Sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem je patološko stanje, za katerega je značilno kompleksno motnje v prebavnem traktu. Etiopatogenetski mehanizmi sindroma niso zanesljivo raziskani, vendar je v središču IBS kršitev prenosa nevromuskularnega impulza endotelijskega sloja in kinetičnih motenj črevesne cevi. Bolezen se kaže kot disfunkcija defekacije - zaprtje, ki traja pet dni, ali obratno - sindrom driske. Diagnoza IBS je določena s kodo ICD - K58.
Sindrom razdražljivega črevesa se kaže v starostnem razponu od 22 do 40 let, kar vpliva na pretežno ženski del prebivalstva. Med glavnimi sprožilnimi dejavniki so:
Glede na nastajajoče manifestacije bolezni razvrščajo več oblik:
Kompleks simptomov bolezni vključuje:
Diagnostični ukrepi za določanje sindroma razdražljivega črevesja vključujejo: posvetovanje s specialistom z anorektalno menometrijo in diferencialno diagnozo za izključitev drugih patoloških stanj, rentgenski pregled s predhodnim vnosom kontrastnega sredstva skozi klistir.
Obstaja splošno priznan protokol diagnostičnih meril Rim III, ki vključujejo: periodične bolečine v trebuhu z možnim dodatkom črevesnih krčev, modificiranega blata in vetrovi, ti simptomi se morajo pojaviti vsaj tri dni v enem mesecu, prisotni tri mesece zapored.
Terapevtski ukrepi so vedno zapleteni, razvrščeni v ne-droge - s prilagoditvami življenjskega sloga, prehranskimi načeli bolnikov in uporabo terapevtskih zdravil, če je potrebno, posvetujejo se s psihologom.
Poleg zdravil se lahko pod zdravniškim nadzorom izvaja tudi medicinska gimnastika, fizioterapevtski postopki, tradicionalne metode zdravljenja (decoction iz lanenih semen, suhih sliv, kamilice, komarčka, pšeničnih otrobov, pripravkov baldrijana).
Potreba po prehrani in pravilni prehrani
Diet za sindrom razdražljivega črevesa s napenjo je namenjen odpravljanju negativnih simptomov prebavil in je izbran za vsakega bolnika posebej.
Prehrana z IBS z zaprtjem in napenjanje je sestavljena iz posebnega menija (četrta tabela po Pevsnerju z drisko, tretja prehrana z zaprtjem). Predpisuje uporabo otrobov, sveže, parjene zelenjave, omejeno količino svežega sadja, njihov presežek pa bo ravno nasprotno. Prehrana pri sindromu razdražljivega črevesa z napenjanje omejuje produkte, ki povzročajo nastajanje plina, spremembe blata (polnomastno mleko, pekarski izdelki, sladila, sladkarije, stročnice, suho sadje).
Riževa kaša za zaprtje in IBS ni priporočljiva, ima fiksirni učinek in vsebuje malo prehranskih vlaknin. To ni prehranska hrana za to bolezen.
Dietna terapija otrok s IBS
Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa s korekcijo hrane pri starejših otrocih se ne razlikuje od priporočene prehrane za odrasle bolnike. Pogosto, delno prehrano, z omejevanjem izdelkov, ki proizvajajo plin, brez motenj (gledanje televizije, risanke na računalniku) za ustrezno prebavo in komunikacijo: »možganska čreva«.
Otroci, mlajši od 1 leta, morajo na umetno hranjenje izbrati uravnoteženo mešanico z vsebnostjo prebiotičnih in probiotičnih snovi.
Za bolne je pomembno, da se zavedate bistva stanja in nadzirate dnevno prehrano, spanje, počitek, če je potrebno, poiščite pomoč svojega zdravnika in se izogibajte zapletom. Predvidljivi dokazi kažejo, da imajo ljudje, ki so zaključili takšne seminarje, višji odstotek ugodnega zdravljenja.
Psihoterapija za IBS
Psihoterapevtska terapija in posvetovanje z nevrologom, kognitivno-vedenjska terapija, hipnotični vplivi, psihološka podpora pacienta omogočajo zmanjšanje anksioznosti, spoznavanje, kako se spopadati z različnimi stresnimi situacijami, in bolj nežno izstopati iz njih.
