Pregled debelega črevesa s pomočjo endoskopskih tehnik postaja vse pogostejši diagnostični postopek. Kolonoskopija se opravi za odrasle in otroke po predhodni pripravi. Sam postopek je praktično neboleč (z izjemo nekaterih pogojev, ko je bolnik zelo boleč), vendar je zelo neprijeten - vsak pacient med njim doživlja očitno nelagodje.
V Rusiji se kolonoskopija opravi brez anestezije, saj se bojijo nekaterih zapletov, čeprav bi morali po mnenju pristojnih zdravnikov - tudi tujih - kakršen koli potencialno boleč postopek opraviti v anesteziji, da bolnik ne čuti bolečine. Kakšne so prednosti, slabosti in nevarnosti anestezije pri kolonoskopiji?
Indikacije
Želja pacienta, da se znebite neugodja, je indikacija za kolonoskopijo črevesja v splošni anesteziji, žal pa to ne morejo storiti vse klinike zaradi pomanjkanja pogojev.
Medicinske indikacije za anestezijo med kolonoskopijo so:
- pacient je mlajši od 12 let - otroci morajo biti popolnoma prestrašeni in ne bolni;
- adhezivna črevesna bolezen - prisotnost adhezije otežuje držanje kolonoskopa, anestezija pa omogoča
- zmanjša napetost v trebušni votlini, kar ima za posledico boljši endoskop;
- prisotnost rektalnih zožitev in anusa;
- duševne bolezni pri bolniku;
- duševna labilnost - za ljudi z nizkim pragom bolečine in povečano razdražljivost se kolonoskopija najbolje izvaja pod splošno anestezijo.
Priprava
Posebej priprava za anestezijo ni potrebna, vendar se je potrebno posvetovati z anesteziologom, ki je med
- Pogovor ugotovi vse nianse, ki lahko vplivajo na potek anestezije:
teža in višina bolnika; - prisotnost spremljajočih bolezni;
- alergijsko zgodovino - ali gre za alergijo na gospodinjstvo ali zdravilo;
- koliko anestezije je bilo pred tem.
Pacient se pogovarja z anesteziologom.
Na predvečer in neposredno pred postopkom merimo krvni tlak, pulz in stopnjo respiracije. Jedo je prepovedano 6 ur pred operacijo, lahko pijete čisto, negazirano vodo najkasneje v 2 urah.
Priprava mora vključevati tudi premedikacijo: bolniku se dajejo injekcije v 30-40 minutah - otrokom se lahko dajo peroralna zdravila (seduksen, relanium, midazolam). Naloga priprave je zmanjšati bolnikovo anksioznost, zmanjšati verjetnost zapletov, odvisno od tega, koliko zdravil je potrebno za anestezijo.
Kakšna anestezija je možna s kolonoskopijo
Anesteziolog izbere vrsto anestezije, pri čemer upošteva tehnične zmožnosti klinike in podatke pacientovega pregleda. Možne so naslednje možnosti:
- Sedacija ali površinska anestezija. Pomirjujoča zdravila se dajejo intravenozno, bolnik morda ne zaspi popolnoma, čeprav je dosežena zadostna duševna sprostitev, ki omogoča, da je kolonoskopija skoraj nezdrava. Če je potrebno, lahko sedacijo prenesemo v polnopravno anestezijo - odvisno je od tega, koliko zdravila damo v veno.
- Intravenska anestezija. V tem primeru se v veno injicira večja količina zdravila (propofol ali diprivan), dokler oseba ne zaspi v celoti. Po potrebi se lahko dajo tudi narkotični analgetiki (z nizkim pragom bolečine).
Zdravilo za intravensko anesettijo
- Inhalacijska anestezija je najboljša izbira za kolonoskopijo črevesja pri otrocih. Otrok diha skozi masko s hlapnim anestetikom in zaspi po 5-6 vdih.
Kakovost anestezije je v veliki meri odvisna od pripravka.
Vsaka anestezija se izvaja v pisarni, kjer so sredstva za zagotavljanje nujne oskrbe pacientu: naprava za prezračevanje pljuč, komplet za nujno oživljanje. Vsa oprema mora biti pripravljena vnaprej.
Prednosti anestezije za kolonoskopijo
Anestezija lahko odpravi vse negativne pojave - bolnik sploh ne boli, ne čuti neugodja. Tudi po koncu anestezije oseba ne boli.
Čas samega postopka se skrajša - študije so pokazale, da kolonoskopija črevesja pod anestezijo traja v povprečju za 20-30% manj. Diagnostični zdravnik ima več časa za samo študijo, kot da bi ga bolnik prepričal, da "trpi".
Pri otrocih ni sindroma „bele plašče“, to je strah pred zdravniki, ki so ga »poškodovali«, kar omogoča večkratno izvajanje takšne raziskave črevesja.
Tveganje zapletov kolonoskopije se zmanjša - sproščeno črevo praktično odpravi možnost perforacije črevesne stene in drugih poškodb.
Kolonoskopija pod površinsko anestezijo
Anestezijski zapleti
Veliko bolnikov zanima, ali je splošna anestezija nevarna in ali ima anestezija posledice. Kot pri vsakem medicinskem posegu ima tudi splošna anestezija za pacienta določena tveganja, vendar jih lahko sodobne droge in izkušeni zdravnik zmanjšajo. Še posebej, če se pripravite na vse manipulacije, upoštevajoč nasvet zdravnika.
Dolgoročno ni nevarnih posledic anestezije. Govorice, da »anestezija močno vpliva na spomin in psiho«, so povezane z zgodovino anesteziologije, ko so bili uporabljeni nevarni anestetiki. Sodobna zdravila nimajo takšnih stranskih učinkov, njihova varnost pa potrjujejo znanstvene raziskave in dolgoročna praksa uporabe.
Pod anestezijo lahko diagnostično kolonoskopijo črevesja brez bolečin dopolnimo z medicinskimi manipulacijami - odstranitvijo polipa, kauterizacijo razjede itd.
Intestinalna kolonoskopija pod anestezijo (pod splošno anestezijo)
Izbira metod za pregled (diagnozo) črevesja je obsežna. Stanje organa dobro ocenjujemo z metodo, imenovano kolonoskopija črevesja. V tej študiji smo uporabili video kamero, nameščeno na endoskopski cevi.
Postopek prispeva k odkrivanju peptičnih razjed, prisotnosti tumorjev in vnetij. V času odstranitve polipa lahko prihranite od ponovnega rojstva v slabi kakovosti izobraževanja.
Diagnostična metoda je precej informativna, vendar jo spremljajo boleče občutke in nelagodje. Zato je kolonoskopija pod splošno anestezijo zelo razširjena. Izvajanje tega postopka omogoča sprejemanje informacij brez resnih posledic.
