Pomemben dejavnik v boju proti posledicam je pristojna ambulanta za srčne aritmije. Aritmija v bistvu ne povzroča resnih zapletov, vendar lahko zaradi vpliva različnih dejavnikov povzroči katastrofalne posledice. Glavna povezava, ki pomaga preprečevati resnost posledic, je hitrost prve pomoči, namenjena izboljšanju stanja srčnega ritma žrtve, dokler zdravniki ne pridejo.
Aritmija srca - odpoved pravilnosti krčenja srčne mišice (frekvenca, ritem, zaporedje). Bolezen povzroča poškodba srčne mišice. To olajšuje predhodno prenesen srčni napad, spremembe v ravnotežju vode in soli v telesu, živčno stanje. Aritmija je posledica bolezni telesa. Mnogi strokovnjaki kažejo, da aritmija ne predstavlja resne nevarnosti za bolnika. Vendar obstajajo primeri, ko močna in pogosta aritmija povzroča resno škodo zdravju. Pri dolgotrajnih epileptičnih napadih se izčrpa srčna mišica, pojavijo se disfunkcije organskih ventilov, pojavijo se spremembe velikosti delov srčnega organa.
Aritmija pogosto deluje kot zaplet po tem, ko je oseba prebolela bolezen. Vzroki za srčno aritmijo so:
Vrste in simptomi srčne aritmije so različni, zato, če sumite na napad, je pomembno, da takoj pokličete rešilca, pred tem pa lahko poskusite pomagati z aritmijami na dostopne načine.
Prva pomoč ima svoj algoritem, ko pade puls, v tem primeru pacient vrne glavo nazaj, da olajša dihalni proces, razbremeni pritisk oblačil v predelu grla, spremlja spremembe srčnega utripa. Z neučinkovitostjo manipulacij začnejo izvajati masažo srca in umetno dihanje, takoj pokliče rešilca.
Za morebitne napade za spremljanje odčitkov srčnega utripa je potrebna nujna oskrba za aritmije. Nujna pomoč pri atrijski fibrilaciji bo pomagala preprečiti smrt, ki jo povzroči nastanek trombotičnih plakov. Pokličite rešilca je potrebno, če ne morete hitro odstraniti stanje napada ali z ostrim poslabšanjem bolnikovega stanja, lahko vpliva na stanje telesa kot celote, v hudih primerih pa povzroči smrtni izid.
Ko se aritmije bolnikovega srca pošljejo na pregled kardiologu. Zdravnik na začetnem pregledu s pomočjo strojnega pregleda potrdi ali zavrne diagnozo srčne aritmije. Pri potrditvi diagnoze, specialist razvije algoritem zdravljenja, ki vključuje zdravilo in tradicionalne metode zdravljenja. Zdravljenje z zdravili temelji na individualnosti diagnoze. Zdravila se predpisujejo glede na resnost bolezni, zapletene kazalnike telesa. Pri blagih oblikah srčne aritmije se jemljejo sedativne droge. Zdravljenje kompleksnejših oblik aritmije poteka pod strogim nadzorom zdravnika.
Preventivni ukrepi vključujejo algoritme za zdravljenje in ohranjanje vitalnosti telesa. Preprečevanje napada aritmije pomaga pri pravočasnem zdravljenju bolezni, povezanih s srčno boleznijo. Potrebno je opraviti enostavne fizične vaje, pregledati svoja dejanja čez dan, se znebiti škodljivih teženj, pravočasno vzeti predpisana zdravila in slediti priporočilom zdravnika.
Nujna oskrba za aritmije se prične doma, ko pacientu pomagajo bližnji ljudje za ponovno vzpostavitev normalnega ritma krčenja srca. Ta faza pomaga osebi pred prihodom rešilca in preprečuje morebitne negativne posledice napada. V ta namen je priporočljivo poznati pravila prve pomoči v napadu.
Navadna oseba, ki ni seznanjena s konceptom aritmije, njenimi simptomi, značilnostmi pred medicinske oskrbe in zdravljenja, se pogosto ne zaveda zaradi ostrih motenj v pogostnosti krčenja srčne mišice, pojavu neugodja ali bolečine, ki je lokalizirana v predelu prsi. Seveda, v takih primerih, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom za nujno medicinsko podporo. Vendar pa ljudska beseda, ki so jo izvajali prebivalci starega Rima, pravi: kdo je opozorjen, ni več neoborožen. Zato informacije o tem, kako odstraniti napad aritmije doma, zagotovo ne bodo odveč.
