostih živčnih končičev, ki zagotavljajo bolečino, otipljivost in temperaturno občutljivost. Impulzi iz teh koncev skozi vlakna genitalnih živcev in hrbtenjače dosežejo možgansko skorjo.
Pri digitalnem pregledu je mogoče jasno določiti zgornjo mejo notranjega sfinkterja (krožne mišice). Pri palpaciji zadnje stene kanala se določi tudi spodnja meja notranjega sfinkterja anusa. Pri palpaciji spodnjega roba anusa je mogoče določiti podkožni del zunanjega sfinkterja, ki ima obliko elipse, podolgovate v anteroposteriorni smeri.
Analni kanal
Dolžina analnega kanala je 3-5 cm, analni kanal pa je povezan s sosednjimi organi. Na sprednji steni je povezana z mišičnimi in vlaknastimi tvorbami membranskega dela in sečnice, vrhom prostate, fascije urogenitalne diafragme ali vagine.
Živčni končiči, limfni sistem in vaskularna telesa so obilno v submukoznem sloju kanala.
Notranji sfinkter
Notranji sfinkter - naslednji sloj stene analnega kanala - je odebelitev krožne gladke mišice rektuma in je njegovo nadaljevanje. Konča se z zaobljenim robom 6-8 mm nad nivojem zunanje odprtine anusa in 8-12 mm pod nivojem anusnih ventilov. Debelina notranjega sfinkterja se giblje od 0,5 do 0,8 in celo 1,2 cm, dolžina od 3 do 3,6 cm.
Del vlaken notranjega sfinkterja se poveže s središčem tetive presredka in pri moških z gladkimi mišicami membranskega dela sečnice. Dokazan je bil učinek simpatične inervacije na povečanje tonusa notranjega sfinkterja s sočasno sprostitvijo rektalnih mišic.
Zunanji sfinkter
Zunanji sfinkter je zunaj, ki obdaja notranji sfinkter. Zunanji sfinkter je sestavljen iz progaste mišice. Razprostira se pod notranjo in se pritrdi na kožo analne odprtine. Vstavljanje notranjih in zunanjih sfinkterjev spominja na zložljive teleskopske cevi.
Del zaklepa rektuma so mišice prepone medenice in predvsem mišice, ki dvigajo anus.
Rektum, ki aktivno sodeluje pri evakuaciji črevesne vsebine, hkrati opravlja funkcijo rezervoarja. Zadrževanje vsebine črevesja zagotavljajo vse številne komponente, ki usklajujejo delovanje rektuma, ki vključuje ne le mišično komponento, temveč tudi senzorično in motorično aktivnost analnega kanala in kože perianalnega področja, rektuma in sigmoidnega kolona.
Rektum je zadnji del debelega črevesa in prebavil. Namen rektuma je kopičenje prebavnih odpadkov in njihovo evakuacijo iz telesa
Anatomija danke.
Dolžina danke ima pomembne individualne razlike in v povprečju je
15 cm, njegov premer
2,5 h 7,5 cm V rektumu sta dva dela: ampula rektuma in analni (analni) kanal. Ampula rektuma se nahaja v medenični votlini pred križnico in trtico. Analni kanal je na sredini presredka. Nahaja se pred rektumom: pri moških - prostata, mehur, semenski mehurčki in ampule desnega in levega preloma, pri ženskah - maternica in vagina. Analni kanal se odpre zunaj z analno (analno) odprtino.
Zdravniki verjamejo, da je za praktične namene bolj primerno razdeliti danke na pet delov:
1. nadampularni (ali rektosigmoidni) oddelek,
2. zgornji del oddelka, t
3. sredneamplyarny oddelek
4. spodnji del in
5. perinealni odsek.
