Značilnosti delovanja danke so dejavnik, ki spodbuja razvoj vnetnih bolezni sluznice spodnjega črevesa. Vnetje, ki pokriva neposredno rektalno steno, se imenuje proktitis. Pogosto je patologija kombinirana, kar vpliva tudi na sigmoidni debelo črevo (proto-sigmoiditis) in na okoliško maščobo (paraproktitis). Ljudje različnih starosti in spola so dovzetni za to bolezen, ni dokazov o povečani dovzetnosti za pojav proktitisa pri določenih kategorijah prebivalstva.
Značilnosti strukture in delovanja danke
Rektum je najnižji, zadnji del črevesja, ki se konča z anusom. Glavna naloga - odstranitev iz prebavnega trakta proizvodov za predelavo hrane - je zagotovljena s posebno strukturo črevesne stene.
Ima dovolj močan mišični sloj, ki potisne gosto maso fekalij na izhod in aktivno sluznico, ki proizvaja veliko količino sluzi, ki je potrebna za učinkovito premikanje iztrebkov.
Rektalna sluz v svoji sestavi ima encimsko vsebino, ki pomaga delno predelovati hranila, in vse, kar ostaja nesvarjeno, se oblikuje v fekalne materije in evakuira iz telesa.
Dva sfinkterja (notranja in zunanja), ki sta mišična obroča, zadržujeta iztrebke v kontraktiranem stanju v črevesju in v sproščenem stanju izpuščajo, omogočajo nadzor iztrebljanja. Ta zapleten proces je zagotovljen z ogromnim kopičenjem živčnih končičev v sluznici.
V medenični votlini je rektum v bližini hemoroidne venske mreže, vaginalne in maternične stene pri ženskah, prostate in mehurja pri moških.
Vzroki proktitisa
Celotna množica dejavnikov lahko povzroči vnetje danke, ki sega od travme do malignih procesov. Podrobneje preučite možne vzroke proktitisa.
Infekcijski proktitis
Vnos infektivnih snovi v črevesno steno je eden najpogostejših vzrokov proktitisa. Povzročitelji vnetja so lahko:
- črevesni patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi, ki so prodrli iz kroničnih žarišč infekcije v sosednje organe (Escherichia coli, koki, klamidija, citomegalovirus, herpes);
- Mycobacterium tuberculosis - pade na črevesno sluznico skozi razpoke in vzdolž krvnega obtoka, za okužbo je značilna tvorba razjede in fistul rektuma;
- gonokoki - skozi steno vagine pronicajo v danko, ko ima ženska gonorrhealni vaginitis;
- bledo spirohete - patogeni sifilisa lahko okužijo črevesje (predvsem pri ženskah), povzročajo kancir po okužbi, v sekundarnih in terciarnih fazah - široke bradavice in gume;
- paraziti - infestacija črvov v danki (askaridi, pinavice in verige) in protozoji (dizenterična amoeba, infuzorija - balantidija).
Vnetje zaradi poškodb danke
Integriteta črevesne stene se lahko razbije zaradi medicinskih manipulacij, bolezni in tujih teles, ki vstopajo v danko. Najpogostejši vzroki poškodb:
- hemoroidi, zaprtje, pogoste driske povzročajo draženje, razpoke, praskanje na področju anusa;
- ostri, grobi elementi v blatu - kosti, neprebavljeni trdni delci hrane, zaužiti predmeti lahko poškodujejo sluznico;
- operacije na danki (odstranitev hemoroidov, zdravljenje analnih razpok);
- solze pri ženskah med porodom;
- analni seks;
- nenamerne poškodbe, vnos tujkov v anus.
Podhranjenost
Fekalne snovi, ki vsebujejo dražilne snovi, lahko povzročijo alergični proktitis. Pri tej obliki vnetja celice sluznice doživijo kemični napad, ki povzroči prekomerno izločanje sluzi. To se zgodi, ko je hrana bogata z alkaloidi, kapsaicini, kislinami, je:
- zelo začinjena hrana;
- zloraba začimb;
- prekomerno uživanje kumaric, prekajeno meso;
- pogoste alkoholne kondicije.
Patologija GI
V prebavnem sistemu so vsi organi med seboj povezani in kršitev funkcij vsakega od njih vodi do odpovedi v celotnem traktu. Številne bolezni prebavil vodijo v slabo prebavljeno hrano, ki vstopa v rektalno regijo, težave z blatom - in ti dejavniki neposredno izzovejo draženje sluznice in njeno vnetje. Seznam najpogostejših bolezni, ki prispevajo k nastanku proktitisa:
- kakršne koli oblike hepatitisa povzročajo motnje v procesu prebave maščobe, kar pa je vzrok za napenjanje, drisko, zamude pri blatu, ki povzročajo vnetne pojave v danki;
- Cirotična poškodba jeter povzroči enake posledice kot hepatitis, vendar se bolezen razvija hitreje in bolj aktivno, saj jetrne celice ne delujejo le slabo, ampak tudi popolnoma umirajo;
- z holecistitisom, žolč stagnira v žolčniku, kar je posledica slabe predelave hrane zaradi pomanjkanja žolčnih kislin v prebavnih sokovih;
- vnetje trebušne slinavke - pankreatitis, oblikuje pomanjkanje encimov, ki so odgovorni za razgradnjo beljakovin in ogljikovih hidratov, kar ustvarja pogoje za gnitne procese v črevesju, razvoj dysbacteriosis;
- želodčni razjed, gastritis - kršijo prebavo v želodcu, prekomerno izločanje kisline poškoduje mikrofloro in sluznico vseh delov črevesja.
Črevesna disbioza
Kršitev mikroflore v črevesju sama po sebi ni bolezen. To je reverzibilno stanje, ki je posledica napak v prehrani, zlorabe antibiotikov in prisotnosti različnih bolezni.
Pod vplivom negativnih dejavnikov umrejo koristne bakterije v črevesju, prevladujejo patogeni in pogojno škodljivi mikrobi, kar v končni fazi povzroča drisko, zaprtje, slabo prebavo, napenjanje. In vsi ti dejavniki, kot je znano, so neposredna pot do razvoja proktitisa.
Venska insuficienca
Stene danke so obilno prežete s krvnimi žilami, ki zagotavljajo prehrano črevesja in adsorbirajo hranila iz prebavljenih živil. Slabo prekrvavitev medeničnega področja vodi v stagnacijo, ki se kaže v slabem dostopu kisika do sluznice, počasnejši regeneraciji črevesne stene, zmanjšanju lokalne imunosti. Bolezni, ki lahko povzročijo slabo prekrvavitev v rektalnem območju:
- hemoroidi - poleg splošnih obtočnih motenj prizadetega območja, lahko vozlišča povzročijo draženje, praskanje, razjede na mestu razširjenih analnih žil;
- krčne žile - prej ali slej se vlije v hemoroide, vendar do zdaj se to ni zgodilo, problem je izražen v stagnaciji, ki preprečuje normalen pretok krvi v anusu;
- tromboflebitis - poraz žil z nastankom krvnih strdkov (tromb) - bolezen, ki je nevarna ne le na lokalni ravni (če je nujna operacija nastajanja tromba v hemoroidnih vozlih), ampak za celoten organizem - vsak tromb se lahko odlomi in blokira lumen žil; trombi, ki se nahajajo predvsem v rektalnem predelu, lahko povzroči razvoj proktitisa;
- splošne motnje krvnega pretoka v telesu, kot so srčno popuščanje in šibkost venskih ventilov, povzročajo zastoj krvi v spodnjem delu telesa, kar dejansko povzroča težave s sluznico rektuma.
Onkologija
Na žalost je maligni proces v danki eden prvih vzrokov, za katere se lahko sumi v razvoju proktitisa. Celice raka, ki so tuje telo, povzročajo reakcijo v obliki proizvodnje ustreznih protiteles.
Posledica tega je, da se kot odziv na rast tumorja pojavijo učinkovine, pri katerih z malignimi celicami sproščajo toksine, ki napadajo celice črevesne sluznice. Če se rakav proktitis ne odkrije pravočasno, se maligni proces prenese v peritoneum, kar povzroči vnetje trebušne votline - peritonitis.
Intoksikacija
Intoksikacija telesa, ki je posledica zastrupitve s kemičnimi snovmi, težkimi kovinami, kot tudi med radioterapijo, povzroči vnetni proces v sluznici rektuma. Proktitis velja za enega najpogostejših zapletov sevanja, ki se uporablja pri zdravljenju bolnikov z rakom.
Avtoimunska stanja
Bolezni, pri katerih telo okuži lastne celice, se imenujejo avtoimune. Hkrati na prizadetem območju lahko različne organe - od sklepnih sinusov do srčne mišice. Sluznične membrane so najlažje tarče uporniške imunitete, zato je lahko s porazom rektalnih sten proktitis ena od manifestacij takšnih težav, kot so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.
Provokatorski proktitis
Poleg neposrednih vzrokov za vnetje rektuma, vnetja in pogostih dejavnikov, ki jih pacienti redko spremljajo, prispevajo k razvoju:
- šibka imuniteta;
- pogosti prehladi;
- hipotermija;
- težave s črevesnim gibanjem;
- vnetja v organih v stiku z danko (mehur, sečnica, maternica, vagina, jajčniki, prostata itd.).
Vrste vnetja rektuma
Proktitis ima lahko dve vrsti pretoka: akutno in kronično. V prvem primeru je vnetje akutno: slabo počutje, zvišana telesna temperatura, šibkost in drugi simptomi vnetnega procesa. Pri kroničnem proktitisu so simptomi bolezni zamegljeni, blagi simptomi vnetja so lahko dolgo časa moteni. Praviloma lahko počasni potek proktitisa s periodičnimi eksacerbacijami kaže na prisotnost najbolj neugodnih pogojev: avtoimunskih procesov, tumorjev, žilnih bolezni.
Po naravi poškodbe črevesne sluznice se proktiti delijo po vrsti:
- kataralno-hemoragična - pravokotna sluznica nabrekne, postane škrlatna, na stenah nastanejo majhne hematome;
- na stenah danke se razvijejo kataralno-gnojni - žarišča z gnojno vsebino;
- katarina-sluz - z znaki ta proktitis je podoben kataralno-hemoragični, z izjemo odsotnosti krvavitev, za katere je značilno prekomerno izločanje sluzi;
- polipozna - sluznica pljučnice črevesa se ponovno rodi v benignih izrastkih - polipih;
- erozivna - erozijska in druge vrste poškodb se oblikujejo na površini sluznice;
- ulcerativno - ulceracija na površini sluznice;
- nekrotizirajoče razjede - razjede na črevesni steni, otežene z nekrozo okoliških tkiv;
- gnojno-fibrinozni - stene rektuma od znotraj so obložene s tankim filmom, ki sestoji iz vezivnega tkiva, razporejenega z gnojno vsebino.
Razvoj patološkega procesa v danki lahko poteka pod različnimi scenariji: če zaradi vnetja črevesne stene reagirajo z zgoščevanjem, se ta oblika proktitisa imenuje hipertrofična. Ko bolezen povzroči redčenje črevesja, glajenje gub, potem govorimo o atrofiji. Nespremenjena debelina stene kaže na normotrofni razvoj proktitisa, kadar spremembe v črevesju niso kritične.
Simptomi proktitisa
V akutnem toku vnetja so simptomi precej izraziti:
- bolečina v danki, ki se povečuje, ko poskušate izprazniti;
- neugodje v anusu: pekoč občutek, teža, občutek tujka;
- neprijetna čustva v presredku - bolečine v črevesju lahko izžarevajo v genitalno področje tako moških kot žensk;
- bolečina v hrbtu;
- izločanje krvi in gnoja iz anusa;
- hipertermija do 38 stopinj;
- splošni znaki zastrupitve (šibkost, mrzlica);
- pogoste neprijetne želje "na velik način";
- težave z iztrebljanjem (pogoste rahle blato ali, nasprotno, trajna zaprtost);
- krvni madeži v blatu.
Pojav takšnih simptomov mora bolnike spodbuditi k nujnemu obisku proktologa. Praviloma se simptomi akutnega proktitisa razvijejo v nekaj urah, največ 24 ur, pravočasna diagnoza pa vam omogoča hitro in z minimalnim naporom odpravo vnetja rektuma.
Nezdravljen akutni proktitis, kot tudi prisotnost resnih bolezni, lahko da sliko kroničnega vnetja:
- blage bolečine v danki, dopustno nelagodje;
- nizka telesna temperatura;
- mukozni ali gnojni skromen izcedek iz anusa;
- krvave nečistoče v blatu;
- znaki anemije, če se krvavitev vedno pojavi v danki;
- Pomanjkanje, izčrpanost telesa - pri hudih oblikah proktitisa, ko je proces absorpcije hranil v danki okrnjen ali se zastrupitev pojavi zaradi maligne bolezni črevesja.
Vnetni proces v danki lahko pokriva okoliška tkiva in organe, kar povzroča razvoj obsežnih patologij. Od zapletov, ki se pogosto pojavljajo kot posledica proktitisa, je mogoče opaziti:
- akutni paraproktitis - prehod vnetja iz črevesja v maščobno tkivo, ki se nahaja okoli rektuma;
- kronični paraproktitis z nastankom fistule je ena izmed najbolj neprijetnih posledic, ki se izraža v gnojnem vnetju, ki povzroča taljenje prizadetih tkiv in nastanek votlin med črevesjem in sosednjimi organi, vključno s sproščanjem na površino kože;
- pelvioperitonitis - vnetje peritoneuma;
- kolitis, sigmoiditis - napad z patološkim procesom prekrivanja črevesa - sigmoid in debelo črevo;
- proktitis lahko sproži rast polipov in rakavih celic;
- v hudi obliki proktitisa, brazgotinjenje tkiva vodi do zoženja črevesnega lumna;
- vnetje v črevesju spremeni razmerje mikroflore v prebavnem traktu, kar pa je vzrok za disbiozo, kar zmanjšuje lokalno in splošno odpornost.
Kako prepoznati proktitis? - diagnozo bolezni
Na podlagi bolnikovih pritožb in kliničnih znakov bolezni lahko proktolog nakaže vnetje danke. Vendar pa je diagnoza brez objektivne raziskave nemogoča. Za diagnozo proktitisa je bolniku predpisan naslednji postopek:
- Rektalni ročni pregled - z vstavljanjem prstov v anus zdravnik oceni delovanje sfinkterjev, stanje rektalne sluznice, prisotnost izločkov, razkrije deformacije črevesja in sosednjih organov.
- Rektoskopija je endoskopski pregled, ki sestoji iz pregleda rektuma s pomočjo mikrokamernega instrumenta, vstavljenega v anus. Omogoča odkrivanje patologije na stenah danke in sigmoidne debelega črevesa, če je potrebno - vzeti vzorec tkiva za analizo biopsije.
- Biopsija - praviloma se material zbira med rektoskopijo. Študija tkiva pod mikroskopom daje odgovor na vprašanja o prisotnosti patologije sluznice in verjetnosti njenega malignoma.
- Analiza koprogramov, ki omogoča identifikacijo prebavnih motenj in njihove narave, prisotnost krvi v blatu.
- Bakposiv - fekalna analiza za bakterijsko sestavo, odkrivanje patogenov in test njihove občutljivosti na antibakterijska zdravila.
- Analiza za helmintska jajca - pomaga odkriti parazite, ki lahko povzročijo proktitis.
Zdravljenje in preprečevanje proktitisa
Kot pri vsaki bolezni prebavnega trakta, zdravljenje proktitisa zahteva strogo upoštevanje prehrane. Najprej govorimo o zavrnitvi izdelkov, ki dražijo črevesne stene, ki vključujejo začinjene, začinjene, kisle jedi; maščobne in ogljikove hidrate, visoka vsebnost grobih vlaken.
Priporočljivo: tople sluznice, tekoča in poltekoča konsistenca izdelkov, toplotna obdelava - predvsem vrelišče, paro. Na primer, bolnik z akutnim proktitisom lahko priporoči ta meni:
- Umešana jajca, skuta, riž ali zdrob na vodi s kosom masla za zajtrk;
- juha z pusto meso, zelenjavno juho-pire, parne mesne kroglice iz piščanca, meso, bela riba, kozarec želeja - za kosilo;
- kuhana zdrob na vodi, parni kotlet, skuta, krekerji iz pšeničnega kruha - večerja.
Ko proktitis, poleg pravilne prehrane, imenuje izvedljivo vadbo. Sedeči način življenja povzroča stagnacijo v medenici in to je neposredna pot do vnetja črevesja. Vadba za tonus mišic medenice in stiskalnice je predpisana tudi za bolnike, ki imajo prikazan ležeči način.
Zdravljenje proktitisa s pomočjo zdravil: svečk, antibiotikov
Običajno se zdravljenje s proktitisom izvaja ambulantno. Toda pri hudih oblikah vnetja se bolniku priporoča, da se zdravi v bolnišnici: prvič, pacientu omogoča, da sledi dieti, drugič pa pomaga, da se odreče slabim navadam in vodi zdrav življenjski slog, in tretjič, zagotavlja učinkovito zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov.
Pri proktitisu se lahko predpišejo naslednja zdravila:
- Antibakterijsko in protivirusno zdravilo, odvisno od rezultatov bakterioloških študij (metronidazol, kloramfenikol, penicilini, makrolidi itd.)
- Antispazmodiki (No-shpa) - za lajšanje bolečin, odpravljanje krčev, lajšanje črevesja.
- Protialergijska zdravila - sprostite stene danke.
- Sredstva, ki izboljšujejo regeneracijo tkiva (supozitorije z metiluracilom, oljem rakitovca), pomagajo obnoviti sluznico, izboljšajo presnovne procese, lajšajo simptome vnetja.
- Za določene vrste proktitisa so predpisana hormonska zdravila (deksametazon, hidrokortizon).
Kot dodatni ukrep priporočamo čiščenje klistir (za zagotovitev praznjenja črevesja), klistir z zdravilnimi raztopinami, zelišči (kamilica, ognjič, kolargol). Sitty kopeli s kalijevim permanganatom imajo lokalni antiseptični učinek.
Kirurško zdravljenje proktitisa
V nekaterih primerih s proktitisom je indicirana kirurška intervencija: t
- prehod vnetja v maščobno tkivo (paraproktitis), pri katerem je potrebno odstraniti absces;
- brazgotinjenje tkiv na mestu vnetja lahko vodi do zoženja lumne rektuma - kirurški poseg je priporočljiv za obnovitev normalnega kanala;
- proktitis, ki ni primeren za zdravljenje s konzervativnimi sredstvi;
- vnetje, ki ga povzročajo tumorji v črevesju;
- z ulceroznim kolitisom.
Zdravljenje kroničnega proktitisa
Počasen kronični proktitis zahteva stalno podporno zdravljenje, ki je namenjeno krepitvi imunskega sistema, lajšanju simptomov vnetja. Priporočeno:
- blatna terapija;
- Radonske kopeli;
- balneoterapija;
- masaža;
- fizioterapija;
- Vadbena terapija.
Vsi zgoraj navedeni postopki so prikazani z zdravljenjem v sanatoriju.
Preprečevanje vnetja danke
Ukrepi za preprečevanje proktitisa in njegovo ponovitev so namenjeni ohranjanju splošnega in lokalnega zdravja: t
- pravočasno zdravljenje bolezni prebavil;
- odstranjevanje vnetja v sosednjih organih;
- pravilna prehrana (omejevanje ocvrtega, mastnega, pikantnega);
- izogibanje alkoholu in kajenju;
- spoštovanje temeljite higiene anusa in genitalij;
- uporaba kontracepcijskih sredstev za preprečevanje prenosa med spolnim odnosom.
Zdravljenje proktitisa z različnimi metodami in preventivo
Če je bolniku postavljena diagnoza proktitisa, je potrebno kompleksno zdravljenje, saj patologija povzroča vnetje rektalne sluznice. Bolezen lahko bolniku prinese veliko neugodja. Vendar pa kvalificirano in pravočasno zdravljenje proktitisa z antibiotiki in drugimi sredstvi pomaga pri obvladovanju te bolezni.
Razlogi
Zdravljenje s patologijo je treba opraviti pod nadzorom zdravnika, saj se lahko bolezen razvije iz različnih razlogov. Glede na vpliv negativnega faktorja je bolniku predpisana drugačna terapija. Vzroki proktitisa so lahko okužbe, poškodbe, slaba prehrana, bolezni prebavil, vaskularne težave, avtoimunske bolezni.
Nalezljivi vzroki vključujejo:
- črevesne okužbe s klamidijo, gonorejo, herpes virusom, kampilobakterom, citomegalovirusom, E. coli, streptokoki, stafilokoki in drugimi mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje v sosednjih organih;
- tuberkuloza, ki prodira v rektum skozi krvni obtok ali skozi praskanje in razpoke s tvorbo fistul in razjed;
- parazitske poškodbe organa z verigami, pinworm, ascaris, whipworms, kot tudi dizenterija amoeba in balantidia infusoria;
- različne škode.
Poškodbe telesa so lahko posledica:
- kirurške posege za analne razpoke, hemoroide in druge črevesne bolezni;
- analni seks;
- porodne poškodbe, ki vodijo v pretrganje nožnice in presredka, pa tudi stene danke;
- nekuhana groba hrana;
- namerna škoda;
- analna razpoka.
Patologija se lahko pojavi na ozadju slabe prehrane. Z zlorabo začinjenih jedi, začimb, začimb in alkohola se lahko pojavi prebavni proktitis. Vsi ti izdelki prispevajo k draženju sluznice pljučnice danke, kar povzroča nastanek velikih količin sluzi.
Bolezni prebavnega trakta so tudi vzroki za razvoj proktitisa. Med njimi so:
- hepatitis, ciroza in holecistitis;
- vnetje trebušne slinavke;
- gastritis in peptični ulkus;
- črevesna disbioza.
Disbakterioza, pri kateri je motena sestava črevesne mikroflore, je še posebej negativna za organ. To se manifestira v obliki pogostih blata, zaprtja, trebušne napetosti in drugih simptomov. Disbakterioza se pogosto razvije na ozadju okužbe organa s škodljivim okoljem. Bolnik lahko po zdravljenju onkologije medeničnih organov razvije postkardiološki proktitis. Treba je omeniti, da je zdravljenje proktitisa doma v tej obliki precej problematično, bolnik ne more brez strokovne pomoči.
Različne motnje, ki se pojavljajo v krvnih žilah, lahko povzročijo vnetje sluznega organa. Te so lahko:
- bolezni, ki vključujejo vensko zastoj;
- krčne žile;
- hemoroidi;
- venska insuficienca;
- tromboflebitis.
Podobno diagnozo pogosto povzročajo avtoimunske bolezni. Te vključujejo:
- Crohnova bolezen, pri kateri se pojavi kronično vnetje črevesja, ki prehaja v danko;
- kronični ulcerozni kolitis nespecifične oblike, ki povzroča vnetje debelega črevesa in povzroča nastanek razjed na sluznici.
Prispevati k proktitisu tudi:
- zmanjšana imunost;
- hipotermija;
- pogoste okužbe.
Simptomi
Proktitis se lahko razvije v akutni in kronični obliki. Za akutno fazo vnetja so značilni simptomi:
- vročina;
- splošna šibkost;
- slabost;
- mrzlica;
- napačna želja po praznjenju;
- težo rektalnega območja;
- občutki bolečine;
- pojav krvnih strdkov v blatu;
- izločanje sluzi ali gnoj pri iztrebljanju.
Ta vrsta patologije se zgodi redko. Ponavadi se kronični proktitis šteje za pogostejše in se razvija dolgo časa in postopoma, skoraj brez kakršnih koli posebnih pojavov. Včasih lahko bolnika moti srbenje ali pekoč občutek v predelu analnega prehoda.
Bolniki te simptome pogosto ignorirajo ali se uspešno ustavijo, če se proktitis zdravi z ljudskimi zdravili, kar omogoča, da se obisk zdravnika odloži. Vendar pa je treba osebo pregledati.
Diagnostika
Zaključek zdravnika proktolog daje na podlagi številnih diagnostičnih ukrepov. Bolnik je dodeljen:
- digitalni rektalni pregled;
- citološka analiza črevesne vsebine;
- sejanje blata za ocenjevanje črevesne mikroflore;
- rektoskopija;
- biopsija črevesne stene.
Zdravljenje
Zdravljenje bolezni se začne s korekcijo bolnikove prehrane. Med zdravljenjem bolniku priporočamo, da izključi iz prehrane:
- začinjene, slane in kisla živila;
- alkohol;
- sladke jedi;
- rastlinska živila;
- sokovi.
V prihodnosti bo moč rahlo razširjena. Vendar pa je treba upoštevati določeno previdnost, da bi izključili razvoj ponavljajoče se patologije.
Pacientova prehrana mora vključevati naslednje izdelke:
- pusto meso;
- puste ribe;
- pečena jabolka;
- kaše;
- velika količina tekočine.
Zdravljenje akutnega proktitisa je olajšanje vnetja, nežno čiščenje črevesja. V ta namen uporabite:
- antibiotiki, ki zavirajo aktivnost patogenih okužb;
- spazmolitiki, lajšanje simptomov, odpravljanje bolečin in lajšanje spazma;
- antihistaminiki za mehčanje blata, sprostitev črevesnih mišic, lajšanje bolečin;
- terapevtske sveče, ki obnavljajo presnovne procese.
Za zdravljenje vnetja danke na domu se pogosto uporabljajo klistirji in kopeli:
- zdravilo - z odvarkom zdravilnih rastlin;
- čiščenje - spodbujajo redno čiščenje črevesja;
- Sesilne kopeli - dajejo antiseptični učinek.
Prav tako se pogosto uporabljajo medicinske mazila in mikroklizmi. Istočasno se proctitis med zdravljenjem zdravi s svečami. Zdravljenje vnetja danke poteka z uporabo antibakterijskega zdravila. To zdravilo velja za eno najučinkovitejših zdravil, pod pogojem, da je razvoj bolezni posledica bakterijske okužbe.
Treba je omeniti, da se sama bolezen lahko pojavi tudi kot posledica dolgotrajne uporabe antibiotikov, ki se uporabljajo pri drugih boleznih telesa. Če se med pregledom diagnosticirajo nespecifični mikroorganizmi, lahko zdravnik predpiše protimikrobna zdravila, ki jih je treba injicirati neposredno v danko z brizgo ali gumijasto žarnico. Ta zdravila vključujejo raztopino kalijevega permanganata in kolibakterin. Vnesite ta zdravila z volumnom 10-100 ml.
V tem primeru zdravnik izbere antibiotike iz proktitisa, ki lahko uniči patogeno floro. To so lahko:
Ko je patologija povzročena z radioterapijo ali vzrok njenega pojava ni določen, bolniku predpišemo olsalacin in hidrokortizon. Ta sredstva se vpeljejo v rektum s klistirami ali svečkami. Hkrati se bolniku predpiše sulfasalazin za notranjo uporabo. Pri uporabi teh zdravil ne more odstraniti vnetja, potem predpisanih kortikosteroidnih zdravil v obliki tablet.
Za zdravljenje proktitis danes tudi pogosto uporablja mazilo. Metiluracil je najbolj učinkovit. Zdravilo ima celjenje ran in protivnetno delovanje. Iste lastnosti imajo sredstva, ki temeljijo na propolisu.
Diklofenak, Relief in Proktosedil odlično ublažijo vnetja. Če je bolnik zelo zaskrbljen zaradi srbenja med boleznijo, bo morda potreboval:
Zdravilo je treba dajati po črevesju, dvakrat na dan. Po injiciranju sveče ali mazila je treba zdravilo zadržati v črevesni votlini približno 30 minut. Posebej odstranite zdravilo ni potrebno. Po izginotju simptomov je treba zdravljenje nadaljevati do 9 dni.
Blago obliko bolezni lahko zdravimo z zelišči. Za recept morate dobiti 2 žlici. l cvetje rastline ognjiča, jih prelijemo s kozarcem vrele vode. Mešanico dajte na srednji ogenj in ves čas mešajte. Vsebino je treba kopati v vodni kopeli približno tretjino ure, nato jo je treba infundirati, izsušiti in vodo dodati prvotni volumen. Vzemite to zdravilo se priporoča trikrat na dan, 2 žlici. l
Prav tako je zaželeno, da se iz te sestave naredijo klizmi. Za pripravo infuzije morate vzeti 1 žličko. l surovine in pol skodelice vrele vode. Pacientu je koristno, da jemlje kopalne kadice. Za recept, morate vzeti 0,5 skodelice preslice, ga prelijemo z 1 liter vrele vode, vztrajajo 10 minut, sev. Vsak dan morate opraviti sedeče kopeli, ki trajajo 30 minut. Ta postopek bo pripomogel k učinkovitemu boju proti bolezni.
Za izboljšanje splošnega stanja je zaželeno, da bolnik jemlje lahke pomirjevala. To je lahko tinktura maternice ali baldrijana. Zaužiti jih je treba do 4-krat na dan, raztopimo pa 30 kapljic pripravljene tinkture v vodi pol kozarca.
Operacija
Kljub znatnemu arsenalu drog, včasih zdravnik odloči, da obstaja potreba po operaciji. Samo bolniki, ki imajo erozivno-nekrotično obliko patologije, so podvrženi bolnišničnemu zdravljenju. Poleg tega se takšni radikalni ukrepi uporabijo, ko ima bolnik črevesno zožitev, zaradi katere se v votlini pojavijo brazgotine.
Indikacije za operacijo so tudi:
- poslabšanje paraproktitisa;
- patologija, ki jo povzročajo tumorji v telesu;
- nespecifični ulcerozni kolitis.
Preprečevanje
Velik pomen pri zdravljenju proktitisa ima spoštovanje higienskih postopkov, ki pomagajo pri lajšanju vnetja in lajšanju neprijetnih pojavov bolezni. V ta namen je koristno uporabiti sedeče kopeli in naraščajočo prho.
Naslednji fizioterapevtski postopki so priporočeni za kompleksno zdravljenje vnetja danke:
- hidroterapija;
- obdelava z blatom;
- masaža;
- terapija s parafinom;
- terapevtske vaje.
Zaključek
Ni potrebe za samozdravljenje, saj lahko povzroči zožitev danke, kar je eden od precej pogostih zapletov proktitisa. Bolezen se razvije na nepravilen način, kot tudi zaradi ignoriranja predpisanih terapevtskih metod.
Čeprav se zdravljenje z zeliščem šteje za učinkovito, je treba upoštevati dejstvo, da je vsak bolnik individualen in da ima potek patologije drugačno sliko razvoja. Pred samozdravljenjem se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje proctitis sveč
Bolezen, imenovana proktitis, je vnetni proces rektalne sluznice. Najbolj značilni znaki so občutek močnega pekočega občutka v tem organu, videz srbenja v bližini anusa, stalno izločanje sluzi tako med lažnimi naglici kot v času črevesnega gibanja.
Glavni vzroki bolezni so pretirana zasvojenost z začinjeno hrano, zloraba alkohola, vse vrste zastrupitve s hrano, kot tudi vneto grlo in virusna oblika gripe. Proktitis se pogosto diagnosticira po dizenteriji. Njihov pojav ni nenavaden za ljudi, ki trpijo zaradi pogoste črevesne disbioze, ki jo sprožijo antibiotiki, kot tudi druga zdravila. Če povzamemo zgoraj navedeno, lahko razumemo, da je vzrok za pojav proktitisa spremembe v normalni mikroflori črevesja zaradi nastanka pogojno patogenih mikroorganizmov v njem. Sem spadajo hemolitični stafilokoki, streptokoki, različni patogeni sevi E. coli.
Vrste bolezni
Bolezen je razvrščena glede na znake njenega poteka:
- Akutni proktitis. Stalna prisotnost značilnih simptomov, ki dolgo časa motijo človeka. Pogosto slabo počutje spremljajo splošna šibkost in povišanje temperature. Za akutni potek bolezni vodi do poškodb sten rektuma in akutnih okužb.
- Kronični proktitis. Blagi simptomi bolezni, ki vznemirjajo daljše obdobje. Potek bolezni je valovit: čas poslabšanj prehaja v remisijo. Kronični proktitis je običajno posledica vaskularne patologije, prisotnosti malignega tumorja na steni rektuma, avtoimunskih bolezni in kroničnih okužb.
Zapleti
Če zdravljenje proktitisa ni učinkovito, bolezen prehaja v zapleteno obliko - akutni paraproktitis. Ko se to zgodi, vnetje plasti maščobnega tkiva, ki obdaja danko, poteka po vsej dolžini. Tudi tekaški proktitis lahko povzroči takšne zaplete:
- kronični paraproktitis skupaj s rektalnimi fistulami - značilne odprtine, ki so nastale kot posledica gnojne fuzije prizadetih tkiv;
- Pelvioperitonitis - akutno vnetje tankega filma medenične peritoneuma, ki obdaja notranjost trebušne votline;
- kolitis in sigmoiditis - vnetje debelega črevesa in sigmoidnega kolona;
- polipi, kot tudi maligne neoplazme danke, ki so zapleti kroničnega razvoja polipov;
- znatno zoženje zaradi brazgotinjenja rektuma, ki ga povzroča hudo vnetje;
- zmanjšana imunost zaradi vnetja in kronične okužbe.
Zdravljenje
Glavni pristop, na katerem temelji zdravljenje akutnega proktitisa, je uporaba antibiotikov, svečk in mikroklizav. Samozdravljenje bolezni poteka doma s spiranjem črevesja z raztopinami alkalne mineralne vode in srebra. Kirurški poseg je potreben le v primeru zapletov, ko bolezen povzroči nastanek striktrične zožitve.
Najbolj praktično za zdravljenje s svečami. Izbira teh zdravil je zdaj ogromna. Vendar je treba kupiti sveče, ki jih vodijo le priporočila zdravnika, ki temelji na obliki bolezni.
Popolnoma dokazano, da prakticira rektalne sveče "Ultraprokt". Uporabljajo se po posegu v sedentarni kopeli dvakrat na dan. Raztopino kopeli pripravimo z majhno količino kalijevega permanganata. Postopek se izvede po iztrebljanju. Pozitiven rezultat kopeli in sveč je opazen že dan po začetku zdravljenja.
Zelo učinkovite so tudi univerzalne sveče „Proktozan“, ki vsebujejo zdravilno učinkovino bufeksamak. Z njihovo pomočjo je mogoče odstraniti vnetni proces. Zdravilo je treba dajati neposredno v anus dvakrat na dan. Zdravljenje je potrebno nadaljevati do popolnega izginotja motečih simptomov, ki ne presega poteka postopkov za več kot en teden.
Če potrebujete daljše zdravljenje, morate imeti raje sveče, ki ne vsebujejo lokalnih anestetikov. Če opravite postopek po izpraznitvi črevesja, lahko dosežete največji učinek tako, da se hitro znebite proktitisa. Značilno je, da bolniki dobro prenašajo zdravljenje s svečami "Proktozan".
Pomembno je! Uporaba med spolnim stikom s kondomom, ki je podmazan s tem zdravilom, zmanjšuje elastičnost izdelka in njegovo moč. To lahko povzroči prekinitev kondoma.
Popolnoma obdelan proktitis "Natalsid" - domače sveče, narejene iz alg. Zdravilo ustavi krvavitev, zdravi rane, lajša vnetje. Njegovo terapevtsko učinkovitost povzroča aktivna sestavina natrijev alginat, ki ga proizvajajo rjave alge. Je naravni naravni saharid. Priporočljivo je, da sveče pred vnosom navlažite. Potek zdravljenja z zdravilom Natalcide lahko določi le zdravnik, običajno pa traja teden ali dva.
Zdravljenje hudih oblik proktitisa
Najboljše sveče, ki jih priporočamo za poslabšanje, so zdravila s prednizonom ali sulfasalazinom. Niso pripravljene v vseh lekarnah, zato lahko doma pripravite sveče s prednizonom. Dovolj je, da kupite pet sveč in 10 tablet Prednizolona. Recept je naslednji:
- Postavite sveče v majhno posodo.
- Pošljite ga pol ure v mikrovalovni pečici.
- Temeljito zmeljemo tablete.
- Pokrijte jih s stopljenimi svečami.
- Nežno premešajte vse.
- 10 sekund postavite v mikrovalovno pečico.
- Iz peresa, ga zavijte v folijo, pripravite kalup za sveče.
- Vlijte raztopino v predhodno pripravljeno obliko in jo postavite v zamrzovalnik za četrt ure.
- Odstranite kompozicijo, jo razrežite na koščke.
- Odstranite folijo in dajte svečam želeno obliko.
- Po kuhanju shranite sveče v hladilniku.
Preprečevanje
Da bi preprečili možnost proktitisa, priporočamo: t
- zmerno uživanje ocvrte, začinjene, začinjene in mastne hrane;
- pravočasno zdravljenje vseh vnetnih procesov;
- ne zlorabljajte alkohola;
- skrbijo za higieno anusa in genitalij;
- med spolnim odnosom uporabite kondome.
Zaključek
Svečke niso edino zdravljenje bolezni. Uporabljati morate tudi protivirusna zdravila ali antibiotike, antihistaminiki, upoštevati dieto in redno čistiti rektum s klistirami. Če se zapleti začnejo, bo potrebna operacija.
Pravilna uporaba in pregled učinkovitih sveč za proktitis
Sveče s proktitisom so učinkovita sredstva, ki pomagajo odpraviti vzroke vnetja in celjenja ran v danki. Pripravki morajo imeti kompleksne lastnosti in biti varni za rektalno uporabo.
Uporaba rektalnih supozitorijev je odvisna od resnosti patologije. V nekaterih primerih je potrebna operacija za popolno okrevanje. Zdravila imajo različne lastnosti, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih oblik bolezni.
Kaj sveče uporabljajo seznam
Pred obravnavo glavnih zdravil v obliki svečk za zdravljenje proktitisa, je treba preučiti glavne vzroke bolezni:
- okužbe rektuma (stafilokoki, streptokoki, gonokoki), ki se absorbirajo v splošni krvni obtok in povzročajo vnetje. Pri zdravljenju te oblike učinkovitih sveč z vsebnostjo antibiotikov;
- poškodbe danke iz različnih razlogov (pogost analni seks, hemoroidi, uporaba grobe hrane, požiranje majhnih predmetov). Obnoviti uporabo sveč z učinkom celjenja ran;
- nepravilna prehrana (prekomerno uživanje slane, začinjene, prekajene hrane) zahteva strogo upoštevanje prehrane kot preventivnega ukrepa;
- prisotnost bolezni prebavil (hepatitis, holecistitis, pankreatitis, cistitis, gastritis). V tem primeru je potrebno zdravljenje nastalih patologij;
- razvoj onkoloških procesov v telesu, ki zahtevajo individualno obravnavo v strogo določenem sistemu.
Sveče za rektalno rakitino
Glavna indikacija za uporabo rektalnih supozitorijev je zdravljenje vnetje rektalne sluznice. Aktivne sestavine sestavka nežno obdajajo mesto lezije in prispevajo k hitremu celjenju ulceroznih manifestacij.
Morska krhlika izboljšuje prekrvavitev in presnovo, kar ugodno vpliva na celjenje poškodovane sluznice. Uporaba je sestavljena iz predhodnega praznjenja črevesja in vstavitve sveče v anus. Po uporabi morate 20 minut vzeti ležeči položaj, da preprečite iztekanje zdravila.
Sveče rajčice imajo naravno sestavo, vendar mora biti njihova uporaba med nosečnostjo in dojenjem usklajena z vašim zdravnikom. Zaradi izrazite učinkovitosti je zdravilo povpraševanje potrošnikov.
Salofalk
Učinkovito zdravilo za zdravljenje akutne faze proktitisa. Po uporabi zdravila se fagocitna aktivnost upočasni, kar odpravlja zabuhlost, rdečico in boleče občutke.
Sveče so predpisane v odmerku 2-3 kosov na dan z akutnim sindromom. Če je potrebno, ponovite zdravljenje. Zdravilo ni priporočljivo za hude kršitve jeter, ledvic, hemoroidov, otrok, mlajših od 2 let.
Relief
Eden od najbolj učinkovitih zdravil v obliki rektalnih svečk in mazil. Aktivne sestavine (jetra morskih psov) naravnega izvora v sestavi lajšajo srbenje, bolečine in otekanje z izrazitimi simptomi proktitisa.
Zdravilo odpravlja hude krvavitve pri ulceroznem kolitisu. Odmerek je 4 svečke na dan pred pojavom očitnih znakov izboljšanja. Zdravilo nima praktično nobenih kontraindikacij in stranskih učinkov, kar je njegova prednost.
Sveče za propolis
Rektalne svečke za zdravljenje naravnega proktitisa, ki vsebuje propolis in kakavov ekstrakt. Sestavine v kombinaciji imajo izrazit analgetski in protivnetni učinek.
Zdravilo ima številne koristne lastnosti:
- antibakterijski in antioksidativni učinki;
- pridobivanje antihistaminskega učinka;
- povečana aktivnost fagocitoze;
- odpravljanje zabuhlost.
Svečico injiciramo tik pred spanjem, ker se aktivne snovi dobro absorbirajo v splošno cirkulacijo in po 20–40 minutah začnejo delovati. Zdravilo ni priporočljivo za individualno intoleranco na propolis.
Sveče iz krompirja
Folk zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju proktitisa. Škrob v krompirju prispeva k celjenju ran in odpravlja neprijetne bolečine. Zelenjava se uporablja v zdrobljenem in razrezanem stanju.
Recept priprave temelji na rezanju krompirja v obliki podolgovate sveče ali kompresije iz zdrobljenih surovin. Orodje se prednostno uporablja pred spanjem, ker lahko dolgo časa dobite bolj izrazit učinek izpostavljenosti.
Proktozan
Zdravilo ima protivnetne učinke v obliki rektalnih svečk. Aktivna sestavina zagotavlja osnovne lastnosti zdravila. V tem primeru orodje nima izrazitih kontraindikacij in stranskih učinkov. Potek zdravljenja predpiše zdravnik, odvisno od stopnje poškodbe danke.
Natalsid
Učinkovito zdravilo za zdravljenje poškodovanega tkiva pri akutnem proktitisu. Zdravilo ima protivnetno naravo. Uporaba splošnih navodil za uporabo rektalnih svečk. Trajanje zdravljenja je odvisno od splošnega poteka bolezni.
Prednizolon
Zdravilo hormonskega izvora za zdravljenje hudega proktitisa. Zdravilo se predpiše v primeru, ko preostala zdravila ne dajejo želenega terapevtskega učinka. Svečke imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, zato jih je treba uporabljati zelo previdno po posvetu z zdravnikom.
Metryrucil
Priprava za regeneracijo in obnovo poškodovanih tkiv v obliki rektalnih svečk pri zdravljenju proktitisa v akutni obliki. Zdravilo bistveno pospešuje vitalne procese v telesu in ugodno vpliva na okrevanje danke.
Uvajanje je treba izvesti pred spanjem, saj mora zdravilo delovati čim bolj na mestu poškodbe. Zdravilo se uporablja previdno med nosečnostjo, dojenjem in alergijskimi manifestacijami.
Navodila za uporabo
Z uvedbo rektalnih svečk je možna nepotrebna škoda na sluznici rektuma, zato morate pred uporabo supozitorijev skrbno preučiti navodila za uporabo zdravil v tej obliki sproščanja:
- izvajanje predpripravljanja in gibanja črevesja na naraven način ali z klistiranjem. Zdravila se odprejo pretežno pred neposredno uporabo, da se odstranijo prekomerne bakterije, ki dosežejo površino supozitorija;
- obvezno umivanje rok pred izvedbo postopka v skladu s standardi osebne higiene;
- po odprtju embalaže se sveča potopi v hladno vodo in vbrizga v rektum, ker ta metoda omogoča mehčanje poti supozitorija in odpravljanje prekomerne travme poškodovane sluznice;
- postopek uvajanja se izvede, kadar zasede udoben položaj (na strani ali ob nagibanju naprej). Sveča se vstavi v rektum ne globlje od 3 cm in ostane v ležečem položaju 1 do 2 uri. Priporočljivo je, da manipulacijo opravite pred spanjem.
Uporaba rektalnih svečk za zdravljenje proktitisa se izvaja povprečno 2 do 3-krat dnevno, dokler se ne pojavijo opazni znaki izboljšanja. Ta metoda ni priporočljiva ob prisotnosti očitnih kontraindikacij in stranskih učinkov.
Seznam kontraindikacij in neželenih učinkov pri uporabi rektalnih svečk
Vsako zdravilo v obliki rektalnih svečk ima ločen seznam neželenih učinkov in kontraindikacij, zato se ta vprašanja obravnavajo individualno. V tem primeru metoda zdravljenja na ta način ni priporočljiva ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:
- tumorji v danki;
- akutna sladkorna bolezen;
- hipertenzija s hudimi in trdovratnimi simptomi;
- tuberkuloza v napredovanju;
- intoleranco na glavne sestavine sestavka;
- razvoj osteoporoze.
Priporočena previdnost pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom. Neželeni učinki po uporabi rektalnih svečk se pojavljajo zelo redko, če pa so nepravilno uporabljeni, so možni naslednji pojavi:
- urtikarija v obliki kožnega izpuščaja in srbenja;
- razvoj dispepsije (slabost, bruhanje, napenjanje);
- prebavne motnje;
- po dajanju zdravila v rektum.
Z neposredno uporabo rektalnih svečk različnih stopenj izpostavljenosti je treba preveriti rok uporabnosti zdravil. Ta vidik je pomemben, ker lahko kemikalije v sestavi spremenijo svoje lastnosti in negativno vplivajo na splošno stanje telesa.
Prednosti in slabosti zdravljenja z rektalnimi svečkami
Uporaba rektalnih supozitorijev pri zdravljenju proktitisa ima različne prednosti, ki prispevajo k hitremu okrevanju telesa:
- odstranjevanje vnetnega procesa in hitro celjenje;
- doseganje učinka anestetika in srbenja na mestu poškodbe;
- možnost hitre absorpcije in hitre učinke izpostavljenosti;
- odstranitev dodatne obremenitve jeter pri odstranjevanju snovi iz telesa;
- nizka verjetnost neželenih učinkov in alergijskih reakcij.
Med pomanjkljivostmi so naslednji glavni dejavniki:
- vzporedna notranja uporaba zdravil za farmakološke učinke za popolno okrevanje;
- prisotnost velikega števila kontraindikacij in stranskih učinkov pri nekaterih vrstah zdravil;
- možnega odtoka sveč iz danke, če se ne upoštevajo pravila za uporabo svečke;
- neustrezna uporaba, saj je po dajanju sveče potrebno dolgo ostati v ležečem položaju in počakati, da se zdravilo absorbira v stene sluznice in prizadene mesto lezije;
- Pravilno shranjevanje rektalnih svečk, saj je v tem primeru potrebno ustvariti posebno temperaturo, zato je treba zdravila dosledno hraniti v hladilniku.
Ali je možno ozdraviti proktitis samo z rektalnimi svečkami?
Pri preučevanju, ali je možno ozdraviti proktitis z uporabo samo rektalnih svečk, je treba razumeti, da zdravljenje bolezni pomeni kompleksno terapijo. Da bi odpravili vse akutne simptome patologije učinkovitih zdravil za notranjo in zunanjo uporabo.
Imenovanje rektalnih svečk za zdravljenje proktitisa določi lečeči zdravnik, ki je podrobno preučil predstavljeno klinično sliko in opravil vse potrebne študije. Hkrati so zdravila te kategorije še posebej učinkovita za anestezijo na mestu poškodbe in za odpravo hudega vnetja.
Ocene
Ocene uporabe rektalnih svečk so na splošno pozitivne, saj večina bolnikov potrjuje učinkovitost rektalnih svečk. Nekateri so nezadovoljni s splošnim vplivom in neprimerno uporabo drog v tej obliki sproščanja.
Pred kratkim so mi postavili diagnozo erozivnega proktitisa in ji predpisali poseben potek zdravljenja. Med zdravili so rektalne svečke za lajšanje vnetja in lajšanje bolečin. Za noč sem dajal svečke, tako da sem bil zadovoljen z rezultatom. Po začetku njihove izpostavljenosti je opaziti izrazito izboljšanje splošnega stanja. Zato želim priporočiti orodje za tiste, ki imajo podobne težave.
Olga, Krasnodar
Za poslabšanje proktitisa sem uporabila tudi rektalne svečke, saj vnetje v anusu z akutnimi simptomi povzroča negativne občutke. V tem primeru čepice res pomagajo, vendar jih je treba pravilno uporabiti. Najbolje je, da zdravilo injicirate pred spanjem in se čim bolj sprostite, da dosežete želeni učinek.
Trajanje zdravljenja je bilo 10 dni, na koncu pa so bile vidne izboljšave in skoraj popolno celjenje razjeda v anusu. Za mene je še posebej pomembna odsotnost resnih kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato je ta metoda terapije zelo uporabna pri uporabi različnih kompleksnih metod okrevanja.
Irina, Kostroma
Za zdravljenje hemoroidov sem uporabila rektalne svečke, in ko se je proktitis nadaljeval, sem se tudi odločil, da jih uporabim. Pred tem se je posvetoval z zdravnikom in svetoval Proktozan z protivnetnimi in antibakterijskimi učinki. Želim reči, da je najbolje, da drog vbrizgamo v stanju popolnega počitka, potem pa nekaj časa počivamo. Na splošno imam le dobra priporočila.