Paraproktitis, kaj je to? Vzroki in metode zdravljenja

Paraproktitis je vnetni proces danke, lokaliziran v predelu anusa. Glavni patogeni te patologije so streptokoki, E. coli, stafilokoki, v nekaterih primerih - tuberkulozni bacil. Paraproktitis najpogosteje prizadene moško polovico populacije.

Poleg hemoroidov in razpoke danke je ta bolezen eden najpogostejših razlogov za obisk specialista. Paraproktitis zdravi proktolog. Okužba v človeškem telesu, pa naj gre za gripo ali bolečine v grlu, prodre v maščobno tkivo rektuma s pomočjo mikroskopske poškodbe sluznice in povzroči njeno vnetje.

Kaj je to?

Paraproktitis - akutno ali kronično vnetje adrektalnih vlaken. To je ena najpogostejših proktoloških bolezni (20-40% vseh bolezni danke). Pogostost paraproktitisa je na 4. mestu po hemoroidih, analnih razpokah in kolitisu.

Moški zbolijo pogosteje kot ženske. To razmerje se giblje od 1,5: 1 do 4,7: 1. Paraproktitis je bolezen odraslih: opisi rektalnih fistul pri otrocih so redki.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok za nastanek bolezni je okužba (Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus), ki vstopajo v celični prostor iz rektuma. Vsaka poškodba, domače travme in mikrotravme, sluznica so vhodna vrata za takšne okužbe.

Stafilokoki in streptokoki prodrejo v celični prostor ne le skozi razpoke v rektalni sluznici. Obstaja notranja pot: karies, sinusitis ali katero koli drugo središče počasne (kronične) okužbe. S pretokom krvi in ​​limfnih patogenov iz epicentra vnetja se prenesejo na druge organe in tkiva.

Drug način prodiranja patogenih mikroorganizmov v celični prostor je blokiranje kanala analne žleze.

Videzu bolezni dajejo slaba prehrana, sedeči način življenja in prisotnost počasnih vnetnih procesov. Dodatni vidiki, ki povečujejo tveganje za bolezni:

• oslabljena imunost;
• diabetes mellitus;
• vaskularna ateroskleroza;
• analni seks;
• razpoke v anusu.

V posebno hudih manifestacijah bolezni lahko vnetje zajame več območij v bližini črevesja naenkrat.

Razvrstitev

• globina lokacije patologije je površna, globoka;
• s pretokom - akutnim (prvotno oblikovanim) in kroničnim (nastala fistula);
• v zvezi s fistulo do analnega sfinktra, intra-, ekstra- in transsfinktralno;
• glede na kompleksnost strukture fistulnih prehodov - preprosta in kompleksna (prisotnost več gibov, puščanj in gnojnih žepov);
• s prisotnostjo fistuloznega izhoda - nepopoln (samo vhod skozi analno kripto) in popoln (absces je našel izhod skozi kožo, v prostor trebuha ali v lumen danke);
• lokalizacija gnojnih žarišč - subkutana, submukozna, intraspinalna (nahaja se med vlakni zunanjega in notranjega sfinkterja), isio-rektalna (absces v perineumu, zunaj analnega sfinkterja), pelvio-rektalna (visoka lega, velika nevarnost totalnega gnojnega procesa).

Simptomi paraproktitisa

Ker je paraproktitis gnojni vnetni proces, ga bodo zaznamovali klasični simptomi:

• povečanje telesne temperature na kritične kazalnike;
• bolečinski sindrom na področju izobraževanja o paraproktitisu - bolniki se pritožujejo zaradi nezmožnosti sedenja in hoje;
• tkiva okoli anusa postanejo rdeča in modra;
• pacient sam, ko čuti mesto razvoja vnetnega procesa, določa otekanje tkiv.

Za akutno obliko paraproktitisa so značilni tudi skupni znaki zastrupitve telesa - slabost in omotica, bruhanje in blagi tremor zgornjih okončin, huda šibkost. Obvezno se zdi, da je gnoj.

Kronični paraproktitis ima vse simptome, povezane z akutno obliko bolezni, vendar v manj izraziti obliki. Šteje se, vnetni proces kronične narave ima eno lastnost - vedno vodi v nastanek fistule. Gnojno-tekoča tekočina redno teče skozi odprtino fistule - konstantno draženje presredka vodi v pojav hude srbenje. Tak paraproktitis ni sposoben samozdravljenja. Ob vsakem ponavljanju se obseg patološkega procesa poveča, vse bolj uničuje pacientov organizem. Postopoma se pojavijo resni zapleti v obliki nekroze, maligne transformacije paraproktitisa.

Ker so simptomi akutnega paraproktitisa dokaj specifični, je pomembno, da se čim prej obrnete na proktologa, da bi jih odkrili, da bi se izognili življenjsko nevarnim posledicam in preprečili prehod bolezni v kronično fazo.

Diagnostika

Za diagnozo, praviloma, je dovolj, da zberejo pritožbe, anamnezo bolezni in zunanji pregled. V redkih primerih, zlasti z globoko lokacijo abscesa, lahko pride do težav pri razlikovanju diagnoze. Nato se lahko zahtevajo instrumentalne metode preiskave, na primer računalniška tomografija ali ultrazvok z uporabo rektalne sonde.

V prisotnosti fistul se izvaja fistulografija - barva fistulnega trakta se uporablja za določitev njene globine, obsega in smeri tečaja.

Laboratorijske raziskovalne metode določajo prisotnost vnetja.

Zdravljenje akutnega paraproktitisa

Pri akutni paraproktitisu je prikazana operacija. Opraviti ga je treba čim prej (operacija akutnega paraproktitisa je kategorizirana kot nujna). V nasprotnem primeru je možen razvoj zapletov in prehod akutnega paraproktitisa v kronično.

Operacija s paraproktitisom je naslednja: t

• Kirurg določi lokacijo abscesa s pregledom rektuma na rektalnem spekulumu.
• Nato odprite absces in očistite gnoj. Kirurg mora skrbno pregledati votlino, odpreti vse žepe, uničiti obstoječe pregrade.
• Kaviteto abscesa speremo z antiseptično raztopino.
• Drenaža ostane v rani (diplomski, skozi katero teče gnoj, suzeus).
• V rektum lahko vstavimo posebno cev za odstranjevanje plinov.
• Nadaljnje dnevne obloge se izvajajo, bolnikom se predpisujejo antibiotiki.

Predhodno, kirurg in anesteziolog bolnika seznanita z značilnostmi operacije in anestezije, govorita o možnih zapletih in tveganjih. Bolnik mora podpisati pisno soglasje za operacijo in anestezijo.

Lokalne anestezije med operacijo akutnega paraproktitisa ni mogoče uporabiti, saj pogosto ne more popolnoma odpraviti bolečine. Uvedba igle lahko prispeva k širjenju gnoja. Uporablja se splošna anestezija: maskirana ali intravenska.

Tri glavne naloge, ki jih mora zdravnik odločiti med operacijo:

• odpre in očisti absces;
• iztreba prizadeto kripto - ker je vir gnojne okužbe;
• secira in očisti gnojni prehod, ki povezuje kripto in absces.

Globlje je absces, operacija je težja in težja. S pravočasnim delovanjem je napoved ugodna. Če bolnik ni šel pravočasno k zdravniku, potem akutni paraproktitis postane kroničen, pojavijo se zapleti.

Zdravljenje kroničnega paraproktitisa

Če je bolniku postavljena diagnoza kroničnega paraproktitisa, je potrebno izločiti fistulo. Toda med aktivnim gnojnim vnetjem paraproktitisa operacija fistule je kontraindicirana, zato zdravniki najprej odprejo abscese, jih očistijo od vsebine in odcedijo - po tem lahko začnete operacijo.

Če so v fistulnem kanalu infiltrirane površine, zdravniki najprej izvajajo antibakterijsko zdravljenje s fizioterapevtskimi metodami. Toda operacijo odstranjevanja fistule je treba opraviti čim prej po predhodnem zdravljenju - ponovitev z gnojnim vnetjem je neizogibna.

Pomembno: senilna starost, hude somatske bolezni in zaprtje fistulnih prehodov so kontraindikacije za kirurško zdravljenje kroničnega paraproktitisa. Zdravniki morajo najprej stabilizirati bolnikovo stanje in ga šele nato poslati na kirurško zdravljenje.

Zapleti

Za kronični paraproktitis je značilno visoko tveganje za nastanek zapletov:

1. Spontano odpiranje abscesa.
2. Gnojna fuzija in nekroza sten vagine, sečnica.
3. Rast brazgotin in zmanjšanje elastičnosti sten analnega kanala.
4. Degeneracija raka v prisotnosti fistule več kot 5 let.
5. Izhodna masa fekalnih maščob v obmodnem črevesnem tkivu skozi nekrotično steno rektuma, svetlobno hitro širjenje gnojnega procesa.
6. Prebojni absces v predelu trebuha in razvoj peritonitisa, ki ogroža smrt.
7. Neuspeh analnega sfinktra zaradi hude poškodbe vlaken, uhajanja iztrebkov.

Ko se pojavijo prvi znaki paraproktitisa, je nujna nujna kirurška pomoč. Od časa njegove dostave je odvisna od prognoze bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje paraproktitisa je preprosto:

• izogibanje hipotermiji;
• krepitev imunosti;
• intimna higiena;
• pravočasno zdravljenje danke (hemoroidi, analna razpoka itd.);
• zdravljenje bolezni, ki jih spremlja srbenje in draženje kože okrog anusa (infestacija s črvi, diabetes, kolitis);
• normalizacijo prebave, da bi preprečili zaprtje in drisko.

Paraproktitis - kaj je to, vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje akutnega in kroničnega paraproktitisa pri odraslih

Paraproktitis (paraproktitis; iz grškega para - o, protoste - rektum; latinski itis - vnetni proces) je akutno ali kronično vnetje maščobnega tkiva medenice, ki obdaja danko. Tudi v medicinski literaturi je mogoče najti drugo ime te bolezni - adrektni absces.

Med proktološkimi težavami ima vodilni položaj, sledi le hemoroidom in kolitisu. Statistika navaja, da se paraproktitis pojavlja pogosteje pri moških kot pri ženskah. Ljudje srednjih let so najbolj dovzetni za bolezen, vendar ta bolezen prizadene tudi dojenčke.

Kakšno bolezen je, kakšni so vzroki in simptomi različnih oblik, kot tudi, kaj je predpisano za zdravljenje paraproktitisa, bomo podrobneje preučili v članku.

Paraproktitis: kaj je to?

Paraproktitis je vnetni proces, ki se razvija v tkivih, ki obdajajo danko. Nastop prvih simptomov tega patološkega procesa je vedno povezan s prodiranjem okužbe skozi analne žleze iz rektalnega lumna v globlje plasti rektalnega območja.

Za bolezen je značilna pojava hude bolečine v presredku in anusu, vročina, težave z uriniranjem in defekacijo. Lokalne manifestacije so rdečina in otekanje analnega področja, pojav infiltracije (zbijanje) in nadaljnje razjede.

Spontano odpiranje abscesa daje le začasno olajšanje, ponavljajoča gnojenje pa je preobremenjeno z nastankom fistule, ki gre bodisi v rektum bodisi skozi kožo analnega področja.

• Koda ICD 10: K61 Absces anusa in danke.

Razlogi

Vzrok paraproktitisa je okužba (E. coli, staphylococcus, streptococcus), ki vstopajo v celični prostor iz rektuma. Vsaka poškodba, domače travme in mikrotravme, sluznica so vhodna vrata za takšne okužbe.

Stafilokoki in streptokoki prodrejo v celični prostor ne le skozi razpoke v rektalni sluznici. Obstaja notranja pot: karies, sinusitis ali katero koli drugo središče počasne (kronične) okužbe. S pretokom krvi in ​​limfnih patogenov iz epicentra vnetja se prenesejo na druge organe in tkiva.

Patogeni mikroorganizmi lahko prizadenejo celice tkiv, ki obkrožajo črevo:

• medenična-rektalna regija;
• ileo-rektalna celuloza;
• za pravokotnim območjem;
• submukozni sloj rektuma;
• podkožna maščobna plast.

V hudih primerih lahko vnetje zajame več področij naenkrat.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj paraproktitisa:

• oslabitev imunosti;
• izčrpanost, dolgotrajno postenje;
• alkoholizem;
• hude, pogoste okužbe;
• kronične okužbe;
• poraz majhnih žil pri sladkorni bolezni;
• ateroskleroza;
• črevesna disfunkcija: driska, zaprtje;
• hemoroidi;
• analne razpoke;
• kronični vnetni proces v medeničnih organih: prostatitis (vnetje prostate);
• cistitis (vnetje mehurja);
• uretritis (vnetje sečnice), salpingo-oophoritis (vnetje maternice);
• ulcerozni kolitis;
• Crohnove bolezni.

Glede na prodor okužbe se razlikujejo naslednje vrste:

1. Hematogene bakterije prodirajo skozi krvni obtok bodisi iz drugih delov rektuma, v katerem se razvije vnetni proces, bodisi iz drugih organov v telesu (npr. Pri kariesu, tonzilitisu).
2. Kontakt - širjenje okužbe iz vnetih žlez prebavnega trakta, ki izbruhnejo in se umaknejo bakterijam.

Akutni paraproktitis

Paraproktitis, ki se je prvič pojavil in je označen z nastankom gnojnih maščobnih tkiv, je akuten. Gnojna vsebina lahko najde izhod, ki tvori patološki kanal med abscesom in sosednjimi votlimi organi ali površino kože (fistulo).

Opozoriti je treba, da je diagnoza akutnega paraproktitisa neposredno pokazatelj potrebe po kirurškem posegu. Za akutno obliko bolezni je značilen lasten akutni pojav, pa tudi resnost kliničnih manifestacij. Še posebej intenzivnost slednjega je določena z lokacijo vnetne žarke, njeno velikostjo, značilnostmi povzročitelja, ki jo je povzročil, in na splošno odpornostjo telesa.

Vrste akutnega paraproktitisa, odvisno od lokacije razjed:

• podkožno - pod kožo v anusu;
• submukozna - v neposredni bližini rektuma, pod sluznico;
• ishiorektalna - blizu ishiadične kosti;
• pelvicorektalna (medenična-rektalna) - v medenični votlini;
• retrorektalno - za rektumom.

Slika prikazuje naslednje vrste paraproktitisa:

• (A) - subkutano;
• (B) - iziorektalno;
• (B) - interfinkter;
• (D) - pelvicorektal.

Kronični paraproktitis

Kronični paraproktitis običajno zajema mikroorganizirano kripto, prostor med notranjim in zunanjim sfinkterjem ter peri-rektalno tkivo. Posledica dolgotrajnega kroničnega paraproktitisa te velikosti je lahko adrektalna rektalna fistula (patološki kanali, ki povezujejo danko s kožo ali sosednjimi votlimi organi). Odkrivanje adrektalne fistule kaže na akutni paraproktitis.

• Popolna;
• Nepopolno;
• Outdoor;
• Notranji.

• Spredaj;
• Side;
• Nazaj.

• Intrasphincter (vnetje mišic in tkiva sfinkterja)
• Extrasphincal;
• Transsfincter.

• Enostavno.
• Težko.

Simptomi paraproktitisa pri odraslih

Klinični znaki akutnega in kroničnega paraproktitisa so zelo različni, zato je zelo pomembno poznati njihove začetne simptome, da se lahko pravočasno posvetujemo s strokovnjakom.

• povečanje temperature
• šibkost
• bolečine v mišicah, pomanjkanje apetita.

Posebni znaki paraproktitisa:

• ostre bolečine, ki se pojavijo v rektalnem predelu in se širijo
• iztrebljanje celotnega medeničnega področja;
• boleče uriniranje;
• vznemirjeno blato in boleče želje po praznjenju črevesja;
• s površinsko razporeditvijo gnojnega žarišča - otekanje in pordelost kože z možnim odpiranjem in iztekanjem gnoja.

Simptomi akutnega paraproktitisa

Razvoj bolezni spremljajo značilni simptomi vnetnega procesa:

• temperatura, ki lahko doseže 39 stopinj;
• znaki zastrupitve telesa - šibkost, mrzlica, glavobol, pomanjkanje apetita;
• moteno uriniranje in iztrebljanje (bolečina, zamuda);
• bolečine v območju vnetja (spodnji del trebuha, majhna medenica).

Pri nekaterih bolnikih je možno nenadno spontano izboljšanje zdravja, bolečine se nenadoma zmanjšajo, telesna temperatura se povrne v normalno stanje. Istočasno iz rektuma in žensk včasih iz nožnice obstajajo obilne gnojne krvave izpuste. Ta slika je značilna za preboj abscesa zaradi taljenja črevesne stene (ali vagine pri ženskah).

Simptomi kronične oblike

Kronični paraproktitis ima vse simptome, povezane z akutno obliko bolezni, vendar v manj izraziti obliki.

Ta vrsta bolezni nastane kot posledica nepravilno izbranega zdravljenja ali če se je bolnik v zadnjem času obrnil na specialista. Glavne značilnosti so:

• videz fistule na koži zadnjice in v anusu;
• hude bolečine med blatom;
• izločanje iztrebkov in gnojnih ostankov iz fistule;
• videz srbenja in draženja v kraju prebijanja abscesa.

Če fistula pri kronični paraproctitis ima odlično drenažo (obstaja popolnoma brezplačna pot za gnojno vsebino), potem ta manifestacija bolezni ne moti bolnika. Sindrom bolečine opazimo samo v primeru nepopolne notranje fistule, bolečina postane bolj intenzivna med dekapacijo in takoj po praznjenju črevesja se stanje bolnika normalizira.

Na splošno so simptomi odvisni od lokacije paraproktitisa. V spodnji tabeli si bomo podrobneje ogledali vsako vrsto.

• hiperemija kože okoli anusa;
• otekanje tkiva anusa;
• konsolidacijo pod kožo anorektalnega območja, ki močno poškoduje med palpacijo.

• kršitev uriniranja;
• kršitev dejanja iztrebljanja;
• gnojni izcedek s primesjo krvi iz rektalnega kanala ali celo vagine.

• hiperemija kože nad gnojnim žariščem;
• otekanje tkiva na prizadetem območju;
• asimetrija zadnjice.

• Vročina in mrzlica.
• Bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha.
• Zakasnjeni blato in urin.
• Povečana bolečina do konca drugega tedna.

Najbolj nevarno za bolnika je nekrotični paraproktitis. Za tovrstne značilne trenutne zastrupitve, hude bolečine, ki pokrivajo celotno perineum. V tem primeru obstaja:

• nizek tlak
• povečanje srčne frekvence in cianoze kože.
• Mehka tkiva umirajo.

Proces ne spremlja rdečina in pojav gnoj, namesto da je nekroza in močna tvorba plina - razpada z sproščanjem "močvirja" plina.

Nekrotični paraproktitis se razvije zaradi poraza gnojnih mikroorganizmov, klostridij, fuzobakterijam, anaerobnih mikroorganizmov.

Zapleti

Med najpogostejšimi zapleti, ki jih lahko povzroči akutni paraproktitis, so:

• Taljenje sten rektuma ali vagine gnoj;
• Spontanost odpiranja na koži abscesa;
• Možnost prehoda vira vnetja v medenično tkivo;
• Pusno taljenje črevesne stene nad anorektalno cono ob izstopu iz pararektalnih vlaken črevesne vsebine z nadaljnjim širjenjem okužbe skupaj s samim procesom;
• Odprtje v peritonealno votlino abscesa z nadaljnjim razvojem peritonitisa, kot tudi širjenje gnoja v retroperitonealni prostor;
• Taljenje gnojnice sečnice;
• Širjenje gnojnega vnetja v druge prostore vlaken.

Med drugim je lahko paraproktitis zapleten zaradi prebijajočega se abscesa v danki, vagine, na koži presredka. Običajno se po spontanem odprtju abscesa brez izvajanja drenažnih ukrepov oblikuje fistulni potek.

Če fistula ni nastala, vendar je žarišče okužbe preživelo, potem se sčasoma pojavi relaps - nastanek novega abscesa.

Diagnostika

Diagnoza paraproktitisa vključuje naslednje metode:

• digitalni pregled danke. Z njim lahko določite mesto bolečine in lokacijo abscesa;
• sigmoidoskopija. Z njegovo pomočjo ocenimo stanje sluznice rektuma in lokalizacijo infiltrata;
• klinični test krvi. Pokazal bo prisotnost vnetja v telesu. Obstaja veliko število levkocitov, premik v levo in pospešen ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) do 50 mm / h;
• punkcija gnojne votline z uvedbo barvila. Prebranimo fistulo z 1% raztopino metilen modrega.
• Ultrazvok, ultrazvok in radiografija določajo namestitev procesa, če druge metode niso dovolj.

Kako zdraviti paraproktitis?

Sodobna medicina pri zdravljenju paraproktitisa ne sija z raznolikostjo, zato je najboljša možnost operacija. Pred operacijo so dodeljeni standardni preskusi:

• popolna krvna slika;
• urina;
• pregled anesteziologa;
• elektrokardiografijo.

Uporablja se splošna anestezija, raztopina se injicira intravensko ali s posebno masko.

• Kirurg določi lokacijo abscesa s pregledom rektuma na rektalnem spekulumu.
• Nato odprite absces in očistite gnoj. Kirurg mora skrbno pregledati votlino, odpreti vse žepe, uničiti obstoječe pregrade.
• Kaviteto abscesa speremo z antiseptično raztopino.
• Drenaža ostane v rani (diplomski, skozi katero teče gnoj, suzeus).
• V rektum lahko vstavimo posebno cev za odstranjevanje plinov.
• Nadaljnje dnevne obloge se izvajajo, bolnikom se predpisujejo antibiotiki.

Po pravočasnem popolnem kirurškem zdravljenju akutnega paraproktitisa (z izrezom prizadete kripte in gnojnim prehodom v rektum) pride do okrevanja. V odsotnosti zdravljenja ali neustrezne drenaže pride do odstranitve vira okužbe, kroničnega paraproktitisa in nastanka fistulnega poteka.

Zdravljenje kroničnega paraproktitisa

Kronični paraproktitis, kot tudi akutni, zahteva kirurški poseg, le v tem primeru je operacija izvedena načrtno in je sestavljena iz radikalnega odstranjevanja prizadetih tkiv in fistul. Tudi kirurško zdravljenje dopolnjuje konzervativno zdravljenje, ki poveča odpornost telesa, pospešuje celjenje pooperativnih ran, vpliva na vzrok in patogenezo paraproktitisa.

Razlogi za prehod bolezni v fistulno obliko so pomanjkanje kompetentne terapije, poznejša pritožba na specialista. Ko se na mestu abscesa oblikuje fistula in iz nje izvira vsebina, se stanje bolnika razbremeni. Včasih luknja raste samostojno, pogosto pa fistula ostaja vnetje vnetja. Znotraj plinov in fekalnih snovi se od časa do časa nadaljuje nastajanje gnoja.

Kronični paraproktitis se celovito zdravi z antibiotiki in fizioterapijo. Izrezovanje fistule se izvede kirurško.

V pooperativnem obdobju so vsem bolnikom predpisali terapijo s širokim spektrom antibiotikov, razstrupljanje in utrjevanje ter izvedli kirurško zdravljenje pooperativne rane. Higiena na tem področju je prikazana tudi po izpustu iz kirurškega oddelka bolnišnice: pranje s toplo vodo in milom 2-krat na dan in po vsakem postopku iztrebljanja.

Diet

Zlasti diete pri paraproktitisu št. Za hitro okrevanje pa morate upoštevati prehrano, ki vsebuje naslednja priporočila:

1. Poskusite jesti hrano po režimu, vsaj 4-5 krat na dan, približno v istem času.
2. Potrebno je vsaj enkrat na dan jemati vročo hrano (ob kosilu): juho, juho.
3. Večerja je bolje, da bi svetlobo, omejitev mesnih izdelkov v večernih urah, veliko količino ogljikovih hidratov.
4. Bolje je, da so vsi izdelki majhne maščobe: pusto meso, piščančje prsi, puran, puste ribe.
5. Kuhanje je boljše za par, prav tako kuhamo ali pečemo, vendar omejimo porabo hrane, ocvrte na zelenjavi ali maslu in druge maščobe.
6. Juhe in juhe morajo biti šibke, sekundarne in bolje je kuhati juhe v zelenjavnih bujonih. Če želite pripraviti mesno ali ribjo juho, potem te izdelke kuhamo ločeno in dodamo končni jedi.
7. Pijte dovolj vode: najmanj 1,5 litra na dan.

Kaj lahko jeste s paraproktitisom?

• kislo zelje;
• korenje v kateri koli obliki;
• paradižniki, kumare, redkev;
• čebula in zelena čebula, špinača;
• kuhana pesa;
• plodovi dreves in grmovnic;
• mlečni izdelki;
• mesne in ribje jedi z nizko vsebnostjo maščobe;
• črni kruh;
• lahke juhe;
• žita (razen riža);
• sadni in jagodičevje ter zeliščni decoctions;
• infuzije suhih sliv, brusnic in šipka.

• riž in zdrob;
• močan čaj, kava, kakav;
• čokolada;
• izdelki iz moke, vključno s testeninami;
• ovsena kaša;
• začinjene, prekajene, kisle, maščobne;
• kruh iz bele moke;
• mastna živila;
• hitra hrana;
• alkohola.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo katerega koli ljudskega sredstva se posvetujte z zdravnikom, ker Obstajajo lahko kontraindikacije.

1. Sveče iz notranje maščobe in propolisa v razmerju 10: 1 uporabljamo v postoperativni terapiji ali kroničnem poteku bolezni. Orodje uporabite dvakrat na dan za en teden.
2. Žetev z listov trpotnika, korenine Althea in piva iz stolpca v večernih urah. Zjutraj, prelijte in pijte 4-krat na dan, 150 ml pol ure pred obroki. Ta čaj je enako primeren za zdravljenje paraproktitisa in fistule.
3. Kopeli z zeliščno juho in poparki. Če želite to narediti, boste potrebovali zbirko pastirsko torbico, šentjanževko, badan, calamus, rman, hrastovo lubje in druge rastline, z izrazitim protivnetnim in adstringentnim učinkom.
4. 10 tablet mumija raztopite v 200 ml tople vode, prelijte in vlijte raztopino v posodo s 5 litri vode. Tečaj - 2 tedna. Mumija ima protivnetno in imunomodulatorno delovanje.
5. Vzemite 3 žlice. žlička Hypericum in zaspite v 300-350 ml vrele vode. Hranite na ogenj 15 minut, nato segrejte in takoj položite vročo pari šentjanževko na plastično folijo. Sedi in sedi, dokler se trava ne ohladi. Potem spodkopajte preostalo juho.

Preprečevanje

Glavni cilj po okrevanju je preprečiti ponovitev paraproktitisa. Preprečevanje obsega naslednje ukrepe:

• odstranitev zaprtja;
• prehrana, ki zagotavlja vzpostavitev rednega lahkega blata;
• ohranjanje optimalne teže;
• odpravljanje hemoroidov in analnih razpok;
• temeljita higiena, izpiranje s hladno vodo po vsakem črevesju;
• uničenje kroničnih žarišč okužbe v telesu;
• zdravljenje hudih bolezni (sladkorna bolezen, ateroskleroza, bolezni prebavil itd.).

Paraproktitis, kot vsako drugo bolezen se lahko zdravi in ​​prej bodite pozorni na neprijetne simptome in se obrnite na proktologa, večja je možnost, da preprečite razvoj zapletov.

Paraproktitis. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Paraproktitis (od grščine. Para - "okoli, okoli" in proktos - "anus") je gnojno vnetje maščobnega tkiva, ki se nahaja okoli rektuma. Bolezen je lahko akutna ali kronična. Pogosto se paraproktitis imenuje tudi pararektalni absces.

Paraproktitis v številkah in dejstvih:

• To je ena izmed najpogostejših proktoloških bolezni, ki predstavlja 20-40% vseh patologij danke.
• Kar zadeva prevalenco, je paraproktitis slabše le pri analnih razpokah, hemoroidih in kolitisu (vnetje debelega črevesa).
• Moški zbolijo 1,5 do 4-krat pogosteje kot ženske.
• Paraproktitis se pojavlja skoraj izključno pri odraslih. Primeri pri otrocih so opisani zelo malo.
• Prevalenca paraproktitisa v populaciji je 0,5% (5 od 1000 bolnikov ima to bolezen).
• Najpogosteje se ljudje zbolijo v starosti 30-50 let.

Značilnosti anatomije danke

Rektum je zadnji del črevesja, dolg 15-20 cm (pri odraslem), ki se nahaja v medenični votlini. Rektum preide v anus, ki odpira anus.

Plasti rektalne stene:

• Sluznica je notranja plast. V nasprotju s sluznico debelega črevesa nima vilic in vsebuje veliko število celic, ki proizvajajo sluz.
  
• Mišična plast. Sestavljen je iz dveh plasti: v eni mišici gre v vzdolžni smeri, v drugi pa v prečni smeri. Na področju anusa mišice tvorijo dva močna obroča - sfinkterje. Eden od njih dela nehote, drugi se drži človekove volje. Sfinkterji so oblikovani tako, da ohranjajo iztrebke. Med iztrebljenjem so sproščeni.
  
• Serozna membrana. Zunanja plast iz vezivnega tkiva.

Zunaj danke obdaja maščobno tkivo - adrektalno vlakno.

Na mestu prehoda rektuma v analni kanal na sluznici so kripti - vdolbine v obliki vrečk. Na dnu vsake grobnice so odprti kanali sluznice (ti se imenujejo analne žleze), ki so v debelini sfinkterjev. Ta anatomska značilnost je pomembna pri razvoju paraproktitisa.

Vzroki paraproktitisa

Glavni razlog za razvoj paraproktitisa je okužba v peri-rektalnem maščobnem tkivu.

Mikroorganizmi, ki lahko povzročijo paraproktitis:

• Najpogosteje: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus. Pri navadnem paraproktitisu v abscesu se praviloma najde kombinacija različnih vrst navedenih mikroorganizmov.
  
• Anaerobne bakterije - živijo v anoksičnih pogojih. Bolezen, ki jo povzročajo ti patogeni, se pojavlja v hudih oblikah:
  • gnilo paraproktitis;
  • plinski flegmon medenice;
  • anaerobna sepsa.
  
  
• Specifične okužbe. Paraproktitis je lahko ena od manifestacij bolezni, kot so tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza. Prevalenca teh vrst paraproktitisa je 1-2%.
  

Načini prodiranja patogenov v peri-rektalna vlakna: t

• Pri vnetju rektalnih kript in analnih žlez. Običajno okužba iz kripte vstopi v kanal in nato v samo žlezo. Obstaja zaprtje kanala, zaradi česar se železo spremeni v absces. Ko se vnetje širi globoko, se razvije paraproktitis.
• Okužba iz rektuma skozi limfne žile s proktitisom.
• Poškodbe sluznice danke. Lahko se pojavi, ko se v črevo zaužije tujek, prisotnost ostrih predmetov v blatu, med različnimi medicinskimi postopki in intervencijami na danki.
• Poškodbe medenice in anusa. V tem primeru okužba vstopi v maščobo iz zunanjega okolja.
• Širjenje vnetja s sosednjih organov: prostata (s prostatitisom), sečnica (z uretritisom), ženski spolni organi (z adneksitisom, salpingo-oophoritis).
  

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj paraproktitisa:

• oslabitev imunosti;
• izčrpanost, dolgotrajno postenje;
• alkoholizem;
• hude, pogoste okužbe;
• kronične okužbe;
• poraz majhnih žil pri sladkorni bolezni;
• ateroskleroza;
• črevesna disfunkcija: driska, zaprtje;
• hemoroidi;
• analne razpoke;
• kronični vnetni proces v medeničnih organih: prostatitis (vnetje prostate); cistitis (vnetje mehurja); uretritis (vnetje sečnice), salpingo-oophoritis (vnetje maternice);
• ulcerozni kolitis;
• Crohnove bolezni.

Vrste paraproktitisa

Glede na naravo patološkega procesa:

• Akutna. Pojavlja se v obliki akutnega gnojnega vnetja. V peri-rektalnih vlaknih nastane absces (absces).
• Kronična (rektalna fistula). Skoraj vedno (v 95% primerov) se razvije po akutnem paraproktitisu.

Vrste akutnega paraproktitisa, odvisno od lokacije razjed:

• podkožno - pod kožo v anusu;
• submukozna - v neposredni bližini rektuma, pod sluznico;
• ishiorektalna - blizu ishiadične kosti;
• pelvicorektalna (medenična-rektalna) - v medenični votlini;
• retrorektalno - za rektumom.

Položaj abscesa je pomemben med diagnozo in kirurškim zdravljenjem.

Vrste fistule pri kroničnem paraproktitisu:

• polni - imata dve odprtini: na sluznici znotraj rektuma in na koži;
• nepopolna - ima eno luknjo, drugi konec fistule pa se slepo konča, kot vreča;
• zunanja - luknja je na koži;
• notranja - luknja se nahaja na sluznici rektuma.

Paraproktitis - preprost jezik o kompleksni bolezni

Paraproktitis je vnetni proces, ki vpliva na maščobno tkivo (celulozo), ki obdaja danko. Za to bolezen velja, da je pogosta kot hemoroidi ali kolitis, vendar pa o tem vsi ne vedo.

Po statističnih podatkih moški trpijo zaradi paraproktitisa skoraj dvakrat pogosteje kot ženske. Potrebno je začeti zdravljenje vnetja takoj in pri specialistu. V nasprotnem primeru je verjetno, da bo bolezen postala kronična in da se bo tveganje zapletov povečalo.

Za bolezen je značilna pojava hude bolečine v presredku in anusu, vročina, težave z uriniranjem in defekacijo. Lokalne manifestacije so rdečina in otekanje analnega področja, pojav infiltracije (zbijanje) in nadaljnje razjede.

Vnetje in gnojenje tkiva okoli rektuma se pojavi zaradi penetracije bakterijske okužbe v njih. Sledi iz lumena črevesja in skozi žleze vstopi v globlje plasti.

Obstajajo akutni (prvi so se pojavili pri bolniku) in kronični (stalno ponavljajoči se) paraproktitis. Slednje je najpogosteje posledica nepopolnega ali nepravilnega zdravljenja akutne faze.

Vzroki akutnega paraproktitisa

Kot je omenjeno zgoraj, je glavni vzrok te bolezni okužba, ki vstopa v celični prostor s površine rektalne sluznice. Nalezljivi povzročitelji so predstavniki mešane flore, in sicer streptokoki, stafilokoki in E. coli. V zelo redkih primerih (1-2% bolnikov) lahko pride do okužbe zaradi dodatka specifične okužbe: tuberkuloze, klostridije ali aktinomikoze.

Vhodna vrata so v tem primeru kakršne koli rane, mikroskopske poškodbe ali brazgotine, nastale po operacijah na sluznici.

Poleg tega obstaja še en način okužbe - notranji. To vključuje različne kronične okužbe ljudi, pa tudi procese, kot so sinusitis in karies. Povzročitelji teh bolezni so posledica epicentra vnetja in se prenašajo v rektalno tkivo s pretokom krvi in ​​limfe.

Predisponirajoči dejavniki

K razvoju bolezni lahko prispevajo tudi podhranjenost, podaljšan počitek bolnika, prisotnost ene ali več kroničnih bolezni. Dodatni vidiki, ki povečujejo tveganje za paraproktitis, so:

• šibka imuniteta;
• ateroskleroza;
• diabetes mellitus;
• razpoke analne fisure;
• nezaščiten analni seks.

V redkih primerih, če začnete z boleznijo, lahko vnetje zajema ne enega, ampak več plasti tkiva naenkrat in doseže mejo s črevesjem.

Glavni simptomi

Klinični znaki akutnega in kroničnega paraproktitisa so zelo različni, zato je zelo pomembno poznati njihove začetne simptome, da se lahko pravočasno posvetujemo s strokovnjakom.

Prvi znaki akutnega paraproktitisa

Za akutno fazo bolezni so značilni običajni simptomi vnetnega procesa v telesu. To so: zvišana telesna temperatura (do 38-39 stopinj), šibkost, bolečine v mišicah in sklepih, izguba apetita. Takoj po teh simptomih je treba kršiti odvajanje iztrebkov in urina. Bolnik ima lahko nenaravno željo po gibanju črevesja, zaprtju, pogostem uriniranju, bolečinah med temi dejanji.

Simptomi akutne faze so v veliki meri odvisni od lokacije vnetnega procesa. V podkožni obliki lahko spremembe vidimo s prostim očesom. Okoli žarišča vnetja je rdečica in otekanje tkiva, v bližini anusa in neposredno na sami analni sluznici je tumor. Zaradi tega pacient doživlja zelo močne bolečine, ki ovirajo stoječe, sedeče in ohranjanje aktivnega življenjskega sloga. Akutni paraproktitis se najpogosteje pojavlja v obliki podkožnega vnetja.

Simptomi submukoznega paraproktitisa so zelo podobni subkutani obliki bolezni. Razlike so le v telesni temperaturi, ki se ne povečuje zelo, in ne zelo izrazita bolečina. Absces se oblikuje v neposredni bližini črevesja.

Pogosto imajo strokovnjaki težave pri diagnosticiranju bolezni medeničnega in pravokotnega tipa. Njegovi simptomi so popolnoma enaki zgoraj navedenim, zato zdravniki včasih ne morejo določiti vrste bolezni. Ni redko, da se pacienti sami začnejo znebiti bolezni in naivno verjamejo, da je najpogostejša bolezen dihal postala vzrok njihovega neugodja. Pri tej obliki paraproktitisa se lezija nahaja v sredini med mišicami medeničnega dna in trebušno votlino.

Takšno vnetje lahko bolnika moti do 2 tedna. V tem obdobju oseba ne čuti le bolečine v predelu anusa, temveč tudi splošno poslabšanje stanja. V času iztrebljanja se lahko v blatu pojavijo gnoj in kri, njihovo število pa se bo iz dneva v dan postopoma povečalo. Hkrati se temperatura zmanjša, bolečina pa nekoliko upade. Vse to nakazuje, da nastali absces vdre v rektum. Če se vnetje manifestira pri ženskah, lahko določen del gnoja pride v vagino (in zapusti presredek).

Pomembno: če se absces ne prebije v rektum, ampak v trebušno votlino, bo to povzročilo peritonitis. To je v najslabšem primeru, če vsebina abscesa ostane v votlini, z bolj optimističnimi gnojnimi masami, ki lahko hitro zapustijo to območje.

Druga vrsta paraproktitisa je ilealno-rektalna. Njegov glavni razlikovalni simptom je manifestacija znakov bolezni šele sedmi dan, preden se bodo izrazili zelo šibko in jih je mogoče zlahka zamenjati z drugo boleznijo. Če je šlo za sedmi dan, so zadnjice postale različnih velikosti, koža okoli epicentra vnetja pa je postala rdeča, potem bi lahko strokovnjak postavil diagnozo.

In končno, najbolj nevarna vrsta paraproktitisa, ki se imenuje nekrotična. Zanj je značilna takojšnja zastrupitev celotnega prizadetega območja in pojav zelo hude bolečine, katere lokalizacija v celoti pokriva celotno perineum. Hkrati je bolniku diagnosticirana cianoza kože, močan padec pritiska in povečanje pogostosti krčenja srčnih mišic. V dobesedno 1-2 dneh mehko tkivo začne umirati. Pus v abscesu ni opazen, namesto tega specialist fiksira povečano tvorbo plina in nekrozo.

Ta vrsta se razvija zaradi prodiranja gnojnih mikroorganizmov v organizem:

• fuzobakteriy;
• klostridije;
• drugi anaerobni mikroorganizmi.

Če se bolnik sam odloči za odprtje abscesa ali če zdravnik predpiše napačen potek zdravljenja, se akutni paraproktitis spremeni v kronično.

Vedeti morate: ne zdravite se sami! To bo le poslabšalo razmere in pospešilo proces kronične bolezni. Poleg tega se lahko v telesu pojavijo drugi tumorji in drugi zapleti.

Prvi znaki kroničnega paraproktitisa

Kronični paraproktitis je stanje, pri katerem je stalno vnetje in nastajanje fistule v anusu (luknje v koži, ki so se pojavile po prebijanju abscesa). Oblika se skoraj vedno odvija brez bolečin.

Ta vrsta bolezni nastane kot posledica nepravilno izbranega zdravljenja ali če se je bolnik v zadnjem času obrnil na specialista. Glavne značilnosti so:

• videz fistule na koži zadnjice in v anusu;
• hude bolečine med blatom;
• izločanje iztrebkov in gnojnih ostankov iz fistule;
• videz srbenja in draženja v kraju prebijanja abscesa.

Kronični paraproktitis je lahko občasen - poslabšanja in remisije se lahko izmenjujejo med seboj in ni mogoče vnaprej predvideti časa. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se bo zanemarjena bolezen manifestirala v obliki vnetja danke ali inkontinence fekalnih mas.

Nasvet: s pohodom ne odlašajte s strokovnjakom, saj je v primeru penetracije gna in bakterij v maščobno plast medenice velika verjetnost smrti!

Med poslabšanjem bolezni bo bolnik doživel vse zgoraj navedene simptome, vendar bo med remisijo opazen le izcedek iz gnojne krvi s epicentrom fistule. Če je v fistulnem kanalu prost prostor, potem se bolečina ne bo pojavila, ko pa se ta kanal zamaši, se začnejo razvijati novi abscesi, ki bodo sčasoma privedli do nastajanja novih fistul. Z močnim zanemarjanjem bolezni se pojavi celotna mreža fistulnih kanalov z enim velikim epicentrom. Praviloma je v njem in je v središču okužbe.

Morate vedeti: naj poteka kronični paraproktitis in upamo, da bo bolezen sama prešla - inicirajo nekrozo tkiva in pojav malignih tumorjev.

V nobenem primeru se ta bolezen ne sme sprožiti. Če je akutna oblika zdravi specialist na kateri koli stopnji (v začetni fazi, seveda, je lažje), potem s kronično bo povzročil resne težave.

Metode zdravljenja

Sodobna medicina pri zdravljenju paraproktitisa ne sija z raznolikostjo, zato je najboljša možnost operacija. Pred operacijo so dodeljeni standardni preskusi:

• popolna krvna slika;
• urina;
• pregled anesteziologa;
• elektrokardiografijo.

Uporablja se splošna anestezija, raztopina se injicira intravensko ali s posebno masko.

Med operacijo zdravnik odpre in očisti absces, po katerem se prizadeto tkivo izloči v iskanju kripte - središča gnojne okužbe. Takoj ko se odkrije, strokovnjak očisti celotno izrezano votlino, da se izogne ​​nastanku novih razjed. Če se kripta nahaja globoko, bo operacija težja.

Ta način zdravljenja paraproktitisa je predpisan, če je bolniku diagnosticirana akutna oblika paraproktitisa. V kronični je izbrana tudi operacija, ki pa jo bo nujno spremljala ena od vrst konzervativne terapije, ki vključuje:

• kopeli brez sedla po vsakem črevesnem gibanju;
• pranje fistule z antiseptiki - to prispeva k učinkovitemu čiščenju kanala in preprečuje razvoj okužbe;
• vnos antibiotikov v fistulni kanal. Predpiše se le po bakteriološki preiskavi vzorca gnojnih mas, saj pomaga določiti, kako so patogeni občutljivi na različne vrste antibiotikov;
• mikroklizami z raztopino olja rakitovca in antiseptikom.

Pomembno: Vse informacije so predstavljene samo v informativne namene in samo za referenco. Samo zdravnik mora izbrati način zdravljenja in načine zdravljenja.

Operacija je načrtovana takoj, ko zdravnik ugotovi paraproktitis. V primeru kronične oblike se bo izvajal v času poslabšanja, saj je v času remisije težko odkriti gnojno žarišče.

Pogosto se operacija izvede s premori in v več fazah. V prvi fazi se odpre in očisti absces, ki ne more biti absolutno jamstvo za odpravo bolezni. Zato se po določenem času izvede druga faza, v kateri zdravnik odstrani prizadeto tkivo, žleze in sinuse.

Če se absces nahaja plitko in zdravnik natančno določi njegovo lokacijo, pa tudi, da tkivo okoli njega ni okuženo z bakterijami, se lahko obe fazi izvajajo v eni operaciji. V vsakem primeru pa zdravljenje paraproktitisa brez operacije ne bo popolnoma odpravilo bolezni.

Vse odločitve o operaciji opravi izključno proktolog po temeljitem pregledu in proučevanju rezultatov analiz. Po operaciji je bolniku predpisan potek antibiotikov in prevezovanje. Izterjava se ponavadi pojavi v 4-5 tednih po operaciji. Ves ta čas je treba strogo upoštevati navodila zdravnika, saj bo to prispevalo k hitri rehabilitaciji.

Alternativna medicina za zdravljenje paraproktitisa

Kot dodatno metodo pri zdravljenju te bolezni lahko aktivno uporabljate konzervativno terapijo. Ne bo nadomestil glavnega jedra, vendar bo njihova kompetentna kombinacija bistveno povečala možnosti za pozitiven izid.

Ena od teh metod je solna kopel. Za njihovo pripravo potrebujejo kuhano vodo, soda in morska sol (običajno ne bo dala želenega učinka). Druga možnost je kopel z mumijo, s to raztopino pa je potrebno anus sprati.

Zdravljenje paraproktitisa z ljudskimi sredstvi pomeni uporabo različnih zelišč: lubje hrasta, rman, šentjanževka, trpotec, alteja, pastirska vrečka, bergenija, kalorij in druge. Vsi imajo odličen antiseptični učinek in prispevajo k pospešenemu celjenju tkiv v primeru preboja abscesa.

Nasvet: v procesu zdravljenja je zelo koristno ohraniti prehrano. Priporočljivo je jesti hrano v majhnih količinah vsakih 4-5 ur. Priporočljivo je, da se zvečer ne jede meso in jedi, kuhane v maslu in / ali rastlinskem olju.

Učinkovito zdravljenje paraproktitisa brez operacije: realnost ali nevarna fikcija?

Paraproktitis je gnojna vnetna bolezen skoraj-rektalnega maščobnega tkiva. Zaradi intenzivnega krvnega obtoka v medenični votlini se ta proces zelo hitro razvija.

V skladu s pravili zdravljenja v kirurškem posegu je treba vsako gnojno votlino odpreti in izprazniti. Vendar se lahko na samem začetku podkožnega paraproktitisa izognemo operaciji. Če želite to narediti, se morate najprej posvetovati z zdravnikom pravočasno, vsaj pred zapletom in slediti vsem njegovim zdravilnim receptom. Poleg tega obstajajo dobri recepti za zdravljenje paraproktitis folk pravna sredstva.

Paraproktitis - abscesi v skoraj rektalni maščobi

Etiologija bolezni

Paraproktitis nastane zaradi hitre rasti patogenih mikroorganizmov. Zaradi nekaterih razlogov postane flora, ki je normalna za notranje okolje telesa, patogena. Najpogosteje so E. coli in stafilokoki. Možna je okužba z drugimi bakterijami (Klebsiella, Proteus). Okužijo ljudi iz drugih ljudi od zunaj, celo ti škodljivi mikrobi se lahko premaknejo v danko s kroničnimi okužbami okužbe, (kariozni zobje, vneto okostenelo, sinusi nosu). Včasih se bolezen razvije v ozadju hude imunske pomanjkljivosti, še posebej pogosto pri sepsi.

Etiološki dejavnik pri pojavu paraproktitisa je lahko celo tuberkulozni bacil, bledo treponema ali klamidija.

Patogene bakterije - vzrok paraproktitisa

Vzroki vnetja

Za pojav akutnega paraproktitisa so potrebni posebni pogoji, v katerih se lahko bakterije množijo in, kar je najpomembnejše, prisotnost vhodnih vrat. Prodor mikroorganizmov s paraproktitisom se ponavadi doseže z:

• razpoke analnega sfinktra in rektuma;
• erozivni in ulcerozni procesi pravokotnega kanala;
• vnetje hemoroidov;
• rektumske žleze v kriptah;
• rane po poškodbah perianalnega območja zaradi nesreč, medicinskih in diagnostičnih ukrepov;
• okužbe iz notranjih žarišč vnetja s krvnim obtokom in limfo.

Zdravniki proktologi razlikujejo skupine ljudi, ki imajo večje tveganje za paraproktitis. Vnetje v rektalnem predelu je nagnjeno:

• osebe s kroničnimi, počasnimi boleznimi prebavil, zlasti danke;
• ljudi, ki ne spoštujejo načel pravilne prehrane;
• moški, ženske in otroci mlajše in mladostniške starosti s prirojenimi ali pridobljenimi imunskimi pomanjkljivostmi;
• osebe z diabetesom, zlasti v fazi dekompenzacije;
• odrasli, ki imajo slabe navade, kadijo cigarete in redno uživajo močne alkoholne pijače;
• oseb, ki zanemarjajo pravila osebne higiene.

Vneto hemoroide - vrata za okužbo

Kdaj se izogniti operaciji

Ali je mogoče z diagnozo, kot je paraproktitis, zdraviti brez operacije? Da, včasih se je mogoče izogniti operaciji. Glavna stvar je pravočasen začetek zdravljenja. V primeru simptomov tesnobe se je za nasvet nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Bolniki s paraproktitisom v kronični obliki lahko hitro prepoznajo znake poslabšanja, saj se to pogosto dogaja. Klinične manifestacije se praktično ne razlikujejo od akutne bolezni. Narava simptomov paraproktitisa, čas in intenzivnost njihove manifestacije so neposredno odvisni od faze vnetnega procesa, med njimi pa so trije:

1. faza infiltracije;
2. faza gnojnega vnetja;
3. faza reševanja procesa.

Zdravljenje paraproktitisa brez operacije je možno v fazi infiltracije, dokler ne nastane gnoj. Uporabite različne učinkovite metode: fizioterapijo, laser, antibiotike in protivnetna zdravila. V primeru gnojne votline je možno le kirurško zdravljenje z odstranitvijo vnetne žarišča. Šele po tem predpiše konzervativno zdravljenje paraproktitisa.

Diagnostika

Značilno je, da diagnoza paraproctitis ne povzroča resnih težav. Izkušen kirurg proktolog natančno ugotovi pritožbe in pregleda analno področje. Poleg tega se opravi digitalni rektalni pregled, med katerim se lahko zazna gosta vroča oteklina, vnetje, razpoke in hemoroidi sfinkterja.

Pri kroničnem paraproktitisu je ultrazvok predpisan, da se razjasni lokalizacija fistulnega poteka in širjenje vnetja. Možno je izvajati fistulografijo - poseben rentgenski pregled, ko se radioaktivna snov vbrizga v odprtino fistulnega prehoda.

Konzervativne metode zdravljenja

Zdravljenje z zdravili je enako pomembna sestavina pri odstranjevanju paraproktitisa. Konzervativno zdravljenje se lahko uporabi tudi v izolaciji, zlasti kadar je operacija kontraindicirana (za hude obolenja v fazi dekompenzacije, še posebej, če je bolnik starejša oseba ali majhen otrok).

Predvsem s paraproktitisom, predpisanimi z antibakterijskimi zdravili. Najpogosteje zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

Zdravila za zdravljenje paraproktitisa so predpisana v različnih oblikah: v obliki tablet, raztopin za injekcije in celo sveč. Antibiotiki imajo protivnetne lastnosti, zmanjšujejo otekanje in infiltracijo tkiva. Imenovanje antibakterijskih sredstev preprečuje prehod bolezni v kronično obliko in nastajanje fistulnih prehodov. Telesna temperatura se zmanjša, splošni simptomi zastrupitve se zmanjšajo.

V fazi remisije paraproktitisa, ko je fistulni kanal zaprt, operacija ni izvedena, vendar zahteva stalno zdravljenje in nekatere ukrepe. Proktologi predpisujejo posebne rektalne svečke z antiseptičnim učinkom, ki zmanjšujejo vnetje in bolečine. Uporabljajo se dvakrat na dan po higieni.

Najbolj priljubljena zdravila za zdravljenje paraproktitisa:

• Relief;
• Proktozan;
• Posterizacija;
• Olestezin;
• Ultraprokt;
• Ichtholove sveče.

Najbolj priljubljene sveče za paraproktitis

Za zdravljenje se uporabljajo tudi posebne mazila, kreme, ki se nanesejo neposredno na območje vnetja ali se dajo z bombažno palčko, ki ostane 3-4 ure.

Naslednji nanosi so se dobro izkazali:

• Proktosedil;
• Lokakorten-N;
• Levomekol;
• Levosin;
• Vishnevsky mazilo.

Pozor! Brez kirurškega zdravljenja in odstranjevanja gnojnih mas se lahko kapsula gnojne votline prebije, nato se vsebina razširi na okoliška tkiva ali vstopi v krvni obtok. Hude vnetje in septične zaplete so lahko posledica zapostavljene bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Recepti za zdravljenje paraproktitisa, ki jih uporabljajo tradicionalni zdravilci, so se že dolgo izkazali za zelo učinkovite. Ljudje, ki so razvili takšno bolezen, dolgo razmišljajo, katere metode naj izberejo, kako zdraviti paraproktitis doma.

Ne smemo pozabiti, da lahko ljudsko zdravljenje le ublaži simptome paraproktitisa, zmanjša vnetje in ga lahko zdravimo le, če je v začetni fazi subkutano.

Zdravljenje paraproktitisa z uporabo alternativnih metod zdravljenja vključuje uporabo terapevtskih klistir, katerih delovanje je namenjeno zatiranju rasti patogene flore, zmanjšanju vnetja, čiščenju črevesja iz fekalnih mas. Dobro je, da jih uporabite, preden uporabite terapevtske sveče in mazila za povečanje učinka slednjih.

Taki klistirji so običajno majhni volumni - 100-200 mililitrov. Mikroklizme so narejene iz infuzij zdravilnih zelišč. Če želite to narediti, dodamo 1-2 žlici suhih surovin v kozarec vroče vode in infuzijo za 3-4 ure.

Najbolj priljubljena pri zdravljenju paraproktitisa je uporaba naslednjih zelišč:

Široko uporabljajo v domu kopeli in losjoni. Najlažji recept za kopel pri paraproktitisu je, da v vodo dodamo 2-3 žlice soli ali sode. Vzemite to kopel pol ure. Dodate lahko infuzije zdravilnih zelišč: origano ali lubje hrasta.

Recepti se uporabljajo z mumijo, ki jo je treba predhodno raztopiti in celo z lesnim pepelom in kamnitim oljem. Ta zdravila odpravljajo bolečine, zmanjšujejo otekanje in preprečujejo širjenje vnetja na zdravih tkivih.

Zdravilna zelišča, ki se uporabljajo pri vnetjih

Pravila za napajanje

Za preprečevanje in zdravljenje paraproktitisa je treba paziti, da je zaužita hrana naravna, lahka, uravnotežena v sestavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter vključuje bistvene vitamine in elemente v sledovih.

Pomembno je upoštevati prehrano, priporočljivo je, da hrano vzamete približno ob istem času. Bolje je izključiti ocvrto, prekajeno hrano, sladke gazirane pijače, slaščice in seveda alkohol. Pomembno je, da zaužijemo zadostno količino fermentiranih mlečnih izdelkov: domači jogurt, kefir in skuto. Ta prehrana pomaga obnoviti normalno mikrofloro in redno praznjenje črevesja.

Ne pozabite med zdravljenjem glede režima pitja, je priporočljivo piti 1,5-2 litra čiste vode na dan.

V primeru odgovornega odnosa do njihovega zdravja je možno zdraviti paraproktitis brez operacije. Pomembno je, da ves čas zdravljenja natančno spremljate stanje analnega področja in se v primeru poslabšanja takoj posvetujte z zdravnikom.