Fistula, vrste, simptomi in zdravljenje fistule

Iz videza fistule nihče ni bil zaskrbljen, kar je za človeka precej izziv. Učinkoviti načini zdravljenja različnih vrst fistul so metode, ki jih predlaga naravna medicina.

Preprečevanje fistule

Pod fistulo nastane kanal, ki se oblikuje v procesu drstenja, ki ga rekonstruira nastajanje silovitih kolonij. Fistula nastane v odsotnosti tujega vtoka za zatiranje in predstavlja ozek kanal, ki ga tvori epitelno tkivo znotraj epitelnega tkiva.

Ozadje in vrste fistule

popkovna fistula je pojav, ki je moten in se pogosto sreča z dojenčki

Zaradi pojava se razlikuje novo pridobljena in poškodovana fistula. Fistule prve vrste se pojavijo v ekstenzivnem procesu ali v izidu kirurških posegov. Konstruirana fistula - razvojna anomalija. Praviloma se razprostirajo na stranskem ali sprednjem zavoju vratu, tik preden se razvije popka.

Pridobljene fistule lahko pridobijo sledilci.

V zvezi z okoljem:

zunanja (zunanja nepopolna na koži - rektum fistule), notranja (ni sestavljena z zunanjim medijem - oklepna).

Na podlagi skrivnosti, izločene iz fistule:

sluz, pireksid, urin, urin, žolč itd.

Glede na vrsto razčlenjenega telesa:

želodčna fistula, gastrointestinalna fistula, črevesna fistula itd.

Fistula popka - bolezen, pogosto srečanje z novorojenčkom ali plodom. Običajno se na ultrazvočni preiskavi nenormalno neusklajenosti popkovine odkrije popkovna fistula.

Odstranitev fistule popka

Analna fistula pogosto povzroči drenažo ali spontano motnjo abscesa. Običajno se taka fistula širi skozi nekaj razbitin, včasih pa se pojavijo primeri, ko se bolezen razteza čez nekaj let.

V času rojstva matere (na primer, težki stroji, okvara pasu rojstev otrok, počasna pnevmatska kontrola, naknadna obdelava vetra); Med okoliščinami njegovega videza lahko pokličete in premaknete postopke po kirurški enoti odpreme.

Paradektalna fistula psevdo-paralnega kanala, ki se povezuje z eno od regij ali vročino telesa s peto hudiča. Poleg tega se med dvema telesoma oblikuje fistula te vrste rojstva. Paradektalna fistula je posledica prenosa akutnega paraproktitisa.

Fistuli zadnjega dela procesa lahko sledi prenos tubularne cirkulacije, paraproktitisa ali aktinomikoze zadnjega dela procesa.

Od je narejen v obliki lokalnega

Fistula je pogosto opažena pri moških, zlasti pri mladih in srednjih letih, ki imajo močno volastno zastoj. Razmnoževanje takšne fistule je lahko neposredna travma v baraki.

Zadnjo fistulo povzroča motnja krvnega obtoka v tkivih. Fistula po operaciji pogosto nastane zaradi nepravilno šivanih šivov ali zaradi infundiranih informacij. Zgodi se, da se pridobljena fistula pojavi med raztapljanjem tumorja. Praviloma takšne fistule vplivajo na nekaj bližnjih parcel.

Ena od najbolj nevarnih je fistula dvanajstih črevesja. Zapleti te vrste bolezni lahko vodijo do usodnega izida. Takšna fistula se lahko pojavi po kirurški operaciji, ki zavira trebušno votlino.

Simptomi fistule

Spontani prebavni sistem - simptom pojavljanja fistule

Klinična slika bolezni je značilna za drugačno fistulo, odvisno od lokacije fistule, in ozadja njegove pojavnosti.

Glavni simptom zunanje fistule je perforacija na koži, iz katere se izloči značilna tekočina. Pojav fistule lahko privede do poškodb na tem področju ali do kopičenja bližnjih organov in tkiv. Vzrok fistule lahko postane operativen in zamenljiv.

Notranje fistule so posledica zapletov akutnih ali grozljivih bolezni. Na primer, fistulo iz palačink se lahko ustvari z oviranjem tunela s kamni. Klinična slika v tem primeru je odvisna od števila bolnikov z razvojem abdominalnih izpustov v trebušno votlino, respiratornega sindroma in rasti prebavil.

Vojaške ladje so lahko zapletene zaradi težav preostalega programa programa, ki jih lahko nosilec programa, predmet programa in drugi program prinesejo v roke ostalim programom programa.

Diagnoza fistule

roentgenografiya ispolzutsya za natančnejšo diagnostiko parametrov fistule

Praviloma se posebne težave z diagnozo bolezni ne pojavijo. DIAGNOSTIKA je temeljila na preučevanju značilnosti fistule za bolnike, zbiranju bolezni, številu izbruhov regije, regije in regije, kjer je regija izčrpana;

Zaradi pomlajevanja dolžine in širine vaje je potrebno s pomočjo dresov opomniti joussin.

Diagnozo lahko izboljšamo s pomočjo raziskav s kislostjo slanice. Razpoložljivost kaže paranormalne zastoje.

Pri urinarni fistuli je značilna prisotnost urinskih soli. Zunanja fistula je diagnostiki enostavno in preprosta, saj je za izhod značilna značilna odprtina.

Diagnoza notranjih fistul zahteva metode rentgenografije, ultrazvoka in endoskopije.

Zdravljenje s fistulo

v medicinski medicini za zdravljenje fistule zdravljenje priporoča kirurški oddelek

Kako zdraviti fistulo? Zdravljenje s fistulo nosi kirurški vzorec, ker bolniku ni dovoljeno skrbeti za to na enak način. Glede na lokacijo lokacije bolezni je treba nasloviti na ustrezne strokovnjake. Za zdravljenje fistul se priporoča nedoslednost z njihovo razpolaganjem.

Pacientovo praktično življenje nima nobene bolečine, ni akutnega nelagodja po operaciji. Vendar je odstranitev fistule obvezna, saj je vir zgodovinskih informacij. Zamuda pri zdravljenju lahko povzroči pritisk organov, kot so peta, kurišče in sklepi. Fistule lahko vodijo v nastanek bolezni.

Včasih se s protiproliferativno terapijo izvede čiščenje votline pljučnih izcedkov, kar bistveno poenostavi proces zdravljenja. Če pa je v notranjosti fistule prisotna prevleka z epitelijem, se samozdravljenje ne pojavi. V takem primeru obstaja zamenljiv spoj z namenom rezanja tkiva s kasnejšim šivanjem kanala.

Zdravljenje fistule z narkotičnimi zdravili

z olivnim oljem lahko dezinficira fistulo s polnostjo

Kako ozdraviti fistulo? Da bi odgovorili na to vprašanje, se je vredno obrniti na naravno zdravilo s svojimi večstoletnimi izkušnjami. Zdravljenje fistule z narkotičnimi zdravili je lahko dovolj učinkovito, do popolnega okrevanja.

V enakih delih jo zmešamo z oljčnim oljem in vodo. OBRAZANO S POKROVITVIJO BARVE, SAMO NEKATERO ČAS V DANU, ZDRAVLJEN. Po tem na velikem prostoru privežite velik prostor, da izvlečete posteljo. Potek takih postopkov predstavlja vrsto spopadov, izid njegove fistule se praviloma prodaja.

Fistulo na koži lahko zdravimo s takšnim receptom. Mešamo sok in mumijev sok. Treba je omeniti, da bi dobili sok mumije njegovega ne želi vpiti v vodi do nastanka temne raztopine. Pritrdite povoj, navlažen v takšni mešanici, v bolnišnico in ga pustite dolgo časa.

Po zveri bo šla boleča fistula. Za to, vzemite 2 žlici. l sledi zveri, napolnite z 1,5 kozarca vode, odbijte. Nato previdno nadaljujte s postopkom sproženega umika. Listi živali morajo biti položeni na oluščeno folijo in oviti ta nagubani film. Kampanja je lahko vroča, vendar je to dobro. Po tem postopku naj ostanejo mesto, ki je ostalo od preostalih zdravilišč. Izvedite takšne postopke, da sledite postopku, medtem ko zver ne začne izstopati iz fistule.

Fistula: zdravljenje na naraven način. Vrnite lubje hrasta, majhno količino cvetja lana in grozdje vodne paprike, prašičev. Vse sestavine se zmeljejo z nalivanjem soljenih solat. Upoštevajte naslednje dele: 1 kup in debla zahtevata 2 kupa.

Zmogljivost z maso bo vdihnila spomladi in ogenj. Postopek je dolg in se lahko razteza pol dneva. Po tej mešanici je vredno ustaviti. Naredite tampone, jih očistite v adheziji in se držite mesta. Potek takih postopkov traja do 3 tedne.

Na ta način lahko zdravite vaginalno fistulo.

Če imate fistulo, bolečine ne smete ustaviti. Najslavnejši vseh časov, brez zaostalosti, je začetek zdravljenja.

Preprečevanje fistule

za preprečevanje imunosti na fistulo - svež sok vam pri tem pomaga

Preprečevanje fistul je glavno načelo preprečevanja informacij. V primeru kirurških posegov, je strogo pravilo aseptikov nedostopno.

Fistula fistule disfunkcije je sestavljena iz zob z vsemi težavami z zobmi, kompleksni postopki pa so potrebni za strokovnjake s strokovnimi veščinami. Pregled pri stomatologu se priporoča najmanj 2-krat na leto. To preprečuje z določenim okvirjem

Za splošno preprečevanje nastajanja fistule ni potrebno vzdrževati njegove imunosti na dolgi rok.

Kaj je fistula in kako jo zdraviti?

Fistula je votli kanal - cev, ki se je oblikovala v tkivih človeškega telesa. Takšna izobrazba je patološka in zahteva usmerjeno zdravljenje.

Kaj je fistula?

Ko se v telesnih tkivih oblikuje absces (absces) ali celulitis (difuzno gnojno vnetje), se oblikuje gnoj, nato se akumulira in začne iskati izhod. Pod pritiskom gnojnih mas se pojavi luknja, skozi katero dosežejo površino telesa. Ta kanal se imenuje fistula. Zdravniki včasih uporabijo drug izraz, ki se nanaša na to patologijo - fistulo, ki v latinščini pomeni cev.

Fistule lahko tvorimo v različnih delih telesa, načeloma jih lahko razdelimo v dve skupini:

• Zunanja, preko katerih so organi ali patološki žarišča okužbe v tkivih ali kosteh povezani z zunanjim okoljem. Prav takšne bolezni vključujejo fistulo v hrbtu (trtica) in nogo.
• Notranji, ki povezujejo organe drug z drugim ali z drugimi votlinami. Zlasti so znane želodčne, bronhialne in druge vrste fistul.

Ko se na koži pojavi patološka boleča luknja, ne smete razmišljati o tem, kaj je fistula in zakaj se je pojavila, zato je bolje, da takoj obiščete kliniko. Kirurg ali travmatolog lahko pregleda bolnika s podobnim problemom.

Fistula

Fistula ni redka patologija, ker jo lahko izzovejo številne pogoste zdravstvene težave, zlasti:

• Različne poškodbe. Različne modrice, zlomi in opekline ali hipotermija lahko otežijo okužbe mehkih tkiv ali celo kosti udov. Penetracija patogenih mikroorganizmov v rano povzroča aktiven razvoj vnetnega procesa, zaradi česar se v prihodnosti oblikujejo absces ali flegmon. Ko nakopičena tekočina najde izhod, se pojavi fistula.
• Osteomijelitis (gnojno-nekrotična lezija kosti) različnih etiologij. Mehanizem nastajanja fistule je v tem primeru podoben - izstopa gnoj ali serozna tekočina. Včasih nastanejo luknje, ki izginejo brez ciljne terapije, nato pa se ponovno pojavijo.
• Diabetes mellitus Pri hudih oblikah te bolezni je krvni obtok v okončinah okrnjen, kar spremlja tudi normalno stanje perifernih žil. Posledično se povečuje tveganje za nastanek flegmona ali abscesa in celo za razvoj gangrene (smrti in gnitja tkiv). Med takimi procesi se pogosto oblikuje fistula.
• Prestavljena operacija. Po kirurškem zdravljenju se lahko pojavijo številni zapleti, ki lahko sprožijo nastanek fistule. Ta problem je zlasti mogoče pojasniti z zavrnitvijo materiala za šivanje, neskladnostjo šivov in prodiranjem patogenih mikroorganizmov v rano.