Običajno število utripov na minuto zdravega srca se giblje od 60 do 90 utripov. Športniki in starejši ljudje ponavadi imajo redki srčni utrip, otroci in mladostniki - pogostejši. Bradikardijo diagnosticiramo v primerih, kjer je pulzacija pod 60 utripov na minuto. Pri tahikardiji razumemo srčni utrip od 100 utripov in več. Za paroksizmalno sorto je značilen močan začetek napada in visok srčni utrip več kot 145 utripov na minuto. Za določitev natančne oblike patologije je potrebno narediti EKG in opraviti vrsto dodatnih analiz.
Tahikardijo najpogosteje izzovejo:
Kršitve pogostosti krčenja srčne mišice pogosto nastopijo zaradi kirurškega posega, nenadzorovanega vnosa zdravil, nepravilnosti v endokrinem in živčnem sistemu, hormonskega neravnovesja, debelosti in različnih bolezni notranjih organov. Zelo ogroženi so ljudje, ki so redno izpostavljeni fizičnemu ali psihičnemu stresu, kot tudi zlorabo alkohola in pijač z visoko vsebnostjo kofeina.
Najpogostejše kršitve samodejnega delovanja sinusnega vozlišča so:
Pri atrijski fibrilaciji, ki velja za eno najnevarnejših, je srčna frekvenca nepravilna, pogostost utripov pa se giblje od 110-160 utripov na minuto. Fliker se kaže v paroksizmalni ali podaljšani obliki, bolnik pa morda ne doživlja hudega neugodja ali občutka samo povečanega srčnega utripa. Podobne težave pogosto spremljajo ishemično bolezen, tirotoksikozo ali mitralne okvare.
Za ekstrasistolo so značilne prezgodnje kontrakcije srčne mišice, ki se običajno pojavijo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi lastnega zdravja. V takšnih primerih ekstrasistolična patologija ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Če pa se pojavijo pogosteje večkrat v eni minuti, skupaj z omotico, izgubo koordinacije in drugimi negativnimi simptomi, se obrnite na usposobljenega kardiologa.
Ločena skupina vključuje motnje z nevrogenim izvorom. V takih primerih normalno delovanje srca ovira živčni sistem, ki deluje na srčno mišico v raznolikem vrstnem redu: parasimpatični (potujoči) živček v stanju zvišanega tona ima učinek upočasnjevanja ritma, povečanje tona simpatičnega živčnega sistema pa vodi do lupanja srca. Razlog za ta neuspeh je lahko prekomerno navdušenje nad mastnimi in ocvrtimi živili, alkoholom, pa tudi redno uživanje kofeina, kajenje in sedeči življenjski slog.
Obstaja več vrst aritmij, ki jih povzročajo različni vzroki in imajo številne posebne značilnosti. Najpogostejši simptomi so:
Poleg zgoraj opisanih simptomov napad aritmije najpogosteje spremljajo splošna oslabelost in zatiralski bolečinski sindrom, ki se nahaja na levi strani prsnega koša in „odneha“ vratu, čeljusti ali roki. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi povečane anksioznosti, včasih do panike. Mnogi ljudje ne čutijo napada in neuspeh ritma se pojavi šele po obisku v zdravniški ordinaciji in opravljanju diagnostičnega pregleda.
Če nekateri simptomi srčne aritmije ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in lahko sčasoma sami izginejo, potem drugi le še poslabšajo bolezen, ki jih je povzročila, in vodijo k njenemu hitremu razvoju.
Miokarditis je pogosto predhodnik atrijske fibrilacije, ponavljajoča se ekstrasistola pa lahko povzroči diagnozo koronarne insuficience.
Če je prišlo do napada prvič, morate poklicati rešilca čim prej, ker je zelo težko samostojno določiti vrsto aritmije. Pomoč doma, medtem ko čakamo na reševalca, vključuje naslednje ukrepe:
Kaj storiti s srčno aritmijo? Uporaba zdravila z antiaritmičnimi učinki brez dovoljenja zdravnika ni priporočljiva. V skrajnih primerih je dovoljeno piti tableto "Valocordin" ("Corvalol") ali drugo pomirjevalo, ki ga predpiše kardiolog. Nujna pomoč pri atrijski fibrilaciji bo veliko bolj učinkovita, če boste zdravniku zagotovili takšne informacije:
V primeru močno zmanjšanega pulza se bolnikova glava vrne nazaj, da olajša pretok kisika. Omedlevica zahteva umetno dihanje ali masažo prsnega koša, ki mora opraviti osebo z določenim treningom. Pogosto to pomaga: pacientov obraz se postavi pod potok hladne vode ali spusti v rezervoar. Tako lahko dosežete refleksno zmanjšanje pogostosti krčenja srčne mišice, kar vam omogoča, da ustavite napad. Pri bradikardiji bolniku svetujemo, da leži tako, da so noge nad nivojem glave.
Če prva prehospitalna nega za aritmije ni prinesla pozitivnih rezultatov, je treba sprožiti refleks gag, ki draži območje grla skozi prste. Zaradi takšne stimulacije je možno stabilizirati srčni utrip tudi v odsotnosti bruhanja. Za kratko sapo ali otekanje, ki pogosto spremlja atrijsko fibrilacijo, je koristno pomagati pacientu, da se usede. V kritičnih situacijah, ko se dihanje ali srčni utrip ustavi, se izvede nujna pljučna srčna oživitev. Pri nekaterih vrstah aritmij se predlaga naslednje zdravljenje:
Ko poslabšanje atrijske fibrilacije je znižati ventrikularni ritem, za katerega se je zatekel k electropulse terapija, "Quinidine", "Digoxin", kot tudi zdravila iz skupine antikoagulantov (eden od najbolj učinkovitih predstavnikov je "Coumadin"). V primeru asistolije, atrijskega trepetanja in prekatov se pogosto zatekajo k nujni srčni masaži, uporabi kalcijevega klorida, injekciji Lidokaina, začasnem srčnem koraku ali operaciji.
Nekatera zdravila za aritmije, ki vključujejo koagulante in druga močna zdravila, imajo številne resne neželene učinke, vključno z nastopom notranje krvavitve. Zato jih mora predpisati izključno le zdravnik, ki temelji na rezultatih biokemičnih analiz, ultrazvočnih preiskavah in individualnih značilnostih bolnika.
Kako odstraniti aritmijo doma? Za to bodo koristni naslednji recepti tradicionalne medicine, zaradi katerih se lahko hitro znebite neprijetnih simptomov, stabilizirate srčni utrip in povečate raven naravne obrambe telesa:
Dobre terapevtske lastnosti so: glog krvavo rdeča, maternica, sok sladkorne pese z dodatkom medu, ognjiča, melise, baldrijana, hmeljovih storžkov, divjega rožmarina, rožmarina, rožmarina, žitnice in špargljev. Za odrasle in otroke z aritmijo bo zelo koristno diverzificirati prehrano z živili, bogatimi z magnezijem in kalijem (banane, ajda, ovsena kaša, suho sadje, novi krompir in oreški). Hranjenje hrane je bolj zaželeno, saj ga delimo na majhne porcije. V nasprotnem primeru preliv želodec povzroča draženje živčnega vagusa, ki izvaja pritisk neposredno na sinusno vozlišče.
Prva pomoč za srčne aritmije vključuje izvajanje številnih pomembnih ukrepov. V tem primeru je potrebno čim prej normalizirati bolnikov srčni ritem, saj je od tega odvisen nadaljnji potek napada in splošno dobro počutje osebe.
Ne pozabite! Pri vsaki osebi se lahko spontano pojavi napad srčne aritmije, tudi če se pred tem ni pritožil zaradi težav z miokardom. Zato je pomembno vedeti, kako odstraniti napad doma, ne da bi poškodovali bolnika.
Srčne aritmije lahko povzročijo naslednji pogosti vzroki:
Poleg tega imajo človekove slabe navade (kajenje, pitje) pomembno vlogo pri razvoju aritmije. Tudi delo miokarda je moteno, ko je uravnotežena prehrana, pri kateri telo ne prejme zadostne količine koristnih elementov v sledovih.
Znaki motnje srčnega ritma so v večini primerov enaki. Napad lahko določimo z naslednjimi simptomi:
Ti znaki so lahko prikazani ločeno ali pa so vsi bolniki skupaj opazili. Če ta pogoj traja dlje kot eno uro, morate poklicati rešilca.
Pomembno je! Če čas ne ustavi napada in ne išče pomoči zdravnika, se lahko razvijejo nevarni zapleti v obliki srčnega popuščanja. Zato takega stanja ni mogoče zapustiti brez pozornosti in zdravljenja.
Do prihoda zdravnikov prva pomoč za aritmijo vključuje naslednji algoritem ukrepov:
Ne pozabite! Zaradi pomanjkanja zraka lahko bolnik razvije napad panike. Zato ga je treba umiriti in reči, da so taki simptomi začasni. Z normalizacijo stanja srčnega ritma se normalizira.
V primeru, da je nenormalen srčni ritem povzročil nenormalno delovanje prekatov, bo glavni simptom zmanjšanje srčnega utripa. V takem stanju bo pulz komaj opazen.
Prva pomoč za obnovitev srčnega ritma vključuje naslednje ukrepe:
Če po desetih minutah napad ne izgine (oseba se lahko onesvesti), mora bolnik opraviti masažo srca in umetno dihanje. V ta namen se pacient postavi na ravno površino. Pomočnik sedi na levi. Zato bo primerno, da opravi umetno dihanje.
Druge nujne ukrepe za ženske in moške lahko zagotovi le specialist, saj nadaljnje zdravljenje vključuje uvedbo številnih zdravil.
Atrijsko fibrilacijo v večini primerov spremlja kritično pospeševanje srčnega utripa. V tem stanju je treba dati naslednjo prvo pomoč:
Pomembno je! Pravilno opravljena prva pomoč lahko ne samo popravi aritmijo srca, temveč tudi reši človekovo življenje.
Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za lajšanje napada in nadaljnje zdravljenje aritmije:
Ne pozabite! Zdravila jemljite le z dovoljenjem zdravnika. Napačna izbira zdravila ali njegov odmerek lahko le poslabša bolnikovo stanje. Zdravnik lahko za vsakega pacienta predpiše le posebno zdravilo, odvisno od njegove diagnoze in stanja.
Ko pride zdravnik, se mora pacient spomniti, kaj je povzročil napad. V primeru, da se aritmija ne razvije prvič, je treba zdravnikom povedati, kakšno zdravljenje so opravili prej. To bo zdravniku pomagalo določiti zdravila, ki jih uporablja bolnik, in izbrati pravo terapijo.
Če zagotavljanje nujne prve pomoči ni privedlo do pozitivne dinamike bolnikovega počutja, potrebuje hospitalizacijo. V tem stanju ni treba zavrniti bolnišničnega zdravljenja, ker doma ni vedno mogoče, da bi oseba v celoti prejela zdravstveno oskrbo.
Glavni simptomi, ki zahtevajo hospitalizacijo, so:
Zdravljenje je odvisno od diagnoze bolnika. V tem primeru je pomembno, da se spomnite, da se začne hitrejše zdravljenje, manjše je tveganje zapletov. Če oseba takoj začne jemati zdravila, se njegovo stanje popolnoma normalizira.
Napadi aritmije dajejo osebi veliko težav in skrbi. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj takega stanja, je treba dodati naslednja priporočila: t
Ukrepi prve pomoči za srčne aritmije niso zelo zapleteni. Glavna stvar je, da se v tem stanju ne zmedete, ampak ravnajte strogo v skladu z navodili. S pravočasno pomoč bolniku ne ogrožajo nevarnih zapletov.
Aritmija je kršitev frekvence, ritma, zaporedja srčnih kontrakcij.
Srce je edinstven človeški organ s prevodnim sistemom. V srčni mišici obstajajo posebni centri, ki proizvajajo električne impulze, ki povzročajo strjevanje srca. Običajno se impulzi rodijo v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju, nato se impulz širi po prevodnih poteh v atrioventrikularno vozlišče in od tam vzdolž snopa His in Purkinjevih vlaken do srčnih žil, zaradi česar se stikajo.
Običajno je pri zdravih odraslih v mirovanju število srčnih utripov 60-90 utripov na minuto. Če kateri od delov srčnega prevodnega sistema ne uspe, vodi do motnje v ritmu in prevodnosti. Najpogostejši vzroki za aritmije so:
Pri aritmijah lahko bolnik čuti:
Vendar pa vse vrste aritmij ne povzročajo neprijetnih subjektivnih občutkov. V nekaterih primerih se aritmija zazna s pregledom bolnikovega pulza ali EKG.
Sinusna tahikardija - srčni utrip (HR) 90-100 utripov na minuto ali več s pravim srčnim utripom. Vzrok sinusne tahikardije pri zdravih ljudeh je vadba ali čustveno vzburjenje. Vzroki za vztrajno tahikardijo so lahko: zvišana telesna temperatura, tirotoksikoza, miokarditis, srčno popuščanje. anemijo. Sinusna tahikardija je pogosto manifestacija vegetativne distonije. Tahikardija se v tem primeru izrazito zmanjša z zadrževanjem diha.
Paroksimalna tahikardija - hitro bitje srca (140-240 utripov / min) s pravim srčnim utripom. Značilnost paroksimalne tahikardije je jasen začetek in konec napada. Trajanje te vrste tahikardije se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj dni. Med napadom se bolnik pritožuje zaradi prekomernega znojenja, šibkosti in neprijetnih občutkov v območju srca. Napad lahko spremlja rahlo povišanje temperature, omedlevica.