Dobro uveljavljeno razmerje med zdravnikom in pacientom omogoča pravočasno preprečevanje razvoja neželenih reakcij, eksacerbacij in natančnejšega izvajanja načrta zdravljenja s strani bolnika samega.
Zdravljenje IBS z zaprtjem z uporabo zdravil se uporablja v zmernih primerih. Uporabite več skupin zdravil za odpravo specifičnega kompleksa simptomov.
Antispazmodičen
Uporablja se za lajšanje spazma mišic črevesja, z otekanjem in raztezanjem črevesja, za lajšanje bolečin v akutnem IBS. Med njimi so metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromid, Itoprida hidroklorid, Meteospasmil, Bentil.
Antidepresivi
Antidepresivi za sindrom razdražljivega črevesa se predpisujejo samo po posvetovanju s psihiatrom ali nevrologom, če je le-ta naveden. Odmerek je večkrat manjši kot pri depresivnih motnjah. Antidepresivi imajo blag antispazmodični učinek, odpravljajo sprožilni dejavnik. Predstavniki te skupine: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, tinktura maternice.
Zdravila za zdravljenje antidiarije
Uporabljajo se pri boleznih s prevladujočo drisko, ponavadi ustavijo boleče atipične kontrakcije in nadaljujejo normalno delovanje črevesja. Med njimi so Loperamid in Imodium.
Druga sredstva
Ko IBS z zaprtjem vključuje zdravljenje z odvajali - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (večkomponentna kombinirana zdravila, ki dražijo debelo črevo). Uporaba probiotikov za obnovo mikroflore, prehranskih vlaknin, fitoterapevtskih zdravil je zelo razširjena.
Pri pripravi načrta zdravljenja sindroma razdražljivega črevesa je treba skrbno izbrati zdravila, da ne bi povzročili nasprotnega učinka, da ne bi povzročili poslabšanja bolezni.
Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem - patološko stanje črevesja, za katerega je značilna disfunkcija njegove glavne funkcije. Bolezen se kaže v trajnih zamudah pri iztrebljanju, ki lahko trajajo do štiri dni. Včasih bolezen spremlja pojav driske ali stalna izmenjava slabega blata. Toda v nekaterih primerih diskinezije še vedno prevlada zaprtje.
Sindrom razdražljivega črevesja pogosto prizadene mlajši del prebivalstva. To bolezen diagnosticiramo pri bolnikih od 24 do 40 let. Pogosto se diskinezija odkrije v otroštvu in adolescenci. Pri moških se ta bolezen pojavlja manj pogosto kot pri ženskah.
Številni dejavniki lahko povzročijo draženje črevesja, med katerimi zdravniki razlikujejo:
Tudi disfunkcija avtonomnega živčnega sistema vpliva na pojav diskinezije. Takšna kršitev je opažena v odsotnosti prenosa impulzov iz možganov na črevo ali na njihovo slabo prevodnost.
Sindrom razdražljivega črevesja s prevlado zaprtja ima določene simptome, ki se nekoliko razlikujejo od diskinezije, za katero je značilna driska. Klinična slika bolezni vključuje naslednje simptome: t
Narava bolečine v trebuhu z diskinezijo s zaprtjem se pogosto spremeni. Spremeni se tudi njihovo trajanje in intenzivnost. Običajno z razdražljivim črevesjem brez črevesnega gibanja so taki boleči znaki:
Fekalne mase z razdražljivim črevesjem, ki jih spremlja zaprtje, so suhe in imajo izločke sluznice. Včasih je morda prišlo do majhne količine krvi, ki se pojavi zaradi razpoke anusa.
Črevesno praznjenje za diskinezijo z zaprtjem poteka delno. Običajno se po procesu iztrebljanja oseba počuti težko in polno na območju debelega črevesa. Takšno neugodje povzroča pogoste nagnjenja k iztrebljanju, ki se končajo zaman.
Če opazite takšne simptome, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje zaprtja se lahko začne šele po popolni diagnozi, ki vključuje laboratorijsko preiskavo krvi in blata ter ultrazvok trebušne votline.
Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa z zaprtjem je zapleteno. Terapija vključuje jemanje zdravil in upoštevanje posebne prehrane. Če je vzrok za diskinezijo živčni zlom ali stres, potem glavno zdravljenje dopolnimo s sredstvi za popravljanje psiho-čustvenega stanja.
