Ta priročnik za ženske, ki so imele pri zdravljenju raka na dojki aksilarno limfadenektomijo, je razvila skupina za tumor na dojkah na B.C. Za pomoč pri rehabilitaciji po operaciji.
Katere vaje je treba opraviti po limfadenektomiji? Že pred odstranitvijo drenaže lahko začnete rahlo gibanje z ramo. Ko bo drenaža odstranjena, je pomembno, da začnete delati na popolni obnovi gibanja rame.
Poskusite »delati« z roko na operirani strani, pa tudi zdravo.
Za ravnotežje in držo, kot tudi za oceno normalne ravni gibanja, izvajajte vaje ob istem času z obema rokama. Pazi na držo in gibanje v ogledalu. Da bi ohranili dobro držo, je včasih koristno hoditi z rokami, sklenjenimi za hrbtom, skupaj z lopaticami.
Te vaje nadaljujte, dokler amplituda gibov obeh rok ne postane enaka. To lahko traja od 2 do 3 mesece. Mobilnost ramen se lahko šteje za povsem obnovljena, ko se lahko dotaknete nasprotnega ušesa skozi glavo, ne da bi čutili napetost pazduhe.
V 4-6 tednih po operaciji lahko vaje začnete z obremenitvijo (0,5 do 1 kg) (za to lahko uporabite plastenko, polno kamenčkov ali peska).
Nekateri fizioterapevti svetujejo dvig do 2,5-5 kg v 6 tednih po operaciji.
Začnite z razvojem mišic bicepsov (biceps): držite težo 0,5 kg na iztegnjeni roki (dlani navzgor) na stran in upognite roko do ramena. Za raztezanje mišic tricepsa (triceps), počasi spustite roko z obremenitvijo navzdol.
Vsaj dvakrat na teden opravite 8 do 12 ponovitev.
Drugi načini "zavarovanja" vključujejo postopno nadaljevanje izvajanja običajnih gospodinjskih opravil, delo na vrtu, skrb za otroke in zabavo (po 6 tednih). Od prvega dne po operaciji poskušajte roko uporabiti kot običajno, vendar brez preobremenitve, za vsakdanje življenje (pranje posode, česanje, uživanje hrane). Vendar se izogibajte uporabi rok, vstajanju ali ležanju v postelji in sedenju ali vstajanju iz stola kot opore. S pomočjo vzglavnikov dvignite in podprite roko med sedenjem ali ležanjem. Izogibajte se nenadnim, nenadnim gibom, dokler se rez ne zaceli in odtok ni odstranjen.
Pri opravljanju vaj s tovorom (več kot 5 kg) ali dejavnostmi, ki vključujejo zgornji del telesa (npr. Tek na smučeh, vožnjo s kanuji, kajakom, tenisom ali bowlingom), uporabite elastični rokav na upravljani roki (ali povoj s elastičnim povojom). velikost hujševalnega rokava.
Približno en mesec po operaciji, ko se pooperativna brazgotina zategne in ni več preveč občutljiva, se mora začeti vsakodnevna masaža brazgotin s konicami prstov. Uporabite losjon z aloe vero ali katerim koli drugim losjonom po vaši izbiri. Naredite globoke krožne gibe s konicami prstov vzdolž vampa, da raztezate brazgotino.
Nadaljujte z masažo brazgotine eno leto, dve po operaciji, da preprečite zastajanje mišic pod brazgotino.
Za zmanjšanje tveganja za razvoj ireverzibilnega limfedema:
Ohranite idealno težo (debelost je dejavnik tveganja za limfedem)
Nemogoče je izmeriti pritisk, kot tudi injekcije ali cepljenja na operirano roko.
Kožo čistite in se izogibajte ranam, opeklinam ali okužbam na operirani roki.
Nosite elastični rokav, ko dvigujete težko težo ali delate močne vaje na zgornjem delu telesa (smuči, veslanje, tenis).
