Katere beljakovinske niti vsebuje krvni strdek?

A) hemoglobin
B) Kolagen
C) fibrinogen
D) fibrin

fibrinogenske proteinske niti

Druga vprašanja iz kategorije

15 Vprašanje: Označiti, kateri procesi v človeškem telesu neizogibno vodijo do izgube vode:
Prebava
Dodelitev
Krvni obtok
Dihanje
Razmišljate
Znojenje
Kakšen je odgovor

Ascaris
Peščena koža
Planaria
Pinworm
Nereid

sudini.
A) desno pred
B) desno malo sliver
C) živeti pred
D) leva kurba

odstranitev ali izbor čistih linij;

d) pridobivanje hibridov v razmerju 3: 1;

e) statistična analiza hibridov druge generacije;

e) pridobivanje enotnih hibridov.

Preberite tudi

46 kromosomov, koliko kromosomov je v človeški jajčni celici? 5) Kakšen je biološki pomen podvajanja kromosomov v interfazi mitoze? 6) V kateri izmed faz mitoze se kromatide razhajajo na pole celice? 7) Navedite procese, ki se pojavljajo v interfazi? 8) Zaradi mitoze? 9) Koliko kromatidov ima vsak kromosom, preden se podvoji? 10) Zaradi mitoze se oblikujejo?

K. Landsteiner in Wiener sta v človeški krvi ustanovila faktor Rh, ki ga vsebuje....

2. Trajanje srčnega cikla je 0,8 sekunde. Kje je pravilen odgovor o času faz srčnega ciklusa?

A) Atrijska kontrakcija - 0,1 sek, njihova sprostitev - 0,7 sek

B) krčenje prekatov - 0,2 sek, njihova sprostitev - 0,6 sek

C) Atrijska kontrakcija - 0,4 sekunde, njihova sprostitev –0,4 sek

D) zmanjšanje prekatov - 0,3 sekunde, njihova sprostitev približno 5 sekund

. Kakšen učinek na telo ima snov serotonin v trombocitih? A) razširi krvne žile, pospeši pretok krvi B) upočasni srčno aktivnost in širi krvne žile C) razširi krvne žile, pospeši tvorbo fibrinogena D) zoži krvne žile, pospeši strjevanje krvi E) med zgoraj navedenimi odgovori ni pravilne. v strjevanju krvi? 1) fibrinogen 2) zmanjšanje kalcijevih ionov 3) zmanjšanje števila trombocitov 4) pomanjkanje vitamina K 5) fibrin tvori mrežo na poškodovanem delu stene posode 6) trombin A) 1,2,3 C) 1,3,5 C) 1,4, 6 E) 1,5,6 E) 1,2,4 5. Katere beljakovine vsebujejo eritrociti? 1) hemoglobin 2) aglutinogen 3) aglutinin 4) fibrinogen 5) rezusni faktor 6) fibrin A) 1,3,6 C) 1,3,4 C) 1,2,5 D) 1,5,6 E) 1,4,6 6. Katera arterija izvira iz srednjega dela aortnega loka? A) desna skupna karotid B) leva skupna karotidna C) leva podklavin D) desna podklavin E) brezimna 7. Določite možnost odgovora, kje je pravilna vsebnost snovi (%) v krvni plazmi? 1) voda 2) protein 3) soli 4) glukoza 5) maščobe a) 7-8 b) 90-92 c) o, 1 g) 0,8 d) 0,9 A) 1-a, 2-b, 3-c, 4-g, 5-dB) 1-b, 2-a, 3-d, 4-c, 5-g C) 1-d, 2-g, 3-b, 4-b, 5-a D) 1-d, 2-b, 3-c, 4-a, 5-g E) 1-c, 2-d, 3-g, 4-b, 5-a 8. Katera od navedenih snovi ne bi smele biti v človeški krvi hkrati? A) aglutinogen A, aglutinin v B) aglutinogen B, aglutinin L C) aglutinin L in D) aglutinogen A, aglutinin L E) aglutinogen A in B 9. Iz spodaj navedenih organov navedite organe, ki izvajajo prvo stopnjo samoobrambe organizma človek iz mikrobov in virusov: 1) krvni levkociti 2) koža 3) protitelesa 4) sluznice dihalnega trakta 5) antitoksini 6) slina 7) fagociti 8) želodčni sok 9) trombociti 10) črevesni sok A) 1,2,3, 4,5 V) 2,4,6,8,10 C) 1,3,5,7,9 D) 2,3,4,5,7,9 E) 3,5,7,9,10 10 Kakšna je teža osebe vranice? A) 50-100 g. B) 100-150 g. C) 140-200 g. D) 200-250g. E) 250-300 g. 11. Iz katerih organov izvirajo limfna žila? A) iz srca B) iz arterije C) iz vseh organov in tkiv D) iz bezgavk E) iz žil 12. Življenjska aktivnost celic človeškega telesa je zagotovljena z notranjim okoljem, ki je A) medcelična tekočina B) kri C) limfna D) kri in limfna E) tkivna tekočina, kri, limfa 13. Kakšna je lega polnaravnih ventilov v človeškem srcu? A) med atrijem in prekatom B) med desnim prekritjem in atrijem C) med atrijo D) na izstopu iz aorte in pljučne arterije E) med prekati 14. Kateri od naslednjih znakov je značilen za arterije? 1) debela stena 2) tanka stena 3) visok tlak 4) nizek tlak 5) odsotnost ventilov 6) prisotnost ventilov 7) razvejanje v kapilare 8) neprekrivanje v kapilare A) 1,3,8 V) 2,4,8 C ) 1,4,6,7 D) 2,3,5,8 E) 1,3,5,7 15. Kaj je del plazme? 1) eritrociti 2) levkociti 3) trombociti 4) serum 5) fibrinogen A) 1,3 B) 2,5 C) 3,4 E) 1,2,3 E) 4,5 16. Kje teče velik limfni žile - prsni kanal? A) v desnem atriju B) v aorti C) v levi podklavični veni D) v portalni veni jeter E) v portalni veni ledvic 17. Kakšna je funkcija krvi pri poškodbi hemofilije? A) transport B) dihanje C) imunski E) zaščitni E) prehranski 18. Kje v limfnih žilah obstajajo ventili, ki preprečujejo povratni tok limfe? A) vzdolž limfnih žil B) na zunanjih stenah žil C) v torakalnih kanalih D) na notranjih stenah limfatičnih žil E) pri sotočju limfnih žil v krvnem obtoku 19. Protitelesa so beljakovine,... A) nevtraliziranje tujkov in njihovih toksinov B) določanje krvna skupina C) določanje faktorja rezusne krvi E) pospeševanje strjevanja krvi E) upočasnitev strjevanja krvi 20. Kaj krvne celice nimajo jedra in se tvorijo v rdečem kostnem mozgu in vranici? A) levkociti B) trombociti C) rdečih krvnih celic D) limfocitov E) monocitov

2) kakšen je pomen in struktura prsnega koša
3) vrednost strukture hrbtenice
4) Kaj določa moč in lahkotnost kosti okostja
5), zaradi česar pride do rasti kosti
6) Kaj je treba storiti, če ima oseba zlom hrbtenice

povprečno tehta odraslo srce?

4. Katere so najmanjše krvne žile, ki prodrejo skozi vse človeške organe?

5. Kaj teče skozi pljučne vene?

6. Katere krvne žile prenašajo kri v srce?

7. Kje zrele celice, vključene v humoralno imunost?

8. Kaj naredi limfo?

9. Kdaj tlak v posodah doseže največjo vrednost?

10. Kaj se imenuje nujno povečanje krvnega tlaka?

11. Iz katerih celic pregrada, skozi katero mora tekla tkivna tekočina, pride v limfne kapilare?

12. Kateri so levkociti, ki sodelujejo pri nastanku celične in človeške imunosti?

13. Kakšna žleza je hipofiza?

14. V katerem primeru se bolezen razvije?

15. Kaj se razvije s pomanjkanjem hormona trebušne slinavke?

16. Kakšne so regulativne snovi, ki jih izločajo žleze notranje sekrecije v kri?

17. Kakšni so hormoni, ki jih izločajo nadledvične žleze in povečujejo njihovo delovno sposobnost v času intenzivne telesne in duševne aktivnosti?

18. Izpolnite stavek: Endokrini sistem vključuje žleze notranjega in.

Krvni strdek je sestavljen iz beljakovinskih pramenov.

Kako se oblikuje krvni strdek in kaj storiti, če se strdi krvni strdek - kakšne bi lahko bile posledice

Mnogi so verjetno vsaj enkrat v življenju naleteli na koncepte »tromba«, »tromboza«, vendar pa vsi nimajo prave ideje o tem pojavu.

Krvni strdek je patološki krvni strdek v živem organizmu, ki se nahaja v votlini srca ali lumenu krvne žile.

Pojavlja se zaradi okvarjene funkcije strjevanja krvi. Za nastanek krvnega strdka je potrebno, da je bila stena žile poškodovana od znotraj ali pa je prišlo do aterosklerotičnega plaka.

Primarni krvni strdek je fibrinski filament, ki se odlaga na modificirano steno posode. Nato se nad njo prekrivajo trombotične mase, strdek raste. Ko doseže kritično velikost, se strdek ustavi in pretok krvi ustavi.

Vzroki krvnih strdkov

Obstajajo trije glavni razlogi, zaradi katerih se oblikuje krvni strdek in v mnogih primerih se pojavijo:

Poškodbe stene žil (mehanska poškodba, vnetni procesi, poškodbe notranjih sten z bakterijami, toksini, virusi);
Nepravilno delovanje funkcije strjevanja krvi (aktiviranje koagulantov in povzročanje agregacije trombocitov - vezanost drug na drugega). V bistvu je ta proces povezan s prirojenimi nepravilnostmi v razvoju trombocitov, čeprav se včasih pojavijo spremembe na kemični ravni (po izpostavljenosti bakterijskim, virusnim celicam, jemanju določenih zdravil);
Upočasnjevanje krvnega obtoka (povezano s stiskanjem arterij in žil, krčnih žil, povečanjem gostote krvi).

