Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok je ena izmed najbolj informativnih metod za pregled ženskih medeničnih organov. Ta diagnostična metoda vključuje uporabo posebnega vaginalnega senzorja. Uporablja se za preučevanje materničnih bolezni, drugih ginekoloških bolezni, uroloških težav. Prav tako je nepogrešljiv za ultrazvok v zgodnjih fazah nosečnosti. Kako poteka ta postopek, kako se pripraviti na to, ali ima kontraindikacije in kakšne bolezni lahko razkrije - preberite naš članek.

Značilnosti transvaginalne ultrazvočne diagnostike

Ta metoda proučevanja medeničnih organov je veliko bolj natančna in informativna kot konvencionalni ultrazvok skozi trebušno votlino. Podrobnejše rezultate lahko dosežemo z dejstvom, da je ultrazvočni senzor ločen od proučevanih predmetov le s steno vagine, ki ima majhno debelino. Takšna ginekološka preiskava maternice in drugih medeničnih organov močno poenostavlja diagnozo, zelo pogosto, če je potrebno večkrat. Senzor izgleda kot plastična palica, dolga približno 12 cm, premer je 3 cm, ročaj je običajno posnet in na koncu je poseben kanal z iglo za biopsijo.

Kako se izvaja transvaginalni ultrazvok?

Odstranite vse obleke pod pasom, se spustite na kavč, upognite kolena in jih ločite. V istem položaju se opravi vsak ginekološki pregled ali pregled.

1. Zdravnik postavi kondom na senzor in ga maže s posebnim gelom, ki opravlja dve funkciji: odstranjuje zračni prostor med senzorjem in organi ter služi kot mazivo za boljšo penetracijo.
2. Vaginalni senzor, ali kot ga imenujemo tudi pretvornik, se nežno in počasi vstavi v nožnico.
3. Zaradi odsotnosti ostrih gibov in majhne globine penetracije, postopek ne sme povzročati neprijetnih in bolečih občutkov pri ženskah.
4. Zaslon prikazuje pregledane organe, zdravnik zabeleži potrebne podatke. Postopek traja največ 5 minut.

Kako se pripraviti na transvaginalni pregled?

Takšen ultrazvok se opravi le na recept zdravnika, najpogosteje ginekologa. Priprava za to skoraj ni potrebna, ta medenični pregled medeničnih organov, vključno z maternico, se lahko opravi na kateri koli dan. Če je treba pred običajnim ultrazvokom napolniti mehur skozi trebušno votlino, se transvaginalni ultrazvok opravi na praznem mehurju. Ni potrebno piti uro pred postopkom, če je potrebno, vas lahko zdravnik vpraša, ali greste na stranišče. Malo pripravkov je potrebno le, če ženska trpi zaradi povečane tvorbe plina. Da bi zmanjšali napenjanje, je potrebno približno uro pred ultrazvokom piti Espumizan ali Smektu.

Kateri dnevi menstrualnega cikla so primerni za postopek?

Priprava na to študijo je tudi pri izbiri ustreznega dneva cikla. Kako natančno bo odčitavanje senzorjev odvisno od tega, kako dolgo so ženske imele zadnjo ovulacijo. Običajno se pojavi od 12 do 14 dni po menstruaciji in po dokončanju se stanje medeničnega organa bistveno spremeni. Tako se telo dekleta pripravlja na možno zasnovo. Transvaginalni ultrazvok na področju maternice in medenice se večinoma izvaja v prvih dneh cikla, takoj po koncu menstruacije. To pomeni, da je v primeru rednega pregledovanja priporočljivo izbrati od 5. do 8. dneva cikla.

Če zdravnik sumi, da ima ženska endometriozo maternice, se postopek prenese v drugi del cikla. Če obstajajo vnetne bolezni medeničnega organa, ali pa morate slediti dinamiki razvoja foliklov, se postopek izvede večkrat v enem ciklu. Če je dekle začelo krvaviti, kar zagotovo ni mesečno, potem je ultrazvok nujno na vsak dan.

Skeniranje transvaginalne nosečnosti

Ta metoda se najpogosteje uporablja na prvem ultrazvoku med nosečnostjo, ta senzor pa lahko pokaže prisotnost jajčeca v nekaj dneh po zamudi. Transvaginalna metoda ultrazvoka je najbolj informativna, čeprav obstaja sum na patologijo razvoja prve stopnje nosečnosti. Pomagala bo ugotoviti, ali obstaja nevarnost spontanega splava, ablacije placente in ali je debelina choriona zadostna - posebna notranja plast maternice, iz katere se tvori posteljica. Priprava na takšno študijo med nosečnostjo se ne razlikuje od priprave na ultrazvočno skeniranje ne-noseče ženske, vendar je treba upoštevati, da se ta metoda uporablja samo v prvem trimesečju. V kasnejših fazah se uporablja običajen način skeniranja skozi trebušno votlino, ker lahko transvaginalni senzor sproži krčenje ali povzroči pojav materničnega tona.

Kdaj so predpisani transvaginalni testi?

Ta metoda ultrazvoka je močno razširila sposobnost diagnosticiranja bolezni ženskih spolnih organov, vključno z maternico. Zdravnik ga lahko predpiše ginekolog ali kirurg za naslednje indikacije:

• Dekle ima krvavo izcedek, vendar je prepričana, da to ni menstruacija.
• Ženska ima šest mesecev aktivno spolno življenje, vendar ne more zanositi.
• Občutijo bolečine v spodnjem delu trebuha, vendar ne v tistih dneh, ko so obdobja.
• Če je menstruacija predolga ali kratka, običajno traja od 3 do 7 dni.
• Pod določenimi pogoji je transvaginalni ultrazvok načrtovan kot del letnega pregleda.

Edina kontraindikacija za ta postopek je lahko samo dekleta. V takih primerih uporabite običajni abdominalni ultrazvok ali opravite pregled skozi rektum. Prav tako ne pozabite, da je transvaginalni ultrazvok prepovedan v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.

Katere bolezni lahko diagnosticira ta postopek?

Ta metoda ultrazvočnega skeniranja bo zdravniku pomagala natančno ugotoviti, kako zdravi so ženski reproduktivni sistem, maternica, jajčniki in jajceci. Pogosto se uporablja tudi za diagnosticiranje nosečnosti. S tem pregledom lahko odkrijete takšne bolezni in značilnosti razvoja:

1. Cista jajčnikov.
2. Endometrioza.
3. Maternična in zunajmaternična nosečnost.
4. Vnetni procesi.
5. Prisotnost patoloških tekočin - kri ali gnoj v jajcih.
6. Fibroidi maternice.
7. Polipoza endometrija.
8. Delno ali polno mehurček.
9. Različne vrste tumorjev: benigni in maligni.
10. Chorionepithelio.
11. Raztrganje ciste jajčnikov ali rak jajčnikov.
12. Tekočina ženske v medenici.

Tako opravljen ultrazvočni pregled bo ženski pomagal ugotoviti, kdaj je pripravljena za zanositev, zato je dovolj, da sledimo razvoju jajčnikov. Če se med postopkom v falopijeve cevi vnese posebno kontrastno sredstvo, je enostavno videti, ali so prepustne. Ta metoda je nepogrešljiva pri zdravljenju neplodnosti. Prav tako lahko samo on ujame srčni utrip otroka v obdobju 5 tednov nosečnosti.

Dekodiranje rezultatov vaginalnega ultrazvoka

Za pridobitev podrobnih informacij o poteku nosečnosti ali v odsotnosti splošnega stanja ženskega reproduktivnega sistema se morate obrniti na svojega zdravnika. Ta metoda skeniranja daje veliko bolj podrobne rezultate kot abdominalna. Pri dešifriranju rezultatov bo ginekolog upošteval naslednje parametre:

• Kakšna je velikost maternice in njenega vratu.
• Kako se nahaja maternica in kakšna je njena struktura.
• Kako so jajčniki.
• Velikost in struktura jajčnikov.
• Stanje vidnega dela jajcevodov.
• Količina proste tekočine v trebušni votlini.
• Značilnosti jajčnikov.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) maternice in priraskov (transvaginalni)

Ultrazvočni pregled je zahtevana diagnostična metoda ginekologije, ki se odlikuje po svoji razpoložljivosti, varnosti in informativnosti. Rezultati raziskav so dokaj natančni in pomagajo zdravniku oceniti stanje medeničnega organa in identificirati vse obstoječe patologije.

Obstajata dve vrsti ultrazvoka, ki se izvaja za pregled medeničnih organov - transabdominalno in transvaginalno. V prvem primeru je senzor ultrazvočne naprave nameščen na sprednji steni trebušne votline, v drugem primeru pa je vstavljen v nožnico. Transvaginalni ultrazvok vam omogoča jasnejši pregled vseh notranjih organov in prepoznavanje tudi najmanjših sprememb.

Kako deluje?

S transvaginalnim ultrazvokom se senzor vstavi v žensko vagino. Glede na to, da so stene vagine zelo tanke in da ni adipoznega tkiva, lahko dobite jasno podobo notranjih organov.

Ženska v času postopka praktično ne doživlja nelagodja - senzor je tanek (do 3 cm v premeru) plastični drog, dolg 12 cm, na konici palice pa je kanal s posebno iglo, ki je namenjena zbiranju vzorcev tkiva za biopsijo.

Ultrazvočni valovi, ki gredo skozi tkivo, vam omogočajo, da na monitorju prikažete sliko preučenih organov. Če je potrebno, se postopek lahko ponovi večkrat - učinek ultrazvoka na telo nima negativnih učinkov.

Kaj lahko vidimo na ultrazvoku maternice in priraskov?

Transvaginalni ultrazvok vam omogoča popolno raziskovanje jajcevodov, jajčnikov in dodatkov. V času skeniranja lahko specialist opazi naslednje patologije - cist jajčnikov, tekočino v maternici ali medenično votlino, rupturo ali patologijo jajčnikov in jajcevodov, prisotnost tumorjev, miomov, erozije, vnetnih procesov ipd.

Zelo pogosto je transvaginalni ultrazvok indiciran za ženske v zgodnji nosečnosti. Skeniranje vam omogoča, da potrdite ali zanikate dejstvo nosečnosti in ugotovite, ali so fetalne malformacije. Na primer, samo s transvaginalnim ultrazvokom lahko srčni utrip zarodka fiksirate do 5 tednov. V poznejših fazah nosečnosti priporočamo ultrazvok skozi trebušno votlino.

Takšno študijo pogosto predpisujejo zdravniki, ki skrbijo za reprodukcijo - nadzor razvoja jajčnikov omogoča natančno določitev najprimernejšega trenutka spočetja. Izključitev oviranja jajcevodov v votlini uvaja kontrastni ojačevalnik.

Indikacije za imenovanje

Transvaginalni ultrazvok olajša diagnozo in vam omogoča identifikacijo patologij in lezij medeničnega organa. Ginekolog, specialist za plodnost ali kirurg vas lahko napoti na študijo.

Glavne indikacije za ultrazvok so:

• obilno krvavitev iz nožnice, ki ne sovpada z menstruacijskim ciklusom;
• nerazumna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se občasno povečuje;
• motnje v menstrualnem ciklusu, patološke spremembe v času menstruacije;
• brez nosečnosti z aktivnim spolnim življenjem več kot 6 mesecev.

Poleg tega strokovnjaki svetujejo vsaki ženski, da opravi transvaginalni pregled vsaj enkrat na leto. To bo v zgodnji fazi razvoja opredelilo bolezni in preprečilo zaplete.

Priprava na študijo

Posebna priprava na postopek ni potrebna. Po potrebi se ultrazvok opravi na dan obiska. Študija poteka s praznim mehurjem - pred diagnozo mora ženska obiskati stranišče in eno uro pred določenim časom zavrniti uživanje hrane in tekočin.

Bolniki z boleznimi prebavil, ki jih spremlja povečana proizvodnja plina, je priporočljivo jemati zdravila, ki preprečujejo ta pojav.

Izberite dnevni cikel

Pri ženskah, ki imajo težave s spanjem ali imajo nereden menstruacijski ciklus, je priporočljivo opraviti študijo pred začetkom ovulacije. V tem primeru bodo rezultati skeniranja bolj natančni. Če imate možnost predhodnega načrtovanja postopka, morate izbrati datum, ki pade na 5-8 dan cikla.

Pregled v drugi polovici menstrualnega ciklusa, to je po ovulaciji, predpisan za sum na endometriozo. Za natančnost se ultrazvok izvaja večkrat v različnih dneh cikla - na ta način lahko spremljate dinamiko razvoja patologije. Pri materničnih krvavitvah, ne-menstrualnih izločkih je prikazan ultrazvok v sili.

Ultrazvok v zgodnji nosečnosti

Z ultrazvokom skozi nožnico lahko zdravnik ugotovi prisotnost jajčeca po nekaj dneh od trenutka spočetja. Postopek je določen tako, da izključuje zgodnje patologije - nevarnost prekinitve, patologije razvoja placente, nepravilno fiksiranje jajčne celice.

Značilnosti postopka

Ženska mora pred pregledom popolnoma izpostaviti spodnjo polovico telesa. Bolnik je položen na hrbet na kavč, kolena in kolena razširi. V tem položaju bo to ves čas skeniranja.

Senzor ultrazvočne naprave, ki se vstavi v nožnico, se imenuje pretvornik. Pred začetkom postopka se nanese kondom, ki se dodatno maže s posebnim gelom. Funkcija mazanja - zmanjša neugodje za ženske in izboljša stik med pretvornikom in stenami vagine.

Strokovnjak, ki opravi test, nežno vstavi senzor v nožnico - v primeru, da ni notranjih poškodb, bolnik ne doživlja bolečine ali neugodja. Trajanje skeniranja je približno 5 minut.

Dešifriranje rezultatov študije obravnava lečeči zdravnik.

Omejitve in kontraindikacije

Kontraindikacij za transvaginalno skeniranje praktično ni. Omejitev je 2. in 3. trimesečje nosečnosti - v tem času lahko vstavljanje senzorja v nožnico povzroči povečanje tonusa maternice.

Za device je pretvornik vstavljen ne v nožnico, ampak v anus - da bi odstranili mehanske poškodbe himena.

Kako je ultrazvok maternice in dodatkov

Vsaki ženski se priporoča, da opravi ultrazvok maternice in dodatkov vsaj enkrat na vsakih 6 mesecev. Ta postopek je varna, neboleča in informativna diagnostična metoda, ki omogoča identifikacijo možnih patologij v medeničnih organih.

Za pregled ni starostnih omejitev ali kontraindikacij. Zaradi diagnoze zdravnik prejme podatke o stanju maternice in priraskov (jajčnikov, jajčnikov), njihovi obliki, velikosti in strukturi. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko specialist postavi pravilno diagnozo in izbere učinkovit režim zdravljenja.

Indikacije

Ženi je priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled, če je imela med standardnim pregledom znake ginekološke patologije, kot so:

• bolečina neznane etiologije v spodnjem delu trebuha pred ali med menstruacijo;
• dolgotrajna ali obilna obdobja;
• medmenstrualna krvavitev.

Med nosečnostjo se izvaja ultrazvok. Študija potrjuje ali zavrača maternično nosečnost, odpravlja zunajmaternično in žolčnik. Postopek se izvede za pojasnitev obdobja nosečnosti in diagnoze anomalij. Če se ugotovijo težave, bo ultrazvočni pregled razkril možnost njihovega izločanja.

Postopek za pregled maternice in dodatkov z ultrazvokom poteka na 4 načine:

• Transvaginalni ultrazvok. Med to preiskavo specialist vstavi senzor v vagino na globino 5-7 cm, skeniranje maternice in dodatkov. Tovrstna preiskava se šteje za čim bolj informativno, vendar je ne more vedno uporabiti pri ženskah. Kontraindikacije za transvaginalni ultrazvok so krvavitve iz genitalnega trakta, drugo in tretje trimesečje nosečnosti, nedolžnost. Preberite več o transvaginalnem ultrazvoku →
• Transabdominalni ultrazvok. Ta vrsta pregleda poteka skozi trebušno steno. Postopek je bolj primeren kot transvaginalni ultrazvok, vendar je informativnost diagnostičnih rezultatov lahko nižja. Ta vrsta diagnoze je najbolj primerna za dekleta, ki niso vstopila v intimne odnose, kot tudi med nosečnostjo.
• Transrektalni ultrazvok. Pri tem pregledu specialist vstavi senzor v anus pacienta, skenira maternico in dodatke skozi črevesno steno. Ta vrsta diagnoze ni nič manj natančna kot transvaginalni ultrazvok maternice. Izvaja se predvsem med devicami.
• Intrauterinski ultrazvok. V tem primeru je senzorska oprema vstavljena neposredno v votlino maternice. To metodo pregleda se zatekajo le redko, predvsem pri diagnosticiranju fibroidov maternice in sprememb endometrija.

Kdaj je najbolje diagnosticirati?

Ultrasonografija maternice in dodatkov je idealno izvedena na 5-7 dan cikla. Ta izraz ni izbran naključno. Po menstruaciji je endometrij najbolj tanek, kar omogoča natančno oceno bolezni, kot so hiperplazija maternične sluznice, fibroidi itd. Če izvedemo študijo v drugi polovici cikla, bo gojeni endometrij skril majhne tumorje in okvare, izkrivlja informacije.

Poleg tega je od druge polovice cikla v enem od jajčnikov navadno zaznan folikel ali cista žilnega telesa. V tem trenutku je specialistu težko oceniti obstoječo cisto - njeno funkcionalno ali patološko naravo. Majhne cistične vključke v jajčnikih so prisotne z nastopom menstruacije in do 5-7 dni cikla.

Za oceno funkcionalnosti jajčnikov se postopek opravi trikrat med ciklom 8-10, 14-16 in 23-24 dni. Če test ne pokaže nosečnosti in temperatura v danki ostane povišana več kot 10-14 dni, se predpiše ultrazvok, ki izključuje cistične formacije.

Med nosečnostjo se opravijo tri obvezne ultrazvočne preiskave, ki ocenjujejo stanje maternice in ploda.

Priprava

Opravljanje ultrazvoka maternice in dodatkov se izvaja na več načinov.

Vsak od njih ima lastne priprave:

• Za opravljanje transabdominalnega pregleda mora ženska imeti poln mehur. Priprava na ultrazvok prirastkov in maternice ni težavna: piti vsaj 0,5 litra vode za eno uro pred postopkom. Polni mehur nežno potisne nazaj črevesne stene, tako da je mogoče jasneje preučiti stanje medeničnih organov. Če tega pogoja ne izpolnite, bo študija neinformativna. Če ima ženska težave s črevesnim delom, vetrovanjem ali kroničnim zaprtjem, ki lahko moti diagnozo, se pripravi na transabdominalni ultrazvok prizidkov in maternice za dva dni, je priporočljivo, da sledi dieti, ki izboljša prebavo, jemlje zdravila za odstranjevanje plinov in blata.
• Za transvaginalni ultrazvok mora biti mehur izpraznjen pred pregledom, da se ne skrije podoba medeničnega organa. Preden vstavite senzor v nožnico, se na površino optičnega bralnika vstavi kondom ali lateks, na katerega se nanaša gel, ki prenaša zvok. Če ste alergični na lateks, morate zdravnika opozoriti.
• Kako se pripraviti na transrektalni ultrazvok maternice in jajčnikov? Črevesje je treba izprazniti približno 6 ur pred postopkom. Če želite to narediti, lahko ženska uporablja dokončane mikroklize (Mikrolax, Norgalaks), dajo čistilni klistir ali sprejmejo odvajalo (Senade, glicerinske sveče).
• Za izvedbo intrauterinih ultrazvokov načelnega treninga ni potrebno. Študija se izvaja s praznim mehurjem.

Izvajanje postopka

Najpreprostejši postopek je transabdominalni ultrazvok. Bolnika postavimo na kavč, osvobodimo predel trebuha, na katerega zdravnik nanaša gel. Postopek traja približno 20 minut.

Za transvaginalni ultrazvok se ženska potegne do pasu in leži na kavču. Zdravnik vstavi sondo v nožnico s sondo na koncu. Če je postopek opravljen transverzalno, se uporabi tanjša sonda. Med takšno študijo bolnik leži na njeni levi strani. Oba postopka trajajo tudi največ 20 minut.

Za intrauterino ultrazvok se bolnik potegne do pasu, položi na kavč in vstavi noge v posebne stremene. V nožnico se vstavi ginekološki vzorec, nato kateter. Po tem se ogledalo odstrani, tako da se spremeni v vaginalni senzor, ki se nahaja v votlini maternice. S pomočjo katetra se v maternico injicira fiziološka raztopina, ki naj bi nekoliko razširila organ. Če je potrebno oceniti stanje jajcevodov, injicirajo fiziološko raztopino z zrakom in zdravnik na monitorju oceni, kako skozi jajceve preidejo plinski mehurčki. Postopek traja v povprečju 30 minut.

Napake

Diagnostika z ultrazvokom je zanesljiva in natančna metoda. Dokazano je, da napaka skenerja ne sme dopustiti več kot 10%. S to napravo ne morete samo ugotoviti dejstva nosečnosti v zgodnji fazi, temveč tudi določiti njen realni čas z natančnostjo en dan.

Možnosti ultrazvoka so ogromne, vendar ne smemo pozabiti na človeški faktor. Natančnost diagnostičnega rezultata je neposredno odvisna od samega aparata, ampak od strokovnosti strokovnjaka. Zdravnik mora pacienta obvestiti tudi, kako se pripraviti na ultrazvočno diagnozo maternice in dodatkov ter kako narediti postopek.

Dešifriranje

Običajno zdravnik daje rezultate pregleda ženskam na dan postopka. Dekodiranje ultrazvoka vključuje podatke o obliki in velikosti maternice, debelini endometrija, strukturi materničnega vratu, velikosti in strukturi jajčnikov ter prisotnosti foliklov.

Votlina maternice

Struktura maternice v normalni obliki mora biti enotna. Obrisi telesa morajo imeti jasne meje. Ko strokovnjak z nejasnim posnetkom izvede zaključke o vnetnem procesu. Odkrivanje hiperehoičnih vključkov lahko kaže na polipi, miom in onkologijo organa.

V maternici ima maternica dolžino 43-47 mm, širino 42-50 mm, debelino 32-34 mm. Pri rojstvu bo velikost večja od 10 mm.

Materničnega vratu

Dolžina materničnega vratu v običajnih 20-40 mm, predhodna velikost - 25-35 mm. Glede na ultrazvok mora biti njegova struktura homogena.

Cervikalni kanal, napolnjen s sluznico, ima premer do 3 mm. Če je vrat ali kanal razširjen, je lahko vnetje.

Prosta tekočina znotraj medenice

Takoj po ovulaciji se za maternico diagnosticira majhen volumen tekočine. To je različica norme. Če je tekočina zaznana drugič, je najverjetneje vnetje medeničnega organa.

Jajčniki

Običajno so jajčniki 25 × 30 × 15. Volumen jajčnikov je 5-8 mm³. Če so ti parametri več kot normalni, lahko govorimo o policističnem ali oophoritisu.

Običajno je v jajčniku prisotnih več foliklov 4–6 mm in en dominantni folikel do 25 mm. Če njegov premer presega 25 mm, je funkcionalna cista.

Falopijeve cevi

Ultrazvok jajcevodov se izvaja kot ločena študija za natančno oceno njihove funkcionalnosti. Dodeljena je ženskam, ki trpijo za neplodnostjo.

Med postopkom zdravnik napolni maternično votlino in epruvete s kontrastnim sredstvom in nato oceni prepustnost slednjega na monitorju. S konvencionalnim ultrazvokom je nemogoče oceniti stanje jajcevodov, saj njihov lumen ne bo viden.

Dvojna maternica

To je posledica patologije intrauterinega razvoja pacienta. To stanje je polno sterilnosti, splavov in medmenstrualnih krvavitev.

Ultrazvok določa dvodelno maternico v obliki delitve svoje votline na dva dela. Zaznane so tudi druge anomalije, ki jih običajno spremljajo.

Patologija, ki razkriva ultrazvok

Pri izvedbi diagnostične študije s strani specialista se lahko odkrijejo naslednje bolezni:

• Fibroidi maternice. To je benigna tvorba mišične plasti organa. Obstaja več miomatoznih vozlišč, njihove velikosti se gibljejo od nekaj milimetrov do 50 cm, ultrazvočni pregled pa določa število, velikost, lokacijo in dinamiko rasti miomov.
• Hiperplazija endometrija in polipi. Za hiperplazijo je značilna razpršena ali žariščna rast endometrija. Njegova debelina pri tej bolezni je več kot 7 mm v prvi fazi cikla. Polipi nastanejo zaradi fokalne hiperplazije. Lahko jih je več, velikost formacij lahko doseže nekaj centimetrov. Ultrasonografija ocenjuje ta stanja in predpisuje potrebno zdravljenje.
• Ciste in tumorji jajčnikov. Ciste so lahko funkcionalne in patološke. Prvi se pojavi in ​​ponovi med ciklom brez intervencije. Patološke ciste zahtevajo zdravljenje. Tumorji jajčnikov lahko kažejo na onkologijo. Zato je dešifriranje ultrazvočnega posnetka s sliko tumorja v jajčniku ključna naloga, ki je ni rešil en specialist.
• Ruptura apopleksije ali jajčnikov. To je nevarno stanje, ki se pojavi spontano, na primer zaradi poškodbe. Ultrazvok vam omogoča, da ločite apopleksijo od zunajmaternične nosečnosti ali slepiča, ocenite krvavitev, postavite pravilno diagnozo.
• Tubo-ovarijske tvorbe - hidrosalpiranje. Pojavi se v ozadju vnetja medeničnega organa. Ultrazvok prirastkov in maternice ne razkriva le tega stanja, ki ni v skladu z normo, temveč ga tudi pomaga odstraniti s pomočjo hidrotubacije nepremostljivih jajcevodov pod nadzorom ultrazvoka.
• Patologije, povezane z nosečnostjo. To je lahko zunajmaterničen, izpuščen splav, mehurček mehurčkov. Polip placente je mogoče zaznati: če ultrazvok maternice in jajčnikov po carskem rezu, vaginalni izcedek ali splav odkrije ostanek placentnega tkiva v organski votlini, je nujna odstranitev.

Zanesljivi rezultati dešifriranja ultrazvoka maternice in njenih dodatkov zahtevajo strokovno odlično poznavanje anatomije in fiziologije ženskega telesa ter klinične situacije. Rezultate študije lahko oceni le oseba, ki ima medicinsko izobrazbo. Ne morete samostojno dešifrirati protokola ultrazvok in določiti diagnozo, kot tudi nekatere ženske.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok je metoda ultrazvočne diagnostike, pri kateri se študija medeničnih organov izvaja s posebnim vaginalnim senzorjem. Takšna študija se izvaja pri ginekoloških in uroloških boleznih, kot tudi v zgodnji nosečnosti. Transvaginalni ultrazvok vam omogoča diagnosticiranje ginekoloških in uroloških bolezni, diagnosticiranje nosečnosti v zgodnjih fazah. Tovrstni pregled je bolj informativen kot pregled skozi trebušno steno, saj je v tem primeru senzor naprave ločen od dejanskih medeničnih organov le s tanko steno vagine. Transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je zelo razširjen, varen, informativen in se lahko izvaja večkrat.

Indikacije za transvaginalni ultrazvok

Indikacije za to metodo pregleda so sum bolezni medeničnega organa, izredni pogoji (npr. Zunajmaternična nosečnost), nadzor nad izvajanjem zdravljenja. Transvaginalni ultrazvok se izvaja v naslednjih pogojih:

• Diagnoza nosečnosti v zgodnjih fazah;
• Bolečine v spodnjem delu trebuha;
• Diagnoza vzrokov neplodnosti in spremljanje folikularne enote jajčnikov;
• Kršitve menstrualnega ciklusa (zapoznela menstruacija, krvavitev sredi cikla), nenormalno izločanje iz genitalnega trakta;
• Odkrivanje vnetnih ginekoloških bolezni;
• Diagnoza maligne neoplazme, vključno z materničnimi fibroidi, endometriozo, ciste jajčnikov itd.
• Sprejem hormonskih zdravil, prisotnost intrauterinih kontraceptivov (spirale) za spremljanje stanja endometrija in preprečevanje zapletov;
• V zgodnjih fazah nosečnosti, ko tradicionalni transabdominalni dostop (skozi trebušno steno) ni informativen;
• Spremljevalni postopek IVF (oploditev in vitro);
• Namestitev vzrokov uroloških bolezni, motenj uriniranja, urinske inkontinence in patologije sečnice (sečnice).

Transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je idealna izbira za debele ženske, saj običajna študija skozi trebušno steno ni zelo informativna.

Kontraindikacije

Absolutnih kontraindikacij za transvaginalni ultrazvok ni. Pri otrocih je možen pregled skozi rektum (transrektalno). Transvaginalni ultrazvok med nosečnostjo je upravičen le v zgodnjih fazah (do 11-12 tednov).

Priprava za transvaginalni ultrazvok

Za transvaginalni ultrazvok maternice in prirastkov ni potrebna posebna priprava (polnjenje mehurja). Ob obisku ultrazvočne omarice boste potrebovali brisačo ali plenico, na kateri boste ležali med študijem.

Če se med nosečnostjo izvaja transvaginalni ultrazvok, mora biti bolnikov mehur zmerno poln (eno uro pred preskusom popiti približno 500 ml tekočine).

Predpogoj za transvaginalni ultrazvok medeničnih organov je odsotnost plina v črevesju. Če želite to narediti, 2-3 dni pred študijo, je treba omejiti proizvode, ki povzročajo povečano nastajanje plina (zelenjava, sadje, kruh, mlečni izdelki, slaščice), in je priporočljivo, da sprejmejo določena zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje plina v črevesju - encim, aktivni ogljik. Opravite čiščenje klistir pred študijo ni priporočljivo. Transvaginalnega ultrazvoka maternice in dodatkov ni treba opraviti na prazen želodec.

V nujnih primerih se transvaginalni ultrazvok lahko izvede brez priprave, vendar se lahko njegova vsebina zmanjša.

Ultrazvočni pregled ginekoloških organov je priporočljiv v prvi polovici menstrualnega ciklusa (običajno 5-7 dni), saj je v drugi polovici endometrij v fazi izločanja, kar lahko vodi do napačne interpretacije rezultatov. Vendar je v primeru endometrioze priporočljivo opraviti transvaginalni ultrazvok maternice v drugi fazi cikla. Za oceno folikulogeneze (nastajanje in razvoj foliklov jajčnikov) je treba študijo izvesti ob 5. 9, 11-14 in 15 dneh menstrualnega ciklusa.

Metodologija

Pacient leži na kavču, odide na ultrazvočni stroj. Zdravnik postavi kondom na vaginalni senzor, ga namaže z gelom in ga vstavi v nožnico. Študija je absolutno neboleča, z izjemo le akutnih stanj med vnetnimi procesi. Med študijo lahko zdravnik pritisne na trebušno področje za boljšo lokacijo organov. Čas transvaginalnega ultrazvoka medeničnega organa je običajno 15-20 minut.

Zapleti transvaginalnega ultrazvoka

S pravilnim izvajanjem postopka se ne zgodi transvaginalni ultrazvočni zapleti.

Ta pregled se priporoča za izvajanje tudi pri zdravih ženskah kot preventivnem ukrepu, to je treba opraviti vsaj enkrat na 2 leti pri starosti 40 let in po 40 letih na leto.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Kaj je transvaginalni ultrazvok in kaj pomaga identificirati

Transvaginalni ultrazvok je zanesljivejša diagnostična metoda v primerjavi z drugimi. To je posledica bližine aparata ženskim spolnim organom. Ta medicinska raziskava temelji na pretoku ultrazvočnih valov skozi poseben senzor, ki se prilega vagini.

Kaj je transvaginalni ultrazvok

Ta ultrazvočni pregled se opravi vaginalno in je instrumentalna metoda, s katero bo zdravnik lahko natančno postavil diagnozo in v prihodnosti predpisal učinkovito zdravljenje bolezni.

V sodobni ginekologiji se ta diagnostična metoda imenuje drugače:

• intravaginalni pregled;
• intravaginalni pregled;
• vaginalni pregled ženskih reproduktivnih organov.

Splošno ime - transvaginalni ultrazvok.

Pogosto pri opravljanju ultrazvoka zdravniki uporabljajo posebno tehnologijo za vizualizacijo krvnega pretoka - barvno kartiranje z Dopplerjem. S pomočjo CDC je mogoče oceniti odpornost žil, njihov premer in prehodnost ter druge patološke procese.

Intravaginalni ultrazvočni pregled genitalij se lahko uporabi kot ločena diagnostična metoda, kot tudi v kombinaciji s transabdominalnim pregledom (skozi stene trebušne votline) ali palpacijo.

Indikacije za

Zdravnik lahko bolnika napoti na transvaginalni ultrazvok v naslednjih primerih:

• z bolečino v trebuhu;
• vnetne bolezni ženskih spolnih organov;
• patologije sečil;
• opravljanje umetne oploditve;
• uporaba hormonske kontracepcije, namestitev spiralnega ali vaginalnega obroča;
• nepravilna menstruacija;
• sum na neplodnost;
• bolečine med spolnim odnosom ali takoj po njem.

Intravaginalni pregled se uporablja tudi za določanje nosečnosti. Ta metoda je bolj informativna kot standardni transabdominalni pregled in vam omogoča jasnejšo sliko maternice.

Prednosti metode

Intravaginalna diagnostična metoda ima svoje pozitivne vidike:

• razpoložljivost;
• varnost in varnost ultrazvoka za bolnika;
• ne zahteva temeljite priprave;
• visoka raven podrobnosti slike;
• izvaja brez polnjenja mehurja;
• Uporabljajo ga lahko debele ženske (kadar ni mogoče izvajati drugih metod preiskave).

Poleg tega bo zdravnik po zaslugi vaginalnega ultrazvoka lahko podrobno pregledal maternični vrat (ki je slabo viden med abdominalnim pregledom).

Priprava za transvaginalni ultrazvok

Za postopek te vrste ni potrebna posebna priprava.

Bolniku priporočamo naslednje:

• pred izpitom opravite higiensko prho;
• s seboj vzemite plenico za enkratno uporabo, suhe krpice in poseben kondom za intravaginalni ultrazvok (prodaja v vsaki lekarni);
• uro pred manipulacijo morate izprazniti mehur;
• dan pred študijo ni zaželena za spolne odnose.

Ženske, ki jih skrbi povečana plinska tvorba, se morajo vnaprej pripraviti. Bolje je narediti ultrazvok po jemanju drog, pomagali bodo zmanjšati napenjanje (Espumizan, Smekta).

Kateri dan cikla je

Najprimernejši čas za anketo - prvi dnevi cikla po koncu menstruacije. Priporočljivo je, da naredite pregled 5-8 dneva menstrualnega ciklusa. Natančnost odčitkov senzorja bo odvisna od tega, kdaj je bolnik imel zadnjo ovulacijo. Praviloma se pojavi 12–14 dni po kritičnih dneh, nato pa se stanje reproduktivnih organov opazno spremeni.

Če sumite na endometriozo maternice (proliferacija endometrijskega tkiva), se postopek prenese v drugi del cikla.

Za menstruacijo ni priporočljiv transvaginalni ultrazvok. Vendar pa se nekatere patologije medeničnih organov (polipi, fibroidi, majhne ciste) vidijo le v prvih dneh menstruacije.

Kako je postopek?

Ženska mora pred pregledom odstraniti vse obleke pod pasom. Da bi ultrazvok medeničnega organa povzročil manj neugodja, morate poskrbeti za obliko oblačil (za pregled v krilu ali obleki).

Postopek je naslednji:

1. Ženska se nahaja na kavču, ki leži na hrbtu. V tem primeru morate upogniti noge in jih rahlo raztopiti v kolenih.
2. Nato zdravnik postavi kondom na senzor in ga podmaže s posebnim gelom. Pomagala bo odpraviti zrak med notranjimi organi in napravo ter prispevala k boljši penetraciji.
3. Zaslon prikazuje reproduktivne organe, zdravnik pa podatke izgovori.

V procesu izvajanja postopka je sodelovala medicinska sestra, ki je zapisala rezultate študije v protokol.

V odsotnosti nenadnih gibov ginekološki ultrazvok ni boleč in ga ne spremljajo druge neprijetne občutke.

Fotogalerija

Kaj prikazuje vaginalni ultrazvok?

Intravaginalni pregled lahko pokaže naslednja stanja in bolezni:

• maligni in benigni tumorji reproduktivnih organov;
• miom maternice (neoplazma v mišični plasti takega ženskega genitalnega organa);
• tekočino na medeničnem področju;
• endometrioza;
• polni ali delni mehurji;
• kri, gnojne tvorbe v ceveh maternice;
• vnetnih procesov.

Rezultati dekodiranja

Ta postopek izvede specialist, ki bo na koncu manipulacije pacientu zagotovil rezultate in se posvetoval z njimi glede njihove primerjave z normalnimi vrednostmi.

Tabela normativov ultrazvok notranjih organov

Debelina: do 12 mm.

Prostornina: do 4 cu. glej

Gladke in ostre konture

Debelina: 12–48 mm.

Pri deklicah, ki niso spolno aktivne, kot tudi pri ženskah med menopavzo, je maternica manjša.

Pri ženskah, ki so rodile, bo velikost organa večja.

Oblike telesa morajo biti gladke in gladke.

Maternica je prepognjena spredaj ali rahlo zadaj.

Pri različnih vnetnih boleznih je mogoče opaziti povečano velikost maternice in zabrisane obrise.

Cevastost in zbijanje organa navaja patologije onkološke narave.

Nepravilna lokacija telesa lahko povzroči neplodnost ali splav (nepooblaščeno).

Ultrazvok maternice in dodatkov

Ta študija je skeniranje:

• vaginalne votline;
• maternica;
• jajčnikov;
• jajcevodov.

Ta diagnostična metoda omogoča določitev naslednjih patologij:

• adneksitis (vnetje priraskov in maternice);
• fibromiom;
• leiomiom (benigni tumorji);
• neoplazma materničnega vratu;
• raka jajčnikov.

Ultrazvok sečnega mehurja

Ta študija se uporablja kot alternativa palpaciji ali kateterizaciji (uvedba posebnega medicinskega instrumenta skozi sečnico, ki se izvaja za različne namene).

Indikacije za ultrazvočni pregled mehurja so lahko naslednje:

• pogosto uriniranje ali zamuda;
• kri v urinu ali odkrivanje rdečih krvnih celic;
• cistitis;
• poškodbe organov.

Ultrazvok medeničnih organov

Gre za celovit pregled, pri katerem zdravnik po lastni presoji določi potrebo po pregledu določenega organa. Intravaginalni ultrazvok anatomskega prostora lahko izvedemo z Dopplerjem. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate kršitve žil (medenice) in podrobneje prikažete podobo drugih patoloških procesov.

Transvaginalni ultrazvok med nosečnostjo

Ta metoda pregleda se pogosto uporablja v porodništvu in omogoča prikaz slike maternice in ploda na monitorju zaslona in fotografiranje. Transvaginalni ultrazvok odraža značilnosti otrokovega razvoja. Praviloma zdravnik predpiše postopek skeniranja prvega trimesečja nosečnici.

Splošne indikacije za imenovanje intravaginalnega ultrazvoka v zgodnjih fazah rojstva so naslednje:

• potrebo po ugotovitvi dejstva oploditve;
• spremljanje fetalnega razvoja;
• proučevanje krožnega prostora;
• identifikacijo možnih nevarnosti nosečnosti.

Transvaginalni ali transabdominalni?

Določite način pregleda bo pomagal zdravniku. Zahvaljujoč edinstveni tehnologiji intravaginalna diagnostika močno presega študijo, opravljeno skozi stene trebušne votline. Poleg tega lahko specialist napoti pacienta na vaginalni ultrazvok, če ima pooperativne adhezije na želodcu.

Kako pogosto lahko to storite?

Za preventivne namene je treba vsaj enkrat letno pripraviti na prehod vaginalnega ultrazvoka.

V zvezi z obdobjem nosečnosti je ta metoda ultrazvoka dovoljena do dvanajstega tedna. Zdravnik lahko odredi drugi postopek za določitev zdravstvenega stanja ženske ali odpravo znakov zamrznjenega zarodka. Transvaginalne raziskave so popolnoma varne za mater in otroka.

Kontraindikacije in zapleti

Ne dovolite, da zdravniki opravljajo intravaginalni ultrazvok za dekleta, ki ne živijo spolno. V tem primeru je priporočljivo pregledati medenične organe le na dva načina: transabdominalno ali transrektalno (skozi rektum). Poleg tega je pregled tega tipa prepovedano izvajati v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti.

Izvajanje postopka ne spremljajo nobeni zapleti. V primeru, da pride do razrešnice drugačne narave, je priporočljivo obiskati specialista.

Nega po postopku

Mnogi bolniki po intravaginalnem ultrazvoku hitijo na izpiranje. Vendar brez zdravniškega recepta ni treba izvajati dodatnih higienskih postopkov.

Transvaginalni ultrazvok: Priprava Kako narediti

Ultrazvok velja za eno najbolj informacijskih in varnih metod za preučevanje stanja človeških notranjih organov. Ta razmeroma poceni metoda diagnoze je pridobila posebno priljubljenost zaradi patologij medeničnega organa, še posebej, ker se lahko izvaja na različne načine, da bi se približali testnemu organu. Na primer, ko gre za ženske, da bi preučevali notranje genitalne organe šibkega spola, ima transvaginalni ultrazvok največjo informacijo. Dejansko je v študiji skozi nožnico najmanjše število ovir med senzorjem in ženskimi organi.

Vrste ultrazvoka: njihov pomen in varnost

Ultrazvočna diagnostika je v zadnjem času postala vse bolj priljubljena pri delu splošnih zdravnikov in ozko usmerjenih strokovnjakov. In to ni presenetljivo, saj študija s pomočjo ultrazvoka, ki je na splošno varna za človeško telo, pomaga ne le pri oceni stanja notranjih organov, če diagnoza otežuje zdravnike, temveč tudi za določitev glavnih smeri terapevtskih učinkov in oceno učinkovitosti zdravljenja.

Ultrazvočni pregled se šteje za varnejši postopek kot popularni rentgenski pregled. Torej, če ni potrebe za tako globoko prodiranje žarkov, kot pri študiji skeletnega sistema, zdravniki raje predpišejo ultrazvok.

Ultrazvočna diagnostika na tri načine:

• skozi trebušno votlino (transabdominalni ali abdominalni ultrazvok) - najbolj priljubljena in običajna diagnostična metoda za nas, enakovredno dodeljena ženskam in moškim zaradi bolezni različnih organov, vključno z možgani,
• skozi vagino (transvaginalni ali vaginalni ultrazvok) - študija, namenjena le ženskam za pregledovanje organov, ki se nahajajo globoko v telesu na razdalji od trebušne stene,
• skozi rektum (transrektalni ultrazvok) je najredkejša vrsta študije, ki jo lahko izvajamo pri bolnikih obeh spolov, vendar je povezana z neugodjem in zahteva natančno pripravo.

Prvi tip ultrazvoka, ki je pridobil priljubljenost med nosečnicami in bolniki z boleznimi ledvic ali jeter, se zdi precej varnejši v smislu tega, kar ne zahteva uvedbe pripomočka v telo. Izvajanje študijskega postopka ne povzroča absolutno nobenega neugodja, še posebej, če ga ni potrebno držati z napolnjenim mehurjem, in je poškodba zaradi ultrazvočnih žarkov minimalna.

S transvaginalnim in transrektalnim pregledom se senzor aparata vstavi v telo skozi ustrezno odprtino in to samo po sebi povzroča budnost. Ali je transvaginalni (ali transrektalni) ultrazvok nevaren? Kakšna je verjetnost notranje poškodbe med postopkom? Ali ne bo bolelo med študijo?

Takšna vprašanja so povsem razumljiva in logična, čeprav ni treba veliko skrbeti za postopek ultrazvoka tranvaginalnega trakta. Pravzaprav je kljub navidezni nevarnosti poškodbe notranjih organov s skrbnim in strokovnim pregledom tveganje za kakršno koli škodo minimalno. Poleg tega študija ni izvedena slepo, zdravnik na monitorju nadzoruje gibanje senzorja in ga nadzira, tako da ne poškoduje bolnika in hkrati dobi največ informacij o telesu, ki ga zanima.

Morda bo bralec imel vprašanje, zakaj potrebujemo takšne vrste ultrazvokov, ki zahtevajo penetracijo v telo, če so pred tem popolnoma obvladali običajno varno transabdominalno ultrazvok? Potreba po transvaginalnem ultrazvoku ni bila naključna. Pojav te vrste diagnoze je povezan s povečanjem števila različnih ženskih bolezni in skrito lokacijo notranjih spolnih organov šibkejšega spola, dostop do katerih preko vagine daje natančnejše podatke o njihovi velikosti in stanju sluznice.

Drug razlog za razširjenost transvaginalnega in transrektalnega ultrazvoka je povečan odstotek prekomerne telesne teže. Debela maščobna plast na trebuhu lahko nekoliko izkrivlja rezultate transabdominalnega ultrazvoka, zlasti ko gre za globoko ležeče organe.

V takih primerih, ko ženske pregleduje zdravnik, redko obstaja dvom o tem, katera študija je boljša: abdominalni ali transvaginalni ultrazvok? Jasno je, da bo izbira za postopek, ki bo dal bolj popolne in točne rezultate. Na primer, enako razširjena erozija majhnosti se lahko odkrije le s transvaginalnim ultrazvokom.

Transabdominalni ultrazvok se izvaja predvsem, če bolnišnica nima opreme za specializirane študije skozi nožnico ali danko, kot tudi v primerih, ko študija skozi vagino ni mogoča.

Indikacije

Transvaginalni ultrazvok je postopek, ki ga lahko ženska dodeli v terapevtske in diagnostične namene in za profilaktične namene. Dejstvo je, da lahko ultrazvočna diagnostika odkrije patološke spremembe v notranjih organih v najzgodnejših fazah, ko imajo druge raziskovalne metode le malo učinka.

Ta preventivni ukrep je priporočljiv za odrasle ženske vsaj enkrat na 2 leti. In ko ženska dopolni 40 let (in v odrasli dobi se izrazito poveča tveganje za raka in ginekološke bolezni), zdravniki vsako leto priporočajo ultrazvočni pregled.

Kar se tiče terapevtskih in diagnostičnih ukrepov, je transvaginalni ultrazvok najpogosteje predpisan za patologije urogenitalnega sistema, vnetne in displastične ginekološke bolezni, sum na onkologijo v medeničnih organih, diagnozo nosečnosti v prvih 10-12 tednih. Transvaginalni ultrazvok se lahko predpiše tudi v izrednih razmerah, na primer, če ni mogoče določiti vir krvavitve iz ženskih spolnih organov.

Razmislite o situacijah, v katerih transvaginalni ultrazvok medeničnih organov daje največjo korist:

• v primeru bolečine v spodnjem delu trebuha iz neznanega razloga,
• z bolečinami med spolnim odnosom,
• v nasprotju z menstruacijskim ciklusom (ženska se lahko pritožuje zaradi zamude menstruacije, njihove odsotnosti dolgo časa, krvavitve v obdobjih med obdobji, prevelike ali, nasprotno, kratkotrajne menstrualne krvavitve),
• s pojavom sumljivih izločkov iz ženskih spolnih organov (krvave proge, mehurčki, gnojni izcedki z vonjem itd.),
• Če sumite na razvoj vnetja notranjih spolnih organov,
• v primeru suma benignih in malignih novotvorb v maternici in jajčnikih, med katerimi so najpogostejši fibroidi, endometrioza in maternična displazija, cista jajčnikov in rak itd.
• če obstaja sum neplodnosti pri ženskah, če ženska ne more postati mati pol leta ali več, kljub rednemu spolnemu življenju (določitev oblike in značilnosti funkcije jajčnikov, prehodnost cevk z uporabo kontrastnih sredstev),
• če obstaja sum na zunajmaternično nosečnost,
• s krvavitvami iz genitalnega trakta neznane etiologije (pomaga določiti vzrok za izgubo krvi), t
• pri sumu na krčne žile medenice (patologija vpliva na delovanje ženskih reproduktivnih organov, ker motnje cirkulacije v maternici in jajčnikih izzovejo napake v menstrualnem ciklusu, redne bolečine v spodnjem delu trebuha in celo težave pri spanju otroka),
• v primeru suma na patologijo sečil (na primer, pri kršenju uriniranja: bolečina, zadrževanje ali inkontinenca urina, sluz v urinu), v tem primeru imenujemo transvaginalni ultrazvok sečnega mehurja.

Transvaginalni ultrazvok črevesja manj pogosto zaradi slabšega črevesja. Transrektalne raziskave z ultrazvokom zagotavljajo več informacij o tem. Če pa je na primer težko, na primer zaradi črevesne obstrukcije ali prisotnosti tumorjev (polipi, hemoroidni stožci), ki jih lahko poškoduje ultrazvočna cevka, ki je vstavljena v danko, se pojavi transvaginalni pregled. V tem primeru se izkaže, da je učinkovitejši od trebušne zaradi dejstva, da se debelo črevo nahaja v bližini tankih sten vagine. Pregled črevesja skozi trebušno steno ne more dati tako natančnih rezultatov kot študija vagine.

S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka spremljamo tudi postopke in vitro oploditve (IVF). Toda po oploditvi oplojenega jajčeca v žensko telo se vsi procesi skrivajo iz človeškega očesa in jih je mogoče slediti le z ultrazvokom.

Transvaginalni ultrazvok v ginekologiji

Transvaginalni ultrazvok je predpisan za pojasnitev predvidene diagnoze in za informativne namene za določitev meja, velikosti in stanja določenih organov. Na primer, lahko se uporablja za pridobivanje informacij o strukturi in zdravju glavnega reproduktivnega organa ženske - maternice. S pomočjo vaginalnega ultrazvoka lahko izmerite dolžino materničnega vratu, velikost in obliko maternice, debelino sluznice (endometrij), ki se nenehno spreminja glede na fazo menstrualnega ciklusa.

Najmanjšo debelino endometrija (približno 1 mm) opazimo 1. in 2. dan menstrualnega ciklusa. Na 3. in 4. dan se poveča na 3-4 mm. Študija teh dni ni zelo informativna. Od 5 do 7 dni lahko debelina sluznice maternice doseže 6 mm, pred menstruacijo pa 10-20 mm. Istočasno mora endometrij imeti homogeno strukturo brez kakršnih koli tesnil ali izboklin, kar lahko kaže na vnetne (endometritis) ali tumorske procese.

Endometritis (vnetje maternice) na zaslonu se vidi v obliki povečanja v organski votlini, zmanjšanju debeline sluznice z izrazito heterogenostjo njegove sestave, kopičenjem plina v maternici. Primerjalna značilnost debeline stene endometrija je odvisna od faze menstrualnega cikla, sicer bodo rezultati netočni.

Merjenje dolžine materničnega vratu je pomembno, če obstaja tveganje za spontani splav. Običajno je dolžina materničnega vratu približno 3,5 - 4 cm.

Premer cervikalnega kanala materničnega vratu je v razponu od 2 do 3 mm. V cervikalnem kanalu je enakomerno izločanje sluznice. Spremembe velikosti materničnega vratu in heterogenost izločanja sluznice lahko kažejo tudi na vnetne ali maligne procese ali patološko proliferacijo endometrija maternice (endometrioza).

Pri miomih maternice se poveča organ, sprememba kontur in določitev v mišični plasti neoplazme (nodul). Ehogenost miomskih nodul je drugačna: zvočni valovi se odbijajo od bližnje konture, distalni kontur pa morda ni viden, odvisno od tega, kaj leži v njem (to so lahko cistične tvorbe ali tesnila iz kalcijevih spojin). Pri endometriozi se vezikularne tvorbe odkrijejo tako v jajcih kot v različnih delih maternice.

Za polipozo maternice (kot tudi za črevo) so značilne velike poškodbe znotraj organa, ki jih povzroča virusna okužba, ki lahko glede na velikost in lokacijo nekoliko vpliva na njene konture. V večini primerov pa so opredeljene v obliki zaokroženih sorazmerno majhnih formacij v maternici, ki so jasno vidne pri kontrastu.

Tumorji raka, ki jih opazujemo z ultrazvočnim senzorjem, imajo nekaj podobnosti s polipi, vendar je v bližini njih vnetni edem. Diagnozo lahko potrdite ali zavrnete z biopsijo. V tem primeru se med diagnostičnim postopkom vzame kos tkiva za proučevanje malignosti, na koncu naprave pa poseben kanal z iglo za odvzem vzorca biopsije.

Po rezultatih ultrazvoka je rak materničnega vratu definiran kot visoko ehogena neoplazma z neenakimi konturami. Zdravniki opažajo tudi zoženje maternice in povečanje regionalnih bezgavk. Poleg natančne lokacije tumorja je možno določiti tudi globino prodiranja raka v tkiva maternice in bližnjih organov.

Osumljen rak maternice se pojavi, ko se pojavijo naslednji simptomi: krvavitev zunaj menstruacije, bolečine v spodnjem delu trebuha, kri med koitusom, obilno izcedek iz vode, edem spodnjih okončin brez bolezni srca in ledvic, težave z uriniranjem.

Možnosti izvedbe vaginalnega ultrazvočnega pregleda med nosečnostjo so nekoliko omejene. Transvaginalni ultrazvok se izvaja le v zgodnji nosečnosti, medtem ko postopek ne more povzročiti kontrakcij maternice in napake v nosečnosti. Zvišan tonolog materničnega sonologa (zdravnik, ki izvaja ultrazvočno diagnostiko) vidi kot lokalno povečanje debeline sten reproduktivnega organa. Toda takšna študija omogoča natančno diagnosticiranje nosečnosti v prvih tednih po zanositvi in ​​sledenje razvoju otroka v zelo odgovornem prvem trimesečju nosečnosti.

Določanje velikosti telesa maternice igra vlogo pri diagnozi nosečnosti za obdobje 3 tednov ali več. Običajno ima maternica dimenzije 4,5-6,7 cm (dolžina) 4,6-6,4 cm (širina) in približno 3-4 cm v premeru, in če se odkrijejo odstopanja od splošno sprejetih parametrov med transvaginalnim ultrazvokom, To je razlog za razmislek.

Majhna maternica povzroča težave z nosečnostjo, povečana velikost pa lahko kaže na nosečnost. Podrobnejši pregled v slednjem primeru pomaga potrditi ali ovreči druge možne, a manj prijetne diagnoze, kot so miom maternice ali maligne neoplazme v njem.

Od 5. tedna nosečnosti s transvaginalnim ultrazvokom lahko določite srčni utrip otroka, kar je pomemben pokazatelj razvoja ploda.

Velika vloga transvaginalni ultrazvok maternice in dodatkov igra pri diagnozi neplodnosti. Uporablja se lahko za vrednotenje značilnosti delovanja jajčnikov in možnosti dostopa jajčeca do maternice skozi jajcece.

Dimenzije jajčnikov so v (3-4) x (2-3) x (1,5 -2,2) cm (dolžina, širina, debelina). Sredi menstrualnega ciklusa morajo jajčniki vsebovati več manjših foliklov (jajčnih zarodkov) do velikosti 6 mm in enega velikega do 2 cm, prisotnost večjih foliklov pa lahko kaže na folikularno cisto.

Velika v primerjavi z normalno velikostjo jajčnikov kaže na vnetni proces v njih ali na prisotnost tumorjev v telesu.

Kar se tiče jajcevodov, v idealnem primeru praktično niso vidni. Ta organ je mogoče videti le v nasprotju. Če je jajcece mogoče videti brez uporabe kontrastnih sredstev, to kaže na vnetni proces. To je vedno povezano s povečanjem velikosti organov. Transvaginalni ultrazvok lahko zazna prisotnost izločanja tekočine v jajcevodih (lahko je vnetni eksudat, gnoj, kri).

Drug razlog za "rast" jajcevodov je lahko zunajmaternična nosečnost, ki je povezana z obstrukcijo organa zaradi prisotnosti adhezije, vnetja ali okvare ploda (upogib, manjši premer nekaterih odsekov cevi itd.). Takšna študija se izvaja z uporabo kontrastnih sredstev.

Pomemben dejavnik pri diagnozi neplodnosti je lokacija maternice. Običajno se rahlo nagne naprej. Če je takšen naklon, vendar v drugi smeri (prirojena napaka), se verjetnost normalne nosečnosti zmanjša, vendar obstaja tveganje za zunajmaternični razvoj.

S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka je mogoče zaznati kopičenje tekočine v spodnji trebušni votlini, ki je povezano z vnetnimi procesi notranjih organov (eksudat v medenični votlini) ali zlomom cističnih lezij, polnjenih z izločanjem tekočine.

V 2-3 dneh po ovulaciji (od 13 do 15 dni) v votlini za maternico je mogoče zaznati majhno količino tekočine, kar velja za povsem normalno. V drugih obdobjih pojav tekočine v bližini maternice kaže na infekcijske procese v telesu.

Ultrazvok transvaginalnega jajčnika predpisana za vnetne patologije organa, v katerem zrejo bodoča jajca in za hude bolečine v spodnjem delu trebuha (če niso povezane z menstruacijo). Ista študija bo pomembna, če sumite na cisto ali rak jajčnikov. V teh primerih zdravnik, ki izvaja ultrazvočni postopek, ugotavlja povečanje velikosti jajčnikov, otekanje tkiv, deformacijo kontur (v primeru novotvorb), prisotnost tekočine v neoplazmi (v primeru ciste jajčnikov).

Ultrazvočna diagnoza vagine vam omogoča identifikacijo patoloških sprememb v maternici, povezanih z malignimi tumorji v telesu, povezanih z nosečnostjo. Tako med in po razrešitvi nosečnosti v zarodnem delu placente (chorion) v maternici se lahko oblikuje tumor, sestavljen iz epitelijskih celic. To novotvorbo imenujemo chorinoepithelioma. Manj pogosto se tumor ne najde v telesu maternice, ampak na vratu ali jajčnikih. Sposoben je uničiti krvne žile, hitro metastazirati v različne vitalne organe.

Ehogram v tem kaže povečanje maternice (njenega materničnega vratu ali jajčnika), ker tumor hitro narašča, mišični tonus telesa se zmanjša, postanejo mehki z heterogeno konsistenco. Oblika organov se spreminja in na njej se pojavijo izbokline, ki niso značilne za zdravo stanje.

Druga nevarna patologija zgodnje nosečnosti se šteje za mehurček. Za patologijo je značilna patološka rast horionskih resic z nastankom veziklov na koncu, prodor tumorja v globoke plasti miometrija, uničenje materničnega tkiva. V tem primeru je smrt ploda zabeležena v zgodnji fazi razvoja, tako s popolnim kot delnim mehurčkom. Toda maternica še naprej narašča, vendar ni več sam organ, temveč maligni tumor, ki ga je prizadel.

Transvaginalni ultrazvok razkriva neenakomernost materničnega tkiva (gosta masa, razporejena z nenavadno mehkimi področji), prisotnost majhnih cističnih formacij, velike ciste na jajčnikih. Velikost maternice ne ustreza obdobju brejosti in plod v njem morda ne bo več zaznan.

Zelo pomembno je, da se tumor zazna čim prej, če sumimo na intrauterino smrt ploda. Konec koncev, spontani splav v tem primeru ne pomeni izginotja tumorja, ženska pa je v veliki nevarnosti.

Priprava

Transvaginalni ultrazvok je zelo informativna metoda za diagnosticiranje različnih patologij medeničnega organa pri ženskah, ki omogoča odkrivanje nepravilnosti v začetni fazi bolezni. Sam postopek ni težaven za zdravnika ali bolnika. Izvaja se hitro in v večini primerov brez bolečin.

Druga prednost te vrste diagnostičnih študij je pomanjkanje posebne priprave za postopek. Na primer, študija mehurja in drugih organov majhne medenice v abdominalnem načinu vključuje predhodno uporabo velikih količin tekočine. Diagnostiko izvajamo z najbolj popolnim mehurjem (po načelu eholokacije v plovbi), kar ni zelo priročno. Med postopkom ima oseba določene neprijetnosti zaradi velike želje po izpraznitvi mehurja, ko se senzor premika vzdolž njega in ko pritisne na želodec.

S transvaginalno metodo pregleda organov male medenice polnjenje mehurja ni potrebno, saj je senzor v neposrednem stiku s preučevanimi organi, ultrazvočni valovi potujejo skozi zrak in se odbijajo od notranjih organov, kar na zaslonu ustvarja želeno sliko. Od bolnika se lahko celo zahteva, da pred postopkom odide na stranišče, tako da je mehur prazen.

Drugi pogoj za kakovostno transvaginalno ultrazvok je odsotnost plina v črevesju, ki izkrivlja informacije o velikosti organov. Če ženska trpi zaradi povečane tvorbe plina, kar se pogosto zgodi v primeru gastrointestinalnih patologij, na predvečer postopka (nekaj dni pred njo) ni priporočljivo jesti hrane, ki lahko povzroči napenjanje (surova zelenjava in sadje, pecivo, mlečni izdelki). S presežkom plinov v črevesju bodo nekatera zdravila, kot so "aktivni ogljik", "smekta", "espumizan" in drugi, pomagala pri obvladovanju.

Kar se tiče polnjenja črevesja, je zaželeno, da ga vnaprej izpraznite na naraven način brez uporabe klistir.

Pijača na predvečer raziskav je priporočljiva samo za nosečnice, pri katerih se ultrazvok izvaja z delnim polnjenjem mehurja. Dovolj je, da popijete nekaj kozarcev vode uro pred postopkom.

V nujnih primerih se priprave na postopek ne izvajajo, tudi če to negativno vpliva na natančnost študij, ki jih je treba kasneje po stabilizaciji bolnikovega stanja ponoviti.

Kaj naj vzamem s seboj za postopek transvaginalnega ultrazvoka? Nič drugega kot pokrivala za čevlje, plenice ali brisače, ki jih je treba poslati pod kavč.

Kateri čas je najboljši za transvaginalni pregled? Če morate le pregledati notranji spolni organ ženske, zdravniki priporočajo postopek na 5,6 ali 7 dan menstrualnega cikla (takoj po koncu menstruacije 2-3 dni), ko ima debelina endometrija povprečje, izločanje skrivnosti pa je minimalno in ne vpliva na to. o rezultatih raziskav. Načeloma je dovoljeno izvajati rutinsko diagnostiko do 10. dne cikla.

Nekje na dan 12-14 dni pride do ovulacije, po kateri se žensko telo aktivno pripravlja na spočetje, kar seveda povzroča različne fiziološke spremembe v ginekološkem polju.

Mimogrede, če sumite na endometriozo maternice, je priporočljivo, da v tem obdobju izvajate raziskave, tj. v drugi polovici menstrualnega ciklusa. Zdravniki prav tako raje preučujejo prehodnost jajcevodov na 24-28 dan cikla (dejansko pred menstruacijo).

Če je ženska sprejeta v bolnišnico s krvavitvijo, se pregled opravi ne glede na fazo menstrualnega cikla kot nujno.

Na vprašanje, ali se transvaginalni ultrazvok lahko izvede ob menstruaciji, bo odgovor pritrdilen. Poleg tega je lahko takšna študija celo koristna, saj pomaga identificirati cistične lezije v jajčnikih. Toda kljub dejstvu, da menstruacija ni kontraindikacija za transvaginalni ultrazvočni postopek, zdravniki raje predpišejo drugačen čas za diagnozo, ko menstrualnega toka ni. Kljub temu je lahko kri v maternici in jajcecu patološki simptom.

Pri načrtovanju nosečnosti in zdravljenju vnetnih patologij medeničnega organa lahko pregledate večkrat med menstrualnim ciklusom. To omogoča spremljanje procesa nastajanja in rasti foliklov (diagnostiko je mogoče predpisati v intervalih po 3-4 dni, na primer ob 5, 9, 12, 15 dneh). Pri vnetnih boleznih takšen serijski pregled pomaga oceniti učinkovitost poteka zdravljenja.

Tehnika za transvaginalni ultrazvok

Diagnostični ukrepi za transvaginalno metodo ultrazvoka medeničnih organov se izvajajo v dveh fazah. V prvi fazi se bolniku pojasni bistvo raziskave in način njenega izvajanja, nato pa predlagajo odstranitev vseh oblačil pod pasom, pošiljanje plenice in ležanje na kavču (za postopek je dovoljena uporaba ginekološkega stola). Noge se morajo širiti in ovijati v kolenih, noge pa se približujejo zadnjici.

Naprava za transvaginalni ultrazvok, ki je senzor, priključen na računalniški monitor, se vstavi neposredno v vagino na majhno globino (do materničnega vratu). Vse, kar je nadalje obravnavano z uporabo reflektiranih ultrazvočnih valov.

Transvaginalni pretvornik, znan tudi kot pretvornik, ni naprava za enkratno uporabo. Uporablja se za preučevanje mnogih žensk, vendar je ni mogoče učinkovito razkužiti. Za zaščito ženske in same naprave se pred uporabo senzorja namesti nov kondom.

Na kondom nanesemo majhno količino posebnega gela, ki olajša drsenje naprave v nožnici in zagotavlja najboljši prehod ultrazvočnih valov.

Kaj je pretvornik? To je plastična palica, katere dolžina je 12 cm, premer ne presega 3 cm, zunanji rob palice pa je opremljen z igelnim kanalom, s katerim se opravi biopsija, če sumimo na onkologijo.

V vagini se lahko senzor premika v različnih smereh, odvisno od tega, kateri organ je tarča študije. Ker se sonde vbrizgajo plitko, bolniki ne čutijo bolečine, razen v primerih hudega vnetja ali bolečih tumorjev. Če ženska med postopkom doživlja nelagodje, je treba o tem obvestiti zdravnika, ki opravi ultrazvok.

Trajanje vaginalnega pregleda z ultrazvokom v različnih situacijah lahko variira od 5 do 20 minut, tako da bolniki v večini primerov nimajo niti časa, da bi se prestrašili.

S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka natančnejšo oceno velikosti telesa in materničnega vratu, jajčnikov, foliklov v jajčnikih, lokacije in strukture organov, izhodnih točk jajcevodov in njihovega polnjenja, deleža zrelih foliklov in tistih v klicni fazi, prisotnosti proste tekočine v majhna medenica. Abdominalne raziskave v tem primeru dajejo bolj nejasne rezultate, ki ne dopuščajo zajetja bolezni v samem popku. V ta namen se izvaja profilaktična diagnostika ginekoloških bolezni.

Kontraindikacije za

Transvaginalni ultrazvok lahko imenujemo postopek, ki ne zahteva praktično nobenega posebnega usposabljanja. In vse zato, ker je čim bolj preprosto in varno. Morda zaradi tega diagnostični pregled notranjih organov skoraj nima kontraindikacij.

Kljub temu, da je pretvornik vstavljen na plitvo globino, bo deviška membrana dodatna ovira in se lahko med postopkom poškoduje. Transvaginalni ultrazvok se ne izvaja na devicah. Alternativno se lahko predpiše transrektalni pregled ali celo abdominalna diagnoza, če velikost in struktura organov nista določeni.

Pri debelosti stopnje 2 in 3 se transvaginalni ultrazvok lahko nadomesti z rektalno diagnostiko, odvisno od tega, kateri organ se pregleduje.

V nosečnosti se transvaginalni ultrazvok običajno predpisuje do 14 tednov. To je varna raziskava tako za nosečnico kot za plod v njenem maternici. Kljub temu zvočni valovi, za razliko od rentgenskih žarkov, ne morejo povzročiti genskih mutacij in povzročiti različne deformacije otrokovega razvoja.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti takšnega pregleda ne uporabimo, da ne bi povzročili prezgodnjega poroda pri bolnikih zaradi manipulacij v bližini maternice, ki lahko spodbudi njegovo zmanjšanje in ne zaradi negativnega učinka ultrazvoka. Abdominalni ali abdominalni ultrazvok nosečnic brez posledic se lahko izvede do poroda.

Še ena stvar. Če je ženska alergična na lateks, morate svojemu zdravniku vsekakor povedati, preden se postopek začne, tako da vam ni treba zdraviti različnih pojavov alergijskih reakcij.

Zapleti po postopku

Transvaginalni ultrazvok ni zaman za sorazmerno varen postopek, ker so zapleti po njem možni le v redkih primerih, če kontraindikacije niso upoštevane. Na primer, če ste alergični na lateks, se lahko ženska pozneje pojavi srbenje v nožnici, kar bo zahtevalo uporabo antipruritikov in antihistaminikov.

Med študijo se bolnika naproša, da se sprostite. Tako zdravnik dobi prost dostop do notranjih organov skozi nožnico in lahko prosto premika napravo znotraj pacientovega telesa. Res je, da se vse ženske ne morejo sprostiti, kar povzroča mikronavode na zunanji in notranji strani sluznice ženskih spolnih organov. Krv po transvaginalnem ultrazvoku je najpogosteje iz tega razloga.

Ta simptom je bolj značilen za nosečnice. Če nosečnica po postopku transvaginalnega ultrazvoka beleži na spodnjem perilu rožnato ali rjavo barvo brez izrazite bolečine in nelagodja, ni posebej zaskrbljena zaradi ničesar. To je pogosta situacija za nosečnice, ki ponavadi pretiravajo nevarnost. Posvetujte se z zdravnikom le, če se takšni izločki nadaljujejo dolgo časa, postanejo bolj obilni in jih spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, na spodnjem perilu se pojavijo krvne madeže, hrbet začne boleti, itd.

Kot je za bolečino, potem po postopku, v najboljšem primeru, ne bi smelo biti. Manjše neugodje v spodnjem delu trebuha pri nosečnicah je lahko povezano s povečanim tonusom maternice, ki se mora v kratkem času normalizirati. Če se to ne zgodi, se v spodnjem delu trebuha in v spodnjem delu hrbta pojavijo bolečine v nagajanju, kar kaže na začetek poroda, krvave izpuste in druge neželene simptome, ki jih je treba nemudoma poklicati v bolnišnico, da se ustavi porod.

Načeloma je opisana situacija po transvaginalnem ultrazvoku izjema, kar kaže, da je bila študija izvedena v obdobju več kot 12-14 tednov ali da obstajajo druga odstopanja med nosečnostjo, ki niso povezana s postopkom. Teoretično lahko ta situacija govori tudi o nesposobnosti zdravnika, ki je postavil diagnozo, kar je v tej situaciji malo verjetno.

Bolečina po transvaginalnem ultrazvoku se najpogosteje pojavi na podlagi obstoječih vnetnih bolezni. V tem primeru lahko ženska med postopkom in po njem doživlja nelagodje. Kljub temu lahko gibanje senzorja moti obolel organ, ki bo kasneje povzročil bolečino ali pulziranje v spodnjem delu trebuha.

V ozadju povečanega pritiska in vznemirjenja v zvezi s postopkom pri nekaterih ženskah začne boleti le želodec, pa tudi glava. V tem primeru je potrebno stabilizirati tlak pred postopkom in po koncu manipulacije, če je to potrebno.

Mazilo po transvaginalnem ultrazvoku pri ženskah, ki ne nameravajo postati mati, se zgodi zelo redko in je spet povezano z mikrofilmom sluznice ali z biopsijo na mestu, ki je bogato opremljeno s krvnimi žilami. Mimogrede, pogosto po takšnem posegu opazimo zgodnejši začetek menstruacije. O tem ni nič strašnega, vendar je še vedno vredno posvetovati se z zdravnikom, čeprav le za razlikovanje menstrualnega toka od krvavitve (še posebej, če krvni izcedek spremlja bolečina, ki je prej ni bila opažena).

Opozorilo bi moralo povzročiti, da ženska (noseča ali ne), če ima v ozadju bolečine in rjave (rdeče, rožnate) izcedke tudi vročino. To je najverjetneje znak okužbe. Vendar ne gre toliko za spolno prenosljive okužbe, kot za običajne stafilokoke, streptokoke, Escherichia coli in druge predstavnike pogojno patogene mikroflore. Kondom je treba zaščititi pred resnejšimi okužbami. Ampak v vsakem primeru je potreben dostop do zdravnika.

Mimogrede, zelo pomembno je zagotoviti, da zdravnik pred pregledom na senzor postavi nov kondom in ga ne obriše samo z raztopino za razkuževanje. To velja za kršitev uveljavljenih standardov za transvaginalni ultrazvok. Poleg pogojno patogene mikroflore lahko na senzorju še vedno obstajajo resnejše okužbe, kot so virusi HIV ali hepatitis, še posebej, če ni bilo predhodne priprave za študijo pri prejšnjih bolnikih, transvaginalni ultrazvok brez kondoma pa ogroža ženske z nevarnimi, nevzdržnimi patologijami. To je mnenje strokovnjakov s področja epidemiologije in ne navadnih pacientov, ki sejejo paniko.

V idealnem primeru je treba pred opravljanjem vaginalnega pregleda uporabiti razmaz mikroflore, tako da zdravnik ve, s čim se ukvarja. To lahko pomaga pri razjasnitvi diagnoze, ki je določena v skladu z rezultati transvaginalnega ultrazvoka, natisnjene na posebnem obrazcu.

Nega po postopku

Mnoge ženske po pregledu ginekologa na stolu ali opravljanju transvaginalnega ultrazvoka zaradi strahu pred okužbo hitijo po resnih higienskih postopkih, ki se imenujejo praskanje. Učinkovitost takšnih postopkov v teh primerih ni bila dokazana. Poleg tega je v nekaterih primerih praskanje lahko celo škodljivo, zlasti ker se ne izvaja v sterilnih pogojih.

Notranji spolni organi ženske se potrojijo tako, da se lahko očistijo okužbe in umazanije. To prispeva k koristni mikroflori nožnice, ki jo grobo speremo s prhanjem, kar daje možnost za razvoj patogenih mikroorganizmov in gliv, ki povzročajo bolezni, ki so bile neaktivne. Na koncu se lahko izkaže, da vzrok za okužbo notranjih spolnih organov ženske ni bil postopek transvaginalnega ultrazvoka, temveč tisti preventivni ukrepi, ki jih je bolnik opravil brez zdravnikovega imenovanja.

Katere higienske in medicinske postopke je treba opraviti po ultrazvočni diagnozi in diagnozi, je treba imenovati lečečega zdravnika. Enako velja za jemanje zdravil.

Ocene

Mnenja bolnikov, ki so opravili postopek transvaginalnega ultrazvoka, se strinjajo, da je ta študija ginekoloških bolezni bolj informativna kot običajna abdominalna diagnoza. To je vaginalni pregled, ki vam omogoča, da opazite patologijo od znotraj in ocenite stopnjo poškodbe organov, kar pomeni, da bo diagnoza natančnejša.

Jasno je, da je veliko odvisno od strokovnosti zdravnika in njegovih veščin pri delu s posebno opremo. Le nekvalificiran zdravnik lahko napačno deluje v razmerah popolne vidljivosti in odsotnosti rokov. Res je, da ima lahko napačen čas za raziskave pomembno vlogo. Ne gre za prazen čas, da so določene faze menstrualnega ciklusa opisane, ko je potrebno izvesti raziskave posebej za vsako patologijo.

Prednosti postopka, ki jih ženske štejejo za neboleče. Seveda je morda še vedno prisotno nekaj neugodja, toda tukaj ima psihološki dejavnik še večjo vlogo kot objektivni občutki.

Tisti, ki so že doživeli abdominalni ultrazvok na polnem mehurju, bodo lahko cenili pomanjkanje trajne majhne potrebe po transvaginalnem pregledu. Da, in spolzki hladni gel na telesu zelo malo ljudi lahko pritegne, z vaginalnim ultrazvokom pa ga ni treba uporabiti.

Glede varnosti ultrazvočne diagnostike z uporabo vaginalnega senzorja se mnenja razlikujejo. Predvsem pa takšna študija skrbi nosečnice, ki se bojijo nevarnosti spontanega splava. Vendar pa praksa kaže, da v zgodnjih fazah transvaginalnega ultrazvoka ni nevarno, če se izvaja zelo previdno, kvalificirano.

Glede na nevarnost okužbe preko vaginalnega senzorja, je pri uporabi kondomov za enkratno uporabo popolnoma izključen. Druga stvar je, če zdravniki ne izpolnjujejo zahtev za postopek in varčujejo z zdravili, pri čemer se zanašajo na dezinfekcijo z antiseptiki. Na tej točki se anksioznost pri ženskah ne pojavi zaman, tveganje, da se pri zavračanju kondomov vedno zasebe nevarna okužba, ostaja.

Načeloma ni veliko pregledov o kondomu, ki ostane na senzorju, in pojavu sumljivih simptomov po posegu (vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha, srbenje v nožnici) in izcedek. Pomembno je, da ste previdni, ker lahko pregled zavrnete zaradi pomanjkanja potrebnih materialov (v tem primeru kondoma), pojdite v drugo ambulanto, kjer bo skrb za pacienta na vrhu.

Glede stroškov postopka lahko rečemo, da večina bolnikov meni, da je poceni in zelo cenovno dostopna. Poleg tega vam rezultati transvaginalnega ultrazvoka omogočajo, da takoj začnete učinkovito zdravljenje, ne da bi dvomili v diagnozo. In če menite, da lahko takšna diagnoza zadovoljiti nekoga z dobro novico o dolgo pričakovani nosečnosti v najkrajšem možnem času, potem njegova vrednost podvoji.