Medicinska metoda za preučevanje anatomskega stanja in motorične funkcije debelega črevesa ter končnega segmenta tankega črevesa s sondo iz optičnih vlaken se imenuje kolonoskopija. Kljub temu, da je ta naprava, ki je sestavljena iz svetlobnega vodnika in miniaturne video kamere, potrebna za izdelavo slike na zaslonu, precej fleksibilna in tanka, je proces neprijeten, pri ljudeh z nizkim pragom bolečine pa je lahko popolnoma boleč. Zaradi tega postaja postopek pod anestezijo danes vse bolj priljubljen.
Kaj kaže in kako gre?
Kardinalno se razlikuje od vseh diagnostičnih metod, kolonoskopija vam omogoča videti in objektivno ovrednotiti veliko:
Če ima bolnik hemoroidno bolezen, je pri pregledu zelo pomembno določiti velikost vnetega vozlišča, po katerem proktolog izbere najboljši način za odstranitev.
Intestinalna kolonoskopija z anestezijo je danes možna z več metodami:
V primeru lokalne anestezije, ki jo izvajamo tako, da na konico kolonoskopa uporabimo sredstvo, ki je zmožno zavirati razdražljivost živčnih končičev, neugodje ni popolnoma odpravljeno, vendar se postopek lažje prenaša.
Če se uporablja sedacija, je to vrsta anestezije, pri kateri se bolnik potopi v stanje površinskega spanca, potem pa se oslabijo vsi čuti, vključno z bolečino, strahom, tesnobo. Ta učinek se doseže z delovanjem posebnih zdravil: Midazolam ali Propofol. Z uporabo prvega zdravila je verjetnost spomina na zadnji postopek popolnoma izključena. Vendar je minus te možnosti premedikacije dolgo prebujenje. Propofol ima nasprotne značilnosti: po ocenah nekateri ljudje še vedno čutijo nelagodje v črevesju, vendar se hitreje odmikajo od te sedacije.
Za kolonoskopijo se uporablja splošna anestezija, da bi popolnoma izklopili zavest pacienta, zato med diagnostično študijo ali operacijo ne čuti ničesar, ne sliši, ne reagira na zunanje dražljaje. Metoda ima še vedno svoje pomanjkljivosti - to je veliko kontraindikacij in veliko tveganje zapletov.
»Pred operacijo črevesja mi je proktolog predpisal kolonoskopijo. Ko sem si predstavljal, kaj me čaka od tega postopka, sem zdravnika vprašal, če je mogoče uporabiti kakršnokoli anestezijo. Na to mu je odgovoril, da je dovoljeno uporabljati lokalne anestetike, vendar je bolje uporabiti sedacijo, ko oseba s pomočjo posebnih zdravil vstopi v stanje mirovanja. Storitev ni bila brezplačna, vendar, da ne bi čutila bolečine in nelagodja, se je količina zdela skromna. Hvala zdravniku za priporočilo! Raziskava je bila, lahko rečemo nežno. "
Christina Balashova, Saratov.
»Moje mnenje o kolonoskopiji kolona je naslednje: to je najboljši način za diagnosticiranje bolezni prebavil. Poleg tega, ko to delamo v splošni anesteziji, ni negativnih čustev in občutkov. Glavna stvar je, da za to nimamo kontraindikacij in upoštevamo vsa pravila priprave. Pregledi mnogih drugih ljudi to potrjujejo. «
Victor Isaev, St. Petersburg.
»Pred letom dni je kot del preventivnega zdravniškega pregleda opravil kolonoskopijo brez uporabe anestezije. Kaj naj rečem, postopek, seveda, ni prijeten, ampak sprejemljiv. Toda njegova žena je nedavno pregledala debelo črevo z anestezijo. Očitno se je odločila, da jo bo igrala varno zaradi zapletenosti primera. Po njenem mnenju je bil umik iz anestezije hiter, občutek bolečine se sploh ni pojavil. "
»Imela sem črevesno kolonoskopijo z lokalnim anestetikom. Zasedanje je imelo rahlo nelagodje, rahlo bolečino. Toda načeloma se vse dopušča. Sestra je opravila ta postopek z anestezijo. Pravi, da ni čutila ničesar, celo vznemirjenje in zadrego. Zato vsem svetujem, naj ga pregledajo z anestezijo. Po mnenju strokovnjakov, je bolje, da se zatekajo k sedacije anestezije.