Zdravljenje z IBS z zaprtjem je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:
Za ponovno vzpostavitev normalnega blata je pacientu predpisana posebna dieta. Najprej morate izključiti vsako težko hrano, ki povzroča stagnirajoče procese in nastajanje plina. Za zaprtje je priporočljivo, da prenehate jesti dimljeno, ocvrto, preveč mastno in slano hrano. Poleg tega je bolje popolnoma izločiti sladko pecivo in gazirane pijače.
Prehrana mora biti delna (približno 6-krat na dan) in v majhnih količinah. Za izboljšanje blata v prehrani je treba:
Poleg tega je pomembno upoštevati pijačo. Popiti čisto vodo na dan mora biti vsaj 1,5 litra. Pomaga odstraniti škodljive žlindre iz telesa in preprečuje strjevanje in stagnacijo blata.
Sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je patologija, ki se kaže kot okvara prebavnega trakta. Za IBS z zaprtjem je običajno značilno odloženo blato tri do pet dni, včasih driska, lahko pa se izmenjajo tudi normalne in problematične blato.
Sindrom razdražljivega črevesa običajno spremlja splošno slabo počutje in nelagodje v trebuhu. Pacienti težko prebavijo hrano. Na planetu trpi zaradi te bolezni skoraj dvajset milijonov ljudi, zaradi česar je njegovo zdravljenje zelo pomembna in resna naloga.
IBS vpliva tudi na psihološko stanje bolnikov - postanejo nedelujoče, apatične, letargične, depresivne. Ženske se pogosteje kot moški soočajo s to boleznijo.
Na nastanek bolezni lahko vplivajo različni dejavniki. Razmislite o glavnih:
Zelo pomembno je, da pazite na naše duševno zdravje pri obvladovanju zaprtja v ozadju sindroma razdražljivega črevesja. Študije so pokazale, da so ljudje, ki trpijo za depresijo, bolj verjetno, da se razvijejo IBS, in jim je težje okrevati.
Obstaja razlaga za dejstvo, da so naše misli in naša črevesja medsebojno povezani: pri teh bolnikih so aktivnejše sproščanje posebnih snovi, ki ne sprožijo popolnoma varnega procesa prebave.
Nihče ni imun na to bolezen, vendar obstaja več pomembnih rizičnih skupin, ki se pogosteje soočajo s sindromom.
Najpogostejši simptomi in znaki, ki jih je treba najprej obravnavati, so:
Bolnik med boleznijo gre v stranišče neredno. Lahko pogosto ali zelo redko prazni. Obstajajo tudi primeri, ko se simptomi izmenično izmenjujejo. Na primer, pri IBS lahko oseba hkrati trpi drisko in zaprtje.
Tudi IBS povzroča nelagodje v želodcu in vleče bolečino. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi epizodnih bolečin, ki nenadoma umirajo, nato pa nenadoma pridejo.
Z IBS se spremeni videz in vonj iztrebkov. Zelo trda ali zelo tekoča blata neposredno kažejo na bolezen. Bolnik lahko trpi tudi zaradi lažne želje po odhodu na stranišče.
Med sindromom razdražljivega črevesa se lahko bolnik počuti neprijetno zaradi navidezno neustreznega praznjenja.
V blatu je lahko sluz, bolniki pogosto trpijo zaradi napihovanja in prepogostih in močnih izpustov plinov.
Ta bolezen se pogosto pojavi hkrati z drugimi enako nevarnimi boleznimi. Ena od njih je gastroezofagealna bolezen, ki jo spremljajo refleksi. Bolečine mišic, glavobol, težave s hrbtenico in hrbtenico lahko poslabšajo bolnikovo stanje v IBS.
Bolezen, ki draži črevo, je glede na vrsto blata razvrščena glede na patogenetsko lastnost. Obstaja IBS s prevlado zaprtja in IBS s prevlado driske.
Simptomi sindroma razdražljivega črevesa z zaprtjem:
Simptomi sindroma razdražljivega črevesa z drisko:
Če je prizadeto debelo črevo, so lahko znaki naslednje:
IBS se zdravi na enak način kot IBS, pri čemer so le nekatere razlike v prehrani.
