Rektoromanoskopija je ena najpogostejših metod pregleda telesa. Uporablja se lahko tako za diagnozo kot tudi za spremljanje poteka obstoječe bolezni.
Pogosto se uporablja pri diferencialni diagnozi številnih stanj z nespecifičnimi simptomi, kot so anemija, astenoneurotski sindrom, povišana telesna temperatura itd. Samo pridi in vzemi sklep, da ne bo delovalo. Podrobna navodila so navedena spodaj.
Načini priprave na študijo
Priprava na postopek mora biti sestavljena iz dveh stopenj: posebne prehrane in naknadnega čiščenja. Za slednje je potrebno maksimalno mobilno črevo, brez zadržanih vlaken iz hrane, neprebavljenih ostankov itd. To se doseže z dieto.
Moč
Lažje je izdelati tabelo s prepovedanimi in dovoljenimi izdelki.
- Soda, sok z pulpo in sladkorjem, alkoholne pijače.
- Stročnice
- Peka: kruh, pecivo itd.
- Sadje in zelenjava v kakršni koli obliki.
- Soljeno, marinirano, ocvrto, dimljeno.
- Fat sorte rib in mesa (trska, jagnjetina, svinjina, goveje meso itd.).
- Oreški, semena.
- Mleko
- Izdelki, ki posamezno povzročajo povečano tvorbo plina.
- Sokovi, razredčeni z vodo brez pulpe.
- Sladoled
- Tekoči mlečni izdelki: kefir, ryazhenka, airan, tan.
- Juhe in mesne juhe - nizka vsebnost maščob.
- Meso brez maščobe: piščanec, puran.
- Rastlinsko olje, majoneza, ketchup.
- Suhi piškoti, krekerji.
Zato morate prehrano zgraditi tri dni pred postopkom. Na dan pred njim morate popolnoma opustiti trdno hrano: pijte sok, vodo, žele, kefir. Lahko jeste jogurt, jogurt, mehak, razredčen z majhno količino mlečne skute.
Vzorčna možnost menija
- Zajtrk Čajni krekerji, skuta.
- Drugi zajtrk. Kefir.
- Kosilo Juha, kuhani piščančji prsi ali ribe s kečapom, sok.
- Čaj Kefir, poljub s piškotki.
- Večerja (najkasneje do 18h). Kuhano jajce, ribe, sok ali čaj z medom.
Zadnji dan je dovoljen samo zajtrk, kosilo in večerja (ob 12.00). Po treh urah začnejo jemati posebna zdravila za pripravo na rektoskopijo.
Čiščenje z zdravili
Popolnoma prosti črevesji so jamstvo in pogoj za podrobno in natančno preiskavo črevesnih sten. Prisotnost ostankov proizvodov in fekalnih mas lahko služi kot osnova za ponavljajoči se postopek. Da bi se temu izognili, uporabite zdravila, ki izboljšujejo in pospešujejo evakuacijo vsebine prebavil.
Flit Phospho-soda
Mehanizem delovanja zdravila je, da zadrži vodo in pospeši odstranitev s peristaltiko fekalnih mas. Sestoji iz natrijevih soli, fosfatov. Najbolj učinkovito zdravilo z minimalno kontraindikacijami, blago v akciji, poceni.
Kako vzeti: Po zajtrku popijte eno steklenico Flit Phospho-soda, raztopljeno v pol kozarca hladne kuhane vode. Potem morate piti še eno kozarec vode.
Zvečer ne večerajte. Namesto tega drugo raztopino raztopite v enakem volumnu tekočine.
Duphalac
Ta laksativ je na voljo v obliki sirupa z laktulozo. Poveča vsebnost bakterij v sluznici debelega črevesa in s tem odstrani strupene snovi, žlindre, mehča fekalne mase. Lahko se uporablja pri nosečnicah in doječih ženskah. Slabosti so visoka cena.
- intoleranca za ogljikove hidrate;
- črevesna obstrukcija;
- črevesna ostomija.
Uporaba: zjutraj ali zvečer (če je RRS predvidena v prvi polovici dneva) popijte 45 ml sirupa.
Lavacol
Način sprejema je odvisen od časa postopka (opisan spodaj).
Microlax
To priročno zdravilo je v obliki mini klistirja. Dva klistirja naredita zvečer pred postopkom, tretji - tri ure pred študijo.
Fortrans
To je od odmerka odvisno zdravilo:
- Teža manj kot 50 kg: raztopite 2 vrečki v dveh litrih vode.
- Teža od 50 kg do 80 kg: 3 vrečke na tri litre vode.
- Od 80 do 100 kg: 4 vrečke na štiri litre vode.
- Več kot 100 kg: 5 vrečk s petimi litri vode.
Kako narediti čiščenje klistir sami?
Namesto drog lahko naredite čistilni klistir. To ni vedno mogoče doma. Če torej niste prepričani v svoje sposobnosti, vzemite zdravilo.
Kot rešitev za klistiranje je bolje uporabiti svežo, čisto kuhano vodo s temperaturo 36-37 stopinj. Vnaprej pripravite 1,5 litra vode. Za večer pred RRS.
Napolnite klistir z vodo in vstavite konico v rektum (predhodno ga namažite z vazelinom). Da bi ležali pred tem, kar potrebujete na levi strani, položite krpico pod medenico. Vnesite nekajkrat celoten volumen pripravljene tekočine. Če potrebujete blato, je priporočljivo, da se ustavite in počasi delate v trebuhu v smeri urinega kazalca, nato nadaljujte.
Kako si opomore po pregledu?
Priporočljivo je, da nekaj dni sledite dieti, kot je bila pred postopkom. Ker je bila prizadeta bakterijska mikroflora, so v prehrani vključeni kefir in drugi mlečni izdelki, da bi ga obnovili.
Do večera se lahko poveča nastajanje plina. Za odstranitev neprijetnih simptomov jemljete zdravilo Espumizan ali druga podobna zdravila.
Funkcije, odvisne od časa dneva
Na enak način je treba piti fosfo-soda, vendar je treba prvo metodo izvesti zvečer prejšnjega dne (namesto večerje), druga metoda pa ob 7. uri.
Lavacol: raztopljen pred večerjo v 250 ml vode namesto večerje. Vse kar potrebujete, da vzamete 15 kosov (15 kozarcev vode). Če je postopek predpisan po 12. uri, potem zvečer prejšnji dan 10 vrečk raztopimo v vodi in 5 zjutraj.
Rektoromanoskopija (RRS) črevo. Priprava postopka.
Intestinalna rektonomanoskopija je ena najpreprostejših in najpogostejših diagnostičnih metod. Z njegovo pomočjo lahko vizualno pregledate sluznico rektuma in sigmoidnega kolona.
Kaj je sigmoidoskopija?
Natančna diagnoza bolezni črevesja omogoča sodobne instrumentalne in endoskopske metode. Sigmoidoskopski postopek je učinkovit endoskopski pregled spodnjega črevesnega trakta z vizualnim pregledom notranje površine s pomočjo posebne naprave, sigmoidoskopa.
Ta diagnostična metoda je čim bolj natančna in informativna, zato se v praksi pogosto uporablja kot obvezna sestavina proktološke študije. Rektoromanoskopija omogoča vizualno oceno stanja rektuma in distalnega sigmoida, kar vam omogoča, da globlje vstopite v anus za 35 cm.
Proktologi priporočajo, da se bolniki po 40. letu starosti redno letno uporabljajo za preprečevanje malignih novotvorb v danki. Postopek omogoča odkrivanje najmanjših neoplazem, ki jih ni mogoče odkriti z drugimi diagnostičnimi metodami.
Med študijo proktolog ocenjuje stanje črevesnih sten in njihove značilnosti: barvo, relief, elastičnost, tonus in žilni vzorec. Manipulacija se izvaja z sigmoidoskopom in omogoča zdravniku, da prepozna majhne neoplazme, polipi in patološke spremembe v črevesju.
Rektoromanoskop za preiskavo črevesja
Kaj je sigmoidoskop in za kaj je potreben? To je endoskopska naprava, ki vključuje kovinsko votlo cev z iluminatorjem, posebne leče in sistem za dovod zraka. Na koncu cevi dolžine približno 30 cm je nameščena svetlobna naprava. Cevi različnih dolžin s premerom 10, 15 in 20 mm so vključene v komplet za rektomunoskop. Preglejte površino črevesnih sten iz notranjosti, da omogočite optične okularje. Proktoskop se uporablja ne le za črevesne stene, temveč tudi za opravljanje manipulacij:
- Odstranjevanje polipov;
- Elektrokoagulacija (kauterizacija) novotvorb;
- Ekstrakcija tujih teles iz črevesja;
- Izvajanje biopsije (vzorčenje sumljivega materiala za histološko preiskavo);
- Izvajanje koagulacije črevesnih žil s krvavitvijo.
Za pregled proktologov se uporabljajo kot fleksibilne in toge endoskopske naprave. S pomočjo multifunkcijskega rektonomanoskopa ne izvajamo le diagnostičnega postopka ppc, temveč tudi minimalno invazivne kirurške posege.
Indikacije za študijo
Razlog za imenovanje sigmoidoskopije so simptomi, ki so značilni za patologijo sigmoide in rektuma. Koloproktolog predpiše pregled bolnika, če obstajajo pritožbe bolnikov o simptomih:
- Bolečina, ki je lokalizirana v črevesju ali v analnem prehodu. Bolečine se lahko občasno pojavijo ali so trajne. Ta simptom se pojavi pri razpokah v sluznici, notranjem hemoroidu, raku črevesja in zahteva diferencialno diagnozo;
- Krvavitev iz danke. Simptom, ki se kaže v črevesnih boleznih: hemoroidi, polipi, zlom sluznice, razpadajoči rak debelega črevesa. RRS bo pojasnil značilne značilnosti procesa in razlikoval patološka stanja;
- Gnojni ali mukozni izcedek iz anusa. Lahko so posledica vnetja - proktitisa;
- Občutek nepopolnega praznjenja, občutek v anusu tujega telesa;
- Vztrajno zaprtje, ki se izmenjuje z drisko;
- Težave pri odločanju in občutku nelagodja;
- Vnetna črevesna bolezen in kronični hemoroidi.
Kolopraktolog predpiše črevesno rektonomanoskopijo za sum na možno onkološko patologijo. Pogosto je postopek predpisan kot profilaktična metoda, ki se izvaja z namenom ugotoviti patologije in maligne tumorje pri bolnikih, starejših od 40 let. Ta pregled razkriva rektalne razpoke, polipi, tumorje, proktosigmoiditis, ulcerozni kolitis, distalne razvojne anomalije in druge črevesne patološke strukture.
Kontraindikacije
Sodobna študija pacientovega rektuma po metodi sigmoidoskopije je preprost in neboleč postopek, ki nima kontraindikacij. Vendar pa je treba v nekaterih primerih preložiti na obvezen potek konzervativnega zdravljenja. To se zgodi, če bolnikov zdravnik diagnosticira nenormalnosti:
- Akutna analna razpoka.
- Prekomerna krvavitev iz danke.
- Zoženje črevesnega lumna.
- Akutni paraproktitis.
- Akutni vnetni procesi trebušne votline.
- Pljučna, srčno popuščanje.
- Duševne motnje.
- Hudo splošno stanje.
Ko se zgornji primeri, odločitev o ustreznosti sigmoidoskopije prevzame zdravnik. Če je potrebna nujna preiskava, se manipulacije opravijo v lokalni anesteziji.
Priprava bolnika na sigmoidoskopijo
Postopek zahteva predhodno pripravo, ki se začne dva dni pred izpitom. Ko proktolog predpiše sigmoidoskopijo, mora pacientu razložiti, kako se postopek izvaja in kako se pripraviti. Pojasniti bi moral pravila prehrane, ki jih mora bolnik upoštevati pred postopkom.
Obstaja seznam obveznih pravil, ki jih je treba upoštevati. V nasprotnem primeru raziskava ne bo dala točnih rezultatov ali pa jih ne bo mogoče izvesti. Potrebno je izpolniti več potrebnih pogojev, vključno s čiščenjem črevesja in upoštevanjem določene prehrane.
Priprava za rektonomanoskopijo se začne 2 dni pred pregledom. Bolnik mora iz prehrane izključiti izdelke, ki prispevajo k nastanku fermentacijskih procesov in pretiranem plinu. To so sadje, zelenjava, stročnice, nekatere vrste žit (proso, ovsena kaša in ječmen).
Treba je opustiti uporabo črnega kruha, peciva in izdelkov iz moke, rib in mesnih maščobnih sort, pijač s plini in alkoholom. Dovoljeno je jesti kuhano dietno meso ali pusto ribo. Lahko pijete zeleni ali zeliščni čaj in kislo mlečne pijače. Priporočljivo je, da v jedilniku vključite krekerje iz pšenice, suhe piškote, zdrob in rižo kašo.
Vključuje tudi pripravo za postopek čiščenja črevesja, ki se izvaja 1 dan pred pregledom.
Obstaja več načinov za pripravo črevesja:
- Čistilni klistir. Priporočljivo je, da jo postavite pred nočjo in neposredno pred postopkom. Zvečer, 2-krat v eni uri s pomočjo klistirja, se v črevesje vlije 1,5 litra tople vode. Zjutraj je treba postopek ponoviti 2-krat.
- Čistilna odvajala. Najpogosteje se pripravo črevesja za sigmoidoskopijo izvede s pomočjo zdravila Fortans. Če ne prenašate te vrste odvajala, jo lahko nadomestite z zdravilom Fleet ali Lavacol.
- Čiščenje Microlax. To laksativno zdravilo se uporablja rektalno. Zvečer morate v anus vnesti dve mikrolaksni epruveti, pri čemer vzdržujte interval 20 minut. Zjutraj je treba postopek ponoviti.
Na predvečer postopka lahko bolnik uživa v lahkem kosilu, večerjo in zajtrk pa je treba opustiti. Lahko pijete vodo in slabo kuhano zeleni čaj. Pred izpitom mora koloproktolog bolniku razložiti posebnosti tehnike in opozoriti na nianse.
