Kdo je opravil operacijo ekscizije analne fisure? Kako je bila? Kakšne so posledice? Kako dolgo je bilo okrevanje? Kakšne so ocene o življenju po operaciji?
Pojdite na razpravo in preberite preglede
16 komentarjev na “Forum: Anal Fissure Excision”
Pred kratkim sem odkril kronično analno razpoko. Zdravnik je predlagal ali operacijo ali zdravljenje - sveče, mazila, kopeli. Ali je kdo pomagal tem metodam, da se popolnoma ozdravijo, ali pa boste morali še vedno imeti operacijo za odstranitev analne fisure?
Takšno diagnozo imam že dolgo časa. Sveče mi ne pomagajo, tudi kirurški poseg, ki izključuje analno razpoko, ne pomaga. To sem že storil, vendar se je pojavila napaka, čeprav sem sledila dieti in vsem zdravniškim priporočilom...
Ali boli, če narediš takšno operacijo? Kako dolgo se zadržujejo v bolnišnici?
Operacija je sprejemljiva, kar pomeni, da je pod lokalno anestezijo. Najbolj gnusna stvar je, ko se injekcije anestezije potisnejo v danko in potem ne čutite ničesar.
Uspelo mi je ozdraviti razpok z mazili in svečami, vse se je zdelo dobro, vendar so se poslabšanja spet začela. Šel sem k različnim zdravnikom, vendar vsi pravijo, da mi bo pomagala le operacija. Toda to je točno moj primer. Drugi ljudje verjetno lahko zdravijo rektalno razpoko brez operacije.
Konec koncev se lahko po operaciji vse znova začne?
No, obstaja manjša verjetnost za poslabšanje kot po konservativnem zdravljenju.
Toda moja poznana operacija je šla neuspešno - ničesar ni bilo v rektumu, šla v plenice, morala je opraviti drugo operacijo, zdaj živi in se boji ponovitve.
In imam zelo dobre ocene o operaciji izrezovanja analne razpoke. Moj mož je storil - vse je šlo dobro. V bolnišnici je ležal 4 dni po operaciji, opazoval pa se je do prvega stola. Zdaj brez bolečin in brez krvi v stranišču gre.
Moja mama je pred 15 leti odstranila razpoke anusa. Do sedaj ni bilo ponovitve.
Imam slab pregled o operaciji analne fisure. Čeprav mi je pomagala, vendar je bilo vse zelo težko. Sama operacija je bila neboleča, vendar je bila bolečina le injekcija v danko. In ko je anestezija izginila, je bilo tu bolelo. Šivi so bili zelo boleči, in ko so bili odstranjeni, rane niso zacelile, in jaz sem jih moral spaliti. 7 mesecev pred potekom popolnega zdravljenja.
Moj proces je potekal lažje, vse je zacelilo takoj. 6 mesecev po operaciji. Zaenkrat je dobro. Toda, ko menim, da se zaprtje lahko znova zlomi, je v takih primerih bolje zmehčati z glicerolom ali klistirjem.
In trpim dolga leta z analno razpoko. In vse se poveča in vstopi notri. Preizkusila sem vse mazila in svečke in tablete. Prej je pomagalo, zdaj skoraj ni. Še vedno moraš narediti operacijo
Ja, ne bodite tako strah operacij za izrezovanje analne razpoke, ne berete slabih ocen, verjamete v najboljše. Moja 30-letna mama je trpela zaradi te bolečine. Pred dvema letoma se je odločila za operacijo, zdaj pa ne razume, kako bi lahko prenašala toliko.
Imel sem operacijo, da odstranim analno razpoko in imam dobre ocene. Pred tem sem se že nekaj let zdravil pri okrožnem kirurgu. ker v našem mestu ni proktologa. Kirurg mi je predpisal mazila, sveče, kopeli. Toda ta problem ni rešil. Dolga leta sem trpela hude bolečine, dokler nisem odšla na izlet v regionalni center, da bi videla proktologa. Takoj sem bil dodeljen operaciji, ki sem se je zelo bala, saj sem na forumih prebrala strašne kritike o tej operaciji na danki. Ampak še vedno sem opravil operacijo. Nisem imel nobenih slabih stranskih učinkov, po enem mesecu sem že živel kot normalna oseba in dve leti kasneje sem rodil otroka, to pa je minilo tudi brez posledic za moj rektum.
Pet let sem doživela razpoko anusa, dokler ni bilo nemogoče prenašati - odhod na stranišče, kot v pekel. Končno je šla k zdravniku. Takoj je imenoval operacijo za izločanje razpoke. Operacija je trajala le 15 minut. Po enem dnevu sem začel hoditi in po enem tednu je bilo vse že precej dobro. Dve leti sta minili, vendar me nič ne boli, je celo čudno in nenavadno, kot da se nič ni zgodilo. Ampak še vedno ne dovolim zaprtja, spomnim se teh bolečin, jedem prav.
Kirurgija za izločanje rektalne razpoke
Rektumska razpoka je napaka v sluznici. Pogosto se postopek kombinira s hemoroidi. Običajno se na ozadju krča oblikuje razpoka, ki povzroča motnje v oskrbi s krvjo in nastanek nezdravilnih ran. Postopek spremljajo hude bolečine in izločanje krvi med deformacijo. Nelagodje zaradi velikega števila krvnih žil in živčnih končičev v danki.
Postrežemo kot vzrok za analno razpokanje lahko kronično zaprtje, rektalne poškodbe, vnetne procese, porod, analni seks, dolgotrajno drisko, težko fizično delo, zlorabo alkohola, odvisnost od začinjene hrane. V nevarnosti so ljudje, ki vodijo sedeči način življenja.
Patologija je akutna in kronična. V prvem primeru je značilna izrazita klinična slika. Postopek je lahko obdelljiv in traja največ en mesec. Za kronično obliko je značilna daljša pot. Bolezen je težko zdraviti in pogosto se pojavijo ponovitve. Diagnoza bolezni je vključevala proktologa. Opravlja digitalni rektalni pregled.
Zdravnik bo lahko določil obliko bolezni in predpisal optimalno zdravljenje. Za normalizacijo bolnikovega stanja bo predpisana prehrana, predpisan bo bolj pozoren odnos do higienskih ukrepov in zdravil. V tekočih oblikah, da se odpravi ta problem, se izreže rektalna fisura. Kakšna je operacija, kako se izvaja, kako dolgo traja rehabilitacija? O tem in številnih drugih stvareh bomo govorili v tem članku.
