Pri nekaterih boleznih v telesu se tveganje za nastanek krvnih strdkov dramatično poveča, kar je resna grožnja ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju. Wessel Due F je eno najbolj učinkovitih zdravil za preprečevanje razvoja tromboembolije.
Zdravilo sodi v skupino neposrednih antikoagulantov. To pomeni, da neposredno vpliva na dejavnike, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Aktivna sestavina Wessela je sulodeksid. Je snov živalskega izvora, izolirana je iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Sulodeksid vključuje dva glikozaminoglikana, ki opravljata trombolitično funkcijo:
Sulodeksid aktivira sintezo lipoproteinske lipaze - encima, ki razgrajuje maščobe, zlasti VLDL, ki v telesu igra vlogo prevoza za "slab" holesterol.
Z zmanjšanjem količine maščob se zmanjša gostota krvi, izboljša pretok krvi v majhnih žilah.
Wessel ima naslednji učinek:
Zmanjšanje gostote membran vaskularnih celic je bolj prepustno, kar izboljša mikrocirkulacijo v organih in njihovo prehrano.
Zdravilo je na voljo v dveh oblikah - v ampulah kot raztopini za injiciranje ali infundiranje in v kapsulah. 2 ml ampule vsebujejo 600 LU (lipoprotein lipazne enote) sulodeksid. V kapsulah v želatinastem lupini barve rdeče opeke je odmerek 250 LE.
Indikacije za uporabo tablet Vesel DueF so obsežne. To je eno izmed najučinkovitejših in najpogosteje predpisanih zdravil za zdravljenje poznih hudih zapletov sladkorne bolezni:
Poleg tega se uporablja v terapiji:
Pri diabetični nefropatiji in SAFA je filtracijska in izločilna funkcija ledvic kršena sistemska cirkulacija in zmanjšanje tlaka v glomerulih ledvic. Funkcionalna pomanjkljivost vodi v povečanje kreatinina v krvi. Wessel Due F normalizira pretok krvi v arteriolih in majhnih žilah parenhima ledvic, kar normalizira očistek kreatinina.
Plovilo ni predpisano ob prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:
Nesprejemljivo zdravljenje zaradi prisotnosti preobčutljivosti ali intolerance na njene sestavine.
Med terapijo z uporabo zdravila Vessel Due f so možne naslednje negativne reakcije:
Če presežete odmerek, lahko pride do krvavitve, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja.
Wessel se nanaša na nizke molekularne heparine, ki redko povzročajo neželene učinke.
Zdravilo je predpisano previdno pri zdravljenju otrok.
V začetni fazi zdravljenja je priporočena intenzivna terapija v obliki injekcij:
V naslednjih 30-40 dneh se podporni Wessel daje v obliki kapsul. Shema uporabe - 1 kapsula dvakrat na dan v eni in pol - dve uri po obroku ali eno uro pred njim. Indikacije za uporabo določajo število tečajev. Zdravljenje bo morda potrebno dvakrat na leto.
Ni vzpostavljena interakcija Plovilo zaradi F v drugih zdravilih. Vendar je sočasna uporaba z drugimi antikoagulanti in antitrombotičnimi zdravili kontraindicirana.
Priporočljivo je, da pred in po zdravljenju naredite koagulogram.
S skrbnostjo in le pod nadzorom zdravnika je Wesselov sprejem predpisan med nosečnostjo. Priporoča se ženskam z diabetesom, odvisnim od insulina, v zadnjih dveh trimesečjih, da bi se izognili razvoju pozne gestoze in preprečevanju vaskularnih zapletov.
Wessel Due F je drago zdravilo. 10 ampul po 600 LE bo stalo skoraj 2000 rubljev.
Pakiranje kapsul (50 kosov) 250 LU stane od 2.300 do 3.000 rubljev. Analogi zdravil:
Mehke želatinske kapsule, opečnato rdeče, ovalne; vsebina kapsule - dovoljena je belo-siva suspenzija, rožnato ali rožnato-kremast odtenek.
Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sestava lupine: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Raztopina za in / in in / m vnos svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.
Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / in - do 2 ml.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Zaradi F - sulodeksid - je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotično, angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.
Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi afinitete za heparinski kofaktor II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, povečane sinteze in izločanja prostaciklina (PG I).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni aktivatorja tkivnega plazminogena v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Mehanizem angioprotektivnega delovanja je povezan s ponovno vzpostavitvijo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode.
Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Sesanje in distribucija
Po peroralnem dajanju se sulfoksid absorbira iz tankega črevesa. 90% sulodeksida absorbira žilni endotelij, ki 20-30-krat presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov.
Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa.
Izloča se preko ledvic po 4 urah po dajanju.
Po dajanju i / v po 24 urah se izločanje z urinom po 48 urah izvede 50%, 67%.
- angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo; in po miokardnem infarktu;
- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;
- discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;
- flebopatija, globoka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);
- makroangiopatija pri sladkorni bolezni (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi z nizko molekularnimi heparini);
- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker zdravilo ne povzroča ali poslabša).
- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
- I trimesečje nosečnosti;
- preobčutljivost na zdravilo.
Na začetku zdravljenja se zdravilo injicira parenteralno v / m ali / in (bolus ali kapljično) 2 ml (1 ampula) raztopine za injiciranje (600 LU) 15-20 dni. Za pripravo raztopine za in / ali vnos vsebine 1 viale, razredčene v 150-200 ml fiziološke raztopine.
Potem nadaljujte z zdravilom znotraj. Dodelite 1 kapsulo (250 LU) 2-krat / dan za 30-40 dni.
Kapsule jemljete med obroki.
Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.
Odvisno od rezultatov bolnikovega kliničnega diagnostičnega pregleda se lahko spremeni režim odmerjanja.
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj različnih lokalizacij.
Lokalne reakcije: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: odvzem drog; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje.
Klinično pomembna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni vzpostavljena.
Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo uporabljati antikoagulantov (neposrednih in posrednih) in antiplateletnih zdravil hkrati.
Pri uporabi zdravila je treba nadzorovati koagulogram. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja krvi. Wessel Due F poveča normalne vrednosti APTTs za približno 1,5-krat.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov.
Uporaba v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.
Obstaja pozitivna izkušnja s sulodeksidom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov med razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.
Za uporabo zdravila Vessel Zaradi f med nosečnostjo v II in III trimesečjih mora biti strogo pod nadzorom zdravnika.
Podatki o uporabi zdravila med dojenjem (dojenjem) niso navedeni.
Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.
v ampulah po 2 ml; v škatli z 10 ampulami.
v pretisnem omotu po 25; v škatli 2 pretisna omota.
Raztopina za injiciranje: svetlo rumena ali rumena prozorna raztopina, nameščena v ampulah iz temnega prozornega stekla.
Kapsule: mehke želatinske kapsule ovalne oblike, opečnato rdeče barve.
Naravni produkt, izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Hitro delujoča frakcija, podobna heparinu, ima afiniteto za antitrombin III, dermatan pa ima afiniteto do kofaktorja heparina II. Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi svoje afinitete za kofaktor heparin II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X s povečano sintezo in izločanjem prostaciklina (ZGO).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v krvni plazmi itd.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja koncentracije tkivnega aktivatorja v plazminogenu v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, s ponovno vzpostavitvijo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode. Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem ravni trigliceridov (stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Zmanjšuje viskoznost krvi, zavira širjenje celic mezangija, zmanjšuje debelino kletne membrane.
90% se absorbira v žilnem endoteliju (ustvarja koncentracijo v njem, 20–30-kratno koncentracijo v tkivih drugih organov) in se absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa. Porazdelitev odmerka na organe je pokazala, da je zdravilo izpostavljeno zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju.
24 ur po i.v. dajanju se izločanje z urinom doseže do 50% zdravila in po 48 urah 67%.
angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno z t po miokardnem infarktu;
kršitve možganske cirkulacije, vključno z akutno ishemično kapjo in obdobjem zgodnjega okrevanja;
discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija;
okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotične in diabetične geneze;
flebopatija, globoka venska tromboza;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija) pri sladkorni bolezni;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (skupaj z acetilsalicilno kislino, kot tudi z naslednjimi heparini z nizko molekulsko maso);
zdravljenje tromboticne trombocitopenije, inducirane s heparinom (GTT), ker zdravilo ne povzroca ali poslabša GTT.
hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
nosečnost (I. mandat).
Če je nosečnost predpisana pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja uporabe pri zdravljenju in preprečevanju vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v II. In III. Trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah - gestoza.
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju.
Alergijske reakcije: izpuščaj.
Drugo: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Sočasne uporabe z zdravili, ki vplivajo na hemostatični sistem (neposredni in posredni antikoagulanti, antitrombocitna zdravila), ne priporočamo.
