Nevtrofili so povišani v krvi otroka.

S preučevanjem krvnega testa otroka se posebno pozornost posveča številu levkocitov, saj njihovo povečanje pogosto kaže na okužbo ali akutno vnetje v telesu otrok. Vendar je enako pomembno ovrednotiti formulo levkocitov, ki kaže, katere levkocite so višje od običajnih. To so pogosto nevtrofilci, ker so običajno v velikih količinah prisotni v periferni krvi in ​​se povečajo, kadar so izpostavljeni različnim zunanjim dejavnikom. Kaj pomenijo visoki nevtrofilci, zaznani v otroku, in kako normalizirati njihovo število?

Katera raven se šteje za povišano

Neutrofili predstavljajo največjo skupino belih krvnih celic, katerih glavna naloga je boj proti patogenom. Obstaja več oblik takšnih levkocitov:

1. Mladi (imenovani tudi "metamilociti" in "mielociti") - v normalnem leukogramu jih ni.
2. Stab nevtrofilcev (palice) - mlade celice, katerih vsebnost pri novorojenčkih ne sme presegati 12%, pri otrocih, mlajših od 5 let - 5%, in pri otrocih, starejših od pet let - 4%. To je zgornja meja normalnih vrednosti za to vrsto nevtrofilcev.
3. Segmentalni - najbolj številni nevtrofilci, ki so zrele celice.

Zgornje meje normalnosti v otroštvu predstavljajo naslednji kazalci:

Novorojenčka v prvih dneh življenja

Pri dojenčkih od 5. dneva do 1 meseca

Pri otrocih, starejših od enega meseca do enega leta

Pri otrocih, starejših od enega leta

Pri otrocih, starejših od pet let

Pri otrocih, starejših od 10 let

Če raven nevtrofilskih celic preseže te številke, se imenuje "nevtrofilija".

Priporočamo, da si ogledate video posnetek, kjer strokovnjak ene od velemestnih klinik podrobno pokriva temo nevtrofilcev:

Vzroki nevtrofilije

Rahlo povečanje odstotka nevtrofilcev se pojavi med fizičnim ali psiho-emocionalnim stresom in po obrokih. Če je vzrok za veliko število nevtrofilcev bolezen, je raven celic neposredno povezana z aktivnostjo bolezni.

Patološki vzroki nevtrofilije vključujejo:

• Aktivni vnetni procesi, kot so artritis, pljučnica, dermatitis, vnetje trebušne slinavke, apendicitis in drugi.
• Bakterijske okužbe, vključno z gnojnim (nastajanje abscesa ali celulitisa).
• Nekatere virusne okužbe.
• Okužbe, ki so povzročile protozoe ali glivice.
• Tumorski procesi.
• Obsežne opekline.
• Zastrupitev.
• Diabetes.
• Trofični ulkus.
• Uporaba nekaterih zdravil, kot so kortikosteroidi.
• Akutna izguba krvi ali hemoliza eritrocitov.

V postoperativnem obdobju se v povišani količini odkrijejo tudi nevtrofilci.

Premik levkocitov

Poleg povečanja števila nevtrofiličnih levkocitov zdravniki ocenjujejo tudi na račun tega, kakšne oblike teh celic se je povečalo. Diagnosticiranje:

1. Premik formule v levo - zabodne celice se dvignejo, prisotne so tudi mlade oblike. Ta učinek je značilen za hudo zastrupitev, gnojne okužbe, anemijo (post-hemoragično ali hemolitično), levkemijo in opekline. Če je premestitev majhna, je lahko posledica intenzivnega treninga ali čustvenega stresa.
2. Formula se premakne v desno - število »palic« je nizko, odstotek segmentiranih celic pa se poveča. Podoben vzorec je manj pogost kot premik v levo. To se dogaja z anemijo, policitemijo, levkemijo in drugimi boleznimi.