Rektum, v nasprotju z imenom, oblikuje ovinek. Gre za trajne zavoje v sagitalni ravnini in nestalne, spremenljive zavoje v čelni ravnini. Sagitalna proksimalna konveksnost upogiba nazaj in ustreza konkavnosti križnice. Imenuje se tudi sakralna ukrivljenost danke. Sagitalni distalni ovinek je usmerjen naprej. Nahaja se v debelini mednožja na ravni trte. Imenuje se tudi presredek mednožja.
Proksimalni del rektuma je prekrit s peritoneumom z vseh strani (intraperitonealni položaj). Srednji del danke je prekrit s peritoneumom na treh straneh (meperitonealni položaj). Distalni del nima seroznega pokrova (retro ali ekstraperitonealni položaj).
Na stičišču sigmeidnega kolona v rektum je sigmarektalni sfinkter, sfinkter O'Bamrna-Pirogova-Muttierja. Njegova osnova je krožni sveženj gladkih mišičnih vlaken, pomožna struktura pa je široka krožna gubica sluznice po celotnem obodu črevesja (glej: sfinkterji prebavnega sistema). Trije več sfinkterja eden za drugim se nahajajo vzdolž rektuma.
1. Proksimalni (tretji) rektalni sfinkter (sinonim: Nelatonov sfinkter) ima v bistvu krožni sveženj gladkih mišičnih vlaken. Njegova pomožna struktura je krožna gubica sluznice po celotnem obodu črevesja.
2. Notranji nehoten sfinkter rektuma je jasno vidna rektalna struktura, ki se nahaja v rektalnem predelu prekrivnega predela, sfinkter se konča distalno na ravni stičišča površinskih in podkožnih plasti zunanjega sfinkterja anusa (glej diagram 2). Njegova osnova je zgoščevanje notranjih krožnih, spiralnih in vzdolžnih snopov gladkih mišičnih vlaken danke. Dolžina sfinkterja
1,5 h 3,5 cm debeline
5 h 8 mm. Proksimalni del tega sfinkterja prehaja v krožno mišično plast danke. Vlakna vzdolžne mišične plasti se lahko vtisnejo v distalni del sfinkterja, ki se lahko prepletajo tudi v zunanji sfinkter anusa in povežejo s kožo hrbtnega prehoda. Notranji sfinkter rektuma je običajno tanjši pri ženskah kot pri moških in s starostjo postane debelejši. Lahko se tudi zgosti z nekaterimi boleznimi (zaprtje).
3. Zunanji (poljubni) rektalni sfinkter se nahaja v območju medeničnega dna. Osnova zunanjega sfinkterja je progasta mišica, ki je nadaljevanje sramne-rektne mišice. Dolžina tega sfinkterja
2,5 h 5 cm, zunanji sfinkter ima tri mišične plasti. Podkožna plast je sestavljena iz obročastih mišičnih vlaken. Površinski sloj je zbirka eliptičnih mišičnih vlaken, ki se združijo v mišici, ki se pripne na zadnjo kost. Globok sloj je povezan s pubično-rektalno mišico. Pomožne strukture zunanjega poljubnega sfinkterja so arteriolo-venularne formacije, kavernozno tkivo, mreža vezivnega tkiva. Rektalni sfinkterji omogočajo gibanje črevesja.
Del rektuma, ki se nahaja v medenični votlini, na ravni križnice ima podaljšek. Imenuje se rektum. Del rektuma, ki prehaja skozi presredek, ima manjši premer in se imenuje backprokalni (analni) kanal. Zadnji aksilarni kanal ima odprtino za odpiranje navzven - anus (anus).
Krvni pretok in limfna cirkulacija v danki
Rektum se hrani z arterijsko krvjo, ki teče skozi veje višje rektalne arterije (veja spodnje mezenterične arterije), pa tudi parne srednje in spodnje rektalne arterije (veja notranje ilijačne arterije). Venska kri teče iz rektuma vzdolž višje rektalne vene v spodnjo mezenterično veno in nato v sistem portalne vene. Poleg tega venska kri teče iz rektuma vzdolž srednje in spodnje rektalne vene v notranje aliakalne vene, nato pa v sistem spodnje vene. Limfne žile rektuma so usmerjene v notranji ilealni (sakralni), pod-podortalni in zgornji rektalni limfni vozel.
