Trental 400
Latinsko ime: Trental 400
Farmakološke skupine: adenosinergična zdravila. Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije. Antiplatelet
Nosološka klasifikacija (ICD-10): G45 Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in s tem povezani sindromi. G93.4 Encefalopatija, nedoločena. H34 Okluzija mrežničnih žil. H34.0 Prehodna okluzija arterijske mrežnice. H34.1 Okluzija osrednje retinalne arterije. H34.2 Druge omotice arterijske mrežnice. H35 Druge bolezni mrežnice. H74 Druge bolezni srednjega ušesa in mastoida. H81 Kršitve vestibularne funkcije. H81.4 Vertigo osrednjega izvora. H83 Druge bolezni notranjega ušesa. H91 Druga izguba sluha. I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni. I63 Cerebralni infarkt. I64 Možganska kap, ki ni opredeljena kot krvavitev ali srčni napad. I67.2 Cerebralna ateroskleroza. I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni. I70 Ateroskleroza. I70.2 Ateroskleroza arterij okončin. I70.9 Generalizirana in nespecificirana ateroskleroza. I73 Druge periferne žilne bolezni. I73.0 Raynaudov sindrom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerjeva bolezen]. I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil. I74 Embolija in arterijska tromboza. I77.1 Zoženje arterij. I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, uvrščenih drugje. I82 Embolija in tromboza drugih žil. I83 Razne žile spodnjih okončin. I83.0 Varikozne vene spodnjih okončin z ulkusom. I87.0 Postphlebitic sindrom. I87.2 Venska insuficienca (kronična) (periferna). I99 Druge in nespecifične motnje obtočnega sistema. L98.4.2 Trofična razjeda na koži. R02 Gangrena, ki ni uvrščena drugje. R20.2 Parestezija kože. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Surgical Practice
Farmakološko delovanje
Aktivna sestavina (INN) pentoksifilin (pentoksifilin)
Uporaba: arterioskleroza obliterans kraka, cerebrovaskularno insuficience, ishemična kap, virusni neuroinfekcij, demenca, diabetična nevro- in angiopatije, Raynaudov sindrom, obstruktivni bronhitis, bronhialna astma, emfizem, tromboza arteriovenskih spojev, vaskularna impotenca.
Kontraindikacije: Preobčutljivost, vključno s preobčutljivostjo. na druge derivate metilksantina (kofein, teofilin, teobromin), hemoragično kap, retinalno krvavitev, akutni miokardni infarkt, izrazito koronarno aterosklerozo, nedavne krvavitve, nosečnost, dojenje (v času zdravljenja se ustavi).
Neželeni učinki: tesnoba, oslabljena zavest, krči, motnje vida, skotom, tahikardija, napadi angine, aritmija, hipotenzija, vnetje žrela, laringitis, gripi podobni sindrom, kongestija nosu, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, t koncentracije jetrnih encimov (AST, ALT, alkalna fosfataza, LDH), levkopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, alergijske reakcije.
Interakcija: krepi učinke posrednih antikoagulantov, antihipertenzivnih zdravil.
Preveliko odmerjanje: Simptomi: hipotenzija, plimovanje, zaspanost, vznemirjenost, motnje zavesti, krči.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, antikonvulzivna zdravila, vzdrževanje vitalnih funkcij.
Odmerjanje in uporaba: Notranjost, po jedi, brez žvečenja; 0,2 g 3-krat na dan; ko je učinek dosežen (po 1-2 tednih), preidejo na vzdrževalne odmerke: 0,1 g 3-krat na dan; potek zdravljenja 2–3 tedne ali več; v / v (v 90–180 min) - 0,1 g v 250–500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 0,2–0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2–0,3 g) v 20–50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida; trajanje infuzije - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Latinsko ime: Trental
Farmakološke skupine: adenosinergična zdravila. Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije. Antiplatelet
Nosološka klasifikacija (ICD-10): G45 Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in s tem povezani sindromi. G93.4 Encefalopatija, nedoločena. H34 Okluzija mrežničnih žil. H34.0 Prehodna okluzija arterijske mrežnice. H34.1 Okluzija osrednje retinalne arterije. H34.2 Druge omotice arterijske mrežnice. H35 Druge bolezni mrežnice. H74 Druge bolezni srednjega ušesa in mastoida. H81 Kršitve vestibularne funkcije. H81.4 Vertigo osrednjega izvora. H83 Druge bolezni notranjega ušesa. H91 Druga izguba sluha. I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni. I63 Cerebralni infarkt. I64 Možganska kap, ki ni opredeljena kot krvavitev ali srčni napad. I67.2 Cerebralna ateroskleroza. I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni. I70 Ateroskleroza. I70.2 Ateroskleroza arterij okončin. I70.9 Generalizirana in nespecificirana ateroskleroza. I73 Druge periferne žilne bolezni. I73.0 Raynaudov sindrom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerjeva bolezen]. I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil. I74 Embolija in arterijska tromboza. I77.1 Zoženje arterij. I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, uvrščenih drugje. I82 Embolija in tromboza drugih žil. I83 Razne žile spodnjih okončin. I83.0 Varikozne vene spodnjih okončin z ulkusom. I87.0 Postphlebitic sindrom. I87.2 Venska insuficienca (kronična) (periferna). I99 Druge in nespecifične motnje obtočnega sistema. L98.4.2 Trofična razjeda na koži. R02 Gangrena, ki ni uvrščena drugje. R20.2 Parestezija kože. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Surgical Practice
Farmakološko delovanje
Aktivna sestavina (INN) pentoksifilin (pentoksifilin)
Uporaba: arterioskleroza obliterans kraka, cerebrovaskularno insuficience, ishemična kap, virusni neuroinfekcij, demenca, diabetična nevro- in angiopatije, Raynaudov sindrom, obstruktivni bronhitis, bronhialna astma, emfizem, tromboza arteriovenskih spojev, vaskularna impotenca.
