Pregled krvnih žil spodnjih okončin

Ultrazvok žil spodnjih okončin je določen za identifikacijo različnih patologij žilnega sistema. Ta metoda diagnoze je najpogostejša, cenovno dostopna in hkrati učinkovita.

S pomočjo sodobne ultrazvočne opreme lahko ugotovimo skoraj vsako patologijo krvnih žil, arterij in žil, tako površno kot globoko. Za bolnike so na voljo dve vrsti ultrazvočnih preiskav posode za noge - to je standardni Dopplerjev ultrazvok in dupleksno angioskaning.

Druga je sodobnejša metoda, ki omogoča določanje niza kazalnikov, s katerimi lahko naredite zanesljivo diagnozo.

Doppler sonografija nog

Ultrazvočni pregled krvnih žil pokaže motnje cirkulacije. V sodobni diagnostični praksi se imenuje dopler sonografija. To je standardni pregled, med katerim je slikovni ali zvočni zapis krvnega pretoka v posodi.

Narava pretoka krvi se prikaže na zaslonu ultrazvočnega aparata v obliki črno-bele slike. Ta metoda se uporablja predvsem za identifikacijo arterijskih patologij spodnjih okončin. Njegova prednost je enostavnost izvedbe in sposobnost pregleda bolnika na postelji, saj so na voljo prenosni ultrazvočni stroji.

Dopplerjev ultrazvok zagotavlja informacije samo o delovanju žil, kar se izraža v oceni intenzivnosti pretoka krvi. Zato je metoda nekoliko zastarela. Kljub temu pa se lahko uporablja za učinkovito pregledovanje globokih in površinskih žil in žil na nogah.

Obojestransko skeniranje

Duplex skeniranje vene nog je široko uveljavljeno za preiskavo vaskularne prepustnosti in določanje stopnje krčnih žil spodnjih okončin. S to metodo se pregledajo vene in arterijsko omrežje.

Duplex skeniranje je vrsta ultrazvočnega pregleda in omogoča ocenjevanje značilnosti pretoka krvi po različnih parametrih. Študija poteka na dveh načinih: črno-belo in barvno.

Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po tem, da uporablja učinek vračanja vala, ne pa odraža ultrazvočni val iz tkiva. Zato lahko z uporabo dupleksa zanesljivo določimo pretok venske krvi in ​​še posebej njeno gibanje.

Ta metoda pregleda žil na spodnjih okončinah ima več prednosti kot konvencionalni ultrazvok. Ti so naslednji:

1. Sposobnost raziskovanja nedostopnih za preprosta ultrazvočna območja krvnih žil.
2. Zaznavajo se aterosklerotični plaki in krvni strdki v žilah in arterijah.
3. Vizualizacija pretoka krvi v arterijah in venah.

Ta metoda pregleda žil in žil spodnjih okončin vam omogoča, da določite funkcionalnost ventilov v globokih in površinskih plovilih. Obojestransko skeniranje ne zahteva predhodne priprave pacienta za pregled, za njegovo izvedbo se ne uporabljajo različne kemikalije.

Poleg tega oseba med postopkom ne doživlja nelagodja in neugodja. Ta diagnostična metoda se uporablja za bolnike vseh starostnih skupin.

Trajanje dvostranskega skeniranja je od 30 do 45 minut. Študija omogoča identifikacijo krvnih strdkov v venah spodnjih okončin, da se določi njihova stopnja in velikost, da se oceni stanje okoliških tkiv.

Z njim lahko ugotovite, zakaj je prišlo do ponovnega pojava krčnih žil po zdravljenju (skleroterapija ali flebektomija). Učinkovitost perforacijskih žil, zmanjšana prehodnost v globokih in površinskih žilah, kot tudi različne spremembe žilne stene - te patologije se lahko identificirajo z uporabo duplex ultrazvočnega skeniranja.

Ultrazvočni pregled spodnjih okončin s pomočjo obojestranskega skeniranja je za bolnika varen, čeprav se med postopkom sprosti energijski žarek. Varnost zagotavljajo posebni filtri, ki so nameščeni na sodobnih napravah.

Glavne indikacije za ultrazvok

Potrebo po ultrazvokih žil v nogah določi zdravnik na podlagi simptomov in pritožb bolnika. Če opazite naslednje manifestacije, bo bolniku najverjetneje priporočeno, da izvede tak postopek:

• huda oteklina nog, ki se pojavi v drugi polovici dneva;
• nočne bolečine v sklepih nog;
• vizualno opazne krčne žile;
• krči v nogah, ki se pojavijo med nočnim spanjem;
• bolečine in teže v nogah, ki se pojavijo med nosečnostjo in jih spremljajo krčne žile;
• ostra bolečina v nogah z vročino;
• nenadna sprememba barve kože nog;
• nastajanje trofičnih razjed na spodnjih okončinah.

Poleg tega je ultrazvok posode spodnjih okončin priporočljiv za vse bolnike s sladkorno boleznijo v zgodovini. Z rednim in stabilnim povišanjem krvnega tlaka, ki ga spremlja predvsem glavobol in poslabšanje zdravja, je potrebno preveriti krvne žile v nogah. Laboratorijsko odkrivanje visokega holesterola v krvi je tudi osnova za takšen ultrazvok.

Kdaj ne morete narediti ultrazvoka?

Kljub dejstvu, da je ultrazvok žil v nogah postopek, ki odpravlja potrebo po penetraciji v telo, obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje. Nekateri so povezani s težavami s kožo. Splošne zdravstvene in sočasne bolezni so lahko tudi kontraindikacije.

Ultrazvočni pregled je prepovedan v naslednjih primerih:

1. Akutni infekcijski proces v telesu.
2. Različne kršitve celovitosti površine kože.
3. Burns

Sposobnost opravljanja ultrazvočnega pregleda se bo odložila, dokler bolnik ne bo popolnoma ozdravljen ali če njegovo stanje ne bo omogočalo tega postopka. Vendar pa obstajajo situacije, ko je diagnostični postopek manj pomemben kot bolj resni pogoji. To se nanaša na akutni napad drugačne narave, srčni napad in kap, hude poškodbe. V tem primeru postane boj za pacientovo življenje najpomembnejši.