Krvni strdki lahko nastanejo v kateri koli komponenti krvnega obtoka - v žilah, arterijah in celo v srcu. Navedeni razlogi veljajo za vsak primer posebej.

Vendar pa še vedno obstajajo specifični dejavniki, ki vplivajo le na določen del obtočnega sistema.

Vzroki krvnih strdkov v arterijah

Glavni dejavnik nastajanja krvnega strdka v arterijah je obliterans ateroskleroze.

V notranji sluznici arterije se deponirajo holesterol in lipidi (maščobe).

Okoli teh akumulacij se posoda obloge začne (postopoma) nadomestiti z vezivnim tkivom, ki nato oblikuje aterosklerotični plak. Ploščo telo dojema kot nekakšno napako, ki jo je treba »odstraniti«.

Fibrinski strdki in trombociti se oborijo na njegovi površini, postopoma tvorijo krvni strdek - sprva krhki in mehki, sčasoma pa se kondenzira.

Ta proces se dogaja pri večini ljudi, vendar z različnimi stopnjami.

Krvni strdek v žilah

Holesterola na stenah ven ne moremo najti, saj ta snov vstopa v arterijsko kri. Venski krvni strdki nastanejo zaradi specifične poškodbe stene žil: tromboflebitis in flebotromboza.

Tromboflebitis - pojav krvnega strdka v vnetem delu posode (vnetje lahko povzroči okužba, kemična sredstva, okvare venskih ventilov, krčne bolezni...).

Phlebothrombosis - krvni strdek nastane brez simptomov vnetja.

Če je prizadeto srce

Glavni dejavnik je upočasnitev pretoka krvi. To je mogoče, na primer, po miokardnem infarktu (umre del srčnega tkiva, ga nadomesti vezivno tkivo). Pogosto se krvni strdki oblikujejo po operaciji srca (npr. Namestitev ventilov).

Kdo je najbolj izpostavljen izobraževanju

Skupina tveganja vključuje:

Moški, stari 40+ let (pri ženskah, pred nastopom menopavze, se sestava krvi posodablja mesečno, z menstruacijo, zato pri moških po 40. letu starosti, sistemi, ki so odgovorni za strjevanje krvi, delujejo slabše).
Ženske 50+ (vendar je starostna skupina za ženske bolj individualna, je odvisna od starosti menopavze).
Ljudje imajo prekomerno telesno težo. Tveganje za nastanek krvnih strdkov se z debelostjo poveča 10-krat, saj kopičenje holesterola na stenah krvnih žil povzroča nastanek aterosklerotičnih plakov. Holesterol se po rednem uživanju mastne in ocvrte hrane poveča.
Ljudje z okvarjeno prehrano (na primer, po enem mesecu izjemno togih diet, ljudje prenašajo vse vrste "dobrote").
Ljudje, ki uživajo velike količine alkohola. Obstaja prepričanje, da alkohol raztopi kri. Ja, vendar ne več kot 2 litra piva zvečer. 20-30 gramov vodke ali 100 gramov. krivda na dan je resnično koristen učinek na stanje krvi. Velika količina alkoholnih pijač dehidrira telo, prispeva k oprijemu krvnih strdkov.
Z zmanjšano telesno dejavnostjo.
Noseče ženske (v stanju nosečnosti se krv močneje koagulira, ker nenehno naraščajoča maternica ovira normalen pretok krvi), le matere, ki so rodile (v procesu poroda lahko poškodujejo krvne žile).
Po operaciji v trebušni votlini, na velikih sklepih.
Ljudje, ki zlorabljajo kavne napitke (kofein zožuje krvne žile, zato ovira pretok krvi).
Kadilci (nikotin tudi zožuje krvne žile).
Bolniki z rakom, vnetje.
Ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive (zdravila povečujejo raven hormonov, jo telo zaznava kot znak nosečnosti in koagulacijski sistem krvi).
Nizozemski znanstveniki so odkrili povezavo med trombozo in fiziološkimi parametri: pogosteje so ljudje zavezani tej bolezni, nad 190 cm in pod 160.

Tudi ogroženi so ljudje z določenimi boleznimi:

ateroskleroza;
krčne bolezni srca;
diabetes mellitus;
trombofilija („strjevanje krvi“);
obliteracijski endarteritis (kronično vnetje stene arterije);
akutna revmatična vročica (ki vpliva na srčni ventil);
atrijska fibrilacija.

Razred izobraževanja

Glede na lokacijo v plovilu:

parietalni (z enim koncem, ki je pritrjen na steno, vzdržuje se pretok krvi);
nadaljevanje (pogled na steno, vendar precej dolg);
podloga (podloga skoraj celotna stena posode, dovolj majhen odcep za pretok krvi);
osrednji (ki se nahaja v središču, pritrjen na stene z vrvmi, pretok krvi je omejen);
zamašitev (popolnoma zamaši lumen v posodi).

Glede na mehanizem oblikovanja:

aglutinacija, bela: tvorjena iz levkocitov, aglutiniranih trombocitov, fibrinskih filamentov. Oblikuje se počasi v arterijah s hitrim pretokom krvi;
koagulacija, rdeča: nastane, ko je krvna koagulacijska hiperfunkcija (fibrinski retikulum zajame rdeče krvne celice), lokalizirana v žilah;
mešani tip (struktura sluznice, ki jo tvorijo izmenični postopki adhezije (adhezija) in aglutinacija (pretok v sediment) trombociti);
hyaline (sestoji iz beljakovin v plazmi, trombocitov, hemoliziranih eritrocitov).

Tudi krvne strdke lahko razdelimo v skupine, odvisno od njihove lokacije:

venske (v globokih in površinskih venah);
arterijske (v globokih in površinskih arterijah);
potepanje (strdek, ki je prišel iz stene posode in se premika vzdolž krvnega obtoka).
trombi v žilah mikrocirkulatornega sistema.

Simptomi, ki morajo biti opozorjeni

Vidni simptomi so odvisni od lokacije tromba.

50% ljudi, ki so imeli globoko vensko trombozo, ni imelo nobenih simptomov.

Druga polovica žrtev pa je naletela na določene občutke:

Če se krvni strdek nahaja v globokih venah: vročina, mrzlica, lokalna bolečina in modrost, vročina v območju tromba.
Če se v površinski veni pojavi krvni strdek, ga lahko čutite, vena se bo stisnila z dotikom, bolečega dotika na prizadeto območje. Del telesa bo otekel, vroč, rdeč.
Tromb v nogi: krči v želodčnih mišicah, bolečine, otekanje gležnja, otekanje, ki zjutraj izgine. Eden od poznejših simptomov - rjava koža.
Če je vena vneta in vsebuje krvni strdek: visoka vročina, bolečine na prizadetem območju, rdečina, oteklina. Naslednja faza - koža je prekrita z modrimi madeži, kosmiči.
Tromb v glavi: oslabljen govor, koordinacija, paraliza okončin, asimetrija obraza, težave pri požiranju hrane. Če je prišlo do krvnega strdka v glavi - kap.
Krvni strdek v črevesnih žilah: po določenem času se manifestira z boleznijo "peritonitis" (bolečina v trebuhu, ki sega v ramo ali ključno kost, bruhanje, zakasnjeno blato).
Če pride do krvnega strdka v srcu, pride do miokardnega infarkta.
Dunaj nosi krv iz možganov: materničnega vratu, glavobola, težav z vidom.
Tromb v pljučih: izredno nevarna bolezen. Če se izloči krvni strdek v pljučih, se oseba zaduši in postane modra. Nato preneha dihati. In ponavadi ni nobenih simptomov, dokler se stanje smrti ne pojavi.

Zakaj pride do vrzeli?

Da bi nedvoumno odgovorili na vprašanje, zakaj se sprosti krvni strdek, je treba preučiti veliko ne vedno dokončne medicinske literature.

Toda na splošno lahko preprosto opišete proces.

V telesu se oblikuje krvni strdek, ki čaka na "uro."

Zakaj se krvni strdek izloči osebi:

ne prekrije celotnega lumena posode;
pretok krvi je dovolj hiter (da strgate krvni strdek iz stene).

Posledično se v večini primerov tromb loči od stene arterije.

Nato se krvni strdek premakne - morda precej velika razdalja. Še en tromb lahko razdelimo na več delcev, kar vodi do blokade več posod naenkrat.

Simptomi, ki se pojavijo, ko pride do krvnega strdka, se določijo na prizadetem območju.

Če je arterija poškodovana, je pomanjkanje kisika in hranil (organ, ki ga dobivamo iz te arterije). Prvič pride do ishemije, po nekrozi ustreznega organa.

Manj pogosto pride do krvnega strdka v veni. Simptomi so določeni tudi na mestu lezije (v tem območju se pojavi stagnacija, razmnoževanje mikroorganizmov, vnetje tkiva, sepse).

Pljučna trombembolija - smrtonosni tromb

Eno najbolj "neuspešnih" mest za krvni strdek je morda enostavno.

Tromboembolija pljučne arterije je trenutna prekinitev pretoka krvi v pljučnih arterijah zaradi zamašene krvi.

Pljučna embolija je pogosto posledica poporodnih in pooperacijskih zapletov.

Če pride do krvnega strdka v pljučih - v tretjini primerov, je v prvih minutah verjetna smrt.

Več kot polovica bolnikov umre 2 uri po pojavu krvnega strdka v arterijah pljuč.

Najpogosteje PE povzročajo krvne strdke, ki prihajajo iz globokih žil spodnjih okončin.

Pljučna embolija se kaže v hitrem dihanju, kratki sapnici, izboljšanju ležečega položaja, bolečini v prsih, lupanju srca, hladnem znoju, kašlju, omotici, krčevih udov, bledici, cianozi.

Diagnostika

Pravočasno zaznavanje krvnega strdka je priložnost, da se izognete operaciji in celo rešite svoje življenje.

Če imate tveganje za trombozo, je bolje redno diagnosticirati stanje koagulacije krvi:

tromboelastografija;
test generacije trombina;
aktivni delni tromboplastinski čas;
tromodinamiko;
test protrombinskega časa.

Zdravljenje različnih oblik tromboze

Prvi korak k ozdravitvi je pravočasna identifikacija problema.

Zdravljenje tromboze poteka izključno pod nadzorom zdravnika, v mirovanju.

Za diagnosticiranje se morate posvetovati s flebologom ali kardiologom.

Ocenil bo tromb, možnost njegovega ločevanja, oblikoval diagnozo, izbral način zdravljenja.

Obstajajo takšni načini zdravljenja:

zdravljenje z zdravili (antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, nikotinska kislina, statini);
vnos snovi, ki raztopi krvni strdek, v posodo;
kirurško (za hudo trombozo);
vgradnja cava filtrov v veno (velja za enostranske krvne strdke, ki se pogosto odstranijo);
s tem povezani postopki (vadbena terapija, masaža);
dieta z nizko vsebnostjo holesterola.

Vrsta zdravljenja bo odvisna predvsem od vrste krvnega strdka in njegove velikosti.

Način zdravljenja je izbran tudi glede na prizadeto območje.

V bolj nedostopnih območjih (globoke žile, srce, pljuča) se injicira zdravilo, ki raztopi krvni strdek.

Kirurški poseg se uporablja v primeru zelo resnega stanja bolnika.

Preprečevanje nastajanja strdkov

Skladnost s pravilno prehrano - najmanj holesterola (margarina, maščobne, "bogate" juhe), več izdelkov, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (zeleni čaj, češnja, tuna, brokoli, špinača, citrusi, brusnice).
Jemanje aspirina zmanjšuje strjevanje krvi (običajno ga predpišejo kardiologi po 40 letih). Vendar ga ne predpisujte sami!
Najmanj 30 minut na dan telesne dejavnosti (kardio trening). Tako pospešite krvni obtok, okrepite srčno mišico, zmanjšate strjevanje krvi.
Pri potovanjih in poletih uporabite posebno pletenino (kompresijo).

Če se izloči krvni strdek v srcu, pljučih ali nogah, so lahko posledice najbolj žalostne in preprosta priporočila, redni obiski zdravnika pa lahko rešijo življenja!

Krv človeškega krvi vsebuje proteinske niti

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je podan

Prsti z ventilatorjem

Fibrinski proteini.

Krvna plazma vsebuje raztopljeni fibrinogen. To je beljakovina, ki se zaradi delovanja encima protrombina pretvori v fibrin. Fibrin se spremeni v strdek, ki je sestavljen iz netopnih filamentov.

PS, da ne pride do zmede: beljakovine, topne v fibrinogenu, proizvedene v jetrih. Fibrin je netopen protein, njegove niti tvorijo osnovo tromba v krvi.

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora

Oh ne!
Pogledi odgovorov so končani

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Krvni strdek vsebuje proteinske niti

3. december Lifehacks za izpit in končni esej!

19. november Vse za končni esej na strani Rešujem EGE Ruski jezik. Materiali T.N. Statsenko (Kuban).

8. november In ni bilo uhajanj! Sodna odločba.

1. september Katalogi nalog za vse predmete so usklajeni z osnutki demonov EGE-2019.

- Učitelj Dumbadze V. A.
iz šole 162 okrožja Kirovsky v Sankt Peterburgu.

Naša skupina VKontakte
Mobilne aplikacije:

Določite pravilno zaporedje procesov, ki se pojavijo med koagulacijo krvi pri ljudeh. V tabelo vpišite ustrezno zaporedje števil.

1) tvorba krvnega strdka

2) interakcija trombina s fibrinogenom

3) uničevanje trombocitov

4) poškodbe stene posode

5) tvorba fibrina

6) nastajanje protrombina

Zaporedje procesov, ki se pojavijo med koagulacijo krvi pri osebi: poškodba stene žile → uničenje trombocitov → nastanek protrombina → interakcija trombina s fibrinogenom → nastajanje fibrina → tvorba krvnega strdka.

Strjevanje krvi je zaščitni mehanizem, ki preprečuje izgubo krvi zaradi poškodovanja krvnih žil. Koagulacijski proces je zaporedna veriga biokemičnih transformacij plazemskih beljakovin. V skladu s sodobnimi koncepti obstaja vsaj 12 dejavnikov koagulacije snovi.

Glavno zaporedje postopka zlaganja je naslednje:

trombociti uničijo ob stiku z nazobčanimi robovi rane žile, aktivni encim tromboplastin pa se sprosti iz uničenih celic

tromboplastin medsebojno deluje z neaktivnim plazemskim proteinom protrombinom in slednji postane aktiven - encim trombin

Trombin deluje na topni plazemski protein fibrinogen in ga pretvori v netopni fibrinski protein

fibrin pade v obliki belih tankih filamentov, ki se zategnejo v območju rane v obliki mreže

eritrociti, levkociti se usedejo v fibrinske filamente, tvorijo pol-tekoči krvni strdek

fibrinski filamenti se skrčijo, iztisnejo tekoči del iz strdka in tvorijo krvni strdek.

V vseh fazah strjevanja krvi morajo biti prisotni kalcijevi ioni in vitamin K. Čas strjevanja krvi pri ljudeh je 5-12 minut. Pomanjkanje kakršnega koli koagulacijskega faktorja vodi do zmanjšanja koagulacije.

Podvoji nalogo 19091

Besedilo vprašanja je napačno. Protrombin (proenzim, neaktivna oblika trombina) se nenehno sintetizira v jetrih in je stalno prisoten v plazmi in se NE strinja v krvnem strjevanju. Pri tej nalogi je priporočljivo nadomestiti nastajanje protrombina s "6) s" 6) aktivacijo protrombina "ali" 6 "tvorbo trombina, ker poškodbe krvnih žil sprožijo procese, ki vodijo k transformaciji stalno prisotne v krvi protrombina v aktivno obliko - trombin (encim). ki pretvarja topni fibrinogen v netopen fibrin.

Katera snov prispeva k nastanku tromba

Protrombin iz trombocitov pretvarja fibrinogen v netopen fibrin, nastane krvni strdek.

Katera snov prispeva k nastanku tromba

Fibrin - netopna beljakovina, ki se tvori iz topnega fibrinogena v plazmi, tvori »okvir«, v katerem nastane krvni strdek.

Vzpostaviti skladnost med značilnostmi sestavin notranjega okolja človeškega telesa in komponent.

A) nastane iz krvne plazme

B) opere telesne celice

B) povišane ravni protiteles in fagocitov

D) vrne beljakovine v kri, vodo, sol

D) je sestavljen iz plazme in enotnih elementov.

E) je sposoben tvoriti krvne strdke.

3) zunajcelične tekočine

Zapišite številke v odgovoru in jih postavite v vrstni red, ki ustreza črkam:

Izvencelična tekočina izpere celice in se stalno oblikuje iz krvne plazme; Del krvne plazme zapusti krvne kapilare zunaj, v tkivo in se spremeni v tkivno tekočino. Tkiva tekočina je v neposrednem stiku s celicami telesa, prinaša kisik in druge snovi. Obstaja limfni sistem, ki vrne to tekočino v kri.

Vsebuje limfocite, fagocite in protitelesa (v velikih količinah) in zagotavlja vrnitev limfatičnih celic v kri, očiščeno v bezgavkah medcelične tekočine.

Sestoji iz plazme in oblikovanih elementov - to je kri. Beljakovine fibrinogena raztopimo v krvni plazmi. Ko se koagulira, se spremeni v netopen fibrinski protein in tromb.

Ugotovite skladnost med značilnostjo in komponento notranjega okolja človeškega telesa, ki mu ta lastnost pripada.

A) tvorjena iz krvne plazme

B) opere telesne celice

B) zagotavlja absorpcijo maščob

D) vrne zunajcelično tekočino v kri.

D) je sestavljen iz plazme in enotnih elementov.

E) je sposoben tvoriti krvne strdke.

3) zunajcelične tekočine

Zapišite številke v odgovoru in jih postavite v vrstni red, ki ustreza črkam:

Krv: sestoji iz plazme in oblikovanih elementov, ki lahko tvorijo krvne strdke. Limfna: absorbira maščobo, vrne medcelično tekočino v kri. Medcelična tekočina: nastane iz krvne plazme, izpere celice v telesu.

Določite pravilno zaporedje procesov, ki se pojavijo med koagulacijo krvi pri ljudeh.

1) tvorba krvnega strdka

2) interakcija trombina s fibrinogenom

3) poškodbe stene posode

4) tvorba fibrina

5) nastajanje protrombina

Zaporedje procesov, ki se pojavijo med koagulacijo krvi pri ljudeh: poškodba stene žile → nastanek protrombina → interakcija trombina s fibrinogenom → nastajanje fibrina → nastajanje tromba.

Besedilo vprašanja je napačno. Protrombin (proenzim, neaktivna oblika trombina) se nenehno sintetizira v jetrih in je stalno prisoten v plazmi in se NE strinja v krvnem strjevanju. V nalogi je priporočljivo nadomestiti nastajanje protrombina "5" s "5) aktivacijo protrombina" ali "5" tvorbo trombina, ker poškodbe krvnih žil sprožijo procese, ki vodijo k transformaciji stalno prisotnega protrombina v kri v trombin (encim). ki pretvarja topni fibrinogen v netopen fibrin.

Kaj se zgodi pri ljudeh po varnostnem cepivu?

Cepivo vsebuje oslabljene mikroorganizme, za katere nastajajo protitelesa.

Kaj se zgodi pri ljudeh po varnostnem cepivu?

Ko se v telo vbrizgajo inokulacije, se v telo vbrizgajo oslabljene bakterije ali virusi ali specifični antigeni, za katere se v telesu proizvajajo specifična protitelesa.

Če kri iz rane na roki prizadene vodnjak, potem morate naložiti

Krv sproži vodnjak - znak arterijske krvavitve. V primeru arterijske krvavitve je nad mesto poškodbe nameščen podveznik.

Uničevanje bakterij, virusov in tujih snovi, ki so vstopile v človeško telo z zajemanjem levkocitov, je proces

Fagocitoza je proces, pri katerem posebej oblikovane krvne celice in telesna tkiva (fagociti) zajamejo in prebavijo trdne delce.

Katera dejstva potrjujejo obstoj povezave med obtočilnim in mišično-skeletnim sistemom?

1) v gobasti kosti vsebuje rdeči kostni mozeg

2) kalcijevi ioni zagotavljajo krčenje mišic

3) nastanek krvnega strdka lahko privede do smrti osebe

4) zgornja kost je pokrita s periostom

Dejstva, ki potrjujejo obstoj povezave med obtočnim in mišično-skeletnim sistemom - v gobasti kosti vsebuje rdeči kostni mozeg.

Bistvo procesa strjevanja krvi je

Protrombin iz trombocitov pretvarja fibrinogen v netopen fibrin, nastane krvni strdek.

Sodelujte v koagulaciji krvi

Trombociti izločajo protrombin, ki pretvarja fibrinogen v netopen fibrin in tvori krvni strdek.

Bistvo strjevanja krvi je

Topni fibrinogen prehaja v netopen fibrin in tromb.

Bistvo strjevanja krvi je

Topni fibrinogen se spremeni v netopen fibrin in tvori krvni strdek.

Bistvo strjevanja krvi je

Ko se koagulira, postane topni fibrinogen netopen fibrin in krvni strdek.

Bistvo procesa strjevanja krvi je

Ko je ogrožena celovitost stene žile, se trombociti držijo na mestu poškodbe in izločajo tromboplastin, ki skupaj s kalcijem, vitaminom K in protrombinom prispeva k pretvorbi fibrinogena v fibrin. Fibrinska omrežja se tvorijo tam, kjer se zadržujejo krvne celice. To je krvni strdek - krvni strdek.

Bistvo strjevanja krvi je

Pri koagulaciji krvi so vključeni

Zakaj pride do strjevanja krvi v poškodovanih žilah?

1) V njih se trombociti uničijo.

2) Zaradi množice reakcij se topni protein iz plazme fibrinogen pretvori v netopni fibrinski filamentozni protein.

3) Nastane tromb, ki zamaši mesto poškodbe.

Ali so trombociti uničeni? Držijo se skupaj, ko je poškodovana krvna žila. In medtem ko trombociti izločajo snovi, ki prispevajo k strjevanju krvi in nastajanju strdka. Ali ni tako?

Trombociti se ne uničijo. Wikipedija podrobno opisuje proces.

Najprej nastopi adhezija (lepljenje) in nato degranulacija trombocitov (uničenje) in sproščanje snovi, ki iz nje izzovejo tvorbo fibrina.

Nastanek hemostatskega čepa trombocitov: poškodba žilnega endotelija povzroči izpostavljenost posteriornega endotelnega kolagena, ki ima močan trombogeni učinek na trombocite in vodi do adhezije trombocitov na mestu poškodbe. Trombociti so tesno povezani s poškodovanim endotelijem in med seboj tvorijo hemostatski čep, ki je začetek procesa tvorbe krvnega strdka. Agregacija trombocitov vodi do njihove degranulacije z sproščanjem serotonina, ADP, ATP in tromboplastičnih snovi. ADP, ki je močan agregacijski faktor trombocitov, povzroči nadaljnje kopičenje trombocitov. V trombu se plasti trombocitov izmenjujejo s fibrinom in jih mikroskopsko pregledamo kot svetle črte (linije Zahna).

Koagulacija krvi: aktivacija Hagemann faktorja (faktor XII v kaskadi strjevanja krvi) vodi do tvorbe fibrina z aktiviranjem interne kaskade koagulacije krvi. Tromboplastini tkiva, ki se sproščajo med poškodbami, aktivirajo zunanjo kaskado koagulacije krvi, kar povzroči nastanek fibrina. Faktor XIII vpliva na fibrin in povzroči nastanek netopnega fibrilnega polimera, ki skupaj s čepom trombocitov zagotavlja končno hemostazo.

Litvitsky PF Patofiziologija: V 2 tonih: Moskva: GEOETAR-MED, 2002. T. 2. S. 45-55

Krvni krvni strdek vsebuje proteinske niti

Katere beljakovinske niti vsebuje krvni strdek?

Dokler kri teče skozi nepoškodovane krvne žile, ostane tekoča. Vendar je treba poškodovati plovilo, saj se strdek tvori precej hitro. Krvni strdek (tromb), kot pluta, zamaši rano, krvavitev se ustavi, rana pa se postopoma zaceli.

Če se kri ni strdila, bi lahko oseba umrla od najmanjše praske.

Človeška kri, sproščena iz krvne žile, koagulira v 3-4 minutah.

Koagulacija krvi je pomembna zaščitna reakcija telesa, ki preprečuje izgubo krvi in s tem vzdržuje konstanten volumen krvi, ki kroži.

Osnova strjevanja krvi je sprememba fizikalno-kemijskega stanja fibrinogenskega proteina, raztopljenega v krvni plazmi. Fibrinogen v procesu strjevanja krvi se spremeni v netopen fibrin. Fibrin pade v obliki tankih filamentov. Fibrinski filamenti tvorijo gosto majhno mrežasto mrežo, v kateri se oblikujejo oblikovani elementi. Oblikuje se strdek ali tromb. Postopoma se strdi krvni strdek. Stisnjen, zategne robove rane in to prispeva k njegovemu celjenju. Ko se strdek strdi, iz njega iztisne bistra rumenkasta tekočina - serum. Serum je krvna plazma, iz katere se odstrani fibrinogen. Pri kompaktiranju strdka imajo pomembno vlogo trombociti, ki vsebujejo snov, ki pospešuje kompresijo strdka.

Koagulacija krvi je kompleksen proces. V njej sodelujejo kalcijeve soli v krvni plazmi. Predpogoj za koagulacijo krvi je uničenje trombocitov (trombocitov).

Po sodobnih konceptih se pretvorba fibrinogenske beljakovine, raztopljene v krvni plazmi, v netopne beljakovine fibrina pojavi pod vplivom encima trombina. V krvi je neaktivna oblika trombina - protrombina, ki se oblikuje v jetrih. Protrombin se pretvori v aktivni trombin pod vplivom tromboplastina v prisotnosti kalcijevih soli. Kalcijeve soli so v krvni plazmi in v krvi ni tromboplastina. Nastane zaradi uničenja trombocitov ali poškodbe drugih celic v telesu. Tromboplastin je tudi kompleksen proces. Poleg trombocitov so v tvorbo tromboplastina vključeni tudi nekateri drugi proteini plazme. Odsotnost nekaterih beljakovin v krvi močno vpliva na proces strjevanja krvi. Če je eden od globulinov (molekulskih molekul) odsoten v krvni plazmi, se pojavi hemofilija ali krvavitev. Pri ljudeh, ki trpijo za hemofilijo, se strjevanje krvi močno zmanjša. Tudi manjše poškodbe lahko povzročijo krvavitev.

Hemofilija najpogosteje prizadene moške. Ta bolezen je podedovana.

Proces koagulacije krvi urejajo živčni sistem in hormoni endokrinih žlez. Lahko pospeši in upočasni.

Če je med krvavitvami pomembno, da se kri koagulira, je enako pomembno, da ostane tekočina, medtem ko kroži v obtočnem sistemu, ne koagulirana.

V telesu nastajajo snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi. Takšne lastnosti ima heparin, ki se nahaja v celicah pljuč in jeter. V krvnem serumu najdemo protein fibrinolizin, encim, ki raztopi nastali fibrin. V krvi, torej, hkrati obstajata dva sistema: koagulacija in antikoagulacija. Pri določenem ravnotežju teh sistemov se kri v posodi ne strdi. Pri poškodbah in nekaterih boleznih je ravnovesje moteno, kar vodi do strjevanja krvi. Soli citronske in oksalne kisline zavirajo strjevanje krvi, oborijo kalcijeve soli, potrebne za koagulacijo. Hirudin se oblikuje v materničnih žlezah medicinskih pijavk, ki ima močan učinek proti strjevanju krvi. Antikoagulanti se pogosto uporabljajo v medicini.

Alexey Zlygostev design, razvoj programske opreme 2001–2017

Pri kopiranju gradiva projekta se prepričajte, da ste aktivirali povezavo na izvorno stran:

Vir: človeška telesna tekočina, kri, za katero je značilno več lastnosti, ki so bistvene za delovanje vseh organov in sistemov. Eden od teh parametrov je strjevanje krvi, kar je značilno za sposobnost telesa, da prepreči velike izgube krvi zaradi kršenja integritete krvnih žil z nastankom strdkov ali krvnih strdkov.

Vrednost krvi je v njeni edinstveni sposobnosti, da dostavi hrano in kisik vsem organom, zagotovi njihovo medsebojno delovanje, evakuira odpadne žlindre in toksine iz telesa. Zato tudi majhna izguba krvi ogroža zdravje. Prehod krvi iz tekočine v želatinasto stanje, tj. Hemokagulacija se začne s fizikalno-kemijsko spremembo sestave krvi, in sicer s transformacijo fibrinogena, raztopljenega v plazmi.

Katera snov prevladuje pri nastajanju krvnih strdkov? Poškodbe krvnih žil so signal za fibrinogen, ki se začne preoblikovati in se pretvori v netopen fibrin v obliki filamentov. Te niti, ki se prepletajo, tvorijo gosto mrežo, katere celice zadržujejo oblikovane elemente krvi in ustvarijo netopen plazemski protein, ki tvori tromb.

V prihodnosti je rana zaprta, strdek se stisne zaradi intenzivnega dela trombocitov, robovi robov se zategnejo in nevarnost nevtralizira. Bistra, rumenkasta tekočina, ki se sprošča, ko se strdi krvni strdek, se imenuje serum.

Da bi ta proces jasneje predstavili, se lahko spomnimo na metodo za proizvodnjo skute: koagulacija kazeinskih mlečnih beljakovin prispeva tudi k nastanku sirotke. Sčasoma se rana razpusti zaradi postopnega raztapljanja fibrinskih strdkov v bližnjih tkivih.

Krvni strdki ali strdki, ki nastanejo med tem postopkom, so razdeljeni na 3 vrste:

Beli krvni strdek iz trombocitov in fibrina. Pojavi se pri poškodbah z visoko hitrostjo pretoka krvi, predvsem v arterijah. Imenuje se zato, ker rdeče krvne celice v trombu vsebujejo sled.
Diseminirano odlaganje fibrina se tvori v zelo majhnih žilah, kapilarah.
Rdeči tromb. Koagulirana kri se pojavi le v odsotnosti poškodb žilne stene s počasnim pretokom krvi.

Najpomembnejša vloga mehanizma koagulacije je encim. Prvič je bil opažen leta 1861 in ugotovljeno je bilo, da je bil postopek brez encimov, to je trombina, nemogoč. Ker je koagulacija povezana s prehodom fibrinogena, ki se raztopi v plazmi, v netopen protein fibrin, je ta snov osrednjega pomena za koagulacijske procese.

Vsak od nas ima trombin v majhni količini v neaktivnem stanju. Njegovo drugo ime je protrombin. Sintetizira ga jetra, vzajemno deluje s tromboplastinom in kalcijevimi solmi, spremeni se v aktivni trombin. Kalcijevi ioni so prisotni v krvni plazmi, tromboplastin pa je produkt uničenja trombocitov in drugih celic.

Da bi preprečili upočasnitev reakcije ali njeno neuspeh, je potrebna prisotnost najpomembnejših encimov in beljakovin v določeni koncentraciji. Na primer, znana genetska bolezen hemofilije, pri kateri je oseba izčrpana s krvavitvijo in lahko izgubi nevarno količino krvi zaradi ene praske, je posledica dejstva, da globulin, vključen v proces, ni zadovoljen s svojo nalogo zaradi nezadostne koncentracije.

Proces strjevanja krvi je sestavljen iz treh faz, ki prehajajo med seboj:

Prva faza je tvorba tromboplastina. On je tisti, ki sprejme signal iz poškodovanih plovil in začne reakcijo. To je najtežja faza zaradi kompleksne strukture tromboplastina.
Transformacija neaktivnega protrombinskega encima v aktivni trombin.
Zaključna faza Ta faza se konča z nastankom krvnega strdka. Trombin učinkuje na fibrinogen s sodelovanjem kalcijevih ionov, kar ima za posledico fibrin (netopen filamentozni protein), ki zapre rano. Kalcijevi ioni in protein trombosthenin se kondenzirajo in fiksirajo strdek, kar povzroči umik krvnega strdka (zmanjšanje) za skoraj polovico v nekaj urah. Kasneje se rana nadomesti z vezivnim tkivom.

Kaskadni proces nastajanja tromba je precej zapleten, saj v koagulacijo sodeluje veliko število različnih beljakovin in encimov. Te bistvene celice, ki so vključene v proces (beljakovine in encimi), so faktorji strjevanja krvi, skupaj 35, od tega 22 celic trombocitov in 13 plazemskih celic.

Dejavniki v plazmi, običajno označeni z rimskimi številkami, in dejavniki trombocitov - arabsko. V normalnem stanju so vsi ti dejavniki prisotni v telesu v neaktivnem stanju, v primeru vaskularnih lezij pa se sproži proces njihove hitre aktivacije, zaradi česar pride do hemostaze, kar pomeni, da se krvavitev ustavi.

Plazemski faktorji temeljijo na beljakovinah in se aktivirajo, ko pride do žilnih poškodb. Razdeljeni so v dve skupini:

Vitamin K je odvisen in se proizvaja le v jetrih;
Neodvisno od vitamina K.

Dejavnike lahko najdemo tudi v levkocitih in eritrocitih, kar določa ogromno fiziološko vlogo teh celic pri koagulaciji krvi.

Faktorji koagulacije so prisotni ne samo v krvi, ampak tudi v drugih tkivih. Tromboplastinski faktor najdemo v velikih količinah v možganski skorji, posteljici in pljučih.

Faktorji trombocitov opravljajo naslednje naloge v telesu:

Povečajte hitrost tvorbe trombina;
Spodbujajo pretvorbo fibrinogena v netopen fibrin;
Odpravite krvni strdek;
Spodbujanje vazokonstrikcije;
Sodelujejo pri nevtralizaciji antikoagulantov;
Prispevati k "lepljenju" trombocitov, zaradi katerih nastopi hemostaza.

Eden od glavnih kazalcev krvi je koagulogram - študija, ki določa kakovost strjevanja krvi. Zdravnik se bo vedno nanašal na to študijo, če ima bolnik trombozo, avtoimunske bolezni, krčne žile, neznano etiologijo, akutno in kronično krvavitev. Tudi ta analiza je potrebna za potrebne primere med operacijo in med nosečnostjo.

Reakcijo krvnega strdka izvajamo tako, da vzamemo kri s prsta in merimo čas, v katerem se krvavitev ustavi. Stopnja koagulacije je 3-4 minute. Po 6 minutah mora biti že želatinast strdek. Če je kri odstranjena iz kapilar, mora strdek nastati v 2 minutah.

Pri otrocih hitrejša koagulacija krvi kot pri odraslih: kri se po 1,2 minutah ustavi in po 2,5 do 5 minutah se oblikuje krvni strdek.

Tudi pri testiranju krvi je pomembno merjenje:

Protrombin - beljakovina, odgovorna za mehanizme koagulacije. Stopnja:%.
Indeks protrombina: razmerje med standardno vrednostjo tega indikatorja in vrednostjo protrombina pri bolniku. Norm:%
Protrombinski čas: čas, v katerem se izvaja strjevanje. Pri odraslih mora biti pri majhnih otrocih v nekaj sekundah. To je diagnostična metoda za sum na hemofilijo, DIC.
Trombinski čas: prikazuje hitrost tvorbe tromba. Normasek.
Fibrinogen - beljakovina, ki je odgovorna za trombozo, kar kaže na vnetje v telesu. Običajno naj bo v krvi 2-4 g / l.
Antitrombin - specifična beljakovinska snov, ki zagotavlja resorpcijo tromba.

V človeškem telesu hkrati delujeta dva sistema, ki zagotavljata procese koagulacije: ena organizira najzgodnejši pojav tromboze, da zmanjša izgubo krvi na nič, druga pa jo v vseh pogledih preprečuje in pomaga ohranjati kri v tekoči fazi. Pogosto se v določenih zdravstvenih razmerah pojavijo nenormalne krvne strdke v nepoškodovanih posodah, kar je velika nevarnost, ki znatno presega tveganje za krvavitev. Iz tega razloga se pojavljajo tromboze možganskih žil, pljučne arterije in drugih bolezni.

Pomembno je, da oba sistema delujeta pravilno in da sta v stanju intravitalnega ravnovesja, v katerem se kri strdi le, če pride do poškodb na posodi in v notranjosti nepoškodovane ostane tekočina.

Dejavniki, ki preprečujejo strjevanje krvi

Heparin je posebna snov, ki preprečuje tvorbo tromboplastina in s tem zaključuje proces koagulacije. Sintetizira se v pljučih in jetrih.
Fibrolizin - beljakovina, ki pospešuje raztapljanje fibrina.
Napadi hude bolečine.
Nizka temperatura okolice.
Učinki hirudina, fibrinolizina.
Jemanje kalijevega ali natrijevega citrata.

Pomembno je, da pri sumu na slabo strjevanje krvi ugotovimo vzroke za stanje, odpravimo tveganje hudih motenj.

Kdaj naj se testira na strjevanje krvi?

Potrebno je takoj opraviti diagnozo krvi v naslednjih primerih:

Če pride do težav pri zaustavitvi krvavitve;
Odkrivanje različnih modrih madežev na telesu;
Pojav obsežnih hematomov po manjši poškodbi;
Krvne dlesni;
Visoka pogostost krvavitev iz nosu.

Vir: premika v našem telesu skozi krvne žile in ima tekoče stanje. Toda v primeru kršitve celovitosti posode oblikuje strdek za dovolj kratek čas, ki se imenuje krvni strdek ali krvni strdek. S pomočjo krvnega strdka se rana zapre in krvavitev se ustavi. Rana sčasoma zaceli. V nasprotnem primeru, če je proces strjevanja krvi iz kakršnega koli razloga moten, lahko oseba umre tudi zaradi manjše škode.

Koagulacija krvi je zelo pomembna zaščitna reakcija človeškega telesa. Preprečuje izgubo krvi, hkrati pa ohranja stalnost njegovega volumna, ki je v telesu. Mehanizem strjevanja krvi sproži spreminjanje fizikalno-kemijskega stanja krvi, ki temelji na beljakovini fibrinogena, raztopljenem v plazmi.

Fibrinogen se lahko spremeni v netopen fibrin, ki pade v obliki tankih filamentov. Te iste niti lahko tvorijo gosto mrežo z majhnimi celicami, ki zadržijo oblikovane elemente. Tako nastane krvni strdek. Sčasoma se krvni strdek postopoma zgosti, zategne robove rane in s tem prispeva k njegovemu zgodnjemu celjenju. Ko se strdi, strdek izloči rumenkasto čisto tekočino, imenovano serum.

Tudi krvni trombociti so vključeni v strjevanje krvi, ki strdi strdek. Ta postopek je podoben pridobivanju skute iz mleka, ko se kazein (beljakovine) navije in nastaja tudi sirotka. Rana v procesu zdravljenja prispeva k postopni resorpciji in raztapljanju fibrinskega strdka.

AA Schmidt je leta 1861 ugotovil, da je proces strjevanja krvi popolnoma encimatska. Ugotovil je, da se pretvorba fibrinogena, ki se raztopi v plazmi, v fibrin (netopna specifična beljakovina) pojavi s sodelovanjem trombina, posebnega encima.

Oseba v krvi ima vedno majhen trombin, ki je v neaktivnem stanju, protrombin, kot se imenuje. V človeških jetrih nastane protrombin, ki se pretvori v aktivni trombin z delovanjem tromboplastina in kalcijevih soli v plazmi. Treba je povedati, da tromboplastin ni v krvi, nastane le v procesu uničenja trombocitov in v primeru poškodbe drugih celic v telesu.

Pojav tromboplastina je precej zapleten proces, saj poleg trombocitov sodelujejo tudi nekateri proteini v plazmi. V odsotnosti posameznih beljakovin v krvi se lahko strjevanje krvi upočasni ali pa se sploh ne zgodi. Na primer, če v plazmi manjka eden od globulinov, se razvije znana bolezen hemofilije (ali na drugi strani krvavitev). Ljudje, ki živijo s to boleznijo, lahko zaradi majhne praske izgubijo veliko krvi.

Koagulacija krvi je torej postopen proces, ki je sestavljen iz treh faz. Prvi se šteje za najtežje, med katerim nastane kompleksna spojina tromboplastina. V naslednji fazi so za strjevanje krvi potrebni tromboplastin in protrombin (neaktivni plazemski encim). Prvi ima učinek na drugi in ga s tem spremeni v aktivni trombin. V zadnji tretji fazi trombin vpliva na fibrinogen (beljakovino, ki se raztopi v krvni plazmi) in jo spremeni v fibrin, netopen protein. To pomeni, da s pomočjo koagulacije kri prehaja iz tekočine v stanje v obliki gela.

Obstajajo 3 vrste krvnih strdkov ali krvni strdki:

Beli tromb nastane iz fibrina in trombocitov, vsebuje relativno majhno število rdečih krvnih celic. Ponavadi se pojavi na območjih poškodb na posodi, kjer je pretok krvi visok (v arterijah).
V kapilarah (zelo majhnih posodah) nastajajo razširjene fibrinske usedline. To je druga vrsta krvnih strdkov.
In slednji so rdeči krvni strdki. Pojavljajo se v mestih počasnega pretoka krvi in z obvezno odsotnostjo sprememb v steni posode.

Nastajanje tromba je zelo kompleksen proces, ki vključuje številne beljakovine in encime, ki se nahajajo v krvni plazmi, trombocitih in tkivih. To so koagulacijski dejavniki. Tisti, ki jih vsebuje plazma, so običajno označeni z rimskimi številkami. Arabščina označuje faktorje trombocitov. V človeškem telesu obstajajo vsi dejavniki strjevanja krvi, ki so v neaktivnem stanju. Ko je posoda poškodovana, se hitro zaporedoma aktivirajo in posledično nastanejo krvni strdki.

Da bi ugotovili, ali se krv normalno koagulira, se študija imenuje koagulogram. Takšna analiza je potrebna, če ima oseba trombozo, avtoimunske bolezni, krčne žile, akutne in kronične krvavitve. Prav tako se prepričajte, da prenesejo nosečnice in tiste, ki se pripravljajo na operacijo. Za tovrstne raziskave se krv običajno odvzame s prsta ali vene.

Čas strjevanja krvi je 3-4 minute. Po 5-6 minutah se popolnoma zloži in postane želatinast strdek. Kar se tiče kapilar se tromb tvori v približno 2 minutah. Znano je, da se s starostjo poveča čas, porabljen za strjevanje krvi. Torej, pri otrocih, starih od 8 do 11 let, se ta proces začne v 1,5-2 minutah in konča že po 2,5-5 minutah.

Protrombin je beljakovina, ki je odgovorna za strjevanje krvi in je pomemben sestavni del trombina. Njegova stopnja je%.

Protrombinski indeks (PTI) se izračuna kot razmerje PTI, vzeto kot standard za PTI pacienta, ki ga pregledujemo, izraženo v odstotkih. Norma je%.

Protrombinski čas je časovno obdobje, v katerem nastopi strjevanje, v normalnih vrednostih pri odraslih in sekundah pri novorojenčkih. S tem indikatorjem lahko diagnosticirate DIC, hemofilijo in spremljate krvni status med jemanjem heparina. Trombinski čas je najpomembnejši kazalnik, običajno je od 14 do 21 sekund.

Fibrinogen je plazemski protein, odgovoren je za nastanek krvnega strdka, njegova količina pa lahko prijavi vnetje v telesu. Pri odraslih mora biti vsebnost 2,00-4,00 g / l, pri novorojenčkih pa 1,25-3,00 g / l.

Antitrombin je specifična beljakovina, ki zagotavlja resorpcijo tvorjenega krvnega strdka.

Seveda, ko je krvavitev zelo pomembna, hitro strjevanje krvi zmanjša izgubo krvi na nič. Ona mora vedno ostati v tekočem stanju. Vendar pa obstajajo patološka stanja, ki vodijo v koagulacijo krvi v žilah, kar je za ljudi bolj nevarno kot krvavitev. Bolezni, kot so tromboza koronarnih srčnih žil, pljučna tromboza, cerebralna tromboza in druge, so povezane s tem problemom.

Znano je, da v človeškem telesu obstajata dva sistema. Ena prispeva k hitri koagulaciji krvi, druga pa v vseh pogledih ovira. Če sta oba sistema v ravnovesju, se bo krv koagulirala z zunanjimi poškodbami posode, v njih pa bo tekočina.

Znanstveniki so pokazali, da lahko živčni sistem vpliva na proces nastajanja krvnih strdkov. Tako se čas krvnih strdkov zmanjša z bolečimi iritacijami. Pogojni refleksi lahko vplivajo tudi na koagulacijo. Taka snov, kot je adrenalin, ki se sprosti iz nadledvičnih žlez, prispeva k zgodnjemu strjevanju krvi. Hkrati pa je sposobna narediti arterije in arteriole ožje in tako zmanjšati možno izgubo krvi. Vitamin K in kalcijeve soli sodelujejo tudi pri koagulaciji krvi. Pomagajo hitremu procesu tega procesa, v telesu pa obstaja še en sistem, ki ga preprečuje.

V celicah jeter, pljuč je heparin - posebna snov, ki ustavi strjevanje krvi. Ne tromboplastin. Znano je, da se vsebnost heparina pri mladih moških in mladostnikih po koncu dela zmanjša za 35-46%, pri odraslih pa se ne spremeni.

Krvni serum vsebuje beljakovino, imenovano fibrinolizin. Vpleten je v raztapljanje fibrina. Znano je, da lahko bolečine srednje moči pospešijo strjevanje krvi, vendar huda bolečina ta proces upočasni. Preprečuje nizko temperaturo strjevanja krvi. Optimalna je telesna temperatura zdrave osebe. Pri hladnih krvnih strdkih počasi, včasih se ta proces sploh ne zgodi.

Povečajte čas strjevanja lahko soli kislin (citronske in oksalne), oborijo potrebne za hitro zlaganje kalcijevih soli, kot tudi hirudin, fibrinolizin, natrijev citrat in kalij. Medicinske pijavke lahko s pomočjo cervikalnih žlez proizvedejo posebno snov - hirudin, ki ima antikoagulantni učinek.

V prvem tednu življenja novorojenčka se njegova krv zgodi zelo počasi, toda že v drugem tednu se indikatorji ravni protrombina in vseh faktorjev strjevanja približujejo normalni ravni odraslih (30-60%). Že 2 tedna po rojstvu fibrinogena v krvi močno narašča in postane kot odrasla oseba. Do konca prvega leta življenja otroka se vsebnost preostalih faktorjev strjevanja krvi približa normi odraslih. Normo dosežejo za 12 let.

Vir: (iz grščine. Tromboza) - intravitalna koagulacija krvi v lumenu žile, v votlinah srca ali izguba gostih mas iz krvi. Nastali sveženj krvi se imenuje tromb. Koagulacijo krvi opazimo v žilah po smrti (postmortalna koagulacija). In gosta množica krvi, ki je padla hkrati, se imenuje posmrtna krvna vrtinca. Poleg tega se koagulacija krvi pojavi v tkivih pri krvavitvi iz poškodovane posode in je običajen mehanizem krvavitve, katerega cilj je ustaviti krvavitev, ko je posoda poškodovana.

Koagulacija krvi

V skladu s sodobnim konceptom poteka postopek strjevanja krvi v obliki kaskadne reakcije (»kaskadna teorija«) - zaporedna aktivacija prekurzorskih proteinov ali koagulacijskih faktorjev v krvi ali tkivih (ta teorija je podrobno opisana v predavanju na Oddelku za patološko fiziologijo).

Poleg koagulacijskega sistema obstaja tudi antikoagulantni sistem, ki zagotavlja regulacijo hemostatskega sistema - tekoče stanje krvi v vaskularnem ležišču v normalnih pogojih. Na podlagi tega je tromboza manifestacija oslabljene regulacije hemostatskega sistema.

Tromboza se razlikuje od koagulacije krvi, vendar je ta razlika nekoliko poljubna, saj se v obeh primerih sproži kaskada koagulacije krvi.

Tromb je vedno povezan z endotelijem in je sestavljen iz plasti med seboj povezanih trombocitov, fibrinskih filamentov in krvnih celic, sveženj krvi pa vsebuje naključno usmerjene fibrinske filamente s trombociti in rdečimi krvnimi celicami, ki se nahajajo med njimi. Tromb je treba razlikovati od tromboembolije (glejte metodo M. I. Shamaeva).

Krvni strdek je sveženj krvi, pritrjen na steno krvne žile na mestu poškodbe, ponavadi s gosto konsistenco, suh, zmečkan, plasten, z valovito ali grobo površino. Potrebno ga je razlikovati ob obdukciji s posmrtnim zamahom krvi, ki pogosto ponavlja obliko posode, ki ni povezana z njeno steno, vlažno, elastično, enakomerno, z gladko površino.

Odvisno od strukture in videza se razlikujejo:

beli tromb;
rdeč tromb;
mešani tromb;
hialinski tromb.

Beli tromb je sestavljen iz trombocitov, fibrina in levkocitov z majhnim številom rdečih krvnih celic, ki se oblikuje počasi, pogosto v arterijski plasti, kjer je visoka stopnja pretoka krvi.
Rdeči tromb je sestavljen iz trombocitov, fibrina in velikega števila rdečih krvnih celic, ki spadajo v mrežo fibrina kot past. Rdeči krvni strdki se običajno tvorijo v venskem sistemu, kjer počasen pretok krvi prispeva k ujetju rdečih krvnih celic.
Mešani tromb je najpogostejši, ima večplastno strukturo, vsebuje elemente krvi, ki so značilni za beli in rdeči tromb. Večplastni trombi se pogosteje tvorijo v žilah, v votlini aortne in aneurizme srca. Pri mešanem krvnem strdku se razlikujejo:

glava (ima strukturo belega tromba) je najširši del,
telo (dejansko mešani krvni strdek),
rep (ima strukturo rdečega tromba).

Glava je pritrjena na mesto uničenega endotelija, ki razlikuje krvni strdek od posmrtnega krvnega vrtinčenja.

Hialinski krvni strdek je posebna vrsta krvnega strdka. Sestavljen je iz hemoliziranih eritrocitov, trombocitov in precipitirajočih beljakovin v plazmi in skoraj ne vsebuje fibrina; nastale mase so podobne hialini. Ti krvni strdki se nahajajo v žilah mikrovaskulature. Občasno se krvni strdki tvorijo skoraj v celoti iz trombocitov. Običajno se oblikujejo pri bolnikih, ki se zdravijo s heparinom (njegov antikoagulacijski učinek preprečuje nastanek fibrina).

Glede na lumen plovila se razlikujejo: t

parietalni tromb (večina lumna je prosta);
okluzivni ali okluzivni tromb (lumen posode je skoraj popolnoma zaprt).

Manj pogosto je arterijska tromboza zaplet arteritisa, na primer pri periarteritis nodosa, velikonastnih arteritisih, obliterantih trombangitisa in Shenlein-Henoch purpuri ter drugih revmatičnih boleznih. Pri hipertenziji so najpogosteje prizadete arterije srednjega in majhnega kalibra.

Srčna tromboza: krvni strdki se tvorijo v srčnih komorah v naslednjih primerih:
- Vnetje srčnih zaklopk vodi do endotelijskih poškodb, lokalnega turbulentnega pretoka krvi in odlaganja trombocitov in fibrina na ventilih. Majhni krvni strdki se imenujejo bradavičasti (revmatizem), velike vegetacije. Vegetacije so lahko zelo velike in ohlapne, drobljive (npr. Z infektivnim endokarditisom). Drobci tromba pogosto izstopajo in jih prenaša krvni obtok v obliki embolij.
- Poškodba parietalnega endokarda. Med miokardnim infarktom in nastankom ventrikularne anevrizme se lahko pojavi poškodba endokarda. Krvni strdki, ki se tvorijo na stenah komor, so pogosto veliki in se lahko tudi razpadejo, da tvorijo embolije.
- Turbulenten pretok krvi in zastoj v atrijah. Krvni strdki pogosto nastanejo v atrijski votlini, ko se pojavijo turbulentni pretok krvi ali zastoj krvi, na primer med mitralno stenozo in atrijsko fibrilacijo. Krvni strdki so lahko tako veliki (okrogli), da ovirajo pretok krvi skozi atrioventrikularno odprtino.
Venska tromboza:
- Tromboflebitis.

Nastanek krvnih strdkov povzroči odziv telesa, ki je usmerjen v odpravo krvnega strdka in obnavljanje pretoka krvi v poškodovani žili. Za to obstaja več mehanizmov:

Liza krvnega strdka (fibrinoliza), ki vodi do popolnega uničenja krvnega strdka, je idealen ugoden izid, vendar je zelo redka. Fibrin, ki sestavlja tromb, uniči plazmin, ki se aktivira s Hagemann-ovim faktorjem (faktor XII), ko se aktivira notranja koagulacijska kaskada (tj. Fibrinolitični sistem se aktivira sočasno s koagulacijskim sistemom; ta mehanizem preprečuje pretirano trombozo). Fibrinoliza preprečuje nastanek presežnega fibrina in razgradnjo majhnih krvnih strdkov. Fibrinoliza je manj učinkovita pri razbijanju velikih krvnih strdkov, najdenih v arterijah, venah ali srcu. Nekatere snovi, kot so streptokinaza in aktivatorji tkivnega plazminogena, ki aktivirajo fibrinolitični sistem, so učinkoviti zaviralci nastajanja tromba, kadar se uporabljajo takoj po trombozi in povzročajo lizo tromba in obnavljanje pretoka krvi. Uspešno se uporabljajo pri zdravljenju akutnega miokardnega infarkta, globoke venske tromboze in akutne periferne arterijske tromboze.
Organizacija in rekanalizacija se ponavadi pojavita pri velikih krvnih strdkih. Počasno lizo in fagocitozo tromba spremlja proliferacija vezivnega tkiva in kolagenizacija (organizacija). V krvnem strdku lahko nastanejo razpoke - žilne poti, ki so obložene z endotelijem (recanalizacija), tako da je dotok krvi v določeni meri mogoče obnoviti. Rekanalizacija se pojavi počasi več tednov in čeprav ne preprečuje akutnih pojavov tromboze, lahko dolgoročno nekoliko izboljša perfuzijo tkiva.
Petrifikacija tromba je relativno ugoden izid, za katerega je značilno odlaganje kalcijevih soli v tromb. V žilah je ta proces včasih izrazit in vodi v nastanek venskih kamnov (flebolitov).
Septični tromb - neželen izid, ki se pojavi, ko se krvni strdek okuži iz krvi ali stene žil.

Vir: sestoji iz tekočega dela - plazme, ki je po sestavi soli podobna morski vodi, in različne celice, imenovane oblikovani elementi. To so rdeče krvne celice - eritrociti, bele celice - levkociti, krvne plošče - trombociti in nekatere druge.

Tekoči del krvi in oblikovani elementi opravljajo zelo pomembne funkcije. Plazma vsebuje veliko količino kemikalij, ki so potrebne za življenje telesa: beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe, mineralne soli, encimi, hormoni, vitamini itd. V kapilarah vse te snovi prehajajo v tkiva, izdelki, ki nastanejo med presnovo, vstopijo v plazmo. odstranitev iz telesa. Sem spadajo amoniak, sečnina, sečna kislina, preostali dušik itd.

V enem mililitru krvi je približno 5 milijonov rdečih krvnih celic. Skupaj 5-6 litrov krvi, ki kroži, vsebuje astronomsko število rdečih krvnih celic - 25 milijard, rdeče krvne celice vsebujejo posebno beljakovino - hemoglobin. Z lahkoto se kombinira s kisikom in tvori krhko spojino - oksihemoglobin. V kapilarah hemoglobin dovaja kisik v tkiva in sam pripisuje ogljikov dioksid. Ogljikov dioksid se pri dihanju v atmosferskem zraku sprosti iz pljuč.

Hemoglobin najdemo le v rdečih krvnih celicah, tako da zmanjšanje njihovega števila ali izčrpanosti rdečih krvničk s hemoglobinom povzroči resne posledice za telo - anemijo, ki jo spremlja pomanjkanje kisika v tkivih in hude kršitve vseh funkcij. Količina hemoglobina pri zdravih ljudeh je 13-16 g na 100 ml krvi. Običajno v medicinski praksi je količina hemoglobina izražena v odstotkih, vsebnost hemoglobina v 1 litru krvi pa je enaka 167 g za 100%, tako da 80% (ali 80 enot) hemoglobina pomeni, da kri vsebuje 80% 167 g ton. okoli 134 g hemoglobina v 1 litru krvi.

Rdeče krvne celice - celice, ki živijo kratek čas. Po 3-4 mesecih se uničijo v krvnem obtoku in vranici, razgradijo v beljakovinski del - globin in barvilo. Ostanki rdečih krvnih celic iz krvnega obtoka se prenesejo v kostni mozeg in se uporabijo za oblikovanje novih celic.

Bele krvne celice - bele krvne celice - ščitijo telo pred različnimi tujimi delci in patogeni. Leukociti so občutljivi na snovi, ki jih izločajo bakterije. Aktivno hitijo na mikroorganizme, lahko zapustijo krvne žile v tkivu in absorbirajo mikrobe, kar preprečuje nadaljnje širjenje okužb. I. Mechnikov jih je imenoval fagocite, tj. V lezijah se mrtvi levkociti kopičijo v obliki gnoja. Krvne plošče - trombociti - so aktivno vključene v strjevanje krvi.

Krvne celice se stalno posodabljajo. Glavna vloga pri tvorbi krvi pripada rdečemu kostnemu mozgu, ki ga vsebujejo cevaste in ploske kosti. Tu nastanejo rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombociti. V procesu hematopoeze sodelujejo tako vranica kot tudi bezgavke, pri katerih se oblikuje posebna oblika levkocitov, limfociti. Pomemben del plazme so beljakovine, ki so razdeljene v dve glavni skupini: albumin in globulini.

Plazemski proteini so izhodiščni material za izgradnjo specifičnih beljakovin celic in tkiv telesa. Sodelujejo v procesu strjevanja krvi, preprečujejo sedimentacijo eritrocitov (lepljenje).

Ko se koagulira, se tvori strdek beljakovine, imenovan fibrin. Nastanek krvnega strdka se začne z uničevanjem krvnih ploščic - trombocitov, ki se držijo skupaj in izločajo tromboplastin (to je snov, ki tvori strdek). Pod vplivom tromboplastina se protrombin 1 pretvori v aktivni encim trombin, ki pretvarja beljakovine fibrinogena, raztopljene v krvi, v netopen fibrin. Fibrinski filamenti tvorijo osnovo strdka, ki blokira posodo. Trombociti se začnejo zlomiti v primeru poškodb žilne stene, poškodb in nekaterih patoloških sprememb v sestavi krvi.

Koagulacija krvi se poveča pod vplivom impulzov centralnega živčnega sistema. Ko je oseba zaskrbljena, se v krvi tvorijo snovi, ki pospešujejo strjevanje. V teh primerih nadledvične žleze v več kot običajno sproščajo adrenalin, ki prav tako pospešuje nastanek krvnih strdkov. Je to naključje?

Če upoštevamo, da je adrenalin sproščen, se praviloma v strahu, jezi, ogorčenju in teh čustvih pojavljajo že tisočletja v pogojih resnične nevarnosti, potem postane jasno, kako biološko upravičena je ta vloga adrenalina. Navsezadnje je povečanje strjevanja krvi in zožitev krvnih žil nujen zaščitni in prilagoditveni odziv, ki pomaga preprečevati znatno izgubo krvi v primeru poškodb. Pojavila se je vsakič, ko se je oseba zavedala nevarnosti, ki mu grozi. Zdaj, v 20. stoletju, je grožnja poškodb z nastopom ustreznih čustev praktično izginila, a starodavna povezava čustev z sproščanjem adrenalina in vse posledice njene povečane produkcije - vazokonstrikcije in povečanega strjevanja krvi so ostali.

Vendar pa v človeškem telesu obstajajo snovi, ki ne spodbujajo le strjevanja krvi, temveč jo tudi zavirajo. To so ti naravni antikoagulanti. Mednje spadajo predvsem heparin, ki ga proizvajajo celice jeter, pljuč in ledvic. Preprečuje pretvorbo protrombina v trombin in preprečuje tvorbo beljakovinskega krvnega strdka in intravaskularno koagulacijo. Drugi encimi so vključeni tudi v sistem proti strjevanju krvi, npr. Fibrinolizin, ki raztopi že nastali fibrin.

Koagulacijski in antikoagulacijski sistemi krvi pri zdravi osebi so v določenem ravnovesju, vendar je pri nekaterih boleznih to ravnovesje moteno.

Ena od najpomembnejših funkcij krvnih beljakovin je zaščititi telo pred patogeni mikrobi in njihovimi toksini. Medtem ko se levkociti "napadajo" na katerikoli mikroorganizem, katerikoli tuji delci, tako imenovana protitelesa nastanejo iz beljakovinskih frakcij krvi; Zagotavljanje telesa z bojem je s mikrobi te vrste, tj. s posebno imuniteto (imuniteto). Po bolezni se takšna protitelesa dolgo zadržijo, včasih celo življenje. To pojasnjuje imuniteto osebe do nekaterih nalezljivih bolezni, s katerimi je bil enkrat bolan.

V zadnjih letih je pozornost znanstvenikov in zdravnikov pritegnila kompleksne spojine krvnih beljakovin s maščobnimi snovmi (lipidi), imenovanimi lipoproteini. Dobava lipoproteinov v krvi in holesterola v celice in tkiva je zelo pomembna za vzdrževanje normalnih vitalnih procesov.

Poleg beljakovin vsebuje kri določeno količino maščobnih delcev. Žilne stene same sodelujejo pri njihovem razkrajanju in odstranjevanju iz krvi, pri čemer v krvni obtok sprostijo poseben encim, imenovan »razsvetljen faktor«. Pri nekaterih boleznih se vsebnost maščobnih delcev v krvi poveča. Če se to traja dlje časa, potem se držijo skupaj in se usedeta na stene krvnih žil v obliki plakov. Zaradi tega plovila izgubijo elastičnost in postanejo krhka. Ti procesi potekajo pri aterosklerozi.

V človeški krvi kroži velika količina hormonov, ki jih proizvajajo žleze z notranjim izločanjem (ščitnica, trebušna slinavka, nadledvične žleze itd.). Hormoni so aktivno vključeni v biokemične procese, zato njihovo pomanjkanje ali presežek močno vpliva na splošno počutje telesa.

Hranila, ki jih vsebujejo kri, kisik, encimi, hormoni, vitamini, ne vstopajo takoj v celice, najprej vstopijo v medcelične prostore, napolnjene s tkivno tekočino ali limfo. Je po sestavi blizu krvni plazmi, vendar ima veliko manj celičnih elementov in beljakovin. Tudi tam se raztapljajo celice, ki se nato absorbirajo v krvne in limfne kapilare.

To je splošna slika normalnega delovanja cirkulacijskega sistema.

Protrombin je proteinski encim, ki je v krvi vedno prisoten v neaktivni obliki.

Vir: trombociti ali trombociti so majhna telesa, katerih velikost je približno 1/3 velikosti eritrocita. V 1mm 3 krvi vsebuje okolotakikh delce. Trombociti nadzorujejo izgubo krvi z žilnimi poškodbami in strjevanjem krvi.

Strjevanje krvi Krv, ki izhaja iz žil, hitro postane viskozna in se kmalu strdi, spremeni se v rdeč žele, v katerem mikroskopski pregled razkrije tanke netopne filamente fibrinskega proteina, ki nastane iz plazme fibrinogena pod delovanjem encima trombina. Po določenem času se ta želatinasta masa (krvni strdek) zmanjša in iz nje se odda slamnato tekočina - serum. Kot rezultat se strdek pretvori v tromb, ki je sestavljen iz fibrinskih vlaken z oblikovanimi krvnimi elementi med njimi. Pri preučevanju krvi v testni kapilari nastali trombi plava v okoliškem serumu.

Nastanek tromba je zelo kompleksen proces, za izvedbo katerega so potrebni različni dejavniki. Pod delovanjem encima trombina se fibrinogen pretvori v fibrinske niti. Pri normalni krvi, ki ne teče iz posode, je prisoten predhodnik trombina - protrombin, ki se z delovanjem encima trombinokinaze pretvori v aktivno obliko encima (staro ime je tromboplastin, moderno ime je protrombinaza), ki se nato sprosti iz poškodbe. V prisotnosti kalcijevih soli bo protrombinaza pospešila pretvorbo protrombina v trombin in s tem trombozo. Tako so za nastanek krvnega strdka potrebni štirje pogoji:

- kalcijeve soli, ki so navadno prisotne v krvi;

- poškodovane celice, iz katerih se sprosti trombokinaza;

- tvorba trombina iz protrombina v prisotnosti trombokinaze;

- pretvorbo fibrinogena v fibrin pod delovanjem trombina.

Postopek tromboze se lahko izrazi z naslednjimi formulami:

protrombin + kalcij + trombokinaza = trombin;

Trombin nastane v jetrih. Vitamin K je potreben za njegovo sintezo.

Strjevanje krvi - se poveča, ko:

a) temperatura zunanjega zraka presega telesno temperaturo;

b) v stiku z različno hrapavostjo, na primer z nazobčanimi robovi poškodovanih krvnih žil ali kirurških šivov.

Strjevanje krvi se upočasni:

a) med hlajenjem;

b) kadar se skladiščijo v posodi, katere stene so prevlečene z parafinom iz notranjosti (površina, omočena z vodo, je potrebna za tvorbo tromba, parafin pa ima vodoodbojno lastnost;

c) z dodatkom kalijevega ali natrijevega citrata, ki veže kalcijeve soli v krvi.

Proces nastajanja krvnega strdka (tromba) v lumenu krvnih žil ali srčne votline se imenuje tromboza in se pojavi, na primer, v femoralni arteriji kot zaplet kirurških posegov ali v srčnih žilah. Del (embolus), ki je ločen od tromba, lahko teče skozi srce in prehaja skozi srce do pljučnih arterij, kjer povzroči blokado ene od njenih vej, kar včasih vodi do strele.

Vir: zagotovo so vsaj enkrat v življenju naleteli na koncepte »tromba«, »tromboza«, vendar pa vsi nimajo pravilne ideje o tem pojavu.

Krvni strdek je patološki krvni strdek v živem organizmu, ki se nahaja v votlini srca ali lumenu krvne žile.

Pojavlja se zaradi okvarjene funkcije strjevanja krvi. Za nastanek krvnega strdka je potrebno, da je bila stena žile poškodovana od znotraj ali pa je prišlo do aterosklerotičnega plaka.

Obstajajo trije glavni razlogi, zaradi katerih se oblikuje krvni strdek in v mnogih primerih se pojavijo:

Poškodbe stene žil (mehanska poškodba, vnetni procesi, poškodbe notranjih sten z bakterijami, toksini, virusi);
Nepravilno delovanje funkcije strjevanja krvi (aktiviranje koagulantov in povzročanje agregacije trombocitov - vezanost drug na drugega). V bistvu je ta proces povezan s prirojenimi nepravilnostmi v razvoju trombocitov, čeprav se včasih pojavijo spremembe na kemični ravni (po izpostavljenosti bakterijskim, virusnim celicam, jemanju določenih zdravil);
Upočasnjevanje krvnega obtoka (povezano s stiskanjem arterij in žil, krčnih žil, povečanjem gostote krvi).