Kontraindikacije: Preobčutljivost, vključno s preobčutljivostjo. na druge derivate metilksantina (kofein, teofilin, teobromin), hemoragično kap, retinalno krvavitev, akutni miokardni infarkt, izrazito koronarno aterosklerozo, nedavne krvavitve, nosečnost, dojenje (v času zdravljenja se ustavi).
Neželeni učinki: tesnoba, oslabljena zavest, krči, motnje vida, skotom, tahikardija, napadi angine, aritmija, hipotenzija, vnetje žrela, laringitis, gripi podobni sindrom, kongestija nosu, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, t koncentracije jetrnih encimov (AST, ALT, alkalna fosfataza, LDH), levkopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, alergijske reakcije.
Interakcija: krepi učinke posrednih antikoagulantov, antihipertenzivnih zdravil.
Preveliko odmerjanje: Simptomi: hipotenzija, plimovanje, zaspanost, vznemirjenost, motnje zavesti, krči.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, antikonvulzivna zdravila, vzdrževanje vitalnih funkcij.
Odmerjanje in uporaba: Notranjost, po jedi, brez žvečenja; 0,2 g 3-krat na dan; ko je učinek dosežen (po 1-2 tednih), preidejo na vzdrževalne odmerke: 0,1 g 3-krat na dan; potek zdravljenja 2–3 tedne ali več; v / v (v 90–180 min) - 0,1 g v 250–500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 0,2–0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2–0,3 g) v 20–50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida; trajanje infuzije - 10 min.
- Trental (Trental)
Trental 400
Latinsko ime: Trental 400
Farmakološke skupine: adenosinergična zdravila. Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije. Antiplatelet
Nosološka klasifikacija (ICD-10): G45 Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in s tem povezani sindromi. G93.4 Encefalopatija, nedoločena. H34 Okluzija mrežničnih žil. H34.0 Prehodna okluzija arterijske mrežnice. H34.1 Okluzija osrednje retinalne arterije. H34.2 Druge omotice arterijske mrežnice. H35 Druge bolezni mrežnice. H74 Druge bolezni srednjega ušesa in mastoida. H81 Kršitve vestibularne funkcije. H81.4 Vertigo osrednjega izvora. H83 Druge bolezni notranjega ušesa. H91 Druga izguba sluha. I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni. I63 Cerebralni infarkt. I64 Možganska kap, ki ni opredeljena kot krvavitev ali srčni napad. I67.2 Cerebralna ateroskleroza. I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni. I70 Ateroskleroza. I70.2 Ateroskleroza arterij okončin. I70.9 Generalizirana in nespecificirana ateroskleroza. I73 Druge periferne žilne bolezni. I73.0 Raynaudov sindrom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerjeva bolezen]. I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil. I74 Embolija in arterijska tromboza. I77.1 Zoženje arterij. I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, uvrščenih drugje. I82 Embolija in tromboza drugih žil. I83 Razne žile spodnjih okončin. I83.0 Varikozne vene spodnjih okončin z ulkusom. I87.0 Postphlebitic sindrom. I87.2 Venska insuficienca (kronična) (periferna). I99 Druge in nespecifične motnje obtočnega sistema. L98.4.2 Trofična razjeda na koži. R02 Gangrena, ki ni uvrščena drugje. R20.2 Parestezija kože. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Surgical Practice
Farmakološko delovanje
Aktivna sestavina (INN) pentoksifilin (pentoksifilin)
Uporaba: arterioskleroza obliterans kraka, cerebrovaskularno insuficience, ishemična kap, virusni neuroinfekcij, demenca, diabetična nevro- in angiopatije, Raynaudov sindrom, obstruktivni bronhitis, bronhialna astma, emfizem, tromboza arteriovenskih spojev, vaskularna impotenca.
Kontraindikacije: Preobčutljivost, vključno s preobčutljivostjo. na druge derivate metilksantina (kofein, teofilin, teobromin), hemoragično kap, retinalno krvavitev, akutni miokardni infarkt, izrazito koronarno aterosklerozo, nedavne krvavitve, nosečnost, dojenje (v času zdravljenja se ustavi).
Neželeni učinki: tesnoba, oslabljena zavest, krči, motnje vida, skotom, tahikardija, napadi angine, aritmija, hipotenzija, vnetje žrela, laringitis, gripi podobni sindrom, kongestija nosu, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, t koncentracije jetrnih encimov (AST, ALT, alkalna fosfataza, LDH), levkopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, alergijske reakcije.
Interakcija: krepi učinke posrednih antikoagulantov, antihipertenzivnih zdravil.