Svetlana Agapkina, Tyumen.
»Kolonoskopija mi je pomagala, da sem odkrila vir vseh mojih težav - polipov na debelem črevesu, pa tudi, da bi se jih znebili (ker je bila njihova velikost manjša od 1 mm). Opravili smo operacijo z anestezijo, vse je šlo dobro. Pri tem je bila pri tem pomembna tudi priprava: 3 dni brez plošče in čiščenja črevesja na predvečer seje Fortrans. Po nekaterih pregledih so možni zapleti, vendar s tem nisem imel težav. "
Prisotnost takih simptomov kot:
1. grenkoba v ustih, gnusen vonj;
2. pogoste motnje prebavnega trakta, izmenično zaprtje z drisko;
3. utrujenost, splošna letargija;
kažejo, da je telo pod vplivom parazitov. Zdravljenje se mora začeti zdaj, ko črvi, ki živijo v prebavnem ali dihalnem sistemu.
V spodnji vrstici je sprostitev fekalnih mas, zaradi katerih je pregled težaven ali preprosto nemogoč. Istočasno se vsakemu pacientovemu načinu čiščenja izbere posamično: enemu se dodeli klizmi (običajno 2 klistirji zvečer 1,5 litra in drugi 2 zjutraj - nekaj ur pred pregledom), drugi - folk ali farmacevtski preparati laksativnega učinka.
Pregled učinkovitih sredstev za čiščenje črevesja:
1. Ricinusovo olje - vzamemo dan pred kolonoskopijo (približno 15 ur) v volumnu 30-40 g. Za večjo učinkovitost priporočamo, da se ricinusovo olje raztopi v ½ skodelice kefira.
2. Fortrans - na voljo v obliki prahu v vrečkah. V skladu z opisom proizvajalca se 1 pakiranje porabi za 20 kg teže in se razredči z enim litrom vode. Po pripravi potrebne količine raztopine se lahko pije na dva načina: prva polovica zvečer, druga zjutraj ali od 15 ure, lahko vsako uro popijete kozarec mešanice.
3. Lavacol - zdravilo, kot je Fortrans, se kupi v vrečkah (1 vrečka na 5 kg telesne teže). Uporablja se na prazen želodec v 18 urah pred študijo: 200 ml čistilne tekočine je treba jemati vsakih 15-30 minut.
Priprava vključuje posebno dieto, ki vključuje:
Indikacije in kontraindikacije
Kolonoskopska metoda raziskovanja črevesja je prikazana za dva glavna razloga:
1. če ima bolnik simptome tumorjev debelega črevesa ali vnetnih bolezni (bolečine v trebuhu različne intenzivnosti, kronično zaprtje, vztrajno drisko, izcedek iz anusa krvi, gnoj, sluz, nenadna izguba teže, nerazumna anemija, boleča iztrebljenost);
2. za profilaktični pregled oseb z genetsko predispozicijo za onkologijo in benigne rasti ter ljudi pred upokojitveno starostjo (za odkrivanje raka na danki v zgodnji fazi).
Kolonoskopijo debelega črevesa pod anestezijo je treba izvesti pri naslednjih bolnikih:
V primeru kolonoskopije pod anestezijo se upošteva tudi njena občutljivost na sestavine anestetičnega zdravila.
Verjetnost za nastanek zapletov med kolonoskopskim pregledom je izredno nizka, vendar je nemogoče izključiti pojav neželenih učinkov. Nenavadne in hude posledice so: črevesna perforacija, postpolipektomijski sindrom, krvavitev, okužba, alergijska reakcija na anestetik, težave z dihanjem.
Stroški kolonoskopije v Moskvi z uporabo anestezije:
Intestinalni pregled je občutljiva tema za vsako osebo. Postopek je neprijeten, zelo boleč, včasih pa tudi potreben. Kako narediti to raziskavo brez izgub in poceni? Obstaja možnost kolonoskopije. To je metoda za pregledovanje debelega črevesa z endoskopom (kolonoskopom).
Kolonoskopija je namenjena odstranjevanju tumorjev, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelega črevesa. To se kaže v študijah črevesnih bolezni. Uporablja se za kompleksne krvavitve, nujne patologije.
Zdravniki menijo, da so kontraindikacije:
V kolonoskopiji so na voljo štiri možnosti: brez anestezije, lokalne anestezije, splošne anestezije, spanja. Gastroskopija (pregled želodca) pogosto uporablja le lokalno anestezijo in spanje.
Če ima bolnik opazne bolečine v anusu, uporabite lokalno anestezijo. Večinoma analgetično mrzlo mazilo.
Splošna anestezija je indicirana:
Med postopkom se uporablja posebna anestezija s sedacijo. Bolniku bo dano zdravilo, ki ima učinek izčrpavanja. Postopek se izvaja pod zdravilom brez bolečin, brez neprijetnih občutkov. Okrevanje in umikanje je hitrejše in bolj neboleče kot z anestezijo.
Zaradi kompleksnosti postopka se bolniku naložijo dodatne zahteve. Med kolonoskopijo ne smete improvizirati, poslušati zdravnika, ki se skuša izogniti neugodju za bolnika.
Raziskave pod anestezijo, brez nje, potekajo zjutraj. Pacient se sleče iz pasu. Dobi spodnje perilo za enkratno uporabo. Pozo za kolonoskopijo: leži na levi strani. Kolena na prsih. Na željo zdravnika je mogoče obrniti hrbet. Anestezija se daje, kadar je indicirano.
Kolonoskop se vstavi skozi zadnjo odprtino v debelo črevo. Pri razširitvi lumena črevesja opazimo potrebno dovod zraka. Za test biopsije uporabite posebno konico.
Med pregledom ima bolnik občutek prenatrpanosti črevesja. To je iz dovoda zraka. Presežek ob zaključku postopka se odstrani skozi kanal endoskopa.
Postopek ni prijeten, zlasti v trenutkih napredovanja vzdolž črevesja, zaradi česar je bolečina slabša.
Po kolonoskopiji je bolniku dovoljeno jesti in piti. Medtem ko ohranja občutek črevesne prenatrpanosti s plini, je priporočljivo, da pijete aktivno oglje, da počivate na želodcu.
Uspeh dogodka je odvisen od tega, koliko je bolnik pripravljen na pregled. Obstajata dve možnosti: neodvisna in s pomočjo zdravil. Zdravnik bo bolniku podrobno povedal o zdravilih, razpravljal o kontraindikacijah.
80% bolnikov uporablja samostojno možnost.
Glavna stvar pri pripravi kolonoskopije je pranje črevesja in brez fecesov.
Ko zaprtje iti na dieti je treba prej, takoj začeli jemati odvajala.
Glavna prednost anestezije je vzdrževanje potrebnega časa za pregled. Zdravnik opravi temeljit pregled, zbere potrebne teste, istočasno ustavi krvavitev na isti dan, ne da bi pri več sejah raztezal potrebne postopke.
Obstajajo tveganja za splošno anestezijo. Pogojno razdeljene v 3 skupine: pogosto, redke in redke.
Ti učinki vključujejo:
Te vključujejo:
Mnenje zdravnikov: Med kolonoskopijo so tveganja zaradi splošne anestezije veliko bolj resna kot preiskava. Zato brez svetlih dokazov ni treba uporabiti tako radikalne metode anestezije.
Sedacija je metoda medicinskega vpliva na človeško telo, ki omogoča popolno sprostitev in umiritev.
Kolonoskopija brez anestezije je dokaj neprijeten postopek. Če med pregledom zdravnik potrebuje dodatne manipulacije, bolnika že dolgo in vztrajno prepriča. Če je bolnik otrok, ga je treba pomiriti. Tudi če se postopek izvaja pod anestezijo.
Pri spanju z zdravili se ta težava ne bo pojavila. Zdravilo se daje zelo majhno količino, vendar je optimalen rezultat miru in sprostitve dosežen ob ohranjanju zavesti bolnika.
Intravensko dajanje zdravil lahko doseže stanje amnezije in vdihavanja - samo sprostite in pomirite bolnika.
Kontraindikacije za sedacijo so:
Glavne razlike v pregledu pod zdravilnim spanjem zaradi splošne anestezije se štejejo za:
Mnenje zdravnikov: ta metoda je veliko boljša od splošne anestezije ali opravlja raziskave gastro in kalonoskopije brez anestezije.
Trenutno je število preiskav, opravljenih z anestezijo, zaokrožilo postopek s sedacijo. Najpogosteje, ker tehnika za bolnike ni jasna in draga.
Postopke pregleda je treba izvajati samo v prisotnosti anesteziologa in zdravnikov. Anesteziolog izbere ustrezno zdravilo brez alergijskih reakcij, ga vbrizga in pomaga pri normalizaciji. Proces polne vrnitve k sebi je 40-60 minut. Cons - ne morete priti za volanom avtomobila na dan kolonoskopije.
Če zdravstveni center ne ponuja anesteziologa, ne bo med pregledom v sanjah, potem bo bolnik bolje izbral drugo kliniko.
Priprave na takšno raziskavo bodo temeljitejše. Če brez anestezije oseba potrebuje le pripravo telesa (za čiščenje črevesja), potem s pomirjevalnim učinkom je potrebno opraviti krvne preiskave, urinske teste in fluorografijo. Bolniki, starejši od 40 let, potrebujejo rezultate EKG. Zdravnik mora biti prepričan, da se s kolonoskopijo nič hudega ne bo zgodilo srcu ali dihanje ne bo ustavljeno. Konec koncev, odpoved srca in pljuč je glavna kontraindikacija za pregled, tudi brez anestezije. Brez anestezije, bolnik pove zdravniku o poslabšanju, v sanjah ne.
Glavna pomanjkljivost te možnosti kolonoskopije je pomanjkanje povratne informacije: zdravnik ne more pravočasno razumeti, ali boli splošno počutje bolnika. Prednosti vključujejo popolno nebolečo preiskavo, ki pripomore k hitrejšemu in boljšemu vzdrževanju.
Stroški kolonoskopije bodo odvisni od klinike, ki jo izbere bolnik, metode anestezije (brez anestezije, lokalne ali splošne anestezije, sedacije), ukrepov, opravljenih med pregledom (samo pregled, zbiranje biopsije, krvavitev, odstranitev polipov katere koli resnosti).
Ne morete metati po nizki ceni, saj delnice ne skrivajo vedno kakovosti. Bolje je, če je to dokazana klinika, ki jo pacient nenehno obiskuje, zdravniku je znana njegova zdravstvena anamneza in vzpostavi stik. Šele potem se izkaže želeni rezultat brez velikih denarnih depozitov in bolečega stresa.
Kolonoskopija pod anestezijo je metoda endoskopske diagnoze, ki jo opravi usposobljen zdravnik in se opravi z namenom pridobiti informacije o stanju notranje površine debelega črevesa.
Kolonoskopija je v tem času dokaj pogosta študija. To je posledica hitre rasti bolezni prebavil zaradi številnih razlogov, kot so slaba ekologija, slaba prehrana, pomanjkanje telesne dejavnosti prebivalstva.
Kolonoskopija pod anestezijo je udoben način izvajanja raziskav, po katerem pacient nima neprijetnih vtisov. Odličen je za tiste, ki se bojijo bolečine.
V študiji endoskopist uporablja fleksibilno kolonoskopsko cev, opremljeno z optičnimi in razsvetljevalnimi sistemi. Sodobnejše naprave so opremljene tudi s kamerami, ki jih je mogoče uporabiti za fotografiranje območij črevesja, ki imajo kakršnekoli spremembe. Zajete slike so shranjene na digitalnem mediju in se kasneje uporabljajo v podrobnejši študiji in analizi razvoja bolezni. Tako se opravi intestinalna kolonoskopija, video in opis se prenese na pacienta.
Pred kolonoskopijo je potrebno pripraviti. 2-3 dni pred pregledom, morate opustiti uporabo "težkih" izdelkov, in zadnji obrok mora biti dan pred postopkom. Poleg tega boste morali očistiti črevesje fekalnih mas. Zato je bolniku predpisana posebna zdravila, ki spodbujajo hitro gibanje črevesja.
Pregled se opravi na naslednji način: bolnik leži na levi strani, kolena se upognejo, v anus pa se vstavi kolonoskop. Nato specialist, ki uporablja napravo, postopoma napolni črevesje z zrakom, kar vodi do poravnave gubic sluznice in nadaljnjega napredovanja kolonoskopa ter omogoča natančnejši pregled vseh delov črevesja.
Kolonoskopija se že dolgo uporablja kot najbolj informativna diagnostična metoda, pred tem pa je bila uporabljena brez anestezije, bolnik pa je doživel neprijetne boleče občutke, zlasti pri polnjenju črevesja z zrakom.
Danes se kolonoskopija izvaja z anestezijo. To naredite tako:
Sedacija je lajšanje bolečine, ki povzroča spanje. Pacient v tem času ne čuti niti strahu niti tesnobe, občutki so zatemnjeni. To stanje se doseže z uporabo zdravil, kot sta Propofol in Midazolam. Vsako od teh zdravil ima svoje prednosti in slabosti. Med jemanjem zdravila Midazolam je pojav bolnih občutkov pri osebi popolnoma izključen, vendar je obdobje prekinitve zdravljenja dolgotrajno. Pri jemanju zdravila Propofol ima lahko bolnik neprijetne spomine, vendar pa bo prebujenje hitro.
Pri uporabi lokalne anestezije se na konico naprave nanese anestetik. Takšna anestezija ne bo popolnoma pomagala, da bi se znebili neprijetnih občutkov - bolečina se bo zmanjšala, občutljivost pa bo ostala.
Pri uporabi splošne anestezije pacient zaspi in ne čuti popolnoma nič, je popolnoma nezavesten, zato bolnik po študiju nima neprijetnih spominov. Pregled pod splošno anestezijo je udoben ne le za bolnika, ampak tudi za zdravnika. Vendar pa v tem primeru obstajajo številne neprijetne posledice in možni zapleti. Zato je treba za zmanjšanje tveganja pregled opraviti le v operacijski dvorani pod nadzorom anesteziologa.
Veliko bolnikov zanima, kako dolgo traja kolonoskopija. Običajno jo je potrebno izvesti od 30 do 60 minut, in ko se uporablja sedacija, je pregled hitrejši.
Obstajajo znaki, katerih pojav zahteva nujno obisk zdravnika in kolonoskopijo. Te vključujejo naslednje:
Poleg tega se kolonoskopija opravi za vse ženske pred operacijami medeničnega organa (tumor jajčnikov ali maternice, endometrioza) in pri predpisovanju proktoloških posegov (hemoroidi, analna fisura).
Kolonoskopija je vključena v obvezen periodični pregled bolnikov z naslednjimi boleznimi:
Kolonoskopija je eden od zelo učinkovitih načinov za preprečevanje raka debelega črevesa. Preverjanje pomaga v zgodnjih fazah odkrivanja raka v prebavni cevi. Kolonoskopija vam omogoča identifikacijo polipov, ki se lahko sčasoma razvijejo v rak. Med pregledom lahko zdravnik s pomočjo dodatnih naprav odstrani zaznano formacijo.
Približno 25% vseh primerov odkrivanja polipov v debelem črevesu se pojavlja pri bolnikih, starejših od 45 let, zato je za moške in ženske, ki so dosegli to starost, kolonoskopijo priporočljivo enkrat letno. Še posebej je treba posvetiti pozornost njihovemu zdravju tistim, ki so imeli bližnje sorodnike, ki so imeli črevesne polipoze.
Prednosti raziskave so naslednje:
Obstajajo naslednje indikacije za uporabo anestezije pri kolonoskopiji:
Ne obstajajo le indikacije za uporabo anestezije med kolonoskopijo, ampak tudi kontraindikacije. Te vključujejo naslednje:
Anestezija je kontraindicirana pri otrocih s kolonoskopijo, če obstajajo naslednje bolezni:
Tradicionalna kolonoskopija ne pušča najbolj prijetnega vtisa na vse bolnike. Negativni pregledi anketirancev so povezani prav z občutki bolečine, ki so jih doživeli ob polnjenju črevesja z zrakom.
Lokalna anestezija ne zagotavlja popolnega udobja med pregledom. Bolnik ponavadi nima neprijetnih občutkov le ob uvedbi kolonoskopa v anus. Ko se naprava premakne naprej, se lahko oseba pojavi huda bolečina, ki pogosto ne omogoča, da se postopek konča. Zato je bolje takoj razmisliti o ustrezni anesteziji.
Kar se tiče zapletov po kolonoskopiji, se pojavijo zelo redko. Najnevarnejša je perforacija črevesnih sten, ki se pojavi, ko se uporablja anestezija, ker bolnik zaspi in ne more povedati zdravniku, kje je huda bolečina.
Kolonoskopija z anestezijo ima pozitivne povratne informacije, kar je zelo pomembno, še posebej, če mora bolnik opraviti ta postopek več kot enkrat.
Kolonoskopija pod splošno anestezijo je udobna možnost za pregledovanje debelega črevesa za tiste, ki jim je težko opraviti standardni postopek.