V sodobnem svetu se sindrom razdražljivega črevesja zdravi skoraj brez težav. Če čas za odkrivanje prisotnosti bolezni, potem lahko zlahka spopadajo z njim.
Pri zdravljenju je treba upoštevati vrsto sindroma in izbrati metode za odpravo bolezni ter zdravila, ki so primerna za določeno vrsto bolezni.
Pred odhodom v kliniko ali bolnišnico mora bodoči bolnik zapisati ali se dobro spomniti vseh svojih simptomov, ne da bi izgubil kakršne koli informacije. Če je hkrati zaskrbljen zaradi nečesa drugega, ki na videz ni povezan z IBS, je treba to upoštevati.
Prav tako bi morali razmisliti o tem, katera zdravila so bila nedavno sprejeta, ali so bili porabljeni vitamini in prehranska dopolnila.
Ne pozabite, da zdravljenje sindroma ni le naloga zdravnika, ampak tudi vaše. Velika pozornost pri odpravljanju bolezni bo morala plačati samokontrola in potrpljenje.
Sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem se obravnava v dveh fazah:
Treba je pojasniti diagnozo, da bi izključili druge bolezni in jih ne zamenjali z IBS. Pogosto pride do zmede, simptomi pa kažejo na hujšo bolezen (rak črevesja).
Poskrbite, da bolnik hkrati nima naslednjih bolezni: ulcerozni kolitis, okužbo v črevesju, Crohnovo bolezen. Proces zdravljenja sindroma razdražljivega črevesja jih lahko le poslabša.
Zato se morate najprej čim prej znebiti teh bolezni ali izbrati način zdravljenja, ki bo za bolnika čim bolj varen.
Prehrana z IBS mora vključevati hranila: lipide, beljakovine, ogljikove hidrate. Izključiti je treba hrano, ki povzroča proces fermentacije in razkroja v črevesju. Prav tako se ne priporočajo izdelki in jedi, ki vsebujejo velike količine holesterola in eteričnih olj.
Povečajte količino porabljenih vlaken. Za to, jedo več biser ječmen in ajdove kaše, proso.
Na dan, ko morate porabiti do 2700 kcal.
Dovoljena živila in jedi pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja:
Pri zdravljenju te bolezni ni priporočljivo jesti rižo kašo, saj je slaba prehranska vlakna.
Prepovedano je uživanje v hrani:
Najbolje je pare ali kuhati. Pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja je bolje, da ne jejte ocvrtega. To bo dodatno obremenilo prebavila, ki trpijo za to boleznijo.
Zdravljenje IBS s prevlado zaprtja vključuje tudi uporabo nekaterih terapevtskih zdravil.
Zdravljenje je zapleteno in običajno je predpisana prehrana in zdravila hkrati. Če se zaprtje na ozadju IBS začne zaradi živčnega razpada, depresije ali stresa, so predpisana tudi sredstva, ki uravnavajo psiho-čustveno stanje bolnika.
Zdravila, predpisana za IBS:
Če je potrebno, predpisujejo antidepresive. Za vprašanja o njihovi uporabi se je potrebno posvetovati z zdravnikom, saj obstajajo zdravila, ki lahko povzročijo še večjo bolečino na področju razdražljivega črevesa.
Poleg zdravil in prehrane se uporabljajo tudi naslednji načini zdravljenja: t
Da bi se izognili pojavu sindroma, upoštevajte osnovna pravila:
Če pacient prepozno zaprosi za pomoč medicinski ustanovi, samozdravljenje ali metode, ki jih predpiše zdravnik, ne pomagajo, lahko nastanejo zapleti, ki jih bo kasneje zelo težko zdraviti.
Zato nikoli ne smete prezreti simptomov. Stalno nelagodje v prebavnem traktu, pogoste prisiljene na stranišče, nezmožnost izprazniti - jasne znake, ki lahko le poslabšajo človeško stanje, če ne bodo pozorni.
Zapleti so običajno v obliki črevesne nekroze ali krvavitve. Posebno nevarna je koprostaza.
Njegovi očitni znaki so:
Če se bolnik samo poslabša in se pojavijo znaki zapletov, morate takoj obiskati zdravstveni dom. V posebej zanemarjenih primerih se pokliče rešilec, ker se bolnik skoraj ne more samostojno gibati.
Zato je priporočljivo, da vedno spremljate svoje zdravje in ne vodite tako nevarnih bolezni. Vedno bodite pozorni na očitne znake in se pravočasno zdravite, da se uspešno znebite sindroma razdražljivega črevesa z zaprtjem.
Ta patologija, ki se kaže v obliki okvare prebavil. Za IBS z zaprtjem je običajno značilna retencija blata tri do pet dni, včasih driska, normalno in problematično blato pa se lahko izmenjujejo. Kateri so simptomi te bolezni? Na ta in druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti v našem današnjem članku.
Pojavlja se predvsem pri ljudeh, starih od trideset do štirideset let, najpogosteje mestni prebivalci trpijo zaradi te bolezni.
Ta bolezen lahko povzroči:
Kršitev je izražena v bolečinah v trebuhu in napihnjenosti dva do tri ure po tem, ko je oseba pojedla hrano, in do blata, zaprtje in drisko takoj po obroku čez dan, inkontinenco plina zvečer.
V želodcu je nagnjenje in grganje, delno gibanje črevesja, teža in preliv v epigastriju. Obstajajo gagging, nenamerno belching, glavobol in bolečine v sklepih, občutek grude v grlu pri požiranju in pomanjkanje zraka.
V nevarnosti so moški in ženske od trideset do štirideset let. Pri ženskah se zelo pogosto pojavijo IBS pravočasno in po nosečnosti. Tudi ogroženi so ljudje, ki jedo živila, ki dražijo črevesno sluznico (alkohol, maščobo, dimljeno itd.). Ljudje, ki vodijo sedeči, sedeči način življenja, lahko dobijo tudi to bolezen.
Trenutno etiologija te bolezni ni temeljito proučena.
Sindrom razdražljivega črevesa je motnja črevesja, o čemer priča:
Lahko govorimo o zaprtju, če se gibanje črevesja pojavi manj kot trikrat na teden.
Razvita so bila diagnostična merila (tako imenovani Rim III). Periodična bolečina v trebuhu. Te bolečine so ponavadi izražene s črevesnimi krči, napihnjenostjo in / ali vetrovi.
Spremembe v strukturi črevesja in njihova doslednost. Opaziti je mogoče tri možnosti:
Običajno je hitrost blata najpogosteje uporabljeno merilo pri postavitvi diagnoze.
Velika variabilnost teh parametrov je opažena med moškimi in ženskami in je odvisna od starosti bolnika, zato je težko prepoznati ta sindrom.
Zato je prisotnost trebušne distenzije in / ali pogostih črevesnih krčev eden od simptomov, ki jih bolniki pogosteje pritožujejo.
Dejansko se ta simptom pojavlja pri skoraj 90% ljudi, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesja.
Precej drugih znakov lahko spremljajo gastrointestinalni simptomi: glavobol, bolečine v sklepih, utrujenost, razdražljivost, inkontinenca ali depresija...
Za izključitev drugih bolezni se praviloma izvaja:
Zdravljenje IBS je kompleksno in vključuje uporabo zdravil ne le za prebavila, temveč tudi za centralni živčni sistem. Uporabljajo se diastolični, antidiarični, odvajalni, antidiarični, pomirjevala in antidepresivi.
Da bi odpravili simptome IBS, lahko zdravniki predpišejo naslednja zdravila:
Ta zdravila vključujejo Metamucil, Citrucel in Equalatctin.
Cena teh zdravil v Rusiji v razponu od 1500 do 6488 rubljev.
Pankreasna insuficienca, prebavila; operacije na trebušni slinavki, črevesju, jetrih in želodcu
Imenovan je za osebe, starejše od 18 let. Cena te droge je približno 160 p.
Učinkovitost zdravljenja sindroma razdražljivega črevesa je odvisna od zavzetosti zdravnikov in bolnikov.
Če v IBS prevladuje driska, zdravniki priporočajo uporabo tabele št. Ta prehrana pomaga krepiti črevesne stene in posledično vodi k manjšemu nagnjenju k iztrebljanju.
Ko IBS spremlja zaprtje, zdravniki priporočajo jemanje tabele No3 kot osnovo, ki pomaga sprostiti rektalne stene in izboljšati bolnikovo blato, kar vodi do lažjega črevesnega gibanja. Po pozitivnem rezultatu zdravljenja mora bolnik preklopiti na pravilno prehrano, kar bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni v prihodnosti.
Oglejte si več, dietni meni za zaprtje v videoposnetku spodaj:
Ljudje, ki vodijo sedeči način življenja, priporočajo gimnastiko, hojo in bivanje na svežem zraku. Bolnikom se predpisujejo fizioterapevtske vaje in priporoča se aktivni počitek. Tudi običajna hoja ali vožnja s mirujočim kolesom bo kmalu prinesla rezultate.
Poleg tega bo redna vadba pomagala umiriti centralni živčni sistem, ki lahko, če ne deluje pravilno, povzroči bolezen. Pravilna, zdrava prehrana in redna vadba so ključ do uspešnega zdravljenja.
Pri tej bolezni je treba izključiti draženje hrane, sluznico prebavnega trakta in prekomerno stimulativno motorično funkcijo. Bolnik mora jesti pogosto, redno, vendar v majhnih količinah. Drug pomemben element v prehrani je tekočina, ki je vredna pitja vsaj do 1, 5 litrov na dan.
Za zaključek bi rad poudaril, da tako IBS kot odrasli in otroci trpijo. Ta bolezen je zelo pogosta. Vsakdo je lahko ogrožen. Ne prezrite težav prebavnega trakta. Pazi na svoje telo in ob prvi motnji v prebavnem traktu poiščite pomoč zdravnika. Ne zdravite se, lahko povzroči nepopravljive posledice.
Sindrom razdražljivega črevesja, ki ga spremlja zaprtje, je patološki proces, povezan z disfunkcijo prebavil. Stanje spremlja zakasnitev iztrebljanja, povečana distanca v trebuhu in bolečina v črevesni regiji. Ta vrsta motnje je skrajšana na IBS z zaprtjem. Približno 20% celotnega prebivalstva je podvrženo patološkemu stanju, pri ženskah pa je pogostejše.
Glavni vzroki za IBS pri zaprtju so naslednji dejavniki:
Sindrom razdražljivega črevesa, ki ga lahko spremljajo zaprtje in driska, se pogosto prenaša z dednostjo.
Bolnika pogosto muči občutek distenzije v trebuhu, spastične bolečine v črevesju in pretirano napenjanje. Prav tako je mogoče opaziti pogosto vlečenje, oseba doživlja povečano nelagodje v predelu trebuha, zaradi česar postane razdraženo in lahko moti spanje. Oseba ima pogoste pozive na stranišče, hkrati pa ne more dokončati postopka iztrebljanja. To stanje bistveno zmanjša kakovost življenja, zato IBS z zaprtjem zahteva takojšnje zdravljenje.
Terapija patološke motnje mora biti celovita in usmerjena v lajšanje simptomov in obnovo gastrointestinalnega trakta. Zdravljenje IBS z zaprtjem vključuje jemanje naslednjih skupin zdravil:
Laksativi so predpisani za izboljšanje gibljivosti črevesja in njegovo pravočasno sproščanje.
Antispazmodiki omogočajo zaustavitev nastalih bolečin proti zaprtju in razdražljivemu črevesju.
Probiotiki pomagajo pri obnovi koristne črevesne mikroflore in tako pomagajo odpraviti zaprtje.
Antidepresivi se predpisujejo le, če se na živčevju pojavi IBS z zaprtjem.
Poleg zdravil je zelo pomembno, da med zdravljenjem pravilno in redno jeste.
Pomembno vlogo pri zdravljenju zaprtja, ki jo spremlja IBS, dajejo odvajala, ki morajo imeti blag učinek in ne dražijo že draženega črevesja. Naslednja zdravila so najučinkovitejša:
"Kafiol" se nanaša na naravne pripravke blagih učinkov, ki ne dražijo črevesne sluznice. V svoji sestavi poleg rastlinskih sestavin vsebuje tudi vazelinsko olje, ki ima protivnetno, pomirjevalno in ovojno delovanje na stene črevesnega trakta. Zdravilo je nepogrešljivo za kronično zaprtje. Na dan je dovoljeno uporabljati do dva briketa za hudo zaprtje. Med neželenimi učinki "Kafiola" se lahko pojavijo krče v trebuhu in mehki blatu. Ta učinek se hitro odpravi z ukinitvijo zdravila. Treba je razmisliti, da je zdravilo kontraindicirano pri vnetnih boleznih črevesja, zato ga morate pred začetkom zdravljenja pregledati in se prepričati, da IBS ni posledica ustrezne bolezni.
"Laksigal" - sintetično zdravilo, ki se proizvaja v kapljicah. Njegovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje motilosti razdraženih organov. To je indicirano tudi pri zdravljenju hemoroidov in zaprtja. Zdravilo ima veliko kontraindikacij za sprejem, vključno z vnetjem mehurja (cistitis), krvavitev v prebavnem traktu, vnetne procese v trebušni votlini in črevesno obstrukcijo. Odmerek je odvisen od starosti in telesne teže bolnika, zato je priporočljivo, da pred uporabo natančno preučite navodila. Začetni odmerek se lahko poveča v primeru blagih učinkov. Ko preveliko odmerjanje "Laxigal" ogroža resne zaplete, vključno z urolitiazo, poškodbe ledvičnih tubulov itd. Zdravilo je nezdružljivo z antibiotiki, saj slednje večkrat zmanjšajo njegovo učinkovitost.
Duphalac je eden najučinkovitejših in blagih laksativov, ki se lahko uporabljajo za IBS z zaprtjem. Lahko se uporablja tudi med nosečnostjo. Doziranje zdravila je regulirano glede na starost in telesno težo bolnika. Zdravilo se ne sme jemati v naslednjih patoloških stanjih:
Kot pri zgoraj navedenem zdravilu ni priporočljivo kombinirati Duphalac z antibiotiki zaradi zmanjšanja terapevtskega učinka. Pogosto se lahko v ozadju zdravil v prvih dneh pojavijo tako neprijetni simptomi, kot so napenjanje, bolečine v trebuhu. Pri prilagajanju odmerka ti simptomi sami ponavadi izginejo. V primeru tekočega blata pomeni prevrnilo.
"Portalak" je analog "Duphalac", ki je na voljo tudi v obliki sirupa in ima podobne kontraindikacije. V primeru prevelikega odmerjanja lahko zdravilo povzroči drisko, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja.
"Slabilen" je blagi laksativni padec, ki je namenjen izboljšanju črevesne gibljivosti. Z zadavljeno kilo, črevesno obstrukcijo, notranjo krvavitev in cistitis, zdravilo ni predpisan. Običajno zdravilo dobro prenaša in v redkih primerih lahko povzroči drisko.
"Regulax" - orodje z enako sestavo in enakim delovanjem kot v "Slabileni". Med zdravili ni bistvenih razlik, razen trgovskega imena.
Pri IBS z zaprtjem je mogoče predpisati naslednje spazmolitike:
Ta zdravila so zasnovana tako, da lajšajo boleče spastične bolečine, ki prizadenejo bolnika v tem patološkem procesu. Vendar se pri njih ne bi smeli vpletati, saj lahko pri dolgotrajni uporabi povzročijo resne zaplete.
Nič manj pomembna vloga pri zdravljenju IBS in zaprtja je probiotična terapija, ki lahko normalizira zdravo črevesno mikrofloro in izboljša njeno delo. V to skupino zdravil spadajo naslednji probiotiki:
"Rioflora" vključuje devet vrst koristnih bakterij, ki živijo v črevesju. Redni vnos zdravila lahko odpravi ne le zaprtje, ampak tudi zmanjša napihnjenost in odpravi sindrom razdražljivega črevesja. Orodje vam omogoča, da obnovite poškodovano sluznico organa in uničite patogene.
"Acipol" se nanaša na podobne droge, vendar ima samo dva seva koristnih bakterij, zato je manj učinkovit kot "Rioflora".
"Linex" vključuje tri vrste bakterij, zato je lahko alternativa pri izbiri zdravila. Poleg tega je njegov strošek približno enak kot pri „Acipolu“, vendar nižji kot pri „Rioflori“.
"Hilak-Forte" je kapljica, ki je namenjena uravnavanju črevesne mikroflore. Prispeva k izboljšanju lokalne imunosti in lastnega razvoja koristnih bakterij. Zdravilo je indicirano tudi za prejemanje nekaterih bolezni prebavil, vključno z gastroenteritisom, kolitisom itd.
Z IBS, ki ga spremlja zaprtje, so prikazani pogosti in delni obroki v majhnih porcijah. Prehrana bolnika mora vključevati hrano, obogateno z vlakni in bifidobakterijami. Dnevni meni mora vsebovati naslednje vrste jedi in izdelkov:
Treba je zmanjšati ali v celoti odstraniti sol iz prehrane, saj prispeva k zadrževanju vode v telesu in posledično napihovanju. Maščobne, sladke hrane, kot tudi gazirane pijače in alkohol priporočamo izključiti iz prehrane, saj imajo podoben učinek in imajo škodljiv učinek na prizadeto črevesno sluznico.
Sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem je funkcionalna bolezen, za katero so značilni zadrževanje blata do 3-5 dni, kršitev njegove narave in možna izmenjava zaprtja in driske. Zdravljenje IBS z zaprtjem lahko uradna zdravila in folk pravna sredstva.
Osnova bolezni je kršitev občutljivosti živčnih končičev notranje črevesne stene in motorične aktivnosti črevesne cevi. Poškodbe organskih organov in laboratorijske nepravilnosti so lahko popolnoma odsotne ali minimalne. IBS se razvija predvsem pri socialno aktivnih osebah, starih od 25 do 40 let, pri ženskah 2-krat pogosteje.
Sindrom razdražljivega črevesa je najpogosteje psihosocialna motnja. Razlog za to je proizvodnja endogenih snovi med stresom, vključno z adrenalinom, ki kršijo in izkrivljajo občutljivost in motorično aktivnost črevesja. Prav tako je motena interakcija v sistemu regulacije »možgani - črevesje«. Vzroki za nastanek IBS s prevlado zaprtja so različni in pogosto kombinirani. Med najpomembnejšimi spodbudnimi dejavniki so:
Sindrom razdražljivega črevesja se nanaša na diagnozo izključenosti. Preden postavite to diagnozo in predpišete zdravljenje, morate biti pozorni na simptome "tesnobe", ki zdravnika obvezujejo, da opravi poglobljen pregled in izključi druge hujše bolezni prebavil.
Zato je treba IBS razlikovati od bolezni, kot so:
Diagnoza IBS je ugotovljena v prisotnosti kroničnih simptomov in po skrbni izključitvi organskih bolezni. Simptomi sindroma razdražljivega črevesa so:
Glede na naravo kršitev se razlikujejo štiri vrste IBS:
Za IBS s prevlado zaprtja značilna prisotnost gosto (rocky, "ovce") stol pri več kot 25% črevesja in tekoče blato v manj kot 25%. Pojavi se pri tretjini bolnikov z IBS, pogosteje pri ženskah. Spremljevalni simptomi so:
Zdravljenje vključuje popravek prehrane, življenjskega sloga, zdravil in psiho-korekcije. Potrebna je individualna eliminacijska prehrana - izdelki, ki povečujejo simptome določenega bolnika, so izključeni iz prehrane.
Priporočila za prehrano bolnikov z IBS s prevlado zaprtja: t
Z neučinkovitostjo metod, ki niso povezane z zdravili, predpisujejo zdravila. Zdravljenje z drogami vključuje prehranske vlaknine (hidrofilne snovi, ki povečajo volumen vsebine črevesja), odvajala, prokinetike in spazmolitike. Prehranskih vlaken učinkovito zdravilo Psyllium, ki je imenovan v odmerku 4-5 gramov. od 3 do 6 krat na dan.
Takšne hidrofilne snovi vključujejo uradna in ljudska sredstva, kot so laminarna, naturolax, morske alge, laneno seme, otrobi, mukofalk. Za zdravljenje prehranskih vlaknin je potreben ustrezen volumen tekočine: vsaj 100–200 ml tekočine na odmerek.
Z neučinkovitostjo zdravljenja IBS z zaprtjem prehranskih vlaknin in dietne terapije so predpisana zdravila iz polietilen glikola: