Levkociti so eden najsvetlejših označevalcev stanja človeškega telesa. Redko, kakšna anketa se opravi brez krvnega testa, pri čemer je zdravnik skoraj prva stvar, ki se zanima za število teh celic. Ampak ne vsi vedo, kaj so levkociti, kakšne so norme njihove vsebnosti v krvi in kaj dokazuje visoka raven levkocitov. Čeprav so odgovori na ta vprašanja neke vrste podlaga za medicinsko pismenost. V tem materialu jih bomo podrobno preučili.
Sodobna medicina pod konceptom levkocitov pomeni heterogeno skupino krvnih celic, ki so si med seboj podobne v dveh parametrih: prisotnost jedra in pomanjkanje neodvisne barve. Zaradi slednje so levkociti imenovani tudi bele krvne celice. Leukociti v človeškem telesu dejansko opravljajo eno funkcijo - zaščitno. V medicinskem smislu te krvne celice zagotavljajo nespecifično zaščito človeškega telesa pred patološkimi učinki povzročiteljev eksogenega in endogenega izvora.
Ta proces izgleda takole: tujek, ki vstopi v telo, privlači veliko število belih krvnih celic, ki lahko prodrejo skozi stene kapilar. Soočajo se s patološkimi dejavniki, se lepljive krvne celice nanje držijo in začnejo proces absorpcije. Glede na velikost in aktivnost tujega telesa ta proces spremlja vnetje na mestu lezije z različnimi stopnjami intenzivnosti in klasični simptomi vnetnega procesa: visoka vročina, pordelost kože v bližini mesta poškodbe in otekanje.
V procesu odstranjevanja grožnje umrejo tudi levkociti v velikem številu. In pridejo v obliki gnoja, ki je zbirka mrtvih krvnih celic. Takšno uničenje škodljivih mikroorganizmov ali teles se imenuje fagocitoza.
Najbolj jasno je, da lahko opazimo celoten proces delovanja levkocitov, ko pride pod kožo drobca. Skoraj takoj na prizadetem območju se pojavi rdečica, čemur sledi gnojenje. Če je čip majhen, se levkociti sami spopadajo z njim, popolnoma uničijo trn in ga izvlečejo z majhno količino gnoja. Če je tuje telo veliko, je potrebno operacijo, da se odstrani in nastane gnojni nabori.
Tako smo prišli do zaključka, da se število levkocitov v krvi osebe poveča v času, ko patogeni dejavniki vstopijo v telo in zahtevajo zaščito levkocitoze. To pomeni, da so visoki levkociti v krvi, če jih gledamo z druge strani, znak prisotnosti patološkega procesa v telesu.
Število belih krvnih celic pri osebi v normalnem stanju je spremenljivo. Odvisno je od mnogih dejavnikov, med katerimi je glavna starost. V medicini je sprejeta naslednja gradacija standardnih kazalcev levkocitov:
Levkocitoza se nanaša na povečanje vsebnosti krvi belih krvnih celic - levkocitov. Kdaj se pojavi levkocitoza, kaj povzroča in kako jo zdravimo? Seveda ima vsaka oseba svoj kazalnik normativov levkocitov v krvi, vendar se v povprečju spreminja od 4 do 10 / µl pri odraslem. Pri otrocih je to število večje in je odvisno od starosti.
Levkocitoza ni bolezen v polnem pomenu besede. Povečanje števila levkocitov ali belih krvnih celic je simptom bolezni in se ne zdravi, ampak diagnosticira. Po ugotovitvi vzroka levkocitoze se izvede ustrezno zdravljenje.
Hematopoetske matične celice v kostnem mozgu so predniki vseh vrst levkocitov. Število teh celic je omejeno, vendar stalno, ker matične celice lahko samostojno vzdržujejo zahtevano prostornino.
Vsaka celica, ki je podvržena diferenciaciji, se lahko razdeli 7–9-krat, po tem pa se pojavi približno petsto novih zrelih celic vseh vrst, razen limfocitov. Limfociti se še naprej delijo in pridobivajo svojo specializacijo šele po stiku z antigenom.
V procesu diferenciacije se pojavijo celice, ki se lahko spremenijo v nevtrofilce, eozinofile, bazofile, limfocite in monocite. Zdaj vsaka od novo nastalih levkocitov opravlja svoje omejene funkcije in aktivacija določene vrste celic je odvisna od teh funkcij.
Funkcija levkocitov je v diagnostiki levkocitoze, ki lahko pomaga pri pravilni identifikaciji bolezni, ki je povzročila povečanje števila teh celic. Včasih povečana levkocitoza ni posledica okužbe ali vnetja, temveč procesov v telesu, ki so povezani z normalno življenjsko dejavnostjo. Zato obstajata dve vrsti levkocitoze.
Fiziološka ali reaktivna levkocitoza. Pojavi se na ozadju normalnega življenja. Opazujemo ga pri spreminjanju telesne dejavnosti, po jedi, treningu, stresu, telesni aktivnosti, med hipotermiji ali vročini in podobno.
To je hitro in kratkoročno povečanje števila levkocitov v krvi, ki ni povezano z boleznijo. Iz tega razloga obstaja potreba po dajanju krvi za analizo zjutraj na prazen želodec, saj uživanje hrane povzroča kratkoročno manifestacijo povečane levkocitoze.
Označuje prisotnost vnetnega procesa ali nalezljive bolezni v telesu. Toda tudi razlogi so lahko neinfektivni v primeru zaužitja določenih snovi. Toksini, encimi bakterij, produkti razgradnje tkiv, hormoni itd.
Obstaja tudi razvrstitev bolezni po vrsti krvnih celic, kar je privedlo do povečanja skupnega števila levkocitov v krvi.
Povzročeno zaradi kroničnega vnetja, krvnih bolezni ali akutnih okužb. Zreli nevtrofilci ne vstopajo takoj v krvni obtok, temveč se kopičijo v kostnem mozgu. Od celotnega prostega prostornine nevtrofilcev le 1–2% vstopi v krvni obtok.
Toda večina od njih so pritrjeni na stene krvnih žil in ne krožijo po krvi.
Tako vedno obstaja oskrba z nevtrofili v telesu, ki se takoj odzovejo v primeru žarišč vnetja, ko se celice začnejo premikati v žarišča vnetja, da opravijo svoje funkcije.
To pojasnjuje možnost takojšnjega povečanja števila nevtrofilcev v krvi in se pojavi nevtrofilna levkocitoza. V času pojava žarišč vnetja levkociti, ki se nahajajo na stenah krvnih žil, najprej vstopijo v kri, nato celice vstopijo v krvni obtok iz rezerve kostnega mozga.
Obstaja povečana tvorba novih nevtrofilcev na račun njihovih predhodnikov. Če žarišča vnetja niso nevtralizirana, je možno, da se ne povsem zrele celice sproščajo v krvni obtok.
Neutrofilna levkocitoza je najpogostejša vrsta te bolezni.
Pojavlja se z alergijskimi reakcijami, dermatozo, kot tudi s parazitskimi lezijami - helmintiazo.
Eozinofili se večinoma nahajajo v kostnem mozgu. Majhen odstotek jih kroži v krvi in če pride do vnetja, gredo v vnetno žarišče. Tako se njihova količina v krvi na začetku vnetja zmanjša in ostaja zmanjšana.
precej dolgo. Eozinofili povečanje krvi pojavi zaradi njihovega sproščanja iz rezervno shranjevanje.
Opazimo ga v drugi polovici nosečnosti, prav tako pa tudi zmanjšamo nastajanje ščitničnih hormonov z levkemijo. Pri nosečnosti je bazofilna levkocitoza v večini primerov fiziološka in ne zahteva intervencije. Vendar pa zahteva opazovanje.
Vzrok so nekatere akutne bolezni, kot so oslovski kašelj in kronične - tuberkuloza, virusni hepatitis, sifilis.
To je precej redko. Vzroki so lahko maligni tumorji, nekatere bakterijske okužbe, sarkoidoza - ni popolnoma raziskana bolezen.
Čeprav levkocitoza ni bolezen, temveč le reakcija telesa na bolezen, ima več zunanjih znakov. Če opazite podobne simptome pri sebi ali svojem otroku, bodite pozorni na to in vas mora pregledati zdravnik.
Vsi ti simptomi so značilni za povečano levkocitozo pri otrocih in odraslih.
Pri otrocih je treba poudariti levkocitozo. Ker so otroci zelo aktivni, se premikajo in igrajo veliko, raven levkocitov v krvi je veliko višja kot pri odraslih.
Pri novorojenčku v prvem mesecu življenja število levkocitov doseže 30 / μl. To je fiziološka levkocitoza, povezana z obdobjem prilagajanja novorojenčka na njegovo okolje. Do starosti 7–12 let je pogojna stopnja levkocitov v krvi otroka enaka kot pri odrasli osebi.
Kaj lahko povzroči levkocitozo pri otrocih? Pomanjkanje normalne prehrane, prehlada ali nalezljivih bolezni, prevelika telesna dejavnost za otroka, stresne situacije.
Ne zanemarite simptomov levkocitoze pri otroku. Idealno bi bilo, da diagnozo levkocitoze pri dojenčkih opravi redni zdravnik, ki otroka opazuje od rojstva in sčasoma lahko ugotovi povečano levkocitozo.
Kot smo že omenili, ta bolezen sama po sebi ni bolezen, če ni levkemija, imenovana pri raku pri običajnih ljudeh. Leukocitoza je odziv imunskega sistema telesa na vdor okužbe. In potrebno je odpraviti vzroke, ki so ga povzročili.
Pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzrokov levkocitoze se izvaja ustrezno zdravljenje. Z analizo sprememb števila belih krvnih celic lahko razumemo, kako učinkovito je to zdravljenje. Zmerna levkocitoza kaže, da je bolnik blizu okrevanja, medtem ko lahko vedno večja levkocitoza pomeni, da je to zdravljenje neučinkovito in ga je treba spremeniti.
Če ta bolezen ni diagnosticirana in bolezen, ki jo je povzročila, ni pravilno zdravljena, potem čez nekaj časa število levkocitov v krvi pade, ko bolezen postane kronična. Tako kronično bolezen postane težko diagnosticirati.
Odgovor na vprašanje »kaj so levkociti?« Ni tako enostavna, kot se zdi na prvi pogled. Preprosto povedano, bele krvne celice so bele krvne celice, ki sodelujejo pri zaščiti telesa pred bakterijami, virusi in drugimi škodljivimi snovmi. Ta koncept vključuje tudi heterogeno skupino različnih v morfologiji in pomenu krvnih celic, združenih z znaki prisotnosti jedra in pomanjkanjem barve.
Glavna funkcija belih krvnih celic je specifična in nespecifična zaščita pred vsemi vrstami patogenih povzročiteljev in sodelovanje pri izvajanju določenih patoloških procesov, torej so odgovorni za »zaščito« telesa.
Vse vrste belih krvnih celic se lahko aktivno premikajo in prodirajo skozi steno kapilar v medcelični prostor, kjer zajamejo in prebavijo tuje agente. Če je veliko teh snovi prodrlo v tkiva, se levkociti, ki jih absorbirajo, močno povečajo in propadajo. Istočasno se sproščajo snovi, ki izzovejo razvoj lokalne vnetne reakcije, ki se kaže v edemih, povišanju temperature in hiperemiji vnetne žarke.
V funkciji varovanja telesa umre veliko število belih krvnih celic. Da bi ohranili konstantno količino, se neprekinjeno tvorijo v vranici, kostnem mozgu, bezgavkah in tonzilah. Bele krvne celice živijo, običajno do 12 dni.
Snovi, ki se sproščajo med uničevanjem belih krvnih celic, pritegnejo druge bele krvne celice na področje vnosa tujih agentov. Če uničimo slednje, kot tudi poškodovane celice telesa, bele krvne celice masovno umrejo. Gnoj, ki je prisoten v vnetih tkivih, je kopičenje uničenih levkocitov.
Literatura vsebuje 3 glavne sinonime opisanih celic: bele krvne celice, bele krvne celice in levkocite. Klasično se razdelijo na granulocite in agranulocite. Prvi so eozinofili, nevtrofilci in bazofili, slednji so limfociti in monociti.
Hitrost števila belih krvnih celic se meri v enotah (tj. Celicah) na liter krvi. Prav tako morate razumeti, da vsebnost levkocitov ni konstantna, ampak se spreminja glede na stanje telesa in čas dneva. Na primer, koncentracija levkocitov se po jedi, v večernih urah, po fizičnem in psihičnem stresu, nekoliko poveča.
Stopnja ravni levkocitov v krvi pri odraslih, starejših od 16 let, je 4-9 · 10 9 / l. Glede na količino krvi v telesu odrasle osebe lahko rečemo, da tam kroži 20 do 45 milijard belih krvnih celic.
Za normalno raven levkocitov pri moških se predvideva zgornja vrednost (natančneje levkociti 4,4–10). V telesu moških je število levkocitov precej šibkejše kot v drugih skupinah bolnikov.
Pri ženskah je ta indikator bolj variabilen in se kot standard uporabljajo levkociti 3,3-10 · 10 9 / l. Na slikah tega indikatorja so možna nihanja glede na fazo menstrualnega cikla in stanje hormonskega ozadja.
Znano je, da so številne krvne parametre pri nosečnicah spremenjene, zato se šteje, da je vrednost za navadne bolnike precenjena kot norma levkocitov. Torej, po mnenju različnih avtorjev, povečanje števila levkocitov na 12-15 · 10 9 / l ne sme povzročati skrbi in je fiziološko za dano stanje.
Stopnja, opisana v tem delu kazalnika za otroke, je odvisna od starosti.
Tudi krvni test izračuna odstotek različnih vrst belih krvnih celic. Absolutne vrednosti celic so dodatno označene s kratico "abs".
Razvrstitev levkocitov v skupine
Pri zdravi osebi izgleda levkocitna formula takole:
Pri otrocih se v procesu razvoja pojavijo 2 tako imenovana »prekrivanja« levkocitne formule:
»Kaj je levkocitoza« in »levkocitoza - kaj je to?« So najpogostejše zahteve za hematološke teme na svetovnem spletu. Torej je levkocitoza stanje, za katero je značilno povečanje absolutnega števila levkocitov na liter krvi nad določenim fiziološkim indikatorjem. Razumeti je treba, da je povečanje levkocitov v krvi relativni pojav. Če interpretirate celotno krvno sliko, upoštevajte spol, starost, življenjske pogoje, prehrano in številne druge kazalnike. Pri odraslih bolnikih je presežek števila levkocitov več kot 9 · 10 9 / l šteje za levkocitozo.
Preprosto povedano, levkocitoza kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Razlogi, zakaj so levkociti v krvi povišani, so fiziološke in patološke narave, levkocitoza pa je fiziološka in patološka.
Fiziološki (kar pomeni, da ni potrebno zdravljenje) povišane ravni levkocitov v krvi se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:
Povišane ravni levkocitov v krvi patološke narave zahtevajo pregled ali vsaj ponovno analizo po 3-5 dneh, da se odpravi napaka pri štetju. Če so levkociti povišane v krvi in so izključeni fiziološki vzroki, potem povečanje števila kaže na prisotnost enega ali več naslednjih stanj:
Poleg tega, ko je v krvi veliko levkocitov, to pomeni, da se v redkih primerih lahko sumi na zastrupitev z anilinom ali nitrobenzenom. V začetni fazi sevanja se pojavi veliko belih krvnih celic.
Obstajajo številna nezadostno preučena stanja človeškega telesa, v katerih se levkociti povečajo, stopnja ESR in telesna temperatura se rahlo dvignejo. Po kratkem času se ti indikatorji normalizirajo. Ta nenormalna stanja nimajo opaznih pojavov.
Pri ženskah, kot je navedeno prej, obstaja veliko več fizioloških razlogov, da so ravni levkocitov nad normalno. Kaj to pomeni? Dejstvo je, da so hematološki kazalniki pri ženskah veliko bolj dinamični in podvrženi spremembam. Najpogosteje se fiziološka rast indikatorja opazi v predmenstrualnem obdobju in med nosečnostjo, po porodu pa se zmanjša na normalne vrednosti. Ostali vzroki levkocitoze pri ženskah so enaki tistim, ki so opisani zgoraj.
Stopnja nosečnosti opisanega indikatorja je po različnih avtorjih do 15 in celo 18 · 10 9 / l. Levkocitoza med nosečnostjo je zelo pogosta, kar odraža odziv imunskega sistema na mater na dejstvo prisotnosti ploda. Če so levkociti med nosečnostjo povišani, je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati zaradi povečanega tveganja prezgodnjega poroda. Prav tako ne smemo pozabiti na »tradicionalne« vzroke levkocitoze: vnetja, okužbe in somatske bolezni. Povišani levkociti po porodu se običajno vrnejo v normalno stanje v 2-4 tednih.
Na splošno velja, da se pri pediatriji verjame, da če krvni test pokaže levkocite 14 · 10 9 / l pri zdravem bolniku, je vredno opozoriti, ponovno določiti analizo in pripraviti načrt pregleda. Razlogi za povišanje krvnih levkocitov pri otroku so različni, zato je treba bolnike v tej kategoriji vedno znova testirati.
Najpogosteje razlogi, zaradi katerih je otrok precenil levkocite, je prisotnost otroških okužb (vključno z osnovno ARI, ko se krvna slika spremeni še nekaj dni po okrevanju), večinoma bakterijske narave.
Prav tako so visoki pri otroku z drugimi boleznimi (ki so pogostejši pri otrocih kot odrasli), na primer levkemijo (v skupnem "krvnem raku") in juvenilni revmatoidni artritis. Spodaj so opisani vzroki za opisani pojav pri novorojenčku.
Če so levkociti povišani pri novorojenčku, to ni vedno znak bolezni (npr. Povečanje bilirubina). Njihova normalna raven v krvi takoj po rojstvu lahko doseže vrednost 30 · 109 / l. Vendar bi se moral v prvem tednu hitro zmanjšati. Vprašanja povečanja levkocitov pri novorojenčkih (dojenčkih) mora obravnavati izkušen neonatolog.
Levkocitoza pri otrocih in odraslih, levkocitoza pri novorojenčkih in nosečnicah nikoli ne povzroča značilnih znakov sprememb v počutju in jih ni mogoče odkriti med instrumentalnim pregledom. Zmerna levkocitoza sama po sebi je simptom in brez anamneze, pregled s strani strokovnjakov, namen raziskav, nima veliko kliničnega pomena.
Pogosto so bolniki zainteresirani, kako hitro znižati ali kako hitro povečati levkocite v krvi. Hkrati pa lahko na internetu najdemo veliko neuporabnih in včasih nevarnih zdravstvenih metod za dvig ali znižanje ravni levkocitov z ljudskimi zdravili.
Pomembno je razumeti: povišana ali povišana raven levkocitov ne zahteva nujnega zmanjšanja na normalno stanje, potreben je celovit, temeljit pregled bolnika in iskanje vzrokov za ta pojav. In ko se vzrok odpravi (ozdravi), se bo število levkocitov normaliziralo.
Če je v krvi levkocitov malo, to pomeni, da se je število belih krvnih celic zmanjšalo pod 4000 v 1 mm3 (vključno z granulociti in agranulociti), ki se imenuje levkopenija.
Kazalec števila levkocitov v krvi
Ne glede na to, da se pri ženskah ali moških levkociti zmanjšajo, vzroki tega pojava nimajo razlik med spoloma. Zato so možni naslednji razlogi za nizko raven tega kazalnika:
Tudi, ko so levkociti pod normalno vrednostjo, to pomeni, da mora bolnik izključiti bolezni ščitnice.
Če so bele krvne celice v krvi otroka majhne, je to lahko simptom gripe, malarije, tifusa, ošpic, bruceloze, rdečk ali virusnega hepatitisa. V vsakem primeru je levkopenija resen pojav, ki zahteva nujno analizo njegovih vzrokov.
Levkociti, ki so običajno v razmazu iz sečnice, ne presegajo 10 enot v vidnem polju, od materničnega vratu - ne več kot 30 enot, iz nožnice - ne presegajo 15 enot.
Normalna vsebnost levkocitov v urinu moških je 5-7 enot v vidnem polju, pri ženskah - 7-10 enot v vidnem polju. Povečanje vsebnosti levkocitov v urinu nad določeno hitrostjo se v medicini imenuje levkociturija. To je lahko posledica neupoštevanja pravil o osebni higieni, pa tudi resnih bolezni (vnetne bolezni sečil, urolitiaz, tuberkuloza, ledvični karbunkel, sistemski eritematozni lupus in drugi).
Običajno število nevtrofilcev v krvnem testu je:
Stanje, v katerem se poveča število nevtrofilcev v krvi, se imenuje nevtrofilija. Pojavi se lahko z vnetnimi gnojnimi procesi, akutnimi nalezljivimi boleznimi, piki insektov, miokardnim infarktom, po hudi izgubi krvi, s fiziološko levkocitozo.
Na splošno so vzroki za razvoj opisanega stanja podobni pri posameznikih vseh starosti. Znano je tudi, da je huda nevtrofilija praviloma značilna za bakterijsko okužbo. Če se v krvi odkrijejo povišani nevtrofilci, to pomeni, da:
Stanje, ko je nevtrofilov abs. povečala zmerno, to je do 10.000 · 10 6 / l pri nosečnicah lahko interpretiramo (ob izključitvi patoloških stanj) kot varianto norme, imenovano noseča nevtrofilija. Pojavi se zaradi odziva imunskega sistema na proces rasti ploda in je značilno povečano vsebnost traku granulocitov. Kadar je treba nadzorovati nevtrofilijo pri nosečnicah, je treba redno izvajati splošno krvno preiskavo, saj lahko te spremembe tudi kažejo na tveganje prezgodnjega poroda.
Nevtropenija je stanje, pri katerem se nevtrofilci v krvi zmanjšajo na 1500 · 10 6 / l in manj. Pogosteje je pri virusnih okužbah. Nevtropenija je običajno povezana z roseolo, hepatitisom, mumpsom, okužbo z adenovirusom, rdečkami, virusi gripe, Epstein-Barr, Koksaki, z riketijo in glivami. Opisano stanje najdemo tudi pri radiacijski bolezni, zdravljenju s citostatiki, aplastično in B12 pomanjkljivo anemijo, agranulocitozo.
Normalno število bazofilcev v krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l v absolutnih vrednostih). Te celice aktivno sodelujejo pri reakciji alergije in razvoju procesa vnetja, nevtralizaciji strupov iz pikov žuželk in drugih živali, uravnavajo strjevanje krvi.
Bazofilija je povečanje števila bazofilcev nad normalno. Razlogi za povečanje bazofilcev pri odraslih in razlogi za povečanje bazofilcev pri otroku nimajo bistvenih razlik in se razlikujejo le po pogostnosti pojavljanja pri različnih starostnih skupinah bolnikov.
Torej se pri naslednjih boleznih pojavi povečanje števila bazofilcev:
Stanje, kjer je v krvi malo bazofilcev (do 0,01 · 10 6 / l), se imenuje basopenija. Razlogi, zakaj je v krvi malo bazofilcev, so lahko naslednji:
Monocitoza je stanje, pri katerem so monociti povišani v krvi odraslega ali otroka. Zvišani monociti pri odraslih (norma je 90-600 · 10 6 / l ali 3-11% v levkocitni formuli) ali otrok se lahko odkrije pri naslednjih boleznih:
Monopenija je nasprotje monocitoze: zmanjšanje monocitov pod normalno. Lahko se pojavi iz naslednjih razlogov:
Te celice imajo pomembno vlogo pri razvoju in zatiranju alergijskih reakcij: od elementarne zamašitve nosu (alergijski rinitis) do anafilaktičnega šoka. Povečanje števila eozinofilcev v krvnem testu se imenuje eozinofilija, zmanjšanje njihovega števila pa se imenuje eozinofenija.
Stopnja eozinofila v krvi
Eozinofilija se pojavi s precej obsežnim seznamom bolezni, vključno z:
V večini primerov je zmanjšanje števila eozinofilcev pod normalno vrednostjo povezano s povečano aktivnostjo adrenokortikoida, kar povzroči zakasnitev eozinofilcev v tkivih kostnega mozga. Prisotnost eozinopenije v pooperativnem obdobju kaže, kako težko je stanje bolnika.
Zvišanje vsebnosti limfocitov (limfocitozo) se opazi, če:
Limfopenijo opazimo v naslednjih primerih:
Če ste razvili levkocitozo, je pomembno vedeti, da to ni bolezen, ampak indikator patološkega procesa, po odstranitvi katerega se testi vrnejo v normalno stanje. Če želite to narediti, indikatorjev ne razlagajte sami, temveč se morate obrniti na izkušenega strokovnjaka (za začetek - terapevta), da lahko določite celovit pregled in pravilno diagnozo.
Levkocitoza je proces, pri katerem se celična sestava krvi spreminja in raven levkocitov narašča. Njihova aktivnost v periferni krvi se poveča zaradi pojava infekcijskih povzročiteljev. V mnogih primerih je levkocitoza zaščitna reakcija in pomembna značilnost pri diagnosticiranju številnih bolezni.
Pri odraslih in otrocih je raven levkocitov drugačna. Pri odraslih je število levkocitov normalno 9,0 × 10 / l, pri otrocih 32,0 × 10 / l, pri 7 letih pa 11,0 × 10 / l. Celična in humoralna imunost se oblikuje s pomočjo levkocitov in s tem oblikuje zaščitno funkcijo. Lahko raztopijo poškodovano tkivo in opravijo histološko nalogo, v zarodnem obdobju pa uničijo zaznamke.
Absolutno levkocitozo povzroča povečana proizvodnja levkocitov. Agonizirane bolnike spremlja agonalna levkocitoza.
Lokalno levkocitozo spremlja prerazporeditev levkocitov v določenem delu vaskularne plasti.
Intenzivno mišično delo spremlja miogena levkocitoza.
Pri premikanju v navpični položaj iz horizontalne ortostatske levkocitoze.
Prehod belih krvnih celic iz skladišča v krvni obtok spremlja redistributivna levkocitoza.
Z uvedbo adrenalina v telo se pojavi adrenalinska levkocitoza.
Pri močnem čustvenem šoku se pojavi čustvena genska levkocitoza.
Tudi glede levkocitoze se lahko pojavi povratna krvna sprememba - levkopenija. Skupno število levkocitov se zmanjša. Tudi znatno zmanjšane oblike granulocitov, predvsem nevtrofilcev zaradi sevanja, kemičnih zastrupitev, virusnih okužb. Hkrati se sproščanje levkocitov iz lezij v krvni obtok, upočasnjeno, pospeši izločanje.
Naslednji encimi so del levkocitov: proteaze, diastaze, lipaze, peptidaze, ki so v mirnem stanju. Velikost levkocitov od 7 do 20 mikronov. Svojo funkcijo opravljajo preko meja plovil, krvni obtok je potreben, da se lahko premikajo. Za njih je značilno tudi amebno gibanje, zaradi katerega uspeva prodreti skozi kapilarni endotelij in se usmeriti na prizadeto območje. Negativni kemotoksin je obratno gibanje levkocitov. Njihova povprečna življenjska doba lahko doseže 20 let.
Glavni cilj levkocitov je oblikovanje humoralne in celične imunosti, izvajanje histoloških in morfogenih funkcij.
Vzroki levkocitoze so različni:
- pojav kakršnega koli akutnega infekcijskega procesa: kuga, ARVI, kolera, gripa povzročijo bolezen, saj začnejo reagirati imunokompetentne celice;
- V primeru kronične vnetne bolezni katerega koli organa. Vendar pa bo manifestacija levkocitoze manj izrazita zaradi dejstva, da se telo uporablja, ne v bojih;
- v primeru poškodovanih tkiv, ker bodo krvne celice hitele na pravo mesto;
- Med jemanjem se bo raven zvišala, ker bodo levkociti vstopili v krvni obtok iz skladišča in se bodo začeli kopičiti v submukozi črevesja. Kljub temu, da je proces fiziološki, ne smemo jesti hrane, preden dajemo kri, sicer lahko to zmede zdravnika;
- V prisotnosti avtoimunskih bolezni, saj se telo nenehno bori. Zato analize ne smete izvesti, če je prisotna jasna alergijska reakcija. Prišlo je do eosofilne levkocitoze, ki jo spremlja pospešena tvorba ali sproščanje eozofov v kri. Praviloma bolezen ni opažena pri zdravih ljudeh, vendar je precej pogosta pri cepljenju, Lefflerjevem sindromu, škrlatinki, dermatozi, helmintskih napadih, angioedemu, limfogranulomatozi, mieloidni levkemiji, bronhialni astmi, eosfilni pljučni infiltrati,
- med fizičnim in psiho-emocionalnim stresom, pri katerem sodelujejo tudi bele krvne celice;
- Ko droge vstopijo v telo, se krvne celice na njih odzovejo kot na tuja telesa in se intenzivno razmnožujejo;
- Za razliko od odraslih se levkocitoza pojavlja pogosteje pri otrocih, saj je treba upoštevati zgoraj navedene dejavnike, da se telo pri otrocih pogosteje in hitreje odziva na različne učinke. Tek, igre na prostem, telesna dejavnost povzročajo povečanje števila belih krvnih celic. Izvajajo presnovno funkcijo pri novorojenčkih in njihova visoka raven bo zelo zaskrbljujoča;
- Med nosečnostjo bele krvne celice varujejo žensko in otroka, zato je visoka raven fiziološki proces. Vendar pa je možno, da se oblikuje bazofilna levkocitoza, ki poveča nastanek bazofilcev. Bele krvne celice spodbujajo tudi kontraktilno funkcijo maternice in preprečujejo vstop okužb;
- Formula levkocitov pri moških je stabilna v primeru odsotnosti pouka v športnih veščinah, intenzivnega mišičnega dela. Ti dejavniki so glavni vzrok za visoko levkocitozo;
- Okvarjena levkopoeza v kostnem mozgu ni povezana s fiziološkimi učinki, je pa dokaz prisotnosti bolezni.
Fiziološka levkocitoza je posledica prerazporeditve v žile različnih organov s povečanim številom belih celic. Praviloma se pojavi med nosečnostjo, porodom, predmenstrualnim obdobjem, vnosom hrane, hladnimi in vročimi kopeli, fizičnim delom. Tudi čez dan kajenje prispeva k povišani ravni belih krvnih celic.
Patološka pojavnost levkocitoze je zelo nevarna in je povezana z boleznimi, kot so pielonefritis, pljučnica, meningitis, sepsa in mnogi drugi. In tudi v povezavi z boleznimi, ki vplivajo na celice imunskega sistema in povzročajo vnetni proces. Izjeme so bolezni, ki se pojavljajo z levkopenijo (rdečke, tifus, virusni hepatitis, ošpice, bruceloza, malarija v akutni fazi). Visoka levkocitoza kaže na boj telesa, sicer bo pokazala neugoden rezultat.
Tudi razvoj levkocitoze povzroča vnetne procese nemikrobne etiologije, različne srčne napade, ki temeljijo na aseptičnem vnetju, izgubi krvi, opeklinah in malignih tumorjih. Edina izjema so metastaze v kostnem mozgu, zaradi česar se moti tvorba krvi in oblikuje levkopenija. Tudi uremija, diabetična koma in oddaljena vranica prispevajo k razvoju patološke oblike bolezni.
Levkocitozo naravnega izvora lahko razdelimo na eksogene in endogene. Vzroki za njegov pojav so lahko fizični (učinki ionizirajočega sevanja na telo), kemikalije (nizka raven kisika v zraku, alkohol, zdravila, ki spodbujajo proliferacijo celic), biološki (povečane ravni levkopoeze in histamina, elementi mrtvih virusov, bakterij).
Kratkoročna levkocitoza se lahko pojavi v procesu sproščanja levkocitov v kri (stres, hipotermija). Reaktivna levkocitoza lahko izgine skupaj z vzrokom njene tvorbe.
V prisotnosti ulceroznega kolitisa, miksedema, kronične mieloične levkemije in nosečnosti je bazofilna levkocitoza precej pogosta, vendar je to redki klinični in hematološki sindrom. V prisotnosti kronične mieloične levkemije povišana raven bazofilcev kaže na neželene simptome.
V prisotnosti pertusisa, virusnega hepatitisa, infekcijske mononukleoze, tuberkuloze, sarkoidoze, sifilisa in drugih specifičnih okužb se odkrije limfocitna levkocitoza. Njegov mehanizem delovanja je popolnoma neznan. Povečano število limfocitov, ki jih določajo levkocitogrami, so neresnične in relativne ter povezane z levkopenijo.
Na začetku septičnega procesa bo prikazana monocitna levkocitoza. Običajno se ta oblika manifestira pri bolnikih s tuberkulozo, brucelozo, malarijo, tifusom, rakom jajčnikov in dojk, sarkoidozo, infekcijsko mononukleozo, sistemsko boleznijo vezivnega tkiva, septičnim endokarditisom.
Pri bolnikih z agranulocitozo v fazi okrevanja so opazili povečano raven monocitov. Nenehno povečane ravni monocitov so značilne za monocitno in mielomonocitno levkemijo. V prisotnosti agranulocitoze bo povečanje monocitov pokazalo začetek regeneracije krvavitve.
Levkocitoza ni neodvisna bolezen in zato simptomi kažejo na bolezni, ki so prispevale k njenemu razvoju. Pri otrocih so simptomi pogosto odsotni, zato je potrebno stalno spremljanje krvne sestave. To bo odkrilo levkocitozo v zgodnji fazi razvoja. Pri odraslih je običajno asimptomatska manifestacija bolezni.
Najbolj nevarna vrsta levkocitoze, ki je zelo redka - krvni rak ali levkemija. Da ne bi zamudili začetka razvoja, je treba poznati simptome. Najpogostejši so:
- letargija, utrujenost, šibkost, slabo počutje, ki se pojavi brez vzroka;
- znojenje ponoči in telesna temperatura narašča;
- pogosto modrice, modrice, spontano krvavitev;
- bolečine v trebušni votlini, zgornjih in spodnjih okončinah;
- postane težko dihanje in pojavi se kratka sapa;
- nerazložljivo zmanjšana teža.
Če najdete več kot dva od zgoraj navedenih simptomov, je treba iti k specialistu, ne da bi upočasnili in opravili krvno preiskavo.
Praviloma v primeru levkopenije (zmanjšano število belih krvnih celic) bolezen spremljajo izraziti simptomi. Telo postopoma začne slabiti, zmanjšuje imuniteto. Posledica tega je, da je telo bolj izpostavljeno različnim nalezljivim boleznim.
Znaki, ki kažejo na širjenje nalezljive bolezni: šibkost, vročina, utrip postane hiter, je mraz. Poleg tega se lahko v ustni votlini pojavijo vnetja, v črevesju se pojavijo razjede, otekline žlez, vranica in tonzile se bodo povečale. Prisotnost nekaterih simptomov bo odvisna od tega, kakšne vrste levkocitov ni dovolj. Leukocitoza vpliva na splošno stanje bolnika. Oblika teka je usodna. Prav tako podvojila tveganje za nastanek malignih novotvorb.
Na žalost se pri otrocih levkocitoza pojavi ne manj kot pri odraslih in obstajajo pomembne razlike od levkocitoze, ki jo odrasli preživijo. To je posledica dejstva, da je imunski sistem v otroštvu slabo razvit. Prisotnost diagnoze kaže na povečano raven levkocitov. Levkocitoza pri novorojenčkih je v normalnih mejah 9-30x109 / l, pri starosti do treh let pa se 6-17x109 / l šteje za normo, pri starosti 10 let - 6-11x109 / l. Ko dajete kri, bodo zgoraj navedene norme dokaz prisotnosti bolezni.
Manjša je starost otroka, večja je verjetnost levkocitoze. To olajšuje povečan fizični napor, stres, genetska predispozicija, nezdrava prehrana, spremembe temperature in številni drugi dejavniki. Vendar pa vsi ti dejavniki povzročajo le rahlo spremembo v telesu, po določenem času pa se vsi kazalniki normalizirajo. Tudi prisotnost gripe pomaga povečati število belih krvnih celic. Če pa začnete pravočasno zdraviti akutne respiratorne virusne okužbe, se bo v nekaj dneh število levkocitov normaliziralo.
Pogosto se pri odkrivanju levkocitoze odkrijejo maligne rasti in bolezni srca in ožilja. Kljub temu bolezen sama po sebi ne predstavlja pomembne nevarnosti, saj otrokova formula hitro spremeni kri in se lahko zlahka normalizirajo.
Novorojenčki imajo veliko predispozicijo za levkocitozo zaradi vnetne okužbe. Tudi visoka levkocitoza je dokaz prisotnosti tumorjev in bolezni srca in ožilja. Vendar obstajajo primeri, ko se bolezen obravnava kot normalen fiziološki proces.
Zgodnje odkrivanje levkocitoze pri otrocih bo omogočilo začetek zdravljenja v začetni fazi in doseglo največji učinek. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resne posledice. Oblikovanje patološke oblike levkocitoze lahko povzroči:
- nalezljive bolezni pri otrocih;
- vnetni procesi, ki jih spremljajo gnojna žarišča;
- bolezni srca in ožilja.
Levkocitoza ni bolezen. To je precej merilo za ocenjevanje vnetnega procesa.
Imunske celice ustvarjajo zanesljivo zaščito za mater in nerojenega otroka pred različnimi okužbami in virusi. Če se poveča raven belih krvnih celic, je to dokaz okužbe. Nizko število belih krvnih celic je dokaz zmanjšane imunosti. Prisotnost patološke spremembe ledvic se kaže z visoko levkocitozo v vaginalnem brisu in analizi urina.
Vzroki levkocitoze med nosečnostjo so lahko naslednji:
- prisotnost vnetnega procesa;
- prisotnost alergijske reakcije;
- močni čustveni šoki.
Noseče ženske, ki postanejo registrirane, morajo darovati kri za odkrivanje ravni belih krvnih celic. Prisotnost levkocitoze v tem obdobju velja za fiziološki pojav, vendar pa povišana raven (več kot 20) že kaže na prisotnost okužbe, ponavadi sečil (vaginitis, drozg, cistitis, kolpitis). Partner je lahko tudi vir okužbe.
S povečano levkocitozo postane urin temne barve, postane moten zaradi izgube ohlapne sluzi. Običajno je raven levkocitov do tri enote. V nekaterih primerih se lahko levkocitoza razvije v nekaj urah, kar predstavlja močno grožnjo za življenje otroka.
Previsoka raven levkocitov je vedno znak prisotnosti bakterijske, virusne okužbe, gnojnega procesa, notranjih krvavitev. Vendar pa se moramo zavedati, da vedno obstaja tveganje za razvoj hiperleukocitoze. Bolezen se hitro razvija, včasih v nekaj urah, kar bo napredovalo.
Levkocitoza je grožnja za žensko in plod, do prirojenih patoloških, kroničnih bolezni in lahko celo povzroči spontani splav. Prisotnost levkocitoze v razmazu kaže na povečano število gnojnih celic. Če je to mogoče, odsotnost simptomov, vključno z izcedkom. Najpogostejši vzroki za nastanek so:
- Prisotnost okužbe spolnih organov najpogosteje povzroča levkocitozo. Možni so naslednji simptomi: srbenje, izcedek, pordelost zunanjih spolnih organov. Pomanjkanje spolnega stika v zadnjem času ne pomeni, da ni okužbe.
- Prisotnost ledvičnih kamnov. Majhni kamni, ki prečkajo urinarni trakt, ga poškodujejo in povzročajo vnetje.
- Prisotnost dysbiosis. Če so bakterije nenormalne ali so prisotne v velikem številu, potem pride do kršitve bakterijske sestave urogenitalnega trakta. Levkocitoza se pojavi zaradi vnetja.
- Pri eroziji materničnega vratu in cistitisu je levkocitoza hkrati vnetje v teh organih. Pus bo v tem primeru pritekel v nožnico in se manifestiral v razmazu.
Fiziološka levkocitoza se lahko pojavi med: hudim stresom; vroče kopeli; 3 ure po obroku; v drugem trimesečju nosečnosti. Na podlagi tega je pri opravljanju analize potrebno, da bodoča mati ni jedla, da je bila mirna, da ni trenirala in se ni počutila utrujeno, zaskrbljeno.
Nevrofilno levkocitozo spremlja povečana proizvodnja in sproščanje nevtrofilcev v kri, pri čemer je v vaskularni plasti opaziti povečano število levkocitov. Podobno stanje lahko opazimo pri akutnih okužbah, kroničnem vnetju in krvnih boleznih. V prisotnosti akutne nalezljive bolezni se pospeši sproščanje nevtrofilcev iz kostnega mozga.
Možen je tudi razvoj bolezni zaradi dolgotrajnega zdravljenja z zdravili. V prisotnosti te oblike bolezni se je treba omejiti na fizične napore, stresne situacije, prekomerno razburjenje, saj se bodo v tem primeru nevtrofilci le še povečali. Obstajata dve vrsti bolezni: patološka in fiziološka nevtrofilna levkocitoza.
Resnično se imenuje nevtrofilna levkocitoza, ki jo povzročajo številne bolezni. Njegova manifestacija je bolj obstojna in trajanje tečaja je odvisno od oblike, resnosti, narave in poteka bolezni. Prisotnost blastnih in mladih oblik v levkocitih v periferni krvi kaže na hud potek bolezni.
Prisotnost endo- in eksogenih zastrupitev, bakterijskih in vnetnih bolezni najpogosteje spremlja prava nevtrofilna levkocitoza. V primeru zastrupitve se levkociti manifestirajo s toksično zrnatostjo.
Razlikujejo se naslednje vrste nevtrofilne levkocitoze:
- regenerativna, pri kateri se proporcionalno povečujejo različne oblike granulocitnih levkocitov, ki vstopajo v pretok krvi metamilocitov;
- degenerativna, v kateri je povečana vsebnost paličnega jedra z distrofnimi spremembami celic, za katere je značilno zmanjšanje števila segmentno-jedrskih levkocitov. Tudi bolezen se lahko pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi kisikove izgube, s pomembno izgubo krvi v prisotnosti akutne hemolize.
Pri diagnozi levkocitoze se najprej opravi krvni test za natančno določitev števila levkocitov in za določitev vzrokov za to stanje. V nekaterih primerih se uporabi razmaz periferne krvi in izvede biopsija kostnega mozga. Za pravilno izbiro zdravljenja specialist opravi popolno diagnozo.
V primeru nizkega števila belih krvnih celic je treba opraviti krvni test trikrat. Potrebno je ne le ugotoviti skupno število levkocitov, ampak tudi natančno poznati število posameznih vrst. Izračuna se število levkocitov.
Zdravljenje z levkocitozo temelji na bolnikovih simptomih in zgodovini.
Levkocitoza pri novorojenčkih vključuje zdravljenje glavne infekcijske bolezni z antibiotiki. Čeprav obstajajo primeri, ko se otroško telo začne odzivati na zdravljenje, zmanjšuje simptome, je zato težje vrniti levkocite na normalne vrednosti. Če imate prehlad, morate takoj začeti zdravljenje neposredno za to bolezen, in levkociti se po določenem času neodvisno normalizirajo.
Zdravljenje levkocitoze z ljudskimi zdravili je mogoče izvajati istočasno kot pristojno zdravljenje z zdravili. Najučinkovitejša metoda je odkrivanje jagod jagodičevja in njegovih listov. Na primer, ena žlica jagod in listov je napolnjena z vrelo vodo in kuhana 15 minut. Potem je treba nastalo brozgo filtrirati. Priporočljivo je piti največ trikrat na dan. Prav tako lahko pivo bele breze, za 30 minut s hitrostjo eno žlico na kozarec vode. Decoction je sprejeta ne več kot štirikrat na dan. Dekvice jagod in listov je treba preliti z vrelo vodo in kuhati največ 5 minut. Vse decoctions pozitivno vplivajo na splošno stanje levkocitoze.
Metoda zdravljenja levkocitoze je popolnoma odvisna od bolezni, ki je spremljala njen pojav. Potek zdravljenja z zdravili bo določen po popolni diagnozi. Predpisani antibiotiki so namenjeni zdravljenju in preprečevanju okužbe ter preprečevanju razvoja sepse. Za zmanjšanje ali lajšanje vnetnega procesa so steroidi namenjeni zmanjševanju ravni levkocitov. Da bi zmanjšali raven kisline v urinu, so predpisani antacidi. V primeru alergijske reakcije je možno predpisati antihistaminik.
V redkih primerih se presežek levkocitov ekstrahira z uporabo levkafereze. Koncentrat levkocitov, ki je bil pridobljen kot rezultat postopka, zdravniki bodisi dostavijo v center darovalca ali pa se vrnejo bolniku. Zdravila, namenjena preprečevanju uničenja tkiv, ki povzročajo levkocitozo, se lahko predpišejo.
Če se med nosečnostjo odkrije levkocitoza, strokovnjaki predpišejo zdravljenje za odpravo vzroka njegovega pojava. V primeru prisotnosti nalezljive bolezni in neučinkovitosti zdravljenja so že predpisana zdravila, predpisani antibiotiki, ki ustrezajo gestacijski starosti brez škode za otroka. Pripravki se izberejo za vsako žensko posebej, ob upoštevanju občutljivosti patogena na droge. Če patogena ni bilo mogoče določiti, zdravljenje ne bo dalo nobenih rezultatov. V primeru ustreznega zdravljenja in natančno izvedenih priporočil bo ženska lahko zaščitila ne le sebe, ampak tudi otroka. V tem primeru je uporaba narodnih sredstev strogo prepovedana.
Prav tako je treba upoštevati, da lahko zavrnitev zdravil med nosečnostjo povzroči dolgotrajne vnetne procese, ki bodo privedli do resnih posledic. Bolezen, ki bo napredovala v telesu bodoče matere, lahko prekine nosečnost ali povzroči zaplete. Zato je zdravljenje levkocitoze pri nosečnicah izredno pomembno.
Pomemben korak v procesu zdravljenja je ustrezna individualna prehrana. V primeru nizke koncentracije belih krvnih celic je treba prehrano obogatiti s proizvodi, ki spodbujajo proizvodnjo hemoglobina. Najbolje je jesti živila, obogatena z vitaminom B9, stročnicami, piti mleko. Prav tako morate omejiti porabo mesnih izdelkov, popolnoma odpraviti ledvice in jetra.