Pregled pod anestezijo (s sedacijo) poteka s fleksibilno cevjo kolonoskopa, opremljeno z video kamerami in svetlobnimi viri. Slike spremenjenih predelov debelega črevesa so prikazane na zaslonu, tako da lahko zdravnik natančno diagnosticira bolezen.
Med pregledom bolnik leži na njegovi levi strani z dvignjenimi nogami do brade. Kolonoskop se vstavi v debelo črevo skozi anus.
Kolonoskopijo pod splošno anestezijo lahko naredimo za:
Poleg tega se opravi kolonoskopija, da se ohrani stanje pacienta pod določenimi terapevtskimi ukrepi.
Glavna prednost kolonoskopije v sanjah je, da postopek omogoča pregled vseh delov debelega črevesa, ne da bi pacientu povzročili boleče občutke.
V študiji lahko zdravnik mimogrede:
Prednosti takšne raziskave so naslednje:
Proti kolonoskopiji v sanjah:
Da bi rezultati testov pokazali, da ni nevarno opraviti kolonoskopije pod splošno anestezijo, zdravnik da navodila za naslednje simptome pri bolniku:
Za postopek se anestezija uporablja brez prekinitve v skladu z naslednjimi indikacijami:
Anestezija za kolonoskopijo ne velja le na zahtevo pacienta.
Bolnik, ki je pod anestezijo, je v stanju globokega spanca, ko ni občutljivosti, nobenih reakcij. Takšna anestezija se uporablja pri kirurških posegih.
Vendar pa splošna anestezija pomeni tveganje za številne zaplete:
Kolonoskopija pod splošno anestezijo se izvaja samo v operacijski dvorani, v kateri je na voljo potrebna oprema za zagotovitev popolne varnosti postopka.
Ta vrsta anestezije razbremeni bolnikovo neugodje in pomaga pri sprostitvi. Lokalni anestetik se nanese na vrh kolonoskopa. V stiku s sluznico rektuma ustvarja rahel anestetični učinek, vendar ne zagotavlja zadostne stopnje pacientovega udobja.
Najpogostejša vrsta anestezije za kolonoskopijo v evropskih državah je sedacija, pri kateri se pacient vnese v stanje blagega spanca. Bolnik zapusti občutke strahu.
Kontraindikacije za anestezijo pri kolonoskopiji so:
Pogosto za uporabo te metode uporabimo dve sedativi v obliki raztopine za injiciranje ali tablete: Propofol in Midazolam.
Obe zdravili imata svoje prednosti in slabosti uporabe:
Če ne upoštevate zdravniških priporočil in se ne pripravite na kolonoskopijo vnaprej, je lahko diagnoza netočna in verjetno jo boste morali ponovno pregledati.
Priprava obsega tri faze:
5 dni pred kolonoskopijo bolnikom ni priporočljivo uporabljati:
Iz prehrane je treba izključiti živila, bogata z vlakninami:
Ne smete jemati hrane, ki je slabo prebavljena in prebavljena:
Dan pred kolonoskopijo se debelo črevo očisti iz blata s klizmi in odvajali. Pregled poteka na prazen želodec. Po zadnjem obroku mora miniti vsaj 17 ur.
Video, ki ga je posnela avtorica Mariana Abritsova, podrobno opisuje postopek za kolonoskopijo in pripravo nanj.
Za zaplete so značilni naslednji simptomi:
V primeru zapletov se je treba obrniti na zdravnika s pritožbami.
Po medicinskih raziskavah lahko približno 95% bolnikov prenese postopek brez anestezije. Kljub temu so na internetu pogosto mnenja, da je kolonoskopija brez anestezije strašno boleča.
Zdravniki se strinjajo, da je kolonoskopija neboleča, vendar povzroča precejšnje nelagodje. Zato je za bolnike, ki se ne morejo nadzorovati med instrumentalnimi preiskavami, najboljša možnost še vedno opraviti postopek pod splošno anestezijo, če za to ni kontraindikacij.
Video, ki ga je predstavil kanal “Gastro Video”, podrobno opisuje kolonoskopijo brez anestezije.
Pregled debelega črevesa s pomočjo endoskopskih tehnik postaja vse pogostejši diagnostični postopek. Kolonoskopija se opravi za odrasle in otroke po predhodni pripravi. Sam postopek je praktično neboleč (z izjemo nekaterih pogojev, ko je bolnik zelo boleč), vendar je zelo neprijeten - vsak pacient med njim doživlja očitno nelagodje.
V Rusiji se kolonoskopija opravi brez anestezije, saj se bojijo nekaterih zapletov, čeprav bi morali po mnenju pristojnih zdravnikov - tudi tujih - kakršen koli potencialno boleč postopek opraviti v anesteziji, da bolnik ne čuti bolečine. Kakšne so prednosti, slabosti in nevarnosti anestezije pri kolonoskopiji?
Želja pacienta, da se znebite neugodja, je indikacija za kolonoskopijo črevesja v splošni anesteziji, žal pa to ne morejo storiti vse klinike zaradi pomanjkanja pogojev.
Medicinske indikacije za anestezijo med kolonoskopijo so:
Posebej priprava za anestezijo ni potrebna, vendar se je potrebno posvetovati z anesteziologom, ki je med
Pacient se pogovarja z anesteziologom.
Na predvečer in neposredno pred postopkom merimo krvni tlak, pulz in stopnjo respiracije. Jedo je prepovedano 6 ur pred operacijo, lahko pijete čisto, negazirano vodo najkasneje v 2 urah.
Priprava mora vključevati tudi premedikacijo: bolniku se dajejo injekcije v 30-40 minutah - otrokom se lahko dajo peroralna zdravila (seduksen, relanium, midazolam). Naloga priprave je zmanjšati bolnikovo anksioznost, zmanjšati verjetnost zapletov, odvisno od tega, koliko zdravil je potrebno za anestezijo.
Anesteziolog izbere vrsto anestezije, pri čemer upošteva tehnične zmožnosti klinike in podatke pacientovega pregleda. Možne so naslednje možnosti:
Zdravilo za intravensko anesettijo
Kakovost anestezije je v veliki meri odvisna od pripravka.
Vsaka anestezija se izvaja v pisarni, kjer so sredstva za zagotavljanje nujne oskrbe pacientu: naprava za prezračevanje pljuč, komplet za nujno oživljanje. Vsa oprema mora biti pripravljena vnaprej.
Anestezija lahko odpravi vse negativne pojave - bolnik sploh ne boli, ne čuti neugodja. Tudi po koncu anestezije oseba ne boli.
Čas samega postopka se skrajša - študije so pokazale, da kolonoskopija črevesja pod anestezijo traja v povprečju za 20-30% manj. Diagnostični zdravnik ima več časa za samo študijo, kot da bi ga bolnik prepričal, da "trpi".
Pri otrocih ni sindroma „bele plašče“, to je strah pred zdravniki, ki so ga »poškodovali«, kar omogoča večkratno izvajanje takšne raziskave črevesja.
Tveganje zapletov kolonoskopije se zmanjša - sproščeno črevo praktično odpravi možnost perforacije črevesne stene in drugih poškodb.
Kolonoskopija pod površinsko anestezijo
Veliko bolnikov zanima, ali je splošna anestezija nevarna in ali ima anestezija posledice. Kot pri vsakem medicinskem posegu ima tudi splošna anestezija za pacienta določena tveganja, vendar jih lahko sodobne droge in izkušeni zdravnik zmanjšajo. Še posebej, če se pripravite na vse manipulacije, upoštevajoč nasvet zdravnika.
Dolgoročno ni nevarnih posledic anestezije. Govorice, da »anestezija močno vpliva na spomin in psiho«, so povezane z zgodovino anesteziologije, ko so bili uporabljeni nevarni anestetiki. Sodobna zdravila nimajo takšnih stranskih učinkov, njihova varnost pa potrjujejo znanstvene raziskave in dolgoročna praksa uporabe.
Pod anestezijo lahko diagnostično kolonoskopijo črevesja brez bolečin dopolnimo z medicinskimi manipulacijami - odstranitvijo polipa, kauterizacijo razjede itd.
Na recepciji vam lahko zdravnik predpiše takšen diagnostični postopek kot kolonoskopija, kontraindikacije, na katere obstajajo, in so razdeljene na absolutne (postopek izključen) in relativne (opravljene po zdravstvenih razlogih).
Kolonoskopija je zelo natančna metoda. Ta postopek vam omogoča, da raziščete vse dele debelega črevesa: od neposrednega do slepega. S pomočjo kolonoskopije lahko zdravniki v najzgodnejših fazah prepoznajo naslednje bolezni: t
Kot doslej je bila ta vrsta diagnoze najbolj zanesljiva pri ugotavljanju dejanskega stanja in prisotnosti bolezni v debelem črevesu in še vedno ostaja. Poleg vizualnega pregleda z uporabo fibrocolonoskopa vam kolonoskopija omogoča, da vzamete tkiva za diagnostično biopsijo, kakor tudi, da odstranite majhne patološke formacije - polipi iz črevesne stene. Dolžina te tanke in prožne naprave je 160 centimetrov. Na njenem koncu je miniaturna video kamera, ki prenaša sliko na monitor z večkratno povečavo.
Poleg diagnostike ima kolonoskopija tudi terapevtske možnosti:
Kolonoskopija je zapleten in dolgotrajen diagnostični postopek. Endoskopska naprava, vstavljena v anus telesa po popolnem čiščenju črevesja, je vključena v njen proces. Naprava sledi debelemu črevesu po celotni dolžini, zato obstajajo kontraindikacije za kolonoskopijo: tako absolutne kot relativne. Vsi bi morali vedeti odgovor na vprašanje, ali je kolonoskopija nevarna za določene bolezni ali boleča stanja? Razmislite o tem podrobneje.
Absolutno priznane so takšne kontraindikacije za kolonoskopijo, pri katerih lahko takšna študija pacienta vodi do zelo resne kršitve njegovega zdravega stanja, in sicer:
Pomembno je! Prisotnost navedenih kontraindikacij je najstrožja prepoved kolonoskopskega postopka, ne glede na to, da ima bolnik indikacijo za to.
Relativne kontraindikacije za kolonoskopijo bodo fizično stanje pacienta, ki ga določi zdravnik, ki med kolonoskopijo črevesja ne bo mogel doseči pravilnega rezultata tega postopka. Te kontraindikacije vključujejo:
Za zmanjšanje zapletov kolonoskopije je potrebno pripraviti na njegovo izvajanje. Zdravnik ima pravico zavrniti bolnika v tej vrsti diagnostične študije, če v 24 urah pred njim ni mogel opraviti predhodnega, popolnega čiščenja črevesa iz fekalnih usedlin. To bo vplivalo na kakovost samega postopka, kot tudi na podrobno pridobitev vseh potrebnih podatkov, vključno z odvzetim tkivom biopsije.
Tudi kljub specifičnosti pregleda debelega črevesa s pomočjo kolonoskopije, prisotnosti strahu pred postopkom, v smislu fizičnega in psihološkega nelagodja, je ta sodobna diagnostična metoda najbolj zanesljiva od vseh trenutno obstoječih v medicini. Da daje najbolj natančno oceno človeškega debelega črevesa.
Med kolonoskopijo, ki je izjemno redka, lahko naprava kolonoskop poškoduje steno kolona, kar povzroči krvavitev in posledično črevesno okužbo ali perforacijo.
Pomembno je! Če se v 48 urah po kolonoskopiji pojavi karkoli od naslednjega, takoj pokličite rešilca:
Edini in resni zapleti takšne manipulacije, kot je kolonoskopija, je črevesna perforacija in rahla krvavitev na mestu odstranitve polipa. Naslednje neželene posledice po postopku so lahko naslednje: t
Vse neprijetne in zelo specifične posledice je mogoče zlahka odpraviti s sorbenti, ki jih predpiše zdravnik, ali z uvedbo odzračevalne cevi. Bolečina razbremeni analgetiki, ki jih predpiše tudi zdravnik.
Če je občutek bolečine v anusu, bo bolniku predpisana posebna lajšalna bolečina, mazila in geli. Driska običajno izgine sama, v enem dnevu, ali pa zdravnik predpiše zdravila za normalno okrevanje črevesne mikroflore.
Če med pregledom zdravnik ugotovi vzrok patologije, npr. Polipi ali krvavitve, potem se z zdravljenjem ne motite, ker se ne šalite s svojim zdravjem. Glede na medicinsko statistiko, diagnostika in s tem zgodnejša identifikacija problemov v telesu, vedno preprečuje razvoj vseh resnih bolezni.
Vsakemu svetujemo, naj si zapomni najpomembnejše: ni druge možnosti za informativno in natančno sliko pregleda črevesja. Zdravnik bo s pomočjo kolonoskopije prejel popolno sliko o črevesnem stanju in vam bo dodeljeno ustrezno ambulantno ali bolnišnično zdravljenje.