Glej objavo programa dr. Komarovskyja o klinični analizi krvi. V njej boste slišali odgovore na mnoga vprašanja, ki vas zanimajo:

Kaj storiti?

Če so pri otrokovih krvnih preiskavah ugotovili povišano raven nevtrofilcev, bi se morali starši obrniti na pediatra, ki bo otroka takoj poslal na ponovni pregled, ker se lahko raven levkocitov nepravilno določi zaradi neupoštevanja teh pravil:

• Otrok mora darovati kri na prazen želodec. Če je dojenček, potem ne sme prejeti hrane 2-2,5 ure pred odvzemom krvi. Dovoljeno je le malo pitne vode, saj ne vpliva na raven belih krvnih celic.
• Otrok mora biti umirjen. Najbolje je, da mati prihaja z otrokom za vzorčenje krvi vnaprej, tako da je drobtica nekaj časa na hodniku. To bo odpravilo učinek na temperaturne padce.
• Aktivni telesni aktivnosti se je treba izogibati tik pred ograjo (ne dovolite otroku, da teče v polikliniki na hodniku) in dan prej.

Če bi vzeli vzorec krvi ob upoštevanju takšnega nasveta, vendar je levkocitoza še vedno posledica visoke ravni nevtrofilcev, bo zdravnik naročil dodatni pregled. Najprej bo namenjen ugotavljanju okužbe ali aktivnega vnetnega procesa.

Takoj, ko se odkrije vzrok nevtrofilije, bo dojenček dobil potrebno zdravljenje. Ko otroško telo s pomočjo zdravil, ki se uporabljajo za spopadanje z vnetjem ali infekcijskim procesom, normalizira tudi raven nevtrofilnih levkocitov.

Otrok ima visoko število nevtrofilcev: kaj to pomeni, kakšni so lahko razlogi in kaj storiti?

Neutrofili so pomemben indikator pri razširjeni krvni sliki. Neutrofili so vrsta belih krvnih celic, ki so znane po svoji zaščitni funkciji pred škodljivimi virusi in bakterijami.

Če torej nevtrofilci odstopajo od norme, je verjetnost prisotnosti bolezni pri otroku visoka. Kaj je razlog, zakaj so nevtrofilci precenjeni? Kaj pomeni premik levkocitov na levo in desno?

Neutrofili: kaj je, zakaj so potrebni v telesu?

Ta vrsta belih krvnih celic se oblikuje v kostnem mozgu. V človeški krvi vsebuje približno 1% nevtrofilcev, ostalo je koncentrirano v organih. Neutrofili ali nevtrofilni granulociti so razdeljeni v dve skupini - pasovni in segmentirani. V prvem jedro ni popolnoma oblikovano, v slednjem je popolnoma zrelo. Če ima otrok nalezljivo ali vnetno bolezen, so nezreli podtipi nevtrofilnih granulocitov pogosto najdeni v krvnih blastih, mielocitih, mieloblastih in metamilocitih.

Naloga nevtrofilcev je zaščititi telo pred mikroorganizmi glivičnega, virusnega, bakterijskega izvora. Poleg uničenja tujih agentov odstranijo stare in mrtve celice. Proces nevtrofilske absorpcije škodljivega mikroorganizma in nadaljnja celična smrt se imenuje fagocitoza.

Če je rezultat opravljene analize opomba o premiku levkocitne formule v levo, to kaže na povečanje odstotnega deleža nevtrofilcev in da kostni mozeg aktivno proizvaja imunske celice. Pogosto številni nevtrofilci in nezadostno število limfocitov kažejo na nalezljivo ali virusno naravo bolezni (okužbe dihal, tonzilitis, opekline, težave s sečilom).

Ko se premaknemo v desno, govorimo o precenjenem številu segmentiranih celic, s podrobno študijo pa lahko laboratorijski tehnik opazi znake staranja nevtrofilcev, ki so značilni za nizek hemoglobin in levkemijo.

Kateri kazalniki veljajo za normalne za otroke?

