Prednosti in slabosti laserskega zdravljenja krčnih žil

Žal je danes krčne žile dokaj pogost problem za mnoge ljudi, ne glede na spol, raso. Že več let je bila edina kardinalna rešitev problema te bolezni kirurška operacija. Zaradi tehničnega napredka pa so svetli možgani v kirurgiji ustvarili edinstven, učinkovit in, kar je najpomembnejše, neboleč način - lasersko zdravljenje krčnih žil. Najnovejša medicinska oprema, tehnološke operacije so zagotovile razpoložljivost postopka za vsako osebo s povprečnim in visokim dohodkom.

Lasersko zdravljenje bolezni

Ena izmed najučinkovitejših, varnejših in nebolečih metod za zdravljenje krčne dilatacije je lasersko zdravljenje. Ta metoda zdravljenja se je pojavila razmeroma pred kratkim v medicini in je že postala priljubljena med bolniki. In to ni presenetljivo, saj pacient hitro okreva po operaciji, ne čuti bolečine in prejme zdravo videti nogo.

Zakaj so krčne žile penisa in kakšne so posledice te bolezni - preberite v tem članku.

Žile na rokah - vzroki in simptomi.

Zdravljenje krčnih žil z laserjem, za razliko od kirurških posegov, ne zahteva, da bolnik prereže meso, se spopade z bolečino po operaciji, uporabi anestezijo ali dolgo obdobje rehabilitacije. V medicini se ta metoda imenuje tudi endovazalna laserska koagulacija krčnih žil (EVLK).

Zanimivo: Danes je EVLK glavni način, da se znebite krčnih žil na rokah in nogah v večini evropskih držav.

Dejstvo je, da je operacija edinstvena, saj laser deluje neposredno na poškodovana območja vene, ne da bi poškodoval zdrave. Tako s pomočjo laserskega strokovnjaka vodi koagulacijo, to je lepljenje. Po tem se znotraj lepljene žile pojavi prenehanje pretoka krvi, učinek krvnega tlaka.

Po operaciji, po 1-2 letih, lepljena žila na zgornjih ali spodnjih okončinah dobi neopazen videz.

Celotna operacija, od začetka do konca, se izvede, da se izključijo nepredvidene situacije pod strogim nadzorom ultrazvoka. Med postopkom, na primer na nogi, pod lokalno anestezijo, ki upošteva stroške zdravljenja, se poseben svetlobni vodnik, priključen na lasersko napravo, skozi poškodbo kože v nogi vstavi v poškodovano veno.
Ko svetlobni vodnik napreduje, se opazovanje izvede s pomočjo ultrazvočnega pregleda, ki zagotavlja natančnost manevriranja naprave.

Po zaznavi poškodovanega območja s sevanjem nastopi sam proces spajanja sten vene.

Med absorpcijo energije s hemoglobinom se sprosti toplota, ki kasneje zanesljivo zlepi prizadeto plovilo od znotraj. Po takšnih manipulacijah pride do prenehanja krvnega obtoka, deformacije ven in napredovanja bolezni.

Nekaj ​​časa kasneje se na mestu lepljenja tvori povezovalna brazgotina, ki se raztopi.

Takšno operacijo je mogoče izvesti le v zdravstvenih ustanovah, pod strogim nadzorom ultrazvočnega pregleda v spletnem načinu.

Poudariti je treba, da se za odpravo negativnih učinkov, ki se lahko pojavijo na nogah in rokah, opravi zdravniški pregled.

Po 2-3 urah se lahko bolnik varno vrne domov in živi brez kakršnega koli nadlegovanja. Edini pogoj po operaciji je - za 14 dni pacient opravi svoje obloge in nosi posebej stisnjeno spodnje perilo.

Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje

Laserska koagulacija krčnih žil ni primerna za vsakogar, ima precej jasne indikacije. Da bi izključili razočaranje in nezadovoljive rezultate, je priporočljivo, da se EVLK pregleda pred prizadetimi okončinami in se prepričamo, da je rešitev donosna.

Operacijo je treba opraviti, če je bolnik na nogah ali rokah:

• ekspanzija velike safenske vene v ustih ne presega 1 cm, drugače pa bo konica žil na nogi ali roki začasna, patologija se lahko obnovi;
• velike in majhne safenske vene morajo imeti gladko smer trupa;
• širitev venskih dotokov v majhnih količinah.

Obravnavanje EVLK je nemogoče, če: t

• bolnik je nagnjen k trombozi;
• prisotnost bolezni akutnih in zmernih oblik;
• odkrili so kronično motnjo krvnega obtoka;
• prepoved delovanja kompresijskih oblačil;
• pomanjkanje aktivnega gibanja;
• nesprejemljiva dilatacija velike safenske vene;
• na operiranem mestu je vnetje.

Prednosti metode

Za vsakogar ni skrivnost, da ima lasersko zdravljenje krčnih žil številne svoje prednosti in slabosti, med katerimi je zagotovo več prednosti.

V nasprotnem primeru metoda zdravljenja ni pridobila take priljubljenosti.

• Laserska kirurgija ne zahteva odstranitve spodnjih in zgornjih okončin.
• Operacija ne zahteva dodatnega usposabljanja.
• Anestezija ni uporabljena.
• Pomanjkanje dolge rehabilitacije in boleče obdobje.
• Po posegu ni nobenih brazgotin, hematomov na telesu.
• Bolnikova zmožnost za delo ostaja.
• Med operacijo laser deluje le na poškodovano področje vene okončine, ne da bi prizadel celoto.
• Pomanjkanje bolečine pred in po operaciji.
• Cured vene so nepovratne.

Slabosti in zapleti

Glavni rezultat, ki ga iščemo pri zdravljenju spodnjih in zgornjih okončin, je odstranitev patološkega refluksa. Na žalost je praksa pokazala, da se lahko z nepopolnim spajanjem pritokov pojavi ponovitev bolezni.

V tem primeru je ponovno delovanje neizogibno. Vendar, tako kot vsaka intervencija v telesu, vsako naslednje tolerira veliko težje. Zato bo ponovna operacija na nogah ali rokah otežena kot pri začetnem zdravljenju s klasično flebektomijo.

Zato tudi zaradi tveganja za nekatere vrste zapletov odstranitev patologije na nogi ali roki ni »idealna metoda« zdravljenja.

Varnost laserske terapije in končni uspeh se oceni po odsotnosti patologije pri bolniku. Najpogostejše bolezni po posegu v spodnjem in zgornjem delu okončin so:

• Prostezija. To so začasne motnje občutljivosti v nogi pri 40% operiranih bolnikov.
• Phlebida, okužbe, krvni strdki. Pogosto se z neuspešnim izidom operacije razvije površinski tromboflebitis. Kontraindikacije za operacijo je občutljivost telesa na tvorbo krvnih strdkov. Posledično lahko laserska manipulacija vpliva na razvoj embolične tromboze globokih ven.
• Krvavitev Lahko se pojavi na nogi ali roki zaradi toplotnih in mehanskih učinkov opreme. Hematomi so redki zaplet spodnjih delov telesa, ki traja mesec dni.
• Ekhimoza V obdobju rehabilitacije se lahko pojavi velika kožna pigmentacija na nogi ali roki.
• Indukcija. Praktično vsak pacient čuti tesnost na nogi ali roki na operiranem mestu. Vendar pa gre čez in postane neopazna po enem mesecu.
• Bolečine. Občutek bolečine na nogi ali roki v blagi obliki se pojavi pri 6% operiranih. V tem primeru se vzamejo lahki analgetiki za odpravo nelagodja.

Pogosto je zaplet te vrste povezana s pomanjkanjem zadostne usposobljenosti kirurga, kot tudi drugih strokovnjakov, ki ne morejo natančno vstopiti, odstraniti napravo v nogo.

Posledica laserskega zdravljenja

Večina bolnikov, ki so bili zdravljeni zaradi krčnih žil, je poročala o izredno pozitivni dinamiki. Kljub številnim letom po operaciji bolniki nimajo negativnih učinkov.
Seveda obstajajo izjeme. Vendar pa so pogosto povezani z dejstvom, da bolnik gladko zavrnil spremembo svojega običajnega načina življenja, hrane, zasvojenosti.

Zaradi laserske operacije, do konca leta, pacienti opazijo dramatične spremembe: izginotje teže v nogah, lahkotnost hoje, izginotje »zvezd« itd.

Spreminjanje običajnega načina življenja, odrekanje slabim navadam in visokim petam, ustrezno organizirana dnevna rutina, atletska delovna obremenitev, hrana - to je glavni ključ za srečno življenje zdrave osebe.

Lasersko zdravljenje krčnih žil

Bistvo in vrste postopkov

Prej, če konzervativno zdravljenje krčnih žil ni prineslo želenih rezultatov ali so zapleti resno ogrožali zdravje bolnika, so zdravniki predpisali operacijo. Hkrati je bila popolnoma odstranjena prizadeta vena in po operaciji kože ostala brazgotina. Sodobna medicina v določenih primerih omogoča zamenjavo zastarele operacije z naprednejšo lasersko terapijo.

Bistvo vpliva je v tem, da je laserski žarek z določeno valovno dolžino usmerjen v razširjeno veno. Krvne celice pretvarjajo vhodni impulz v toplotno energijo, zaradi česar je prizadeta vena zapečatena tako, kot je bila, in kri začne krožiti skozi globlje zdrave načine.

Istočasno ostanejo vsa sosednja tkiva nepoškodovana, ker laserski žarek deluje selektivno, in del telesa, na katerem je bila izvedena manipulacija, posledično ne povzroča nelagodja zaradi invalidne žile.

Laserska kirurgija za krčne žile je razdeljena na dva tipa, ki se uporabljata v različnih situacijah. Perkutana laserska korekcija se v večini primerov uporablja za zdravljenje venske mreže, ki jo lahko imenujemo zgodnja faza razvoja varikozne bolezni. Postopek se izvaja brez neposrednega stika s kožo, rezultat pa se ne razlikuje od drugega postopka, vendar v tem primeru vena ne sme presegati 3 mm v premeru.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK) se uporablja pogosteje, v Evropi pa je ta postopek postal prednostna metoda zdravljenja, kirurško zdravljenje krčnih žil pa se postopoma spušča v ozadje. EVLK zagotavlja mikroskopski rez na koži, skozi katero se v poškodovano veno vstavi svetlobni vodnik. Ta funkcija vam omogoča, da prosto "lepilo" vsako razširjeno veno, ki ne presega 1 cm v premeru. Celoten proces poteka pod nadzorom ultrazvočne diagnostike, zato je tveganje za medicinsko napako minimalno.

Negativne ocene laserske koagulacije vene najpogosteje zapustijo ljudje, ki so zaupali neizkušenemu zdravniku ali so prezrli nasvet specialista.

Indikacije in kontraindikacije

Vsak postopek ima indikacije in kontraindikacije, ki morajo obvestiti zdravnika. V primeru zdravljenja krčnih žil na nogah z lasersko koagulacijo mora specialist natančno preveriti predpogoje, ki so na voljo za postopek.

Najprej, žila naj ne bodo širša od 10 mm na ustih, sicer bo terapija neuporabna in problem se bo kmalu vrnil.

Drugič, vena mora imeti gladek potek trupa, tako da lahko svetlobni vodnik prosto prehaja skozi njo od začetka do konca.

Tretjič, krčne žile ne bi smele biti preveč.

Preden začnete zdravljenje z laserjem, morate upoštevati obstoječe kontraindikacije za postopek:

• nagnjenost k tromboflebitisu;
• vse kronične bolezni v akutni fazi;
• patologije krvnega obtoka;
• vena, razširjena več kot 1 cm;
• vnetnih procesov na prizadetem območju;
• nalezljive bolezni, ki jih spremlja povišana telesna temperatura;
• mobilnost bolnikov iz zdravstvenih razlogov.

Če zanemarimo obstoječe kontraindikacije, lahko pride do negativnih posledic, ki jih bo težje odpraviti. Da bi bil postopek uspešen, se morate obrniti le na specializirano zdravstveno ustanovo, kjer delujejo izkušeni in odgovorni strokovnjaki.

Kako je postopek

Na predhodnem posvetovanju z zdravnikom bolnik odgovori na vsa potrebna vprašanja in opravi pregled, tako da se lahko specialist odloči, ali bo lasersko zdravljenje krčnih žil pomagalo v tem primeru in ali je sploh potrebno. Po tem so dodeljeni testi, in če ne najdemo kontraindikacij, se napove datum seje.

Ni specializirane priprave za lasersko koagulacijo, pacient pa mora upoštevati nekatera strokovna priporočila:

• nositi prostorna in udobna oblačila in obutev, zlasti v zadnjih dneh pred določenim datumom;
• nekaj dni pred postopkom je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na viskoznost krvi.

V prvi fazi phlebologist skupaj z ultrazvočnim specialistom označi in označi lokacijo celotnega dela vene, ki jo prizadenejo krčne žile na prizadetem delu pacientovega telesa. Ta faza lahko traja na različne načine: če je vena ravna in kratka, traja postopek le nekaj minut, če pa je pogosto ukrivljena in obremenjena na dolgem odseku, se lahko oznaka odloži.

Druga faza je uporaba lokalne anestezije, ki se najpogosteje uporablja Novocain, če bolnik ni alergičen na njega. Zdravnik pod nadzorom ultrazvočnega aparata nežno odseka prizadeto veno, ne da bi jo poškodoval. Ta stopnja je zelo pomembna, ker ne le anestezira postopek, temveč tudi preprečuje učinek laserskega žarka na bližnja tkiva.

Odstranitev krčnih žil z laserjem se začne s flebologom, ki izbere način sevanja, ki je primeren za bolnika. Po tem naredimo majhen zarez, po katerem se svetlobni vodnik pripelje na veno, če se izvede endovazalna koagulacija, ali pa laser deluje površinsko, če je izbrana perkutana metoda. S pomočjo ultrazvočnega aparata, phlebologist nadzoruje proces in premika vir laserskega žarka po celotni dolžini dilatirane vene.

Po laserskem zdravljenju vene spodnjih okončin bo treba nositi kompresijsko spodnje perilo za dva tedna, v prvih dneh po posegu pa ne le čez dan, ampak tudi ponoči. Tudi takoj po izpostavitvi in ​​nato še dva tedna boste morali sprehajati vsaj 30 minut.

Učinki terapije

V večini primerov so krčne žile na nogah in drugih delih telesa podvržene laserski koagulaciji brez pojava neželenih učinkov in ponovitev. Na začetku lahko pacient čuti nelagodje, bolečino ali druge neprijetne občutke na območju udarca, lahko se pojavijo tudi modrice, vendar postopoma izgine. V nasprotnem primeru boste potrebovali pomoč zdravnika.

Če je bil potek laserskega zdravljenja krčnih žil na nogah in drugih delih telesa moten ali je bolnik zanemaril nasvet specialista, se lahko pojavijo resnejši zapleti. Najbolj neškodljiv od njih se šteje za prodor okužbe skozi odprto rano, ki jo zdravimo z antibiotiki. Bolj resen zaplet je pojav tromba površinskih ali globokih žil, ki ga je mogoče takoj zdraviti.

Lasersko zdravljenje krčnih žil

Laserska terapija za krčne žile je kirurški poseg, ki temelji na toplotnem učinku laserskega žarka na notranji steni venske žile in v razvoju uničenja (zaprtja lumna) in ablacije (resorpcije).

Kaj je krčne žile

Povečane žile so podaljšek vene safenov spodnjih okončin. Vzrok za to bolezen je neuspeh vaskularnega ventilskega aparata, motnje cirkulacije in pojav refluksa, to je povratni pretok krvi.

Sedeči način življenja lahko povzroči bolezen, vključno z dolgim ​​bivanjem v pokončnem položaju, kar vodi do počasnejšega pretoka krvi, specifične reakcije žilnega endotelija na zmanjšanje hitrosti pretoka krvi, motenj gibanja levkocitov in adhezije na steno posode. Adhezija levkocitov proti vaskularnemu endoteliju povzroča razvoj vnetja. Vzporedno se sproži reakcija biološko aktivnih snovi in ​​celičnih elementov.

Te spremembe izzovejo širjenje vnetnega procesa po celotnem venskem dnu spodnjih okončin, vključujejo vse plasti krvnih žil in valvularni aparat. Pretok krvi upočasni, tlak v žilah se dvigne, kar vodi do povečanja obremenitve perforacijskih žil, ki prelivajo odvečno kri v globoke venske žile. To je vzrok za njihovo širitev in upočasnjevanje pretoka krvi, rezultat teh procesov pa je razvoj insolventnosti ventilskega aparata perforirnih žil, katerega neuspeh povečuje obremenitev safenskih žil in poslabšuje njihovo stanje. Nastala je venska hipertenzija, ki vodi do venske insuficience. Posledica insolventnosti žil in ventilov je potenje tekočine v tkivu in nastanek edema.

Ko bolezen napreduje skupaj s tekočino, krvne celice pridejo iz žil in pojavijo se naslednje spremembe: hiperpigmentacija kože, venski ekcem z možnim dodatkom sekundarne okužbe, lipodermatoskleroza (degeneracija kože in podkožna maščoba z nastankom belih atrofij), venska razjeda.

Pri daljšem ali brez zdravljenja pride do tromboflebitisa, nato pa pride do tvorbe trombov, ki so nevarni zaradi tromboze in trombembolije. Nevaren zaplet, ki ogroža življenje pacienta, je razvoj pljučne embolije (PE).

Zdravljenje

Obstaja več možnosti zdravljenja krčnih žil.

Konzervativno

Uporablja se skupaj s kirurškimi tehnikami za pripravo na operacijo in po operaciji, kot tudi v primerih nezmožnosti operacije.

• Uporabite kompresijske nogavice ali povoje. Kompresija je izbrana za vsakega bolnika posebej;
• Podpora za droge: uporaba flebotropnih zdravil, ki so namenjena izboljšanju tonusa venske stene, izboljšanju reoloških lastnosti krvi, mikrocirkulaciji in limfni drenaži, zmanjšanju prepustnosti kapilar in adhezije limfocitov, zaustavitvi vnetnega sindroma; zdravila za zdravljenje sekundarne okužbe (odvisno od patogena);
• Zavračanje slabih navad, ohranjanje zdravega življenja.

Kirurški

Bolnik lahko izvede naslednje kirurške posege:

• Flebektomija: kirurška odstranitev razširjenih žil: miniflebektomija, odstranitev iz odprtega dostopa s strani Lintona in Felderja, iz majhnega dostopa Cocketta, endoskopska intervencija;
• Ligacija vene safene;
• Vensko uničenje: laser in radiofrekvenca;
• Verona skleroza.

Rekonstrukcija (s posttrombotičnimi zapleti)

• Globoko vensko stentiranje;
• Rekonstrukcija ventilov (zaradi razvoja metod za izvajanje operacije v tem trenutku se metoda redko uporablja).

Endovenous laserske vene uničenje

Pred predpisovanjem kakršnegakoli medicinskega posega se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da se ugotovijo indikacije in kontraindikacije za določeno metodo zdravljenja, možna tveganja in zapleti. In tudi za pridobitev potrebnih priporočil za izboljšanje stanja, ohranitev učinkovitosti zdravljenja in izboljšanje učinka, zmanjšanje tveganja negativnih posledic, pridobitev priporočil za popravek načina življenja itd.

Tovrstno zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin se izvaja v lokalni anesteziji. Pod vplivom svetlobnega žarka se kri segreje do nastajanja pare, učinka pare na steno posode, poškodbe endotelija in koagulacije beljakovine v steni vene. Sodobne naprave za lasersko terapijo omogočajo delovanje na plovilu ne samo s paro, ampak tudi neposredno. Valovna dolžina teh naprav doseže 1470 nm.

Metoda zdravljenja

V navpičnem položaju pacienta pod nadzorom UZDG so insolventne žile označene za določitev območja udarca.

Nato pacient zavzame vodoravni položaj. Področje manipulacije je obdelano z antiseptično raztopino, na koži je izvedena punkcija, v posodo se vstavi svetlobni vodnik. Opravi se tudi lokalna anestezija - anestetik vodimo v podkožno maščobo vzdolž vene. Pod nadzorom USDG se izvaja lasersko žilno koagulacijo.

Operacija traja približno eno uro.

Ta intervencija lahko zahteva dodatno skleroterapijo ali miniflebktomijo perforacijskih žil.

Postopek se ne konča takoj po prenehanju manipulacije. Procesi nekroze in utrjevanja tkiv trajajo približno en teden.

Po seji morate nositi kompresijsko pletenico in jo nositi dva dni. Drugi dan morate obiskati zdravnika, da si ogledate kraj zdravljenja. Od tretjega dne lahko kompresijsko spodnje perilo vzamete za nočni spanec, vendar ga lahko podnevi uporabljate še 1,5 meseca.

Po operaciji je treba hoditi 40 minut v običajnem koraku, ne da bi se ustavili, nato pa - da bi se izognili dolgotrajnemu stoje ali sedenju. Prvič po zdravljenju morate izključiti šport, vendar je treba sprehajati približno 1 uro. V enem mesecu je potrebno zapustiti vroče kopeli, izleti v kopel in savno pa preložiti za naslednje 3-4 mesece.

Pozitivni vidiki metode

• Hospitalizacija ni potrebna;
• Operacija se izvaja v lokalni anesteziji;
• Pred uničenjem ni potrebna posebna priprava pacienta;
• Metoda je majhna;
• Rehabilitacijsko obdobje je odsotno - intervencije, ki se izvajajo ambulantno, omogočajo vračanje v normalen življenjski slog istega dne.

Zapleti laserskega zdravljenja

Neželeni učinki so praviloma reverzibilni, če pa se pri bolniku pojavijo kakršni koli dvomi, poiščite zdravniško pomoč.

• Pojav bolečine v okončini v prvih dveh dneh po operaciji;
• Začasna pigmentacija vzdolž koagulirane posode;
• Pojav modric na območju zdravljenja;
• Napetost vene ali vlečenje občutkov vzdolž njenega poteka - potekajo samostojno v 1–1,5 mesecih po manipulaciji;
• Kratkoročno zvišanje telesne temperature na subfebrilne številke - reakcija na toplotne učinke v lumenu posode in koagulacija endotelnega proteina;
• Tromboflebitis - lahko se pojavi na koncu prvega in na začetku drugega tedna po operaciji, je povezan z nezadostno adhezijo zidov ven;
• Globoka venska tromboza je redka, vendar nevarna zapleta. Zahteva zdravljenje.

Kontraindikacije za EVLO

1. Vnetne bolezni kože na območju manipulacije;
2. Huda ateroskleroza spodnjih okončin;
3. Pogosta tromboza v zgodovini (obravnavana individualno);
4. Tromboflebitis v času pregleda;
5. Bolezni v fazi dekompenzacije;
6. Nosečnost in dojenje;
7. Nezmožnost zagotavljanja telesne dejavnosti po operaciji (predpisani so drugi kirurški posegi);
8. Nezmožnost uporabe kompresijskih nogavic.

Channel Russia-1, program "Vesti-zdravje", tema "Sodobne metode zdravljenja krčnih žil. Lasersko zdravljenje:

Zdravljenje krčnih žil z lasersko terapijo

Varikozna bolezen je patologija, ki je posledica povratnega gibanja krvi zaradi ohlapnih ventilov žil. Zdravljenje krčnih žil z laserjem je varna in minimalno invazivna metoda, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Njegova taktika vam omogoča, da shranite žile, v nasprotju z radikalno operacijo. Pričevanja pacientov ne kažejo ponovitve po 10 letih ali več.

Bistvo metode

Delovanje laserja je usmeriti svoj žarek specifičnega vala v razširjeno veno. Impulz se pretvori v toplotno energijo, patološki fokus pa je zaprt od znotraj. Posledično se ustavi nadaljnja deformacija ven, patologija ne napreduje. Oskrba s krvjo se v celoti povrne v globlje zdrave načine. Po operaciji ni nobenih brazgotin in brazgotin, lepljena žila postane nevidna po 1-2 letih.

Nepopolno brisanje lahko vodi do ponovitve bolezni. V tem primeru bo potrebna ponovna intervencija.

Prednost te metode je selektivno delovanje, ki ne le ščiti zdravo tkivo, temveč tudi minimizira postoperativne občutke. Poleg tega je bolnik po 3 urah popolnoma pripravljen na razrešnico, operacija ne zahteva posebnega usposabljanja.

Vrste laserske terapije

Laserska terapija za krčne žile spodnjih okončin je lahko dveh vrst:

Perkutano lasersko korekcijo priporočamo za zdravljenje začetnih pojavov bolezni. Med postopkom se laser ne dotika kože, predpogoj za njegovo izvedbo je majhen premer žile - do 3 mm.

Endovenski izbris se uporablja pogosteje in velja za prednostno zdravljenje patologije. Med postopkom lahko zdravnik obnovi poškodovano veno do premera do 1 cm. Za izvedbo operacije brez netočnosti se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega aparata.

Ključni dejavnik je profesionalnost zdravnika.

V katerih primerih je predpisano?

Ob prvem obisku klinike mora zdravnik bolnika seznaniti z možnimi tveganji in negativnimi posledicami. Na izbiro metode zdravljenja vplivajo ne le resnost osnovne bolezni, temveč tudi prisotnost oteževalnih dejavnikov.

Glavne indikacije za korekcijo krčnih žil z laserskim žarkom so:

• širina ustja žile na 10 mm;
• njen trup mora biti raven;
• majhno število težavnih žil (dovoljene so le ne-multiple lezije).

V primeru nepremičnosti bolnika izberite alternativno metodo zdravljenja. Če ne upoštevate kontraindikacij, se lahko pojavijo zapleti.

Uporaba laserja ni dovoljena v prisotnosti ene od držav:

• tveganje tromboflebitisa;
• poslabšanje kroničnih žarišč okužbe;
• slaba strjevanje krvi;
• izrazita ateroskleroza nog;
• s premerom žil 1 cm;
• v primeru drugih vnetij na prizadetem območju (dermatologija);
• pri visoki telesni temperaturi.

Tveganja zapletov so v primeru neupoštevanja priporočil specialistov v rehabilitacijskem obdobju večja. Nosečnost in obdobje naravnega hranjenja sta tudi kontraindikacija za postopek.

Kako se pripraviti na postopek?

Pred začetkom zdravljenja krčnih žil mora bolnik opraviti popoln zdravstveni pregled in preiskave krvi. Če ni kontraindikacij, zdravnik predpiše priporočila:

• pred lasersko koagulacijo mora biti udobno obleka in obutev;
• Prepovedano je jemanje zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Med operacijo phlebologist skupaj z ultrazvočnim zdravnikom predhodno zabeleži patološka področja žil. V drugi fazi se izvaja lokalna anestezija, najpogosteje se uporablja novokain. Ta učinek varuje tudi zdravo tkivo od žarka. Nato določite način sevanja in izvedite postopek.

Postoperativna oskrba

Splošna priporočila po zdravljenju so uporaba kompresijskih oblačil in mobilni življenjski slog (poldnevni sprehodi so potrebni). Ne morete biti dolgo časa v sedečem ali stalnem položaju. Termične postopke je treba preložiti za več mesecev.

Podpora za droge je sprejem posebnih skupin zdravil, ki so namenjene obnavljanju venskega turgora, izboljšanju reološkega stanja krvi, normalizaciji krvnega obtoka in limfnega toka ter ustavitvi vnetnega procesa. Dinamika okrevanja je odvisna od zdravega načina življenja in prenehanja kajenja ter zlorabe alkohola.

Zapleti

Laserska koagulacija redko povzroča recidive ali neželene učinke. Različica norme je občutek neugodja na območju udarca, pojavijo se lahko hematomi, vendar postopoma simptomi izginejo sami. V prvih 48 urah lahko bolnika moti zmerna bolečina. Na koaguliranem področju opazimo začasno pigmentacijo in modrice. Subfebrilno stanje tudi ni odstopanje v zdravju, saj določa telesni odziv na izpostavljenost toploti in koagulacijo endotelijskega proteina.

V 40% primerov se zabeležijo začasne parestezije spodnjih okončin.

Vsak drugi pacient se sooča z občutkom konsolidacije na operiranem območju, ki izgine v enem mesecu. V primeru grobih kršitev priporočil zdravnika v pooperativnem obdobju lahko okužba prodre skozi poškodovana območja, ki jih lahko odstranimo z antibiotično terapijo. Pri venski trombozi je potrebna operacija. V primeru dolgotrajnega bolečinskega sindroma bo potrebno posvetovanje z zdravnikom.

V majhni starosti pogosto nastopijo krčne žile, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, je treba poiskati zdravniško pomoč. V napredni fazi se lahko zahteva bolj radikalno zdravljenje bolezni.

Kako je zdravljenje krčnih žil z laserjem za bolezen spodnjih okončin

Zdravljenje krčnih žil z laserjem je sodoben in učinkovit način za odpravo te bolezni. Laserska terapija uporablja osredotočen žarek svetlobe, ki povzroča poškodbe vene in širjenje vezivnega tkiva v njegovem lumnu. Pretok zrušene vene se ustavi, kar vodi do izginotja simptomov bolezni.

Preberite v tem članku.

Načelo delovanja

Če ima pacient krčne žile v nogah, se lasersko zdravljenje izvaja z namenom toplotnega delovanja na steno posode. Ta učinek povzroči nepopravljiv kolaps, zamenjavo vezivnega tkiva in izginotje dilatirane posode.

Glavni mehanizem delovanja je segrevanje minimalne količine krvi z nastankom pare, ki poškoduje žilno steno. Uporablja se diodni laser z različno velikostjo in strukturo optičnih vlaken.

Za risanje krčnih žil se uporablja ultrazvočna Dopplerjeva študija. V območje posega se injicira anestetik. V varikozno veno se vstavi zelo tanko optično vlakno, iz katerega se pojavi laserski žarek.

Laserska energija se pretvori v toploto. Temperatura v notranjosti plovila doseže 60 - 70 stopinj. Učinek toplote na steno vene vodi do njegovega »lepljenja«. V prihodnosti se sčasoma razreši sklerotična vena.

Indikacije

Lasersko zdravljenje krčnih žil se izvaja na dva glavna načina:

• perkutana;
• intravaskularno (endovaskularno).

Perkutana laserska terapija

Perkutana laserska terapija pomaga odpraviti vene pajek in majhne razširjene safene. Ta postopek se izvaja za kozmetične namene. Uporablja se lahko kot druga stopnja zdravljenja po odstranitvi velikih krčnih žil z operacijo, skleroterapijo ali endovaskularno terapijo.

Endovaskularna metoda se uporablja za odstranjevanje velikih krčnih venskih žil.

Če so krčne žile na nogah, vam lasersko zdravljenje omogoča delovanje na takih plovilih:

• velika in majhna podkožna;
• sprednja in zadnja dodatna podkožna;
• površinsko subkutano;
• sprednji in zadnji ovojnici femoralne.

Endovaskularna koagulacija

Laserska terapija je še posebej indicirana pri bolnikih z debelostjo, saj je skleroterapija ali flebektomija pri teh bolnikih tehnično zahtevna ali lahko povzroči zaplete.

Indikacije za endovaskularno koagulacijo:

• neučinkovito delovanje ventilov, ki ga spremlja edem (refluks z Dopplerjem več kot 0,5 s);
• trofične motnje: sprememba barve kože, suhost in srbenje kože;
• razjede na nogah, ki jih je težko zdraviti.

Glavni simptomi, za katere je indicirano lasersko zdravljenje:

• bolečine v nogah;
• težka in utrujenost;
• občutek utripanja;
• pruritus;
• krči ponoči;
• krvavitve pod kožo.

• pajkove žile, ekcem, razbarvanje;
• žarišča atrofije bele kože;
• razjede;
• otekanje;
• vnetje površinskih žil.

Kontraindikacije

Endovaskularna laserska terapija je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• nosečnost in dojenje, pri katerih lahko anestezija poškoduje otroka;
• težave s pretokom krvi skozi globoke vene, ki bodo preprečile normalen odtok krvi po operaciji;
• odpoved jeter ali alergija na zdravila proti bolečinam;
• motnje strjevanja krvi (operacija je varna na ravni INR od 2 do 3 med prejemanjem varfarina);
• nezmožnost ustreznega ambulantnega zdravljenja in spremljanja po posegu;
• refluks krvi (refluks) v ležečih venah;
• tromboza, adhezije ali zamotanost žil.

Prednosti metode

Laserska koagulacija žil je varna in učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil ambulantno v lokalni anesteziji. Postopek traja od 1 do 1,5 ure. Večina bolnikov je zadovoljna z rezultati zdravljenja.

Skupni stroški intervencije so nižji od kirurškega. Njegova učinkovitost v obdobju od 3 mesecev do 4 let doseže 93 - 100%.

Laserska terapija ne vodi v nastanek brazgotin in brazgotin. Dobro prenaša in omogoča hitro obnovitev normalne aktivnosti. Stranski učinki postopka so zelo redki.

Slabosti

Lasersko zdravljenje krčnih žil lahko spremljajo naslednji učinki: t

• opekline kože;
• razbarvanje kože;
• poškodbe bližnjih živcev, ki jih spremlja pekoč občutek ali mravljinčenje (verjetnost tega je bistveno nižja kot med običajno operacijo);
• venske tromboze.

Bolj kot izkušnje zdravnika, ki izvaja odstranjevanje krvnih žil na nogah z laserjem, boljši je rezultat zdravljenja.

Priporočila

Perkutano lasersko zdravljenje krčnih žil zahteva več sej. Hranijo se v intervalih od 6 do 12 tednov. Endovaskularno zdravljenje se izvaja s pomočjo finih vlaken, ki se vnesejo v veno pod nadzorom ultrazvoka. To je postopek s kratkim obdobjem okrevanja. Izvaja se v lokalni anesteziji.

Po laserskem odstranjevanju krvnih žil v nogah lahko bolnik skoraj takoj hodi in se hitro vrne v normalno življenje. V tednu po posegu je priporočljivo nositi kompresijske nogavice z II. Stopnjo stiskanja (30-40 mm Hg) ali elastičnimi povoji. Priporočljivo je, da hodite 1 - 2 uri na dan 2 tedna. V tem času je treba opustiti vroče kopeli, tek, skakanje, dvigovanje uteži in napenjanje.

Če se pojavi bolečina ali neugodje, lahko vzamete protivnetno zdravilo, na primer nurofen.

Alternativne metode

Če koagulacija lasne vene ni indicirana, je treba razmisliti o uporabi drugih metod za zdravljenje krčnih žil:

• zdravila v kombinaciji z elastično kompresijo;
• radiofrekvenčna ablacija - uničenje in blokiranje plovila z uporabo radijskih valov;
• skleroterapija - brisanje lumena s pomočjo kemikalij;
• Flebektomija - kirurška odstranitev vene.

Oglejte si video o skleroterapiji za krčne žile:

Intravaskularna laserska terapija krčnih žil je odlična metoda, ki zagotavlja učinkovito lajšanje bolezni v 3 do 4 letih pri 90% bolnikov. Redko jo spremljajo resni zapleti. Prednost laserja je odsotnost brazgotin po operaciji in hitro okrevanje.

Pri nekaterih bolnikih je kirurško zdravljenje krčnih žil edini izhod. Kako poteka operacija za krčne žile?

Zaradi hormonskega neravnovesja ali motene venske mreže se lahko pojavijo retikularne krčne žile. Znaki - videz "mreže" na nogah. Zdravljenje spodnjih okončin ne daje želenega rezultata, ljudska sredstva pomagajo le ustaviti napredovanje.

Zdravljenje krčnih žil na nogah poteka z uporabo gelov, mazil, tablet. Kakšno zdravljenje krčnih žil z zdravili bo učinkovito?

Možnosti za zdravljenje žil in krvnih žil v nogah, ne toliko. Vsaka od njih ima pozitivne in negativne strani.

Fotokagulacija žil poteka na več načinov, odvisno od opreme (infrardeče, laserske), kot tudi problematičnega področja - hemoroidov, mrežnice, žil na obrazu, nogah.

Pri krčnih žilah je indicirana endovazalna laserska koagulacija. Izvaja se za razširjene krčne žile spodnjih okončin, če se ne raztezajo več kot 1,5 cm, EVLK pa ima veliko prednosti pred ostalimi.

Skleroterapija žil na nogah je lahko več vrst. Zdravljenje ima stranske učinke in se tudi bistveno razlikuje po ceni.

Metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin so precej obsežne. Preden se odločite za pod nož, je vredno poskusiti druge možnosti.

Fizioterapija se izvaja za pomožne metode pri zdravljenju krčnih žil. Prispeva k normalizaciji venske in limfne presnove v spodnjih okončinah.

Lasersko zdravljenje krčnih žil

Dolgo časa so kirurgi-flebologi uporabljali klasične metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin. Zdaj obstajajo nove tehnologije in metode zdravljenja, na primer laserska terapija. Metoda omogoča zdravljenje krčnih žil brez travmatičnih operacij, ki puščajo za seboj veliko število brazgotin. Laserska koagulacija krčnih žil je minimalno invazivna metoda zdravljenja z minimalnim obdobjem okrevanja.

Koristi in značilnosti postopka

V praksi se laserska koagulacija žil spodnjih okončin imenuje endovaskularna ali endovazalna laserska ablacija in koagulacija vene (EVLA, EVLT).

Endovaskularna laserska koagulacija vene

Lasersko zdravljenje krčnih žil je ena redkih alternativ klasičnemu kirurškemu posegu, v primerjavi s katero ima naslednje prednosti:

• Celoten neboleč postopek v celotni dolžini in v pooperativnem obdobju.
• Po tem postopku ne ostanejo brazgotine in kozmetične okvare krčnih žil.
• Postopek ne vključuje vnosa drog v votlo votlino, s čimer se odpravi pojav alergijskih reakcij.
• Lasersko koagulacijo vene spodnjih okončin ima najmanj zapletov. Relapse se lahko pojavi šele 5 let.
• Lasersko koagulacijo lahko uporabimo za preprečevanje tromboze, trofičnih razjed in hiperpigmentacije na koži.
• S pomočjo laserske koagulacije lahko preprečimo krvavitev iz krčnih žil.
• Procesi regeneracije in okrevanja so zelo hitri in bolnik se lahko vrne k svojemu normalnemu življenjskemu slogu.
• Bolniki ga ugodno prenašajo, ne da bi motili njihovo duševno stanje.

Lasersko zdravljenje krčnih žil v nogah

Zdravljenje krčnih žil z laserjem je cenovno ugoden in relativno poceni postopek v primerjavi z dolgotrajnimi zdravili. Poleg tega se učinek pojavi takoj po operaciji.

Pooperativno obdobje traja le 2-3 dni, trikrat manj kot po operaciji.

Med operacijo in po njej bolniki praviloma nimajo nobenih težav in neugodja.

Indikacije za uporabo

Endovazalno lasersko obrabljanje se uporablja za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin. Zaradi številnih pojavov in simptomov krčnih žil mora bolnik natančno vedeti, kdaj se lahko predpiše endovenska laserska koagulacija žil.

Indikacije za koagulacijo endovazalne vene:

• Razširjeni očistek ne sme preseči 9-10 mm. Če je usta vene širša, obstaja večje tveganje za ponovitev v zgodnjih fazah.
• Majhno število venskih pritokov do glavnega trupa vene. Če je veliko pritokov, mora flebolog zapreti vse, kar lahko povzroči veliko poškodbo in razvoj tromboflebitisa.

Endovazalno lasersko izločanje krčnih žil

• Zadovoljiva struktura vene, v kateri bo potekala operacija. Za endovazalno lasersko koagulacijo je potrebno, da je potek žile gladak, da se zagotovi prodor katetra.
• Trofične spremembe na koži noge. Da bi se znebili horizontalnega refluksa in obnovili trofizem, je endovaskularna koagulacija žil zelo primerna, saj lahko doseže notranje globoke žile.

Le kirurg ali flebolog lahko ugotovi potrebo po zdravljenju. Najpogostejše indikacije za lasersko koagulacijo so kozmetične napake v obliki žilic in kapilarnih mrežic.

Kontraindikacije

Kljub vsem pozitivnim rezultatom endovazalne laserske koagulacije v določenih primerih ni mogoče izvesti. To je posledica dejstva, da so zapleti, ki se lahko pojavijo v ozadju nekaterih bolezni, veliko hujši kot krčne bolezni.

Kontraindikacije:

• Motnje strjevanja krvi, zlasti nagnjenost k trombozi. Če obstaja takšno stanje, se med operacijo poveča tveganje za trombozo velikih žil v možganih, pljučih in srcu.

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin

• Ateroskleroza spodnjih okončin s stabilno in nestabilno ishemijo. Pri opravljanju manipulacije se lahko zgodi stiskanje in tako zožene posode. Zaradi povečane hipoksije se pojavi nekroza tkiva stopala.
• Debelost in kronična bolezen srca in ledvic. Operacija je stresna in lahko povzroči neželene učinke na srčno-žilni sistem.
• Limfostaza in posttrombotični sindrom.
• Gnojne kožne bolezni - flegmon, abscesi in pioderma.
• Širitev razširjene vene večjo od 20 mm.

Včasih je mogoče zanemariti nekatere kontraindikacije, vendar to lahko vpliva na rezultat zdravljenja.

Priprava bolnika na postopek

V literaturi ni opisov o specifični pripravi bolnika za endovazalno lasersko ablacijo. Pred operacijo je bolniku predpisan standardni pregled za odpravo neželenih patologij.

Enostavna prehrana pred operacijo

Za 2 dni se od bolnika zahteva, da začne lažjo dieto in se izogiba stresu.

Takoj pred samim laserskim koaguliranjem se izvede mobilizacija in določitev potrebnih žil za intervencijo. Določite kraj začetka in konca deformacije. Označite vse žile, ki tečejo v razširjeno veno.

Izvajanje postopka

Postopek se izvaja v posebej opremljeni sobi in ne zahteva hospitalizacije v bolnišnici. Laserska koagulacija krčnih žil spodnjih okončin ima svoje značilnosti:

• Pred začetkom operacije je treba določiti, kje bo potekala endovazalna laserska koagulacija spodnjih okončin. Žile, na katerih bo izvedena intervencija, so označene z označevalnikom ali zeleno.
• Bolnik je pripravljen na začetek operacije in injicira majhno količino anestetika. Na tej točki medicinska sestra pripravi ultrazvočni aparat.
• Po anesteziji se v označeno veno vstavi poseben kateter za vodilno žico za svetlobno vodilno elektrodo, s katero se izvede endovazalna laserska koagulacija žil.

Zdravljenje krčnih žil z laserjem

• Uvedbo katetra nadzira ultrazvočni aparat. Za maksimalne rezultate mora laser skozi kateter priti do zadnjega ventila v deformirani veni.
• Nato zdravnik injicira veliko količino anestetika v prostor blizu krčne žile za zaščito bližnjih tkiv. Tudi taka injekcija anestetika zagotavlja popolno anestezijo med operacijo in v pooperativnem obdobju.
• Po injiciranju anestetika se na elektrodo nanese tok in začne z endovazalnim laserskim izbrisom žil.
• Na samem koncu je na veno nanesen valj ali posebna blazinica, ki je pritrjena z ometom. Nanesite kompresijske nogavice ali elastični povoj.

Za izboljšanje učinka je bolniku priporočljivo, da opravi majhno peš pot, dolg dve kilometri.

Postoperativno obdobje

Ko se pacientka obleče na posebne nogavice ali povije s povojem, se operacija šteje za zaključeno. Kompresijske naprave je treba uporabljati neprekinjeno prvih 4–5 dni. V kasnejših časih se nogavice nosijo le čez dan. Trajanje uporabe kompresijskih oblačil je 60 dni.

Po 3 dneh je treba bolnika testirati z ultrazvočno napravo, da se oceni stanje pretoka krvi v globokih in safenskih venah.

Če se po laserski koagulaciji pojavijo manjše bolečine in neugodje, se to nadomesti z jemanjem NSAID.

Včasih se v pooperativnem obdobju neželeni učinki pojavijo v obliki majhnih hematomov, ta pojav je pogost in izgine v nekaj dneh.

Ko se temperatura dvigne in se občutijo bolečine v spodnjih okončinah, je treba poiskati pomoč pri svojem zdravniku.

Pomembno je razumeti! Včasih se lahko pojavijo boleči simptomi in neugodje zaradi nedoslednosti velikosti nogavice z obrisom noge ali s prekomernim vpetjem elastičnega povoja.

Univerza: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Leto izdaje: 1999.

Specializacija: kirurgija, proktologija.

Izkušnje:

Kijev regiji, Vyshgorod CRH. Maj 2010 - avgust 2013.

Kako zdraviti krčne žile spodnjih okončin z laserjem in kakšen je postopek operacije za odstranitev krčnih žil v nogah

Zdravljenje krčnih žil z laserjem se izvaja z namenom, da se odpravi kozmetična napaka na zunanjih prevlekah, izboljša stanje žil na spodnjih okončinah in drugih delih telesa. To je minimalno invazivna metoda. Ima številne pozitivne lastnosti, redko povzroča zaplete. Tehnika se izvaja z uporabo endovaskularne (endovazalne) laserske koagulacije ali EVLK. To odpravlja kršitve žil in simptome bolezni.

Indikacije

Če se pojavijo krčne žile, se v nekaterih primerih izvede lasersko zdravljenje:

• pojavlja se ekspanzija krvnih žil, ne glede na vzrok, in deblo velikih in malih vene safene se patološko spremeni;
• trofične motnje strukture tkiv zunanjega pokrova, nastanek razjed;
• tromboflebitis.

Zaradi takšnih simptomov se krčne žile zdravijo z laserjem:

• zabuhlost;
• utrujenost okončin v ozadju drugih znakov;
• občutek teže v nogah;
• kršitev občutljivosti, lahko pride do nenehnega plazenja gosjih izboklin;
• občutek pečenja na prizadetem območju;
• bolečina, ki se poveča, če bolnik sedi dolgo časa ali se zmanjšuje s povečanjem motorične aktivnosti;
• ponoči.

Za odstranitev krčnih žil na nogah z metodo EVLK je možna tudi, če konzervativna terapija nima želenega učinka.

Kdo je kontraindiciran

Lasersko zdravljenje krčnih žil se ne izvede, če se pojavijo naslednja patološka stanja:

• globoka venska tromboza;
• nagnjenost telesa k trombozi;
• akutno obdobje vseh bolezni;
• hude vaskularne lezije: aterosklerotične spremembe v venskih stenah, ishemija spodnjih okončin;
• motnje cirkulacije;
• bolezni, ki vključujejo redčenje krvi;
• huda bolezen srca: miokardni infarkt, kap, angina pektoris, aritmija, ishemija.

Prav tako se ne izvaja med dojenjem, nosečnostjo.

Če ni mogoče uporabiti kompresijskih oblačil ali povečati motorične aktivnosti po posegu, je treba prekiniti lasersko terapijo z žilami. Takšni ukrepi so obvezni v fazi sanacije. Če se ne uporabljajo, se poveča verjetnost zapletov.

Prednosti in slabosti metode

Lasersko zdravljenje krčnih žil ima veliko pozitivnih vidikov:

• uporablja se lokalna anestezija, ki vam omogoča izvajanje ambulantnega postopka;
• na dan operacije se lahko bolnik vrne na običajen način življenja;
• visoka učinkovitost - kozmetične napake se čim bolj odpravijo;
• nizka stopnja bolečine;
• odsotnost brazgotin na področjih izpostavljenosti laserju;
• postopek je hiter;
• okrevanje po laserski koagulaciji poteka v kratkem času;
• zaradi izpostavljenosti toploti je verjetnost krvavitve minimalna;
• relativno majhen seznam kontraindikacij.

Zdravljenje krčnih žil na nogah ima slabosti. Upoštevajte veliko verjetnost napetosti plovil. Ta pojav se prenaša sam, neugodje lahko traja več tednov. Po operaciji se temperatura včasih dvigne. Pojav manjših bolečin in hematomov je začasen.

Faze

Lasersko zdravljenje krčnih žil kaže na potrebo po toplotnih učinkih na krvne žile. V tem primeru se stanje žil nadzira z metodo ultrazvočnega duplex skeniranja. Uporabljen radialni laser. Najprej se prebije mehko tkivo na mestu, kjer je prizadeta vena. Skozi to do razširjene posode je dovod sonde z radiatorjem na koncu.

V naslednji fazi se aktivira laser. Pod vplivom toplotnega sevanja je posoda zlepljena. Ko se krčne žile zdravijo z laserjem, na koži ni sledov postopka. To je posledica uporabe laserja, ki oddaja majhno količino energije. Zato se tkivo minimalno poškoduje in se tako prepreči nastanek brazgotin.

Priprava

Pred izvedbo postopka laserske koagulacije krčnih žil ni potrebno pripraviti na poseben način. Potrebno je le odstraniti dlak z območja, kjer bo vstavljen svetlobni vodnik. Poleg tega je bolniku priporočljivo opraviti pregled:

• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• določanje krvne skupine, Rh faktor;
• koagulogram;
• testi v jetrih;
• določanje virusnih okužb v krvi;
• fluorografija in elektrokardiogram.

Če nastanejo krčne žile, se laserska operacija izvaja ambulantno. V večini primerov traja 40-60 minut.

Kako deluje?

Postopek se izvaja po fazah:

1. Svetlobni vodnik je nameščen. V ta namen prebodite mehko tkivo in prizadeto veno. Skozi celotno posodo se svetlobni vodnik vodi do točke, kjer je prišlo do njegove širitve. Operacija varikoznega laserja se izvaja pod nadzorom ultrazvočne opreme.
2. Zagotovljena je anestezija. V ta namen uporabite metodo črpalke, skozi katero se anestetik vbrizga v prizadeto veno tkivo.
3. Ko anestezija deluje, se začne postopek odstranjevanja krčnih žil z laserjem: energija se proizvaja, pošilja se na podaljšan del posode.
4. Svetlobni vodnik se odstrani iz žile. Opravi se skleroterapija žil, ki so bile razširjene.

Zdravljenje krčnih žil v nogah z laserjem se izvaja brez tveganja krvavitve zaradi toplotnih učinkov. To tvori adhezije. Preprečujejo pretok krvi skozi prizadeto plovilo.

Zaključna faza

Laserska koagulacija krčnih žil kaže na potrebo po ustvarjanju zadostnega pritiska na posode, ki so bile izpostavljene toploti. Zato mora pacient nositi kompresijska oblačila. Priporočeno trajanje je 2 tedna. Ko se laserska kirurgija izvaja na krčnih žilah, se spodnje perilo nosi takoj po zaključku. Nositi ga moraš ves čas, celo ponoči.

Postoperativno obdobje

Po odstranitvi krčnih žil z laserjem se pojavi blaga do zmerna bolečina. So začasne, vendar nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo ublažiti bolnikovo stanje. Z njihovo pomočjo se izvaja anestezija. Dovoljeno se je vrniti na delo drugi dan po operaciji.

Možne posledice

V procesu zdravljenja z laserskimi venami obstaja tveganje naslednjih zapletov:

• tromboflebitis se razvije z nezadostno intenzivnostjo izpostavljenosti toploti;
• tromboza - to patološko stanje diagnosticiramo pri bolnikih, ki so nagnjeni k tvorjenju krvnih strdkov, za preprečevanje zapletov, predpisujejo zdravila, ki redčijo kri;
• pigmentacija po laserski odstranitvi krčnih žil je začasna, izgine sama po 1-2 mesecih.

Rehabilitacija

5. dan je dovoljeno vzeti kompresijsko oblačilo - samo za noč. Čez dan se še vedno nosi 3 mesece. To je potrebno za utrditev rezultatov, pridobljenih z lasersko koagulacijo krčnih žil. Potrebno je nekaj časa, da se poškodovano plovilo ozdravi. Če se dejavniki tveganja, ki povzročajo krčne žile, ne izločijo, je potrebno v prihodnje nositi kompresijsko spodnje perilo.

Za 1 mesec po opravljenem operaciji je treba opustiti vse postopke, ki jih spremljajo termični učinki: lasersko odstranjevanje dlak s krčnimi žilami, savna, kopel. Tudi vroče kopeli niso dovoljene. Povečajte telesno aktivnost: bolnik mora hoditi vsak dan 1 uro. Prisotna moč ali intenzivno kardio trening je dovoljen ne prej kot po enem mesecu.