Doppler ultrazvok spodnjih okončin: pregled postopka

Iz tega članka se boste naučili, kako izvajati USDG krvnih žil spodnjih okončin, ki jim je predpisan postopek. Kaj je mogoče diagnosticirati z USDG.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Dopplerjev ultrazvok je Dopplerjev ultrazvok. Ta metoda diagnoze, za razliko od drugih metod za pregled krvnih žil, lahko pokaže hitrost pretoka krvi, ki vam omogoča natančno diagnosticiranje resnosti bolezni, ki vpliva na krvni obtok.

Pri vseh plovilih se ta postopek izvaja po enakem principu - z uporabo ultrazvočnega senzorja, kot vsak ultrazvok. Pogosto je ta postopek potreben za pregled žil, za preučevanje arterij pa se uporablja manj pogosto.

Različni zdravniki vas lahko napotijo ​​na ta pregled: terapevt, flebolog, angiolog. Izvaja ultrazvok specialista.

Indikacije

Za diagnozo takšnih bolezni so predpisane USDG žile na nogah:

1. Krčne žile.
2. Tromboflebitis.
3. Ateroskleroza.
4. Tromboza
5. Spazem arterij nog (angiospazem).
6. Aneurizma arterij (njihova ekspanzija).
7. Obliteracijski endarteritis (vnetna bolezen arterij, ki vodi do njihovega zoženja).
8. Arteriovenske malformacije (nenormalne povezave med arterijami in žilami).

Kakšni so simptomi, predpisani za USDG

Bolniki so napoteni na ta diagnostični postopek pri sumu na žilne bolezni nog. Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo USDG, če opazite te simptome:

• otekanje nog;
• teža v nogah;
• pogosto blanširanje, rdečica, modre oči;
• "Gubice", otrplost nog;
• bolečina pri hoji manj kot 1000 metrov;
• krči v telečjih mišicah;
• žilne zvezdice, mrežice, štrleče žile;
• nagnjenost k zamrzovanju nog, hladne noge, tudi ko so tople;
• pojav modric na nogah, tudi po najmanjšem udarcu, ali brez razloga.

Ko je potrebna dopplerografija

Dopplerne krvne žile za preventivne namene vsakih šest mesecev ali eno leto, če ste v nevarnosti. Za vaskularne bolezni spodnjih okončin:

• prekomerno telesno težo;
• fizično delo (nakladalci, športniki);
• tiste, ki nenehno delajo ali veliko delajo (učitelji, stražarji, kurirji, natakarji, natakarji);
• tiste, ki so že imeli diagnozo ateroskleroze drugih žil;
• ljudi, katerih neposredni sorodniki so trpeli zaradi žilnih bolezni;
• osebe s sladkorno boleznijo;
• kadilci;
• osebe nad 45 let;
• ženske v obdobju nosečnosti in menopavze;
• Ženske, ki so dolgo jemale peroralne kontraceptive.

Priprava

Postopek ne zahteva nobene zapletene priprave.

Edina stvar - noge morajo biti čiste. Če imate glede na posamezne značilnosti debele lase na nogah, je priporočljivo, da jih obrišejo, da lahko zdravnik lažje dela.

Na dan posega ne pijte alkohola, spodbujajte pijače (kava, močan čaj, energija), ne izpostavljajte nog fizičnim naporom (ne vodite, ne dvigajte uteži, ne hodite na treninge). 2 uri pred USDG na žilah spodnjih okončin (in drugih posod) tudi ne kadite. Bolje je, da zjutraj greste na pregled.

S seboj vzemite prtiček ali brisačo, da si obrišete noge. Od svojega zdravnika prinesite tudi napotitev k zdravilu USDG in rezultate prejšnjih vaskularnih preiskav.

Kako izvajati raziskave

Najprej si osvobodite noge iz oblačil.

Pregled se opravi stoječe ali ležeče. Zdravnik uporablja gel za ultrazvok in poganja ultrazvočni senzor na noge.

Slika vašega plovila je prikazana na monitorju specialista. Takoj med postopkom analizira in evidentira podatke.

Če vas pregledajo v ležečem položaju, vam bo zdravnik najprej naročil, naj se uleže na želodec in noge dvignete na nogavice. Ali pa lahko pod nogo položite valjček. V tem položaju je za zdravnika najbolj primerno, da pregleda poplitealne, fibularne, majhne podkožne in suralne vene ter arterije zadnje površine nog. Nato boste morali prevrniti na hrbet in rahlo upogibati noge v kolenskih sklepih. V tem položaju lahko zdravnik pregleda žile in arterije na sprednji strani nog.

Anatomija vene nog. Kliknite na sliko za povečavo

Med USDG za refluks (povratni krvni izcedek) lahko zdravnik opravi posebne teste:

1. Poskus stiskanja. Konica se stisne in ovrednoti se pretok krvi v stisnjenih posodah.
2. Vzorec Valsalva. Od vas se bo zahtevalo, da vdihnete, zadržite nos in usta, in se malo potresite, da boste izdihovali. Če obstaja začetna faza krčnih žil, se lahko v tem preskusu pojavi refluks.

Doppler sonografija traja približno 10-15 minut.

Na koncu pregleda, si obrišite noge iz ostankov ultrazvočnega gela, oblečete se, vzamete rezultat in lahko greste.

Kaj prikazuje USDG žil v nogah

S pomočjo Dopplerja spodnjih okončin lahko pregledamo takšne žile na nogah:

Veje teh velikih arterij.

Med tem diagnostičnim postopkom lahko zdravnik vidi:

• obliko in lokacijo plovil;
• premer lumena posode;
• stanje žilnih sten;
• stanje arterijskih in venskih ventilov;
• hitrost pretoka krvi v nogah;
• prisotnost refluksa (povratna izločanje krvi, ki jo pogosto najdemo v krčnih žilah);
• prisotnost krvnih strdkov;
• velikost, gostota in struktura tromba, če obstaja;
• prisotnost aterosklerotičnih plakov;
• prisotnost arteriovenskih malformacij (povezave med arterijami in žilami, ki običajno ne bi smele biti).

UZDG norm, zaključek s pojasnili

Žile morajo biti prehodne, ne razširjene, stene niso odebeljene. Arterije niso zožene.

Vsi ventili morajo biti dosledni, ne sme biti refluksa.

Hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji znaša v povprečju 100 cm / s, v arterijah noge - 50 cm / s.

Aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov v žilah ne smete zaznati.

Patološke povezave med žilami običajno niso prisotne.

Primer običajnega zaključka UZDG vene nog in pojasnila k njej

Zaključek: vse žile na obeh straneh so prehodne, stisnjene, stene niso odebeljene, pretok krvi je faza. Intraluminalne strukture niso razkrite. Ventili so dosledni na vseh ravneh. Patoloških refluksov pri izvajanju kompresije in Valsalva vzorcev ni.

Kontraindikacije

Dopplerna sonografija posode spodnjih okončin je popolnoma varen postopek. Nima kontraindikacij in starostnih omejitev.

Lahko se izvaja s poljubno frekvenco in z vsemi ljudmi, vključno z:

• otroci vseh starosti;
• starejše;
• osebe s kroničnimi boleznimi;
• bolniki z akutnimi vnetnimi boleznimi;
• tisti, ki so implantirani srčni spodbujevalnik (lahko pošljejo ultrazvočni pretvornik na noge in ultrazvočni pregled prsne votline ni mogoč);
• nosečnice in doječe ženske;
• tisti, ki so alergični na kontrastna sredstva (angiografija, na primer, v tem primeru ni mogoča);
• ljudi, ki tehtajo več kot 120 kg (vendar je na večini pripomočkov nemogoče izvesti MRI za debele bolnike, ker niso namenjeni za takšne dimenzije).

Edina omejitev, ki jo je mogoče dovoliti, je alergija na ultrazvočni gel. Pojavi se v posameznih primerih. In to ni absolutna kontraindikacija za diagnozo. Alergijske reakcije se lahko izognete z dvigom hipoalergenskega gela, ki je pravi za vas.

Gel za ultrazvok

Povzetek, prednosti postopka

Dopplerna sonografija žil spodnjih okončin je absolutno neboleča diagnostična metoda. Ne povzroča stranskih učinkov in nima kontraindikacij (razen alergije na ultrazvočni gel). Po raziskavah znanstvenikov, ultrazvočni valovi ne povzročajo nobene škode telesu, zato lahko ultrazvok žil v nogah poteka s katero koli frekvenco.

Za razliko od MRI, USDG nima omejitve teže za pacienta in ga lahko izvedejo ljudje z nameščenim srčnim spodbujevalnikom.

Ta postopek lahko izvajamo za bolnike z alergijami na kontrastna sredstva in druga zdravila, ki vsebujejo jod, kar pa ni mogoče reči o angiografiji in kontrastni flebografiji.

Med prednostmi je mogoče omeniti in nizke stroške. Doppler sonografija je bistveno cenejša od MRI, angiografije in flebografije.

Nedvomne prednosti metode vključujejo hitrost izvajanja. USDG stori največ 15 minut. MRI, na primer, traja vsaj pol ure.

Lahko rečemo, da je Dopplerjeva sonografija najbolj optimalna metoda za preučevanje obstoječih žil danes. Združuje visoko natančnost, cenovno dostopno ceno, visoko hitrost in skoraj popolno odsotnost kontraindikacij.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

USDG žil spodnjih okončin: glavni namen in metode izvajanja

USDG krvnih žil spodnjih okončin je namenjen identifikaciji patologij krvnega pretoka v žilah nog: arterij in žil. Glavni cilj metode je določiti hitrost gibanja in smer pretoka krvi.

USDG ima takšne prednosti pred drugimi metodami, kot so informacije, varnost, možnost ponavljanja večkrat, razpoložljivost in relativno nizki stroški. Indikacije za USDG se določijo po prejemu zdravnika flebologa.

Bistvo Dopplerjevega ultrazvoka

Dopplerjev ultrazvok žil in arterij spodnjih okončin temelji na fizičnem Dopplerjevem učinku: zato je drugo ime za raziskovalno metodo ultrazvočna Doppler sonografija.

Naprava beleži spremembo frekvence signala, jo digitalno obdeluje in zdravnik ugotovi skladnost pretoka krvi na določenem mestu tega plovila z normalnimi parametri ali prisotnostjo kakršnih koli odstopanj. USDG je objektivna, zelo podrobna, neškodljiva in neboleča metoda pregleda žilnega stanja.

Kaj prikazuje tehnika?

USDG in spodnja vena cava, femoralna, majhna in velika podkožna, globoka žila noge in poplitealne žile so pregledane na USDG. Enake istovetne žile spremljajo iste arterije.

USDG pomaga:

• identificirati asimptomatske začetne vaskularne lezije;
• odkrivanje vaskularnih patologij: aterosklerotični plaki ali druge patologije;
• kvantificirati pretok krvi (na primer hitrost gibanja);
• opredelitev segmentov arterijske zožitve (stenoza) in velikosti;
• določite krčne žile: vzrok, stopnja resnosti, je odpoved ventilov;
• ugotovi krvni strdek v žilah, izmeri njegovo velikost in strukturo, flotacijo;
• preučevanje stanja sten krvnih žil (elastičnost, hipertonija, hipotenzija);
• diagnosticirati anevrizmo.

Pri določanju krvnih strdkov v globokih žilah lahko ugotovite naslednje lastnosti:

• odstotek zoženja venskega lumna;
• parietalni ali mobilni tromb, ki se zazna s pritiskom na senzor;
• blag ali tesen tromb;
• homogen ali heterogen.

Doppler sonografijo izvajamo za diagnosticiranje pogostih patologij - krčne žile, aterosklerozo nožnih žil, tromboflebitis, globoko vensko trombozo in druge žilne bolezni.

Doppler sonografija spodnjih okončin bo pomagala določiti vrsto zdravljenja v tej fazi bolezni, in če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, opravite predoperativno označevanje ven.

Prednosti USDG:

• neboleč in neinvaziven;
• nizki stroški postopka in razpoložljivost;
• ne ionizirajoče sevanje;
• Izvaja se na spletu, tako da lahko takoj naredite biopsijo identificiranih formacij;
• podrobnosti slike so veliko višje kot pri običajnih rentgenskih posnetkih.

Za razliko od USDG, tako visoko informativne raziskovalne metode kot MRI in računalniška tomografija ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi.