Tehnika sigmoidoskopije
Pred začetkom pregleda mora bolnik vzeti oblačila in spodnje perilo. Namesti se na poseben kavč v kolenastem položaju ali v ležečem položaju. Prvo mesto je prednostno, saj prispeva k povešanju trebušne stene in olajša prehod cevi sigmoidoskopa v sigmoidno debelo črevo iz rektuma. Po opravljenem digitalnem pregledu danke se opravi stenomanoskopija črevesja:
- Zdravnikova sifonska zdravniška cevka mazanje z vazelinskim oljem in jo nežno vstavi v anus za približno 5 cm, potem pa se mora bolnik napeti, da napravo premakne globoko.
- Obturator se ekstrahira in vstavi optični okular za vizualni pregled notranje površine črevesja. Hkrati se cev premika naprej, ne da bi počivala na stenah črevesja.
- Istočasno proktolog črpa zrak in poravna črevesne gube. Naprava se jasno prenaša po lumenu črevesja
- Če so v črevesju vsebine ostankov, se odstranijo okularji in v tubo sigmoidoskopa se vstavi bombažna palčka za čiščenje črevesnega lumna. V posebej težkih primerih lahko v črevesju opazimo kri, gnojne izpuste ali sluz, ki se odstranijo z električno sesalno napravo.
- Če je potrebno, odstranite polip s pomočjo sigmoidoskopa. V cevko se vstavi zanka za koagulacijo, ki z lahkoto odstrani neoplazmo, potem pa jo vzame ven. Polip se pošlje na nadaljnjo histološko preiskavo.
- Črevesne stene so skrbno pregledane, kos tkiva je vzet iz sumljivih področij (biopsija), nato pa je sigmoidoskop previdno odstranjen zunaj.
Če je bil pregled opravljen v položaju kolena-komolec, na koncu postopka pacient, da bi preprečil ortostatsko hipotenzijo, predlaga približno 5 minut ležanja na hrbtu. Z videoposnetkom lahko izveste več o tem, kaj je sigmoidoskopija in kako se izvaja.
Trajanje izpita, kot ga vidimo na video posnetku, je le 5-7 minut in glavna naloga pacienta je, da se čim bolj sprostite in sledite navodilom proktologa. Strokovnjak mora biti med postopkom še posebej pozoren in ne sme zamuditi simptomov perforacije črevesja.
S spretnim izvajanjem rektonomanoskopije s strani izkušenega proktologa je ta postopek popolnoma varen in neboleč.
Strokovnjak mora biti usposobljen za izvedbene tehnike in mora biti pri vstavljanju naprave in med notranjimi manipulacijami previden in spreten.
Kaj je RRS (rektonomanoskopija) in kakšni so njegovi rezultati
Rektoromanoskopija - pregled rektuma, s katerim lahko diagnosticirate prisotnost patologij. Ta metoda se uporablja tudi kot preventivni ukrep za starejše ljudi, da bi preprečili razvoj onkoloških bolezni.
V vseh drugih primerih diagnostični postopek zahteva poseben namen.
Osnovni pojmi postopka
Glavne prednosti RRS so:
- Informativnost.
- Varnost
- Nebolečnost
Študija poteka z uporabo posebnega medicinskega pripomočka - rektoskopa.
To je kovinska ali plastična cev dolžine 30-35 cm, premer 2 cm, na koncu cevke pa kamera, posebne leče.
S pomočjo te opreme poteka dovod zraka in osvetlitev rektalnih sten.
Takšne dimenzije naprave omogočajo oceno stanja ne samo rektuma, temveč tudi majhnega dela sigmoide. Če se v črevesju najdejo različne novotvorbe, jih bo zdravnik lahko sam odstranil z rektoskopom.
Če je postopek predpisan otroku, uporabite otroško napravo, katere velikost je manjša. Trajanje postopka je odvisno od priprave bolnika.
Poleg tega se trajanje pregleda poveča s hudo stopnjo patologije, potrebo po zbiranju materiala iz danke. V povprečju traja raziskava 5-30 minut.
Indikacije za
Obstajajo nekateri dejavniki, ki delujejo kot indikacije za postopek. Če ima bolnik eno od teh, se začne s pripravo za rektalno rektoskopijo.
Diagnostične indikacije za postopek so:
- pogoste bolečine v danki;
- dolgotrajne motnje blata;
- kri ali krvni trakovi v blatu;
- prisotnost okužb v črevesju;
- sum na rak;
- kronični vnetni procesi v spodnjem delu;
- fistulo
- različne faze hemoroidov.
Poleg tega se RRS izvaja v medicinske namene. Glavni podatki:
- potrebo po odstranitvi polipov;
- odstranitev tujka iz rektuma;
- uparjanje plovila;
- drog.
Ta pregled se opravi tudi pred kolonoskopijo.
RRS pregled danke: pripravek
Bolniki morajo vedeti, kako se pripraviti na pregled danke, ker je odvisna od kakovosti pregleda, trajanja in nebolečnosti postopka.
Ni važno, kako stara je bolnik, najprej mora začeti slediti prehrani 2-3 dni pred manipulacijo, da pripravi črevesje.
Vsa živila, ki jih telo popolnoma ne absorbira, zahtevajo dolgoročno prebavo ali pa se v procesu njene razgradnje izloči veliko plinov iz prehrane. Ta seznam vključuje proizvode iz moke, predstavnike družine stročnic, gazirane pijače, zelenjavo in sadje, mastno hrano.
Število obrokov ne sme biti manj kot 5, jesti hrano mora biti v majhnih porcijah, tako da ima čas, da v celoti prebavi.
Dan pred postopkom je dovoljena uporaba mesne juhe ali želeja. Neposredno na dan manipulacije s hrano je treba popolnoma odpraviti.
Kot dodatek je potrebno očistiti črevesje. Za to lahko uporabite klistir ali odvajalo.
Najbolje je, da se čiščenje izvede na predvečer postopka, da se prepreči kopičenje novih iztrebkov.
Glavne značilnosti postopka
Ko se bolnik nauči, kako se pripraviti na rentgensko tkivo rektuma, lahko zdravnik pove nekaj besed o samem postopku. Manipulacijo opravljajo ne le v ambulantnih pogojih, ampak tudi v bolnišnici. Anestezija ni potrebna. Izjema so bolniki, pri katerih so diagnosticirane razpoke, bolečina. V tem primeru je dovoljena uporaba lokalne anestezije.
Pri povečani anksioznosti je bolniku predpisano sedativno zdravilo. Za pridobitev zanesljivih podatkov so majhne otroke pregledane v splošni anesteziji.
Pred nadaljevanjem z uvedbo rektoskopa zdravnik opravi rektalni pregled s prstom in zrcalnim anoskopom.
Po tem pacient leži na svoji levi strani na kavču in pritisne noge na sebe. Pred uvedbo epruvete skrbno namazali s posebno raztopino in injicirali v danko.
Počasi premikajoč se skozi črevesje, specialist natančno preuči stanje sten rektuma. Po potrebi se opravijo medicinske manipulacije.
Za raztapljanje prepognjene površine rektuma služi zrak. Po končanem pregledu se naprava odstrani in pacient dobi 10-15 minut počitka, potem pa se pošlje domov.
Rezultati
Pri jemanju materiala bodo diagnostični rezultati znani v nekaj dneh, tednu. S preprostim pregledom rektuma bolnik takoj dobi zaključek.
V odsotnosti patologij se ugotavljajo negativni rezultati. Če so bile ugotovljene kakršne koli spremembe v danki, lahko zdravnik odredi dodatne preglede ali drugo rektoskopijo.
Glavne kontraindikacije
Glavna kontraindikacija za raziskavo je nosečnost. Še posebej v prvem in drugem trimesečju. V tretjem trimesečju se lahko opravi pregled, vendar zelo previdno in samo, če ni druge možnosti za diagnozo.
Med menstruacijo se lahko izvede RRS, vendar le s soglasjem bolnika. Prav tako ne pozabite na visoko tveganje okužbe v dneh menstruacije.
Rektoromanoskopija za hemoroide je dovoljena, če bolniku ne povzroča neugodja.
V prisotnosti razpok ali hudih hemoroidov je najbolje diagnozo preložiti ali uporabiti drugo metodo.
Tudi pregleda ni priporočljivo opraviti, če so v manj kot tednu opravili rentgenski poseg prebavnega trakta z barijem. Ta spojina lahko izkrivlja celotno sliko.
Priporočila po postopku
Po pregledu se stanje pacienta ne bi smelo poslabšati, mora zapustiti sobo sam.
Ker se je med pregledom izvajala mehanska poškodba črevesja, pred tem pa je bila upoštevana stroga prehrana - najbolje je, da se 5 do 7 dni ne jede mastna, ocvrta in začinjena hrana.
Bodite prepričani, da uporabite čim več tekočine. To bo pomagalo preprečiti zaprtje. Idealna možnost bi bila prehrana, v kateri so juhe, žita in lahke solate. Jedo meso je najbolje odložiti za 3-4 dni in po začetku vstopa je najbolje z vitkimi sortami.
Gimnastika ali hoja bosta pozitivno vplivala na okrevanje telesa. Enostavna vadba bo dobro vplivala na gibljivost črevesja.
Možni zapleti
Zelo redko se pojavijo zapleti, ki vključujejo hudo poškodbo rektalne stene, okužbo ali razpok plovila. Potrebno je zaprositi za pomoč, če je po postopku opazen:
- vročina;
- hude bolečine v trebuhu;
- krvavitev;
- slabost
Pojav otekanja in nelagodja je dovoljen v prvih nekaj dneh po manipulaciji, potem ko se morata popolnoma izogniti.
V prvih nekaj dneh se lahko pojavi tudi zaprtje, tako da lahko uporabite blage odvajalce, kot vam je predpisal zdravnik. Najlažje se izognete uporabi klistir.
Zaključek
RRS je cenovno dostopen in neboleč način za diagnosticiranje danke. V večini primerov se bolniki ne pritožujejo zaradi neugodja, obseg dobljenih rezultatov pa povsem ustreza zdravnikom in jim omogoča, da pravočasno začnejo potrebno zdravljenje.
Priprava rrsnega rektalnega pregleda
Kako izvajati sigmoidoskopijo?
Indikacije za
Intestinalna rektomanoskopija se izvaja pri naslednjih bolnikih:
- Bolniki s kroničnimi hemoroidi. Spodbujala bo odkrivanje notranjih hemoroidov.
- Bolniki, ki sumijo na nastanek tumorja v danki ali pojav raka sigme.
- Moški s sumom na rak prostate. Ženske s sumom na tumorje medeničnega organa (fibroidi, ciste).
- Osebe z dolgotrajnimi črevesnimi okvarami: driska, dolgotrajno zaprtje, spremenjeno blato.
- Bolniki s kroničnimi vnetnimi boleznimi debelega črevesa: paraproktitis, ulcerozni kolitis itd.
- Bolniki pred izvajanjem irigoskopije (rentgenski pregled debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva), kolonoskopija (endoskopija notranje plasti debelega črevesa).
- Bolniki, ki imajo sluz ali gnoj, kri iz debelega črevesa med deformacijo.
- Bolniki, ki odstranijo polipi v debelem črevesu.
Možne kontraindikacije
Če želite opustiti XRS, morate:
V zelo redkih primerih lahko XRD povzroči takšne zaplete, kot so: t
- krvavitev (med biopsijo ali odstranitvijo polipa);
- perforacija črevesne stene (preboj).
Priprava in tehnika postopka
Nekaj dni pred postopkom morate upoštevati posebno dieto. Treba je izključiti grobo vlaknasto hrano. To pomeni, da opustimo surovo zelenjavo in sadje, žita, začimbe, fižol, čokolado, kavo.
Izključiti je treba alkohol, gazirane pijače, kolački, oreške. Jejte lahko prebavljivo in hitro prebavljivo hrano:
- pusto meso in ribe;
- kuhana zelenjava;
- Pečeno sadje;
- fermentirani mlečni izdelki;
- zeliščni čaj.
Tako kratka prehrana (1-2 dni) bo pripomogla k zmanjšanju izmenjave plina, normalizaciji črevesja, zmanjšanju nastajanja žlindre.
- Nastavitev čistilnih klistir. Za izvedbo uporabite skodelico Esmarkh in kuhano vodo sobne temperature. Na predvečer manipulacije, ob 16: 00-18: 00, streže večerja, po kateri lahko pijete vodo v neomejenih količinah, dovoljen je sladki čaj in krekerji. Ob 20: 00-21: 00 uri dvakrat opravite čiščenje klistirja z volumnom 1 litra vode pri vsaki nastavitvi, časovni interval # 8212; 20-60 minut. Pogosto zdravniki priporočajo, da si vzamete nekaj ur pred klistirjem, da vzamete v ricinusovo olje (2 žlici) ali magnezijev sulfat (150 ml). Best for enema pose # 8212; na levi strani. Esmarchova skodelica je obešena na višino 1 m, konica cevi je mazana s tekočim vazelinom ali oljem in vstavljena v anus, potem pa lahko odprete ventil. Preden telefon nagnete navzdol, morate izprazniti določeno količino tekočine, da preprečite vstop zraka v črevo. Za isti namen mora v krogu ostati določena količina tekočine. Vbrizgano tekočino držite do 10 minut. Enemo učinkovito izvajamo, ko se začne razlitje bistra tekočina (možna je mešanica sluzi). Na dan RRS se ponovno spusti klistir 3-4 ure pred pregledom, eno uro pred manipulacijo, lahko pijete sladki čaj. Ta metoda ni primerna za bolnike s hemoroidi, razpokami, razjedami.
- Uporabite mikroklizme. To so brizgalke za enkratno uporabo z pripravljeno raztopino za oslabitev (Wedge Enema, Microlax). Na predvečer, kot pri čiščenju klistir, je potrebna lahka večerja, po 2-4 urah dvojna nastavitev mikroklizav z intervalom 20-30 minut. Na dan pregleda za nekaj ur tudi dal 2 microclysters. Po namestitvi mikroklizerjev v masažo trebuha v smeri urinega kazalca in hoje, se dejanje iztrebljanja pojavi v 15 minutah.
- Konzervativna metoda (uporaba laksativov). Kot odvajalo lahko uporabite zdravilo Duphalac (laktuloza # 8212; učinkovina, zdravilo z osmotskimi lastnostmi, deluje s prenosom tekočine v črevesje, ki prispeva k dezaktaciji), Fortrans (spodbuja nežno in varno čiščenje črevesja, ne krši naravne mikroflore) itd. Na predvečer postopka (18: 00-19: 00) morate uporabiti 2 - 2,5 litra vrele vode, pri čemer najprej dodamo 150 ml Duphalaca, po možnosti ne jesti. Na dan pregleda je bolje brez zajtrka, lahko pijete sladki čaj in jejte krekerje. Čez noč se Fortrans razredči v enem litru kuhane tople vode, pijejo v majhnih požirkih (zdravilo prispeva k redčenju fekalnih mas, zato je bolje, da ta proces poteka postopoma). Po 20 minutah pijte naslednji del vode z zdravilom. Potrebno količino je treba izračunati na podlagi teže bolnika. Številko je treba zaokrožiti navzgor.
Način čiščenja se izbere glede na individualne značilnosti pacienta ob upoštevanju njegovega zdravstvenega stanja pod nadzorom zdravnika.
Izvajanje postopka
Intestinalno retoromanoskopijo opravlja izključno ambulantno zdravniško pomoč. Ta manipulacija se pogosto izvaja po digitalnem pregledu danke.
Ta prejšnja PPC manipulacija se izvaja z namenom:
Prstni pregledi se začnejo s palpacijo zadnje stene analnega kanala, ki se premika na sprednjo steno. Ta palpacija je potrebna za določitev elastičnosti, mobilnosti, narave zlaganja sluznice in za ugotavljanje nenormalnih sprememb v plasti analnega prehoda.
V postopku PPC je poleg insuflatorja (puhala zraka) morda potrebna tudi električna črpalka. Ta naprava se uporablja za odstranjevanje krvi, sluzi ali blata, ki motijo temeljit pregled črevesja. Ko se med manipulacijo najdejo kakršnekoli formacije, se opravi tudi biopsija. Da bi to naredili, so biopsijski klešče, posebna krtača in bombažna palčka izločeni del tvorbe tkiva.
Kako izvajati sigmoidoskopijo?
Indikacije za
Intestinalna rektomanoskopija se izvaja pri naslednjih bolnikih:
- Bolniki s kroničnimi hemoroidi. Spodbujala bo odkrivanje notranjih hemoroidov.
- Bolniki, ki sumijo na nastanek tumorja v danki ali pojav raka sigme.
- Moški s sumom na rak prostate. Ženske s sumom na tumorje medeničnega organa (fibroidi, ciste).
- Osebe z dolgotrajnimi črevesnimi okvarami: driska, dolgotrajno zaprtje, spremenjeno blato.
- Bolniki s kroničnimi vnetnimi boleznimi debelega črevesa: paraproktitis, ulcerozni kolitis itd.
- Bolniki pred izvajanjem irigoskopije (rentgenski pregled debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva), kolonoskopija (endoskopija notranje plasti debelega črevesa).
- Bolniki, ki imajo sluz ali gnoj, kri iz debelega črevesa med deformacijo.
- Bolniki, ki odstranijo polipi v debelem črevesu.
Možne kontraindikacije
Če želite opustiti XRS, morate:
V zelo redkih primerih lahko XRD povzroči takšne zaplete, kot so: t
- krvavitev (med biopsijo ali odstranitvijo polipa);
- perforacija črevesne stene (preboj).
Priprava in tehnika postopka
Nekaj dni pred postopkom morate upoštevati posebno dieto. Treba je izključiti grobo vlaknasto hrano. To pomeni, da opustimo surovo zelenjavo in sadje, žita, začimbe, fižol, čokolado, kavo.
Izključiti je treba alkohol, gazirane pijače, kolački, oreške. Jejte lahko prebavljivo in hitro prebavljivo hrano:
- pusto meso in ribe;
- kuhana zelenjava;
- Pečeno sadje;
- fermentirani mlečni izdelki;
- zeliščni čaj.
Tako kratka prehrana (1-2 dni) bo pripomogla k zmanjšanju izmenjave plina, normalizaciji črevesja, zmanjšanju nastajanja žlindre.
- Nastavitev čistilnih klistir. Za izvedbo uporabite skodelico Esmarkh in kuhano vodo sobne temperature. Na predvečer manipulacije, ob 16: 00-18: 00, streže večerja, po kateri lahko pijete vodo v neomejenih količinah, dovoljen je sladki čaj in krekerji. Ob 20: 00-21: 00 uri dvakrat opravite čiščenje klistirja z volumnom 1 litra vode pri vsaki nastavitvi, časovni interval # 8212; 20-60 minut. Pogosto zdravniki priporočajo, da si vzamete nekaj ur pred klistirjem, da vzamete v ricinusovo olje (2 žlici) ali magnezijev sulfat (150 ml). Best for enema pose # 8212; na levi strani. Esmarchova skodelica je obešena na višino 1 m, konica cevi je mazana s tekočim vazelinom ali oljem in vstavljena v anus, potem pa lahko odprete ventil. Preden telefon nagnete navzdol, morate izprazniti določeno količino tekočine, da preprečite vstop zraka v črevo. Za isti namen mora v krogu ostati določena količina tekočine. Vbrizgano tekočino držite do 10 minut. Enemo učinkovito izvajamo, ko se začne razlitje bistra tekočina (možna je mešanica sluzi). Na dan RRS se ponovno spusti klistir 3-4 ure pred pregledom, eno uro pred manipulacijo, lahko pijete sladki čaj. Ta metoda ni primerna za bolnike s hemoroidi, razpokami, razjedami.
- Uporabite mikroklizme. To so brizgalke za enkratno uporabo z pripravljeno raztopino za oslabitev (Wedge Enema, Microlax). Na predvečer, kot pri čiščenju klistir, je potrebna lahka večerja, po 2-4 urah dvojna nastavitev mikroklizav z intervalom 20-30 minut. Na dan pregleda za nekaj ur tudi dal 2 microclysters. Po namestitvi mikroklizerjev v masažo trebuha v smeri urinega kazalca in hoje, se dejanje iztrebljanja pojavi v 15 minutah.
- Konzervativna metoda (uporaba laksativov). Kot odvajalo lahko uporabite zdravilo Duphalac (laktuloza # 8212; učinkovina, zdravilo z osmotskimi lastnostmi, deluje s prenosom tekočine v črevesje, ki prispeva k dezaktaciji), Fortrans (spodbuja nežno in varno čiščenje črevesja, ne krši naravne mikroflore) itd. Na predvečer postopka (18: 00-19: 00) morate uporabiti 2 - 2,5 litra vrele vode, pri čemer najprej dodamo 150 ml Duphalaca, po možnosti ne jesti. Na dan pregleda je bolje brez zajtrka, lahko pijete sladki čaj in jejte krekerje. Čez noč se Fortrans razredči v enem litru kuhane tople vode, pijejo v majhnih požirkih (zdravilo prispeva k redčenju fekalnih mas, zato je bolje, da ta proces poteka postopoma). Po 20 minutah pijte naslednji del vode z zdravilom. Potrebno količino je treba izračunati na podlagi teže bolnika. Številko je treba zaokrožiti navzgor.
Način čiščenja se izbere glede na individualne značilnosti pacienta ob upoštevanju njegovega zdravstvenega stanja pod nadzorom zdravnika.
Izvajanje postopka
Intestinalno retoromanoskopijo opravlja izključno ambulantno zdravniško pomoč. Ta manipulacija se pogosto izvaja po digitalnem pregledu danke.
Ta prejšnja PPC manipulacija se izvaja z namenom:
Prstni pregledi se začnejo s palpacijo zadnje stene analnega kanala, ki se premika na sprednjo steno. Ta palpacija je potrebna za določitev elastičnosti, mobilnosti, narave zlaganja sluznice in za ugotavljanje nenormalnih sprememb v plasti analnega prehoda.
V postopku PPC je poleg insuflatorja (puhala zraka) morda potrebna tudi električna črpalka. Ta naprava se uporablja za odstranjevanje krvi, sluzi ali blata, ki motijo temeljit pregled črevesja. Ko se med manipulacijo najdejo kakršnekoli formacije, se opravi tudi biopsija. Da bi to naredili, so biopsijski klešče, posebna krtača in bombažna palčka izločeni del tvorbe tkiva.
Pregled RRS: priprava, pregledi
Indikacije za
Kontraindikacije. Priprava bolnika
Treba je opozoriti, da je najpomembnejši pogoj, da lahko rektum pregledamo z endoskopsko metodo, največje čiščenje črevesja vsebine.
Ne smemo pozabiti, da je v večernih urah pred pregledom s proktologom in zjutraj na pregledu dovoljeno piti le majhno količino tekočine (lahko uporabite negazirano vodo ali šibek čaj s sladkorjem).
Čiščenje črevesja s klistirami
Oglejmo si podrobneje, kako pravilno očistiti spodnja čreva, saj brez tega RRS pregled ni mogoč.
Če želite opraviti čiščenje klistir, morate pripraviti Esmarkh vrč, vazelin, liter vode (njena temperatura ne sme biti več kot 20 C) in stojalo. Postopek je naslednji:
po preverjanju temperature vode napolnite sistem;
odložite vrč Esmarkh na stojalo na višini največ 30 cm od osebe, ki mora očistiti črevesje;
namazati konico z vazelinom;
pacienta postavimo na levo stran (noge je treba ukriviti v kolenih in nekoliko priti v želodec);
zadnjico razredčimo in konico vstavimo v anus 3 cm proti popku, nato pa 10 cm vzporedno s hrbtenico;
nato odprite ventil in pustite, da voda vstopi v črevesje.
Kako narediti čiščenje klistir sami?
Opozoriti je treba, da je potrebno nadzorovati količino vbrizgane vode (ne sme presegati dveh litrov). Za boljše čiščenje črevesja je priporočljivo, da tekočino hranite vsaj 10 minut. Če lahko, lahko hodite ali ležite na želodcu.
Če morate naenkrat dati 2 čistilna klistira, lahko med njimi prekinete približno 45 minut. To je potrebno za zagotovitev odvajanja vode za pranje iz prvega klistirja.
Na željo pacienta lahko uporabimo posebne mikroklizme (npr. Microlax). Uporabljajo se rektalno. Po 15 minutah opazimo farmakološko delovanje.
Priprava za rektonomanoskopijo brez klistir
V ta namen vzemite ustrezna farmakološka sredstva. Najpogosteje se uporabljajo:
Dufalak Na predvečer rektonomanoskopije morate piti od 18 do 20 ur 2 litra vode, v njem raztopimo 200 ml navedenega sirupa. Zajtrk na dan ankete je prepovedan.
Značilnosti sigmoidoskopije
Zdravnik postopoma vstavi rektoskop v danko in ga potisne naprej, zmerno aplicira zrak, kar omogoča, da se črevesne gubice izravnajo in pospešuje boljšo vizualizacijo sluznice. Nato odstranimo obturator in pod vizualno kontrolo napredujemo do sigmeidnega kolona. Po pregledu cev odstranimo iz črevesnega lumna s krožnimi gibi in nadaljujemo s pregledom.
Opozoriti je treba, da je pregled RRS popolnoma varen, le če je metodološko napačen, lahko pride do perforacije črevesa, ki zahteva takojšnje kirurško intervencijo.
Ocene sigmoidoskopije
Za odkrivanje bolezni, kot so rak rektuma ali sigmoide, kot tudi ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen, se uporablja preiskava RRS. Povratne informacije zdravnikov o tem postopku so pozitivne, ker so pomembne za diagnozo bolečine v trebuhu, zaznavanje krvi ali drugih nečistoč v blatu, kronično zaprtje ali drisko ter anemijo zaradi pomanjkanja železa, katere etiologija ni znana.
Opozoriti je treba tudi, da je pri vseh ljudeh po 55. letu starosti priporočljiva rektonomanoskopija za zgodnje odkrivanje tumorjev v črevesju. Pri obremenjeni dednosti je treba ta postopek izvajati letno.
Kako se pripraviti na sigmoidoskopijo in kaj ta študija kaže
Študije rektuma so informativne, saj omogočajo identifikacijo najrazličnejših bolezni prebavnega sistema, ne glede na njihovo lokacijo in resnost. Ena izmed najbolj priljubljenih metod je rektonomanoskopija (ppc), ki spada v endoskopske preiskave. Da bi dobili zanesljive rezultate, morate vedeti vse o sami diagnozi, značilnostih priprave in postopku.
Kaj je sigmoidoskopija (ppc), indikacije za
Ppc črevesno - to je raziskava, ki vam omogoča, da določite trenutno stanje sluznice površine analnega kanala, kot tudi rektum in spodnji del črevesja sigmoidnega tipa. Upoštevajte, da:
- pregled poteka s posebno napravo, sigmoidoskopom, ki omogoča vizualni pregled notranje površine spodnjega črevesa;
- tehnika je najbolj natančna in relevantna, zato jo koloproktologi uporabljajo za predpisovanje ustreznega zdravljenja;
- Rrsni pregled danke omogoča ne samo oceno njegovega stanja, temveč tudi odkrivanje patologij sigmoidnega kolona - razdalja je lahko do 35 cm od anusa.
Pred izvedbo raziskave strokovnjaki priporočajo, da se prepričate, da obstajajo znaki za to. Gre za trajno zaprtje, pa tudi za njihovo izmenjavo s tekočim blatom, boleče občutke v spodnjem levem delu trebušne votline, v anusu in v presredku. Prav tako ne smete zavrniti diagnoze srbenja v anusu, rektalnega prolapsa med črevesnim gibanjem in v primeru nenormalnih nečistoč v blatu - lahko gre za gnoj, kri ali sluznice.
Pri sumu na vnetne procese (proktitis ali sigmoiditis), nespecifične oblike ulceroznega kolitisa je lahko potrebna priprava bolnika na sigmoidoskopijo. Če sumite na neoplazmo katerega koli izvora, bo potrebna tudi diagnostika, kot je to pri nekaterih rektalnih boleznih, kot so razpoke, polipi, hemoroidi in drugi.
Vse to so nujne indikacije, vendar pa gastroenterologi opozarjajo na dejstvo, da je rrs pregled danke in priprava nanj nujna za vse ljudi, starejše od 40 let. Prav ta pregled, ki je najbolj informativen, je treba izvesti kot del preprečevanja resnih bolezni, zato ga je treba izvesti vsaj enkrat na 12 mesecev.
Ali obstajajo kontraindikacije?
Rektoromanoskopija je pregled, ki ga ni mogoče opraviti s številnimi diagnozami. Prvič, to je močna krvavitev iz danke, kot tudi akutna analna razpoka. Pregled v primeru:
- zoženje črevesnega lumna;
- akutni vnetni procesi peritoneuma, npr. peritonitis;
- akutna oblika paraproktitisa;
- pljučno in srčno popuščanje;
- duševne motnje.
Nezaželeno je izvajati postopek in v splošnem oteženo stanje - visoka temperatura, šibkost.
Poleg tega je potrebno vedeti vse o ne samo sigmoidoskopiji, ampak tudi o pripravi za študijo.
Priprava na raziskave s sigmoidoskopijo na predvečer in zjutraj
Za pripravo na anketo je treba ta proces začeti vnaprej, in sicer 48 ur. Bolnik bo moral upoštevati določeno prehrano in zagotoviti pravilno čiščenje črevesja. Priprava na sigmoidoskopijo doma je lahko naslednja:
- Za dva dni od prehrane izključite takšne izdelke, ki prispevajo k pretiranemu tvorjenju plina in algoritmom fermentacije. Govorimo o stročnicam, sadju in zelenjavi, pa tudi o nekaterih vrstah žit (npr. Ovsena kaša, proso ali ječmen).
- Dovoljeno je, da uporabite kuhano pusto meso in iste ribe, uporabite zeleni ali zeliščni čaj, kot kislo-mlečni napitki. V jedilniku so lahko krekerji iz pšeničnega kruha, suhi piškoti, kot tudi riž ali kaša z zdrobom na vodi.
- Črevesno čiščenje se izvaja s posebnimi klistirami, odvajali. Tudi priprave za rectoromanoscopy Mikrolaksom. V ta namen se zvečer in zjutraj pred pregledom v rektum injicira odvajalno zdravilo za zdravljenje rektuma.
V pripravi boste morali opustiti uporabo večerje in zajtrka. Dovoljena je uporaba samo filtrirane vode ali šibkega zelenega čaja.
Da bi bila priprava pacienta popolna, je priporočljivo opraviti posvet o tem, kako se opravi pregled, kakšne so njegove nianse.
Kako opraviti rektalni pregled
Za lažjo rektoskopijo mora bolnik sprejeti vodoravno držo (na strani) ali poklekniti, medtem ko se nasloni na komolce. Predstavljena drža je primerna tako za bolnika kot za zdravnika zaradi sprostitve peritoneuma - tako se endoskopska tuba najlažje premakne.
Endoskopski strokovnjak spremlja, da se naprave ne naslanjajo na črevesno steno, temveč se prosto gibljejo po lumnu. Da bi črevesne stene postale bolj neposredne in za lažjo diagnozo, se zračne mase prečrpajo v črevesje s posebno napravo.
Ustrezna priprava v drugi polovici dneva bo zagotovila dopustnost vnosa proktoskopa na globino od 25 do 30 cm, ugotavljajo pa, da na cevi obstajajo posebne delitve, ki endoskopistu omogočajo, da sledi vnosu naprave. Pomembno je tudi za točno določanje, kje se ne nahajajo le polipi, ampak tudi neoplazme na površini sluznice.
Trajanje postopka je običajno od pet do petnajst minut, če pa je operacija potrebna, se lahko trajanje poveča. Posebej je treba omeniti, kakšna naj bi bila obnova.
Kako si opomore po pregledu
V prvih dveh dneh po rektonomanoskopiji je zelo priporočljivo upoštevati dieto:
- Ne jejte živil, ki povzročajo zaprtje ali napihnjenost;
- porabijo več tekočine;
- opustiti alkoholne pijače, nikotinsko odvisnost.
Rektoromanoskopija je redko povezana z zapleti. Lahko vključuje perforacijo (tvorbo luknje) v črevesni steni, krvavitev ali nastanek vnetja.
Simptomi, za katere boste morali čim prej poiskati nujno pomoč specialista, so boleči občutki v trebuhu, slabost in zastoj, pa tudi šibkost, omotica in omedlevica. Tudi kritično manifestacijo je treba obravnavati kot krvavitev iz anusa.
Pogosto zastavljena vprašanja
Tukaj so vsa vprašanja, ki se najpogosteje pojavljajo od obiskovalcev naše spletne strani o predstavljenem postopku.
Kaj je boljša sigmoidoskopija ali kolonoskopija?
Razlika med dvema predstavljenima raziskovalnima metodama je:
- diagnostično področje (kolonoskopija je veliko bolj informativna);
- sposobnost pregleda (s kolonoskopijo lahko uporabimo endoskop za tako imenovano diagnostično biopsijo);
- opravljanje manipulacij z različnimi instrumenti.
Razlika med rektonomanoskopijo in kolonoskopijo je, da lahko slednji, če je potrebno, nemoteno preidejo iz diagnostične manipulacije v terapevtsko, saj lahko kolonoskop odstrani različne formacije, koagulira žile, odpravi stenozo kolona. Kolonoskopija je torej bolj popolna in informativna diagnostična metoda.
Rektoromanoskopija - Boli?
V primerjavi z drugimi endoskopskimi posegi sigmoidoskopija ni boleča. Hkrati se lahko pojavijo nekateri neprijetni občutki z vnosom zraka in v primeru prehoda sigmoidoskopa iz rektuma v sigmoid. Če ima bolnik povišan prag bolečine, se mesto injiciranja zdravi z anestetikom. Postopek se lahko izvaja tudi pod splošno anestezijo.
Pregledi žensk in moških o raziskavi
Odzivi žensk na rektonomanoskopijo so zelo različni: mnogi opažajo hitrost diagnoze in njeno informativnost. Hkrati ženske zaradi pregleda pregledajo nekatere boleče občutke. Vendar pa te manifestacije niso tako pomembne, da jih ni mogoče prenašati.
Moški kažejo, da proces sigmoidoskopije ni zelo prijeten. Najbolj akuten je trenutek, ko se zrak začne odvajati v napravo in črevo. Poleg tega je značilnost tega postopka potreba po dolgotrajnem treningu s klistirami, ki se izvaja na predvečer in na dan pregleda. Vendar pa zmožnost lajšanja bolečine in podroben pregled zmanjšata vse navedene pomanjkljivosti intervencije na nič.
Priprava na sigmoidoskopijo
Rektoromanoskopija je endoskopska diagnostična metoda, ki vam omogoča preučevanje rektuma in delno sigmoidnega kolona s pomočjo pravokotnega obsega. Med postopkom lahko zdravnik pregleda do 35 cm intestinalne sluznice.
Da bi bil pregled čim bolj učinkovit, je potrebna previdna priprava na sigmoidoskopijo. Ko prvič pride do takega pregleda, želi vedeti vse podrobnosti o tem, kako se pripraviti na sigmoidoskopijo. Usposabljanje doma mora vključevati pravilno prehrano in čiščenje črevesja.
Diet
Priprava na študijo se mora začeti 2-3 dni pred predvideno diagnozo. Prehrana bolnika pred črevesno sigmoidoskopijo mora temeljiti na načelu prehrane brez plošče. To pomeni opustitev grobe hrane iz vlaken. Meni je sestavljen predvsem iz živil, ki se lahko prebavijo in hitro prebavijo.
Prehrana pred sigmoidoskopijo nalaga začasno prepoved teh izdelkov:
- ribe in mesne vrste;
- krompir in druga škrobnata zelenjava;
- testenine
- vse vrste stročnic;
- pecivo in kolački;
- rženi kruh;
- izdelki, ki vsebujejo kakav v zrnu (čokolada, sladkarije, pecivo);
- močan črni čaj, kava;
- polnomastno mleko in izdelki na njegovi osnovi;
- alkohol in pijače z ogljikovim dioksidom, trgovina s sokovi;
- vroče začimbe.
Vzorčni meni
Priprava na anketo lahko sprejme zgleden meni, ki je zasnovan za 3 dni. Tri dni pred diagnozo:
- Zjutraj - ovsena kaša kuhana v vodi z žlico medu, štruce sira in zeleni čaj.
- Drugi zajtrk - kozarec nizko vsebnosti maščob ryazhenka ali kefir z 2 piškoti.
- Obroki za kosilo - mesna mesna mesna kaša (piščanec, puran, teletina), 2 mesni kroglici in solata iz svežih kumaric.
- Popoldanski prigrizek - skuta in suho sadje COMPOT.
- Večerni vnos hrane - 200 ml nemastnega rjaženka in 3 galette piškotki.
Dva dni pred pregledom:
- Jutranji obrok - ajdova kaša in kos kuhane piščančje prsi in kozarec zelenega čaja z limono.
- Prvi prigrizek - 200 ml razmaščenega kefirja.
- Kosilo - kos kuhane trske (lahko se peče), rižev kaša, brez olja in kozarec očiščenega jabolčnega soka.
- Drugi prigrizek - kozarec nemastnega jogurta brez dodatkov.
- Večerni obroki - zdrob, kuhani v vodi, kozarec zelenega čaja z žlico medu.
Dan pred izpitom:
- Zajtrk - 1 kuhan piščančje jajce, štruca z nizko vsebnostjo maščobe, kozarec kompota iz suhega sadja.
- Kosilo - piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, zeleni čaj, galette piškotki.
- Prigrizke in večerjo bo treba opustiti, po 2–4 urah po kosilu pa bo bolnik moral očistiti črevesje s klistiranjem.
Čiščenje črevesja
Priprava bolnika na sigmoidoskopijo vključuje tudi drugi pomemben korak - čiščenje črevesja. To je mogoče doseči mehansko ali s pomočjo farmacevtskih pripravkov.
Enemi
Izum, dokazan s časom - Esmarkhov krog, do neke mere olajša to nalogo. Enema mora biti 2-krat - zvečer prejšnjega dne in zjutraj v postopku. Krizni algoritem je naslednji. Pred začetkom manipulacije morate piti 30 ml kastorke ali 150 ml magnezijevega oksida 120 minut. Postopek je priporočljivo izvesti v ležečem položaju na levi strani, pri čemer so noge ukrivljene v kolenih. V lonček, ki ga ohladimo na 25 ° C, vlijemo 1,5 litra vrele vode.
Potrebno je oblikovati nekakšno visoko (do 1 m) zasnovo, na katero bi lahko obesili Esmarchovo vrč. Cev s konico spustite navzdol in spustite zrak. Konico je treba namazati z vazelinom in nežno vstopiti v anus. Ko je konica dovolj globoka, lahko odprete pipo za dovod vode.
Dobro bi bilo, če bi nekdo, ki je blizu, podprl bolnika v procesu klistiranja, ki bi lahko reguliral vodni pritisk. Med polnjenjem črevesja s tekočino, božanje trebuha s krožnimi gibi pomaga zmanjšati nelagodje. Da se zrak ne bi spustil v črevesje, je pomembno zagotoviti, da iz posode ne odteče vsa voda. Poziv na stranišče se bo pojavil skoraj takoj, vendar morate poskusiti zadržati vodo v črevesju vsaj četrt ure.
Fortrans
Za pripravo črevesja za postopek lahko pomaga Fortrans. To je nežno farmakološko zdravilo, ki nežno očisti črevesje, ne da bi motilo naravno mikrofloro tega organa. Ne absorbira se v krvni obtok in popolnoma zapusti telo s fekalijami.
Fortrans zmanjša hitrost absorpcije vode z zadrževanjem tekočine v črevesju. Tako se razredči in odstrani fekalne mase in fekalne kamne, ki se lahko dolgo kopičijo v črevesnem lumnu. Glavna prednost zdravila - ne povzroča bolečine v trebuhu med uporabo in med gibanjem črevesja. V zelo redkih primerih se pojavijo alergijske reakcije.
Zdravilo je treba pravilno uporabiti in se osredotočiti na predvideni čas sigmoidoskopije. Če je pregled predviden naslednje jutro, potem Fortrans začne piti od 17.00 do 21.00. Odmik med sprejemoma mora biti 1 ura. Praviloma 2 uri po prvem obroku bo bolnik želel izprazniti črevesje. In ta želja bo prišla do njega več kot enkrat v 4 urah po zadnjem odmerku.
Če se postopek izvede po kosilu, se predvečer vzame 2 vrečki zdravila, preostanek odmerka pa se popije zjutraj. Po zaužitju zdravila Fortrans se po 30 minutah ponovno potegnite na stranišče. Po tej metodi čiščenja črevesja lahko opazujemo tekoče blato 2-3 dni, potem pa se vse vrne v normalno stanje.
Microlax
Lahko tudi uspešno očistite črevo z Microlaxom. To se prodaja v obliki priročnih mikroklizav. To je resnična najdba za tiste, ki niso prijatelji s skodelico Esmarcha. Dan pred diagnozo je treba omejiti uporabo hrane, in noč pred tem morate vnesti 2 microclysters z intervalom 15 minut. Pridite tudi zjutraj. Poziv na stranišče poteka četrt ure po uvedbi sredstev.
Ne glede na odvajalnosti, ki jih ima bolnik, bo bistveno olajšal njegovo stanje in prispeval k boljšemu črevesnemu gibanju, če se bo premikal in naredil samo-masažo trebuha.
Praviloma sprememba prehranjevalnih navad bolnika za nekaj dni ni delo. Toda z čiščenjem črevesja je več težav. Ampak, da bi se oddaljili od najugodnejšega postopka, rektomanoskopije ne smemo ponoviti, morate poskusiti prvič skrbno pripraviti.