Kaj pripraviti: kako je sprejem pri proktologu?

Eno najbolj zatiralskih občutkov je negotovost. Predvsem pa osebo prestraši v trenutku, ko je prisiljen obiskati proktologa. Konec koncev, obstaja veliko zgodb o tem strokovnjaku med ljudmi.

Resnična resničnost ni tako grozna. Ta članek ima nalogo razkrivati ​​fikcije in predsodke ter poraziti neznano. V njem podrobno opišemo kako sprejem pri proktologu. Vključno z zagotavljanjem informacij o tem, kaj bi morala biti priprava na obisk tega strokovnjaka.

Posvetovanje

Proktolog začne pregled bolnika s pogovorom.

Vsak proktolog začne pregled bolnika s pogovorom. S pomočjo takšnega pogovora ima priložnost izvedeti resnične pritožbe osebe, dobiti informacije o prejšnjih boleznih, pojasniti prisotnost vzporednih patologij.

Opozoriti je treba, da mora biti pacient v tem pogovoru zelo previden in iskren.

Tako bo vaša predstavitev odkrita in popolna, kako hitro boste postavili pravilno diagnozo in predpisali najbolj učinkovito zdravljenje. Da bi bili pripravljeni na pogovor s proktologom, premislite svoje odgovore na taka vprašanja vnaprej:

• Imate pogosto potrebo po toaletu za veliko potrebo?
• Ali se zgodi, da so v vaših fekalnih masah tuji vključki? (kri, gnoj ali sluz).
• Ali se počutite boleče med iztrebljanjem? (občutek bolečine, pekoč občutek, bolečina).
• Kakšna je vaša prehrana? (približen nabor izdelkov, ki ste jih uporabili prejšnji teden).
• Kako ocenjujete splošno stanje telesa v obdobju bolezni? (šibkost, omotica, znaki izčrpanosti, vročina).

Razmislite vnaprej celovite odgovore na ta vprašanja in posvečajte največ pozornosti celo malim stvarem. Samo pod temi pogoji bo pogovor s proktologom ploden in bo zagotovo pospešil namestitev pravilne diagnoze.

Videoposnetek vam bo pomagal izvedeti, kako se pripraviti na sprejem od proktologa:

Vizualni pregled

Zdravnik začne pregled s predkanskim območjem.

Ob koncu pogovora je pacient izpostavljen in vstopi v stol za proktološki pregled. Naprava stola je podobna običajnemu ginekološkemu stolu.

Za moško kontingent bo ta stol novost. To je zasnova stola, ki omogoča zdravniku, da prosto pregleduje rektalno področje in ustrezno ukrepa.

Ob pregledu mora bolnik ležati na hrbtu. Noge morajo biti upognjene v kolenih in razporejene. Najprej zdravnik opravi pregled prednaalnega območja V tej coni je mogoče prepoznati te spremembe:

1. perianalni dermatitis;
2. kondilomi in papilomi;
3. zunanji hemoroidi;
4. fistulne prehode;
5. zaščitni grebeni analnih razpok;
6. analni rob;
7. zunanjih tumorjev.

Med sestankom s proktologom je zelo pomembno določiti bolezen. Na tej podlagi, odkrito povedati zdravniku vse informacije zelo odkrito, brez zadrege, tudi če takšna odkritost lahko te sramuje. Pri moških in ženskah je upoštevanje pravil osebne higiene na perianalnem območju zelo pomembno.

Takoj pred obiskom zdravnika morate mednožje obrisati z mokro krpo ali pa se pod prho.

Palpacija

Palpacija - metoda pregleda.

Druga preiskovalna točka je palpacija anusa, t.j. s prsti. Bodite prepričani, radovednost potiska zdravnika na to neprijetno dejanje.

Palpacija omogoča zdravniku, da ugotovi stanje mišic anusa, odkrije hemoroide, zlom, možen tumor, ki je pred anusom.

Poleg tega je vzporedno z moškimi možno diagnosticirati stanje prostate. Pri ženskah je mogoče določiti stanje priraskov in same maternice. S palpacijo je mogoče zaznati tjulnje v črevesnih stenah, gnojno vnetje tkiv, razjede v črevesju, brazgotine.

Ta inšpekcijski pregled je zagotovo zelo produktiven za ženske in moške. Zdravniku omogoča, da v poznejši diagnozi določi smer ali dokončno postavi diagnozo in se posveti zdravljenju bolezni. Zdravnik je dolžan ta pregled opraviti izključno v rokavicah.

Neposredno pred pregledom, da zmanjša trenje in manj boleče občutke, mora zdravnik položiti mazivo na roke. Lahko je vazelin, gel z antiseptičnimi ali drugimi mazili.

Uporaba orodij

Anoskopija kot diagnostična metoda.

Najbolj dostopna in osnovna metoda je anoskopija. Za to metodo se uporablja Anoscope. To je specifičen rektalni spekulum.

Bolnik s takšnim pregledom je v običajnem položaju na proktološkem stolu. Dodatna anestezija ni potrebna.

Anoscopy vam omogoča, da vidite skoraj vse, kar je mogoče zdraviti s proktologom: fistule, razpoke, vozlišča, pararoktitis, novotvorbe, proktiti.

Pred anoskopijo je treba bolnika usposobiti. Samo v tem primeru bo študija pravilna. O tem, kako se pripraviti, bomo pisali spodaj.

Druga metoda instrumentalnega pregleda je rektoskopija. Imenuje se tudi rektonomanoskopija. Z anoskopijo zdravnik pregleda rektum in rektoskopski sigmoid. Razlog za tak pregled je lahko domnevna prisotnost onkologije, tako pri ženskah kot pri moških; potrebo, da se potrdi vnetni proces v črevesju, možnost črevesnih polipov.

Rektoromanoskopijo je treba vedno opraviti pred irigoskopijo. Treba je pojasniti, da se bolečina lahko pojavi med sigmoidoskopijo. Toda, če ima proktolog dolgo zgodbo o tem raziskovanju, potem ima tehnike, ki zmanjšujejo bolečino.

Priprava na študijo

Fortrans - morate popiti pred klistirjem.

Bolnik mora biti zelo previdno pripravljen na pregled, in sicer čiščenje danke. To bo pomagalo izboljšati vizualizacijo.

To je mogoče storiti s pomočjo mikroklizav z odvajalnim učinkom, odvajalnimi pripravki, čiščenjem klistirja.

Čistilni klistir je treba opraviti trikrat: zvečer pred inšpekcijskim pregledom, zjutraj pred pregledom in zadnji približno tri ure pred pregledom. V večini primerov se Fortrans uporablja kot laksativno zdravilo.

Orodje je treba razredčiti, slediti navodilom in piti pred študijo. Ampak vse to potrebuje čas. Kaj je mogoče storiti, če je še malo časa in če je pregled kmalu? Potem bodo mikroklizavci z odvajalom bolj učinkoviti.

Dajejo možnost čiščenja črevesja v najkrajšem možnem času, približno 30-40 minut. Za tako čiščenje morate narediti dva ali tri klice. Ne smemo pozabiti na posebno prehrano pred pregledom. Dan pred pregledom lahko jeste le pusto meso, žitarice, mesne juhe, kruh. Neposredni pregled se opravi na prazen želodec.

Obisk proktologa je vsekakor neprijeten, vendar zagotovo ni strašen. Spomnimo se, da bo le zdravnik z bogatimi izkušnjami lahko vzpostavil pravo diagnozo in izdal recept za zdravljenje. Konec koncev je zdravje vredno.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Pregled in odkrivanje hemoroidov pri proktologu

Kako proktolog opravi pregled hemoroidov in ali je potrebno posebej pripraviti na obisk zdravnika?

Za morebitne neprijetne občutke v anusu bolniki sami običajno poiščejo pomoč zdravnika. Konec koncev, nelagodje te vrste najpogosteje kaže na razvoj hemoroidov.

Pred predpisovanjem zdravljenja proktolog (ali koloproktolog) pregleda bolnika in opravi dodatni pregled strojne opreme. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše posvetovanje z drugimi strokovnjaki.

Mnogi menijo, da je hemoroidi pogosta bolezen, s katero se lahko znebite. Neupoštevanje predpisanega pregleda pa lahko privede do napake pri diagnozi in nepravilnega zdravljenja z zapleti.

Kako se pregleduje hemoroidi

Sodobne klinike imajo v svojem osebju medicinske proktologe, tako moške kot ženske.

Specialist po posvetovanju bo imenoval potrebne raziskovalne metode.

Pogosto povzroča ovire pri ženskah! Impresivni pacienti se lahko varno dogovorijo z zdravnikom, s katerim se lahko pogovorijo o svojem problemu.

Sobe za opazovanje so opremljene z garderobnimi površinami, obdane z zaslonom. Pregled se opravi v istem stolu kot v ginekološkem ali urološkem uradu ali na kavču. Sramežljivim pacientom je na voljo uporaba proktobela za enkratno uporabo, ki v celoti pokriva vsa intimna mesta.

Sprejem pri proktologu se začne s pogovorom. Nato zdravnik opravi prstni pregled. Bolnik leži na kavču na levi strani. Za natančno diagnozo specialist takoj izvede anoskopijo ali rektoskopijo.

Položaj bolnika

Proktološki pregled je zelo intimen postopek. Bolniki s hudo hemoroide zdravnik postavi na kavč na levi strani, nato pa začne pregled. V večini primerov bolnik leži v običajnem ginekološkem stolu in pritegne noge v želodec. Zdravnik lahko od bolnika zahteva tudi, da zavzame položaj kolena.

V klinikah za proktologijo so za udobje opremljeni posebni kavči.

Običajni bolnik potrebuje ustrezen odnos, preden se posvetuje z zdravnikom, da se spopade z občutkom zadrege. Zato se začetni pregled najpogosteje izvaja na kavču.

S pomočjo asistenta zdravnik opravi vizualni pregled in pregled prstov. Za podrobnejši pregled strokovnjak prosi bolnika, naj si vzame drugo držo. Običajno se do takrat bolnik nekoliko sprosti in se umirjeno sklicuje na zahteve specialista.

Zunanji pregled

Vizualni pregled presredka in anusa vključuje:

1. preučevanje oblike anusa;
2. odkrivanje sfinktra;
3. odkrivanje brazgotin, deformacij, fistul, draženja;
4. določitev resnosti in velikosti hemoroidov, njihove krvavitve in možnosti premestitve v anus brez pomoči.

Zdravnik oceni stopnjo kliničnih simptomov bolezni, to je, določa stopnjo hemoroidov.

Uporaba sonde

Za ovrednotenje analnega refleksa poteka draženje kože po perianalnem predelu s posebno sondo. Specialist razredči zadnjico za bolnika, pregleda stene anusa, določi prisotnost razpok v analnem kanalu, kot tudi resnost notranjih vozlišč.

Študija prstov

Ta vrsta diagnoze je ključna pri proktoloških boleznih.

Proktolog pri digitalnem pregledu danke ugotovi:

• prisotnost / odsotnost kontraktilne funkcije analnega sfinktra;
• stopnja bolečine pri bolniku med pregledom;
• prisotnost brazgotin in polipov na sluznici analnega kanala.

Ker je hemoroidno tkivo v analnem kanalu zelo mehko in elastično, se med digitalnim pregledom zmanjšajo hemoroidi in napake v obliki polipov ali brazgotin in jih preprosto ne odkrijejo. Premik sluznice med palpacijo kaže na prisotnost teh napak.

Določanje stopnje izgube vozlišč

Stopnja prolapsa vozlišč je jasno določena med napenjanjem bolnika. Da bi ocenili dejansko velikost vozlišč, se bolniku ponudi, da sedi na straniščni školjki in se močno obremeni. Na tej točki lahko ugotovite, ali jih bo lahko samostojno premestil v anus.

Prav ta indikator pogosto služi kot osnova za izbiro metode minimalno invazivne intervencije pri zdravljenju hemoroidov.

Tudi med anoskopijo ni vedno mogoče določiti velikosti vozlišč. Ki jih drži v anusu, so videti veliko manjše.

Dodatne raziskave

Po potrebi se bolnikom z hemoroidi predpisujejo radiološke, endoskopske, morfološke študije.

Pred načrtovano operacijo mora bolnik opraviti krvne preiskave za biokemijo, strjevanje krvi, sladkor, resus faktor, serumski hepatitis in okužbo s HIV. Če so v postopku pregleda ugotovili, da obstajajo sorodne bolezni, se bolniku priporoča, da opravijo druge specialiste.

Vsi bolniki s hemoroidi priporočajo sigmoidoskopijo. Toda ta metoda pregleda ne prekine pregleda proktologa, da ne bi zamudili patologije analnega kanala.

Kako se pripraviti na pregled proktologa

Za učinkovit pregled pri zdravniku se mora bolnik pripraviti.

Nekaj ​​ur pred sprejemom morate očistiti črevesje iz blata na enega od dveh načinov:

• izdelamo mikroklizer z zdravilom "Mikrolaks";
• Noč prej, da se očisti klistir z uporabo 1 litra kuhanega in ohlajenega na sobno temperaturo vode.

Bolnike s hudimi bolečinami v anusu lahko proktolog pregleda brez predhodnega usposabljanja.

Avtor članka: Alexey Egorov Proctologist

Pregled proktologa pri ženskah - kako gre? Priprava na pregled

Bolezni črevesja spremljajo simptomi, ki kršijo običajen način življenja in povzročajo občutno neugodje. Izhod iz te situacije postane pravočasen obisk pri zdravniku.

Pregled proktologa pri ženskah je pogosto poln nekakšne nerodnosti, moralne neugodnosti.

Obisk zdravnika vam omogoča, da se hitro znebite manifestacij bolezni in preprečite nastanek možnih zapletov.

Katere bolezni proktolog diagnosticira?

Proktologija se ukvarja z diagnozo in terapijo patologij anusa, debelega črevesa (rektalno in debelo črevo) in anorektalne regije.

Pri pregledu koloproktologa lahko ugotovimo naslednje bolezni na tem področju:

• Hemoroidi različne stopnje - pogosta bolezen pri moških in ženskah je nastanek in vnetje vozlišč v rektalnem območju. Ponavadi najdemo pri srednjih in starejših ljudeh. Pri ženskah se bolezen med nosečnostjo in po porodu pogosto razvije ali poslabša.
• Razpoke.
• Vnetne črevesne bolezni akutnega in kroničnega poteka (proktitis, sigmoiditis, kolitis, kriptitis), vključno z ulceroznimi lezijami.
• Prisotnost polipov, perianalnih bradavic, fistul.
• Diverticularna bolezen.
• Funkcionalne motnje črevesja.
• Gnojna poškodba tkiv, ki obdajajo danko (paraproktitis).
• Onkologija.
• Prolapse rektuma.
• Cista kokosovega kolesa.
• Mišična disfunkcija sfinkterja in presredka.
• Prirojene nepravilnosti.
• Določitev mehanske poškodbe črevesja in območja anusa, odstranitev tujkov.

Obisk proktologa na prvih manifestacijah bolezni prispeva k njegovi diagnozi v zgodnejši fazi, kar vodi k uspešnejšemu zdravljenju in ugodni prognozi.

Indikacije za obisk zdravnika

Redko se pacienti udeležijo proktologa za profilaktične namene. To se ponavadi pojavi, ko se pojavijo znaki bolezni in neugodja.

Da bi preprečili napredovanje bolezni in preprečili morebitne zaplete, je treba poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo naslednji simptomi:

• Dolgotrajna driska, zaprtje ali izmenjava.
• Različna intenzivnost bolečine v analni in rektumu, ki se lahko kaže v različnih stanjih: med iztrebljenjem, v mirovanju, med dolgotrajnim sedenjem.
• Slabost črevesja, njena izguba.
• Nelagodje med in po blatu.
• Rdečica, srbenje, otekanje, pekoč občutek, izpuščaj v perianalnem območju.
• Prisotnost krvi, sluzi, gnoja v blatu in nenormalno izločanje iz anusa.
• Napihovanje, občutek teže, napenjanje.
• Vnetje.
• Iztekanje vozlišč s hemoroidi iz anusa.
• Tenesmus, občutek tujega telesa, nepopolno praznjenje po blatu.
• Bolečine v trebuhu.

Nekaterim kategorijam ljudi je zaželeno obiskati proktologa v preventivne namene zaradi povečane verjetnosti bolezni na tem področju.

Te skupine oseb vključujejo:

• Nosečnice in novorojene ženske - v tem obdobju se najpogosteje pojavijo prve manifestacije anorektalnih bolezni, zlasti hemoroidi ali pa se obstoječe bolezni še poslabšajo. V obdobju rodenja se postopek pregleda izvaja zelo previdno, nekatere diagnostične metode pa se uporabljajo le v izjemnih primerih.
• Ljudje, ki imajo sedeči življenjski slog z dolgim ​​bivanjem v sedečem položaju, kot tudi debelost različnih stopenj.
• Starejšim in starejšim osebam se priporoča, da redno opravljajo rutinske preglede. To še posebej velja za ženske med menopavzo, saj hormonsko neravnovesje v tem času prispeva k razvoju številnih bolezni. Po indikacijah se lahko določijo diagnostični postopki (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
• Pacienti, ki so doživeli bolezni tega območja in imajo kronično obliko bolezni, so predmet rednih proktoloških preiskav.

v vsebino

Faze pregleda

Pred obiskom proktologa imajo dekleta pogosto vprašanje o tem, kako pregled poteka pri ženskah, ali obstajajo značilnosti in nianse med preiskavo.

Običajno je pri obeh spolih sprejem enak glede na standardno shemo.

• Najprej, proktolog začne posvetovanje z anketo bolnika, njegovimi pritožbami. Primarni sprejem vključuje obvezno zbiranje anamneze, podrobne informacije o stanju pacienta. Ko ponovno obiskati zdravnika med raziskavo ocenjuje učinkovitost zdravljenja, dinamiko poteka bolezni glede na bolnika.

Priporočljivo je vnaprej pripraviti odgovore na najpogostejša vprašanja o pogostosti izločanja blata, konsistenci, prisotnosti nečistoč v njej, kakovosti hrane, poročati o sočasnih boleznih.

V primeru pritožb zaradi bolečine je treba čim bolj natančno razložiti njihovo naravo in lokacijo.

Natančneje, ko je klinična slika oblikovana, lažje je, da zdravnik, ki prejme zdravilo, vzpostavi predhodno diagnozo in predpiše dodatne študije in terapijo.

• Druga faza je vizualni pregled bolnika. Dekleta naj se sleče pod pasom in sedi na stolu, ki je podoben ginekološkemu. Včasih se proktologa pregleda na kavču v položaju kolena-komolec. Zdravnik pregleda perianalno regijo, preuči hemoroide v primeru zunanjih vozlišč, razkrije tudi razpoke, različne strukture (papilome, kondilome), paraproktitis (fistulne prehode).
• Tretja faza je digitalni pregled danke in anusa. Postopek je neboleč, lahko pride do neprijetnih občutkov. Zdravnik preverja hemoroide (prisotnost notranjih vozlišč), njegova faza, ocenjuje ton sfinkterja, voljnost, lahko določi razjede, razpoke, tumorje.
• Četrti korak je instrumentalni pregled, ki se dodatno imenuje in zahteva usposabljanje. Te raziskovalne metode se pogosto uporabljajo v medicini, ker imajo visoko zanesljivost rezultatov.

Anoskopija - zdravnik pregleda pacienta s pomočjo rektalnega spekuluma z LED-anoskopom, da oceni stanje distalnega črevesa na razdalji do 14 cm.

Rektoromanoskopija - endoskopska naprava omogoča proktologu, da prodre v dolžino približno 40 cm, da preuči epitelij sluzi rektuma in sigmoidnega kolona. Metoda je učinkovita pri določanju onkologije na teh mestih, ki jo zdravnik najprej pregleda.

Radiolog lahko predpiše proktolog, da pojasni diagnozo, kot tudi niz laboratorijskih testov.

Priprava na pregled

Kakovost priprave na postopek bistveno vpliva na učinkovitost pregleda, ki ga opravi zdravnik, zlasti glede instrumentalnih metod raziskovanja. Za to je treba izprazniti črevesje.

Vizualni in prstni pregledi lahko opravijo brez laksativov, razen pri ženskah z zaprtjem. V tem primeru je treba pred jemanjem trikrat narediti klistir: dvakrat zvečer z odmorom eno uro in enkrat - eno uro pred sprejemom.

Kadar je treba očistiti črevesne instrumentalne metode, običajno proktolog priporoči, kako se pripraviti na pregled ženske.

Preprosta in učinkovita metoda čiščenja je uporaba laksativne raztopine "Fortrans" po shemi, ki je navedena v navodilih.

Možno je uporabiti mikroklizme s hitrim delovanjem (v pol ure), za popolno čiščenje pa so potrebni 2-3 klizmi.

Pred sprejemom proktologa je treba opraviti higieno presredka in anorektalnega področja.

Nekaj ​​dni pred raziskavo je priporočljivo, da se držite prehrane, razen izdelkov, ki tvorijo plin (pečenje, soda, sadje, zelenjava, stročnice, mleko).

Pravilno izpeljano usposabljanje prispeva k kakovostnemu pregledu in diagnostičnih manipulacijam, kar bo proktologu omogočilo, da postavi diagnozo, predpiše zdravljenje in bolniku prepreči boleče simptome.

Kako je pregled proktologa pri ženskah

Patologije neposrednega črevesa, debelega črevesa, anusa in anorektalnega področja zahtevajo skrbno preiskavo, diagnozo in pravilno izbrano zdravljenje s proktologom (koloproktologom). S katerimi boleznimi se ukvarja proktolog, kako pregledajo ženske? Kateri so namigi za obisk tega strokovnjaka in ali je veliko pregledov?

Začetek sprejema: posvetovanje

Preden začnete s pregledom pacienta, mora strokovnjak vzeti anamnezo, da ugotovi vzroke težav. Če želite to narediti, najprej pregledati bolnika. Običajno se zdravnika zanima za naslednja vprašanja:

• kako pogosto poteka proces iztrebljanja;
• so v blatu prisotni krvni, sluzni ali gnojni izpusti;
• ali obstaja bolečina ali pekoč občutek v času gibanja črevesja, srbenje v anusu;
• ali pacient čuti občutek nepopolno praznega črevesa;
• Ali obstajajo simptomi zastrupitve?
• kakšni izdelki so bili večinoma porabljeni v zadnjem času.

Pomembno je! Za najbolj natančno odkrivanje patologij je potrebno zdravniku zagotoviti najbolj pravilne in podrobne informacije o zastavljenih vprašanjih in se pogovoriti o vseh vznemirljivih simptomih. To bo preprečilo napake pri diagnosticiranju in predpisalo pravilno zdravljenje.

Za bolj produktivno posvetovanje z raziskavo je zaželeno, da je pripravljen, zato je pomembno vedeti, katera vprašanja bo zdravnik vprašal proktologa in kako se pregled opravlja pri ženskah.

Vizualni pregled

Po pogovoru s pacientom, ki je zbral vse potrebne informacije, zdravnik nadaljuje z vizualnim pregledom. Z njim lahko zaznate:

• hemoroidi (zunanja oblika);
• perianalni dermatitis;
• analne razpoke, fistule;
• papilomatoza (papilome, kondilomi);
• benigne in maligne neoplazme.

Pregled pri ženskah poteka v proktološkem stolu, ki je podoben ginekološkemu stolu. Ženska leži na hrbtu, noge so ukrivljene v kolenih in ločene na straneh, naslonjene na posebne opore. Sprejeta drža zdravniku omogoča, da v celoti pregleda anus pregledanega bolnika.

Pozor! Pred obiskom koloproktologa je nujno potrebno izvesti higienske postopke: tuširati, obrisati anus in genitalije z vlažno krpo.

Indikacije za obisk zdravnika

Indikacija potrebe po obračanju k proktologu je odkrivanje številnih simptomov, vključno z:

• bolečina ali srbenje v anusu;
• bolečine v presredku, anus, ki se pojavijo v sedečem položaju;
• težave, nelagodje v trenutku blata;
• otipljivo otekanje, vidno otekanje, druge spremembe v analni coni;
• prisotnost bradavic, papiloma.

Za profilaktične namene je treba proktologa obiskati in pregledati pri ženskah med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju, po nedavnih rojstvih, saj je v teh obdobjih tveganje za hemoroide visoko, pa tudi med menopavzo.

Blog za mame: "Srečna nosečnost ali kako sem dobil hemoroide..." Preberite celoten članek

Poleg tega se priporoča obisk specialista v naslednjih primerih:

• sedeči način življenja;
• prekomerna telesna teža;
• po kirurškem zdravljenju rektuma in debelega črevesa v perianalnem območju;
• poškodbe anusa ali debelega črevesa.

Nasvet: številne patologije danke v začetni fazi se pojavijo brez kakršnih koli simptomov, zato je priporočljivo vsako leto obiskati proktologa za preprečevanje in vedeti, kako pregled poteka pri ženskah. Potem boste pripravljeni na vsa presenečenja.

Faze pregleda

Poleg zgoraj opisanega vizualnega pregleda, ki ni vedno zadosten za diagnosticiranje bolezni, obstaja več drugih faz pregleda:

1. Palpacija. Študija prstov na anusu se izvaja z rokavicami, ki so na prstu prevlečene z vazelinom ali antiseptičnim mazilom, kar zmanjšuje morebitne neprijetne ali boleče občutke iz postopka. Metoda omogoča oceno mišičnega tonusa in peristaltike anusa in rektuma, identifikacijo notranjih hemoroidov, analnih razpok, razjede črevesja itd.
2. Instrumentalni pregled. Najpogosteje uporabljen in najpreprostejši instrument je rektalni spekulum (anoskop). Z njim lahko zaznate različne tumorje, fistule, razpoke, vozlišča. Za bolj poglobljeno študijo, ki daje priložnost za pregled sigmoidnega kolona (še posebej, če sumite na prisotnost malignih novotvorb), uporabite proktoskop.

Pred pregledom je treba pravilno pripraviti: izpraznite črevo s klistirjem z laksativnimi pripravki. Zadostuje 3-kratni postopek: 2 klistira zvečer, z intervalom 1 uro in 1 zjutraj, 1 uro, preden vzamete zdravnika. Vsaj dan pred obiskom zdravnika morate iz prehrane odstraniti mastno hrano, tako da greste na žita, mesne juhe in pusto meso.

Referenca: pregled koloproktologa se opravi na prazen želodec.

Obisk proktologa ni zelo prijeten, vendar pogosto potreben postopek. Ne bodite nerodni v pisarni pri zdravniku, še posebej, če se pregled opravi prvič. Cilj specialista je pomagati pri odkrivanju in odpravljanju obstoječih težav, rezultat pregleda pa je odvisen od tega, koliko mu zaupate.

Zdaj veste, kdo je zdravnik proktolog, saj pregled poteka pri ženskah.

Kako je pregled pri proktologu in kako ga pripraviti

Bolezni "pod pasom" - precej občutljiva tema za mnoge ljudi. Tudi kljub dejstvu, da zdravnik opravlja samo svoje delo in mu ni vseeno, da bi "gledal" pacienta, je nekaterim ljudem v zadregi, da gredo k ginekologom, andrologom in proktolozom, da začnejo zelo resne bolezni. Te bolezni vključujejo hemoroide.

Kaj je nevarno hemoroide

Hemoroidi - vnetje žil danke zaradi stoječe krvi. Zaradi tega se vene povečajo, vnamejo in poškodujejo bolnika. Obstaja več vrst hemoroidov: notranji, ki človeku ne povzročajo veliko neprijetnosti, zunanji, akutni in boleči. Obe manifestaciji hemoroidov sta nevarni in zahtevata obisk zdravnika.

Hemoroidi imajo štiri stopnje razvoja. V začetnih fazah se hemoroidi lahko konzervativno zdravijo, dokler se ne razvije v kronično obliko.

Začeti hemoroidi se zdravijo z dokaj bolečo operacijo; poleg tega je pogosto treba obravnavati njegove učinke. Najpogostejši in najpogostejši sateliti zapostavljenih hemoroidov so:

• Vnetje rektalne sluznice. Zaradi tega se lahko rektum začne razgrajevati, kar je zagotovo zelo boleče in nevarno za bolnika.
• Okužba krvi Poškodovana sluznica je v neposrednem stiku z blatom, ki je ni mogoče imenovati čista. Okužba lahko pride v telo in vodi do uničenja danke in gnojnega izpuščaja na koži. Tudi za zastrupitev je značilna vročina, vročina in tveganje za smrt.
• Najbolj nevarna posledica hemoroidov je rak na danki. Zdravljenje raka zahteva veliko bolj radikalne metode kot zdravljenje hemoroidov.

Hemoroidi niso bolezen, ki sama od sebe izgine. Zavrnitev obiska zdravnika bolniku ne bo pomagalo, da se izogne ​​"sramotnemu" pregledu; zamuja se bo le do trenutka, ko bo neizogiben ne le pregled, temveč tudi ne najbolj prijetnih postopkov, kot so operacije. Zato je ob prvih znakih hemoroidov potrebno obiskati proktologa.

Kdo je proktolog?

Proktologi so specializirani za rektalne bolezni. Pravilno ime teh strokovnjakov so koloprologi, saj se danes ukvarjajo ne le z majhnimi, temveč tudi na vseh področjih debelega črevesa.

Hemoroidi so najpogostejši razlog za obisk proktologa. Rektalno območje je občutljivo področje in mnogi bolniki se sramujejo ob obisku proktologa, zato se ti zdravniki uporabljajo za zdravljenje bolnikov. Kaj pravijo proktologi poleg diagnostike, je odvisno od zdravniške specializacije. Terapevti zdravijo infekcijske in parazitske bolezni danke in debelega črevesa. Specialisti-kirurgi opravljajo operacije za zaplete in resne poškodbe črevesja.

Sprejem pri proktologu je postopek, za katerega morate pripraviti in vedeti, kako gre.

Razlika pri pregledih pri moških in ženskah

Težave pri moških in ženskah so enake, zato glavne faze pregleda niso nič drugačne. Pregled poteka na naslednji način:

1. Pogovor Zdravnik mora poznati bolnikove pritožbe, da bi lahko začel s pregledom in natančno določil diagnozo, zato je v interesu bolnika, da vse podrobno pove, ne da bi bil zmeden, in na vsa vprašanja odgovoriti pošteno.
2. Vizualni pregled. Zdravnik oceni zunanje stanje anusa in ga pregleda s prstom. Pregled poteka v rokavicah, mazane s posebnim gelom. Zdravnik pregleda bolnika v posebnem prostoru za zaslonom na kavču ali stolu, ki je videti kot ginekološki.
3. Anoskopija. Če je potreben nadaljnji pregled, zdravnik uporabi posebno napravo - anoskop. Anoskop vstavimo v rektum približno deset centimetrov, za ta pregled pa ga pripravimo.
4. Rektoskopija Rektomanoskop vam omogoča izvedbo bolj poglobljene študije. Vstavi se na 25 centimetrov na sigmoidno debelo črevo. Anoskopija in rektoskopija sta neboleča, ker zdravnik uporablja gel anestetik.
5. Kolonoskopija. Če prvi postopki ne dajo natančne diagnoze, zdravnik predpiše kolonoskopijo. Omogoča vam pregled celotnega danca in izvajanje nekaterih medicinskih postopkov. Pregled je lahko boleč in se izvaja v lokalni anesteziji.

Hemoroidi - pogosta težava pri nosečnicah, ki nastane zaradi sedečega načina življenja in poškodbe medeničnega področja. Ženska zdravnica pregleda ginekološki stol. Pri moških je specifična bolezen, ki jo lahko odkrije proktolog, adenoma prostate.

Priprava na pregled s proktologom

Sprejem traja približno eno uro, večinoma je priprava. Najpomembnejša stvar pri pripravi je pravilno čiščenje črevesja. Če zdravnik pojasni pripravo za bolj zapletene postopke pregleda, bolnik opravi predhodno čiščenje. Obstajata dva načina:

1. Uporabite klistir ali mikroklizo. Priporočljivo je uporabiti kuhano vodo. Za boljše čiščenje črevesja je treba na stranišče držati 1-2 minuti.
2. Uporabite odvajalo.

Pred pregledom morate uporabiti dva klistira: prvi za noč in drugi za 3-4 ure pred pregledom. Prav tako je pomembno, da se dan pred inšpekcijskim pregledom proizvodov, ki vodijo v nastajanje plina, vključno z gazirano vodo, ne uporablja. Če je prisotna tvorba plina, morate vzeti zdravilo, ki ga odpravlja. Pred inšpekcijskim pregledom je treba opraviti higieno anusa in genitalij. Z anksioznostjo in strahom od jemanja lahko vzamete sedative.

Sprejem pri proktologu je varen in potreben postopek, ki pomaga preprečiti katastrofalne posledice. Njegova zamuda ne bo pomagala, da bi se ji izognili, vendar bo to priložnost za pridobitev še večjih in neprijetnih težav.

Kako je pregled pri proktologu? In kako se pripraviti na to?

Pregled, ki ga opravi proktolog, je postopek, ki je občasno potreben tako za moške kot za ženske, zlasti noseče ali novorojene.

Proktologija je veja medicine, ki je specializirana za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje bolezni debelega črevesa. Po medicinski statistiki se je število ugotovljenih patologij debelega črevesa v zadnjem letu povečalo za 13%. Zato je pravočasen dostop do specialista jamstvo za učinkovito zdravljenje in minimalno tveganje zapletov.

Pregled, ki ga opravi proktolog, je postopek, ki je občasno potreben tako za moške kot za ženske, zlasti noseče ali novorojene.

Proktolog: kakšen zdravnik?

Proktolog ali koloproktolog (uradno ime od leta 1997 v skladu z evropskimi zdravstvenimi standardi) - specialist, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni kolona. Te vključujejo:

• rektokele pri ženskah (izboklina rektuma skozi zadnjo steno nožnice);
• hemoroidi na kateri koli stopnji in v kakršni koli obliki pri moških in ženskah;
• poškodbe rektuma in kolona;
• benigni in maligni tumorji;
• tujki v kanalih debelega črevesa;
• prolaps danke;
• analne razpoke, odrgnine;
• draženje anusa;
• helmintske invazije;
• proktitis;
• kolitis;
• epitelijski prehod ciccygeal.

Tako moške kot ženske je treba pred proktologom napotiti na pregled, če so prisotni naslednji simptomi:

• Pogosto ali kronično zaprtje ali driska - ti simptomi kažejo na težave pri delu prebavnega trakta. Stalne kršitve blata poškodujejo črevesje, draži njegovo sluznico, kar lahko privede do takšnih zapletov, kot so diverticula, hemoroidi, analne razpoke. Proktolog razkriva prisotnost teh anomalij, če je to potrebno, pregleduje črevesno sluznico in predpisuje ustrezno zdravljenje.
• Rektalna krvavitev je zaskrbljujoč simptom, ki lahko kaže na poslabšanje hemoroidov, polipov, fistul in hujših patologij - tumorjev.
• Vnetje, povečanje, izguba, tromboza hemoroidov - praviloma je za to stanje značilen občutek tujega telesa v predelu anusa, srbenje, pekoč občutek, bolečina, ki se pojavi pri sedenju ali nenadnih premikih. Zelo pogosto, ko so poškodovani hemoroidni stožci, je veliko krvavitev.
• Bolečine med gibanjem črevesa - to lahko kaže na krč mišic sfinktra ali analnih razpok. Zahtevajo posebno zdravljenje. Zamuda je nevarna zaradi razvoja vnetnih in gnojnih procesov v okoliških tkivih.

Tako moške kot ženske je treba pred proktologom napotiti na pregled, če obstaja tromboza.

Kako se pripraviti na pregled?

Priprava na pregled je obvezna, razen če ima bolnik močne krvavitve, slaba črevesna gibanja in hude bolečine. Pri takšnih simptomih so pripravljalni postopki, ki vključujejo čiščenje črevesja, nezaželeni in so lahko nevarni, zato je pregled pri proktologu opravljen brez priprave.

Najlažji in najvarnejši način za pripravo je uporaba čistilnih klistir:

1. Za kakovostno pripravo na predvečer pregleda, zvečer, na primer ob 18, 19 in 20 urah, bi morali dati tri čistilne klistre.
2. Če po zadnjem klistirju v črevesnih kanalih ostanejo fekalne mase, morate še 21 ure.
3. Zjutraj, na dan študije, opravijo še en čistilni klistir.
4. Pred inšpekcijskim pregledom ne moremo jesti zajtrka in kosila. Dovoljen je piti kozarec sladkega čaja.

Za izvajanje čistilnih klistir uporabljajte Esmarchovo vrč. V to se vlije topla voda (temperatura je od 20 do 26 0 S). Skodelica je postavljena na višini približno 1,5 m. Nato pacient leži na levi strani in postavi naoljeno konico cevi v rektum in vbrizga vodo, s čimer nadzoruje proces.

Za izvajanje čistilnih klistir uporabljajte Esmarchovo vrč.

Za inšpekcijo je mogoče pripraviti s pomočjo laksativov na osnovi polietilen glikola: Fortrans ali Endofalc. Za kakovostno pripravo je dovolj 3 zavojčka zdravila (1 vrečka na 15-20 kg telesne teže).

1. Priprave na inšpekcijski pregled se začnejo večer pred 18 uro. Vsebina ene embalaže se razredči v 1 litru vrele vode.
2. 1 l pripravljene raztopine se pije v več sprejemih v eni uri (1. v 15 minutah).
3. Nato pripravite še 1 liter raztopine in ga pijte na enak način.
4. Potem si lahko vzamete odmor za 1 uro in šele nato pijte še 1 liter tekočine. S to shemo bo odvajalo delovalo učinkovito in zjutraj bo črevesje čisto.
5. 2 uri pred inšpekcijskim pregledom je treba ustaviti vsak obrok.

Pri nosečnicah je čiščenje črevesja najbolje opraviti z rednim čiščenjem klistirja - hruške.

Kako je pregled?

Pregled s proktologom je neboleč, vendar lahko povzroči nekaj neugodja. Postopek se izvaja v več fazah:

1. Pacient se skriva pod pasom in leži na kavču na boku, kolena mu vleče v želodec ali pa drži koleno.
2. Najprej, proktolog opravi vizualni pregled in nato digitalni pregled danke. Zdravnik oceni stanje anusa (prisotnost razpok, zunanji hemoroidi), mišice sfinkterja (tonus), rektalno sluznico (polipi, tjulnji, nastanek neznane etiologije). Če pregled povzroča bolečino, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika.
3. Anoskopija - podrobnejši pregled danke (v nasprotju s palpacijo). Uporablja se za diagnosticiranje hemoroidov v zgodnjih fazah, za identifikacijo fistulnih prehodov, polipov, tumorjev, bradavic.
4. Rektoromanoskopija - instrumentalni pregled neposrednega dela črevesja do globine 25-30 cm od anusa. S pomočjo sigmoidoskopije je mogoče oceniti stanje sluznice črevesja, identificirati različne neoplazme in odvzeti vzorce za biopsijo.
5. Kolonoskopija je globok pregled rektuma in del sigmoidnega debelega črevesa je praviloma določen za določitev velikosti in narave tumorskih tumorjev.
6. Če sumite na helmintske vdore in številne druge bolezni, so predpisani laboratorijski testi krvi, blata in urina.

Kolonoskopija je globok pregled rektuma in del sigmoidnega debelega črevesa je praviloma določen za določitev velikosti in narave tumorskih tumorjev.

Pregled pri proktologu je popolnoma enak postopek za moške in ženske.

Kontraindikacije za pregled

Brez instrumentalnega pregleda rektuma s strani proktologa je nemogoče določiti natančno diagnozo. Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih se ta diagnostična metoda, kot je prstni test, ne izvaja:

• huda bolečina;
• spazm mišic sfinktra;
• poslabšanje bolezni, kot so hemoroidi, paraproktitis;
• vaskularna patologija, respiratorna odpoved;
• obilno krvavitev.

Kako je pregled pri proktologu?

Proktologi so specializirani za bolezni in prirojene patologije debelega črevesa. Mnogim pacientom je nerodno zaradi svojih intimnih problemov in do zadnjega odlagajo poziv zdravniku. Pregled s proktologom je varen in hiter postopek. Omogoča vam identifikacijo in popolno ozdravitev ne le hemoroidov, temveč tudi drugih hujših bolezni, vključno z rakom. V Ruski federaciji je po statističnih podatkih stopnja preživetja bolnikov z rakom z 1-2. Stopnjo do 93%, od 3-4 do 55% do 13%. Med vsemi vrstami tumorskih bolezni je onkologija rektuma na 3. mestu. Glavni razlog je pozen obisk zdravnika.

Prej je veljalo, da je proktolog specialist, ki zdravi samo danko in anus, koloproktolog pa je celotno debelo črevo. Zdaj so ti koncepti skoraj identični. Hemoroidi so najpogostejši vzrok za pritožbe, vendar niso edini problem, ki ga bo proktolog pomagal rešiti.

Lahko se dogovorite sami ali dobite napotnico lokalnega terapevta. Če pa se v prvem primeru podrobno posvetuje s pacientom, morate v drugem primeru sami poiskati informacije. Najpomembnejša stvar za diagnozo je pravilno pripravo na sprejem in pravilno čiščenje črevesja. Obstajata dva načina:

1. 1. Uporabite tradicionalni klistir (Esmarchova skodelica). Na njenem dnu je bradavica, na katero je položena gumijasta cev s konico, dolge do 10 cm, za klistiranje pa ni zaželena uporaba čiste vode iz pipe. Bolje je vzeti kuhano ali filtrirano. Topla voda se vlije v vrč Esmarkh in dvigne na višino okoli 1,5 m. Pacient je na kavču ob strani, rahlo ukrivljene noge. Namaz, namazan z vazelinom, se nežno injicira v anus. Za boljše čiščenje črevesa je treba za 1-2 minuto vzdrževati željo po praznjenju. Ne najbolj priročen način, saj je potrebna zunanja pomoč, je precej problematično, da si naredite popoln klistir.
2. 2. V lekarni kupiti mikroklister MicroMax. Vsebujejo posebno oljno raztopino za nežno čiščenje črevesja. So priročni za uporabo, ne poškodujejo črevesja, ne kršijo mikroflore, začnete delovati v nekaj minutah.

Pred običajnim pregledom sta predpisana 2 klistira: prvi za noč, drugi zjutraj, na dan obiska, 3-4 ure pred zdravniškim pregledom. Priporočljivo je, da se za 1-2 dni pred inšpekcijskim pregledom vzdržite uživanja hrane, ki povzroča napenjanje in otekanje: fižol, zelje, čebulo, jabolka, kruh s kruhom, koruzo, mlečne izdelke. Če je napenjanje še vedno prisotno, lahko zjutraj vzamete eno od zdravil, ki ga odpravijo.

Pregled anusa in rektuma je praktično neboleč postopek. Obisk zdravnika se začne z zaupnim pogovorom. Prvič, proktolog podrobno sprašuje pacienta, da bi ugotovil vse okoliščine in simptome bolezni. Potem pacient odide na preiskovalni del pisarne in se sleče pod pasom. Za psihološko udobje je bolniku izdano posebno medicinsko perilo za enkratno uporabo z režo v anusu.

Postopek pregleda se opravi na posebnem stolu v ležečem položaju ali stoji v kolenastem položaju. Zdravnik opravi standardni pregled prstov bolnika, če je potrebno, opravi anoskopijo in rektoskopijo. Anoskopija - tako imenovani pregled anusa in spodnjega danca z uporabo posebne naprave - anoskopa. Gre za podolgovati lijak z odprtino na vrhu in držalom. Anoskop se uvaja rektalno do globine približno 12-13 cm, ki se uporablja v primeru, da ima bolnik krvavitev, gnojni izcedek, sum na neoplazmo. Če anoskopija ni dovolj za diagnozo, zdravnik izvede sigmoidoskopijo (pregled celotnega danca).

Rektoromanoskopija je postopek endoskopskega pregleda celotne danke in spodnjega dela sigmoidnega kolona na razdalji do 35 cm od anusa z vizualnim pregledom njihove notranje površine s pomočjo posebne naprave, rektoranoskopa. Video slika notranjih sten črevesja je prikazana na zaslonu monitorja in pacient lahko po želji pregleda zdravnika. Ta metoda vam omogoča natančno in zanesljivo diagnosticiranje in uporabo povsod v proktoloških študijah.

Ena od nedvomnih prednosti tega postopka je, da ima zdravnik ob odkritju kakršnegakoli izobraževanja možnost, da vzame svoj mikropartis za biopsijo. Prav ta analiza najbolj natančno pokaže naravo in vzrok patološkega procesa. Diagnostični čas ni daljši od 15 minut. Rektomanoskopija je priporočljiva za bolnike, starejše od 40 let, enkrat letno za zgodnje odkrivanje in zdravljenje onkoloških bolezni v zgodnjih fazah.

Pri pregledu danke in adrektalnega območja morajo ženske najprej po porodu. Stene rektuma in nožnice so med seboj povezane in so pogosto tako ali drugače travmatizirane med porodom. Ženske v menopavzi potrebujejo tudi letne proktološke preglede. Posvetovanje z zdravnikom je obvezno za ženske, katerih poklic pomeni dolgo sedenje. To so računovodje, tajnice, zaposleni v bankah in drugi pisarniški delavci. Zaradi pomanjkanja gibanja in fizičnega napora pogosto motijo ​​prekrvavitev medeničnega organa, zato se pojavijo hemoroidi. Včasih se boste morda morali posvetovati z drugim specialistom (npr. Ginekologom). Proktološki pregled pri ženskah se od moških razlikuje le po tem, da se izvaja na posebnem ginekološkem stolu.

Pregled proktologa moških se ne razlikuje veliko od pregleda žensk. Edina razlika je, da se proktolog pri pregledu sooča z različnimi nalogami. Poleg običajnih bolezni, ki so značilne tako za moške kot za ženske, obstajajo še posebej moške bolezni, ki jih proktolog diagnosticira. Ti vključujejo adenoma prostate.

Ne glede na spol bolnika so odkrite številne naslednje bolezni: t

• paraproktitis;
• analne razpoke;
• hemoroidi;
• polipi;
• ciste;
• kolitis;
• disbakterioza;
• perianalne bradavice;
• papilitis;
• neoplazme debelega črevesa.

Obstajajo številni simptomi, ki pomembno poslabšajo zdravje in so alarmantni znaki slabega stanja črevesja. Za takšne neželene simptome je potrebno obiskati zdravnika:

• Neredna blata, zaprtje ali driska. Te težave lahko povzročijo bolezni prebavil, zelo negativno vplivajo na delovanje črevesja. Trajna zaprtost poškoduje sluznico črevesne stene, kar pogosto vodi do divertikuloze, vnetja in zlomov anusa.
• Kri na blatu. Krvavitev iz anusa je zelo moteč simptom. Po odkritju krvi v blatu takoj poiščite zdravniško pomoč. To je eden od znakov polipov kolona, ​​abscesov, notranjih hemoroidov, razpok in malignih novotvorb.
• Zunanji hemoroidi. Izguba čvor se je takoj počutila. Oseba čuti bolečino, srbenje, ne more normalno hoditi ali sedeti. Priporočljivo je, da tega problema ne poskušate zdraviti sami, ne da bi zdravnik ugotovil vrsto in stopnjo bolezni.
• Bolečine med blatom. Tudi če ni krvi, vendar je bolečina v anusu med črevesnim gibanjem, se posvetujte z zdravnikom. Nevarni so tudi lažni nagon k iztrebljanju (tenesmus) in občutek nepopolne defekacije. Lahko so posledica pojava tumorjev v črevesju.

Pri boleznih danke ali anusa se vedno opravi pregled prstov in pogosto instrumentalni pregled. Obstajajo pa številne kontraindikacije za palpacijo, anoskopijo in sigmoidoskopijo, o katerih morate vedeti:

• Hude, neznosne bolečine pri palpaciji. V tem primeru se bolniku da zdravilo proti bolečinam in po določenem času ponovi pregled. V posebej težkih situacijah se lahko uporabi anestezija.
• Zoženje anusa ali rektalnega lumna. Pri takšni patologiji bo vsaka manipulacija ne le boleča, ampak tudi nevarna zaradi morebitne poškodbe.
• Poslabšanje že diagnosticirane bolezni. Med poslabšanjem parapraktita, krvavitve hemoroidov, tromboze hemoroidov se študija izvede šele po zdravljenju z zdravili, ki odstranijo vnetje. Šele po odstranitvi poslabšanja proktolog opravi temeljit pregled.
• Huda vaskularna bolezen, respiratorna odpoved. Rektoromanoskopija se obravnava kot neboleč postopek, vendar v takih primerih ni priporočljiv.
• Rektalna krvavitev. Krvavitev je resna kontraindikacija za skoraj vse manipulacije. Sprva so predpisana zdravila za hemostatiko, nato pa mora bolnik opraviti teste. In samo če se je stanje izboljšalo, se opravi pregled. Rektoromanoskopija se izvede po popolni prekinitvi krvavitve z največjo previdnostjo pri uporabi anestezije.

Vsako nelagodje, bolečino, kronične bolezni, jemanja zdravil je treba vnaprej sporočiti zdravniku. Bolnik bolnika med pregledom ne more biti, zdravnik ne sumi vedno o nobenem postopku, poškodbi itd.

Na prvi neprijetni simptomi je treba čim prej obrniti na specialist. To je edini način za zaustavitev razvoja bolezni. Sramežljiva in strah pred proktologom je zelo nespametna - to je eden najbolj občutljivih zdravnikov.