Komu je dodeljen

Treba je opraviti pregled za pritožbe bolečine v nogah pri hoji, "otrplost", "hladno snap" v okončinah. Prej ko se diagnosticira patologija in predpiše zdravljenje, boljša je napoved za popolno okrevanje.

UZDG plovil nog je imenovan, če:

• druge arterije telesa že imajo aterosklerozo;
• pojavijo se bolečine v mišicah tele;
• bolečine se pojavijo med vadbo in hojo na kratkih razdaljah od 500 do 1 kilometra;
• noge postanejo modre in postanejo hladne ali postanejo rdeče ter nabreknejo;
• vidni na površini vozlišč krvnih žil in manifestirajo krčne žile;
• obstajajo pritožbe o težki nogi, oteklini, otrplosti nog, krčev;
• na nogah so se pojavili rjavi ali temno vijolični pečati;
• pojavile so se zvezde;
• ena od nog se poveča v primerjavi z drugo;
• pojavijo se trofične spremembe kože;
• prišlo je do poškodbe arterij.

Zdravilo USDG se predpisuje tudi bolnikom s sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.

V odsotnosti kontraindikacij za ta postopek, se lahko izvaja večkrat za določitev dinamike zdravljenja.

Indikacije za študijo

Najpogostejše indikacije za izvedbo UZDG so pritožbe glede:

• beljenje stopal in hladni udi;
• gobice;
• noge se hitro utrudijo in buzz;
• hitro modrice;
• dolge odrgnine ne zacelijo;
• pekoč občutek, polnost, polnost v nogah;
• vidno otekanje žil.

S pomočjo raziskav lahko ugotovite:

• so globoke ali površinske vene, ki so prehodne in kakšna je stopnja okvare;
• kako skladni so ventili v venskih žilah, stopnja valvularne insuficience;
• kakšno je stanje perforacijskih žil - ti. povezovanje globokih in površinskih žilnih mrež;
• in prisotnost in stopnja mobilnosti krvnega strdka.

V procesu raziskovanja je mogoče ugotoviti:

• Vasiterna ateroskleroza obliterans je bolezen velikih žil, značilna za bolnike, povezane s starostjo.
• Obliterirajoči endarteritis je bolezen majhnih žil, za katero je značilno zoženje in vnetje arterijskih segmentov.
• Varikozne vene - stagnacija venske krvi in ​​prisotnost razširjenih žilnih segmentov.
• Globoka venska tromboza je bolezen, ki jo povzročajo krvni strdki, ki ovirajo normalen pretok krvi.

Priprava in potek postopka. T

Če je na voljo, vzemite napotnico zdravnika in rezultate drugih študij, če so na voljo. Na dan študije vam ni treba piti stimulativnih pijač: alkohola, kave, energije, čaja, ne smete kaditi 2 uri pred študijo, zdravila ni treba jemati.

Potrebno je odstraniti obleko s področja študija in ležati na hrbtu na kavču blizu aparata USDG. Zdravnik bo nanesel na kožni kontaktni gel, ki izboljša prenos ultrazvočnih valov. Zdravnik opravi meritve na kontrolnih točkah, ki ustrezajo projekciji plovil, ki se preiskujejo.

Pregled majhnih safenoznih in poplitealnih žil poteka tako, da bolnika prosimo, da stoji ali se prevrne na želodec.

Monitor zajame slike proučenih območij. Možno je, da bo zdravnik po opravljenem preskusu opravil stalni test. V nekaterih primerih se meritev izvede na desni in levi nogi, da se primerja hitrost pretoka krvi za podrobnejše informacije.

Študija je enako informativna za velike in male žile ter za arterijski in venski krvni obtok.

Študija traja do ene ure, je absolutno neboleča in ne povzroča občutkov nelagodja. Po posegu se bolnik vstane in obriše gel. Po 15 minutah bodo rezultati študije izdani in izdani v roke.

Načela dekodiranja rezultatov in normalne zmogljivosti

Vrednotenje venskega ležišča nima številčnih vrednosti. Sonolog analizira prehodnost žil, stanje venskih ventilov, topografijo segmenta, kjer se odkrijejo patologija in stopnja pretoka krvi.

Arterijski pretok krvi ima več parametrov:

1. Gleženjski indeks ABI je razmerje med arterijskim tlakom na gležnju in arterijskim tlakom, izmerjenim na rami. ABI mora biti običajno med 0,9 in več. Po nalaganju se parameter poveča. Nižja je ocena, slabša je prehodnost arterij na nogi. Če je začetna stopnja stenoze 0,9-0,7, potem je kritična že 0,3.
2. Največja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji je normalna - 100 cm / s, v spodnjem delu noge - 50 cm / s.
3. Indeks odpornosti v femoralni arteriji presega 1 m / s.
4. Indeks pulzacije v tibialni arteriji presega 1,8 m / s. Manjši kot so zadnji 2 indikatorji, ožji je premer plovila.
5. Turbulentni pretok krvi pomeni, da je plovilo nepopolno zoženo.
6. Trunk tip - norma.
7. Spremenjena vrsta trupa pomeni, da je nad mestom - stenoza.
8. Kolateralni krvni pretok se zabeleži pod mestom s popolnim pomanjkanjem pretoka krvi.

Tako lahko zdravnik na podlagi študije vidi, kako se nahajata žile in arterije, stopnja vaskularne prepustnosti, dolžina ozkih segmentov.

Rezultat te študije je medicinski sklep o enotnosti pretoka krvi, naravi njene spremembe, ki se pojavi zaradi zoženja in včasih celo blokade lumena, ki se lahko pojavi zaradi aterosklerotičnega plaka ali tromba.

Analizirali kompenzacijske sposobnosti pretoka krvi, patologijo strukture krvnih žil:

• obstoj mučnosti, anevrizme;
• resnost spazma;
• možnost kompresije arterijske brazgotine v bližini ali npr. spazmodičnih mišic.

To video predavanje pove več o potrebni opremi in dekodiranju indikatorjev (namenjenih strokovnjakom):

Povprečne cene v Rusiji in v tujini

Dopplerjeve krvne žile na nogah lahko razdelimo na samo arterije ali arterije in vene. V prvem primeru bodo stroški raziskave manjši in znašajo povprečno 3.500 rubljev. V drugem primeru se bodo stroški raziskave začeli od 5.500 rubljev.

Uspešno diagnosticiranje bolezni žil na nogah je možno le z uporabo inovativne opreme in skrbnimi raziskavami izkušenih strokovnjakov. Po končanem študiju je flebolog rešil vprašanje potrebe po nadaljnji diagnostiki: flebografija, dupleksno skeniranje, CT flebografija, flebografija itd.

Kako pregledati vene spodnjih okončin?

Bolezni žil in krvnih žil v nogah so pogoste zaradi sodobnega življenja. Stres, pogosta statična stanja in kronične bolezni endokrinih sistemov predisponirajo razvoj krčnih žil, ateroskleroze, tromboze, tromboflebitisa.

Zaradi široke razširjenosti žilnih bolezni je dejansko vprašanje, kako preveriti vene in krvne žile v nogah?

Za pregled se običajno uporabljajo tri metode - reovazografija, duplex angioscanning in triplex ultrazvok spodnjih okončin. Razmislite o vsaki od teh metod in ugotovite, v katerih primerih je smiselno poiskati zdravniško pomoč.

Kaj v tem članku:

V katerih primerih se pregledujejo?

Pregled vene in krvnih žil nog je priporočljivo prenesti na vsako osebo, katere delo je tesno povezano s težkim fizičnim delom, ali, nasprotno, dolgotrajno bivanje v statičnem položaju.

Najbolje je pregledati vene in krvne žile vsaj enkrat na 4-5 mesecev. Če odkrijete bolezen v zgodnjih fazah, jih lahko ustavite z zdravili, ne da bi se pri tem zatekali k kompleksnim kirurškim posegom.

Če so ti simptomi prisotni, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom:

1. Spremenite barvo okončin. Če postane koža rjava ali rdeča, je verjetnost tromboze ali tromboflebitisa visoka. Te bolezni so zelo nevarne in lahko celo vodijo v smrt.
2. Povečana utrujenost okončin. Ta simptom je znak za aterosklerotične spremembe žil in krčnih žil.
3. Hiperimija kože v nogah. Simptom je značilen za razvoj kronične venske insuficience, krčnih žil, tromboze, tromboflebitisa in ateroskleroze.
4. Izbočene žile. Značilno je, da je ta simptom izražen z varikozno boleznijo nog. Žile se občutno povečajo, pri izbruhu lahko pride do izbočenja, občutljivost.
5. Pojav "žilnih zvezd" na nogah.
6. Otekanje spodnjih okončin. Lahko kaže na različne patologije venskega sistema. Pogosto pride do otekanja zaradi težav z ledvicami.
7. Pojav mišičnih krčev.

Ko se zgoraj navedeni simptomi ne zdravijo sami. Vsaka zamuda je polna zapletov.

Diagnostične metode

Triplex ultrazvok spodnjih okončin

Triplex skeniranje se pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni spodnjih okončin. Ta metoda je zelo informativna. Triplex skeniranje združuje zmožnosti Dopplerjevega ultrazvoka in DDC.

Triplex skeniranje vam omogoča, da ocenite stanje žil in krvnih žil na nogah, ledvicah, portalnem sistemu, očesih, penisu, aorti in visceralnih vejah. Študija poteka v več fazah.

Raziskava uporablja tri načine:

• S-skeniranje v b-načinu. V tem načinu zdravnik preuči anatomijo plovil, njihovo geometrijo. Tudi na tej stopnji lahko zlahka prepoznate aterosklerotične plake, krvne strdke in celo anevrizmo.
• TsDK (barvni Doppler preslikava). Ta način vam omogoča, da ocenite prepustnost posode, da določite zožitev njihovega lumna. Poleg tega se s pomočjo CDC odkrijejo trombotične mase, smer pretoka krvi, prisotnost tako imenovanih »turbulentnih obližev«.
• USDG (spektralna analiza pretoka krvi). Ta način vam omogoča, da ocenite vrsto spektra pretoka krvi, da ugotovite njegova kvalitativna in kvantitativna odstopanja.

Slabost triplex ultrazvoka je njegova visoka cena. Na primer, v klinikah v Moskvi, stroški postopka je približno 2.000 rubljev.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning je »zlati standard« pri diagnozi različnih žilnih bolezni. Ta metoda je bila široko uporabljena v 80. letih prejšnjega stoletja.

Duplex angioskaning vam omogoča, da odkrijete nepravilnosti pri delu žil in ven v spodnjih okončinah, da preučite geometrijo krvnih žil, identificirate krvne strdke in aterosklerotične plake.

Na začetku zdravniki pregledajo spodnjo veno cavo. V začetni fazi je zelo pomembno identificirati tromb (če sploh obstaja), da bi preučili prehodnost notranjih in zunanjih venskih ven. Raziskane so tudi globoka femoralna vena, poplitealna anteriorna vena, posteriorna fibularna in velika tibialna vena. Zdravnik ne pozablja na površinska plovila.

1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju. Potem bo moral bolnik zavzeti navpični položaj. Te preproste manipulacije so potrebne, da bi dobili bolj natančno klinično sliko.
2. Bodite prepričani, da opravi test Valsavy. Bolnik bo moral med dihanjem zadržati sapo in s tem povečati pritisk v peritoneumu. Ta test je potreben, da lahko zdravnik oceni delovanje površinskih in globokih venskih ventilov.
3. Izvede se opcijski test kašlja. Bolnik bo moral posnemati kašelj. Če pride do odstopanj v delovanju ventilskega aparata, se pojavi nasprotni pretok krvi.

Pri dešifriranju študije so zapisane zgradba posode in njena debelina, indeks Gosling, vrednost CMM, odstotek stenoze, hitrost pretoka krvi, značilnosti in vrsta pretoka krvi v arterijah.

Reovazografija

Renovazografija je ena najbolj natančnih in najnovejših metod funkcionalne diagnostike žil in žil. S to metodo je možno v zgodnjih fazah določiti odstopanja v delovanju venskega sistema.

Pred raziskavo je potrebno pripraviti. Dan pred postopkom ni treba jemati zdravil. Prav tako pred študijem ne smete kaditi in jemati alkoholnih pijač.

Reovazografija pomaga identificirati električne impulze. Pravzaprav zdravnik v postopku diagnoze prejme zapis o nihanju impedance. Zdravnik z njihovo pomočjo oceni stanje venskega sistema kot celote.

Metoda pomaga določiti:

• Reološki sistolični indeks.
• Količina odtoka in pretoka krvi.
• Elastičnost plovila.
• Periferna odpornost.
• Asimetrija amplitud sistoličnih valov.

Med postopkom mora bolnik zavzeti vodoravni položaj. Specializirani senzorji so povezani v bližini kolen in v podkožju. Senzorji se nahajajo simetrično.

Po opravljeni reovazografiji, dupleksni angioscanning in triplex ultrazvoku se postavi končna diagnoza in izbere strategija zdravljenja.

Kako zdraviti žile in krvne žile?

Z aterosklerozo

Pri diagnosticiranju venskega sistema lahko diagnosticiramo aterosklerozo. S to patologijo se v lumnu žil oblikujejo aterosklerotični plaki, ki motijo ​​normalen pretok krvi.

Ateroskleroza je nevarna, ker lahko plaki sčasoma kalcirajo in popolnoma blokirajo žilni lumen. Poleg tega motnje metabolizma lipidov povečajo verjetnost tromboze in tromboflebitisa.

V zgodnjih fazah je pogosto zdravljenje ateroskleroze konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

1. Antiplateletna zdravila - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Nikotinska kislina.
3. Fibrati - klofibrat, Bezofibrat.
4. Sestavine žolčnih kislin - Holesteramin, Colestid.
5. Statini - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Prav tako morajo bolniki upoštevati dieto. Boste morali znatno zmanjšati količino porabljene maščobe. Meni vključuje živila bogata z vlakninami, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, beljakovine, cink, vitamine B, askorbinsko kislino.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zdravite bolezen kirurško. Najbolj učinkoviti so vaskularni stenting, ranžiranje, balonska angioplastika, protetika. Po operaciji mora bolnik opraviti rehabilitacijski tečaj.

Pri aterosklerozi je napoved ugodna. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, bo verjetnost uspeha sanacijskih ukrepov 90%.

Pri trombozi in tromboflebitisu

Vaskularna tromboza se pogosto razvije v ozadju ateroskleroze ali krčnih žil, včasih pa se bolezen pojavi tudi iz drugih razlogov. Odprava trombotičnih mas je lahko konzervativna.

Če je krvni strdek majhen, je dovolj, da bolnik jemlje flebotonike in zdravila za redčenje krvi. Izbrana zdravila so Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Da bi odpravili bolečino, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak in drugi.

Če je tromb premičen ali velik, potem ne morete brez kirurškega posega. V takih primerih je bila izvedena trombektomija. Med operacijo se na območju prizadetega mesta izvede zarez, zdravnik pa odstrani trombotično maso. Postopek ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije in ga bolniki dobro prenašajo.

Tromboflebitis se zdravi tudi v zgodnjih fazah, konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

• Antikoagulanti. Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, povečujejo učinek fibrinolitičnih encimov na krvne strdke, preprečujejo razvoj različnih zapletov. Izbrana zdravila so antitrombin, angioks, varfarin, Wiatrombe, heparin natrij, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolitiki. Prispevajo k resorpciji trombotičnih mas, preprečujejo razvoj akutnega tromboflebitisa. V glavnem se uporabljajo zdravila Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antiprombocitna sredstva. Zavira aktivnost trombocitov, zavira neprijetne simptome tromboflebitisa, normalizira krvni obtok. Izbrana zdravila so Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Z neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov se tromboflebitis zdravi kirurško. Uporabljena je crosssectomy, trombektomija katetra ali šiv genitalnih žil na nogi.

Pri krčnih žilah

Razne žile so najpogostejša bolezen žil in žil spodnjih okončin. Ta bolezen je dovolj preprosta za vizualizacijo, tudi doma. Običajno pri krčnih žilah, žile se povečajo in povečajo.

Varice so pretežno konzervativne. Kirurške manipulacije se uporabljajo v primerih, ko bolezni ni mogoče zdraviti konzervativno ali v primerih, ko je bolezen v poznejši fazi.

1. Sprejem flebotonikov. Ta zdravila normalizirajo krvni obtok, preprečujejo nastanek krvnih strdkov, tanko kri, izboljšajo reološke lastnosti krvi. Uporabljajo se predvsem Detraleki, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Razčleniti. Potreba po zmanjšanju viskoznosti krvi. Nanesite Aspirin, Curantil, Vasobral.
3. Antioksidanti. Normalizira metabolizem lipidov, pospeši regenerativne procese, prepreči adhezijo trombocitov. Uporabljajo se Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Tudi v procesu zdravljenja se lahko uporablja kompresijsko spodnje perilo. Pomaga nevtralizirati zastoj krvi, normalizirati krvni obtok, preprečiti nastanek zapletov krčnih žil.

Večinoma se uporabljajo kompresijske nogavice. Lahko se dodelijo tudi povoji in kompresijske hlače. Spodnje perilo lahko redno nosite. Glavna stvar - izbrati pravo velikost.

Če so konzervativne metode neučinkovite, se izvede operacija. Pri krčnih žilah je običajno predpisana flebektomija. Postopek je manj travmatičen in ne zahteva dolgoročne rehabilitacije. Skupaj s flebektomijo uporabljamo skleroterapijo, lasersko koagulacijo in radiofrekvenčno koagulacijo.

Na ultrazvokih spodnjih okončin, opisanih v videu v tem članku.

Ultrazvok žil na spodnjih okončinah - ko predpisujejo, priprave in faze, interpretacijo rezultatov

Zdravje človeških stopal je v veliki meri odvisno od preprečevanja razvoja patologij, pravočasne diagnoze in pravilne oskrbe. Pregled krvnih žil spodnjih okončin je preprost, dostopen in informativen način ugotavljanja stanja, ugotavljanje nepravilnosti, metoda diferencialne diagnostike, spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kaj je ultrazvok žil spodnjih okončin

Izraz ultrazvok razumemo kot diagnostično metodo, ki pomaga odkriti morebitne težave v zgodnji fazi, predpisati pravilno zdravljenje patologij arterij in žil. Takšne bolezni pogosto najdemo med sodobniki, če pa se bolezen odkrije pravočasno, je mogoče ustaviti napredovanje bolezni, da bi se izognili neprijetnim in resnim posledicam.

Pred tem je ultrazvok vene spodnjih okončin dajal informacije le o naravi pretoka krvi na monitorju ob Dopplerjevi krivulji. Sodobne tehnologije pomagajo določiti stanje arterij in žil (stanje sten, premer lumna), opraviti spektralno analizo pretoka krvi skozi posode med obojestranskim skeniranjem, oceniti pretok krvi, spremljati v triplex 3D načinu.

Indikacije

Priporočljivo je, da se posvetujete s flebologom za bolečine, krče, nastanek pajek. Vključiti je treba ultrazvočni pregled spodnjih okončin, ki ne bo le določil narave patologije, temveč bo tudi osnova za klinično stališče zdravljenja. Če imate naslednje simptome, flebologi priporočajo, da se vpišete na ultrazvok spodnjih okončin:

• teža v nogah;
• žile pajkov;
• bolečina pri gibanju;
• vidnost safenskih žil;
• opazna bledica kože stopal;
• krči, otrplost nog;
• srbenje, gobice, mravljinčenje;
• hitro zamrzovalne noge;
• prsti modrina;
• vnetje, odebelitev kože;
• zabuhlost;
• zatemnitev kože, razjede na nogah.

Negativno na stanje posode vpliva vnos peroralnih kontraceptivov, uporaba maščobnih živil. Za preprečevanje patologij je priporočljivo nositi kompresijske nogavice, opraviti zdravljenje s kardioaspirinom, venotonskimi zdravili. V nevarnosti so osebe, ki so bolne ali imajo v preteklosti:

• prekomerna telesna teža, fizična neaktivnost;
• diabetes mellitus;
• periodične šepavosti;
• uživanje maščobnih živil, kajenje;
• hormonske motnje;
• visok holesterol;
• tromboflebitis, tromboza;
• kap, srčni napad;
• kronična arterijska ali venska insuficienca;
• prisotnost pljučne embolije.

Priprava

Ni specifične priprave za ultrazvočni pregled spodnjih okončin. Študija se izvaja z ultrazvokom žil v nogah v počivalnem položaju, bolnik se postavi na kavč v različnih položajih. Preden boste izvedli samo študijo, vas bo zdravnik prosil, da se sprostite in upoštevate njegove zahteve. Po potrebi se lahko ustvarijo naravni pogoji obremenitve.

Kako izvajati raziskave

Na prvi stopnji mora bolnik vzeti oblačila pod pasom, razen za spodnje perilo. Nato bo zdravnik prosil, da leži na kavču, noge pa morajo biti razporejene v širino ramen tako, da ima aparat popoln dostop do notranjosti stegna. Strokovnjak za ultrazvok nanese hladni gel na površino testnega območja noge in ga preide skozi senzor. Naprava prebere stanje posode in prikaže sliko na računalniku pred zdravnikom, nato prilagodi frekvenco zvočnega sevanja, analizira podatke.

V primeru diferencialne diagnoze lahko specialist zaprosi, da stoji na bolnikovih stopalih in izvede študijo v stalnem položaju. Pri ultrazvokih arterij spodnjih okončin je potrebno izmeriti tudi tlak z manšeto. Ultrazvočni pregled globokih žil poteka s »napenjanjem«, da poveča intratorakalni pritisk in zadrži dih. Včasih potrebujete test s pritiskom na mesto, kjer se nahaja plovilo.

Doppler sonografija spodnjih okončin

Ta raziskovalna metoda kaže hitrost pretoka krvi. Indikator izboljša natančnost diagnosticiranja patologije, ki krši krvni obtok, njegovo resnost. Dopplerni ultrazvok žil je pogosto naveden v skrajšani dokumentaciji - USDG. Postopek je namenjen bolnikom s sumom na žilne bolezni. Posoda USDG na nogah je predpisana za naslednje simptome:

• krči v telečjih mišicah;
• otekanje nog;
• pogosta rdečina, beljenje, modre oči;
• teža v nogah;
• odrevenelost, gobice;
• krči gastronemijskih mišic;
• bolečina po hoji manj kot 1000 m;
• hladne noge v toplem vremenu, nagnjene k zmrzovanju;
• žilne mreže, zvezde, izbočena plovila;
• videz brez razloga ali najmanjši udarec modrice.

Posoda USDG spodnjih okončin ne zahteva posebnega usposabljanja. Glavni pogoj - noge morajo biti čiste. V prisotnosti debelejših las je potrebno obrijati, da olajša delo ultrazvočnega specialista. Postopek se izvede po naslednjem algoritmu:

1. Bolnik odstrani oblačila pod pasom, ostane le v spodnjem perilu.
2. Študija se izvaja v ležečem položaju ali v položaju.
3. Zdravnik nanese gel na kožo in začne poganjati ultrazvočni senzor.
4. Slika posode se prenese na računalniški monitor. Zdravnik beleži in analizira podatke.

Ko izvajate ultrazvok v ležečem položaju, morate najprej ležati na želodcu, noge dvigniti na prste. Zdravnik lahko zaradi udobja postavi valjček pod nogo. Ta položaj je zelo primeren za zdravnika, da v celoti pregleda poplitealne, majhne safenozne, suralne, fibularne vene in arterije zadnje površine nog. Potem se bolnik obrne na hrbet in se rahlo upogne v koleno. Tako lahko ultrazvok specialist pregleda krvne žile na sprednji strani nog.

Obojestransko skeniranje

Tak ultrazvočni pregled vključuje uporabo "B-načina" v študiji. Drugi načini - »M« in »A« - zagotavljata le enodimenzionalno sliko. "In-mode" prikazuje 2-dimenzionalne informacije v obliki tomografske slike (večplastne). Kontinuirani impulz pomaga določiti morfološko strukturo v realnem času. Zdravniki, ki se specializirajo za žilne patologije, predpišejo študijo, če obstajajo določeni simptomi:

• otekanje različnih velikosti;
• dolgotrajne bolečine v mirovanju, ki se poslabšajo pri hoji ali teku, kar vodi v prisilne premore in začasno šepanje;
• izpadanje las;
• podaljšan ali oster občutek hladnosti v okončini;
• modri udi (cianoza), bledica;
• povečani krhki nohti;
• dolge celjenje rane;
• trofične spremembe kože (razpoke, razjede);
• pulzacije arterij se ne čutijo (v poplitealni fosi, femoralnem trikotniku);
• parestezija z oslabljeno občutljivostjo (gosja udarca).

Za izvajanje obojestranskega skeniranja ni potrebna posebna priprava, pacient mora zagotoviti le čistost nog. Da bi dobili zanesljiv rezultat, se priporoča posvetovanje s strokovnjakom, da se opravijo predhodni laboratorijski testi. Postopek se izvede po posebnem algoritmu:

1. Oseba odstrani obleko, se nasloni na kavč, da osvobodi mesto, kjer se bo izvajal ultrazvok.
2. Senzor je nameščen na koži v projekciji položaja posode.
3. Dvodimenzionalna slika na zaslonu bo pomagala, če obstajajo kakršne koli značilnosti anatomske strukture.
4. Za preučitev arterij lahko specialist zaprosi bolnika, da izvede več funkcionalnih testov ali vstane.

Triplex veno skeniranje spodnjih okončin

Ta različica študije je izboljšana različica duplex ultrazvoka. S pomočjo determinističnih frekvenc sistem prodre v tkiva, zagotavlja vizualizirano sliko posode. Ta metoda temelji na Dopplerjevem učinku, ki pomaga pri uravnavanju frekvence ultrazvoka. To omogoča specialistu, da opiše pretok krvi v arterijah in venah v okončinah.

Triplex pregled je najboljši pregled krvnih žil. Samo ta tehnika pomaga preprečevati, diagnosticirati naslednje vrste bolezni:

• tromboflebitis;
• vaskularna ateroskleroza;
• krčne žile;
• kronična venska insuficienca;
• uničenje in anomalija razvoja žilnih območij;
• angiopatija;
• vaskulitis;
• postthromboflebitične patologije.

Praviloma ni potrebna posebna priprava za vaskularno skeniranje. Pred postopkom ne smete jemati zdravil, ki vplivajo na tonus žil in arterij, zlorabljati kajenje, piti s kofeinom in alkoholom. Manipulacija je varna in neboleča, ni omejitev glede starosti ali uporabe. Postopek v skladu z naslednjim načrtom:

1. Bolnik vzame obleko. Lahko opravlja raziskave v stalnem ali ležečem položaju.
2. Zdravnik nanese na človeško kožo sterilni gel, ki zagotavlja stalen stik med senzorjem naprave in bolnikovega stopala.
3. Specialist opravi triplex ultrazvočno diagnostiko krvnega obtoka.
4. Zdravnik pošlje senzor na različne dele posode, naprava zabeleži rezultat.
5. Ostanke gela odstranimo z mokrimi ali navadnimi robčki.
6. Trajanje postopka praviloma ne presega 1 ure.

Kaj kaže ultrazvok

Študija pomaga zdravnikom določiti lokacijo arterij, žil, oceniti njihovo prehodnost, ali je nekje ozekanje in kakšne so dimenzije lumena žil. Sonolog da ultrazvočno poročilo, opisuje stanje ventilov, žil, ali obstajajo nepravilnosti, ki vplivajo na pretok krvi. Za oceno pretoka krvi se uporabljajo naslednji kazalniki:

1. LPI - gleženjsko-humeralni indeks. Ta kazalnik odraža razmerje med tlakom v rami in krvnim tlakom v gležnju. Vrednost mora biti vsaj 0,9, povečuje se z vsakim delovanjem obremenitve. Če je številka nižja, potem je problem s prehodnostjo arterij okončin. Priznava se kritična vrednost 0,3.
2. Indeks tlaka med ramo in prstom naj bo v območju 0,8–0,9.
3. V femoralni arteriji je pretok krvi okoli 100 cm / s, v spodnjem delu noge je okoli 50 cm / s. Indeks odpornosti femoralne arterije je vsaj 1 m / s. Normalni indeks pulzacije tibialne arterije je najmanj 1,8 m / s. Če so številke nižje, to kaže na zoženje arterije.
4. Za največje arterije velja, da je glavni tip pretoka krvi normalen. Ko strokovnjak zabeleži spremembe v toku, to pomeni, da se zožuje kri. Turbulentni tok kaže stenozo, zavarovanje - pomanjkanje pretoka krvi pod določenim mestom.

Med ultrazvočnim pregledom spodnjih okončin bo strokovnjak prejel sliko problemskega območja, ki bo lahko določil vzroke, ki so povzročili, da se je žila zožila. Med pogostimi težavami so naslednje možnosti:

• tromboembol, tromb;
• aterosklerotični plak;
• spazmodični proces;
• tumorja, pritiskajoč se na posodo od zunaj.

Možna odstopanja

Ultrazvok je predpisan za določitev stanja žil okončin, prepoznavanje vzrokov za razvoj patologij. Po opravljenem postopku lahko specialist ugotovi naslednja možna odstopanja:

• aplazija, vaskularna hipoplazija;
• arterijsko insuficienco;
• tromboza;
• diabetična angiopatija;
• ateroskleroza;
• tromboangiitis;
• ekstravazalna kompresija;
• travmatične poškodbe;
• anevrizma;
• specifični arteritis;
• posttrombotična bolezen;
• krčne žile;
• venske insuficience.

Kontraindikacije

Študija sama nima dejavnikov, ki bi jih lahko pripisali kontraindikacijam. Splošno slabo počutje, slabo zdravje lahko vplivajo na rezultat, in vsako stanje, ki bo bolniku preprečilo, da nekaj časa mirno leži na kavču, bo zapletlo diagnostični postopek. Ultrazvok ne more povzročiti nobene škode bolniku, je namenjen le pridobivanju informacij o možnih odstopanjih. Naprava ne vpliva na sevanje ali druge škodljive dejavnike na bolnika, ne povzroča neželenih učinkov.

Praviloma opravite žilno raziskavo v isti zdravstveni ustanovi, kjer ste zaprosili za nasvet. Zdravnik vam bo dal napotnico ali pa boste sami opravili ultrazvok. V Moskvi se lahko po potrebi obrnete na naslednje zdravstvene ustanove: