Image

Antiaritmična zdravila: najboljše zdravilo za vsako vrsto aritmije

Iz tega članka se boste naučili: kaj obstajajo antiaritmična zdravila, katera zdravila so najprimernejša za vsak posamezen primer aritmije.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Zdravljenje aritmij je glavni način zdravljenja te bolezni. V 90-95% antiaritmičnih zdravil lahko bodisi popolnoma odpravi aritmijo ali zmanjša njeno resnost. Prav tako so učinkoviti tako v nujni oskrbi kot pri sistematični uporabi za preprečevanje ponavljajočih se motenj ritma. Da bi dosegli maksimalni rezultat zdravljenja, je pomembno vedeti, katera zdravila je treba uporabiti v določenih primerih.

Spodaj je seznam najbolj učinkovitih in varnih zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje srčnih aritmij (po padajoči učinkovitosti):

  1. Zaviralci kalijevih kanalčkov - Amiodaron (njegovi analogi Kordaron, Aritmil).
  2. Beta blokatorji - Metoprolol (Corvitol), Bisoprolol (Concor), Nebivalol.
  3. Zaviralci kalcijevih kanalčkov - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
  4. Lokalni anestetiki - Lidokain, Novocainamid.
  5. Priprave različnih skupin:
  • srčni glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin;
  • zdravila, ki vsebujejo kalij - Panangin, Asparkam.

Izbor, predpisovanje antiaritmikov in spremljanje njihove učinkovitosti izvaja kardiolog, pa tudi splošni zdravnik in družinski zdravnik.

Amiodaron - univerzalno zdravilo prve izbire

Med vsemi zdravili za zdravljenje aritmij se amiodaron šteje za prvo zdravilo za aritmije. Prav tako je primeren za uporabo v načinu reševanja, ko bolnik nujno potrebuje odstranitev napada, in za podporno zdravljenje, da se prepreči ponavljajoči se srčni utrip.

V katerih primerih je najbolj učinkovit: indikacije

Klasične indikacije za predpisovanje amiodarona: t

  • atrijska fibrilacija;
  • atrijska fibrilacija in trepetanje;
  • supraventrikularne in prekatne utripov;
  • huda sinusna tahikardija (paroksizmalna);
  • Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

Oblike analogov sproščanja in pripravkov

Amiodaron je zdravilna učinkovina in zdravilo. Obstajajo analogi - antiaritmična zdravila, ki vsebujejo enako osnovo, vendar imajo drugačno ime. Dva zdravila uporabljamo predvsem:

  1. Cordaron,
  2. Arithmil.

Tako amiodaron kot njegovi analogi so na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje (intravenske injekcije).

Značilnosti delovanja in prednosti zdravila

Amiodaron ima edinstven mehanizem delovanja - blokira kanale, skozi katere poteka prenos kalijevih ionov v srce. Zaradi tega se celotna presnova elektrolitov, predvsem natrija in kalcija, upočasni. Zaradi tega se zmanjša razdražljivost miokarda in srčnega prevodnega sistema - manj pogosto se pojavijo impulzi za krčenje in njihova prevodnost se zmanjša.

Glavna prednost amiodarona je njegov antianginalni učinek. To pomeni, da zdravilo izboljša dotok krvi v miokard, tako da zmanjša potrebo po kisiku in neposredno ekspanzijo koronarnih arterij.

Koristni nasveti za uporabo

  1. Če ima oseba napad povečanega nerednega srčnega utripa, se amiodaron lahko daje ne glede na to, kakšna je aritmija.
  2. Zaradi antianginoznega učinka je amiodaron izbrano zdravilo za izrazite aritmije, v kombinaciji s koronarno boleznijo srca, hipertrofijo in zmanjšanjem kontraktilnosti levega prekata in srčnim popuščanjem.
  3. Takšna antiaritmična zdravila delujejo počasi, vendar dolgo časa, medtem ko droge za injiciranje, nasprotno, hitro, a na kratko. Zato je za hitro lajšanje napadov aritmije in več dni po njej bolje aplicirati amiodaron intravenozno (kapalno ali počasno injiciranje) in bolje je, da v krvi vzdržujemo konstantno koncentracijo zdravilne učinkovine s tabletami.
  4. Glede na močan zavorni učinek na srce je kontraindiciran pri kombinaciji aritmij s prevodnimi motnjami (atrioventrikularni blok).
  5. Ne vpliva na raven krvnega tlaka, zato je edino sredstvo za pomoč bolnikom z aritmijami, ki jih spremlja znižanje krvnega tlaka ali miokardnega infarkta.
  6. Dopustnost zdravila je dobra, neželeni učinki pa so redki, kar omogoča pogosto in dolgotrajno uporabo.

Samo minus

Amiodaron nima zadostnega terapevtskega antiaritmičnega učinka za lajšanje ventrikularne fibrilacije in drugih hudih ventrikularnih aritmij. V takih primerih se daje prednost lokalnim anestetikom - Lidokain in Novocainamid.

Sinusni ritem srca na EKG: različni tipi ventrikularne fibrilacije

Beta blokatorji: kako jih pravilno uporabljati

Pomen imenovanja zaviralcev beta za aritmije je v mehanizmu njihovega delovanja na srce. Ta zdravila se vežejo na receptorje beta skupine, s katerimi adrenalin uresničuje svoj stimulativni učinek na miokard - poveča pogostost krčenja. Blokiranje receptorjev z zdravili, lahko odpravite ta učinek, ki je pomemben pri zdravljenju aritmij.

Najpogostejša zdravila v tej skupini so Metoprolol in Bisoprolol. V primerjavi z amiodaronom, kot referenčno antiaritmično zdravilo, so šibkejši, vendar v nekaterih primerih brez njih ne morejo. To je posledica dodatnih učinkov - širitve koronarnih arterij in znižanja krvnega tlaka. Zato se vsi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta štejejo za izbrano zdravilo v kombinaciji z blago supraventrikularno in atrijsko fibrilacijo, prezgodnje utripe prekatov z:

  • hipertenzivna bolezen;
  • ishemična bolezen srca;
  • motnje možganske cirkulacije.

Kaj je dober metoprolol

Prednost metoprolola (ime analoga je Corvitol), zaradi česar je ena od glavnih zdravil za zagotavljanje prve pomoči za aritmije, je dokaj hiter začetek terapevtskega učinka - tudi če se takšne tablete uporabljajo za aritmije. Zdravilna učinkovina, ki jo jemljemo pod jezikom po 30-40 minutah, se kopiči v krvi v terapevtski koncentraciji. Zato se uporablja predvsem za lajšanje napadov in v neposrednem obdobju po njem.

Zakaj bisoprolol

Zdravilo za aritmijo srca Bisoprolol (seznam analogov: Concor, Biprolol) deluje počasi, postopoma, vendar neprekinjeno (približno 12 ur). Ta značilnost v kombinaciji z izrazitimi učinki, ki so značilni za zaviralce beta, omogočajo uporabo zdravil za dolgotrajno zdravljenje in preprečevanje ponavljajočih se motenj srčnega ritma.

Slabosti zaviralcev beta

Za zdravljenje aritmij pri bolnikih se ne sme predpisati antiaritmičnih zdravil beta-blokatorjev: t

  • Kronična obstruktivna pljučna bolezen in bronhialna astma.
  • Z nizkim krvnim tlakom. To je zelo pomembno, saj približno 50% srčnih napadov in 20% aritmičnih napadov spremlja podobna motnja.
  • Hudo srčno popuščanje.
  • Nobenih injekcijskih oblik zdravil.
Kliknite na sliko za povečavo

Verapamil - idealno zdravilo za supraventrikularne aritmije

Mehanizem antiaritmičnega delovanja Verapamila je povezan z upočasnitvijo transporta kalcijevih ionov v srcu. Zaradi tega:

  • zmanjšuje razdražljivost miokarda in prevodnega sistema;
  • zmanjšana pogostnost krčenja;
  • splošni krvni tlak se zmanjša.

Ključna značilnost je, da so srčni učinki izraženi izključno v supraventrikularni coni - atriji in sinusnem vozlišču. Zato se Verapamil in njegovi analogi (Isoptin, Finoptin) uporabljajo predvsem za atrijsko fibrilacijo in atrijsko fibrilacijo, supraventrikularne ekstrasistole. To je še posebej pomembno, če so takšne aritmije kombinirane s povečanjem krvnega tlaka ali angine.

Na voljo je kot injekcijska raztopina za intravensko dajanje, ki je primerna za odstranitev napada, in v tabletah, ki omogoča uporabo za preprečevanje ponovitve.

Lokalni anestetiki - kdaj jih uporabljati

Pripravki za lokalno anestezijo (lidokain in novokainamid) imajo poleg anestetičnega učinka tudi antiaritmične učinke. Najbolj izrazit je v odnosu do srčnih prekatov. Nobeden od obstoječih zdravil za zdravljenje aritmije nima podobnega učinka.

Tako Novocainamid kot Lidokain sta na voljo samo v obliki za injiciranje. V izjemnih primerih se dajejo intravensko z ventrikularno aritmijo - fibrilacijo in ventrikularno fibrilacijo, pogoste ventrikularne ekstrasistole. Delujte takoj po uvodu, vendar na kratko. Učinkovito, vendar ne brez stranskih učinkov v obliki alergijskih reakcij.

Pomožna zdravila za pomoč pri aritmijah

Pri blagih epizodah atrijske fibrilacije, paroksizmalne tahikardije, supraventrikularnih in ventrikularnih utripov je mogoče doseči zadosten terapevtski učinek pri:

  • pripravki, ki vsebujejo kalijeve in magnezijeve ione - Aspakam, Panangin;
  • srčni glikozidi - Strofantin, Korglikon, Digoksin.

Za nujno zdravljenje se oba aplicirata intravensko: Asparkam in Panangin se raztopita in glikozidi se poškropijo (počasna intravenska injekcija). Mehanizem delovanja je povezan z upočasnjevanjem transporta natrijevih ionov v celice, kar zmanjšuje njegovo razdražljivost in povečuje kontraktilnost. Ta zdravila so na voljo v tabletah, vendar je njihov antiaritmični učinek šibak, bolj z dolgotrajno uporabo.

Tudi če poznate imena zdravil, ne daje pravice do uporabe antiaritmikov brez priporočil strokovnjaka!

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Medicina aritmije: Načela zdravljenja

V zadnjih letih se ljudje vse bolj pritožujejo nad izgubljenim srčnim utripom. To se lahko zgodi iz več razlogov, od športa do napačnega načina življenja. Obstajajo različne vrste bolezni, ki lahko povzročijo upočasnitev ali povečanje srčnega utripa.

Če opazite prve znake, bodite pozorni nanje in se posvetujte z zdravnikom. Kardiolog bo predpisal potreben pregled in po prejemu rezultatov postavil diagnozo.

S tako resnim problemom je samozdravljenje nevarno, saj obstaja veliko tveganje zapletov. V tem članku boste izvedeli, katero zdravilo za aritmijo je najbolj učinkovito, kateri neželeni učinki so lahko in kaj vam bo omogočilo, da se znebite patologije.

Kaj je aritmija

To stanje lahko povzročijo hude motnje v delovanju kardiovaskularnega ali endokrinega sistema, pa tudi zunanji vzroki. Pogosto se zaradi stresa, preobremenitve ali nepravilne prehrane razvije aritmija. Katere simptome lahko bolnik čuti, če se srce ne zlomi?

  • Kaotično bitje srca, ki se nenadoma začne in konča. Presledki med udarci so lahko neenakomerni. To stanje se imenuje atrijska fibrilacija.
  • Med ekstrasistolami so opazni intervali med krčenjem srca ali izredna kap različnega trajanja.
  • Če se pojavijo težave v šibkosti sinusnega vozlišča, se pri bolniku pojavi omotica, šibkost in srce se redko in neenakomerno skrči.
  • Funkcionalna (psihogena).
  • Organic: post, okužba srčne mišice, miokardiopatija.
  • Strupeno (zastrupitev s kofeinom, adrenalin, srčni glikozidi).
  • Elektrolit (hiperkaliemija, hipokalemija).
  • Hormonska (bolezni ščitnice).
  • Mehanski (operacije, poškodbe srca).
  • Prirojene motnje ritma (Wolff-Parkinson-White sindrom).

Klinične manifestacije aritmij so različne:

  • z ekstrasistolami, ta občutek izrednega krčenja srca z naknadnim podaljšanjem intervala med kontrakcijami;
  • s paroksizmalno atrijsko fibrilacijo - nenaden in nenaden konec kaotičnega srčnega utripa z neenakimi presledki med utripi, ki ga spremlja občutek strahu;
  • s sindromom bolnih sinusov - nagnjenost k redkemu ritmu, zlasti ponoči, vrtoglavica, omedlevica.

Praviloma manifestacije aritmij, ki povzročajo precejšnje nelagodje, prisilijo pacienta, da se posvetuje z zdravnikom. Vendar pa se pri izvajanju elektrokardiografije (EKG) naključno odkrijejo številne aritmije.

Simptomi, na katere je treba paziti

Če želite sumiti na aritmijo, morate biti zelo pozorni na svoje zdravje. Vsaka oblika bolezni se kaže s skoraj enakimi simptomi:

  • omotica, omedlevica;
  • bolečine v srcu, najpogosteje - vboda;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • pretirano znojenje;
  • povečan ali počasen utrip srca.

Če se pojavijo takšni simptomi, mora oseba nemudoma stopiti v stik s kardiologom, ki bo lahko opravil vrsto študij, potrdil obstoj bolezni ali jo ovrgel. Za diagnostiko uporabimo eno od glavnih metod - elektrokardiografijo.

Bolnik je nameščen na kavč, na telo so priključene posebne elektrode, srčno delovanje pa se izvaja v določenem časovnem obdobju. Če je diagnoza potrjena, potem lahko predpišejo dnevno spremljanje EKG, priporočamo, da opravite ultrazvok srca.

Samo na podlagi popolne slike podatkov bo zdravnik lahko predpisal osebo, ki bo najbolj učinkovito zdravilo za aritmijo.

Splošna načela zdravljenja

Motnje srčnega ritma zahtevajo ustrezno zdravljenje z več skupinami zdravil, ki jih je treba jemati v določenem času ali ob neugodju. Zdravljenje je predpisano glede na več dejavnikov - starost bolnika, obliko aritmije, sočasne bolezni, stopnjo, simptome in resnost patologije.

Glavna naloga, s katero se morajo spopasti zdravila proti aritmiji, je olajšati delo srca in s tem podaljšati življenje bolnika. Nekatere patologije se začnejo manifestirati že v zgodnjem otroštvu, saj se zdravljenje izvaja za vse življenje, odvisno od značilnosti tečaja v različnih obdobjih življenja.

Z jemanjem zdravil proti srčnim nepravilnostim je treba ravnati odgovorno, saj to vpliva na kakovost življenja in celo na njegovo trajanje. Kardiolog pri izbiri zdravljenja proti aritmiji upošteva možne posledice in že upošteva te dejavnike, predpisuje zdravila, katerih cilj je simptom in etiološki dejavnik:

  1. Zdravila za normalizacijo delovanja ščitnice.
  2. Zdravljenje tahikardije ali bradikardije, ki je lahko smrtna.
  3. Preventivna zdravila za preprečevanje sinkope, omotice in drugih možganskih motenj.
  4. Pripravki za zdravljenje atrijske fibrilacije za normalizacijo srčnega utripa.
  5. Profilaktično zdravljenje tromboembolije je potrebno za preprečevanje kapi zaradi nastanka krvnega strdka.
  6. Zdravljenje sočasnih bolezni, ki povzročajo težave z dihanjem, omotico, tahikardijo, oteklino spodnjih in zgornjih okončin.

Večine vrst aritmij ni mogoče zdraviti z blagimi sedativi, obstaja nevarnost zapletov. Zdravljenje je treba vedno prilagajati glede na prehod patologije na drugo stopnjo in bolnikovo zdravstveno stanje.

Razvrstitev zdravil za aritmijo

Antiaritmična zdravila so razdeljena v štiri razrede (to je klasifikacija Vaughan Williams, ki se najpogosteje uporablja):

  1. blokatorji razredov natrija;
  2. razred - blokatorji beta;
  3. razred - zdravila, ki podaljšajo trajanje akcijskega potenciala in učinkovito refraktorno obdobje;
  4. razred - zaviralci kalcijevih kanalov.

Blokatorji natrijevih kanalov vključujejo Aymaline, Novocainamide, Disopyramid, Quinidine, Mexiletin, Lidokain, Moracizine. Učinek, ki ga povzročajo, temelji na stabilizaciji membrane mišičnih celic (s tem se zmanjša razburljivost celic ali skrajša obdobje krčenja).

Seznam zaviralcev beta, ki se uporabljajo pri aritmijah, vključuje zdravila, kot so atenolol, azebutolol, nadolol, metoprolol, propranolol. V tem primeru terapevtski učinek temelji na dejstvu, da se pogostnost in moč srčnih kontrakcij zmanjšata z odpravo učinkov stimulativnih mediatorjev.

Zdravila, ki podaljšajo trajanje akcijskega potenciala in učinkovito refraktorno obdobje, vključujejo amiodaron, bretilin, sotalol, ibutilid, tosilat. Seznam zaviralcev kalcijevih kanalov vključuje diltiazem in verapamil. Ta zdravila motijo ​​transport ionov, ki so potrebni za krčenje mišic.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je ta klasifikacija nepopolna. Ne odraža značilnosti zdravil za aritmije s kombiniranim učinkom. Na primer, Novocainamid deluje na kalijeve in natrijeve kanale, amiodaron - na kalcijeve, kalijeve, natrijeve kanale in določene receptorje. Tudi v klasifikaciji Vaughan Williams ni digoksina, adenozina, atropina.

V mnogih primerih so tablete srčne aritmije učinkovitejše v kombinaciji med seboj. Poleg tega, ko kombinirano zdravljenje zdravil so predpisani v manjših odmerkih, kar vodi do zmanjšanja pogostosti in resnosti neželenih učinkov.

Medicina aritmije - vrste

Tablete za srčne aritmije v lekarnah najdete v velikem asortimanu. Kateri lahko pomagajo in kako jih uporabiti?

  • Pripravki za valeriane. Vsebuje ekstrakt korenine zdravilne rastline. Na voljo v kapljicah in tabletah. Da bi preprečili jemanje 2 zavihka. 3-krat na dan.
  • "Anteres 120". V sestavi je suh izvleček korena rastline kava-kava. Pijte dnevno, 1-2 tab. (Ne žvečite).
  • Persen. Pomirjujoča draže v obliki zdravila. Vsebuje izvlečke poprove mete in limone ter velik delež izvlečka baldrijana. Dodelite sredstvo na kartici 2. 2-3 krat na dan.
  • Sanosan. Proizvaja se v obliki tablet, na osnovi baldrijana in navadnega hmelja. Vzame se tik pred spanjem na 2 kartici.
  • Belloid. Je tudi draže, ki vsebuje butobarbital. Zdravilo jemljite večkrat na dan za 1-2 tab.

Če je potrebno zdravljenje s pomirjevali, se uporabljajo takšne tablete srčne aritmije:

  • "Valium". Bolj znani analog je "Diazepam". Dnevni odmerek je 5-20 mg, odvisno od tega, ali so znaki bolezni izraženi.
  • Seduxen. Analogi so tablete za srčne aritmije "Sibazon" in "Relanium". Imenovan bolnik 1-krat na dan. Enkraten odmerek postane 10 mg.
  • "Medazepam". Lahko zamenjate "Mezapamom" ali "Rudogel". Vzemite 10-30 mg, delite dnevni odmerek na 2-3 odmerke.
  • Elenium. Prototip velja za "hlozepid". Proizvaja se v tabletah in tabletah. Odmerek za jemanje - 1 zavihek. 1-3 krat na dan.
  • Grandaksin. Na voljo v tabletah po 50 mg, 1 zavihek. - je enkratni odmerek in se vzame od 1 do 3 krat na dan.
  • "Nozepam." Analogni - "Tazepam." Uporablja se po 10-30 mg, 1-3 krat na dan.

Če ima oseba patologijo in organske bolezni srca, in aritmija je le spremljevalni dejavnik, je zdravljenje usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. Pravilno sprejeti terapevtski ukrepi lahko pomagajo zmanjšati pojav aritmij brez uporabe sedativov in pomirjeval.

Preden vzamete tablete za srčne aritmije, morate nujno pregledati kardiologa in se posvetovati z njim. V nobenem primeru se zdravilo srca z močnim učinkom ne sme zaužiti brez recepta, saj se lahko stanje le poslabša in aritmija postane zapletena.

Zdravljenje z zdravili

Ko bolnik opravi popoln pregled pri kardiologu in se natančno postavi diagnoza z možnimi vzroki bolezni, lahko zdravnik končno predpiše potek zdravljenja. Kako zdraviti srčno aritmijo: zdravila, prehrana, nekonvencionalne metode?

Prvič, vsi zdravniki predpisujejo zdravljenje aritmij z zdravili. Včasih lahko v celoti rešijo ugotovljeni problem, lahko pa so tudi le pripravljalna faza pred izvedbo resnejših postopkov. V bistvu so vse uporabljene pilule srčne aritmije blokatorji, katerih delovanje je usmerjeno v krepitev celic in zaščito telesa pred negativnim vplivom različnih dejavnikov.

Seznam zdravil za aritmijo vključuje 4 skupine blokatorjev:

  1. Beta blokatorji - zaščita miokarda pred simpatičnim vplivom.
  2. Kalcijevi kanali - ti ioni so potrebni za srčni utrip, zato zdravila preprečujejo njen prehod v celice.
  3. Kalijevi kanali - omogočajo celicam, da se sprostijo in obnovijo.
  4. Natrijevi kanali - naredijo celice bolj odporne na tuje vplive in nenadne stimulacije.

Najpogosteje uporabljena imena tablet za srčne aritmije so:

  1. Egilok, metoprolol, bisoprolol, propranolol, celiprolol, atenolol.
  2. Verapamin, amlodipin, amlodak, nimotop, diocardin, brokalcin, izoptin.
  3. Amiodaron, Cordaron, Bretily, Ornid, Ibutilid, Dofetilid.
  4. Lidokain, lidokain, meksiletin, fenitoin, propafenon, difenin, ritmilen, novainamid, kinidin.

Uporaba teh zdravil brez posvetovanja z zdravnikom je lahko nevarna za zdravje, zato je samozdravljenje strogo prepovedano.

Zdravila za kršitve vznemirljivosti.

Potek aritmije je določen z naravo osnovne bolezni in stopnjo poškodbe srca. Če bolnik nima znakov poškodbe miokarda in levega prekata v celoti opravlja kontraktilno funkcijo, udarci ne bodo nevarni. Če ima bolnik organsko poškodbo miokarda, lahko zdravnik obravnava udarce kot dodatni prognostični neugoden znak.

S to obliko aritmije se zdravila običajno začnejo z zaviralci beta. V prihodnosti ocenite učinkovitost amiodarona in sotalola. Možna je tudi sedativna terapija. Zaviralci natrijevih kanalčkov se uporabljajo samo za zelo pogoste ekstrasistole, če ni učinka zdravljenja z zaviralci beta, amidoronom in sotalolom.

V primeru paroksizmalne supraventrikularne tahikardije se predpisujejo antiaritmična zdravila brez učinka vagalnih tehnik (masaža karotidne arterije, potopitev obraza v hladno vodo itd.). Najbolj učinkovita zdravila za to obliko srčne aritmije so verapamil in adenozin.

Če se epileptični napadi pojavljajo redko in se relativno enostavno prenašajo na bolnike, jih lahko sam ustavi tako, da jemljejo zdravila znotraj. Če intravenski verapamil daje pozitiven rezultat, potem je to zdravilo predpisano za srčne aritmije v tabletah ob začetku napada - 160-240 gramov enkrat.

Če je intravensko dajanje prokainamida učinkovitejše, je predpisano, da ga vzamete za 2 g. Pri zdravljenju obeh ventrikularnih in supraventrikularnih paroksizmalnih tahikardij je verapamil učinkovit.

V akutnem obdobju srčnega infarkta to zdravilo lajša napade tahikardije pri več kot 70% bolnikov. Zdravilo se daje intravensko v odmerku 0,005 g, po lajšanju napada pa odmerek 0,04 g peroralno (2 ali 3-krat na dan). Če je verapamil neučinkovit, se za to obliko srčne aritmije uporabita anaprilin, oksprenolol in viski.

Zdravila za atrijsko fibrilacijo.

V primeru paroksizmalne oblike bolezni je pri 50% bolnikov prvi dan spontano obnovljen sinusni ritem, vendar je nemogoče predvideti, ali se bo to zgodilo v prvih urah. Običajno, z zgodnjim iskanjem zdravniške pomoči, strokovnjaki poskušajo obnoviti ritem z antiaritmiki.

Če pa je od začetka napada minilo več kot 2 dni, je vrnitev v normalen ritem določena nevarnost, saj je tveganje za trombembolijo veliko. V primerih, ko atrijska fibrilacija traja več kot 2 dni, se bolniku predpisujejo posredni antikoagulanti (fenilin ali varfarin).

Pri zdravljenju trajne atrijske fibrilacije se z uvedbo kinidina doseže ponovna vzpostavitev normalnega ritma. Preostala zdravila za srčne aritmije (kalijeve soli, beta-blokatorji itd.) Se uporabljajo za vzdrževanje obnovljenega normalnega ritma. Učinkovit kinidin je po različnih podatkih v 40–80% primerov. Vendar pa ima številne kontraindikacije (bolezni srčne mišice, bolezni prevajanja, angina pektoris, bolnik je starejši od 60 let).

Zdravljenje s kinidinom običajno zahteva predhodno pripravo. Bolniku se lahko predpiše zdravilo digitalis, kar bo zmanjšalo pojav neuspeha cirkulacije. Kalijeve soli predpisujejo za normalizacijo elektrolitskega metabolizma v miokardu.

Kot antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo se uporabljajo kalcijevi antagonisti in beta-blokatorji za zmanjšanje srčnega utripa. Opozarjajo na preveč naglo krčenje prekatov, ne da bi vplivali na srčni ritem. Najbolj znana antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo so Propraolol, Esmolol, Metoprolol, Cordaror, Digoxin.

Ko je sinusna aritmija potrebna za določitev narave njenega pojava. Če se pojavi v obdobjih fizične ali psiho-emocionalne aktivnosti, je to fiziološki tip in praviloma ne zahteva zdravljenja z zdravili za srčne aritmije.

Če pa motnjo ritma povzroča patologija organov in sistemov, lahko zdravnik priporoči jemanje pomirjeval. Ne samo, da imajo pomirjujoč učinek, ampak tudi zmanjšajo srčni utrip. Lahko je znana kot Elenium, Fenazepam, Seduxen in droge nove generacije - Afobazol, Buspiron, Mexidol, Phenibut.

Med nosečnostjo morate biti sumljivi do vseh vrst zdravil, vključno z zdravili za srčne aritmije. V tem obdobju jih je mogoče jemati samo po posvetu z zdravnikom, nato pa v tistih primerih, ko koristi od njih presegajo škodo, ki jo povzroči plod. Strogo je prepovedano jemati zdravila, ki vključujejo jod.

Od odobrenih zdravil lahko omenimo Valocordin ali Validol. Preostala zdravila - na primer kinidin ali novokainomid - je treba uporabljati izključno v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Seznam antiaritmikov za atrijsko fibrilacijo in druge vrste bolezni je obsežen. Za vsak primer zdravnik izbere tablete posamezno. To še posebej velja za starejše ljudi.

Vendar pa obstajajo priljubljena zdravila za srčne aritmije, na katere se najpogosteje zatečejo:

  • Novocainamid - začetni odmerek je 250 mg - 1 g, nato 250–500 g vsakih 3-6 ur.
  • Mildronat - priporočamo, da vzamete 2 kapsuli zjutraj.
  • Sočasno - enkrat na dan pred, med ali po zajtrku z majhno količino tekočine. Kapljic ne smete zdrobiti ali žvečiti.
  • Varfarin - uporablja se istočasno 1-krat na dan.
  • Allapinin - jemanje vsakih 8 ur, 1 tableta (25 mg), v primerih, ko je terapevtski učinek odsoten - obdobje se lahko skrajša na 6 ur. Povečanje enkratnega odmerka do 2 tablet (50 mg) po 6-8 urah ni kontraindicirano. Največji dnevni odmerek je 300 mg (12 tablet po 25 mg).

Kot pomoč pri zdravljenju aritmije, lahko uporabite folk pravna sredstva, vendar spet - samo z dovoljenjem zdravnika. Najbolj priljubljeni so infuzije baldrijana, maternice, glog, listi rmana in jagod, ognjič.

Sedativi za aritmijo

Sedativi (sedativi) se lahko jemljejo tako z zdravniškim receptom kot za preprečevanje bolezni srca, izboljšanje spanca in lajšanje živčne napetosti. Uporabljajo se dolgo časa in ne povzročajo zaspanosti, ataksije ali zasvojenosti. Njihov zmeren sedativni učinek krepi proces zaviranja živčnega sistema, zmanjšuje splošno razburljivost in živčnost.

Te vključujejo kombinirane tinkture ali tablete, ki temeljijo na dajanju zdravila, barbiturati in bromidi. Priprave, ki vsebujejo valerijano in materinico, je treba vzeti kot tinkturo 20-30 kapljic na odmerek. Pogosto so predpisani servisnim delavcem, študentom in šolarjem v času izpitnega obdobja.

Vendar je treba paziti na posamezne reakcije. Če uporaba pomirjevalne zeliščne medicine povzroči poslabšanje zdravja, jih je treba opustiti. Upoštevajte sestavo pomirjevalnih zeliščnih zdravil podrobneje.

  1. Antares 120 je na voljo v obliki tablet in vsebuje ekstrakt korenike omamljivega popra (ali kava-kava). Vzemite 1-2 tableti.
  2. Altalex je mešanica poprove mete, evkaliptusa, sivke, komarčka, timijana, cimeta, žajblja, eteričnega olja melise. Na voljo v obliki koncentriranega esence, ki ga je treba dodati vročemu čaju 10-20 kapljic.
  3. Percen je v obliki dražev in vsebuje izvlečke baldrijana, poprove mete in poprove mete.
  4. Novo-passit vsebuje celo vrsto zdravilnih rastlin: bezeg, valerijane, glog, hmelj, šentjanževko, rožino. Dodelite čajno žličko trikrat na dan.
  5. Sanosan pije 2-3 tablete eno uro pred spanjem. Izdelek vsebuje hmelj in izvlečke baldrijana.
  6. Corvalol je tradicionalno pomirjevalo naših mater in babic. Vsebuje fenobarbital in olje poprove mete. Pijte več kot 30 kapljic, ne več kot 3-krat na dan.

Tranquilizers

V primerih, ko imajo bolniki individualno intoleranco za antiaritmična zdravila, so predpisana pomirjevala. Uporabljajo se pri atrijski fibrilaciji, za ponovno vzpostavitev srčnega utripa in v primerih, ko mora bolnik hitro izenačiti srčni utrip.

Poleg sedacije imajo pomirjevala hipotenzivni učinek, zmanjšujejo srčni utrip, če ima bolnik nagnjenost k tahikardiji in imajo vazodilatacijski učinek. Dnevni odmerki pomirjevala so predpisani individualno in šele po temeljitem pregledu pri zdravniku. Ne jemljite teh zdravil brez recepta!

Ta zdravila vključujejo pomirjevalo:

V primerih, ko aritmije spremljajo organske poškodbe srca, je predpisano zdravljenje glavne koronarne bolezni. Pogosto to zdravljenje zmanjša pojavnost bolezni tudi brez uporabe pomirjeval.

Na primer, če so aritmije posledica ishemične bolezni srca, so antianginalna zdravila vključena v potek zdravljenja. Poleg tega mora zdravnik upoštevati rezultate presnove bolnikovih lipidov in, če je potrebno, ta indikator popraviti z zdravilom.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Nekateri ljudje imajo lahko neželene učinke pri uporabi srčnih zdravil, ki jih povzroča intoleranca za zdravila. Kombinirana uporaba z drugimi zdravili lahko povzroči naslednje posledice: t

  • slabost;
  • bradikardija (zmanjšanje števila srčnih utripov na minuto);
  • depresija;
  • nespečnost;
  • pruritus, pordelost itd., alergijske reakcije;
  • tresenje v nogah in rokah;
  • šibkost;
  • omotica.

Uporaba adrenergičnih zaviralcev je tudi kontraindicirana pri nekaterih boleznih dihal, kot je bronhialna astma, saj uporaba teh zdravil vodi do zoženja bronhijev in oteženega dihanja. Poleg tega ne predpisujte antiaritmikov za:

  • miokardni infarkt;
  • nizek krvni tlak;
  • odpoved jeter ali ledvic;
  • kardioskleroza;
  • označen počasen srčni utrip;
  • acidoza.

Za predzadnjo točko na seznamu zdravil, dopolnjenih z zdravili za palpitacije srca. Na recepciji obvestite zdravnika o prisotnosti nečesa z zgornjega seznama. V večini primerov se uporabljajo tablete, po posvetu z zdravnikom pa lahko uporabite kapsule ali injekcije. Trajanje zdravljenja in odmerek za vsakega bolnika individualno predpiše specialist.

Če se pojavijo neželeni učinki, o tem obvestite svojega zdravnika, lahko spremeni zdravilo ali njegov odmerek. Prepovedano je samostojno zaključiti tečaj, saj lahko to vodi do negativnih posledic. Uporabite tablete 1-3 krat na dan, standardni potek zdravljenja je 2-3 mesece.

Fizioterapija

Zdravljenje srčnih aritmij ne more biti učinkovito brez dodatnih terapevtskih ukrepov. Elektropulzna terapija je priznana kot najbolj hitra in učinkovita. Več kot 95% bolnikov se po njem znatno izboljša.

Pomožne tehnike, ki dopolnjujejo glavno jed, so blatne kopeli, elektrolitska sprostitev, elektroforeza. Poleg tega se uporabljajo kisik, natrijev klorid in vodikov sulfid ter druge vrste kopeli. Ultravijolično sevanje pomaga tudi pri zdravljenju srčne aritmije. Zdravljenje s toplotnimi učinki ima stimulativne učinke na celice telesa.

Diet

Prehrana pri srčnih aritmijah ima pomembno vlogo. Ker so prekinitve srčnega utripa povezane s pomanjkanjem mineralov, je treba njihovo pomanjkljivost nadomestiti z jemanjem živil, bogatih z njimi. Torej, je priporočljivo, da uporabite več suhega sadja in mladi zelenice, semena, oreški, ribe, jetra, žele.

Prehrana za srčne aritmije zagotavlja izjemo za prehrano ocvrte in mastne hrane. Priporočljivo je kuhati jedi s paro ali praženjem. Količina soli se zmanjša na minimum, enako velja za sladkarije. Prehrana je še posebej pomembna za preprečevanje srčnih aritmij.

Vsebovati mora zadostno število različnih elementov v sledovih in zlasti kalija, kar je izjemno pomembno za krčenje srčne mišice. Pomanjkanje kalija v hrani (hipokalemija) sama po sebi brez bolezni srca lahko povzroči motnje v srčnem ritmu. Zato bodo izdelki, ki vsebujejo veliko kalija, še posebej koristni pri aritmijah in tahikardijah.

Te vključujejo:

  • črni ribez,
  • suho sadje (suhe marelice, rozine, suhe slive), t
  • med
  • banane
  • krompir,
  • zelje
  • peteršilj
  • sončnična semena.

Poleg kalija v antiaritmični prehrani sta zelo pomembna tudi kalcij in magnezij.

  • odseci
  • kvas
  • ajda,
  • kumare,
  • grah
  • fižol in stroki za fižol,
  • oreški in sončnična semena, t
  • špinača
  • avokado
  • poganjki lucerke.

Veliko količino kalcija najdemo v mlečnih proizvodih (skuta in sir), v morski hrani; oreški, bučna semena in sončnična semena. Nekatera zelenjava je bogata tudi s kalcijem: pesa, zelje, koruza in artičoke. Za preprečevanje in zdravljenje srčnih aritmij bo še posebej koristno razširiti prehrano s surovo zelenjavo, ki je vir vlaknin in vitaminov.

Če pride do motenj srčnega ritma, bi bilo dobro zmanjšati porabo sladkorja, sladkarij in živalskih maščob. Če imate poleg aritmije tudi zvišan holesterol, vam lahko zdravnik priporoči, katera živila v vaši prehrani je treba odstraniti ali omejiti. Pri srčnem popuščanju morate posebno pozornost nameniti omejevanju kuhinjske soli.

Obremenitev srca se znatno zmanjša z izgubo dodatnih kilogramov, zato je treba, kadar je prekomerna telesna teža visoko kalorična hrana, nadomestiti z nizkokalorično hrano. Prav tako je koristno, da preživite različne dneve posta (jabolko, sir, kefir itd.), Da zmanjšate težo.

Vaja

Najboljše zdravilo za srčno aritmijo je šport. Zmerne obremenitve razvijajo srčno mišico in jo krepijo, prispevajo k pospeševanju presnove kisika. Najboljša rešitev za srčne bolnike je vadba z dihanjem.

Resne kardio obremenitve so v večini primerov kontraindicirane, toda lahke jutranje vaje so točno to, kar potrebujete. Pozitiven učinek na zdravje bolnika in redne sprehode na svežem zraku.

Zdravljenje aritmij z vadbo se izvaja pod nadzorom zdravnika. Pomagal vam bo izbrati najboljši program za vsakodnevne aktivnosti. To ne bo samo pospešilo procesa zdravljenja, temveč bo imelo tudi celovit pozitivni učinek na telo.

Ali je mogoče opraviti fizično delo, narediti jutranjo vadbo in teči z nepravilnimi srčnimi ritmi? V katerih primerih je učinkovita fizioterapija za aritmije?

Redna zmerna telesna aktivnost je potrebna ne le za zdrave ljudi. Z različnimi boleznimi srčno-žilnega sistema lahko aerobne (dinamične) obremenitve pod nadzorom zdravnika bistveno izboljšajo zdravje, povečajo telesno in duševno zmogljivost, v nekaterih primerih celo popolnoma pozabijo na bolezen in postanejo praktično zdrava oseba.

Vendar pa je takšen pozitiven rezultat mogoče doseči le z vsakodnevnimi zmernimi, postopno naraščajočimi obremenitvami, ki ustrezajo individualnim zmožnostim posameznika.

Pogosto morate začeti z običajno lagodno hojo po sobi za nekaj minut, preproste vaje iz sedenja na stolu. In šele po nekaj mesecih ali celo letih se doseže zdravilni učinek, ki bolnika spremeni v zdravo.

Fizikalna terapija za aritmijo se začne šele po pregledu pri kardiologu, opravi potrebne diagnostične študije, vključno s holterjevim spremljanjem in posebnimi testi s telesno aktivnostjo (kolesarska ergometrija, test na tekalni stezi), v katerem se določi stopnja telesne pripravljenosti osebe, toleranca telesne vadbe t. Razumeti je treba, da so v nekaterih primerih fizioterapevtske vaje z aritmijami na splošno kontraindicirane.

Zdravljenje z mikrohranili

Zdravljenje z zdravili za srčne aritmije vključuje ne le jemanje blokatorjev, temveč tudi različne vrste zdravil, ki temeljijo na elementih v sledovih in izdelkih z njihovo povečano vsebnostjo.

Kaj jemati za srčne aritmije:

  • s pomanjkanjem magnezija - Magne B6, Asparkam, Magnistad, Medivit, pa tudi semena različnih pridelkov, oreščkov;
  • s pomanjkanjem kalija - Smektovit, Asparkam, Medivit, kot tudi suho sadje, banane, zelenice.

Z njihovo pomočjo je mogoče ponovno vzpostaviti ravnovesje, ki po drugi strani pripomore k izravnavanju ritmičnosti kontrakcij, krepi organe in krvne žile.

Ljudska medicina

Katere druge metode lahko vplivajo na aritmijo srca? Zdravljenje s tabletami je seveda najučinkovitejši način za normalizacijo delovanja srca, nekatera zdravila pa lahko nadomestimo z naravnimi proizvodi, s čimer ohranjamo zdravje drugih organov.

Kaj piti z aritmijami srca:

  • Šipka - 200 ml 1 žlica. l sadje, kuhamo 10 minut, vzemite pol skodelice pred obroki.
  • Kalina - funt jagod za mletje in pour 2 litra tople vode. Po 6 - 8 urah seva in dodamo med. Pijte ves mesec do 70 ml trikrat na dan.
  • Melisa - 1 žlica. l listi zlijte 300 ml vrele vode, pijte infuzijo za 3 odmerke.
  • Glog - 1 čajna žlička. cvetovi prelijemo z vrelo vodo in zavremo. Narediti mora 300 ml juhe. Pijte 3-4 krat na dan pred obroki.
  • Calendula - 1 čajna žlička. cvetje nalijemo s kozarcem vrele vode. Pijte 3-krat na dan pred obroki.
  • Preslica - 1 žlica. l 5-krat na dan vzemite infuzijo preslice. 1 skodelica se vzame 1 žlička. trave
  • Cornflower - 50 ml infuzije cvetja trikrat na dan. Pivo v razmerju 1 žlička. koruzo v kozarcu vrele vode.
  • Črni ribez - 50 ml soka trikrat na dan pred obroki.

Naravna zdravila za aritmije pri starejših je odlična priložnost, da se izognete zapletom, povezanim z jetri in ledvicami, saj veliko zdravil negativno vpliva na te organe. Vendar to sploh ne pomeni. Kaj lahko storite le zelišča in sadje.

Zelo nepričakovane stvari so lahko tudi zdravilo za aritmije in tahikardije. Ena izmed najbolj učinkovitih metod prepoznavanja bakrenih plošč. Področje vpliva - podklavično in ovratno območje. Pritrdijo se na kožo z obližem.

En tečaj traja 3 - 4 dni. V tem času se napadi aritmije zmanjšajo zaradi vstopa bakrovih ionov v telo, koža pod ploščami pa pridobi zelenkast odtenek. Če opazite šibkost, se v ustih počuti kovinski okus, zato je treba postopek prekiniti.

Hkrati pa ni mogoče izključiti jemanja tablet za tahikardijo in aritmijo, oba pristopa morata biti medsebojno povezana, tako da se medsebojno dopolnjujeta in povečata učinkovitost zdravljenja kot celote.

Kirurški poseg

Če se aktivno zdravljenje izvaja dolgo časa, vendar simptomi srčne aritmije ne izginejo, najverjetneje je potrebno uporabiti bolj radikalne ukrepe - operacijo. V primeru zaznavanja motenj, ki jih povzroča ishemija, je predpisano cepljenje koronarnih arterij ali stentiranje arterij.

Te metode so precej učinkovite, čeprav ne zagotavljajo absolutnega jamstva za obnovitev srčnega utripa. Ena najpogostejših zaradi nizke invazivnosti je metoda radiofrekvenčne ablacije. Elektroda se vstavi v posodo z majhno punkcijo. Z njeno pomočjo lahko zgostitev odpravi žarišče patologije.

V razmerah, kjer obstaja tveganje za zastoj srca, je edina pravilna rešitev namestitev naprav, ki spodbujajo njeno delo. Gre predvsem za srčni spodbujevalnik. Nahaja se v podklavični regiji, miniaturne elektrode pa so povezane s srcem. Resnejše kršitve zahtevajo namestitev kardioverter defibrilatorja.

Po operaciji je bolniku predpisana tudi tableta iz aritmije, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje in zgodnja rehabilitacija. Pri prvih manifestacijah simptomov aritmije je zdravljenje obvezno.

Če na začetku okvare srčnega utripa ne povzročajo veliko neugodja, lahko sčasoma pride do nepopravljivih sprememb v telesu. Brez sprejetja potrebnih ukrepov je ogroženo življenje posameznika, zato morate takoj ukrepati in hitreje in bolje.

Kako si zapomniti, da jemljete zdravila za aritmije

Da ne boste zamudili jemanja zdravil, morate:

  1. Zberite najbolj popolne informacije o zdravilu, ki ste ga dodelili.
  2. Poskusite vzeti zdravilo pravočasno, ob istem času. Lahko se na primer ujemate z dnevnimi gospodinjskimi dejavnostmi - prehranjevanjem, ščetkanjem zob itd. Vedno pijte tablete z navadno vodo. Tekočine, kot so čaj, kava in sok grenivke, vplivajo na absorpcijo in presnovo zdravil.
  3. Spremljajte število preostalih tablet, vnaprej določite datum, ko boste morali kupiti nov paket zdravila. Uporabljajte opomnike v koledarju ali mobilnem telefonu ali povprašajte bližnje ljudi, da to občasno spremljajo. Zaloga v trgovini.
  4. Vodite dnevnik zdravil in ga hranite poleg pripomočka za prvo pomoč. Priročno, če izgleda kot znak s praznimi celicami, v katerih morate postaviti kljukico. Praznujte vsako zdravilo v svojem koledarju.
  5. Za nadzor je priročno uporabiti koledar za trganje z opozorilom o jemanju zdravila. Ne pozabite odtrgati listov koledarja ob koncu dneva. Če jemljete več zdravil, si napišite navodila o času sprejema in njihovi kombinaciji.
  6. Za poenostavitev zdravil lahko kupite več barvnih etiket in jih pritrdite na embalažo zdravil. Nalepka je na primer modra za paket za jutranji sprejem, rdeča za kosilo in rumena za noč.
  7. Zdaj v asortimanu številnih lekarn se je pojavila izbira tabletk ali tablet s celicami. V zadnjem času so se pojavile zelo priročne funkcije s funkcijo časovnika - opomnik, katerega signal ne bo dopuščal, da bi zamudili sprejemni čas.

Če se vam zdi, da je postopek jemanja zdravil za vas preveč zapleten, ga prosite, naj ga poenostavi ali razvije sistem kodiranja zdravil. Če vas želite spomniti na sprejemni čas, lahko kupite tudi posebne uro.

  • Če jemljete več zdravil, jih lahko razširite v celice vnaprej, na primer prejšnjo noč. Če je tableta nameščena v rezino, je bolje, da je ne odstranite od tam, ampak da jo odrežete s škarjami - nekatera zdravila izgubijo svojo aktivnost v mokrem okolju.
  • Če greste na počitnice ali poslovno potovanje ali načrtujete počitnice na podeželju, poskrbite, da boste imeli dobro zalogo tablet za predpisane odmerke.
  • Če vam predpisano zdravljenje ni dostopno, se posvetujte z zdravnikom ali zaposlenim v lekarni, morda boste lahko ponudili nadomestno zdravilo.
  • Samozdravljenje s srčnimi in antiaritmičnimi zdravili ima lahko neželene posledice. Zato jih ne smete jemati, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

    Nasveti za jemanje zdravila za aritmijo srca

    Pri zdravljenju srčnih aritmij je treba upoštevati čas in zaporedje zdravil. Potrebno je tudi povezati vnos zdravil s hrano in spanjem. Če se pri zdravljenju srčnih aritmij pojavijo novi simptomi, je ne smete takoj prenehati jemati, saj lahko odpoved škodljivo vpliva na potek bolezni.

    V takih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Če lekarna nima predpisanih tablet za srčne aritmije, se bolniku ponudi zdravilo z drugačnim imenom, vendar s podobno sestavo. Če v takem položaju obstajajo kakršni koli dvomi, je bolje, da se posvetuje s svojim zdravnikom.

    Hkrati je treba vzeti tablete za aritmijo. Da ne bi pozabili piti zdravila, lahko ta postopek določimo za preproste gospodinjske dejavnosti, ki se redno ponavljajo (npr. S prehranjevanjem ali čiščenjem zob). Zdravila za aritmijo je treba jemati z navadno vodo, pri čemer se je treba izogibati čaju, kavi in ​​sokom.

    Bolniku svetujemo, da spremlja, koliko tablet za aritmijo je zapustil, in da vnaprej določi datum, kdaj kupiti nov paket. Če greste na poslovno potovanje ali dopust, mora bolnik preveriti seznam zdravil za srčne aritmije in se prepričati, da imate dovolj tablet za celotno potovanje.

    Bolnik ne sme začeti jemati zdravila brez predhodnega posvetovanja: kaj piti v primeru srčne aritmije lahko pravilno določi le zdravnik. Temeljito preučevanje simptomov in postavitev diagnoze bo izbral zdravilo ali kompleks zdravil, ki bo v tem primeru najbolj učinkovit.

    Seznam najučinkovitejših zdravil za srčno aritmijo

    Aritmija je stanje, v katerem je moten srčni ritem. Razvrsti se v več sort, odvisno od lokalizacije patološkega procesa in vrste kršitve. V tem primeru je lahko mehanizem razvoja odstopanj v vsakem posameznem primeru različen, odvisno od simptomov in procesov, ki so povzročili, pa je izbrana določena vrsta zdravil.

    Zdravila brez recepta

    Aritmija je resno stanje, ki se lahko razvije tudi pri zdravi osebi. Če pa se pri ljudeh, ki nimajo bolezni srca, motnje ritma izločijo neodvisno brez medicinskega vpliva, potem bolniki z različnimi kardiološkimi boleznimi zahtevajo ustrezno terapijo. Za izbiro določenega zdravila je pomembno natančno vedeti, kako se razvija aritmija, od kod prihajajo sprožilni impulzi in kakšni so spremljevalni pogoji. Vse to se izkaže ob obisku kardiologa in posredovanju ustrezne diagnoze.

    Zdravila brez zdravniškega recepta lahko bolniku znatno škodujejo. Najprej lahko:

    • ne dajejo želenega učinka, tako da čas za odpravo patološkega stanja izgine;
    • povzročajo številne neželene simptome, ki bodo škodovali zdravju;
    • zastrupitev telesa z nepravilnim doziranjem (na primer srčni glikozidi koristijo telesu pri srčnih boleznih, vendar so narejeni iz strupenih rastlinskih spojin, zato lahko napačna količina zdravila povzroči zastrupitev);
    • povzročijo napad sočasno boleznijo (na primer, pri jemanju antiaritmikov obstaja tveganje za hipotonijo, da povzroči prekomerno znižanje krvnega tlaka).

    Zato je v primeru aritmije, celo uporaba vitaminov in prehranskih dopolnil zahteva imenovanje specialist. Ampak res učinkovite droge za to bolezen so razdeljeni v 4 skupine, ki se imenujejo tudi blokatorji:

    • adrenergični blokatorji - imajo zaščitni učinek proti simpatičnemu učinku na miokard;
    • kalijevi kanali - omogočajo celicam, da si opomorejo;
    • kalcijevi kanali - pomagajo zaščititi celice pred prehodom kalcijevih ionov v njih, kar vpliva na srčni utrip;
    • natrijevi kanali ali sredstva za stabilizacijo membran naredijo srčne celice bolj odporne na nenadne stimulacije in zunanje učinke.

    Uporaba teh zdravil lahko pri bolniku povzroči nevarne pogoje, zato jih ne jemljite brez posvetovanja z zdravnikom. Samozdravljenje je lahko izredno nevarno in povzroči nastanek smrtnih stanj.

    Pomembno je! Nekatera zdravila imajo lahko kompleksen učinek na telo, na primer normalizacijo ritma in zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka. Prav tako je vredno razmisliti o izbiri zdravila.

    Mehanizem učinkov drog

    Antiaritmična zdravila so običajno razdeljena na več skupin, ki na različne načine vplivajo na telo. Klasifikacija Vogan Williams vključuje uporabo drog:

    • Razred I, ki vključuje blokatorje natrijevih kanalov;
    • Razred II, ki vključuje zaviralce beta;
    • Razred III, ki vsebuje blokatorje kalijevih kanalov, ki lahko podaljšajo celotno obdobje potencialnega impulznega delovanja, kot tudi povečajo učinkovitost refraktornega obdobja;
    • Razred IV, ki vsebuje zaviralce kalcijevih kanalov.

    Glede na mehanizem razvoja bolezni, je bila izbrana določena skupina zdravil, ki pomagajo pri normalnem srčnem ritmu. Le v tem primeru lahko patologijo zdravimo v kompleksu.

    Pomembno je! V nekaterih primerih je zdravljenje z zdravili lahko samo pripravljalno obdobje pred resnejšimi intervencijami. In zanemarjanje zdravljenja v takem položaju je nemogoče.

    Blokatorji

    Adrenergični blokatorji ali zaviralci beta so zdravila, ki pomagajo upočasniti srčni utrip in zmanjšajo pritisk. V to skupino spadajo zdravila, kot so:

    • Acebutolol;
    • Propranolol;
    • Nadolol;
    • Anaprilin;
    • Betalok;
    • Metoprolol;
    • Vazocardin;
    • Atenolol;
    • Pindolol

    Ta vrsta drog spada v drugi razred. Uporablja se za odpravljanje aritmij. Pomagajo ustaviti delovanje mediatorjev, ki stimulirajo srce.

    Zaviralci kalijevih kanalov

    Zaviralci kalijevih kanalov pomagajo celicam okrevati in jim zagotavljajo počitek. To skupino zdravil predstavljajo:

    Skupinska zdravila pomagajo podaljšati potencial izpostavljenosti in učinkovitost refrakcijskega obdobja. Pripada tretjemu razredu zdravil.

    Membranski stabilizacijski razred

    Blokatorji natrijevih kanalov se imenujejo tudi stabilizatorji membran. Pomagajo povečati odpornost celic na stimulacijo in tuje učinke. Posledično se obdobje skrčitve celic zmanjša in postanejo manj nagnjeni. To je drugi razred zdravil, ki je najbogatejši. Zato je razdeljen v tri skupine:

    • Zdravila, ki ne vplivajo na hitrost impulzov: Tokainid, Lidokain, Mexitil, Phenytoin, Caten;
    • Sredstva, ki prispevajo k upočasnitvi impulza: aymalin, ritmilen, novokainamid, kinidin, prokainamid;
    • Zdravila, ki močno upočasnijo impulze: Ritmonorm, Allapinin, Etatsizin, Flekainid, Bonnecor, Etmozin, Propranorm.

    Slednji potrebujejo stalno spremljanje s strani zdravnika, kadar se uporabljajo za zdravljenje aritmij. Priprave tega tipa pomagajo stabilizirati membrane mišičnih struktur v srcu. Tako se zmanjša razdražljivost celic in posledično zmanjša obdobje srčnih kontrakcij.

    Zaviralci kalcijevih kanalov

    Pomaga pri upočasnitvi transporta kalcijevih ionov, kar povzroča aktivno krčenje miokarda. Ta skupina vključuje orodja, kot so:

    Na splošno, ne le blokirajo, ampak popravljajo transport ionov. Zato se kontraktilna aktivnost mišic povrne v normalno stanje.

    Katera druga zdravila vplivajo na srčni ritem

    Tudi za zdravljenje aritmij se uporabljajo tudi orodja, ki pomagajo odpraviti vzrok za razvoj države, na primer, živčni razdražljivost. Za to se uporabljajo pomirjevalna sredstva in sedativna zdravila. Gre za sredstvo za zagotavljanje dodatnih učinkov na telo in odstranjevanje dela simptomov aritmij, povezanih z osrednjim živčnim sistemom in vzburjenim stanjem bolnika. Predstavljena so sedativna zdravila:

    • tinkture valerijane, maternice, gloga;
    • Antares;
    • Altalex;
    • Persen;
    • Lotonik;
    • Novo-Passit;
    • Sanosan;
    • Corvalol;
    • Validol.

    Če se simptomi sedativnih zdravil ne odstranijo, se lahko zdravnik odloči za uporabo pomirjevala. Pomembno je razumeti, da ima ta skupina zdravil impresiven seznam kontraindikacij, stranskih učinkov in lahko povzroči zasvojenost. Imajo tudi hipotenzivni učinek in ustvarjajo vazodilatacijski učinek, hkrati pa zmanjšujejo srčni utrip. Najpomembnejše za njihovo uporabo s tahikardijo. Predstavljena s takimi imeni:

    Z razvojem napada aritmije se uporabljajo določena zdravila, odvisno od stanja bolnika. Zato se ta zdravila običajno delijo glede na vrsto aritmije:

    • Bradikardija, ki jo spremlja motnja zavesti:
      • Atropin;
      • Adrenalin;
      • Dopamin.
    • supraventrikularna tahikardija:
      • Verapamil;
      • ATP.
    • ventrikularna tahikardija:
      • Cordaron;
      • Lidokain.

    Kontraindikacije

    Zdravila za aritmijo imajo lahko določene kontraindikacije, to je dejavnike, s katerimi postane zdravilo nemogoče. Zato je še pred začetkom zdravljenja potrebno natančno preučiti navodila zdravil, ki jih je treba uporabiti v procesu zdravljenja. Najpogostejše kontraindikacije za vse skupine:

    • miokardni infarkt;
    • bronhialna astma;
    • aneurizma aorte;
    • kardioskleroza;
    • hipotenzija;
    • bolezni jeter.

    Pomembno je razumeti, da so nekatera zdravila precej močna, zato imajo lahko pomembne omejitve za prejemanje, na primer, pri boleznih jeter in ledvic, starosti, nosečnosti, dojenju, otroku itd. Zato je v vsakem posameznem primeru potrebno posvetovanje z zdravnikom in upoštevanje bolnikovega stanja ob upoštevanju teh odtenkov.

    Možni neželeni učinki

    Neželeni učinki so pogosti tudi pri uporabi antiaritmikov. Nekatera zdravila se zdijo neškodljiva ravno zaradi majhnega števila kontraindikacij, hkrati pa povzročajo številne neželene simptome. Najpogostejše so:

    • šibkost;
    • epigastrična bolečina;
    • depresija;
    • slabost;
    • omotica;
    • alergijske reakcije;
    • nespečnost

    S takšnimi manifestacijami se posvetujte z zdravnikom. Ampak, da prenehate jemati zdravilo je prepovedano brez dovoljenja zdravnika. Ob posvetovanju je zdravilo preklicano ali pa je predpisan analog z varnejšim delovanjem.

    Katera zdravila so predpisana za sinusno aritmijo

    Sinusna aritmija - moten srčni ritem, ki ga sproži sinusni vozel. Po podobni diagnozi pri približno polovici primerov, tudi brez uporabe zdravil, se stanje sčasoma normalizira. Če se izboljšanje ne zgodi, se lahko zdravniki odločijo za uporabo zdravil za stabilizacijo pacienta:

    • Amiodaron je zdravilo, ki blokira različne kanale in zmanjšuje potrebo srca po kisiku. Pravzaprav postane stimulans dromotropnega negativnega učinka. Predpisana je za odkrivanje hudih aritmij, pa tudi za neučinkovitost in nezmožnost jemanja drugih zdravil ter za zdravljenje prekatnih aritmij.
    • Propafenon pomaga stabilizirati celične membrane v srcu. Nanaša se na blokatorje natrijevih kanalov, čeprav ima tudi neizražen učinek blokiranja beta. Najpogosteje se uporablja za paroksizmalne motnje v srčnem ritmu, pa tudi za ventrikularne ekstrasistole. Lahko se uporablja za preprečevanje napadov ventrikularne tahikardije.
    • Novocainamid pomaga zmanjšati pretok natrijevih ionov z zaviranjem impulzov, ki gredo v mišico. Pomaga zmanjšati avtomatizacijo sinusnega vozlišča in prav tako nalaga majhen ionotropni učinek.
    • Kinidin se predpisuje za zaviranje celic s področja srčnih spodbujevalnikov, kar zmanjšuje pogostnost stimulacije organov. Pomaga aktivirati tonus vagusnega živca.

    Ta zdravila imajo številne resne neželene učinke in jih mora predpisati tudi zdravnik. To je v veliki meri posledica odmerjanja, ki se lahko razlikuje od primera do primera.

    Pripravki za zdravljenje atrijske fibrilacije

    Pri atrijski fibrilaciji je pomembno uporabiti sredstva, ki stabilizirajo delovanje srca in srčnega utripa. Običajno so v takih primerih predpisane naslednje droge (ali njihovi analogi):

    • Varfarin je sredstvo za redčenje krvi. Predpisano, da se zmanjšajo tveganja, povezana s trombozo in ishemičnimi napadi.
    • Fenilin je posredno zdravilo, ki pomaga upočasniti procese strjevanja krvi, ima akumulacijski učinek in zato zahteva pravilno in redno uporabo, tako da je učinkovitost zdravila na isti ravni za celotno obdobje zdravljenja. Pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov, pa tudi razvoj kapi in srčnih napadov.
    • Solatol je zdravilo, ki pomaga podaljšati repolarizacijo, upočasni vzbujanje vlaken živčnega sistema, ki pošilja signale srcu. Idealno za zdravljenje flutterja, kaotičnih kontrakcij in scintilacij, če je aritmija podaljšana.
    • Etatsizin pomaga povečati koronarni tok, kar vodi v normalno stanje in stabilizira srčni utrip. Prav tako ima antispazmodično in rahlo anestetično delovanje. Pomaga pri zdravljenju ekstrasistolijev in prispeva k odpravi paroksizmov med atrijsko fibrilacijo. Lahko se uporablja tudi po zapletenem miokardnem infarktu.
    • Allapinin zmanjšuje hitrost prehoda impulzov, kar pomaga srcu, da deluje brez prenapetosti. Ima majhen anestetični učinek in sedativni učinek. Pomaga pri lajšanju trezenih paroksizmov.

    Pri zdravljenju atrijske fibrilacije imajo najpomembnejšo vlogo zdravila za redčenje krvi, kot tudi anestetiki in sedativi. Zdravljenje se lahko razlikuje glede na stanje bolnika in določene dejavnike.

    Pomembno je! Atrijska fibrilacija je pogosto predhodnica možganske kapi in zato zahteva kakovostno zdravljenje z ustrezno izbranimi sredstvi.

    Pripravki za aritmijo med nosečnostjo

    Pri večini tovrstnih zdravil je nosečnost in dojenje neposredno kontraindikacija za uporabo. Običajno se v takšnih primerih poskušajo omejiti z ljudskimi zdravili pod nadzorom zdravnika, če pa je sprejem res potreben, zdravnik začne izbrati zdravila, ki so najbolj varna za nosečnico. Bodite pozorni na odmerjanje.

    Če se je vprašanje o uporabi zdravila pojavilo med dojenjem, najpogosteje zdravniki priporočajo ustavitev dojenja za popolno zdravljenje. Če stanje to dopušča, se lahko predpiše lahki zeliščni ali homeopatski pripravek. Ta vrsta zdravil običajno ne škoduje otroku.

    Vitamini za aritmijo

    Minerali in vitamini se vzamejo šele po popolnem pregledu. Ta dejavnik je izjemno pomemben, saj je treba povečati vsebino enega elementa, pri tem pa ne vpliva na raven drugih. Običajno se lahko uporablja med zdravljenjem:

    • pripravki magnezija:
      • Magne B6;
      • Magnistad;
      • Asparkam;
      • Medivit
      • pripravki kalija:
        • Asparkam;
        • Smektovit;
        • Medivit
        • vitamini:
          • Aevit;
          • Biovital;
          • Bo usmerjala;
          • Vitrum Cardio Omega-3;
          • Antiox.

    Tudi kot dodatne komponente so običajno na tak način aminokisline, rastlinski izvlečki in drugi potrebni elementi. Uporabite koencim Q10. Vsebuje ga orodje CoQ10.

    Značilnosti zdravljenja aritmije pri starejših

    V starosti mnogi sistemi začnejo delovati počasi. Zato je učinek zdravil pogosto podaljšan, obdobje izločanja pa je podaljšano. Hkrati je treba upoštevati, da tudi starejši ljudje razvijajo določene bolezni, ki morda niso povezane s srcem, vendar pomembno vplivajo na učinkovitost zdravil.

    Na podlagi tega lahko rečemo, da je, kot v primeru nosečnic, potrebno jemati eno ali drugo zdravilo, zato je treba izbrati najprimernejša imena zdravil. To pogosto zahteva prilagoditev odmerka v skladu z bolnikovim stanjem.

    Kako zdraviti aritmijo pri hipertenzivnih bolnikih

    Pri hipertenzivnih bolnikih z aritmijami so nujno predpisana zdravila, ki imajo antihipertenzivni učinek. Pomagajo zmanjšati pritisk in vzporedno prilagoditi ritem srca. Pomembno pa je vedeti, da lahko sredstva delujejo na različne načine, v nekaterih primerih pa lahko hipotenzivni učinek povzroči negativne reakcije telesa.