Najpreprostejša zdravila za pritisk

Ko bo hipertenzija pomagala izboljšati zdravje enostavnih tablet pred visokim krvnim tlakom. Namenjeni so stabilizaciji srčnega utripa, delovanju krvnih žil in odstranjevanju odvečne vode iz telesa, z eno besedo, storite vse, da normalizirate pretok krvi in ​​zmanjšate pritisk. Najpreprostejša zdravila so na voljo v lekarnah in so učinkovita, vendar jih ne smete vzeti sami, brez nasveta zdravnika, saj je poslabšanje možno.

Najpreprostejši in najcenejši način pritiska

Po mnenju zdravnikov je optimalni pritisk za osebo 120/80 mm Hg. Čl. Če jih preseže 20 divizij - to je hipertenzija. Če se ne zdravi pravočasno, so možni različni zapleti, do kapi ali miokardnega infarkta. V zgodnjih fazah hipertenzije je možno znebiti se visokega krvnega tlaka s spremembami življenjskega sloga, prehrano in zdravili. Sprva je lahko monoterapija, kasneje - dve ali tri droge s preprostimi in poceni sestavinami. Med zdravili, ki so najpogosteje predpisana za hipertenzivne bolnike:

Tlačne tablete: seznam najboljših zdravil, brez stranskih učinkov

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Povišan krvni tlak (skrajšano A / D) prizadene skoraj vsako osebo po 45-55 letih. Na žalost hipertenzije ni mogoče povsem ozdraviti, zato morajo hipertenzivni bolniki do konca življenja nenehno jemati tablete, da bi preprečili hipertenzivne krize (napadi visokega krvnega tlaka - ali visok krvni tlak), ki so polni množice posledic: od močnega glavobola do srčnega napada ali kapi.

Monoterapija (če jemljemo eno zdravilo) daje pozitiven rezultat le v začetni fazi bolezni. Večji učinek se doseže s kombiniranim vnosom dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki jih je treba redno jemati. Upoštevati je treba, da se telo sčasoma navadi na antihipertenzivne tablete, njihov učinek pa se zmanjša. Zato je za stabilno stabilizacijo normalne ravni A / D potrebna njihova redna zamenjava, ki jo izvaja le zdravnik.

Hipertenzivni bolniki morajo vedeti, da so zdravila, ki znižujejo pritisk, hitra in dolgotrajna (dolga). Priprave iz različnih farmacevtskih skupin imajo različne mehanizme delovanja, t.j. za doseganje antihipertenzivnega učinka vplivajo na različne procese v telesu. Zato lahko zdravnik predpiše različna zdravila različnim bolnikom z arterijsko hipertenzijo, npr. Atenolol je lahko bolj primeren za normalizacijo krvnega tlaka, drugi pa je nezaželen, saj skupaj s hipotenzivnim učinkom zmanjša srčni utrip.

Poleg tega, da neposredno zmanjšuje pritisk (simptomatično), je pomembno vplivati ​​na vzrok njegovega povečanja: na primer, za zdravljenje ateroskleroze (če obstaja takšna bolezen), za preprečevanje sekundarnih bolezni - srčni napad, motnje možganskega obtoka itd.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmacevtskih skupin, predpisanih za hipertenzijo:

Zdravljenje srca

spletni imenik

Pljučne tablete za zmanjšanje pritiska

• Najbolj učinkovita zdravila za visok krvni tlak
• Hitre učinke tlačnih tablet
• Tablete s podaljšanim sproščanjem
• Ocena zdravil (v tabletah) z njihovim opisom
• Kombinirani pripravki
• Kombinirani vnos več zdravil
• Povzetek

Povišan krvni tlak (skrajšano A / D) prizadene skoraj vsako osebo po 45-55 letih. Na žalost hipertenzije ni mogoče povsem ozdraviti, zato morajo hipertenzivni bolniki do konca življenja nenehno jemati tablete, da bi preprečili hipertenzivne krize (napadi visokega krvnega tlaka - ali visok krvni tlak), ki so polni množice posledic: od močnega glavobola do srčnega napada ali kapi.

Monoterapija (če jemljemo eno zdravilo) daje pozitiven rezultat le v začetni fazi bolezni. Večji učinek se doseže s kombiniranim vnosom dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki jih je treba redno jemati. Upoštevati je treba, da se telo sčasoma navadi na antihipertenzivne tablete, njihov učinek pa se zmanjša. Zato je za stabilno stabilizacijo normalne ravni A / D potrebna njihova redna zamenjava, ki jo izvaja le zdravnik.

Hipertenzivni bolniki morajo vedeti, da so zdravila, ki znižujejo pritisk, hitra in dolgotrajna (dolga). Priprave iz različnih farmacevtskih skupin imajo različne mehanizme delovanja, t.j. za doseganje antihipertenzivnega učinka vplivajo na različne procese v telesu. Zato lahko zdravnik predpiše različna zdravila različnim bolnikom z arterijsko hipertenzijo, npr. Atenolol je lahko bolj primeren za normalizacijo krvnega tlaka, drugi pa je nezaželen, saj skupaj s hipotenzivnim učinkom zmanjša srčni utrip.

Poleg tega, da neposredno zmanjšuje pritisk (simptomatično), je pomembno vplivati ​​na vzrok njegovega povečanja: na primer, za zdravljenje ateroskleroze (če obstaja takšna bolezen), za preprečevanje sekundarnih bolezni - srčni napad, motnje možganskega obtoka itd.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmacevtskih skupin, predpisanih za hipertenzijo:

Zdravila, predpisana za hipertenzijo

Ta zdravila so indicirana za zdravljenje hipertenzije (vztrajnega zvišanja tlaka) katere koli stopnje. Stopnja bolezni, starost, prisotnost spremljajočih bolezni, individualne značilnosti organizma se upoštevajo pri izbiri sredstev, izbiri odmerka, pogostosti dajanja in kombinaciji zdravil.

Tablete iz skupine sartanov danes veljajo za najbolj obetavne in učinkovite pri zdravljenju hipertenzije. Njihov terapevtski učinek je posledica blokiranja receptorjev za angiotenzin II, močno vazokonstriktorsko snov, ki povzroča vztrajno in hitro povečanje A / D v telesu. Dolgotrajne tablete dajejo dober terapevtski učinek, ne da bi pri tem prišlo do neželenih učinkov in odtegnitvenega sindroma.

Pomembno je: le kardiolog ali lokalni terapevt mora predpisati zdravila za zdravljenje hipertenzije in spremljati bolnikovo stanje med terapijo. Neodvisna odločitev za začetek jemanja hipertenzivnega sredstva, ki pomaga prijatelju, sosedu ali sorodniku, lahko privede do katastrofalnih posledic.

V nadaljevanju bomo govorili o tem, katera zdravila so najpogosteje predpisana za visok pritisk, o njihovi učinkovitosti, o možnih stranskih učinkih in o shemah kombinirane administracije. Spoznali boste opis najbolj učinkovitih in priljubljenih zdravil - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard in Verohspiron.

Seznam najbolj učinkovitih zdravil za visok krvni tlak

Hitri učinek Hipertenzija tablete

Seznam hitrodelujočih antihipertenzivnih zdravil:

Zdravila za hitro delovanje hipertenzije

Z visokim tlakom je dovolj, da pod jezik položite polovico ali celo tableto zdravila Captopril ali Adelfan in ga raztopite. Tlak se bo zmanjšal za 10–30 minut. Vendar pa je vredno vedeti, da je učinek takih sredstev kratek. Na primer, bolnik mora vzeti Captopril do 3-krat na dan, kar ni vedno primerno.

Delovanje furosemida, povezanega z diuretiki zanke, je hiter pojav močne diureze. V eni uri po zaužitju 20–40 mg zdravila in v naslednjih 3–6 urah boste pogosto začeli urinirati. Krvni tlak se bo zmanjšal zaradi odstranitve odvečne tekočine, sprostitve gladkih mišic žil in zmanjšanja volumna krvi v obtoku.

Tablete za podaljšano delovanje hipertenzije

Seznam antihipertenzivnih zdravil s podaljšanim delovanjem:

• Metoprolol,
• Dyroton,
• Losartan,
• Kordaflex,
• Prestarium,
• Bisoprolol
• Propranolol.

Zdravila za hipertenzijo podaljšano delovanje

Imajo podaljšan terapevtski učinek, ki je zasnovan za lažje zdravljenje. Dovolj je, da ta zdravila vzamete le 1 ali 2-krat na dan, kar je zelo priročno, saj je hipertonična podporna terapija stalno indicirana do konca življenja.

Ta sredstva se uporabljajo za dolgoročno kombinirano zdravljenje hipertenzije 2–3 stopinje. Značilnosti sprejem so dolgoročno kumulativni učinek. Da bi dobili stabilen rezultat, morate ta zdravila jemati 3 ali več tednov, zato ne prenehajte jemati, če se tlak ne zmanjša takoj.

Ocenite tablete za visok krvni tlak z njihovim opisom

Seznam antihipertenzivnih zdravil je sestavljen, od najučinkovitejših do najmanjših neželenih učinkov do zdravil, ki imajo pogostejše neželene učinke. Čeprav je v tem pogledu vse individualno, ni treba ničesar skrbno izbrati in po potrebi popraviti antihipertenzivnega zdravljenja.

Losartan

Zdravilo je iz skupine sartanov. Mehanizem delovanja je preprečiti močan vazokonstriktorski učinek angiotenzina II na telo. Ta snov z visoko aktivnostjo se pridobiva s transformacijo iz renina, ki ga proizvajajo ledvice. Zdravilo blokira receptorski podtip AT1 in s tem preprečuje vazokonstrikcijo.

Sistolični in diastolični A / D se zmanjšata že po prvi peroralni uporabi losartana, največ po 6 urah. Učinek traja en dan, potem pa morate vzeti še en odmerek. Trak za stabilizacijo tlaka je vreden čakanja po 3-6 tednih od začetka vnosa. Zdravilo je primerno za zdravljenje hipertenzije pri diabetikih z diabetično nefropatijo - žilne lezije, glomeruli, ledvičnih tubulah zaradi presnovnih motenj, ki jih povzroča sladkorna bolezen.

Kakšne so njegove analogije:

• Bloktran,
• Lozap,
• Nadarjeno
• Xartan,
• Losartan Richter,
• Cardomin Sanovell,
• Vazotenz,
• Lakea,
• Renicard.

Valsartan, Eprosartan, Telmisartan - zdravila iz iste skupine, vendar bolj produktivni Lozartan in njegovi analogi. Klinične izkušnje so pokazale visoko učinkovitost pri odpravljanju povišanega A / D tudi pri bolnikih z zapleteno obliko arterijske hipertenzije.

Lizinopril

Pripada skupini zaviralcev ACE. Antihipertenzivni učinek opazimo že 1 uro po zaužitju zahtevanega odmerka, v naslednjih 6 urah povečamo na maksimum in traja en dan. To je zdravilo z dolgim ​​kumulativnim učinkom. Dnevni odmerek - od 5 do 40 mg, vzet enkrat na dan zjutraj. Pri zdravljenju hipertenzije opazimo padec tlaka pri bolnikih od prvih dni dajanja.

Renipril GT

Je učinkovita kombinacija zdravila, ki vsebuje enalapril maleat in hidroklorotiazid. V kombinaciji imajo ti deli bolj izrazit hipotenzivni učinek kot vsak posebej. Telo se rahlo zmanjša in brez izgube kalija.

Kateri so primerki orodja:

• Berlipril Plus,
• Enalapril H,
• Co-Renitec,
• Enalapril-acri,
• Enalapril NL,
• Enap-N,
• Enafarm-N.

Captopril

Morda najpogostejše zdravilo iz skupine zaviralcev ACE. Zasnovan za nujno pomoč pri lajšanju hipertenzivne krize. Za dolgotrajno zdravljenje je nezaželeno, zlasti pri starejših ljudeh s cerebralno arteriosklerozo, ker lahko povzroči močno zmanjšanje pritiska z izgubo zavesti. Lahko se daje skupaj z drugimi hipertenzivnimi in nootropnimi zdravili, vendar pod strogim nadzorom A / D.

• aortna stenoza,
• kontrakcija mitralnega ventila
• presaditev ledvic
• dojenje
• miokardiopatijo.

Neželeni stranski učinki:

• Kopoten
• Captopress
• Alkadil
• Catopil,
• Blokirni kabel
• Captopril AKOS,
• Angiopril,
• Rilcapton,
• Kapofarm

Arifon-retard (indopamid)

Diuretik in hipotenziv iz skupine sulfonamidnih derivatov. V kompleksni terapiji za zdravljenje arterijske hipertenzije se uporablja v minimalnih odmerkih, ki nimajo izrazitega diuretičnega učinka, stabilizirajo pritisk skozi dan. Torej, ko ga jemljemo, ni vredno čakati na povečanje diureze, imenujemo ga za zmanjšanje pritiska.

• Indopamid,
• Acripamid,
• Perinid
• Indapamid-Verte,
• Indap,
• Acripamide retard.

Veroshpiron

Diuretik, ki varčuje s kalijem. Sprejmite od 1 do 4 krat dnevno po tečajih. Ima izrazit diuretični učinek, medtem ko kalija ne jemlje iz telesa, kar je pomembno za normalno delovanje srca. Uporablja se samo v kombinirani terapiji za zdravljenje arterijske hipertenzije. Ob upoštevanju odmerka, ki ga je določil zdravnik ne povzroča neželenih učinkov, z redkimi izjemami. Dolgotrajno zdravljenje z visokimi odmerki (več kot 100 mg / dan) lahko povzroči hormonske motnje pri ženskah in impotenco pri moških.

Kombinirana zdravila za visok krvni tlak

Za doseganje maksimalnega hipotenzivnega učinka in enostavnosti dajanja so razvili kombinirane pripravke, sestavljene iz več optimalno izbranih komponent. To je:

• Noliprel (indopamid + perindopril arginin).
• Aritel plus (bisoprolol + hidroklorotiazid).
• Exforge (valsartan + amlodipin).
• Renipril GT (enalapril maleat + hidroklorotiazid).
• Lorista N ali Lozap plus (losartan + hidroklorotiazid).
• Tonorm (triamteren + hidroklorotiazid).
• Enap-N (hidroklorotiazid + enalapril) in drugi.

Kombinirani vnos več zdravil za visok krvni tlak

Kombinirana terapija je najbolj učinkovita pri zdravljenju hipertenzije. Sočasno jemanje 2-3 zdravil iz različnih farmakoloških skupin pomaga doseči stabilne pozitivne rezultate.

Kako jemati tablete v kombinaciji z visokim tlakom:

Tablete za visok krvni tlak veliko število. Pri hipertenziji 2 in 3 stopinje so bolniki prisiljeni stalno jemati zdravila za ohranjanje normalnega krvnega tlaka. V ta namen je prednostna kombinirana terapija, zaradi katere se doseže stabilen antihipertenzivni učinek brez hipertenzivnih kriz. Samo zdravnik mora predpisati katerokoli zdravilo za pritisk. Pred izbiro bo upošteval vse značilnosti in odtenke (starost, prisotnost spremljajočih bolezni, stopnjo hipertenzije itd.) In šele nato izbral kombinacijo zdravil.

Za vsakega bolnika se pripravi individualna shema zdravljenja, ki jo mora upoštevati in redno spremljati svojo A / D. V primeru nezadostne učinkovitosti predpisanega zdravljenja se morate z zdravnikom ponovno posvetiti, da prilagodite odmerke ali nadomestite zdravilo z drugim. Samozdravljenje, ki temelji na povratnih informacijah sosedov ali prijateljev, pogosto ne le ne pomaga, ampak vodi tudi v napredovanje hipertenzije in razvoj zapletov.

(47 glasov, povprečna ocena: 4,47)

Problem hipertenzije je danes izjemno pomemben. Zdravljenje te bolezni je vključeno v nacionalne zdravstvene programe večine razvitih držav. Kaj je narobe?

Navsezadnje je zanesljivo znano, da se zvišanje krvnega tlaka zlahka odpravi z najenostavnejšimi zdravili in celo ljudskimi zdravili.

Poleg tega se mnogi bolniki navadijo na občutke, ki jih povzroča visok krvni tlak, nekateri bolniki pa sploh ne opazijo skokov krvnega tlaka.

Gre za posledice, ki jih povzroča arterijska hipertenzija. Vsaka epizoda visokega pritiska prizadene možgane, srce, ledvice ali oči, zato se imenujejo ciljni organi za hipertenzijo.

Nezdravljena hipertenzija ali simptomatska hipertenzija nosi tveganje za miokardni infarkt in druge oblike koronarne srčne bolezni, možganske nesreče, odpoved ledvic in nepovratne spremembe mrežnice.

Zato sodobne naloge zdravljenja arterijske hipertenzije niso toliko olajšanje arterijske hipertenzije kot njihovo preprečevanje, zgodnje diagnosticiranje bolezni, zadrževanje ciljnih številk tlaka za dolgo časa, preprečevanje hipertenzivnih kriz, preprečevanje poškodbe ciljnih organov in razvoj zapletov hipertenzije.

Vedno pred izbiro zdravil za visok krvni tlak je pomembno, da zdravnik oceni možna tveganja za zaplete bolezni in jih poskusi zmanjšati pri določenem bolniku.

Je tveganje plemeniti razlog?

Pri ocenjevanju tveganja pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo je treba upoštevati naslednje:

• Prvič, številke krvnega tlaka

Krvni tlak velja za patološko višji od 140 pri 90 mm Hg. Če je bilo prej prepričanje, da za različne starostne kategorije obstajajo različne norme krvnega tlaka, položaj sodobnih zdravnikov zelo jasno razlikuje med normalno in boleznijo. Tlak, ki je večji od 140 do 90, zahteva obdelavo. Drugo vprašanje je, da se ni vedno takoj primerno zateči k terapiji z drogami.

Če vztrajno narašča krvni tlak, vendar ni ishemične bolezni, poškodbe ciljnih organov ali sladkorne bolezni, se lahko omejimo na spreminjanje načina življenja, prilagajanje prehrane in telesne teže, izbiro ustreznega fizičnega napora, psihoterapijo, tehnike sprostitve in refleksno znižanje krvnega tlaka (akupunktura, masaža, meditacija) ). Zgornji prag krvnega tlaka, pri katerem deluje, je 160 do 90 (predpostavlja se, da ni nobenih zapletov in povezanih bolezni, navedenih zgoraj).

• Drugi vidik so ciljne številke krvnega tlaka, to je pritisk, ki bi ga želel doseči zaradi zdravljenja in ki ga želi bolnik čim dlje.

Doslej so starejši bolniki lahko vzdrževali nekoliko precenjen krvni tlak v primerjavi z običajno hitrostjo. Danes so vse skupine bolnikov ciljni tlak pod 140-135 pri 90-85 mm Hg. Toda pri starejših in tistih, ki imajo izrazite aterosklerotične spremembe v žilah, mora biti zmanjšanje tlaka gladko in postopno, pri čemer se daje prednost določenim skupinam zdravil, o katerih bomo razpravljali kasneje.

Pri osebah, mlajših od 60 let, pri osebah z blago hipertenzijo in tistimi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali bolezni ledvic, je zaželeno, da tlak ostane v območju 120-130 pri 85 mm Hg.

Dejavniki tveganja za hipertenzijo so razvrščeni na naslednji način:

• Tveganje za poškodbe srca in miokardni infarkt
• BP
• Starost (moški nad 55 let, ženske nad 65 let)
• Kajenje
• Skupni holesterol je večji od 6,5 mmolov na liter
• Diabetes
• Prisotnost bližnjih sorodnikov z zgodnjim razvojem koronarne bolezni srca

Druge okoliščine, ki poslabšajo prognozo:

• Zmanjšana raven lipoproteinov visoke gostote, povečana nizka gostota
• Mikroalbuminurija
• Okvarjena toleranca za glukozo
• Debelost
• Sedeči način življenja
• Socialno-ekonomska in etnična skupina z visokim tveganjem (Evropejci iz industrializiranih mest)

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za smrt zaradi ozadja hipertenzije: t

• Možganska kap ali prehodna možganska ishemija v preteklosti
• Miokardni infarkt, ishemična bolezen, srčno popuščanje
• Diabetična nefropatija, odpoved ledvic
• Disekcijska aneurizma aorte, klinični znaki periferne žilne bolezni
• Spremembe v mrežnici: krvavitve in eksudati, otekanje bradavice očesnega živca

Največje tveganje je v prisotnosti "kvarteta smrti":

• hipertenzija
• debelost
• visok holesterol
• in krvnega sladkorja

Obstaja veliko ljudi, ki ponavadi podcenjujejo tveganje hipertenzije. Zavrnejo, da bi jih pregledali in zdravili zaradi navade, da se upirajo svoji vzdržljivosti in verjamejo, da če jih ne moti pritisk, potem ničesar ne more pogoltniti ali kaj spremeniti v življenju.

Druga kategorija bolnikov je nagnjena k precenjevanju svojih tveganj, se boji dopolnjevanja seznamov sorodnikov in prijateljev, ki so doživeli možgansko kap ali so umrli zaradi srčnega napada, pa tudi skuša preprečiti zdravljenje s strani specialista. To so tisti, ki iščejo informacije o medicinskih inovacijah na internetu in so poiskali "najboljše tablete za povečan pritisk", ki jih kupujejo v majhnih veleprodajnih drogerijah in se jim mudi, da jih preizkusijo sami.

Toda na svetu so zdravniki, ki so dolgo časa študirali, imajo praktične izkušnje z zdravljenjem visokega krvnega tlaka, dovolj dobro poznajo hipertenzijo, da se kompetentno in pravočasno borijo proti njim, ustrezno zmanjšajo tveganje za nastanek notranjih organov ali prezgodnjo smrt hipertenzivnih bolnikov. Kot je nekoč napisal Remarque popolnoma neumen človek: "Ne tvegajte zaman in se prepričajte."

Zdravila za hipertenzijo

• Pri povečanju tlaka s 160 na 90 in več je priporočljivo začeti zdravljenje z zdravili.
• Pri bolnikih, ki trpijo zaradi ledvic, srcnega popušcanja ali sladkorne bolezni, je predpisovanje zdravil za visok krvni tlak priporocljivo že pri BP 130 do 85 mm Hg.
• V nekaterih primerih zadostuje terapija z enim samim zdravilom (blaga hipertenzija, povečan srčni tlak). V tem primeru se daje prednost zdravilom, ki jih je mogoče jemati enkrat na dan ali drogam po 12 urah.
• Pogosteje se zateka k kombiniranemu zdravljenju, sestavljenem iz dveh zdravil. To omogoča ne le zmanjšanje odmerka zdravil, ampak tudi omejitev njihovih stranskih učinkov, hkrati pa vpliva na vse mehanizme razvoja visokega krvnega tlaka pri določenem bolniku.

Tiazidni diuretiki in sulfonamidi

Tiazidni diuretiki in sulfonamidi, ki so del saluretikov, izboljšujejo proizvodnjo in ločevanje urina. Zaradi tega se zmanjša otekanje žilne stene, poveča se lumen in nastanejo pogoji za zmanjšanje tlaka.

Tiazidi

• Hidroklorotiazid 25 mg. 20 kosov. 40 rubljev, 100 mg. 60 rub.
• Hipotiazid 25 mg. 20 kosov 100 rub, 100 mg. 120rub
• Ciklometiazid

Preprečiti reabsorpcijo klora in natrijevih ionov v ledvičnih tubulih, zaradi česar odstranimo natrij in klor ter potegnemo vodo. Tiazidi ne vplivajo na normalni krvni tlak.
Delovanje hipotiazida se začne 1,5-2, 5 ur po dajanju in traja 6-12 ur.
Odmerjanje: Povprečni terapevtski odmerek za monoterapijo je 25-50 mg. V kombinaciji z drugimi zdravili od 12,5 do 25 mg. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete zjutraj.
Kontraindicirana: zdravilo med nosečnostjo, dojenje, elektrolitske motnje, anurija, huda jetrna ali ledvična odpoved, nekompenzirana sladkorna bolezen, otroci do 3. leta starosti, preobčutljivost, anurija, Addisonova bolezen, huda jetrna odpoved.
Neželeni učinki: mišični krči, utrujenost, zmedenost, neravnovesje elektrolitov, bolečine v mišicah, suha usta, žeja, slabost, aritmija, bruhanje, driska, šibkost, alergijske resekcije - urtikarija, izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom, hemolitični in aplastični anemija, purpura, nekrotizirajoči vaskulitis, pnevmonitis in nekardiogeni pljučni edem, anafilaktični šok, holecistitis, pankreatitis, zaprtje, poslabšanje protina, anoreksija, zmanjšana moč, ortostatska hipotenzija, alergija na sonce (fotosenzibilizacija), glava t Kirurgija, začasno zamegljen vid, glavobol, parestezija (odrevenelost, ščinkavost, mravljinčenje), okvarjeno delovanje ledvic, intersticijski nefritis.

Sulfonamidi

• Indapamid (Indopamid 30 kos. 120 rub., Arifon 30 kosov. 300-400 rub., Indal 30 kosov. 100 rub., Ravel 30 kosov 200 rub., Acripamid 30 kos. 40 rub.)
• Klortalidon (oksodolin)
• Kombinirano: klortalidon + atenolol (Tenoric 120-170 rub)

To so zdravila izbire za hude oblike hipertenzije, odporne hipertenzije kot del kombinirane terapije. Indapamid je zdravilo izbire za sladkorno bolezen, saj ne vpliva na raven glukoze v krvi. Klortalidon na ozemlju Rusije je na voljo le kot del kombiniranih izdelkov.
Zdravilo zmanjšuje tveganje za žilne in srčne zaplete. Izloča se preko ledvic in jeter, se ne kopiči v telesu.
Uporaba: Indapamid (Ravel CP, Acripamide, ionski) se uporablja v odmerku 2,5 mg na dan, ne glede na obrok. Velja 24 ur. Terapevtski učinek se kaže do konca prvega tedna sprejema.
Kontraindicirana v nosečnosti, dojenju, hude oblike odpovedi jeter in ledvic, intoleranca za laktozo, zmanjšanje kalija v krvi.
Neželeni učinki: Lahko povzroči alergijske kožne reakcije, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, motnje blata, močno znižanje krvnega tlaka, povzročanje zatemnitve oči med ostrim dvigom, palpitacije. Lahko se pojavi tudi suhi kašelj, sinusitis, faringitis, rinitis, suha usta, zaspanost, omotica, živčnost, nespečnost, depresija.

Beta blokatorji

To so zdravila za mono ali kombinirano zdravljenje, ki znatno zmanjšajo kardiovaskularna tveganja. Primerni za zdravljenje odpornih oblik hipertenzije so zdravila izbire pri bolnikih z miokardnim infarktom, v prisotnosti angine, trajne atrijske fibrilacije in kroničnega srčnega popuščanja. Mehanizem delovanja temelji na inhibiciji izločanja renina in angiotenzina 2 (zožujočih žil) in blokadi vaskularnih beta receptorjev.

Izolirano zdravljenje z zaviralcem beta lahko predpišemo za 2-4 tedne, potem pa preklopimo na kombinacije z diuretikom ali zaviralcem kalcijevih kanalov.

• Neselektivni beta blokatorji: karvedilol, propranolol (Anaprilin), sotalol (Sotahexal), oksprenolol, nadolol (Korgard 80).
• Selektivni beta-blokatorji (atenolol, metoprolol, bisoprolol, goalprolol, nebivolol, betaksolol).

Pri dolgotrajnem zdravljenju imajo prednost metoprolol, bisoprolol, karvedilol, nebivolol in betaksalol, ki zmanjšujejo tveganje za smrt zaradi arterijske hipertenzije. Betaxolol (Lokren) - zdravilo izbire pri zdravljenju hipertenzije v menopavzi pri ženskah.

Karvedilol

• Acridilol 280-320 rubljev.
• Dilatrend 620-720 rub.
• Carvedilol 90-160- 300 rubljev.
• Cariol 200 rub.
• kot tudi Atram, Bagodilol, Vedikardol, Carvidil, Carvenal, Cardivas, Talliton, Rekardium

blokira ne samo beta, ampak tudi receptorje alfa1.
Vzame se enkrat na dan za 25-50 mg.
Kontraindicirana pri dekompenziranem srčnem popuščanju, srčnem bloku, zmanjšanju ritma, bronhialni astmi, hudih poškodbah jeter, bronho-obstruktivnih boleznih, otrocih pod 18 let, laktaciji. Previdno pri sladkorni bolezni, nosečnosti, luskavici, ledvični odpovedi, depresiji, t
Neželeni učinki: močan padec krvnega tlaka, omotica, izguba zavesti, glavobol, suha usta, bruhanje, nenormalno blato, bradikardija, alergijske reakcije - koprivnica, zamašen nos, zasoplost, bronhospazem, kihanje, bolečine v okončinah, povečanje telesne mase, kihanje, bolečine v okončinah, povečanje telesne mase, gripi podoben sindrom.

Bisoprolol

• Bisoprolol 30-150-230ruб.
• Concor 180 -220-330 rub.
• Biol 180-250 rubljev.
• Bidop Cor, Biprol 80-160 rubljev.
• Bisogamma 120-220 rub.
• Kordinorm 180-260-460 rubljev.
• Coronal 120-200-320 rub.
• Niperten 130-200-300-460 rubljev.
• Aritel 90-180 rubljev

Uporablja se v odmerkih 5-10 mg enkrat na dan. Pri blagi hipertenziji je možno odmerjanje 2,5 mg. Če želite prekiniti zdravilo je treba postopoma, v 2 tednih, zmanjšanje odmerka, kot pri nenadni odpovedi, skok krvnega tlaka je mogoče.
Kontraindikacije in neželeni učinki so podobni karvedilolu.

Atenolol

Metoprolol

Betalok 200-500 rubljev, Corvitol 250-300 rubljev. Egilok 130-300 rubljev. Metozok 180-250 rubljev. Vazokardin 50 rub. Metocard 50-80 rubljev. Metoprolol 40 rub.

Nebivolol

Binelol, Nebivolol 300-600 rub. Nebilet 400-800 rubljev. Nebilong 350 rub. Nebivator 300-500 rubljev.

Betaksolol

Lokren 700-1000 rub.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze

Zavirajo encim, zaradi česar se angiotenzin, ki zoži žile, pretvori v renin. Zmanjšajte pretok krvi v srce, preprečite odebelitev srčne mišice, mu pomagajte, da se okrepi z obstoječo hipertrofijo.

ACE inhibitorji s sulfhidrilno skupino

• Captopril (Capoten 130-200-260 rub, Captopril 10-40 rub. Epsitron, Alkadil)
• Benazepril (Lotenzin)
• Zofenopril (Zokardis 160-350 rubljev)

Zdravilo Captopril je izbrano zdravilo za lajšanje hipertenzivnih kriz (10 mg). Ni zaželeno za dolgoročno zdravljenje hipertenzije pri starejših na podlagi ateroskleroze možganskih žil (lahko povzroči hipotenzijo in izgubo zavesti).
Kontraindikacije: Kvinkjev edem v ozadju zdravljenja z zaviralci ACE v anamnezi, nosečnost, dojenje, otroci, mlajši od 18 let, po presaditvi ledvic, težave z odtokom krvi iz LV, previdno pri sladkorni bolezni, cerebralna ishemija, koronarna bolezen srca, starejši, hude avtoimunske bolezni.
Uporaba: eno uro pred obroki, 2 p / dan, začenši z najnižjim odmerkom 12,5 mg.
Neželeni učinki: angioedem, ledvična disfunkcija, zaspanost, omotičnost, zamegljen vid, tahikardija, zmanjšan krvni tlak, periferni edem, anemija, suha usta, stomatitis, motnje v blatu, odrevenelost, plazenje, mrzlica, bronhospazem, suhi kašelj, pljučni edem, hipoglikemijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

ACE inhibitorji s karboksilno skupino

• Enalapril (Berlipril 70-100-160rub, Enalapril 40-80 rubljev, Enap 80-100-150rub. Enam 20-60 rubljev. Edith 50-100 rubljev, Renitec 70-130 rubljev., Renipril 60 rubljev)
• lizinopril (Diroton 170-230-370rub. Lisinopril 20-40, Lisinopril teva 100-120-180rub, Lizoril 90 rub., Irumed 260rub, Lizonorm, Sinopril)
• Perindopril (Prestarium 440-630 rubljev. Perinev 250-360-560 rubljev., Parnavell 200-270rub),
• ramipril (Hortil 320-400rub, Tritatse 570-680rub, Amprylan 200-250-330rub),
• Spirapril (Quadropril 350-500 rub)
• Trandolapril (grater retard 550-650rub)
• kinopril, cilazopril

Enalapril pozitivno vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Najbolj neprijeten stranski učinek je suh kašelj.

Enalapril iz Nizhfarma - zdrobljena kreda, niti en primer učinkovitosti v resničnih bolnikih. Poceni generiki bolje dajejo prednost prvotnim zdravilom.

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, preobčutljivost, previdnost - sladkorna bolezen, jetra, odpoved ledvic, starost, otroci, mlajši od 18 let, ishemična bolezen srca, hude avtoimunske bolezni, po presaditvi ledvic itd.
Uporaba: začetni odmerek 5 mg. 1 p / dan, če po 2 tednih ni učinka, se odmerek poveča na 10 mg. Pri zmerni hipertenziji je dnevni odmerek 10 mg, največji dnevni odmerek je 40 mg.
Neželeni učinki: zmanjšanje tlaka, stenokardija, aritmije, pljučna tromboembolija, glavobol, omotica, depresija, živčnost, utrujenost, tinitus, motnje vida in sluha, vestibularni aparat, izguba teka, dispepsija, pankreatitis, zlatenica, suhi kašelj, t dispneja, faringitis, bronhospazem, angioedem, urtikarija, foto-stabilizacija, stomatitis, artritis, artralgija, okvarjeno delovanje ledvic, izpadanje las, zmanjšan libido.

Perindopril

Perineva 250-360rub, Prestarium 450-650rub.

Zdravilo je indicirano za preprečevanje ponavljajoče se kapi, s kroničnim srčnim popuščanjem, s stabilno boleznijo koronarnih arterij, z arterijsko hipertenzijo.

Lizinopril

Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub

To je zdravilo izbire pri starejših bolnikih s presnovnim sindromom in sladkorno boleznijo tipa 2. t

S fosfinilno skupino

fosinopril (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub

Fozinopril je zdravilo, izbrano za ledvično odpoved in hudo ledvično bolezen, saj ledvična patologija ne zahteva prilagoditve odmerka.

Sartani (blokatorji receptorjev angiotenzina II)

To so relativno nova zdravila, ki so se pojavila v devetdesetih letih. Učinkovito zmanjšajte pritisk ves dan, ki ga jemljete enkrat (zjutraj ali ponoči). Najdaljše trajanje delovanja (do 48 ur) je pri kandesartanu. Redko povzročajo suhi kašelj, ne zmanjšujejo dramatično krvnega tlaka, ne povzročajo odtegnitvenega sindroma. Po 4-6 tednih od začetka zdravljenja se razvije trajno delovanje. Pri ledvični hipertenziji je učinkovit tako, da lajša krč žilne stene. Vključeno v kombinaciji z odporno hipertenzijo. Danes - izbrane droge.

• Losartan (Lozartan Teva 170-300-700rub, Prezartan 140rub, Lorista 190-300-600rub, Lozap 290-600-750 rubljev. Kozar 300-600rub, Vazotenz 90 rub. Blokran 350rub. Lozarel 200rub.)
• valsartan (valcer 250-700-800rub, Valsakor 230-350rub. Diovan 1400-1800 rub)
• eprosartan (Teveten 800-1200 rub)
• kandesartan (atacand 1400-1700-2000rub)
• Telmisartan (Mikardis 630-950rub Twinsta 650-950rub)

Losartan

Losartan - vodilni izvirni sartan v Rusiji. Priporočljivo je začeti zdravljenje s povprečnim terapevtskim odmerkom 100 mg, ker na 50 mg ni trajnega hipotenzivnega učinka.
Kontraindikacije: dihidrotacija, otroštvo, nosečnost, dojenje, hiperkalemija.
Uporaba: 1 p / dan, ne glede na obrok, dnevni odmerek 50 mg, lahko se poveča na 100 mg.
Neželeni učinki: nespečnost, glavobol, omotica, migrena, tinitus, motnje spomina, izguba zavesti, spremembe vida, kašelj, zamašen nos in krvavitve iz nosu, bronhitis, bolečine v prsih, bolečine v hrbtu, artritis, aritmije, palpitacije,, zmanjšan libido, suha koža, izguba las, povečano znojenje, angioedem, vročina, protin itd.

Zaviralci kalcijevih kanalov

• dihidropiridini (amlodipin, nifedipin)
• fenilalkilamini (verapamil)
• benzodiazepini (diltiazem)

Povečajte toleranco za vadbo. Uporablja se v kombinaciji z zaviralci ACE, ki omogočajo izogibanje imenovanju diuretika. Pri starejših bolnikih s težko možgansko aterosklerozo in s kombinacijo hipertenzije s srčnimi aritmijami in angino.

• Amlodipin (Amlodipin 40-80-160rub, Amlovas 300rub, Amlotop 120rub, Tenoks 260-460rub, Kolchek 200-320rub, Norvsk 300-600-960rub, Cardilopin 360-680rub
• nifedipin (Osmo-adalat 190-320rub, Kaltsigard 70-160rub., Kordafleks 100-140rub, Cordipin 100-160rub, Corinfar 100-160rub, Nifekard 200-330rub, Fenigidin 30rub.)
• verapamil (verapamil 50rub, verogalid 300rub, isoptin 430rub)
• diltiazem (Cardil 140-300rub, Diltiazem 100-150-250rub, Diazem, Diakordin)

Amlodipin

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, preobčutljivost, previdnost pri odpovedi jeter, starost, otroci, mlajši od 18 let, akutni miokardni infarkt.
Uporaba: 5 mg / dan, največji dnevni odmerek 10 mg / dan.
Neželeni učinki: poleg zgoraj navedenega se redko pojavijo - krvavitve iz nosu, hladen znoj, pigmentacija kože, bolečine v očeh, boleče nagnjenje k uriniranju itd.

Hipotenzivno centralno delovanje

Ti vključujejo klonidin in moksonidin:

• Clofelin se odstrani iz standardov zdravljenja, vendar ima še vedno svoje privržence med starimi ženskami, ki so klofelinitschitsy, ki ne želijo spremeniti zdravljenja in imajo odvisnost od drog.
• Moxonidine (Tenzotran 200-330-550rub, Fiziotenz 300-450rub. Moksoniteks 350rub, Moksonidin 120-200rub.) Imidazolski receptorski agonist je pokazal svojo učinkovitost pri blagi hipertenziji, metaboličnem sindromu.
• Takšne rahle tlačne tablete, kot Andipal, so bolj primerne za vegetativno-žilno distonijo in niso upoštevane pri zdravljenju hipertenzije.

Zakaj ni priporočljivo uporabljati rauwolfia?

To so prva zdravila, s katerimi so razumno poskušali zdraviti arterijsko hipertenzijo. Najbolj priljubljeni med njimi so Reserpine in Raunatin. To so neposredni simpatolitiki, ki prav tako povzročajo zadrževanje natrija in vode.

Njihov hipotenzivni učinek se kaže zelo počasi (učinek se pojavi po 1-2 tednih od začetka sprejema), le četrtina vseh prejemnikov pa ima klinično pomembno trajno znižanje krvnega tlaka. To pomeni, da zdravila ne morejo prevzeti vloge sodobne antihipertenzive, katere glavne zahteve so izboljšanje bolnikove kakovosti življenja in organoprotekcije (zmanjšanje hipertrofije levega prekata, preprečevanje ledvične glomerulne skleroze, zmanjšanje tveganja za aritmije in razvoj aterosklerotičnega procesa v žilah). Ampak ne bi bilo pomembno, glede na nizke stroške teh zdravil.

Glavni problem pri rauwolfiji je obilo neželenih učinkov:

• Glavna od njih je bil rak dojke, ki se je pogosto povečal z rezerpinskim zdravljenjem in zdravili, ki temeljijo na njej.
• Tudi rezerpinska serija ojača razvoj raka trebušne slinavke. To je spodbudilo evropske države, kot je Francija, da popolnoma prepovejo uporabo zdravil, ki vsebujejo rezerpin.

Poleg onkoloških težav povzročajo akterji, ki so podobni rezerpinu, takšne stranske učinke kot:

• depresija in parkinsonizem (zlasti pri starejših)
• zaspanost
• zamašen nos
• gastrointestinalne ulceracije
• aritmije, edemi
• impotenca in bronhospazem

Kombinirane oblike rauwolfije:

• Adelfan (dihidralazin in rezerpin),
• Adelfan Esidrex (hidroklorotiazid + dihidralazin + rezerpin),
• brynerdine ali cristepina (dihidroergotoksin + klopamid + rezerpin) v kombinaciji z dihidroergokristinom in diuretičnim klopamidom.
• trirezid K (rezerpin, dihidralazin, hidroklorotiazid, kalijev klorid)
• Sinepres (hidroklorotiazid + dihidroergotoksin + rezerpin)

dela predvsem zaradi diuretičnih komponent. Toda neželeni učinki v teh kombinacijah so povzeti iz vseh delov.

Zato je v prisotnosti velikega števila bolj učinkovitih in varnih antihipertenzivnih zdravil za danes predpisovanje rauwolfia zdravil vsaj nepotrebno in nečastno, zlasti v praksi dela s starejšimi bolniki, ki imajo vse neželene učinke, povezane z duševnimi motnjami.

Ustavitev hipertenzivne krize

• Ko so krize že opustile intramuskularne injekcije magnezijevega ali drugih zdravil.
• Danes je aretirana hipertenzivna kriza:
  • resorpcija pod jezikovno tabletko 10 mg (manj 5 mg) nifedipina (corinfar)
  • ali 25 - 50 mg kapotena (to je najboljše zdravilo za krizo).
• Uporabljajo se tudi fizioteni (moksonidin) v odmerku 0,4 mg ali klonidin (klofelin) v odmerku 0,075-0,15 mg.

Slednje zdravilo se uporablja samo pri tistih, ki kronično jemljejo klopelin, ki je zdaj odstranjen iz standardov zdravljenja.

Hipertenzija pri starejših

• Zdravila prve izbire z zvišanim tlakom pri starejših so diuretiki: hipotiazid ali indapamid (pri sladkorni bolezni). Nizki stroški in visoka učinkovitost te skupine zdravil jim omogočajo, da se uporabljajo za enokomponentno terapijo za blago hipertenzijo. Prednostne so tudi za hipertenzijo, odvisno od volumna, pri ženskah v menopavzi.
• Druga vrsta so zaviralci kalcijevih kanalčkov iz serije dihidropiridin (amlodipin, nifedipin), ki so indicirani za aterosklerozo in diabetes mellitus zaradi težav s težo.
• Tretje mesto - lizinopril in sartani.
• Kombinirani pripravki: Prestanz (amlodipin + perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinirana terapija

Danes se kombinirana terapija običajno izvaja z dvema zdraviloma iz različnih skupin. Priljubljene so tudi fiksne kombinacije.

• Zaviralci ACE + diuretiki: amprilan (ramipril s hipotiazidom), berlipril plus (enalapril s hipotiazidom), iruzid (lizinopril s hipotiazidom), kapozid (kaptopril s hipotiazidom), noliprel (perindopril z iparaminom, Ipartila), ipartila (ipartila s hipotiazidom); (enalapril s hipotiazidom), enziks (enalapril z indapamidom).
• Sartani + diuretik: atacand plus (kandesartan s hipotiazidom), gizaar (losartan s hipotiazidom), so-test (iprosartan s hipotiazidom), mikardis plus (telmisartan s hipotiazidom).
• Sartani in zaviralci kalcijevih kanalčkov: amzaar (losartan z amlodipinom), dvojni (telmisartan z amlodipinom).
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov + zaviralci ACE: Prestanc (amlodipin s perindoprilom), tarka (trandolapril z verapamilom). Te kombinacije zmanjšujejo tveganje neobčutljivosti bolnikov na zdravljenje.
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov + diuretiki: tenorični (klortalidon z atenololom).
• Beta-blokatorji + diuretiki: bisangol (bisoprolol s hipotiazidom). Ta kombinacija zmanjša tveganje za srčno-žilne zaplete in podaljša življenjsko dobo bolnikov.

Zdravljenje odporne hipertenzije

Obstajajo tudi takšne oblike arterijske hipertenzije, pri katerih se bolnik ne odziva z zmanjšanjem pritiska celo na dvokomponentno terapijo. V tem primeru uporabite sheme, ki vključujejo tri droge iz različnih skupin.

Trenutno veljajo naslednje kombinacije:

• Zaviralci ACE z zaviralci kalcijevih kanalčkov dihidroperidina in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• Sartanove kombinacije z zaviralcem kalcijevih kanalov in zaviralcem beta so prav tako učinkovite.
• Zaviralec ACE z zaviralcem kalcijevih kanalov in z diuretikom.

Najbolj sprejemljiva je zadnja shema, ki vključuje zaviralec ACE, zaviralec kalcijevih kanalov in diuretik. Prav tako se zdi učinkovito, da se doda tiazidnemu diuretiku spironolaktonu (veroshpiron).

Tako je danes zdravljenje hipertenzije resna odgovorna zadeva, do katere se ne moremo neodgovorno lotiti in s pomočjo interneta zlahka izberemo, katere tablete piti za pritisk.

Ko bo hipertenzija pomagala izboljšati zdravje enostavnih tablet pred visokim krvnim tlakom. Namenjeni so stabilizaciji srčnega utripa, delovanju krvnih žil in odstranjevanju odvečne vode iz telesa, z eno besedo, storite vse, da normalizirate pretok krvi in ​​zmanjšate pritisk. Najpreprostejša zdravila so na voljo v lekarnah in so učinkovita, vendar jih ne smete vzeti sami, brez nasveta zdravnika, saj je poslabšanje možno.

Najpreprostejši in najcenejši način pritiska

Po mnenju zdravnikov je optimalni pritisk za osebo 120/80 mm Hg. Čl. Če jih preseže 20 divizij - to je hipertenzija. Če se ne zdravi pravočasno, so možni različni zapleti, do kapi ali miokardnega infarkta. V zgodnjih fazah hipertenzije je možno znebiti se visokega krvnega tlaka s spremembami življenjskega sloga, prehrano in zdravili. Sprva je lahko monoterapija, kasneje - dve ali tri droge s preprostimi in poceni sestavinami. Med zdravili, ki so najpogosteje predpisana za hipertenzivne bolnike:

• inhibitorji;
• diuretiki;
• beta andreno-blokatorji;
• sartani.

Predpisani zdravili za pritisk po popolnem pregledu.

Strah, da lahko zdravnik predpiše jemanje več zdravil naenkrat, ni vredno. Zaradi kombinacije zdravil se lahko zmanjša odmerek vsakega posameznega zdravila, kar pomeni, da se bodo stranske lastnosti zdravil zmanjšale in bolnik ne bo razvil sindroma hitre zasvojenosti z njimi. Praviloma imajo takšna zdravila dolgotrajen učinek, praviloma 12 ali več ur.

Seznam najbolj lahkih zdravil visokega pritiska in nianse njihove uporabe

Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Ko se prvič pojavi hipertenzija, pri mnogih bolnikih postane neznosen glavobol šok.

Najslabše je, da ne vedo, kakšne vrste zdravil za zniževanje tlaka lahko uporabimo.

Obstajajo majhne tablete, ki lahko hitro normalizirajo pretok krvi. Stabilizirajo srčni ritem, obnavljajo vaskularno funkcijo, odstranijo odvečno vodo iz telesa. Zaradi tega se tlak zmanjšuje.

Lahka zdravila za visok krvni tlak se prodajajo v kateri koli lekarni brez recepta, vendar lahko samo-zdravljenje poslabša stanje bolnika. Obiskati je treba terapevta, ki bo na podlagi objektivne analize bolnikovega stanja predpisal potrebne pripravke.

Lahka zdravila za pritisk - kot je predpisano?

Če ste prvič obiskali zdravnika glede hipertenzije, ne smete misliti, da bo specialist takoj predpisal več zdravil. Pozoren, neboleč zdravnik bo bolnika vprašal o svojem življenjskem slogu, delovnih pogojih, prehrani.

Ob prvi priložnosti bo obiskovalcu ponudil možnost, da spremeni način življenja, prilagodi meni.

Da bi znižali krvni tlak, ga stabilizirali, bo zdravnik predpisal lahka zdravila za visok krvni tlak. Med zdravljenjem boste morali opraviti teste, pregledati očesno bazo.

Vsa priporočila zdravnika, njegovo imenovanje je treba izvesti strogo. Hipertenzije se ne smejo jemati rahlo - ta bolezen je nevarna za njene zaplete (možganska kap, srčni napad).

Diuretik v obliki tablet z visokim krvnim tlakom

Zdravila za zdravljenje hipertenzije opravljajo več funkcij: t

• odpraviti glavobole;
• preprečevanje krvavitev v nosu;
• odpraviti odpoved ledvic;
• pred očmi odpravite utripanje "mušic";
• zmanjšanje bolečine v srcu;
• zmanjšali verjetnost kapi, srčnega napada.

Glavne skupine zdravil, ki rešujejo težave s tlakom, so diuretiki ali diuretiki. Za to se uspešno uporabljajo že petdeset let. Diuretične tablete odstranijo odvečno tekočino in natrij iz bolnikovega telesa.

Seznam diuretikov, odmerki

Učinkoviti diuretiki vključujejo:

Pri bolnikih s hipertenzijo se v majhnih odmerkih predpisujejo diuretiki. Učinkovitost zdravil je v tem primeru večja kot pri uporabi tablet v običajnem odmerku.

Neželeni učinki

Včasih se pri uporabi diuretikov pojavijo neželeni učinki. Te vključujejo:

1. slabost;
2. zaspanost;
3. driska;
4. glavobol;
5. aritmije;
6. krči skeletnih mišic;
7. zmanjšan libido pri moških;
8. alergijske manifestacije;
9. okvare sluha;
10. koncentracija sečne kisline v krvi je izjemno nezaželena za giht.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta

Izpustijo se v krvni obtok in delujejo na občutljive živčne končiče.

Slednji se imenujejo adrenoreceptorji. Po drugi strani pa so razdeljeni v dve veliki skupini. To so alfa in beta adrenoreceptorji (a1, b2).

Kot je za slednje, ko so aktivirane, stene krvnih žil sprostijo, mišice bronhijev, ton maternice v obdobju postane nižja, razčlenitev maščobe se poveča, sproščanje insulina se poveča. Ko je a1 razburjen, se pogostost in moč srčnih kontrakcij povečujeta, povečuje se razgradnja glikogena v jetrih, nastajanje energije.

Kako delujejo?

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (BAB) so skupina zdravil, ki vežejo adrenoreceptorje in ne dovoljujejo kateholaminov, da delujejo na njih.

Seznam zaviralcev beta in njihovih odmerkov

Ta zdravila se aktivno uporabljajo za zdravljenje hipertenzije od 60. let prejšnjega stoletja.

Najpogostejša sredstva za skupino beta-blokatorjev so:

Pogosto zdravniki predpisujejo fiksni odmerek zaviralcev beta. To ni povsem res. Če za zmanjšanje pritiska vzamete celo majhno zdravilo, je treba njegov odmerek prilagoditi za vsakega bolnika.

Kontraindikacije

Obstajajo številne bolezni in stanja, pri katerih je uporaba zaviralcev beta nesprejemljiva, med njimi so:

• huda bradikardija;
• bronhialna astma;
• depresivna stanja;
• bolezni, povezane z bronhospastičnim sindromom;
• diabetes mellitus, odvisen od insulina;
• nosečnost, dojenje;
• starost otrok.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Za zdravljenje hipertenzije se uporablja več skupin zdravil. Uporabljajo se tudi kalcijevi antagonisti, ki zavirajo vstopanje ionov te snovi skozi njene kanale.

Kako delujejo?

Pod vplivom teh zdravil upočasni pretok kalcija v krvi.

Zaradi tega se koronarne žile razširijo, izboljša se pretok krvi v srčni mišici. Miokard je dobro oskrbljen s kisikom, produkti presnove se iz njega intenzivno odstranijo.

Seznam zaviralcev kalcijevih kanalčkov in njihovih odmerkov

Ta zdravila vključujejo:

• Verapamil;
• Theapamil;
• Falipamil;
• Diltiazem;
• Klentiazem;
• Cinnarizin;
• Flunarizin;
• Nicardicine;
• Nimodipin

Odmerjanje navedenih zdravil je različno, lahko se giblje od 2,5 mg do 200 mg na dan.

Kontraindikacije

Ne smemo si misliti, da lahko tudi tisti, ki delujejo v svetlobnem tlaku iz skupine zaviralcev kalcijevih kanalov, uporabljajo vsi.

Uporaba zaviralcev kalcijevih kanalov je prepovedana:

• akutni miokardni infarkt;
• nestabilna angina;
• tahikardija;
• bradikardija;
• akutno, kronično srčno popuščanje;
• dojenje nosečnosti;
• otroci, mlajši od 14 let;
• bolezni ledvic, jeter, ki jih spremlja pomanjkanje funkcij teh organov;
• posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Zaviralci ACE

Ta izraz se nanaša na skupino zdravil, ki blokirajo kemikalijo, ki zožuje krvne žile, zaradi česar se tlak dvigne.

Kako delujejo?

Zaviralci ACE pomembno zmanjšajo tveganje za smrtnost pri bolnikih z visokim krvnim tlakom. Ta zdravila preprečujejo razvoj kapi, srčnih napadov, vseh zapletov, ki jih povzroča nepravilno delovanje srčno-žilnega sistema.

Zaviralec ACE enalapril

Seznam zaviralcev ACE in odmerkov

Med zdravili te skupine so še posebej povpraševanja:

Kontraindikacije

Obstaja veliko bolezni in stanj, pri katerih uporaba blagega zdravila za visok krvni tlak iz skupine zaviralcev ACE ni dovoljena.

Od tlaka so lahke tablete iz skupine zaviralcev ACE kontraindicirane v naslednjih primerih:

• obdobje nosečnosti in dojenja;
• disfunkcija ledvic;
• azotemija;
• mitralna stenoza;
• hiperkalemija;
• bronho-obstruktivne bolezni;
• stenoza ustja aorte z zmanjšano hemodinamiko;
• stenoza ledvične arterije posamezne ledvice.

Blokatorji receptorjev angiotenzina

To je sodoben razred zdravil, ki normalizirajo visok krvni tlak, drugo ime - Sartana. Uspešno se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije tri desetletja.

Kako delujejo?

Ta zdravila zavirajo delovanje sistema renin-angiotenzin-aldosteron, kar ima za posledico številne pozitivne učinke. Z minimalnimi neželenimi dogodki zanesljivo ščitijo srce, možgane in ledvice pred poškodbami.

Seznam odmerkov zdravil

Odmerek tovrstnih zdravil predpiše zdravnik, odvisno od stanja bolnika, povezanih bolezni. Lahko se giblje od 16 do 800 mg na dan.

Kontraindikacije

Sartani se ne priporočajo za uporabo pri določenih boleznih, pogojih, ki vključujejo:

• stenoza ene same ledvične arterije;
• dvostranska stenoza ledvične arterije;
• nosečnost;
• posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Alfa blokatorji

To so zdravila, ki vplivajo na krvne žile, začasno blokirajo adrenergične receptorje.

Kako delujejo?

Alfa blokatorji povzročajo dilatacijo krvnih žil, zmanjšajo pritisk. Še posebej se kaže s slabim holesterolom, zamašitvijo arterij.

Seznam odmerkov zdravil

Ta skupina zaviralcev alfa vključuje:

Kontraindikacije

Alfa blokatorji niso dovoljeni, če:

• okvare srca, tahikardija;
• skleroza koronarnih žil, arterij možganov;
• srčno popuščanje;
• aortna stenoza;
• nosečnost, dojenje;
• ventrikularna hipertrofija.

Kombinirana sredstva

Kombinirana zdravila so v povpraševanju med bolniki zaradi minimalnih stranskih učinkov, enostavnosti uporabe. Še posebej priljubljena je Lorista N, Enap N, Tenorik, Equator, Ko-Dalneva.

Za starejše

Če pritisk ni zelo visok, ni potrebe po stalnem zdravljenju, lahko uporabite najlažje tablete za visok krvni tlak, kot so Dibazol, Papaverin, Andipal.

Kombinirano zdravilo Andipal

Za nosečnice

Za bodoče matere zdravniki pogosto priporočajo, da so najšibkejše tablete za visok krvni tlak Dopegit, Metoprolol, Labetalol, Nifedipin.

Sorodni videoposnetki

Kaj je najboljše zdravilo za pritisk? Odgovor v videoposnetku: