Po statističnih podatkih se simptomi krčnih hemoroidov pojavljajo pri večini nosečnic. Poleg tega se med nosečnostjo pogosto diagnosticira z zunanjimi hemoroidi - pojavlja se pri skoraj 60% vseh žensk v položaju, ki se je obrnil na proktologa.
Pri porodu je treba zdraviti zunanje hemoroide. Druga stvar je, da v tem ključnem obdobju niso dovoljene vse terapevtske metode in zdravila. Zato se mora nosečnica posvetovati z zdravnikom, da pojasni potek zdravljenja.
Kot je znano, je v proktološki praksi običajno ločevati notranje in zunanje hemoroide. O zunanjih hemoroidih pravijo, če nenormalen proces, za katerega so značilne varikozne spremembe v venskih žilah, vpliva na zunanje hemoroidne vozličke.
Zunanja hemoroidna bolezen ni zapletena oblika rektalnega patološkega procesa, pri katerem vozlišča padejo iz anusa, ampak samostojna bolezen.
Pod kožo okrog rektalnega sfinkterja se pojavi povečanje kavernoznih oblik z zunanjimi hemoroidi. Pri tem se razlikujejo od padlih notranjih vozličkov, ki so prekriti s sluznico.
Če se hemoroidi ne zdravijo, začne mišični aparat anorektalnega območja oslabiti, kar povzroči, da se vozlički še bolj nabreknejo, se nagnejo in preprečijo nosečnici normalno življenje. Obstaja tveganje, da se bo stanje med porodom le poslabšalo.
Razumeti je treba, da je nosečnost sama po sebi povsem naravna in ne patološka bolezen. Vendar pa je med porodom v ženskem telesu prišlo do sprememb, ki lahko vodijo do hemoroidne bolezni.
Tako kot pri drugih kategorijah bolnikov je tudi pri nosečnicah oslabljen krvni obtok v venah kavernoznih tvorb, ki se nahajajo zunaj danke, zaradi prirojene ali pridobljene venske insuficience, glavni vzrok bolezni.
Tako kot pri drugih kategorijah bolnikov je pri nosečnicah glavni vzrok bolezni oslabljen krvni obtok v venah kavernoznih struktur.
Zaradi oslabljenega venskega odtoka pride do stagnacije, kavernozni telesi se začnejo širiti. Ker mišice niso zasnovane za podobno obremenitev, so vozlički vedno bolj dodeljeni pod kožo, kar je opazno pri občutku presredka.
Zunanja hemoroidi se ne pojavijo pri vsaki ženski v položaju. Tudi s predispozicijo se patologija morda ne bo razvila, če ne bodo sproženi dejavniki.
Glavni strokovnjaki "provokatorjev" vključujejo naslednje dejavnike:
Na resnost teh simptomov vpliva velikost otroka, zato obstaja določen vzorec: večja kot je "vreča" maternice, bolj izrazita je stagnacija. Zato se do konca nosečnosti pogosto pojavijo težave.
Naraščajoči plod pritiska na krvne žile v medeničnem krogu.
Začetni znaki zunanje hemoroidne bolezni so bolečine v anorektalni regiji. Lahko so posledica črevesnega gibanja, ponavadi pa se pojavijo povsem spontano.
Začetni znaki zunanje hemoroidne bolezni so bolečine v anorektalni regiji.
Bolečina lahko povzroči podaljšano bivanje v enem položaju - sedenje ali stoji. Bolečina se povečuje z vsakim dejanjem: kašljanje, kihanje, hoja. Resnost bolečih občutkov je drugačna: od lahkih nevšečnosti do boleče bolečine.
Poleg tega nosečnice opazijo:
Krvavitev z zunanjo hemoroidno boleznijo se pojavlja manj pogosto kot pri rektalni obliki bolezni. V blatu ne najdemo madežev in spodnje perilo, serviete ali brisače po opravljenih higienskih postopkih.
Noseča bolnica sama zna zrcati majhne sferične oblike v območju analnega ventila, ki so podobne izboklinam. Ponavadi jih zaznamuje bolečina.
Pri občutno povečanih vozličih se bolnik v bližini analnega kanala počuti s tujim predmetom. Če se vnetni proces začne, se bolečina okrepi in lahko pride celo do povišane telesne temperature.
Noseča bolnica sama zna zrcati majhne sferične oblike v območju analnega ventila, ki so podobne izboklinam.
Najpogostejši zapleti z zunanjimi hemoroidnimi boleznimi so vnetja vozličev in tromboza, ki se pogosto pojavljajo skupaj.
Venska tromboza se običajno oblikuje v eni od hemoroidnih grudic. Noseča bolnica čuti boleče bolečine, neodvisno od črevesja.
Med diagnozo je opazna cianoza vozliča in zabuhlost okoli njega. Če ne zdravite zunanjih hemoroidov, se edem začne širiti po perianalnem predelu in se konča z vnetjem.
Poslabšanje se pogosto pojavi po zaužitju soljene, prekajene jedi.
Vnetje z zunanjimi krčne hemoroidne vene običajno poteka skozi več faz:
Obsežni vnetni proces lahko vodi do adrektnega abscesa in patološke fistule. Seveda bodo v takšnih razmerah potrebni nujni ukrepi, saj lahko gnoj in okužbe pridejo skozi placento do otroka.
To je konzervativno zdravljenje z odobrenimi zdravili, ki veljajo za najvarnejši način za odpravo neželenih simptomov zunanje oblike hemoroidne bolezni.
Zdravljenje hemoroidov v obdobju rodenja mora potekati individualno in pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov - proktologa in ginekologa.
Zdravnik je tisti, ki bo za nosečnico izbral najvarnejša zdravila ob upoštevanju kontraindikacij.
Zdravnik je tisti, ki izbere najvarnejša zdravila ob upoštevanju kontraindikacij, trimestra nosečnosti in možnih nevarnosti za razvoj in zdravje zarodka. To pomeni, da je samozdravljenje v takšni situaciji preprosto izključeno.
Za zdravljenje zunanjih hemorrhoidal bolezni v obdobju prenašanja otroka najpogosteje uporabljajo zunanje oblike zdravil - mazila, kreme in geli.
Med nosečnostjo se najpogosteje predpisujejo naslednja antihemorroidna zdravila:
Hemoroidi niso redki pri nosečnicah. Zbolijo jih manj kot 8% ne-nosečih, več kot 25% nosečnic in skoraj 50% tistih, ki so pravkar rodile. Hkrati pa priljubljena govorica verjame, da so hemoroidi skoraj normalno stanje nosečnice, zato se veliko žensk ne mudi, da bi zdravniku povedali o svojem problemu. Vendar pa lahko napredovalo bolezen povzroči zmanjšanje količine hemoglobina (anemija), bolezni mišično-skeletnega sistema kot artritisa, kroničnih vnetnih procesov sečilnega sistema. Kako je zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo?
Resnost bolezni je odvisna od njene stopnje, napredovanje pa le otežuje zdravljenje. Torej, če se prve asimptomatske faze hemoroidov pri nosečnicah lahko pozdravijo le s korekcijo prehrane, redne telesne vadbe in higienskega režima, potem so v poznejših fazah potrebni kombinirana zdravljenja, minimalno invazivni postopki in celo prava operacija.
Tudi če je ženska diagnosticirana z začetno stopnjo razvoja bolezni, potem ne potrebuje zdravljenja za hemoroide. V zgodnji fazi bodo učinkovite metode kot pri preprečevanju: odpravljanje zaprtja s pravilno prehrano in higieno anusa.
To zdravljenje poteka doma in daje odličen rezultat. Poleg tega nosečnica, še posebej že na porodniškem dopustu, ne bi smela leči in veliko sedeti. Mora biti zmerno aktivna: hoja, gimnastika.
Na drugi stopnji razvoja hemoroidov ne more storiti brez zdravil, ki se uporabljajo v kompleksu, to je, zunaj in znotraj.
Zunaj najpogosteje uporabljamo sveče, mazila, gele, kreme, ki imajo protivnetne, odvajalne, vazokonstriktorske in analgetične lastnosti. Ne morete jih uporabljati sami, še posebej za nosečnico, zato je potrebno posvetovanje in zdravniški pregled.
Nosečnice se primarno zdravijo z aktualnimi zdravili, ker ne vplivajo negativno na plod, kar povečuje učinkovitost zdravljenja.
Sveče za zdravljenje hemoroidov so narejene na osnovi kakavovega masla ali lanolina. V njihovo sestavo se dodajajo tudi lokalni anestetiki (novokain, benzokain, anestezin) za hitro anestezijo.
Za lajšanje vnetja se lokalno uporabljajo glukokortikoidni hormoni - prednizon, ki prav tako zmanjša pekoč občutek in srbenje. Vendar pa so takšna zdravila kontraindicirana, če obstajajo glivične, virusne in druge okužbe danke.
Rektalne svečke se vstavijo v danko po črevesju. Sveča se vnese toplo, leži na boku in jo nekaj minut drži v analnem kanalu, da se raztopi. Mazilo se uporablja po higienskem tuširanju s tankim slojem 3-4 krat dnevno.
Lokalna zdravila, ki vsebujejo heparin, se pogosto uporabljajo. Še posebej so zaželene pri trombozi hemoroidov, vendar so kontraindicirane pri kršenju sistema strjevanja krvi.
Ko sfinkter sfinkterja anusa uporabljamo sveče z difenhidraminom, in pospešimo zdravljenje z zdravili z jetri morskega psa, vitaminom A, oljem rakitovca.
V številnih zdravilih so kombinirane osnovne terapije s hemoroidi. Torej so adstrigentne, protivnetne in anestetične sestavine vključene v sestavo ultraprokta, anestezola, prokto-glevenola. Hepatrombin G vsebuje prednizon, anestetik in heparin. Relief Advance vsebuje olje morskega psa iz morskih psov in benzokain.
Med nosečnostjo so nekatera lokalna zdravila še vedno kontraindicirana. To so anuzol in bellataminske sveče, ki vsebujejo izvleček belladonne (belladonna). Njihova uporaba lahko povzroči splav.
Sistemska zdravila so predpisana v obliki kapsul in tablet. Pogosteje so to tako imenovane vetotoniki - sredstva, ki povečajo tonus in okrepijo steno ven. Uporabljajo se v tečajih 2-3 tedne. Detralex velja za najbolj učinkovito.
Hemoroidi se zdravijo tudi z zdravili iz drugih farmacevtskih skupin:
Vsa ta zdravila je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo. Za olajšanje gibanja črevesja in zmanjšanje naprezanja se uporabljajo laksativi:
V nosečnosti je uporaba takšnih laksativov kot zdravil kontraindicirana:
Ta zdravila lahko sprožijo povečanje tonusa maternice.
Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo v zadnji fazi bolezni je že izvedeno takoj. Vendar pa bo za nosečnico operacija preložena do poroda, oziroma še nekaj mesecev. Pred tem bodo predpisana zdravila, ki bodo začasno pomagala zmanjšati nastanek bolezni in razbremeniti bolečine.
Kirurško zdravljenje hemoroidov je predpisano le v primerih, ko ženska že ima prolaps hemoroidov, ki jih je že nemogoče usmeriti v lumen danke. Tudi operacija je potrebna v prisotnosti akutnih zapletov: kršitev, akutno vnetje.
Nujna hospitalizacija je potrebna za nekrozo in stiskanje izpadlih hemoroidov ter obilno krvavitev. Takšni bolniki so podvrženi minimalno invazivni (brezkrvni) operaciji ali hemoroidektomiji (ekscizija vozlišč).
Stroški takšne operacije v plačani kliniki doseže 30 tisoč rubljev. Vključuje hospitalizacijo za več dni, stroške za enkratno uporabo instrumentov za THD, anestezijo, standardne preglede pred operacijo, zdravila in samo operacijo. Bolj nežni postopki so:
Obstajajo takšni primeri, da zdravila ne pomagajo ali pa se ne more pravočasno posvetovati z zdravnikom. Potem lahko poskusite domače zdravljenje z ljudskimi metodami.
Svečo lahko položimo tako, da jo narežemo na surov krompir. Ta sveča je nameščena celo noč. Tudi hemorolični stožci za nekaj ur nalagajo listje pepela.
Priljubljeni in tamponi namočeni v sok Roka, ki ležijo v anusu in imajo od 30 minut do ene ure. Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za hemoroide je olje rakitovca. Lahko ga kupite ali naredite sami.
Za zdravljenje uporabite obloge iz gaze, namočene v olje, jih zamenjajte 3-4 krat na dan in zapustite čez noč. Učinek lahko povečate tudi z zaužitjem olja v notranjosti. Žlico olja na prazen želodec vzamemo pol ure pred zajtrkom.
To bolezen je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Ker so vse nosečnice izpostavljene tveganju za pojav hemoroidov, morajo v času nosečnosti sprejeti preventivne ukrepe, ne da bi čakale na pojav simptomov.
Prvi preventivni ukrep je normalizacija blata. Nosečnice skoraj povsod trpijo zaprtje, kar vodi do razvoja hemoroidov. Zato izločanje zaprtja daje skoraj sto odstotkov zagotovilo, da ženska ne bo dobila hemoroidov.
Zaprtje je treba nadzorovati s pravilno prehrano. V prehrani mora biti veliko izdelkov, ki vsebujejo groba vlakna (žita, sadje, zelenjava, žita, suhe slive). Fermentirani mlečni izdelki ugodno vplivajo na prebavni proces:
Živila, bogata z beljakovinami, predvsem meso, kot tudi odvečne maščobe, moka, pikantne začimbe in kava, vodijo do zaprtja. Prav tako je treba piti do 1, 5 litrov surove vode na dan.
Drugi pomemben dejavnik pri preprečevanju hemoroidov pri nosečnicah je pravočasna higienska oskrba. Področje anusa in presredka je treba oprati po vsakem dekompacijskem postopku. Poleg tega bodo sedeči pladnji z antiseptiki koristni enkrat na dan (šibka raztopina kalijevega permanganata, ekstrakt kamilice in drugi). Pomembno je, da se noseča ženska med naporom črevesja ne napne in dolgo ne želi delati v sedečem ali stoječem položaju, če pa take možnosti ni, morate vzeti več odmora in spremeniti položaj telesa.
Vaje za preprečevanje
Obstaja tudi posebna terapevtska gimnastika, ki je namenjena izboljšanju tonusa mišic trebušne stene in analnega področja, izboljšanju delovanja debelega črevesa, zmanjšanju stagnacije v medeničnih žilah. Dva in po možnosti trikrat na dan 5-7 minut, je treba opraviti takšne vaje (seveda ob upoštevanju zdravstvenega stanja):
Priporočljivo je tudi 2-3 krat na dan ležati na hrbtu 15 minut z dvignjeno medenico z majhno blazino.
To sranje sem našel po tretjem mesecu. Takoj sem tekel k proktologu in povedal je, da je od nosečnosti mogoče zdraviti le s konzervativnimi metodami, kar je zelo dolgo. Nato sem šel na plačano kliniko, kjer sem bil prepričan, da je oder samo začetni in da so mi svetovali, da so sveče (neupoštevane), neškodljive za otroka, poučene in tudi poučene v razredu! In kmalu sem šel na spremembo in na koncu je bilo vse popolnoma ozdravljeno.
Jaz sem zdravnik svetoval sveče Relief ali Proktozan. In res so bili super. In v tem primeru se prepričajte, da dolijte noter, nato vstavite svečo. Res je, da pred rojstvom nisem imel časa, da bi ga ozdravil, je dobil ven teden dni pred rojstvom otroka. Toda takoj po rojstvu sem dal nekaj svečk in pozabil na te hemoroide.
Hemoroidi (dobesedno prevedeni iz latinščine - krvavitev) - bolezen, ki se pojavi zaradi prelivanja krvi venskih pleksusov (kavernoznih teles), ki se nahaja v anusu. Te razširjene, spremenjene vene se imenujejo hemoroidni vozli.
Prenatrpanost hemoroidnih žil zaradi stagnacije krvi v njih prispeva k sedečemu življenjskemu slogu. Dolgoletna oseba s toploto svojega telesa segreje sedeže in oblikuje nekaj, kar spominja na grelno blazino. V teh "toplogrednih" pogojih, hemorrhoidal izbokline začnejo "dozoreti" s povečano hitrostjo. K temu dodajte nepravilne, nerazumne in neredne obroke hitre hrane povprečnega prebivalca mesta, ki povzročajo skrite in očitne težave z trebušno slinavko in (ali) ščitnico. Tako kot dodatni kilogrami, ki v kombinaciji z istim sedečim načinom življenja povzročajo kronično zaprtje. Dedna prirojena insuficienca strukture žil ima določeno vrednost. Prispevajo k stagnaciji krvi v žilah medenice in jemanju določenih zdravil, peroralnih kontracepcijskih sredstev, pretiranega odvajalnega fasciniranja, zlorabe alkohola, nekaterih športov: jahanja, kolesarjenja, avto in motocikla, veslanja in dviganja uteži. Vendar pa se ta ne ukvarja bolj s športniki, temveč z ženskami z večnimi vrečkami z živili.
Zaradi pojava proktologov izločajo primarno in sekundarno hemoroide. Primarni hemoroidi se razvijajo v ozadju vseh zgoraj omenjenih življenjskih trenutkov. V to skupino spadajo tudi hemoroidi, ki so se prvič pojavili pri ženskah med nosečnostjo ali po porodu.
Kar se tiče sekundarnih hemoroidov, nam v tem trenutku ni zanimivo - to so posledice ciroze jeter, nekaterih hudih srčno-žilnih bolezni, različnih tumorskih procesov, ki motijo pretok krvi v medeničnih žilah.
Če hemoroidi zaradi njihovega videza je posledica nosečnosti, potem bolj pogosto njegova nastanitev se zgodi v drugi polovici leta, in rod lahko poslabša. Po statističnih podatkih ženske, ki so rodile vsaj enkrat, trpijo za to boleznijo 5-krat pogosteje kot ženske, ki niso rodile. To dejstvo je mogoče pojasniti s pritiskom, ki ga ima povečana maternica na medeničnem dnu in predvsem na hemoroidni venski pleksus v povezavi s tako pogostim zaprtjem med nosečnostjo. Število nosečnosti in rojstva ter starost nosečnice vplivajo na stopnjo tveganja za pojav hemoroidov. Dvajset žensk, ki čakajo na svojega prvega otroka, imajo to zelo neprijetno bolezen trikrat manj pogosto kot ista kategorija žensk v tridesetih letih.
Kot kažejo statistični podatki, se pri nosečnicah pojavijo hemoroidi, vendar je to najprej neodvisna bolezen, in drugič, njen razvoj nikakor ni neizogiben »zlo«, zaplet nosečnosti in poroda, prav tako kot nosečnost ni. obvezen vzrok za hemoroide. Torej, če imate pomisleke glede zdravja na tem občutljivem področju, se obrnite na zdravnika in začnite z zdravljenjem. Navsezadnje lahko hemoroidi, razen bolj ali manj izrazitega na prvi nelagodje, motijo normalen potek nosečnosti v kasnejših obdobjih, pa tudi vplivajo na potek dela in poporodno obdobje.
Mnogi ljudje se ne mudi, da bi obiskali zdravnika, napačno verjamejo, zlasti v zgodnjih fazah bolezni, da so hemoroidi neškodljivi. Toda to sploh ni tako! Izstrelili, nezdravljeni hemoroidi lahko povzročijo anemijo (zmanjšanje količine hemoglobina), bolezni mišično-skeletnega sistema (na primer artritis), sečil in spolovil, koža (različni izpuščaji, vključno z aknami itd.).
Manifestacije hemoroidov so podobne nekaterim drugim boleznim danke, včasih celo raku.
Glede na "globino" so notranje in zunanje hemoroidi. Notranji se oblikujejo v rektumu, tako da med preprostim pregledom niso vidni. Pri bolniku takšna vozlišča povzročajo občutek vročine, srbenje, bolečine v hrbtu in križnico. Krvavitev iz notranjih hemoroidov je pogosto večja kot pri zunanjih. Notranji hemoroidi so pogosto zapleteni zaradi anemije. Zunanji hemoroidi, ki se nahajajo neposredno v notranjosti anusa, pogosto pade ven, težje je izprazniti črevo zaradi znatne bolečine.
Glede na stopnjo povečanja bolečine so izolirani kronični in akutni hemoroidi.
1. Začetni položaj (ip) - stoji, roke raztegnejo pred njim, noge v širini ramen. Zavrtite telo v desno, ne da bi dvignili noge s tal, in povlecite desno roko nazaj, kolikor je mogoče - vdihnite. Vrnite se na začetni položaj - izdihnite, zavijte levo. Ponovite 5-krat v vsaki smeri.
2. I.p. - stoji, roke dvignjene pred njim, prsti zaklenjeni v ključavnico. Izvedite vogale desno in levo, kolikor je mogoče, premikajte roke nazaj. Vajo ponovite 5-krat v vsaki smeri.
3. I.p. - sedel je na tleh in se naslonil na roke. Bend noge na kolena, z gibanjem pete ni mogoče odtrgati od tal. Počasi raztegnite noge. Ponovite 5-krat.
4. I.p. - sedenje, raztezanje nog na stran, kolikor je to mogoče, medtem ko morajo biti noge trdno pritrjene na tla, kolena ne smejo kolena kolikor mogoče. Nagnite se naprej in, kolikor je mogoče, se dotikajte z desno in levo nogo izmenično z rokami, nato se poravnajte. Ponovitev ponovite 5-7-krat (priporočljivo samo za prvo in drugo trimesečje).
5. I.p. - sedenje na enak način kot pri prejšnji vaji, vendar nagibanje v stran; nasprotni strani, medtem ko je na pasu. Ponovite 5-krat v vsaki smeri (priporočljivo samo za prvo in drugo trimesečje).
6. I.p. - ležeče, roke vzdolž telesa. Zategnite noge, ki so kolena v trebuhu in se vrnite v izhodiščni položaj (priporočljivo samo za prvo in drugo trimesečje). Ponovite 7-10 krat.
7. I.p. - levo na desni strani je desna roka upognjena v komolcu in leži pod glavo. Upognite levo nogo pri kolenu in jo pritisnite v želodec, lahko si pomagate z levo roko. Ponovite 7-10 krat. Nato ponovite vajo, ki leži na levi strani (priporočamo le za prvo in drugo trimesečje).
8. I.p. - sedel na stolu. Iztegnite desno roko na stran, levo nogo, ki je upognjena v kolenu, dvignite naprej in v levo, jo skušajte pripeljati na stransko površino trebuha in si pomagajte z izdihom leve roke. Vrnite se v prvotni položaj - vdihnite. Ponovite za obe nogi 5-krat. Priporočeno za tretje trimesečje.
Začne se postopoma, ženska občasno po črevesju deluje neprijetno v anusu: občutek nepopolnega praznjenja črevesja, bolečine med deformacijo, rahlo in razmeroma hitro srbenje, povečana vlažnost. Pri razvoju hemoroidov lahko bolečina sama izgine in po nekaj dneh se lahko ponovno pojavi. Praviloma v tej fazi bolezni ne gredo k zdravniku. Po določenem času se na toaletnem papirju pojavijo madeži krvi. Trajanje začetnega obdobja bolezni je lahko od nekaj mesecev do več let. Nosečnost, kot je omenjeno zgoraj, pospešuje proces. Z nadaljnjim razvojem bolezni postane iztrebljanje vedno bolj boleče in ga stalno spremljajo bolj ali manj masivne krvavitve. Naraščajoče povečanje notranjih hemoroidov vodi do izgube anusa. Ko notranji hemoroidi padejo iz analnega kanala, ženska čuti občutek preplavljenosti danke in željo po sprostitvi črevesja. Zelo pogosto srbenje spremlja praskanje in krvavitev. Zaradi obstojnih vodnih in mukoznih izločkov na koži okoli anusa lahko draženje kože ostane.
Obstajajo tri faze hemoroidne izgube stožcev. Prvič, vozlišča padejo iz anusa samo med gibanjem črevesja z močno napenjanjem, nato pa se samostojno, brez pomoči rok, zmanjšajo. V drugi fazi vozlišča padejo ob obisku stranišča, vendar brez izrazitega napenjanja, kot tudi pri dviganju uteži. Sama vozlišča niso več nastavljena, vendar jih je še vedno mogoče „zamenjati“ z rokami. V tretji fazi se pri najmanjšem naporu pojavi izguba vozlišč, na primer kihanje, kašljanje. Padla vozlišča se lahko prilagodijo tudi ročno.
Bolezen poteka skozi štiri faze svojega razvoja:
To ime pomeni trombozo hemoroidov, ki se najpogosteje pojavlja kot zaplet dolgotrajne kronične hemoroide. Opišite primere izolirane tromboze zunanjih vozlišč. Hkrati pa eno samo trombozirano vozlišče ne sme povzročiti bolečine osebi že dolgo časa.
Resnost bolečih manifestacij razlikujejo 3 stopnje resnosti akutne hemoroide.
I stopnja. Zanj so značilna majhna, boleča palpacijska (palpacijska) vozlišča, srbenje in pekoč občutek v anusu, izločki, ki niso gnojni. Vse te manifestacije se po praznjenju črevesja povečajo in nato postopoma zmanjšajo.
II. Poškodovana vozlišča so večja zaradi izrazitejšega vnetnega edema, ki se lahko razširi na območja okoli anusa. In samih vozlišč, in celotno območje edema pordelost. Sfinkterji anusa, refleksno vpeti, poskus izvedbe digitalnega pregleda anusa povzroča ostro bolečino. V tej fazi tromboze obstajajo skoraj konstantne bolečine precejšnje intenzivnosti, ki se poslabšajo pri hoji, v sedečem položaju, da ne omenjamo poskusov iztrebljanja.
III. Na tej stopnji se na celotnem predelu anusa opazijo otekline in rdečice, iz katerih se vleče velik modrikasto-vijoličen notranji hemoroid. Spazem analnega sfinktra je prav tako bolj izrazit; poleg tega lahko spremlja refleksni spazam sfinkterja mehurja, ki se kaže v retenciji urina. Bolezen v svojem razvoju lahko doseže celo stopnjo nekroze (nekroze) vozlišč z nastankom črnih območij na njih. Komplikacije te faze so lahko paraproktitis (vnetje tkiv, vključno z maščobnim tkivom, okoli rektuma, poslabšanje trombiranega notranjega vozlišča s hudim spazmom sphinctra.)
Praviloma, če ima ženska hemoroide že na ozadju nosečnosti, potem se bolezen ne manifestira precej dolgo in ženska se ne trudi. Hemoroidi postanejo nepričakovana in neprijetna ugotovitev med rutinskim profilaktičnim pregledom kirurga ali ginekologa.
Tudi če v celotni nosečnosti hemoroide "obnašal dostojno", ne da bi prinesel kakršno koli skrb ženski, potem porod lahko povzroči ostro poslabšanje te bolezni. In kolikor dlje je generični proces, tem večja je nevarnost poslabšanja, bolj izrazita je lahko.
Po statističnih podatkih je poslabšanje hemoroidov med nosečnostjo opaženo pri približno 50% žensk, ki trpijo za to boleznijo. Razlog je v tem, da se s prehodom otrokove glave skozi medenico pojavi kompresija materinskih organov in tkiv, ki se nahajajo na tem področju, in predvsem - venski pleksusi. Venski odtok je moten, povečana je zastoj krvi v medeničnih žilah. Obstoječi vozli se povečajo, dobijo gostejšo konsistenco. Med kontrakcijami in še posebej poskusi lahko vozlišča izboklinijo, zardijo ali celo postanejo modra. V obdobju med poskusi, ko se zmanjša intraabdominalni tlak, se zmanjša tudi pritisk na venske pleksuse; vozlišča postanejo bolj sproščena. Tako lahko sam mehanizem poroda privede do zapleta že obstoječih hemoroidov, povzroči izgubo notranjih vozlov in celo njihovo razpok. Opisani so tudi primeri kršitev izpadlih vozlišč, njihove tromboze.
Identificirati hemoroide zdravnik, praviloma ni težko. Posebne pritožbe vam omogočajo hitro postavitev diagnoze. Potrebna je raziskava prstov. Včasih za pojasnitev diagnoze je mogoče izvesti sigmoidoskopijo - študijo, v katero je v rektum vstavljena posebna optična naprava. Omogoča vam, da vidite, kaj se dogaja v danki.
Pravočasno odkrivanje nosečnic, ki trpijo za hemoroidi, pravočasno predpisano zdravljenje v mnogih primerih omogoča preprečevanje nadaljnjega razvoja te bolezni, zapletov poroda in poporodnega obdobja.
Najprej se mora bolnik znebiti zaprtja in prilagoditi delo črevesja brez dolgotrajnega napenjanja. Pomaga lahko prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo. Ko so hemoroidi strogo prepovedane vse alkoholne pijače, slane, pikantne, pikantne, kisle, poper jedi - ti izdelki povečajo prekrvavitev žil medeničnega dna in na prvem mestu hemoroidne venske pleksuse. Ne jejte maščobnih živil: upočasni prehod hrane skozi črevesje, s čimer ustvarite predpogoje za razvoj zaprtja. Poskusite iz svoje prehrane izključiti mastno meso, visoko kalorične mlečne izdelke in žemljice. Bolje je omejiti uporabo čebule, gorčice, črnega kruha, stročnic, nezrelega sadja in jagodičevja. Priporočajo se brokoli, koruza, korenje, zrela jabolka, pesa, cvetača, krompir, rozine, suhe slive, suhe marelice in med. Kaša, zlasti ječmen ali ovsena kaša, prav tako preprečuje nastanek zaprtja.
Prispevajo k izboljšanju delovanja debelega črevesa, povečajo mišični tonus analne regije in trebušne stene, zmanjšajo zastoje v žilah medenične fizioterapije, jutranja higienska gimnastika, ki nam je znana iz otroštva. Priporočamo tudi 2 - 3-krat na dan 15 minut, da ležijo na hrbtu z dvignjenim položajem medenice. na primer na majhnem vzglavniku.
Zelo pomembno je, da se izogibate hipotermiji (zlasti spodnjemu delu telesa), da ne bi sedeli na hladni površini, da bi opustili dolge sprehode (več kot eno uro) in dolgo delo, medtem ko stojite in sedite.
Obvezni higienski postopki po vsakem črevesju imajo dober preventivni učinek. Potrebno je umiti s hladno, celo hladno vodo, lahko si uredite kratkoročno (15-30-60 sekund) naraščajoče hladno namakanje analnega območja (samo obrnite tuš in ga pošljite navzgor, kot vodnjak).
Opredelitev taktike zdravljenja, so tri skupine bolnikov s hemoroidi nosečnic.
V prvo skupino spadajo ženske z asimptomatskimi hemoroidi. Za njih se izvajajo le preventivni ukrepi - prehrana, fizikalna terapija, sprehode, vodni toaletni prostor po anusu, odvajalna zelišča, odvajalni pripravki.
Drugo skupino sestavljajo bolniki s težavami z zaprtjem, krvavitvami, bolečinami pri iztrebljanju, analno srbenje, to je bolniki s prvo do drugo fazo bolezni. V tem primeru, zdravljenje s svečami in mazili, toplo kopeli sedentar s šibko raztopino kalijevega permanganata, infuzije zdravilnih zelišč, drog sprejeta peroralno. Po črevesju lahko uporabite rektalne svečke, ki vsebujejo anestezin, novokain itd. (Se posvetujte s svojim zdravnikom) na osnovi lanolina ali kakavovega masla. Ko se spazam sfinkterja anusa, lahko dodamo sveče z difenhidraminom, oljno raztopino vitamina A, olje rakitovca.
Glede na raznolikost oblik in stopenj hemoroidov, značilnosti poteka bolezni, možnost zapletov, mora biti izbira zdravljenja individualizirana in izvedena s strani usposobljenega proktologa.
Naštejemo nekaj zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje kroničnih in akutnih hemoroidov.
Za preprečevanje zapletov kroničnega hemoroida je predpisan Roxerutin (troksevazin, trokserutin), ki zmanjšuje prepustnost kapilar in krhkost kapilar, ima protivnetni učinek.
GINKOR-FORTE vsebuje poleg trokserutina tudi ekstrakt drevesa gingo. Zdravilo krepi vensko steno, ima protivnetni učinek.
Escin derivati (AESCIN, ESCUZAN, REPARIL) se proizvajajo z obdelavo semen konjskega kostanja. Imajo protivnetno delovanje, povečajo tonus žil, izboljšajo prekrvavitev skozi najmanjše krvne žile, zmanjšajo otekanje mesta vnetja, viskoznost krvi in trombozo.
Kalcijev dobesilat (DOXIUM) normalizira vaskularno prepustnost, izboljša mikrocirkulacijo, zmanjša otekanje mesta vnetja, viskoznost krvi in trombozo. To zdravilo se uporablja pri akutnem vnetju hemoroidov.
MISVENGAL (ekstrakt mešanica zelišč: lupina semen divjega kostanja, cvetov ognjiča, koren Larkspur, rmana, kamilice rože, zelišča, pastirski denarnica, encijan koren) krepi steno žile, izboljšuje vensko kri, je lokalni anestetik učinek, zmanjšuje otekline, pospešuje celjenje erozij, razjede in razpoke, deluje protivnetno in razkužilno.
VENITAN (gel) - je predpisan kot anestetik in antipruritik.
PROKTOGLIVENOL - kombinirano zdravilo, izdelano v obliki mazilnih podlag in rektalnih svečk. Zmanjšuje prepustnost kapilar, izboljšuje mikrocirkulacijo, izboljšuje tonus ven, deluje protivnetno in ima izrazit analgetski učinek.
HEPATROMBIN se proizvaja v obliki mazil, gelov in svečk. Ima izrazit analgetski in protivnetni učinek.
Pri kombiniranih hemoroidih z analno razpoko v akutnih hemoroidih naj poskusite z konzervativnim bolnišničnim zdravljenjem. Vključuje: popolni počitek, prehrano, čiščenje klistir, odvajala, novokainske blokade v anusu, sveče in obloge z HEPARIN, HIMPSIN, itd. Če obstaja potreba po kirurškem posegu, je bolje, da to storite v začetni fazi nosečnosti. varčevanje. V skoraj vseh primerih lahko bolniki dosežejo jasen napredek in rodijo brez poslabšanja hemoroidov. Če pride do prolapsa notranjih vozlišč brez akutnega vnetja, se lahko po omejevanju črevesa omejite na skrbno zmanjšanje vozlišč (to je bolje narediti v toplem kopelem). Pri pozivanju k blatu priporočamo majhne čistilne klistre. Takšne ženske so strogo prepovedane težko fizično delo in nekatere vrste gospodinjskega dela (pranje, pranje tal). Predpisane so sveče z novokainom in beladonno.
Taktika kirurškega zdravljenja nosečnice je izbrana strogo individualno. Če se hemoroidi manifestirajo predvsem s krvavitvami z znaki hude anemije, lahko opravite sklerotične injekcije (več o njih spodaj).
Tretja skupina vključuje nosečnice, ki trpijo za hemoroidi, z izgubo notranjih vozlov in pogostimi poslabšanji bolezni, to je, da se hospitalizirajo in kirurško zdravijo. Pogoji poslovanja so izdelani individualno. Nujna hospitalizacija je predpisana za obilno hemoroidno krvavitev in seveda za zaprtje in nekrozo hemoroidov. Bolnike s podobnimi zapleti hemoroidov je treba zdraviti s kirurškim posegom (podvrženi so hemoroididektomiji - izrezu vozlišč) ali minimalno invazivnim metodam zdravljenja (majhne ali brezkrvne). Takšne metode vključujejo skleroterapijo - uvedbo posebne sklerozacije, "zaslepitev" stene mesta zdravil; ligacija - vozlišče se stisne s posebnim lateksnim obročem, ki povzroči zavrnitev vozlišča po 7-10 dneh; infrardeča fotokoagulacija in laserska koagulacija (izpostavljenost laserju ali visoka temperatura na dnu hemoroida v 3–5 točkah, kar povzroči opekline, ki posledično povzročijo nekrozo vozlišča z naknadnim padcem, postopek pa traja tudi 7-10 dni). Če to dopušča stanje nosečnice, zdravniki poskušajo vse te posege prenesti v obdobje, ko se ženska po porodu porodi.
Previden odnos do vašega zdravja, pravočasen dostop do zdravnika, pregled, pravilna diagnoza in pravočasno zdravljenje bodo preprečili ali zmanjšali hemoroidne težave.
Zeliščna zdravila proti hemoroidom pri nosečnicah
Za peroralno uporabo:
Za lokalno uporabo:
Za pladnje za sedenje:
Pozor! Zelišč se ne sme uporabljati, če je na njih alergična reakcija ali če sploh imate polinozo (alergični na cvetni prah). Obstajajo številne druge bolezni, pri katerih so nekatere rastline kontraindicirane. Če želite uporabljati zdravilna zelišča, se najprej posvetujte z zdravnikom. Treba je opozoriti, da uporaba zdravilnih zelišč ne nadomešča zdravljenja s tradicionalnimi metodami.
Hemoroidi so občutljiv problem, ki ga ne želite reči na glas! Torej, trpite v upanju na čudežno okrevanje, anonimno gledate skozi različne forume in berete članke o čudežnih drogah, ki bodo premagale to bolezen. Medtem niste sami in ta bolezen ni sramotna. Po statističnih podatkih približno 80% odraslega prebivalstva megacestov trpi zaradi hemoroidov. Naš način življenja je včasih zelo drag. Mi smo tisti, ki sprožamo naše telo z našimi "sedečimi deli", nepravilno in nezdravo hrano, nenadzorovanimi zdravili, zlorabo alkohola itd. Pomembno vlogo ima tudi dednost. Na žalost pa nosečnost in porod tudi znatno povečata naše možnosti za iskanje te bolezni.
Vendar pa je vse, kar ni tako brezupno, ker za dolgo časa, medicine je nabralo veliko arzenal zdravil za zdravljenje za boj proti hemoroidi za dolgo časa.
Hemoroidi - bolezen, ki se pojavi zaradi prelivanja krvi venskih pleksusov (kavernoznih teles), ki se nahajajo v anusu. Tako razširjene, spremenjene vene se imenujejo hemoroidni vozli.
Glede na vzroke nastanka proktologi razlikujejo primarne in sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi nastanejo zaradi neustreznega načina življenja in prehrane, dednosti, nosečnosti in poroda.
Nosečnice pogosto postanejo žrtve te neprijetne bolezni v drugi polovici nosečnosti in to je posledica pritiska povečane maternice na hemoroidni venski pleksus. Pojav hemoroidov v poporodnem obdobju je posledica močnih poskusov in pritiska fetalne glave na žile med porodom.
Sekundarni hemoroidi so lahko posledica ciroze jeter, nekaterih hudih bolezni srca in ožilja, različnih tumorskih procesov, ki motijo pretok krvi v medeničnih žilah.
Praviloma se hemoroidi razvijajo postopoma. Zdravniki razlikujejo več faz te bolezni. Za prvo stopnjo so značilne:
V drugi fazi se zgoraj navedenim dodajo naslednji simptomi:
V tretji fazi se vse boleče občutke, ki so spremljale prvi in drugi, povečajo, prolaps hemoroidov pa zahteva ročno zmanjšanje.
Četrta faza je najbolj nevarna in lahko povzroči zaplete v obliki tromboze, hude bolečine v anusu in velike krvavitve.
Da bi preprečili razvoj bolezni, mora nosečnica spremljati svoje zdravstveno stanje in se takoj ob prvih pojavih nelagodja posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje hemoroidov je treba obravnavati individualno, saj bo v mnogih pogledih odvisno od stopnje bolezni in od njene manifestacije. V začetni fazi, ko se ženska sploh ne zaveda razvoja hemoroidov, lahko to storite s preventivnimi metodami: normalizacijo rednega blata, prehransko korekcijo (za izboljšanje črevesne gibljivosti), povečanje telesne aktivnosti (če ste večinoma sedeči). Ne smemo pozabiti na higieno anusa: med nosečnostjo je to vprašanje še posebej pomembno, tudi v zvezi s preprečevanjem vnetnih procesov v venah analnega območja.
Na splošno je treba preprečiti hemoroide z vsako nosečnico, potem pa najverjetneje zdravljenje ne bo.
V fazi, ko nosečnica že čuti očitne znake hemoroidov, kompleksna medicinska terapija ne bo dovolj. Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah poteka predvsem lokalno, saj ne zagotavlja le hitrega lajšanja stanja, temveč je tudi varno za plod. Uporabljajo se kombinirane mazila, kreme, rektalne svečke, ki delujejo v več smereh hkrati: imajo analgetično, protivnetno, vazokonstriktorsko, odvajalno delovanje.
Vsa zdravila za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo je treba izbrati in predpisati specialist. In še bolj brez medicinske pomoči ne more storiti v pozni fazi bolezni, ko je potrebno ročno premestitev hemoroidi vozlišč, in potem - in kirurško zdravljenje. Vendar pa se odločitev o času operacije določi posamezno, odvisno od resnosti bolezni in možnih zapletov. Danes imajo zdravniki možnost, da izvedejo tako imenovane majhne ali brezkrvne operacije:
Hemoroidi v dobesednem prevodu latinskega jezika pomenijo krvavitev. S to boleznijo se v danki poveča velikost in vnetih venskih vozlišč. Neprijetni občutki akutnih napadov bolečine dopolnijo sliko. Vsi družbeni segmenti prebivalstva so podvrženi bolezni, pravični spol pa pogosteje trpi kot moški. Hemoroidi se pogosto pojavljajo pri ženskah, ki čakajo na dodatek. Zato si poglejmo, kako lahko med nosečnostjo zdravimo hemoroide.
Nosečnost je za žensko naravno stanje in kot tak ne povzroča hemoroidov. Številne fiziološke spremembe v telesu ustvarjajo ugodne pogoje za vpliv na danko.
Vzroki hemoroidov pri nosečnicah so predispozicije in izzivanje.
Predvideni vzroki so:
V seznamu vzrokov, ki izzovejo vnetje žil danke med nosečnostjo, je veliko sestavin. Tu so glavni:
Obstaja več vrst te bolezni. Glede na lokacijo hemoroidov so izolirani notranji in zunanji hemoroidi. Ko je bodoča mama dobila zunanje hemoroide, so njena vozlišča vidna v bližini anusa, občasno se pojavijo krvavitve. Povečanje ven v stenah danke se imenuje notranji hemoroidi. Določanje notranje oblike bolezni je problematično zaradi nejasnih simptomov.
Pomembno je! Glede na potek bolezni je hemoroidi lahko kronična ali akutna.
V akutni obliki bolezen povzroča nosečnici veliko neugodje in lahko ovira normalno nosečnost. Prehod hemoroidov v akutno obliko je povezan z izgubo in stiskanjem notranjih vozlišč. V tej obliki se lahko pojavijo resni zapleti do vnetja medenice. Celotno sliko dopolnjujejo zvišana telesna temperatura in otekanje presredka.
V kronični obliki simptomi hemoroidov izzovejo zunanje dejavnike, na primer prehranjevanje s fiksativnimi živili ali telesno vadbo.
Hemoroidi so zelo občutljiva bolezen, vendar njenih simptomov ni mogoče zamenjati z nobeno drugo boleznijo. Pri nosečnicah se ta težava kaže kot sledi:
V nobenem primeru nosečnica ne sme zapustiti te bolezni brez nadzora. Če sumite, da je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Diagnoza bolezni je neboleča in popolnoma varna za mater in otroka. Običajno bo izkušen proktolog določil obseg bolezni po vizualnem pregledu in glede na bolnika.
Ob prvi težavi z iztrebljenjem naj se nosečnica obrne na najbližjo zdravstveno ustanovo. V obdobju poroda je telo bodoče matere zelo ranljivo.
Ta bolezen ne predstavlja neposredne grožnje materi in plodu. Veliko bolj nevarne posledice.
Če torej bodoča mama dobi hemoroid, je treba začeti zdraviti problem, po posvetovanju z zdravnikom. Izkušen zdravnik bo ponudil zdravila, bo priporočil domače metode boja, bo izbral dieto in niz vaj.
Taktika zdravnika in način zdravljenja je neposredno odvisna od simptomov in oblike hemoroidov pri nosečnicah. Na podlagi raziskave so pacienti razdeljeni v 3 skupine:
Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo za paciente prve skupine so prikazani preventivni ukrepi (gimnastika, masaža, prehrana) in posebno pozornost posvetiti perinealni higieni.
Bolnikom v akutni fazi predpisujemo konzervativno zdravljenje. Zdravljenje v tem primeru, lokalno - zdravnik predpiše mazilo ali svečke za odpravo neprijetnih občutkov.
Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje hemoroidov:
Uporabite le zdravila, ki jih je zdravnik izbral za vas. Ne ogrožajte svojega zdravja in zdravja nerojenega otroka.
Tretjo skupino bolnikov, ki imajo hudo obliko z izgubo venskih vozlišč in pogosto krvavitvijo, je treba odstraniti hemoroide. Sodobna medicina vam omogoča, da to storite brez kirurškega posega, z uporabo laserja ali skleroterapije. Če je bolnikovo stanje razbremenjeno z zdravili, se operacija opravi po nosečnosti.
Mnoge bodoče matere se s tem občutljivim problemom spopadajo s celovitim bojem. Ženske na psihološkem nivoju lažje zdravijo doma. Tradicionalna medicina se lahko kombinira z zdravili.
Zeliščni pripravki vplivajo na sestavine zdravil, povzročajo neželene učinke ali pa so nevarni za zdravje otroka. Posvetujte se s svojim zdravnikom, preden pripravite vaš najljubši recept.
Obstajajo naslednje vrste zeliščne terapije za hemoroide - infuzije in čaji za peroralno dajanje, zunanja sredstva, različne kopeli.
Žlica medunice skuhamo kozarec vrele vode in polnimo pol ure. Napeto pijačo požiremo pred obrokom.
Učinkovito se bori s simptomi hemorrhoids sap navadne Rowan. Med mesecem je treba dnevno popiti 100 gramov sveže iztisnjenega soka, pri čemer odmerek delimo na 2 odmerka.
Lokalne kopeli dobro izločijo draženje v predelu mednožja.
V zadnjem trimesečju ni priporočljivo sedeti kopel, saj obstaja velika verjetnost okužbe genitalij.
Pred kopanjem je treba pripraviti infuzijo na osnovi zdravilnih zelišč. Pri tem je treba v enakih deležih zmešati kamilice, koprive in rastline. 20 gramov zmesi hranimo v termosu vsaj 2 uri in napolnimo z 2 litri vrele vode. Nastali infuzijski filter, razredčen s 3 litri tople vode. Temperatura vode ne sme biti zelo vroča. Postopek poteka 5-10 minut med tednom.
Učinek zdravljenja z ljudskimi zdravili se ne pojavi takoj, ampak šele po 2-4 tednih.
Da bi preprečili nastanek hemoroidnih formacij v danki med nosečnostjo, lahko ginekolog, ki opazuje žensko, predpiše niz preventivnih ukrepov. Dednosti in starosti ni mogoče spremeniti. Toda posebna prehrana in aktivni življenjski slog bosta izpolnila to nalogo.
Da bi preprečili zastajanje krvi in nastanek stožcev v danki, je najprej potrebno normalizirati delo prebavnega sistema. Prehrana se zlahka spopade s to nalogo.
Katere izdelke je treba uporabiti za normalizacijo blata:
Seznam proizvodov, ki povzročajo zaprtje: t
Preprečevanje hemoroidov pri nosečnicah je dodajanje aktivnosti v običajno življenje. Zaradi tega vam zdravniki svetujejo, da opravite določene vaje.
Pri vadbi med nosečnostjo bodite pozorni na svoje zdravje in občutke. Če se pojavi nelagodje ali bolečina, takoj prenehajte in počivajte.
Zelo pogosti so primeri nastanka venskih storžkov pri ženskah po porodu. Običajno izhajajo iz močnih poskusov v delovnem procesu ali zaradi oslabitve črevesnega tona ob spremembah hormonskih ravni.
Faze bolezni, preventivni ukrepi in metode zdravljenja so enaki kot med nosečnostjo.
Nosečnost je zelo pomembno obdobje v življenju ženske. Fiziološki in hormonski procesi v telesu so lahko motnje v obliki hemoroidov. Kaj storiti v tej situaciji? Glavna stvar je, da ne obupajte in se ne zdravite sami.