Polipi kolona

Poli črevesja - je počasi rastoča benigna tvorba na sluzni površini debelega črevesa, ki sega v lumen. Taki tumorji se lahko pojavijo pri bolnikih vseh starosti in spola. Narosta raste in raste, da deluje nad sluznico v obliki krogle ali ovala. Črevesni polip se imenuje predrakave lezije.

Polipoza je bolezen, za katero je značilna proliferacija polipov v organih. Kraj izvora je katerikoli votli organ, vendar je bolezen črevesja eden najpogostejših pojavov. Včasih razlogi za nastanek tumorjev ostajajo nepojasnjeni, vendar zdravniki menijo, da je pogost vzrok bolezni slaba prehrana in prisotnost bolezni prebavil.

Razvrstitev polipa

Glede na faktor večkratnosti klasifikacija opredeljuje naslednje skupine novotvorb:

• Enotna rast. Za bolezen je značilen nastanek enega samega tumorja, ki v nekaterih primerih doseže velik obseg.
• Multiple (skupina, razpršena). Predpostavlja prisotnost velikega števila lezij na debelem črevesu. Lahko raste v skupinah.
• Razpršena polipoza. Celotna površina debelega črevesa je podvržena novotvorbam.

Polipi v kolonu so:

• Adenomatozno;
• Hiperplastični;
• Hamartomas;
• Vnetna. Akutno ali kronično vnetje prebavil povzroča tumorsko proliferacijo celic.

Adenomatni polipi

Izraz adenomatozni polip velja za neoplazme, ki so podobne benignemu žleznemu tumorju - adenomu. Takšne tvorbe, ki se razvijejo na površini debelega črevesa, so povezane z visoko stopnjo tveganja za transformacijo v maligni tumor. Adenomatozni tumorji se štejejo za predrakosni, verjetno je razvoj raka debelega črevesa. Pokrovača doseže velikost 1 cm in do 10% vseh entitet. Epitel adenoma ima znake displazije različne jakosti.

Adenom ali glandularni polip lahko razdelimo na naslednje vrste:

• Cevasto - običajno iz razreda adenomototičnih tvorb, vendar je njihov razvoj v malignem tumorju malo verjeten. Imajo gladko in gosto rožnato barvo.
• Villous - odlikujejo naslednje značilnosti: imajo svetlo rdečo barvo, površina je prekrita z majhnimi vilicami. Ta vrsta se najpogosteje ponovno rodi v maligni tumor.
• Cevasto-vilozni - sestavljen iz elementov tubularnih in vuzastnih tumorjev.

Hiperplastični tip

Večina tumorjev hiperplastičnega tipa se nahaja v distalnem kolonu in rektumu. Neoplazme so večinoma benigne narave in niso nagnjene k raku, kar nikakor ne izključuje te možnosti. Ta oblika bolezni je najpogostejša. Bolezen poteka skoraj brez simptomov. Polip je mogoče odkriti naključno, pri diagnosticiranju drugih bolezni.

Hamartoma polipi

To so rastline, ki so sestavljene iz več vrst tkiv, katerih celica je izgubila svoje normalne lastnosti. Z boleznijo so benigni tumorji, ki prekrivajo steno debelega črevesa.

Mlade mladice so razvrščene kot hamartomatične. Pogosto se pojavijo pri bolnikih, mlajših od 20 let. Ponavadi samotno, povzroči krvavitev. Če je v debelem črevesu več kot 5 tvorb, lahko govorimo o sindromu, ki se imenuje večkratna polipoza.

Razlogi

V vsakem primeru je težko določiti vzrok rasti. Vendar pa obstajajo ljudje, ki se zaradi življenjskega sloga, okolja ali drugih dejavnikov lahko pripišejo skupini tveganj. Te kategorije vključujejo:

• Bolniki, katerih starost presega 50 let. Verjetnost novotvorb v starejši generaciji se povečuje zaradi naravnih degenerativnih sprememb v telesu.
• Ljudje, katerih navade vključujejo pitje alkohola. Za tiste, ki redno uživajo alkoholne pijače, se v debelem črevesu pogosto pojavi benigni tumor.
• Osebe, genetsko nagnjene k bolezni. To dejstvo pojasnjuje prisotnost formacij pri otrocih in mladostnikih.
• Ljudje zlorabljajo hrano, bogato z živalskimi maščobami. Posledica podhranjenosti je zaprtje, ki vodi v zastrupitev tkiv in sluznic.
• Ljudje vodijo sedeči način življenja.

Normalen proces bo redna obnova epitelijskih celic, ki jih sestavlja črevesna sluznica. Ob neenakomerni regeneraciji obstaja tveganje lokalne rasti.

Simptomi

Ne glede na vrsto rasti so simptomi, ki spremljajo bolnika, vedno enaki. Najpogostejši znak prisotnosti izobrazbe bo draženje kože v predelu anusa z agresivno sluzjo, ki prihaja iz polipov debelega črevesa. Pogosto jih spremlja srbenje in pekoč občutek. Signal za takojšen obisk zdravnika bo kri v blatu ali v pacientovem spodnjem perilu.

V nekaterih primerih obolenja prebavnega sistema kažejo na prisotnost polipov. Velika rast, podobna tumorju, ki vpliva na naravno gibanje humusa skozi kanal, povzroča zaprtje in napenjanje.

Pomemben znak prisotnosti bolezni je lahko veliko sproščanje sluzi iz anusa.

Včasih ni nobenih simptomov, kar ne omogoča pravočasnega odkrivanja patološkega procesa. Majhna rast ne povzroča nelagodja, oseba se ne zaveda svojega obstoja. Specialist lahko s pomočjo študije prepozna neoplazmo.

Diagnostika

Del črevesja, v katerem se lahko pojavi tumor - katerikoli. Najbolj pogosto pa je sigmoidno, ravno, debelo črevo (levo polovico) črevesa podvrženo bolezni. Majhno črevo je najmanj značilno mesto lokalizacije, razen dvanajstnika. Prepoznavanje bolezni je lahko težavno zaradi lokacije procesa. Zato se obrnite na posebne študije.

Diagnozo polipoze debelega črevesa izvajamo s testom okulistične krvi. To je standardna metoda, ki lahko v zgodnji fazi odkrije maligni tumor na kolonu. Metoda nima natančnosti, saj je simptom v obliki krvavitve lahko popolnoma odsoten v prisotnosti tumorja. Zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi zaradi študije OAM včasih kaže okultno krvavitev v črevesju.

Kolonoskopija je najzanesljivejši način za odkrivanje tumorjev v črevesju. To je endoskopski pregled z vstavitvijo cevke endoskopa skozi anus, da se pojasni diagnoza. Cevka se vstavi v črevo do globine 1 m. Ko se najde izrast, je treba vzeti del tkiva za histološko preiskavo. Ta metoda raziskuje podlogo notranjega organa, ki omogoča odkrivanje drugih težav, kot so razpoke in razjede.

Zdravljenje

Odstranite tumorje s kirurškim posegom. V postoperativnem obdobju se uporablja konzervativno zdravljenje.

Razpršena polipoza ne omogoča ločene odstranitve vsake tvorbe in vključuje odstranitev celotnega okuženega območja debelega črevesa. Posebej težaven primer vključuje sposobnost odstranitve notranjega organa. Nevarnost ponovitve je velika, zato je redni pregled pri koloproktologu obvezen.

Ko se tumor nahaja do 10 cm od anusa, je možna transrektalna ekscizija polipa. Pritrditev se odstrani, kraj odstranitve se šiva.

Neoplazma se nahaja več kot 10 cm - črevesna stena je razširjena z rektalnim spekulom, polip je anesteziran in izrezan.

Pri zaznavi tumorske proliferacije celic v srednjem in zgornjem delu črevesja se uporablja endoskopska polipektomija. Pred operacijo se bolniku vbrizga v spanec z zdravili, nato se tvorba odstrani s pomočjo endoskopa ali kolonoskopa.

Elektroresija zanke se izvede z vnosom rektoskopa v črevo, nato pa se na formacijo uporabi zanka, ki jo ogreva električni tok. Nato se zanka zategne in polip izreže.

Preprečevanje polipoze

Eden od glavnih preventivnih ukrepov bolezni je prehrana: uživanje hrane, ki vsebuje vlakna, mlečne izdelke. Prekomerni vnos tekočine podpira pravilen presnovni proces.

Pomembno je identificirati in pravočasno zdraviti bolezni prebavil, kot so: gastritis, enteritis, črevesni kolitis.

Statistični podatki kažejo, da ima 10% populacije, starejše od 40 let, neoplazme v kolonu. Pogostost moških patologij presega 1,5-krat večjo prisotnost formacij pri ženskah.

Oseba mora razumeti, da je verjetnost transformacije rasti v malignem tumorju visoka. Zato je pravočasna diagnoza in zdravljenje zanesljiv način za preprečevanje večjih zdravstvenih težav.

Colon Polyp

Polip debelega črevesa je benigni tumor, ki raste iz žleznega sloja sten tega organa. Benigne novotvorbe se lahko pojavijo pri vsaki osebi, ne glede na spol ali starostno skupino. Kljub temu, da so vzroki za takšne tvorbe neznani, se v veliki večini primerov razvijejo v ozadju podhranjenosti ali prisotnosti kroničnih bolezni prebavnega trakta.

Skoraj vedno bolezen poteka brez izražanja kakršnihkoli kliničnih manifestacij, simptomi pa bodo izraziti zaradi večkratne proliferacije ali nastajanja velikih količin polipov.

Diagnoza vključuje izvedbo cele vrste ukrepov, ki segajo od anketiranja in fizičnega pregleda bolnika do konca z instrumentalnimi preiskavami bolnika. Zdravljenje polipov v debelem črevesu se izvaja le s kirurškimi metodami, vendar je po operaciji dokazano okrevanje s konzervativnimi metodami, med katerimi je prehrana po odstranitvi polipov.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni ima podobna patologija svoj pomen - kodo za ICD-10 - K63.5.

Etiologija

Mehanizem razvoja in točni vzroki za to bolezen niso natančno znani strokovnjakom s področja gastroenterologije. Kljub temu so se zdravniki odločili razporediti precej veliko skupino predisponirajočih dejavnikov take bolezni:

• slaba prehrana - uživanje velikih količin maščobnih in začinjenih živil močno poveča verjetnost za razvoj bolezni. Hkrati poraba vlaknin, vitaminov in koristnih elementov v sledovih preprečuje razvoj polipov;
• prisotnost v zgodovini bolezni kroničnih patologij gastrointestinalnega trakta - zdravniki pravijo, da tudi pri zdravih tkivih ne pride do benignih tumorjev. Pojav polipov prispeva k kroničnim vnetnim procesom, lokaliziranim v organih prebavnega trakta. V to kategorijo je treba vključiti kolitis, zlasti nespecifični ulcerozni kolitis, diskinezija debelega črevesa, ulcerozna lezija tega organa in Crohnova bolezen;
• izpostavljenost kroničnemu zaprtju;
• brezstransko jemanje zdravil, namreč antibiotikov in zdravil, ki odpravljajo črevesne motnje;
• trajna zasvojenost s kajenjem ali pitjem velikih količin alkoholnih pijač;
• nizka telesna aktivnost - sedeči delovni pogoji povečujejo verjetnost nastanka patologij prebavil, proti katerim se lahko razvije glavna bolezen;
• starostno kategorijo nad petdesetimi leti;
• genetski dejavnik - diagnoza podobne bolezni pri enem od bližnjih sorodnikov povečuje možnosti za pojav polipov v debelem črevesu.

Razvrstitev

Stopnja razširjenosti patološkega procesa polipoze kolona je:

• en - značilen je nastanek enega samega tumorja, ki lahko doseže pomembne velikosti;
• več - značilna je prisotnost več žarišč bolezni v različnih delih tega telesa;
• difuzna - medtem ko je celotna površina debelega črevesa dovzetna za polipozo. Pogosto so družinski polipi razpršeni.

Glede na strukturo je ta klasifikacija polipov debelega črevesa znana:

• adenomatozni polip debelega črevesa - deluje kot predrakavost, saj se v 90% primerov ponovno rodi v onkologiji;
• harmatromni polip - nastane iz normalnega tkiva tega organa v primerih nesorazmernega razvoja tkivnega segmenta;
• debelega črevesa hiperplastični polip - velja za najpogostejšo obliko bolezni. V večini primerov ti tumorji ne rastejo v velikih količinah;
• vnetni polip - je posledica akutnega ali kroničnega vnetnega procesa v prebavnem traktu.

Adenomatozni polip je prav tako razdeljen na več oblik in razdeljen na:

• cevaste ali ogrščice - imajo gladko gosto površino;
• viloz - na površini je veliko število vejastih izdankov;
• cevasto vilo.

V obliki, ki spominja na polipi kolona, ​​so tumorji:

Poleg tega ima lahko takšen tumor široko bazo ali tanko nogo.

Simptomatologija

Pogosto je takšna bolezen povsem asimptomatska, zato jo po naključju odkrijemo med rutinskim pregledom pri gastroenterologu ali med instrumentalnim pregledom glede povsem drugačne bolezni.

Večji kot je velikost ali količina polipa, klinični znaki bodo svetlejši. Polipi v debelem črevesu imajo tako:

• bolečina, ki je lokalizirana v stranskih oddelkih sprednje stene trebušne votline in se intenzivira med črevesnim gibanjem. Pogosto so bolečine luknjanje, bolečine ali krči;
• razburjena blata, ki ima obliko izmeničnega zaprtja in driske;
• vrtoglavica in bledica kože - kaže na razvoj anemije, ki se oblikuje v ozadju podaljšanega notranjega krvavitve;
• slabost in bruhanje;
• zgaga in podrigovanje;
• pojav nečistoč krvi ali sluzi v blatu - to pogosto povzroči srbenje v predelu anusa;
• povišanje telesne temperature na 37,5 stopinj.

Ker so taki simptomi značilni za številne druge bolezni gastrointestinalnega trakta, ko se pojavijo prvi simptomi, morate čim prej poiskati strokovno pomoč.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo je treba izvesti celo vrsto diagnostičnih ukrepov, ki vključujejo:

• seznanjanje zdravnika z zgodovino bolnika in njegovo zgodovino - to lahko razkrije najverjetnejši vzrok za pojav polipov v debelem črevesu pri posamezniku;
• temeljit fizični pregled;
• podroben pregled bolnika prvič po pojavu in resnosti simptomov;
• splošna in biokemična analiza krvi - za dokončno določitev bolezni, ki bi lahko postala vir bolezni, kot tudi za odkrivanje anemije;
• mikroskopski pregled iztrebkov - bo pokazal prisotnost skrite krvi;
• FGDS in drugi diagnostični postopki z uporabo endoskopa;
• radiografijo kolona z uporabo kontrastnega sredstva;
• retoromanoskopija in kolonoskopija;
• CT in MRI;
• dodatno svetovanje pri terapevtu ali pediatru.

Zdravljenje

Odprava bolezni je možna le s kirurškimi tehnikami, v postoperativnem obdobju pa se uporabljajo metode konzervativne terapije. Danes se benigni tumorji odstranijo z naslednjimi metodami:

• endoskopsko odstranjevanje polipov debelega črevesa - podoben postopek je indiciran za enkratne ali večkratne tumorje majhnih velikosti;
• popolna ekscizija prizadetega organa - glavne indikacije za to so številni (več deset) velikih polipov, pa tudi razpršeni polipozi ali sum na malignost.

Zdravljenje polipa kolona po operaciji vključuje:

• zdravila - za nevtralizacijo simptomov;
• uporaba lokalnih mazil ali svečk za draženje kože okrog anusa;
• dietna terapija - seznam dovoljenih in prepovedanih živil, zgleden meni in priporočila za kuhanje je na voljo vsakemu bolniku posebej;
• uporaba alternativne terapije na recept. Zdravljenje folk zdravil vključuje uporabo - Roka in Viburnum, zlati brki in agrimony, bučna semena in kafrino olje, med in propolis, hrasta lubje in olje rakitovca.

Opozoriti je treba, da morajo bolniki po odstranitvi polipa vsake tri leta opraviti kolonoskopijo. To je potrebno za zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni ali zapletov, kot je rak.

Preprečevanje in prognoza

Posebni preventivni ukrepi polipov debelega črevesa niso razviti. Kljub temu zdravniki priporočajo:

• popolnoma se znebite odvisnosti;
• voditi zmerno aktivni življenjski slog;
• držati se pravilne in uravnotežene prehrane;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni prebavil;
• jemljite zdravila strogo tako, kot jih je predpisal zdravnik;
• redno opraviti celovit preventivni pregled v zdravstveni ustanovi.

Polip debelega črevesa je bolezen, ki se uspešno zdravi in ​​ima ugodno prognozo. Z upoštevanjem preprostih pravil se je mogoče izogniti ponovitvi bolezni in preoblikovanju tumorja v rak.

Značilnosti hiperplastičnih in adenomatoznih polipov debelega črevesa

Polipi debelega črevesa so tumorji, ki so benigne narave in nastajajo iz črevesne sluznice. Lahko imajo različne velikosti, izgledajo drugače in se pritrdijo na debelo ali široko nogo sluznice.

Čeprav so polipi v črevesju benigni tumorji, zdravniki menijo, da so nevarni in so razvrščeni kot predrakavice. Ne tako dolgo nazaj je veljalo, da se polipi lahko dolgo opazujejo v benigni obliki, vendar je v skladu z nedavnimi raziskavami postalo znano, da se polipoza debelega črevesa v 10 letih preoblikuje v maligni tumor.

Razvrstitev

Po številu tumorjev delimo na:

1. Ena. Takšni polipi so nagnjeni k aktivni rasti in pogosto dosežejo velike velikosti.
2. Večkratno (število žariščnih lezij je veliko, rast se zbira v skupinah).
3. Razpršeno. Skoraj celotna površina organa je prizadeta s polipoznimi formacijami.

Neoplazme debelega črevesa so lahko:

1. Adenomatozno. Ta skupina po svoji strukturi spominja na neoplazem žleznega tkiva - adenom. Adenomatni polip debelega črevesa ima povečano tveganje za nastanek raka. Takšne rasti lahko dosežejo 1 cm, število vseh polipoznih tumorjev v črevesju pa je 10%. Glandularni polip je lahko cevasti, vilični ali cevasti. Cevaste neoplazme so gosto, njihova površina je ravna in niso pogosto malignizirane. Villous polipi so svetli, rdeči in na njihovi površini lahko opazimo prisotnost resic. Tveganje za ponovno rojstvo je precej visoko. Mešana skupina ima elemente tako tubularnega kot flisnega tumorja.
2. Hiperplastika. To je najpogostejša skupina polipov debelega črevesa. Hiperplastični polip kolona se redko spremeni v maligni tumor, vendar ta možnost ni izključena. To skupino novotvorb ne spremljajo simptomi in jo najpogosteje diagnosticiramo po naključju.
3. Gamarty. To so rastline, ki imajo v svoji sestavi več različnih tkivnih vključkov, katerih celice so izgubile svoje naravne lastnosti.
4. Vnetna. Proces nastajanja takšnih polipov v debelem črevesu je povezan z akutnimi ali kroničnimi procesi, ki se pojavljajo v organih prebavnega trakta.

Vzroki

Vzroki za nastanek polipov v debelem črevesju niso povsem razumljivi, znanstveniki pa se zavedajo dejavnikov, ki lahko sprožijo to patologijo. Te vključujejo:

1. Pomanjkanje uravnotežene prehrane. Če je v prehrani osebe preveč maščobne in začinjene hrane, se poveča tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu. Toda vitamini, vlakna in elementi v sledovih ovirajo nastanek te patologije.
2. Prisotnost bolezni prebavil v kronični obliki. Zdravniki menijo, da se tudi na zdravih tkivih ne razvijejo benigni tumorji. Najpogosteje se ta pojav opazi pri vnetnih procesih.
3. Kronična zaprtost.
4. Nepooblaščena uporaba zdravil, ki odpravljajo črevesne motnje. Zato se lahko v želodcu razvijejo tudi polipi.
5. Slabe navade - kajenje in pitje.
6. Fizična neaktivnost, na podlagi katere se razvijajo bolezni prebavnega trakta.
7. Starost po 50 letih.
8. Dednost.

Simptomatologija

Vzroki za nastanek in tip tkivnih vozlov ne vplivajo na klinično sliko. Pogosti simptomi polipov kolona so:

1. Draženje kože v anusu. To je posledica dejstva, da tvorba izloča sluznico, ki draži endotelij. Zato se bolnik pritožuje zaradi stalnega srbenja, rdečice in otekanja sluznice na območju izpusta. Če se pojavi rektalni polip, se lahko pojavijo isti simptomi.
2. Krvavitev Krv lahko opazimo v iztrebkih in spodnjem perilu. Prisotnost te funkcije je zelo dober razlog za pomoč strokovnjaka.
3. Motnje v procesu spodbujanja živil. Če se polipi v debelem črevesu močno razširijo, je težko premikati himus. V tem primeru obstajajo zaprtje, povečana tvorba plina in druge kršitve. Te simptome spremlja veliko število bolezni prebavil, zato je zapletena diagnostika tako pomembna.
4. Bolečine med praznjenjem črevesja. Patološke rasti vodijo v zoženje debelega črevesa, kar vodi v nastanek bolečin.
5. Šibkost, vročica. Še posebej pogosto so taki znaki opaženi pri malignih tumorjih.

Možni zapleti

Zapleti in posledice te patologije so lahko naslednji:

1. Krvavitev, ki je možna s kršitvijo celovitosti tumorja.
2. Malignost.
3. Perforacija stene kolona (lahko se pojavi med kirurško odstranitvijo polipa), kar povzroča peritonitis.
4. Črevesna obstrukcija. Kršitev promocije hrane v komi v črevesju nastane zaradi prisotnosti ovir v obliki velikih tumorjev.
5. Akutni enterokolitis. Vnetni proces v črevesni steni se lahko razvije, če polipozni tumorji niso podvrženi ustreznemu zdravljenju. Ta patologija poteka hitro in lahko povzroči smrt bolnika.
6. Nastajanje fekalnih kamnov. Če se zaprtje nadaljuje dlje časa, iztrebki postanejo trdi in jih ni mogoče naravno odstraniti iz telesa.
7. Anemija Z znižanjem hemoglobina v krvi se razvije anemični sindrom.

Po zdravljenju polipov debelega črevesa se lahko pojavijo ponovitve bolezni. Zato je treba pri bolnikih, pri katerih je bila ugotovljena patološka rast ali so bile zdravljene, enkrat na leto opraviti kontrolni pregled.

Nagnjenost teh neoplazem k degeneraciji v rak je neposredno odvisna od velikosti vozlišča in količine. Večkratne rasti, kot tudi velike strukture, se ponovno rodijo pogosteje kot posamezne.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je gastroenterolog ali proktolog. Kolonoskopija je primarna metoda za diagnozo. Ta postopek je sestavljen iz pregleda črevesja s pomočjo posebne opreme. Hkrati je možno vizualizirati črevesni števec, začenši z anusom. Absolutno vsaka oseba po 50. letu starosti mora nujno opraviti to študijo, in če obstajajo primeri raka črevesja v družinski anamnezi, je treba ta postopek izvajati redno od mlajših let.

Pred kolonoskopijo lahko zdravnik predpiše:

• analiza iztrebkov;
• Irrigoskopija - rentgenski pregled prizadetega organa;
• sigmoidoskopija.

V Evropi je prakticiral poceni, a precej informativen način - hemocult test. Z njegovo pomočjo je mogoče določiti tudi majhne količine krvi v blatu, ki jih ni mogoče identificirati z drugimi testi. Tako lahko določite prisotnost polipov v debelem črevesu pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi značilnih simptomov.

Metode zdravljenja

Zdravljenje polipov kolona poteka kirurško. Odstranitev patoloških izrastkov z uporabo naslednjih metod:

1. Polipektomija. To je klasična operacija, ki jo izvaja elektrokavter. V tem primeru se površina rane zažge z elektrodami in laserjem. Postopek odstranitve se izvede s kolonoskopom ali rektoroskopom.
2. Transanalna ekscizija. Ta poseg odpravlja žarišča neoplazem, ki se nahajajo v srednjem ali spodnjem delu debelega črevesa. Operacijo izvajamo tudi s kolonoskopom ali rektoskopom. V tem primeru se tkivni vozel ovije okoli posebne zanke, stisne in tumor odstrani. Da bi preprečili možno krvavitev, se rana zažge z elektriko.
3. Laparoskopsko odstranjevanje. Ta metoda odstranjevanja se uporablja v prisotnosti žarišč bolezni v krajih, ki so težko dostopni za druge metode. V tem primeru poteka zareze v trebušni votlini, skozi katero se odpre dostop do problematičnega področja.
4. Resection To je radikalna metoda odstranjevanja polipov, ki vključuje delno ali popolno odstranitev danke. Izvaja se v malignih procesih.

Po odstranitvi neoplazme je predpisan rehabilitacijski tečaj, ki obsega korekcijo prehrane, uporabo tradicionalne medicine in zdravljenje s fizioterapijo in zdravili.

Po operaciji je bolniku predpisana naslednja zdravila:

1. Antibakterijska sredstva, ki preprečujejo razvoj nalezljivih procesov (azitromicin, ceftriakson).
2. Da bi sprostili mišice črevesja, predpisati papaverin, no-shpu in druge spazmolitike.
3. Če pride do bolečih občutkov, je treba jemati zdravila proti bolečinam (ketoprofen, nurofen, ibuprofen).
4. Priporočene blage odvajalne snovi (Duphalac).
5. Ko notranje krvavitve predpišejo dodatke železa.

Če je bila opravljena resekcija, hormonsko zdravljenje, encimsko nadomestno zdravljenje, bo potreben dolg potek antibiotikov. Pogosto zdravniki predpišejo klistiranje s Furacilinom, Klorheksidinom, Miramistinom.

Konzervativna sredstva in tradicionalne metode zdravljenja polipov debelega črevesa ne morejo zaustaviti rasti vozlišča in njegovega poznejšega preoblikovanja v rak, zato je kirurška odstranitev tumorja edini način za zmanjšanje teh tveganj in podaljšanje življenja bolnika.

V pooperativnem obdobju morate pravilno jesti:

• zmanjšanje vnosa vlaken;
• zmelje vse jedi v poltekočo stanje;
• uživa več vitaminov, vnaša v prehrano kuhano in pečeno sadje in zelenjavo (vendar ne surovo);
• zmanjšanje porabe živalskih proizvodov;
• poveča količino žit in rastlinske hrane.

Preprečevanje

Polipi v debelem črevesu se lahko oblikujejo v katerikoli osebi, vendar pa lahko upoštevanje preventivnih ukrepov bistveno zmanjša to tveganje. Priporočeno:

1. Jej dobro. Prehrana mora vsebovati čim več zdrave hrane (zelenice, sadje in zelenjavo). Pomembno je omejiti uživanje maščobnih, začinjenih živil, gaziranih pijač, slaščic in pekarskih izdelkov.
2. Obroke je treba izvesti v majhnih količinah in se izogibati prenajedanju.
3. Na dan bi morali piti predpisano količino vode.
4. Spremljajte težo in se izogibajte nastajanju holesterola v žilah.
5. Takoj odpravite zaprtje.
6. Čas je za diagnosticiranje in pravilno zdravljenje bolezni prebavnega trakta.
7. Znebite se slabih navad (kajenje in alkohol).
8. Vodite aktivni življenjski slog, naredite kar lahko za vadbo.
9. Starejši ljudje morajo redno prenašati okultno kri, vsakih šest mesecev, da jih pregleda specialist.
10. Ob pojavu značilnih znakov bolezni se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Vsaka oseba, ki razmišlja o svojem zdravju, mora razumeti, da izrastki v debelem črevesju niso le neprijetna, ampak včasih boleča in zelo nevarna patologija. Adenomatozni polipi so še posebej nevarni, vendar je za napredovanje pred vrsto neoplazme potrebno diagnozo in posvet z zdravnikom. Samo s pravočasno odpravo vozlišč tkiva, ste lahko prepričani, da je nevarnost minila. Nemogoče je odlašati, čeprav ni svetle klinične slike, saj so polipi precej nepredvidljive formacije in lahko kadarkoli začnejo aktivno rasti ali se spreminjajo v maligni tumor.

Kaj so nevarni polipi v debelem črevesu in kako jih zdraviti (odstraniti)

Polipektomija debelega črevesa - tvorba enega ali več benignih tumorjev žleznega sloja kože sluznice. Pozna pritožba specialistu za zdravstveno oskrbo vodi do razvoja raka.

Značilnosti bolezni

Polipi rektuma - tumorji z izrazito sivo-rdečo, rožnato barvo. Patologija se pojavlja tako pri majhnih otrocih kot tudi pri odraslih, starejših od 50 let.

Glede na obliko, velikost, izvor, razvrstitev polipov, ki nastanejo v debelem črevesu, se razlikuje:

• količina: ena, večkratna, razpršena (družina);
• oblika strukture: adenomatozna, hamartromična, nazobčana, metaplastična, mladostna;
• izvor: hiperplastična, vnetna, neoplastična;
• videz: okrogel, razvejan, gobast.

Množina množine se razlikuje od ene skupine vnetnih vozlišč, katere mesto se lahko koncentrira na različnih mestih sluznice. Za družinsko polipozo debelega črevesa, ki se prenaša po genetski kodi, je značilna prisotnost več sto / tisoč enakomerno lociranih benignih neoplazem.

Adenomatni polip debelega črevesa je pogost tip patologije, za katerega je značilna rast rdečkastih vozlov, velikosti približno 3 cm, ki ima več vrst:

• cevasto;
• viloz (papilarni);
• cevasto vilo.

Tubularni adenomatozni tip - gladki, gosto rožnati polipi, ki se povečujejo z napredovanjem bolezni. Vilični tip bolezni - rdeče neoplazme večkratnega tipa, ki imajo veliko razvejano zunanjo obliko (od 3 cm), z zakasnjenim zdravljenjem pa se razvijejo v maligni tumor. Za papilarni tip bolezni je značilen preboj epitelija, ki vodi do notranjih krvavitev. Zmešano adenomatno obliko je značilno tvorjenje cevastih in viloznih gostih polipov.

Hamartomatsko vrsto bolezni opazimo v patologiji notranje kože debelega črevesa. Metaplastični polipi, ki se nahajajo nad sluznico, imajo mehko zunanjo obliko majhnosti. Dentatno obliko patologije debelega črevesa odlikujejo tumorji s povprečno gostoto rdečkasto-rožnate barve. Mladostni polipi so nenormalni tip bolezni, ki se redko pojavljajo pri otrocih osnovne in šolske starosti.

Hiperplastična sorta se pojavi zaradi deformacije žleznega epitela kolona. Polipi vnetne etiologije nastanejo po prenosu infekcijskih, virusnih bolezni, ko vstopijo patogene bakterije in mikrobi. Neoplastično obliko opazimo s proliferacijo atipičnih celic, ki lahko prerastejo v maligne neoplazme.

Polipi v debelem črevesu imajo drugačno zunanjo obliko notranjega sluzničnega epitelija: okroglo, razvejano s široko bazo, gobasto z značilno podolgovato nogo.

Etiologija bolezni

Glavni vzroki polipov v debelem črevesu so:

• dnevni vnos hrane: uživanje visokokaloričnih živil (mastne, slane, kisla živila), prevlado živil živalskega izvora, pripravljenih jedi; pomanjkanje živil, bogatih z vlakninami, vitaminov; minimalno vključitev v meni sadja in zelenjave, mlečnih sestavin, rib; prenajedanje, sušenje po okusih, zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol, tobačni izdelki;
• patologije prebavnega sistema, ki so kronične narave ali so v fazi poslabšanja zaradi okužbe: ulcerozni kolitis, gastritis, enteritis, Crohnova bolezen, tifus, dizenterija, diskinezija;
• redna uporaba laksativnih zdravil, antibiotikov, kar vodi do podaljšanega zaprtja;
• debelost;
• pomanjkanje telesne dejavnosti zaradi posebnosti življenja;
• starostna kategorija nad 50 let;
• genetska predispozicija;
• neugodne življenjske razmere, slaba ekologija.

Nepravilna prehrana vodi v motnje normalnega delovanja črevesnega trakta, peristaltiko, zbijanje iztrebkov, draži sluznico debelega črevesa.

Škodljivi produkti po prebavi se pretvorijo v patogene spojine, ki povzročajo vnetni proces. Dodatni negativni dejavniki (pasivni življenjski slog, slabe navade, ekološke razmere) prispevajo k napredovanju bolezni, povečanju števila polipov, ki se sčasoma degenerirajo v maligne tumorje.

Simptomatologija

Polip debelega črevesa v fazi nastanka nima izrazitega znaka manifestacije. Tumorji benigne narave, ki ne povzročajo neugodja, so odkriti po diagnozi. Simptomi polipov debelega črevesa so opaženi z večjo velikostjo in večkratnim širjenjem tumorjev.

Izraženi znaki patološkega napredovanja so:

• bolečina, ko izločate trdno, tekoče blato;
• bolečine, krči v spodnjem delu trebuha, anus, ki potekajo po črevesju;
• nepravilnost pri blatu;
• izločanje sluznic, krvni strdki med črevesnim gibanjem;
• izčrpanosti.

Večkratna oblika polipov lahko zlepi črevesni lumen, kar povzroči obstrukcijo blata. Glavni simptomi blokade kanala so hudi dolgotrajni krči, slabost, bruhanje, zaprtje, plin in zgaga. Redna prisotnost majhne količine krvi po opravljenem praznjenju je vzrok za anemijo, katere znaki so vrtenje glave, bledica kože.

Izločanje sluzi iz anusa vodi v srbenje v presredku, anusu. Nastajanje polipov je možno z vnetim hemoroidom, zato je simptom napredovanja patologije debelega črevesa prolaps in kršitev neoplazme, ki se nahaja v spodnjem delu medeničnega organa.

Diagnosticiranje

Simptomi nastanka polipa v debelem črevesu sovpadajo z znaki bolezni organov prebavnega sistema. Zato odsotnost izrazitih manifestacij v zgodnji fazi razvoja vodi do napredovanja bolezni. Za določitev oblike, velikosti, videza, območja porazdelitve polipov znotraj sluznice omogočajo sodobne metode diagnoze.

Glavna raziskovalna metoda vključuje:

• laboratorijsko dajanje krvi, urina za identifikacijo vnetnega procesa;
• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• rectonomanoscopy;
• računalniška tomografija medeničnih organov.

Irrigoskopija je vrsta medicinskega pregleda debelega črevesa, katerega značilnost je uvedba barične kisline skozi anus za odkrivanje polipov, večjih od 10 mm, po fluoroskopiji. Kolonoskopija vključuje vstavitev v anus sonde z optično kamero za zaznavanje notranjih poškodb, deformacije lupine do 100 cm Dodatna klešča, pritrjena na kolonoskop, omogočajo odstranitev epitela v debelo črevo za histološko analizo za prisotnost raka.

Rektoromanoskopija je diagnostična metoda, ki omogoča vizualno pregledovanje spodnjega dela sluznice na globini do 0,3 m. Z notranjo in zunanjo poškodbo debelega črevesa, večplastnih in difuznih polipov odkrivamo po izvedbi kompleksne računalniške tomografije.

Metode zdravljenja

Zdravljenje polipov v debelem črevesu predpiše zdravnik po prejemu rezultatov zdravniškega pregleda. Edina učinkovita metoda zdravljenja je operacija. Pravočasna operacija preprečuje rast tumorjev pri raku.

Polipi debelega črevesa se odstranijo na različne načine, odvisno od oblike strukture, videza, lokacije:

• endoskopska polipektomija;
• laserska elektrokagulacija;
• radijska valovna operacija.

Enkratni, večkratni tumorji so odrezani med kolonoskopijo. Endoskopsko polipektomijo izvedemo z elastično sondo z elektrodo z zanko, ki jo vstavimo v anus in jo preko debelega črevesa prenesemo na mesto distribucije. Majhne neoplazme sežgejo diatermocoagulatorji. Veliki polipi se postopoma odstranijo z vpetjem in odrezanjem podlage, ločeni deli pa z endoskopom se zastrupljajo za histološko analizo. Čas okrevanja po kolonoskopiji je en dan.

Laser, elektro koagulacija, radijska valovna operacija vpliva na polipi na celični ravni, ne da bi poškodovala epitelij rektalne sluznice. Sodobne metode zdravljenja ne morejo le odstraniti tumorjev, ampak tudi preprečiti sproščanje krvi. Prednosti teh vrst kirurgije - odsotnost bolečine, kratko obdobje rehabilitacije.

Odstranitev polipov debelega črevesa difuznega tipa pomeni popolno ekscizijo tumorjev pod splošno anestezijo s tradicionalnimi kirurškimi metodami. Po posegu so predpisani antispazmodiki in antibakterijska, protivnetna zdravila. Večkratna resekcija z vili je potrebna z rednim zdravniškim pregledom dve leti z načrtovano kolonoskopijo eno leto po operaciji. Kolotomija malignih tumorjev debelega črevesa vključuje mesečni zdravstveni pregled med letom.

Ko se med operacijami na debelem črevesu pojavijo manjše velikosti polipov in občutljivost na alergijske reakcije na zdravila, so predpisane metode zdravljenja, ki temeljijo na ljudskih metodah. Zdravljenje ni namenjeno odstranjevanju tumorjev, temveč odstranjevanju motečih simptomatskih znakov.

Učinkovite sestavine, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, so:

• Viburnum;
• Roka;
• zlati brki;
• bučna semena in rumenjaki;
• kafra, olje rakitovca.

Zeliščni pripravki pripravijo decoction za notranjo uporabo v vnetnem procesu ali za uporabo klistir in toplih kopeli, oblog.

Po odstranitvi polipov je prehranska prehrana predpisana za normalizacijo delovanja organov prebavil:

• izključitev iz prehrane soli, stročnic, zelja, morskih sadežev, sestavin živalskega izvora, kave;
• zavrnitev maščobne, prekajene, slane hrane, jedi z začimbami, omake, marinade;
• serviranje obrokov vsaj 5-krat na dan;
• uporaba izdelkov v obliki kuhanega in kuhanega na pari, ki so bili prej obrisani s pirejem.

Trajanje prehrane po operaciji - mesec. Po 4 tednih je za vizualni pregled rektalne sluznice predpisana ponavljajoča se kolonoskopija.

Verjetni zapleti

Nepravočasna operacija odstranjevanja polipov v debelem črevesu je nevarna za zdravje. Večkratna proliferacija brez zdravljenja vodi do:

• prisotnost krvi v blatu;
• rak tumorja v maligne neoplazme;
• blokada lumena debelega črevesa;
• kronično zaprtje;
• enterokolitis;
• anemija;
• peritonitis.

Največja nevarnost je enterokolitis - poslabšanje vnetja rektumske sluznice, z napredovanjem katere pride do smrti.

Pozna vzpostavitev bolezni, nepravilno zdravljenje, zapleti med operacijo vodijo do kršitev naravnega delovanja medeničnega organa, trebušne votline in večkratnega nastanka želodčne polipoze debelega črevesa.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje polipov v debelem črevesu in zapleti pri napredovanju bolezni omogočajo skladnost s preventivnimi ukrepi:

• opravljanje zdravniškega pregleda ob odkritju simptomov motečih simptomov;
• izredna odstranitev benignega tumorja kolona;
• skladnost s prehrano:
• redno uživanje zelenjave, zelenjave, sadja, živil, bogatih z vlakni;
• zavračanje alkohola;
• uživanje rastlinskih maščob;
• izključitev polizdelkov, hitre hrane;
• strogo upoštevanje vnosa hrane;
• ohranjanje zdravega načina življenja;
• športne igre;
• vnos tekočine, prostornina najmanj 2 litra na dan;
• sledenje telesne teže.

Skladnost s preventivnimi ukrepi, pravočasno iskanje pomoči specialista bo pomagalo preprečiti nastanek raka iz polipov žleznega kolona.

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa so benigne tumorsko podobne formacije, ki izvirajo iz žleznega epitela sluznice debelega črevesa. Razširjena, nagnjena k asimptomatskemu poteku. Lahko povzroči motnje v blatu, bolečine v trebuhu, sluz in kri v blatu. V nekaterih primerih lahko polipi debelega črevesa ozlokachestvlyatsya ali povzroči razvoj črevesne obstrukcije. Diagnosticiran s pritožbami, podatki fizičnega pregleda, rektalni pregled, rentgenske in endoskopske tehnike. Zdravljenje - endoskopska ali kirurška odstranitev polipa, resekcija prizadetega dela črevesja.

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa so benigni izdanci žleznega epitela velike črevesne sluznice v obliki vozlišč na široki ali tanki stebli. Po mnenju nekaterih raziskovalcev so podobne gastrointestinalne tvorbe odkrite pri 10-20% svetovnih prebivalcev. Drugi znanstveniki kažejo nižje število, kar kaže, da se polipi debelega črevesa pojavijo pri 2,5-7,5% prebivalstva. Ta razlika v podatkih je posledica nezmožnosti natančnega določanja prevalence bolezni zaradi težnje polipov do asimptomatskega toka.

Polipi debelega črevesa se pojavijo pri bolnikih vseh starosti, vendar pogosteje (z izjemo juvenilnih polipov) najdemo pri ljudeh zrele starosti. Tveganje za razvoj tumorjev se poveča po 50 letih. Polipi pogosto postanejo občasna ugotovitev pri opravljanju gastrointestinalnih študij iz drugih razlogov. Pogosto se diagnosticira šele po nastanku zapletov ali maligne transformacije. Obstajajo posamezne in večkratne. Obstajajo bolezni, pri katerih lahko število polipov debelega črevesa doseže več sto ali tisoč kosov. Običajno so takšne bolezni dedne. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja proktologije, abdominalne kirurgije in onkologije.

Vzroki polipov debelega črevesa

Obstaja več hipotez, ki pojasnjujejo pojav polipov v tej anatomski regiji. Najpogostejša je teorija, da se polipi debelega črevesa oblikujejo v ozadju kroničnih vnetnih sprememb v črevesni sluznici. Strokovnjaki ugotavljajo, da se takšne spremembe pogosto pojavljajo zaradi neuravnotežene nepravilne prehrane, prehranjevanja s hitro hrano, velikih količin lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, maščobnih, pečenih, slanih, začinjenih in začinjenih živil s pomanjkanjem sveže zelenjave in sadja.

Takšna prehrana pomaga zmanjšati peristaltično delovanje črevesja in poveča količino škodljivih sestavin v črevesni vsebini. Zaradi motenj gibljivosti se vsebina premika skozi črevo počasneje, škodljive snovi pa so dolgo časa v stiku s črevesno steno. Ta okoliščina otežuje povečanje gostote fekalnih mas zaradi absorpcije tekočine iz prepočasne gibljive črevesne vsebine. Trdne fekalne mase med gibanjem poškodujejo črevesno steno. Vse to povzroča kronično vnetje črevesne sluznice.

Skupaj s teorijo vnetnih sprememb, obstaja teorija kršitev embriogeneze, ki pojasnjuje nastanek polipov debelega črevesa z motnjami v procesu intrauterinega razvoja črevesne stene. Nekateri sindromi, ki vključujejo nastanek polipov, so dedne narave. Polipi debelega črevesa se pogosto kombinirajo z drugimi boleznimi prebavnega sistema. Poleg teh dejavnikov tveganja in možnih vzrokov za razvoj polipov, znanstveniki opozarjajo na negativen vpliv slabih navad (kajenje, zloraba alkohola), fizično neaktivnost in neugodne okoljske razmere.

Razvrstitev polipov debelega črevesa

Obstaja več razvrstitev polipov v tej anatomski regiji. Glede na obliko polipi debelega črevesa spominjajo na gobo, z ozko ali široko nogo, ki so izolirani; formacije, ki so podobne gobam; polipi v obliki grozda in v obliki gostega vozla.

Glede na število razlikovalnih:

• Samotni polipi
• Večkratni polipi - skupine vozlišč, lokaliziranih v istem ali različnih delih debelega črevesa
• Difuzna družinska polipoza je dedna bolezen, ki jo spremlja nastanek več sto ali celo tisoč polipov debelega črevesa, ki so običajno razmeroma enakomerno porazdeljeni po črevesju.

Ob upoštevanju morfološke strukture so:

• Polipi žleznega (adenomatoznega) kolona. So najpogostejši tip polipov, ki jih najdemo pri polovici bolnikov. Gre za gosto rožnate ali rdečkaste hiperplastične izrastke žleznega epitela, ki so ponavadi gobaste, manj pogosto razvejane in se razprostirajo vzdolž sluznice. Povprečni premer adenomatoznih polipov je 2-3 cm, formacije pa niso nagnjene k razjedam in krvavitvam. Lahko malignejo.
• Polipi debelega črevesa in žleznega vili (adenopapilar). Diagnosticiran pri 20% bolnikov. Predstavljajo prehodno obliko med žleznimi in viloznimi formacijami. Lahko je maligna.
• Villous (papilarni) polipi kolona. Odkrili so jih pri 14% bolnikov. To so vozli ali plazilne formacije, ki imajo zaradi velikega števila krvnih žil bogato rdečo barvo. Lahko dosežejo 3-5 cm ali več.Velasti polipi se pogosto ulcerirajo in krvavijo, lahko nastane nekroza. Imajo visoko nagnjenost k malignomu.
• Hiperplastični (metaplastični) polipi kolona. Odkrili so jih 75% bolnikov. So mehka vozlišča, ki se rahlo dvigajo nad sluznico. Premer formacij navadno ne presega 5 mm. Ni nagnjeno k malignomu.
• Cistični polipi debelega črevesa. So povezani z razvojnimi anomalijami. Diagnosticiran v otroštvu in adolescenci. Pogosto posameznik, običajno ima nogo, lahko doseže velike velikosti. Ni nagnjeno k malignomu.

Pri enem bolniku je mogoče najti več vrst polipov. Obstajajo tudi psevdopolipi - rasti sluznice, ki so podobni črevesnim polipom. Nastane pri kroničnem vnetju. Ne nagibajte se k malignosti.

Simptomi polipov debelega črevesa

Pri večini bolnikov klinični simptomi niso prisotni, polipi so naključno odkriti med instrumentalnimi preiskavami debelega črevesa. Nekateri bolniki s polipi debelega črevesa imajo bolečine v bolečinah, luknje ali krče v bočnem in spodnjem delu trebuha, ki izginjajo ali se umirjajo po dekapaciji. Motnje pri blatu se lahko odkrijejo v obliki driske, zaprtja ali menjavanja. Pri viličnih kolonskih polipih, ki se nahajajo v spodnjem črevesnem traktu, lahko bolniki poročajo o sluzi in krvi v fekalnih masah.

Pri drugih vrstah polipov se ta simptom običajno ne odkrije zaradi pomanjkanja nagnjenosti k krvavitvam in nastanka sluzi. Visoko ležeči vilični polipi v debelem črevesu lahko krvavijo in izločajo sluzi, toda ko prehajajo skozi črevo, so nečistoče delno predelane, deloma pomešane z iztrebki, zato praviloma niso vidno vidne. Obseg izgube krvi zaradi krvavitve iz polipov je zanemarljiv, vendar lahko pogosto ponavljanje krvavitve povzroči anemijo.

V nekaterih primerih veliki polipi debelega črevesa blokirajo črevesni lumen in povzročijo nastanek črevesne obstrukcije, ki se kaže v močnih krčevitih bolečinah, slabosti, bruhanju, napetosti v trebuhu, pomanjkanju blata in plina. Takšna stanja zahtevajo nujno kirurško intervencijo. Možna je malignost polipov debelega črevesa z razvojem kolorektalnega raka, kaljenjem sosednjih organov, nastankom limfogenih in hematogenih metastaz.

Diagnoza polipov debelega črevesa

Diagnozo postavimo glede na klinične znake, fizični pregled, rektalni pregled, laboratorijske in instrumentalne tehnike. Pri palpaciji trebuha so se pojavile bolečine na prizadetem območju. Rezultati analize iztrebkov za okultno kri v polipih kolona so lahko pozitivni in negativni. Irrigoskopija nakazuje prisotnost enojnih ali večkratnih napak pri polnjenju, vendar je ta tehnika zelo učinkovita le pri polipih, večjih od 1 cm, rektalni digitalni pregled pa je informativen šele, ko so polipi debelega črevesa nizki.

Za pregled rektuma in nadrejenih črevesnih odsekov z endoskopskimi metodami - sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo. Postopki omogočajo vizualizacijo polipov vseh velikosti, določitev njihovega števila, oblike, premera in lokalizacije, identifikacijo krvavitev, ulceriranih in nekrotičnih tvorb ter pridobitev vzorcev tkiva za histološko preiskavo. V nekaterih primerih, ko se sumi polipi debelega črevesa, se uporablja tudi CT za razjasnitev diagnoze, ki omogoča pridobitev tridimenzionalnih slik debelega črevesa, napolnjenega s kontrastnim sredstvom.

Zdravljenje polipov kolona

Edino zdravljenje je kirurška odstranitev polipov. Pri majhnih oblikah brez znakov malignosti je možna uporaba nežnih endoskopskih tehnik. Operacija se izvede med kolonoskopijo. Endoskop se vstavi v črevesje s posebno zanko, zanko se vrže na polip debelega črevesa, prenese na njegovo bazo in se vozlišče odstrani, hkrati pa se izvede elektro koagulacija krvavitvene baze. Intervencija dobro prenaša in ne zahteva hospitalizacije. Invalidnost se ponovno vzpostavi v 1-2 dneh.

Velike polipe debelega črevesa se včasih odstranijo tudi z endoskopsko metodo, vendar pa takšne operacije povečajo tveganje zapletov (krvavitev, perforacije debelega črevesa), zato naj takšne posege izvajajo samo izkušeni endoskopski kirurgi s sodobno opremo. Možna je tudi resekcija velikih polipov debelega črevesa s klasično kirurško tehniko. Po laparotomiji kirurg odpre debelo črevo v območju polipa, nabira tvorbo in nato šivi črevo. Takšne operacije se izvajajo v bolnišnici.

Pri večkratnih polipih debelega črevesa, formacijah z znaki malignosti in polipi, ki so oteženi zaradi črevesne obstrukcije in nekroze črevesne stene, bo morda potrebna resekcija prizadetega dela črevesja. Količina resekcije je odvisna od vrste in obsega patološkega procesa. Dedna družinska polipoza, ki spada v kategorijo obvezujočih predikerjev, je indikacija za subtotalno kolektomijo z nastankom kolostomije. Po operaciji bolniki opravijo zavijanje, analgetiki in predpisani antibiotiki.

Prognoza za nezapletene polipi kolona brez znakov malignosti je ugodna. V drugih primerih je rezultat zdravljenja odvisen od bolnikovega stanja in resnosti patologije. Po odstranitvi polipov morajo bolnike nadzorovati gastroenterolog, proktolog ali onkolog. Prikazani so redni endoskopski pregledi za pravočasno odkrivanje ponovitev. Trajanje opazovanja in pogostnost kolonoskopije sta odvisna od vrste polipov kolona.