Praviloma ljudje o boleznih, ki prizadenejo genitalije in anus, so tiho. Iz neznanega razloga se jih večina sramuje takšnih bolezni. Obrnejo se k zdravnikom že v zelo težkih in zapostavljenih situacijah ali pa se sploh ne zatekajo k njihovim storitvam. Med gibanjem črevesa je obstajala izjema in tak problem, kot je kri iz anusa.
Hkrati pa je vredno vedeti, da lahko analna krvavitev povzroči resne bolezni prebavil, ki ogrožajo zdravje in včasih življenje bolnika. Zato, da zanemari tako mogočen simptom ne more biti niti bolnik niti zdravnik, da bi preprečili nadaljnji razvoj bolezni in njenih zapletov.
Če pogledamo statistične podatke, so najpogosteje krvavitve iz anusa opazili pri ženskah in moških s hemoroidi. Pri tej bolezni se kri izpusti iz anusa, praviloma brez bolečin, med ali na koncu dekapacije, pogosto kaplja, včasih - jet, in v naprednih primerih - v obliki "spreja". Barva je škrlatna.
Vzroki krvavitve iz anusa
Zakaj je kri iz anusa in kaj storiti v tem primeru? Pri odraslih je ta simptom povezan predvsem s poškodbami sluznice danke in debelega črevesa.
Rektalne krvavitve ne morejo biti povezane z drobno banalnostjo, ki jo lahko opustite. V primeru njegovega pojava z ali po gibanju črevesa, ki ga spremlja bolečina ali brez nje, je nujno, da se obrnete na proktologa, da se ustrezno pravočasno zdravite.
Pogosti vzroki krvi iz anusa pri ženskah in moških:
- Vodja tega simptoma je hemoroidi. Običajno se po iztrebljanju pojavi kri. Barva krvi je škrlatna, kri se ne meša z blatom.
- Kolitis Pri tej bolezni se vnetje in razjede pojavijo v katerem koli delu prebavil, najpogosteje v debelem črevesu.
- Analna razpoka. Krv iz danke je v majhnih porcijah, opažena po blatu, spremljajo pa jo boleče pekoče občutke takoj po črevesju.
- Kri se lahko pojavi pri zaprtju. Človeško telo je zgrajeno tako, da je mreža krvnih žil dovolj gosto razvita v notranjosti anusa.
- Polipi. Obseg krvavitve je odvisen od lokacije in velikosti polipa in je lahko šibak in bogat.
- Proktitis Ulceracija rektumske sluznice, ki ji sledi vnetje. Krv spremlja sluz, pomešana z blatom.
- Gastritis vseh vrst. Obstaja obilno krvavitev. Stol je okrašen.
- Razjeda želodca in dvanajstnika. V spremstvu obilne krvavitve hkrati s sprošcanjem katrinskega blata (ti mereny). Prvi znak takšne bolezni je bruhanje krvi.
- Divertikuloza - nastajanje divertikula (žepi in izbokline na črevesni sluznici). Ko se poškodujejo med črevesnim gibanjem, se izločajo blato, pomešano s krvjo.
- Rak danke. Krvavitev v tem primeru je podobna krvavitvi iz rektuma med nastajanjem polipov.
- Krvavitev pri ljudeh z okužbo s HIV. Vzrok ni bolezen sama, ampak zmanjšana imunost, ki prispeva k hitremu napredovanju katerekoli bolezni, vključno s tistimi s simptomi krvavitve iz anusa.
- Razne žile požiralnika.
- Druge sistemske bolezni.
V nekaterih primerih je pojav škrlatne krvi iz anusa lahko posledica (stranski učinek) jemanja določenih zdravil (antibiotikov, zdravil, ki vsebujejo kalij).
Barva krvi
Po naravi izločene krvi je možno presoditi o možnih boleznih pri ženskah in moških:
- Cherry barva krvi je značilna za patologije debelega črevesa.
- Rdeča rektalna krvavitev kaže na razvoj raka in prisotnost polipov. Pojav polipa v danki ni neozdravljiva bolezen, saj se polipi imenujejo benigni tumorji.
- Škrlatno kri iz anusa, ki ste jo našli na spodnjem perilu ali pri uporabi toaletnega papirja, lahko kažejo na analno razpoko ali hemoroide.
- Temni krvni strdki iz anusa kažejo na prisotnost bolezni, kot so divertikuloza in otekanje kolona.
- Črni izpust in katranska blata sta dokaz bolezni želodca, tankega črevesa in dvanajstnika.
Škrlatna kri iz anusa med iztrebljanjem
Analne krvavitve različne intenzivnosti lahko kažejo na resne težave v prebavnem sistemu. Barvo tekočine lahko uporabite za določitev poškodovanega dela črevesja.
Tako izločena škrlatna kri iz anusa brez bolečine kaže na kršitev celovitosti tkiva danke, debelega črevesa ali bolezni anusa. Najpogosteje gre za hemoroide ali analno razpoko.
Hemoroidi
Hemoroide lahko spremlja sproščanje krvi po črevesju, kot tudi med blatom. Krvavitev se kaže kot kapljice krvi na papirju ali perilu. V tem primeru bo kri škrlat.
Izpusti se običajno pojavijo po prehodu trdnega ali trdnega blata, ki se včasih pojavi pri težkih vajah. Pri hemoroidih in analnih razpokah lahko krvni strdki ostanejo na blatu. Značilen simptom hemoroidov so rdeči vozlički, ki padejo iz danke, po možnosti z modrikastim odtenkom.
Glavna zdravila za zdravljenje hemoroidov so anti-varikosna sredstva, ki normalizirajo krvni obtok in venski odtok iz medeničnih organov. Predstavniki te skupine zdravil so troksevazin, escuzan, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Vendar je obseg njihove uporabe omejen na kontraindikacije in neželene učinke.
Če konzervativne metode ne pomagajo, je predpisano operativno zdravljenje hemoroidov:
- Lateks ligacija: na nogo podaljšanega hemoroida se namesti obroč, ki povzroči moteno cirkulacijo krvi in umre hemoroidno tkivo;
- Sclerotherapy: zdravnik vbrizga agent v podaljšan hemoroidi, ki vodi do propada njegovih sten, ki omogoča, da se odpravi hemoroide I-III stopnje;
- Hemoroididektomija: med operacijo zdravnik odstrani razširjene krvne žile, po katerih se rana navadno šiva;
- Elektrokoagulacija: med anoskopijo elektroda koagulira hemoroidno vozlišče, potem pa tkiva umrejo in sčasoma izginejo.
