Črevesno čiščenje je osnovni pripravljalni postopek pred kolonoskopskim pregledom. Pri predpisovanju pregleda mora zdravnik podrobno razložiti, kateri izdelki se lahko in ne smejo uporabljati, kako očistiti črevesje pred kolonoskopijo, kako se pravilno obnašati med postopkom.
Kolonoskopija se nanaša na instrumentalne metode endoskopske diagnoze, ki se izvajajo z vnosom v telo posebne naprave - kolonoskopa, opremljenega z video kamero. Raziskava je namenjena oceni stanja spodnjega dela prebavnega sistema - debelega črevesa. Postopek se izvaja po rektalni metodi, tj. Medicinski inštrumenti se vstavijo neposredno v rektalni lumen.
Proktolog analizira notranje stanje črevesja na sliki, ki jo video kamera prenaša na monitor. Študija debelega črevesa je namenjena ugotavljanju vnetnih procesov, erozijskih in ulceroznih lezij, tumorskih in hemoroidalnih tumorjev, rasti (polipi) ali odkrivanja tujkov v telesu.
Postopek lahko prinese nekaj neugodja, zato se otroci, ljudje z zvišanimi senzoričnimi pragi ali tisti, ki trpijo za duševnimi boleznimi, podvržejo anesteziji. Časovni razpon študije je od četrt ure do 25 minut. Predhodna priprava je obvezna sestavina, brez katere lahko zdravnik zavrne pregled.
Namen pripravljalnih dejavnosti je ustvarjanje znotraj telesa udobnih pogojev za preučevanje epitelija (celice notranje površine črevesja). Čiščenje črevesja bo omogočilo neoviran prodor kolonoskopa, zdravnik pa bo temeljito preučil zdravstveno stanje spodnjega dela prebavnega trakta in vzpostavil pravilno diagnozo.
Glavna naloga je pravilno čiščenje debelega črevesa usedlin žlindre, fekalnih akumulacij, plinov, možnih krvnih strdkov in sluzi. Celotna priprava poteka v dveh smereh:
Med zdravili, ki so jih uporabljali pred kolonoskopijo, so vodilni položaji sodobnih laksativov, izdelanih na osnovi linearnega makrogolnega polimera. Ta skupina zdravil ima neagresivni osmotski učinek. Učinkovitost zagotavlja povečan hidrostatični tlak v črevesju, ki je posledica izločanja tekočine iz telesa in preprečevanja njegove absorpcije.
Ta proces draži črevesne stene, kar vodi do naravnega procesa gibanja črevesja. Večina zdravil v tej skupini so solne raztopine. Njihova glavna prednost je blag učinek, pri katerem rektum v procesu iztrebljanja ne trpi zaradi pretirane napetosti.
Osmotično laksativno sredstvo za zdravljenje kroničnega zaprtja in predoperativnega izpiranja (čiščenje).
Absolutni analog podjetja Fortrans je ruska medicina Lavacol, ki jo proizvaja moskovska farmacevtska tovarna, po ceni 200 rubljev.
Laksativno sredstvo na osnovi polietilen glikola (makrogol), posebej zasnovano za čiščenje črevesja pred rektalnimi pregledi.
Proizvedeno v Italiji. Cena - od 500 do 600 rubljev. Podobna zdravila z aktivnim makrogolom, ki se uporabljajo za izpiranje pred kolonoskopijo: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Zdravila imajo enak učinek, podobne kontraindikacije, neželene učinke in režim odmerjanja.
Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za izpiranje pred kolonoskopijo, so zdravila z zdravilno učinkovino laktulozo (sintetični disaharid). Delovanje laktuloze zmanjša pH vrednosti črevesnega okolja in močno poveča valovito krčenje požiralnika, želodca in črevesja (peristaltika). Prednost teh zdravil je njihova varna uporaba pri ženskah v perinatalnem obdobju. Poleg tega, glede na okus, otroci dobro zaznavajo laktulozo.
Zdravilo je izdelano v obliki sirupa, ki je sestavljen samo iz dveh sestavin: vode in laktuloze. Zdravilo je pakirano v vialah po 200 ml in 500 ml.
Zdravilo se lahko jemlje v koncentrirani ali razredčeni obliki.
Nanaša se na odvajalna zdravila. Poleg laktuloze vsebuje tudi aktivni simetikon - kemično spojino, ki ima gnojni učinek.
Odmerek za postopek izpiranja črevesja predpiše zdravnik posebej. Izdeluje ga ruska farmacevtska družba AVVA-RUS. Lekarna cena - okoli 500 rubljev. Odvajala na osnovi laktoze delujejo počasneje kot osmotski pripravki z makrogolom.
Priprava na študijo s kolonoskopom se lahko izvede s pomočjo čiščenja. Postopek čiščenja klistir izvajamo zvečer pred določitvijo kolonoskopije in zjutraj izpita. Majhno črevo je mogoče očistiti s preprosto vodo ali z nekoncentrirano raztopino zeliščnih odkoščkov. Enkraten odmerek rektalne tekočine mora biti vsaj dva litra vode. Druga možnost je uporaba zdravilne mikroklizme.