Raziskovalni proces lahko poteka tako iz zdravstvenih razlogov kot na zahtevo pacienta ob pisnem soglasju.
Značilnosti postopka
Pacientovo črevo se pregleda znotraj centimetra za centimeter. Med postopkom se odvzamejo vzorci za nadaljnje laboratorijske študije in izločijo se identificirani polipi.
Bolečine v obdobju študije večinoma ne določajo gibanje endoskopa, temveč črpanje zračnih mas v črevesje. Občutljivost živčnih končičev je blokirana z uporabo anestezije.
Prednosti postopka, opravljene v splošni anesteziji
Pogosto se kolonoskopija izvaja brez anestezije. Neprijetni boleči občutki lahko povzročijo šok ali šibek. Tudi ljudje se pogosto bojijo takšne manipulacije.
Z anestezijo oseba ne čuti bolečine, slabosti, napihnjenosti ali nelagodja. Med anestezijo je verjetno, da se bodo sproščene črevesne stene redko poškodovale.
Indikacije za
Ker so strahovi dojenčkov in celo zmerna bolečina lahko škodljivi za otrokovo psiho, do 12. leta starosti, se priporoča diagnostično testiranje z uporabo anestezije.
Tudi ta možnost je priporočljiva, ko je bolnik določen:
- nizka raven hemoglobina (anemija neznane etiologije);
- nizek prag bolečine;
- zgodovina črevesne krvavitve;
- Crohnova bolezen;
- kronične motnje konsistence blata;
- nerazložljivo hitro hujšanje s povečano utrujenostjo;
- črni stol;
- prekomerno nastajanje plina;
- lepilna črevesna bolezen.
Poleg tega se osebam, starejšim od 45 let, predpiše kolonoskopija, če obstaja sum na rak.
Postopek se razlikuje od klasične različice
Pri uporabi anestezije se zmanjša tveganje poškodb črevesa zaradi njegove sprostitve, trajanje študije se zmanjša. Brez anestezije se postopek lahko prekine zaradi pritožb bolnikov.
Pozitivna točka manipulacije brez uporabe anestezije je odsotnost sedativnih zdravil, ki bi imela toksični učinek na jetra.
Kaj je škoda zaradi narkoze
Tveganje za uporabo anestezije je vedno prisotno. Toda najboljši zdravniki in dosežki medicine omogočajo, da se zmanjša. Moderni anestetiki nimajo pomembnega vpliva na spomin in psiho. Vendar pa je uporaba anestezije prepovedana pri srčnem popuščanju.
Vrste anestezije
Pri opravljanju kolonoskopije se izvaja anestezija:
Vsaka od teh vrst ima svoje prednosti in slabosti.
Splošna anestezija
To ni nič drugega kot globok spanec, med katerim ni občutljivosti, sluha, spomina. Splošna anestezija se izvaja v operacijski dvorani pod nadzorom anesteziologa.
Za splošno anestezijo je značilna izguba zavesti in neobčutljivost na bolečino.
Ta metoda lahko povzroči zaplete. Toda z nekaterimi boleznimi je to potrebno. Na primer, z gnojnimi kožnimi boleznimi, visoko temperaturo, rahitisom.
Drog in anestezijski odmerek se izračunata individualno. Pri splošni anesteziji so zagotovljene metode odpornosti proti možnim zapletom. Rabljena oprema za prezračevanje pljuč, nujna oskrba, stimulacija srca.
Lokalna anestezija
Lokalna anestezija je uporaba posebnih snovi na konici injiciranega endoskopa. Sredstva za lajšanje bolečin pomagajo zmanjšati nelagodje. Del bolečine lahko vztraja zaradi injiciranja zraka v črevesno področje. Stik naprave s črevesno sluznico je neboleč.
Lokalna anestezija ne preprečuje popolne bolečine. Poleg tega vtisljivi ljudje ohranjajo občutek tesnobe. Da bi ohranili udobje v procesu priprave, so predpisani sedativi.
Po lokalni anesteziji lahko bolnik takoj zapusti zdravstveni dom. S splošnim zadovoljivim zdravstvenim stanjem je možna le rahla neugodnost.
Sedacija
To je posebna vrsta anestezije, ki jo ljudje imenujejo "pol srca". Sedacija med kolonoskopijo je zagotovljena z uvedbo zdravila s hipnotičnim učinkom.
Zdravilo za spanje je zagotovljeno z uporabo Midazolama, Propofola. Še posebej hitro bujenje z ohranjanjem v obdobju manipulacij pri uporabi Propofola.
Pri uporabi midazolama se postopek ne shrani v spomin, prebujanje je daljše.
Zdi se, kot manipulacija kot kratek spanec. Nelagodje obcutkov je zatemnjeno, bolecina je skoraj odsotna. Samo dihanje, sluh in sposobnost odzivanja na zahtevo zdravnika.
Plus je odsotnost aparata za anestezijo in hiter izginotje učinka anestezije. Dolgotrajno bivanje v kliniki ni potrebno. Pri sedaciji ni zapletov, značilnih za splošno anestezijo.
Slabosti metode vključujejo možnost alergijskih reakcij in stranskih učinkov, kot so slabost, bruhanje. Zato mora biti anesteziolog blizu.
Za kolonoskopijo se aktivno uporabljajo vse vrste anestezije. Da bi izbrali način lajšanja bolečine, je treba upoštevati pričevanje, stanje bolnika, priporočila zdravnika in željo pacienta.
Diagnostični pripravljalni ukrepi
Posebno usposabljanje pozitivno vpliva na stanje osebe tako med postopkom kot tudi po njem. Osnova pripravka je čiščenje črevesne sluznice. Preprost klistir želeni učinek ni dosežen. Dodatno usposabljanje vključuje sprejemanje priporočenih zdravil in posebnih diet.
Prehrana pred postopkom
Pred posegom se prepričajte, da sledite dieti.
Za 3 dni je priporočljivo prenehati uporabljati:
- mastne mesne jedi;
- mlečne in ribje jedi;
- zelenice, sadje, sveža zelenjava;
- rženi kruh;
- testenine;
- konzervirana hrana, oreški;
- alkoholne pijače.
Dovoljena uporaba:
- juhe z nizko vsebnostjo maščob;
- krompir;
- beli kruh;
- riž;
- testenine;
- jajca;
- maslo;
- žele, sok
Ni priporočljivo jesti in piti na dan predpisanega postopka. Hrano je treba ustaviti 17 ur pred manipulacijo. Dovoljen je samo čaj. Prazna čista čreva so ključ do učinkovitosti kolonoskopije.