Sinusna bradikardija - srčni utrip 40-60 utripov na minuto s pravim srčnim utripom. Pojavlja se pri zdravih športnikih v mirovanju. Lahko je manifestacija vegetativne distonije. Naslednje patologije lahko povzročijo sinusno bradikardijo: miokardni infarkt, hipotiroidizem, virusne okužbe, zastrupitev s strupi. Sinusna bradikardija lahko povzroči neprijetne občutke v srčnem območju.
Srčni blok - bradikardija s srčnim utripom manj kot 40 utripov / min. Ta vrsta patologije se pojavi v nasprotju s prevodnostjo vzbujalnega impulza od atrija do prekatov. Blokada se kaže v vrtoglavici. omedlevica. Pojavlja se z miokarditisom, miokardnim infarktom, kardiosklerozo, ob jemanju nekaterih vrst zdravil.
Ekstrasistolija je prezgodnji srčni utrip, ki se lahko pojavi pri dokaj zdravih ljudeh (ne več kot 5 takih krčev na minuto) in se ne čuti na noben način. V tem primeru ritmov ni potrebno zdraviti. Če se primeri ekstrasistole pojavljajo pogosteje 5-krat na minuto, in / ali bolnik čuti prekinitve, omotico - se posvetujte s kardiologom.
Atrijska fibrilacija, za katero je značilen nepravilen srčni ritem, pulz različnega polnjenja in frekvenca, HR = 100-150 utripov / min. Utripanje je lahko trajno ali paroksizmalno. Bolnik morda ne čuti neugodja ali čuti srčnega utripa. Atrijska fibrilacija najdemo pri ishemični bolezni srca. mitralne okvare, tirotoksikoza itd. Pri atrijski fibrilaciji se poveča verjetnost tromboze.
Če občasno ali nenehno opazite zgoraj navedene simptome aritmije, se morate posvetovati s kardiologom, da pojasnite diagnozo in, če je potrebno, dobite ustrezno zdravljenje.
Za hud napad aritmije je potreben takojšen klic v sili. Najbolj nevarne so: paroksimalna tahikardija, atrijska fibrilacija, srčni blok.
Najprej bo pregledan bolnik, ki zaprosi za kardiologa. Namen ankete je ugotoviti glavni vzrok aritmije, če je potrjena primarna diagnoza "aritmije".
Primarna diagnoza se običajno opravi med splošnim pregledom bolnika s preučevanjem njegovega srčnega utripa. Naravo motenj ritma in vzrok lahko določimo le z EKG študijo, včasih v kombinaciji z dodatnimi metodami (EKG test s telesno vadbo, krožni EKG, intrakardialni EKG, elektrolitni metabolizem, nivoji ščitničnega hormona itd.).
Glede na rezultate pregleda bolnika zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili (če je potrebno), ki mora biti pod zdravniškim nadzorom. Izbira zdravil je strogo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov (narave osnovne bolezni, resnosti aritmije, splošnega stanja pacienta itd.).
Na splošno se sedativi uporabljajo za zdravljenje blage aritmije, ki jo povzročajo funkcionalne motnje živčnega sistema (tinktura baldrijana, Corvalol, Novopassit, Persen, tinktura materinskega pasu itd.), Pripravki magnezija in kalija (asparkam, magneroth, panangin).
Posebna antiaritmična zdravila se predpisujejo za hude oblike aritmij. Sprejemanje takšnih zdravil poteka pri stalnem spremljanju EKG indikatorjev in le tako, kot to predpiše zdravnik.
V hudih primerih, ko je tveganje za nenaden zastoj srca visoko, je treba uporabiti električno stimulacijo srčne mišice, ki je lahko začasna ali trajna.
Začasno stimulacijo srca izvajajo posebne elektrode, ki se vnašajo v pacientovo telo in nosijo spodbujevalni impulz k srčni mišici, medtem ko je srčni spodbujevalnik zunaj. Po normalizaciji srčnega ritma je srčni spodbujevalnik izklopljen in predpisana zdravila.
Za neprekinjeno stimulacijo srca se izvede operacija srca, da se vsadi stacionarni srčni spodbujevalnik s posebno baterijo, katere življenjska doba je več let. Po izteku življenjske dobe se baterija zamenja z novo.
Motherwort sok je pet lobed in vodka v enakih deležih - 1 TSP. 3-krat na dan pred obroki zaradi srčnega utripa, tahikardije, nevroze.
Tinktura gloga kri-rdeče in propolis v enakih deležih - vzame 25 kapljic 3-krat na dan zaradi aritmij, koronarne bolezni srca, hipertenzije.
1 čajna žlička listi poprove mete zlijte kozarec vrele vode in pustite 1 uro, nato napijte in pijte v majhnih požirkih zjutraj 30 minut pred zajtrkom. Infuzijo pijemo vsak dan, brez vrzeli, več mesecev.
Razredčite 1 žlica. med v pol kozarca soka pese - 3-krat na dan 1 uro pred obroki - dobro znižuje krvni tlak.
Posebna dieta za aritmijo ne obstaja. Hrana bogata s kalijem in magnezijem (krompir, rozine, suhe marelice, ovsena kaša, ajda, suho sadje, oreški) pozitivno vplivajo na normalizacijo srčnega utripa.
Bolniki z aritmijo je priporočljivo jemati hrano v majhnih količinah, tako da se želodec ne preliva, ker v tem primeru je nervus vagusa razdražen, kar negativno vpliva na sinusno vozlišče. Izogibajte se tudi statičnim obremenitvam in dviganju uteži.
Včasih se napad aritmije ustavi z naslednjim postopkom: pacient vzame maksimalno vdih, nato zadrži dih, stisne nos in posnema maksimalni izdih, ne da bi dejansko izdihoval zrak (hkrati se mora bolnik zelo obremenjevati). Več takšnih sevov lahko pomiri srčni utrip.
Aritmija je neuspešna zaporedna krčenja srčne mišice. Pri zdravi osebi je srčni utrip približno 60–70 utripov na minuto.
Zdravljenje aritmij pri bolnikih z intenzivnim zdravljenjem s takšnimi boleznimi (pogojna razvrstitev):
Prvič, zdravniki morajo po možnosti odkriti in odpraviti verjetne vzroke za aritmije. Te vključujejo naslednja stanja:
Če je čas za to, morate pacienta povabiti na svetovanje, narediti dolgo EKG snemanje in ponovno pregledati smernice za zdravljenje motenj ritma.
Za diagnosticiranje aritmij se uporabljajo naslednje metode:
Ritmogram, osnovne smernice za diagnozo motenj ritma
Obstajajo take bolezni:
- bradikardija (redka srčna frekvenca - 100 na minuto).
Z visokim srčnim utripom masirajte območje karotidnega sinusa, kar bo upočasnilo ritem prekatov in tako razkrilo električno aktivnost atrija. Tahikardije s širokimi kompleksi QRS se delijo na ventrikularno ali supraventrikularno z zmanjšanjem atrioventrikularne prevodnosti. Eden od diferencialnih diagnostičnih meril, ki jih lahko uporabimo za razlikovanje ventrikularne tahikardije od supraventrikularnega s širjenjem kompleksov QRS, je reakcija srčnega utripa na vagalne teste. Pri supraventrikularni tahikardiji postane srčna frekvenca redkejša, s prekatnim ritmom pa ostane takšna, kot je bila.
Antiaritmična zdravila so uvrščena spodaj.
Razvrstitev E.Vaughan-Williams (1969):
Razred I - sredstva, ki delujejo na natrijeve kanale.
IA - podaljšana repolarizacija (prokainamid. Kinidin, aimalin, disopiramid).
IB - skrajšanje repolarizacije (trimekain. Lidokain, tokainid, meksiletin, difenin).
IC - skoraj ne vpliva na repolarizacijo (etatsizin. Flekainid, propafenon, etmozin, enkainid, allapinin).
Razred II - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).
Razred III - sredstva, ki podaljšajo repolarizacijo in delujejo na kalijeve kanale (sotalol. Amiodaron, dofetilid, ibutilid, bretilij).
Razred IV - zaviralci kalcija (diltiazem. Verapamil).
Zdravila razreda I se ne priporočajo za dolgotrajno uporabo za zdravljenje ljudi z organskimi spremembami srca. Dokazano je, da zdravila v tej skupini učinkovito odpravljajo trenutno aritmijo, vendar povzročajo maligne ventrikularne aritmije s pomembno povečanim tveganjem nenadne smrti.
Zdravila razreda IV so dobro predpisana za zdravljenje nujnih primerov, toda za preprečevanje aritmij je bolje, da jih ne izberemo, ampak zdravila drugega in tretjega razreda. Prednost imajo podaljšani kardio selektivni beta blokatorji (2. razred).
Danes se amiodaron imenuje absolutni vodja med vsemi aritmičnimi zdravili. Amiodaron spada v razred antiaritmikov III. Razreda, vendar kaže lastnosti vseh 4 razredov antiaritmikov. Amiodaron ima sposobnost blokiranja kalijevih kanalov in podaljšanja akcijskega potenciala, upočasnjuje repolarizacijo, vendar tudi inaktivira hitre natrijeve kanale (kot je antiritmiki razreda I) in kot razred IV lahko blokira počasne kalcijeve kanale. Ima tudi nekonkurenčni zaviralni učinek na alfa in beta adrenoreceptorje (razred II), ki kaže simpatolitični učinek itd.
Motnje ritma zaradi stresne situacije ali bolezni srca se lahko pojavijo pri sorodnikih in bližnjih. Vedeti morate, kako odstraniti napad aritmije doma z razpoložljivimi sredstvi: pogosto so ukrepi prve pomoči tisti, ki pomagajo rešiti življenje posameznika in preprečiti smrtne zaplete. Ne glede na učinkovitost antiaritmičnih ukrepov je potrebno poklicati reševalno ekipo, da izvede vse potrebne medicinske in diagnostične postopke.
Najpogosteje je aritmija eden od zapletov ali posledic bolezni srca, ki poslabša potek patološkega procesa. Akutna situacija ali kronična bolezen lahko povzroči značilne srčne simptome, pri katerih je treba posvetiti pozornost naslednjim simptomom:
Napadi srčnih aritmij spremlja sprememba srčnega utripa: ritmi in tahikardija sta bolj nevarni možnosti kot bradikardija.
Možnosti za motnje ritma
Še posebej pomembno je pravočasno prepoznati prvo pojavljanje motnje srčnega ritma. V primerih pogosto ponavljajočih se aritmičnih razmer je optimalno preprečiti napad s preprostimi postopki, ki jih priporoča zdravnik in zdravila.
Prvi simptomi srčne aritmije se skoraj vedno pojavijo v najbolj neprimernem trenutku in stran od zdravstvenih ustanov, tako da v predmedicinski fazi prva pomoč za srčne aritmije vključuje naslednje ukrepe:
Zdravnik vam bo razložil, kaj je treba storiti med napadom, običajno pa ta priporočila prejmejo ljudje s srčno-žilnimi boleznimi. V ozadju prve nastale epizode je zelo težko takoj razumeti vzroke za omedlevice in bolečine v prsih. V vsakem primeru, z minimalnim sumom na aritmično naravo napada, lahko uporabite vegetativne (vagalne) vzorce:
Tudi če veste, kako razbremeniti napad aritmije doma, primarni ukrepi nikakor ne morejo vedno olajšati problema, zato je treba od nastopa simptomov poklicati nujno medicinsko pomoč. V odsotnosti učinka ali povečanju nevarnih simptomov je treba prekiniti vagalne teste.
Preden pride zdravnik, se lahko zdravilo na osnovi zelišč uporabi za odpravo simptomov aritmije. Varna in učinkovita sredstva so:
Glavni cilji izpostavljenosti drog so poskušati umiriti, odstraniti strah in paniko, pomagati srcu obnoviti pravilen ritem. Corvalol s srčno aritmijo pomaga:
V luči zeliščnih sredstev in sedativov aritmija ne bo izginila, vendar se bo splošno stanje izboljšalo in stresni faktor bo odpravljen, kar bo povzročilo motnje v ritmu.
Zdravnik v fazi nujne oskrbe bo ovrednotil naslednje kazalnike:
Specialist ambulante ve, kako jemlje aritmije z zdravili. Optimalna možnost zdravljenja je intravenska ali intramuskularna uporaba zdravil, ki neposredno vplivajo na avtomatizem in prevodnost srčne mišice.
Če je potrebno in po indikacijah, bo zdravnik uporabil metodo elektropulznega zdravljenja za ponovno vzpostavitev pravilnega ritma.
Pravilno izvedena in pravočasna nujna oskrba za aritmije je pomemben dejavnik pri preprečevanju smrtonosnih razmer.
V odsotnosti resnične pomoči v ozadju naraščajočih aritmij in značilnih srčnih simptomov se lahko pojavijo naslednji zapleti:
Zagotavljanje primarne in nujne zdravstvene oskrbe ne zagotavlja ozdravitve: pravočasno odpravljanje simptomov in obnova pravilnega ritma preprečuje smrtonosne zaplete, vendar ne odpravlja nastanka kronične srčne patologije. Po napadu bo ambulantni zdravnik v bolnišnici na bolnišnici.
Popoln pregled v bolnišnici z izbiro konstantne terapije z zdravili bo pomagal preprečiti nevarne zaplete v prihodnosti.
Z nenadnim ali ponavljajočim se napadom aritmije je pomembno, da začnete sprejemati učinkovite ukrepe za pomoč bolniku iz prvih minut. Enostavne in cenovno dostopne tehnike, uporaba zeliščnih zdravil s pomirjevalnim učinkom so osnova primarne oskrbe. Poklicni zdravnik bo pomagal obnoviti ritem in zagotoviti optimalno nujno oskrbo. Vsaka epizoda aritmije s tveganjem za smrtonosne posledice je razlog za zdravljenje v kardiološki bolnišnici.
Visok ritem sodobnega življenja, stresne situacije, nenehno vznemirjenje ni popoln seznam vzrokov, ki povzročajo razvoj bolezni srca. Ena od pogostih bolezni je aritmija, ki se izraža s kršitvijo načina delovanja srčne mišice. Napadi se pojavijo nenadoma. Zato boste morda potrebovali prvo pomoč za aritmije.
Aritmija povzroča naslednje simptome:
Nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom, če srčni utrip presega 120 utripov na minuto, napad traja več ur, se ponavlja redno ali se pojavi prvič.
Preden se pojavi ambulantna brigada, lahko z uporabo preprostih metod prekinete napad aritmije doma. Pomembno je, da ne panike, poskušali razbremeniti situacijo in pomiriti bolnika, mu zagotavlja mir in udobje, zaščito pred fizičnimi napori.
Oseba sedi na stolu, njegova glava na visokem hrbtu ali na posteljo. Bolnika je treba najprej položiti in nato položiti, da se določi položaj, v katerem bo občutil olajšanje. Če stanje ostane hudo, potem je potrebno normalizirati delovanje srca s pomočjo bruhanja. Možno je sprožiti refleks z draženjem grla s prsti. Stimulacija bo pomagala zlahka obnoviti ritem srčne mišice doma, tudi če ni bruhanja.
V zaprtih prostorih odprta okna za zagotovitev prostega dostopa s kisikom. Priporočljivo je narediti preprosto dihalno vajo: zaprite oči in globoko vdihnite, zadržite dih za 2-3 sekunde. Vzporedno morate pritisniti na veke (trikrat po 10 sekund za minuto). Takšne manipulacije bodo obnovile normalni srčni ritem in hitro pomirile pacienta.
Zdravljenje aritmije vključuje uporabo pomirjevalnih zdravil, zlasti če bolnik trpi za koronarno boleznijo srca. Pred prihodom strokovnjakov, morate vzeti naslednje droge: Corvalol, tinktura Valerian ali motherwort, Valocordin. Pomanjkanje zraka in omotica lahko povzročita panični napad pri pacientu, zato je pomembno, da ga umirimo tako, da pojasnimo, da so simptomi začasni.
Če se motnja ritma razvije zaradi nenormalnih prekatov srca, bo glavni simptom upad pulza. To bo šibko, težko bo ugotoviti. Kako odstraniti napad aritmije v podobnem primeru? Zdravljenje vključuje naslednje ukrepe:
Druge nujne oskrbe za aritmije mora zagotoviti le specialist, ker bo za zdravljenje potrebna posebna zdravila.
Z razvojem napada doma lahko storite naslednje:
Pravilna manipulacija pred prihodom zdravnikov bo pomagala zmanjšati tveganje zapletov in rešiti življenja.
Danes lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki se učinkovito uporabljajo za lajšanje in zdravljenje napadov aritmije. Zdravila so na voljo v obliki tablet in za parenteralno uporabo (intravensko in intramuskularno).
V kardiologiji za zdravljenje srčnih aritmij se pogosto uporabljajo taka zdravila:
Pomembno je! Ne glede na resnost bolezni mora zdravnik predpisati zdravila. Posamezno izbere zdravila ob upoštevanju simptomov in vzrokov patologije, bolnikovega stanja in značilnosti njegovega telesa. Za učinkovito zdravljenje je potrebno redno zdravljenje in izvajanje vseh priporočil.
Po prihodu zdravnikov reševalcev se mora pacient spomniti razlogov, ki so povzročili nastanek okvare srca. Če se prvič ne pojavi napad aritmije, je treba zdravnikom povedati, kakšno zdravljenje je predpisal zdravnik, kakšna zdravila je bolnik uporabljal.
V odsotnosti pozitivne dinamike po hospitalizaciji bo bolniku na voljo hospitalizacija. Bolnišničnega zdravljenja ne smete zavrniti, ker v ambulantnem okolju ni vedno mogoče v celoti zagotoviti zdravstvene oskrbe. V bolnišnici bo bolnik pod stalnim nadzorom strokovnjakov, opravljen bo celovit pregled in predpisani postopki.
Glavni simptomi za hospitalizacijo bolnika:
Zdravljenje bolnika je odvisno od natančnosti diagnoze. Zdravljenje je treba začeti čim prej, da se zmanjša tveganje zapletov. Pomembno je vedeti, da je aritmija resna patologija srca, pravočasno iskanje medicinske pomoči pa določa učinkovitost manipulacij.