Inverzacija rektuma
Parasimpatična inervacija rektuma poteka z notranjimi živci v medenici. Simpatično inervacijo izvajajo simpatični živci iz zgornjega rektalnega pleksusa (del spodnjega mezenteričnega pleksusa), kot tudi iz srednjega in spodnjega rektalnega pleksusa (del višjega in spodnjega pleksusa pleksusa).
Opozarja na določeno podobnost pri razvoju, morfologiji in funkcijah začetnega dela prebavnega trakta - požiralnika in zadnjega dela prebavnega trakta - rektuma ter bistvenih razlik med požiralnikom in rektumom od preostalega prebavnega trakta.
Topografija rektuma
Rektum se nahaja spredaj proti križu in repni kosti. Pri moških je rektum s prikrajšanim peritoneumom, ventralno (spredaj), ki meji na semenske mehurčke in vas deferens, pa tudi na del mehurja, ki leži med njima in ki ni prekrit s peritoneumom. Bolj distalno, rektum je v bližini prostate. Pri ženskah se rektum meša ventralno z maternico in zadnjo vaginalno steno po celotni dolžini. Rektum je ločen od nožnice s plastjo vezivnega tkiva. Med lastno fascijo danke in prednjo površino križnice in trtice ni močnih fascialnih mostov. Ta značilnost morfologije omogoča, da se med kirurškimi operacijami loči in odstrani danka skupaj s fascijo, ki pokriva krvne in limfne žile.
Bolezni sfinktra danke in metode za njihovo zdravljenje
Notranji sfinkter rektuma je gladka mišična struktura, ki se nahaja v analnem kanalu osebe. Oglejmo podrobneje bolezen sfinkterja danke, njene vrste, metode diagnosticiranja in zdravljenja.
Vrste bolezni sfinktra
Najpogosteje je notranji sfinkter danke izpostavljen takim boleznim:
- Spazem analnega sfinkterja je kronično stanje, za katero je značilna bolečina in nelagodje v rektalnem predelu.
V klinični sliki spazem analnega sfinkterja ne spremlja resen razvoj patologij v črevesju. Sindrom bolečine običajno nima natančnega vzroka.
Ta bolezen izčrpa mišice sfinkterja danke. To traja precej dolgo, izčrpavajoče bolnike ne le fiziološko, ampak tudi psihološko. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati takšen krč in začeti pravilno zdravljenje.
- Rektalni spinkteritis je bolezen, ki jo spremlja hudo vnetje mišic sfinkterja. Bolezen teče v valovih in povzroča veliko neprijetnih simptomov pri bolniku. Sphincteritis zahteva dolgotrajno zdravljenje.
Vzroki rektalne sfinkterne bolezni
Krč analnega sfinkterja se razvije zaradi nehotenega krčenja mišic, ki se nahajajo v območju anusa. Hkrati je lahko tudi krč različen pogostosti in intenzivnosti.
Običajno se ta bolezen pojavi pri ljudeh srednjih let, ne glede na spol.
Kar se tiče analnega spinkteritisa, se običajno pojavi pri ljudeh z že obstoječimi boleznimi rektuma. Hkrati pa takšna bolezen še poslabša potek kroničnih bolezni prebavil.
Takšni dejavniki izzovejo pojav patoloških sprememb sfinkterja:
- Nestabilno psiho-čustveno stanje osebe. Pogosto so lahko stres, depresija, nervoza in celo motnje spanja, ko je moški ali ženska kronično prikrajšana v spanju, kar vodi v razdražljivost in živčnost.
V tem stanju se obramba telesa pri ljudeh hitro izčrpa, kar vodi v nagnjenost k razvoju bolezni prebavil, vključno s spazmom sfinkterja v danki.