Preveliko odmerjanje: Simptomi: hipotenzija, plimovanje, zaspanost, vznemirjenost, motnje zavesti, krči.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, antikonvulzivna zdravila, vzdrževanje vitalnih funkcij.
Odmerjanje in uporaba: Notranjost, po jedi, brez žvečenja; 0,2 g 3-krat na dan; ko je učinek dosežen (po 1-2 tednih), preidejo na vzdrževalne odmerke: 0,1 g 3-krat na dan; potek zdravljenja 2–3 tedne ali več; v / v (v 90–180 min) - 0,1 g v 250–500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 0,2–0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2–0,3 g) v 20–50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida; trajanje infuzije - 10 min.
- Trental 400 (Trental 400)
Trental
Latinsko ime: Trental
Farmakološke skupine: adenosinergična zdravila. Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije. Antiplatelet
Nosološka klasifikacija (ICD-10): G45 Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in s tem povezani sindromi. G93.4 Encefalopatija, nedoločena. H34 Okluzija mrežničnih žil. H34.0 Prehodna okluzija arterijske mrežnice. H34.1 Okluzija osrednje retinalne arterije. H34.2 Druge omotice arterijske mrežnice. H35 Druge bolezni mrežnice. H74 Druge bolezni srednjega ušesa in mastoida. H81 Kršitve vestibularne funkcije. H81.4 Vertigo osrednjega izvora. H83 Druge bolezni notranjega ušesa. H91 Druga izguba sluha. I60-I69 Cerebrovaskularne bolezni. I63 Cerebralni infarkt. I64 Možganska kap, ki ni opredeljena kot krvavitev ali srčni napad. I67.2 Cerebralna ateroskleroza. I69 Posledice cerebrovaskularnih bolezni. I70 Ateroskleroza. I70.2 Ateroskleroza arterij okončin. I70.9 Generalizirana in nespecificirana ateroskleroza. I73 Druge periferne žilne bolezni. I73.0 Raynaudov sindrom. I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerjeva bolezen]. I73.8 Druge določene bolezni perifernih žil. I74 Embolija in arterijska tromboza. I77.1 Zoženje arterij. I79.2 Periferna angiopatija pri boleznih, uvrščenih drugje. I82 Embolija in tromboza drugih žil. I83 Razne žile spodnjih okončin. I83.0 Varikozne vene spodnjih okončin z ulkusom. I87.0 Postphlebitic sindrom. I87.2 Venska insuficienca (kronična) (periferna). I99 Druge in nespecifične motnje obtočnega sistema. L98.4.2 Trofična razjeda na koži. R02 Gangrena, ki ni uvrščena drugje. R20.2 Parestezija kože. T33-T35 Frostbite. Z100 CLASS XXII Surgical Practice
Farmakološko delovanje
Aktivna sestavina (INN) pentoksifilin (pentoksifilin)
Uporaba: arterioskleroza obliterans kraka, cerebrovaskularno insuficience, ishemična kap, virusni neuroinfekcij, demenca, diabetična nevro- in angiopatije, Raynaudov sindrom, obstruktivni bronhitis, bronhialna astma, emfizem, tromboza arteriovenskih spojev, vaskularna impotenca.
Kontraindikacije: Preobčutljivost, vključno s preobčutljivostjo. na druge derivate metilksantina (kofein, teofilin, teobromin), hemoragično kap, retinalno krvavitev, akutni miokardni infarkt, izrazito koronarno aterosklerozo, nedavne krvavitve, nosečnost, dojenje (v času zdravljenja se ustavi).
Neželeni učinki: tesnoba, oslabljena zavest, krči, motnje vida, skotom, tahikardija, napadi angine, aritmija, hipotenzija, vnetje žrela, laringitis, gripi podobni sindrom, kongestija nosu, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, holestitis, t koncentracije jetrnih encimov (AST, ALT, alkalna fosfataza, LDH), levkopenija, pancitopenija, trombocitopenija, hipofibrinogenemija, alergijske reakcije.
Interakcija: krepi učinke posrednih antikoagulantov, antihipertenzivnih zdravil.
Preveliko odmerjanje: Simptomi: hipotenzija, plimovanje, zaspanost, vznemirjenost, motnje zavesti, krči.
Zdravljenje: izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, antikonvulzivna zdravila, vzdrževanje vitalnih funkcij.
Odmerjanje in uporaba: Notranjost, po jedi, brez žvečenja; 0,2 g 3-krat na dan; ko je učinek dosežen (po 1-2 tednih), preidejo na vzdrževalne odmerke: 0,1 g 3-krat na dan; potek zdravljenja 2–3 tedne ali več; v / v (v 90–180 min) - 0,1 g v 250–500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 0,2–0,3 g; a / a - 0,1 g (do 0,2–0,3 g) v 20–50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida; trajanje infuzije - 10 min.
Trental® 400
Trental® 400 Tablete s podaljšanim delovanjem, filmsko obložene 400 mg - pretisni omot 10, kartonska škatla 6- št. P N014747 / 01, 2008-12-15 iz Aventis Pharma (Indija)
Latinsko ime
Aktivna sestavina
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Sestava
Opis dozirne oblike
Podaljšane bikonveksne tablete, filmsko obložene bele barve. Po eni strani tablete - graviranje "ATA".
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Trental® 400 izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) tako, da vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost rdečih krvnih celic, zavira agregacijo trombocitov in zmanjša povečano viskoznost krvi. Trental® 400 izboljša mikrocirkulacijo na območjih z motenim krvnim obtokom.
