Popoln opis cerebralne ateroskleroze: vzroki, zdravljenje, prognoza

Iz tega članka boste izvedeli: kako in zakaj nastane razvoj bolezni ateroskleroze možganskih žil, manifestacije in posledice patologije, kakšne metode zdravljenja obstajajo in kako učinkovite so.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Ateroskleroza krvnih žil v možganih - zoženje ali blokada arterijskih krvnih žil, ki prinašajo kri v možgane s plazovi holesterola. Posledica takšnih sprememb je poslabšanje oskrbe možganov s krvjo, motnje njene normalne strukture in izguba funkcije. V 85–90% primerov so bolni starejši od 45–50 let.

Simptomi in posledice, ki jih povzroča ateroskleroza možganskih žil, so različni: od periodičnih omotičnosti in izgube spomina do kapi (nekroza dela možganskega tkiva) s hudo invalidnostjo bolnikov (paraliza, izguba sposobnosti hoje in osnovne samopomoči).

Bolezen se razvija postopoma več mesecev ali celo let. Pri 80–90% bolnikov prve manifestacije ateroskleroze možganskih arterij ne motijo ​​splošnega stanja in običajnega načina življenja. Če se po pojavu pojavijo v stiku s specialistom, se lahko prepreči napredovanje bolezni in ireverzibilne motnje možganskega krvnega obtoka (možganska kap). Zdravljenje z drogami, vseživljenjsko v obliki periodičnih tečajev 2-3 krat letno. V 20-30% primerov je potrebna operacija.

Nevropatolog se ukvarja z zdravljenjem. Če je potrebno kirurško zdravljenje, je vključen vaskularni ali endovaskularni nevrokirurg. Popolno zdravljenje je nemogoče, možno je preprečiti napredovanje patoloških sprememb v krvnih žilah in normalizirati možganski pretok krvi.

Bistvo, stopnje bolezni

Ateroskleroza možganskih žil je kronična bolezen, ki temelji na uničenju žilne stene s plazovi holesterola - prekomerne usedline holesterola v obliki vozličkov. Ti plaki segajo v lumen posode in povzročajo zožitev lumna, izgubo moči in elastičnosti stene. Bolezen prizadene le arterije - posode, ki prenašajo kri, obogatene s kisikom in hranili v možganih.

Patološke spremembe v možganskih arterijah pri aterosklerozi se pojavijo v več fazah in so nagnjene k postopnemu napredovanju:

1. Prekomerni holesterol (aterogene maščobe, lipidi) v krvi - hiperholesterolemija, hiperlipidemija.
2. Impregnacija notranjih sten v možganskih arterijah s holesterolnimi vključki, njihovo kopičenje v obliki vozličkov, plakov.
3. Vnetje v žilnih stenah, nastanek gostih brazgotin, povečanje velikosti kolesterolnih plakov, preoblikovanje v aterosklerotično.
4. Odlaganje kalcija na površino plakov, njihove razpoke, ki povzroča nastanek krvnih strdkov.
5. Zoženje ali uničenje (popolno prekrivanje) lumena arterij s plaki in krvnimi strdki, zmanjšana moč, tveganje spontanega pretrganja posode.
6. Zmanjšan pretok arterijske krvi, moteno cirkulacijo krvi ali nekroza (možganska kap) možganov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Ateroskleroza možganskih žil ima samo en neposreden vzrok za razvoj - povišane ravni holesterola v krvi in ​​druge aterogene maščobe (lipoproteini nizke gostote, trigliceridi). Takšna presnovna motnja se lahko pojavi le pri omejenem številu ljudi (približno 30–40%). Osebe s povečanim tveganjem za razvoj bolezni se imenujejo rizična skupina:

• starost nad 45 let;
• debelost;
• hipertenzija (visok krvni tlak);
• prisotnost cerebralne ateroskleroze pri bližnjih sorodnikih;
• diabetes mellitus;
• kajenje tobaka;
• sistematična zloraba alkohola;
• sedeči način življenja;
• strjevanje krvi (strjevanje krvi).

Pri 50–60% bolnikov z aterosklerozo možganskih arterij je povezana s podobno lezijo drugih lokalizacijskih žil (koronarne arterije srca, aorta, spodnje okončine, ledvice, črevesje). Zato morajo biti značilne pritožbe in simptomi živčnega sistema v kombinaciji z aterosklerozo žil katere koli lokalizacije zaskrbljujoče v zvezi z aterosklerotičnimi poškodbami možganskih arterij.

Simptomi in učinki cerebralne ateroskleroze

Že sama po sebi ateroskleroza v možganih ni nevarna in se ne manifestira. Nevarnost in negativni simptomi povzročajo bolezni in motnje možganske cirkulacije, ki izzove aterosklerozo.

Pojavi in ​​znaki ateroskleroze možganskih žil so lahko akutni (prvič) in kronični (opazujejo se več mesecev, let). Vrste in manifestacije take patologije so podane v tabeli:

Značilnosti poteka bolezni, od katerih so odvisni simptomi

Pri 25–30% bolnikov se lahko ateroskleroza razvije v obdobju 10–15 let, ne da bi povzročala motnje v možganski cirkulaciji, medtem ko so pri teh bolnikih vse arterije prizadete v različnem obsegu zaradi aterosklerotičnega procesa. Pri 15–20% bolnikov se po nekaj mesecih ali letih pojavijo hude motnje krvnega obtoka v možganih, ki povzročajo invalidnost, kadar patološki proces vpliva samo na eno arterijo.

Simptomi ateroskleroze možganskih arterij in čas, ko se pojavijo, so odvisni od takih dejavnikov:

1. Stopnja povečanja holesterola - višja je, hitreje napreduje ateroskleroza.
2. Čas obstoja presežnega holesterola v 5 letih - tveganje za cerebralno aterosklerozo se poveča za 50-60%.
3. Posamezne značilnosti razvejanih možganskih arterij in njihov premer. Na primer, če so tipa debla (več arterij je odgovornih za celotno oskrbo s krvjo), ali se odmikajo drug od drugega pod pravim kotom - napredovanje ateroskleroze je hitro in motnje v cerebralni cirkulaciji so zgodnje in hude.
4. Pomanjkanje povezav med karotidnimi in vretenčnimi arterijskimi sistemi možganov - ločitev Willisovega kroga, odsotnost sorodnikov. To poveča tveganje za hude in zgodnje motnje možganske cirkulacije za 60–70%.

1. Katere arterije so prizadete - vsaka posoda je odgovorna za dotok krvi v določeno področje možganov: sprednja možganska arterija v čelni režnjev, srednji - parietalno-časovni, hrbtni - do okcipitalne in cerebeluma. Najpogosteje (55–65%) je prizadet bazen srednje cerebralne arterije.

Veljavne diagnostične metode

Sum ateroskleroze možganskih žil mora biti potrjen ali ovržen. V ta namen se uporabljajo laboratorijski testi (krvne preiskave) in instrumentalne (študije strojne) diagnostike:

• Biokemijska analiza lipidnega spektra krvi: holesterol, trigliceridi, LDL (lipoproteini nizke gostote). Za to morate darovati kri iz vene. Analiza ne potrjuje diagnoze ateroskleroze, temveč določa le, ali je oseba ogrožena zaradi te bolezni: če so standardi preseženi z vsaj enim od navedenih indikatorjev. Pri 50% bolnikov z očitnimi simptomi ateroskleroze so preučevani parametri znotraj normalnih meja.
• Ultrazvočni dopler, duplex skeniranje možganskih žil. Metoda je najbolj informativna za preučevanje samo velikih možganskih arterij.
• Angiografija možganskih arterij - uvedba kontrastnega sredstva neposredno v arterijski sistem vratu. Vsaka velika in majhna posoda je kontrastna in postane vidna na rentgenskem filmu, rentgenskem monitorju. To je najbolj zanesljiva metoda pri diagnozi ateroskleroze.
• Možganska tomografija (CT ali MRI) z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva je dobra, hitra in zanesljiva diagnostična metoda, ki prikazuje stanje vseh možganskih žil.

Diagnostične metode za cerebralno aterosklerozo

Moderno zdravljenje

Kompleks terapevtskih ukrepov za aterosklerozo možganskih arterij:

1. dietna hrana;
2. korekcija presnove holesterola z zdravili;
3. zmanjšana viskoznost krvi;
4. izboljšana oskrba možganov s krvjo;
5. popravek krvnega tlaka;
6. operacije.

Zdravljenje mora biti vseživljenjsko v obliki izmeničnih terapij z različnimi vrstami zdravil, 2-3 krat letno. Ker je ateroskleroza bolezen v ozadju, predhodnica možganskih motenj, je glavni cilj terapije ne le zdravljenje kot preprečevanje napredovanja in zapletov. Popolno okrevanje je možno le v fazi začetnih sprememb.

1. Dietna prehrana

Z omejevanjem količine holesterola, ki jo zaužije hrana, je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo v krvi. Ateroskleroza možganskih žil, maščobe živalskega izvora, ocvrta živila, prekajena živila so prepovedana. Osnova prehrane - izdelki, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline (zelenjava in sadje, ribe, laneno in oljčno olje, oreški).

2. Medicinska korekcija presnove holesterola

Za zmanjšanje koncentracije holesterola uporabljenih zdravil:

1. Antikviteti: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Znanstveno je dokazano, da sistematično dajanje zanesljivo (40%) zmanjšuje tveganje za ishemično kap in druge motnje možganske cirkulacije. Dovolj je en odmerek zdravila na dan.

Za zmanjšanje koncentracije holesterola se uporabljajo starine

1. Omega-3 maščobne kisline so najmočnejša snov naravnega izvora proti kakršni koli aterosklerozi krvnih žil, vključno z arterijami možganov. Najbolje je, da se omega-3 zaloge hranijo s hrano (laneno olje, rumene ribe, oreški). Proizvajajo se tudi zdravila in prehranska dopolnila.
2. Vitamin E (tokoferol). Samo po sebi kaže šibek učinek proti aterosklerozi, vendar se v kombinaciji z drugimi zdravili izboljšajo zdravilni učinki.

3. Redčenje krvi

Vsaka faza cerebralne arterioskleroze - indikacija za sprejem zdravil za redčenje krvi:

• Acetilsalicilna kislina, Aspirin, Kardiomagil, Magnicore, Lospirin;
• Klopidogrel, trombon, plavix, plagril;
• Varfarin, Sincumar. Bolj primerno pri bolnikih s hudimi simptomi možganske ateroskleroze, zapletene zaradi kakršnih koli motenj možganske cirkulacije.

4. Izboljšanje prehrane možganov

Priprave te skupine ne vplivajo na potek cerebralne arterioskleroze, vendar omogočajo živčnim celicam, da ne izgubijo svoje funkcije v ozadju motenj cirkulacije:

• Normalizatorji mikrocirkulacije: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotektorji: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Krvni tlak

Postopna normalizacija visokega krvnega tlaka in vzdrževanje na normalni ravni (ne višja od 140/90) upočasnjuje poslabšanje aterosklerotičnih sprememb v možganskih žilah za 30–40%. V ta namen je indicirana uporaba ustreznih antihipertenzivnih zdravil: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Predpiše jih splošni zdravnik ali kardiolog.

Krmiljenje krvnega tlaka

6. Kirurško zdravljenje: indikacije in učinkovitost

Pri aterosklerozi možganskih arterij izvajamo dve vrsti operacij: endovaskularno (skozi punkcijo) in odprto (skozi rez). Indikacije za kirurško zdravljenje - omejeno ali majhno (do 1 cm) zoženje več kot 50% od 1 do 3 glavnih žil v možganih. Pri enotnih večkratnih poškodbah arterij je operacija neprimerna. Indikacije se pojavijo pri 45% bolnikov. Določi se lahko le po angiografiji ali tomografiji možganov.

Endovaskularna kirurgija

Endovaskularni posegi so resnično učinkovita metoda za preprečevanje posledic napredovale ateroskleroze (ishemične kapi).

Bistvo operacije: punkcija arterije v stegno ali ramo, uvedba tankega katetra v lumen, ki se pod nadzorom računalniške opreme izvaja v možgansko žilo. Na tem območju je nameščen stent (vzmet), ki odpravlja zožitev.

Tradicionalna operacija

Odprte intervencije na žilah v votlini lobanje niso tehnično izvedljive. Tako lahko odstranite aterosklerotične plake na karotidnih arterijah vratu. Uporablja se direktna odstranitev zlomljenih plakov iz arterijskega lumna (operacija endarterektomije) ali zamenjava spremenjenega območja z umetno protezo (operacija obvoda, žilna proteza).

Najverjetnejša napoved

Statistični podatki o bolezni cerebralne ateroskleroze so takšni:

• Pri 50–60% bolnikov, starih od 40 do 55 let, se simptomi bolezni končajo z ishemično kapjo zaradi ostrega zoženja ene velike posode. Posledice za 45–55% so globoka invalidnost ali smrt.
• Približno 80% bolnikov s cerebralno aterosklerozo, starejšim od 65 let, trpi zaradi kroničnih ali prehodnih motenj možganske cirkulacije. 30% jih ima kasneje možgansko kap.
• Pri 5–7% ljudi je bolezen asimptomatska in nima nobenih posledic.

Ti podatki kažejo, da se simptomi ateroskleroze pojavljajo v mlajših letih, težje so posledice in slabše so napovedi. Če se problem odkrije v zgodnji fazi, se v 30–45% primerov lahko reši z endovaskularnim kirurškim zdravljenjem. Pri ljudeh, starejših od 60 let, je vazokonstrikcija v naravi ohlapna - v 80% primerov zdravilo izboljša krvni obtok v možganih.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Kaj je možganska ateroskleroza, njeni simptomi in zdravljenje

Med vsemi vrstami bolezni srca in ožilja je posebno mesto ateroskleroza možganskih žil. To je zelo nevarna bolezen, katere zdravljenje je potrebno začeti, ko se pojavijo prvi simptomi.

Če te patologije ne vzamete dovolj resno, se pojavi verjetnost za nastanek tako resnih zapletov, kot so ishemija, srčni napad, kap in druge nevarne za zdravje in življenje ljudi.

Opis bolezni in njena razširjenost

Ateroskleroza možganskih žil je bolezen, za katero je značilno zoženje sten arterij zaradi rasti aterosklerotičnih plakov. Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi dejstva, da je v človeškem telesu moten metabolizem lipidov. Istočasno začne rasti vezivno tkivo in kalcijeve soli se aktivno deponirajo v lumnu žilnih sten.

To vodi do dejstva, da se žile stisnejo in včasih popolnoma zamašijo. V možganih se lahko pojavijo številne žilne okluzije z depoziti, ki so sestavljeni iz plasti holesterola.

Nevarnost te bolezni je v njenem izjemno počasnem razvoju. V začetnih fazah bolezni oseba morda sploh ne čuti nobenih sumljivih simptomov, medtem ko se v telesu nadaljuje nevaren proces, v katerem notranji organi prejemajo manj hranil in vitalnega kisika.

Aterosklerotični plaki, ki polnijo krvne žile, so sestavljeni iz kalcija in maščobe. Glavna skupina tveganja za to bolezen so odrasli moški in ženske od 50 let in več. Med njimi se pogosto pojavi ateroskleroza možganskih žil - pri vsaki šesti osebi.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni vzrok za nastanek ateroskleroze velikih možganskih možganov je, da je normalna telesna presnova v telesu motena, kar vodi do kopičenja holesterola v žilah. Starostni dejavnik bolezni je razložen z dejstvom, da se pri mladih preseže holesterol uspešno izloči iz telesa. Starejše stvari so s tem veliko slabše - holesterol se kopiči in tvori aterosklerotične plake.

Znanstveniki še niso prišli do skupnega mnenja o specifičnih razlogih za razvoj te patologije. Obstajajo le številni dejavniki, ki prispevajo k pojavu ateroskleroze:

• presnovne motnje;
• motnje delovanja žlez z notranjim izločanjem - zlasti ščitnice;
• genetska predispozicija;
• sistemske bolezni - na primer diabetes;

prekomerna teža;

kajenje in zloraba alkohola;

pogoste stresne države;

visok krvni tlak;

pomanjkanje telesne dejavnosti, sedeči način življenja;

nezdrava prehrana - uživanje velikih količin maščobnih živil, nenehno prenajedanje, pomanjkanje prehranjevanja, sadja in zelenjave;

povečana strjevanja krvi in ​​viskoznost krvi.

Oblike bolezni

Obstajata dve glavni obliki ateroskleroze možganov - progresivna in možganska.

Napredovanje

Za to vrsto bolezni je značilno:

• prizadetost spomina
• utrujenost
• slaba koncentracija,
• glavoboli
• čustvene spremembe, do dolgotrajnih depresivnih stanj,
• motnje spanja
• omedlevica
• omotica, ki se lahko pojavi med ostrim dvigom iz sedečega ali ležečega položaja.

Če je ateroskleroza progresivna, se razvije zelo hitro in v nobenem primeru ne more odložiti zdravljenja. Ta oblika bolezni lahko vpliva na duševno stanje bolnika.

Cerebralna

Ta oblika bolezni prizadene osrednji živčni sistem in moti njegovo funkcionalnost. Stopnja vpliva na centralni živčni sistem je odvisna od tega, kako močno so prizadete možganske žile. Krv v možgane se zmanjša, pride do izgube kisika, zaradi česar nevroni prenehajo normalno delovati.

Znaki cerebralne ateroskleroze so neposredno odvisni od tega, kateri del možganov je prizadet. Med njimi so: prizadetost spomina, tresenje v nogah ali rokah, glavoboli, depresivno stanje, nespečnost, povečano znojenje, poslabšanje intelektualnih sposobnosti, okvare sluha in vida, fotofobija.

Stopnje

Ta vaskularna bolezen se razvija v več fazah, od katerih vsaka spremljajo lastni simptomi:

• Prva faza. Izraženih znakov ni opaziti. Opazite lahko le povečano utrujenost, tudi z rahlim fizičnim naporom, včasih omotičnostjo, redkimi bolečinami v glavi. Osebi je težko zapomniti nekaj preprostih stvari. Simptomi se skoraj vedno pojavijo pozno popoldne, po spanju pa popolnoma izginejo.
• Druga faza Simptomi se pojavljajo veliko pogosteje, dodajajo se pojavi, kot so tresenje udov, ostra nihanja razpoloženja, depresivno čustveno stanje, težave z govorom.
• Tretja faza. Na tej stopnji so že prisotne hude poškodbe možganskih krvnih žil, ki se kažejo v pogostih primerih izgube spomina, nezmožnosti izvajanja enostavnih dnevnih dejanj, tresenja rok in srčnega popuščanja.

Med napredovanjem ateroskleroza vodi do dejstva, da se bolnik ne more spomniti nobenih svežih informacij, vendar se zlahka spomni dogodkov iz preteklosti. Oseba izgubi nadzor nad svojimi dejanji. Obstajajo primeri, ko lahko vklopi vodo ali plin in nato gre zunaj.

Ljudje s hudimi stopnjami ateroskleroze se lahko zlahka izgubijo tudi v znani okolici, saj izgubijo referenco v prostoru. Bolniki se pogosto ne morejo spomniti, kateri dan je ali celo leto. Taki bolniki morajo nujno biti pod nadzorom najbližjih ali v posebnih zdravstvenih ustanovah.

Kaj je nevarno in ali lahko pride do zapletov?

Kot posledica razvoja ateroskleroze se lumen možganskih žil zoži, kar vodi do nezadostne nasičenosti celic s kisikom. Če je to stanje kronično, se možgansko tkivo začne delno atrofirati, pojavijo se duševne in čustvene motnje.

Največja nevarnost pri aterosklerozi pa je možnost kapi. To se zgodi, ko tlak v možganskih žilah doseže najvišjo vrednost, stene posode pa ne stoje in se ne razpočijo, kar povzroči krvavitev v možganih.

Prvi znaki

Vsaka oblika ateroskleroze ima skupne klinične manifestacije:

• tinitus;
• glavobol;
• nespečnost;
• tesnoba, razdražljivost, živčnost;
• utrujenost;
• slabost in zaspanost podnevi;
• slaba koncentracija pozornosti;
• težave s pomnilnikom;
• motnje govora, težave pri požiranju hrane.

Kaj zdravnik zdravi in ​​kdaj ga kontaktirati?

Ob prvih znakih ateroskleroze, nujno potrebo po stiku s kardiologom. Čim prej se sprejmejo ukrepi za zdravljenje, večja je verjetnost uspešnega izida.

Če se oseba začne počutiti nepojasnjeno utrujenost, tudi z minimalnim naporom, hrupom ali območji v ušesih, pogostimi napadi vrtoglavice in glavobolov, ki ne izginejo pod vplivom analgetikov - ne smete zamuditi in se posvetovati z zdravnikom.

Vse podrobnosti o aterosklerozi spodnjih okončin najdete v posebnem članku - prvih simptomih in še veliko več.

In v tem članku boste izvedeli vse o zdravljenju cerebralne ateroskleroze s folk pravnimi sredstvi - je varno in da lahko uporabite.

Diagnostika

Z uporabo sodobnih diagnostičnih metod je mogoče hitro identificirati možgansko aterosklerozo pri ljudeh. Običajno so predpisani naslednji pregledi:

• ultrazvočni pregled krvnih žil;
• krvni test za holesterol;
• tomografija možganskih arterij;
• angiografija;
• MRI;
• Ultrazvok srca in notranjih organov.

Več o bolezni si oglejte v videoposnetku:

Metode zdravljenja

Ateroskleroza je kompleksna bolezen in njeno zdravljenje mora biti kompleksno. Poleg jemanja zdravil predpisujejo tudi posebno prehrano in dnevno vadbo, ki izboljša krvni obtok in krepi telo.

Zdravilni

Zdravila, ki so predpisana za aterosklerozo:

• Vazodilatatorji: Cinnarizin, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Eufilin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Nikotinska kislina, Adalat.
• Zdravila, ki krepijo stene arterij: selen, dihidrokerticin, kalij.
• Sredstva za zniževanje holesterola: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

Poleg tega se lahko predpisujejo pomirjevala in kandidati za depresijo. Pri izraženih glavobolih predpiše potek analgetikov. Drugi članek govori o zdravilih za zdravljenje cerebralne ateroskleroze.

Diet

Prav tako je treba prilagoditi prehrano pri zdravljenju te bolezni. Izključiti je treba številne izdelke in jedi, ki vsebujejo veliko količino holesterola, in sicer:

• mastno meso;
• mlečni izdelki, v katerih vsebnost maščobe presega 1%;
• sladkor, med, sladko pecivo.

Prednost je treba dati naslednjim proizvodom: t

• kaša (ovsena kaša), žele;
• pire iz gloga;
• sladko sadje, zelenjava;
• nizko vsebnost maščob skute - lahko se porabi največ 150 gramov na dan;
• morsko ohrovt in morske alge - bogati so z vitamini in mikroelementi, ki izboljšujejo dotok krvi v možganske krvne žile.

Napovedi in preventivni ukrepi

Preprečevanje ateroskleroze možganskih arterij je bistven del zdravljenja, s katerim lahko preprečite zaplete bolezni in izboljšate dobro počutje. Najprej je treba strogo upoštevati vse predpise zdravnika, opustiti cigarete in zmanjšati uporabo alkoholnih pijač na minimum.

S pravočasnim zdravljenjem je prognoza za to bolezen zelo ugodna. Ustrezna terapija, skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili in zdrav način življenja bodo pripomogli k uspešnemu obvladovanju bolezni in preprečevanju morebitnih zapletov.

Ateroskleroza možganskih žil - simptomi in zdravljenje

Ateroskleroza je nevarna bolezen, ki prizadene možganske žile. Ko na notranji oblogi arterij nastanejo žarišča holesterola, povzročijo zožitev lumena žil do popolne blokade.

S počasi naraščajočo blokado simptomi možganske arterioskleroze določajo stopnjo nezadostne prekrvavitve možganov. S hitrim blokiranjem lumena arterij s trombom ali z razpadom vsebine holesterola se oblikujejo žarišča možganske nekroze.

Problem ateroskleroze je, da se zgodnje obdobje bolezni praktično ne čuti, celo stenoza krvnih žil za 2/3 ne daje žive slike o bolezni, temveč izzove le rahlo vrtoglavico in tinitus, ki ga oseba krivi za stres ali preobremenjenost.

V tem članku bomo govorili o vzrokih možganske arterioskleroze, simptomih in aktualnih zdravljenju. Poleg tega upoštevajte vidike prehrane za znižanje ravni holesterola v krvi.

Vzroki ateroskleroze

Zakaj se pojavi cerebralna arterioskleroza in kaj je to? V zgodnji fazi patološkega procesa, povezanega z motnjami metabolizma lipidov, se holesterol začne kopičiti na površini predhodno poškodovane žilne stene. Postopoma se na tej kopici odlagajo kalcijeve soli in filamenti neoblikovanega vezivnega tkiva, zaradi česar začne površina aterosklerotičnega plaka pridobiti nepravilno konveksno obliko.

Zoženje lumena posode, izdajanje holesterola otežuje prehod krvi in ​​ustvarja predpogoje za pojav turbulentnih vrtincev krvnega pretoka. To vodi do uničenja trombocitov in belih krvnih celic ter postopnega nastajanja krvnega strdka. V neugodnih pogojih za telo je sposoben zapreti in blokirati možgansko arterijo. Hkrati lahko akutni holesterol v žilah možganov povzroči akutni plaz holesterola in povzroči uničenje.

Preprosto povedano, ateroskleroza nastane zaradi kršitve v telesu presnove maščob. Posledično nastanejo aterosklerotični plaki iz »slabega holesterola« na intimi krvnih žil.

Vzroki, ki prispevajo k nastanku bolezni, so:

• sedeči način življenja (hipodinamija);
• kršitev presnovnih procesov;
• genetski dejavnik (dednost);
• prisotnost endokrinih bolezni;
• slabe navade (kajenje, alkohol);
• nepravilna prehrana (prevladujoča v prehrani maščobe in holesterola).

Vendar pa je glavni vzrok za cerebralno aterosklerozo odlaganje holesterola na stene krvnih žil in nastanek aterosklerotičnih plakov. Znano je, da je morfološki razvoj bolezni razdeljen na več stopenj, o čemer bomo pisali spodaj.

Znaki

Nekateri znaki ateroskleroze možganskih žil vključujejo naslednjo simptomatsko sliko:

• Nespečnost, nočne more ponoči, težko dviganje in težave pri spanju;
• Izguba občutka v polovici telesa;
• Hudi, ponavljajoči se glavoboli;
• Spreminjanje hoje, nestalen in gibljiv korak;
• Sprememba govora, vida, tinitusa;
• Draženje, depresija, solzenje in tesnoba;
• Vroče utripa in potenje obraza;
• Utrujenost, šibkost in zmedenost;
• Tresenje brade in udov;
• Težave s pomnilnikom;
• Asimetrija obraza

Zgoraj navedeni simptomi niso diagnoza. Za potrditev ali zavrnitev ateroskleroze se morate obrniti na nevrologa ali pa vsaj preveriti raven holesterola, tako da opravite ustrezno analizo.

Simptomi možganske arterioskleroze

V primeru ateroskleroze možganskih žil so začetni simptomi bolečine celotne površine glave, ki se včasih pojavijo najprej, nato pa se poveča njihova intenzivnost in trajanje.

Spremembe se pojavljajo v procesu zaspanja in spanja: nespečnost, moten spanec, nočne more, dnevna zaspanost. Bolniki so opazili konstantno utrujenost, zmanjšano zmogljivost. Znak in navade se spreminjajo: nenehna sprememba razpoloženja, razdražljivost, solzenje, nezadovoljstvo z življenjem in vsi tisti, ki jih obkrožajo. Včasih je pomanjkanje koordinacije in počasnosti nekaterih gibov.

Za mnoge ljudi se simptomi ateroskleroze manifestirajo na različne načine, poleg tega pa lahko to bolezen opredelimo kot dvakrat nevarno, ker jo je težko odkriti. In to ni dolgotrajna in težka diagnoza, in dejstvo, da večina ljudi raje ne posveča pozornosti znakom bolezni, najpogosteje pa so krivi predvsem preprost glavobol, utrujenost in migrena.

Stopnje

Glede na potek in napredovanje zgoraj navedenih simptomov cerebralne ateroskleroze obstaja več faz:

1. Začetna faza. Nima izrazitih simptomov, vendar pa bo oseba, ki spremlja njihovo zdravje, opazila spremembe, kot so preobremenjenost po manjšem fizičnem naporu, omotici, ponavljajočem se glavobolu, izgubi spomina in učinkovitosti. Takšni simptomi se pogosto pojavijo popoldne, vendar po počitku ali spanju preidejo sami.
2. Stopnja napredovanja. Na tej stopnji ljudje pogosto precenjujejo svojo moč in sposobnost, krivijo druge za svoje neuspehe. V prvi fazi se simptomi povečajo. Z njimi se pridružita tesnoba, depresija, sumničavost. Včasih so zabeleženi omotica, neravnovesje v hoji, tresenje prstov ali glave, zamegljen govor ali zatikanje med jedjo.
3. Stopnja dekompenzacije. Huda ateroskleroza možganskih žil, za katero je značilna izguba spomina, sposobnost razmišljanja in vzdrževanja. V tej fazi sta paraliza in možganska kap pogosti. Zahteva zunanjo oskrbo.

Cerebralna ateroskleroza lahko povzroči kronično cerebrovaskularno nesrečo in razvoj discirkulacijske encefalopatije, kot tudi poudarjanje prehodnih motenj možganske cirkulacije (prehodni ishemični napad) in kapi.

Diagnostika

Trenutno, za določitev stopnjo bolezni obrniti na ultrazvok:

1. Angiografija cerebralnih žil - ta metoda je še dodatno potrjena s potrjeno diagnozo, ko se stanje zatesnitve stene oceni z uvedbo posebne snovi v krvno žilo.
2. Transkranialni dopler ali ultrazvok intrakranialnih žil v možganih.
3. Duplex skeniranje ali ultrazvok ekstrakranialnih žil.

Te metode so varne in v povezavi z glavnimi laboratorijskimi študijami (OAK, OAM, biokemični krvni test), ki vam omogočajo izračun kazalca ravni holesterola, podajte popolne informacije o bolnikovem stanju.

Preprečevanje

Najbolj učinkovito sredstvo za preprečevanje ateroskleroze možganov - prehrana, zavračanje slabih navad in aktivni življenjski slog. Ljudje, ki so nagnjeni k tej bolezni, bodo imeli koristi od odstranjevanja živil, ki vsebujejo holesterol, in v prehrani nadomeščajo živalske maščobe z rastlinskimi maščobami, vključno z mlečnimi izdelki, pustim mesom, zelenjavo in sadjem. Potrebno je omejiti uživanje slanih, mastnih, bogatih in ocvrtih živil.

Izdelki, kot so morsko ohrovt, stročnice, cvetača, oreški in rozine, jajčevci, kutine, grenivke, zrele češnje in lubenice bodo v pomoč pri prehrani.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze

Shema za zdravljenje ateroskleroze je dolg in najpogosteje vseživljenjski proces. V zvezi s tem so cilji terapije:

• zmanjšanje ishemičnih manifestacij;
• obnavljanje dela celic in njihovih funkcij;
• preprečevanje resnih posledic kapi;
• spremembe v presnovi maščob za umik "slabega" holesterola.

Nevrolog se ukvarja z reševanjem teh težav, njegove naloge vključujejo identifikacijo ljudi s podobnimi težavami, ocenjevanje resnosti bolezni in izvajanje konzervativne terapije. Prvič, namenjen je izboljšanju oskrbe možganov s krvjo, da bi preprečil arterijsko trombozo.

Zdravljenje z drogami

Sodobne metode zdravljenja z zdravili so namenjene odpravljanju učinkov cerebralne ateroskleroze in ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja žil in arterij. V ta namen so dodeljeni:

1. Statini (liprimar, atoris, zokor, mertinil itd.) Znižajo raven holesterola v krvi na normalno in pomagajo pri stabilizaciji aterosklerotičnega plaka in ne povečanju velikosti.
2. Fibrati (fenofibrat) - nižje ravni trigliceridov. Sprejemamo s tečaji, kontrolo zdravljenja po 1-2 mesecih stalnega sprejema.
3. Nikotinska kislina, kot tudi njeni derivati ​​- ta zdravila se lahko včasih uporabijo pri zdravljenju ateroskleroze možganskih žil.
4. Sestavljalci žolčnih kislin (cholestide) so ionsko izmenjevalne smole, lahko vežejo maščobne kisline v črevesju in jih ne smejo absorbirati.
5. Ezetemib - preprečuje aktivno absorpcijo holesterola v črevesju.
6. Antihipertenzivna zdravila - tablete, ki znižujejo krvni tlak. Vzeti jih je treba vsak dan.
7. Antiprombocitna zdravila (trombotična rit, kardiomagil) so zdravila, ki spodbujajo redčenje krvi, kar zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov.
8. Vitamini skupine B, vitamin C, vitamin A - imajo tonični učinek in spadajo med sredstva adjuvantnega zdravljenja.

Po pregledu bo zdravnik predpisal ustrezna zdravila. Vnos zdravil bo precej dolg in v nekaterih primerih jih bo treba vzeti za življenje. Zato morate pred jemanjem zdravila natančno prebrati navodila in možne neželene učinke.

Kirurški poseg

Zaradi neučinkovitosti zdravljenja z drogami je možno kirurško poseganje. Indikacija je ultrazvočni pregled, v katerem je pokazala 70-odstotno zoženje lumna možganske arterije. To zahteva posvet s kirurgom, ki bo izbral vrsto operacije.

Najpogosteje uporabljena karotidna endarterektomija, v kateri je stena prizadete žile razrezana, tromb je odstranjen, se arterija obnovi s šivanjem. Tudi nedavno se je pojavila nova vrsta operacije - angioplastika. Kateter se vstavi v arterijo, ki širi posodo, zaradi česar se obnavlja pretok krvi in ​​potiska holesterolni plak.

V nekaterih primerih se lahko uporabi stentiranje. V ta namen je v posodo nameščen žični okvir, ki izravnava arterijo in drži obliko.

Diet

Uspeh in produktivnost zdravljenja ateroskleroze sta neposredno odvisna od upoštevanja prehrane. Ta bolezen najpogosteje prizadene prekomerno telesno težo. Da bi se izognili zapletom poteka bolezni in pospešili okrevanje, morate dieto narediti kot način življenja.

Hrana z visokim holesterolom mora biti izključena iz prehrane:

• Maščobno meso in ribe;
• Alkoholne pijače;
• Čokolada, torte, kolački, kakav;
• Juhe in mesne juhe;
• Jetra, možgani, ledvice;
• Vse vrste maščob in živalskih maščob;
• Začinjene, slane jedi;
• Kava, močan črni čaj.

Namesto živalskih maščob lahko jeste tekoče maščobe rastlinskega izvora. Še posebej koristna olja, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline skupine Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. So bogati z lanenim semenom in olivnim oljem. Kljub visoki vsebnosti kalorij, ti izdelki pomagajo očistiti in okrepiti krvne žile, jim vrniti elastičnost, normalizirati presnovne procese.

Mi se držimo režima

Bolnik katere koli starosti potrebuje telesno vadbo, dobro telesno vadbo. Dolge sprehode, plavanje, razredi v skupini Zdravje so koristni. Ni priporočljivo, da se vključite v usposabljanje za moč. Na vadbenem kolesu morate nastaviti način varčevanja.

Bolnik potrebuje pozitivna čustva. Znebili se bodo negativnih učinkov življenjskega stresa. Družinske obveznosti morajo vključevati dolžnosti in nasvete starejše osebe. Njegovo znanje in izkušnje bi morali ceniti njegovi sorodniki.

Napoved

Razumeti je treba, da je možganska ateroskleroza razvrščena kot kronična bolezen, zato je zdravljenje najpogosteje vseživljenjsko. Glede na to, kako je bila postavljena diagnoza in kako se je zdravljenje začelo, je prognoza odvisna tudi od tega.

V praksi nevrologov so znane ekstenzivne oblike cerebralne arterioskleroze, ki pa so ljudem omogočile, da živijo dolgo časa, pa tudi, da ostanejo učinkovite. Vendar pa obstajajo primeri, ko se prva klinična manifestacija te bolezni konča s kapjo in je za človeka usodna.

Zato ima zdravnik tako pomembno vlogo pri pravočasni diagnozi bolezni in njeni kvalificirani obravnavi.

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze

Ateroskleroza možganskih arterij in krvnih žil je bič našega časa, saj zdravniki opisujejo to grozno bolezen. Težko se s tem ne strinjamo, ker med vsemi nevrološkimi patologijami ateroskleroza zavzema petino, med kardiovaskularnimi boleznimi pa 50 odstotkov. Kaj je ta pojav, kako ogroža telo in kako se spopasti z aterosklerozo možganskih žil, glej spodaj.

Vrste patologije

Ateroskleroza možganskih arterij je patološki proces, pri katerem se pojavi zoženje možganskih krvnih žil in posledično odpoved cerebralne cirkulacije. Kljub temu, da se ta bolezen pripisuje starim ljudem, je bila v zadnjem času opažena njena »pomladitev«. To dejstvo je zelo zaskrbljujoče: aterosklerotični procesi v žilah nastajajo pri mladih že v starosti 20-30 let, in le zaradi dolgega poteka se pri starejših bolnikih praviloma diagnosticirajo prve klinične manifestacije. Omeniti je treba, da je ta bolezen pogostejša v civiliziranih državah, vendar to ni kazalnik.

Proces se oblikuje pod vplivom blokiranja žil s kolesterolnimi plaki in njihovo stenozo - povišanega krvnega tlaka, ki povzroča arterijski spazem. Obstajata dve vrsti bolezni (odvisno od stopnje škode):

• ne-stenotična ateroskleroza glavnih arterij glave (začetna faza);
• stenozna ateroskleroza glavnih arterij glave (napredna oblika).

Bolezen, ki se pogosto imenuje "tihi morilec", je nevarna, ker je v odsotnosti ustreznega zdravljenja verjetnost encefalopatije, ishemične kapi in senilne demence zelo visoka. To so sekundarne bolezni, vendar dejstvo, da predstavljajo ogromno grožnjo duševnemu in telesnemu zdravju, ni vprašljivo.

Vzroki bolezni

Številni so dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni, najpogostejši pa je starost osebe. Po medicinski statistiki je vsak drugi bolnik v starosti in starosti podvržen tej patologiji.

Pomembno vlogo ima dedni dejavnik. Od očeta ali matere lahko oseba dobi nagnjenost k hipertenziji, značilnosti srčno-žilnega in obtočnega sistema, presnovo lipidov, kar pa ustvarja nevarne predpogoje za razvoj bolezni. Vendar to ne pomeni, da se ne moremo izogniti aterosklerozi. Zdravniki verjamejo, da lahko preprečite nevarno bolezen, če upoštevate potrebne preventivne ukrepe.

Ne manj pogost vzrok ateroskleroze je kršitev presnove lipidov. Zaradi težav s presnovo se na stenah arterij oblikujejo aterosklerotični lipidni depoziti, ki predstavljajo resno oviro za normalno cirkulacijo krvi.

Spodbuda za razvoj bolezni je lahko napačna prehrana, za katero je značilno prekomerno uživanje hrane z visokim holesterolom. Oseba, ki uživa veliko ocvrtega, mastnega, se mora zavedati, da sam ustvarja določene predpogoje za povečanje lipidov, ki so neke vrste gradbeni material za aterosklerotične plake.

Mnogi ljudje vodijo sedeči način življenja, kar vodi do stagnacijskih procesov v telesu. Zato je hipodinamija še en razlog, zaradi katerega se lahko razvijejo ateroskleroza glavnih arterij glave in drugih možganskih žil.

Ne morete popustiti zasvojenosti z odvisnostmi, kot so alkohol, kajenje. Pitje alkohola vodi do naravnega razpadanja maščob, nikotina - do zoženja velikih plovil.

In končno, vzrok patologije je lahko kršitev hormonskega ozadja, ki ga povzročajo bolezni ščitnice, ali številne druge bolezni notranjih organov.

Klinična slika

Simptomi cerebralne arterioskleroze se ne kažejo takoj. Prvi znak ateroskleroze je bolečina. Najprej so bolečine dolgočasne, boleče v naravi, a ko bolezen napreduje, postanejo intenzivnejše. Ampak, če v začetni fazi pacient doživlja bolečine v glavi po čustvenih ali fizičnih naporih, potem kasneje postane njegov stalni spremljevalec tudi v mirovanju in ga spremlja tinitus. To je posledica akutne cerebralne cirkulacije in visokega krvnega tlaka.

Skupaj z bolečinskim sindromom je v človeku motena koncentracija pozornosti. Pogosto se zgodi, da se pacient ne more osredotočiti na pomembne gospodinjske podrobnosti, trpi zaradi pozabljivosti, ne more se niti spomniti novih informacij. V naprednih primerih - ne morem se spomniti svojega imena. To je posledica dejstva, da možgani trpijo zaradi akutnega pomanjkanja hranil, parietalni in časovni deli možganov pa trpijo več.

Bolnik postane razdražljiv, agresiven, čustveno ozadje pa nenehno pada zaradi stoječe krvi. Pogosto obstaja manično-depresivni sindrom, obstajajo stanja tesnobe. V kasnejših fazah se lahko razvije psihoza shizofrenične narave.

Z napredovanjem bolezni ugotovimo izgubo občutljivosti udov, delov telesa, asimetrijo obraznih značilnosti, ki jih povzroča paraliza obraznih živcev - tako se kažejo žariščni (nevrološki) simptomi.

Bolnik doživlja zaspanost, apatijo, šibkost. Njegovo spanje je moteno, mučijo ga nočne more in nespečnost.

V prihodnosti postajajo znaki cerebralne ateroskleroze vedno bolj izraziti, žariščni nevrološki simptomi naraščajo.

Diagnostične metode

Prej ko se oseba obrne za pomoč v zdravstveno ustanovo, višje so možnosti za uspešno zdravljenje. Upoštevati je treba, da bo v naprednejših primerih pacient težko stopil v stik s strokovnjakom v neodvisnem vrstnem redu.

Diagnozo opravi terapevt in nevrolog, če je potrebno, oftalmolog.

Za začetek se izvede podrobna raziskava prosilca za pritožbe in predhodno prenesene bolezni (anamneza), ki so lahko sprožile razvoj ateroskleroze. Nato se izvede vrsta funkcionalnih testov za identifikacijo fokalnih simptomov in instrumentalnih študij.

Potrebni diagnostični ukrepi vključujejo: t

• Ultrazvok možganskih žil (za oceno hitrosti pretoka krvi v možganskih arterijah);
• MRI (za vaskularno slikanje);
• angiografija možganskih žil.

Kot laboratorijske metode so prikazane splošne in biokemijske krvne preiskave. Šele po opravljenih potrebnih raziskavah lahko zdravnik da navodila, kako pravilno in učinkovito zdraviti cerebralno arteriosklerozo.

Terapevtski ukrepi za aterosklerozo

Ateroskleroza se nanaša na kronične bolezni, za katere je značilen dolgotrajen razvoj. Če se bolnik v zgodnji fazi obrne na zdravnika, je napoved ugodna - po zdravljenju se stanje bolnika izboljša, patološki proces preneha. Toda z akutnimi motnjami možganske cirkulacije in obsežnimi poškodbami možganskega tkiva zdravniki ne dajejo trdnega zagotovila za okrevanje in dobro prognozo. Posledice nezdravljene ateroskleroze so zelo resne.

V zgodnji fazi patologije je zdravljenje možganske ateroskleroze možno s konzervativnimi metodami. Ampak samo do takrat, ko proces doseže svoj vrh. Bolniku je predpisano zdravilo:

• vitaminski kompleksi, obogateni z vitamini A, B, C, ki jih telo potrebuje za premagovanje bolezni;
• statini, ki prispevajo k uničevanju kolesterolnih plakov in stabilizirajo velikost lipidnih tvorb (Atorix, Zokor);
• protitrombocitna sredstva za redčenje krvi in ​​zmanjšanje verjetnosti preloma preobremenjene posode (trombotična, kardiomagilna);
• fibrati, ki zmanjšajo koncentracijo trigliceridov v krvi in ​​holesterolu;
• zdravila, ki stabilizirajo krvni tlak;
• nikotinska kislina (brez kontraindikacij);
• sekvestranti žolčnih kislin za zmanjšanje absorpcije maščob v črevesju.

Ko bolnik napreduje, opazimo jasno zmanjšanje antioksidativnih lastnosti plazme. V zvezi s tem bolnik potrebuje jodove pripravke, askorbinsko kislino, vitamin E, Actovegin.

Za normalizacijo venskega odtoka in izboljšanje mikrocirkulacije krvi so prikazani pripravki kombiniranega spektra delovanja, kot so cinarazin, piracetam, Cavinton.

Za odpravo simptomov so predpisani antidepresivi, psihotropna zdravila, pomirjevala.

Za stabilizacijo presnove možganskih sistemov nevrotransmiterjev zdravnik predpiše inhibitorje holinesteraze.

V poznejših fazah, ko zdravljenje z drogami ni več učinkovito, na primer, če se diagnosticira stenozna progresivna ateroskleroza glavnih arterij glave, ni mogoče odpraviti kirurškega posega (obvodna in žilna proteza, steniranje arterij itd.), Kar določa nevrokirurg. Trdne indikacije za kirurško zdravljenje so ohlapnost aterosklerotičnih plakov in prekrivanje vaskularnega lumna za več kot 70%.

Prehrana je zelo pomembna v obdobju zdravljenja. Torej, prehrana bolnika mora vključevati minimalno količino mastnih in ocvrte hrane, prekajeno meso, kumarice, sol, kavo, močan čaj, čokolado, kakav. Dietni meni naj bi sestavljali predvsem zelenjava, kot so paradižnik, korenje, kumare, jajčevci. Dovoljene so morske sadeže, vključno z morskim ohrovtem, medom, mlečnimi izdelki (kefir, jogurt, navadni jogurt, sir z nizko vsebnostjo maščob in skuto).

Hrano je treba servirati kuhano, dušeno, paro. Celotna vsebnost kalorij ni višja od 2500 kalorij.

Enako pomembna je skladnost z vodnim režimom. Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov, je treba vodo porabiti vsaj 1,5 litra na dan.

Okrevanje po zdravljenju

V času rehabilitacije mora bolnik strogo upoštevati navodila zdravnika in jemlje predpisana zdravila, prejeti ustrezen fizični in psihični stres, psihoterapijo. Za hitro okrevanje so mu prikazani fizioterapevtski tečaji. Da se oseba ne počuti zanemarjena, mu je treba dati preprosta navodila, na primer v obliki čiščenja svoje sobe.

Izterjava ne bo učinkovita, če pacient še naprej kadi in pije alkohol, vodi neaktivni življenjski slog. Prekomerna telesna dejavnost je seveda kontraindicirana, toda športno usposabljanje pod nadzorom zdravnika, redne sprehode bodo blagodejno vplivale na telo. V kombinaciji z uravnoteženo prehrano bo šport pomagal ohranjati normalno telesno težo in s tem nadzorovati krvni tlak.

Ljudje, ki imajo težave s spominom, morajo pripraviti nekakšen načrt aktivnosti za ta dan, voditi dnevnik za beleženje prejetih informacij. Ohranjanje intelektualne dejavnosti bo pomagalo pri gledanju kognitivne televizije, poslušanju glasbe, učenju po srcu in pesmih.

V času, ko je bolnik še vedno prešibak, mora imeti sredstva za podporo, da bi se izognili poškodbam. Priporočljivo je, da se prhate v sedečem položaju, zaželeno je zagotoviti kopel s posebnimi ročaji, da se jih lahko drži. Da bi se izognili padcu, mora bolnik nositi čevlje z nedrsečim podplatom.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje možganske ateroskleroze se zmanjša na vzdrževanje zdravega načina življenja. Zavrnitev odvisnosti, telesna vadba, pravilna prehrana (tako da se holesterolni plaki ne pojavijo v možganskih žilah), redni pregledi (zlasti za osebe, starejše od 60 let) so glavne sestavine, ki jih ne boste nikoli vedeli, kaj je ateroskleroza možganske žile, kakšni so njeni simptomi in zdravljenje.