- Neobdelani akutni hemoroidi. Poleg tega, če ne ohranjate svojega stanja v kronični obliki te bolezni, lahko povzroči tudi zaplete v obliki vnetja sfinkterja.
- Disbakterioza in druge infekcijske in bakteriološke spremembe črevesja.
- Onkološka patologija danke.
- Rektumska razpoka.
- Sedeči način življenja.
- Avitaminoza in akutno pomanjkanje hranil.
- Rektalne poškodbe.
- Nepravilna prehrana (prenajedanje, uživanje začinjenih in mastnih živil, prehranjevanje "v teku" itd.)
- Akutne bolezni prebavnega trakta (razjeda želodca, holecistitis, pankreatitis itd.).
- Okvarjena imunost.
- Nezdrav način življenja (zloraba alkohola in kajenje).
- Pomanjkanje telesne dejavnosti.
- Hipotermija
- Pogosto zaprtje.
- Proktitis
- Prisotnost patološkega vnetja v notranjih organih.
Simptomi in znaki bolezni sfinktra
Najpogosteje se spazma sfinkterja in njenih vnetij kažejo v naslednjih simptomih:
- Pojav srbenja in gorenja v črevesju.
- Občutek nelagodja in polnosti v anusu.
- Kršitev stola (možen zaprtje ali obratno, driska in driska).
- V spazmu sfinkterja je značilna ostra paroksizmalna bolečina med in po gibanju črevesja.
- Risanje bolečine v trebuhu.
- Moten apetit.
- Motnje spanja
- Razdražljivost se lahko pojavi kot posledica stalne bolečine in poslabšanja spanja.
- Stalne bolečine, ki segajo do spodnjega dela hrbta ali perinealnega območja.
- Napačen poziv k iztrebljanju. Poleg tega so lahko takšne želje zelo pogoste (pojavijo se večkrat na uro).
- Pojav krvavih izcedkov v blatu.
- Videz sluzi v blatu.
- Slabost in šibkost.
- Povečanje telesne temperature je možno z akutnim vnetnim procesom v sfinkterju.
- Bolečina, ki daje desno stran rebra in je lokalizirana pod njimi, je značilna za akutni razvoj vnetja sfinkterja.
- Slabost in grenkoba v ustih.
- Vročina in mrzlica.
- Bolečina po vadbi. Hkrati bolniki včasih razvijejo bolečino tudi po manjših napetostih.
Pomembno je! Pri akutnih oblikah bolezni sfinkterja bo oseba trpela zaradi izrazitih simptomov patologije. Ta klinična slika se spremeni, če je bolezen dobila kronično obliko. Potem so lahko vsi njegovi znaki manj izraziti, periodični in kot da so izbrisani. To bo znatno otežilo diagnostični postopek in podaljšalo čas zdravljenja.
Vrste krčev sphinctra
Za čas trajanja krčev so:
- hitro (zadnje 2-10 sekund);
- dolga (lahko traja nekaj minut).
V skladu s etiološkimi merili so spfinkrski krči:
- Primarni (razvije se kot nevrološki nevoljni spazem).
- Sekundarna (nastane kot posledica neobdelanih bolezni na danki).
Kratkotrajni krči se pojavijo nenadoma in spremljajo ga boleče bolečine v anusu, ki daje spodnjemu delu trebuha. V tem primeru bo oseba utrpela tudi izrazito nelagodje med iztrebljanjem.
Dolgotrajen krč bo pacienta mučil nekaj minut. Hkrati je lahko bolečina v takem stanju tako ostra in huda, da bo oseba morala jemati zdravila proti bolečinam ali hitro delujoče analgetike.
Pomembno je! Bolezni sfinkterja, pa naj gre za krč ali vnetje, ogrožajo nevarni zapleti, zato se ob prvih simptomih bolezni priporoča čimprejšnje posvetovanje s proktologom.
