Za sindrom razdražljivega črevesa z drisko so značilne patološke spremembe v mikroflori debelega črevesa. Rešitev tega problema se izvaja v dveh smereh - brez uporabe zdravil in zdravil. Izbira načina zdravljenja IBS z drisko je odvisna od starosti bolnika in stopnje intenzivnosti manifestacije glavnih znakov bolezni.
Takšen pojav, kot je driska, je značilen simptom mnogih bolezni notranjih organov. Najbolj izrazit je pri akutnih nalezljivih boleznih in vnetnih procesih notranjih organov in je kratkotrajen (manj kot 2-3 tedne). Kronična driska je značilna za organske in funkcionalne motnje prebavnega trakta. Posebna značilnost driske pri sindromu razdražljivega črevesa je obvezna prisotnost bolečin v trebuhu. Druga značilnost IBS z drisko so povezani psihopatološki procesi (anksioznost, depresija itd.). Poleg tega ohlapno blato običajno spremlja sproščanje sluzi.
Prehrana za sindrom razdražljivega črevesa z drisko je temeljni dejavnik uspeha zdravljenja bolezni. Sprva je potrebno iz menija izključiti sindrom razdražljivega črevesa z diarejskimi izdelki, ki najpogosteje povzročijo zavrnitev, individualno nestrpnost. To velja za mlečne izdelke, izdelke iz polnozrnatega kruha. Pri driski IBS telo izgubi tekočino. Pospešitev prehoda živilskih mas vodi v izpiranje hranil.
Diet za IBS z drisko zagotavlja sadje in jagode žele in žele, krušne drobtine, kašo na vodi. Koristno za vključitev v prehrano za drisko kuhano pusto meso, ribe, kuhana zelenjava, mlečni izdelki. Glede na to, da je razvoj IBS s prevlado driske povezan z uživanjem maščobnih, začinjenih živil ali alkohola, ki so stimulansi črevesne aktivnosti črevesja, je treba v dnevni prehrani izključiti uživanje teh izdelkov. Učinkovitost prehrane zaradi driske pri sindromu razdražljivega črevesa je v veliki meri odvisna od upoštevanja osnovnih načel pri oblikovanju prehrane, vključno z: t
Dieta za sindrom razdražljivega črevesa s prevlado driske naj bi imela fiksirni učinek. Korenje, krompir, nizko vsebnost maščob skute, jogurt, kuhane ribe ali pusto meso, kuhano jajčno belo, čaj, kissel imajo fiksirni učinek. Zelenjava in sadje v kuhani ali pečeni obliki imata ta učinek, zato ju je mogoče vključiti v dietni meni pri zdravljenju IBS. Za izključitev iz prehranskih proizvodov, povezanih s tistimi, ki niso preneseni posamezno, je priporočljivo voditi posebno evidenco. Ko po obroku zapišete svoje občutke, lahko odstranite živila, ki povzročajo drisko.
Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa z zdravili za drisko se uporablja za odpravo simptomov, na podlagi katerih je oseba zaprosila za zdravniško pomoč. Gre za poglobljeno manifestacijo poteka bolezni in možne zaplete, kadar so potrebni nujni ukrepi za odpravo driske. V ta namen se za zdravljenje IBS z drisko uporabljajo naslednje skupine zdravil: t
Poleg tega uporabljamo informacijsko-valovno terapijo, masaže in posebne vaje za fizično usposabljanje. Pri tej bolezni se antispazmodiki, kot so No-shpa in Papaverin, uporabljajo za upočasnitev mišičnih kontrakcij. Eden od najbolj učinkovitih, ki je nedvomno najljubši med zdravili za IBS z drisko z močnimi antidiarhealnimi učinki lahko imenujemo Loperamid. Glede na agoniste t-opiatnih receptorjev, Loperamid upočasni hitrost prehoda fekalnih mas, poveča stopnjo absorpcije tekočine in elektrolitov v črevesju.
Krepitev zatiranje motilitete, zdravilo poveča odpornost sten danke na raztezanje. Uporablja se v obliki tablet IBS z drisko. Loperamid je primeren za uporabo v primeru slabosti, bruhanja, težav pri požiranju, ker ga ni treba jemati z vodo in je hitro topen. Pri psihosomatskih motnjah, kadar je bolečina v trebuhu kombinirana z drisko, se uporabljajo zdravila z antiholinergičnimi lastnostmi.