© 2017 Mammology.ru
Vse o mlečnih žlezah: bolezni dojk in zdravje žensk
Mastektomija - kirurška odstranitev mlečne žleze, ki se izvaja pri hudih onkoloških boleznih, gnojnih procesih, mastopatiji. To je resna operacija, ki moti motorno funkcijo roke. Da bi jo obnovili in žensko čim prej vrnili v polno življenje, smo razvili posebno terapevtsko gimnastiko, ki spodbuja učinkovito rehabilitacijo po odstranitvi dojk.
Operacijo izločanja mlečne žleze pogosto spremlja odstranitev bližnjih bezgavk in celo prsnih mišic, zato ima vadbena terapija pomembno vlogo v pooperativnem obdobju. Rešuje naslednje naloge:
Medicinska gimnastika pomaga izboljšati razpoloženje in obnoviti vitalnost. Da bi se učinkovito spopadali z depresijo (ki se pogosto pojavlja pri bolnikih na onkoloških klinikah), psihologi priporočajo, da se udeležite pouka skupinske vaje. Komuniciranje s sošolci bo omogočilo, da sprejmete situacijo in se ne boste pustili sami s svojo nesrečo.
Gimnastiko po mastektomiji je treba opraviti previdno, upoštevajoč osnovna pravila:
Ni vse enostavno. Tudi če bo na začetku težko opraviti celoten sklop vaj brez napak - to ni razlog za opustitev. Vedno lahko zaprosi za pomoč inštruktorja vadbene terapije, ki bo popravil vaša dejanja.
Po operaciji, ki je povezana z odstranitvijo mlečne žleze, so prepovedane vse športne obremenitve z dvigovanjem uteži, ostrimi, drznimi gibi in povečanim tveganjem za poškodbe:
Poleg tega je v prvih dneh po kirurškem zdravljenju na splošno prepovedano dviganje roke z operirane strani. In dokler se šivi ne odstranijo, se v tej roki nič ne more nositi, držati se oprijemal v vozilu, izvajati je treba aktivna opravila - sesanje, ročno umivanje tal, oken itd.
Da bi v celoti obnovili mišice prsnega koša, je treba med poukom opazovati faziranje: začeti z malo ogrevanja, nato dati največjo obremenitev in na koncu ponovno narediti nekaj enostavnejših elementov, da se postopoma vrnejo v stanje mirovanja.
Naslednje vaje bodo pomagale pripraviti telo na stres in zmanjšati bolečino:
Pri vseh vajah je priporočljivo narediti 5-7 pristopov.
Fizična rehabilitacija po izrezovanju prsi lahko vključuje ne le klasične fizioterapevtske vaje, temveč tudi druge metode obnavljanja zdravja. Vodna aerobika je še posebej učinkovito orodje. Pod vodo se sila gravitacije zmanjša, tako da je mogoče veliko premikov narediti v celoti z manj bolečinami.
Vsaka naloga se ponovi 10-15 krat, raztezanje vaje (1, 3, 6) - do 5-krat z vsako roko.
Po ogrevanju pojdite na glavni del vadbe. Vse vaje se izvajajo 8-15-krat, odvisno od stopnje usposabljanja.
Na tej stopnji naredite več preprostih vaj (vsaj 5-krat), sprostite se, obnovite dihanje.
Masaža je pomemben del rehabilitacije po mastektomiji. Potrebno je predvsem boj proti eni izmed najpogostejših zapletov odstranjevanja dojk - limfostaze. Zlasti masaža prispeva k aktivaciji limfne tekočine in odpravi edema. Tudi ta tehnika vam omogoča, da obnovite gibljivost mišic, normalizirate krvni obtok in stimulirate prizadeta živčna vlakna med operacijo.
