Impulz pod 50, kaj storiti

Iz tega članka se boste naučili: pulz 50 - je norma ali patologija, je nevarna ali ne. Vzroki in značilni simptomi takšnega pulza. Kaj storiti s 50 utripov na minuto, ali potrebuje zdravljenje ali ne.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Impulz 50 - neizražena bradikardija. To ni neodvisna patologija, ampak simptom številnih bolezni. Pogosto ga spremljajo bolezni srca, ščitnice, včasih se pojavijo kot neželeni učinek nekaterih zdravil in so registrirane pri okužbah.

V nekaterih primerih je utrip 50 na minuto zaznan pri osebah, ki nimajo nobenih bolezni, in se šteje kot varianta norme, ne zahteva zdravljenja.

Na splošno to stanje ni nevarno.

Problem rešuje kardiolog, terapevt ali (manj pogosto) endokrinolog. V nekaterih primerih se lahko bradikardija popolnoma izloči, v drugih pa iz različnih razlogov spremlja bolnika vse življenje.

Vzroki za utrip 50

Bradikardija je fiziološka ("normalna") in patološka.

1. Fiziološka bradikardija

Fiziološka bradikardija ni simptom nobene bolezni, ni popolnoma nevarna za zdravje. Lahko se pojavi v naslednjih primerih:

1. Če je oseba v dobri fizični kondiciji, je usposobljena. Srce športnika se navadi na visoko obremenitev. V mirovanju se zmanjša, čeprav redko, vendar močno - in to je dovolj za vzdrževanje ustrezne cirkulacije krvi v telesu.
2. S podaljšanim bivanjem pri nizkih temperaturah. To vodi do zmanjšanja telesne temperature na 35 stopinj ali manj, upočasnitev pulza v takšni situaciji pa je zaščitna reakcija telesa, da bi prihranili energetske vire.
3. Kot posledica stimulacije refleksnih con. Stimulacija določenih področij človeškega telesa draži vlakna vagusnega živca, kar vodi do zmanjšanja srčnega utripa. Takšna območja so, na primer, zrkla in spodnji del stranskih površin vratu. Oseba jih lahko spodbudi, ne da bi celo razmišljala o tem, da si intenzivno utrlja oči, na primer med konjunktivitisom, ali da čvrsto zategne kravato. Bradikardija, ki je nastala iz tega razloga, je kratka - srčni utrip se hitro vrne v normalno stanje.
4. V procesu staranja. Osebe ugledne starosti ponavadi zmanjšajo srčni utrip in srčni utrip. Razlog za to so področja vezivnega tkiva (znanstveno imenovana kardioskleroza), ki se pojavijo med življenjem osebe zaradi presnovnih motenj ali izida miokardnih bolezni (srčne mišice). Zmanjšujejo sposobnost mišic za zmanjšanje in izvajanje živčnih impulzov. Tudi v telesu starejših se metabolizem upočasni, tkiva ne potrebujejo več kisika, kar pomeni, da se potreba po aktivnem delovanju srca zmanjša. Vse te spremembe so osnova za upočasnitev srčnega utripa pri starejših. Taka bradikardija je naraven proces, je konstanten.

2. Patološka bradikardija

Kaj lahko povzroči nastanek patoloških oblik bradikardije:

Bolezen srca

Večino srčnih bolezni spremlja povečanje kontrakcij - tahikardija. Vendar pa se pojavi tudi bradikardija. Najdemo ga pri boleznih vnetne narave (endokarditis, miokarditis) in pri tistih, ki jih spremlja skleroza srčne mišice (miokardni infarkt, difuzna ali žariščna kardioskleroza). Ko se srce utrdi, se miokardne celice zamenjajo z vezivnim tkivom; v grobem se na srcu oblikujejo različni brazgotine.

Če je srčni spodbujevalnik prizadet, se pojavi sindrom šibkosti sinusnega vozlišča - vozlišče generira impulze z nižjo frekvenco, srce se pogosteje zoži. Kršitev prevodnosti (ko je kateri koli del prevodnih poti poškodovan, impulz ne more biti izveden) se imenuje blokada.

Pri nekaterih boleznih srca je bradikardija konstantna, v drugih pa se pojavi pri napadih.

Zmanjšana funkcija ščitnice (hipotiroidizem)

Bistvo tega pogoja je znižanje ravni ščitničnih hormonov v krvi - tiroksina in trijodotironina, ki aktivno sodelujejo v presnovnih procesih, uravnavajo srčno aktivnost in vzdržujejo ton živčnega sistema. Z znižanjem ravni v krvi se razvije bradikardija.

Hipotiroidizem spremljajo tiroiditis, prirojena hipoplazija ščitnice in nekatere druge bolezni. Lahko se razvije tudi zaradi poškodbe vratu.

Patologija živčnega sistema

Srce je inervirano (to je vezano na živce) na veje vagusnega živca, ki pripada parasimpatičnemu živčnemu sistemu.

Povišan ton parasimpatičnega živčnega sistema lahko povzroči zmanjšanje srčnega utripa. Draženje vagusnega živca je lahko, če:

• depresivne motnje;
• nevroza;
• vegetativna distonija;
• intrakranialne hematome (kopičenje krvi zaradi travmatske poškodbe možganov ali hemoragične kapi);
• tumorske bolezni organov srednjega dela prsne votline;
• razjede želodca in dvanajstnika ter pri bolnikih, ki so operirani na organih glave, vratu, mediastinumu (srednji del prsne votline).

Zastrupitev

Eden od simptomov zastrupitve s spojinami svinca, fosforja, nikotina in narkotičnih snovi je upočasnitev pulza na 50 (njegova stopnja je neposredno odvisna od količine strupene snovi, ki je vstopila v telo).

Bolezni nalezljive narave

Pri bradikardiji se lahko pojavijo številne okužbe - virusni hepatitis, tifus, sepsa.

Jemanje določenih zdravil

Zmanjšanje pulza je pogosto stranski učinek mnogih zdravil (zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov, srčni glikozidi, amispirid, morfij in drugi). Praviloma se bradikardija pojavi zaradi neupoštevanja zdravniških priporočil glede odmerjanja in režima zdravljenja, vendar se zgodi, da tudi minimalni odmerek prispeva k njegovemu razvoju.

Običajno ta stranski učinek ne ogroža zdravja in življenja bolnika, če pa se pojavi, o tem še vedno obvestite svojega zdravnika.

3. Idiopatska bradikardija

V primeru, da zdravnik ne diagnosticira bolezni, ki bi lahko povzročile zmanjšanje srčnega utripa na 50 utripov na minuto, pa tudi fiziološki razlogi za takšen utrip niso določeni - se bradikardija imenuje idiopatska. Pojavi se lahko občasno ali trajno.

Simptomi

Pravzaprav je sama bradikardija simptom. Toda simptom je cilj, ki se določi na stopnji pregleda bolnika. Subjektivno se mnogi ljudje z rahlim upočasnitvijo pulza (na primer 50 na minuto) počutijo dokaj zadovoljivi in ​​se ne pritožujejo. Ta izjava velja tako za fiziološko kot za patološko bradikardijo.

Vendar so vsi ljudje različni in celo zmanjšanje srčnega utripa na 50 utripov na minuto v številnih bolnikih lahko spremljajo znaki, ki poslabšajo njihovo kakovost življenja:

• omotica (sistemski pretok krvi je vsaj majhen, vendar je moten, srce ne more vzdrževati krvnega tlaka v normalnem območju - zmanjšuje se; možganske celice doživljajo pomanjkanje kisika, pojavi se omotica): t
• splošna šibkost (zaradi pomanjkanja kisika v mišicah);
• utrujenost (stradanje telesa s kisikom vodi do hitrega izčrpavanja energetskih virov in zapolnitev traja dlje kot pri zdravih ljudeh);
• dispneja med vadbo (pri bradikardiji se zmanjša črpalna funkcija srca, kar prispeva k stagnaciji krvi v pljučnih žilah; takšna plovila ne morejo vzdrževati izmenjave plina na zahtevani ravni; za kompenzacijo to omogočajo, da pljuča pogosteje dihajo);
• bolečine v prsih zaradi pomanjkanja kisika v telesu ali kot simptom osnovne bolezni srca.

Tak bolnik je bled, med vadbo je pretirano povečanje srčnega utripa in kratka sapa.

Pri patološki bradikardiji so vedno povezani drugi simptomi, ki so povezani z osnovno boleznijo. Nasprotno pa se vsi zgoraj navedeni klinični simptomi pojavljajo ne samo v bradikardiji, ampak spremljajo potek mnogih drugih bolezni. Zato se mora bolnik, ko se pojavi, posvetovati z zdravnikom ali kardiologom. Strokovnjak bo opravil vrsto pregledov, na podlagi katerih bo dal končno diagnozo.

Načela diagnoze

Dejstvo, da ima oseba bradikardijo, je mogoče neodvisno odkriti z določitvijo pulza v radialni arteriji (zapestje). Lahko tudi sumi na zgoraj navedene simptome.

Kliknite na sliko za povečavo

Diagnoza bolezni, ki bi lahko vodila do zmanjšanja srčnega utripa, je zdravnik. Najprej bo prisluhnil bolnikovim pritožbam, zgodovini bolezni (ko so se pojavile pritožbe, so trajne ali se pojavljajo redno, zaradi česar je bolniku lažje) in življenju (odložene bolezni, delovni pogoji itd.). Potem bo pregledal, palpacijo (določil pulz), auskultacijo (poslušanje s pomočjo fonendoskopa) in srčno perkusijo (prisluškovanje za določitev mej).

Na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik predpisal bolniški pregled, ki lahko vključuje:

1. elektrokardiografija;
2. fonokardiografija;
3. dnevno (Holter) spremljanje EKG;
4. Ultrazvok srca;
5. določanje ravni ščitničnih hormonov v krvi;
6. določanje prisotnosti toksinov v krvi;
7. popolna krvna slika in nekatere druge študije (odvisno od patologije, ki jo sumi zdravnik).

Ko se ugotovi vzrok bradikardije, bo zdravnik bolniku predpisal zdravljenje.

Metode zdravljenja

Za začetek, v skladu z zakoni medicine, ne zdravimo simptomov, ampak bolezni.

Fiziološka bradikardija je varianta norme, kar pomeni, da terapevtski ukrepi za to niso prikazani.

Patološka bradikardija, ki je ne spremlja noben subjektivni občutek, ne poslabša bolnikovega stanja, je podvržena dinamičnemu opazovanju.

Bolnika, katerega utrip je 50 utripov na minuto, zdravnik ne bo predpisal za zdravila, ki povečajo njegovo pogostost, vendar to ne pomeni, da se ne sme zdraviti bolezni, ki je povzročila upočasnitev srčnega utripa. Pri patološki bradikardiji je primarni cilj zdravnika odpraviti vzrok - osnovno bolezen. Pri zdravljenju takega bolnika se lahko predpišejo zdravila:

• holinoblokator (atropin);
• izadrin;
• levotiroksin (z zmanjšano funkcijo ščitnice);
• antibiotiki (če ima bolnik miokarditis);
• adaptogeni (zdravila na osnovi kitajske magnolije, ginsenga, aralije, eleutherococcusa);
• zdravila, ki izboljšajo presnovne procese v srcu (tiotriazolin, meldonij).

Napoved

Prognoza za bradikardijo je neposredno odvisna od tega, zakaj je nastala. Fiziološka bradikardija ne vpliva na kakovost in dolgotrajnost osebe.

Patološka bradikardija s hitrostjo srčnega utripa 50 utripov na minuto sama po sebi ni nevarna, toda bolezen, ki je privedla do tega, lahko znatno poslabša njeno kakovost življenja.

Da bi to preprečili, je pomembno zgodnjo diagnozo bolezni in upoštevati zdravnikova priporočila glede njihovega zdravljenja.

Kaj storiti, če je impulz 50 utripov na minuto in kako ga povečati?

Veliko ljudi se sooča s problemom zniževanja impulza. V nekaterih primerih je takšno odstopanje normalno, najpogosteje pa je posledica ene ali druge patologije.

V tem članku bomo pojasnili, zakaj se lahko pojavi zmanjšan srčni utrip, kateri simptomi spremljajo ta pojav. Upoštevajte tudi glavne metode diagnosticiranja in značilnosti zdravljenja.

Značilnosti indikatorja

Puls je vrednost, ki odraža ritem krvnih nihanj v žilah, ki ga povzroča krčenje srčne mišice. Navzven lahko občutite srčni utrip s pomočjo palpacije velikih krvnih žil, ki se nahajajo na površini telesa. Izmerite vrednost v številu pretresov krvi na časovno enoto (1 minuta).

Normalna hitrost se giblje med 60 in 80. Pri merjenju mora biti oseba v mirovanju. Na nihanje impulza lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• Starost Mlajša je oseba, bolj se mu srce strinja. Pri novorojenčkih znaša pulzno delovanje 140. Za ljudi v starosti je značilno zmanjšanje pulza.
• Čas Po spanju je pulz vedno večji kot zvečer.
• Položaj telesa Če oseba leži, se srčni utrip upočasni.
• Čustveno stanje. Močna čustva (strah, razburjenje, veselje) lahko povzročijo znatno povečanje pulznega delovanja.
• Vaja. Po teku, dvigovanju uteži, športnih dejavnostih, se srce osebe hitreje skrči.

Torej je 50 utripov na minuto normalno ali ne? Ta kazalnik velja za odstopanje od norme navzdol. Zmanjšanje srčne frekvence pod 60 utripov se imenuje bradikardija. Pogosto to stanje kaže na prisotnost bolezni notranjih organov.

Ampak včasih počasen utrip ni simptom patologije. Na primer, ocena 50 utripov je sprejemljiva med globokim spanjem ali kadar je oseba v hladnem prostoru. Tudi pri športnikih opazimo upočasnitev srčnega utripa.

Zakaj je odkritje izraženo?

Bradikardija se razvije zaradi poslabšanja delovanja sinusnega vozlišča, ki določa srčni utrip. To stanje se lahko pojavi zaradi fizioloških ali patoloških razlogov.

Patološki dejavniki

Najpogosteje, tako neuspeh - simptom bolezni. Med patološkimi vzroki so:

Bolezen srca. Pogosto se počasen pulz pojavi v ozadju vnetnih procesov v srcu (miokarditis, endokarditis). Tudi to stanje se pojavi po srčnem napadu in zaradi kardioskleroze, ko se srčne celice zamenjajo z veznim tkivom (sklerozo).

Vrste bolezni srca

Motnje živčnega sistema. Parasimpatična delitev NA je povezana s srčno aktivnostjo. Zato kršitev njegovih funkcij vodi do počasnejšega srčnega ritma. Najpogosteje se to zgodi pod vplivom:

• depresije;
• stresne situacije;
• nevroza;
• intrakranialne hematome;
• vegetativna distonija;
• onkološke bolezni;
• peptične ulkusne bolezni.

Pri nekaterih boleznih je bradikardija stalni simptom, v drugih je paroksizmalna. Zdravljenje je odpraviti osnovno bolezen.

Fiziološki dejavniki

Bradikardija, ki jo povzročajo fiziološki vzroki, ni nevaren simptom bolezni. V prisotnosti takih pogojev se šteje za normalno:

• Usposabljanje za srčne mišice. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, tečejo zjutraj, gredo na bazen, srce se navadi na telesno aktivnost. Začne se zmanjševati manj pogosto, hkrati pa se poveča količina krvi, ki jo potisne v krvne žile. Zato se pulz upočasni, vendar se vzdržuje ustrezen pretok krvi.
• Starostne spremembe. S starostjo se presnovni procesi v telesu upočasnijo, tkiva in organi potrebujejo manj kisika in hranil. Zato srce ni tako aktivno. To je naraven proces.
• Hipotermija Če je oseba že dolgo v hladnem, potem se njegova telesna temperatura zmanjša. Hkrati je bradikardija zaščitna reakcija telesa z namenom varčevanja z energijo.
• Globok spanec Ko se človek potopi v stanje spanja, se vsi procesi v njegovem telesu upočasnijo, vključno s srčnim utripom. Če pulz ostaja enak, je to znak okvare ščitnice.
• Spodbujanje nekaterih območij. Pogosto se med stimulacijo vagusnega živca opazi zmanjšanje pulza. Na primer, ko oseba močno trlja oči, je zategel svoj šal ali kravato okoli vratu.

Obstaja tudi posebna vrsta bradikardije - idiopatska. To je upočasnjen utrip nepojasnjene narave, ki ga lahko opazimo pri ženskah in moških. Hkrati pa ni vidnih fizioloških dražljajev, patologije pa ni mogoče diagnosticirati.

Napoved takšnega neuspeha je odvisna od vzroka njegovega nastanka. Če je posledica fizioloških procesov, to ne vpliva na kakovost in dolgoživost, se šteje za normalno in sprejemljivo, če je patološko - nevarnost ni simptom, ampak sama bolezen. Prej ko je bolezen odkrita, lažje jo je zdraviti.

Sorodni simptomi

Veliko ljudi, katerih pulzacija je zmanjšana na 50 utripov, ne opazijo niti odstopanj. Počutijo se dobro in se ne pritožujejo. V nekaterih primerih so dodani simptomi, ki lahko negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Najpogosteje opaženi:

• omotica, ki jo povzroča znižanje krvnega tlaka;
• šibkost v mišicah in po telesu (povezana s pomanjkanjem kisika);
• utrujenost, letargija, zmanjšana zmogljivost (zaradi izčrpanja zalog energije);
• težko dihanje, težave z dihanjem, ki so povezane s stagnacijo krvi v pljučnih žilah;
• bolečina v srcu;
• bleda koža;
• hlajenje udov (rok in nog).

Če je zmanjšanje pulza povezano z različnimi boleznimi, se tem simptomom dodajo dodatni simptomi obstoječe patologije. V tem primeru se morate posvetovati s strokovnjaki.

Diagnostične metode

Za ugotavljanje abnormalnosti, ki je povzročila bradikardijo, je treba opraviti temeljit pregled. Najprej morate obiskati terapevta. Pacienta pregleda, posluša njegove pritožbe in pregleda zdravstveni karton. Po tem pa s pomočjo palpacije sondira pulz, izvaja srčno perkusijo, da določi meje.

Poleg tega je bolniku predpisane dodatne diagnostične metode.

• biokemični krvni test;
• ultrazvok srca;
• elektrokardiogram;
• fonokardiografija;
• dnevno spremljanje srčnega utripa;
• krvni test za hormone in prisotnost toksinov.

Pogosto se je treba posvetovati z ozkim profilom specialistom - kardiologom, endokrinologom, nevrologom, specialistom za nalezljive bolezni. Po ugotovitvi vzroka je predpisano ustrezno zdravljenje.

Značilnosti zdravljenja

Bradikardija je simptom, ne patologija. Zato je treba zdraviti bolezen, ki jo je povzročila. Če je odstopanje pulznega delovanja posledica fizioloških razlogov, potem praviloma ni potrebna posebna obravnava. Impulz se vrne v normalno stanje, ko se učinek sprožilnega faktorja ustavi.

Kaj storiti, če je bradikardija znak bolezni? V tem primeru je vse odvisno od bolnikovega počutja - če ne čuti nelagodja, je bradikardija pod stalnim nadzorom.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravi osnovne bolezni. Hkrati pogosto predpisujejo takšna zdravila:

• Holinoblokerji (Hyoscyamine, Atropine). Ta orodja pomagajo pri nevroloških nepravilnostih.
• Antibiotiki. Lahko ustavijo okužbo, ki je povzročila napad.
• Pripravki za izboljšanje presnove (Meldonij, tiotriazolin).
• Antidepresivi. Uporabljajo se za duševne motnje, stres, depresijo.
• Adaptogeni. To so zdravila, ki lahko povečajo odpornost telesa na različne negativne pojave.
• Zdravila, ki povečajo delovanje ščitnice (levotiroksin). Predpisani so za hipotiroidizem.

Tudi pri mnogih boleznih zdravniki priporočajo spreminjanje načina življenja:

• jesti prav;
• odreči se slabim navadam;
• premakniti več.

Doma lahko napad bradikardije ublažimo s posebnimi manipulacijami. Takšne metode spodbujajo srčno aktivnost, kar vodi do povečanja pogostosti krčenja. Za to priporočite:

• počivajte nekaj minut v topli vodi;
• pijte močan čaj ali kavo;
• vzemite nekaj kapljic tinkture tinsure ali ginsenga;
• aktivne akcije (tek, telovadba, plavanje).

Pri posebej hudih boleznih se uporabljajo alternativne metode - implantacija srčnega spodbujevalnika, kirurgija. To zdravljenje predpiše zdravnik, če je naveden.

Zmanjšanje impulza na 50 utripov je odstopanje od norme. Ta pojav imenujemo bradikardija. Lahko ima situacijsko naravo in se pojavlja v ozadju različnih patologij. Zato je samozdravljenje kategorično nesprejemljivo, saj obstaja resno tveganje za življenjsko nevarne zaplete.

Nevarnost redkega impulza 50 utripov

Zaznavanje pulza 50 utripov na minuto je zelo informativen diagnostični ukrep, ki odraža stanje srčno-žilnega sistema. Pri merjenju impulza uporabite preprosto tehniko, ki jo vsaka oseba zlahka obvlada. To znanje nam omogoča, da izračunamo srčni utrip v izrednih razmerah, ki pogosto prihrani bolno življenje. Razlogov za redki pulz je veliko, pa tudi metode za njegovo terapevtsko in profilaktično okrevanje.

Etiologija stanja

Klinični strokovnjak pri merjenju impulza prešteje število njegovih kapi, stopnjo polnjenja arterijske žile. Ti parametri so neposredno povezani z delom srca, zlasti s srčnim ciklom. Nizek impulz 50 utripov na minuto ali manj kaže na neuspeh v stanju glavnega mišičnega organa.

Srce odraslega zdravega človeka utripa s povprečno frekvenco 70-80 utripov na minuto. Patološko stanje, pri katerem je srčni utrip manjši od 60 utripov, se v klinični praksi imenuje bradikardija. Podrobna študija patologije je pokazala njene najpogostejše vzroke. Razdeljeni sta v dve bistveno različni kategoriji: fiziološki in patološki.

Naravni vzroki

Fiziološki vzroki bradikardije so povezani z določenimi naravnimi stanji osebe:

1. Stanje spanja je zaznamovano z zmanjšanjem aktivnosti vseh organov in sistemov. Vključno z upočasnitvijo utripanja spalne osebe. Med spanjem lahko zjutraj ostane jutranja bradikardija, kar je treba šteti za varianto norme.
2. Pri hipotermiji se opazi pulz pod 60. Aktivno znižanje telesne temperature spremlja zmanjšana poraba kisika, ki upočasni delovanje srčno-žilnega sistema.
3. Za profesionalne športnike je značilen redki pulz. Stalni fizični napor hipertrofira srčno mišico. V mirovanju se sprošča in pogosteje sprošča.
4. Zmanjšana aktivnost srčnega utripa se lahko podeduje od staršev in najbližjih sorodnikov. Hkrati pa obstaja tudi zmanjšana presnova in nekatere druge fiziološke značilnosti.
5. Razlog za nizek srčni utrip je lahko fiziološko stanje nosečnosti. Naraščajoča maternica stisne spodnjo veno cavo, kar vodi do redkejših kontrakcij srčne mišice.

Patološki vzroki

Druga skupina vzrokov bradikardije je posledica določenih bolezni ali motenj. Imenujejo se kot patološki:

1. Aterosklerotična vaskularna lezija je opažena pri skoraj vsaki osebi po 30 letih. To povzroča zmanjšanje pulza zaradi patološkega zoženja žil in zmanjšanja pretoka krvi v srce.
2. Infarkt miokarda je nevaren le zaradi nekroze srčne mišice, ampak tudi zaradi nastanka grobe brazgotine. Ne dovoljuje srcu, da bi se zadostno zmanjšala na potrebe telesa, čigar manifestacija je redki pulz.
3. Virusna okužba miokarda, zlasti miokarditis, je lahko tudi vzrok za disfunkcionalno delovanje srca.
4. Sindrom bolnega sinusa je še en pogoj za redko bitje srca. Bradikardija se razvije v ozadju patologije prenašanja živcev v srčni mišici.
5. Miokardna distrofija in prirojene nepravilnosti v strukturi srca so manj pogoste, povzročajo pa tudi patološka stanja z redkim pulzom.

Zgornji vzroki bradikardije so neposredno povezani s srcem in predvsem z miokardom. Vendar pa lahko tudi nekatere bolezni, ki niso povezane s srčno-žilnim sistemom, upočasnijo pulz:

1. Bradikardija ponavadi spremlja kakršnokoli zastrupitev telesa. Organi, ki krožijo v krvi, etanol in njegovi metaboliti, svinec in organske spojine s fosfati imajo toksični učinek. Splošna zastrupitev je simptom bolezni, kot so hepatitis, uremija, sepsa, tifus, ki vedno kažejo redki pulz, ki je manjši od 60 utripov na minuto.
2. Zmanjšana funkcija ščitnice ali hipotiroidizem se kaže v upočasnitvi vseh organov in sistemov. Bradikardija je v tem primeru kombinirana s hipotenzijo, astenijo, letargijo.
3. Hiperkalcemija blokira normalen srčni utrip zaradi antagonističnega učinka kalcija s kalijem. Slednji mikroelement je potreben za normalno kontrakcijo miokarda, vendar se zaradi njegovega kalcijevega bloka aktivnost srca zmanjša.
4. Vedno večji intrakranialni tlak vodi do bradikardije. Depresivni učinek v tem primeru je na višjih živčnih centrih, zato se pulz zmanjša. Stanje je opaženo pri vnetnih možganskih poškodbah, intracerebralnem krvavitvi, onkopatologiji.

Če se srčni utrip ne počuti slabo pri 50 utripih na minuto, ni dovolj razlogov za razburjenje. Vendar ni nujno, da ignoriramo učinke bradikardije, zlasti če se ji pridružijo dodatni simptomi.

Klinika Bradikardija

Bradikardija je resna nevarnost za zdravje, če jo spremljajo naslednje klinične manifestacije:

1. Pojav občutka utrujenosti, šibkosti, nezmožnosti opravljanja dela.
2. Prebavne motnje: slabost in bruhanje, ki ne olajšata in se lahko ponovi večkrat.
3. Glavobol ene lokalizacije ali skodle. Bolečine lahko spremljajo ali izmenjujejo vrtoglavica, utripajoče "muhe", tinitus.
4. Ostro upočasnitev srčnega utripa vodi v omedlevico, težave pri govorjenju, motnje vida.

Kombinacija teh simptomov z bradikardijo je razlog za iskanje zdravniške pomoči. Če se manifestacije sčasoma povečajo in pulz postane manj pogost, je treba nemudoma opraviti zdravniški nadzor.

Podaljšan potek nekompenzirane bradikardije vodi v razvoj atrijske fibrilacije. Da bi obnovili pomanjkanje kisika v vseh organih, srce začne "utripati", hkrati pa izgubi sinusni ritem. Istočasno se srčna mišica obrablja, utrudi, kar lahko privede do asistole in smrti.

Redki utrip vodi v stagnacijo krvi, njeno zgostitev, nastanek krvnih strdkov. Prosti krvni strdek ali tromboembol lahko zamaši najmanjšo žilo v skoraj vsakem organu. Okluzija srčnih žil vodi v ishemične pogoje in srčni napad, možganske žile vodijo do kardioembolične kapi.

Diagnostika

Z redkim pulzom je možno bolnike pregledati ambulantno ali bolnišnično. Najpogosteje vzroke bradikardije in same patologije obravnava ozek specialist - kardiolog. Številne študije mu pomagajo pojasniti diagnozo. Vključujejo preproste laboratorijske teste, predpisane za skoraj vse bolezni, in posebne ukrepe. Diagnosticiranje vzroka za redko bitje srca temelji na:

1. Splošne in biokemične preiskave krvi.
2. Podatki o elektrokardiogramu.
3. Dnevno spremljanje ali Holter anketa. Študija izračuna število impulzov v različnih časovnih intervalih dneva in noči, določi povprečno vrednost impulza na dan.
4. Stres testi za vzpostavitev delovanja srca v izrednih razmerah.
5. Koronarna angiografija - najbolj napredna raziskava v diagnostiki srčnih bolezni.

Kompleks teh diagnostičnih ukrepov vam omogoča, da dokaj natančno določite klinično diagnozo. Poleg tega se lahko predpiše hormonsko testiranje, če obstaja sum endokrinih motenj.

Zdravljenje

Klinični strokovnjaki pravijo, da je uspeh pri zdravljenju bradikardije neposredno odvisen od časa za iskanje pomoči. Pravočasna terapija vam omogoča popolno kompenzacijo stanja in ponovno vzpostavitev pravilnega srčnega utripa.

Metode zdravljenja bradikardije so različne in odvisne od številnih parametrov. Predvsem terapevtske metode so odvisne od vrednosti krvnega tlaka. Redko pulz lahko opazimo pri visokem krvnem tlaku in nizkem:

1. Arterijsko hipertenzijo skupaj z bradikardijo zdravimo z zdravili iz skupine zaviralcev alfa. Beta-blokatorji, ki dodatno zmanjšajo pulz, so strogo prepovedani. Za večjo učinkovitost je lahko antihipertenzivno zdravljenje kompleksno, vključno z diuretiki in zaviralci ACE.
2. Hipotenzija v kombinaciji z redkim pulzom zahteva imenovanje stimulansov. Najenostavnejše snovi te serije so močan čaj in kava. Puls povečujejo z neposrednim delovanjem na srce. Na recept lahko predpisujete kofeinske tablete, axofen, izadrin.

Kaj storiti z normalnim tlakom in utripom 50 utripov, je treba določiti tudi zdravnik. Značilno je, da je to stanje povezano s prevelikim odmerjanjem zdravilnih učinkovin, prej opisanih fizioloških in patoloških vzrokov. Srčni ritem se obnovi z imenovanjem antiaritmogenih zdravil:

Tudi če intravenozno dajanje zdravil ne učinkuje, se uporablja elektrostimulacija srca in njegovih analogov.

Sam pacient je včasih kriv za vzroke za nastanek bradikardije. Zdravljenje in preventivni ukrepi za odpravo bolezni lahko zajemajo preprosto spremembo načina življenja. Bolnikom z bradikardijo svetujemo, da se čim bolj omejijo na stres, racionalno jemljejo, odpravljajo vadbo.