V / m, v / v (150-200 ml slanice), znotraj. Na začetku zdravljenja je treba vsebino 1 ampule dajati dnevno v a / m 15–20 dni, nato pa po 1 kapsulo. 2-krat na dan med obroki 30-40 dni. Celoten tečaj se ponavlja vsaj 2-krat na leto. Po presoji zdravnika se lahko režim odmerjanja spremeni.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.
Če je potrebno, je zdravilo priporočljivo uporabljati pod nadzorom koagulograma. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT (običajno 30–40 s, odvisno od vrste in koncentracije aktivatorja, ki se lahko uporablja 25–30 ali 35–50 s), vsebnost antitrombina III (običajno - 210–300) mg / l), čas krvavitve (običajno po Duqueu, 2–4 min), čas strjevanja nestabilizirane krvi (običajno po Milianovi metodi pri Moravicah, 6–8 min). Wessel Due F poveča normalno zmogljivost za približno pol in pol.
Wessel Due F, kapsule - embalaža Pharmacor Production (Rusija).
Wessel Due F, ampule - embalaža Pharmacor Production (Rusija).
Hraniti izven dosega otrok.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Opis od 24. marca 2015
Mehka kapsula v želatinski ovojnici vsebuje 250 LE aktivne snovi sulodeksid.
Dodatne komponente so: silicijev dioksid (koloidna oblika), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Lupina sestoji iz titanovega dioksida, želatine, rdečega oksida Fe, natrijevega propilparahidroksibenzoata, natrijevega para parahidroksibenzoata in glicerola.
1 viala z bistro raztopino vsebuje 600 LE učinkovine sulodeksid. Pomožne komponente so voda in natrijev klorid.
Kapsule in raztopina.
Rdeče, želatinaste, mehke kapsule v ovalni obliki vsebujejo belo sivo suspenzijo (možen je dodaten rožnat kremni odtenek).
V škatli kartona sta 2 pretisna omota (po 25 kapsul).
Bistra raztopina z rumenim ali svetlo rumenim odtenkom v 2 ml ampulah.
V pakiranju iz kartona, 1 ali 2 celični embalaži (po 5 ampul).
Neposredni antikoagulant. Aktivna sestavina je naravna sestavina Sulodexide, izolirana in ekstrahirana iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Aktivna sestavina je sestavljena iz dveh glikozaminoglikanov: dermatan sulfata in heparin podobne frakcije.
Zdravilo ima naslednje učinke:
Antikoagulantni učinek se kaže zaradi afinitete heparina v kofaktorju-2, pri katerem nastopi inaktivacija krvnega strdka.
Antitrombotični učinek je posledica povečanja izločanja in sinteze prostaciklina, zaviranja aktivnega faktorja X, zmanjšanja indeksa fibrinogena v krvi.
Profibrinolitični učinek se doseže z znižanjem ravni inhibitorja plazminogena tkivnega aktivatorja in povečanjem hitrosti aktivatorja v krvi.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovitvijo ustrezne gostote negativnega električnega nabora por v žilnih bazičnih membranah. Poleg tega je učinek zagotovljen z obnovitvijo celovitosti vaskularnih endotelijskih celic (funkcionalna in strukturna celovitost).
Wessel Due F zniža raven trigliceridov in normalizira reološke parametre krvi. Aktivna sestavina lahko stimulira lipoproteazo (specifični lipolitični encim), ki hidrolizira trigliceride, ki so del »slabega« holesterola.
Pri diabetični nefropatiji aktivna snov Sulodeksid zmanjša proizvodnjo zunajceličnega matriksa z zaviranjem proliferacije celic mezangija; zmanjšuje debelino kletne membrane.
Zdravilo se presnavlja v ledvičnem sistemu in v jetrih. Zdravilna učinkovina ni izpostavljena desulfaciji, za razliko od nizko molekularnih oblik heparina in nefrakcioniranega heparina.
Desulfatacija zavira antitrombotično delovanje in bistveno pospeši izločanje iz telesa.
Aktivna sestavina se absorbira v lumnu tankega črevesa. Vaskularni endotelij absorbira 90% zdravilne učinkovine. 4 ure po sprejemu Sulodeksid se izloča skozi ledvični sistem.
V prvih 15-20 dneh zdravilo dajemo parenteralno. Dovoljene so intravenske in intramuskularne injekcije. Intravensko dajanje je lahko kapljično ali bolusno.
Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) vsebine ampule raztopimo v fiziološki raztopini s prostornino 200 ml. Po končani injekcijski terapiji preidejo na prejem zdravila v obliki kapsul v 30-40 dneh. Dvakrat na dan, 1 kapsula. Prednostni čas je med obroki.
Priporočljivo je, da vzamete 2 tečaja letno. Navodila za zdravilo Vesel Due Dousel vsebujejo indikacijo o možnosti spreminjanja zgornje sheme zdravljenja, ob upoštevanju individualnih značilnosti, prenašanja in drugih s tem povezanih bolezni.
V velikih odmerkih lahko zdravilo povzroči krvavitev in krvavitev, kar zahteva ukinitev zdravil in post-sindromsko terapijo.
Pomembne interakcije niso opisane. Sočasno zdravljenje z antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti ni dovoljeno (po mehanizmu: neposredno in posredno).
Zdravilo zahteva skladnost z določenimi pogoji: temperatura - do 30 stopinj; stran od sončne svetlobe.
Ampule in kapsule lahko shranjujete 5 let brez izgube učinkovitosti.
Zdravljenje zahteva obvezno spremljanje vseh kazalcev koagulacijske analize krvi (antitrombin-2, APTT, čas strjevanja krvi, čas krvavitve).
Zdravilo lahko poveča kazalce APTT v primerjavi s prvotnim skoraj enkrat in pol. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje.
Cena analogov je veliko nižja od prvotne droge.
Zdravila ne smete predpisati v prvem trimesečju nosečnosti. V medicinski literaturi je opisana pozitivna izkušnja pri zdravljenju sulodeksida pri nosečnicah z diagnozo diabetesa tipa I v 2 in 3 trimesečjih za preprečevanje vaskularne bolezni in pri registraciji pozne toksoze v nosečnosti.
Zdravilo se lahko uporablja v dveh in treh trimesečjih pod nadzorom zdravnika in s privolitvijo porodničarja-ginekologa, vaskularnega kirurga.
Podatki o varnosti Wessel Duee F med dojenjem ni na voljo v ustrezni literaturi.
Ocene zdravnikov potrjujejo visoko učinkovitost zdravila pri zdravljenju tromboze in makroangiopatij. Zdravilo se je izkazalo za zdravljenje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Pričevanja o plovilu zaradi f v nosečnosti: redko povzročajo negativne reakcije, če se uporabljajo za predvideni namen v skladu z navedenim režimom zdravljenja.
Stroški zdravila so odvisni od dozirne oblike, lekarniške verige, regije prodaje.
Cena kapsul Wessel Due F v Rusiji je 2.800 rubljev (tablete niso na voljo).
Cena ampule je 200 rubljev. Zdravila lahko kupite v specializiranih lekarnah.
Zdravilo italijanskega porekla z bizarnim na prvi pogled ime Vessel du F je naravna snov, pridobljena iz sluznice tankega črevesa prašiča. To je naravna mešanica mukopolisaharidov, od katerih je 80% frakcija podobna heparinu, preostalih 20% pa je dermatan sulfat. Farmakološki učinek tega zdravila (in njegovo mednarodno nezaščiteno ime zveni kot sulodeksin) je nekako povezan s krvjo in krvnimi žilami in nastane s seštevanjem profibrinolitika (sposobnost razgradnje fibrina, ki je osnova krvnih strdkov), antitrombotično (vse je jasno), angioprotektivno (zmanjšanje prepustnosti sten). krvnih žil) in antikoagulantne učinke (obstrukcijo strjevanja krvi). Hitro delujoča frakcija, podobna heparinu, neguje "sorodne občutke" proti antitrombinu III, dermatanska frakcija pa ima afiniteto do kofaktorja heparina II, ki "razgradi" najpomembnejšo sestavino sistema za strjevanje krvi, trombin. To je, če je na kratko opisano, mehanizem antikoagulantnega delovanja Wessel Due F. Razvija njegov antitrombotični učinek zaradi aktivacije tvorbe in sproščanja prostaciklina (PGI2), znižanja koncentracije fibrinogena v krvi, zaviranja aktiviranega faktorja X itd. Profibrinolitični učinek Wes Due F F zaradi povečanja vsebnosti plazminogena v krvi - prekurzorja aktivatorja tkivnega plazmina, kot tudi hkratnega zmanjšanja ravni njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek zdravila je regeneracija morfološke in funkcionalne celovitosti endotelijskih vaskularnih celic, normalizacija negativnega naboja por bazalnih žilnih membran. Poleg tega se izboljša pretok krvi zaradi zmanjšanja vsebnosti trigliceridov v njem (zdravilo aktivira encim lipoprotein lipazo, ki razgrajuje trigliceride, ki so del "slabega" holesterola). Zaradi svojega povsem pozitivnega učinka na vaskularno dno se zdravilo uporablja pri različnih boleznih krvnih žil katere koli lokalizacije, motenj cirkulacije, vključno z povzroča sladkorna bolezen.
Wessel Due F je na voljo v dveh oblikah: kapsule in injekcijske raztopine. Raztopino injiciramo intramuskularno in intravensko (v slednjem primeru skupaj s 150-200 ml slane raztopine). Na začetku zdravljenja za 15–20 dni se dnevno uporablja 1 ampula zdravila, nato pa prehod na ustno obliko z 2-krat na dan, 1 kapsulo med obroki 30–40 dni. Celoten potek zdravljenja je treba ponavljati vsaj dvakrat na leto. Zdravnik lahko po svoji presoji spremeni režim odmerjanja zdravila.
Latinsko ime: Plovilo zaradi F
ATX koda: B01AV11
Aktivna sestavina: sulodexide (sulodexide)
Proizvajalec: ALFA WASSERMANN (Italija) t
Aktualizacija opisa in fotografija: 18.05.2018
Wessel Due F je zdravilo z antitrombotičnim, profibrinolitičnim, angioprotektivnim in antikoagulantnim delovanjem.
Wessel Due F je na voljo v dveh oblikah:
Sestava 1 ampule vključuje:
Struktura 1 kapsule vključuje:
Wessel Due F, katerega aktivna snov je sulodeksid, je biološko zdravilo, ki je naravna mešanica glikozaminoglikanov (GAG). Sestoji iz dermatan sulfata (20%) in heparin podobne frakcije, katere molekulska masa je 8000 daltonov (80%).
Mehanizem delovanja sulodeksida temelji na dveh glavnih lastnostih: afiniteto hitro delujoče heparin podobne frakcije na antitrombin III (ATIII) in afiniteto dermatanske frakcije na kofaktor II heparina (CGII).
Angioprotektivni učinek je posledica regeneracije funkcionalne in strukturne celovitosti celic žilnega endotelija, kakor tudi normalizacije gostote negativnega električnega naboja, ki ga imajo pore bazalne membrane posode. Sulodeksid prav tako izboljša reološke indekse krvi z zmanjšanjem vsebnosti trigliceridov (snov aktivira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki je odgovorna za hidrolizo trigliceridov, vključenih v LDL).
Učinkovitost uporabe zdravila Wessel Dué F pri diabetični nefropatiji je pojasnjena s sposobnostjo sulodoksida, da zavira sintezo zunajceličnega matriksa in zmanjša debelino osnovne membrane zaradi zmanjšanja proliferacije celic mezangija.
Profibrinolitični učinek je povezan s povečanjem koncentracije tkivnega aktivatorja plazminogena v krvi in z znižanjem ravni njegovega inhibitorja.
Raztopina za injiciranje ima antikoagulantni učinek, ki je v priporočenem odmerku (1 ampula na dan) rahlo izražen in se pojasni s prisotnostjo afinitete za heparinski kofaktor II, ki dosledno zmanjšuje koncentracijo faktorja X in trombina ter antitrombina.
Antitrombotična aktivnost je posledica vseh vrst učinkov, ki so značilne za sulodeksid: učinke na stene krvnih žil (angioprotektivni učinek), strjevanje krvi (rahlo izraženo antikoagulantno delovanje), fibrinolizo (profibrinolitično delovanje) in zaviranje adhezije trombocitov.
Sulodeksid se absorbira v tankem črevesu. Po peroralnem dajanju označenega zdravila je bila prva največja koncentracija zdravilne učinkovine v krvni plazmi določena po 2 urah, druga najvišja koncentracija pa je bila določena po 4-6 urah, potem pa se v plazmi ni več zaznal sulodeksid. Koncentracija aktivne komponente se obnovi po približno 12 urah in nato stabilno ohrani na enaki ravni do približno 48. ure. Stalno koncentracijo sulodeksida v krvni plazmi določimo 12 ur po dajanju, kar je verjetno pojasnjeno s počasnim sproščanjem iz absorpcijskih organov, vključno z žilnim endotelijem.
Pri intravenskem ali intramuskularnem dajanju se sulodeksid absorbira dovolj hitro, hitrost absorpcije pa je določena s hitrostjo krvnega obtoka na mestu injiciranja. Njegova vsebnost v plazmi po enkratni intravenski bolusni injekciji Wessel Doue F v odmerku 50 mg po 15, 30 in 60 minutah je bila enaka 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l in 0,98 mg / l. ± 0,09 mg / l.
Snov se distribuira v žilnem endoteliju, njegova vsebnost pa je 20 do 30-krat večja kot v drugih tkivih.
Sulodeksid se presnavlja v jetrih in se izloča predvsem z urinom. Študije z uporabo radioaktivno označenega zdravila so potrdile, da se je 55,23% zdravilne učinkovine izločilo skozi ledvice v prvih 4 dneh.
V nosečnosti je zdravilo Vessel Due F imenovano pod strogim nadzorom zdravnika.
Wessel Due F se lahko daje intramuskularno ali intravensko (po razredčenju v fiziološki raztopini v volumnu 150-200 ml), kakor tudi peroralno (med obroki).
Na začetku zdravljenja 15-20 dni se zdravilo daje intramuskularno v 1 ampuli dnevno, nato 30-40 dni 2-krat na dan, 1 kapsula.
Celoten tečaj se ponavlja vsaj 2-krat na leto. Glede na indikacije in odziv na zdravljenje lahko zdravnik spremeni režim odmerjanja.
Med zdravljenjem se lahko razvije:
Edini simptom prevelikega odmerka Wesselah Due f je krvavitev. V tem primeru je priporočena takojšnja uvedba 1% raztopine protamin sulfata, ki se uporablja za krvavitev, ki jo povzroča heparin.
Obstaja pozitivna izkušnja z uporabo Wessel Due F za preprečevanje in zdravljenje vaskularnih zapletov pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1 v II-III trimesečju nosečnosti, kot tudi v razvoju preeklampsije (pozna toksoza pri nosečnicah).
Če je potrebno, je zdravilo priporočljivo uporabljati pod nadzorom koagulograma.
Na začetku zdravljenja in ob njegovem prenehanju je priporočljivo določiti takšne kazalnike kot:
Wessel Due F lahko poveča normalne vrednosti za približno 1,5-krat.
V skladu z navodili Wessel Due F ne vpliva na sposobnost vožnje in opravljanje potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitre psihomotorne reakcije.
Obstajajo poročila o pozitivnih izkušnjah z zdravljenjem in profilakso s pomočjo priprave vaskularnih zapletov pri bolnikih z diabetesom tipa I v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, kot tudi v primeru pozne toksozije nosečnic.
Manjkajo zanesljive informacije o uporabi Wessel Due f v obdobju laktacije.
Sočasna uporaba zdravila Wessel Due f z zdravili, ki vplivajo na hemostatični sistem (antitrombotična sredstva, posredni in neposredni antikoagulanti) ni priporočljiva.
Analogi Wessel Dué F so: Angioflux, Sulodexide.
Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 30 ° C.
Rok uporabnosti - 5 let.
Recept.
Pregledi Wessel Due F, ki so jih pustili strokovnjaki, pričajo o njegovi visoki učinkovitosti pri zdravljenju makroangiopatij in tromboze. Uporaba zdravila daje dobre rezultate pri zdravljenju vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Pri imenovanju zdravila Wessel Dué F med nosečnostjo so neželeni učinki zelo redki, če se uporabljajo v skladu s priporočili zdravnika.
Povprečna cena za Wessel Due F v obliki kapsul je 2322822882 rubljev (v paketu je 50 kosov). Injekcijsko raztopino lahko kupite za približno 1.742‒2115 rubljev (10 ampul v paketu).
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".
Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.
Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.
Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.
74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.
Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.
Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.
Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.
Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.
Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.
Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.
Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.
Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.
Če se smejete samo dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.
Zdravilo za kašelj "Terpinkod" je eden od najboljših prodajalcev, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.
Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.
Mrežnica je tanka notranja obloga očesnega jabolka, ki se nahaja med steklastim telesom in žilnico in je odgovorna za zaznavanje pogleda.
Zdravilo Vessel Due F (trgovsko ime) je inovativno zdravilo z antikoagulantnim učinkom dokazane učinkovitosti, ki se uporablja za zdravljenje patologij, ki jih povzroča delovanje sistema koagulacije krvi. Proizvaja italijanska farmacevtska družba Alfa Wasserman, ki ima tudi predstavništvo v Rusiji. Proizvajalec na trg dobavlja tudi zdravila, ki izboljšujejo presnovo miokarda, antibiotike širokega spektra in druga antikoagulanta. Obstaja koncept hemostatskega sistema v telesu. Ta sistem je odgovoren za ohranjanje krvi v tekočem in tekočem stanju, kot tudi za pravočasno ustavitev krvavitve v primeru poškodbe stene posode.
Zaustavitev krvavitve ali koagulacija krvi je pomembna in kompleksna faza sistema hemostaze, v katero so vključeni različni dejavniki. Če je poškodovana majhna žila, se s tem sooča vaskularno-trombocitna hemostaza, ki jo sestavlja primarni krč plovila takoj po poškodbi, adhezija ploščic trombocitov na okvaro stene, kopičenje teh krvnih celic in njihovo lepljenje. Po tem trombociti okrepijo tromb, ki ga povzroči ireverzibilna agregacija. Končna faza - zmanjšanje in zmanjšanje velikosti strdka. Vsi zgoraj navedeni postopki se pojavijo v eni do treh minutah. Pri kompleksnejši koagulativni hemostazi je vključena celotna skupina snovi v krvni plazmi in ploščicah trombocitov - faktorji strjevanja krvi. Končna faza - tvorba fibrinskega strdka - se doseže 10 minut po poškodbi stene.
Tako je lahko motnja v procesu hemokagulacije povezana s pomanjkanjem ali odsotnostjo koagulacijskih faktorjev kot tudi s ploščami trombocitov. Obstajajo povratni učinki - hiperkoagulacija z nastankom intravitalnih krvnih strdkov v krvnih žilah ali votlinah srca. Takšna stanja lahko kasneje vodijo v razvoj patoloških procesov, zato jih je treba pravočasno diagnosticirati in odpraviti.
Wessel je farmakološko sredstvo, ki zavira delovanje sistema koagulacije krvi in preprečuje trombozo.
Na voljo v dveh oblikah: - za uporabo v vseh okoliščinah po specializirani terapiji z uporabo parenteralnih oblik dajanja - v obliki kapsul po 25 kosov v enem pretisnem omotu. Skupno število kapsul v paketu je 50 kosov.
- Da bi dosegli hiter učinek v posebej organiziranih pogojih in v bolnišnici - v obliki ampul z 2 ml raztopine za intramuskularne in intravenske injekcije. Število ampul v škatli je 10 kosov.
Aktivna farmacevtska snov v obeh dozirnih oblikah je predstavljena s samim neposrednim antikoagulantnim sulodeksidom. Vsaka kapsula vsebuje 250 LU glavne snovi, kot tudi dodatne snovi, potrebne za oblikovanje in izboljšanje delovanja aktivne komponente. Ampule z raztopino za intramuskularno in intravensko dajanje vsebujejo 600 LE sulodeksida, zaradi česar je ta odmerna oblika učinkovitejša in se lahko uporablja v bolnišnici. V škatli z ampulami je tudi Aqua destillata v zahtevani količini za pripravo injekcij in navodila z vsemi potrebnimi priporočili.
Antikoagulantni učinek zdravila Wessel Due vpliva na koagulacijski sistem krvi. Aktivna farmacevtska snov zavira aktivnost enega od faktorjev koagulacije - sestavine protrombinskega aktivatorja. Izboljšuje sintezo visoko aktivnega metabolita, močnega vazodilatatornega prostaciklina. Zmanjšuje raven beljakovin, prvi dejavnik koagulacijskega sistema - fibrinogen. Izboljšuje proces raztapljanja krvnih strdkov in krvnih strdkov s povečanjem ravni predhodnika fibrinolizina v krvi. Poleg tega ščiti krvne žile, obnavlja fiziološko strukturo celic notranje obloge. Po peroralni uporabi se per os hitro absorbira v prebavnem traktu, veže na plazemske beljakovine in se hitro porazdeli. Večina učinkovine se absorbira v žilnem endoteliju. Pri intravenskem dajanju se učinek pojavi v 20 do 30 minutah po injiciranju. Čas, potreben za izgubo polovice farmakoloških lastnosti - 12 ur.
- Sekundarno (simptomatsko) zmanjšanje ravni trombocitov v krvi: koda v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije D69.5. - Endokrina bolezen - diabetes mellitus prvega in drugega tipa s sočasno cirkulacijsko motnjo na periferiji: E10.5 in E11.5. - motnje centralnega živčnega sistema, pridobljena demenca, ki jo povzroča motena oskrba možganov s krvjo: F01. - Degenerativno-distrofična poškodba živčnih vlaken, dedna ali idiopatska: G60. - vnetna, alkoholna, diabetična difuzna lezija delov živčnega sistema, ki se kažejo s specifičnimi simptomi: G61, G62.1, G63.2. - Bolezen ozadja organa vida s poškodbami mrežnice in kršitev njegove oskrbe s krvjo: H25.0. - Poškodbe mrežničnih žil kot zaplet sladkorne bolezni: H26.0. - Akutna cerebrovaskularna nesreča ishemičnega tipa, ki jo spremlja poškodba možganskega tkiva, kršitev njenih funkcij: I63. - ateroskleroza možganskih žil: I67.2. - Akutna hipertenzivna encefalopatija: I67.4. - Posledice bolezni, ki povzročajo patologijo možganskih žil in motenega krvnega obtoka: I69. - Vnetje arterij in žil srednjega in majhnega kalibra v spodnjih in zgornjih okončinah: I73.1. - akutne motnje oskrbe arterijske krvi zaradi krvnih strdkov ali blokade z emboli: I82.
- Povečana je bila individualna občutljivost na glavno sestavino, dodatne snovi, potrebne za prenos dozirne oblike in povečanje delovanja učinkovine, sestavin lupine kapsule. - dedne in pridobljene bolezni, ki jih spremlja povečana krvavitev, nagnjenost k ponovnemu krvavitvi tudi po manjših poškodbah (trombocitopatija, trombocitopenija, von Willebrandova bolezen, trombohemoragični sindrom, dedna hemofilija, Osler-tuleangiectasia itd.). - bolezni jeter, ki imajo razred B po lestvici Child-Pugh, saj se del presnove zdravila pojavlja v jetrih in povzroča veliko obremenitev. - Patologija ledvic s hitrostjo glomerularne filtracije v testu Reberg je manjša od 30 mililitrov na minuto.
- pogoste rahle blato, slabost, bolečine v epigastrični regiji;
- alergijske reakcije v obliki rdečice na koži, izpuščaja, s srbenjem ali brez, angioedem; - glavoboli različne stopnje in lokalizacije; - reakcije na mestu injiciranja: bolečina, oteklina, kopičenje krvi v obliki hematoma.
Začnite zdravljenje v bolnišnici ali posebej organiziranih pogojih, zdravilo se daje parenteralno: intravensko ali intramuskularno v 1 ampuli na dan. Pred intravensko kapalno aplikacijo je treba glavno snov razredčiti v 200 ml Aqua destillata, fiziološke raztopine. Potek parenteralne terapije je do dvajset dni. Nato se pacienta prenese na zdravilo per os. Zdravnik predpiše eno kapsulo dvakrat na dan s približno enakim intervalom med odmerki. Potek zdravljenja kapsularno dozirno obliko - do štirideset dni.
V pediatriji ne uporabljamo zdravila Vessel Due, učinki na telo otroka niso popolnoma razumljivi. Starejši bolniki ne potrebujejo zmanjšanja odmerka. Pri bolnikih s hudo dekompenzirano jetrno insuficienco je treba na recepciji specialista zmanjšati odmerek. V nasprotju z delovanjem ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno. Z razvojem izrazitih stranskih učinkov je treba po posvetovanju s specialistom zmanjšati odmerek zdravila. Potrebno je redno spremljati koagulacijo s kazalniki strjevanja krvi. Sprejem le v obliki stopenjske terapije s prehodom iz parenteralnih oblik dajanja v zaužitje. Priporočljivo je, da se tečaj ponovi vsaj dvakrat letno.
Zdravilo je kontraindicirano v prvih trinajstih tednih nosečnosti, v prihodnosti pa je možno dajanje obeh dozirnih oblik pod nadzorom specialista. Informacije o učinku zdravila na dojenje ni.
Pri jemanju odmerkov, višjih od tistih, ki jih je predpisal zdravnik ali predpisan v navodilih za uporabo, lahko pride do krvavitve ali celo obsežne krvavitve. Pozornost je treba nameniti pojavu petehij, hematomov, dolgotrajnih ran, razbarvanja urina in blata.
V tem primeru morate začasno preklicati sprejem Wessel Due, kontaktirati strokovnjake za simptomatsko terapijo. Droge specifično delovanje, ustavitev ali oslabitev učinka, ki jih jemljejo velike odmerke zdravila, ni bilo razvito.
Tveganje za krvavitev spremlja sočasno dajanje več zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hiperkoagulacije. Alkohol med zdravljenjem ni priporočljiv.
Wessel Duee zahteva optimalne pogoje shranjevanja, vključno s postavkami, kot so: skladnost s suhim temperaturnim režimom do 30 stopinj, uporaba pred datumom poteka 5 let, nedostopnost za otroke.
Uradno je nakup te droge možen v lekarniški mreži z zagotovitvijo recepta farmacevtu.
Antikoagulanti s podobno vsebnostjo aktivne komponente, spektrom delovanja, namenom ali farmakologijo: Fragmin, Enixum, Anfibra, Angioflux in drugi.
Licenca v lekarni FS-99-02-005676 z dne 14. novembra 2016