Črevesne divertikule - žlezaste izbokline na steni debelega črevesa, redkeje prirojeno ali pridobljeno tanko črevo. Najpogostejša je asimptomatska oblika bolezni. Eksplicitne klinične oblike črevesne divertikule se kažejo v nejasni bolečini v trebuhu, dispeptičnih simptomih, krvavitvah. Za diagnozo uporabite irigografijo, kolonoskopijo, sigmoidoskopijo, ultrazvok in CT trebušne votline. Posebna terapija vključuje uporabo prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin, imenovanje antispazmodikov, prokinetikov, antibakterijskih zdravil, laktuloze. Za zapleten potek bolezni je potrebno kirurško zdravljenje.
Črevesna divertikula ima lahko prirojeno (z dedno patologijo veznega tkiva) ali pridobljeno (povezano s starostno šibkostjo intersticijskih vlaken) naravo. V tankem črevesu so divertikule precej redke - pri 1% bolnikov in v večini primerov je zaznan Meckelov divertikulum, ki vsebuje tkivo želodca ali trebušne slinavke. Črevesna divertikula je večkrat večkratna in se nahaja v levi polovici debelega črevesa (v 70% primerov). V mladosti je divertikuloza zaznana le v 5% primerov, v starosti od 40 do 60 let - pri 30% prebivalstva, po 80 letih pa je pogostnost črevesne divertikule večja od 65%. Črevesna divertikula je lahko zapletena zaradi vnetja, krvavitev, perforacije, vendar skoraj nikoli ne spremlja malignom. V zadnjih letih se je v razvitih državah povečalo število divertikuloz, kar je povezano s spremembami prehranjevalnih navad, izključitvijo iz prehranskih vlaknin in zdravimi prehranskimi vlakni.
Različni dejavniki lahko vodijo do pojava prirojene in pridobljene črevesne divertikule, vse pa temeljijo na šibkem veznem tkivu. Pri prirojeni displaziji vezivnega tkiva so divertikule ponavadi večkratne, ki se nahajajo ne le v črevesju, temveč tudi v drugih organih (želodec, mehur itd.). V prvih letih bolezni je stena kongenitalne divertikule predstavljena z vsemi plasti črevesne stene, vendar se s starostjo mišična vlakna atrofirajo. Pojav pridobljene črevesne divertikule spodbujajo prehranske napake (uporaba polizdelkov, neredne obroke, izključitev vlaknin, svežega sadja in zelenjave iz prehrane), avitaminoze, trajno zaprtje, motnje v črevesni motilnosti, pomanjkanje telesne vadbe in debelost.
Vsak od zgoraj navedenih vzrokov povzroči povečanje intraintestinalnega pritiska, prolapsa sluznice in submukoznih plasti črevesja med mišičnimi vlakni, nastajanje votlih formacij s premerom 3-5 cm. 50 cm od zavihka Bauhinia na črevesni steni se oblikuje prstna izboklina, ki se povezuje s črevesjem s široko anastomozo. Včasih se v dvanajstniku oblikujejo divertikule črevesja - v bližini Vaterjevega bradavice ali dvanajstnika (najpogosteje se to zgodi v ozadju duodenalnega ulkusa). Druge lokalizacije divertikuloze tankega črevesa so zelo redke.
V debelem črevesu se diverticula pretežno oblikuje v sigmoidni in levi polovici debelega črevesa. Najpogosteje se črevesne divertikule nahajajo v dveh vrstah, ena na vsaki strani vzdolž mezenterij. Diverticulumi debelega črevesa se nagibajo k napredovanju s starostjo - povečanje tlaka v črevesju, stagnacija fekalnih vsebnosti ima pulsacijski (stiskalni) učinek, ki povzroča vedno več novih izboklin na črevesni steni.
Obstajajo prirojene in pridobljene oblike črevesne divertikule. Prirojena divertikuloza je pogosto večkratna, izbokline so lokalizirane v različnih organih. Tudi divertikula črevesja je lahko sestavni del prirojene triade Sente, ki jo kombiniramo s kilojo požiralnika in holelitiazo.
Pridobljena intestinalna divertikula se s starostjo pojavlja pri skoraj 80% populacije. Lahko so vlečne (z adhezivno boleznijo), napačne (v odsotnosti mišičnih vlaken v steni protruzije), nastanejo na podlagi bolezni in poškodb črevesja. Z lokalizacijo razlikovati diverticula malih in velikih črevesja. Pretok asimptomatske, klinično očitne in zapletene črevesne divertikule.
Zapleti so akutni in kronični divertikulitis, adhezije in črevesna obstrukcija, perforacija in ruptura divertikula, nastajanje abscesa in tvorba fistule, črevesna krvavitev, povečana bakterijska kolonizacija črevesja.
V večini primerov se črevesni divertikuli ne kažejo dolgo časa, saj se odkrijejo naključno med pregledom za druge bolezni. Klinično izrazite oblike črevesne divertikule najpogosteje kažejo na možnost zapletov. Pojav simptomov in zapletov divertikuloze je povezan z moteno gibljivostjo črevesne stene, stagnacijo črevesne vsebine, tako v črevesju kot v votlini izbokline, povečanim intraintestinalnim pritiskom. Vsi ti dejavniki vodijo do povečane bakterijske kontaminacije (več kot 1 milijon celic na ml), nastanka fekalnih kamnov, stanjšanja črevesne stene na mestih, kjer potekajo plovila.
Klinično se divertikula tankega črevesa manifestira z nejasnimi bolečinami v trebuhu, kronično drisko. Iztok debelega črevesa lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu, bolj v njegovi levi polovici, ki je pogosto povezana z iztrebljanjem in izginjanjem po njem. Prav tako je za to bolezen značilna nestabilnost blata - zaprtje se nenehno izmenjuje z drisko in obdobji običajnega blata. Ko gledamo fekalne mase se oblikujejo v obliki kroglic, obdane s sluzom. Bolniki so zaskrbljeni zaradi povečanega napihovanja, obilne izpraznitve črevesnih plinov.
Pri daljši stagnaciji fekalne vsebine v črevesni divertikuli se pojavijo nepopravljive spremembe v črevesni steni, aktivira se črevesna flora in pojavi divertikulitis - eden najpogostejših zapletov te bolezni. Kronični vnetni proces lahko obstaja že dolgo časa, kar povzroča pogosto ponavljajoče se krvavitve, lokalni peritonitis z nastankom adhezije, fistule, ki povezujejo črevesno votlino z nožnico, mehurjem, kožo.
Huda vnetja v votlini divertikula lahko povzročijo perforacijo stene, sproščanje črevesne vsebine v trebušno votlino z nastankom inter-intestinalnega abscesa, v hujših primerih pa tudi difuzni peritonitis. Za perforacijo črevesnega divertikula je značilna klinika "akutnega trebuha", ki je zelo pogosto zamenjana z akutnim apendicitisom. Diagnostična napaka se običajno odkrije le med operacijo, pri kateri se najdejo črevesne divertikule.