Značilnosti sfinkterja s hemoroidi
Kot je omenjeno zgoraj, se najpogosteje pojavijo težave s sfinkterjem zaradi hemoroidov. To je utemeljeno z dejstvom, da so z razvojem hemoroidov ali analnih razpok živčni končiči rektuma zelo razdraženi, kar vodi do vnetja sluznice, povečanja hemoroidov, bolečine in ostrega zmanjšanja sfinkterja - spazma.
Značilno je, da se tak krč pojavi med črevesnim gibanjem, zaradi česar se razlikuje od običajne proktalgije. V tem primeru lahko ta krč v hujših primerih traja več ur, do naslednjega dekapiranja.
V takšnem stanju se v pacientu ustvari določen začaran krog - bolezen rektuma (hemoroidi) povzroča hude bolečine in draženje črevesja, kar povzroča spazem sfinkterja.
Pomembno je! Večina proktologov spazma sphinctra prepozna kot enega prvih znakov hemoroidov, zato v tem stanju pri diagnosticiranju ni potrebno izključiti vzroka rektalnih krčev, kot je hemoroidi.
Diagnostika
Diagnoza bolezni sfinkterja ima naslednje značilnosti:
- Za začetek mora proktolog zbrati bolnikovo zgodovino in pritožbe.
- Potem mora oseba opraviti splošno analizo krvi in urina.
- Potem mora bolnik pregledati anus in prstni odtis anusa.
- Podrobneje bomo pomagali pri preučevanju stanja retro-manoskopije rektuma in ultrazvoka ravne votline.
- Krvni test za imunski status in bilirubin.
- Zvok.
Poleg pregleda proktologa se bolniku priporoča tudi posvet s terapevtom, endokrinologom in nevropatologom. Prav tako se prepričajte, da izvaja računalniško tomografijo danke.
Metode zdravljenja
Zdravljenje zdravljenja bolezni sfinkterja je predpisano za vsakega bolnika posebej, odvisno od kompleksnosti bolnikovega stanja, simptomov in vzroka bolezni.
Bolezen sfinkterja lahko zdravimo na naslednje načine:
- S pomočjo zdravil.
- Kirurški
- Tradicionalna medicina.
- Uporaba fizioterapevtskega zdravljenja.
Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje takšnih skupin zdravil:
- Analgetiki, predpisani za hudo bolečino.
- Pripravki za izboljšanje imunosti in vitaminskih kompleksov.
- Antibiotiki se uporabljajo za okužbe.
- Protivnetna zdravila.
- Antipiretična zdravila se uporabljajo pri visokih temperaturah.
- Antispazmodiki so predpisani za spazem (No-shpa).
- Uporaba analgetičnih rektalnih svečk.
- Sveče in mazila (Posterizan, itd.).
- Za zaprtje so predpisana laksativna zdravila.
Kirurško zdravljenje se uporablja za napredne bolezni sfinktra. To določa:
- Izvajanje holedohotomije.
- Vzpostavitev drenaže žolčevoda.
- Izvajanje papilfosinkterotomije.
Obdobje okrevanja po kirurškem zdravljenju je precej dolgo. V tem primeru bo bolnik nujno moral redno opazovati higieno anusa in mazati rektum z zdravilnimi mazili.
Fizioterapevtsko zdravljenje velja za pomožno. Predpisuje se po zdravljenju z zdravili in predvideva:
- Vodenje UHF tokov.
- Diatermija.
- Elektronsko spanje.
- Darmonvalizacija.
- Toplotna obdelava.
- Vodenje mikroklizerjev z uporabo antiseptičnih in naftnih proizvodov.
Popularno zdravljenje vključuje uporabo takšnih postopkov:
- Sedeče kopeli.
- Vzpostavitev klistir.
- Oblikovanje terapevtskih tamponov.