Antidepresivi za IBS z drisko so predpisani po posvetovanju s psihoterapevtom. Najučinkovitejši od te skupine zdravil so antidepresivi iz skupine tricikličnega lerivona, amitriptilina. Poleg tega je predpisan tudi fluoksetin, zaviralec ponovnega privzema serotonina. Istočasno je ublažitev simptomov sindroma razdražljivega črevesja kombinirana z analgetskimi in neuromodulacijskimi učinki zdravil. Za zdravljenje avtonomnih motenj izrazite narave se uporablja Eglonil.
Uporaba antidepresivov za zdravljenje: t
Pri predpisovanju antidepresivov je potrebno pri bolniku opraviti razlagalno delo, saj nekateri ljudje sumijo na zdravila, predpisana za duševne motnje. Po ICD-10 je oznaka IBS z drisko označena s K58.9. Kakovost življenja je pri diagnozi IBS-10 IBS z drisko veliko slabša. To je posledica možnosti nenadnega napada driske, povečanega plina, sproščanja plinov z neprijetnim vonjem. Zato je vprašanje, kako živeti z IBS z drisko, zelo pomembno.
Režim za zdravljenje IBS z drisko skupaj s prehrano in zdravili z zdravili vključuje uporabo zdravil, decoctions in tinkture iz arzenala tradicionalne medicine, kot tudi fizioterapijo in telesno vzgojo. Pomaga pri zbiranju zelišč iz preslice, pelina in rmana za odpravo driske. Za pomiritev črevesja in živčnega sistema sta učinkovita zeliščna popkovnica ali baldrijana, ki je vzeta v obliki čaja. Pri zdravljenju IBS drisko učinkovita kopel s toplo vodo, kateri je dodano eterično olje sivke, poprove mete ali melise, je zelo učinkovito za lajšanje znakov draženja. Če so glavni simptomi bolezni ohlapne blato, potem se v bistvu pojavlja potreba po gibanju črevesja zjutraj po jedi ali celo med jelom.
Poraščene blato, tako imenovana »medvedova bolezen«, ko je črevesje razdraženo, povzroča močna čustvena vzburjenost v stresni situaciji, tesnobi ali strahu. To vrsto bolezni spremlja trbušna napetost, bolečina v spodnjem požiralniku, pred njo pa nenadna želja po izpraznitvi črevesa, ki se umiri po gibanju črevesja. Obstaja veliko nasvetov, kako zdraviti IBS z drisko, a glavna stvar je, da strogo upoštevamo zdravstvena priporočila in doslednost pri njihovem izvajanju. Ambulantno zdravljenje je treba izvajati dolgo časa z letno raziskavo in ne pozabite na pravilno prehrano za IBS z drisko.
IBS z drisko je opredeljen kot "sindrom razdražljivega črevesja s prevladujočo drisko", kar pomeni, da kljub popolni odsotnosti diagnostičnih patoloških stanj trpi poraščena blata. Vključeni so bolečine, splošna depresija in utrujenost. Vzrok IBS najpogosteje postane nezdrava prehrana ali psihološke težave.
Sindrom razdražljivega črevesja je opisan kot prebavna motnja, ki spremlja osebo tri mesece, vendar nima ustreznega razloga za opisovanje in zdravljenje. Z IBS v črevesju ni nobenih funkcionalnih patologij, želodec deluje normalno in žolč se na maščobe ne odziva preveč. Toda bolnik še vedno trpi za celim kompleksom simptomov, ki vključuje:
Sindrom razdražljivega črevesa pogosto spremljajo težave z uriniranjem. Postane prepogosto in vsiljivo. Še en neprijeten simptom je občutek, da črevesje ni popolnoma izpraznjeno, tudi če je pacient pravkar končal postopek iztrebljanja.
Pogoj je težko izslediti, če oseba ni navadena za spremljanje svojega zdravja. Razdražljivost in utrujenost lahko pripišemo okolju, vztrajni driski, stresu, težavam z uriniranjem, ki je bila vedno taka. Vendar pa je treba zdraviti sindrom razdražljivega črevesja. In za začetek, ugotovite razlog.
Strokovnjaki še ne morejo navesti nobenega posebnega razloga, ki bi vedno povzročil sindrom razdražljivega črevesja. Toda dejavniki, ki so že dolgo opredeljeni, bodo najverjetneje privedli do njegovega razvoja. Med njimi so:
Zdravljenje IBS zahteva celosten pristop, vendar morate najprej postaviti diagnozo.
IBS diagnosticira gastroenterolog, če pa ima klinika dobrega splošnega zdravnika, ki se je ukvarjal z boleznimi prebavil, lahko postavi diagnozo. Diagnoza vključuje:
Zahteva tudi številne specifične teste za določene bolezni, ki omogočajo izključitev kompleksnih in neprijetnih bolezni.
Če po vseh testih ni rezultatov, ni tumorjev, ni bolezni, ni razjed in ni rdečice, ni fekalnih kamnov, ni ovir, bakterije so v redu - zdravnik lahko domneva, da ima bolnik sindrom razdražljivega črevesja. Obstajajo znaki, ki omogočajo potrditev diagnoze:
Če primerjamo takšne pritožbe z negativnim rezultatom testa, zdravnik postavi diagnozo IBS in predpiše režim zdravljenja.
Če vprašate tiste, ki se zdravijo z IBS z drisko, bo glavna značilnost terapije, ki jo vsi imenujejo, »kompleksnost«. IBS ni mogoče zdraviti samo z zdravili, čeprav so tudi ti vključeni v zdravljenje. Gre za tri glavna področja:
Poleg glavnih smeri uporabljajo tudi folk terapijo - podpira telo in postane pomožno orodje v boju proti bolezni.
Med zdravili za zdravljenje IBS so:
Pri IBS brez driske se zdravila za to seveda ne uporabljajo. Nanesite samo probiotike in spazmolitike, ki blažijo splošno stanje in lajšajo simptome.
Pravilna prehrana - jamstvo za zdravje prebavil. Postavljanje vprašanja "Kako zdraviti IBS?" Morate trdno zapomniti, da brez prehrane je popolna.
Če sindrom spremlja driska, ta vključuje naslednje zahteve:
Mlečni izdelki, trdo kuhana jajca, majhna količina masla, krekerji pšenice in močan čaj - vse to velja za zelo koristno za telo z drisko, ker tesni iztrebke. Toda sladkor, sol, nekaj svežega sadja (npr. Slive) in zelenjava (isto zelje) bodo imeli negativen vpliv na želodec.
Ko IBS preide v akutno fazo, lahko popolnoma preklopite na prehrano tekočih žit, mlečnih izdelkov in čaja. To bo pomagalo, vendar ga je nemogoče držati dlje kot nekaj dni - obstaja možnost, da dobite vitaminsko in beljakovinsko stradanje.
Dopolnite prehrano z minimalno fizično aktivnostjo. Dovolj bo, da vsak dan opravite vaje in hodite pol ure v parku.
Ali pa vsaj sprehod od doma do dela in nazaj.
Pri IBS - somatske simptome in zdravljenje, ki jih potrebujejo. Psihoterapija ni obvezen, ampak zelo zaželen del. Vključuje:
Iskanje primernega strokovnjaka je zadeva, ki zahteva komunikacijo z ljudmi in branje mnenj. Ni vsak psiholog dobro opravi svoje delo. Preden se obrnete na določeno osebo, je vredno iskati tiste, ki jim je že pomagal.
Z ljudskimi zdravili je vse veliko preprostejše. Zapomnite si, da jih ne smete jesti, če obstaja individualna nestrpnost.
Smiselno je dodati prehrano:
Ko je IBS poražen in vprašanje »Kako ga ozdraviti?« Postane nepomembno, vse, kar ostane, je, da skrbimo za preprečevanje - ali to storimo pred začetkom bolezni. Sredstva so preprosta:
Glavna stvar pri preprečevanju in zdravljenju je ohranjanje optimizma in borilnega duha, saj je dobro razpoloženje najboljši pomočnik v boju proti kateri koli bolezni.
Sindrom razdražljivega črevesa, ali drugače IBS, so trdovratne funkcionalne nepravilnosti v črevesju, kar povzroča kronično nelagodje, bolečine in krče v trebuhu ter spremljajo pogostost in doslednost blata v odsotnosti organskih vzrokov.
Kljub ekstremni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odraslega prebivalstva ne smatra za slabo in ne poišče zdravniške pomoči. V pojavu in razvoju bolezni so psiho-čustvene motnje.
Sindrom razdražljivega črevesa je bolezen, ki se kaže v bolečinah v trebuhu v kombinaciji z motnjami v črevesju.
V osnovi je ta patologija kronična črevesna motnja s kršitvijo njenih funkcij brez očitnega razloga. Ta pojav spremljajo bolečine v trebuhu, nenormalno blato, nelagodje in ni zaznati vnetnih reakcij ali infekcijskih lezij.
Tako je IBS stanje, pri katerem črevo izgleda normalno, vendar ne deluje normalno.
Najpogosteje ta patologija prizadene ljudi po 20 letih, 40% bolnikov, starih od 35 do 50 let. Prevalenca sindroma je 15–25% žensk in 5–18% moških. Poleg tega 60% bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, 12% se obrne na splošne zdravnike, 28% - na gastroenterologe.
Medicinski neznani organski vzroki sindroma. Glede na številne klinične študije so dejavniki, ki povzročajo nastanek IBS:
Vodilni znaki sindroma razdražljivega črevesja so bolečina, nelagodje v trebuhu in nenormalno blato. Pogosto lahko v blatu opazimo veliko sluzi. Krči različnih delov črevesja so trajno opazovani in lahko spremenijo lokalizacijo v različnih dneh.
Najpogostejši simptomi pri odraslih:
Simptomi draženja se lahko pojavijo takoj po obroku ali v stresnem položaju. Pri ženskah se lahko pojavijo simptomi IBS pred menstruacijo.
Prisotnost vsaj dveh dodatnih simptomov, opisanih spodaj, mora potrditi IBS:
Obstajajo tri glavne vrste sindroma razdražljivega črevesa: s prevlado zaprtja, s prevladujočo drisko in s prevladujočo bolečino.
Znaki te bolezni se pojavljajo tudi po močni intelektualni in čustveni napetosti, vznemirjenosti in strahu. Z normalizacijo duševnega stanja osebe pa izginejo.
Simptomi, ki bi morali biti zaskrbljujoči, ker niso značilni za sindrom razdražljivega črevesa:
Če imate težave s črevesjem, opisanim v članku, se morate obrniti na gastroenterologa. Simptomi sindroma razdražljivega črevesa so podobni znakom drugih bolezni prebavil, zato je za pravilno postavitev diagnoze in določitev načina zdravljenja črevesja potreben popoln pregled v skladu s standardi.
Za diagnozo morate opraviti:
Z odpravo možnih bolezni in postavitvijo diagnoze zdravnik določi metode zdravljenja. Po končanem osnovnem tečaju se izvede druga študija.
Kombinirana terapija pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje uporabo zdravil v kombinaciji s korekcijo psiho-emocionalnih stanj in upoštevanjem določene prehrane.
Če se stanje ne poslabša, se lahko pred začetkom zdravniškega popravka držite naslednjih priporočil:
Takšni preprosti nasveti so zelo sposobni pomagati pri obvladovanju neravnovesja živčnega sistema in reševati črevesne težave, ko "rastejo" iz glave.
Homeopatija ali zdravila za razdražljivo črevo so izbrani na podlagi razširjenosti simptomov: zaprtje, driska ali prisotnost bolečine.
Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.
Glede na to, da patologijo spremlja stres, bodo psihoterapevtske seje pomagale izboljšati vaše počutje. V proces zdravljenja je vključen specialistični psihoterapevt, ki mu bo dodelil antidepresive, pomirjevalce in po posvetovanju z njim pomagal pri obvladovanju stresnih situacij.
Bolnikom z sindromom razdražljivega črevesa priporočamo telesno aktivnost, hojo, aerobiko. Pogosto predpisujejo tečaje fizikalne terapije. Poleg tega je zaželeno normalizirati režim dneva, opustiti dejavnosti, ki so bogate v stresnih situacijah, da bi se izognili čustvenemu stresu in anksioznosti.
Pogosto se bolniki z IBS na splošno bojijo, da bi jedli nekaj in poskušali čim bolj zmanjšati paleto izdelkov. Toda to ni pravilno. Nasprotno, prehrana mora biti čim bolj raznolika, pri čemer je treba upoštevati posebnosti dela prebavnega trakta vsakega bolnika. Ker pomanjkanje nekaterih snovi, kot so magnezij, cink, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, vodi do poslabšanja črevesne sluznice.
Izogibajte se problematični hrani - če ugotovite, da nekatera živila po zaužitju povzročajo poslabšanje simptomov IBS, se morate izogibati uživanju.
Najpogostejši simptomi lahko povzročijo naslednja živila:
Meni mora biti prisoten:
Možno je razlikovati med naslednjimi izdelki, za katere je priporočljivo, da so znatno omejeni, in jih je bolje odstraniti. Takšen vpliv izdelkov je zabeležen:
Pri pogostem zaprtju se morate najprej izogibati hrani, ki ima fiksirni učinek, ki draži prebavni trakt in povzroča fermentacijo. V tem primeru je prehrana v primeru sindroma razdražljivega črevesja izločanje podobnih izdelkov in vnos hrane v prehrano, ki izboljša motorično funkcijo črevesja.
Pevznerjeva osnovna načela prehrane št. 3 se ne razlikujejo od zgoraj navedenih:
V nekaterih primerih so psihosocialna podpora in prehrana učinkovito zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa in nadaljnje zdravljenje z zdravili ni potrebno.
Običajno je v tej situaciji tabela dodeljena številki 4, ki sčasoma gladko preide v tabelo št. 2. Omejiti morate tista živila in jedi, ki spodbujajo draženje črevesja, kot tudi sekretorne procese v želodcu, jetrih in trebušni slinavki. Navsezadnje vodijo k gnitju in fermentaciji, kar povzroča nastanek neprijetnih simptomov.
Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se lahko izvede z zeliščnimi izvlečki, ki so jih kupili v lekarni ali pripravili samostojno.
Vendar niso vsa sredstva enako dobra v prisotnosti različnih simptomov bolezni. Torej:
Možnosti za sindrom razdražljivega črevesa so ugodne: ko se ne razvijejo hudi zapleti, ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Z rahlim spreminjanjem prehrane in telesne dejavnosti, kar je najpomembnejše - do bolj optimističnega odnosa do življenja, lahko dosežemo opazne pozitivne spremembe v blaginji.
Razdražljivo črevo se nanaša na bolezen, ki je ni mogoče preprečiti, in s manifestacijo popolnoma ozdravljenega.
Kot preventivni ukrep se priporoča:
Sindrom razdražljivega črevesja je težko imenovati patološko bolezen - to je bolj specifično stanje telesa. In sploh ni pomembno, kakšne droge bo predpisal zdravnik - bolj pomembno je, da se naučite, kako nadzorovati svoja čustva, normalizirati življenjski ritem, prilagoditi prehrano.
V vsakem primeru, bolniki z IBS ne sme začeti bolezni, upoštevati njihove individualne značilnosti pri pripravi jedilnik, ne iščejo priporočila in folk pravna sredstva na internetnih forumih, in v času poiskati pomoč od strokovnjakov.
Različica: Directory of Diseases MedElement
V skladu z merili Rome III je sindrom razdražljivega črevesa (IBS) opredeljen kot kompleks funkcionalnih črevesnih motenj, ki vključuje bolečino ali nelagodje v trebuhu, ki se po izpustu lajša, povezano s spremembami pogostnosti črevesnih gibov in konsistence blata vsaj 3 dni na mesec. 3 mesece v zadnjem letu.
Pri IBS z drisko so v več kot 25% primerov opazili tekoče ali vodeno blato, v trdem ali razdrobljenem blatu - v manj kot 25% primerov vseh iztrebkov.
Opomba Ta tarifna podštevilka zajema sindrom razdražljivega črevesa.
"Funkcionalna driska" - K59.1 je izključena iz te tarifne podštevilke.
Klinična resnost sindroma razdražljivega črevesa:
1. Blaga - bolniki nimajo psiho-čustvenih težav, redko gredo k zdravniku in opazijo začasen, vendar pozitiven rezultat predpisanega zdravljenja.
2. Srednje - veliko bolnikov ima domače in socialne težave, redkeje opazijo izboljšanje zdravljenja. Eksacerbacije IBS lahko povzročijo črevesne okužbe, spremembe v prehrani. Večina bolnikov ima nepravilnosti avtonomnega živčnega sistema, kar zahteva posebno zdravljenje.
Etiologija
1. Stresne situacije
Za objektivno oceno psihološke slike lahko pomaga:
1. Lestvica bolniške anksioznosti in depresije (HADS) je preprost vprašalnik s 14 točkami, namenjen oceni stopnje anksioznosti in depresije.
2. Test "občutek bližine" (SOC) - se lahko uporablja za identifikacijo bolnikov, ki imajo nizko stopnjo, vendar se odzivajo na kognitivno vedenjsko terapijo.
3. Zdravstveni vprašalnik (PHQ-15) - vsebuje 15 vprašanj, odgovori pa pomagajo ugotoviti prisotnost več somatskih simptomov (somatizacijo). PHQ-15 mora biti odobren v vsaki posamezni državi, preden ga lahko uveljavimo v klinični praksi.
Starost: večinoma mlada
Razširjenost simptomov: zelo pogosti
Razmerje med spoloma (m / f): 0,5
Diagnoza IBS se ugotovi v primeru ponavljajočih se bolečin v trebuhu ali občutka neugodja v trebuhu 3 dni v mesecu v zadnjih 3 mesecih v kombinaciji z dvema ali več od naslednjih simptomov:
1. Izboljšanje po iztrebljanju.
2. Začetek bolezni spremlja sprememba pogostnosti iztrebljanja.
3. Nastanek bolezni spremlja sprememba konsistence blata.
Merila je treba upoštevati vsaj 6 mesecev pred postavitvijo diagnoze.
Dodatna diagnostična merila:
Postopek diagnosticiranja IBS:
- 1. faza: preddijagnoza;
- 2. faza: identifikacija prevladujočih simptomov in faze sindroma;
- 3. faza: odpravljanje simptomov "tesnobe" in izvajanje diferencialne diagnoze;
- 4. faza: presejanje organske patologije - opredelitev in izvajanje potrebnih in zadostnih laboratorijskih študij ter uporaba FEGDS, ultrazvočnih, sigmo-, kolonoskopskih ali irigoskopskih slikarskih tehnik. Odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti (hepatitis, splenomegalija, edem, fistula itd.) Dokazuje diagnozo IBS.
- 5. faza: imenovanje primarnega poteka zdravljenja vsaj 6 tednov. Ocena učinka. Razvoj nadaljnjih taktik.
Strokovno svetovanje
V splošnem je laboratorijska diagnostika namenjena izključitvi druge patologije črevesja, saj ni patognomoničnih znakov sindroma razdražljivega črevesa.
* Če indikator odstopa od norme, se študija ponovi po zdravljenju.
Potrebna je tudi vizualna ocena iztrebkov po Bristolovi lestvici.
Če simptomi driske prevladujejo v simptomih bolezni, je treba izključiti:
- vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);
- nalezljive bolezni, ki jih povzročajo Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile;
- parazitske invazije;
- stranski učinki zdravil (antibiotiki, pripravki kalija, žolčnih kislin), zloraba odvajal;
- sindrom malabsorpcije sprue;
- pomanjkanje disaharidaze (vključno z laktazo);
- hipertiroidizem;
- karcinoidni sindrom, medularni rak ščitnice;
- Zollinger-Ellisonov sindrom;
- drugi vzroki driske: postgastrektomijski sindrom; enteropatija, povezana z okužbo s HIV; endokrinih tumorjev prebavil, alergijske gastroenteropatije.
Bolezni in stanja, ki lahko povzročijo drisko: t
1. Kršitev prehrane (mastna hrana, alkohol, kava, obilna hrana, spremembe običajne prehrane, neuspeh pri prehrani, uživanje hrane, ki spodbuja razvoj napenjanja ali spodbujanje črevesne gibljivosti).
2. Sprejem nekaterih zdravil. NSAID, peroralni hormonski dejavniki lahko poškodujejo sluznico in prispevajo k razvoju abdominalnega sindroma. Laksativi, antibiotiki, pripravki kalija, železa, žolčnih kislin dražijo črevesje.
V primeru ulceroznega kolitisa je v vnetnem procesu vključena celotna črevesna sluznica ali njen del.
Pri Crohnovi bolezni se tanko črevo ob ventilu Bauhinia vname in zadebeli, čeprav je lahko prizadet še en del gastrointestinalnega trakta.
Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis se kažejo v akutnih epizodah bolečine, vročine in krvave driske.
Endoskopske metode z biopsijo in irigoskopijo se uporabljajo pri diferencialni diagnostiki.
5. V primeru driske se z diferencialno diagnozo opravi celiakija, Whipplova bolezen. Da bi to naredili, je treba določiti količino fekalnih mas, opraviti imunološki krvni test za določitev antiglyadin protiteles in duodenoskopija z biopsijo distalnega dvanajstnika.
6. Nevroendokrini tumorji prebavil (gastrinomi, karcinoidni sindrom in hipomi).
7. Tirotoksikoza in diabetes mellitus z avtonomno diabetično enteropatijo se pojavita v obliki driske IBS.
8. Ginekološke bolezni (endometrioza, plastični brazgotinski peritonitis) imajo lahko klinično sliko, značilno za IBS. Pri ženskah se preučijo tudi medenični organi, da se izključijo tumorji jajčnikov in ciste, fibromi maternice.
10. V fizioloških razmerah pri ženskah (predmenstrualno obdobje, nosečnost, menopavza) so možni simptomi, podobni IBS.
11. Dolgotrajna psihoemocionalna in intelektualna prenapetost.
12. Ishemična enteropatija pri bolnikih, starejših od 60 let.
Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je nenormalnost, ki se pojavi tudi pri popolnoma normalnih testih. Telo ni okuženo s patogeno mikrofloro, ne razvije vnetja ali tumorja, vendar obstajajo nekatere motnje v njegovem delu. Najpogosteje se pojavi IBS z drisko, zdravniki pa vztrajajo pri potrebi po posebnem zdravljenju tako pogoste bolezni s posameznimi simptomi.
Če je v črevesju draženje, nenehne bolečine in driska, se oseba običajno začenja skrbeti za prisotnost nekaterih resnih bolezni. Podobni simptomi se pojavijo med okužbo prebavil z mikrobi, nevarnimi bakterijami, z razvojem razjed in vnetjem notranjih organov.
Vendar pa je glavna značilnost tega sindroma, da so testi krvi in blata normalni. Običajno se ne odkrijejo nobene kršitve, vendar bolnika še naprej motijo naslednji simptomi:
Glavni simptom je bolečina v črevesju. In lahko se pojavi kot nekaj minut in za nekaj ur. Izkaže se, da je bolečina vlečna, včasih lokalizirana na določenem območju, vendar se pogosto razteza do celotnega trebuha.
Sindrom razdražljivega črevesa z drisko po 20 letih predvsem boli bolnike. Po statističnih podatkih 40% bolnikov spada v starostno skupino od 35 do 50 let. Ženske tovrstni problem prehiteva pogosteje, ne pa tudi moški.
Večina pacientov raje ne gre k zdravniku, saj bodo bolečine v želodcu prehitele same, prav tako nenadoma, kot so to storile. Vendar imajo lahko takšne težave s črevesjem resne posledice, težave s prebavo in iztrebljanje.
Zdravljenje sindroma je možno šele, ko zdravnik postavi diagnozo, ugotovi vzroke problema. Zakaj se sindrom razdražljivega črevesa najpogosteje pojavlja?
Seveda je bolezen najpogosteje neposredno povezana z okvaro črevesja. Če oseba slabo jede, daje prednost mastni ali zelo začinjeni hrani, ga bo bolezen zlahka prehitela.
Sindrom se razvije kot dodatni zaplet črevesnih okužb ali dednih bolezni prebavil.
S takšno diagnozo je motena gibalna funkcija velikega in majhnega črevesa. Hrana se skoraj ne premika naprej v prebavnem traktu, hkrati pa postanejo črevesne stene občutljivejše na dražila.
V tem oziru ima oseba kolike v želodcu, skrbi ga huda bolečina, trajna zaprtost ali driska.
To bolezen črevesja je treba zdraviti, ker obstaja veliko tveganje za poslabšanje zdravja. Poleg tega se pri pogostih diarejah tekočina iz telesa izpere, pomanjkanje elementov v sledovih, kot so kalij in magnezij. Problem je še posebej nevaren za otroke in nosečnice, saj lahko prizadene tudi imunsko zaščito telesa.
Zdravniki pravijo, da se bolezen lahko razvije na različne načine in ponavadi razlikujejo tri vrste:
Pomembno je določiti vrsto bolezni, saj ima vsak primer svoje simptome in nianse zdravljenja. Na primer, IBS z zaprtjem lahko spremljajo ne le hude bolečine, temveč tudi slabost, neprijeten, kisel okus v ustih. Na poti lahko iztrebki spremenijo svojo obliko in celo barvo. Ponavadi izstopa v majhnih količinah, prihaja izredno težko. Zaradi zadrževanja blata v telesu se fekalna masa fermentira, zaradi česar se kasneje lahko razvije okužba v telesu.
Z IBS, ki jo spremlja driska, lahko oseba čuti ne samo bolečino, temveč tudi konstantno željo po praznjenju. Želi ga uporabljati tudi med obroki, kar povzroča določene neprijetnosti. Črevesno gibanje se ponavadi pojavi 3-4 krat na dan, izkaže se, da je tekočina tekoča, po nekaj dneh pa je vodena, pogosto s svetlo rjavo barvo.
V takih primerih je treba sprožiti alarm, če se iztrebki začnejo čuditi. Na primer, lahko postane penjen, zelenkast. Pogosto zaradi močne zaprtosti oseba nekaj minut pritisne na stranišče, zato ga motijo analne razpoke s krvavitvijo. V takih primerih je treba zdravljenje začeti takoj, saj ima bolezen lahko nepričakovane posledice.
Zdravniki ne vedno zlahka določijo te bolezni. Dejstvo je, da so sindromi te bolezni značilni za številne bolezni prebavil. Zato zdravniki, da bi iz seznama izključili resnejše in nevarne diagnoze, opravijo takšne preglede kot:
S tem je mogoče izključiti več nevarnih bolezni. Kot je navedeno zgoraj, z razvojem sindroma niso opažene nobene nepravilnosti v krvi in blatu. Zdi se, da je oseba popolnoma zdrava, vendar ga bolečina še vedno moti.
V večini primerov je mogoče simptome hitro zatreti in brez posledic za dobro počutje. Vendar pa so primeri, ko IBS povzroča precejšnjo zaskrbljenost. Nekaj teh primerov:
Zgoraj navedeno ni značilno za IBS. Dejstvo je, da je ta bolezen kronična, preprosto je, če oseba sledi prehrani in osnovam zdravljenja.
Tudi če ni ustrezne prehrane, se telesna temperatura ne bi smela dvigniti in celo sprostitev krvi postane zaskrbljujoč zvon.
Včasih je sindrom razdražljivega črevesa v zgodnjih fazah zamenjan z rakom črevesja, saj je zelo težko diagnosticirati tudi diagnozo. Pojav novih simptomov mora biti spodbuda za ponovni pregled.
Pri zdravljenju IBS, skupaj z drisko, ne smemo preveč skrbeti, saj stres samo spodbuja napredovanje simptomov. Bolezen ni nevarna, je lahko zdravljiva in simptomi se lahko hitro odpravijo.
Za začetek strokovnjaki priporočajo pregledovanje vašega življenjskega sloga. Morda oseba dela preveč trdo, nenehno skrbi zaradi nečesa in se v ozadju vsega tega razvija težava. Da bi si opomogli, se morate bolj sprostiti, meditirati, vaditi jogo.
Druga pomembna odtenek je prehrana. Ne sme biti preveč stroga, vendar je bolje iz prehrane izključiti mastno in težko hrano, da ne bi dražila že tako občutljivih črevesja. Katere druge omejitve je treba uvesti v vaš prehranski sistem?
Takšne omejitve bodo pomagale normalizirati splošno zdravstveno stanje, odpraviti znake nepravilnega delovanja prebavil.
Če oseba še vedno trpi zaradi hude bolečine, kljub uporabi prehrane in odpravljanju stresa, mu pomagajo naslednja zdravila:
Priprave naj predpiše zdravnik po pojasnitvi glavnih simptomov, pogovoru s pacientom o vzrokih in trajanju razvoja bolezni. Če osebo prehiteva zaprtje in ne driska, se mu lahko predpišejo zdravila, kot sta »Norgalax« ali »Slabap«, kar bo znatno poenostavilo postopek iztrebkov.
Driska pri sindromu razdražljivega črevesa ima lahko svoje, zelo resne posledice. Zdravniki priporočajo posvetovanje s strokovnjaki, da ne bi utišali problema, ker v polovici primerov bolniki raje zdravijo sindrom sami. Kljub temu, da se zdi neškodljivo, je treba odpraviti njene glavne simptome, saj lahko zaprtje in driska spremenita v resne motnje v delovanju celotnega organizma.