Čiščenje drog
V 5 dneh je treba prekiniti zdravljenje z antidiarrami in dodatki železa.
V večernih urah pred postopkom je priporočljivo vzeti odvajalno zdravilo in dva litra tekočine, da se zaključi čiščenje črevesja. Lahko se dodajo raztopine "Fortrans" ali "Duphalac". Če popoldne načrtujete pregled, popijte zjutraj še dva litra tekočine.
Pred postopkom se pregleda bolnik. Če je potrebno, je priporočljivo, da opravite teste (urin, kri), da ugotovite morebitne kontraindikacije.
Pred manipulacijo odstranite proteze in očesne kontaktne leče. Z neustrezno pripravo se lahko rezultati raziskav izkrivljajo.
Izvajanje postopka
Postopek poteka stalno ali ambulantno v bolnišnici z uporabo endoskopa.
Endoskop je posebna naprava, sestavljena iz krmilnega elementa, fleksibilne tankoslojne cevi in vgrajene video kamere.
Endoskop vam omogoča podrobno pregledovanje površine črevesne sluznice, odstranitev polipov s pomočjo posebnih klešč in odvzem vzorcev za biopsijo.
- odstranjevanje pacienta do pasu;
- polaganje na predlagano mesto ob strani s koleni, potegnjenimi do prsnega koša;
- intravenski anestetik;
- vnos endoskopa v črevesje;
- preučevanje črevesne sluznice;
- fotografiranje, odstranjevanje polipov;
- odstranitev epruvete iz črevesja.
Trajanje postopka je 15-30 minut, v nekaterih primerih do 45 minut.
Po zaključku kolonoskopije anesteziolog zbuja bolnika in opazuje njegovo dobro počutje.
Med manipulacijami se črevesna votlina s priloženim zrakom širi, kar omogoča:
- lajšanje gibanja endoskopa;
- odstranite formacije, ki niso večje od 1 mm;
- izberite tkivo za raziskave (biopsija).
Če postopek poteka brez vidnih zapletov, potem lahko jeste takoj po zaključku.
Nianse pediatrične kolonoskopije
Bolnikom, mlajšim od 12 let, je predpisana splošna anestezija. Otrok je v bolnišnici določen več dni pod nadzorom zdravnikov. V nekaterih primerih je za majhne bolnike priporočljiva maskirana anestezija.
Posebnosti bolečine
Pred tem se je kolonoskopija štela za zelo boleče, neprijetno in se je praviloma izvajala brez anestezije. Strah pred bolečino je preprečil, da bi veliko ljudi izkoristilo postopek. Nujnost bolečine je preteklost z uporabo anestezije, ki jo ponujajo medicinski centri.
Postopek je težko imenovati prijetno, anestezija pa preprečuje bolečino. Po umetnem spanju bolečine se tudi ne zgodi, čutimo le rahlo šibkost.
Kontraindikacije
Kljub razširjenosti postopka ni prikazan vsem.
Takšno diagnozo je bolje zavrniti ob:
- peritonitis;
- srčna stenoza;
- ulcerozni kolitis;
- epilepsija;
- nalezljive bolezni;
- srčno, pljučno insuficienco;
- alergije na anestezijo;
- akutna adhezivna bolezen;
- motnje strjevanja krvi;
- nosečnost;
- psihiatrične, nevrološke patologije.
Vse te kontraindikacije niso stroge. Vprašanje izvedljivosti diagnoze je rešeno z zdravnikom individualno v vsakem primeru. Zdravnik upošteva postoperativna obdobja, patologije analnega področja, kile.
Zapleti
Med manipulacijo pod anestezijo so negativne posledice redke.
- poškodbe črevesnih sten;
- okužbo z nalezljivimi boleznimi;
- ruptura vranice.
V tem primeru se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Med zapleti je tudi možnost simptomov:
- slabost;
- alergijske reakcije;
- težave z dihanjem;
- bolečine v trebuhu;
- strm dvig temperature.
Kadar se zrak iz črevesja ne odstrani v celoti, se lahko pojavi občutek napetosti.
Kršitev spodnjega dela prebavil prispeva k slabi prehrani in pasivnemu življenjskemu slogu. Za natančno diagnosticiranje se pogosto zateka k uporabi kolonoskopije.
Za psihološki mir bolnikov in zaradi številnih zdravstvenih razlogov se ta postopek izvaja v splošni anesteziji. Ta pristop odpravlja bolečino, zmanjšuje občutljivost. Uporaba anestezije je brez strahu, čustvene preobremenitve.
Anestezija za kolonoskopijo. Kolonoskopija
Opredelitev
Kolonoskopija je postopek za pregled debelega črevesa in končnega dela tankega črevesa z uporabo tankega fleksibilnega instrumenta iz optičnih vlaken, ki je sestavljen iz svetlobnega vira in kamere, ki proizvaja sliko na televizijskem zaslonu.
Anestezija za kolonoskopijo
Različne klinike v naši državi za kolonoskopijo uporabljajo različne vrste anestezije. Ne tako redko je kolonoskopija opravljena brez anestezije, čeprav je ta medicinski postopek precej neprijeten in boleč. Včasih se kolonoskopija opravi pod lokalno anestezijo, ko je vrh kolonoskopa premazan z lokalnim anestetikom. Vendar pa lokalna anestezija za kolonoskopijo ne zagotavlja dovolj udobja.
Najbolj optimalna vrsta anestezije, ki se najpogosteje uporablja v evropskih državah za kolonoskopijo, je sedacija. Sedacija povzroča stanje, kakršno so sanje, medtem ko tesnoba in strah izginejo, vse občutke pa se potisnejo do maksimuma. Za sedacijo s kolonoskopijo se najpogosteje uporablja midazolam ali propofol. Oba zdravila imata svoje prednosti in slabosti. Prednost midazolama je v tem, da njegova uporaba bolniku ne povzroča spomina na prejšnji postopek. Pomanjkanje midazolama je daljše obdobje prebujenja po njegovi uporabi. Propofol pa po drugi strani zagotavlja hitro prebujenje po sedaciji, na račun tveganja za ohranitev spominov na kolonoskopijo.
Druga vrsta anestezije, ki se uporablja za kolonoskopijo, je splošna anestezija (anestezija), ki zagotavlja popolno zaustavitev bolnikove zavesti. Če sedacija zagotavlja udobje v 95-99% primerov njene uporabe, potem anestezija za kolonoskopijo zagotavlja 100% udobje. Ne smemo pa pozabiti, da je tveganje zapletov anestezije povezano z anestezijo s kolonoskopijo kot z uporabo sedacije. Za anestezijo za kolonoskopijo se lahko uporabijo različna zdravila iz skupine anestetikov. Anestezijo za kolonoskopijo je treba izvesti samo v operacijski dvorani, ki ima vso potrebno opremo za zagotovitev popolne varnosti postopka.
Izvajanje anestezije za kolonoskopijo torej ni racionalno, saj tveganje njegovega držanja presega tveganje, povezano s samim postopkom kolonoskopije, zato je najbolj optimalno opraviti kolonoskopijo pod sedacijo.
Indikacije za kolonoskopijo
Kolonoskopija se najpogosteje izvaja z gastrointestinalnimi krvavitvami, kot tudi s sumom na razvoj vnetnih ali malignih tumorjev kolona. Druga indikacija za kolonoskopijo je tudi nemotivirano zmanjšanje hemoglobina pri starejših bolnikih.
Značilnosti kolonoskopije
V kolonoskopiji sondo vstavimo skozi anus v debelo črevo, da opravimo vizualni pregled notranje površine črevesja. Kolonoskopija lahko vključuje nekatere kirurške posege, kot je odstranitev polipa, ali jemanje majhnega dela vzorca debelega črevesa za študijo (biopsija). Kolonoskopija pa se najpogosteje izvaja v diagnostične namene.
Čas kolonoskopije
Trajanje postopka je od 10 do 25 minut.
Zapleti kolonoskopije
Na splošno je tveganje za nastanek zapletov s kolonoskopijo izjemno nizko in je le okoli 0,35%. Možni zapleti kolonoskopije so perforacija, krvavitev, postpolipektomijski sindrom, reakcija na anestezijo in okužbo. Med možnimi zapleti anestezije pri kolonoskopiji so pogostejši razvoj alergijske reakcije na anestezijo in pojavljanje težav z dihanjem.
Metode bolečine pri kolonoskopiji
Kolonoskopija je najbolj dostopna metoda v medicini za diagnosticiranje patologije debelega črevesa. Video kamera, ki se nahaja na koncu endoskopske cevi, pomaga vizualno pregledati črevesno površino, identificirati polipi, razjede, brazgotine, tumorje. Zdravniki menijo, da je treba postopek izvajati pri vseh odraslih bolnikih po 50 letih, da se ugotovi začetna faza raka. Kolonoskopija pod anestezijo ima indikacije ali je v skladu z bolnikovimi željami.
Brez anestezije ga vzdržujejo ljudje z visokim pragom občutljivosti na bolečino. Drugi so preveč neprijetni in boleči. Kolonoskopija se priporoča letno za odrasle z naslednjimi boleznimi:
- nejasna krvavitev iz analnega prehoda;
- anemija zaradi pomanjkanja železa;
- nagnjenost k driski;
- izguba teže;
- vnetna črevesna bolezen;
- trdovratne bolečine v trebuhu.
Katero metodo anestezije je najbolje uporabiti v določenem primeru, odloči anesteziolog. V ta namen predhodno pregleda bolnika, preveri informacije o zdravstvenem stanju iz ambulantne kartice, analize.
Vrste anestezije, ki se uporabljajo za kolonoskopijo
Da bi dosegli popolne rezultate pregleda, mora biti bolnik med postopkom v mirnem in sproščenem stanju. Kolonoskopski aparat omogoča hkratno jemanje materiala za celovito študijo (za citologijo, bacanje) in odstranitev majhnih polipov v črevesju. Zato se tehnika uporablja za diagnostične in terapevtske namene. Najvrednejša objektivna informacija je podana z video kolonoskopijo, ko je zaslon monitorja povezan z napredovanjem aparata.
Kolonoskopija črevesa pod anestezijo pomeni delno ali popolno zaustavitev bolnikove zavesti. Za to uporabo:
- lahki kratki spanec (sedacija) z dajanjem pomirjevalnih in analgetičnih zdravil, možen je stik z zdravnikom, čeprav je občutljivost na bolečino potlačena;
- popolna anestezija (splošna anestezija) - globoka nezavest, pomanjkanje občutljivosti, spomin.
V prvem primeru se bolniki po posegu hitro zbudijo, kar je pomembno pri izvajanju ambulantnega postopka v polikliniki. Nekateri ugotavljajo nepopolno izključitev bolečine, nelagodje.
Splošna anestezija traja dlje, traja nekaj časa, da se spozna. Zato se izvaja v bolnišnicah, kjer so v osebju anesteziologi, zagotovljena so mesta v oddelkih. Odprava negativnih posledic zahteva prisotnost posebne medicinske opreme. Včasih se anestezija uporablja za sočasno fibrogastroduodenoskopijo.
Lokalna anestezija
Obstajajo zdravila z lokalnim anestetičnim delovanjem. Uporabljajo se v kateremkoli proktološkem prostoru, da odpravijo bolečino, ko se cev vstavi v danko. Lokalno supresijo občutljivosti dosežemo tako, da konico endoskopa razmazamo s posebnimi mazili ali geli z glavno sestavino - lidokainom.
- gel luan;
- Dikainova mazilo;
- Cathedzhel;
- Ksilokainski gel.
Na začetku postopka bolniki potrjujejo, da niso bolni. Nelagodje in bolečine se pojavijo, ko se napihnjene črevesne zanke napihnejo z zrakom zaradi temeljitega pregleda. Za lokalno anestezijo ne potrebujete zdravnika anesteziologa. Opravlja jo proktolog ali endoskopist, ki se ukvarja s kolonoskopijo v zdravstveni ustanovi.
Sedacija
Anestezija pod vplivom injiciranih sedativov se imenuje "površna", "intravenska". Sedacija s kolonoskopijo pomaga umiriti vznemirljive bolnike, odpraviti strah, sprostiti mišice, izklopiti čustva. Ne potrebuje opreme za anestezijo. Kako se pripraviti, predpiše zdravniku.
Hipnotični učinek vbrizganih zdravil ne traja dolgo, konča na koncu postopka. Ljudje ne doživljajo neprijetnih občutkov, prenašajo raziskavo kot neboleče.
Običajno se izvaja v ambulantah, klinikah, kjer pacienta ni mogoče zapustiti za dolgo opazovanje po anesteziji. Oseba mora ležati ali sedeti na stolu do dve uri. Potem lahko greš domov. Zaključek je bil izdan takoj, poleg rezultatov biopsije.
Negativni ukrepi upoštevajo:
- alergijske reakcije na zdravila;
- bruhanje med anestezijo;
- motnje srčnega ritma;
- učinek na dihanje.
Najpogosteje uporabljen anestetik je Propofol (Diprivan). Uporablja se intravensko. Odmerek se izračuna glede na težo in starost bolnika. Začne delovati skoraj takoj (vrh po 1,5 minutah), saj je po kemijski strukturi zelo topen v maščobah in hitro prodre v možgane. Učinek se konča v 10-15 minutah.
Pri starejših bolnikih so indicirani manjši odmerki. Uporaba sedacije za otroke je dovoljena po treh letih starosti. Zdravilo je prepovedano med nosečnostjo (prehaja skozi placentno pregrado) in dojenjem. Zdravniki vedo, da je uvedba možna le na 5% raztopini glukoze. Ne meša se z drugimi tekočinami. Združljiv z analgetiki in mišičnimi relaksanti (mišični relaksanti).
Splošna anestezija
Kolonoskopija pod splošno anestezijo se izvaja le v stacionarnih pogojih. Za tak postopek so potrebni anestezijski aparat in operacijska soba z opremo za oživljanje. Anesteziolog zagotavlja, da je bolnik potopljen v globok spanec. Če želite to narediti, uporabite sedative v uvodni fazi, nato pa povežite narkotična zdravila proti bolečinam. Namen aplikacije je neboleč poglobljen pregled, endoskopska operacija.
Otrokom do 12. leta starosti z adhezijami v črevesju. Anestezija traja dlje kot študija. Bolniki se zbudijo v pooperativnem oddelku. Globok spanec blaži bolečine. V spominu ne ostane sled iz prenesene intervencije.
Splošna anestezija se redko uporablja. Zahteva nadzorovano pripravo, spremlja jo povečano tveganje zapletov, ima kontraindikacije. Tveganje presega nujnost.
Možni zapleti
Glavni zaplet postopka kolonoskopije je ruptura (perforacija) črevesne stene. Redko opazite črevesno krvavitev iz območja odstranitve polipa ali biopsije.
Če se pregled opravi v splošni anesteziji, se dodajo verjetni znaki individualnega odziva na delovanje anestetikov.
Redki neželeni učinki zdravila Diprivan vključujejo:
- hipotenzija;
- zmanjšanje srčnega utripa na 60 in manj;
- zastoj dihanja;
- krči;
- pljučni edem.
Včasih po prebujanju bolniki opazijo glavobol kot migreno, slabost, bruhanje.
Ne glede na lokacijo kolonoskopije v pisarni, je v primeru nujnosti vedno na voljo komplet (oživljanje). Vključuje posebne močne droge, respirator. Preverjanje se opravi pred postopkom.
Do zapletov pride, če bolnik zanemari zdravniški nasvet glede prehranskih zahtev, spoštovanje režima pred predpisanim postopkom.
Priprava na anestezijski pregled
V pogovoru s pacientom pred prihajajočo anestezijo zdravnik pojasni prisotnost alergijskih reakcij na zdravila, komorbiditete, predhodne operacije in anestezijo, če sploh. Za izračun odmerka bolnika stehtamo, merimo rast, krvni tlak, srčni utrip. Bodite prepričani, da izvedete študijo EKG.
Če želite pregledati črevesje, morate očistiti iztrebke. Za to je priporočena posebna prehrana. Shema priprave črevesa za kolonoskopijo vključuje:
- ne manj kot petdnevna prekinitev jemanja zdravil, prehranskih dopolnil z vlakni, vitamina E, dodatkov železa;
- tridnevna prepoved prehrane na živilih, bogatih z vlakninami (zelenjava, sadje), v jedilnici so izključene pijače in ekstraktivne snovi, ki povečujejo nastajanje plina (stročnice, gobe, zelje, gazirana voda).
V zadnjih 24 urah je dovoljena samo voda, po indikacijah se uporabljajo odvajalne tablete. 3 ure pred začetkom anestezije je uporaba tekočine in hrane strogo prepovedana. Pred transportom v operacijsko sobo bolniki dobijo pomirjevalno injekcijo.
Značilnosti postopka z različnimi vrstami anestezije
Lokalna anestezija omogoča vzdrževanje stika z bolnikom. Zdravnik nadzoruje občutke pacienta, pomirja. Povečana bolečina zahteva prekinitev postopka, pojasnitev vzroka.
Pri splošni anesteziji je stik s pacientom izključen, zato se morate zanašati na izkušnje zdravnika, povečano previdnost. Prisotnost stanjšanih črevesnih sten poveča verjetnost poškodb in perforacije.
Narkotična snov se bolniku dostavi z intravensko kapalno infuzijo ali z vdihavanjem. Maskna anestezija (vdihavanje anestetičnega plina skozi masko) je najbolj indicirana, kadar je potrebno pregledati otroke. Otroci spijo po nekaj vdih.
Uporaba spinalne anestezije za kolonoskopijo povzroča resne kontroverze med anestezistiki. Posebna igla je preluknjana z ustavitvijo na ravni I - II ledvenih vretenc. Anestetično sredstvo se injicira v subarahnoidni prostor hrbtenjače. Blokira prenos impulzov iz hrbteničnega živca, tako da prinaša informacije iz spodnjih delov telesa. Bolnik ne čuti vstavitve kolonoskopa v črevesje, vendar dobro vidi in dobro sliši, kaj se dogaja.
Nasprotniki metode so močno nasprotovali. Škoda zaradi takšnih dejanj je razložena s pomanjkanjem potrebnih spretnosti med zdravniki, neuporabnostjo visoke stopnje anestezije, nevarnostjo poškodbe hrbtenjače.
Kontraindikacije za uporabo anestezije in anestezije za kolonoskopijo
Zdravniki so dolžni računati na bolnikovo željo, da ne čutijo bolečine med kolonoskopijo. Nekateri se bolj bojijo anestezije kot preiskave črevesja.
Splošna anestezija je omejena na:
- z dekompenziranimi srčnimi napakami, kronično odpovedjo drugega izvora;
- pri boleznih pljuč v akutni fazi;
- duševnimi in hudimi nevrološkimi težavami.
Uporabljajo se kontraindikacije za otroke:
- vsako povišanje temperature;
- pri sočasnih boleznih;
- pustularne kožne lezije;
- za podhranjenost, povezane s prehranskimi ali razvojnimi zamudami.
Za lokalna in sedativna dejanja v arzenalu anesteziologov je dovolj zdravil, ki najdejo najboljše v posameznem primeru. Veliko težje je preprečiti zaplete, če je treba opraviti kolonoskopijo ob nujnih primerih (krvavitev). Bolnik ni pripravljen, možno je bruhanje z aspiracijo ostankov hrane v sapnik.
Študija je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- pisna zavrnitev bolnika;
- sum na rupturo debelega črevesa;
- huda črevesna bolezen (toksični megakolon, kolitis);
- nedavni miokardni infarkt;
- klinični znaki peritonealnega draženja;
- pomanjkanje priprave črevesja.
Povprečne cene postopkov v Rusiji
Pri izbiri plačane kolonoskopije, vam svetujemo, da bodite pozorni na vključitev v pogodbo o posvetovalnem sprejemu proktologa, gastroenterologa, kombinacijo postopka z jemanjem in izvajanjem biopsije in drugih testov.
Strošek je odvisen od seštevka v končnem obračunu navedenih storitev. Nekatere od njih je mogoče opraviti v kliniki brezplačno. Cena v različnih mestih je odvisna od ugleda klinike, akademskega naziva in kategorije endoskopskega zdravnika. Sodelovanje anesteziologa in anestezija podvojujeta stroške.
Nihanja v regionalnih centrih znašajo 4.000–20.000 rubljev.
Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja (obvezno zdravstveno zavarovanje) ruskih državljanov vključuje prenos sredstev za kolonoskopijo na zasebne klinike. Z enakim uspehom lahko opravite postopek v mestni kliniki, kjer je oprema. Morda se boste morali vpisati v čakalno vrsto. Anestezija ni zagotovljena, predlaga se plačilo dodatnih sredstev iz lastnih sredstev. Zavarovalnice ne plačajo vedno za uporabo anestezije, strogo preverjajo veljavnost indikacij.
Kolonoskopija z ali brez anestezije - kar je boljše?
Izvedite objektivne indikacije za anestezijo s kolonoskopijo v zdravniškem stanju. Ocenjuje splošni odziv bolnika, sprašuje o odpornosti na bolečino, napadih nezavesti. Če ima bolnik kronično črevesno bolezen, adhezije, lahko huda bolečina povzroči šok. Taki primeri, seveda, zahtevajo anestezijo.
Tuji zdravniki menijo, da je kaznivo dejanje izvajanje postopkov, ki lahko povzročijo bolečino brez anestezije. Imamo omejene klinike kot tudi plačilno sposobnost prebivalstva. Domači proktologi trdijo, da imajo negativen odnos do anestezije:
- pristranskost pri ocenjevanju njene občutljivosti pri bolnikih, ki čutijo nelagodje, ko se otekanje črevesja šteje za bolečino;
- visoko dodatno tveganje zaradi splošne anestezije na podlagi kratkega neudobnega postopka;
- potrebo po stiku s pacientom, ob upoštevanju reakcije pri premikanju cevi, spreminjanju položaja bolnika za izboljšanje vidljivosti in pregledu slepega črevesa z dodatkom.
Vsak primer zahteva individualni pristop. Bolniki morajo oceniti svojo izpostavljenost, se pripraviti na nelagodje in omogočiti potrebne raziskave. Nič ne more nadomestiti. V primeru hude živčne nestabilnosti je bolje, da se takoj odločite za podporo anestezije. Odrasla oseba mora zavestno upoštevati verjetnost zapletov.
Anestezija za kolonoskopijo: kako se izogniti bolečini in ne poškodovati telesa?
Kaj je kolonoskopija?
Kolonoskopija je postopek, ki zdravniku omogoča, da od znotraj pregleda bolnikovega debelega črevesa. V ta namen se uporablja fleksibilna in tanka cev, imenovana kolonoskop, na koncu katere je majhna video kamera, ki prenaša sliko na monitor.
Kolonoskopija pomaga pri odkrivanju razjed, polipov, tumorjev in območij vnetja ali krvavitev v debelem črevesu. Med njegovo izvedbo je možno odvzeti vzorce tkiva (biopsijo) za nadaljnje laboratorijske preiskave.
Kolonoskopija je eden od testov, ki se uporablja za odkrivanje in odkrivanje raka debelega črevesa.
Ta diagnostična metoda se uporablja tudi za ugotavljanje vzroka:
- krvavitev iz debelega črevesa;
- kronična driska;
- anemija zaradi pomanjkanja železa;
- nepojasnjeno hujšanje;
- vnetna črevesna bolezen;
- bolečine v trebuhu.
Kljub visoki diagnostični vrednosti te študije je njegova uporaba omejena na boleče občutke med prevajanjem. Anestezija se vse pogosteje uporablja za zmanjšanje ali odpravo bolečin med kolonoskopijo.
Vrste anestezije za kolonoskopijo
Večina bolnikov se boji tega pregleda in jih zanima, ali ne bo bolelo med kolonoskopijo črevesa brez anestezije. Opozoriti je treba, da je stopnja neprijetnih občutkov odvisna od individualnega dojemanja bolečine vsake osebe. Nekateri bolniki precej mirno prenašajo kolonoskopijo, medtem ko drugi doživljajo hudo bolečino, kar ne omogoča popolnega pregleda.
Kljub temu imajo vsi ljudje, ki med kolonoskopijo niso bili pod anestezijo, s tem pregledom negativna povezanost, zato večina od njih zavrne ponavljajoče se postopke.
Veliko ljudi, ki bodo opravili pregled, se zanima za anestezijo s kolonoskopijo.
V tem postopku se uporabljata dve glavni metodi:
- Splošna anestezija (pravilna anestezija) - oseba je med pregledom nezavestna, ne čuti ali se spominja ničesar o postopku.
- Zdravilo spanje (sedacija) - bolniki s kolonoskopijo injicirajo zdravila, ki imajo pomirjujoč in analgetičen učinek. Kljub temu ostane v polzavestnem stanju in se lahko spomni nekaterih točk postopka.
Prednosti kolonoskopije v sanjah vključujejo delno ohranjanje zavesti med postopkom in hitrejše okrevanje po njem, slabosti pa je možnost bolečine ali neugodja med pregledom.
Opozoriti je treba, da se v splošni anesteziji kolonoskopija in gastroskopija FGDS včasih izvajata istočasno. Takšna taktična raziskava bi se morala uporabljati le v izjemnih primerih, saj povečuje tveganje zapletov.
Če nekdo dvomi, da je bolje opraviti kolonoskopijo z anestezijo ali brez nje, lahko z zdravniki vedno razpravlja o vseh možnih tveganjih in možnih koristih.
Kdo prikazuje anestezijo za kolonoskopijo?
Bolnikova želja je zadostna indikacija za anestezijo med kolonoskopijo. Zlasti njegova uporaba v tem postopku je zaželena pri ljudeh s hudimi obolenji, pri katerih lahko bolečina med pregledom povzroči zdravstvene in življenjsko nevarne zaplete. V takih primerih se ne sme bati anestezije, saj je bolečina, ki se pojavi med kolonoskopijo, za pacienta veliko bolj nevarna.
Kontraindikacije
Trenutno imajo zdravniki široko paleto zdravil, ki jih je mogoče uporabiti za anestezijo ali spanje zdravil med kolonoskopijo. V primeru kontraindikacij za eno od njih uporabite drugo sredstvo.
Previdnostnim ukrepom mora slediti kolonoskopija pod splošno anestezijo pri bolnikih, ki so pred pregledom zaužili hrano ali tekočino. V vsakem primeru anestezijo opravi anesteziolog, ki lahko pred postopkom oceni vse dejavnike tveganja.
- neuspeh pacienta;
- prisotnost ali sum prisotnosti perforacije kolona;
- strupeni megakolon in maligni kolitis;
- klinično nestabilen bolnik;
- nedavni miokardni infarkt;
- slaba priprava za črevesje;
- simptomi peritonealnega draženja.
Priprava postopka
Za uspešno kolonoskopijo mora biti debelo črevo prazno, tako da lahko zdravnik jasno vidi svojo notranjo strukturo. Ko je črevo napolnjeno z blatom, bo pregled neučinkovit, zato ga boste morda morali ponoviti.
Praviloma priporočamo:
- 5 dni pred kolonoskopijo - ne jemljite protivopolozhnyh zdravil, prehranskih dopolnil z vlakninami, izdelki, ki vsebujejo železo (npr. Multivitamini), vitamin E.
- 3 dni pred kolonoskopijo - ne jejte živil, bogatih z vlakninami.
- 1 dan pred kolonoskopijo - ves dan lahko jedete samo čiste tekočine in ne morete jesti nobene trdne hrane. Na ta dan se odvajajo tudi odvajala po njegovih navodilih.
Veliko jih zanima, kako se pripraviti na kolonoskopijo pod splošno anestezijo.
Treba je opozoriti, da ni veliko značilnosti takega usposabljanja:
- Obvezen pregled anesteziologa pred izpitom.
- Zavrnitev uporabe hrane in tekočine 8 ur pred postopkom.
Tehnika
Ta pregled se lahko opravi ambulantno ali bolnišnično. Če se kolonoskopija opravi v splošni anesteziji, se pred njegovo uporabo vstavi intravenski kateter. Nato se uvajajo zdravila za sedacijo ali splošno anestezijo.
Po tem se opravi sam pregled, med katerim zdravnik s pomočjo kolonoskopa pregleda notranjo strukturo debelega črevesa. Po posegu mora bolnik nekaj časa ostati v bolnišnici, dokler ne preide učinek zdravil.
Možni zapleti
Kolonoskopijo spremljajo nekatera tveganja.
Zapleti, ki se pri tem postopku redko pojavljajo, vključujejo:
- Neželeni učinki na sedative, uporabljene med pregledom.
- Krvavitev iz biopsije ali odstranitev polipa.
- Razpoka stene debelega črevesa.
Kolonoskopija je diagnostična metoda, ki je zelo učinkovita pri odkrivanju različnih bolezni debelega črevesa. Veliko ljudi zavrne ta pregled, saj ga spremlja huda neugodje in bolečina. Vendar pa lahko kolonoskopijo, kot gastroskopijo, izvedemo v splošni anesteziji, kar bo olajšalo te težave.
Kako je kolonoskopija z anestezijo - 3 metode lajšanja bolečine
Kolonoskopija z anestezijo je progresiven trend pri udobni diagnozi vseh delov črevesja. Udobje zaradi odsotnosti bolečine, neugodja. Za zdravnika in bolnika je uporaba anestezije po eni strani izhod, na drugi strani pa je vzrok težav v času diagnoze in možnih zapletov.
Potreba po anesteziji za kolonoskopijo
Postopek kolonoskopije je predpisan za bolnike s sumom na tumorje, polipozne tumorje, pojav atipičnih simptomov, značilnih za bolezni črevesnega trakta.
Uporaba anestezije je posledica naslednjih dejavnikov:
- Možnost neoviranega uvajanja kolonoskopa in proučevanje sluznih struktur;
- Pomanjkanje strahu, maksimalna sprostitev črevesnih sfinkterjev;
- Tišina: pomanjkanje čustvenih reakcij bolnika:
- Absolutna mirnost.
Vsi ti dejavniki omogočajo celovito izvajanje medicinskega manipulativnega procesa.
Med kolonoskopskim pregledom z anestezijo lahko zdravnik brez motenj opravi diagnostični postopek, pri čemer natančno preuči vsak del črevesa za zahtevano časovno obdobje.
Poleg samega postopka nastopi neprijeten občutek v trenutku, ko silimo v zračno atmosfero.
Vbrizgavanje zraka je potrebno zaradi naslednjih razlogov:
- Izboljšana vizualizacija;
- Glajenje majhnih gub;
- Možnost biopsije.
Za vbrizgavanje zraka uporabimo sondo, ki jo potopimo 2-3 cm od anusa. Po injiciranju se v črevesno votlino vstavi nova konica, opremljena z video kamero, osvetlitvijo ozadja in povečevalno optiko.
Glede na nelagodje kolonoskopije bolniki raje opravijo manipulacijo pod anestezijo. Vendar pa zgolj želja bolnikov ni dovolj za uporabo anestezije.
Kot kolonoskopija anestezije?
Izvedljivost uvedbe anestezije je odvisna od namena diagnostične študije, kliničnih meril, resnosti patološkega stanja.
Obstaja več glavnih vrst anestezije:
- Lokalna anestezija - nanos na vrh mazila ali gela z lidokainom, novokainom;
- Sedacija ali spanje z zdravili - ohranjanje zavesti na podlagi uporabe močnih sedativov (ugotovite, kaj je tu kolonoskopija);
- Splošna anestezija - anestezija s pomočjo kisikove maske ali intravenske droge (kako poteka kolonoskopija pod splošno anestezijo).
Zdravniki raje uporabljajo lokalno anestezijo kljub enostavni manipulaciji pod sedacijo ali splošno anestezijo.
Razlog za to so številni dejavniki:
- Pomanjkanje stika s pacientom;
- Nezmožnost ocene odziva na manipulacijo;
- Verjetnost poškodbe črevesne stene.
Uporaba anestezije zahteva ustrezen status klinike, kjer:
- oživitelj-anesteziolog,
- 24-urni bolniški oddelki za nadzor anestezije,
- medicinsko osebje.
Po diagnostičnih manipulacijah zdravnik oceni potrebo po anesteziji.
Kdaj se prikaže kolonoskopija z anestezijo?
Želja pacienta, da zaspi in ne čuti nič, ni dovolj za popolno manipulacijo.
Indikacije za kolonoskopijo s splošno anestezijo vključujejo naslednja stanja, značilnosti in bolezni:
- Starost otrok do 12-14 let;
- Prisotnost adhezije v črevesju pri kakršni koli lokalizaciji njene dolžine;
- Strikture ali izrazito zoženje črevesnega lumna katere koli lokacije in narave;
- Poslabšanje hemoroidne bolezni, akutne vnetne reakcije, žariščne ulcerozne lezije sluznice (vključno s kolonoskopijo v sili);
- Duševne motnje, spontani napadi psiho-emocionalne nestabilnosti, epilepsija;
- Nizek prag bolečine, ko bolniki doživljajo šok tudi z običajnim risanjem prstov, ob pogledu na "bele plašče".
Splošna anestezija ali sedacija se lahko prikaže tudi na prepričanju zdravnika, če bolnik ni psihološko pripravljen na postopek ali pričakuje nepričakovane reakcije, ki bi lahko vplivale na postopek.
Omejitve na
Glede na to, da imajo sedativi in zdravila za splošno anestezijo ogromno breme za telo, imajo lahko takšne metode anestezije številne kontraindikacije:
- Huda patologija srca in krvnih žil;
- Pomanjkanje funkcije vitalnih organov;
- Adhezijski procesi s tendenco rasti v membrane kolona;
- Akutni peritonitis;
- Ascites ali prosta tekočina v trebušni votlini;
- Nosečnost (kolonoskopija pri nosečnicah se običajno ne izvaja z izjemo nujnih primerov);
- Stanje po možganih;
- Huda ulcerozni kolitis.
Če stanje bolnika ne zahteva nujnega posega, potem počakajte na ugodnejše obdobje za izvajanje kolonoskopije z anestezijo ali določite najbolj informativen analog kolonoskopije.
Značilnosti kolonoskopije brez anestezije
Kljub možnosti manipulacije brez anestezije, zdravniki menijo, da je bolje opraviti kolonoskopski pregled brez anestezije ali z uporabo lokalne anestezije.
Tako je možno pridobiti razširjeno klinično sliko patoloških sprememb katerekoli črevesne sekcije:
- Vrednotenje bolnikovega odziva na napredovanje sonde v različnih delih črevesja;
- Sposobnost upoštevanja priporočil zdravnika med manipulacijo (sprememba drže);
- Možnost, da takoj po manipulaciji dobimo opis in poiščemo dodatno diagnostiko (funkcijo za bolnika).
Z lokalno anestezijo se kolonoskopija opravi na osebah s stabilno psiho. Idealen portret bolnika: ženska, stara 30-45 let. Moški najprej pristransko proti kolonoskopiji, zato pogosto potrebujejo pomoč pri zdravilih proti bolečinam.
Napredek postopka
Pred kolonoskopskim pregledom se bolnik ustrezno diagnosticira, kar kaže na verjetnost razvoja črevesnih bolezni.
Na predvečer študije se imenuje obvezno usposabljanje, ki v veliki meri določa informacijsko vsebino študije:
- Prehod na dietno hrano - brez prehranjevanja za 3-5 dni pred manipulacijo. Prehrana dnevno pri pripravi na kolonoskopijo tukaj;
- Črevesno čiščenje - zdravilo ali klistir.
Če je potrebno dati anestezijo, bo anesteziolog z bolnikom govoril o alergijskih reakcijah, predhodno opravljenih operacijah. Hkrati se ocenjuje klinična anamneza bolnika.
Bodite pozorni! Pomembno je, da anesteziolog razume, katero zdravilo je treba dati, kaj naj pričakujem od pacienta v času anestezije, da se prepreči tveganje za razvoj morebitnih nepredvidenih reakcij. Nekaj ur pred kolonoskopijo lahko dajemo lahke pomirjevala, kot sta Relanium, Seduxen, Midazolam.
Algoritem za kolonoskopijo brez bolečin
Bolnika postavimo na kavč pri zdravniku na ustrezni strani. V tem primeru morajo biti noge upognjene v kolena in pripeljane v prsni koš. Nato apliciramo anestezijo.
Po začetku postopka:
- Zdravljenje anusa z antiseptikom;
- Vnos sonde v anus za odvajanje zraka;
- Uvajanje sonde z optično napravo za nadaljnji pregled črevesnega trakta;
- Odstranitev sonde in prenos bolnika na oddelek za nadaljnjo odstranitev in anestezijo.
Če je potrebno, so med postopkom žarišča krvavitve karotirana, izločeni so polipozni tumorji in opravljena biopsija spremenjenih tkiv za histološko preiskavo.
Če se opravi kolonoskopija za otroke, potem po posegu ostanejo v bolnišnici 1-2 dni, da se izključijo dolgotrajni zapleti anestezije. Odrasli lahko odidejo domov po prenehanju zdravilnih učinkovin sedativov.
Zapleti in ključna priporočila
Če se po kolonoskopiji brez anestezije le redko pojavijo zapleti, potem so pri splošni anesteziji primarni zapleti reakcija telesa na zdravila, ki se dajejo za sedacijo.
Glavne so naslednje manifestacije:
- Slabost in bruhanje;
- Visoka temperatura;
- Chills, prekomerno znojenje;
- Okvara zavesti;
- Alergijske reakcije vseh intenzivnosti.
Pozor! Na črevesju lahko opazimo pojav krvnih izločkov iz anusa. Kliniki zdravijo ta simptom normalno, vendar s šibkim madeži. Škrlatno intenzivno praznjenje je značilno notranjo krvavitev, ki zahteva klic v sili.
Še en zaplet je okužba tkiv, na primer v odsotnosti normalne higiene. V bistvu pride do zapletov, ko zdravnikova priporočila in zaščitni režim ne sledijo v prvih dneh po manipulaciji, še posebej, če je bil namen študije kirurški poseg katerega koli volumna.
Po anesteziji je nesprejemljivo priti za volanom, se vrniti na delo, v normalno poslovanje. Priporočljivo je, da po celem dnevu ležite v postelji po fibrokolonoskopiji črevesja, jejte v majhnih količinah, pijte veliko. Če je stanje telesa dovolj šibko, potem je bolje preživeti 1-2 noči v bolnišnici, kjer bo pomagalo zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo.
Dodatne informacije o sedaciji za gastroskopijo in kolonoskopijo v tem videu:
Kolonoskopija z anestezijo je resen minimalno invazivni pregled črevesja, ki ga je treba opraviti le v specializiranih centrih z vso potrebno opremo, prostori za bivanje bolnikov. Ob pojavu atipičnih oteževalnih simptomov po manipulaciji se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Kako pogosto lahko naredite kolonoskopijo, preberite ta članek.