Za pripravo sedentarnih kopeli je treba uporabiti te recepte:
- Raztopina kalija:
- v topli vodi pripravite šibko raztopino kalija;
- se kopajte dvajset minut;
- po tem vstopimo v oljno analgetsko rektalno supozitorij;
- ponovite postopek vsak dan za en teden.
- Raztopina zelišč:
- naredimo šibko decoction od suhe kamilice, šentjanževke in hrastovega lubja;
- vzemite kopel v tako topli raztopini;
- Postopek ponovite zjutraj in zvečer za sedem dni.
- Oljna raztopina:
- zmešajte 2 žlici. l olje rakitovca z dvema skodelicama vrele vode in žlico zelišča ognjiča;
- vztrajati deset minut, segrevati in to kopati deset minut;
- Postopek ponovite vsak dan pet dni.
Za pripravo mikroklizer morate mešati v enakih količinah kamilico, ognjič in rman. Zelišca zavremo v dveh litrih vode in uporabimo za mikroklizme. Postopek ponovite vsak dan pred spanjem deset dni.
Zelo učinkovita pri zdravljenju te bolezni je uporaba rektalnih svečk z zdravilnimi poškodbami. Najboljši recepti te vrste so:
- Zeliščne sveče:
- zmešajte lanene cvetove, hrastovo skorjo in kamilico v enakih skupinah;
- sesekljajte zelišča in jih zmešajte s 100 g masti;
- uporaba kot tamponi v danki trikrat na dan;
- pustite bris v črevesu največ dve uri;
- postopek ponovite pet zaporednih dni.
- Tamponi hmelja. Za njihovo pripravo potrebujete:
- mešamo tri žlice sesekljanih hmeljnih storžkov s 300 g sveže masti;
- dodamo mešanici 1 žlica. l olje iz oljk ali rakitovca;
- tampon impregnirajte s pripravljeno zmesjo in ga uporabite za nočitev pet dni.
Pomembno je! Pred uporabo receptov za tradicionalno medicino se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Težave pri zdravljenju bolezni sfinktra
Kompleksnost zdravljenja bolezni sfinkterja je predvsem posledica dejstva, da se takšne patologije pogosto ponavljajo tudi po zaključku terapije, ko oseba preživi stres ali opravi večji fizični napor.
Poleg tega se zdravljenje včasih poslabša, tudi če je bolezen dobila kronično obliko in je povzročila zaplete. V tem primeru bo bolnik trpel zaradi hude bolečine, pogostih krvavitev in vnetja.
Prehrana med zdravljenjem
Prehrana pri zdravljenju bolezni sfinktra ima zelo pomembno vlogo. V tem obdobju mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:
- Ne prenašajte. Deli morajo biti majhni.
- Na dan mora biti od štirih do petih polnih obrokov in dveh prigrizkov orehov ali sadja.
- Vsak dan morate jesti nefermentirane mlečne izdelke. To je lahko skuto, kefir, ryazhenka ali vse vrste jogurti. Izboljšali bodo prebavo in ustvarili ugodno mikrofloro v črevesju.
- Zadnji obrok naj bo najkasneje v sedmih zvečer, da ne bi preobremenili prebavnega trakta ponoči.
- Treba je zavrniti uporabo maščobnih vrst rib in mesa. Namesto tega je bolje jesti hrano, kuhati na pari ali kuhati. Dovoljeno je jesti piščančje, puranje in vitke ribe.
- Pomembno je, da prenehate kaditi, pijete kavo in jemljete alkohol.
- Olje se lahko zaužije v velikih količinah, zlasti v oljčnem olju. To bo poenostavilo dekapacijo in razbremenilo problem zaprtja.
- Popolnoma iz prehrane je treba izključiti:
- korenje;
- zelje;
- krompir;
- slive;
- prekajeno meso;
- Klobase;
- polizdelki;
- ocvrta živila;
- stročnice.
To je mogoče pojasniti z dejstvom, da lahko zgoraj navedeni proizvodi poslabšajo proces prebave, ki ne sme biti dovoljen za bolezni rektuma.
- Dovoljen je piti sadni žele, zeleni čaj in kompote. Pijete lahko tudi čaj iz kamilice.
- Ni priporočljivo jesti preveč tople ali hladne hrane.
Preprečevanje bolezni sfinkterja
Da bi preprečili razvoj kolorektalnih bolezni sfinktra, upoštevajte ta priporočila zdravnika:
- Odreči se slabih navad (kajenje, pitje alkohola).
- Preprečite stres in živce.
- Pazi na prehrano. Za to je priporočljivo voditi dnevnik o hrani. V njem morate zapisati vse, kar ste jedli v enem dnevu. To bo vodilo do nadzora nad vašim menijem in odpravilo možnost nenamernega prigrizka s hrano.
- Izboljšati mora vašo imuniteto. Da bi to naredili, je priporočljivo, da vsako novo sezono jemljejo vitaminske komplekse, se vključite na mestu in strdijo.
- Kadar sedite, morate počivati in izvajati svetlobno polnjenje.
- Če sumite, da je bolezen sfinktra ali rektuma celota, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, saj bo pravočasna diagnoza včasih pospešila potek zdravljenja in vas zaščitila pred nastankom nevarnih zapletov.
- Potrebno je pravočasno zdraviti tiste bolezni prebavil, ki lahko povzročijo vnetje ali krč sfinkterja.
- Izogibajte se hipotermiji.
Delovne izkušnje več kot 7 let.
Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčevodov.
Zdravljenje okvar rektalnih sfinkterjev
Rektalni sfinkter je pomemben organ, ki nadzoruje odstranitev vsebine anusa iz telesa. Vnetje je izjemno neprijeten pojav, ki ga je treba diagnosticirati in zdraviti takoj, ko se pojavi. Obstaja več možnih vzrokov za sfinkteritis, vendar je lahko klinična slika v različnih primerih podobna.
Anatomija in namen sfinkterja
Analni sfinkter je sestavljen iz dveh delov: zunanjih in notranjih. Ta organ obdaja distalni del danke (sl. 1).
Na zunanjem sfinkterju je veliko število receptorjev za raztezanje. Kontrolirano je neposredno iz človeških možganov. Del organa, ki je viden od zunaj, je po videzu podoben obroč, ki je dolg približno 10 cm in je sestavljen iz progaste mišice. Oblikovana je iz 3 plasti:
- Mišice se nahajajo pod epidermisom.
- Površinska mišičja. Elipsoidne mišice pritrjene na kost.
- Globoka mišica je povezana s pubično-rektalno mišico.
Te mišice varno obdajajo spodnjo polovico notranjega sfinkterja. Predstavlja tudi nekakšen obroč gladkih mišic. Dolžina notranjega sfinkterja rektuma je približno 3 cm, debelina pa približno 0,5 cm. Ta organ, za razliko od zunanjega, ni pod nadzorom človeških možganov. Pogodba se sklene s fizičnim vplivom telesa.
Namen notranjega sfinktra je ujeti pline in tekočine v rektalni lumen, dokler se oseba ne začne seva, kar povzroča pritisk na telo, ki vodi do njegove sprostitve. Ta funkcija je sestavljena iz več ravni:
- Intramuralno.
- Spinal.
- Oversegmental. Nahaja se v možganih.
Intramuralni in spinalni nivoji lahko delujejo preko avtonomnega sistema. Mišice notranjega sfinkterja so veliko število posebnih vlaken, ki omogočajo, da so mišice vedno v skrajšani obliki.
Vzroki vnetja
Vnetje analnega sfinktra ima lahko veliko razlogov. Od teh so najpogostejše naslednje:
- okužba telesa;
- hemoroidi in mehanske poškodbe organov;
- neuravnotežena prehrana;
- različne bolezni prebavnega trakta;
- dysbacteriosis želodca;
- prekomerna izpostavljenost telesa;
- stimulacija imunosti;
- rak na danki.
K pojavu sfinkteritisa prispevajo tudi drugi dejavniki: izpostavljenost nizkim temperaturam, vnetje okoliških organov in moteno gibanje črevesja.
Simptomi
Ta bolezen se kaže v skoraj vseh primerih, ne glede na vzrok, naravo poteka in individualne značilnosti pacienta. Pogosto se patologija pojavi v obliki bolečine, ki se med praznjenjem močno poveča. Ta sindrom se lahko dostavi v dimljah in sosednjih organih. V ozadju bolečine se lahko pojavi srbenje in pekoč občutek.
Obstajajo tudi drugi simptomi bolezni, kot so pogoste nagnjenje k iztrebljanju in gnojni izcedek iz anusa. V nekaterih primerih se na blatu pojavijo krvni madeži. Klinično sliko je mogoče dopolniti s povišano telesno temperaturo in splošno slabostjo.
V akutni fazi postanejo simptomi živahnejši, vendar z ustreznim zdravljenjem hitro izginejo.
Za kronično obliko bolezni je značilna ne tako huda bolečina, ampak zahteva dolgotrajno zdravljenje. Patologija je lahko dolgo časa remisija, ki jo občasno prekinejo poslabšanja.
Diagnostika
Ko se pojavijo prvi simptomi, se obrnite na proktologa, ki bo diagnosticiral in predpisal zdravljenje. Vnetje tega organa je preprosto diagnosticirano brez uporabe kompleksnih naprav in tehnik. Diagnoza je postavljena na podlagi naslednjih podatkov:
- simptomi in pritožbe bolnika;
- študija zgodovine;
- test prstov;
- rektoskopija.
Za določitev vzroka bolezni lahko zdravnik predpiše biokemično, citološko, scorološko ali imunološko študijo.
Zdravljenje sfinkteritisa je predpisano glede na vzrok njegovega pojava in obliko uhajanja. Vendar pa obstajajo splošna priporočila zdravnikov, vključno s prilagoditvijo prehrane, skrbno higieno, simptomatsko zdravljenje z zdravili.
Med zdravljenjem se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam, kot tudi antibiotiki, potrebni za zatiranje okužbe. Poleg tega zdravniki predpisujejo imunostimulante in protivnetna zdravila. Ko pride do poslabšanja, uporabite fizioterapijo, vadbeno terapijo in tuširanje z mineralnimi vodami. V posebej hudih primerih je morda potrebna operacija.
Zdravljenje
Pri sprostitvi tega organa se uporabljajo predvsem lokalni anestetiki - rektalne svečke. Bolnikom so predpisane tudi tople kopeli z odkoščki zdravilnih zelišč, spazmolitikov in analgetikov.
Zdravila, ki vsebujejo nitroglicerin, se včasih uporabljajo za sproščanje telesa. Najpogosteje je to nitroglicerinska mazilo. Lahko ga kupite v lekarni ali si kuhate. Če želite to narediti, zdrobite 40 tablet nitroglicerina in zmešajte z 1 žlica. l kozmetični vazelin. Po enem dnevu boste dobili enotno konsistenco, ki jo lahko uporabite ne le za sprostitev sfinkterja, ampak tudi za odpravo rektalnih razpok.
Lajšanje bolečin ne odpravlja osnovnih vzrokov bolezni.
Prva stvar, ki jo potrebujete za odpravo same bolezni, ki povzroča krče.
Ponavadi nastanejo zaradi pojavljanja rektalne razpoke.
Tako ima lahko bolezen kljub ne preveč svetlim simptomom resne posledice. Njeno zdravljenje je predpisano glede na vzrok, v vsakem primeru pa mora biti celovito. Odprava spazma sfinkterja ni mogoče odložiti.