Opozoriti je treba, da se verjetnost fistule poveča z nizko telesno odpornostjo (zmanjšana imunost). Ta zaplet je zlasti pogostejši pri starejših bolnikih, pri tistih, ki so bili dolgotrajno bolni ali fizično ali moralno izčrpani.

Simptomi

Oblikovanje fistule običajno spremlja splošno poslabšanje dobrega počutja, zlasti pri bolniku, ki ga lahko moti:

• Velika slabost.
• Prekomerna utrujenost.
• Splošna slabost.
• Zmanjšan apetit.
• Nerazumna izguba teže.
• Povečanje indikatorjev temperature.
• Pojav problemov z nočnim počitkom.
• Razvoj drugih zdravstvenih težav (na primer ARVI, motnje prebavil itd.).
• Bolečine v nogah, pretirano znojenje (taki simptomi so značilni za bolnike s sladkorno boleznijo).

Vidne spremembe pripomorejo k pravilni diagnozi in pravočasno poiščejo zdravniško pomoč. Kako izgleda fistula:

• Na koži nastane luknja.
• Tkiva okoli njega so pordela, vroča na dotik in boleča.
• Iz problematičnega področja stoji gnoj in ichor.

Morda prisotnost dodatnih simptomov, ki jih določajo razlogi, ki so povzročili pojav fistule.

Fistula na nogi povzroča bolečino, postane vzrok edema. Včasih se okoli njega pojavljajo tesnila in vidno vidna izboklina.

Kako zdraviti fistulo?

Zdravljenje s fistulo je treba izvajati izključno pod zdravniškim nadzorom. Nekatere fistule lahko odstranimo s konzervativnim zdravljenjem. Kombinirano zdravljenje lahko vključuje:

• Popravek glavne bolezni. Zlasti bolniki s sladkorno boleznijo morajo normalizirati raven sladkorja, upoštevati priporočila zdravnika za spremembe življenjskega sloga, jemati zdravila za izboljšanje krvnega obtoka itd.
• Uporaba imunomodulatorjev. Pravilno izbrana zdravila te vrste pomagajo aktivirati obrambo telesa in pomagajo pri učinkovitem zdravljenju obstoječih vnetij.
• Uporaba antibakterijskih zdravil. Takšna zdravila se lahko uporabijo lokalno (zdravijo se z mestom okužbe in samimi fistulami), jih jemljemo tudi v obliki tablet ali pa jih injiciramo. Antibiotiki pomagajo uničiti patogena vnetnega procesa, ki prispeva k njegovemu pogrezanju, da ustavi nastajanje gnoja in zaraščanje fistulnih odprtin.
• Opravite razstrupljanje telesa. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše vrsto kapalke s posebnimi raztopinami.
• Opravite lokalno zdravljenje. Zlasti zdravniki lahko bolniku predpišejo uporabo različnih antiseptičnih raztopin za zdravljenje fistule. Poleg tega je treba po prenehanju aktivnega vnetja uporabljati zdravila (kreme, mazila), ki pospešujejo procese regeneracije.
• Sprejem multivitaminskih kompleksov, fito sredstva za aktivacijo imunosti.
• Vodenje fizioterapevtskega zdravljenja. Tovrstno zdravljenje se izvaja izključno po aktiviranju vnetja za učinkovitejše celjenje tkiva.

Fistule je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami le, če bolnik s fistulo pravočasno zaprosi za zdravniško pomoč, njegova imunost ni preveč depresivna in sama fistula ne obstaja dolgo. V nasprotnem primeru ne operirajte brez operacije.

Operativno posredovanje

Odločitev o kirurškem popravku sprejme zdravnik, bodisi po bolnikovi prvi prošnji za zdravniško pomoč ali po neuspešnem poteku konzervativnega zdravljenja. Intervencija se lahko izvede v lokalni ali splošni anesteziji in pomeni:

• Resekcija fistulnega kanala.
• Popolna drenaža.
• Odprava vseh gnojnih elementov.
• Popolna reorganizacija - zdravljenje z antiseptiki in antibakterijskimi sredstvi.

Po opravljenem kirurškem zdravljenju se bolniku predpisujejo antibiotiki za zatiranje obstoječih okužb, preprečevanje zapletov in ponovitev bolezni. Trajanje in značilnosti rehabilitacijskega obdobja se lahko razlikujejo glede na vrsto posega in individualne značilnosti pacienta.

Kakšna bolezen je fistula

Fistula (fistula) je kanal, ki med seboj ali z zunanjim okoljem povezuje telesno votlino ali votle organe. Fistula običajno izgleda kot ozki kanal, obložen z epitelijem ali granulacijskim tkivom (vezivno tkivo, ki se oblikuje med postopkom zdravljenja okvar).

Fistule se lahko tvorijo kot posledica kakršnega koli patološkega procesa ali po operaciji, da bi iztrebili vsebino votlega organa.

Patološke fistule se pojavljajo samostojno v različnih destruktivnih procesih: travma, vnetje z nastajanjem gnoja, redčenje in abrazija tkiv.

Kirurške fistule so posebej izpostavljene s strani kirurga, na primer z začasno disfunkcijo organa. Če je potrebna dodatna komunikacija notranjih organov ali ustvarjanje dodatnih kanalov, so kirurške fistule lahko trajne.

Fistule so lahko zunanje ali notranje. Zunanje predstavlja kanal med organom in zunanjim okoljem, ko pride do vsebine notranjega okolja. Kirurške metode lahko ustvarijo zunanjo fistulo na želodcu in črevesju (za neposredno dajanje ali odstranitev hrane).

Notranje fistule se tvorijo v telesu in so lahko prirojena malformacija.

Simptomi in znaki fistule so odvisni od vrste, izvora, števila in komunikacije s organi in tkivi.
Na primer, fistulo na dlesni spremlja povečana bolečina v zobih, ko se jo dotakne, gibljivost zob in gnojni izcedek iz kanala fistule.

Glavni znak rektalne fistule je pojav majhne rane v anusu, skozi katero se stalno izločajo gnoj in ichor. Drugi simptomi - srbenje in draženje kože, bolečine v anusu, ki se povečajo med črevesnim gibanjem.

Znaki vaginalne fistule, odvisno od velikosti in lokacije, so lahko:

• Slab vonj po vagini
• Izhodni plini, blato, gnoj skozi nožnico
• Jasni poudarki
• Iz urina izstopite iz nožnice
• Srbenje in bolečina v vulvi
• Pogosto poslabšanje okužb sečil in / ali vaginalnih infekcij
• Bolečine med spolnim odnosom

Pri diagnozi fistule se upošteva rezultat pregleda bolnika (analiza pritožb, prisotnost fistule, narava izcedka, razmerje z vnosom hrane, uriniranje, iztrebljanje). Upoštevani so podatki o zgodovini in vzrokih fistule, njeni lokalizaciji in strukturi.

Poleg tega se izvajajo laboratorijske in instrumentalne študije fistule. Pacient pije posebno raztopino za barvanje. Čas njegove manifestacije se upošteva pri določanju višine lokacije fistule.
Pomembna vrsta diagnostične študije - radiografske metode - fistulografija. Če se sumi na fistulo notranjih organov, se opravi radiološki pregled požiralnika, želodca, majhnega in velikega črevesa.
Metode endoskopskih preiskav se uporabljajo za diagnosticiranje fistul, pojasnitev njihove velikosti in lokalizacije. Notranje fistule so včasih najdene med operacijo za določeno bolezen.

Fistule se delijo kot sledi z lokalizacijo v telesu:

• Želodca
• Rektal
• Rektovaginalni: anorektalni (patološki kanal gre iz anusa ali danke v kožo); adrektalna (fistula od analnega kripta do kože)
• Duodenal
• Bronhialno
• Fistula na dlesni
• Genitourinarna fistula itd.

Glede na lokacijo izolirane zunanje in notranje fistule. Po naravi izločkov so fistule sluznica, gnojni, urinarni, žolčni, fekalni, slinavki, cerebrospinalni.

Prirojeno fistulo je treba nujno kirurško zdraviti, da bi se izognili smrti otroka v prvih dneh življenja.
Vsaka fistula zahteva nujno zdravljenje zdravnika za nujno medicinsko pomoč.

Fistule se zdravijo predvsem kirurško. Veliko gnojnih postoperativnih fistul lahko odpravimo z odstranitvijo ligature s hemostatom. Neodvisno zapiranje gnojne fistule kanala je skoraj nemogoče.

Prirojene fistule so nujno kirurško zdravljene.

Pri zdravljenju zunanjih fistul uporabljamo lokalno, splošno in operativno zdravljenje.

Začasna fistula je operativno zaprta po izboljšanju bolnikovega stanja.

Notranja umetna fistula se prekriva za dolgo ali celo življenje.

Zapleti so odvisni od lokacije fistule. Na primer, fistula na dlesni lahko povzroči kozmetično okvaro obraza, sinusitisa in antritisa.

Prisotnost rektalne fistule je lahko zapletena zaradi poslabšanja bolnikovega splošnega stanja, insuficience analnega sfinktra in oteklinskih sprememb v steni analnega kanala. Z nadaljnjim obstojem bolezni lahko fistula postane maligna.

Preprečevanje prirojene fistule ne obstaja. Preprečevanje pridobljenih fistul je preprečevanje nalezljivih bolezni, upoštevanje pravil asepse pri kirurških posegih.

Kakšna bolezen je fistula

Fistula je nenaravni kanal med organi. Fistule se lahko pojavijo spontano ali pa so kirurške metode - v tem primeru govorijo o namerni uvedbi anastomoze (fistule).

Kaj so fistula?

Klasifikacija fistul temelji na značilnostih njihovega razvoja in vzrokih njihovega nastanka.

Patološka in kirurška fistula

• Patološke fistule nastajajo neodvisno med različnimi destruktivnimi procesi - na primer vnetje z nastankom gnoja, ki potrebuje izhod; poškodbe; redčenje in abrazija tkiv.

• Kirurške fistule se prekrivajo s kirurgom posebej, na primer v primeru začasne disfunkcije organov (gastrostomija - fistula med želodcem in zunanjim okoljem za težave s požiralnikom). Kirurške fistule so lahko trajne - ko gre za dodatno komunikacijo notranjih organov, ustvarjanje dodatnih kanalov.

Druga klasifikacija fistul opisuje njihovo lokacijo - razlikujejo zunanje in notranje fistule.

• Zunanja fistula - kanal med organom in zunanjim okoljem. V tem primeru pride do vsebine notranjega telesa - najpreprostejši primer zunanje fistule je razjeda ali absces na koži. Kirurške metode lahko ustvarijo zunanjo fistulo na želodcu - za neposredno vnašanje hrane; črevesje - za odvajanje.
• Notranja fistula - nastane znotraj telesa, običajno med dvema votlim organom. Med različnimi patološkimi procesi se lahko pojavijo fistule med mehurjem in vagino, črevesjem in sečilom. Notranje fistule so pogosto prirojene deformacije - na primer tvorjenje dodatnih lukenj med votlino srca.

Patološki vzroki fistule

Spontane fistule nastajajo pod vplivom različnih dejavnikov:

• Trauma, pri kateri je poškodovana organska stena.
• Kronični destruktivni proces - tkivna skleroza, izguba elastičnosti, mehčanje vlaken, erozija z nastankom razjed.
• Vnetja različne narave, pri katerih je vzrok fistule zaščitna reakcija telesa za izločanje gnoja.

Značilnosti razvoja fistule

Kljub temu, da je fistula pogosto uporabna za telo, je njena spontana tvorba polna različnih zapletov. Kanal fistule je lahko preozek ali mučen, kar povzroča zastoj infiltrata, njegovo lastno blokado in s tem razvoj sekundarne okužbe z vnetjem. Brez pravočasnega zdravljenja fistule - drenažne naprave - prizadeta sosednja tkiva, obstaja tveganje za sepso.

Najpogostejša mesta za nastanek spontanih fistul so dlesni, debelo črevo in organi genitourinarnega sistema.

• Gingivalna fistula je kanal v sluznici dlesni, ki je zaplet paradontitisa ali nepopolno zdravljenih kariesov. Okužba postopoma uničuje celice, kar povzroči kanal med dlesni in ustno votlino, čeljustjo ali celo zunanjim okoljem skozi tkiva obraza. Gingivalna fistula je zaščitna reakcija telesa, tako da bodo patogeni dejavniki, ki jih uniči imunski sistem, izšli iz dlesni in zoba.
• Fistule debelega črevesa, zlasti danke, se oblikujejo iz različnih razlogov: med njimi so Crohnova bolezen (kronično vnetje tkiv prebavil), travma med porodom, akutni paraproktitis (okužba analnega področja), pooperacijski zaplet. Praviloma se rektalna fistula odpre z majhno rano v predelu presredka, ki se nagiba in se občasno vname. Hkrati je lahko spontana fistula debelega črevesa precej majhna - od 1 do 5 mm - in moti le z rahlim draženjem. Ugotovljeno je, da je rektalna fistula nevarna ne le zaradi širjenja okužbe na genitalije, temveč tudi zaradi tveganja za maligno degeneracijo tkiva.

• Urogenitalna fistula se pogosto pojavlja pri ženskah zaradi značilnosti njihove anatomije - ločitve sečnice in vagine. Kanali se lahko tvorijo med mehurjem in maternico, sečevodom in nožnico, jajci in drugimi genitalijami. Največja razširjenost je zabeležena pri vezikovaginalnih fistulah. Nevarnost takih formacij je, da so pogosto asimptomatske - bolniki se lahko pritožujejo le zaradi povečanja naravnih izločkov. Istočasno sestavine urina - sečnine in soli - povzročajo poškodbe vaginalne sluznice, zmanjšujejo občutljivost tkiv in ustvarjajo ugodno okolje za razmnoževanje okužb.

Zdravljenje s fistulo

Zdravljenje fistul je večinoma individualno in se začne z odkrivanjem in odpravljanjem vzroka za njegovo tvorbo. Odvisno od posebnosti posameznega primera, lahko fistula po tem preide v obraten razvoj - kanal raste skupaj spontano, tako kot je nastal. V drugih primerih je potrebna plastična kirurgija za zdravljenje fistule.

Fistula - vzroki, simptomi in zdravljenje

Kaj je fistula? V medicinski praksi se pogosto imenuje fistula. Ta beseda je prevedena iz latinščine, kar pomeni "cev". Fistula je nekakšen kanal ali cev, ki povezuje absces ali tumor s površino telesa ali dva organa (dve votlini) med njimi. Izločki tekočine nenehno prehajajo skozi fistule, tako da se praktično ne zdravijo sami in lahko obstajajo že dolgo časa. Poskusimo ugotoviti, od kod prihajajo in kako jih obravnavamo.

Vrste fistule, odvisno od lokacije

Obstaja več različnih klasifikacij fistule. Najpogosteje jih odlikuje položaj v telesu:

• Gnojne fistule se nahajajo na površini in so namenjene iztoku gnojnega izcedka iz vira vnetnega procesa. Včasih se to zgodi po slabem zobozdravstvenem zdravljenju, če ostane vnetje v središču pozornosti in zob zapre z nadevom. Včasih se zgodi, da vnetje izgine sam, zgostitev se ustavi in ​​fistula se lahko odloži. Toda to je redko, pogosto se vedno znova odpirajo. Če se takšna fistula ne zaceli dolgo časa, lahko sčasoma to povzroči amiloidozo in zmanjšanje beljakovin.
• Sečna fistula se razvije v mehurju, uretrih in sečnici. Vzrok njihovega pojava je travma. Včasih se ustvarjajo umetno.
• Želodčna fistula, umetno ustvarjena za enteralno hranjenje bolnikov.
• Fistule v zgornjem tankem črevesu se najpogosteje pojavijo kot zaplet po poškodbi ali operaciji. Z ustrezno oskrbo se zdravijo.
• Fistula v spodnjem delu tankega črevesa nastane operativno s črevesno obstrukcijo ali s peritonitisom za odvajanje črevesne vsebine.
• Biliarne fistule se pogosto pojavljajo tudi kot zapleti po operaciji. Sproščanje žolča iz mehurja povzroči poškodbe tkiv, ki so v stiku z njim, kot tudi kršitev presnove maščob. Zato je treba takšne fistule zdraviti takoj.
• Fistule na debelem črevesu so umetne, nastanejo po operacijah in se razvijejo po poškodbah. Zahtevajo uporabo zaščitnih mazil, saj lahko fekalne mase prehajajo skozi fistulo in poškodujejo kožo. Toda takšne fistule se pogosto zdravijo.
• Slinična fistula se pojavi zaradi vnetja v obrazu ušesa ali vratu. V tem primeru se skozi fistulo izloča slina.
• Bronhična fistula je patološko sporočilo bronhija s plevralno votlino.

Kaj je anus fistule in kako izgleda. Ali je zdravljenje možno brez operacije?

Fistula rektuma se pogosto oblikuje kot posledica paraproktitisa, kot tudi drugih bolezni črevesnega trakta. Pogosto oseba morda ne opazi prvih znakov bolezni ali jih zapiše na druga stanja telesa.

Takšno vedenje pogosto vodi v dejstvo, da analna fistula začne rasti, gnojiti se in tkivo okoli njega se vname.

Takšne bolezni je nemogoče samozdraviti, zato se boste morali zateči k operaciji.

Značilnosti fistule

Fistule so kanali, ki potekajo od črevesja do anusa in gredo ven ali prodrejo v sosednje notranje organe. Takšni kanali so pogosto napolnjeni z gnojem in infiltracijo, v njih vstopajo blato in mikrobi. Pogosto vnetni proces prizadene sosednja tkiva in druge dele črevesja. Fistule rektuma so razvrščene po več parametrih.

Prehod je raven, nima vej, ne nastane brazgotina tkiva, ni gnoja in infiltracije, vsaka rektalna fistula pa poteka skozi več stopenj razvoja, preden postane težko rešiti težaven problem.

Obstajajo takšne stopnje razvoja:

1. Odprtina na izstopu fistule je obdana z brazgotino, ki še naprej raste. Še vedno ni gnoja in infiltracije.
2. Odstranijo se brazgotine, pojavijo se razjede.
3. Fistula ima veje, veliko razjed. V fistuli je prisotna infiltracija.

Anorektna fistula je velik problem za ljudi, če pa se ne zdravi, lahko zapleti postanejo veliko bolj neprijetni. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati rektalno fistulo, kar je najbolje v začetni fazi razvoja, potem se je bolje odzvati na zdravljenje.

Vzroki fistule danke

Anorektalna ali adrektalna fistula se najpogosteje pojavi po prenesenem in nezdravljenem paraproktitisu. Obstajajo pa tudi drugi vzroki za rektalno fistulo, in sicer:

• kirurška napaka pri zdravljenju paraproktitisa, vendar v času operacije prizadeta območja niso popolnoma odstranjena;
• črevesne bolezni (Crohnova bolezen, divertikulitis, analne razpoke, hemoroidi);
• zapleti po odstranitvi hemoroidov - šivanih mišičnih vlaken;
• rektalne poškodbe, ki so jih prejeli samostojno ali med diagnostičnimi medicinskimi postopki;
• klamidija, sifilis;
• črevesna tuberkuloza;
• maligne novotvorbe v črevesju, zlasti v danki;
• po porodu pri ženskah.

Pogosto je problem otežen zaradi dolgotrajne kronične zaprtje, ko se fistula pojavi samo, iztrebki, ki ne morejo pravočasno zapustiti telesa, začnejo zamašiti prehod in sprostiti toksine. To prispeva k bolj aktivnemu razvoju fistule in otežuje kompleksnost samega procesa.

Svet E. Malysheva

Hemoroidi izginejo v enem tednu in "udarci" se zjutraj izsušijo! Ob spanju dodajte 65 gramov v posodo s hladno vodo.

Simptomi

Simptomi te patologije so pogosto tako izraziti, da jih preprosto ni mogoče zamenjati z znaki drugih bolezni. Bolniki se pritožujejo:

• bolečine v trebuhu, kot tudi v rektalnem predelu, bolečina v anusu se poslabša med dekompacijacijo;
• izločanje gnoja iz izhoda fistule, ki je vidno na oblačilih in spodnjem perilu;
• poslabšanje obstoječih analnih razpok ali nastajanje novih;
• šibkost in zmanjšana uspešnost;
• prisotnost v blatu nečistoč krvi in ​​gnoja, značilen nespecifičen vonj;
• draženje anusa z izcedkom iz fistule, pojav kožnih izpuščajev v analni in perianalni regiji;
• vročina;
• adrektna fistula lahko povzroči vnetje ženskih spolnih organov, kar bo spremljala bolečina in izločanje gnoja iz nožnice;
• težave s spolnim življenjem pri moških.

Bolniki te simptome redko trpijo dolgo časa, zato skušajo poiskati pomoč pri izrezovanju fistule s strani proktologa, da bi se znebili problema, ki je mučen, in odpraviti tudi druge znake kolorektalne bolezni.

Diagnostika

Preprosto diagnosticiranje rektalne fistule v času zbiranja anamneze in digitalne preiskave črevesja. Da bi potrdili diagnozo ter ugotovili razloge za nastanek prehodov in odkrivanje povezanih bolezni, zdravniki uporabljajo dodatne diagnostične ukrepe.

Te vključujejo:

1. Rektoromanoskopija - pregled s sondo rektalnega področja, več o tem, kaj je tu.
2. Kolonoskopija - pregled rektuma in debelega črevesa s sondo z možnostjo jemanja materiala za biopsijo.
3. Ultrasonografija - pregled rektuma z uporabo ultrazvočnega aparata, ko se cev vstavi v črevesje, ultrazvok pa od znotraj.
4. Obarvanje anusa - s pomočjo injiciranega barvila v rektum lahko določite fistulo z opazovanjem vsebine in porazdelitve snovi v črevesju.
5. Fistulografija - rentgenska preiskava rektuma je narejena z uporabo kontrastnega sredstva.
6. Sfinkterometrija - vam omogoča, da ugotovite delovanje sfinkterja anusa.
7. Mikrobiološka preiskava izločanja iz danke ali neposredno iz same fistule - vam omogoča, da ugotovite prisotnost bakterijske okužbe, povezane z boleznijo.
8. CT - izvaja se v primeru, da je fistula povzročila zaplete v sosednjih organih.

Te diagnostične metode vam omogočajo, da vzpostavite natančno diagnozo, kot tudi ugotovite vzrok za pojav fistule, če obstajajo druge črevesne bolezni. Zdravnik vam mora povedati, kako zdraviti ne samo fistulo, temveč tudi druge zaplete ali spremljajoče bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje brez operacije je v eni izvedbi - polivanje fibrinskega lepila v fistulni prehod, dokler ni popolnoma napolnjeno, čemur sledi šivanje obeh odprtin črevesne fistule. Vendar pa takšno zdravljenje ne zagotavlja popolnega okrevanja in odsotnosti ponovne tvorbe fistul, zlasti če začetni vzrok bolezni ni odpravljen.

Operacija

Kirurško zdravljenje je, da se fistula odstrani in drenaža razjed. Med izrezovanjem je pomembno, da ne poškodujete zdravega tkiva in da ste zelo jasni - omejite prizadeto območje. Operacija odstranjevanja rektalne fistule poteka v splošni anesteziji in je neboleča za bolnika, kar pa ni mogoče reči za pooperativno obdobje.

Video

Takšno operacijo lahko izvedete tudi z laserjem. To traja manj časa in zmanjšuje tveganje za okužbo, pacient se bo lahko vrnil na svoj običajni način življenja že v naslednjih nekaj dneh. Vendar pa je takšna operacija dražja.

Na tej točki morate upoštevati pravila:

• v prvih treh dneh ni bilo nobenega gibanja črevesja, zato je pacient praktično nemogoče jesti, lahko pijete le juhe in vodo, glukozo injiciramo intravensko. To storimo, da preprečimo poškodbe zaprtega kanala s fekalnimi masami.
• hrana je bila nadalje tekoča in v majhnih porcijah, tako da so bili iztrebki mehki in niso poškodovali črevesja;
• pacient je imel počitek v postelji, ni dvignil teže;
• Obstajajo redne prelivi, lahko uporabite mazilo z anestetičnim učinkom za lajšanje bolečin po operaciji.

Zdravljenje traja približno dva tedna, da se prepreči ponovitev bolezni, treba je ugotoviti, kaj se fistula pojavlja v tem primeru, in se poskušati izogniti temu dejavniku ali zdraviti obstoječo bolezen, ki izzove ta pojav.

Tudi "zapostavljene" hemoroide lahko zdravimo doma, brez operacij in bolnišnic. Samo ne pozabite jesti enkrat na dan.

Zapleti

Fistula rektuma je zelo nevarna za njene zaplete. Če gnojna vsebina pade v trebušno votlino, se lahko razvije peritonitis, ki je pogosto smrten. Tudi zaradi fistule je možno krvavitev, ki lahko vodi do anemije. Intoksikacija telesa s stoječim izmetom, ko fistula moti njegovo sproščanje, lahko negativno vpliva na splošno počutje pacienta kot tudi na funkcije drugih organov.

Če se brazgotine oblikujejo v velikem številu, lahko ogrozi prekinitev sfinkterja, kar nadalje vodi do inkontinence fekalnih mas. Tudi v nekaterih primerih lahko fistula povzroči maligno neoplazmo.

Tako, da bolezen ne prinaša znatne škode telesu, jo je treba zdraviti takoj, ne da bi jo odložili za pozneje. Rektalna fistula ima dobre možnosti za popolno remisijo brez vračanja bolezni. Če čas za izvedbo operacije, potem oseba ostane popolnoma funkcionalna in normalno zdravje.

Kaj je fistula - kako prepoznati patologijo in katere metode zdravljenja so najbolj učinkovite

Kaj je fistula (fistula)? Gre za patološko oblikovan kanal (cev), ki povezuje votli organ ali tumor z okoljem ali dvema organoma (ali votlinama) med njimi. V votlini takšne fistule je vedno prisotna skrivnost ali eksudat, ki ohranja stalno vnetje fistule. Spontano zdravljenje te patologije je nemogoče, ugoden izid (popolno okrevanje) je možen le s kirurškim posegom.

Analna fistula

Izraz "analna fistula" je običajno označen kot patološko oblikovan potek, ki povezuje danko in luknjo, ki se oblikuje na koži v prianalnem območju. Takšna fistula prehaja skozi adrektno vlakno in se odpre z eno ali več odprtinami. Bolezen je zapletena zaradi dejstva, da proces spontano sproži blato, ki se pojavi v votlini fistule in se nahaja znotraj adrektalnega tkiva, ki je lahko dovzetno za okužbo. Metode konzervativne odstranitve patologije redko prinašajo rezultate, ko pride do paraproktitisa, še bolj pa je za nastanek fistule potreben poziv kirurgu - proktologu.

Vzroki bolezni

Da bi razumeli patofiziologijo procesa, je treba ugotoviti, kakšna je fistula. Razlogi za nastanek patološkega sporočila so lahko specifični - zaradi nekaterih bolezni:

• Crohnova bolezen;
• tuberkulozna okužba;
• aktinomikoza;
• maligne in benigne rektalne lezije;
• poškodba vlaken;
• neuspešni kirurški posegi za različne bolezni.

Najpogostejši vzrok za nastanek fistule so nespecifični dejavniki, in sicer paraproktitis (vnetje v eni od kript. Analnega kanala).

Pomembno je! Med samozdravljenjem akutnega paraproktitisa je verjetnost nastanka fistule po spontanem odprtju abscesa velika.

Ali so rektalne fistule nevarne?

Poleg neprijetnih simptomov rektalna fistula ustvarja tveganje za razvoj naslednjih zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika:

1. zastrupitev krvi (sepsa);
2. brazgotinjenje vlaken vzdolž patološkega kanala, ki vodi do spontanega sproščanja fekalnih mas in črevesnih plinov;
3. nastanek brazgotin na stenah anusa, ki se izraža v bolečini dekapacije in rahle krvavitve z vsakim blatom;
4. rektalna fistula se lahko ponovno rodi pri raku (rak na danki).

Tudi brez razvoja resnih zapletov rektalna fistula poslabša kakovost življenja bolnika, kar onemogoča normalno družbeno življenje zaradi stalnega puščanja fekalnih mas, ki ga spremlja značilen vonj.

Razvrstitev

Anus fistula ima svoje značilnosti med potekom bolezni, odvisno od lokacije, števila lukenj in vej, prisotnosti patoloških procesov vzdolž kanala in stopnje vnetja.

Moderna klasifikacija fistulo opisuje z zgoraj navedenimi dejavniki.

Z lokalizacijo odprtin fistule:

• polna fistula izvira v danki in se konča z luknjico v koži pri lokalizaciji anusa. Fistula je lahko enostavna (1 vstopna odprtina in 1 vtičnica povezana z ravno cevjo) in kompleksna (ima 2 ali več dovodov, tvori obsežno mrežo cevi v črevesnem tkivu in se konča z eno ali več "luknjicami" v anusu);
• za nepopolno je značilen nepopoln preboj abscesa, luknja iz rektuma z nastankom slepega kanala v adrektnem tkivu. To stanje je prehodno in bo z nadaljnjim vnetjem počilo navzven ali v črevesno votlino;
• za notranjo fistulo je značilna prisotnost vstopne in izstopne odprtine v rektalni votlini, kanal med luknjicami se nahaja v črevesnem tkivu.

Z lokalizacijo glede na sfinkter:

1. Intrasfunkcionalni tečaj. To zdravljenje s fistulo ne deluje konzervativno, se nahaja na robu anusa in ima neposredno pot;
2. transfunkcionalna fistula ima veliko gibov, žepov in muhasto gibanje. To vodi v nastanek brazgotin vzdolž "cevi" v bližini črevesnega prostora, prehaja skozi mišice sfinkterja, ga deformira, kar spremlja nastanek inkontinence;
3. ekstrasfunkcionalno. Izhaja nad sfinkterjem, ne da bi prizadel njegove mišice, se sprosti z eno ali več odprtinami v anusu.

Svet Če pride do akutnega paraproktitisa, se morate nemudoma obrniti na kirurga proktologa za odstranitev in popolno zdravljenje. Ob odsotnosti pravočasne pomoči med paraproktitisom se pojavi nastanek fistule, kar znatno poslabša prognozo.

Od vrste fistule je stopnja njegovega razvoja in lokalizacije odvisna od taktike pacienta.

Simptomi

Fistula rektuma se kaže v naslednjih simptomih:

• občutek srbenja in neugodja v prianalnem območju traja dolgo časa;
• pacient je zaskrbljen zaradi izločanja gnoja ali krvi, ki ga spremlja neprijeten vonj. Izpusti se nahajajo na spodnjem perilu in koži. Stalno splakovanje in protivnetni pladnji za sedenje skupaj z zaščitnimi blazinicami le malo zmanjšajo neprijetne simptome. Oseba ne more normalno živeti in delati pod normalnimi pogoji;
• bolečine v anusu, kadar se napenjamo, med blatom, kašljem ali sedenjem;
• včasih se poveča telesna temperatura.

Je pomembno. Potek bolezni je valovit v naravi in ​​ima obdobja remisije in poslabšanja, dlje ko proces ostane nerešen, se v patološki proces vključi veliko področje okoli črevesnih vlaken.

Poslabšanje bolezni in nastanek svežih žarišč okužbe spremljajo splošni znaki zastrupitve: zmanjšana učinkovitost, šibkost, zaspanost v ozadju nespečnosti, povečanje telesne temperature.

Pri oblikovanju rektalne fistule se simptomi pri moških ne razlikujejo od simptomov pri ženskah, v večini primerov pa se zmanjša moč, ki ji sledi nastanek erektilne disfunkcije.

Zdravljenje

Po diagnozi zdravnik izbere taktiko obravnave bolnikov. Zdravljenje s fistulo bo odvisno od oblike bolezni in stopnje njenega razvoja, prisotnosti zapletov in povezanih bolezni telesa. Ob upoštevanju potrebe po kirurškem posegu v primeru hudega stanja pacienta ali resnih vnetnih procesov v telesu je predpisana terapija z zdravili za odpravo teh dejavnikov. Po odpravi življenjsko nevarne situacije je načrtovana operacija.

O zdravljenju rektalne fistule odloča zdravnik posamezno pri vsakem pacientu, ne le stanje in oblika fistule, ampak tudi sposobnost kirurga vplivajo na odločitev. V obdobju poslabšanja je možno lokalno zdravljenje (kopeli, mazila, praški), ki obsega zaščito kože pred negativnim učinkom izločenih izločkov in uporabo antibiotikov za lajšanje vnetnega procesa. Po prekinitvi akutnega poteka se izvede kirurško zdravljenje, da se fuzijo nastali fistuli.

Fistulektomija

Ta tehnika se uporablja za primarne fistule, pretežno subkutane in intersfinkter.

Metoda fistulektomije je naslednja: kirurško sondo vstavimo v kanal fistule skozi notranjo ali zunanjo odprtino, nato pa strokovnjak izvede disekcijo tkiva skozi kanal z namenom celjenja tkiv. Ta metoda običajno ne krši funkcije sfinkterja, razen v hudih in zapostavljenih primerih.

Granulacijsko tkivo kanala obloge odstranimo s kirurško kireto. Popolna ekscizija robov kanala vam omogoča, da preprečite ponovitev patologije.

Ligature metoda

Zapletena rektalna fistula vključuje bolj zapleteno operacijo, ki se uporablja samostojno ali s fistulektomijo.

Ligatura (drenažni material, lahko je tanka cev ali svilena nit) se vnese v lumen kanala in se izvaja skozi fistulo. Ligatura vam omogoča navigacijo z volumnom prizadetega tkiva. Uvajanje drenaže vam omogoča, da pospešite proces regeneracije zaradi odtoka eksudata in nadzora nad zapiranjem dovoda in izhoda.

Navedba za izbiro metode ligature:

• kompleksna in razvejana fistula;
• tvorba več fistul (2 ali več);
• ponovitev po fistulektomiji;
• zmanjšanje tona sfinktra, ugotovljeno pred operacijo;
• oslabljeno imunost.

Premikanje kožne lopute

Metoda je izbrana za visoke fistule in pogoste ponovitve po izrezu. Pri tej vrsti operacije se izčrpa celotna prizadeta površina in loputa se nadalje premeša na prizadeto površino. Metoda ne velja za akutna vnetja in nekatere bolezni notranjih organov.

Zdravljenje s fibrinskim lepilom

Tehnika je sprejemljiva za preprosto fistulo v zgodnji fazi razvoja. Fibrinsko lepilo se vstavi v votlino fistule, ki pospešuje hitro regeneracijo. V odsotnosti učinka te vrste zdravljenja je kirurg po lastni presoji predpisal izrez robov fistule z ali brez ligature.

Laserska obdelava

Anus fistula je podvržena laserski obdelavi, zdravljenje je možno s preprostimi, nezapletenimi procesi. Učinkovitost tega postopka presega 80% opravljenih manipulacij, popolna ozdravitev brez recidivov in vse vrste zapletov.

Je pomembno. Zdravljenje fistule doma z metodami tradicionalne medicine ni sprejemljivo. Čim dlje strokovnjak ne upošteva procesa, težje se bo znebiti patološkega procesa.

Postoperativno obdobje

Po izrezovanju rektalne fistule bolnik potrebuje opazovanje zdravnika in dodatno zdravljenje v pooperativnem obdobju.

V zgodnjem pooperativnem obdobju (2-4 dni) se predpisujejo analgetiki, da se zmanjša bolečina.

Približno teden dni po operaciji se je treba držati posebne prehrane (prvi dnevi so tekoča živila, ki ji sledi uvedba resnejših jedi).

Pred celjenjem ran, je treba sedeče protivnetne kopeli vzeti vsaj 3-krat na dan, po vsakem postopku iztrebljanja.

Če opazite znake vnetja, se posvetujte s svojim zdravnikom, in sicer:

• hipertermija (povišana telesna temperatura kaže na pojav vnetja);
• težave pri praznjenju črevesa ali mehurja;
• pojav plina ali inkontinence ali fekalnih mas;
• videz in okrepitev bolečine v perinealnem območju 3-4 dni po operaciji;
• pojav bolečine v trebuhu;
• pojav gnojnega izcedka.

Možni zapleti v zgodnjem in poznem postoperativnem obdobju:

• kršitev iztrebljanja in uriniranja;
• akutna tromboza obstoječih hemoroidov;
• izrazita stenoza anusa ali, nasprotno, fekalna inkontinenca.

Poleg zapletov pooperativnega obdobja je možno tudi oblikovanje rektalnih fistul, kar zahteva ponavljajoče se kirurške posege.

Napoved

Površne in enostavne fistule se običajno z lahkoto zdravijo in ne dajejo ponovitve s pravočasno diagnozo in zdravljenjem. Globoko razporejene in razvejane fistule so nagnjene k pojavu recidivov. Z dolgim ​​potekom patološkega procesa brez ustreznega posega je možno oblikovanje sekundarnih sprememb v funkcionalnosti. Nevarnost fistule poveča nagnjenost k malignomu (degeneracija v rak).

Članek je informativen in ne more biti vodilo pri zdravljenju.