Pri nekaterih boleznih v telesu se tveganje za nastanek krvnih strdkov dramatično poveča, kar je resna grožnja ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju. Wessel Due F je eno najbolj učinkovitih zdravil za preprečevanje razvoja tromboembolije.
Zdravilo sodi v skupino neposrednih antikoagulantov. To pomeni, da neposredno vpliva na dejavnike, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Aktivna sestavina Wessela je sulodeksid. Je snov živalskega izvora, izolirana je iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Sulodeksid vključuje dva glikozaminoglikana, ki opravljata trombolitično funkcijo:
Sulodeksid aktivira sintezo lipoproteinske lipaze - encima, ki razgrajuje maščobe, zlasti VLDL, ki v telesu igra vlogo prevoza za "slab" holesterol.
Z zmanjšanjem količine maščob se zmanjša gostota krvi, izboljša pretok krvi v majhnih žilah.
Wessel ima naslednji učinek:
Zmanjšanje gostote membran vaskularnih celic je bolj prepustno, kar izboljša mikrocirkulacijo v organih in njihovo prehrano.
Zdravilo je na voljo v dveh oblikah - v ampulah kot raztopini za injiciranje ali infundiranje in v kapsulah. 2 ml ampule vsebujejo 600 LU (lipoprotein lipazne enote) sulodeksid. V kapsulah v želatinastem lupini barve rdeče opeke je odmerek 250 LE.
Indikacije za uporabo tablet Vesel DueF so obsežne. To je eno izmed najučinkovitejših in najpogosteje predpisanih zdravil za zdravljenje poznih hudih zapletov sladkorne bolezni:
Poleg tega se uporablja v terapiji:
Pri diabetični nefropatiji in SAFA je filtracijska in izločilna funkcija ledvic kršena sistemska cirkulacija in zmanjšanje tlaka v glomerulih ledvic. Funkcionalna pomanjkljivost vodi v povečanje kreatinina v krvi. Wessel Due F normalizira pretok krvi v arteriolih in majhnih žilah parenhima ledvic, kar normalizira očistek kreatinina.
Plovilo ni predpisano ob prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:
Nesprejemljivo zdravljenje zaradi prisotnosti preobčutljivosti ali intolerance na njene sestavine.
Med terapijo z uporabo zdravila Vessel Due f so možne naslednje negativne reakcije:
Če presežete odmerek, lahko pride do krvavitve, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja.
Wessel se nanaša na nizke molekularne heparine, ki redko povzročajo neželene učinke.
Zdravilo je predpisano previdno pri zdravljenju otrok.
V začetni fazi zdravljenja je priporočena intenzivna terapija v obliki injekcij:
V naslednjih 30-40 dneh se podporni Wessel daje v obliki kapsul. Shema uporabe - 1 kapsula dvakrat na dan v eni in pol - dve uri po obroku ali eno uro pred njim. Indikacije za uporabo določajo število tečajev. Zdravljenje bo morda potrebno dvakrat na leto.
Ni vzpostavljena interakcija Plovilo zaradi F v drugih zdravilih. Vendar je sočasna uporaba z drugimi antikoagulanti in antitrombotičnimi zdravili kontraindicirana.
Priporočljivo je, da pred in po zdravljenju naredite koagulogram.
S skrbnostjo in le pod nadzorom zdravnika je Wesselov sprejem predpisan med nosečnostjo. Priporoča se ženskam z diabetesom, odvisnim od insulina, v zadnjih dveh trimesečjih, da bi se izognili razvoju pozne gestoze in preprečevanju vaskularnih zapletov.
Wessel Due F je drago zdravilo. 10 ampul po 600 LE bo stalo skoraj 2000 rubljev.
Pakiranje kapsul (50 kosov) 250 LU stane od 2.300 do 3.000 rubljev. Analogi zdravil:
Zdravilo italijanskega porekla z bizarnim na prvi pogled ime Vessel du F je naravna snov, pridobljena iz sluznice tankega črevesa prašiča. To je naravna mešanica mukopolisaharidov, od katerih je 80% frakcija podobna heparinu, preostalih 20% pa je dermatan sulfat. Farmakološki učinek tega zdravila (in njegovo mednarodno nezaščiteno ime zveni kot sulodeksin) je nekako povezan s krvjo in krvnimi žilami in nastane s seštevanjem profibrinolitika (sposobnost razgradnje fibrina, ki je osnova krvnih strdkov), antitrombotično (vse je jasno), angioprotektivno (zmanjšanje prepustnosti sten). krvnih žil) in antikoagulantne učinke (obstrukcijo strjevanja krvi). Hitro delujoča frakcija, podobna heparinu, neguje "sorodne občutke" proti antitrombinu III, dermatanska frakcija pa ima afiniteto do kofaktorja heparina II, ki "razgradi" najpomembnejšo sestavino sistema za strjevanje krvi, trombin. To je, če je na kratko opisano, mehanizem antikoagulantnega delovanja Wessel Due F. Razvija njegov antitrombotični učinek zaradi aktivacije tvorbe in sproščanja prostaciklina (PGI2), znižanja koncentracije fibrinogena v krvi, zaviranja aktiviranega faktorja X itd. Profibrinolitični učinek Wes Due F F zaradi povečanja vsebnosti plazminogena v krvi - prekurzorja aktivatorja tkivnega plazmina, kot tudi hkratnega zmanjšanja ravni njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek zdravila je regeneracija morfološke in funkcionalne celovitosti endotelijskih vaskularnih celic, normalizacija negativnega naboja por bazalnih žilnih membran. Poleg tega se izboljša pretok krvi zaradi zmanjšanja vsebnosti trigliceridov v njem (zdravilo aktivira encim lipoprotein lipazo, ki razgrajuje trigliceride, ki so del "slabega" holesterola). Zaradi svojega povsem pozitivnega učinka na vaskularno dno se zdravilo uporablja pri različnih boleznih krvnih žil katere koli lokalizacije, motenj cirkulacije, vključno z povzroča sladkorna bolezen.
Wessel Due F je na voljo v dveh oblikah: kapsule in injekcijske raztopine. Raztopino injiciramo intramuskularno in intravensko (v slednjem primeru skupaj s 150-200 ml slane raztopine). Na začetku zdravljenja za 15–20 dni se dnevno uporablja 1 ampula zdravila, nato pa prehod na ustno obliko z 2-krat na dan, 1 kapsulo med obroki 30–40 dni. Celoten potek zdravljenja je treba ponavljati vsaj dvakrat na leto. Zdravnik lahko po svoji presoji spremeni režim odmerjanja zdravila.
Mehke želatinske kapsule, opečnato rdeče, ovalne; vsebina kapsule - dovoljena je belo-siva suspenzija, rožnato ali rožnato-kremast odtenek.
Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sestava lupine: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Raztopina za in / in in / m vnos svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.
Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / in - do 2 ml.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Zaradi F - sulodeksid - je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotično, angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.
Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi afinitete za heparinski kofaktor II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, povečane sinteze in izločanja prostaciklina (PG I).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni aktivatorja tkivnega plazminogena v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Mehanizem angioprotektivnega delovanja je povezan s ponovno vzpostavitvijo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode.
Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Sesanje in distribucija
Po peroralnem dajanju se sulfoksid absorbira iz tankega črevesa. 90% sulodeksida absorbira žilni endotelij, ki 20-30-krat presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov.
Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa.
Izloča se preko ledvic po 4 urah po dajanju.
Po dajanju i / v po 24 urah se izločanje z urinom po 48 urah izvede 50%, 67%.
- angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo; in po miokardnem infarktu;
- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;
- discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;
- flebopatija, globoka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);
- makroangiopatija pri sladkorni bolezni (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi z nizko molekularnimi heparini);
- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker zdravilo ne povzroča ali poslabša).
- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
- I trimesečje nosečnosti;
- preobčutljivost na zdravilo.
Na začetku zdravljenja se zdravilo injicira parenteralno v / m ali / in (bolus ali kapljično) 2 ml (1 ampula) raztopine za injiciranje (600 LU) 15-20 dni. Za pripravo raztopine za in / ali vnos vsebine 1 viale, razredčene v 150-200 ml fiziološke raztopine.
Potem nadaljujte z zdravilom znotraj. Dodelite 1 kapsulo (250 LU) 2-krat / dan za 30-40 dni.
Kapsule jemljete med obroki.
Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.
Odvisno od rezultatov bolnikovega kliničnega diagnostičnega pregleda se lahko spremeni režim odmerjanja.
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj različnih lokalizacij.
Lokalne reakcije: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: odvzem drog; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje.
Klinično pomembna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni vzpostavljena.
Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo uporabljati antikoagulantov (neposrednih in posrednih) in antiplateletnih zdravil hkrati.
Pri uporabi zdravila je treba nadzorovati koagulogram. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja krvi. Wessel Due F poveča normalne vrednosti APTTs za približno 1,5-krat.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov.
Uporaba v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.
Obstaja pozitivna izkušnja s sulodeksidom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov med razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.
Za uporabo zdravila Vessel Zaradi f med nosečnostjo v II in III trimesečjih mora biti strogo pod nadzorom zdravnika.
Podatki o uporabi zdravila med dojenjem (dojenjem) niso navedeni.
Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.
Opis od 24. marca 2015
Mehka kapsula v želatinski ovojnici vsebuje 250 LE aktivne snovi sulodeksid.
Dodatne komponente so: silicijev dioksid (koloidna oblika), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Lupina sestoji iz titanovega dioksida, želatine, rdečega oksida Fe, natrijevega propilparahidroksibenzoata, natrijevega para parahidroksibenzoata in glicerola.
1 viala z bistro raztopino vsebuje 600 LE učinkovine sulodeksid. Pomožne komponente so voda in natrijev klorid.
Kapsule in raztopina.
Rdeče, želatinaste, mehke kapsule v ovalni obliki vsebujejo belo sivo suspenzijo (možen je dodaten rožnat kremni odtenek).
V škatli kartona sta 2 pretisna omota (po 25 kapsul).
Bistra raztopina z rumenim ali svetlo rumenim odtenkom v 2 ml ampulah.
V pakiranju iz kartona, 1 ali 2 celični embalaži (po 5 ampul).
Neposredni antikoagulant. Aktivna sestavina je naravna sestavina Sulodexide, izolirana in ekstrahirana iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Aktivna sestavina je sestavljena iz dveh glikozaminoglikanov: dermatan sulfata in heparin podobne frakcije.
Zdravilo ima naslednje učinke:
Antikoagulantni učinek se kaže zaradi afinitete heparina v kofaktorju-2, pri katerem nastopi inaktivacija krvnega strdka.
Antitrombotični učinek je posledica povečanja izločanja in sinteze prostaciklina, zaviranja aktivnega faktorja X, zmanjšanja indeksa fibrinogena v krvi.
Profibrinolitični učinek se doseže z znižanjem ravni inhibitorja plazminogena tkivnega aktivatorja in povečanjem hitrosti aktivatorja v krvi.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovitvijo ustrezne gostote negativnega električnega nabora por v žilnih bazičnih membranah. Poleg tega je učinek zagotovljen z obnovitvijo celovitosti vaskularnih endotelijskih celic (funkcionalna in strukturna celovitost).
Wessel Due F zniža raven trigliceridov in normalizira reološke parametre krvi. Aktivna sestavina lahko stimulira lipoproteazo (specifični lipolitični encim), ki hidrolizira trigliceride, ki so del »slabega« holesterola.
Pri diabetični nefropatiji aktivna snov Sulodeksid zmanjša proizvodnjo zunajceličnega matriksa z zaviranjem proliferacije celic mezangija; zmanjšuje debelino kletne membrane.
Zdravilo se presnavlja v ledvičnem sistemu in v jetrih. Zdravilna učinkovina ni izpostavljena desulfaciji, za razliko od nizko molekularnih oblik heparina in nefrakcioniranega heparina.
Desulfatacija zavira antitrombotično delovanje in bistveno pospeši izločanje iz telesa.
Aktivna sestavina se absorbira v lumnu tankega črevesa. Vaskularni endotelij absorbira 90% zdravilne učinkovine. 4 ure po sprejemu Sulodeksid se izloča skozi ledvični sistem.
V prvih 15-20 dneh zdravilo dajemo parenteralno. Dovoljene so intravenske in intramuskularne injekcije. Intravensko dajanje je lahko kapljično ali bolusno.
Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) vsebine ampule raztopimo v fiziološki raztopini s prostornino 200 ml. Po končani injekcijski terapiji preidejo na prejem zdravila v obliki kapsul v 30-40 dneh. Dvakrat na dan, 1 kapsula. Prednostni čas je med obroki.
Priporočljivo je, da vzamete 2 tečaja letno. Navodila za zdravilo Vesel Due Dousel vsebujejo indikacijo o možnosti spreminjanja zgornje sheme zdravljenja, ob upoštevanju individualnih značilnosti, prenašanja in drugih s tem povezanih bolezni.
V velikih odmerkih lahko zdravilo povzroči krvavitev in krvavitev, kar zahteva ukinitev zdravil in post-sindromsko terapijo.
Pomembne interakcije niso opisane. Sočasno zdravljenje z antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti ni dovoljeno (po mehanizmu: neposredno in posredno).
Zdravilo zahteva skladnost z določenimi pogoji: temperatura - do 30 stopinj; stran od sončne svetlobe.
Ampule in kapsule lahko shranjujete 5 let brez izgube učinkovitosti.
Zdravljenje zahteva obvezno spremljanje vseh kazalcev koagulacijske analize krvi (antitrombin-2, APTT, čas strjevanja krvi, čas krvavitve).
Zdravilo lahko poveča kazalce APTT v primerjavi s prvotnim skoraj enkrat in pol. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje.
Cena analogov je veliko nižja od prvotne droge.
Zdravila ne smete predpisati v prvem trimesečju nosečnosti. V medicinski literaturi je opisana pozitivna izkušnja pri zdravljenju sulodeksida pri nosečnicah z diagnozo diabetesa tipa I v 2 in 3 trimesečjih za preprečevanje vaskularne bolezni in pri registraciji pozne toksoze v nosečnosti.
Zdravilo se lahko uporablja v dveh in treh trimesečjih pod nadzorom zdravnika in s privolitvijo porodničarja-ginekologa, vaskularnega kirurga.
Podatki o varnosti Wessel Duee F med dojenjem ni na voljo v ustrezni literaturi.
Ocene zdravnikov potrjujejo visoko učinkovitost zdravila pri zdravljenju tromboze in makroangiopatij. Zdravilo se je izkazalo za zdravljenje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Pričevanja o plovilu zaradi f v nosečnosti: redko povzročajo negativne reakcije, če se uporabljajo za predvideni namen v skladu z navedenim režimom zdravljenja.
Stroški zdravila so odvisni od dozirne oblike, lekarniške verige, regije prodaje.
Cena kapsul Wessel Due F v Rusiji je 2.800 rubljev (tablete niso na voljo).
Cena ampule je 200 rubljev. Zdravila lahko kupite v specializiranih lekarnah.
v ampulah po 2 ml; v škatli z 10 ampulami.
v pretisnem omotu po 25; v škatli 2 pretisna omota.
Raztopina za injiciranje: svetlo rumena ali rumena prozorna raztopina, nameščena v ampulah iz temnega prozornega stekla.
Kapsule: mehke želatinske kapsule ovalne oblike, opečnato rdeče barve.
Naravni produkt, izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Hitro delujoča frakcija, podobna heparinu, ima afiniteto za antitrombin III, dermatan pa ima afiniteto do kofaktorja heparina II. Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi svoje afinitete za kofaktor heparin II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X s povečano sintezo in izločanjem prostaciklina (ZGO).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v krvni plazmi itd.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja koncentracije tkivnega aktivatorja v plazminogenu v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, s ponovno vzpostavitvijo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode. Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem ravni trigliceridov (stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Zmanjšuje viskoznost krvi, zavira širjenje celic mezangija, zmanjšuje debelino kletne membrane.
90% se absorbira v žilnem endoteliju (ustvarja koncentracijo v njem, 20–30-kratno koncentracijo v tkivih drugih organov) in se absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa. Porazdelitev odmerka na organe je pokazala, da je zdravilo izpostavljeno zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju.
24 ur po i.v. dajanju se izločanje z urinom doseže do 50% zdravila in po 48 urah 67%.
angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno z t po miokardnem infarktu;
kršitve možganske cirkulacije, vključno z akutno ishemično kapjo in obdobjem zgodnjega okrevanja;
discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija;
okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotične in diabetične geneze;
flebopatija, globoka venska tromboza;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija) pri sladkorni bolezni;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (skupaj z acetilsalicilno kislino, kot tudi z naslednjimi heparini z nizko molekulsko maso);
zdravljenje tromboticne trombocitopenije, inducirane s heparinom (GTT), ker zdravilo ne povzroca ali poslabša GTT.
hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
nosečnost (I. mandat).
Če je nosečnost predpisana pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja uporabe pri zdravljenju in preprečevanju vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v II. In III. Trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah - gestoza.
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju.
Alergijske reakcije: izpuščaj.
Drugo: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Sočasne uporabe z zdravili, ki vplivajo na hemostatični sistem (neposredni in posredni antikoagulanti, antitrombocitna zdravila), ne priporočamo.
V / m, v / v (150-200 ml slanice), znotraj. Na začetku zdravljenja je treba vsebino 1 ampule dajati dnevno v a / m 15–20 dni, nato pa po 1 kapsulo. 2-krat na dan med obroki 30-40 dni. Celoten tečaj se ponavlja vsaj 2-krat na leto. Po presoji zdravnika se lahko režim odmerjanja spremeni.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.
Če je potrebno, je zdravilo priporočljivo uporabljati pod nadzorom koagulograma. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT (običajno 30–40 s, odvisno od vrste in koncentracije aktivatorja, ki se lahko uporablja 25–30 ali 35–50 s), vsebnost antitrombina III (običajno - 210–300) mg / l), čas krvavitve (običajno po Duqueu, 2–4 min), čas strjevanja nestabilizirane krvi (običajno po Milianovi metodi pri Moravicah, 6–8 min). Wessel Due F poveča normalno zmogljivost za približno pol in pol.
Wessel Due F, kapsule - embalaža Pharmacor Production (Rusija).
Wessel Due F, ampule - embalaža Pharmacor Production (Rusija).
Hraniti izven dosega otrok.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje Vsaka ampula (2 ml) vsebuje:
Aktivna sestavina: Sulodexide 600 LE *
Neaktivne snovi: natrijev klorid, voda za injekcije.
Vsaka kapsula vsebuje:
Aktivna sestavina: Sulodexide 250 LE *
Neaktivne snovi: natrijev lavril sarkozinat, koloidni silicijev dioksid, trigliceridi
Sestava lupinskih kapsul: želatina, glicerol, natrijev etil paraoksibenzoat,
titanov dioksid (E 171), rdeči železov oksid (E 172).
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje - svetlo rumena ali rumena prozorna raztopina.
Kapsule - ovalne mehke želatinske kapsule rjavo-rdeče barve, ki vsebujejo suspenzijo bele sive barve. Dovoljeno je rožnato ali rožnato-kremast odtenek kapsule.
- hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
- nosečnost I. trimesečje.
Če je nosečnost predpisana pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja z uporabo zdravila sulodeksid za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje.
Kapsule za peroralno dajanje.
Zdravljenje se začne z dnevnim intramuskularnim dajanjem vsebine ene ampule zdravila ali intravenskega bolusa ali kapalne infuzije, potem ko se raztopi v 150-200 ml fiziološke raztopine 15-20 dni. Nato v 30-40 dneh zdravljenje nadaljujemo, pri čemer jemljemo zdravilo peroralno: 1 kapsulo predpišemo 2-krat na dan med obroki. Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.
Odvisno od rezultatov kliničnega in diagnostičnega pregleda pacienta se lahko po presoji zdravnika spremeni režim odmerjanja.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.
Znatna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni nameščena. Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo sočasno uporabljati zdravil, ki vplivajo na hemostatični sistem, kot antikoagulanti (neposredni in posredni) in antiplateletna sredstva.
Pri uporabi zdravila je treba nadzorovati koagulogram. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: aktivirani delni tromboplastinski čas, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja krvi. Wessel Due F poveča normalno hitrost aktiviranega delnega tromboplastinskega časa, približno enkrat in pol.
Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila ali drugih mehanizmov:
Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja strojev.
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: 600 LE / 2 ml v ampulah; na 5 ampul v vsaki od 2 planimetričnih celičnih pakiranj ali 10 ampul v 1 planimetrični celični embalaži z navodili za uporabo v kartonski embalaži. Kapsule: 250 LU 25 kapsul v pretisnem omotu; 2 pretisna omota z navodili za uporabo v škatli.
Cena od: 12215tg.
Naročite z enim klikom
Navodila za uporabo v medicini
WESSEL DUE F
Trgovsko ime
Mednarodno nelastniško ime
Oblika odmerka
Raztopina za injiciranje 600 LE / 2 ml
Sestava
Vsebuje 2 ml raztopine
učinkovina - sulodexide 600 LE *, t
pomožne snovi: natrijev klorid, voda za injekcije.
Bistra raztopina od svetlo rumene do rumene.
Farmakoterapevtska skupina
Oznaka ATC B01AB11
Farmakokinetika
90% sulodeksida se nabira v žilnem endoteliju, ki presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov za 20 do 30-krat. Presnavlja se v jetrih in izloča skozi ledvice. Porazdelitev sulodeksida v organih je pokazala, da se zdravilo podvrže zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju.
24 ur po intravenskem dajanju zdravila je izločanje z urinom 50% spojine in po 48 urah 67%.
Farmakodinamika
Zdravilo Wessel Due F ima antitrombotično, antikoagulacijsko (parenteralno), angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.
Plovilo zaradi F (sulodeksid) je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glukozaminoglikanov (GAG): frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8.000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Mehanizem delovanja sulodeksida je posledica dveh glavnih lastnosti: hitro delujoča heparin podobna frakcija ima afiniteto za antitrombin III (ATIII) in dermatanovo frakcijo za heparin II (CGII).
Mehanizem antitrombotičnega učinka Wessel Due F je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja Xa, s povečanjem sinteze in izločanja prostaciklina (prostaglandin I).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.
Mehanizem profibrinolitičnega delovanja Wessel Due F je posledica povečanja koncentracije v tkivu aktivatorja plazminogena (TAP) v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja (TAP).
Mehanizem angioprotektivnega delovanja Wessel Due F je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por vaskularne bazalne membrane. Zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride), ki so del LDL (lipoprotein nizke gostote).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Antikoagulantni učinek Wessel Due F se kaže v afiniteti za antitrombin III in kofaktor II heparin, ki inaktivira trombin.
Indikacije za uporabo
Odmerjanje in uporaba
Raztopino za injiciranje dajemo intramuskularno ali intravensko.
Zdravljenje se začne z dnevnim intramuskularnim dajanjem vsebine 1 ampule (2 ml) ali intravenskega bolusa ali kapalne infuzije (v 150 - 200 ml fiziološke raztopine).
Največji odmerek 4 ml (2 ampuli) na dan (2 ml dvakrat na dan) se daje intramuskularno ali intravensko. Potek zdravljenja je 15-20 dni. Nato nadaljujte zdravljenje s kapsulami 30-40 dni. Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.
Znatna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni nameščena. Pri uporabi Wessel Due F ni priporočljivo hkrati uporabljati zdravil, ki vplivajo na sistem hemostaze kot antikoagulanti (neposredni in posredni).
Posebna navodila
Pri uporabi priporočenih odmerkov nadzor parametrov koagulacije ni obvezen. Uporaba visokih odmerkov za parenteralno uporabo zahteva nadzor koagulacije na začetku in na koncu zdravljenja.
Priporočljivo je določiti kazalnike:
Pediatrična uporaba
Podatki o študiji varnosti in učinkovitosti zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, niso na voljo.
Nosečnost in dojenje
Obstaja pozitivna izkušnja z uporabo zdravila Wessel Due F bolnikov z insulin-odvisno sladkorno boleznijo v II in III trimesečjih nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov (gestoza * - pozna toksoza pri nosečnicah).
* - Gestoza, ki se pojavlja v ozadju: nefropatija I in II stopnje, hipertenzija in sindrom DIC za hipertonični tip, kronični glomerulonefritis, tromboflebitis in tveganje za tromboembolične zaplete, spontana prekinitev nosečnosti z antifosfolipidnim sindromom, povišane stopnje strjevanja krvi v različnih sortah.
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev
Sposobnost vožnje avtomobila in nadzor strojne opreme ne vpliva na zdravilo.
Zdravljenje: odstranitev zdravila, uvedba 1% raztopine protamin sulfata.
Oblika in embalaža za sprostitev
Raztopina za injiciranje v 2 ml ampulah. 10 ampul v pretisnem omotu skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ruskih jezikih se vstavi v kartonsko embalažo.
Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
Ne uporabljajte po določenem datumu veljavnosti
Prodajni pogoji za farmacijo
"Alpha Wassermann S.p.A"
Via Enrico Fermi, 1, 65020 Alanno (Pescara), Milano - Italija
Naslov organizacije, ki prejme zahteve potrošnikov o kakovosti proizvodov v Republiki Kazahstan
Predstavnik v Republiki Kazahstan
Almaty city Puškin, 13
Si dobil bolniški dopust zaradi bolečin v hrbtu?
Kako pogosto imate težave z bolečinami v hrbtu?
Ali lahko prenašate bolečine brez jemanja analgetikov?
Naučite se čim hitreje obvladati bolečine v hrbtu.
Si dobil bolniški dopust zaradi bolečin v hrbtu?
Kako pogosto imate težave z bolečinami v hrbtu?
Ali lahko prenašate bolečine brez jemanja analgetikov?
Naučite se čim hitreje obvladati bolečine v hrbtu.
90% se absorbira v žilnem endoteliju (ustvarja koncentracijo v njem, 20–30-kratno koncentracijo v tkivih drugih organov) in se absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa. Porazdelitev odmerka na organe je pokazala, da je zdravilo izpostavljeno zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju.
24 ur po i.v. dajanju se izločanje z urinom doseže do 50% zdravila in po 48 urah 67%.
Indikacije za uporabo zdravila Vessel Due F so: angiopatije s povečanim tveganjem za nastanek tromba, vključno z t po miokardnem infarktu; kršitve možganske cirkulacije, vključno z akutno ishemično kapjo in obdobjem zgodnjega okrevanja; discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija; vaskularna demenca; okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotične in diabetične geneze; flebopatija, globoka venska tromboza; mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija) pri sladkorni bolezni; trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (skupaj z acetilsalicilno kislino, kot tudi z naslednjimi heparini z nizko molekulsko maso); zdravljenje tromboticne trombocitopenije, inducirane s heparinom (GTT), ker zdravilo ne povzroca ali poslabša GTT.
2-krat na dan med obroki 30-40 dni.
Celoten tečaj se ponavlja vsaj 2-krat na leto. Po presoji zdravnika se lahko režim odmerjanja spremeni.
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju.
Alergijske reakcije: izpuščaj.
Drugo: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Kontraindikacije za uporabo zdravila Vessel Due F so: preobčutljivost; hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi; nosečnost (I. mandat).
V nosečnosti je zdravilo Vessel Due F predpisano pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja uporabe pri zdravljenju in preprečevanju vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v II. In III. Trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah - gestoza.
Sočasna uporaba zdravila Wessel Due f z zdravili, ki vplivajo na hemostatični sistem (neposredni in posredni antikoagulanti, antitrombocitna zdravila), ni priporočljiva.
Simptomi prevelikega odmerka zdravila Vessel Due F: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.
Pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Wessel Due F - raztopina za injiciranje. V 2 ml ampulah; v škatli z 10 ampulami.
Wessel Due F kapsule. V pretisnem omotu po 25; v škatli 2 pretisna omota.
Rešitev Wessel Duye F je biološko zdravilo, katerega glavna sestavina je zmožnost zmanjšanja strjevanja krvi, zato zdravilo sodi v farmakološko skupino antikoagulantov. Uporablja se pri zdravljenju bolezni, ki jih spremlja povečano strjevanje krvi.
Raztopina Wessel Duye F je namenjena za parenteralno dajanje. Svetlo rumena ali rumena barva je prozorna. Glavna učinkovina je sulodeksid, 1 ml raztopine vsebuje 600 LU (medicinskih enot) te učinkovine. Tudi sestava zdravila kot topila vključuje vodo za injekcije. Raztopina je pakirana v 2 ml ampule, ki so v pretisnih omotih v količini 10 kosov. Škatla vsebuje 1 pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.
Glavna aktivna sestavina Wessel Due F Sulodeksidne raztopine je ekstrakt sluznice tankega črevesa prašiča. Je biološko aktivna spojina, od katere je 80% heparinoid (po lastnostih in kemijski strukturi, blizu heparina) in 20% dermatan sulfata. Te sestavine zagotavljajo antikoagulantno (zmanjšano strjevanje krvi) in hipolipidemično (zmanjšanje krvnih lipidov) delovanje zaradi teh učinkov: t
Sulodeksid prav tako zmanjšuje aktivnost proliferacije gladkih mišičnih celic in s tem zmanjšuje aktivnost procesa nastajanja aterosklerotičnega plaka na steni arterije.
Po parenteralnem (intramuskularnem ali intravenskem) dajanju se koncentracija sulodeksida poveča v krvi in doseže terapevtski odmerek v 15 minutah. Nato se glavna aktivna sestavina nabira v stenah arterijskih žil, kjer deluje terapevtsko, njegova koncentracija v arterijah pa je večkrat višja kot v drugih tkivih telesa. Sulodeksid se v glavnem izloča v urinu preko ledvic, razpolovni čas (čas, ko se 50% celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je približno 12 ur.
Uporaba Wessel Due F raztopine je indicirana pri patoloških stanjih, ki jih spremlja visoko tveganje za nastanek tromba v žilah, ne da bi pri tem motili celovitost njihovih sten in v njih vnesli holesterol (nastanek aterosklerotičnih plakov):
Zdravilo se uporablja tudi v kompleksnem zdravljenju heparinsko inducirane trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov v krvi).
Obstaja več patoloških in fizioloških stanj v telesu, pri katerih je uporaba zdravila kontraindicirana:
Preden začnete uporabljati zdravilo, se morate prepričati, da ni kontraindikacij.
Rešitev Plovilo zaradi f se daje parenteralno - intramuskularno ali intravensko. Glede na resnost osnovne patologije se zdravilo lahko daje intravensko (ishemična možganska kap, akutne motnje cirkulacije v različnih organih) v količini 2 ml. Z zmernim potekom patološkega procesa raztopino injiciramo intramuskularno v količini 2 ali 4 ml (odvisno od resnosti koagulacije). Običajno zdravilo dajemo 1-krat na dan, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik, ki temelji na kliničnem poteku patologije in laboratorijskih parametrov strjevanja krvi (trajanje tečaja je od 5 do 20 dni). Po glavnem poteku zdravljenja preidejo na peroralno dajanje zdravila Wessel Due F v obliki kapsul.
Uporaba raztopine Wessel Due F lahko vodi do razvoja stranskih učinkov in negativnih reakcij različnih organov in sistemov:
V primeru simptomov neželenih učinkov je uporaba zdravila prekinjena.
Raztopina Wessel Due F se uporablja samo v medicinski bolnišnici pod stalnim laboratorijskim nadzorom funkcionalne aktivnosti sistema za strjevanje krvi, jeter in ledvic. Vnos te droge nosečnicam v poznejših obdobjih in doječih ženskah je možna šele po zdravniškem receptu, ko pričakovani učinek na mater prevladuje nad možnim tveganjem za plod ali dojenček. Med zdravljenjem ni priporočljivo opravljati dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij, saj je možen razvoj stranskih učinkov iz centralnega živčnega sistema. Zdravilo v lekarnah je na voljo le na recept.
Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka zdravila Wessel Due F povzroči krvavitev različnih lokalizacij (v sklepih, krvavitvah iz prebavil). V takih primerih je treba zdravilo preklicati, uvedbo 1% raztopine protamin sulfata, opazovanje in nadzor laboratorijskih parametrov strjevanja krvi.
Analoge zdravila na farmakološki in terapevtski učinek so Axparin, Atenativ, Clexane.
Rok trajanja rešitve Wessel Due F je 5 let od datuma proizvodnje. Skladiščiti ga je treba v temnem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.
Povprečna cena rešitve Wessel Due F v lekarnah v Moskvi se giblje med 1715-1892 rublji.