Polip v danki - ali je nevarno? Simptomi in odstranitev polipov

Polipi rektuma - ena najpogostejših benignih epitelijskih tvorb črevesja. To je asimptomatska bolezen, ki lahko povzroči veliko težav človeškemu telesu, če se ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno.

Polip rektum se oblikuje v procesu proliferacije žleznega epitelija črevesne stene v njegovem lumnu. Hruškasto ali zaokroženo izobraževanje ima praviloma tanko steblo ali široko osnovo. Lahko so posamezne ali večkratne.

Vzroki

Različni dejavniki lahko povzročijo razvoj polipov v danki. Razlogov za njihovo oblikovanje je veliko. Med njimi so:

• dednost, ki pojasnjuje bolezen pri otrocih;
• hemoroidi;
• črevesne okužbe (npr. dizenterija);
• vnetje v črevesju (zlasti ulcerozni kolitis);
• analne razpoke;
• divertikularna bolezen;
• sedeči način življenja;
• starost;
• slabe okoljske razmere;
• alkoholizem;
• črevesna diskinezija;
• kronično zaprtje;
• prebavne motnje;
• kajenje;
• vaskularna patologija;
• kršitev prehrane in ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, prevlada živalske hrane v prehrani.

Točnih razlogov, ki povzročajo rektalne polipe, ni bilo mogoče ugotoviti.

Vrste polipov

Po klasifikaciji so lahko polipi:

1. Adenomatozno - pojavljajo se v danki v ozadju neuspeha procesov normalne obnove epitelija pod vplivom različnih vzrokov. Obstaja nenadzorovana delitev epitelijskih celic, rast neoplazem v kolonijah s postopnim blokiranjem črevesnega prehoda in poškodb sten po vsakem prehodu iztrebkov. Adenomatni polip hitro narašča, kar bolniku povzroča nelagodje in srbenje v anusu. Glavna nevarnost je malignost, degeneracija tumorja ali raka, pa tudi akutna črevesna obstrukcija, ki zahteva nujno izločanje in opravlja operacijo z daljšim obdobjem rehabilitacije.
2. Villous polipi okrogle rožnato-rdeče barve v obliki vilic z žametno površino, ko rastejo iz žleznega tkiva v sestavi s papilami, podobnimi viljam. So nagnjeni k malignosti in razvoju sekundarnega vejnega tumorja vezivnega tkiva, prevlečenega s plastjo cilindričnega epitela z veliko vrčastih celic. Prvič, vilični polip raste iz sluznice epitela; sluz in kri. Pacient ima stalni občutek pritiska na danko, pogosto zaprtje, zapore črevesja, prekrivanje lumena. Flisav polip lahko prepoznamo le pri digitalnem pregledu. Praviloma je to neoplazma želatinaste konsistence iz mehkih tkiv.
3. Vlakno - z rastjo iz veznega epitelnega tkiva in njegovo zamenjavo z vlaknastimi in patološkimi. Polipi so nagnjeni k prehodu v maligno obliko, k razvoju vnetnega procesa. Praviloma je to lažni polip, prekrit s plastjo normalnega epitela, vendar s težnjo k degeneraciji v maligni tumor, hipertrofiji analnih papil, nastajanju vlaknastih polipov v obliki hruškaste rasti.

Ta klasifikacija polipov je pogojna. Skoraj vsaka vrsta polipa je nagnjena k malignom in sposobnost, da sčasoma vodi do raka na dan.

Simptomi in fotografije

V prvi fazi razvoja bolezni so lahko odsotne klinične manifestacije. Lahko pa se sumi na srbenje in nelagodje v predelu anusa. Specifični simptomi, ki kažejo na prisotnost polipov v danki, niso izolirani.

Vendar se je treba posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo taki simptomi:

1. Vnetje spodnjega dela trebuha. Boli niso nikoli spremljevalci mladih polipov, negativna čustva se pojavijo, ko bolezen napreduje. Boleča reakcija je odziv receptorjev danke in debelega črevesa na obstoječo kongestijo. Dejansko je večja neoplazma, ožji črevesni lumen, zato je naravno izločanje blata zelo težko. Bolna oseba trpi zaradi dolge zaprtosti. Stalna prisotnost blata v črevesju razteza zanke, kar povzroča bolečino. Poleg tega lahko bolečino v spodnjem delu trebuha sproži povečana tvorba plina.
2. Občutek nelagodja in občutek tujka v anusu. Najpogosteje ta simptom kaže na prisotnost izobraževanja v danki. Takšna čustva se pojavijo kot odgovor na pritisk tumorja na nasprotni črevesni steni. Vendar pa se izrazit občutek nelagodja pojavi šele, ko rast doseže velike velikosti. Pacient ne čuti občutka tujega objekta nenehno. Neprijeten občutek se občasno pojavlja in je v naravi krčevit. Poleg tega se lahko pojavijo tudi neugodja v sramnem predelu ali ob strani. Če je patologija napredovala, lahko bolečina nenehno moti osebo, spremeni svoj značaj in postane zakrivljena.
3. Prisotnost vsebine sluznice in kri v blatu. Krv, ki izstopa iz anusa in je vidna s prostim očesom, je mogočen simptom. Pogosto kaže na poškodbe krvnih žil v submukoznem sloju danke. Poleg tega lahko kri signalizira stiskanje polipa ali njegove nekroze. Da bi odkrili kri, je potrebno gledati na maso blata, najpogosteje se nahaja na njihovi površini in ima videz rdečih prog. Sluz je stalen spremljevalec polipov v črevesju. Dejstvo je, da imajo formacije povečano izločilno funkcijo. Za mazanje rektuma je običajno potrebna sluz, zaradi česar je prehod fekalnih mas bolj udoben. Polip pa draži črevesne stene in dodatno stimulira delovanje izločilnih žlez. Ko se sluz nabira v analnih sinusih in ostane tam dolgo, lahko povzroči okužbo. V tem primeru bo pacient po dolgotrajni zaprtosti fekalne mase dodeljen skupaj s sluznico in celo gnojno vsebino.
4. Motnje blata, ki se kažejo v driski in zaprtju. Ta simptom je zgodnja manifestacija polipov. Večina bolnikov trpi za zaprtjem, ki nastane zaradi mehanskih ovir v obliki polipa. Če se lahko v zgodnjih fazah zaprtja izmenjujejo z drisko, potem bolj ko postane polip, manj pogosto pride do driske. Stol lahko opazujete največ dvakrat na teden. Trajanje njegove odsotnosti je odvisno od števila razpoložljivih polipov. Pogosto se zgodi, da dolga zamuda stola prisili osebo, da pride na posvet z zdravnikom.

Simptomi onkološkega procesa v nadampularnem odseku so veliko manj. Gre za enako bolečino, šibek, jokav lik, spreminjanje oblike stola, krvavitev. Krvavitev z nadidmulyarnomu lokacijo bolj podobna tistim z rakom. Zato je nujno potrebna diagnostična merila.

Znaki rektalnega polipa niso tako številni. Pomembno je pravočasno sprejeti potrebne diagnostične in terapevtske ukrepe.

Diagnostika

Poleg klinične slike, ki je pogosto odsotna, je treba polipe razlikovati od drugih črevesnih bolezni, zlasti raka in hemoroidov. Za diferencialno diagnozo, kot tudi za določitev velikosti, lokacije in vrste polipov, uporabite naslednje metode:

1. Rektoromanoskopija. Bistvo študije je vnos endoskopa v rektum (tanko cev s svetilko in kamero). S to napravo lahko strokovnjak osebno oceni stanje danke, vzame tkivo in odstrani polipe.
2. Kolonoskopija. Imenovan kot ukrep diferencialne diagnoze, kadar obstaja sum na rak debelega črevesa v zgornjih delih (sigmoidno debelo črevo itd.). Sestavljen je iz uvedbe sonde z edino izjemo, da se ocenjuje stanje celotnega kolona.
3. Rentgensko črevesje. Uporablja se razmeroma redko, saj zahteva precej napora tako pri zdravniku kot pri bolniku.

Iz laboratorijskih preiskav je predpisana analiza okultne krvi v blatu. Skrita kri je pomemben pokazatelj hudih težav s črevesjem. Najpogosteje se pojavi v malignem procesu. Prav tako ne moremo storiti brez histološke in morfološke analize celic, pridobljenih z biopsijo.

Zapleti

Seznam zapletov rektalnih polipov je precej obsežen. Gre predvsem za maligno degeneracijo tumorjev in vnetne bolezni, ki so povezane z rektalnim območjem.

Nič manj redko pride do posledic, kot so razpoke v rektalnem predelu ali paraproktitis.

V zvezi s tem, strokovnjaki bodite pozorni na dejstvo, da v nobenem primeru ne smejo odložiti proces okrevanja in se obrnete proctologist čim prej. V nasprotnem primeru se bo v odsotnosti vnetnih procesov malignost formacij bolnika pritoževala zaradi popolnega in hitrega postopnega poslabšanja dobrega počutja, težav z delom celotnega gastrointestinalnega sistema.

Ključ do vzdrževanja optimalnega zdravja in maksimalne življenjske aktivnosti ni le pravočasno zdravljenje, temveč tudi sprejetje pravilnih preventivnih ukrepov.

Kako zdraviti?

Konzervativna terapija za zdravljenje rektalnih polipov se ne uporablja, ker nobeno zdravilo ne prispeva k popolni ali celo delni regresiji teh formacij. Nekatera zdravila lahko pomagajo začasno odpraviti simptome in se predpišejo za ublažitev bolnikovega stanja, kot so spazmolitiki.

Tradicionalna medicina predlaga zdravljenje polipov s svečkami ali klistirami, ki temeljijo na hemlock, na podlagi dejstva, da imajo te rastline protitumorske lastnosti. Toda, prvič, takšne terapije ni mogoče izvesti brez nadzora zdravnika, in drugič, ta sredstva lahko le upočasnijo rast polipoznih formacij.

Načini odstranitve polipov v danki

Obstajata dve vrsti operacij za odstranitev patoloških formacij: minimalno invazivni postopki, ko se odstranijo polipi, ohranitev organa in resekcija rektuma.

1. Elektrokoagulacija. Postopek se izvaja preko proktoskopa in majhni posamezni polipi na široki bazi in polipi na izrazitem pegavcu. Elektrokoagulacija ne poteka pri velikih polipih na širokih bazah in vlažnih tumorjih, saj obstaja velika nevarnost perforacije črevesnih sten.
2. Endokopska intervencija. Tumor se odstrani s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Operacija se izvaja ambulantno. Pred postopkom mora bolnik nekaj dni upoštevati strogo prehrano, da bi zmanjšal vnetne procese.
3. Resekcija rektuma. Opravite v splošni anesteziji, med operacijo odstranite prizadeto področje rektuma. Takšna intervencija je potrebna, kadar se odkrijejo maligne neoplazme in obstaja tveganje za njihove metastaze. Če ima pacient difuzni polipozo, je treba rektum popolnoma odstraniti, tako da nastane kolostomija, skozi katero bodo izstopali odpadki.
4. Transanalna ekscizija. Dostop do polipov poteka preko proktoskopa in se izvaja v primerih, ko se tvorba nahaja v črevesju na višini več kot 7 cm od anusa. Ta metoda odstrani velike polipozne vile. Izrežejo se z uporabo elektrokavitacije ali ultrazvočnega skalpela. Operacija poteka v bolnišnici z uporabo anestezije.

Rehabilitacija po operaciji

Potrebno je vsaj dva tedna, da se bolnik po operaciji popolnoma izterja, da se odstranijo polipi v črevesju.

• Največja nevarnost je verjetnost krvavitve, zato se mora bolnik v času rehabilitacije vzdržati pomembnih fizičnih naporov, zavrniti vožnjo avtomobila in nadzorovati velike naprave.
• Bolniki, pri katerih potekajo operacije trebuha, dodeljeni počitku v postelji. Da bi preprečili zastajanje krvi, strokovnjaki priporočajo, da opravijo niz posebej zasnovanih vaj.
• Da bi zaščitili črevesne sluznice pred mehanskimi poškodbami in poškodbami fekalnih mas, je treba med tednom slediti varčni prehrani za mehčanje blata. Jejte naj vsaj petkrat na dan. Porcije morajo biti majhne in proizvodi ne smejo vsebovati grobih rastlinskih vlaken. Vso zajeto hrano je treba čistiti in kuhati s kuhanjem, peko ali paro.

Pravila za napajanje

Začetna faza prehrane traja od 2 do 3 dni od trenutka operacije. Prvi dan prepovedanega vnosa hrane in tekočin v notranjost. Pacientova podpora je zagotovljena z vnosom hranilnih formulacij skozi veno. Po 24 urah je dovoljen omejen vnos tekočine (ne več kot 50 mililitrov naenkrat).

Prehrana, ki se lahko uporabi v začetni fazi prehrane, je:

• zelenjavna juha;
• sadni kompot iz nesladkanega sadja;
• decoction pasme;
• šibka juha;
• žele ali žele;
• riževe vode (če prejšnji riž ni povzročil zaprtja).

Namen prehrane prve stopnje je zmanjšanje motorične aktivnosti in črevesne sekretorne funkcije. To je potrebno, da se prepreči nastajanje žolča in prebavnih encimov, ki lahko škodljivo vplivajo na šive ali bolna črevesna tkiva.

Z normalno zdravstveno stanje bolnika od 3 dni dovoljena širitev prehrane. V meniju lahko vnesete tekočo kašo, sufle pustega mesa, mehko kuhana jajca (ne več kot en kos na dan), sluzaste juhe na osnovi mesne ali zelenjavne juhe. Za pripravo žit in juh je priporočljivo uporabiti pšenico, riž in ovseno kašo. Pri uvajanju novih proizvodov v prehrano je potrebno spremljati stanje bolnika. Če po zaužitju hrane obstaja bolečina, slabost ali napihnjenost, jo je treba zavreči.

V odsotnosti kontraindikacij po 10 - 14 dneh se bolnik odpusti iz bolnišnice in prenese na varčno hrano. Dieto priporočamo v naslednjih 3 do 4 mesecih. Ne glede na naravo opravljenega kirurškega posega morajo pacienti pri izbiri in pripravi izdelkov upoštevati določena pravila.

Pravila prehrane po operaciji rektalnih polipov so:

1. Skladnost z režimom. Ko zaužijete hrano ob določenem času, se začnejo proizvajati encimi, ki prebavijo hrano, preden bolnik začne jesti. To olajša proces prebave hrane in zmanjša obremenitev črevesja.
2. Zmanjšano mehansko draženje. Da bi preprečili, da bi hrana poškodovala danko, se je treba izogibati preveč trdim proizvodom. Če želite to narediti, morate zapustiti cvrtje in dati prednost kuhanim ali pečenim izdelkom.
3. Delna moč. Hrano je treba jesti v majhnih odmerkih, 6-7-krat na dan. To bo zmanjšalo mehansko obremenitev prebavnega trakta in izboljšalo črevesno gibljivost.
4. Zavrnitev maščobnih živil. Prekomerna poraba maščobe povzroča prekomerno proizvodnjo žolča, kar otežuje obnovo danke.
5. Preprečevanje fermentacije. Fermentacijski procesi v črevesju lahko povzročijo razvoj peritonitisa (vnetje peritoneuma). Da bi se temu izognili, je treba iz prehrane izvzeti stročnice v kakršni koli obliki. Prav tako morate omejiti uporabo orehov, gob, belušev.
6. Uporaba beljakovinskih izdelkov. Telo potrebuje beljakovine, da hitro popravi poškodovana tkiva. Ta snov je v mesu, piščančjih jajcih, mlečnih izdelkih.
7. Zmanjšano kemično draženje. Draženje kemičnega tipa na rektalni sluznici povzročajo vse slane, kisle, začinjene jedi.
8. Zadosten vnos tekočine. Da bi preprečili zaprtje, mora bolnik dnevno zaužiti približno 3 litre tekočine. Če želite to narediti, morate poleg čaja in drugih pijač dnevno vključiti tudi prve jedi.

Ključno priporočilo o prehrani v času rehabilitacije je priprava popolne in raznolike prehrane. Kljub obstoječim omejitvam, skupaj s hrano, mora bolnik prejeti vse potrebne snovi za obnovitev telesa. Prehrana mora zagotoviti normalno črevesno gibljivost, tako da je blato redno. Poleg tega so cilji prehrane zaščita pred disbakteriozo in preprečevanje ponovne tvorbe polipov v črevesju.

Polipi v danki: simptomi, zdravljenje in kirurška odstranitev

Znanstveno je dokazano, da se lahko neškodljiv polip razvije v maligno neoplazmo. Zato se zdravnikom posveča velika pozornost pri diagnozi in pravočasnem zdravljenju polipoze.

Kaj so polipi, kako nastanejo?

Polip je izboklina sluznice v lumen votlega organa, ki je nenormalne narave.

Nastane zaradi oslabljene fiziološke obnove celic. Običajno se površinski sloj stalno posodablja.

Vrste polipov in njihovi vzroki

Eden glavnih razlogov za nastanek polipa je dedna predispozicija. Neželeni dejavniki, ki so lahko izhodiščna točka za spremembo sprememb v sluznicah, vključujejo tudi:

1. Živila, ki vsebujejo velike količine živalskih maščob;
2. Nezadosten vnos vlaken;
3. Hipodinamija (sedeči način življenja);
4. Vnetna črevesna bolezen;
5. Redna zaprtost.

Prehrana s prevlado maščobne in prekajene hrane, kot tudi visoka vsebnost konzervansov povzroča nastanek velikega števila rakotvornih snovi v prebavnem traktu. Dolga in pogosta zaprtost zagotavlja dolgotrajno bivanje teh snovi v črevesju in njihove učinke na sluznico.

Rakotvorne snovi vodijo k poslabšanju fizioloških popravil (popravilo celic).

Obstaja več razvrstitev polipov:

1. Odvisno od količine - ene oblike, množinske oblike, difuzne oblike;
2. Odvisno od morfološke strukture - žleznega, vlažnega, žleznega-vlažnega, juvenilnega, hiperplastičnega, vlaknastega.

O pravilih Asparkam lahko najdete v tem članku.

Od tu boste izvedeli vse o polipih v maternici, simptomih in njihovem zdravljenju.

Kakšni zapleti je rektalni polip?

Posebej zanimiv je problem nastajanja polipov, ki je posledica njihove transformacije v maligni tumor. Dokazano je, da se v skoraj sedemdesetih odstotkih primerov rak rektuma oblikuje iz polipa.

Najbolj moteče so večplastne in razpršene oblike, ki so pogosto povezane z družino. Polipoza je obvezni predikat. V skoraj vseh primerih pride do maligne neoplazme.

Prvi simptomi in znaki rektalnih polipov

Klinična slika polipov zaradi njihovega števila, velikosti, histološke strukture. Majhno izobraževanje ne moti osebe. Običajno se odkrijejo naključno pri izvajanju diagnostičnih aktivnosti za drugo bolezen ali rutinski pregled.

Včasih je možno odkriti kri na blatu. Bolniki se lahko pritožijo zaradi težavnosti dežja, če je izobrazba dosegla precejšnjo velikost.

Diagnoza polipov v danki

Diagnoza polipa je določena na podlagi kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih podatkov. Zdravnik na recepciji izvaja študijo rektuma, ki lahko zazna krvavitve, lokalne formacije.

Namen laboratorijske diagnostike je odkriti kri v blatu, tako imenovani hemocultni test. Z njo se odkrije tudi majhna količina krvi.

Instrumentalne raziskovalne metode vključujejo:

1. Irrigoskopija (radiopaque);
2. Rektoromanoskopija (endoskopska);
3. Kolonoskopija (endoskopska).

Irrigoskopija je rentgenska metoda za pregledovanje črevesja. Bistvo metode je uvedba kontrastnega sredstva z klistirjem.

Kontrast postopoma zapolni celotno črevo in čez nekaj časa rezultate ovrednotimo. Zahvaljujoč tej metodi lahko specialist zazna napako črevesne polnitve, ki omogoča sum na patološko maso.

Rektoromanoskopija omogoča vizualizacijo celotnega rektuma in dela sigmoide s posebno optično napravo.

Tudi med sigmoidoskopijo lahko takoj odstranite formacijo, če je majhna.

Kolonoskopija se nanaša tudi na endoskopsko metodo raziskav, vendar se v nasprotju s sigmoidoskopijo v tem primeru oceni stanje celotnega kolona, ​​zato se poveča njegov diagnostični pomen. Vendar pa zahteva več priprave pred študijo.

Zakaj je pomembno poznati histološko strukturo polipa?

Nekatere vrste polipov se pogosteje in hitreje razvijejo v maligno neoplazmo kot druge. Na primer, vilični tip je v tem pogledu najbolj neugoden.

V katerih primerih so prikazane instrumentalne metode raziskovanja?

Zdravniki določajo tveganje za nastanek raka. Izbira temelji na naslednjih merilih:

• obremenjena dednost;
• pritožbe bolnikov;
• življenjski slog pacientov.

Za pogojno določitev starosti, pri kateri želite začeti sigmoidoskopijo / kolonoskopijo, morate vzeti deset let od starosti sorodnika (ko mu je bil diagnosticiran rak).

Na primer, pri 34 letih sta bila diagnosticirana raka na danki. Torej je treba raziskave, po mnenju onkologov, začeti od 24. leta starosti in ponoviti vsakih pet let.

Zakaj je vredno natančno deset let? Dejstvo je, da se polip približno takrat pretvori v rak.

Pritožbe bolnikov se pojavijo, ko izobraževanje doseže dovolj veliko velikost in zahteva nujno zdravljenje.

Obdelava polipov

Terapevtska taktika pri odkrivanju polipa je usmerjena k njeni odstranitvi. Obstajajo metode tradicionalne in tradicionalne medicine. Tradicionalna je usmerjena v izrezovanje patološkega mesta tkiva s kirurškimi ali endoskopskimi metodami.

Folk pravna sredstva vključujejo uporabo zdravilnih rastlin. Najpogosteje ponujajo: rje, ognjič, rman, plodovi viburnuma. Uporabljajo se lahko znotraj in v obliki klistir.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Eden od najbolj priljubljenih sredstev je Roka. S pomočjo svoje decoction (v višini ene čajne žličke na sto in petdeset ml vrele vode) lahko naredite mikroklizav. Pred uvedbo juhe čiščenje v danko, je priporočljivo, da vztraja, da za štirideset minut, kot tudi vnaprej očistiti klistir.

Čiščenje klistir je pomemben korak pri pripravi na zdravljenje s lističi, bistveno izboljša rezultat. Pri nastavljanju zdravljenja z mikroklizami je priporočljivo spremeniti položaj telesa: nekaj minut na levi strani, nato pa se prevrnejo na desni strani, na hrbtu.

Zdravljenje Roka naj bo tečajev. En tečaj je deset dni. Po vsakem tečaju morate med tednom prekiniti.

Tudi za zdravljenje mikroklizam popolno zbiranje rmana, cvetov ognjiča in risa. Priprava infuzije: t

• ognjiča, rje in rman se vzamejo v razmerju 2: 1: 1;
• ena žlica surovin se vlije 100 ml vrele vode;

Mikroklizme z zbirko zdravilnih zelišč, ki jih dajo po črevesju ali prej čiščenju klistirja. Potek zdravljenja je deset do štirinajst dni.

Tradicionalna medicina priporoča uporabo decoction iz sadja Viburnum. Piti ga morate tri ali štirikrat na dan. Koristne lastnosti sadja Viburnum so namenjene preprečevanju rasti polipa.

Operacija polipa

Predoperativna priprava vključuje čiščenje ali sifonski klistir. Do danes so predlagali različna zdravila, ki pomagajo očistiti črevesje. Bolj primerni so za pacienta, kar je enakovredno učinkovitosti sifonskega klistirja.

Obstaja več načinov za odstranitev rektalnih polipov:

Endoskopska metoda vključuje odstranitev majhnih rastlin z uporabo elektro-ekscize. Elektroizrez je metoda odstranjevanja tkiva z elektrokavterizacijo.

Formacije dovolj velike velikosti se odstranijo v delih.

Kirurška metoda vključuje odstranitev dela črevesja, ki ga je prizadel patološki proces. Najpogosteje se ta taktika predlaga za polipozo.

Endoskopsko odstranjevanje polipa ima več prednosti pred operacijo:

• minimalno invazivni;
• kratko bivanje v bolnišnici;
• hitro okrevanje črevesnega tkiva.

Vendar pa se vsi polipi ne morejo odstraniti z endoskopsko metodo. Še posebej, če je črevo prizadeto zaradi formacij dovolj velike velikosti. V tem primeru uporabite kirurško zdravljenje bolnika.

V primeru odkrivanja rakavih celic se obseg operacije močno razširi.

Po operaciji odstranitve polipa je možen ponovni pojav bolezni. Običajno se pojavi eno do tri leta po operaciji. Zato morate eno leto po zdravljenju opraviti kolonoskopijo.

Prognoza in preprečevanje rektalnih polipov

Prognoza rektalnih polipov je odvisna od več dejavnikov:

• predpisovanje izobrazbe;
• velikost polipa;
• količine;
• dedni faktor.

Degeneracija polipov v maligno neoplazmo se pojavi v približno desetih letih. Večja kot je velikost polipov in njihovo število, večja je verjetnost njihove malignosti. Najbolj nevarna je družinska polipoza in primeri kolorektalnega raka pri bližnjih sorodnikih.

Preventivni ukrepi za razvoj polipov vključujejo:

• zdravo hrano, ki zagotavlja redno vključitev v prehrano živil, bogatih z grobimi rastlinskimi vlakni;
• aktivni življenjski slog;
• zavračanje slabih navad;
• boj z rednim in dolgotrajnim zaprtjem;
• Redno (enkrat na pet let) kolonoskopijo, če ste v nevarnosti.

Za več informacij o polipih si oglejte naslednji videoposnetek.

Polipi v danki - zdravljenje ali odstranitev?

Ta zahrbtna patologija je skoraj asimptomatska in se pogosto pojavi povsem po naključju, ko pacient obišče zdravnika o povsem drugačnih težavah. To so rektalni polipi.

Kaj so polipi v danki in njihova klasifikacija

Reptumski polipi so benigni tumorji v obliki majhnih tumorjev, ki rastejo iz črevesnih sten v lumen. Izgledajo kot izrastki na širokem steblu, ki imajo okroglo, gobasto ali razvejano obliko. Polipi imajo mehko teksturo in so lahko različnih barv: od rožnate do temno rdeče ali bordo.

Polipi rastejo iz epitelnega tkiva, toda znotraj formacije je vrsta tkiva drugačna. Vlaknasti polipi so sestavljeni iz veznega tkiva in se na mestih predhodnih vnetij oblikujejo na sluznici. Redko se degenerirajo v maligni tumor, pogosto pa postanejo vnetje in gnojilo.

Adenomatni polip je sestavljen iz žleznega tkiva, tumor se nahaja na premični nogi in lahko doseže premer 2-3 cm. Ta vrsta formacij je najbolj nagnjena k degeneraciji v rak. Torej, ko se pojavijo takšni polipi, govorijo o predrakavem stanju.

Vrtni polip je podolgovata ali okrogla rast z žametno površino, ki je sestavljena iz različnih villi-papil. Je zelo mehka, lahko se poškoduje in lahko krvavi. Ta vrsta tumorja je prav tako nagnjena k maligni degeneraciji.

Večkratni polipi so lahko mešanega tipa - vilozno-žlezne ali sluzasto-cistične. Poleg tega obstajajo tudi izrazite oblike bolezni, kot so difuzni polipozi, pri katerih se polipi razprostirajo v celotnih skupinah po celotni površini črevesja, kar preprečuje prehod reciklirane črevesne vsebine.

Vzroki rektalnih polipov

Znanstveniki še niso ugotovili točnega vzroka nastanka polipov, vendar so dokazali, da so tumorji posledica kroničnih vnetnih bolezni debelega črevesa in staranja epitelija sluznice. Tveganje za nastanek polipov se večkrat poveča z boleznimi, kot so: t

Pogosto zaprtje in motnje prebavnega sistema prispevajo k njihovemu videzu. Včasih se polipi pojavijo ne samo pri odraslih, ampak tudi pri popolnoma zdravih otrocih. To potrjuje predpostavko strokovnjakov, da je bolezen dedna ali virusna.

Druga teorija kaže, da se tumorji oblikujejo pri prekomernem uživanju živalskih maščob in pomanjkanju rastlinske hrane in grobih vlaken. Obstajajo mnenja, da slaba ekologija, podhranjenost, zloraba alkohola in tobaka prispevajo k razvoju bolezni. Ti dejavniki so povezani z nizko motorično aktivnostjo (hipodinamijo) in starostnim faktorjem. Polipi se pogosteje diagnosticirajo po 50 letih.

Simptomi

Polipi se morda ne bodo manifestirali dolgo časa. Pogosto so odsotni posebni simptomi, patologija pa se v večini primerov odkrije po naključju, med proktološkim pregledom ali med endoskopijo. Najpogosteje se bolezen odkrije pri ljudeh zrele starosti, starejših od 50 let.

Polipi se lahko manifestirajo tako, da poškodujejo te tvorbe ali pripnejo vnetni proces. V takih primerih se pojavijo naslednji simptomi:

• Boleče in pogoste blato s pojavom majhne količine rdeče krvi in ​​sluzi
• Če je polip poškodovan, lahko pride do krvavitve.
• Ko se pridruži vnetnem procesu, se pojavi vročina, mrzlica
• Veliki polipi povzročajo občutek tujega telesa v anusu in pogosto povzročajo zaprtje, saj delno blokirajo lumen črevesja in preprečujejo prehod fekalnih mas
• Polip na tanki pecelj lahko izstopi iz ravnega prehoda med črevesnim gibanjem, poškoduje in duši sfinkter.

Možni zapleti

Če polipozo spremlja krvavitev, obilno sluz, driska, potem bolnik sčasoma razvije anemijo in izčrpanost. Polipoza je pogosto zapletena z vnetnimi procesi v danki, kar povzroča poslabšanje hemoroidne bolezni, pojavljanje analnih razpok in paraproktitis.

Najhujši zaplet je maligna degeneracija polipov in razvoj kolorektalnega raka.

Diagnoza bolezni

Če se pojavijo neželeni simptomi, ne obiščite zdravnika, zato se morate čim prej posvetovati s kvalificiranim proktologom. Samo on je sposoben narediti pravilno diagnozo, saj so simptomi polipoze podobni pojavom hemoroidov in te bolezni so pogosto zmedene.

Specialist lahko zazna neželene formacije že med digitalnim pregledom danke. To določa število formacij, njihovo velikost in doslednost. Ta metoda omogoča izključitev drugih patoloških stanj (analne razpoke, hemoroidi, ciste). Učinkovit je v primeru, ko se polipi nahajajo ne manj kot 10 cm od anusa.

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik predpiše sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo. Te študije so najbolj informativne in omogočajo, da znotraj raziskujejo rektum, sigmoid in debelo črevo.

Druga metoda, ki omogoča zaznavanje polipov s premerom več kot 1 cm, je irridoskopija, to je rentgenska slika črevesja z uporabo kontrastnega sredstva. V nekaterih primerih lahko strokovnjak naroči preskus blata za odkrivanje skrite krvi. Magnetna resonanca (MRI) lahko zagotovi natančnejšo sliko.

Če se med pregledom pojavi polip, mora zdravnik opraviti biopsijo (vzorčenje koščka tkiva) za kasnejšo analizo citologije in histologije. To bo odpravilo sum raka.

Zdravljenje rektalnih polipov - operacije odstranjevanja

Pri zdravljenju polipov je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Problem je mogoče rešiti kirurško. Metode kirurškega posega so lahko drugačne. Odvisni so od vrste polipov, njihove lokacije, števila in velikosti tumorjev. Polipi rektuma je treba nujno odstraniti in jih nato histološko pregledati. Obstajata dve vrsti operacij za odstranitev patoloških formacij: minimalno invazivni postopki, ko se odstranijo polipi, ohranitev organa in resekcija rektuma.

• Endokopska intervencija. Tumor se odstrani s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Operacija se izvaja ambulantno. Pred postopkom mora bolnik nekaj dni upoštevati strogo prehrano, da bi zmanjšal vnetne procese.

• Elektrokoagulacija. Postopek se izvaja preko proktoskopa in majhni posamezni polipi na široki bazi in polipi na izrazitem pegavcu. Elektrokoagulacija ne poteka pri velikih polipih na širokih bazah in vlažnih tumorjih, saj obstaja velika nevarnost perforacije črevesnih sten.

• transanalna ekscizija. Dostop do polipov poteka preko proktoskopa in se izvaja v primerih, ko se tvorba nahaja v črevesju na višini več kot 7 cm od anusa. Ta metoda odstrani velike polipozne vile. Izrežejo se z uporabo elektrokavitacije ali ultrazvočnega skalpela. Operacija poteka v bolnišnici z uporabo anestezije.

• Resekcija danke. Opravite v splošni anesteziji, med operacijo odstranite prizadeto področje rektuma. Takšna intervencija je potrebna, kadar se odkrijejo maligne neoplazme in obstaja tveganje za njihove metastaze. Če ima pacient difuzni polipozo, je treba rektum popolnoma odstraniti, tako da nastane kolostomija, skozi katero bodo izstopali odpadki.

Zdravljenje polipov s tradicionalnimi medicinskimi metodami

Obstajajo recepti za tradicionalno medicino, ki se lahko izognejo operacijam za odstranitev polipov. Najbolj priljubljena obravnava Roka in infuzije zdravilnih zelišč.

Rokavi

Celandine ima slavo "ruski ginseng" z razlogom. Drugo ime za to rastlino je bradavič, ki zgovorno dokazuje svojo edinstveno sposobnost, da reši osebo pred bradavicami in drugimi kožnimi boleznimi. V ljudskem zdravilstvu, uporabite sok te rastline, kot tudi decoction in infuzijo. Imajo odlično baktericidno, protivnetno, celjenje rane in analgetski učinek. Ravnovesje zdravi kožne bolezni, zdravi tkivo, ustavi rast malignih tumorjev. Za zdravljenje polipov je priporočljivo, da izdelate mikroklizme z izlivom te zdravilne rastline.

Za pripravo juhe, 1 čajno žličko posušenih zelišč vlijemo 200 ml vode in pol ure postavimo v vodno kopel. Pripravljen decoction je treba ohladiti in filtrirati. Nastalo tekočino je treba injicirati v anus z majhno brizgo na določen način. Najprej zavzamejo položaj na desni strani in vbrizgajo del decoction, nato pa se decoction vnese v položaj na levi strani in, v zaključku, preostali del tekočine se vnese in postavi na hrbet. Tako bo zdravilna decoction v celoti obdelati danko. Klistir z risem je treba opraviti 10 dni, nato pa si vzemite počitek za tri dni in znova ponovite desetdnevni potek zdravljenja.

Da bi povečali učinek in se hitro znebili polipov, je priporočljivo, da se zdravljenje s klizmi združi z zaužitjem sokovinih rastlin. To je treba vzeti previdno, v kapljicah, strogo upoštevanje odmerka in ne pozabite, da je ta rastlina strupena. Začnejo jemati eno kapljico na dan, vsakič ko dodajo po eno kapljico naenkrat in postopoma povečujejo dnevni odmerek na 15 kapljic na dan. To bo trajalo 15 dni. Poleg tega se odmerek začne zmanjševati v obratnem vrstnem redu, pri čemer vsak dan vzame manj kapljic. Tako bo potek zdravljenja s sokom Roka trajal mesec dni.

Smrekove igle

Odvarka smrekovih iglic pomaga tudi pri odpravljanju polipov, kar preprečuje njihovo rast. Pripravi se takole: 200 ml vrele vode se v dve jušni žlici prelije po sočnih zelenih iglicah in pusti 30 minut pod pokrovom. Ohlajeno juho filtriramo in jemljemo ves dan. Pijte infuzijo jelke tri dni zapored, nato naredite šestdnevni premor in ponovite tridnevni potek zdravljenja.

Sok iz čebulice

Sok repinca se uporablja za zdravljenje številnih bolezni. Uporablja se za bolezni prebavnega sistema, težave z jetri in žolčnikom, poleg tega pa preprečuje razvoj in rast polipov. Zberite mlade in sočne liste repinca, jih sesekljajte, prečkajte mlinček za meso.

Iztisnite nastalo maso skozi gazo in vzemite sveže pripravljen sok po določenem vzorcu. Najprej popijejo 1 čajno žličko dvakrat na dan dva dni zapored, nato trikrat na dan tri čajne žličke na dan tri dni. Še trideset dni nadaljujte s pijačami. Nato si vzamejo odmor za en mesec, po katerem se zdravljenje ponovi.

Mešamo na osnovi sončničnega olja

Ta priljubljen recept ne samo učinkovito odstranjuje polip, ampak tudi očisti kožo od madežev in pigmentacije. Da bi ga pripravili, zavrite sedem jajc, odstranite rumenjake, jih zmasirajte in zmešajte s 500 ml sončničnega olja. Šest žlic bučnih semen prehaja skozi mlin za meso in doda v mešanico.

Nastalo maso je treba kuhati v vodni kopeli približno 20 minut. Vzemite mešanico na prazen želodec za 1 žličko pet dni zapored. Potem je še pet dni odmora in petdnevno zdravljenje se ponovno začne. Potek obdelave se nadaljuje, dokler ni pripravljena mešanica končana.

Mikroklizme z zbirko zdravilnih zelišč

Takšne klizme je treba kombinirati s tridnevnim hitrim. Za pripravo infuzije vzemite tri dele suhega zdrobljenega risa in meadowsweet in dva dela šentjanževke, cvetove ognjiča in agrimone. Ena čl. žlico mešanice vlijemo 1,5 skodelice vrele vode in pustimo, da se napolni šest ur. Za mikroklizme se uporablja ohlajena in filtrirana decoction. Kremo pripravimo iz 50 ml medicinske infuzije eno uro pred spanjem.

Za povečanje učinka zdravljenja folk pravna sredstva bo pomagal zeliščni čaji, zlasti čaj, pivo s suhimi ali svežimi jagodami Viburnum. Lahko ga popijete tri ali štirikrat na dan in dodamo med po okusu. Kalinov čaj preprečuje nadaljnjo proliferacijo polipov in zmanjšuje tveganje za njihovo maligno degeneracijo.

Pri polipih v danki lahko pomaga tudi propolis v kombinaciji z maslom. V ta namen pripravite mešanico enega dela propolisa in 10 delov masla. Med obroki vzemite trikrat na dan in raztopite eno čajno žličko mešanice v kozarcu toplega mleka.

Tradicionalna medicina za boj proti polipom svetuje uporabo tinkture zdravilnih rastlin zlati brki. Pripravi se takole: 500 ml visoko kakovostne vodke se kombinira z zdrobljenimi stebli rastline (zadostuje 15 kosov) in se infundira dva tedna. Pripravljen infuzijo je treba filtrirati in se 1 žlica. žlico trikrat na dan štiri tedne. Po tem se izvede 10-dnevni premor in ponovi mesečni potek zdravljenja.

Zdravljenje s pomočjo tradicionalne medicine ne daje vedno pozitivnih rezultatov, pred začetkom postopkov je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom in opravite zdravljenje pod njegovim nadzorom.

Preprečevanje rektalnih polipov

Glavna metoda preprečevanja maligne degeneracije polipov je pravočasno odkrivanje in odstranjevanje. Še posebej pozorni na pojav neželenih simptomov morajo biti ljudje zrele starosti. Kot ukrepi za preprečevanje pojava polipov, zdravniki priporočajo upoštevanje nekaj preprostih pravil:

• Poskusite pravilno jesti.
• Omejite uživanje živalskih maščob in jih nadomestite z zelenjavo
• V prehrani morajo prevladovati živila, bogata z vlakninami: zelje, bučke, pesa, buče, repa, jabolka
• Zmanjšajte porabo rafiniranih živil, bogatih z ogljikovimi hidrati.
• V celoti omejite ali prenehajte s pitjem in kajenjem.
• Aktivni življenjski slog, spremljanje zdravja, pravočasno zdravljenje bolezni prebavil
• Če pride do neugodja ali neprijetnih simptomov, morate biti pravočasno pregledani.

Strokovni proktolog specialist bo ugotovil vzrok neugodja in predpisal pravilno in ustrezno zdravljenje. Vsi ti ukrepi bodo pomagali ohranjati zdravje, izboljšali dobro počutje in preprečili pojav polipov.

Kako odstraniti in zdraviti polipi v danki: ocene, cene

Kljub dejstvu, da se rektalni polipi štejejo za benigne tumorske podobne neoplazme, je treba vsakega od njih obravnavati kot predrakersko bolezen.

Koncept

Polipi rektuma, ki so tumorske izbokline, ki rastejo v črevesnem lumnu, so zelo zahrbtna bolezen, ki dolgo časa nima nobenih kliničnih manifestacij.

V zgodnjih fazah razvoja jih je mogoče naključno identificirati med rutinskim fizičnim pregledom ali diagnostično študijo o popolnoma drugačni bolezni.

Najpogosteje imajo polipi, ki imajo barvo sluznice celic, iz katerih so nastali, vijolično, rdečo barvasto barvo (odvisno od števila žil, ki hranijo rastline, kot tudi prisotnosti zgostitve ali vnetja v tkivih).

Slika polipa v danki

Polipi se lahko pritrdijo na črevesno steno s široko steblo, ki jim daje obliko gob, lahko pa se tudi lezijo vzdolž sten prizadetega črevesa.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) so rektalni polipi dodeljeni oznaki K62.1.

Kljub temu, da rektalni polipi redko najdemo pri mladostnikih in celo pri majhnih otrocih, najpogosteje prizadenejo ljudi zrele starosti.

Starostna dinamika bolezni je naslednja: če se pri starosti 30 let pojavijo rektalni polipi pri 5% bolnikov, do starosti 45 let se ta številka podvoji in znaša 10%; do 60. leta starosti se pojavijo že pri polovici bolnikov.

Razvrstitev

Glede na tkiva, katerih celice prevladujejo v sestavi benigne neoplazme, so rektalni polipi:

• Fleecy. To ime so prejeli zaradi velikega števila tankih in enostavno upogibnih resic, ki polipu daje gobast izgled.
• Adenomatozno. Polipi te vrste žleznega epitela, polipi tega tipa ozlokachestvlyayutsya tako pogosto, da so obtičali ime predrakavosti stanje.
• Vlaknaste. Neoplazme tega tipa so sestavljene iz vezivnega tkiva, ki je sposobno nadomestiti epitelno sluznico črevesnih sten. Ozlokachestvlyayuschiesya zelo redko, so nagnjeni k razvoju pogostih vnetnih procesov.
• Mukocistične in žlezaste (v medicinski literaturi se pogosto imenujejo mladostniki). Predstavljajo polipe mešanega tipa, imajo strukturo, značilno za več tumorjev.

Polipi vseh zgoraj opisanih tipov so lahko enojni ali večkratni.

Obstaja druga vrsta klasifikacije, ki temelji na razlogih za pojav polipov. Po tem načelu klasifikacije so polipi lahko:

• vnetje (nastalo kot posledica dolgotrajnega vnetnega procesa);
• neoplastične (zaradi prekomerne rasti črevesnega tkiva);
• hiperplastično (nastalo kot posledica rasti nenormalnih celic).

Vlaknasti tip

Vlaknasti polip danke, pogosto imenovan "lažen", je sestavljen iz vezivnega tkiva, prekritega s plastjo normalnih epitelijskih celic.

Tako se razlikuje od vseh drugih tumorjev danke. Druga značilnost vlaknastih polipov je nezmožnost njihove degeneracije v maligni tumor.

Vzrok za nastanek vlaknastih polipov so vse vrste vnetnih procesov, ki se pojavljajo v analnem kanalu in otežujejo potek hemoroidov, notranjih fistul, kriptitisa in številnih podobnih bolezni.

Med vnetnim procesom se pojavijo prazni hemoroidni vozlički in hipertrofirana analna papila v vlaknate polipe v obliki prstov ali hruškaste oblike.

Adenomatozno

Osnove adenomatoznih polipov v danki, ki se štejejo za predrakavost, so različne vrste tkiv. Njihov videz je posledica napak v procesu normalne obnove črevesnega epitela, ki se pojavlja iz različnih razlogov.

Zaradi nenadzorovane delitve epitelijskih celic, se hitro rastoče kolonije neoplazij pojavijo na notranji površini sten rektuma, sčasoma pa blokirajo prebavni prehod in poškodujejo fekalne mase med vsakim prehodom skozi njega.

Ko se velikost in število adenomatoznih polipov znatno poveča, začne bolnik začutiti nelagodje, srbenje in bolečine v analnem kanalu. Neoplazme s tanko nogo lahko izpadejo iz prizadetega črevesa.

Glavna nevarnost adenomatoznih rasti je velika verjetnost maligne transformacije in razvoj akutne črevesne obstrukcije.

Za odstranitev adenomatoznih polipov so potrebni zelo zapleteni kirurški posegi in dolgo obdobje rehabilitacije.

Villous

Okrogle ali podolgovate oblike in rožnato-rdeče barve imajo lijakasti polipi rektuma žametno površino, ki je sestavljena iz velikega števila papil, podobnih viljam in se odlikujejo po visoki (vsak drugi vlažni tumor, ki je podvržen maligniranosti).

Vezivo tkivo, ki je osnova za vilične neoplazme, je prekrito s plastjo cilindričnega epitela, ki vsebuje številne vrčaste celice.

V začetnih fazah razvoja rastejo vilični polipi bodisi znotraj črevesnega lumna bodisi proti sluznici. Proces malignosti spremeni smer rasti na podvodnem. Izjemno visoka je stopnja rasti viloznih novotvorb, ki lahko dosežejo deset centimetrov.

Klinični potek viloznih tumorjev je značilen:

• Izolacija viskoznega izločanja sluzi, podobno kot surovi piščančji protein. Velika količina sluzi, ki preveč napolni rektum, povzroči pogosto blato, ki ga sestavlja samo sluz.
• Prisotnost krvavitev v fekalnih masah zaradi kroničnih poškodb viličnih neoplazem.
• Občutek teže in pritiska v danki.
• Pojav pogostega zaprtja zaradi obstrukcije črevesa, katerega lumen je blokiran z zaraščenim polipom.
• Prolaps polipov v bližini anusa.

Fleecy polipi so pogosto odkriti med digitalnim pregledom analnega kanala. Prsti specialistov, ki so odkrili flisasti tumor, so v tem primeru potopljeni v ohlapna tkiva z želatinasto konsistenco.

Hiperplastika

Neoplazme hiperplastičnega tipa, ki so običajno majhne velikosti, nastanejo zaradi hitre delitve epitelijskih celic rektalne sluznice.

Njihova oblika je raznolika: obstajajo gobe, vejice ali sferični polipi.

Enako spremenljiva je njihova barva, ki sega od rumenkastih do temno rdečih tonov.

Ker se hiperplastične novotvorbe, ki so se pravkar pojavile, nikakor ne manifestirajo, jih je mogoče odkriti le pri pregledu, ki se izvede ob sumu razjede ali gastritisa. Bolniki z slabostjo, bruhanjem in zgago, bolečino v trebuhu in bolečino v trebuhu.

V poznejših fazah bolezni hiperplastični polipi kolona izzovejo pojav:

• bolečina v anusu;
• sluz in krvavitev med črevesnim gibanjem;
• vlečne bolečine v ledvenem delu.

Neoplazme znatne velikosti lahko povzročijo raztrganje sten rektuma.

Hiperplastični polipi, ki imajo praviloma večkraten značaj, spadajo v kategorijo predrakavih stanj in se odstranijo le s kirurškim posegom.

Vzroki

Natančni vzroki za patologijo niso znani. Strokovnjaki menijo, da benigne tumorje v črevesju povzročajo:

• kronične vnetne bolezni (proktitis, enteritis in kolitis);
• hemoroidi;
• črevesna diskinezija;
• analne razpoke;
• nalezljive črevesne bolezni (dizenterija, tifus);
• kronično zaprtje;
• genetska predispozicija (večinoma to velja za primere družinske polipoze);
• intrauterine malformacije;
• nepravilna prehrana, bogata z živalskimi maščobami in skoraj brez rastlinskih vlaken;
• neugodne okoljske razmere v kraju stalnega prebivališča;
• sedeči način življenja.

Simptomi, značilni za polipi v danki

Najbolj značilne manifestacije polipoze rektuma so naslednji simptomi:

• Neenakomerna narava blata, v katerem se spreminja zaprtje in driska. Ta simptom je značilen za zgodnje faze bolezni. Ob začetku bolezni se redko pojavljajo zaprtja, ki jih nadomeščajo pogoste driske, ki so posledica draženja sluznic zaradi tkiva rastoče neoplazme. S postopnim zoženjem črevesnega lumna, napolnjenega z zaraščenim polipom, se slika spremeni. Zaprtost postane dolga (njihovo trajanje je odvisno od stopnje zoženja črevesnega lumna) in kronične. Gre za dolgoročno zaprtje, ki je pogosto edina manifestacija bolezni, bolnik išče zdravniško pomoč.
• Občutki skrajnega nelagodja v danki in prisotnost tujega telesa v njem. Ta klinična manifestacija, zaradi pritiska polipa na stene prizadetega črevesa, je najbolj značilna za to bolezen. Rast in polnjenje votline rektuma, polip postopoma zožuje lumen. Da bi se simptom manifestiral, mora neoplazma doseči srednjo ali veliko velikost. S sorazmerno majhno velikostjo polipa se v pacientu pojavi občutek prisotnosti tujega objekta, ki ni nenehno, temveč občasno ali krče - v celoti v skladu s peristaltičnimi kontrakcijami črevesja. Pri bolniku, ki pred kratkim trpi za polipozo rektuma, se občasno pojavi nelagodje na eni strani pubisa ali v analnem kanalu. Ko je polipoza zanemarjena, se pri bolniku nenehno pojavlja nelagodje, ki se spušča. Stanje otežuje zaprtje, ki je pogost spremljevalec polipov. V primeru zaprtja se nelagodje poveča.
• Še en precej pozen simptom, ki je posledica stagnacije debelega črevesa, je bolečina v spodnjem delu trebuha. Mehanizem razvoja bolečine je naslednji: prvič, zaraščen polip zapre lumen prizadetega črevesja, kar povzroči kršitev evakuacije blata in razvoj kroničnega zaprtja. Kopičenje fekalnih mas v zanke črevesja, polno živčnih končičev, vodi do raztezanja in pojavljanja bolečih občutkov v spodnjem delu trebuha. Stanje otežujejo plini, ki se kopičijo v črevesju in prispevajo k raztezanju.
• Vsebnost sluzi v blatu. Ta simptom je zaradi povečanega izločanja sluzničnih celic obvezen spremljevalec polipoze. V črevesju zdrave osebe, posebne žleze in vrčaste celice, ki se nahajajo v sluznici danke, proizvajajo sluz, vlaženje votline tega organa in znatno olajšanje prehoda iztrebkov v njej, v potrebni količini. Prisotnost naraščajočega polipa, ki nenehno draži celice sluznice, prisili zgornje strukture, da delujejo v izboljšanem načinu. Presežek sluzi, ki izhaja iz tega procesa, se kopiči v analnih sinusih in se izloči iz bolnikovega telesa skupaj s blatom med gibanjem črevesja po daljšem zaprtju. Veliko število stoječe sluzi je odličen medij za patogeno mikrofloro. Dodajanje okužbe povzroči mukokurulentno izločanje.
• Zmešanost krvi v blatu ali krvavitev iz analnega kanala. Vzrok tega zaskrbljujočega simptoma je lahko nekroza ali stiskanje polipa, kakor tudi poškodbe krvnih žil, ki prodirajo v submukozni sloj danke. Na začetku bolezni je izguba krvi neznatna. Bolnik lahko ugiba o prisotnosti krvavitve le s krvnimi trakovi na površini iztrebkov. Te manjše, vendar redne krvavitve skoraj vedno povzročijo razvoj anemije.

Diagnostika

Prisotnost polipov v danki je mogoče odkriti z:

• Raziskave prstov. S to metodo, ki omogoča pregled rektalnega območja, ki ni oddaljen več kot 10 centimetrov od anusa, specialist ne more samo zagotoviti, da so polipi prisotni, ampak tudi določiti njihovo velikost, število, konsistenco, prisotnost ali odsotnost ulceracije in dolge noge, kot tudi sposobnost kompenzacije.
• Rektoromanoskopija je metoda, ki vključuje vstavitev tanke kovinske cevke, opremljene z video kamero, v rektalno votlino (ne več kot 20 cm) in omogoča pregled stanja sten rektuma in sigmoidnega kolona.
• Kolonoskopija - študija, ki je skoraj enaka zgoraj, vendar vam omogoča, da pregledate debelo črevo po vsej njeni dolžini.
• Irrigoskopija je rentgenska študija, ki se nanaša na vnos radioaktivne snovi - barijevega sulfata - v lumno danke. Zaradi barijevega sulfata so črevesne stene na rentgenskih žarkih bolj kontrastne in jasne. Kraji lokalizacije polipov na radiografiji izgledajo kot praznine, ki niso napolnjene z kontrastnim sredstvom. Za doseganje bolj objektivnih rezultatov se uporabi metoda dvojnega kontrasta, ki omogoča vzporedno uvedbo barijeve suspenzije in zraka v lumen pregledanega črevesa.
• Računalniška tomografija - metoda, s katero lahko dobite informacije o lokaciji, številu, obliki, natančni velikosti in stanju tumorjev. Ta tehnika, ki ne zahteva predhodne priprave in nima kontraindikacij, ima edino pomanjkljivost: visok strošek postopka.

Diferencialna diagnostika

Polipoza rektuma je diferencirala patološke procese medeničnih organov:

• Lipomas - benigne neoplazme, ki pogosto dosežejo velike velikosti in najpogosteje lokalizirane v submukoznem sloju desnega dela debelega črevesa, vendar se občasno raztezajo do celotne dolžine.
• Velike miome so precej redke novotvorbe, ki lahko bistveno ovirajo črevesno prehodnost.
• Angiome - žilni tumorji, katerih značilnost je visoka krvavitev.
• Aktinomikoza kolona.
• Crohnove bolezni, ki se pogosto kaže v znakih pseudopolyoze.

Kako za zdravljenje polipov v danki pri odraslih in otrocih?

Ker polipi pri otrocih nikoli ne postanejo maligni, njihov namen kirurške odstranitve ni preprečevanje raka, temveč odpravljanje vira trajne krvavitve, ki ovira polni razvoj rastočega organizma.

Odstranitev polipov iz črevesja odraslih bolnikov poteka zato, da se prepreči njihova malignost. Metode kirurškega posega, ki se uporabljajo za otroke in odrasle bolnike, nimajo bistvenih razlik.

Spletna odstranitev

Pri izbiri kirurškega posega se upošteva lokalizacija polipov in prevalenca tumorskega procesa. Polipi v danki se odstranijo z:

• Transanalna ekscizija. Na ta način odstranimo neoplazme, ki se nahajajo v neposredni bližini analne odprtine. Da bi dobili dostop do polipa, je analni kanal bodisi raztegnjen s Farabeefovimi kavlji, bodisi razširjen z uporabo posebnih ogledal, dokler sphincter ni popolnoma sproščen. S polipnim steblom položimo posebno zaponko, jo zašijemo in zavezujemo. Po tem odrežite polip.
• Najbolj priljubljena metoda polipektomije je elektro-koagulacija z zanko (tako imenovana »cautery«), ki jo izvajamo s pomočjo operativnega rektonomanoskopa ali kolonoskopa. Pred operacijo črevesje bolnika, ki se je vzdržal pred večerjo in zajtrkom, temeljito očistimo z osmotskimi laksativi. Operaciji sledi intramuskularna injekcija sedativa. Kolonoskop, injiciran s posebnim gelom, se injicira v analni kanal pacienta, ki je prevzel položaj kolena. Zanka se vstavi skozi posebno cev kolonoskopa, s katerim zapne nogo polipa. Po tem se posebna naprava, ki jo sestavljajo elektrode in vir izmeničnega toka, dovaja v bazo zanke. Po nekaj sekundah izpostavljenosti električnemu toku je podlaga polipa ali njegove noge ugasnjena. Po potrebi se ponovi tok. Zgoreli tumor je odstranjen in rana je ostala po sežganju. Polipi na široki osnovi, ki imajo impresivne dimenzije, se karotirajo v delih. Glede na prostranost preostale površine rane opravite več dodatnih operacij, med katerimi je interval vsaj dva do tri tedne.
• Visoko ležeči posamezni tumorji na široki osnovi, ki nimajo nog, se odstranijo z operacijo trebuha - kolotomijo. Odprite trebušno steno, opravite skrbno palpacijo prizadetega dela črevesja. Po zaznavi polipa se problematični del črevesja izolira z mehkimi objemkami, trebušna votlina pa je zaščitena z velikim številom gaznih brisač. Ob odprtju bleščice črevesja naredite izrez polipa. Sluznica je zašita s katgutom, na črevesni steni je nameščena dvoredna šiva (z uporabo najlona in katguta). Po uvedbi antibiotikov tesno zašiti trebušno votlino.
• Maligni polipi se odstranijo bodisi z resekcijo celotnega danke skupaj z neoplazmo ali z iztrebljanjem prizadetega območja. In v resnici, in v drugem primeru, uporabite splošno anestezijo.

Ocene bolnikov

Nikolay:

Prišel sem na operacijsko mizo iz poliklinike, kjer so me napotili na akutno črevesno obstrukcijo. Zdravnik, ki je opravil imenovanje, je naročil nujno hospitalizacijo. Postopek polipektomije v bolnišnici je bil izveden med kolonoskopijo. Ker je bila izvedena brez anestezije, sem lahko operacijo opazovala na posebnem monitorju.
Bolečine sem doživela šele, ko je bil kolonoskop vstavljen v črevesno votlino. Postopek odstranjevanja polipov (ki so bili preprosto rezani s posebno zanko) je bil popolnoma neboleč. Po dveh dneh sem bil odpuščen iz bolnišnice.

Elena:

Pred kratkim sem odstranil polipa, ki me je motil (krvavila je). Dolgo časa se nisem odločil za operacijo - strah me je bilo. Strahovi so bili zaman. Operacija je trajala nekaj več kot pol ure, nelagodje je bilo popolnoma odsotno.

Cene odstranitve

Stroški operacij za odstranitev rektalnih polipov v različnih klinikah se lahko zelo razlikujejo.

Odvisno je od ravni zdravstvene ustanove, usposobljenosti strokovnjakov, ki delajo v njej, in regije, kjer se nahaja klinika.

• Pri transanalni elektro koagulaciji polipov v danki bo moral bolnik plačati od 4.000 do 12.000 rubljev.
• Za takojšnjo odstranitev rektalnih polipov (odvisno od stopnje kompleksnosti in načina delovanja) je lahko potreben znesek od 5.000 do 29.000 rubljev.
• Elektroizrez polipov s proktoskopom stane od 6.000 do 10.000 rubljev.

Zdravilni

Zdravljenje polipov v danki poteka izključno v zgodnjih fazah bolezni. Včasih se za ta namen uporabi rektomunoskop: z njim se v lumno rektuma vnesejo sveče (pripravek Chistobolina se je dobro izkazal).

Uvedba sveč opravi dvakrat čez dan: zjutraj in zvečer po obveznem čiščenju klistir. Za pripravo raztopine za njeno izvedbo raztopimo v dveh litrih vode v žlici soli in sveže stisnjenem limoninem soku ali jabolčniku.

Konzervativno zdravljenje s polipozo lahko prinese zelo dobre rezultate ob upoštevanju dveh pogojev: mora se začeti čim prej in izvajati pod nadzorom izkušenega strokovnjaka. Pri zdravljenju napredovale bolezni je to praktično brez pomena.

Ljudska pravna sredstva

Najbolj priljubljena metoda ljudskega zdravljenja polipov v danki, ki jo priznavajo tudi številni strokovnjaki, je klistir na osnovi risa.

Pod vplivom bioaktivnih snovi v svoji sestavi obstaja učinkovito zavračanje majhnih benignih novotvorb s steblom.

Ko je bolnik napolnil majhno injekcijsko brizgo s sveže pripravljenim sredstvom, leži na levi strani in injicira del decoction skozi anus. Po nekaj minutnem ležanju se obrne na drugo stran in ponovi manipulacijo. Po vstopu v preostanek sredstev, je treba ležati na hrbtu.

Da bi dosegli pozitiven učinek, se zdravstveni postopki izvajajo vsak drugi dan. Trajanje tečaja je od 15 do 20 sej.

Uporaba te terapevtske metode je strogo kontraindicirana pri bolnikih z ulceroznim kolitisom, hemoroidi, analnimi razpokami in z malignimi polipi.

Da bi povečali učinkovitost terapevtskih klistir, ljudski zdravilci priporočajo hkrati, da se v notranjosti svežega soka Roka. Zaradi visoke toksičnosti rastline je treba sok paziti zelo previdno.

Prvič vzemite 1 kapljico soka, razredčeno v žlički vode. Vsak dan, dodamo eno kapljico soka, prinesemo njeno količino na petnajst kapljic, nato pa se odmerek postopoma zmanjša.

Obdobje rehabilitacije

Potrebno je vsaj dva tedna, da se bolnik po operaciji popolnoma izterja, da se odstranijo polipi v črevesju.

• Največja nevarnost je verjetnost krvavitve, zato se mora bolnik v času rehabilitacije vzdržati pomembnih fizičnih naporov, zavrniti vožnjo avtomobila in nadzorovati velike naprave.
• Da bi zaščitili črevesne sluznice pred mehanskimi poškodbami in poškodbami fekalnih mas, je treba med tednom slediti varčni prehrani za mehčanje blata. Jejte naj vsaj petkrat na dan. Porcije morajo biti majhne in proizvodi ne smejo vsebovati grobih rastlinskih vlaken. Vso zajeto hrano je treba čistiti in kuhati s kuhanjem, peko ali paro.
• Bolniki, pri katerih potekajo operacije trebuha, dodeljeni počitku v postelji. Da bi preprečili zastajanje krvi, strokovnjaki priporočajo, da opravijo niz posebej zasnovanih vaj.

Zapleti bolezni

Rektalna polipoza je lahko zapletena:

• Analno krvavitev. Tudi majhni polipi lahko krvavijo, toda velike novotvorbe, zlasti tiste v vili, so najbolj dovzetne za krvavitev. Prežete z velikim številom krvnih žil, se zlahka poškodujejo in pogosto krvavijo. Analna krvavitev je lahko obilna (težka) in manjša. Obilne krvavitve lahko povzročijo hipodinamični šok. Manjša (latentna) krvavitev povzroča anemijo.
• Ozlokachestvleniem polipi. Vazne in adenomatozne neoplazme, kot tudi polipi, ki imajo široko osnovo, imajo največjo zmožnost za malignost. Veliki polipi postanejo veliko bolj maligni.
• Nastanek akutne črevesne obstrukcije. To stanje, ki je popolno in nepopolno, se razvije zaradi prekrivanja črevesnega lumna s tkivi ekspandiranega polipa. Popolna črevesna obstrukcija lahko povzroči nekrozo črevesnih sten s posledično kršitvijo njihove integritete. Vdor blata v trebušno votlino lahko povzroči peritonitis (vnetje trebušne votline). V večini primerov ta zaplet povzroči smrt bolnika.

Prognoza in preprečevanje

Če so se polipi v danki takoj našli in odstranili, je v večini primerov prognoza ugodna.

Glede na verjetnost ponovitve (lahko se pojavi v treh letih po odstranitvi), eno leto po operaciji, mora bolnik opraviti kolonoskopijo. V kasnejših endoskopskih pregledih bo moral opraviti vsaka tri leta.

Da bi preprečili pojav polipov, moramo na vsak način zmanjšati vpliv dejavnikov, ki izzovejo njihov pojav.

Za preprečevanje polipoze je treba:

• Preprečite razvoj kroničnih bolezni in pravočasno zdravite vse bolezni.
• Redno opravljajo zdravniške preglede.
• Jejte živila, ki vsebujejo velike količine vlaknin, vitaminov in mineralov, kar zmanjšuje uporabo vseh vrst maščobnih, začinjenih, konzerviranih in ocvrte hrane.
• Vzdržite se kajenja in alkohola (zlasti piva).
• Preprečiti zaprtje.
• Premaknite se kolikor je mogoče.