Kombinirano odvajalo za rektalno uporabo v odsotnosti rednega blata in za pripravo na preglede.
Cenejši izdelki za izpiranje, kot so Bisacodil, Senade, Fitolax, imajo precej agresivno delovanje na prebavni trakt, kar povzroča bolečine in krče. Poleg tega je lahko prisilno čiščenje slabe kakovosti. Žlindre in blato ostanejo v črevesnih gubah, to pa ovira informativne raziskave.
Vsa zdravila, namenjena za izpiranje, imajo odvajalni učinek. Da bi se izognili dehidraciji telesa, je treba zdravila uporabljati strogo v skladu z navodili. Preden izberete zdravilo, je treba posebno pozornost nameniti razpoložljivim kontraindikacijam in neželenim učinkom ter posvetovanju z zdravnikom.
Kolonoskopija je pregled debelega črevesa, ki se izvaja s posebno napravo (endoskop). Diagnostični postopek se izvede v primeru suma raka, latentne črevesne krvavitve, vnetnih procesov v debelem črevesu. Postopek kolonoskopije se izvede po posebni pripravi bolnika. Seznam pripravljalnih dejavnosti vključuje upoštevanje posebne prehrane nekaj dni pred pregledom in čiščenje črevesja plinov in blata. Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo se izvaja z uporabo klistir in zdravil na recept. Pripravki za pripravo kolonoskopije so predpisani ob upoštevanju individualnih značilnosti vsakega bolnika.
Torej, da bi se kvalitativno pripravili na študijo, je treba normalizirati prehrano. Hrana ne sme vključevati živil, ki lahko povzročijo fermentacijske procese v želodcu in črevesju, kot tudi povečano tvorbo plina.
Na podlagi skladnosti s prehrano za pripravo črevesja predpisana zdravila z laksativnimi lastnostmi, karminacijska zdravila in druga zdravila.
Spodaj je pregled najbolj predpisanih zdravil za pripravo kolonoskopije.
Picoprep je odvajalo, ki vsebuje kot učinkovino natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in citronsko kislino. Zdravilo je šumeči prašek za notranjo uporabo, iz katerega je pripravljena raztopina. Zdravilo sodi v slane odvajalce in "dela" v debelem črevesu, ne absorbira v sistemski krvni obtok. Picoprep ni namenjen za zdravljenje zaprtja in redne uporabe. Zdravilo je predpisano pred diagnostičnimi postopki, vključno z namenom čiščenja črevesja pred kolonoskopijo. Orodje ne velja za otroke, mlajše od 9 let, in v prvem trimesečju nosečnosti. Prepoved uporabe pri nosečnicah zaradi dejstva, da Picoprep bistveno spodbuja črevesno peristaltiko.
Mipiprep je zdravilo z blagim odvajalnim učinkom, ki povzroča blago drisko. Moviprep se proizvaja v obliki dveh vrst vrečk, ki imata drugačno sestavo. Vrečka vsebuje natrijev klorid in natrijev sulfat, kalijev klorid, Macrogol 3350. Te snovi povečajo volumen blata, kar prispeva k razvoju laksativnega učinka. Vrečka B vsebuje natrijev askorbat in askorbinsko kislino. Elektroliti in kisline ovirajo razvoj elektrolitskega neravnovesja. Moviprep se uporablja za pripravo diagnostičnih postopkov (rentgen, kolonoskopija). Uporaba sredstev v obdobju rodenja in dojenja je omejena, vendar je pod nadzorom zdravnika mogoča.
Forlax je odvajalo, ki vsebuje Macrogol 4000. Snov absorbira tekočino v črevesju, kar vodi do povečanja količine iztrebkov. Ta učinek zagotavlja odvajalni učinek zdravila Forlax. Zdravilo je narejeno v obliki praška za notranjo uporabo v pediatrični obliki in v obliki zdravil za odrasle. Navodila za uporabo Forlaksa ne vsebujejo podatkov o uporabi orodij za kolonoskopijo. Vendar pa ta praksa obstaja, zlasti pri pediatriji. Forlax je odobren za uporabo pri otrocih od 6 mesecev.
Fortrans - sredstvo vsebuje Macrogol 4000 in komponente soli. Precej priljubljen pripravek za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo. Paket Fortrans vsebuje štiri pakete. Zdravilo se odmeri glede na telesno maso bolnika. Za vsakih 20 kg telesne teže se uporabi en paket zdravila, razredčen v litru vode. To pomeni, da mora oseba, ki tehta 80 kg, uporabiti štiri pakete za čiščenje črevesja, razredčene v štirih litrih vode. Raztopino pripravimo iz praška za notranjo uporabo. Sredstvo je namenjeno pripravi pacienta na raziskovalne ali operativne ukrepe.
Duphalac je laksativni sirup. Zdravilna učinkovina vsebuje laktozo. Uporablja se za praznjenje debelega črevesa z zaprtjem. Lahko se uporablja za pripravo črevesnega lumna za endoskopsko preiskavo. Shemo uporabe v vsakem primeru določi zdravnik. Pomembna prednost Duphalaca je možnost njegove uporabe pri nosečnicah in doječih ženskah.