Kot aktivna učinkovina Trental® 400 vsebuje ksantinski derivat, pentoksifilin. Njegov mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem PDE in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.
Pentoksifilin z zmanjšanim miotropnim vazodilatacijskim učinkom nekoliko zmanjša okrogli fokalni trakt in rahlo dilatira koronarne žile.
Zdravljenje z zdravilom Trental® 400 ima za posledico izboljšanje simptomov možganskih obtočnih motenj.
Uspeh zdravljenja pri okluzivni periferni arterijski bolezni (na primer intermitentna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, odpravljanju nočnih krčev v mišicah tele in izginjanju bolečine v mirovanju.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira.
Po skoraj popolni absorpciji se pentoksifilin presnovi. Absolutna biološka uporabnost pentoksifilina je (19 ± 13)%. Glavni aktivni presnovek - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantin (metabolit I) - ima koncentracijo v krvni plazmi 2-kratno začetno koncentracijo pentoksifilina.
Pentoksifilin T1 / 2 po peroralni uporabi je 1,6 ure
Pentoksifilin se popolnoma presnovi in več kot 90% se izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se izločanje presnovkov odloži.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se pentoksifilin T1 / 2 podaljša, absolutna biološka uporabnost pa se poveča.
Trental® 400
motnje periferne cirkulacije aterosklerotične geneze (na primer intermitentna klavdikacija), diabetična angiopatija, trofične motnje (npr. trofične razjede nog, gangrena) -
motnje možganske cirkulacije (učinki cerebralne ateroskleroze, kot so oslabljena koncentracija, omotica, motnje spomina), ishemična in post-možganska stanja;
motnje cirkulacije v mrežnici in žilnici
otoskleroza, degenerativne spremembe na podlagi patologije žil v notranjem ušesu in izgube sluha.
Kontraindikacije
preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli pomožno snov;
obsežne krvavitve v mrežnici
možgansko krvavitev
akutni miokardni infarkt
starosti do 18 let.
Previdno: huda srčna aritmija (tveganje za poslabšanje aritmije) - arterijska hipotenzija (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka - glejte "Odmerjanje in uporaba") - kronično srčno popuščanje - razjeda želodca in dvanajstnika - okvarjena ledvična funkcija (Cl kreatinin pod 30 ml) / min) (tveganje za kumulacijo in povečano tveganje za neželene učinke, glejte "Uporaba in odmerki") - huda okvara jeter (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke, glejte "Uporaba in odmerki") - stanje po nedavnem enesennogo vmeshatelstva- kirurških bolnikih s povečano nagnjenje k krvavitev, na primer kot posledica uporabe antikoagulantov ali motenj koagulacijski sistem (nevarnost težji krvavitev. - glej "Kontraindikacije").
Neželeni učinki
V primerih, ko se zdravilo Trental® uporablja v velikih odmerkih, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, konvulzije.
Na strani kože in podkožne maščobe: zardevanje kože obraza, vdor krvi v kožo obraza in zgornjega dela prsnega koša, otekanje, povečana krhkost nohtov.
Na strani prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in prelivanje v želodcu, slabost, bruhanje, driska.
Na strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine, znižanje krvnega tlaka.
Na strani sistema hemostaze in krvotvornih organov: levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, krvavitev iz kožnih žil, sluznice, želodca, črevesja, hipofibrinogenemija.
Iz čutov: prizadetost vida, skotom.
Alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Zelo redki primeri aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti jetrnih transaminaz se pojavijo v alkalni fosfatazi.
Interakcija
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati). Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotike (vključno s cefalosporini).
Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v plazmi (tveganje za neželene učinke).
Skupni sestanek z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.
Hipoglikemični učinki insulina ali hipoglikemičnih zdravil se lahko povečajo z jemanjem pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Zahteva strogo spremljanje takih bolnikov.
Pri nekaterih bolnikih lahko sočasno dajanje pentoksifilina in teofilina povzroči zvišanje ravni teofilina. To lahko sproži povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z teofilinom.
Odmerjanje in uporaba
V notranjosti, pogoltnite celo, med ali takoj po obroku, pijte veliko vode. Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.
Običajen odmerek - 1 miza. Zdravilo Trental® 400 2 ali 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (kreatinin Cl pod 30 ml / min) se lahko odmerek zmanjša na 1-2 tableti na dan.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba zmanjšati odmerek ob upoštevanju individualne tolerance.
Zdravljenje se lahko začne v majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri ljudeh, ki so ogroženi zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (bolniki s hudo IHD ali hemodinamsko pomembna stenoza možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: omotica, nagnjenje k bruhanju, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični krči. Z razvojem zgoraj navedenih simptomov se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje: simptomatsko. Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalne funkcije. Konvulzivni napadi se razbremeni z dajanjem diazepama. Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja (prekomerno znojenje, slabost, cianoza), se zdravilo takoj ustavi. Zagotovite nižji položaj glave in zgornjega dela trupa. Monitor prostih dihalnih poti.
Posebna navodila
Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (prilagoditev odmerka je potrebna).
Pri sočasnem dajanju antikoagulantov je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi.
Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, zahtevajo sistematično spremljanje hemoglobina in hematokrita.
Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zmanjšati.
Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista dobro poznani.
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.
Obrazec za sprostitev
Tablete podaljšanega delovanja, filmsko obložene, 400 mg. Na zavihku 10. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije. 2 ali 6 pretisnih omotov postavimo v kartonsko škatlo.
Trental ® (Trental ®)
Aktivna sestavina:
Vsebina
Farmakološke skupine
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Sestava
Opis dozirne oblike
Tablete, 100 mg: okrogle bikonveksne, filmsko obložene enterično obložene bele barve.
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Zdravilo Trental ® zmanjšuje viskoznost krvi in izboljšuje reološke lastnosti krvi (fluidnost) z izboljšanjem motene deformabilnosti rdečih krvnih celic; zmanjšanje agregacije trombocitov in rdečih krvnih celic; zmanjšanje koncentracije fibrinogena; zmanjšanje aktivnosti levkocitov in zmanjšanje adhezije levkocitov na vaskularni endotelij.
Zdravilo Trental® kot učinkovina vsebuje ksantinski derivat - pentoksifilin. Njegov mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem PDE in kopičenjem cAMP v celicah žilnih gladkih mišic in krvnih celicah.
Pentoksifilin z zmanjšanim miotropnim vazodilatacijskim učinkom nekoliko zmanjša okrogli fokalni trakt in rahlo dilatira koronarne žile.
Pentoksifilin ima šibek pozitivni inotropni učinek na srce.
Izboljšuje mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.
Zdravljenje z zdravilom Trental® ima za posledico izboljšanje simptomov motenj možganske cirkulacije. Pri okluzivnih boleznih perifernih arterij uporaba Trentala ® vodi do podaljšanja hoje, izločanja nočnih krčev v mišicah tele in izginotja bolečine v mirovanju.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira.
Pentoksifilin je izpostavljen učinku primarnega prehoda skozi jetra. Absolutna biološka uporabnost izvirne snovi je (19 ± 13)%.
Koncentracija glavnega aktivnega presnovka - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetil ksantina (presnovek 1) - v plazmi je 2-krat večja od koncentracije začetnega pentoksifilina.
Metabolit 1 je v reverzibilnem biokemičnem redoks ravnotežju s pentoksifilinom.
Zato se pentoksifilin in presnovek 1 obravnavata skupaj kot aktivna enota. Zato je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.
T1/2 pentoksifilin po peroralni uporabi je 1,6 ure
Pentoksifilin se popolnoma presnovi in več kot 90% se izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Pri tej skupini bolnikov se izločanje presnovkov upočasni
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 pentoksifilin se podaljša in absolutna biološka uporabnost se poveča.
Indikacije za zdravilo Trental ®
okluzivna periferna arterijska bolezen aterosklerotične ali diabetične geneze (npr. intermitentna klavdikacija, diabetična angiopatija);
motnje trofične cirkulacije (npr. trofične razjede nog, gangrena);
motnje možganske cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, vključno z zmanjšano koncentracijo, vrtoglavico, motnjo spomina), ishemičnimi in posttaktičnimi stanji;
motnje cirkulacije v mrežnici in žilnici;
otoskleroza, degenerativne spremembe na podlagi patologije žil v notranjem ušesu in izgube sluha.
Kontraindikacije
preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;
velika krvavitev (tveganje za povečano krvavitev);
obsežno krvavitev v mrežnico (tveganje za povečano krvavitev);
možgansko krvavitev;
akutni miokardni infarkt;
intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v formulaciji);
nosečnost (nezadostni podatki);
obdobje dojenja (nezadostni podatki);
starost otrok do 18 let.
hude srčne aritmije (tveganje za poslabšanje aritmij);
arterijska hipotenzija (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka, glejte "Odmerjanje in dajanje");
kronično srčno popuščanje;
razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
okvarjeno delovanje ledvic (Cl kreatinin ® je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo (ker ni dovolj podatkov).
Pentoksifilin v majhnih količinah prodre v materino mleko. Če je potrebno, morate zdravilo prenehati dojiti (glede na pomanjkanje izkušenj z aplikacijo).
Neželeni učinki
Spodaj so navedeni neželeni učinki, ki so bili zabeleženi v kliničnih študijah in v obdobju trženja zdravila (pogostnost ni znana).
Bolezni živčevja: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.
Duševne motnje: vznemirjenost, motnje spanja, tesnoba.
S strani srca: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angina.
S strani posode: izpiranje kože na kožo, krvavitev (vključno s krvavitvami iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja).
Na strani prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, atonija v črevesju, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, hipersalivacija (povečana salivacija).
Na strani jeter in žolčevodov: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost alkalne fosfataze.
Na strani krvi in limfnega sistema: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.
Na strani organa vida: motnje vida, skotoma.
Na strani kože in podkožnega tkiva: srbeča koža, kožni izpuščaj, eritem (pordelost kože), urtikarija, povečana krhkost nohtov, edemi.
Na strani imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.
Interakcija
Z antihipertenzivi. Pentoksifilin poveča tveganje za arterijsko hipotenzijo pri uporabi z antihipertenzivnimi zdravili (npr. Zaviralci ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialni antihipertenzivni učinek (npr. Nitrati).
Z zdravili, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi. Pentoksifilin lahko poveča učinke zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (neposredni in posredni antikoagulanti, trombolitiki, antibiotiki, kot so cefalosporini). Pri kombinirani uporabi pentoksifilina in posrednih antikoagulantov (antagonistov vitamina K) v postmarketinških študijah so se pojavili primeri povečanega antikoagulantnega delovanja (tveganje za krvavitev). Zato je na začetku jemanja pentoksifilina ali spreminjanju njegovega odmerka priporočljivo nadzorovati resnost antikoagulacijskega učinka pri bolnikih, ki jemljejo to kombinacijo zdravil, na primer za redno spremljanje MHO.
Z cimetidinom. Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I v krvni plazmi (tveganje neželenih učinkov).
Z drugimi ksantini. Skupni sestanek z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.
Pri hipoglikemičnih zdravilih (insulin in hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo). Hipoglikemični učinek insulina ali hipoglikemičnih sredstev za peroralno uporabo se lahko poveča s sočasno uporabo pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja teh bolnikov, vključno z redno kontrolo glikemije.
Z teofilinom. Pri nekaterih bolnikih s sočasno uporabo pentoksifilina in teofilina so opazili povečanje koncentracije teofilina. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z teofilinom.
Z ciprofloksacinom. Pri nekaterih bolnikih s hkratno uporabo pentoksifilina in ciprofloksacina so opazili povečanje koncentracije pentoksifilina v plazmi. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije.
Z zaviralci agregacije trombocitov. Ob hkratni uporabi pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (razen selektivnih zaviralcev COX-2), so acetilsalicilna kislina, tiklopidin in dipiridamol;. Zato je treba zaradi tveganja za krvavitve pentoksifilin uporabljati previdno hkrati z zgoraj navedenimi zaviralci agregacije trombocitov (glejte “Previdno”).
Odmerjanje in uporaba
V notranjosti, pogoltnite celo, med ali takoj po obroku, pijte veliko vode.
Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.
Običajen odmerek - 1 zavihek. Trental ® 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasno povečanje odmerka na 200 mg 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek - 400 mg; največja dnevna količina je 1200 mg.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (kreatinin Cl pod 30 ml / min) se lahko odmerek zmanjša na 1-2 tableti na dan.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba zmanjšati odmerek glede na posamezno toleranco.
Zdravljenje se lahko začne v majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom in pri ljudeh v nevarnosti zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (bolniki s hudo IHD ali hemodinamično pomembnimi stenozami možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: omotica, slabost, bruhanje, kot so kava, padci krvni tlak, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični krči.
Zdravljenje: simptomatsko. V primeru zgoraj opisanih kršitev se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Pri prvih znakih prevelikega odmerjanja (znojenje, slabost, cianoza) se zdravilo takoj ustavi. Če se zdravilo vzame v zadnjem času, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev nadaljnje absorpcije zdravila z odstranitvijo (izpiranje želodca) ali upočasnitvijo absorpcije (na primer z uporabo aktivnega oglja). Posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalne funkcije. Pri krčevitih napadih diazepam. Specifični antidot ni znan.
Posebna navodila
Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko dajanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (morda bo potreben popravek odmerkov hipoglikemikov in urejenost glikemije).
Pri predpisovanju zdravila Trental ® hkrati z antikoagulanti je potrebno spremljanje parametrov strjevanja krvi.
Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno redno spremljanje Hb in hematokrita.
Bolniki z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom morajo zmanjšati odmerek pentoksifilina.
Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista dobro poznani.
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.
Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in potencialno nevarnih dejavnosti. Glede na možne neželene učinke (kot je omotica) je potrebna previdnost pri vožnji vozil in izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti.
Obrazec za sprostitev
Filmsko obložene tablete s enterično prevleko, 100 mg. 10 ali 15 kartic. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije. 6 bl. na zavihku 10. ali 4 bl. 15 zavihek. v škatli.
Proizvajalec
Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Plot Nos. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, nepremičnine, Ankleshwar - 393002, Razd. Bharuch, Indija.
Izdaja nadzora kakovosti. Sanofi India Limited, Indija.
Pravna oseba, v imenu katere je izdano potrdilo o registraciji. Sanofi India Limited, Indija.
Pritožbe potrošnikov, poslane na naslov v Rusiji: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.
Prodajni pogoji za farmacijo
Pogoji shranjevanja zdravila Trental ®
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Trental ®
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Navodila za uporabo, radarji, zdravila na recept za zdravila.
Navodila za uporabo, kontraindikacije, sestava, cena, fotografija
Trgovsko ime zdravila: Trental (Trental)
Aktivna sestavina: pentoksifilin (pentoksifilin)
Opis:
Tablete po 100 mg: okrogle bikonveksne, obložene bele barve.
Raztopina za infundiranje: skoraj prozorna, brezbarvna.
Tablete s podaljšanim delovanjem: podolgovate, bikonveksne, filmsko obložene bele barve. Na eni strani tablete - graviranje "ATA"
Farmakoterapevtska skupina: normaliziranje reoloških lastnosti krvi, izboljšanje mikrocirkulacije, vazodilatator.
Farmakodinamika:
Trental ® izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) zaradi vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost rdečih krvnih celic, zaviranje agregacije trombocitov in zmanjšanje povečane viskoznosti krvi. Trental ® izboljša mikrocirkulacijo na območjih s slabšim krvnim obtokom.
Kot aktivna sestavina vsebuje Trental ® ksantinski derivat - pentoksifilin. Njegov mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic.
Pentoksifilin z zmanjšanim miotropnim vazodilatacijskim učinkom nekoliko zmanjša okrogli fokalni trakt in rahlo dilatira koronarne žile.
Zdravljenje z zdravilom Trental ® izboljša simptome možganske cirkulacije.
Uspeh zdravljenja pri okluzivnih lezijah perifernih arterij (na primer intermitentna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, izločanju nočnih krčev v mišicah tele in izginjanju bolečine v mirovanju.
Farmakokinetika:
Tablete 100, 400 mg
Po peroralni uporabi se pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira.
Po skoraj popolni absorpciji se pentoksifilin presnovi. Absolutna biološka uporabnost izvirne snovi je (19 ± 13)%. Glavni aktivni presnovek 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (presnovka-1) ima koncentracijo v krvni plazmi 2-kratno začetno koncentracijo pentoksifilina.
T1/2 pentoksifilin po peroralni uporabi je 1,6 ure
Pentoksifilin se popolnoma presnovi, več kot 90% se izloči skozi ledvice v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se izločanje presnovkov odloži.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T1/2 pentoksifilin se podaljša in absolutna biološka uporabnost se poveča.
Infuzijska raztopina
Pentoksifilin se v veliki meri presnavlja v rdečih krvnih celicah in jetrih. Med najbolj znanimi presnovki nastane metabolit-1 (M-1; hidroksi-pentoksifilin) zaradi cepitve, metabolit-4 (M-IV) in metabolit-5 (M-V; karboksi-pentoksifilin) - zaradi oksidacije glavne snovi. M-l ima enako farmakološko aktivnost kot pentoksifilin. Več kot 90% odmerka pentoksifilina se izloči skozi ledvice, 3-4% pa z blatom.
T1/2 pentoksifilin po injiciranju i / v 100 mg je bil približno 1,1 ure pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter.1/2 pentoksifilin poveča. Pentoksifilin ima velik porazdelitveni volumen (168 L po 30 minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4500–5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi presnovki se ne vežejo na plazemske beljakovine. Pri hudih motnjah delovanja ledvic se izločanje presnovkov upočasni.
Indikacije za uporabo zdravila Trental ®:
motnje perifernega krvnega obtoka aterosklerotične geneze (na primer intermitentna klavdikacija, diabetična angiopatija), trofične motnje (npr. trofični ulkus nog, gangrena); ozebline, posttrombotični sindrom itd. (pri uporabi raztopine za infundiranje);
motnje možganske cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, kot so oslabljena koncentracija, omotica, motnje spomina), ishemične in post-možganske bolezni;
motnje cirkulacije v mrežnici in žilnici;
otoskleroza, degenerativne spremembe na podlagi patologije žil v notranjem ušesu in izgube sluha.
Kontraindikacije zdravilo Trental ®:
Tablete 100 mg in 400 mg
preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;
masivne krvavitve, obsežne krvavitve v mrežnici, krvavitve v možgane;
akutni miokardni infarkt;
obdobje dojenja;
starost otrok do 18 let.
hude srčne aritmije (tveganje za poslabšanje aritmij);
arterijsko hipotenzijo (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka, glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba");
kronično srčno popuščanje;
razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
okvarjeno delovanje ledvic (kreatinin Cl pod 30 ml / min) (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke, glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba");
huda nenormalna funkcija jeter (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke, glejte poglavje "Uporaba in odmerjanje");
po nedavni operaciji;
povečana nagnjenost k krvavitvam, na primer zaradi uporabe antikoagulantov ali v primeru motenj v sistemu strjevanja krvi (tveganje hujših krvavitev).
Infuzijska raztopina
preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;
masivne krvavitve, obsežne krvavitve v mrežnici, krvavitve v možgane;
akutni miokardni infarkt;
hude aterosklerotične poškodbe koronarnih ali cerebralnih arterij;
nenadzorovana hipotenzija;
obdobje dojenja;
starost otrok do 18 let.
hipotenzija (tveganje znižanja krvnega tlaka);
kronično srčno popuščanje;
moteno delovanje ledvic (kreatinin Cl pod 30 ml / min) (tveganje za kumulacijo in povečano tveganje za neželene učinke);
huda nenormalna funkcija jeter (tveganje za kumulacijo in povečano tveganje za neželene učinke);
povečana nagnjenost k krvavitvam, vključno z kot posledica uporabe antikoagulantov ali v primeru motenj v sistemu strjevanja krvi (tveganje za razvoj hujših krvavitev);
po nedavni operaciji.
Trental ® med nosečnostjo in dojenjem:
Kontraindicirana v nosečnosti. V času zdravljenja je treba prenehati dojiti.
Odmerjanje in uporaba: t
Tablete 100, 400 mg
Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.
V notranjosti, pogoltnite celo, med ali takoj po obroku, pijte veliko vode.
Običajen odmerek - 1 zavihek. Trentala ® 100 mg 3-krat na dan, čemur sledi počasi povečevanje odmerka na 200 mg 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek - 400 mg.
Običajen odmerek - 1 zavihek. Trental 400 mg 2-3 krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 1200 mg. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (kreatinin Cl)
Infuzijska raztopina
Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.
V / in, kapljanje, odmerek in način imenovanja je določena glede na resnost motenj cirkulacije, kot tudi na podlagi individualne tolerance zdravila.
Običajni odmerek sta dve intravenski infuziji na dan (zjutraj in popoldan), od katerih vsak vsebuje 200 mg pentoksifilina (2 amp. 5 ml) ali 300 mg pentoksifilina (3 amp. 5 ml) v 250 ml ali 500 ml., 9% raztopina natrijevega klorida ali Ringerjeva raztopina. Združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba testirati ločeno; uporabijo se lahko samo pregledne rešitve.
Pentoksifilin (100 mg) je treba dajati vsaj 60 minut. Glede na komorbiditete (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati vbrizgano količino. V takšnih primerih je priporočljivo uporabiti poseben infuzor za nadzorovano infuzijo.
Po vsakodnevni infuziji lahko dajemo še 2 tableti. Trentala 400 mg. Če sta 2 infuziji ločeni z daljšim intervalom, nato 1 zavihek. Zdravilo Trentala 400 mg obeh predpisanih dodatkov se lahko vzame prej (okrog poldneva).
Če je zaradi kliničnih stanj možna intravenska infuzija le enkrat na dan, lahko po njej dodatno dodamo še 3 žlice. Trentala ® 400 mg (opoldne - 2 tableti. In zvečer - 1 mizo.). Dolgotrajna intravenska infuzija zdravila Trental - za 24 ur je indicirana pri hujših primerih, zlasti pri bolnikih s hudimi mirujočimi bolečinami, z gangrenimi ali trofičnimi razjedami (faza III - IV po Fontaineu).
Odmerek zdravila Trentala ®, ki ga dajemo parenteralno v 24 urah, praviloma ne sme presegati 1200 mg pentoksifilina, posamezni odmerek pa lahko izračunamo s formulo: 0,6 mg pentoksifilina na kg mase na uro. Tako izračunani dnevni odmerek bo 1000 mg pentoksifilina - za bolnika z maso 70 kg in 1150 mg pentoksifilina - za bolnika s telesno maso 80 kg. Pri bolnikih z ledvično insuficienco (kreatinin Cl:
Za vse oblike zdravila:
V primerih, ko se zdravilo Trental ® uporablja v velikih odmerkih ali pri visokih hitrostih infundiranja, se lahko včasih pojavijo naslednji neželeni učinki:
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, konvulzije.
Na strani kože in podkožne maščobe: zardevanje kože obraza, zardevanje obraza in zgornjega dela prsnega koša, edemi, povečana krhkost nohtov.
Na strani prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija.
Ker srčno-žilni sistem: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine, nižji krvni tlak.
Pri sistemu hemostaze in krvotvornih organih: levkopenija, trombocitopenija; pancitopenija, krvavitev iz kožnih žil, sluznice, želodca, črevesja, hipofibrinogenemija.
Iz čutov: prizadetost vida, skotom.
Alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Zelo redki primeri aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti jetrnih transaminaz se pojavijo v alkalni fosfatazi.
Za tablete:
Na strani prebavnega sistema: občutek pritiska in prelivanja v želodcu, slabost, bruhanje, driska.
Preveliko odmerjanje Trental ®:
Tablete 100, 400 mg
Simptomi: omotica, nagnjenje k bruhanju, padec krvnega tlaka, tahikardija, aritmija, pordelost kože, izguba zavesti, mrzlica, arefleksija, tonično-klonični krči.
Infuzijska raztopina
Simptomi: slabost, znojenje, slabost, cianoza, omotica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali vznemirjenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, tonično-klonični krči, znaki gastrointestinalne krvavitve (bruhanje, npr.
Zdravljenje: simptomatsko, posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalne funkcije. Konvulzivni napadi se razbremeni z dajanjem diazepama.
Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja (prekomerno znojenje, slabost, cianoza), se zdravilo takoj ustavi. Zagotovite nižji položaj glave in zgornjega dela trupa. Monitor prostih dihalnih poti.
Interakcija z drugimi zdravili:
Za vse dozirne oblike
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak (zaviralci ACE, nitrati).
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotike (vključno s cefalosporini).
Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v plazmi (tveganje za neželene učinke).
Skupni sestanek z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.
Hipoglikemični učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov se lahko poveča z jemanjem pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Zahteva strogo spremljanje takih bolnikov.
Pri nekaterih bolnikih lahko sočasno dajanje pentoksifilina in teofilina povzroči zvišanje ravni teofilina. To lahko vodi do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih z teofilinom.
Posebna navodila:
Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka.
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (prilagoditev odmerka je potrebna).
Pri sočasnem dajanju antikoagulantov je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi.
Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, zahtevajo sistematično spremljanje hemoglobina in hematokrita.
Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zmanjšati.
Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).
Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista dobro poznani.
Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.
V vsakem posameznem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje.
Pri izvajanju intravenskih infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju.
Pogoji shranjevanja: V temnem prostoru pri temperaturi 8-25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti: 4 leta.
Pozor: te informacije morda v času branja niso pomembne. Vedno poiščite trenutne različice radarja v paketu z zdravilom.
Prepovedano je uporabljati materiale spletnega mesta brez posvetovanja s strokovnjakom.