Masažo priporočamo za predvidevanje uporabe elementov terapevtske gimnastike, da bi mišice pripravili na stres. Zaželeno je, da se postopek opravi pri specialistu, kasneje pa je možna tudi samomasaža. Gibanje med zasedanjem mora biti gladko, pritisk na tkanino enostaven. Roke masažnega terapevta se morajo premakniti iz periferije v sredino - vzdolž limfnih žil. Pogosto med masažo s posebno kremo ali oljem olajšamo drsenje.
Masaža po odstranitvi malignega tumorja dojke je pogosto kontraindicirana. Pri takšnih boleznih lahko dodatna stimulacija pretoka krvi povzroči ponovitev in pojav metastaz. Zato se ne zdravite, vse postopke naj predpiše zdravnik.
Onkološke (in gnojno-vnetne) bolezni zahtevajo čimprejšnjo diagnozo in korekcijo, primerno stopnjo procesa. V nekaterih primerih se ni mogoče izogniti mastektomiji, vendar ta operacija ne bi smela dodatno omejiti vašega preživetja in delovne sposobnosti. Zato je potrebna redna telesna dejavnost in pozitiven odnos - vse je v vaših rokah.
Odstranjevanje dojk je prva faza na poti do zdravja pri raku. Po uspešnem delu je treba njegove rezultate konsolidirati in pomnožiti.
Rehabilitacija vključuje številne dejavnike, ki tvorijo kompleks ukrepov za oživitev. Med njimi ni sekundarnih postopkov in dejanj, ki so enako pomembni za hitro okrevanje.
Gimnastika po odstranitvi prsi pomaga obnoviti gibljivost roke na strani odstranjene prsi. Takoj po operaciji, zlasti ob sočasni odstranitvi bezgavk (kar se dogaja v veliki večini primerov), je obseg gibanj zelo omejen, poskusi, da bi ustvarili običajne ukrepe, ne dajejo želenega rezultata, povzročajo bolečine. Zaradi omejevanja gibanja, da bi se zaščitili pred nelagodjem na območju operacije, bolniki vzamejo prisilno držo - pogreznjeno. Takšno vedenje je v prihodnosti polno resnih težav:
Nasprotno pa bo vključitev gimnastike v vsakdanje življenje kmalu po odstranitvi mlečne žleze preprečila stagnacijo, postopoma razširila obseg mobilnosti in ustvarila pogoje za popolno fizično okrevanje.
Prizadevanja za izvajanje gimnastičnih vaj bodo uspešna le, če bodo izvedena:
Za organizacijo dnevne gimnastike je potreben čas, praksa pa kaže, da je bolje izbrati določeno obdobje dneva in ga ne porabiti po volji ali glede na situacijo. V slednjem primeru so najverjetnejši izpusti in nepoštene vaje.
Nič manj pomembna je psihološka drža. Izguba življenjskih užitkov, čeprav začasna, se včasih dojema kot katastrofa. To povzroča zmanjšanje želje po spremembi življenja na bolje s pomočjo lastnih prizadevanj. Komuniciranje s psihologom in predvsem delo na sebi, sprejemanje situacije in iskanje načinov za njeno izboljšanje sta pomembni komponenti rehabilitacije po odstranitvi mlečne žleze.
Gimnastika ni nič drugega kot dejanja, usmerjena v razvoj in vzdrževanje fizičnih sposobnosti telesa. Zato se njegovi elementi vedno uporabljajo v vsakdanjem življenju, čeprav včasih ostanejo neopaženi. Po odstranitvi dojk postanejo številni ukrepi, ki so na voljo pred tem, problematični: higienski postopki (pranje, česanje las), sprejemanje in vzdrževanje položaja telesa (vstajanje iz postelje, vzdrževanje drže), vsakodnevne dejavnosti (odpiranje vrat, odstranjevanje predmetov iz visokih polic, nošenje torb, čiščenje itd.). Torej, poleg neposredno gimnastiko, je priporočljivo, čas za čas, da vztrajno prizadevati za obvladovanje želenega gibanja (na primer, pritrditev gumbov za kopalni plašč ali kavljem modrc).
Vključitev nekaterih gimnastičnih vaj v vsakdanje življenje brez dodeljevanja v ločen blok je dober dodatek k fizičnim vajam. Ločene vaje lahko opravite večkrat čez dan (stiskanje prstov v pest, izravnavanje lopatic, spremljanje drže itd.).
Enota dnevne dejavnosti je razdeljena na tri stopnje.
V tabeli je podan zgleden niz vaj (možne so različice).
Vaja po mastektomiji je eden od pogojev za rehabilitacijo. Njegovo izvajanje je potrebno za obnovitev mobilnosti in normalnega delovanja roke, iz katere je bila izvedena operacija za odstranitev rakavega tumorja dojke.
Razredi fizioterapije so potrebni tudi za preprečevanje ukrivljenosti hrbtenice in spuščanja, ki se pogosto pojavi po operaciji.
Po operaciji odstranjevanja raka dojke je eden najpogostejših zapletov okvarjeno delovanje roke - brahialne regije s strani, kjer je bila izvedena mastektomija. Da bi obnovili svojo nekdanjo mobilnost, mora pacient čim prej začeti izvajati vaje fizioterapevtske vaje.
Sprva bo roka bolela in ženska se morda zdi, da ne more opravljati vaj. Vendar pa v nobenem primeru ne morejo obupati - morate premagati sebe in vas prosimo, da sprejmejo vaje. V nasprotnem primeru se naravna mobilnost roke sploh ne more vrniti.
Ker mastektomija vključuje odstranitev rakastega tumorja skupaj z mlečno žlezo, mnoge ženske po operaciji čutijo psihološko nelagodje. Zavijajo hrbet, spuščajo ramena, tako da odsotnost prsnega koša ni tako opazna. Zaradi takšnih ukrepov:
Vadbena terapija po mastektomiji služi tudi za preprečevanje ukrivljenosti hrbta in ramena.
Gimnastika po odstranitvi dojk in bezgavk je potrebna za preprečevanje razvoja limfedema - edema, ki se pojavi zaradi poslabšanja limfnega odtoka v operiranem območju. V nekaterih primerih se limfostaza razvije v nepovraten proces. Usposabljanje izboljšuje krvni in limfni obtok, preprečuje nastanek stagnacije.
Polnjenje po mastektomiji je predpisano po odstranitvi šivov. Do te točke roke ni mogoče naložiti. V prvih dveh dneh po operaciji je celo prepovedano dvigovanje.
Ženska med rehabilitacijo ne bi smela dvigovati uteži, se ukvarjati s športi, kjer obstaja nevarnost poškodbe roke. Usposabljanje, pri katerem so padci, trki in udari pred polnim okrevanjem možni, ni priporočljivo.
Prepovedani športi vključujejo:
Poleg tega dva meseca po operaciji ni priporočljivo obiskati bazen.
Zdravljenje po operaciji za odstranitev rakavih tumorjev skupaj z mlečno žlezo nujno vključuje gimnastiko, da se ponovno vzpostavi mobilnost roke in ramenega sklepa.
Potek gimnastičnega treninga določi zdravnik in poteka pod njegovim nadzorom. Trajanje fizikalne terapije je odvisno od:
Za uspeh procesa in popolno obnovitev motorične funkcije okončine se morate držati osnovnih pravil:
Vadbena terapija je poleg koristi za zdravje pomembna tudi za vzdrževanje psihološkega stanja ženske, ki je bila operirana. Izboljša se mišični ton in bolnik se počuti bolj zdrav, bolj samozavesten.
Vaje po odstranitvi mlečne žleze se morajo začeti s segrevanjem mišic. Najprej je potrebno telo pripraviti za nadaljnje napore in preprečiti poškodbe, poškodbe vezi in kite. Drugič, takšne vaje preprečujejo pojav edemov na operiranem območju.
Po segrevanju bodo glavne vaje veliko lažje narediti kot brez njega.
Po končanem ogrevanju morate iti v glavni kompleks.
Vodna aerobika je zelo učinkovita metoda rehabilitacije deklet in žensk po mastektomiji. Pomaga obnoviti mobilnost rok in sklepov, pomaga odpraviti edeme, preprečuje razvoj limfostaze.
Vodni postopki so zelo učinkoviti pri preprečevanju materničnega vratu in osteohondroze, ki se pojavlja pri 90% bolnikov z mastektomijo. Po več sejah se bodo bolečine v hrbtni, vratni in prsni regiji začele umirjati. Drža bo bolj gladka in hoja je veliko bolj samozavestna.
Pred izvedbo vadbe v vodi je nujno narediti vrsto vaj za ogrevanje mišic.
Osnovni postopki vodne aerobike vključujejo:
Vrsta vadbe
Opis
Postopki raztezanja bodo pomagali obnoviti mišice prsnega koša, celotno elastičnost hrbta in vratu. Niz vaj za raztezanje je naslednji:
V prvih dneh treninga obseg gibanja ne sme biti velik. V naslednjih dneh ga je treba postopoma povečevati.
Začetni položaj - noge rahlo narazen, telo naravnost, roke pritiskajo na šive. Nato se izmenično izvajajo naslednji premiki:
Po tednu ali dveh po treningu je mogoče zapletati nalogo in izvajati trening z uporabo uteži - palic, dumbbell. Skupaj s takšno opremo lahko izvajate vaje za dviganje rok, jih razredčite na stran, institucijo za hrbtom. Možnost uporabe takšnih dodatnih obremenitev je treba vsekakor razpravljati s svojim zdravnikom.
Ob koncu treninga se morate sprostiti. Namen te faze je sprostitev mišic, obnova dihanja, umiritev. Da bi mišice prišle do tona, je treba vaje za njihovo napetost izmenjavati s sprostitvijo.
Algoritem za sproščujoč postopek:
Globoko razvijanje, pravilno dihanje je zelo pomembno za učinkovito rehabilitacijo in okrevanje.
Gimnastika za roke po odstranitvi dojk je obvezen postopek izterjave. Potrebno je odpraviti „moč“ mišic zgornjega uda z operirane strani. Poleg tega je učinkovit način za preprečevanje razvoja limfostaze in ponovitve raka.
Da bi se funkcije roke in ramenskega sklepa čim prej v celoti obnovile, je treba upoštevati naslednja priporočila:
Po razredu je priporočljivo masirati roko in ramenski sklep. To bo prispevalo k izboljšanju pretoka krvi in limfnega pretoka.
Prav tako je treba zaužiti vsaj en liter vode na dan - to je potrebno, da koža ponovno dobi elastičnost.
Operacija na mlečnih žlezah lahko vodi do omejevanja gibov v roki in poslabšanja kakovosti življenja. Vadba po mastektomiji vam omogoča, da zmanjšate neprijetne simptome, vrnete sposobnost za opravljanje dnevne rutine brez nelagodja in občutno izboljšate splošno stanje ženske.
Mastektomija je operacija, namenjena odstranjevanju dojk v primeru raka, sarkoma ali gnojnega vnetja. Kirurški poseg se izvede z resekcijo neposredno iz dojk, maščobnega tkiva in bezgavk, da ne pride do metastaz.
Kljub temu, da se metode zdravljenja nenehno izboljšujejo, je odstotek zapletov po odstranitvi prsi še vedno precej visok in dosega povprečje 40-60%.
Skupina tveganja vključuje ženske, starejše od 60 let, prekomerno telesno težo, bolnike s sladkorno boleznijo ali bolezni srca in ožilja. Poleg tega lahko radioterapija negativno vpliva na rezultate operacije, kar je skoraj neizogibno pri zdravljenju raka dojke (BC).
Najpogostejši zapleti vključujejo moteno gibanje v ramenskem sklepu, otekanje roke, občutek "težav z dihanjem" in limfostazo - zmanjšano limfno drenažo iz tkiv okončin.
Pravočasna rehabilitacija bo pripomogla k izogibanju neprijetnim posledicam ali jih čim bolj zmanjšala, kar zajema: izbor in nošenje kompresijskega spodnjega perila, uporabo metabolne in fotodinamične terapije ter izvajanje vadbene terapije, tj.
Medicinska gimnastika po odstranitvi prsi je sestavni del faze okrevanja. Po operaciji mnoge ženske opazijo napetost v območju brazgotine, občutek togosti v roki. Da se znebite takšnih neprijetnih pojavov, morate čim prej po operaciji začeti z vadbeno terapijo. Rehabilitacija mora potekati postopoma, brez nepotrebnega stresa, vendar sistematično.
V kompleksu vaj po mastektomiji najprej vključite vadbo za popravljanje drže:
Takšna rehabilitacija je precej preprosta, vendar pomaga lažje premostiti postoperativno obdobje.
Kirurški poseg za odstranitev raka dojk pogosto vodi v omejevanje delovanja rok. Preprečevanje takšnih zapletov je lahko najpreprostejše fizično delo: pranje, sušenje in česanje las, brisanje brisač in drugih težko dostopnih mest, pritrjevanje modrc ali zadrge na obleko.
Po odstranitvi odtokov lahko opravite tudi druga gospodinjska opravila: pranje, kuhanje, brisanje prahu. Obnovitev moči in obsega gibov rok po mastektomiji je treba izvajati sistematično po individualnem programu in pod nadzorom fizioterapevta.
Nadaljnja rehabilitacija se pojavi, ko bolnik odstrani drenažo in se pooperativna rana zaceli. Velike koristi prinaša vodna aerobika in plavanje. Običajna telesna vzgoja povzroča aktivni dotok krvi v tkiva in mišice, kar se ne dogaja med poukom v bazenu. To zmanjšuje verjetnost edema.
Tudi okrevanje po raku dojke vključuje naslednje vaje:
Po mastektomiji lahko študirate tudi tečaj gimnastike na videu, ustvarjenem posebej za ženske, ki so imele rak dojke.
Vaš inštruktor-rehabilitolog mora izbrati individualni tečaj fizioterapije, saj lahko preobremenitev po operaciji naredi več škode kot koristi.
Limfostaza ali limfedem je patološko stanje, ki se razvije v ozadju oslabljene limfne drenaže. To je najpogostejši zaplet po odstranitvi prsi. Limfostazo lahko sproži okužba, odvečna toplota ali ultravijolično sevanje in prekomerna vadba.
Če po mastektomiji opazite otekanje, napetost ali zmanjšanje motorične aktivnosti, o tem obvestite svojega zdravnika.
Zdravljenje rok za limfostaz je namenjeno odpravljanju zabuhlost in vključuje kompleks zdravljenja z zdravili, ki nosi posebno kompresijsko povoj in ročno terapijo, ki jo lahko opravi tako posebej usposobljen specialist in sam bolnik pod nadzorom zdravnika. Poleg tega, ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, zdravnik običajno svetuje svojim sorodnikom o načinih zdravljenja prizadete okončine.
Ročna masaža limfostaze vključuje naslednje vaje: nežno masirajte vneto roko, delajte skozi stranske površine, notranje in zunanje, ki se gibljejo od prstov do rame. Gibanje mora biti samozavestno, vendar mehko in počasno. Med masažo bolnik ne sme občutiti bolečine ali neugodja. Trajanje postopka mora biti približno 5 minut, to je treba storiti vsake 2-3 ure.
Izpolnjevanje pravil zdravljenja in redno izvajanje terapevtskih vaj omogoča izogibanje zapletom po mastektomiji ali zmanjšanje njihovih posledic, kar bistveno skrajša obdobje rehabilitacije.
V našem videu boste našli niz vaj, ki so priporočene za bolnike, ki so bili operirani na dojki.