Krvni strdek v srcu: vzroki, učinki, zdravljenje in prognoza

Tromboza srčnih komor je razširjena patologija, ki jo povzročajo motnje v kompleksu sistemov in reakcij. Najpogosteje so srčne bolezni osnova za nastanek, patološko aktiviranje faktorjev strjevanja plazme pa igra pomembno vlogo pri tvorbi krvnega strdka. Morfološka patologija substrata je tvorba krvnih strdkov v votlini srca. Ta proces ogroža ne samo pojav resnih zapletov, ampak tudi možnost smrti.

Kaj je krvni strdek in kako se oblikuje?

Za začetek procesa tromboze je potrebno več pogojev:

• poškodovana stena posode;
• zmanjšan pretok krvi;
• motnje reoloških lastnosti krvi.

Ti dejavniki so vzrok za številne biokemične reakcije, ki so vključene v tvorbo krvnega strdka.

Obstajajo tri glavne faze procesa:

1. Sproščanje encima tromboplastina iz uničenih trombocitov.
2. Tromboplastin z ioni Ca 2+ pospešuje pretvorbo neaktivnega plazemskega proteina protrombina v trombin.
3. Pod vplivom trombina iz fibrinogena nastane netopen fibrin. Iz slednjih se oblikuje mreža, v kateri se zadržujejo krvne celice. Nastala struktura tesno zapre poškodovano območje in ustavi krvavitev. Običajno ta postopek traja 5-10 minut.

Po celjenju prizadetega območja raztapljanje nastalega tromba zagotavlja sistem fibrinolize. Neravnovesje med medsebojnim delovanjem teh dveh sistemov določa tveganje za pojav in razvoj tromboze.

Zakaj pride do nastanka strdka?

Normalna tromboza je fiziološki proces, ki ne vodi v razvoj patologij. In samo pod vplivom nekaterih dejavnikov, se nastali strdki ne raztopijo, ampak se pritrdijo na žile, blokirajo njihov lumen in motijo ​​pretok krvi.

Dejavniki tveganja vključujejo takšne bolezni srca in ožilja:

• aneurizma srca;
• atrijska fibrilacija;
• miokardni infarkt;
• ishemična bolezen srca;
• prirojene in pridobljene okvare valvularnega sistema;
• dilatirana kardiomiopatija;
• kronično srčno popuščanje (CHF).

Tveganje za trombozo se znatno poveča, če ima bolnik več zgoraj navedenih bolezni.

Nastali krvni strdek v srcu je razvrščen v desno ali levo, atrijsko in ventrikularno (parietalno). Pri mitralni stenozi se pojavijo posebni strdki (okrogli).

Zapleti in njihove posledice

Najnevarnejši zaplet srčne tromboze je odmik plavajočega dela in žilne okluzije. Ko se krvni strdek nahaja v žilah pljučnega obtoka, desnega atrija ali prekata, je pljučna embolija najbolj nevarna. Resnost stanja je odvisna od kalibra zapečatene posode.

Pri velikih ovirah pride do pljučnega infarkta. V tem primeru lahko bolniki čutijo bolečino v prsih, odpoved dihanja, zvišano telesno temperaturo in hudo šibkost. Morda padec krvnega tlaka in povečanje pogostosti srčnega utripa. Prognoza je neugodna - v večini primerov se zgodi takojšnja smrt.

Krvni strdki vstopijo v sistemski krvni obtok iz levega dela, od koder se lahko premikajo v dveh smereh - gor in dol. Če krvni strdek pride v srce in se premakne navzgor, se končno konča v možganskih žilah (GM). Posledično se razvijejo simptomi ishemične kapi.

Tromboembolija arterij spodnjih okončin, poškodbe ledvičnih in mezenteričnih žil se pojavi, ko se krvni strdek spusti navzdol. Tromboza mezenteričnih arterij je najtežja - razvija se klinika peritonitisa, ki ji sledi nekroza mezenterij. Obturacija v spodnjih okončinah ima ugodnejši izid zaradi razvoja kolateralne krvi.

Ločitev krvnega strdka od leve polovice srca lahko povzroči naslednje posledice:

• tromboza gensko spremenjenih arterij s kliniko ishemične kapi;
• obturacija vratne vene, za katero je značilen hud glavobol, omotica, palpitacije in motnje vida;
• klinika akutnega miokardnega infarkta (MI) z embolusom v koronarnih arterijah;
• tromboza ledvične arterije spremlja huda bolečina v ledvenem delu, moteno uriniranje;
• okluzija mezenteričnih žil se kaže v peritonitisu s kasnejšo črevesno nekrozo;
• prisotnost krvnega strdka v arterijah okončin spremlja blanširanje in modra koža, izginotje pulzacij v njih in v odsotnosti pravočasne pomoči lahko nastane gangrena.

Vsak od teh zapletov zahteva posebno izbrano terapijo, katere glavni namen je odstraniti ločeni strdek in se izogniti pojavljanju novih. Poleg tega je pomembno vedeti, da je odvajanje krvnega strdka, ne glede na njegovo primarno mesto, najpogostejši vzrok srčnih napadov.

Preprečevanje intrakardialne tromboze

Preprečevanje nastopa in napredovanja te bolezni je sestavljeno iz pravilne prehrane, redne telesne vadbe in vzdrževanja normalne viskoznosti krvi. Prav tako pomembno mesto pri preprečevanju razvoja tromboze je pravočasno in ustrezno zdravljenje bolezni, ki prispevajo k njej.

Obstajajo posebne lestvice, na katerih lahko razvrstite tveganje za razvoj venske ali arterijske trombembolije. Slednje vključujejo:

• starost bolnika je več kot 65 let;
• prisotnost malignih novotvorb;
• povečano strjevanje krvi;
• nosečnost;
• podaljšan počitek po poškodbi;
• debelost;
• hormonska zdravila (oralni kontraceptivi, steroidna terapija za revmatološke patologije);
• velika abdominalna operacija;
• prisotne žilne patologije (ateroskleroza, tromboflebitis, krčne žile).

Poleg tega se ocenjujejo splošno stanje bolnika, znaki srčnega popuščanja (celokupni ali enokomponentni) in simptomi drugih organov in sistemov.

Težave pri diagnozi intrakardialne tromboze izhajajo iz dejstva, da se nepremični krvni strdki sami ne manifestirajo, kar samo okrepi značilne značilnosti osnovne bolezni.

Pacientova diagnoza in zdravljenje

Po identifikaciji pacienta iz skupine z visokim tveganjem je treba izvesti kompleks študij. Standardni postopek za elektrokardiografijo (EKG) v tem primeru ni informativen. Laboratorijski označevalci povečanega strjevanja krvi in ​​zaviranja fibrinolize niso specifični, saj so značilni za številne bolezni srca in ožilja.

Za preverjanje diagnoze bo potrebno:

• Dopplerjev ultrazvok - prikazuje hitrost in smer pretoka krvi v srce;
• scintigrafija - določa lokalizacijo motenj v koronarnih žilah in stopnjo dotoka krvi v miokard;
• MRI - prikazuje stanje srčnega tkiva;
• Rentgenski pregled srca - omogoča diagnozo anevrizme, miokardne hipertrofije, razširjene kardiomiopatije in prisotnost trombotičnih plakov;
• roentgenokimogramma - omogoča diagnozo lokacije strdka.

Diagnoza tromboze zahteva začetek zdravljenja. Zdravila za dolgoročno zdravljenje z zdravili: t

• antiplateletna sredstva, ki zmanjšujejo stopnjo agregacije in adhezije trombocitov. Te vključujejo acetilsalicilno kislino, dipiridamol, klopidogrel;
• antikoagulanti, katerih mehanizem delovanja je namenjen zaviranju aktivacijskih procesov faktorjev strjevanja krvi. Najpogosteje se uporabljajo Dabigatran, Rivaroxaban, Heparin.

Izkazalo se je, da imajo bolniki s pljučno tromboembolijo, miokardnim infarktom in ishemično možgansko kapjo trombolitično terapijo (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza), kasneje pa so dodani tudi antiagregantna in antikoagulacijska zdravila.

Postopek trombolize je kontraindiciran v prisotnosti aneurizme aorte, črevesne krvavitve, kapi in hudih poškodb lobanje v zgodovini. Obolenja mrežnice, stanje nosečnosti in dojenja, visok ali nizek krvni tlak so relativne kontraindikacije.

Poleg stranskih učinkov lahko trombolitično zdravljenje spremljajo naslednji zapleti:

• reperfuzijske aritmije;
• pojav "omamljenega miokarda";
• ponovna okluzija;
• krvavitev;
• hipotenzija;
• alergijske reakcije.

Priporočljivo je, da zdravljenje s trombolitiki prenehate, če je njegova uporaba večja nevarnost za bolnikovo življenje kot sama bolezen.

Odstranitev intrakardialnih strdkov s kirurgijo je možna le v specializiranih oddelkih. Bistvo operacije je ekstrakcija trombotičnih mas z uporabo endoskopa v srčni votlini.

Operacija obvoda koronarnih arterij in stentiranje pod rentgenskim nadzorom bosta učinkovita tudi v primeru tromboze koronarnih arterij (fotografije v realnem času se nenehno pošiljajo na zaslon). Bistvo prve operacije je obiti prizadeto območje z žilnimi protezami, druga pa je vzpostavitev posebnega okvira v lumenu posode za njegovo širitev.

Pomembno je vedeti, da kirurgija ne odpravlja samega patološkega procesa, temveč se izvaja za obnavljanje pretoka krvi ali za preprečevanje morebitnih zapletov v primeru zaprtja.

Izbira metode zdravljenja in priporočila za rehabilitacijo je individualna v vsaki posamezni situaciji. Upoštevati je treba vsa možna tveganja in kontraindikacije za doseganje najbolj pozitivnega rezultata.

Sklepi

Danes je preprečevanje in zdravljenje tromboze srčne votline napredna smer kardiologije. Sam proces tromboze ima dve strani: na eni strani zaščito organizma pred veliko izgubo krvi, po drugi strani pa pojav resnih bolezni s tveganjem smrti. Zato je treba vedeti, katere bolezni vodijo v patološko tvorbo krvnih strdkov, simptome in možne zaplete srčne tromboze, da bi imeli čas za zdravniško oskrbo in možnost za popolno okrevanje.

Simptomi krvnega strdka v srcu in zdravljenje

Krvni strdek je krvni strdek, ki vsebuje fibrin, bele krvne celice, rdeče krvne celice in celice trombocitov. Ko se krvni strdek v srcu spusti, se lahko prosto giblje v krvnem obtoku.

Če strdek vstopi v arterije in doseže organe, kot so možgani in pljuča, osebi grozi trenutna smrt zaradi srčnega napada ali pljučne trombembolije.

Splošne informacije o nastanku krvnih strdkov

Odgovor na vprašanja o trombozi - kaj je in zakaj se dogaja, je treba opozoriti, da je pri zdravi osebi to naravna zaščitna funkcija telesa. To je potrebno, da se ustavi izguba krvi pri žilnih poškodbah. Ko pride do poškodb, se trombociti premaknejo v rano in zamašijo odprtino.

S pravilnim delovanjem telesa se krvni strdki oblikujejo samo v območju poškodb. Če je ta mehanizem moten, je verjetnost lokalizacije strdkov v koronarnih žilah ali srcu visoka.

Na začetni stopnji patologije se na steni posode oblikujejo fibrinski filamenti, trombolitične mase pa se postopoma prekrivajo od zgoraj, kar povečuje velikost strdka.

Dokler se ne pojavi ločitev krvnega strdka ali zamašitev posode, se bolnik morda niti ne zaveda svoje prisotnosti niti ne doživlja bolečine in splošnega nelagodja.

• Floaters, ki imajo en konec brezplačno.
• Parietalna, ko se strdek popolnoma prilepi na posodo.
• Centralne, če so priložene niti.
• Ko je strdek ob steni obložen, ostane zelo ozka vrzel za prehod krvi.
• Zamašitev. Najbolj nevarno, s krvnim strdkom, ki popolnoma blokira krvni obtok.

Razlogi za izobraževanje

Najpogosteje se pojavijo težave pri starejših zaradi starostnih sprememb v srčni mišici ali ventilih. Skupina tveganja vključuje bolnike na postelji, bolnike po operaciji, debele ljudi.

Poleg tega se tromboza razvije, kadar:

• Patološke bolezni žilne stene ali poškodbe.
• Zmanjšan pretok krvi.
• Bolezni krvi, ki vplivajo na njegovo sestavo.
• Kršitev števila in prostornine sestavnih delov krvi.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

• Stres.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti.
• Dedna predispozicija.
• Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
• Zloraba slabih navad: kajenje, alkoholizem.
• Prekomerna telesna teža.

Vzroke bolezni lahko sestavljajo prisotnost drugih bolezni, kot so: t

• Onkološke bolezni, ki povečujejo viskoznost krvi.
• Srčne napake. Hkrati je pogosto prisotna stagnacija krvi v primeru pomanjkanja organa.
• Miokardni infarkt. Kršenje oskrbe s krvjo povzroči vnetje miokarda in zmanjša hitrost pretoka krvi.
• Srčna anevrizma. Stene vene so izbočene, s tem pa upočasnjujejo krčenje srčne mišice, kar povzroča nastanek krvnih strdkov.
• Atrijska fibrilacija. Sprememba ritma vodi do povečanja velikosti srca, kar povzroča nastanek strdkov.
• Atrijska fibrilacija, ko je krvni obtok slabši.
• Dilatiran kardiomiopatija miokarda. Hkrati se raztegnejo votline srca, ki lahko povzročijo pljučno embolijo ali srčno popuščanje.
• Ishemija Neuspeh koronarne cirkulacije je predpogoj za aritmijo in srčni napad.
• Pljučnica. Proizvodnja fibrina, ki je osnova krvnih strdkov, se poveča.

Simptomi krvnega strdka

Stanje bolnika je odvisno od tega, kje se tromb nahaja in kakšna je velikost. Z majhno tvorbo simptomov je lahko popolnoma odsoten ali povzroči rahlo slabo počutje.

Ko se v atriju na levi nahaja tromb, ima bolnik:

• Periodična omedlevica.
• Tahikardija.
• Povečani pulz, medtem ko ni otipljiv.
• Cianoza ali povečana bledica kože.
• Utrujenost rok.
• Kratka sapa.
• Hipotenzija.
• Bolečina v srcu.

Značilnosti lokacije krvnih strdkov v atrijah

Simptomi lahko nakazujejo, na kateri strani se nahaja tromb. Lokalizacija v predelu atrija povzroča omedlevico, omotico, aritmijo, tahikardijo. Pri trombozi desne strani srca se pojavi kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka, bledica ali cianoza kože.

Glede na sestavo in lokacijo strdkov lahko:

• Hialin, kadar so v sestavku prisotni proteini, vendar ni fibrina. Bolj pogosti pri majhnih plovilih.
• Rdeča, saj vključuje veliko rdečih krvnih celic. Nahaja se predvsem v žilah.
• Bela, ki vsebuje fibrin, trombocite, levkocite. Najpogosteje jih najdemo v arterijah.

Srčni tromb je ponavadi večbarven, saj je mešanica vseh teh vrst. Glava je sestavljena iz belega tromba, telo je mešano območje in rep je rdečega strdka.

Krvni strdek je lahko mobilni in nepremični. V prvem primeru se prosto giblje med prekati in atriji. Če je strdek nepremičen, ima polipodik, ki je pritrjen na endokarditis.

Možne posledice

Če se tvorba loči, se lahko prosto premika skozi kri in nato zapre lumen posode. To lahko povzroči neprijetne zaplete, kot so:

• Miokardni infarkt. V tem primeru se krvni obtok v koronarnih žilah popolnoma ustavi, celice in mišice srca hitro umrejo zaradi kisikove izgube.
• Pljučna trombembolija. Pretok krvi v njih je oslabljen, kar je ob pravočasnih podjetjih za oživljanje zelo nevarno za življenje.
• Nenadna smrt.
• Poškodba spodnjih okončin, ki lahko povzroči invalidnost.

Ko se plovilo prekriva, je krvni obtok moten, kar povzroča edem s progresivno nekrozo tkiva in stradanjem s kisikom. To lahko pri dolgotrajni odsotnosti pomoči povzroči komo in smrt.

Vzroki za ločitev

Krvni strdek je tesno pritrjen na arterijsko ali vensko steno, toda pod vplivom izzivalnih dejavnikov se pojavi njegova ločitev. To se ponavadi zgodi nepričakovano in lahko osebi stane življenje. Zaradi tistega, kar povzroči krvni strdek:

• Visoka hitrost pretoka krvi.
• Vročina med nalezljivimi boleznimi.
• Povišan krvni tlak.
• Fizični ali psihološki stres.
• Vaskularne bolezni na področju lokalizacije krvnega strdka.
• Visok tlak pri zmanjševanju miokarda je značilen za strdke na ventilih ventilov.
• Velik tromb.

Znaki ločitve

Ko se strdek strdi in blokira koronarno žilo ali srčno arterijo, se stanje bolnika dramatično poslabša:

• Zmanjšan pritisk, vse do življenjsko nevarnih številk.
• Pojavi se cianoza.
• Dih je moten, občutek zadušitve.

Če se v levem prekatu oblikuje krvni strdek, se pojavi kap. Ko se strdek premika v desnem atriju, je stanje preobremenjeno s tromboembolizmom.

• Če se tromb prekriva s krvnimi žilami možganov, se pojavi ishemična kap. Bolnikov govor in vid sta motena in nastopi paraliza.
• Pri emboliji vratne vene na vratu bolnika so moteni huda omotica, glavobol, vid in zavest.
• Ko krvni strdek pride v koronarno arterijo, se pojavi akutni miokardni infarkt, šok in huda bolečina.
• Če je ledvična arterija blokirana, je bolečina v spodnjem delu hrbta, izcedek urina je moten.
• Embolija mezenteričnih žil se kaže v peritonitisu, nekrozi črevesnih zank, pojavu hude bolečine, vetrovi.
• Ko pride do blokade arterij okončine, se pojavi modra hrbet, bleda koža, izčrpanost tega območja, pomanjkanje odziva na palpacijo, znižanje temperature na mestu poškodbe. Lahko se razvije gangrena, ki je polna amputacije.

Prva pomoč

Če opazite prve znake strjevanja krvi, je nujno treba poklicati rešilca, ker je nemogoče zagotoviti kvalificirano pomoč doma. Ekipa bo takoj uvedla antikoagulante, na primer Heparin. Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nemogoče jih je samostojno prickati, saj je možno povzročiti močno krvavitev.

Da bi se znebili obstoječih strdkov, se bolniku dajo fibrinolitiki. To so fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Če je potrebno, se tromb odstrani s katetrom. Če bolnik pade v komo, nato opravi umetno prezračevanje pljuč, zaprta masaža srca.

Možnosti za pomoč žrtvi

Osebi, ki ima strast, lahko shranite samo s pravočasno pomočjo. Polno prekrivanje plovila lahko povzroči smrt v nekaj minutah.

Diagnoza krvnega strdka v srcu

Običajno se pri sumu na srčno trombozo predpisujejo laboratorijski in instrumentalni pregledi. Na podlagi rezultatov zdravnik zaključi in predpiše zdravljenje.

Od instrumentalnih metod so priljubljeni:

• Ultrazvok srca.
• Ultrazvočni pregled trebušne votline.
• Ehokardiografija.
• Rentgen. Izključiti je treba hipertrofijo miokarda, anevrizmo, razširjeno kardiomiopatijo in trombolitične plake.
• Scintigrafija, ki pomaga opaziti težave v žilah in njihovo lokacijo, kaže odstotek miokardnega krvnega nabora.
• Doppler sonografija, ki meri smer in hitrost pretoka krvi, medtem ko se srce krči, kaže srčni tlak.
• MRI Z njim prepoznate tumorje in določite funkcionalnost srčne mišice.

Zdravljenje tromboze

Izbira terapije je odvisna od bolnikovega stanja, lokacije, velikosti in navezanosti krvnega strdka. Zdravnik vam lahko priporoči:

• Zdravljenje z drogami.
• Dieta.
• Normalizirana telesna dejavnost.
• Sredstva tradicionalne medicine.
• Kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili

Kot konzervativno zdravljenje se lahko uporabi:

• Antiprombocitna sredstva. Zmanjšajo gostoto strdka. Sem spadajo acetilsalicilna kislina, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulanti: Rivaroksaban, varfarin. Spodbujanje redcenja krvi, ucinkovito pri masivni trombozi, v primeru kapi in srcnega napada.
• Trombolitična zdravila, ki absorbirajo krvne strdke: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
• Pomaga izboljšati odtok tekočine.
• Antiaritmiki: Amiodaron, Allapinin. Pomaga zmanjšati tveganje za nastanek novih krvnih strdkov.

Sredstva za raztapljanje tromba

Na žalost ni dokazov, da bi se lahko krvni strdek sam razrešil v medicinski praksi. Nasprotno, če ne zagotovite pravočasne pomoči žrtvi, lahko to poslabša njegovo stanje.

Trombolitična terapija je predpisana le v primerih, ko je oseba v veliki nevarnosti. Učinkovitost, opaženo le v zgodnjih fazah uporabe, v 3-6 urah. Če pozneje začnete zdravljenje, ne bo učinkovito in lahko škodljivo vpliva na zdravje bolnika.

Trombolitiki so razdeljeni v več skupin:

• Sredstva iz krvne plazme vključujejo Plasmin.
• Aktivatorji plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
• Kombinirana zdravila.

Če se krvni strdek nahaja v arteriji, se bo zdravilo injiciralo intraarterijsko, zato ga je treba nenehno vnašati v telo 2-3 dni.

Glavni trombolitiki so:

• Streptokinaza. Poceni zdravilo, ki pogosto povzroča stranske in alergijske reakcije, ima nizko razpolovno dobo.
• Urokinaza. Vnesti je treba Heparin. Učinkovitost zdravila ni nižja od prejšnje.
• Anistreplaza. To je dražje, vendar ne zahteva heparina. To zdravilo se daje z injekcijami, ki se pogosto uporabljajo pri predbolnišničnem zdravljenju.
• Alteplaza. Drage droge, vendar učinkovitejše Streptokinase. Uporaba heparina je potrebna 7 dni. Lahko povzroči možgansko krvavitev.

Čeprav tromboliza pomaga pri raztapljanju krvnega strdka, zdravljenje povzroča številne neželene učinke, kot so: t

• Krvavitev
• Kršitev kontraktilne funkcije srčne mišice, ki lahko povzroči odpoved organov.
• Hemoragična kap.
• Alergijske reakcije.
• Reperfuzijska aritmija.
• Vročina, mrzlica, izpuščaj.
• Hipotenzija.
• Ponovna vključitev koronarnih arterij.

Trombolizo lahko izvedemo na dva načina:

1. Zdravilo se injicira v veno, če ni znano, kje je tromb, se zdravilo porazdeli po celotnem krvnem obtoku. Pomanjkljivost je previsok odmerek za bolnika, ki poveča obremenitev celotnega telesa.
2. Metoda temelji na dajanju zdravila na kateter. Za tako odstranitev tromba je potrebno strokovno osebje, saj je metoda precej nevarna. Sledenje gibanja katetra poteka z uporabo rentgenskih žarkov.

Za preprečevanje lepljenja trombocitov je predpisana acetilsalicilna kislina ali tiklopidin, ki zmanjšuje raven fibrinogena.

Diet

Da bi bilo zdravljenje učinkovitejše, bolnikom svetujemo, da upoštevajo določene prehranske omejitve. Poleg tega je pomembno, da spremljate količino porabljene tekočine na dan (mora biti vsaj 2 litra). Zelenjava in sadje sta boljša od tistih, ki vsebujejo velike količine vlaknin in vitaminov.

Če želite iz svojega menija izključiti:

• Živalske maščobe, kot so mast, maslo, mastno meso.
• Prekajeno meso, klobase, klobase.
• Smetana, kisla smetana, sladoled.
• Kava, močan čaj, gazirane pijače.
• Peka, vse pecivo.
• Omake in začimbe.
• Vse pečeno, mastno.

Prehranite lahko:

• Ribe, morski sadeži.
• Nemastni fermentirani mlečni izdelki.
• Grozdje, datumi.
• Goveja jetra.
• Soja.
• Žita.
• Stročnice, oreški.
• Citrus.
• Zeleni.
• Jagode.

Vaja

Zelo pogosto slaba cirkulacija zaradi dolgega, fiksnega načina življenja vodi do strdkov. Da bi se izognili takemu stanju, morate vsakodnevno opravljati preproste vaje.

Pomembno je, da lahko gimnastiko opravite kadarkoli. Z aktiviranjem pravilnega krvnega obtoka v spodnjih okončinah bo mogoče izboljšati splošno stanje pretoka krvi.

• V stalnem položaju se mora zviti od pet do prstov in nazaj.
• V stalnem položaju se dvigne na mesto in ostro gibanje pade na peto.
• Morate hoditi, dvigniti noge, upogniti kolena.
• Na vsako nogo rahlo potisnite navzgor in nežno masirajte s krožnimi gibi. Treba se je izogibati razširjenim žilam.
• Nožice morajo biti tudi od spodaj navzgor, nato jih sprostite z gladkimi gibi.

Tradicionalne metode zdravljenja

Domača zdravila se lahko uporabijo v fazi remisije, po odstranitvi poslabšanja in za utrditev učinka, ne pa v zameno za zdravljenje z drogami. Ponavadi se uporabljajo zeliščni čaji, obloge in decoctions.

• Plodovi divjega kostanja (100 g) se zdrobi in vlije pol litra vodke, vztraja 2 tedna v temnem prostoru in vzame 20 kapljic 3-krat na dan vsaj 1 mesec.
• Naredite mešanico tinktur gloga, baldrijana, maternice, potonike v volumnu 125 ml, tu dodajte tudi 40 ml tinkture evkaliptusa, metine in 10 ml tinkture Corvalola in ehinaceje. 8 zdrobljenih popkov nageljnove žbice se vlije v to mešanico in pusti vse skupaj 7 dni. Vzemite trikrat na dan en mesec za žličko.
• Dodajte drobno narezan strok česna in kozarec hladne vode na dva mleta limuna. Tri dni vztrajati v hladilniku, filtrirati in piti 1 žlica. žlico 3-krat na dan.
• Zbirka je narejena iz enakih delov cvetov in plodov gloga, trave konja in planinca. 1 žlica. Žlico iz te zmesi nalijemo s kozarcem tople vode in infundiramo približno eno uro. Pijte 70 ml 3-krat dnevno vsaj 1 mesec.

Operativno posredovanje

Če se krvni strdek izloči ali če obstaja velika nevarnost njegovega premestitve, se izvede načrtovana operacija.

Najpogosteje uporabljeni:

• Operacija obvoda koronarnih arterij. Hkrati se izboljša gibanje pretoka krvi v miokardu, saj se ustvari nov način, da se obide kupljeno plovilo. Bolnikove arterije se uporabljajo kot šant. Manipulacija poteka na odprtem srcu.
• Stenting S pomočjo kirurškega stenta se srčne žile razširijo na mestu nastanka krvnega strdka.

Preprečevanje tromboze

Da bi preprečili bolezni, zdravniki priporočajo:

• Aktivni življenjski slog.
• Jej dobro.
• Izogibajte se stresu in fizični preobremenitvi.
• Odreži se slabih navad.
• Redno se opravljajo zdravniški pregledi.
• Opravite vsakodnevne telovadne vaje.
• Pijte vsaj 2-2,5 litra tekočine na dan.

Če je bolnik že doživel intrakardialno trombozo, je priporočljivo:

• Vsakih šest mesecev opravite zdravniški pregled.
• Ves čas jemljite acetilsalicilno kislino.
• Nosite kompresijsko spodnje perilo, da preprečite krčne žile.

Krvni strdek v srcu je resna patologija, saj lahko s popolno blokado plovila pride do takojšnje smrti.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate spremljati prehrano, voditi aktivni življenjski slog, se izogibati stresu in preobremenitvi ter vsakih šest mesecev opraviti rutinski pregled pri kardiologu.

Odvajanje tromba: vzroki nastanka, možne posledice

Ločitev krvnega strdka je nevarno stanje, polno številnih zapletov zaradi srčno-žilnega, centralnega živčnega sistema in celo smrti osebe. Običajno reološke lastnosti krvi in ​​njeno koagulacijo za ustavitev krvavitve urejajo številni dejavniki. To so oblikovani elementi trombociti, beljakovine, biološko aktivne snovi, ki se proizvajajo v jetrih.

V njegovih celicah, hepatocitih, je sintetiziran glavni koagulacijski faktor, protrombin. Pri zdravi osebi se koagulacijski sistem aktivira s katerokoli, celo manjšo poškodbo plovila. Prekinitev krvavitve in tvorba tromba poteka v več fazah. Na začetku adhezije trombocitov, z drugimi besedami, njihova adhezija na steno posode.

Ta mehanizem zagotavljajo snovi, ki se sproščajo med poškodbami. Potem agregacija trombocitov, to je tvorba strdka iz kopičenja velikega števila teh oblikovanih elementov.

V prvi fazi se del celic uniči in sprosti določene snovi. Pod njihovim vplivom se aktivira koagulacijski sistem krvi, tj. Na strdek so pritrjeni tanki filamenti.

Običajno se z obnovitvijo celovitosti žilne stene razgradi tudi tromb. Vendar pa se v prisotnosti določenih predisponirajočih dejavnikov na nakopičenih akumulacijah trombocitov in fibrin umirijo enotni elementi (eritrociti in levkociti) in drugi proteini.

Motnje v hemostatskem sistemu, ki povzročajo povečano strjevanje krvi, imenujemo trombofilija. Bolezen, ki jo spremlja nastanek krvnih strdkov različne lokalizacije, strokovnjaki imenujejo trombozo in ločitev krvnega strdka, čemur sledi popolna ali delna blokada lumena krvne žile - tromboembolija.

Trombogeni dejavniki tveganja so lahko trajni, genetski, pogojeni nepravilnosti ali začasni vzroki, kot so: t

• starost, tveganje za nastanek in ločevanje krvnih strdkov je visoko pri moških, starejših od 45–50 let, in pri ženskah po menopavzi;
• genetska predispozicija;
• mutacije genov, ki določajo sintezo krvnih koagulacijskih faktorjev, v zadnjem času aktivno proučujejo takšne motnje in možnost njihove korekcije;
• nosečnost;
• prisilna hipodinamija zaradi posledic resne poškodbe, kapi ali drugih bolezni;
• bolezni jeter;
• diabetes mellitus;
• hipertenzija;
• upočasnitev hitrosti pretoka krvi zaradi aritmije in drugih bolezni srca in ožilja;
• kršitev strukture žilne stene zaradi varikozne ekspanzije, anevrizme, vnetnega procesa (tromboflebitis);
• ateroskleroza;
• kajenje, alkoholizem;
• debelost;
• jemanje določenih zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi (oralni kontraceptivi, koagulanti);
• operacija na srcu, koronarne žile.

Kaj misliš s tem, da si zlomil krvni strdek? Krvni strdki podobne narave so tesno pritrjeni na steno žil ali arterij. Simptomi tromboze se pojavijo zaradi delnega prekrivanja lumena žil. Vendar pa visoka hitrost pretoka krvi, vročina z nalezljivimi boleznimi, visok krvni tlak, telesni stres postanejo vzroki, ki povzročijo krvni strdek v osebi. To se zgodi nenadoma in pogosto je rezultat takega stanja v veliki meri odvisen od hitrosti zdravstvene oskrbe.

Najbolj nevarna situacija je popolno zaprtje posode s strdkom. Ko takšna patologija ustvarja oviro za normalen krvni obtok, ki pogosto vodi do nepopravljivih sprememb. Odcepljeni vagalni tromb (imenovan tudi flotacija, ker se prosto giblje v krvnem obtoku) lahko zamaši arterijo, nato pa nastane ovira za oskrbo celic s kisikom, kar povzroči njihovo hitro smrt. Trombozo žil spremlja zastoj.

Posledice stanja, zakaj se krvni strdek prelomi, so:

• Možganska kap Pojavi se, če strdek zamaši arterije, ki hranijo možgane. Posledice takšnega napada so odvisne od lokalizacijskega območja in prizadetega območja.
• Srčni napad. Razvija se proti cirkulatorni aretaciji v koronarnih žilah. Srčne mišične celice hitro umrejo kot posledica akutne kislinske stradanja.
• Poraz spodnjih okončin. Tromboza vene nog je pogost pojav krčnih žil. Brez ustreznega zdravljenja lahko ta patologija povzroči invalidnost.
• Pljučna embolija. To stanje je zelo nevarno. Slabši pretok krvi zaradi ustavitve vaginalnega tromba v pljučih lahko vodi k smrti osebe, kljub hitremu oživljanju.

Poleg tega lahko vsak organ, kot so želodec, črevesje in ledvice, trpi zaradi akutne hipoksije, ki je posledica zapletov tromboze. V vsakem primeru pa je bolnik brez ustrezne zdravstvene oskrbe usoden.

Tromb se je odlomil: simptomi, nujna oskrba, vrste tromboze

Zdravljenje s trombozo in simptomi stanja, ko pride do krvnega strdka, je odvisno od vrste in lokacije krvnega strdka.

Razlikujte jih:

• glede na lokacijo krvnega strdka v krvni žili: stena (nadaljevana in podložena), centralna in okluzijska;
• o patogenezi izobraževanja: bela, koagulacija, mešanica;
• lokalizacija: arterijska, venska, vagalna, nastala v majhnih žilah.

Če pride do krvnega strdka, se lahko simptomi možganske kapi manifestirajo na različne načine, vključno z zelo hudim glavobolom in izgubo zavesti, paralizo ene ali obeh strani telesa, motnje govorne funkcije in demenco.

Nastanek tromba v koronarnih arterijah brez popolne blokade posode povzroča bolezen koronarnih arterij. Njegovi simptomi so zasoplost, bolečine v prsih, aritmija, utrujenost. Če krvni strdek popolnoma prekrije lumen koronarnih žil, se razvije miokardni infarkt. Pogosto so njeni simptomi akutna bolečina za prsnico, ki je ne ustavi Nitroglicerin, moteno dihanje in huda bledica kože.

Pljučno embolijo običajno spremlja pomanjkanje krvnega obtoka v celotnem pljučnem lobe. Da bi preprečili smrt osebe, je možno le, če je prva pomoč zagotovljena v nekaj minutah, potem ko se krvni strdek izloči, so simptomi opazni in diagnosticirani. Če je bolnik oddaljen od zdravstvene ustanove, tak napad povzroči neizogibno smrt.

Ko se krvni strdek v žilah nog odpravi, so lahko simptomi tega stanja močna bolečina v prizadeti nogi in modrem okončini, hipertermija kože v območju okluzijske posode.

Črevesna žilna tromboza je običajno pogost zaplet pri aterosklerozi. Bolečine v trebušni votlini, slabost in bruhanje so dokaz odstopanja krvnega strdka. Nastajanje žarišč nekroze spremljajo klinični znaki zastrupitve. Posledica tega stanja je peritonitis, ki je nevaren za sepso in smrt.

Kaj storiti, če pride do krvnega strdka? Treba je povedati, da doma ni mogoče zagotoviti ustrezne pomoči osebi s tako klinično sliko. Zato je potrebno poklicati rešilca. Nujna zdravila so uporaba antikoagulantov. Navadno se dajejo heparin ali njegovi bolj učinkoviti analogi Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin.

Vendar pa je treba uporabo teh zdravil izvesti samo v bolnišnici s individualno izbiro odmerka zaradi tveganja za notranje krvavitve. Fibrinolitiki se bolniku dajo, da se raztopijo nastali strdki (Streptokinaza, Tromboflux, Fibrinolysin). Ko je potrebna nujna pomoč, se tromb odstrani s katetrom.

Zakaj se tromb izloči in oseba umre: ali je mogoče preprečiti takšno situacijo

Trenutno so se razvila zdravila, ki lahko vplivajo na razlog, zakaj se krvni strdek izloči in oseba umre. Za trombozo globokih ven in za preprečevanje motenj cirkulacije po operaciji srca, se za aritmije predpisujejo zdravilo Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran).

Da bi okrepili žilno steno, zdravniki priporočajo zdravila, kot so Askorutin, Venoruton, Detralex. Da bi preprečili zamašitev krožečega tromba, in da se ne bi spraševali, zakaj se oseba izloči iz krvnega strdka, je v lumen arterije nameščen poseben cava filter, ki lahko zadrži krvne strdke.

Ob prisotnosti predisponirajočih dejavnikov, zakaj se krvni strdek zlomi, potem pa lahko oseba umre, je treba prilagoditi prehrano.

Treba je zavreči proizvode z visoko vsebnostjo vitamina K, saj je ta snov eden od dejavnikov koagulacije krvi. V velikih količinah ga najdemo v zelju, špinači, zelenicah, mesnih stranskih proizvodih.

Vpeljite se v prehrano sadja, zelenjave, žitaric, solatni preliv mora biti mešanica rastlinskih olj. Izključite slano, kislo, ocvrto, prekajeno, kavo in alkohol, to je vse, kar lahko poveča krvni tlak. Češnje, ribez, brusnice, česen, oreški so koristni za krepitev sten krvnih žil.

Dnevni režim mora nujno vključevati zmerno vadbo, preproste vaje. Redno je potrebna masaža stopal. Po opravljenih operacijah je zelo pomembno, da paciente čim prej spravimo iz postelje in začnemo z vadbeno terapijo. Prikazano je tudi nošenje posebnega kompresijskega pletiva. Zdravnik lahko priporoči določen model in njegovo gostoto. Ti preventivni ukrepi so zelo pomembni, kajti če se krvni strdek zlomi, ali je možno rešiti osebo, je odvisno le od hitrega oživljanja.

Krvni strdek v srcu

Pozorni smo na kardiovaskularni sistem, ko začne naš "ognjeni motor" delovati vstran, žile in arterije postanejo nepovratno zaraščene z aterosklerotičnimi plaki. Na žalost za večino državljanov diagnoza »tromb v srcu« ni le grozljiva zgodba, ampak nepovratna resničnost.

Zakaj se krvni strdki razvijejo v ozadju absolutnega zdravja in dobrega počutja v notranjosti miokarda? Vzroki krvnih strdkov so naslednji:

• mehanske poškodbe sten krvnih žil ali miokarda (srčna mišica). Pojavi se pri travmi, operacijah, akutnih virusnih ali bakterijskih obolenjih;
• napak pri racionalizaciji dela sedimentacije krvi. Vzroki: prirojene nepravilnosti, hormonske ali antibiotične droge, dehidracija, dolgotrajna zvišana telesna temperatura, posledice zastrupitve bolnikov;
• počasna prekrvavitev. Vzroki: krčne žile, hemoroidi, embolija arterij in drugih žil.

Kaj storiti v tem primeru? Ne panike, ugotovite simptome srčne tromboze, tako da se po potrebi takoj posvetujte z zdravnikom.

Krvni strdek je posledica patoloških sprememb v srčni mišici ali ventilskem aparatu.

Alarmni simptomi

Kardiologi prepoznavajo naslednje klasične znake blokade glavnih arterij in žil v telesu:

• tahikardija. Povišana srčna frekvenca se redko pojavi, ko je krvni strdek statičen. Če pa je lumen arterije blokiran za več kot 50%, bo bolnik nujno naletel na tahikardijo;
• težko dihanje. Opaženo pri akutnih boleznih srca in ožilja, tudi v mirovanju. Bolniki ne morejo ujeti sapo, vsak fizični napor pri zapiranju lumena velikih žil v srcu je podan z neresničnim delom;
• če je srčni tromb trdno nameščen v predelu levega atrija ali prekata, zdravniki opazijo močne srčne utripe pri bolnikih. Takšna gibanja povzročajo nelagodje, kardiologi pa jih imenujejo »divji«;
• povečano znojenje. Tekočina se sprosti hladno in lepljivo, ne glede na fizične napore. Bolnik se znoja tudi ponoči ali podnevi;
• marmoriranje kože. Koža nenaravno postane bela, sluznice pa nasprotno pridobijo modrikast odtenek;

Bolezni srca - vzroki krvnih strdkov

• če je krvni strdek v srcu izpadel, potem bolnik izgubi zavest, pulz postane neenak, v zanemarjenih pogojih - popolnoma izgine;
• če je krvni strdek okrogel ali na nogi, se bolnikovo stanje pri upogibanju naprej ali v sedečem položaju poslabša. Če je taka oseba položena na ravno površino, se bo hitro vrnil v zavest, vrtoglavico in slabost, bolečine v prsih bodo izginile;
• če je tromboza le v aktivnem zamahu, se pri bolniku opazijo srčno popuščanje, cianoza rok, nog in sluznice, odsotnost pozitivne reakcije na zdravila. V napredovalnih pogojih se pljučna hipertenzija hitro razvija. Potem so za težave srčnega utripa dodane napake v pljučih.

Značilnosti in klasifikacija

Krvni strdki, odvisno od videza in strukture kardiologov, se delijo na:

• belci. Njihova osnova so trombociti, levkociti, fibrinogen. Najpogosteje se usedejo v arterije;
• rdeča. Osnove formacij - rdeče krvne celice. Nastala v venah organov, spodnjih in zgornjih okončin;
• hyaline. Odkrili jih v kapilarah, sestavljeni iz krvnih beljakovin.

Patološke preiskave kažejo, da ima približno polovica ljudi, ki so doživeli srčni napad, krvni strdek v srcu.

V votlini srca nastajajo krvni strdki mešane narave, ki imajo pestro površino in različno gostoto. V krogu kardiologov in v medicinski literaturi se imenujejo "slojeviti". Toda beli, rdeči in hialinski krvni strdki lahko vstopijo v atrij in prekat.

Glede na mobilnost se krvni strdki delijo na:

• gibljejo. Prosto se selijo skozi atrije, pogosteje izberejo levi del organa;
• nepremično. Krvni strdek je tesno ali na nogi pritrjen na miokard.

Kardiologi glede na poškodbo določenega dela organske votline razlikujejo:

• parietalna tromboza. Pojavi se v akutnih infekcijskih ali bakterijskih procesih miokarda, je pritrjen na ušesa levega ali desnega atrija, pušča majhen lumen za krvni obtok;
• obturacija Krvava embola popolnoma blokira lumen velikih plovil. V večini primerov pride do smrti.

Sama intrakardialna tromboza, razen nekaterih primerov, se ne kaže v smislu simptomov.

Kje je tanka, ali je problem?

Krvni strdki nimajo posebne selektivnosti. Zato, enako oblikovana v žilah in arterijah po telesu:

• venski krvni strdki pogosto vplivajo na jetra, pljuča, ledvice in koronarne žile glave;
• v možganih se razvije arterijska tromboza, miokard, jetra;
• tromboembolija - prekrivanje lumena s krvnim strdkom, ločeno od stene in začelo se je seliti skozi telo. Prav tako se bolezen razvije v glavi, vranici, perifernih žilah spodnjih in zgornjih okončin.

Če se oblika oblikuje v srcu, potem je najpogosteje problem lokaliziran na levi strani organa. Nato pride do velikega kroga krvnega obtoka. Če je prizadet majhen krog, pljuča trpijo, pride do odpovedi organov ali se razvije pljučna hipertenzija.

Nastajanje tromba se vedno razvije v ozadju drugih bolezni srca in ožilja:

• miokardni infarkt. Zdravstvena statistika na žalost navaja, da se skoraj 43-odstotna verjetnost tromboze miokarda v steni pojavlja pri 43% bolnikov s smrtnim izidom;
• prirojene srčne napake. Anatomske okvare organskih struktur motijo ​​normalen krvni obtok v majhnem in velikem krogu, povečajo tveganje za srčno trombozo za 31%;

Praviloma ni mogoče shraniti bolnika s PEH velikega premera.

• aneurizma srca. To so razširjene, stanjšane in oslabljene površine srčne mišice. Pri bolnikih s podobno boleznijo je tveganje za pojav simptomov srčne tromboze za 13% večje kot pri zdravih ljudeh.

Če se krvni strdek v srcu izloči, je nujna nujna medicinska pomoč. V nasprotnem primeru se v nekaj minutah razvije organska odpoved, srčni napad ali možganska kap. V naprednih primerih je potrebna operacija. V procesu manipulacije se odstrani krvni strdek in po potrebi v lumen posode namestijo posebne strukture.

Diagnoza in terapija

Če zdravnik sumi na trombozo pri bolniku, se za natančno diagnozo uporabijo instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode:

• ehokardiogram. Ta spremenjeni ultrazvok z visoko natančnostjo ocenjuje funkcionalno stanje organa in njegovih elementov (atrijev in prekatov), ​​anatomske spremembe v strukturi tkiva, zoženje ali blokiranje lumena velikih žil z aterosklerotičnimi plaki ali trombi;
• koagulogram. To je biokemični test krvi. Analiza kaže hitrost tvorbe krvnega strdka. Najpomembnejša informacija o koagulogramu je količina d-dimera - posebnega markerja tvorbe tromba. Če so številke večkrat večje od običajnih, je nujna takojšnja zdravniška korekcija bolnikovega stanja. V nasprotnem primeru bo možganska kap in srčni napad pokvarila zdravje.

Kako odpraviti krvne strdke v srcu? Za to uporabljajo kardiologi:

• antikoagulanti. Snovi preprečujejo rast krvnih strdkov znotraj žil in arterij. Zdravilo jemljite previdno, samo na priporočilo zdravnika in ne prekoračite dnevne potrebe. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za notranje krvavitve;
• trombolitično. Zdravilne učinkovine zdravila raztopijo obstoječe krvne strdke v bolnikovem srcu in drugih organih;
• antiaritmiki in disagregati. Imena drog govorijo sama zase. Snovi normalizirajo srčni ritem, odpravijo tahikardijo in druge neprijetne simptome zahrbtne bolezni;
• dodatno uporabljamo vitaminske komplekse z askorbinsko kislino. Ohranja gostoto krvi na normalni ravni, ščiti pred nastankom strdkov v lumnu. Omega-6 in Omega-3 (nenasičene maščobne kisline) so del rehabilitacijske terapije za krvni strdek v srcu.

Kaj storiti v primeru tromboze srca in tistega, kar lahko povzroči krvni strdek (intracardiak)

Krvni strdek v srcu je netopen krvni strdek, ki je nevaren za pacientovo življenje. Bolezen zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V krvnem obtoku kroži odmaknjeni notranji tromb. Z krvnimi prekati se sprosti v aorto, možganske žile ali pljučno arterijo. Verjetnost smrti v tem primeru se večkrat poveča.

Razlogi

Primarna tromboza srčnih žil se razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• atrijske poškodbe in okvare ventilov, ki spreminjajo smer pretoka krvi;
• zmanjšanje hitrosti pretoka krvi;
• bolezni hematopoetskega sistema, ki jih spremlja zgostitev krvi;
• okvare srca (tromboza se pojavi s stenozo mitralne zaklopke revmatskega izvora, v levem atriju se tvori krvni strdek);
• miokardni infarkt prekatov, ki segajo na vse plasti sten (za redčenje srčnega stena po transmuralnem infarktu je značilna anevrizma - izboklina, ki ima obliko vrečke);
• aritmije - bolezni, ki jih spremljajo srčne aritmije.

Sekundarna tromboza se pojavi zaradi dejstva, da se je izpadel tromb, ki se nahaja v žilah spodnjih okončin ali drugih delov krvnega obtoka. K temu prispevajo naslednji dejavniki:

• povečana hitrost pretoka krvi (iz tega razloga se lahko krvni strdek zlomi od stene arterije, s porazom žil, to se zgodi redkeje);
• prisotnost stenskih strdkov, ki se ne prekrivajo s lumenom posode;
• prekomerna vadba;
• nepravilne kirurške posege v arterije in vene spodnjih okončin;
• oster dvig po dolgotrajnem počitku;
• masaža spodnjih okončin;
• tresenje pri vožnji avtomobila ali vlaka.

Zunanji znaki in notranji simptomi

Intrakardialna tromboza ima simptome, povezane z okvarjenim delovanjem srčne mišice ali z blokiranjem velikih žil. Klinična slika je odvisna od velikosti in mobilnosti krvnega strdka.

Prisotnost krvnega strdka

Bolezen, ki jo spremlja prisotnost nepremičnih krvnih strdkov, ima manj izrazite simptome. Glavni znaki tromboze so:

• povečan srčni utrip;
• zasoplost, ki se pojavi med vadbo in med mirovanjem;
• hudo srčno popuščanje (ta simptom krvnega strdka v srcu je težko ustaviti s standardnimi sredstvi);
• modrina kože udov in nasolabialnega trikotnika;
• pljučna hipertenzija (kar kaže na tromboembolijo).

Ločevanje tromba

Ko pride do krvnega strdka, se pojavijo naslednji simptomi:

• Dolgi napadi srčnega utripa. Bolnik čuti močne tremorje srca, tresenje celotnega prsnega koša. Kardiologi menijo, da je tako srčno.
• Prekomerno znojenje. Znoj ima hladen lepljiv značaj. Ta simptom je najbolj izrazit v večernih urah in ponoči.
• Bledica kože prstov in ustnic. Sčasoma ga nadomesti cianoza, povezana s slabšo preskrbo s krvjo na ta območja.
• Zavest. S prodorom ločenega tromba v možganske žile se razvije stanje omedlevice, ki preide v komo. To pomeni, da je tveganje za smrt v tem primeru izredno veliko.
• Oslabitev impulza. V nekaterih primerih ni pulziranja radialne arterije. Ko poslušate srce, izginejo prej zaznani zvoki.
• Poslabšanje bolnika pri sedenju. To je značilno za sferični strdek, ki premika in zapira vensko odprtino. Ob sprejemu ležečega položaja se izboljša zdravje bolnika.

Diagnostika

Tromboza srca je diagnosticirana z:

• Pregled in pregled. V tej fazi se pokaže sprememba v videzu bolnika - bledica in cianoza kože, prisotnost razširjenih žil pod kožo nog. Anamneza se zbira, da se ugotovijo možni vzroki bolezni.
• EKG S tem postopkom se odkrijejo nepravilnosti v delovanju srca - tahikardija, bradikardija in aritmija. EKG pomaga identificirati prve znake srčnega napada.
• Ultrazvok srca. Nastala podoba ponuja priložnost za oceno stanja srčne mišice in njenih oddelkov (prekatov in atrij), za ugotavljanje sprememb v strukturi tkiv, za zaznavanje prekrivanja lumna velikih žil s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi masami.
• Coagulogram. Analiza odraža hitrost tvorbe krvnega strdka. Pomembna točka študije je merjenje količine D-dimera - markerja nastajanja tromba. Pri izrazitem presežku norme je potrebna medicinska korekcija.

Kaj storiti?

Kaj storiti v primeru bolezni srca in ožilja skupaj s tvorbo tromba:

• jemljite zdravila;
• redno obiskujete kardiologa;
• jesti prav;
• vzdržuje zmerno telesno dejavnost.

V prisotnosti mobilnih krvnih strdkov v srcu se zdravljenje izvaja v stacionarnih pogojih.

Zdravljenje z zdravili

Shema zdravljenja zdravil za srčno trombozo vključuje:

1. Antikoagulanti (heparin, varfarin). Zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, preprečujejo nastanek novih krvnih strdkov. Začnite zdravljenje z uvedbo minimalnih količin zdravil. Z normalno telesno reakcijo se odmerek postopoma poveča do nastopa terapevtskega učinka.
2. Trombolitični (steptokinaza). Zdravila se dajejo v prvih urah po pojavu blokade. Raztopijo krvne strdke v žilah srca in drugih organov.
3. Antiaritmična zdravila (amiodaron). Zdravila normalizirajo srčni ritem, odpravijo tahikardijo in bolečine v prsih.
4. Vitamini, ki vsebujejo askorbinsko kislino (askorutin). Izboljšajo stanje žilnih sten, ohranijo normalno viskoznost krvi. Pri srčni trombozi se uporabljajo tudi pripravki, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline.

Diet

V prisotnosti srčnih krvnih strdkov v prehrani morajo vključevati:

• maščobne ribe;
• dietetično meso (puran, kunčja teletina);
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (sir, skuta, jogurt);
• ovsena kaša;
• kruh z otrobi;
• sveža zelenjava in sadje;
• stročnice;
• Oreški (pistacije, indijski orehi);
• zeleni čaj.

Za izključitev iz prehrane potrebujete živila, ki prispevajo k zgoščevanju krvi in ​​visokem holesterolu. Te vključujejo:

• mastno meso (svinjina, jagnjetina);
• goveje in svinjsko drobovino;
• mastni sir;
• kisla smetana, smetana in maslo;
• sladki pekarski izdelki;
• alkoholne pijače;
• testenine;
• Slaščice;
• krompir, sladkorna pesa.

Vaja

Pri trombozi so kontraindicirani nenadni premiki in dolgotrajno bivanje v enem položaju. Za vse bolnike, ki se zdravijo zaradi bolezni, so potrebne zmerne dinamične obremenitve. Vaje normalizirajo delovanje srca, obnovijo odtok venske krvi. Krčenje mišic prispeva k razvoju antitrombotičnega faktorja. Pri pripravi kompleksa vadbene terapije mora inštruktor upoštevati:

• Potreba po vključitvi v program vaj, ki se izvajajo v ležečem položaju. Med vadbo morate nositi kompresijsko spodnje perilo.
• Telo mora postopoma povečati obremenitev. Začnite s polurnimi sprehodi v počasnih korakih, v odsotnosti neprijetnih občutkov se poveča trajanje hoje. Po 8-12 tednih je vadba dopolnjena z vajami, ki izboljšujejo odtok venske krvi (“Bicycle”, “Scissors”, “Birch”). V prihodnosti povežite razrede s stacionarnim kolesom in tekalno stezo.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalne tretmaje lahko kombinirate po tradicionalnih receptih:

• Tinkture kostanja. Orodje zmanjšuje viskoznost krvi, obnavlja elastičnost žilnih sten, preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Pripravite ga iz cvetov ali plodov rastline. 100 g surovin pour 0,5 litra vodke. Zmes držimo na hladnem 14 dni. Filtrirajte tinkturo in vzemite 20 kapljic 2-krat dnevno. Potek zdravljenja je mesec dni.
• Zeliščna zbirka gloga, gornika in preslice. Zelišča se mešajo v enakih razmerjih, 1 žlica. l surovine vlijemo 350 ml vrele vode, pustimo 3 ure. Infuzijo vzemite 50 ml 3-krat na dan.
• Propolis. Ta izdelek razredči kri in raztopi krvne strdke. Na 1 g propolisa žvečite 4-krat na dan. Obdelan mesec, potem pa naredite odmor za 90 dni.

Operativno posredovanje

Če krvni strdek pride iz srca, je predpisan kirurški poseg. Odstranitev krvnega strdka poteka na naslednje načine:

• Endoskopska trombektomija. V atrije vstavimo endoskop, ki zajame in odstrani vse krvne strdke v votlinah.
• Premikanje To je zapleten kirurški poseg, ki se izvaja v splošni anesteziji. Med operacijo je priključen srčno-pljučni stroj, vsi trombi se odkrijejo in odstranijo.
• Stenting Velikost okluziranih posod se razširi s kovinsko protezo.

Preprečevanje

• uravnotežena prehrana (zavrnitev mastne in ocvrte hrane, vnos zelenja, citrusov, špinače, brusnice v prehrano);
• jemanje Aspirin Cardio (zdravilo vsebuje nizke odmerke acetilsalicilne kisline, ki podpira strjevanje krvi na normalni ravni);
• kardiovaskularno vadbo (vaje pomagajo pospešiti prekrvavitev, okrepiti srčno mišico, preprečiti nastanek krvnih strdkov);
• nošenje kompresijskega spodnjega perila na potovanjih in letih.

Zakaj je nevarno

Ločitev krvnega strdka povzroči nekrozo tkiv organov, za katere je značilna povečana oskrba s krvjo (možgani, srce, ledvice). Pri blokadi žil okončin obstaja tveganje za nastanek gangrene. Krvni strdek je dobro okolje za aktivno življenje bakterij. Ko vstopi v žile in arterije notranjih organov, se pojavi septični infarkt. Tkivo se topi in tvori absces. Smrt bolnika se pojavi z razvojem nevarnega zapleta - blokade srednje cerebralne arterije.