Precej težko je sumiti, da ima bolnik črevesno divertikulo, saj ta bolezen nima posebne klinične slike. Najpogosteje se pri iskanju vzroka anemije, razen intestinalnih tumorjev, naključno najde divertikula črevesja. Če sumite na divertikularno bolezen, bo gastroenterolog predpisal številne laboratorijske teste: splošna krvna preiskava bo določila vnetne spremembe in anemijo, analiza fekalne okultne krvi bo pomagala pravočasno odkriti črevesno krvavitev, koprogram in bakteriološko preiskavo iztrebkov.
Bolniki s to boleznijo potrebujejo namakanje, po možnosti z dvojnim kontrastom. Na x-ray bo vidna izboklina črevesne stene, ki komunicira s črevesno votlino. Ne smemo pozabiti, da je treba, če obstajajo zapleti črevesne divertikule, najprej narediti radiografijo trebušnih organov, se prepričati, da ni nobenih znakov perforacije, in šele nato imenovati irigografijo.
Posvetovanje z endoskopistom je obvezno, tako v prisotnosti asimptomatske oblike črevesne divertikule kot v primeru suma na razvoj zapletov. Uporaba endoskopskih diagnostičnih metod (kolonoskopija, rektonomanoskopija) je indicirana šele po sprostitvi znakov vnetja. Kolonoskopija je nepogrešljiva metoda za ugotavljanje izvora krvavitev v črevesni divertikuli, vendar lahko prispeva k pojavu zapletov bolezni. Prednost endoskopskih tehnik je možnost biopsije, morfološke raziskave vzorcev biopsije.
Za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi so lahko potrebni ultrazvok, CT in MSCT organov trebuha. Razlikujte črevesno divertikulo z zunajmaternično nosečnostjo, hipokromno anemijo, psevdomembranskim kolitisom, sindromom razdražljivega črevesa, Crohnovo boleznijo, akutnim apendicitisom, celiakijo, rakom črevesa, ishemičnim kolitisom.
Bolniki z nezapleteno obliko črevesne divertikule se zdravijo v gastroenterološkem oddelku in v primeru resnih zapletov v kirurški bolnišnici. Bolniki z akutnim ali poslabšanim kroničnim divertikulitisom, zastrupitvijo, visoko vročino, hudo komorbidnostjo, nezmožnostjo enteralne prehrane in tudi starejšimi od 85 let so hospitalizirani. Če obstaja akutna abdominalna klinika, se izvede nujna operacija.
Če se pri bolniku po nesreči odkrije asimptomatski črevesni divertikulum, ni potrebno posebno zdravljenje. Bolniku se priporoča, da vnese zadostno količino vlaknin v prehrano, upoštevanje načel zdravega prehranjevanja. V prisotnosti klinike z nezapleteno črevesno divertikulo so predpisani prehrana, bogata z vlakninami, antispazmodiki in prokinetiki. Ob upoštevanju vseh priporočil za zdravljenje bolezni se ponavadi doseže trajni klinični učinek. Če je bolnik razvil divertikulitis, je priporočljiva uporaba črevesnih antiseptikov, antibiotikov, osmotskih laksativov.
Za normalizacijo dela črevesa je treba opustiti čiščenje klistir, nenadzorovano uporabo odvajal. Pozitiven učinek se doseže tudi pri uvedbi zmerne vadbe v dnevni režim - pomagajo krepiti mišični steber telesa, normalizirati črevesno gibljivost. Za zmanjšanje pritiska v črevesnem lumnu je predpisana prehrana, bogata z vlakninami (razen zelo grobih vlaken - ananas, dragun, repa, redkev). Količina vlaken v prehrani se poveča na 32 g / l. Izključiti je treba proizvode, ki tvorijo plin, stročnice, gazirane pijače. Za dosego želenega učinka je treba vsak dan zaužiti vsaj dva litra vode.
Uporaba stimulativnih laksativov, anestetikov na osnovi morfina s črevesno divertikulo, je kontraindicirana, saj povzročajo nadaljnjo kršitev črevesne gibljivosti, poslabšajo potek bolezni. Za izboljšanje prehajanja množice hrane skozi črevesje so predpisani osmotski laksativi - povečajo količino blata in pospešijo njihov napredek vzdolž prebavnega trakta. Pri predpisovanju driske, sorbentov in adstringentov se simetikonski pripravki uporabljajo za lajšanje napetosti.
Akutni divertikulitis zahteva bolnišnično zdravljenje bolnika v kirurški bolnišnici, imenovanje razstrupljevalnih in plazemsko nadomestnih zdravil, antibakterijskih zdravil. Zdravljenje traja vsaj dva do tri tedne, po odpustu iz bolnišnice pa je vzdrževalno zdravljenje podobno tistemu, ki se izvaja z nekompletnimi črevesnimi divertikulami.
Kirurško zdravljenje je indicirano za razvoj življenjsko nevarnih zapletov: perforacija, tvorba abscesa, obstrukcija črevesja, obilno krvavitev, tvorba fistule. Načrtovana je tudi kirurška operacija za ponavljajoče krvavitve in divertikulitis. Običajno se pri divertikuli v črevesu opravi resekcija dela črevesja, ki ga prizadene divertikuloza, pri čemer se uporabi anastomoza. V težkih situacijah se uporabi kolostomija, ki olajša odtok fekalnih mas, po stabilizaciji stanja pa se izvede rekonstruktivna kirurgija.
Prognoza za črevesno divertikulo je ponavadi ugodna, včasih pa ta bolezen povzroči nastanek življenjsko nevarnih zapletov. Divertikulitis se pojavi pri približno četrtini bolnikov. Učinkovitost njenega zdravljenja v prvi epizodi je največja - do 70%, v tretji epizodi pa se učinkovitost zdravljenja zmanjša na 6%.
Preprečevanje kongenitalne črevesne divertikule ne obstaja. Možno je preprečiti razvoj pridobljenih divertikul z normalizacijo režima in prehrane, z uporabo zadostne količine vlaknin in tekočine z uporabo zmernega fizičnega napora.
Črevesni divertikulitis je bolezen organov prebavnega trakta, ki je najpogosteje dovzetna za debelo črevo (sigmoidni debelo črevo in rektum), redko tanko črevo in požiralnik.
Najpogosteje ljudje po 40 letih trpijo zaradi divertikulitisa, manj pogosto pri mladih in otrocih.
Po spolu divertikulitisa - ženske so bolj nagnjene k divertikulitisu kot moški.
Pogosto ljudje zamenjujejo ta dva pojma ali menita, da sta sinonimi, vendar v resnici ni tako. Da bi razumeli, kaj je divertikulitis in divertikuloza, je treba najprej razumeti, kaj je divertikulum.
Divertikulum je tvorba majhne izbokline v črevesni steni zaradi raztezanja nekaterih plasti črevesja.
Prisotnost ene ali več divertikul brez znakov vnetja se imenuje divertikuloza.
Toda vnetje divertikula je bolezen in ne le patološko stanje in se imenuje divertikulitis.
Razlika med temi pojmi je izjemno pomembna, saj v prvem primeru zdravljenje ni predpisano, v drugem pa je lahko potrebna operacija.
Recept E. Malysheva od zaprtja
Moji dragi, da bi normalizirali prebavo in blato, da bi odstranili zaprtje, vam ne bodo pomagale drage tablete, ampak najpreprostejši priljubljen, dolgo pozabljen recept. Zapišite si kmalu, pivo 1 žlica. žlico.
Vnetje divertikulata nastopi zaradi določenih dejavnikov, ki vplivajo na čistost divertikula (fekalne mase se lahko zataknejo in povzročijo raztezanje sten v črevesju).
Ti dejavniki vključujejo:
Vnetje divertikula lahko zlahka zamenjamo s številnimi boleznimi črevesja, kot tudi z nekaterimi ženskimi boleznimi urogenitalnega sistema.
Kljub temu pa lahko nekateri simptomi pomagajo zdravniku ugotoviti pravilno diagnozo še pred inštrumentalnim pregledom.
Simptomi divertikulitisa so naslednji:
Video
Kaj je nevarno divertikulitis, to je tisto, kar je najbolj pomembno. Konec koncev, mnogi ljudje mislijo, da lahko sedenje na analgetikih dobro obvladuje, ne da bi šli k zdravniku. Sploh ne, zdravljenje divertikulitisa ne bo delovalo na ta način, bolečina bo začasno izginila, vendar bo razlog ostal in še naprej zastrupil telo od znotraj. Sami se lahko spopadate z bolečino, slabostjo in zaprtjem, vendar lahko pomanjkanje zdravljenja povzroči veliko resnejše posledice:
Glede na gastroenterolog, je treba jasno razumeti pomen njihovega pričevanja v zbirki anamneze. Za pojasnitev diagnoze mora zdravnik predpisati naslednje instrumentalne preglede:
Glede na rezultate raziskav lahko zdravnik predpiše zdravljenje divertikulitisa samostojno ali z ožjim strokovnjakom (proktologom, ginekologom, kirurgom). Pri izbiri pravega zdravljenja bodo upoštevane starost bolnika, splošno zdravje, osebne kontraindikacije za jemanje zdravil, nosečnost in druge okoliščine.
Najpogosteje zdravniki poskušajo zdraviti divertikulitis drog, kirurgija pa se zateka le, če je diagnosticiran akutni divertikulitis z možnimi zapleti. Zdravljenje divertikulitisa se lahko pojavi doma ali v bolnišnici, če za to obstaja razlog.
V vsaki od možnosti bo potrebna dieta s divertikulitisom, zdravila za simptomatsko in etiotropsko zdravljenje. Zdravnik bo povedal, kako zdraviti divertikulitis in izbrati odmerek vseh zdravil.
Intestinalna divertikuloza je vnetna patologija, ki jo spremlja nastanek vrečastih izboklin v predelu črevesnih sten. Diverticularna črevesna bolezen se praviloma pojavlja pri starejših bolnikih, kar je posledica zmanjšanja odpornosti telesa na učinke škodljivih dejavnikov.
V sluznicah črevesnih membran nastajajo divertikule. Na videz neoplazme spominjajo na kilo. Praviloma so lokalizirane v črevesni regiji, čeprav se lahko pojavijo v želodčni votlini in v požiralniku.
Razvoj divertikularne bolezni poteka po naslednjem načelu: v povezavi z nezdravo prehrano in nezadostno motorično aktivnostjo se pojavi motnja normalne črevesne peristaltike. Posledično je moteno delovanje gastrointestinalnega trakta. Pogosto otekanje in zaprtje vodita do povečanja intra-intestinalnega tlaka, kar povzroči boleče tumorje v črevesju. Med dodatnimi dejavniki tveganja je mogoče ugotoviti oslabljene črevesne mišice.
V skladu z uveljavljeno klasifikacijo so lahko divertikule prirojene ali pridobljene. V prvem primeru je njihova tvorba povezana z okvarjenim intrauterinim razvojem. Pridobljeni divertikuli se praviloma pojavijo kot posledica neustreznega načina življenja in neuravnoteženega, slabega prehranjevanja.
Po statističnih podatkih se patologija debelega črevesa pojavi pri 70% bolnikov z diagnozo divertikuloze. Bolezen tankega črevesa je veliko manj pogosta.
Po mnenju strokovnjakov, diverticula v črevesju lahko nastane pod vplivom naslednjih izzivalnih dejavnikov:
Poleg tega se lahko oblikuje tudi divertikula, če je bolnikova prehrana neuravnotežena in neuravnotežena. Razvoj te bolezni lahko izzove pomanjkanje dnevne prehrane rastlinskih vlaken, zloraba jajc, pekarskih izdelkov, maščobnega mesa in rib.
Po mnenju zdravnikov se v večini primerov divertikuloza začne razvijati, ko obstaja več izzivalnih dejavnikov.
Bolezen se v večini primerov ne manifestira in je asimptomatska že dolgo časa. To je glavna izdaja divertikuloze, ker se bolnik obrne k zdravniku že v poznih fazah patološkega procesa, če so povezani z zapleti, kar znatno oteži nadaljnje zdravljenje.
Na splošno so za divertikularno bolezen značilni naslednji klinični znaki:
Žal so simptomi divertikuloze nespecifični in lahko spremljajo številne druge bolezni. Poleg tega, po statističnih podatkih, skoraj 80% bolnikov z boleznijo že več let poteka v skriti, latentni obliki.
Če pa kateri koli sumljivi znaki označujejo divertikulozo debelega črevesa in se pojavijo drugi deli organa, se močno priporoča, da stopite v stik s strokovnjakom za diagnosticiranje in predpisovanje optimalnega terapevtskega poteka.
Ko divertikuloza močno vpliva na črevesje, kar lahko povzroči razvoj tako zelo nevarnih in neželenih zapletov, kot so:
Poleg tega diverticular bolezni bistveno poveča verjetnost nastanka malignih tumorjev v črevesju malignih tumorjev.
Pogosto obstajajo primeri vnetnega procesa na področju divertikul. Ta zaplet se imenuje divertikulitis in se kaže v naslednjih značilnih simptomih:
Da bi preprečili nastanek takšnih neželenih učinkov in zmanjšali možna tveganja, je priporočljivo, da se vključijo v zdravljenje divertikuloze v začetnih fazah razvoja patološkega procesa. Kljub pogostim primerom asimptomatskega poteka bolezni je možna pravočasna diagnoza, če oseba odgovorno ravna z lastnim zdravjem in redno opravlja zdravniške preglede za preventivne namene.
V primeru akutnih znakov, značilnih za divertikulitis, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Za diagnozo črevesne divertikuloze praviloma ni dovolj, da preučimo splošne simptome in rezultate zbrane zgodovine. V večini primerov se bolnikom dodelijo naslednje vrste študij: kolonoskopija, MRI črevesja itd.
Poleg tega bodo laboratorijski testi krvi pomagali sumiti prisotnost te bolezni. Ko diverticulosis v krvi bolnika poveča število levkocitov in eritrocitnih celic, kot tudi C-reaktivne beljakovine.
Celovita diagnostika je sposobna odkriti patološki proces v črevesnem območju v najzgodnejših fazah njegovega razvoja, veliko pred pojavom značilnih simptomov.
Pri črevesni divertikulozi je zdravljenje predvsem zdravilo. V večini primerov bolnikom predpisujemo naslednja zdravila:
Ne pozabite, da mora zdravilo vsak bolnik predpisati posameznemu zdravniku. Specialist bo tudi pomagal pri izračunu optimalnega odmerka zdravil za bolnika in trajanja terapevtskega poteka.
V primeru poslabšanja bolezni ali odsotnosti ustreznih rezultatov zdravljenja z zdravilom je bolnik hospitaliziran. Nadaljnje zdravljenje vključuje potek antibiotične terapije, izpiranje želodca, čiščenje črevesa s sifonskimi klizmi, kapljanje s koloidnimi raztopinami.
Zdravljenje divertikuloze debelega črevesa nujno vključuje dietno terapijo. Osnova pacientove prehrane mora biti hrana, bogata z rastlinskimi vlakni. Dnevni meni mora vsebovati naslednje izdelke:
Zelo pomembno je, da pacient vzdržuje ustrezen režim pitja, ki porabi približno 2,5 litra tekočine ves dan.
Toda bolniki s črevesno divertikulozo se bodo morali vzdržati naslednjih zdravil:
Priporočljivo je jesti večkrat na dan v majhnih, delnih porcijah, raje kuhano, pečeno in paro.
Zdravljenje diverticuloze s folk sredstvi je lahko učinkovito le kot del kombinirane terapije, medtem ko sledite dieti in jemljete zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
Naslednji preprosti recepti iz arzenala stare medicine bodo olajšali stanje pacienta in pospešili proces okrevanja:
Bolniku se lahko priporoči kirurška odstranitev divertikula v naslednjih primerih:
Med operacijo se izčrpa prizadeti del črevesa, preostali del pa se previdno šiva.
Kako se izogniti bolezni? Ker se je diverticuloza zelo težko boriti, zdravniki bolnikom svetujejo, da se držijo naslednjih preventivnih priporočil:
Za preventivni ukrep je treba opraviti pregled črevesa vsaj 1 čas za 2 leti.
Intestinalna divertikuloza je resna patologija, katere zapleti ogrožajo ne le zdravje, temveč tudi življenje bolnika. Diverticularna bolezen je zelo težko zdraviti, zato je zelo pomembno, da spremljate svojo prehrano in vodite aktivni življenjski slog, da zmanjšate verjetnost njegovega pojava. Boj proti črevesni divertikulozi mora biti kompleksen in bo zagotovo vključeval terapevtsko dieto. Samo v tem primeru lahko računate na hitro ugodne rezultate terapevtskega tečaja.
Koncept "divertikuloze" kaže na prisotnost divertikulov (od lat. Diverticulum - cesta na stran), klinične manifestacije bolezni so lahko odsotne. Različni dejavniki, ki temeljijo na šibkosti vezivnega tkiva, vodijo do pojava divertikul. V primeru nastanka več diverticule govoriti o diverktuleze. Diverticularna bolezen je širša definicija, ki se uporablja v zvezi z divertikulozo in njenimi zapleti.
Diverticuloza je ena najpogostejših patologij prebavil v Evropi in je na splošno značilna za razvite države. V podeželski Afriki in vegetarijanci se pojavlja manj pogosto, zato je njegova patogeneza običajno povezana s pomanjkanjem rastlinskih vlaken v prehrani. Verjetnost razvoja divertikuloze se s starostjo poveča.
V večini primerov je divertikuloza asimptomatska.
Glavni del ogrožene skupine so ljudje, starejši od štirideset let: v šestdesetih letih vsaka tretja oseba trpi zaradi divertikuloze in ker sedeminpetdeset trpi vsak drugi. Pojavnost te bolezni pri ženskah in moških je enaka.
Prispeva tudi k oblikovanju divertikul:
Obstajajo tri glavne klinične oblike divertikuloze:
Od takrat črevesna divertikula je lahko prirojena ali pridobljena, divertikuloza je razdeljena na dedne in pridobljene oblike. Z dedno šibkostjo vezivnega tkiva govorijo o njeni prirojeni naravi. V takih primerih se divertikula pojavi v mladosti (5% primerov) in pretežno vpliva na desni del debelega črevesa.
Osnova pridobljene oblike bolezni je povečanje pritiska v črevesju (kot posledica vetrovanja, zaprtja in oslabljene peristaltike), kar vodi do pojava območij (žepov) z visokim pritiskom, ki spodbujajo potiskanje skozi mišično in submukozno plast sluznice črevesne stene. Zaradi prehrane s pomanjkanjem rastlinske hrane in vlakenskih vlaken ter prevlado moke in mesnih izdelkov se prične pogosto zaprtje, motena je motorična funkcija debelega črevesa.
V večini primerov je divertikuloza asimptomatska. Bolniki ne kažejo nobenih težav in znaki bolezni se običajno odkrijejo naključno med pregledom črevesa ob rednem pregledu ali med pregledom zaradi druge bolezni.
Vključitev v dnevno prehrano živil z visoko vsebnostjo vlaknin, dovolj vode za pitje in redna vadba lahko pomaga preprečiti razvoj divertikuloze.
Nadalje, z razvojem nezapletene oblike, obstajajo motnje na stolu. Takšne motnje spremljajo črevesne kolike, občutek polnosti v želodcu, napenjanje itd. V tej fazi je simptome črevesne divertikuloze težko ločiti od simptomov sindroma razdražljivega črevesa.
Nezapletena oblika bolezni ima naslednje manifestacije:
V akutni fazi (zapletena divertikuloza) se pojavijo bolečine v levi aliakalni jami, znaki akutnega vnetja naraščajo.
Z naraščanjem vnetnih procesov se pojavijo:
V prihodnje se lahko v primeru lokalnega vnetnega procesa pojavi perforacija črevesne stene, bolezen lokalnega pa postane razpršena.
Diagnoza divertikuloze temelji na podatkih iz prvega pregleda, zgodovine in rezultatov diagnostičnih postopkov, ki razkrivajo divertikule in prisotnosti funkcionalnih sprememb v tkivih:
Med irrigoskopijo se spremlja napredovanje barija na rentgenskem monitorju, ki vizualizira kile podobne izbokline katere koli strukture, ki štrli izven zunanjega obrisa črevesja. Irrigoskopija z dvojnim kontrastom se lahko izvede ne prej kot mesec in pol po sprostitvi akutnega divertikulitisa.
Kolonoskopija je predpisana v primerih, ko na območjih z divertikulozo ni mogoče zanesljivo izključiti prisotnosti vozičkov in majhnih polipov. Ta metoda je izbrana tudi v primerih, ko bolnik vstopi z rektalno krvavitvijo. Kolonoskopijo je težko izvesti v prisotnosti krča, ki ga opazimo pri obsežni divertikularni bolezni, pri čemer je gibanje instrumenta težko pri prehodu segmenta črevesa, ki ga prizadene divertikuloza.
Pri zapletenih primerih med CT in sonografijo se ugotovi odebelitev črevesne stene in velike abscese.
V asimptomatski obliki zdravljenje črevesne divertikuloze ni predpisano. Terapijo sestavljajo posebna prehrana in vzdrževanje vodne bilance, ki pomaga odpraviti zaprtje in normalizirati delovanje črevesja.
Prehrana za črevesno divertikulozo je glavni del terapije. Dnevni obrok je treba določiti po nekaj pravilih:
V nekaterih primerih je za normalizacijo prebave prikazano dajanje zdravil, ki zmanjšujejo tvorbo plina, encime, prokinetiko in probiotike. Treba je omejiti uporabo odvajal, ker povečajo pritisk v črevesju.
V primerih, ko pride do vnetnega procesa v črevesju, vendar se niso razvili resni zapleti, se izvaja domače zdravljenje v skladu s počitkom v postelji. Poleg strogega spoštovanja prehrane in vzdrževanja vodne bilance, so predpisana zdravila, ki spodbujajo peristaltiko, encimske pripravke, antibiotike, spazmolitike (Mebeverin), analgetike, laksative in zdravila, ki povečujejo volumen blata, npr.
V primeru zapletene divertikuloze je za bolnika indicirana hospitalizacija, opravljene so dodatne diagnostične študije, predpisana je terapija, vključno z antibiotiki (cefalosporini, amoksicilini s klavulansko kislino, metronidazolom, gentamicinom), intravenozno dajanje raztopin soli in glukoze za razstrupljanje in korekcijo elektrolitskih motenj.
V primeru razvoja divertikulitisa, prisotnosti akutnih napadov divertikuloze, ni konzervativnega zdravljenja: tveganje za perforacijo črevesja in razvoj peritonitisa je preveliko. Med operacijo se odstrani del črevesja, ki ga prizadene divertikula (hemikolektomija, resekcija sigmoidnega kolona z uvedbo primarne anastomoze). Obseg kirurškega posega in njegova tehnika sta odvisna od individualnih značilnosti poteka bolezni. Za zmanjšanje intestinalnega pritiska so takšne operacije pogosto kombinirane z miotomijo debelega črevesa.
S šestdesetimi leti vsaka tretja oseba trpi zaradi divertikuloze, od sedemdeset petih pa trpi vsaka druga oseba.
Indikacije za kirurško zdravljenje divertikuloze:
Nekomplicirana oblika divertikuloze se lahko pojavi že več let, ne da bi vas obvestili, vendar se čez nekaj časa (pri 10-20% bolnikov) razvije vnetje. Z naraščanjem vnetnih procesov se lahko razvijejo resne bolezni:
Pri perforaciji (perforaciji) divertikula se lahko pojavijo nevarni gnojni zapleti: celulitis, peritonitis, abscesi.
Ob prelomu abscesa, ki se nahaja v zaprti votlini divertikula, se razvije notranja ali zunanja fistula. Pri perforaciji divertikula v mehur nastane kolo-vezikularna fistula. Fistule se lahko odprejo tudi drugim organom, lahko pa nastanejo tudi črevesne fistule kože. Pri bolnikih s kozezičnimi fistulami se včasih pojavijo pnevmaturija in okužbe sečil v odsotnosti pritožb zaradi motenj v prebavnem traktu.
Včasih pride do krvavitve iz krvnih žil, ki prodirajo skozi vrat divertikula. Takšne krvavitve so pogosto obilne in se kažejo kot splošni simptomi izgube krvi in krvi v blatu. Običajna krvavitev se pojavi iz enega samega divertikula, ki se nahaja v desnem delu debelega črevesa.
Difuzni peritonitis, povezan z divertikularno boleznijo, se razvije kot posledica nekroze črevesne stene, ki vodi v odtok gnojnih in fekalnih mas v trebušno votlino. Bolnikovo stanje je označeno kot zelo hudo, z akutnimi manifestacijami peritonitisa, septičnim šokom.
V primeru razvoja divertikulitisa, prisotnosti akutnih napadov divertikuloze, se ne uporablja konzervativno zdravljenje.
Na območju, kjer obstaja dolgotrajni divertikulitis, se pogosto pojavi adhezivni postopek, ki lahko povzroči obstrukcijo črevesja. Hipertrofija gladkih mišic, brazgotine iz prejšnjih napadov divertikulitisa, vnetne spremembe lahko povzročijo akutno obstrukcijo debelega črevesa in popolno zaprtje njenega lumena.
V večini primerov ima črevesna divertikuloza ugodno prognozo, verjetnost uspeha konzervativne terapije pa se poveča, če jo zdravimo med prvo epizodo bolezni in je 70%, v nekaterih primerih pa divertikuloza vodi do hudih zapletov in življenjsko nevarnih stanj.
Vključitev v dnevno prehrano živil z visoko vsebnostjo vlaknin, dovolj vode za pitje in redna vadba lahko pomaga preprečiti razvoj divertikuloze.
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Divertikulitis je vnetna črevesna bolezen. V steni črevesja so nastale vreče podobne izbokline, ki so podobne kili. Imenujejo se divertikule. Včasih se vsebina črevesja zatakne v njih, kjer se bakterije razmnožijo, kar povzroča vnetje divertikula. Ta patološki proces se imenuje divertikulitis.
Bolezen se kaže v vročini in bolečinah v spodnjem delu trebuha, običajno na levi strani. Oseba trpi za zaprtjem, nato pa za drisko. V 10% primerov vnetje črevesnega izrastka povzroči krvavitev. Njihove manifestacije je težko opaziti: kri v blatu, iz anusa na madežu in toaletni papir.
Divertikulitis pri ženskah je 1,5-krat pogostejši kot pri moških. Včasih se ta bolezen pojavi pri otrocih, vendar so ljudje, starejši od 40 let, še posebej dovzetni za to. Po statističnih podatkih je nevnetna divertikula prisotna pri 50% ljudi, starejših od 65 let, in pri 10% od štiridesetih. Toda v 10-20% primerov v divertikulu se začne vnetje in pojavijo se simptomi bolezni.
V zadnjih 100 letih se je število bolnikov z divertikulitisom povečalo petkrat. Zdravniki to razlagajo s spremembo prehrane. Začeli smo porabljati več izdelkov iz mesa in moke, manj zelenjave in sadja. Vendar pa je v rastlinskih živilih, ki vsebujejo vlakna, ki olajša delo črevesja in znatno zmanjša tveganje za nastanek divertikul.
Vsi vedo, da Evropejci in Američani raje prebavljive hrane in mesne jedi, in ljudje v azijskih državah tradicionalno jedo bolj zdravo hrano. Zato število bolnikov z divertikulitisom med Azijci ne presega 0,2%.
Divertikulitis je razlog za nujno posvetovanje z zdravnikom, ker so njegovi zapleti zelo nevarni. Če vneto izdajanje poči in njegova vsebina pade v trebušno votlino, se lahko začne peritonitis - vnetje trebušnih organov, ki je življenjsko nevarno. Včasih se na mestu divertikula oblikujejo fistule, skozi katere vstopa vsebina črevesja v želodec, mehur ali vagino. Adhezije po vnetju povzročajo črevesno obstrukcijo. In najbolj neprijetno: če je telo izpostavljeno rakotvornim dejavnikom, lahko divertikulum degenerira v rakasti tumor.
Toda zdravniki hitijo, da bi pomirili: divertikulitis se dobro zdravi z antibiotiki. Če opazite težavo na tem občutljivem področju, zavrzite nepotrebno skromnost. Na ducate ljudi vsak dan obišče zdravnika z enakimi pritožbami. Ne začnite bolezni. Prej ko boste začeli zdravljenje, hitreje in lažje boste ponovno pridobili zdravje.
Divertikulum je hernija podoben izrast, črevesne stene so podobne žepu. Njegova velikost je od 5 milimetrov do 10 centimetrov ali več. Divertikulum ima ozek vrat, dolg 2-4 mm in razširjeno votlino, ki je lahko velikosti jabolka. Divertikulum je lahko en sam ali pa je več. Potem govorijo o večkratnih divertikulah.
Divertikule so zelo pogosta težava. V starosti več kot 50% ljudi ima tako črevesne izraste. Ta pojav imenujemo divertikuloza ali divertikularna bolezen. Toda večina ljudi se ne zaveda te značilnosti črevesja, dokler se divertikule ne vnamejo. Ko se fekalne mase zataknejo v žepu, postane stena divertikula tanka in šibka, začne se vnetje in krvavitev. Tak vnetni proces se imenuje divertikulitis. Torej, ne zamenjajte dveh diagnoz: »divertikuloza« - divertikulum izrastka, vendar ni vnet, toda »divertikulitis« je vnetje izrastka.
Kaj so divertikule?
Običajno je ločena prirojena in pridobljena divertikula.
Prirojena (prava) divertikula je anomalija razvoja. V obdobju intrauterinega razvoja se oseba pojavi v osebi. V tem primeru pride do izbočitve vseh črevesnih plasti.
Pridobljene (lažne) divertikule se pojavijo s starostjo. Običajno se tvorijo tam, kjer žile vstopajo v črevesno steno. V teh krajih je črevo tanjše. V tem primeru izstopa le sluznična in submukozna plast črevesja. Zunanji ovoj iz vezivnega tkiva ostane nespremenjen.
Kje se lahko nahaja divertikula? Najpogosteje se v debelem črevesu oblikuje divertikula. 70-85% v sigmoidnem kolonu in levi polovici debelega črevesa. V zvezi s tem je najpogostejši divertikulitis sigmeidnega kolona.
V tankem črevesu se te tvorbe pojavljajo veliko manj pogosto. Prav tako najdemo divertikule požiralnika, želodca, mehurja, sečil in žolčnih poti.
Kako se oblikuje divertikula?
Prirojena divertikula je posledica razvojne motnje v zarodku.
Pridobljena divertikula v debelem črevesu je povezana s kršitvijo njegovega dela. Oglejmo ta mehanizem podrobneje.
Debelo črevo je sestavljeno iz več prostorov, od katerih se vsaka sklene. Hkrati se v njem poveča tlak in prebavljena hrana potisne v smeri anusa. Potem ko se komora očisti iz vsebine, se tlak v njej normalizira. To delo se imenuje črevesna peristaltika.
Če pa je masa preveč gosta ali pa se istočasno zmanjšajo številne komore, potem je kaša in pritisk na tem področju znatno narašča. Lahko doseže 90 mm Hg. Vsebina črevesja močno stisne na steno. Prve lezije se pojavijo tam, kjer žile prodrejo skozi črevesne stene ali kjer se zrahlja mišična plast. Najprej so nastale vdolbine. Postopoma se povečujejo v divertikule.
Če lahko divertikula očisti vsebino, potem ni nobenega problema. Ampak, če je pritisk visok, in blato mase so gosta, potem padejo v žep in se raztezajo. Zato se slabo očisti. Sluznica se prekrije z erozijami in razjedami, začne se vnetje.
Kot že veste, ima veliko ljudi divertikule, le 10-20% jih začne divertikulitis. Zdaj bomo poskušali ugotoviti, kateri vzroki povzročajo vnetni proces.
Na sprejemu pri zdravniku (kirurgu)
Glavna naloga zdravnika je, da pravilno postavi diagnozo, saj številne bolezni povzročajo bolečine v trebuhu in vročino. Zdravniku lahko pomagate, če na njegova vprašanja odgovorite kar se da natančno in jasno opišete svoje občutke.
Med pogovorom zdravnik zbira podatke o poteku bolezni. Na vprašanja boste morali odgovoriti:
Po anketi zdravnik nadaljuje z izpitom. Popolnoma slačenje ni potrebno, dovolj je, da si ogoljujemo želodec in ležimo na kavču. Poskusite čim bolj sprostiti trebušne mišice, tako da lahko specialist globoko sondira črevesje.
Pod roko bo zdravnik občutil pečat - krče in vnetje črevesja. Če je divertikulum precej velik, ga lahko zdravnik čuti v obliki bolečega zaokroženega izobraževanja.
Ko zdravnik pregleda del črevesja, kjer se nahaja vnetega izrastka, boste občutili povečano bolečino - to je simptom divertikulitisa. Obvestite svojega zdravnika o svojih občutkih.
Med pregledom območja pacienta se mišice stiskalnega telesa refleksno napnejo. Ta reakcija telesa kaže tudi na vnetje črevesja.
Naslednja faza pregleda: zdravnik vas bo prosil, da se obrnete na njegovo stran. Bolečina se bo povečala, ko boste ležali na zdravi strani. To je posledica dejstva, da črevo visi na ligamentih, ki ga podpirajo. in bo prišlo do napetosti na prizadetem območju. To je tudi značilnost divertikulitisa.
Izkušen zdravnik lahko postavi diagnozo po pregledu. Da bi pojasnili velikost divertikula, splošno stanje črevesja, je treba opraviti popoln pregled.
Če sumite na divertikulitis, vam bo zdravnik dal napotitev na kolonoskopijo in rentgenski pregled črevesja. Morda boste potrebovali tudi ultrazvok in laparoskopijo.
Kolonoskopija je pregled notranje površine kolona z endoskopom. Ta naprava je ozka gibka cev, ki se vstavi v anus. Na koncu je pritrjena kamera, ki prenaša sliko na zaslon monitorja. S pomočjo te opreme lahko endoskopist odkrije najmanjše spremembe v črevesni sluznici in vzame material za biopsijo.
Indikacije za kolonoskopijo
Irrigoskopija ali radiološki pregled črevesja je postopek, ki vam omogoča, da na rentgenskem pregledu vidite obrise debelega črevesa. Vzdržuje se v posebnih diagnostičnih sobah.
V normalnih pogojih konture notranjih organov niso vidne na rentgenski sliki. Da bi dobili sliko črevesja, jo vstavimo v raztopino kontrastnega sredstva, barijevega sulfata. To ponavadi poteka s klistiranjem, v nekaterih primerih pa se raztopina pije. Ker so čreva polna, boste vzeli nekaj slik, medtem ko stojite in ležite.
Indikacije za irigoskopijo
Če se divertikulum zlomi, se lahko oblikuje fistula. V tem primeru bo viden rentgen, po katerem se kontrastno sredstvo prenese iz črevesja v drug organ. Vnetni proces lahko povzroči nastanek adhezij iz vezivnega tkiva, ki povzročajo ostro zoženje črevesja, kar je opazno na sliki.
Ultrazvočni pregled trebušne votline je najvarnejši in najbolj neboleč. Ultrazvočni valovi preidejo v telo in se odbijejo od organov. Gosta "suha" tkanina jih dobro odseva. In tista področja, ki so prepojena s tekočino, absorbirajo ultrazvok. Po analizi reflektiranih ultrazvočnih valov naprava na zaslonu monitorja ustvari sliko notranjih organov.
Indikacije za uporabo ultrazvoka
Kljub vsem prednostim nekateri strokovnjaki menijo, da ultrazvok ni zanesljiva metoda. Ultrazvočni valovi razkrivajo le dobro napolnjene divertikule.
Laparoskopija je metoda za diagnozo in zdravljenje divertikulitisa. Med postopkom kirurg opravi 3 luknje v trebušni steni dolžine približno 1 cm, skozi katere se v trebušno votlino vstavi miniaturna komora, ki omogoča ogled zunanje ploskve črevesja. Zahvaljujoč 40-kratnemu povečanju te diagnostične metode je zelo natančna in pomaga opaziti najmanjšo spremembo. Če je potrebno, lahko zdravnik nemudoma odstrani divertikulum. Postopek se izvaja v splošni anesteziji.
Indikacije za laparoskopijo
Zdravljenje divertikulitisa se lahko opravi doma ali v bolnišnici na oddelku za proktologijo. Izbira je odvisna od stanja bolnika in tveganja zapletov.
Indikacije za hospitalizacijo zaradi divertikulitisa:
Pri zdravljenju divertikulitisa se zdravniki skušajo izogniti močnim odvajalnim sredstvom in klistiram. Ta sredstva povečajo pritisk v črevesju in lahko povzročijo prelom divertikula.
Ena od najpomembnejših faz pri zdravljenju divertikulitisa je prehrana. V nekaterih primerih bo prvih 2-3 dni treba popolnoma opustiti obrok. Nadomestila jo bo raztopina glukoze in elektrolitov.
Iz prehrane je treba izključiti živila, ki povzročajo napihnjenost: stročnice, grozdje, polnomastno mleko. Treba je zavreči tiste izdelke, ki povzročajo zaprtje: riž, borovnice, granatno jabolko, beli kruh. Zelenjava in sadje, ki vsebuje zelo grobo prehransko vlakno, se ne priporočata: redkev, repa, redkev, dragun, ananas.
Na jedilniku so jedi in prehranska dopolnila, ki vsebujejo vlakna: muesli, kosmiči, polnozrnati kruh, laneno seme, seme bikovca, morske alge, breskve, hruške, avokado, jagode. Pijte več kot 2 litra vode. Čaj in kava se ne štejeta.
Po okrevanju morate enkrat letno obiskati zdravnika in ga pregledati, da se prepreči ponovni pojav bolezni.
Praktično ni nobenih kontraindikacij za nujno operacijo. Toda načrtovana operacija se lahko odloži za več tednov ali v nekaterih primerih prekliče.
Kontraindikacije za načrtovano operacijo:
Pred operacijo odstraniti divertikulum. Vključuje naslednje korake:
Prehrana pred operacijo. Hrana v pripravljalni fazi mora biti bogata z vitamini A, B, C, K, P in železom. V tem obdobju jih morate porabiti 2-krat več od norme.
Meniji so izbrani tako, da preprečijo zaprtje in okrepijo telo. Temelji na jajcih, ribah, skuto, mlečnih kislinah, zelenjavi in sadju.
Pri ljudeh s prekomerno telesno težo je zaželeno odpraviti ta problem. Dejstvo je, da hipodermično maščobo zdravi slabše kot druga tkiva. Za hujšanje, je priporočljivo, da se odreče mastne, ocvrte in prekajene izdelke, peko in slaščice.
Zadnji teden pred operacijo se bodo morali vzdržati rastlinske hrane, ki vsebuje groba vlakna in povzroča nastanek plinov: polnomastno mleko, oreški, stročnice, koruza, zelje.
Če ni kontraindikacij, je dan pred postopkom predpisan odvajalnik za čiščenje črevesja. 100 ml Duphalaca raztopimo v 3 litrih vode. Pol ure je pijan zjutraj, druga polovica pa zvečer. Tik pred anestezijo črevesje očistimo s klistirjem.
Rehabilitacija po operaciji
Najpomembnejšo vlogo pri rehabilitaciji po operaciji ima pravilna prehrana. Morda prvih 2 dni ne bo dovoljeno zdraviti šiva na črevesju. V prihodnje, v obdobju treh tednov, je treba upoštevati skromno prehrano, ki je sestavljena iz treh stopenj.
Prve 3-4 dni morate jesti 8-krat na dan, vendar količina hrane ne sme presegati 200-300 g na obrok. Hrana mora biti tekoča ali želeja: čaj, sadni sok, žele, žele. Temperatura hrane 35-40 stopinj.
Naslednjih 3-4 dni jedo 6-krat na dan. Naenkrat lahko zaužijete do 400 g hrane. Vse bi moralo biti v tekoči ali obrabljeni obliki. Dovoljeni so šibki bujoni, naribane kaše na vodi z dodatkom mleka in masla, parom mesa in ribe. Temperatura hrane mora biti tudi okoli 40 ° C.
Tretja faza traja približno 2 tedna. Obroke je treba razdeliti 5-krat na dan. Hrana je tudi čistena ali pol-tekoča, topla, na pari, kuhana ali pečena brez skorje. Paleto jedi se lahko postopoma razširi. Dovoljeni so poltekoči pireji in juhe, omleta na pari, pečena jabolka, kuhano meso in ribe.
Zelo pomembno je, da je po operaciji blato mehko in vsak dan. To je mogoče doseči s prehrano in mehkimi zeliščnimi laksativi: decoctions iz korenine rabarbare in skorja krhlika. Dnevna količina tekočine v obdobju rehabilitacije je 2,5-3 litre.
V nekaterih primerih se med operacijo črevesje izvleče skozi luknjo v trebušni steni - tvorijo kolostomijo. Sprva to ustvarja psihološke težave za osebo. Pomembno je razumeti, da vas ta funkcija ne bo motila v vašem družinskem življenju in na delovnem mestu. S kalapriumom boste morali nositi poseben elastični pas, ki pa ne bo viden pod oblačili. Poleg tega se pri pravilno izbrani prehrani črevesje izprazni enkrat na dan, preostali čas pa se iztrebki ne izločajo iz kolostome.
Infuzija dymyanki drog. Vzemite 2 žlici posušene dimne droge. Vlijte v termos, vlijte 500 ml vrele vode in pustite, da se čez noč prelije. Pijte 100 ml pred obrokom 3-krat na dan.
Mist ima gnojni učinek, izboljšuje črevesno gibljivost, krepi mišično plast, lajša krče in bolečine, zdravi razjede in erozije na sluznici prebavnega sistema. Zaradi teh lastnosti infuzija pomaga ublažiti vnetje divertikul.
Ovčji žele. Za pripravo žele v tri-litrski kozarec, pour 2,5 litre vrele vode, ohladi na temperaturo 40 stopinj, 500 g ovsena kaša in 150 ml kefir. Pokrijte z gazo in pustite na toplem dva dni. Ko se v mešanici pojavijo mehurčki in se začne razslojevati, ga napenjamo skozi cedilo. Izlijte tekočino v čisto posodo in pustite na dan.
Naslednji dan boste videli, da sta se v pladnju oblikovali 2 plasti. Previdno izpraznite tekočino in debelejša usedlina je osnova žele ovsene kaše. 10 žlic te kaše nalijemo 2 skodelici hladne vode in kuhamo, dokler ni debela. Jutro je treba jesti s črnim kruhom iz polnozrnate moke. Po okusu lahko dodamo sol ali med in čajno žličko rastlinskega olja.
Ovsena kaša z divertico pomaga normalizirati blato, odpraviti zaprtje in napetost v trebuhu, poveča tonus črevesja, spodbuja hitro čiščenje divertikul in normalizacijo črevesne flore.
Ljudska zdravila so se izkazala za odlična pri preprečevanju vnetij divertikulitisa in kot dopolnilo zdravljenja. Ampak ne poskušajte se znebiti akutnega divertikulitisa na ta način, ki ga spremlja visoka vročina in hude bolečine. V tem primeru potrebujete kvalificirano strokovno pomoč.
Kaj storiti?
Šport. Zmerna vadba pomaga izboljšati prekrvavitev v črevesju, normalizira njen tonus in prepreči zaprtje. Zaradi tega se mišična plast okrepi in divertikule se ne oblikujejo. Če se pojavijo, aktivna gibanja vodijo do tega, da so divertikule dobro očiščene. Ne stagnirajo fekalnih mas in ne povzročajo vnetja. Za preprečevanje divertikulitisa so najprimernejši: tek za 40 minut na dan, hoja 1 uro na dan, pilates in joga 2-krat na teden.
Pijte dnevno 25-30 gramov vlaknin. Vlakno normalizira črevesje, pospešuje promocijo njegove vsebine, pomaga zmanjšati pritisk v lumen črevesja, lajša zaprtje. Poleg tega so netopne prehranske vlaknine potrebne za razvoj koristnih bakterij - naše mikroflore. Vlakno najdemo v sadnih olupkih, beluših, špinači, bučah, korenju, brokoli, otrobi, nekuhanih zrnih, semenih in oreščkih.
Uporabite "pravilo treh". Jedite 3 sadja dnevno, 3 obroke po 100 g zelenjave, 3 rezine žitnega kruha in 300 g kaše iz ovsene ali rjavega riža. S to dieto boste prejeli delež vlaknin.
Pijte vsaj 2 litra vode na dan. Voda je bistvena za normalno delovanje črevesja. V nasprotnem primeru postane njegova vsebina preveč gosta. Črevesje ga ne more premakniti iz fotoaparata v fotoaparat in nastane zaprtje. Poleg tega, če jeste prehranska dopolnila, morate piti več kot pol litra. V nasprotnem primeru bodo vlakna zgostila vsebino črevesja, absorbirala vodo iz nje in povzročila zaprtje.
Pravočasno poiščite zdravniško pomoč. Ne zanemarite zastrupitve, enterokolitisa in drugih vnetij črevesja. Te bolezni zmanjšajo črevesno steno. Njegova sluznica atrofira, pojavijo se erozije. Tako se ustvarijo ugodni pogoji za oblikovanje divertikul. Zgodnje zdravljenje vam omogoča, da se izognete tem neprijetnim posledicam.
Ohraniti imuniteto. Pomembno je imeti močno splošno in lokalno imunost. Zaščita telesa se okrepi, če v celoti jeste, vodi aktivni življenjski slog in se strdi. Lokalno črevesno imunost lahko okrepite z rednim uživanjem fermentiranih mlečnih izdelkov in vitaminskih dodatkov. V tem primeru, tudi če se oblikuje divertikulum, v njem ne bo vnetja.
Uporabite rastlinska olja. 3-krat na teden zjutraj pred zajtrkom pojejte žlico oljčnega ali lanenega olja. To zdravilo vam bo olajšalo zaprtje in pripomoglo k zgodnjemu vnetju črevesja.
Kaj se je treba izogibati?
Izogibajte se poškodbam debelega črevesa. Poškodbe črevesa se lahko pojavijo zaradi nepravilno izvedenih medicinskih postopkov, nekonvencionalnega spola, hidrokolonoterapije, ki se izvaja za hujšanje in čiščenje telesa. Pri takšnih manipulacijah se poškoduje sluznična in submukozna plast črevesja in nastanejo pogoji za nastanek divertikula.
Ne dovolite zaprtja. Starostne spremembe, slaba prehrana in pomanjkanje telesne vadbe vodijo do zaprtja. V tem primeru se tlak v črevesnem lumnu močno dvigne, zmanjša se lokalna imunost in moti ravnotežje mikroflore.
Boj proti vnetjem in dysbacteriosis. Bolezen črevesja zmanjšuje zaščitne lastnosti in gladkost mišic. Diverticule se najpogosteje vnamejo po bolezni.
Nihče ni imun na bolezen. Ampak, če ste pozorni na svoje zdravje in poskrbite za to, lahko zlahka spopadate s kakršnimi koli boleznimi.