Pri odraslih in otrocih so normalna števila nevtrofilcev različna. Normativna vrednost otroka je odvisna od njegove starosti. Če na podlagi analize kazalnik ustreza normi, to kaže na dobro zaščito otrokovega telesa in da se njegova imuniteta sooča s svojo nalogo.

V kliničnih laboratorijskih raziskavah se izračuna absolutna vrednost - število nevtrofilnih granulocitov v krvi dojenčka. Tako bo pediater natančno določil vzrok odstopanja in izbral optimalno zdravljenje.

Najvišji celični indeks je značilen za dojenčke, ki niso starejši od 1 leta. To je posledica nezrelosti malega organizma in njegovega prilagajanja novemu okolju. Ko otrok raste, se njihovo število zmanjša, na štirinajst let, kar pomeni normalno vrednost odrasle osebe. Norme nevtrofilnih granulocitov pri otrocih so predstavljene v tabeli.

Zakaj se raven nevtrofilcev v otroku zviša?

Prekomerna količina nevtrofilnih granulocitov v krvi se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. Visoke stopnje lahko sprožijo različni vzroki: akutno vnetje, operacija, absces ali flegmon, jemanje kortikosteroidov, cepljenje, zastrupitev ali celo zob.

Če se v krvi povečajo nevtrofilci in monociti, vendar se limfociti zmanjšajo, to kaže na akutno bakterijsko izvorno bolezen. Nevtrofilni granulociti, ki so nekoliko višji od normalnih, pogosto govorijo o kronični ali latentni bolezni, ki jo povzročajo iste bakterije. Nizki nevtrofilci in povečano število limfocitov kažejo na akutno virusno okužbo. Hkrati lahko indikatorji eozinofilcev in monocitov nekoliko presežejo normo.

Povečanje ravni nevtrofilcev

Nuklearni nevtrofilni granulociti so mlade nezrele celice. Njihovo število v levkocitni formuli je približno 6%. Če je palic bistveno več, to kaže na aktivno tvorbo krvi v otrokovem mozgu. Naslednje bolezni so lahko razlog za povečanje zabodnih celic:

• urolitiaza;
• sinusitis;
• opeklina;
• bronhitis ali traheitis;
• tonzilitis;
• cistitis;
• vnetje srednjega ušesa;
• frontalna bolezen;
• pljučnica;
• bronhiektazije;
• pielonefritis;
• flegmon ali absces;
• pansinusitis;
• tuberkuloze.

Izboljšanje segmentiranih celic

Segmentni granulociti - zrele krvne celice. Soočajo se z zunanjimi elementi. Segmentirani nevtrofili so odgovorni za celično imunost.

V nekaterih primerih se spremeni razmerje med segmentiranimi celicami v večjo smer, pri čemer skupno število nevtrofilcev ustreza normalni vrednosti. To odstopanje se imenuje nevtrofilna levkocitoza. Preveliko število nevtrofilnih granulocitov lahko povzroči:

• zastrupitev;
• revmatizem;
• paraziti (v tem primeru se bo poleg nevtrofilcev povečal tudi indeks eozinofila);
• bakterijska okužba;
• nizek hemoglobin;
• diabetes;
• neoplazma;
• bolezni hematopoeze.

Kakšni so simptomi nevtrofilije?

Nevtrofilija se pogosto začne asimptomatično. To je posledica dejstva, da se palice pojavljajo v času okužbe z virusom ali drugo boleznijo, njihovo zorenje pa zahteva čas.

Z zrelostjo nevtrofilcev se pojavijo simptomi. Nevtrofilni granulociti aktivno odstranijo patogene celice na mestu vnetja, produkt njihove razgradnje pa povzroči mehčanje in začetek gnojnega procesa.

Glavni znak aktivnosti teh celic je gnojenje. Značilni znaki nevtrofilije so tudi: glavobol in zvišana telesna temperatura pri otroku, rinitis in kašelj, slabo počutje in utrujenost, oteklina in pordelost prizadete kože, prisotnost piskanja v pljučih in prisotnost gnoja v nazofarinksu.

Diagnostične metode

Povečanje vbodnih celic je še posebej pomembno med zdravljenjem z antibiotiki, po operaciji in različnimi vrstami vnetij. Prisotnost palic v prvem primeru kaže na neučinkovitost uporabljenih zdravil in potrebo po spremembi predpisanega zdravljenja. Nevtrofilci so tudi znak razvoja gnojnega procesa v telesu.

Poleg tega je lahko pojava povečanega števila nevtrofilcev ključna pri odpravi predhodno predpisanega zdravljenja s priporočilom za operacijo. Vendar pa ni mogoče sklepati o enem povečanem številu nevtrofilcev, vsi klinični znaki pri otroku so nujno ocenjeni.

Načela zdravljenja

Nevtrofilija ni neodvisna patologija, zato ni več zdravljenja povečanega števila celic. Najprej, pediater ugotovi, kaj je povzročilo odstopanje, in določi ponovni pregled.

Pogosto glavni razlog - neupoštevanje pravil med darovanjem krvi. Na primer, mati ni sledila, in otrok je jedel pred analizo.

Tudi, če so pred darovanjem krvi otroci utrpeli čustveni šok ali se intenzivno pripravljajo na športna tekmovanja, ne smete skrbeti za rezultat analize. Najverjetneje je to dejavnik, ki je vplival na aktivno proizvodnjo nevtrofilcev s strani kostnega mozga. Vendar pa je potrebna ponovna analiza. V drugih primerih so metode zdravljenja neposredno odvisne od bolezni:

• pri infekcijskih boleznih, ki jih spremljajo visoka telesna temperatura in gnojni izločki, so predpisani antibiotiki;
• z virusi - protivirusnimi zdravili in ukrepi za izboljšanje imunosti;
• če je rast nevtrofilcev vplivala na neuravnoteženo prehranjevanje dojenčka, je potrebna korekcija menija in vnos vitaminskih kompleksov;
• glive - antimikotična zdravila;
• v primerih nenormalnosti kostnega mozga - zdravil, ki zavirajo prekomerno proizvodnjo teh celic;
• če je vzrok jemanje določenih zdravil, potek zdravljenja;
• za cerebralni, miokardni, pljučni ali ledvični infarkt - oživljanje.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje nevtrofilije v prvi vrsti vključuje krepitev imunskega sistema otroka. Preventivni ukrepi vključujejo naslednje:

• redne sprehode in vadbe;
• načrtovano utrjevanje;
• pravilno uravnoteženo prehrano otroka, vključno z vsemi potrebnimi minerali in vitamini;
• pravočasen pregled in zdravljenje bolezni.

Kaj pomeni - povišane nevtrofilce pri otroku?

Številne podskupine belih krvnih celic, belih krvničk, so nevtrofilci (nevtrofilne granulociti) - imunske krvne celice.

Nevtrofilni granulociti izvajajo zaščitno funkcijo telesa v boju proti bakterijam in glivicam (manj učinkoviti z virusi): srečujejo se s tujo celico, jo absorbirajo (fagocitoza), razgrajujejo (lizo) in na koncu procesa umirajo sami.

Neutrofili so razdeljeni v več skupin, odvisno od stopnje razvoja: mielociti, metamilociti, pasni nevtrofili, segmentirani nevtrofili.

Myelociti in metamilociti so mladi granulociti, ki nastanejo v kostnem mozgu; v normalnih pogojih ne smejo biti prisotni v krvi.

Segmentalni in ubodni nevtrofilci so zrele celice, katerih število in razmerje je predpogoj za izvajanje zaščitnih funkcij: ko se v telesu pojavijo tujki, so prvi, ki se z njimi borijo.

Pri hudi patologiji telesa in zaradi masivne smrti segmentiranih in granulocitnih granulocitov v krvni obtok vstopajo mielociti in metamilociti, ki nadomestijo sestavo zrelih imunskih celic in opravljajo zaščitno funkcijo.

Odstopanja v kvalitativni in kvantitativni vsebnosti nevtrofilnih granulocitov, odkritih med izvajanjem splošnega (razširjenega) krvnega testa in zabeleženih kot premik v formuli levkocitov.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Video je prikazal delo nevtrofilcev pod mikroskopom

Indikacije in priprave za analizo

Pri izvajanju splošne analize krvnega vzorčenja se izvaja prst otroka, odrasla oseba (iz pete otroka) zjutraj na prazen želodec (pri majhnem otroku 2 uri po hranjenju).

Splošna analiza ima skrajšan krvni test. Če ugotovite nekatera odstopanja od norme, imenovana z izvajanjem podrobne analize venske krvi, odvzete iz vene zjutraj, na prazen želodec.

Dodatne indikacije za izvedbo celovitega krvnega testa pri otrocih:

• prisotnost virusnih bolezni (ošpic, rdečk, gripe);
• bakterijske okužbe;
• simptomi akutnega trebuha (apendicitis, holecistitis);
• anemija;
• zastrupitev (droge, kemikalije);
• rutinsko krvno sliko.

Izkrivljanje rezultatov analize lahko opazimo zaradi hudega fizičnega napora, čustvene stiske, prehranjevanja. Pred postopkom je potrebno bolnika zaščititi pred vplivalnimi dejavniki. Fragmentacija prsta pred odvzemom krvi lahko izkrivlja rezultate pri otroku.

Zdravnik podrobno govori o analizi.

Norma

Pravilna vsebnost nevtrofilcev v krvi kaže na dobro človeško imunost in učinkovit boj telesa proti bolezni.

Novorojenčki: 1,5 - 8 milijard neutrofilov na liter; 3% - 17% (ubodni nevtrofilci); 47% -17% (segmentirani nevtrofili).

Do 1 leta: 1,8–8,5 milijarde; 0,5% - 4%; 15% - 45% (v tem zaporedju).

Od 1 do 13 let: 2-6 milijard; 0,7% - 5%; 35% - 62%.

Odrasli: 1,8–6,5 milijarde; 1% - 4%; 40% - 60%.

Manjša odstopanja od kazalnikov, ki se prav tako upoštevajo kot norma, se lahko opazijo pri zobah pri otroku po cepljenju (rutinsko cepljenje pri otrocih); v kratkem času po okrevanju.

Povišana raven

Povečana vsebnost nevtrofilnih levkocitov kaže na prisotnost patološkega procesa v telesu in se imenuje nevtrofilija.

• vnetni procesi v primerih angine, vnetja ušesa, pljučnice, tuberkuloze, apendicitisa, peritonitisa, sepse;
• prisotnost gnojnih abscesov;
• hemolitična anemija;
• levkemija (krvni rak);
• opekline z veliko površino lezij;
• trofične razjede;
• patologija ščitnice.

Med nosečnostjo lahko opazimo rahlo povečanje nevtrofilcev.

Povečana vsebnost segmentiranih nevtrofilcev pri otroku, kot tudi splošno povečanje imunskih celic, kaže na prisotnost vnetnega procesa ali latentne okužbe v telesu, redkeje pa na nastanek benignih ali malignih tumorjev. Poleg tega je višja raven belih celic, večja je patologija telesa. Zelo visoka raven granulocitov kaže na možno okužbo krvi, dodatni simptomi pa so nastajanje razjed v telesu.

Če se odkrije povečana raven nevtrofilcev, zdravnik pošlje bolnika na drugi krvni test, da se odpravi vpliv škodljivih dejavnikov. V primeru ponavljajočih se odstopanj v rezultatih so predpisane dodatne metode za ugotavljanje vzroka nevtrofilije in njeno izločanje (zdravljenje osnovne bolezni).

Zmanjšana raven

Pojav zmanjšanja nevtrofilcev se imenuje nevtropenija.

Vzroki nevtropenije so drugačne narave:

• prisotnost hudih nalezljivih ali bakterijskih bolezni (hepatitis, gripa, ošpice, rdečke, bruceloza, tifus, paratifus);
• zaradi poškodbe kostnega mozga (sevanje, kemoterapija, neželeni učinki ob jemanju zdravil);

Pomembno je! Zdravljenje z imunosupresivi, analgetiki, sulfonamidi, interferonom s hepatitisom vodi do zmanjšanja ravni nevtrofilnih levkocitov.

• krvna patologija (levkemija, aplastična anemija, pomanjkanje folne kisline in vitamina B12).

Obstajajo posebni primeri nevtropenije, ko pride do padca nevtrofilcev v odsotnosti patološkega stanja organizma: oseba ne zboli z ničemer, se počuti dobro. Takšen pojav je mogoče opaziti skozi vse življenje ali v določeni starosti osebe in je individualna norma.

Nevtropenija pri otroku je najpogosteje povezana z oslabljenim imunskim sistemom. Poraz imunskega sistema pri nalezljivih ali bakterijskih boleznih vodi do pojava razjed na sluznici, povišanja temperature - prvih simptomov znižane ravni nevtrofilcev.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja povzroča razvoj febrilne nevtropenije, katere simptomi so strm dvig temperature, šibkost, pretirano znojenje, okvara srca.

Terapija nevtropenije je odpraviti osnovno bolezen, splošno krepitev telesa in povečati imuniteto. V hudih primerih je bolnik hospitaliziran z dodatnimi metodami zdravljenja: transguzijo granulocitov, terapijo s kortikosteroidi, presaditvijo matičnih celic.

Dodatne spremembe v analizah

Glavne levkocitne krvne celice, poleg nevtrofilcev, vključujejo limfocite in monocite, katerih raven je določena tudi po dostavi popolne krvne slike.

Rahlo povečanje ali zmanjšanje ravni nevtrofilnih granulocitov, z normalno vsebnostjo limfocitov in monocitov, najpogosteje niso razlog za zaskrbljenost in kažejo na splošno zmanjšanje imunskih sil telesa.

Med hudimi virusnimi boleznimi (ošpicami, gripo, rdečkami, hepatitisom) opazimo povečano vsebnost limfocitov in monocitov, kar vodi do zmanjšanja nevtrofilnih krvnih celic.

Ravni segmentiranih jedrskih nevtrofilcev in monocitov postanejo višje kot običajno pri akutnih vnetnih procesih in okužbah telesa; pri kroničnih okužbah se limfociti najprej dvignejo.

Ilustracija prikazuje pojav monocitov, limfocitov in nevtrofilcev.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja nevtrofilije ali nevtropenije vključujejo:

• utrjevanje, hoja po svežem zraku, športne aktivnosti;
• po potrebi uravnotežena prehrana, dodatni vnos vitaminov skupine B in vitamini A, E, C;
• pravočasen dostop do zdravnika za virusne in druge bolezni;
• rutinsko testiranje krvi in ​​cepljenje pri otrocih.

Zakaj ima otrok povečane segmentirane in ubodne nevtrofilce: vzroke za visoke stopnje krvnih testov

Ko dešifrirajo krvni test otroka, pediatri vedno skrbijo za raven levkocitov v krvi. Skupaj s hemoglobinom bo ta indikator povedal veliko pomembnih stvari o zdravju otroka (več podrobnosti v članku: kakšne so norme hemoglobina pri otrocih, mlajših od 1 leta?). V akutnem vnetnem procesu (ARVI, nalezljive bolezni) opazimo precenjevanje levkocitov, pravočasno prepoznavanje vzroka pa pomaga premagati bolezen v zgodnji fazi.

Leukocitna formula pokaže, katere belih krvnih celic so normalne in katerih število presega. Običajno opazimo povečanje števila nevtrofilcev - največja skupina levkocitov, za nastanek katerih je odgovoren kostni mozeg. Kaj pomeni njihov presežek v levkocitni formuli in kako normalizirati indikator?

Normalna predstava v otroštvu

Glavna naloga nevtrofilcev - odkrivanje boja proti virusom in patogenom v krvi. V procesu razvoja te celice preidejo v tri stopnje:

• mielociti so mladi nevtrofili, ki jih ni mogoče zaznati v normalnem leukogramu;
• trak (palice) - z neoblikovanim celičnim jedrom, podobno kot podveza;
• segmentirane celice so zrele celice, najbolj številne v odstotkih.

V kostnem mozgu ostanejo mielociti in nožna jedra, v krvi jih je mogoče odkriti v eni sami količini. Njihova nenormalno visoka količina v krvi (premik levkocitne formule na levo) je dokaz hudih krvnih bolezni, akutnih infekcijskih in vnetnih procesov v telesu. Če najdemo podobno sliko, zdravnik predpiše temeljit pregled, da se ugotovi krivca za presežek nezrelih levkocitov.

Normalna krvna slika pri otrocih in odraslih

Odstotek nevtrofilcev v pasu je odvisen od starosti. Pri novorojenčkih stopnja ne presega 17%, pri dojenčkih do 5 let - 5%, pri starejših - 6%. Medtem ko otrok raste, se njegova levkocitna formula razlikuje od vsebnosti odraslih nevtrofilcev.

Normalne vrednosti segmentiranih celic so predstavljene v tabeli:

Zakaj opazimo nevtrofilijo - povečanje nevtrofilcev?

Povečanje ravni kazalcev v levkocitni formuli se imenuje nevtrofilija. Močnejši je vir njegovega pojavljanja na telesu otroka, višja bo raven belih krvnih celic. Pri dolgotrajnih psihičnih in telesnih naporih ali po jedi so lahko precenjene. Najpogosteje visoke stopnje kažejo na bolezen ali vnetni proces, presežni odstotek celic je odvisen od stopnje bolezni.

• uničenje membran levkocitov;
• diabetes mellitus;
• akutna izguba krvi;
• hrana, zastrupitev z drogami;
• tumorski procesi;
• velike površine;
• alergijske reakcije;
• številna zdravila, zlasti - hormonska;
• pooperacijskem obdobju;
• virusne in bakterijske okužbe;
• apendicitis, artritis, bronhitis, pljučnica in druge bolezni, povezane z vnetnimi procesi v telesu.

V otroštvu in otroštvu so opazili benigno kronično nevtropenijo. Pogosto je ne spremlja nobenih simptomov, in zdravniki sprejmejo taktiko opazovanja.

Izredno redka (1-2 primera na milijon ljudi) se pojavi ciklična nevtropenija. V tem stanju se periodično zmanjšuje raven nevtrofilcev v krvi, čemur sledi naravno okrevanje. Podoben pojav se prenaša z geni in ne vpliva na kakovost življenja. Druga dedna bolezen je Kostmanov sindrom. V tem primeru nevtrofilci ne dosežejo zrelih oblik, kar vodi v resno oslabitev imunosti. V sodobnem svetu se takšno stanje popravi z zdravili.

Premiki levkocitov

Leukocitna formula kaže normalno, povišano ali zmanjšano število belih krvnih celic. Ko precenjujemo normalne vrednosti zdravnikov, pretehtamo, katere celice (ubodne ali segmentirane) izzovejo stanje. Obstajata dve državi:

• Premik formule levkocitov v levo. V tem primeru se vrednosti nožnih jeder povečajo in obstajajo mlade celice, ki ne bi smele biti prisotne. Podobno sliko opazimo pri infekcijskih in vnetnih procesih, opeklinah, slabokrvnosti, levkemiji, duševnem delu in hudem stresu. Nemogoče je samostojno ugotoviti, ali tak premik povzroča resne zdravstvene težave. Zahteva strog zdravstveni nadzor.
• Formule za premik v desno (manj pogosto). Obstaja veliko segmentiranih celic, kar kaže na zmanjšanje sposobnosti telesa, da se upre virusom in bakterijam. V tej situaciji je slaba posodobitev krvi. Premik v desno povzroča bolezen ledvic, antibiotike, steroidne hormone, anemijo, radiacijsko bolezen. Strojne metode (ultrazvočno slikanje, tomografija), dodatne klinične študije pomagajo diagnosticirati vzrok.

Analiza razkriva tudi strupeno zrnatost nevtrofilcev, ki jo opazimo pri hudih in dolgotrajnih boleznih. Zrnatost nevtrofilnih granulocitov je posledica toksičnih učinkov škodljivih mikroorganizmov, pod vplivom katerih se uničijo celična jedra. Nevtrofilci v tem primeru postanejo slabši in so za zdravnika marker hude okužbe in celo sepse (z dodatnimi simptomi).

Razmerje med limfociti in nevtrofilci

Neutrofili in limfociti so v določenem svežnju. Nevtrofili - podpirajo celično imunost. Prvi odkrivajo škodljive bakterije in se z njimi borijo. Po končanem delu in uničenju "sovražnika" umrejo in oblikujejo gnoj, ki ga nato izločajo monociti ("brisalci" v krvi). Leukocitoza s povečanjem nevtrofilcev v formuli je povezana z zmanjšanjem limfocitov v tem času (priporočamo branje: vzroki levkocitoze v krvi otroka).

V prihodnosti, z zmanjšanjem nevtrofilcev, se poveča raven limfocitov, ki so vključeni v delo. Vsi dogodki v telesu se odražajo v levkocitni formuli. Povečanje nevtrofilcev doseže 70%, medtem ko je obseg levkocitov 30%. Nasprotno, levkociti so povišani z nizkim številom nevtrofilcev. Ko se akutni procesi zaključijo, se odstotek poravna in zdravniki to imenujejo krvna formula »mirno«.

Kaj storiti, ko se odkrije nevtrofilija?

Pediater bo med dekodiranjem krvnih preiskav opozoril mamo, da so levkociti pri otroku povišani. Ponovno analizo bomo morali opraviti, ker se lahko rezultati iz teh razlogov izkrivijo:

• Anksiozne drobtine, hitenje, negativno ozračje med vzorčenjem krvi. Mama in otrok morata iti v laboratorij vnaprej, da mirno čakata na vrsto. Ne prestrašite otroka z zgodbami, da bo moral prenašati bolečino (»pogumni ste, to bo boleče, ampak bodite potrpežljivi«). Izkušeni laboratorijski tehniki vzamejo kri skoraj brez bolečin.
• Otrok je jedel ali pil pred testom. Pomembno je, da kri prehaja na prazen želodec, zato je večina testov predpisana za prvo polovico dneva. Novorojenčkov in dojenčkov ne bi smeli stradati, vendar ga je treba hraniti 2-3 ure pred manipulacijo. Lahko pijete vse otroke, vendar samo vodo: to ne vpliva na odstotek levkocitov.
• Fizični napor pred odvzemom krvi. Morate mirno preživeti nekaj časa pred odhodom v laboratorij in čakati na vrnitev v zdravstveno ustanovo. Otrok ne bi smel biti fizično utrujen dan prej, tekati in skakati v kliniko.

Če starši upoštevajo vsa priporočila pri ponovnem jemanju krvi, vendar rezultat kaže odstopanja v levkocitni formuli, je predpisan dodaten pregled. Sprva zdravnik odpravi prisotnost vira v telesu, če je potrebno, ga pošlje za resen pregled. Če ugotovite vzrok nevtrofilije, se otrok zdravi z zdravili. Kompetentno izbrana terapija v kombinaciji z zmerno telesno aktivnostjo in zdravstvenimi ukrepi zmanjšuje žarišče vnetja, rezultati testov pa se normalizirajo.