Indikacije in kontraindikacije
Statistični podatki kažejo, da se le še šestdeset odstotkov primerov rektalne fisure zdravi po konservativnem zdravljenju. Operacija se izvede v naslednjih primerih:
- pomanjkanje učinka konzervativne terapije, ki je bila izvedena več kot dva meseca;
- tvorba fistule;
- kombinacija s hemoroidi in drugimi boleznimi, ki zahtevajo kirurški poseg;
- neprekinjen bolečinski sindrom;
- zožitev analnega prehoda;
- cicatricial spremembe;
- gnojno vnetje;
- kronične razpoke.
Kot večina bolezni ima analna razpoka posledice za zdravje ljudi. Nezdravljena bolezen ogroža razvoj takšnih zapletov: akutni gnojni proktitis, nastanek fistul in trofičnih razjed, masivne krvavitve, gangrena, okužba krvi, pri moških povečuje verjetnost za prostatitis.
V nekaterih primerih je operacija kontraindicirana, med drugim:
- akutni vnetni proces;
- onkologija;
- okužbe;
- zastrupitev telesa;
- krvavitev;
- težave s koagulacijskim sistemom;
- intoleranco na protivnetna in antibakterijska sredstva.
Priprava
Načrtovana je operacija za disekcijo danke, zato je za njeno izvajanje potrebno skrbno pregledati bolnika. Standardna diagnostika vključuje naslednje:
- splošna analiza krvi in urina;
- biokemija krvi;
- hemoloških kazalcev koagulacijskega sistema;
- določanje protiteles proti sifilisu, HIV, hepatitisu;
- fluorografija;
- elektrokardiogram;
- ženske - pregled pri ginekologu.
Po natančni diagnozi bodo morda potrebne dodatne metode: abdominalni ultrazvok, kolonoskopija, rektonomanoskopija. Tri dni pred postopkom se bolnikom predpiše stroga prehrana, razen živil, ki povzročajo povečano tvorbo plina. Spreminjanje prehrane je potrebno tudi za omejitev gibanja črevesja pet dni po operaciji.
Stročnice, surova zelenjava in sadje, kolački, črni kruh, mleko se ne priporočajo. Dan pred operacijo je predpisana prehrana brez plošče. Bolniki morajo jesti džem, med, čokolado, marmelado. Na predvečer bolnika dobimo odvajalo. Zvečer in zjutraj se pripravi čistilni klistir. Pred operacijo je treba odstraniti vse dlake na področju kirurškega polja.
Kaj pravijo ljudje o izrezu analne fisure
Soočite se s takšno patologijo kot analna razpoka, vsakdo lahko, zato je vredno malo vedeti o tej bolezni in biti pripravljeni na to, kar bo potrebno za začetek zdravljenja.
Kaj je to?
Analna razpoka je patologija, ki prizadene rektumsko sluznico in je značilna po pojavu najpogosteje majhnega, vendar zelo bolečega preloma. Najpogosteje taka razpoka doseže dolžino 1,5-2 cm, vendar je lahko daljša. Prednjo in zadnjo steno najprej prizadene ta bolezen, stranske stene rektuma pa so redko poškodovane.
Bolezen je zelo razširjena in pogosto ni sama, ampak z drugimi boleznimi danke.
Zakaj se bolezen pojavi
Ob rojstvu in rojstvu pogosto pride do analne razpoke
Analna razpoka, ki prizadene rektalno sluznico, se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Pogosto se razvije zaradi okvare gastrointestinalnega trakta, vendar so lahko naslednja odstopanja vzroki:
- Razvoj stagnacije v medeničnem predelu in rektumu, kar vodi v okrnjen krvni obtok. Pogosto spremlja sedeči način življenja in nagnjenost k zaprtju.
- Traumatizira občutljivo plast sluznice zaradi mehanskih poškodb ali nepravilnega ukvarjanja z analnim seksom.
- Pojav hemoroidov, ki ga pogosto spremljajo razpoke sluznice, saj postane bolj občutljiv na travmatične učinke zaradi motenega krvnega obtoka.
- Pri ženskah je vzrok patologije pogosto spol, saj je za njih značilen tako naraven proces, kot je nošenje otroka, zaradi česar je tudi motnje krvnega obtoka v medeničnem območju.
- Pri patoloških pojavih, ki se pojavijo v rektalnem predelu in prizadenejo živčne končiče, se lahko oblikuje tudi analna razpoka.
Zelo redko pri iskanju vzrokov pri bolniku obstaja le en dejavnik, ki prispeva k razvoju bolezni. Večinoma analna fisura je patologija, ki se pojavi zaradi delovanja kompleksa vzrokov na rektalnem področju.
Oblike patologije
V proktologiji, odvisno od poteka bolezni, obstajata dve glavni obliki.
Ostro
Ta oblika bolezni se razvije v primeru, da je poškodba nastala naključno, na primer zaradi prehoda pretirano trdega blata v danko. Običajno akutne razpoke ne zahtevajo nobenega posebnega zdravljenja in, če ne zanemarjate higiene, se v nekaj dneh samostojno zdravijo.
Kronična
Tovrstna bolezen se v teh primerih razvije, če se nenehno obnavlja akutna razpoka, ki se spet poškoduje. Zaradi dolgoročnega učinka dražilnega faktorja epitelna tkiva preprosto izgubijo priložnost za skupno rast in jih razširjajo tudi patogeni mikroorganizmi, ki še dodatno motijo procese regeneracije.
Ta vrsta lahko osebi povzroči otipljivo nelagodje ne več dni, temveč tedne in celo mesece.
Simptomatologija
Analna razpoka ponavadi ni težavna za diagnoze, saj se le redko nahaja v debelini rektuma in se običajno odkrije z vizualnim pregledom. Naslednji simptomi pomagajo tudi pri sumu bolezni:
- pojav hude bolečine v anusu, ki se še posebej poslabša z napenjanjem in poskušanjem izprazniti črevesje, bolečina pa se običajno ustavi 10-15 minut po dekapaciji;
- razvije se spazam sfinkterja rektuma, ki ga je mogoče ugotoviti s hudo bolečino in težavami pri poskusu izpraznitve črevesa;
- po iztrebljanju lahko opazimo prisotnost škrlatne krvi v blatu, spodnjem perilu ali toaletnem papirju, kar dokazuje, da je bila analna razpoka ponovno poškodovana;
- pojav zaprtja.
Treba je omeniti, da je analna fisura pogosto spremljana z zaprtjem pri majhnih otrocih, ker se razvija strah pred dekompacijacijo.
Metode zdravljenja
Pri zdravljenju analne fisure se uporablja celosten pristop, ki najprej temelji na uporabi zdravil in prehrane, po potrebi pa se lahko izvede operacija.
Obstajajo splošna priporočila, ki bodo pomagala odpraviti patologijo. Te vključujejo:
- skrbno upoštevanje pravil higiene anusa;
- nadzor nad nenormalnim blatom, pravočasen nadzor motenj, kot je zaprtje ali driska;
- skladnost s prehranskimi priporočili, ki temeljijo na izključitvi proizvodov, ki vodijo v razvoj zaprtja.
Pomembni elementi terapije so spremembe v življenjskem slogu pacienta in skrbno upoštevanje splošnih priporočil, saj to omogoča ne le preprečevanje napredovanja bolezni, temveč tudi preprečevanje njenih zapletov.
Konzervativni pristop
Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi različnih sveč in mazil, katerih delovanje je usmerjeno v regeneracijo tkiv, preprečuje razvoj nalezljivih procesov in zmanjšuje bolečine.
- Relief - zdravilo, ki prihaja v obliki mazila ali v obliki rektalnih supozitorijev, ima kompleksen učinek, odpravlja vnetni proces, izboljšuje procese obnavljanja tkiv, delno preprečuje razvoj krvavitev;
- Posterizan je tudi zdravilo, proizvedeno v dveh oblikah;
- Aurobin - zdravilo zapletenega delovanja, ki zaradi sestave lahko odpravi bolečine, izboljša regenerativne procese, zmanjša verjetnost okužbe.
Po potrebi se lahko predpišejo zdravila, katerih delovanje temelji na zmanjšanju mišičnega krča. Tudi obvezni namen so odvajala, da se znebite stagnacije v danki.
Da bi ublažili simptome in zagotovili terapevtske učinke, lahko sedentarne kopeli pripravimo z decoctions iz različnih zelišč ali kalijevega permanganata. Bodite prepričani, da opravlja pred spanjem, kot tudi več večkrat čez dan.
Običajno, če zdravljenje ne povzroči učinka v dveh do dveh tednih in pol, je za zdravljenje izbrana operacija.
Izrez analne razpoke ima veliko dobrih ocen.
Operativni pristop
Uporablja se v primerih, ko zdravljenje z zdravili in skladnost s splošnimi rezultati ne dajeta zadovoljivega učinka.
Več o operaciji
Operacija za analno razpoko se zmanjša na njeno popolno odstranitev. Ekscizija je večinoma precej enostavna in teden dni po zaključku operacije vse njene sledi popolnoma izginejo.
Operacijo lahko spremlja delna odstranitev sfinkterja, ki pomaga preprečiti razvoj recidivov.
Pozorni mora biti na to, kar zdravnik priporoča v obdobju okrevanja. Potrebno je skrbno upoštevati higienske norme, jesti pravilno, uporabiti priporočene mazila in losjone za hitrejše celjenje.
Lahko najdete različne ocene o tej operaciji, vendar je večina od njih pozitivna, še posebej, če je oseba pozorna na priporočila.
Anna, stara 28 let
Patologija se je soočala pred nekaj leti. Moral sem opraviti operacijo po pričanju zdravnika, ker droge niso pomagale veliko in iz nekega razloga se zdravljenje ni zgodilo. Prvi dan je utrpel bolečino, vendar se je izkazalo, da je to posledica neustreznega odziva na zdravila proti bolečinam in ne zaradi nepravilno izvedene operacije. Bil sem zadovoljen, zdaj se niti ne spominjam te grozote.
Irina, stara 42 let
Odločila se je za operacijo, potem ko je trpela zaradi poskusov, da bi si opomogla z lastno močjo. Poleg tega nisem poskusil ničesar, od tradicionalnih metod na priporočilo zdravnika do tradicionalne medicine. Postopek je bil izveden v lokalni anesteziji - brez neugodja. Potreben je bil mesec dni, da si je opomogel, vendar je bilo neprijetno, da je nemogoče sedeti. Toda! Kljub temu sem bil zelo zadovoljen, saj je bilo nelagodje pozabljeno in ne trpim več zaradi analne razpoke.
Res je, da je v mreži mogoče omeniti, da operacija ni prinesla učinka. Težko je natančno reči, s kakšno povezavo je povezana neučinkovitost operacije, pogosteje pa gre za stalni stres, ki po manipulaciji ali neupoštevanju priporočil ni prenehal.
Alina, 35 let
Pred dvema letoma sem šel pod nož zaradi tega, ker je dolg utrpel, in kirurg mi je svetoval kot najprimernejšo možnost zdravljenja. Operacija mi ni prinesla nobene posebne koristi, ker imam stalno konstipacijo in ponovno poškodujem sluznico. Z zaprtjem, dokler se boj ne pojavi.
Obdobje obnovitve
Po operaciji je bolniku predpisan počitek v postelji.
Takoj po operaciji se morajo bolniki držati mirovanja. Posteljni počitek se opazuje, dokler ne minejo učinki anestezije, nato pa po presoji zdravnika, odvisno od stanja bolnika.
Najpogosteje pacient po operaciji odstranitve analne fisure ostane v bolnišničnih sobah še 24 ur. Tako je mogoče ne le spremljati pravočasne spremembe oblog, temveč tudi opazovati splošno stanje pacienta.
Pomemben element pri zdravljenju analne fisure je obdobje okrevanja po operaciji. Preprečevanje razvoja zapletov in splošni rezultati kirurškega posega so v veliki meri odvisni od tega.
Pacienti morajo imeti v mislih, da zamenjava povojev na pooperativni rani ni prijeten postopek, včasih celo boleča, zato je eno uro preden je najbolje vzeti anestetik - to bo pomagalo obvladati neprijetne občutke.
Zapletenost obdobja okrevanja je, da je treba povoj obvezno nositi nekaj časa po izpustu iz bolnišnice. Vsakič, preden izpraznimo črevesje, ga je treba odstraniti in nato ponovno uporabiti.
Pomembno je, da ne pozabimo na higieno. Zdravniki priporočajo, da se po vsakem potovanju na stranišče po operaciji pred uporabo oblačenja splaknejo - to bo zmanjšalo tveganje za razvoj infekcijskega procesa.
Pri jemanju zdravil morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika.
Če je potrebno, lahko bolniku predpišete antibiotike.
Laksativi so še ena skupina zdravil, ki se pogosto pojavljajo v zdravilih. Treba jih je jemati z receptom, tako da bo zdravljenje dobro potekalo, saj bodo trdi izmet motili rano.
Tveganja, povezana z operacijo
Veliko ljudi se sprašuje, kakšna so tveganja za neželene učinke in zaplete po operaciji, kot je odstranitev analne fisure.
Edini pomemben neželeni učinek, ki ga bo bolnik moral nekaj časa opraviti po postopku, bo bolečina v anusu. Prav tako ne morete sedeti, dokler se rana popolnoma ne zaceli.
V primeru hudega bolečinskega sindroma se bolniku svetuje, da se posvetuje z zdravnikom za predpisovanje zdravil z anestetičnim učinkom.
Povsem druga stvar - možni zapleti, napovedovanje in preprečevanje razvoja, ki ni vedno mogoče.
Najpogosteje se pri bolnikih pojavijo naslednji zapleti:
- razvoj akutnega infekcijskega procesa, ki se lahko oblikuje z nepravilno nego rane pri uporabi nesterilne opreme, zaradi zmanjšanja zaščitnih funkcij v telesu;
- v primeru nepravilno opravljenega kirurškega posega lahko kirurg nenamerno poškoduje zunanji sfinkter anusa, kar vodi v tako neprijeten zaplet, kot je fekalna in plinska inkontinenca;
- v nekaterih primerih je možna ponovitev bolezni, kar se nanaša tudi na morebitne zaplete.
Omeniti je treba, da so zapleti po operaciji pri izrezovanju analnih razpok redki in predvsem zaradi neustrezne oskrbe bolnikov za rano in neupoštevanja priporočil zdravnika.
Analna razpoka je resna patologija danke, s katero je treba začeti boj v najzgodnejših fazah, tako da vam ni treba zateči k operaciji.
PROCTOLOG81.RU / Koloproktologija (proktologija). Zdravljenje. / Slabo celjenje ran po izrezu analne fisure.
Registrirano: 2014-03-18
Sporočila: 26
Odlično, zagotovo pridite!
Registrirano: 2014-03-18
Sporočila: 26
Pozdravljeni! Lev Karapetovich, jutri zjutraj bi rad prišel do vas. Bo sprejem?
Lokacija: Moskva
Registriran: 2006-06-01
Sporočila: 6863
Bo. Sem od 8. do 14. ure.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Pokličite! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj kanal v YouTubu - PROCTOLOGIJA V VPRAŠANJIH IN ODGOVORIH
Registrirano: 2014-03-18
Sporočila: 26
Pozdravljeni!
Tukaj sem prebral na forumu o kmetijah: "Vzrok za razpoko je v poslabšanju dotoka krvi v področje sluznice pod analni sfinkter, ki je posledica venske stagnacije." Nadalje sledi, da sluznica zaradi te stagnacije postane "krhka" in se zlahka poškoduje. Hotel sem vprašati, ali je mogoče verjeti v to? In kaj storiti s tem venskim zastojem? Samo, da je moja sluznica bolj dovzetna za poškodbe (sklenil sem, da sem govoril na farmacevtskem forumu in sostanovalci po operaciji, čeprav so mi sosedje imele hemoroide in imam razpoko), potem sem ga pretiraval z otrobi in blagimi (brez prvih trdih kep, itd., ni niti okrašena), vendar so številne blato povzročile majhno poškodbo, tj. Rana od odstranitve majhne papile pred tednom dni se je začela precej občutljivo boleti (da, po odstranitvi, če sem iskren, nič ni skoraj bolelo).
Oblikujem vprašanje: kako izboljšati oskrbo s krvjo, gimnastiko (ne delam gimnastike, ampak zvečer vedno hodim okoli 2 kilometra s svojo družino) ali tablete. Mogoče je smiselno piti tečaj Phlebodie 600?
Ali askorutin, ali ima večji učinek na majhne žile in kapilare?
Eskuzan (dolgo me je imenoval, res se ne spomnim, kakšen problem)
Hvala!
Lokacija: Moskva
Registriran: 2006-06-01
Sporočila: 6863
Krv, ki je vzrok za razpoke, je kraj, ki je, a to ni glavni razlog. Hoja dobro, phlebodia je dovoljena. Na račun askorutine in exusan ne morem reči ničesar. Poskusite. Ne bo slabše.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Pokličite! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj kanal v YouTubu - PROCTOLOGIJA V VPRAŠANJIH IN ODGOVORIH
Registrirano: 2014-06-24
Objave: 1
Pozdravljeni!
Imam zelo podoben problem.
Kako je trenutno vaše zdravljenje?
Delite, lahko bolje po pošti? - [email protected]
Hvala.
Registrirano: 2014-03-18
Sporočila: 26
Pozdravljeni zdravnik! Že cel mesec sem lahko živel v jutranjem času, zdrav sem in nič ne boli, potem pa je bil stol s prvo trdo grudo in spet je vse bolelo in je prišlo do krča. Mazilo je iz kategorije baldrijana za samozadovoljstvo. Očitno moraš moralno nastaviti na drugo operacijo?
In kar je najpomembnejše, zanimivo je, da so kosi iz sfinkterotomije zelo hitro zacelili in niso poškodovali sluznice blizu brazgotin, kraji po 2 analni papili, ki ste jih odstranili v maju in juniju, niso dolgo moteni; sluznica je trmasto poškodovana, čeprav gledam stol in tukaj je ena epizoda (čeprav je samo prva grudica trdna, in res ni kamen s konicami), ki je izbrisala vsa mesečna zdravljenja. Zakaj tako?
In pravzaprav vprašanje, lahko zopet pridem z vso to srečo na recepciji, poglej?
Lokacija: Moskva
Registriran: 2006-06-01
Sporočila: 6863
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Pokličite! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj kanal v YouTubu - PROCTOLOGIJA V VPRAŠANJIH IN ODGOVORIH
Registrirano: 2014-08-19
Objave: 1
Pozdravljeni dragi zdravnik!
Imel sem operacijo za razpoko s ščitnikom. Po operaciji ni bilo praktično nobene bolečine pred prvim stolom, toda črevesno gibanje samo po sebi ni povzročalo bolečine v tistih krajih, kjer je prej bolelo, t.j. Sphintr se ni krčil in ni bil bolan. bolečina je nastala nekaj sekund kasneje, strašen pekoč občutek se je zdel kot opeklina in ni prizadel tam, kjer je bila razpoka, in od zunaj skoraj na zadnjici, dokler je ne umijete z vodo, se ne umiri. Žena pravi, da se rana, dolga 3-4 cm in široka 8 mm, razteza od anusa do zadnjice, zdravnik je nekaj povedal o izvleku, toda nisem ji dal nobenega pomena. Ne razumem, o čem govorim, zdaj pa že dva tedna po deflaciji, danes boli več ur, vsako gibanje povzroča poslabšanje bolečine, na Levomekol sem dal tampon z mazilom in povzroča bolečino, ko pride v stik z površino rane. gori prav zunaj.
Dragi dr. Lev Karapetovich!
Recimo, da je to norma za takšno operacijo in kako dolgo lahko traja. Ali lahko to svetuje.
Ne morem prihajati iz druge regije in sem pred kratkim postal invalid.
Najlepša hvala za odgovor!
Lokacija: Moskva
Registriran: 2006-06-01
Sporočila: 6863
Če je operacija potekala pred 2 tednima, potem je to lahko. Poskusite obdržati stol mehkejši, vzemite kopeli, ogrevalne blazinice, sveče po stolu tipa Relief-Advance. Poskusite stopiti v stik z zdravniki.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Pokličite! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj kanal v YouTubu - PROCTOLOGIJA V VPRAŠANJIH IN ODGOVORIH
Registrirano: 2016-07-19
Delovna mesta: 2
Pozdravljeni Imam to situacijo. Drugi dan bo od trenutka operacije potekalo 4 mesece, ekscizija sprednje in zadnje analne fisure z delno sfinkteromijo. Ves čas je bilo opaziti, enkrat na teden, nato na okrožnem proktolog, nato na operacijski kirurg. Prvi mesec je bil samo grozen, za zdravila proti bolečinam. Razlog, okrožni zdravnik imenuje veliko rano in težave s stolom, po operaciji je bila huda driska, ne more premagati dva tedna. Drugi mesec se je že izboljšal. Po dveh mesecih so me izpustili iz bolnišnice, z besedami, da je rana ostala majhna, ozdravljena. Po 10 dneh sem moral ponovno uporabiti, bolečina, kri. Stol je bil mehak, vendar je bil ta čas obilen. Zdravilo Nifidipine je bilo predpisano. In vsak pregled zdravnika je rekel, da je bilo vse skoraj zaceljeno, samo zelo tanek brazgotina. Prejšnji teden je bil zadnji obisk, so povedali vsa pravila, vendar je brazgotina tudi zelo tanka. in včeraj, ob prisotnosti mehkega, a obilnega blata, se je očitno pojavila napetost, bolečina in kri. Vprašanje je, ali se bo to zgodilo ves čas? Kaj je takoj razkorak? In kako lahko pomagate, da se brazgotina normalno oblikuje? Od mazil ni smisla, ali obstajajo pomožni postopki? Previdno sledim stolu, dodajam vlakna iz lekarne, tako da je zagotovo mehka. Ampak ne vem, kaj bi še bilo mogoče storiti in kako biti. To se zelo bojim. Sovražnik ne želi vsega, kar mora preživeti, in mora vsak dan skrbeti, da gre na stranišče.
Lokacija: Moskva
Registriran: 2006-06-01
Sporočila: 6863
To ni pogosta, ampak težava z operacijami analne fisure. Predpisana je bila mazilo nifedipina, kar je pomenilo, da je spazma sfinkterja in morda sfinkterotomija nezadostna. V takšnih primerih blokiramo avtoplazmo, izvajamo ozonsko terapijo. Pomagajo tudi blokade s solkozerilom, diprospanom, fizioterapijo in miktoklizmom z metronidazolom.
_______________________________________
Moskva, st. Belozerskaya, 17g
Pokličite! od 10:00 do 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Moj instagram: @ dr.levkarapetovich
Moj kanal v YouTubu - PROCTOLOGIJA V VPRAŠANJIH IN ODGOVORIH
Registrirano: 2016-07-19
Delovna mesta: 2
Lev Karapetovich (a) je napisal:
To ni pogosta, ampak težava z operacijami analne fisure. Predpisana je bila mazilo nifedipina, kar je pomenilo, da je spazma sfinkterja in morda sfinkterotomija nezadostna. V takšnih primerih blokiramo avtoplazmo, izvajamo ozonsko terapijo. Pomagajo tudi blokade s solkozerilom, diprospanom, fizioterapijo in miktoklizmom z metronidazolom.
Odstranitev analne fisure - osnova in značilnosti postopka
Analna razpoka je trenutno ena najpogostejših bolezni. Znanstveniki so se strinjali, da na nastanek razpok vpliva veliko število različnih pomembnih dejavnikov. Pogosto se ta pojav manifestira z nastankom vrzeli v anusu, njegovem spodnjem delu.
Analne razpoke so večinoma vertikalne. Bolezen sama spremlja krvavitev, pa tudi precej močna bolečina.
Ti simptomi so posledica dejstva, da je v danki veliko število žil in živčnih končičev. Da bi se rešili tega problema v zanemarjeni obliki, strokovnjaki opravijo izrez analne razpoke. To je ena najpogostejših in najbolj učinkovitih tehnik za odpravljanje težav.
Pogosti vzroki in vrste razpok
Med glavnimi razlogi, ki vodijo v nastanek razpok, lahko opazimo pojave, kot so težave s stolom, porod, praksa analnega besedila, mehanske poškodbe, nepravilno opravljeni medicinski postopki. Proces pojavljanja razpok je pogosto izpostavljen ljudem, ki pijejo veliko alkohola, kot tudi tistim, ki veliko časa preživijo v sedenju.
Takoj, ko se pojavijo krvave izpuste in se čuti bolečina med iztrebljanjem, je mogoče presoditi, da se je v anusu pojavila razpoka. Te poškodbe so lahko dve glavni vrsti - kronična faza in akutna oblika. Glede na vrsto in neposredno odvisno od njihovega celotnega trajanja zdravljenja.
Kronične razpoke imajo lastnost, da se ne zdravijo zelo dolgo, prav tako pa se znova in znova oblikujejo. Vedno obstaja operacija za odstranitev analne razpoke, ker zdravljenje z zdravili ne pomaga.
Diagnoza in osnovna pravila zdravljenja
Če doživite neprijetne simptome, se morate takoj obrniti na strokovnjaka, praviloma je to proktolog. On mora diagnosticirati prisotnost patologije, določiti njeno obliko in izbrati optimalno zdravljenje. V postopku diagnoze se zdravnik opira na bolnikove pritožbe, opravi vizualni pregled anusa. V skoraj vseh primerih zdravnik predpiše postopke, kot so ultrazvok, testi in kolonoskopija.
Če nameravate opraviti takšen pregled, morate biti pripravljeni na dejstvo, da nekateri postopki povzročajo določeno bolečino, tako da se lahko dogovorite s strokovnjakom o anesteziji. Podobno je treba opraviti podoben pregled, ne samo za pojasnitev diagnoze, ampak tudi za preprečevanje zapletov in patologije. Pri izvajanju diagnostičnih postopkov mora zdravnik popolnoma izključiti druge bolezni, ki jih spremljajo podobni simptomi.
Če specialist v postopku pregleda najde analno razpoko, predpiše naslednje vrste zdravljenja:
- Kompetentna prehrana;
- Bolj pozorna na higieno;
- Zdravila;
- Predpisan je kirurški poseg, to je odstranitev.
Za hitro in učinkovito odpravo patologije celo najbolj zapletene in zapostavljene oblike zdravnik predpiše protivnetna, anestetična in antibakterijska zdravila. To so lahko ne le peroralna zdravila, temveč tudi različni zunanji dejavniki.
Če predpisano zdravljenje ne daje želenega rezultata, če je bil dosežen kratkoročni učinek, se izvede operacija za izločanje analne fisure. Prav tako je predpisan kirurški poseg, če je bil bolnik moten več kot tri mesece. Razlog za to je, da v tem času opazimo zmanjšanje presnovnih procesov v tkivih poškodb, robovi razpok postanejo zelo roženice, zato zdravil ni mogoče odpraviti.
Značilnosti delovanja
Če bolnika moti tako neprijeten pojav, kot je analna razpoka, je operacija neizogibna. Kirurški poklicni poseg, povezan z odstranitvijo analne razpoke, strokovnjaki imenujejo izrezovanje analne razpoke. Cena tega postopka je neposredno odvisna od velikega števila različnih dejavnikov, od kompleksnosti razvoja patologije.
Ta dogodek se zaključi s popolno odstranitvijo ne samo okvare, ampak tudi sosednjih brazgotin, ki so lahko prisotne na področju anusa. Po postopku se na mestu razpoke ustvari nova rana, vendar z bolj enakimi robovi, zaradi katerih se zdravi veliko hitreje. Podobno operacijo izvajamo na enega od dveh načinov:
- Enostavno;
- S hkratno uporabo sphincterotomy.
Postopek je klasificiran kot preprost, traja povprečno največ 30 minut. Vrsta anestezije je neposredno odvisna od vrste operacije, lahko je lokalna anestezija, pa tudi splošna anestezija. Operativni proces se izvaja na naslednji način:
- Po izbiri anestezije strokovnjak odstrani grobe robove poškodbe.
- Če je potrebno, se izvede disekcija brez sfinkterja, da se v kopalnici učinkovito obnovi.
- Šivi se nanesejo na svežo rano.
Bolnišnično zdravljenje v tem primeru ni potrebno, vse se opravi v enem dnevu, nato pa bolnika opazujemo ambulantno. Polno zdravljenje kirurškega mesta se pojavi v približno dveh tednih, vendar le, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika.
Osnovne tehnike izrezovanja
Glede na obliko in vrsto patologije, v postopku odstranjevanja zloma in njegovih posledic, zdravnik predpiše takšne vrste kirurških posegov, kot so elektro koagulacija, laserska intervencija in elektroradiokirurška koagulacija. V prvem primeru se uporablja poseben visokotemperaturni tok.
Glavna prednost tehnike je, da je za proces odstranjevanja značilna popolna odsotnost posledic, kar pomeni, da ne bo prišlo do krvavitve. To temelji na dejstvu, da je zdravnik hkrati z operacijo sam po sebi izrezka krvne žile. Poleg krvavitve je to idealna priložnost za zaščito pred nastankom brazgotin.
Pri drugi metodi kirurškega posega se uporabljajo radijski valovi visoke frekvence. Razpoka v tem primeru popolnoma izgine z energijo, ki prihaja iz celic pod vplivom toplote. Ta metoda kirurškega posega je predvsem posledica minimalnega učinka na tkivo. Bolnik najhitreje okreva, skoraj brez zapletov, tkiva se zelo hitro zaceli.
V nekaterih primerih se postopek odstranjevanja razpok izvede z laserjem. Ta oblika kirurškega posega je prikazana v odsotnosti krčev v odprtini sfinkterja.
Postoperativno obdobje
Prvega dne po operaciji je treba vsake tri ure jemati analgetike. Drugi dan je povoj odstranjen iz rane in se lahko že kopate. Področje anusa se ne da očistiti z brisačo, bolje je sušiti ta prostor z rednim sušilcem za lase. Po iztrebljanju lahko opazimo majhno količino krvi, če pa je ta pojav v obliki krvavitve, če se ne ustavi, se to lahko šteje za razlog za odhod k zdravniku.
Takoj po popolni odstranitvi razpoke iz anusa se začne posebno postoperativno obdobje, torej rehabilitacija. Glavni pogoj za varno zdravljenje poškodb je izpolnitev in skrbno upoštevanje zahtev in nasvetov zdravnika. Med glavnimi pravili rehabilitacijskega obdobja so:
- Zmanjšajte neaktivnost;
- Jejte prav;
- Za normalizacijo stola in stabilno delovanje črevesa morate upoštevati dieto;
- Večja pozornost je namenjena osebni higieni.
Regulacijo stola lahko prilagodite s posebnimi pripravami. Higiena opazujemo s pomočjo posebnih antibakterijskih robčkov. Po vsakem črevesnem gibanju je treba anus sprati s tekočo čisto vodo. Popolna skladnost s temi pravili bo zagotovila možnost, da preidemo pooperativno obdobje brez bolečin in neugodja. Sledi operacije, ko se vsa pravila izvajajo zelo hitro.
Za pospešitev celotnega zdravilnega učinka se lahko izvedejo posebni pladnji za sesile z različnimi mešanimi zelišči. Zelišča, kot so kamilica, hrastova lubja, brezov listi, omogočajo dezinfekcijo, postoperativne rane se hitreje zdravijo, boleče in neprijetne občutke izginejo.
Posebno pozornost je treba posvetiti čiščenju črevesja v pooperativnem obdobju. V posebej težkih situacijah lahko zdravnik popolnoma prepove postopek iztrebljanja. Če je bila operacija izvedena v ozadju ne zelo resnega razvoja patologije, boste morali skrbno spremljati vašo prehrano.
Potrebno je obnoviti prehrano, tako da ni zaprtja. Bodite prepričani, da pijete več kot šest kozarcev vode. Za nekaj časa je vredno zavrniti pijačo, ki vsebuje kofein. Enema sama z zamudo stol se ne da narediti, če je ta pojav opazi, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom.
Povzamemo
Vsaka operacija je resen stres. Če je celo pooperativno obdobje minilo brez težav in zapletov, je po določenem obdobju smiselno obiskati zdravnika. Približno mesec dni kasneje bo zdravnik ponovno pregledal zdravilo.
Bolnik prejme celotno poročilo o svojem novem zdravstvenem stanju. Po pregledu bo strokovnjak podal priporočila o splošnem načinu življenja. Potrebno je vedeti, kako se obnašati, kaj storiti, da se nikoli več ne soočimo s tako neprijetnim pojavom, kot je analna razpoka.
Operacija analne fisure: indikacije, metode, potek, rehabilitacija
Analna razpoka je kršitev integritete rektalne sluznice linearne ali ovalne oblike. Ta patologija je precej pogosta, in sicer od 11 do 15% vseh bolezni anorektalnega območja.
Vzroki za nastanek bolezni so različni dejavniki, vendar je dokazano, da je glavni patogenetski mehanizem pri tej bolezni krč notranjega sfinkterja danke. V tem primeru je motena oskrba krvi s sluznico v predelu anusa, kar prispeva k obstoju dolge rane brez zdravljenja.
Zlomi danke daje bolniku veliko neugodja, glavna pa sta bolečina in krvavitev pri črevesju.
V teku časa lahko razpoke ostre (trajajo do 2 meseca) in kronične (več kot 2-3 mesece). Lahko so s sphinkterjem in brez krčev.
Diagnoza analne fisure
Za diagnozo razpoke je zelo enostavno, ko zunanji pregled anusa. Po videzu spominja na rano dolžine 1-1,5 cm, široko do 1 cm.
Akutna fisura ima nespremenjene robove, v kroničnem robu je ponavadi hipertrofirana, prekrita z brazgotinami.
V 80% primerov je razpoka lokalizirana v zadnji del anusa, veliko manj pa v prednjem in stranskem delu. Pogosto je razpoka v kombinaciji s hemoroidi.
Za razjasnitev prisotnosti ali odsotnosti spazme sphinctra izvedite digitalno študijo. Včasih je predpisana tudi rektoskopija in kolonoskopija.
Metode za zdravljenje analnih razpok
Glavne metode zdravljenja analnih razpok:
- Konzervativne metode (mazila, kopeli, svečke, prehrana za preprečevanje zaprtja, blokada). Načelo sodobnega konzervativnega zdravljenja razpok: potrebno je zagotoviti sproščanje zdravil notranjega sfinktra.
- Minimalno invazivne intervencije (uvedba Botoxa, mehanska ekspanzija sfinkterja anusa).
- Kirurško zdravljenje.
Indikacije za operacijo analne fisure
V 60% primerov se razpoka zdravi od konzervativnega zdravljenja. Kirurško zdravljenje:
- V primerih, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito 2 meseca.
- V prisotnosti kronične analne razpoke s cikatričnimi hiperplastičnimi robovi. Takšna razpoka se ne bo sama zdravila.
- S togo zožitvijo analnega kanala (pektenoza) kot posledica dolgega krča.
- Ko je razpok v kombinaciji s hemoroidi ali drugimi boleznimi analnega območja, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.
Posledice nezdravljene analne razpoke
Analna razpoka je zelo neprijetna bolezen, ki povzroča bolečino in nelagodje. Vendar pa se pogosto pacienti potegnejo k zdravniku, raje se zdravijo sami. Včasih pomaga, se zdi, da se razpoka zdravi. Toda brez nadzora, zdravljenje morda ne bo popolnoma prišlo, zlom postane kroničen, ki ga ne morete ozdraviti brez operacije.
Poleg bolečin lahko razpoka povzroči tudi druge resne zaplete:
- Anemija zaradi vztrajnega mikrobiziranja.
- Proktitis, proktosigmoiditis.
- Paraproktitis je akuten.
- Kronični paraproktitis z nastankom rektalne fistule.
Pregled pred operacijo
Načrtuje se operacija za odpravo analnih razpok, imenovana po temeljitem pregledu. Standardni pregled vključuje krvne preiskave, urinske teste, biokemične krvne preiskave, strjevanje krvi, odkrivanje protiteles proti HIV, sifilis, virusni hepatitis, pljučno fluorografijo, EKG, pregled pri terapevtu in ginekologu za ženske.
Če je diagnoza banalne razpoke vprašljiva in obstajajo sumi o drugih boleznih, se lahko poleg tega, če je navedeno, predpišejo naslednji pregledi:
- Rektoromanoskopija - študija rektuma in sigmoidnega kolona. Opravili smo, da izključimo drugo patologijo danke.
- Kolonoskopija - endoskopska preiskava debelega črevesa po vsej njeni dolžini.
- Irrigoskopija - rentgenski pregled črevesja.
- Profilometrija je študija zaklepne funkcije danke.
- Ultrazvok trebušne votline, majhnih medeničnih in regionalnih bezgavk. Opravljen s sumom na rakasto patologijo.
- Bakteriološki pregled izločanja s površine rane (za določitev patogene mikroflore v primeru vnetja razpoke).
Kontraindikacije za operacijo
Intervencija ni prikazana pod naslednjimi pogoji:
- Hudo splošno stanje bolnika.
- Akutne nalezljive bolezni.
- Kršitev krvnih strdkov, krvavitev.
- Vnetni proces v rektalnem območju (operacija se imenuje po odpravi vnetja).
- Sum na rak.
Namen delovanja
Potrebno je ustvariti pogoje za najhitrejše celjenje rane. Za to morate doseči dva cilja:
- Osvežite robove rane.
- Odpravite krč sphincterja za izboljšanje krvnega obtoka na območju razjed.
Sedanja klinična priporočila za zdravljenje analnih razpok ne zagotavljajo preproste odstranitve razpoke kot radikalne metode zdravljenja. Ko je sphinkterski spazem potreben, da ga odstranimo.
Priprava na operacijo
Kirurgijo za rektalno razpokanje lahko izvajamo tako pod lokalno anestezijo kot pod splošno intravensko kratkotrajno anestezijo ali epiduralno anestezijo.
Tri dni pred operacijo je predpisana dieta, ki izključuje povečano tvorbo plina in povečano gibljivost črevesja. Ne priporočajo se surova zelenjava in sadje, stročnice, kolački, črni kruh, polnomastno mleko. Pikantne jedi in prekajeno meso, alkohol so izključeni.
Dan pred operacijo je priporočljivo, da preidete na maksimalno prehrano brez žlindre, da bi odložili nastanek fekalnih mas za 2-3 dni po operaciji. V tem obdobju priporočamo rafinirane ogljikove hidrate, marmelado, med, čokolado.
Lasje na področju kirurškega polja se obrijejo.
Na predvečer operacije se zvečer in zjutraj opravi čiščenje klistirja, črevesje pa očisti z osmotskim odvajanjem (Fortrans). Zjutraj ni več mogoče.
Vrste operacij za rektalno razpoko
- Izrezovanje razpoke brez zaprtja ran (po Gabrielu).
- Izrezovanje razpok s šivi.
- Sfinkterotomija.
- Kombinacija sphincterotomy in izrezovanje razpok
Redkeje uporabljene vrste kirurškega zdravljenja:
- Kontrolirano pnevmovaskularno analno sfinkter.
- Izrezovanje razpok v kombinaciji z sproščanjem zdravil notranjega sfinkterja.
- Laserska ekscizija analne fisure.
- Odstranjevanje razpok zaradi radijskih valov.
- Ultrasonic scissor cracking.
Ekscizija analne razpoke
Operacije na danki potekajo na posebnem stolu z držali za noge (kot je ginekološki).
Po anesteziji (lokalnem ali splošnem) se v rektum vstavi rektalni spekulum, analni kanal pa se razširi.
Bistvo operacije je, da se modificirani robovi robov izrežejo z rezom elipsoida. Tako kronični zlom ustvari svežo, ki zlahka zdravi, če se upoštevajo vsa priporočila (higiena rane, preprečevanje zaprtja, pripravki za celjenje ran).
Šivi na rani praviloma niso naloženi.
Postopek traja približno 20 minut.
Trenutno kirurgi raje uporabljajo ne navaden skalpel, temveč elektrokoagulator ali aparat za radijsko valovanje Sugitron za izrezovanje razpok.
Sfinkterotomija
Najpogosteje se uporablja lateralna subkutana sfinkterotomija. Disekcija notranjega sfinkterja se izvede ob 3 uri na pogojnem številčnici. Dve metodi sta skupni: zaprta in odprta.
Z zaprto metodo se v analni kanal vstavi prst. V prostor med notranjim in zunanjim sfinkterjem je vstavljen majhen skalpel za oči. Skalpel se vstavi v zobato linijo, nato pa se notranji sfinkter v enem gibu razreže.
Z odprto metodo se v predelu anusa naredi ovalni kozni rez, notranji sfinkter se iztrga iz rektalne sluznice in zunanjega sfinkterja in se razreže na zobato linijo. Kože nanesemo na kožo.
Učinkovitost sfinkterotomije pri celjenju razpok doseže 90%.
Analni sfinkter pnevmatični
Lateralna sfinkterotomija ima svoje pomanjkljivosti: disekcija sfinkterja poteka brez vizualnega pregleda, tako da obstaja nevarnost nezadostne ali prekomerne disekcije.
Pnevmovaskularna je alternativa sphincterotomiji. Bistvo metode - poseben balon se vnese v analni kanal, v katerega se nato vbrizga zrak. Pnevmatski balon se razširi, sfinkter se razteza. Na ta način dosežemo enakomerno sprostitev sfinkterja.
Lasersko zdravljenje rektalnih razpok
Laserska kauterizacija razpok ima veliko prednosti: metoda je skoraj brezkrvna, pooperativnih edemov skoraj ni, kratkotrajno obdobje okrevanja se lahko izvaja ambulantno. Ta metoda je primerna za kombiniranje razpok s hemoroidi.
Vendar pa je lasersko zdravljenje razpok omejeno zaradi dejstva, da se lahko izvaja le, če je prišlo do razpoke brez sočasnega spazma sfinkterja, kar se zgodi le v 20-30% primerov.
Po operaciji
Po operaciji se za nekaj dni daje dieta brez soli, brez soli. Ni priporočljivo, da vstaneš 1-2 dni.
Izvajajo se dnevne obloge z zdravilnimi mazili za rane (Levomekol, methyluracil, solcoseryl), predpisujejo se kopeli z rožnato raztopino kalijevega permanganata ali decoction kamilice.
Od 3. dne dalje se hrani dodajo živila, bogata z prehranskimi vlakni (suhe marelice, suhe slive, kuhana pesa, pečena jabolka, kruh z otrobi), mlečni izdelki, ki preprečujejo zaprtje.
V odsotnosti neodvisnega stola se na 3-4. Dan pripravi čistilni klistir.
Po vsakem črevesju morate biti oprani, ne morete uporabljati toaletnega papirja.
Odvajanje bolnika poteka 7-10 dni. Celostno celjenje ran se pojavi v 2-3 tednih.
Glavna priporočila o prehrani in življenjskem slogu za to obdobje in za ves naslednji čas:
- Pijte veliko tekočine.
- Hrana mora imeti zadostno vsebnost vlaknin (surova zelenjava, sadje, suho sadje, otrobi).
- Izključiti začinjene, slane jedi, prekajeno meso.
- Za 2-3 tedne izključite alkohol.
- Premaknite se bolj (hoja).
- Omejite dolgo sedenje, vožnjo in kolesarjenje.
- Če imate težave z blatom, uporabite lahke laksative (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
- Dnevne obloge s predpisanimi mazili.
Možni zapleti
Med glavnimi zapleti:
- Krvavitev Pojavijo se lahko tako med kirurškim posegom (poškodovanje hemoroidnih žil) kot tudi po njem.
- Okužba, gnojilo.
- Motnje sfinkterja (delna inkontinenca fekalnih mas in plinov).
- Razpoka.
Glavni vzroki zapletov so:
- Kršitev operativne tehnike.
- Odstranitev razpoke brez odstranitve spazme sphinktra.
- Kršitev higienskega režima po operaciji.
- Zaprtje.
- Težko fizično delo.
Pregledi bolnikov, ki so bili operirani, da bi odstranili analni razpok
Povratne informacije o operaciji so večinoma pozitivne. Poudarki:
- Če v 2-3 mesecih ni zdravljenja, je nadaljnje konzervativno zdravljenje neuporabno, zato se morate odločiti za operacijo.
- Sama operacija ne traja dolgo (20-30 minut).
- Po operaciji je že nekaj dni opaziti kar nekaj bolečin v anusu, zato je treba založiti zdravila proti bolečinam.
- Krvavitev po operaciji je manjša.
- Vedno obstaja strah pred prvim operacijskim iztrebljenjem. Vendar jo redko spremlja huda bolečina ali krvavitev.
- Potrebno je upoštevati vsa priporočila.
Stroški delovanja
Postopek za odpravo analne razpoke se lahko izvede brezplačno preko sistema CHI.
Pri izbiri zasebne klinike pacient plača udobje, brez čakalnih vrst (lahko izberete najprimernejši čas za operacijo), uporabo sodobnejših tehnologij (laser, ultrazvočno zdravljenje itd.).
Cena operacije se začne od 8.000 rubljev. Dodatno se plačujejo anestezija, bolniško bivanje, predoperativni pregled. V povprečju bo odstranitev razpok stala 15-25 tisoč rubljev.