Espumizan je karminativ, ki vsebuje Simetikon. Zdravilo je na voljo v obliki emulzije za peroralno dajanje, kapljic in kapsul. Espumizan se uporablja za zmanjšanje nastajanja plina v črevesju. Ta lastnost zdravila je zelo uporabna za pripravo črevesja za postopke, saj so črevesni plini ovira za kvalitativno diagnozo. Espumizan se predpiše tri do pet dni pred kolonoskopijo. Zdravilo je odobreno za uporabo med porodom in dojenjem.
Dinolak je kombinirani pripravek, ki vsebuje kombinacijo dveh zdravilnih učinkovin: laktoze in simetikona. Zdravilo ima odvajalni in karminativni učinek. Dinolac se uporablja pri odraslih in otrocih prvega leta življenja. Zdravilo nima neposredne indikacije za čiščenje črevesja, ampak se praktično uporablja za odpravo napenjanja in kot blago odvajalo.
Microlax je odvajalo v obliki mikroklizav, ki vsebuje kombinacijo zdravilnih učinkovin. Microlax se uporablja za čiščenje črevesja pred endoskopskimi pregledi. Vendar pa je nepraktično uporabljati Microlax kot primarno sredstvo za pripravo na kolonoskopijo. Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z laksativnimi zdravili za povečanje učinka čiščenja.
Učinkovitost zgornjih pripravkov je v veliki meri odvisna od farmakološke skladnosti, to je od sodelovanja med zdravnikom in bolnikom. V tem primeru skladnost ali sodelovanje pomeni interes za uspešno obravnavo obeh strani. Ena stran je zdravnik, drugi pa bolnik in njegovi sorodniki. Kot rezultat te interakcije se terapevtski učinek doseže čim prej. Kaj je bistvo skladnosti med zdravnikom in bolnikom? V tem primeru je bistvo natančno izvajanje medicinskih priporočil. Čiščenje debelega črevesa ima v vsakem primeru svoje značilnosti. In kolikor natančneje bolnik izpolnjuje priporočila zdravnika, boljša je priprava črevesa za kolonoskopijo. Rezultat interakcije je najbolj natančna diagnoza.
Torej je bolnik pripravljen na kolonoskopijo. Katere podatke o bolnikovem zdravstvenem stanju bo ta diagnostični postopek zagotovil? Med diagnostičnim postopkom bo specialist videl:
Poleg tega lahko v procesu izvajanja kolonoskopije slikate črevesje, razširite lumen črevesja, koagulirate krvne žile za krvavitev v črevesju - vzemite vzorce tkiva za histološko diagnozo in odstranite majhne tumorje. Če črevo ni dovolj dobro pripravljeno, se zgornji podatki ne bodo dobili in postopek je treba ponoviti.
Ustrezna priprava na kolonoskopijo črevesja je ključna za doseganje jasne in zanesljive slike o stanju organa. Glavna naloga pripravljalne faze je čiščenje črevesja zaradi kopičenja iztrebkov s pomočjo klistirja, laksativnih zdravil in posebne diete.
Za kolonoskopijo temeljito pripravite, da dobite zanesljiv rezultat.
Kolonoskopija je ena izmed najbolj informativnih metod za diagnosticiranje patologij različnih delov črevesja, med postopkom pa se s pomočjo endoskopa opravi vizualni pregled notranje površine organa. FCC omogoča identifikacijo bolezni v zgodnji fazi razvoja, odpravo nekaterih težav v črevesju, jemanje materiala za biopsijo, vendar le, če so upoštevana vsa pravila predhodne priprave.
Indikacije za fibrocolonoskopijo:
Zdravnik predpiše kolonoskopijo pri bolnikih s pogostim in hudim zaprtjem in napihnjenostjo, v prisotnosti hude bolečine v trebuhu, s sprostitvijo sluzi in krvi iz danke. Pregled se opravi kot dodatna diagnostična metoda pred odstranitvijo tumorja maternice, jajčnikov in nekaterih drugih ginekoloških operacij.
Kolonoskopija je predpisana za redne bolečine v trebuhu
V času, ko kolonoskopija traja 20-30 minut, se postopek izvaja v lokalni anesteziji z uporabo pripravkov na osnovi lidokaina. Včasih uporabljajo metodo sedacije - pacient se s posebnimi drogami injicira v stanje, v katerem je spanje, in ne čuti neugodja. Otroci, mlajši od 12 let, osebe z duševnimi motnjami in visok prag bolečine opravljajo splošno anestezijo.
Ali obstaja alternativa kolonoskopiji? Če želite preučiti stanje črevesja z uporabo MRI - s pomočjo te diagnostične metode, lahko ugotovite tumorje, področja vnetja, krvavitve, vendar manjše spremembe sluznice ne bodo videli. Med CT so podane podrobne slike črevesnih odsekov - ta postopek je bolj prijeten kot kolonoskopija, vendar je njegova cena veliko višja.
Virtualna kolonoskopija se lahko šteje za najsodobnejšo alternativo običajnemu FCC - pacientu se ponudi, da pogoltne majhno kapsulo, ki je opremljena s kamero.
Priprava za postopek črevesnega pregleda zahteva posebno prehrano - za prehrano brez žlindre je potrebno dva do tri dni. V jedilniku ne smejo biti živila, ki vsebujejo vlakna, lahko povzročijo razvoj procesa fermentacije v telesu.
Pogosto obstajajo patologije v debelem črevesu in danki, ki vodijo do motenj blata, bolečih krčev in drugih simptomov. V takih primerih je potrebno preiskavo črevesja s kolonoskopijo.
Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo
Kolonoskopija - metoda diagnostičnega pregleda črevesja z uporabo sonde, vstavljene v anus.
Kolonoskop je opremljen z majhno kamero in svetlobo.
V napravo je vključena tudi cevka, ki napaja zrak in miniaturne klešče, ki vam omogočajo, da vzamete vzorec sluznice za biopsijo.
Fotoaparat prenaša sliko na zaslon, strokovnjak pa lahko v povečanem pogledu oceni strukturo tkiv in možne napake.
Kolonoskop visoke ločljivosti
Kolonoskopija vam omogoča identifikacijo naslednjih stanj in indikatorjev v črevesju:
Kaj lahko diagnosticiramo s kolonoskopijo
Pozor! Priporočljivo je, da se kolonoskopijo opravijo vsaj enkrat na tri leta, zlasti za starejše, da bi pravočasno odkrili morebitne znake raka črevesja.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se od 40. leta naprej priporoča, da se kolonoskopijo opravijo pri vseh zdravih ljudeh.
Diagnostiko lahko izvedemo po načrtu, profilaktično ali v povezavi s hudimi simptomi. Kolonoskopija je navedena, če:
Indikacije za kolonoskopijo so dovolj široke, pravzaprav je treba s to metodo preučiti vse bolnike s težavami z debelim črevesom.
Včasih je uporaba postopka kontraindicirana, ker lahko škoduje. Med pogoji, pri katerih se kolonoskopija ne izvaja, so:
Postopek se tudi ne izvaja za majhne otroke.
V splošnem resnem stanju se pregled ne opravi.
Da bi kolonoskopija bila čim bolj informativna in udobna, je treba pripraviti črevesje. Za to je čiščenje in za nekaj časa se uporablja prehrana.
Pozor! Post pred postopkom ne more biti. Dovolj je le nekaj dni pred kolonoskopijo, da spremenite svoj meni.
Izdelki za izključitev:
Vsi ti izdelki se dolgo prebavijo ali povzročajo fermentacijo in oteklino.
Da bi bil postopek čim bolj učinkovit in minimalen, je treba dobro pripraviti za kolonoskopijo.
Izdelki, ki so prikazani za uporabo v 2-3 dneh pred postopkom:
Kolonoskopija je diagnostični postopek za pregled debelega črevesa. Imenovan, ko rentgenska slika ne potrdi patoloških sprememb v zgodnji fazi bolezni. Pri pregledu bolnika je mogoče vizualno oceniti stanje črevesne stene, krvnih žil in sluznice. Pred študijo so predpisani posebni pripravki za pripravo kolonoskopije.
Njihova glavna naloga je čiščenje črevesja, odstranjevanje žlindre in plinov. Sodobna kolonoskopska oprema namesto gumijaste sonde vključuje tanko cevko iz steklenih vlaken z video kamero na koncu. Zaradi povečane plastičnosti se bolje upogiba, prehaja skozi strukture črevesja, zato pacientom povzroča manj neugodja. Video kolonoskopija spremlja študijsko oddajo na zaslonu monitorja. Omogoča snemanje in primerjavo rezultatov s ponovljenimi postopki.
V črevesju zdrave osebe se nenehno najdejo snovi, ki nastanejo pri prebavi hrane, ostankov hrane, vlaknin, vode, soli, elementov v sledovih, sluzi, encimih žolča in trebušne slinavke, bakterijske flore. Različne jedene jedi zahtevajo neenako prizadevanje za prebavo. Najdaljši v črevesju so maščobni ostanki mesa (12 ur ali več). Zato je uporaba mesa pred postopkom prepovedana.
Lahka živila iz ogljikovih hidratov in beljakovin se prebavijo hitreje. Celuloza iz zelenjave in sadja, vhodna voda ustvarja pogoje za povečano gibanje iztrebkov skozi debelo črevo, spodbuja peristaltiko. Vendar pa naravno gibanje črevesja ni dovolj za pregled.
Stene in lumen črevesa morajo biti čimbolj čiste za vizualno oceno stanja tkiv. Endoskopist razkriva brazgotine, erozije, razjede, adhezije, majhne polipe, neoplazme. Za nadaljnje zdravljenje je potrebno pravilno določiti stopnjo vnetja ali uničenja, lokalizacijo procesa. Študija je dala zanesljive rezultate, izvaja pa se usposabljanje. Vključuje:
V praksi je potrebna kombinacija teh metod. Katere metode čiščenja so primerne za določenega bolnika pred kolonoskopijo in kako je treba pripraviti zdravnika.
Pripravki za čiščenje črevesja morajo imeti odvajalne lastnosti. Vendar nobeno zdravilo ni primerno za pripravo na kolonoskopijo. V arsenalu zdravnikov za spodbujanje črevesne peristaltike obstajajo zdravila različnih učinkov v tabletah, kapljicah, žvečilnih blazinicah, mastne raztopine. Med njimi so:
Pred študijo ta zdravila niso primerna za visokokakovostno čiščenje. Njihova uporaba spremeni videz notranje obloge debelega črevesa, kar oteži diagnozo. Primer je dobro znano ricinusovo olje ali "ricinusovo olje". Prikazan je v atonski zaprtosti in daje močan učinek, če ga uporabljamo ponoči pri redčenju z kefirjem.
Zato ni mogoče vključiti zdravil po svoji presoji v shemo čiščenja. Seznam potrebnih pripravkov za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo vključuje sredstva, ki povzročajo minimalen učinek na sluznico. Njihove laksativne lastnosti so povečanje mase in izločanje iztrebkov z zadrževanjem vode.
Pomembno je! Če oseba vzame katerokoli zdravilo, se njihova absorpcija prekine v ozadju delovanja pripravkov za čiščenje. Potrebno je predvideti vpliv in se posvetovati z zdravnikom.
Za podrobnejšo študijo morate pred uporabo doma natančno prebrati navodila. Poleg čiščenja lahko vsa zdravila povzročijo negativne reakcije. Raztopino, pripravljeno iz prahu, je mogoče uporabiti, če uporabimo pravilno razmerje, koncentracija ne presega dovoljenega odmerka. Tukaj je opis najbolj priljubljenih zdravil.
Fortrans je francoska farmacevtska družba Ipsen Pharma. Glavna aktivna sestavina je makrogolni polimer. Med pomožne snovi spadajo natrijeve soli (sulfat, bikarbonat, sulfat) in kalij. Uporablja se za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo, rentgenskim slikanjem, operacijo.
1 prašek vsebuje 64 g makrogola 6000. Snov zadrži vodo in poveča količino blata. Ne krši ravnotežja elektrolitov in se ne absorbira skozi črevesno steno. Dovoljeno za mladostnike, starejše od 15 let, in odrasle bolnike.
Shema priprave vključuje izračun: liter topila na vsakih 20 kg teže osebe. Izkazalo se je, da za čiščenje črevesja, morajo piti 3-4 litrov.
Po obvladovanju podjetja so opazili negativne učinke, redko: alergijske reakcije, slabost, bruhanje, napenjanje.
Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:
Ni priporočljivo za nosečnice. Starejše bolnike in doječe matere lahko predpiše le zdravnik po pregledu in upoštevanju kontraindikacij.
Ruski partner podjetja Fortrans, ki ga proizvaja moskovska farmacevtska tovarna.
V odmerku praška - 12 g macrogol 4000. Kontraindikacije se razlikujejo malo. Navedite starost, pri kateri je dovoljena uporaba (od 18 let). Prepovedano je z razjedami in parezo kontraktilne funkcije želodca.
Priporočljivo je, da natančno določite naslednje:
Raztopino pripravimo tik pred uporabo v količini 1 vrečka na polno kozarec vode. Če je kolonoskopija predvidena za jutro, je priporočljivo popiti 15 vrečk od 17:00 do 22:00 prejšnjega dne (kozarce vsakih 20 minut). Z načrtovanim postopkom za popoldan se zvečer vzame 10 vrečk, 5 - zjutraj od 6. do 9. ure.
Sprejem je treba prekiniti 3 ure pred pregledom.
Pri zdravljenju kroničnega zaprtja je priporočljivo pred zajtrkom vzeti 1 raztopljen prašek, če učinek ne sledi, nato dodajte še 1 čez noč.
Zdravilo prihaja iz Nizozemske, proizvajalec - podjetje Norgine B.V. Prašek je rahlo rumenkast z vonjem limone. V sestavku vsake vrečke dodamo 100 g makrogola 3350, razen soli natrija in kalija, askorbinske kisline. Aplikacijo je treba kombinirati s tridnevno prehrano brez plošče.
Z enostopenjskim režimom (pregled predviden za jutro) - od 19 do 20 ur je treba vzeti liter raztopine, v obdobju 21-22 ur - ponoviti. Vsak liter z 0,5 litra vode. Dvodelna shema se uporablja, če je študija načrtovana za popoldan: 1 l je treba vzeti predvečer, drugi liter pa se vzame od 6 do 7 ur na dan kolonoskopije.
Pomembno je! Glede na zaužitje Moviprepa je dovoljeno uporabljati sadni sok, nemastno juho, čaj ali kavo brez mleka s sladkorjem ali medom, poleg negazirane vode. Ne jejte trdne hrane.
Macrogol prašek 3350 proizvaja nemško podjetje Dr. Falk Pharma GmbH.
Prikazano je z 18 leti. Ima oranžno-sadni vonj. Pakiranje vsebuje 52, 5 g učinkovine. Doziranje za čiščenje - v polni kozarec raztopine vsakih 10 minut, dokler volumen pije ne doseže 3-4 litrov (4 ure). Razredčite v količini 2 vrečk na 500 ml vode.
Za pripravo na operacijo je sprejemljivo, da se raztopina vbrizga skozi nazogastrično cev v želodec zvečer in zjutraj. Pripravljeno raztopino lahko shranite v hladilniku dva dni.
Proizvaja Abbott Health Care Products B.V. na Nizozemskem. Na voljo v obliki sirupa in v pakiranjih s praškom. Glavna učinkovina je laktuloza. Spodbuja izločanje blata. Poleg tega:
Glavna uporaba za zdravljenje kroničnega zaprtja, preprečevanje toksičnih učinkov na možgane in jetra. Ker se zdravilo ne absorbira v krvni obtok, ga lahko uporabimo za čiščenje črevesja pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah.
Za pripravo kolonoskopije je priporočljivo piti 2 litra raztopine v 2 do 3 urah (200 ml Duphalaca razredčimo v dveh litrih vode). Po 2 urah se bo pojavila želja po praznjenju.
Rusko zdravilo proizvaja podjetje AVVA AO v steklenicah od 100 do 1000 ml. Paket vsebuje merilno skodelico. Vsebuje 2 učinkovini: simetikon in laktulozo.
Poleg delovanja laktuloze, simetikon služi tudi kot sredstvo proti penjenju. Uničuje plinske mehurčke, spodbuja odstranitev. Bolniki poročajo o manjšem otekanju trebuha. Čiščenje poteka čez dan ali dva.
Glavna uporaba je zaprtje pri odraslih in otrocih od otroštva. Zdravilo je indicirano za nosečnice in doječe ženske. To je zdravilo izbire za čiščenje pred kolonoskopijo, če drugih ni mogoče predpisati.
Priporočljivo je, da se za sladkorne bolnike uporablja previdno.
Pomembno je! Učinkovitost se zmanjša ob sočasni uporabi antibiotikov in sredstev, ki znižujejo kislost želodčnega soka.
Na voljo v obliki pripravljenih mikroklizer v 5 ml raztopini ruskega podjetja "Johnson" Johnson. Glavne snovi so sorbitol in natrijev citrat. Vsebuje vodo in glicerol. Blato mehča in stanjša. Uporablja se za doseganje hitrega učinka pri zaprtju. Po mikroklizah se učinek pojavi po 20 minutah.
Priporočljivo za zdravljenje zaprtja pri dojenčkih. Imenovan za sproščanje črevesja pred sigmoidoskopijo. Ustrezno čiščenje pred kolonoskopijo ne, vendar se lahko kombinira z drugimi sredstvi. Negativne lastnosti vključujejo možno preobčutljivost.
Zdravilo v Španiji proizvaja podjetje "Cacén Recordati, SL". Sestavine so soli natrijevih bikarbonatov in natrijevega hidrogen fosfata. Vsaka embalaža vsebuje 2 steklenici raztopine. Za izboljšanje okusa je uporabljen okus limone in ingverja.
Učinek povzroča povečanje osmotskega tlaka v črevesju zaradi soli. Zadrževanje tekočin vam omogoča, da zmehčate in odstranite fekalne mase. Pri opravljanju kolonoskopije zjutraj je priporočljivo piti pripravljeno raztopino v količini 45 ml zdravila na 120 ml vode zjutraj;
Ob 19. uri ponovite shemo. Priporočljivo je piti več tekočine ves dan.
Pogoste negativne posledice so:
Redke manifestacije vključujejo:
Zdravilo ne velja za bolnike, mlajše od 18 let.
Poleg črevesne obstrukcije (kot pri drugih odvajalcih) bolnikom ni priporočljivo uporabljati:
Izbira zdravila je odvisna od bolnikovega stanja, starosti, krvnega tlaka, drugih bolezni. Najboljše čiščenje so seveda zdravila na osnovi makrogola in drugih polimerov. Vse snovi iz žlindre izperejo iz črevesja. Vendar pa je preveč težko piti 4 litre tekočine za vsako osebo. Obstaja dovolj kontraindikacij, omejitev.
Druga zdravila z odvajalnim učinkom so dobra pri zdravljenju zaprtja, vendar nimajo potrebnih čistilnih lastnosti. Za vsakega pacienta pred študijo je treba izvesti vrsto testov, EKG, da se ugotovijo kontraindikacije. Manj aktivnih zdravil lahko kombiniramo s klizmi, dieto, povečamo obdobje priprave.
Sodeč po ocenah ljudi, ki so bili podvrženi kolonoskopiji, je zdravilo igralo pomembno vlogo pri pripravi študije.
Larisa: »Več dni popoldne sem prosila za dopust za kolonoskopijo, sledila sem dieti, tresla sem se od lakote. Pogovorili so se z zdravnikom o drogah. Pijača na predvečer takšnega volumna tekočine je preprosto nerealna. Nimam zaprtja, ampak nasprotno. Zvečer sem pila Duphalac, celo noč nisem odšla s stranišča. Toda postopek je bil uspešen. "
Galina: »Mami je bila predpisana kolonoskopija. Je hipertenzivna. Kako piti toliko vode? Zdravnik je naročil, da strogo sledi prehrani brez žlindre za en teden, ne za 3 dni. Zvečer in zjutraj sem ji dal klistir. Stane.
Marina: »In takoj sem spoznala, da ne morem delati. Trajalo je 3 dni. Fortrans se lahko ohrani, če piješ in lažeš, ne da bi kaj storil. "
Ne poskušajte izbrati lastnega najboljšega laksativnega zdravila. Da ne bi prekinili želenega postopka, morate skrbno preučiti vse možnosti usposabljanja. Kombinacija priročnega časa in načina delovanja zdravil in ukrepov bo pomagala pri pravilnem izvajanju sheme čiščenja.
Fibrocolonoscopy (FCC) - endoskopski pregled za preučevanje stanja debelega črevesa, ki omogoča identifikacijo morebitnih patoloških sprememb v črevesni steni. Ta postopek je za bolnika neboleč, saj se danes izvaja s kratkotrajno splošno anestezijo ali sedacijo. Da bi bila analiza informativna, je treba pred izvajanjem temeljito očistiti črevo s pomočjo posebnih priprav za pripravo kolonoskopije.
Pred postopkom se morate držati posebne prehrane, ki vam omogoča, da zmanjšate kopičenje presnovnih produktov, žlindre, pline v črevesju. Zdravniki običajno takšno prehrano predpišejo 3 dni pred endoskopijo. Pred kolonoskopijo je prepovedano uporabljati:
Ne manj kot en teden morate preklicati vnos zdravil, ki vsebujejo železo, pripravke z whistmuth (De-Nol, Escape), kot tudi krvavih in antiagregantov (dajanje prednosti zdravniku glede možnosti njihovega začasnega preklica).
Z nagnjenjem k zaprtju je bolje prenehati jesti v naslednjem tednu in pol: koščičasto sadje (maline, ribez ipd.), Pecivo z makom ali sezamovim prahom.
Jedo lahko prebavljivih živil, ki se hitro in popolnoma prebavijo, je osnovno načelo prehrane brez žlindre pred kolonoskopijo. Kaj lahko jeste v tem primeru:
To dieto je treba upoštevati 3 dni, ne glede na to, kako se čisti GIT.
Bolje je zavrniti večerjo in jo zamenjati s kozarcem kefira ali čaja z medom. 12 ur pred študijo ne more jesti. Dovoljeno je piti gladko negazirano vodo, sokove brez barvil, vendar najkasneje 6 ur pred tem.
Ta pripravek za čiščenje črevesja vsebuje makrogolne, natrijeve in kalijeve soli. Deluje tako, da se veže na molekule vode. Zdravilo poveča količino črevesne vsebine, potem pa se po odstranitvi črevesja popolnoma odstrani. Odvajalo se ne absorbira v krvni obtok in nima sistemskih učinkov.
Pravila priprave za FKS Fortrans:
Bolnik mora strogo upoštevati navodila zdravnika, kako uporabljati zdravilo Fortrans. Ne prenehajte jemati zdravila v primeru slabosti. Sprejem je treba odložiti za 20-30 minut in nadaljevati, dokler ne dosežete želene glasnosti.
To zdravilo spada v skupino osmotskih laksativov. Vsebuje polietilen glikol, natrijev in kalijev klorid, natrijev bikarbonat. Zdravilo ima učinek na steno debelega črevesa, spodbuja sproščanje vode v njen lumen. Fekalne mase se zmehčajo in zlahka odstranijo iz telesa. Zato se Lavacol uspešno uporablja za čiščenje pred kolonoskopijo. Paket vsebuje 15 vrečk po 14 gramov. snovi.
Zdravilo ima več prednosti: ne spremeni sestave elektrolitov v krvi, se ne kopiči v telesu, ne presnavlja s tvorbo strupenih produktov, ne draži črevesne sluznice. Tudi orodje ne krši normalne sestave črevesne mikroflore.
V vsaki shemi endoskopisti priporočajo povečanje količine tekočine, ki se pije v postopku, za 1 liter.
Obstajajo kontraindikacije za uporabo zdravila:
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Lavacol: slabost, težka epigastrija, bruhanje. Niso indikacije za umik drog. Da bi zmanjšali neprijetne občutke, lahko vzamete en odmor med odvajanjem zdravila za 30-40 minut.
Zdravilo je na voljo v obliki prahu, ki vsebuje natrijeve soli, askorbinsko kislino, makrogol. Te snovi povečajo osmotski tlak v črevesju, zaradi česar tekočina zapusti kri v votlini črevesja, blato se razredči in popolnoma odstrani iz telesa.
Priprave na FCC Moviprepom imajo svoje prednosti:
Jedo je treba ustaviti 18-20 ur pred študijo, nato pustiti vodo, sladke čaje, filtrirane kompote. Priprava črevesa Moviprepom, ko je analiza predvidena za jutro, poteka v eni fazi. Zdravilo se vzame na predvečer postopka po tej shemi:
Za pripravo zdravila vzemite eno vrečko z oznako "A" in drugo "B". Prašek zmešajte v 300 ml vode, nato dodajte tekočino na liter. Razdelite celotno serijo v 4 odmerke v 15 minutah. Podobno pripravite drugi liter sredstev.
Navodila za uporabo zdravila Moviprep pred kolonoskopijo, ki je predvidena v drugi polovici dneva: vzemite prvi liter raztopine od 08.00 do 09.00 na dan študije, drugi liter - od 10.00 do 11.00. Po vsakem litru popijte 500 ml vode ali sladkega čaja.
V redkih primerih lahko zdravilo povzroči resne neželene učinke:
Če se ti simptomi pojavijo, prenehajte uporabljati raztopino in se posvetujte z zdravnikom. Upoštevajte, da zmerna slabost in težka teža v trebuhu nista kontraindikacija za sprejem!
Ta pripravek za čiščenje črevesja pred endoskopijo je sestavljen iz soli natrijevega fosfata, zato ga imenujemo fosfo-soda. Laksativni mehanizem delovanja je posledica povečanja količine vode v črevesu in stimulacije peristaltičnih kontrakcij. Skoraj ne absorbira v krvni obtok. Morda rahlo spremeni koncentracijo natrija in fosforja v plazmi, ki ne zahteva zdravniškega popravka.
Kontraindikacije za uporabo odvajala:
Na tretji dan prehrane je dovoljeno samo piti. Če je kolonoskopija načrtovana v prvi polovici dneva, se Fleet pripravi dan pred endoskopijo v skladu z jasnimi navodili.
Če se pojavijo šibkost in omotica, je dovoljeno jesti en majhen sendvič z belim kruhom (brez skorje) z maslom do 13:00.
Ko je postopek predviden za večer, je priporočljivo izbrati drugo orodje.
To orodje je bel prašek z vonjem citrusov, ki sestoji iz citronske kisline, magnezijevega oksida in natrijevega pikosulfata. Čiščenje črevesja v debelem črevesu se pojavi zaradi osmotskega učinka komponent, ki "vlečejo" vodo v votlino tankega črevesa in spodbujajo peristaltiko. Soli se ne absorbirajo v krvni obtok in ne povzročajo sistemskih stranskih učinkov.
Za čiščenje črevesja z visoko kakovostjo morate strogo upoštevati navodila. Kako uporabiti Picoprep, če se študija izvaja v prvi polovici dneva: vzemite vsebino prve vrečke, raztopljene v kozarcu vode, ob 8.00-9.00 na predvečer FCC. Pripravo speremo z 1,25 l tekočine (po 250 ml vsakih 30-40 minut). Razredčite drugo vrečko in jo zaužijte ob 16-17: 00, popijte 3 skodelice vode. Skupna količina porabljene tekočine na dan mora biti vsaj 4 litre.
Ko je kolonoskopija načrtovana za večer, se prvi večer Picoprep skupaj z ustrezno količino tekočine vzame zvečer, dan pred postopkom. Vsebino drugega pakiranja vzamimo zjutraj (6-8 ur pred endoskopijo).
Obstajajo številne kontraindikacije za pripravo zdravila Picoprep:
Zdravilo se ne sme predpisati nosečnicam v prvem trimesečju, otrokom, mlajšim od 10 let. Med dojenjem, pri starejših in izčrpanih bolnikih je potrebna previdnost.
Ne glede na to, kateri od zgoraj navedenih sredstev so bili pripravljeni, po koncu njihove uporabe, po navodilih, nič več ne more biti pijan. To velja za vse tekočine.
Skoraj vsi predstavljeni laksativi imajo podobno načelo delovanja. Nianse so le v dejstvu, da proizvajalci poskušajo narediti postopek čim bolj udoben z aromatiziranjem in zmanjšanjem potrebne količine tekočine na splošno. Slednje ni vedno dobro. Kljub dejstvu, da je četrti liter težje dati, endoskopisti in kirurgi vztrajajo pri potrebi po temeljitem čiščenju. Ko zdravilo zagotavlja nezmožnost sesanja tekočine v črevesju, igra igra pomembno vlogo pri učinku kvalitativnega "izpiranja".
V večini primerov vam bo zdravnik predpisal zdravilo Fortrans in to bo dobra izbira. Mogoče ni tako dober kot njegovi konkurenti, vendar je dokazano francosko zdravilo s preprostimi in jasnimi navodili. Z verjetnostjo 99% bodo 4 paketi Fortrans zagotovili potreben in visokokakovosten učinek, če bodo opravljeni pravilno. Poleg tega za ceno izgubi le domači Lavacol (glej tabelo), preostali uvozni nadomestki pa bodo stali še več.
Vrečko ločite z 1 l raztopino z navodili