Analna razpoka
Občutljiv problem analne razpoke najdemo predvsem pri zaprtih ljudeh. Zadrževanje blata, trdi blato v kombinaciji z draženjem anorektalnega področja z milom in higienskimi izdelki je polno mikro zlomov v koži in sluznicah.
Posledično se vsako potovanje v stranišče spremeni v mučenje. Strah pred iztrebljanjem povzroči psihološko zaprtje, začaran krog se zapre. Glavni simptomi analne fisure so kri v blatu in izrazita bolečina pri praznjenju črevesa. Zdravnik postavi diagnozo po odkritju razpoke na mestu prehoda rektalne sluznice v kožo.
Črevesni polipi
To so benigne neoplazme, ki rastejo na pedici ali so na široki podlagi. Dolgo časa se polipi ne manifestirajo na noben način, redkeje imajo bolniki zaprtje ali drisko, povezano z moteno črevesno motorično aktivnostjo.
Nevarnost bolezni je v tem, da se polipi pogosto degenerirajo v rakasti tumor. Površina polipa je lahko krvavitev, večja pa je poškodba površine.
Maligni črevesni tumorji
Protiutež polipom so maligni tumorji. Lahko tudi krvavijo v kateri koli fazi njihovega razvoja. Najpogosteje se najprej počutijo, bodisi s pojavom krvi iz anusa ali s črevesno obstrukcijo. Veliko lažje jih je diagnosticirati, če se nahajajo v danki. Potem bo vsak zdravnik, ki bo opravil digitalni pregled, lahko pravočasno zaznal problem in napotil pacienta na zdravljenje.
Sama krvavitev zaradi malignih tumorjev v črevesju se lahko manifestira na različne načine. Včasih je po blatu krvave svetle barve ali mešana z blatom. Kar zadeva intenzivnost krvavitve, je lahko tudi drugačna. Če je tumor krvavitev, ki razpade, potem je zelo močna krvavitev, saj so v proces vključena velika plovila.
Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis
Značilnost lezij črevesne stene ulcerozne narave zaradi avtoimunskih patoloških procesov v telesu.
Nastajanje ulceroznih defektov črevesne stene povzroča pogosto krvavitev, poleg bolnikov z intenzivno bolečino v trebuhu, anoreksijo, povišano telesno temperaturo. Narava blata pri teh boleznih se razlikuje od melene (črn stol) do močnih krvavitev.
Intestinalna divertikuloza
To je izboklina črevesne sluznice skozi njen zunanji sloj. Bolezen je lahko zapletena zaradi krvavitve, črevesne kalivosti in peritonitisa.
Znaki začetka divertikulitisa:
- bolečine v trebuhu, zlasti na spodnji levi strani;
- krvavitev iz anusa;
- včasih povišanje temperature.
Glavna stvar v tem primeru - vzpostaviti praznjenje črevesja, da se prepreči nastanek novih diverticula. Zdravljenje je odvisno od resnosti in zanemarjanja bolezni. Izvaja se lahko samo z uporabo zdravil ali kirurške metode z odstranitvijo tkiva, ki ga prizadene divertikula.
Akutna črevesna okužba
Bolezen spremlja huda krvavitev iz anusa, visoka vročina, driska, slabost, bruhanje, hude bolečine v trebuhu. Primer akutne črevesne okužbe je dizenterija, salmoneloza, amebijaza.
Kaj če je kri iz anusa?
Če se pojavi krvavitev iz anusa, je treba zdravljenje takšnega problema začeti po ugotovitvi vzroka, saj je to le simptom in ne samostojna bolezen.
Da bi natančno določili vzrok krvavitve iz anusa in zanesljivo preverili, da niso povezani z rakom ali drugo nevarno črevesno boleznijo, se obrnite na proktologa na pregled. Povedal vam bo, kaj morate storiti in katere preglede je treba opraviti, da se pojasni diagnoza.
Diagnoza in zdravljenje
V proktologiji se uporabljajo različne metode za ugotavljanje, kaj je povzročilo krvavitev iz anusa:
- Analiza fekalnih mas, ki omogoča odkrivanje krvi, tudi če je vizualno nevidna, je predpisana v primerih, ko zdravnik sumi na bolnikovo bolezen, katere simptom je rektalna krvavitev.
- Irrigoskopija - za njegovo izvajanje se v črevesje vnaša posebna snov, ki je potrebna za pridobitev jasne slike na rentgenskem žarku.
- Gastroduodenoscopy - pregled bolnika z uporabo endoskopa, ki omogoča oceno stanja sluznice prebavil. Včasih z uporabo te metode se izvaja in zdravljenje - cauterization - razjede.
- Rektoskopija - s svojo pomočjo preučujemo človeški prebavni sistem, natančneje njegove spodnje dele. S to metodo lahko zdravniki zaznajo hemoroide, analne razpoke, različne strukture v sigmoidu in / ali rektumu.
- Kolonoskopija - ni nič drugega kot podrobnejša rektoskopija. Izvaja se z endoskopsko metodo in omogoča odkrivanje vseh sprememb v strukturi debelega črevesa.
Razlogi za sprostitev krvi iz anusa pri moških in ženskah so lahko zelo veliki. Namesti in odstrani jih lahko samo strokovnjak. In če se čez nekaj časa krvni izcedek med črevesjem ustavi, to ne pomeni, da je vzrok njegovega videza izginil.
To težavo morate vzeti zelo resno, tudi če ste ugibali, kaj je povzročilo motnjo. Obstajajo številne bolezni, ki lahko povzročijo kri po črevesju.
Zakaj je kri iz anusa po iztrebljanju
Bolečina in kri med črevesnim gibanjem ali neodvisna krvavitev je brezpogojni znak prisotnosti patoloških nenormalnosti v debelem črevesu ali rektumu. Če je oseba našla izpust krvi iz rektalne odprtine, se je nujno treba posvetovati s proktologom.
Natančen vzrok te resne anomalije bo pomagal le strokovni pregled in diagnoza.
Kaj pomeni krvavitev iz danke?
Odtok krvi iz anusa ni neodvisna bolezen, temveč signal, ki kaže na možno prisotnost različnih bolezni, vključno s hudimi.
Tudi v primeru, ko se krvavitev ustavi sama in se ne ponovi, ne smete prezreti dejstva njene prejšnje prisotnosti, saj to ne pomeni, da je bolezen sama izginila. Najverjetneje je tveganje, da je bolezen skrita in čez nekaj časa pustila, da je znana bolj huda pot.
Za določitev natančnega vzroka krvavitve iz rektalnega območja mora zdravnik vedeti:
- Intenzivnost krvavitve.
- Barva
- Kako natančno se izloča kri?
- Prisotnost driske / zaprtja.
- Prisotnost bolečin v trebuhu.
- Druge boleče težave pri bolniku.
Šele po prejemu odgovorov na ta vprašanja je mogoče ugotoviti, kaj je povzročilo krvavitev. Torej, zakaj se kri pojavi med gibanjem črevesja?
Hemoroidi
Škrlatna kri med iztrebljanjem ali po njem, kot tudi na platnu in toaletnih brisačah - hemoroidi ali rektalne razpoke. Praviloma kri v hemoroidih izteka brez bolečin in ima lahko kapljično in reaktivno naravo, vendar se ob zanemarjanju sprosti s pršilom.
Poudariti je treba, da se pri sproščanju krvi med črevesjem brez bolečine oseba lahko izgubi od 100 do 200 ml krvnih tekočin na dan, kar je preobremenjeno z razvojem anemije zaradi pomanjkanja železa.
Hemoroidna tromboza
Spontana krvavitev naravne barve, kot tudi prisotnost krvi na papirju po gibanju črevesa, medtem ko je pred njenim pojavom prišlo do bolečine v analni coni ali blizu nje - jasen znak hemoroidne tromboze, toda za akutni paraproktitis je značilna popolnoma podobna simptomatska slika.
Analne razpoke
Pri analnih razpokah je krvavitev redka in pri brisanju anusa na toaletnem papirju je kri videti v obliki trakov ali brisov. Prav tako je značilna prisotnost boleče nelagodje ali pekoč občutek v zadnjem odprtju. Krvavitve z razpokami v analni regiji se pojavijo zaradi težkih črevesnih gibanj, ko trdni delci blata poškodujejo sluznico danke.
Proktologi pravijo, da krvavitev z analnimi razpokami ni nikoli bogata.
Ulcerozni kolitis
Sistematična in prekomerna krvavitev, ki ni povezana z dekompatiacijo, kaže na nastanek ulceroznega kolitisa, pri katerem ima blato močan fetiden vonj s prisotnostjo krvi, gnojnega in mukoznega izcedka.
Črevesne bakterije
Črni, smolasti iztrebki senc - znak krvavitve iz zgornjega dela GI trakta. Patogeni reagirajo s hemoglobinom v krvi in ga pretvorijo v hematin, kar blatu daje črno barvo. Toda po menstruaciji lahko opazimo temno kri po iztrebljanju pri ženskah z razvojem perianalne ali intestinalne endometrioze.
Maligni tumorji
Prisotnost krvi v blatu v obliki strdkov ali prog je značilen znak razvoja malignih tumorjev v debelem črevesu, kot tudi z divertikulozo in polipi. Globlje v črevesju se nahaja vir krvavitve, bolj homogene in krvave snovi in njihova barva je temnejša.
Na primer, če je poškodba v vzponu ali slepem črevesju, potem pa pod vplivom encimov, kri dobi značilno črno barvo. Katranska barva tekočine krvi kaže na krvavitev v želodcu, bodisi iz dvanajstnika ali tankega črevesa.
Če je rektum krvav v blatu in je v blatu prisotna kri, na spodnjem perilu, lahko to kaže na maligno tvorbo, tako v rektumu kot v debelem črevesu. V primeru napredovanja tumorja je za krvavitev značilna neodvisna manifestacija in ne samo v času praznjenja črevesja.
Polipi kolona
Polipi so benigne rasti, ki se tvorijo v debelem črevesu, kar lahko povzroči tako skrito kot navidezno krvavitev, ki je nevarna za zdravje ljudi. Pri polipih pride do izločanja rdeče krvi, ki jo spremlja bolečina v trebuhu.
Poleg zgoraj navedenih značilnosti krvavitve se morate osredotočiti tudi na naslednje značilnosti:
- Temna (češnja) barva je patološki proces v debelem črevesu.
- Krvavitev z drisko - sindrom razdražljivega črevesa ali disbioza.
- Krv z delci sluzi in gnojem - notranji hemoroidi ali izboklina danke.
- Obilno odvajanje krvi s prisotnostjo sluzi - kolitis, rektalna onkologija ali proktitis.
Krvavitev iz analnega prehoda je resna anomalija, ki je nikakor ni mogoče prezreti, ker lahko kaže na razvoj raka v debelem črevesu ali rektumu.
Katere bolezni lahko vodijo do pojava krvi
Praviloma je glavni in pogost vzrok krvavih izločkov hemoroidi. Vendar trditev, da je ta bolezen edini dejavnik pri patološki krvavitvi, ni pravilna. Obstaja veliko drugih bolezni, ki lahko vodijo do pojava krvi iz anusa. Najpogostejši vzroki za krvavitev med črevesjem, poleg teh bolezni, so:
- Erozivni gastritis.
- Razjeda na želodcu.
- Črevesna tuberkuloza.
- Širitev venskih žil v požiralniku.
- Nespecifični ulcerozni kolitis.
- Patologija Crohna.
- Kronično zaprtje in trde blato.
- Tifus.
- Dizenterija.
- Napad z črvi.
- STD
- Salmoneloza.
- Enterovirusi.
- Rotovirusi
- Patologija obtočil
Tekoča blata s krvjo kaže na okužbo v prebavnem traktu.
Krv med iztrebljanjem pri moških praviloma označuje hemoroide, drugi patološki procesi pa lahko povzročijo njen videz, na primer:
- Ciroza jeter.
- Poškodbe na stenah danke.
- Razpoke v analnem predelu.
- Razvoj onkologije.
Pri ženskah je vzrok krvi po blatu brez bolečin predvsem posledica prisotnosti hemoroidov. Vendar pa lahko obstajajo tudi drugi boleči dejavniki, na primer nepravilnosti v prebavnem traktu, ki nastanejo v zadnjem trimesečju nosečnosti in po porodu. V tem primeru krvavitev ni nevarna, vendar jo povzroči prelom analnega sfinktra ali njegova poškodba.
Poudariti je treba, da je prisotnost krvi v blatu lahko tudi posledica jemanja določenih zdravil, ki lahko povzročijo razjede v črevesju. Zaradi takšnega učinka zdravil pride do krvavih izpustov.
Kaj storiti, ko iz analne vode pušča kri
Tudi majhna prisotnost krvi v blatu je razlog, da takoj obiščete koloproktologa ali terapevta. V takih primerih je prikazana ekipa za klic v sili za reševanje:
- Dolga in močna krvavitev.
- Pojav krvi iz zadnje strani luknje spremlja krvavo bruhanje.
- Analno krvavitev spremlja kri iz nosu in samoizobraževanje hematomov na telesu.
- Splošno počutje bolnika se hitro poslabšuje.
- Hude bolečine v trebuhu in vročina.
Za določitev vira krvavitve je dodeljen:
- Rektoskopija
- Kolonoskopija.
- Irrigoskopija.
- Gastroduodenoscopy.
- Laparoskopija.
Poleg tega strokovnjaki pogosto vztrajajo pri analizi blata za skrito prisotnost krvi.
To je posledica dejstva, da vidne krvavitve morda ni mogoče opaziti, vendar so v blatu zabeleženi mikroskopski delci tekočine krvi.
V primeru potrditve skrite anomalije zdravnik predpiše zgoraj navedeno in druge metode pregleda za natančnejšo določitev patologije, nato pa na podlagi rezultatov določi terapevtske posege.
Preventivni ukrepi
Da bi odpravili tveganje krvavitve iz rektalnega območja, je treba slediti preprostim pravilom in storiti vse, da preprečimo vse bolezni, ki lahko sprožijo krvavitev, zlasti:
- Redno vzdržujte osebno higieno.
- Upoštevajte pravilno prehrano.
- Izogibajte se zaprtju.
- Ne vpletajte se v klistire in odvajala.
- Nadzirajte svojo težo.
- Vsak večer naredite deset minut hladne kopeli za rektalno področje.
- Ne dvigajte uteži.
- Izogibajte se preveč pokritih kavbojk in hlače.
- Odstranite iz menija ocvrte in začinjene jedi, prekajeno meso.
- Prenehajte kaditi in piti alkohol.
- Redno vadite, gimnastiko.
- Izogibajte se dolgemu sedečemu položaju.
- Aktivni življenjski slog.
Zaključek
Na koncu bi rad poudaril, da pojav krvi iz rektuma pogosto ne kaže na razvoj resne bolezni. Če se je krvavitev že pojavila, je to absolutni razlog, da takoj obiščete proktologa. Ne smete odložiti obiska specialista in s tem ogroziti lastnega zdravja.
Natančen vzrok za to nepravilnost lahko ugotovi le zdravnik, šele po temeljitem anamnezi in pregledu je predpisano zdravljenje.
Zakaj je krv opažena med črevesnim gibanjem in kako diagnosticirati vzrok?
Krv med iztrebljanjem je glavni znak krvavitve iz spodnjega dela prebavil. Vzrok njihovega pojavljanja so v večini primerov bolezni debelega črevesa in anorektalne regije. V redkih primerih se takšna krvavitev pojavi s porazom zgornjih prebavil, vaskularnimi boleznimi in krvnimi boleznimi.
Razlogi
Pogosti vzroki za analno krvavitev so:
- hemoroidi;
- analna razpoka;
- proktitis;
- benigne neoplazme kolona (polipi);
- rak debelega črevesa in danke;
- divertikularna bolezen;
- ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolezen;
- črevesne okužbe (dizenterija, amebijaza);
- travmatična poškodba anusa in danke (tujki, analni seks);
- razjeda želodca in dvanajstnika (z obsežno krvavitvijo);
- ekstragenitalna endometrioza;
- stranskih učinkov nekaterih zdravil.
Značilnosti krvavitve
Že po pojavu krvi, njeni barvi, značilnostih vsebine v blatu, času razrešnice, je mogoče predvidoma določiti stopnjo poškodbe črevesja.
- sveža škrlatna kri na spodnjem perilu in / ali toaletni papir - analna razpoka, začetna faza hemoroidov, poškodba anusa z zaprtjem;
- sveža rdeča kri, ki ni mešana z blatom, v obliki kapljic, sprejev, trakov, lokov - hemoroidi, analne fisure, polipi, raka na danki;
- temna kri, mešana z blatom v obliki strdkov, prog - polipi, rak padajočega črevesa, sigmoidni debelo črevo, divertikulitis;
- driska s krvjo, velike količine sluzi, gnoja - vnetne črevesne bolezni, črevesne okužbe;
- iztrebki v obliki "maline želeja" - rak pljučnice, naraščajoče debelega črevesa, dizenterija, poškodbe tankega črevesa.
Manj je krvi spremenjena in manj mešana z blatom, nižji je vir krvavitve.
Pogosti vzroki
Hemoroidi
Približno 10% ljudi srednjih let trpi zaradi hemoroidov, pri moških pa je 4-krat večja verjetnost, da bodo zboleli.
Sedežen način življenja, težko fizično delo in nosečnost prispevajo k njenemu razvoju.
Ob začetku bolezni je neugodje in občutek tujega telesa v območju anusa zaskrbljujoče. Nato se ponavljajo rektalne krvavitve. Pojavijo se med črevesjem ali takoj za njim. Krv je hkrati svetlo rdeče barve, ne meša se z blatom, ampak jo pokriva od zgoraj. Sledi krvi se lahko označijo na toaletnem papirju in spodnjem perilu. Volumen izbrane krvi se spreminja od nekaj kapljic do lužine. Pogosto intenzivno krvavitev vodi do anemije.
Pri vnetju skrbi bolečina, ki se pojavi med defekacijo in traja nekaj časa po njej.
Sluzni izločki dražijo kožo okoli anusa, povzročajo srbenje in prispevajo k razvoju ekcema.
Analna razpoka
Je linearna razjeda, ki se nahaja na dnu analnega kanala.
Njegovi glavni simptomi so krvavitev in bolečina, ki nastane v času gibanja črevesja. Bolečina je precej intenzivna, pekoča, zabodena, daje v mednožje, križnico, v danko. Traja od nekaj minut do nekaj ur.
Krvavitev je navadno manjša. Kri se nahaja na površini iztrebkov v obliki trakov in se z njim ne meša. Včasih se po koncu črevesne kapljice sprosti kri, ki pušča sledi na papirju ali spodnjem perilu.
Polipoza kolona
Polipi so benigne neoplazme epitelijske narave. Lahko so enkratne ali večkratne, lokalizirane v katerem koli delu debelega črevesa, nagnjene k degeneraciji v maligne tumorje.
Glavne pritožbe bolnikov s polipozo so:
- nelagodje;
- bolečina v trebuhu, ki nima jasne lokalizacije;
- kršitev stolu v obliki izmeničnega zaprtja z drisko;
- blato, mešano s sluzjo in krvjo.
Krvavitev s polipozo ni intenzivna. Kri je temna, pomešana s sluzjo in blatom, vendar je bližje polipu anusu, kri je svetlejša. Krvavitev je lahko tudi skrita in hitro vodi v anemizacijo bolnika.
Kolorektalni rak
Tumorji debelega črevesa se začnejo manifestirati samo 1,5-2 leta od trenutka njihovega nastanka. Krvavitve so pretečeni simptom in razvijajo se hektari tumorskega razpada.
Prvi znaki raka rektosigmoidnega oddelka so spastična zaprtost, iztrebki postanejo trakovi, kasneje se na njeni površini pojavita sluz in kri. Pogosto se pri črevesnem raku razvije hemoroidi, ki jih je zelo težko zdraviti. Bolečina ni značilna za to lokalizacijo in se pojavi le z razvojem črevesne obstrukcije. Palpacija tumorja ni mogoče ugotoviti niti v poznih fazah bolezni.
Če desni tumor vpliva na tumor, se prvi simptomi pojavijo zelo pozno in niso specifični. Znaki zastrupitve (povišana telesna temperatura, pospešen ESR) se povečujejo, pomanjkanje apetita, hitra izguba telesne teže. V blatu se pojavijo patološke nečistoče: sluz, kri (pogosto skrita), gnoj, včasih iztrebki v obliki "maline žele". Kasneje se pojavijo bolečine v desni polovici trebuha, pogosto se tumor določi s palpacijo.
Za rak debelega črevesa in danke, za katerega je značilna pekoča bolečina v danki, pogostega nagnjenja k iztrebljanju, sledi sprostitev sluzi iz krvi. Kri se ne meša z blatom, vendar se za razliko od hemoroidov sprosti na začetku črevesja. Fekalne mase lahko vključujejo gnoj, produkte razgradnje tumorjev.
Diverticularna bolezen
Diverticuloza v večini primerov prizadene debelo črevo, predvsem njene leve dele. Pojavnost bolezni se s starostjo povečuje, več kot 60% prebivalstva po 70 letih trpi.
Nekomplicirana divertikuloza debelega črevesa je običajno asimptomatska. Vnetje divertikula se kaže:
- bolečine predvsem v levem trebuhu;
- nestabilen stol;
- zmanjšan apetit;
- slabost;
- zvišanje temperature;
- levkocitoza.
Divertikulitis je zapleten s krvavitvami pri 3-5% bolnikov. Pogosto je razkošno in se nenadoma razvija. Znaki akutne izgube krvi se povečujejo (šibkost, bledica kože, omotica, tahikardija), v blatu se pojavi malo spremenjena kri.
Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen
Vnetna črevesna bolezen s podobnimi črevesnimi manifestacijami. Značilen je valovit potek pri obdobjih poslabšanja in remisije.
Glavni simptomi bolezni so:
- krvava driska;
- bolečine v trebuhu;
- vročina s poslabšanjem.
V primeru ulceroznega kolitisa je lahko diareja s krvjo že dolgo časa edini simptom bolezni. Pri Crohnovi bolezni se krvavitev pojavlja redkeje, odvisno od stopnje poškodbe pa lahko v krvnem blatu najdemo temne strdke ali svetlo rdeče žile.
Poleg črevesnih lezij obstajajo sistemski simptomi (nodozni eritem, artritis, poškodbe kože in oči, sklerozni holangitis itd.)
Črevesne in druge okužbe
Analna krvavitev je včasih simptom nekaterih nalezljivih bolezni (dizenterija, tifus, amebijaza, hemoragična vročica).
Za nalezljive bolezni je značilno:
- akutni začetek;
- febrilna vročica;
- šibkost;
- glavobol, bolečine v mišicah;
- in druge manifestacije zastrupitve: bruhanje, driska, hude bolečine v trebuhu.
Hkrati se pred bolečinami v trebuhu pojavijo krvavitve. Kri je ponavadi temna, pomešana z blatom in sluzi.
Psevdomembranski kolitis
Eden od nevarnih zapletov zdravljenja z antibiotiki. Najpogosteje se razvije na osnovi sulfonamidov, klindamicina, ampicilina, linkomicina in pripravkov cefalosporina.
Bolezen se kaže v krčenju bolečine v trebuhu, sindromu zastrupitve, hudi driski. Stol je obilno, voden, s hudimi oblikami - ima obliko "riževe juhe". V blatu so patološke nečistoče - sluz, kri.
Diagnostika
- Digitalni rektalni pregled. Že v fazi predhodnega pregleda perinealnega območja in anusa je mogoče diagnosticirati analno fisuro in hemoroide. Finger študija omogoča, da oceni mobilnost rektalne stene, stanje bezgavk.
- Anoscopy in rectonomanoscopy. Omogoča vam vizualno študijo rektuma in distalnega sigmoidnega kolona. Z uporabo teh metod se ugotovi prisotnost neoplazme sluznice, erozij, razjed, razpok, znakov vnetja. Te metode omogočajo tudi izvedbo biopsije tkiva, ki ji sledi koagulacija območja krvavitve.
- Kolonoskopija. Najbolj informativna metoda, ki vam omogoča, da si ogledate debelo črevo po vsej njeni dolžini. Zaradi visoke ločljivosti, s pomočjo kolonoskopije, je mogoče prepoznati patološke spremembe v črevesju v najzgodnejših fazah, opraviti večkratno tkivno biopsijo, odstraniti polipe, koagulirati krvavitveno posodo.
- Irrigoskopija. Rentgenska študija debelega črevesa. S to metodo je nemogoče določiti vir krvavitve, vendar je mogoče pridobiti podatke o osnovni bolezni (divertikuli, neoplazmi), ki je verjetno povzročila krvavitev.
Kdaj moram nujno obiskati zdravnika?
Normalna kri v blatu ne bi smela biti. Vsaka manjša krvavitev iz anusa je razlog za iskanje zdravniške pomoči in pregleda.
Vendar pa obstaja več situacij, v katerih je treba nemudoma zagotoviti zdravstveno oskrbo:
- krvavitev je zelo obilna in se ne ustavi;
- krvavitev iz anusa spremlja bruhanje s krvjo;
- krvavitev spremlja ostro poslabšanje splošnega stanja: bledica, huda slabost, znižanje krvnega tlaka, omotica, izguba zavesti;
- krvavitev spremlja vedno večja bolečina in vročina.
Za rutinski pregled za analno krvavitev se morate najprej posvetovati s splošnim zdravnikom ali koloproktologom. Tudi če je diagnoza očitna in neškodljiva (analna razpoka, hemoroidi), je treba opraviti popoln pregled črevesja, da se izključi resnejša patologija.
Izločanje krvi: določanje vzroka za barvo krvnega izcedka
Bodite pozorni na intenzivnost in barvo krvavitve, prisotnost bolečine. Obstaja velika razlika - to so sledi krvi na toaletnem papirju, v straniščni školjki, krvnih strdkih ali močnih krvavitvah iz anusa.
Razlogi
Vzroki za izgubo krvi iz anusa so številni. To so lahko analne razpoke ali huda patologija, na primer rak debelega črevesa. Stol s krvjo pri otroku ali odraslem je razlog za odhod v bolnišnico.
Vzroki krvavitve iz anusa:
- krvavitev iz danke ali debelega črevesa;
- hemoroidi;
- krvavitve iz različnih delov prebavnega trakta;
- maligni tumorji spodnjega črevesa in požiralnika;
- analna razpoka;
- rak želodca ali črevesja;
- ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolezen;
- disbakterioza;
- črevesne okužbe;
- črevesna tuberkuloza;
- okužba s paraziti.
Pojav krvi med gibanjem črevesja je lahko povezan z jemanjem zdravil. V tem primeru morate opustiti ta zdravila. Včasih je pojav krvi med črevesnim gibanjem povezan z virusnimi boleznimi.
Pri ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni ali disbiozi se v blatu pojavijo temno rdeči krvni strdki. Bolečina ni.
Pojav rdeče krvi na koncu dekapiranja na toaletnem papirju z zaprtjem je norma. To se zgodi, ko je anus zlomljen.
Opazovanje hemoroidov, analnih razpok in raka se ne vidi samo v blatu, ampak tudi na toaletnem papirju in spodnjem perilu. Krvni strdki v anusu vedno spremljajo hude bolečine in krvavitve iz anusa.
Če ohlapne blato s krvjo spremljajo bolečine v trebuhu in frustracije, potem je najverjetneje razlog za črevesno okužbo. Možnosti za grižo in salmonelozo so velike.
Izločanje krvi iz anusa pri ženskah in moških se lahko sproži s poškodbo danke. Bolečine in kri med črevesnim gibanjem se pojavijo ne samo z zaprtjem, analnimi razpokami in hemoroidi. Temni strdki iz anusa, ki povzročajo hudo bolečino, so lahko posledica divertikula v debelem črevesu.
Najnevarnejši simptom je skrita kri brez bolečin. To je znak resnih bolezni prebavil, kot so rak debelega črevesa, parazitske lezije, maligni tumorji želodca, požiralnika ali danke.
Nekatera zdravila in hrana lahko obarvajo blato, kar mu daje temno rdečo ali vinsko rjavo barvo. Da ne bi skrbeli zaman, morate 2-3 dni izključiti iz prehrane sladkorne pese, borovnice, drugih rdečih jagod in zelenjave ter pripravkov z aktivnim ogljem in železom. Če so iztrebki rdeči, morate iti v bolnišnico.
Če je med črevesjem pri ženskah brez krvi prisotna kri, je to lahko posledica anemije zaradi pomanjkanja železa.
Pri dojenčkih je lahko pojav krvi med črevesjem povezan s zaprtjem, analnimi razpokami, disbakteriozo, atopičnim dermatitisom, črevesnimi okužbami, vnetnimi procesi in polipi v črevesju ter s helmintiazo.
Pri kronični zaprtosti pri dojenčkih morate iti k zdravniku.
Kaj pomeni barva krvi?
Lokacija krvavitve se lahko določi glede na barvo krvi med gibanjem črevesja: v katerem delu prebavil je izguba krvi.
Če je vir krvavitve v anusu, je vedno rdeča kri. Čim bližje je izguba krvi, tem svetleje krvavitev. Lastnosti po vrsti in barvi:
- Pri porazu spodnjega dela prebavil (rektum in sigmoidno debelo črevo) je svetlo rdeča kri.
- Temno rdeča ali vinsko-burgundska razrešnica se pojavi pri krvavitvi v debelem črevesu in transverzalnem črevesju.
- Črna ali katranska kri (melena) iz anusa brez bolečine kaže na izgubo krvi v zgornjem delu prebavil, npr. Pri razjedi na želodcu ali dvanajstniku.
- Pojav škrlatne krvi v črevesju, ki ni mešan z blatom, kaže na analne razpoke ali krvavitve iz hemoroidov. Tudi oseba čuti srbenje in pekočo anus. Kri lahko kaplja ločeno po tem, ko je blato ali ostane na toaletnem papirju. Škrlatna barva lahko kaže tudi rak na danki.
Samopreizkus
Za neodvisno oceno resnosti stanja je treba določiti vrsto in barvo krvnih izločkov, njihovo intenzivnost. Po tem bo jasno, v katerem oddelku je prišlo do krvavitve.
Nato ocenite splošno zdravje. Če imate slabost, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v trebuhu, omotico ali zvišanje telesne temperature, je najbolje, da greste v bolnišnico. To je lahko črevesna okužba, razjeda na želodcu ali dvanajstniku ali maligna neoplazma gastrointestinalnega trakta. Bolnik potrebuje posebno medicinsko terapijo.
Pri moških se krvavitev v blatu lahko pojavi pri raku prostate, pri ženskah s krčnimi žilami presredka in pri intestinalni endometriozi.
Vsako krvavitev, tudi manjšo, je treba zdraviti.
Kateri zdravnik naj se posvetuje, če je med črevesjem kri?
Z pojavom krvi v blatu, pri moških ali ženskah ni pomembno, morate obiskati terapevta in proktologa. V prihodnosti boste morda potrebovali pomoč gastroenterologa. Če ima otrok blato iz krvi, je treba otroka takoj pokazati pediatru.
Diagnostične metode
Pred zdravljenjem krvavitve iz anusa je treba ugotoviti njegov vzrok. Po odhodu v bolnišnico bo zdravnik naročil pregled.
Vključuje:
- analiza fekalne okultne krvi;
- koprogram;
- analiza iztrebkov na jajcih črvov;
- sigmoidoskopija - pregled debelega črevesa na razdalji 40 cm;
- rektalni pregled spodnjega danca;
- vizualni pregled anusa.
Za pojasnitev diagnoze lahko zahtevajo instrumentalne metode diagnoze - ultrazvok debelega črevesa, rentgenski prebavni trakt in kolonoskopija.
Skrito krvavitev zazna Gregersenova reakcija. 3 dni pred analizo ne morete jesti mesa, rib, pripravkov železa in umiti zobe. Rezultat je pozitiven, če se po blatu z ocetno kislino blato obarva modro ali zeleno.
Če krvavitev iz zgornjega dela prebavil, diagnoza je gastroenterologist. Ob pregledu zdravnik palpira trebuh, ultrazvok želodca in tankega črevesa. Poleg tega je morda potrebna gastroskopija ali fibrogastroduodenoskopija.
Kdaj je nujna nujna pomoč?
V takih primerih je treba v bolnišnico pripisati izločke s krvjo:
- Obilno odvajanje krvi ali škrlatnih strdkov.
- Rahlo, vendar dolgotrajno krvavitev iz anusa. Kapljice krvi ne ostanejo samo na toaletnem papirju po gibanju črevesja, ampak tudi na spodnjem perilu. Trajanje iztrebljanja s krvjo več kot teden dni.
- Hkrati s krvavitvami pride do krvavitve in poslabšanje bolnikovega počutja.
- Krvni izcedki so povezani z vročino. To je vedno znak okužbe ali vnetja.
Analna razpoka lahko povzroči toliko krvavitev, da bo bolnik potreboval zdravniško pomoč.
Z pojavom krvavitve v blatu, morate obiskati proktologa. Krvavitve zaradi bolezni prebavil vedno spremljajo dodatni simptomi v obliki slabosti, bruhanja in bolečine v trebuhu.
Vzroki krvi v blatu pri iztrebljanju
Kri pri iztrebljanju je simptom, na katerega ljudje pogosto ne upoštevajo. Ko nič ne boli in kri se sprosti skupaj z blatom, je bolj nevarno kot celotna klinična slika. Po eni od teh simptomov je težje postaviti diagnozo, vendar to ne pomeni, da je treba počakati, da se pojavijo drugi znaki bolezni. Vsako bolezen je najbolje obravnavati na začetku.
Razlogi
Krvavitev med potovanjem na stranišče je večinoma sestavni del začetka razvoja patologije organov črevesnega trakta.
Najpogosteje se pojavlja izbor krvi pri odraslem ali otroku zaradi razvoja določene bolezni.
Defekacijo lahko spremlja sproščanje krvi v takih primerih:
- rak debelega črevesa;
- tvorba polipov;
- hemoroidi, zlasti v akutni fazi;
- razpoke v anusu in rektumu;
- divertikuloza (izboklina črevesnih sten);
- črevesne razjede;
- ulcerozni kolitis;
- tumor v katerem koli delu črevesja (najpogosteje, debelo črevo, sigmoidno in danko);
- sindrom razdražljivega črevesja;
- flebektazija;
- endometrioza debelega črevesa, ki je pri moških ni, le pri ženskah;
- ishemični kolitis;
- Crohnova bolezen;
- črevesne lezije s helmintsko invazijo (moški so manj dovzetni za ženske, toda otroci so glavna rizična skupina);
- nalezljive bolezni črevesja (dizenterija, salmoneloza in drugi);
- kronična zaprtost lahko povzroči krvavitev danke;
- dekleta lahko opazijo kapljico krvi na toaletnem papirju, ki je v zanimivem položaju - če je noseča, je to posledica spremembe položaja določenih organov in njihovega pritiska na črevesje;
- Črevesna tuberkuloza lahko v redkih primerih povzroči blato s krvjo.
Če med črevesnim gibanjem ali po odhodu na stranišče zaznamujete kri na papirju ali spodnjem perilu, potem tega simptoma ne smete pustiti brez nadzora. Enako velja za nečistoče v blatu.
Vse zgoraj navedene bolezni in stanja v odsotnosti zdravljenja imajo veliko zapletov, zato je bolje ugotoviti vzrok, da je anus krvavitev in da se krvne izcedke pojavijo čim prej.
Video
Kaj lahko imajo iztrebki s krvjo?
Razporeditev iztrebkov s krvjo je lahko drugačna. Možne so naslednje možnosti:
- Iztrebki se pojavijo gosto, vidni so majhni krvni strdki.
- Tudi iztrebki so gosto izločeni s sluzi, na kateri se nahajajo sledovi krvi.
- Izmet so zelo trde, lahko spominjajo na ovčje iztrebke - značilen znak zaprtja. Na toaletnem papirju ostanejo kapljice krvi.
- Med blatom kri v blatu izgleda kot homogena masa, iztrebki so temne barve, krvi pa ni mogoče ločiti od iztrebkov.
- V primeru driske pride do izločanja sluzi, nato se izloči sluz in sluz s krvjo, ki spominja na želatinasto konsistenco rumene, oranžne ali rdeče barve.
- Kri izhaja iz blata (iztrebki zelo mehki) v obliki niti.
- Kri sama po sebi ni vidna, vendar so iztrebki črne barve. Opaženo pri zaprtju, ko se krvavitev začne v tankem črevesu.
- Izločki normalne konsistence in barve, kri kaplja iz analnega prehoda, ne glede na to, ali je bilo črevesno gibanje prazno ali ne.
- Krvavitev iz črevesja postane močna, kri teče iz anusa, blato je tekoče in zaprtje je včasih zabeleženo.
Svet E. Malysheva
Da se znebite sluzi, gnoja in krvi v blatu - ne potrebujte tablet! Zapišite preprost, a učinkovit recept, ki vam bo pomagal, da se znebite tako neprijetne diagnoze enkrat za vselej. Samo zjutraj morate normalno kuhati.
Kateri simptomi kažejo na patologijo?
Če pride do vročine, ko je prisotna kri, mora oseba v zadnjih dneh analizirati njihovo stanje.
Če v sebi opazi določene simptome, je to razlog za odhod k zdravniku.
Znaki patologije so tudi:
- bolečine v trebuhu;
- zaprtje;
- driska;
- boli, da greš na stranišče na velik način;
- iztrebki veliko sluzi ali celo gnoj;
- pri odhodu na stranišče je v anusu pekoč občutek;
- srbenje v anusu;
- izpust iz iztrebkov črvov;
- podiranje;
- zgaga;
- otekanje;
- zbijanje trebušnih mišic;
- po praznjenju je občutek nepopolnosti postopka.
Če, ko greste na stranišče, opazite spremembo doslednosti iztrebkov. Prisotnost nečistoč v njem, kot tudi drugi simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke.
Kaj storiti?
Ko je kri iz rektuma, mnogi ne vedo, kaj storiti, čeprav je odgovor dokaj preprost. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom.
Bolnika bo pregledal, načrtoval test, na primer:
- koprogram;
- analiza fekalne okultne krvi;
- popolna krvna slika;
- analiza iztrebkov za helmintsko invazijo;
- endoskopija ali kolonoskopija kolona, kot je navedeno.
Ko se to zgodi, bolniki pogosto ne vedo, kateri zdravnik naj se posvetuje. Najbolj pravilna odločitev je pot do terapevta in že vam bo izdal napotnico k proktologu, gastroenterologu ali onkologu, ali morda ginekologu za ženske, tako da vas bo ožji strokovnjak imenoval za zdravljenje v skladu z ugotovljeno diagnozo.
Video
Preprečevanje
Da bi preprečili črevesne težave, je dovolj, da oseba sledi enostavnim pravilom, ki bodo okrepila njegovo imuniteto in obnovila vitalnost.
Ta pravila vključujejo:
- Zdrav način življenja. Zavračanje slabih navad pomaga normalizirati delo vseh delov telesa in okrepiti oslabljeno imunsko zaščito.
- Pravilna prehrana. Dietni meni, ki vključuje zelenjavo in sadje, nemastno meso, pijače brez plinov in alkohola, mlečne izdelke, hranilne žitarice in solate z dodatkom rastlinskih olj, bo pomagal obnoviti zdravje črevesja in izboljšati prebavo.
- Način pitja. Pomagala bo preprečiti zaprtje in posledice, ki jih lahko povzroči - krvavitev in bolečine zaradi poškodb hemoroidov, pa tudi nastanek razpok v anusu.
- Aktivni življenjski slog. Izboljšala bo gibljivost črevesja, okrepila trebušne mišice, pa tudi perineum in mišice medenice pri ženskah. Tako se boste počutili bolj okrepljeni in bolj zdravi.
Črevesne težave, ki jih spremljajo krvavitve, v nekaterih primerih povzročajo zaplete, zdravljenje pa zahteva veliko časa in denarja.
Zato je bolje vnaprej skrbeti za svoje zdravje in ne zanemariti preventivnih ukrepov. In če se kljub temu pojavi zaskrbljujoč simptom, potem ne smete odlašati s potovanjem k zdravniku.
Krvavitev iz anusa: vzroki in zdravljenje
Vzroki krvavitve iz anusa pri moških so precej različni. Najpogosteje je krv iz anusa pri moških znak bolezni ali poškodb spodnjega črevesa, debelega črevesa. Tudi druge bolezni, vključno s tistimi, ki niso povezane s prebavnim traktom, lahko privedejo tudi do tega simptoma. Zakaj lahko zaradi anusnega črevesa pride do pomanjkanja ali obilne krvavitve iz krvi anusa, v katerih primerih je blato skupaj s krvjo spremljala bolečina in s katerim zdravnikom se je treba posvetovati za diagnozo in terapijo?
Kdaj je krvavitev iz anusa pri moških - razlog za nujno pritožbo pri zdravniku?
V absolutni večini primerov kri med blatom v blatu ali iztok iz anusa med črevesjem pri moških brez bolečin, bolečin v anusu, odkrivanju sledi na spodnjem perilu, higienskih izdelkih mora postati razlog za pregled s strani strokovnjakov. Krv z iztrebki pri moških (tudi če črevesno gibanje ni boleče) lahko kaže na številne bolezni in patologije, ki se začnejo s praktično neškodljivimi razpokami sluznice in končajo z rakom črevesja, levkemijo in drugimi življenjsko nevarnimi boleznimi.
Vendar pa obstajajo številne značilnosti krvavitve, pri katerih je nujna nujna pomoč. Klic reševalne brigade ali takojšnjo hospitalizacijo morajo spremljati naslednje manifestacije:
- če pride tudi do povišanja telesne temperature med krvavitvami, hude bolečine v peritoneumu;
- kadar izločanje krvi iz anusa spremljajo znaki splošnega poslabšanja zdravja, zmedenosti ali poslabšanja zavesti, pomembne slabosti itd.;
- ko krvavitev iz anusa ni edina in se mu pridružijo hipodermične krvavitve (hematomi, ki se pojavijo brez predhodnih poškodb);
- pri dodeljevanju krvnih strdkov, težkih in dolgotrajnih krvavitev, ki ogrožajo znatno izgubo krvi;
- Če je analna krvavitev v kombinaciji z slabostjo in pogostim bruhanjem, se v vomitusu odkrijejo tudi krvni vključki.
Vsi zgoraj navedeni simptomski kompleksi so znaki stanj, ki ogrožajo zdravje in življenje zaradi poškodb, bolezni, nalezljivih in somatskih bolezni v akutni fazi. Samozdravljenje ali čakanje na obisk zdravnika v kliniki v takih primerih je nesprejemljivo.
Znak, kakšne bolezni je lahko sprostitev krvi iz anusa?
Izolacija krvi iz anusa, kri med črevesnim gibanjem - polvarialni simptom, ki spremlja številne bolezni. Pri zbiranju anamneze bo strokovnjak najprej vodil, ali se kri med sproščanjem črevesa pri moških brez bolečine sprosti ali če so bolečine drugačne narave, ali se kri pojavi med črevesnim gibanjem ali po njej, kakšna je barva. Brazgotino krvi iz anusa med iztrebljenjem se razume kot simptom drugačno od latentne krvavitve v zgornjem delu črevesa ali želodca, ki se ne kaže v škrlatah, temveč v temno rjavi, skoraj črni krvi, ki je pogosto določena le pri analizi blata.
Pomemben je tudi spol bolnika: čeprav so vzroki krvavitev iz anusa enaki za moške in ženske, ženske pogosteje doživljajo učinke krčnih žil v spodnjem črevesju, zastoj prekrvitve medeničnega organa in posledice dostave v dlesni in po porodu.
Pogosti vzroki za izpust krvi: