V tem članku boste izvedeli, kaj se v klinični praksi uporablja za pripravo možganskih žil. Indikacije za uporabo te skupine zdravil, mehanizme delovanja in pravila uporabe.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".
Pripravki, ki vplivajo na možganske žile, se najpogosteje uporabljajo v nevrologiji za zdravljenje cerebrovaskularnih bolezni, ki vključujejo ishemične in hemoragične kapi, prehodni ishemični napad, discirkulacijsko encefalopatijo, vaskularno demenco. Tudi ta skupina zdravil se pogosto uporablja za migrene, napetostne glavobole, Menierove bolezni, poškodbe glave in druge bolezni.
Zdravila, ki delujejo na možganske žile, imajo različne mehanizme delovanja. Nekateri od njih zmanjšujejo tveganje za trombozo, drugi - preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov, drugi - odpravljajo žilni spazem. Spodaj je seznam najbolj priljubljenih tablet za cerebralne žile, ki se začnejo z zdravili, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo, in v padajočem vrstnem redu.
Izbira ustreznega zdravila poteka pri nevrologu.
1. Acetilsalicilna kislina (aspirin)
Strogo gledano, aspirin ne deluje neposredno na žile, zavira agregacijo trombocitov, kar pomeni, da jim preprečuje, da bi se pripisali poškodovanemu endoteliju (notranja obloga posode) in se lepljeno skupaj. Toda nizki odmerki aspirina so eden najpogostejših receptov nevrologov pri zdravljenju in preprečevanju cerebrovaskularnih bolezni. To je eno redkih zdravil, ki ima dokazano pozitiven učinek na preprečevanje in zdravljenje ishemičnih kapi in prehodnih ishemičnih napadov.
Prej se je aspirin pogosto uporabljal za primarno preprečevanje kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih bolezni, zato so ga zdravniki priporočali praktično zdravim ljudem, da bi preprečili miokardni infarkt in možgansko kap. V zadnjem času pa so dvomili o koristih takšne uporabe te droge, ker je včasih tveganje njegove uporabe preseglo možne koristi. Zdaj je aspirin predpisan za sekundarno preventivo pri bolnikih, ki so že imeli srčni napad ali možgansko kap, pa tudi za ljudi, pri katerih obstaja velika nevarnost za nastanek teh zapletov.
Kontraindikacije za uporabo aspirina:
- Razjeda želodca ali dvanajstnika.
- Pred kratkim je doživela hemoragično kap.
- Alergija na aspirin.
- Astma, katere simptomi se poslabšajo po jemanju acetilsalicilne kisline.
- Motnje strjevanja krvi (hemofilija).
- Hude motnje jeter in ledvic.
- Nosečnost in dojenje.
- Starost otrok (uporaba aspirina lahko povzroči razvoj Rayovega sindroma).
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (uporaba aspirina lahko povzroči hemolizo rdečih krvničk).
Možni neželeni učinki vključujejo naslednje:
- Dispepsija in bolečine v želodcu - tveganje za njihov pojav se lahko zmanjša z jemanjem zdravila s hrano.
- Povečana krvavitev.
- Alergijske reakcije - urtikarija, angioedem, kožni izpuščaj in srbenje, zamašen nos.
- Zvoni v ušesih.
- Krvavitev iz prebavil.
- Hemoragična kap.
Priporočeni odmerek je 75-100 mg acetilsalicilne kisline na dan. To orodje je na voljo v tabletah ali enterično obloženih kapsulah. Najbolj priljubljeni pripravki za aspirin so Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Zdravniki jim priporočajo, da jih jemljete enkrat na dan, bolje istočasno zvečer.
2. Statini
Statini so skupina zdravil, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi. Zaradi tega delovanja lahko ta zdravila zmanjšajo tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov v stenah arterij celotnega telesa, vključno z žilami možganov.
Trenutno se nadaljujejo aktivne raziskave o drugih koristnih učinkih statinov, na katere:
Zdravila za zdravljenje možganskih žil: tablete za ekspanzijo
Glava je eden najbolj skrivnostnih delov telesa. Torej, če oseba počuti vrtoglavico, boleče ali celo tinitus, potem to povzroča številne skrbi. Ti znaki lahko kažejo na nepravilnosti pri delu krvnih žil v možganih.
Pogosto je to posledica negativnih učinkov aterosklerotičnih plakov, ki zožijo lumen posode in povzročijo zvišanje krvnega tlaka. Če začnete jemati zdravila za možganske žile v času, se lahko izognete razvoju številnih bolezni, vključno s kapjo.
Kdaj bi morala razmišljati
Prizadeta plovila ne morejo v celoti opravljati svojih funkcij. Poleg tega je zaradi stalnih obremenitev zelo veliko tveganje, da na neki točki ne bodo stali in se samo razpočili. Da bi to preprečili, obstajajo številna zdravila za vazodilatatorje, ki pomagajo rešiti problem.
Da bi zdravljenje prineslo samo koristi, ga mora pred temeljitim pregledom predpisati specialist.
Simptomi, ki zahtevajo strokovno svetovanje:
- Pogosti in hudi glavoboli. Okrepljeno zaradi spreminjanja vremena, stresa in prenapetosti živcev, preobremenitve. Pogosto se bolečina nahaja v čelu in templjih. Glava lahko zelo boli, zdravila proti bolečinam ne pomagajo. / Ligt,
- Pojav slabosti, morda z bruhanjem, je znak, da možgani močno manjkajo kisika.
- Tinitus se začne, ki ga spremljajo vrtoglavica in krči.
- Stalno stanje "zaspanih muh". Človek se ves čas počuti utrujen, celo s polnim spanjem, nikoli ne zadosti, se hitro utrudi.
- Slabo spominjanje je mogoče, je nemogoče zapomniti elementarne stvari.
- Nenaden občutek otrplosti zgornjih in spodnjih okončin.
Ne smete izbrati zdravila po imenu ali lepem oglaševanju. Zdravnik predpisuje zdravilo za kompleksno zdravljenje žil. Terapija je namenjena širjenju krvnih žil, krepitvi njihovih sten in kvalitativni sestavi krvi.
Droge delimo z mehanizmom delovanja.
Razlikujte tako:
- Pripravki za ekspanzijo lumna.
- Droge, ki krepijo stene.
- Nootropi
Zdravnik bo napisal seznam vseh potrebnih sredstev, ki jih bo moral sprejeti tečaj.
Pripravki za krepitev sten žil in arterij
Od normalnega delovanja krvnega sistema je odvisno delo vseh organov, vključno z možgani. Zagotavljajo jim kri, ki vsebuje kisik, hranila in vitamine.
Tablete, ki krepijo posode, omogočajo, da so posode prožne in dobro prepustne.
- Treba je dodeliti vitamine PP in C. Te snovi naravnega izvora pomagajo izboljšati elastičnost, preprečiti krhkost krvnih žil. Za izboljšanje stanja možganskih žil, je treba jesti jagode temnih cvetov ali uporabo prehranskih dopolnil, ki temeljijo na njih, na primer, borovnica-Forte. Askorutin - najpogostejša droga prve skupine.
- Pomembni elementi v sledovih, kot so selen, silicij in kalij. Vsebuje jih hrana, če pa niso dovolj, napolnijo telo z različnimi vitaminskimi in mineralnimi dodatki.
- Vitamin B5 (pantotenska kislina) je zelo pomemben.
- Uporaba zdravila, ki je sestavljeno iz macesnovih bioflavonoidov.
Ustrezen vnos vitaminov pomaga ne le odpraviti večino težav s plovili, temveč tudi pomaga pri preprečevanju njihovega razvoja.
Vasodilatacijska zdravila
Zdravila za širitev možganskih žil je treba uporabljati le po navodilih zdravnika. Njihov seznam je zelo velik, le strokovnjak bo svetoval ustrezno zdravilo za določeno bolezen.
Te vključujejo:
- Antagonisti kalcija. Nežno razširjajo lumen krvnih žil brez vpliva na tonus celotnega žilnega sistema:
- Priprave prve generacije - Adalt, Corinfar, Cordipin, Verapamil, Diaz.
- II generacija zdravil - Amlodipin, Klentiazem, Lomir, Octidipin, Gallopamil.
- Priprave nove generacije - Tsinarrizin. Delujejo bolj natančno, varno in dlje.
Pomembno je! Skoraj vsi droperji, namenjeni za cerebralne žile, vsebujejo eno od teh zdravil.
- Rastlinski alkaloidi, ki pogosto vključujejo sivke (Vinpocetine in njegove analoge). Zdravila redčijo kri, izboljšajo možgansko cirkulacijo.
- Pripravki ginka bilobe, ki izboljšajo elastičnost krvi (Bilobil, Gingium, Ginkor Fort). Učinek je:
- Razširitev premera lumna kapilare.
- Redčenje krvi.
- Izboljšanje elastičnosti stene posode.
- Povečajte učinkovitost in hitrost razmišljanja.
- Znatno zmanjšanje moči in števila napadov migrene.
- Nikotinska kislina deluje predvsem na kapilare možganov, zmanjšuje količino holesterola v krvi. Sama posoda ne razširi, ampak zaradi svojega delovanja lumen poveča. Injekcije z zdravili so predpisane za skoraj vse bolnike z okvarjeno žilno funkcijo možganov.
Zdravnik vam bo pomagal najti pravi odmerek.
Nootropi
To so zdravila, ki izboljšujejo kakovost duševne aktivnosti in izboljšujejo stanje spomina. Pomagajte tistim, ki menijo, da duševno delo ne prinaša želenega rezultata. Slaba koncentracija pozornosti, zmedenost, nezmožnost koncentracije. Sem spadajo cerebrolizin, vinpocetin, Cavinton, Pantogam, Aminalon in drugi.
Zdravila, ki izboljšujejo krvno sliko
Na žalost, samo za izboljšanje stanja plovil ne bo pomagalo pri reševanju večine bolezni. Pri boleznih, ki kršijo metabolizem, postane kri debela in nagnjena k nastajanju krvnih strdkov. To lahko sproži ishemično vaskularno bolezen. Zato je priporočljivo, da zdravila na recept vplivajo na reološke lastnosti krvi.
Pomembno je! Ne morete neodvisno spremeniti odmerek zdravil, ki ga je predpisal zdravnik. To lahko pripelje do nepopravljivih posledic.
Te vključujejo:
- Antiprombocitna sredstva. Eden od najpogostejših je aspirin.
- Antikoagulanti (Apixaban, Heparin, Finilin).
- Trombolitik - Urokinaza, metaliza.
Posebej pomemben problem za ljudi srednjih let in starejših.
Ali potrebujem antispazmodiki?
Vsekakor potrebno. Zaradi odstranitve spazmov gladkih mišic na stenah posode nežno širijo krvne žile. Ne vplivajo na tista plovila, ki trpijo za aterosklerozo, ampak pritegnejo zdrave za delo. Najpogostejša je No-Shpa, ki se jemlje v obliki tablet, kapalke in intramuskularne injekcije.
Zdravljenje migrene
Za migreno so značilni napadi, pri katerih je kronični sistem oslabljen. Toda stanje bolnika je nekoliko drugačno.
Faza bolezni:
- Kršitve žilnega tonusa.
- Vaskularni spazem.
- Na ozadju nizkega tona se razširijo krvne žile.
- Značilno je otekanje žil in okoliških tkiv.
- Vrnite se v prvotno stanje.
V tem primeru terapija vazodilatatorjev ne bo delovala. Bolniku se predpisujejo analgetiki z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Narodni recepti
Obstaja množica poceni izdelkov, s katerimi se lahko znebite težav krvnih žil in srca. Stoletna modrost priporoča:
- Za zmanjšanje holesterola uporabite med. Korist tega izdelka ni mogoče preceniti. Rezultat je učinkovitejši, če uporabljate česen in limono skupaj s čebeljim proizvodom.
- Za širitev krvnih žil, ki so pogosti v državi česen, baldrijana, glog in koper.
Zdravljenje s temi zdravili in zelišči mora potekati sistematično in dolgotrajno. Pred zdravljenjem je priporočljivo posvetovati se z zdravnikom, da preprečite neželene učinke.
Homeopatija
To področje se mora ukvarjati s specializiranim homeopatom. Izbere zdravilo in odmerek glede na potrebe pacienta. Eno od skupnih zdravil je zlati jod. Izboljšuje spomin, daje čvrstost hoje, odpravlja glavobole in odstranjuje tinitus. Od minusov - trajanje tečaja.
Masaža za izboljšanje krvnega obtoka v možganih
Masaža vratu in vratu pomaga izboljšati krvni obtok, odstrani odvečno tekočino, kar zmanjša obremenitev plovil.
Takšne manipulacije bodo pomagale odstraniti:
- Glavobol in migrena.
- Utrujenost okončin.
- Tinitus in vrtoglavica.
- Okluzija v materničnem vratu.
Rezultat po masaži je otipljiv takoj po prvih sejah.
Pomembno je! Masažo mora opraviti specialist, ker lahko nepravilne manipulacije škodujejo telesu.
Za zdravila, ki so namenjena za žile v možganih, lahko računate le, ko je diagnoza pravilno postavljena, in odmerek ustreza bolezni. V vsakem primeru, če obstajajo simptomi kršitve dela plovil, se morate obrniti na specialista, ki bo načrtoval pregled in šele potem bo priporočil potek zdravljenja. Neupoštevanje problema ga ne bo rešilo. Ne odlašajte, je lahko predraga tema izdaje.
Najboljša zdravila za cerebralne žile
Različne patologije v delovanju krvnih žil so vzrok za najhujše bolezni. Starejši ljudje, katerih stene plovil niso tako elastični, in številne arterije so zamašene z žlindrami, so najpogosteje prizadete. Toda zdaj, celo v mladosti, imajo mnogi ljudje različne žilne bolezni. V mnogih primerih povzročajo glavobol, tahikardijo in utrujenost. Za pomoč pri spopadanju s temi težavami so lahko vaskularna zdravila. Zasnovani so za ponovno vzpostavitev žilnega tonusa in elastičnosti, zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov in izboljšanje splošnega stanja bolnika.
Simptomi vaskularnih motenj
Za ohranitev splošnega zdravja je zelo pomembno, da plovila delujejo pravilno. To pomeni, da morajo biti njihove stene prepustne in elastične. Za normalno cirkulacijo krvi morajo biti posode sposobne časovno zožiti ali se razširiti. Če izgubijo elastičnost, se stene zgostijo, postanejo krhke, lahko to povzroči nastanek krvnih strdkov ali kapi. V začetni fazi vaskularne bolezni ima bolnik običajno naslednje simptome:
- pogoste glavobole;
- motnje spomina in težave s koncentracijo;
- depresija, nestabilno razpoloženje;
Katera zdravila se uporabljajo pri vaskularnih boleznih
Če opazite pomanjkljivosti v krvnem obtoku in se posvetujte z zdravnikom, se lahko izognete resnim težavam. V večini primerov lahko pravilno izbrana vaskularna zdravila popolnoma odpravijo težavo. Ampak včasih morate taka zdravila jemati skozi vse življenje. Vaskularne pripravke običajno potrebujejo starejši ljudje, vendar jih je mogoče predpisati v vsaki starosti. Na katere skupine so ta zdravila razdeljena?
1. Vasodilatatorna zdravila se najpogosteje uporabljajo pri povišanem tlaku. Preprečujejo vazospazem in izboljšujejo pretok krvi v možgane.
2. Antagonisti kalcijevih ionov imajo podoben učinek, vendar ne delujejo na same posode, ampak na snov, ki povzroča, da se zožijo. To so kalcijevi ioni, zaradi katerih se žilne stene otežijo in zmanjšajo njihovo elastičnost.
3. Vaskularni pripravki na osnovi rastlinskih alkaloidov so postali priljubljeni tudi pri zdravljenju različnih obtočnih motenj.
4. Zdravila, ki krepijo stene krvnih žil in ugodno vplivajo na njihovo presnovo, so učinkovita tudi pri žilnih motnjah.
5. Pri zdravljenju cerebralnih obtočnih motenj se uporabljajo nootropna zdravila, ki delujejo na možganske žile.
6. Zdravila za zdravljenje nekaterih bolezni, ki jih povzročajo žilne bolezni: vegetovaskularna distonija, ateroskleroza, migrena in bolezni srca.
7. V zadnjih letih postajajo homeopatska vaskularna zdravila vse bolj priljubljena.
Zaviralci kalcijevih kanalov
1. Najbolj znano zdravilo te skupine je „Zinnarizin“. Preprečuje vazospazem in krvne strdke, izboljšuje krvni obtok in redči kri. Vpliva "Tsinnarizin" samo na možganske žile, zato se ne uporablja za bolezni srca in ožilja.
2. "Nimodilin" razširja predvsem cerebralne žile. Zdravilo jih naredi bolj elastično in izboljša prehrano možganov.
Zdravila za vazodilatator
To je najobsežnejša skupina takšnih zdravil. Lahko širijo krvne žile bodisi z delovanjem na možganske impulze bodisi neposredno vplivajo na gladke mišice njihovih sten. Poleg tega lahko nekateri vaskularni pripravki iz te skupine selektivno prizadenejo posamezne organe, vendar jih večina opravlja svojo funkcijo po vsem telesu, kar učinkovito znižuje krvni tlak. Zato je kontraindikacija za njihovo uporabo hipotenzija. Najpogostejša zdravila v tej skupini so:
1. Z vplivom na živčne impulze vključite "Validol", "Reserpine" in druge.
2. Pripravki, ki širijo krvne žile z delovanjem na mišice, so Papaverin, Dibazol, Diprofen, Eufilin, Teobromin in drugi.
3. Koronarna ekspanzijska sredstva selektivno delujejo na srčne žile. Najbolj znani med njimi so Erinit, Nitrosorbid, Kloracizin, Nitroglicerin in drugi.
4. Vaskularni pripravki za možgane se uporabljajo za motnje možganske cirkulacije. To so »Euphyllinum«, »Piracetam«, »Fezam« in drugi.
5. Obstajajo tudi bolezni, ki jih spremljajo krči žil okončin. Pomagajo jim Papaverin, Angiotrophin in drugi.
V zadnjih letih so se pojavile novejše žilne priprave, ki učinkoviteje sproščajo arterije in imajo manj stranskih učinkov. Med njimi so »Norvask«, »Plendil«, »Nimotop«, »Lazipil«, »Klentiazem« in drugi. Poleg tega so kompleksna orodja dobro delovala, na primer Omaron vsebuje piracetam in cinarizin, združuje njihovo delovanje in postaja vse bolj učinkovito.
Zdravila, ki krepijo stene krvnih žil
Za normalno delovanje arterij in kapilar morajo biti njihove stene elastične, zmerne prepustnosti in mišičnega tonusa. Zato so za morebitne motnje cirkulacije potrebna zdravila za njihovo okrepitev. Vključujejo predvsem vitamine in elemente v sledovih: t
- „Ascorutin“ vsebuje vitamine P in C, rutin, katehine, polifenole in antociane.
- "Dihidrokerticin" je narejen na osnovi macesnovih bioflavonoidov. Vsebuje tudi kalij in selen.
Zeliščni pripravki
Vaskularne motnje se lahko zdravijo z naravnimi zdravili. Farmacevtska industrija v zadnjih letih aktivno uporablja izkušnje tradicionalne medicine. Za zdravljenje vaskularnih bolezni pa se proizvajajo številne rastlinske droge:
- Zdravila, ki vsebujejo vinka alkaloide, imajo antispazmodični učinek, kakor tudi hitro rastoče krvne žile in znižujejo pritisk. To so: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" in drugi.
- Pripravki z izvlečkom gingko bilobe se pogosto uporabljajo za motnje možganske cirkulacije. Ne le krepijo stene krvnih žil, temveč imajo tudi antioksidativno aktivnost. To so zdravila Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte in drugi.
Kardiovaskularna zdravila
Če zdravila selektivno delujejo na koronarne žile, izboljšujejo krvni obtok v srčnem območju, se uporabljajo za angino pektoris, koronarno bolezen srca, aritmije in druge bolezni. V bistvu, ta orodja temeljijo na zdravilnih rastlinah: adonis, lisica, šmarnica ali strophanthus. Najpogostejša kardiovaskularna zdravila so:
- "Adonizid" izboljša prekrvavitev srčne mišice.
- »Cardiovalen« krepi stene koronarnih žil.
- "Meproscillarin" razširi lumen krvnih žil, zmanjša otekanje.
- »Amrinon« razširi koronarne žile.
- Teobromin ima tudi vazodilatacijski učinek in spodbuja delovanje srca.
Nootropna zdravila
Različne kršitve možganskega obtoka močno ovirajo normalno življenje. Spremljajo jih pogoste glavoboli, izguba spomina, tinitus in utrujenost. Razlog za to je stiskanje kisika v možganskih celicah zaradi vazokonstrikcije. Pogosto ta težava skrbi tudi za otroke in najstnike. Za zdravljenje takšnih stanj se uporabljajo nootropne vaskularne pripravke za možgane:
- »Aminalon« izboljša pretok krvi in dihanje tkiva.
-"Phenotorpil" poveča odpornost možganskega tkiva na hipoksijo in ima proti-spazmodični učinek.
-"Piracetam" zmanjšuje krče žil in izboljšuje prehrano možganskih celic.
-"Nootropil" izboljšuje mikrocirkulacijo krvi v možganih. Ne širi krvnih žil, ampak obnavlja poškodovano možgansko tkivo.
Takšna zdravila ne uporabljajo samo bolni ljudje. Pogosto so pijani, če želijo izboljšati svoj spomin, sposobnost učenja, ko so preobremenjeni in v ekstremnih situacijah. A vegetativno-žilnih zdravil, ki vključujejo piracetam ali Aminalon, uspešno uporabljajo pri zdravljenju distonije.
Zdravila za migreno
To je precej pogosta bolezen, ki povzroča trpljenje milijonom ljudi, prav tako nastane zaradi kršitev aktivnosti krvnih žil. Toda konvencionalni vazodilatatorji niso primerni za njegovo zdravljenje, ker napad ne spremlja le krčenje krvnih žil, temveč tudi njihova ostra ekspanzija. Zato morate poleg nesteroidnih protivnetnih in analgetikov uporabljati tudi posebna zdravila za migreno:
- "Avamigran" učinkovito lajša bolečine, podobne migreni, zaradi motenj možganske cirkulacije.
- Pripravki iz skupine antagonistov hormona serotonina preprečujejo dramatično širjenje krvnih žil: "priseljenke", "zomig", "maksalt" in druge.
Zdravje možganov in njegovo polno delovanje je v veliki meri odvisno od stanja plovil. Navsezadnje je za njih potrebno, da se potrebni kisik in hranila dostavijo živčnim celicam in da se odstranijo produkti presnove. Če možganske žile ne morejo zagotoviti nevronov s potrebno količino kisika in koristnih snovi, se razvije hipoksija. Lahko je kronična, kar vodi v postopno smrt živčnih celic in okvarjeno delovanje možganov ter akutno, ko se pretok krvi skozi posode nenadoma ustavi. To vodi do razvoja kapi.
Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih lahko trpijo možganske žile. Na prvem mestu je cerebralna ateroskleroza, ko se arterije zožijo zaradi aterosklerotične poškodbe plakov na stenah. Tudi bolezni, kot so arterijska hipertenzija in diabetes mellitus, negativno vplivajo tudi na žilne stene. Privedejo do izgube elastičnosti in moči žilnih sten, saj se z najmanjšim naporom lahko razbijejo z razvojem hemoragične kapi.
Glavobol in težave s spominom - prvi znak poškodbe možganskih žil
Zato mora biti učinek na žile v možganskem tkivu zapleten. Treba je predpisati zdravila, ki ne samo razširiti lumen kapilar, ampak tudi okrepiti njihovo steno, boj proti aterosklerozi, izboljšanje stanja krvnega sistema, preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. In v nekaterih primerih so zdravila, ki vplivajo na možganske žile, lahko glavno zdravljenje. Na primer, zdravila za lajšanje napadov migrene in njihovo preprečevanje vplivajo na krvni obtok, venotonika pa bo pomagala, da se znebite bolečega glavobola, povezanega s patološko ekspanzijo možganskih žil.
V tem članku bomo obravnavali glavna zdravila za cerebralne žile.
Zdravila za širitev možganskih žil
Skratka, delovanje teh zdravil je namenjeno širjenju lumna arterijskih kapilar spazmodičnih ali poškodovanih zaradi različnih patoloških procesov (ateroskleroza, hialinoza itd.). To zagotavlja normalizacijo pretoka krvi do nevronov, odpravo hipoksije možganskih celic, aktivacijo presnovnih procesov in proizvodnjo potrebne energije. Posledično se izboljša delovanje možganov, zmanjša resnost ali pa simptomi bolezni popolnoma izginejo (vrtoglavica, glavobol, tinitus, izboljšanje spomina, povečanje delovne zmogljivosti).
Video predavanje o drogah za plovila:
V nadaljevanju so glavne skupine zdravil, ki lahko razširijo možganske žile.
Zaviralci kalcijevih kanalov
Gre za celo vrsto zdravil, ki se že dolgo uporabljajo v zdravstveni praksi, vendar pa nikakor niso izgubila pomena in vsako leto se na farmacevtskem trgu pojavijo novi predstavniki teh zdravil.
Zdravila iz te skupine se uporabljajo v mnogih vejah medicine, na primer za lajšanje in preprečevanje srčnih aritmij, kapi, zdravljenje arterijske hipertenzije, za zdravljenje zoženja žil spodnjih okončin.
Mehanizem delovanja teh zdravil je naslednji. Sposobni so zavirati proces prodiranja kalcijevih ionov iz zunajceličnega matriksa v mišične strukture žil in srčne mišice (obstajajo pa tudi različni razredi zdravil, ki selektivno vplivajo na srce ali žile). To naredimo tako, da blokiramo počasne L-kanale, na katere se premika kalcij. Znano je, da je kalcij v mišičnih vlaknih glavni katalizator mišične kontrakcije, ki zožuje lumen posode. Tako se izvede izrazito ekspanzijo lumna arterij in kapilar.
Obstajajo 3 glavne skupine zaviralcev kalcijevih kanalov:
Verapamil skupino. Skupina diltiazem. Nifedipinska skupina.
Vsak razred teh zdravil lahko razdelimo na 3 generacije. Prvi dve skupini imata le 2 generaciji, vendar zdravila iz skupine nifedipina obstajajo v 3 generacijah. Uporabljajo se za razširitev možganskih žil, saj ta zdravila ne vplivajo na srce, ampak le na periferno žilno posteljo.
Predstavniki treh generacij blokatorjev iz skupine nifedipina:
Nifedipin. Felodipin, Nikardipin, Nimodipin. Amlodipin, lerkanidipin.
Lerkamen (lerkanidipin) je sodoben kalcijev antagonist, ki popolnoma varuje možganske krvne žile.
Prednosti najnovejše generacije zaviralcev kalcijevih kanalov:
učinek podaljšanih zdravil (nekateri predstavniki so do 24-36 ur); visoka selektivnost delovanja (vpliva samo na žile in ne deluje na srce); veliko manj stranskih učinkov.
Glede na izkušnje z uporabo kalcijevih antagonistov za zdravljenje vaskularnih možganskih lezij je treba opozoriti, da se lahko najboljši rezultati dosežejo s pomočjo Nimodipina. Ima najboljši učinek na možganske arterije.
Derivati nikotinske kisline
Nikotinska kislina in njeni derivati so po sestavi zelo podobni nikotinamidu. To je snov, ki je nujno del človeškega telesa in opravlja zelo pomembne funkcije. Drugo ime je vitamin PP. Je del pomembnih encimskih sistemov, ki izvajajo redoks procese.
Nikotinska kislina ne vpliva na arterije, lahko pa razširi lumen kapilar, kar prispeva k izboljšanju možganske cirkulacije. Poleg tega ima nikotinska kislina sposobnost zmanjšanja holesterola in trigliceridov v krvi, kar ugodno vpliva na cerebralno aterosklerozo.
Neželeni učinek, ki omejuje uporabo derivatov nikotinske kisline v medicinski praksi, je širjenje krvnih žil na koži, kar vodi do rdečice obraza in občutka toplote. Po več dneh zdravljenja pa se razvije toleranca in takšen neželeni učinek izgine.
Nikotinska kislina odlično širi krvne žile in krepi njihove stene
Predstavniki zdravil nikotinske kisline
Nikotinska kislina, Nicofuranose, Acipimox, Enduracin, Niacin, Pellagramine.
Praviloma so ta zdravila predpisana v injekcijah kratkih tečajev med bolnišničnim ali ambulantnim zdravljenjem. Vzemite terapevtske programe, priporočene 2-krat na leto.
Pentoksifilin
Ta snov je derivat ksantina in lahko izboljša reološke lastnosti krvi. Pentoksifilin zmanjša sposobnost trombocitov, da se držijo, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov. Tudi snov ima miootropno vazodilatacijsko sposobnost, kar pomeni možnost širjenja kapilar in majhnih žil. Predvsem pa se ta učinek izraža v možganih in ledvicah, zaradi česar se zdravilo pogosto uporablja za dodatno zdravljenje nevroloških in nefroloških bolezni.
Ključni predstavniki
Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.
Ginkgo Biloba Zdravila
Ginkgo biloba je reliktno drevo, ki je še en predstavnik razreda Ginkgo. Zdravilne lastnosti listov tega drevesa so znane že dolgo.
Glavni učinki teh zdravil:
razširi notranji premer kapilar možganov; razredči kri in preprečuje nastanek krvnih strdkov; znova elastično in trpežno žilno steno, ki preprečuje njene razpoke in možganske krvavitve; izboljšuje kognitivne in mentalne funkcije možganov, to je inteligenco in spomin; izboljšuje prevajanje živčnih impulzov, kar poveča človeško zmogljivost in hitrost mišljenja; ima antioksidativne lastnosti; zniža raven aterogenega holesterola v krvi; zmanjšuje število napadov migrene in žilnih kriz med menopavzo pri ženskah.
Ginkgo biloba drevo je pravi vir hranil
Ključni predstavniki
Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, Ginkor Fort, Intellan.
Kljub temu, da so vsi pripravki na osnovi ginka bilobe izdelki brez recepta in jih je mogoče jemati samostojno, zdravniško posvetovanje ne bo odveč, saj obstajajo nekatere kontraindikacije za uporabo takšnih zdravil.
Pripravki na osnovi vinka alkaloidov
Snovi, ki so del običajnih vrtnih rastlin vinca, imajo zelo pozitiven učinek na možgansko cirkulacijo. Razširijo možganske kapilare, izboljšajo presnovne procese v možganih, izločijo kri, preprečijo nastanek krvnih strdkov.
Glavni predstavniki zdravil na osnovi periwinkle:
Vinpocetin, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
Zdravila iz te skupine spadajo med zdravila, ki se izdajajo brez recepta, vendar niso dobrodošla, da jih jemljemo samostojno. Zdravljenje je treba opraviti v okviru tečajev. Poleg tega se zdravila začnejo intravensko in nato prenesejo na vzdrževalno zdravljenje s tabletami.
Pripravki za krepitev sten krvnih žil
To je še posebej potrebno, kadar ima bolnik primarno bolezen, ki poškoduje žilne stene, na primer hipertenzijo, diabetes, aterosklerozo. Nekateri vitamini in elementi v sledovih imajo ta učinek:
Vitamin PP in C. To je velika skupina vitaminskih snovi, ki so rastlinskega izvora (najdemo jih v nekaterih bioflavonoidih nekaterih rastlin). Askorbinska kislina ima antioksidativne sposobnosti, pomaga povečati elastičnost krvnih žil, preprečuje njihovo krhkost. Najbolj znano zdravilo, ki vsebuje ta dva vitamina, je askorutin, kvercetin. Selen, kalij, silicij. Te elemente v sledovih je mogoče dobiti tako iz hrane kot s pomočjo vitaminskih in mineralnih dodatkov. Katero zdravilo izberemo, svetujemo zdravniku.
Ta zdravila se lahko jemljejo neodvisno. Pomembno je upoštevati priporočene dnevne odmerke za vsako starostno skupino.
Ascorutin - odličen način za okrepitev kapilar
Pripravki za boj proti možganski aterosklerozi
Pri dolgotrajni in pravilni uporabi zdravil iz te skupine je mogoče stabilizirati proces aterosklerotičnih poškodb možganskih žil in celo regresijo obstoječih aterosklerotičnih plakov v arterijah. To poveča lumen in pomaga izboljšati presnovne procese v živčnem tkivu.
V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
Statini (atorvastatin, rozuvastatin, simvastatin, pravastatin, lovastatin). Ta zdravila se jemljejo vsak dan več let, včasih celo življenje. Odmerek izbere zdravnik posebej, odvisno od izhodne ravni holesterola in dinamike njegovega zmanjšanja v krvi. Poleg znižanja koncentracije aterogenega holesterola (lipoproteini z nizko gostoto), zdravila iz te skupine povečajo koncentracijo »dobrih« lipoproteinov visoke gostote in stabilizirajo obstoječe aterosklerotične plake in tako preprečijo ishemično kap. Nekateri predstavniki imajo celo možnost, da zmanjšajo velikost aterosklerotičnih usedlin v stenah krvnih žil. Fibrati (fenofibrat, klofibrat, gemfibrat, fenofibrat). Zdravila v tej skupini znižujejo koncentracije trigliceridov v krvi, vendar vplivajo tudi na LDL holesterol. Takšna zdravila jemljejo po predpisih zdravnika po tečajih z obveznim nadzorom vsakih 1-2 mesecev. Zaporedje žolčnih kislin (holestiramin, holestipol, kolekstran, uporabniki koles). V svoji strukturi so to ionske izmenjevalne smole, ki se ne absorbirajo iz črevesja, ampak vežejo holesterol in trigliceride, ki vstopajo v prebavni trakt s hrano, in se odstranjujejo naravno. Med pogostimi stranskimi učinki kronične driske, vetrovi, kot tudi razvoj hipovitaminoze, saj ta zdravila odstranijo maščobne topne vitamine iz črevesja. Druga zdravila za zniževanje lipidov. Na sodobnem farmacevtskem trgu se vsak dan pojavljajo novi izdelki. Med zdravili, ki lahko vplivajo na potek ateroskleroze, je treba omeniti probucol, niacin, tiadenol, omega-3 maščobne kisline, polikozanol, ezetimib.
Crestor (rosuvastatin) - sodobno zdravilo za zniževanje holesterola v krvi
Venotoniki za možgane
Kot je znano v možganih, ne obstajajo le arterije, s patologijo, ki je povezana z večino žilnih bolezni možganov, ampak tudi žile. Patologija venskega sistema možganov vodi tudi do hudih in bolečih simptomov, zlasti povečanje intrakranialnega tlaka in kroničnega glavobola. Takšne posledice so večinoma povezane s patološko ekspanzijo venskih žil in motnjami njihovega tonusa. Zato se venotonski pripravki uporabljajo za odpravo venske pletorije, ki prinesejo vensko žilno steno v tonus.
Najbolj priljubljena venotonika
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin v obliki gelov in mazil. Obstajajo pa tudi oblike za notranjo uporabo (tablete, kapsule), ki bodo učinkovite pri patologiji žil v možganih.
Zdravila, ki normalizirajo reološke lastnosti krvi
Na žalost je nemogoče doseči ugoden učinek na žile v možganih z zdravili, ki vplivajo samo na žile. Ker je veliko odvisno od njihove vsebine, krvi. Številne bolezni in presnovne motnje povzročajo nagnjenost krvi k strjevanju, kar povzroča nastanek krvnih strdkov v žilah in razvoj ishemične poškodbe možganskega tkiva. Zato je treba v kompleksnem zdravljenju uporabiti zdravila, ki vplivajo na reološke lastnosti krvi.
Pomembno je! Takšna zdravila naj priporoča le zdravnik z jasnimi navodili, kako jih jemati, kdaj je treba predpisati ustrezen odmerek, strogo prepovedano pa ga je zmanjšati ali povečati, da bi se izognili resnim posledicam v obliki krvavitve.
Glavne skupine zdravil, ki redčijo kri:
Antiprombocitna zdravila - aspirin, klopidogrel, tiklopidin itd. Protikoagulanti neposrednega in posrednega delovanja - heparin in nizko molekularni heparini, varfarin, sinkumar, finilin, rivaroksaban, apiksaban. Trombolitična sredstva - fibrinolizin, urokinaza, streptokinaza, alteplaza, actilize, metaliza.
Video prenos vaskularnih bolezni možganov:
Vaskularne motnje predstavljajo glavni del možganskih patologij pri ljudeh srednjega, starejšega in starejšega obdobja. Zato skrb za njihovo stanje ni muhavost, ampak resnična potreba.
V tem članku boste izvedeli, kaj se v klinični praksi uporablja za pripravo možganskih žil. Indikacije za uporabo te skupine zdravil, mehanizme delovanja in pravila uporabe.
Acetilsalicilna kislina (aspirin) Statini Pripravki na osnovi ginkgo bilobe Vinpocetin Cinnarizin Nimodipin Nicergolin Instenon
Pripravki, ki vplivajo na možganske žile, se najpogosteje uporabljajo v nevrologiji za zdravljenje cerebrovaskularnih bolezni, ki vključujejo ishemične in hemoragične kapi, prehodni ishemični napad, discirkulacijsko encefalopatijo, vaskularno demenco. Tudi ta skupina zdravil se pogosto uporablja za migrene, napetostne glavobole, Menierove bolezni, poškodbe glave in druge bolezni.
Zdravila, ki delujejo na možganske žile, imajo različne mehanizme delovanja. Nekateri od njih zmanjšujejo tveganje za trombozo, drugi - preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov, drugi - odpravljajo žilni spazem. Spodaj je seznam najbolj priljubljenih tablet za cerebralne žile, ki se začnejo z zdravili, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo, in v padajočem vrstnem redu.
Izbira ustreznega zdravila poteka pri nevrologu.
1. Acetilsalicilna kislina (aspirin)
Strogo gledano, aspirin ne deluje neposredno na žile, zavira agregacijo trombocitov, kar pomeni, da jim preprečuje, da bi se pripisali poškodovanemu endoteliju (notranja obloga posode) in se lepljeno skupaj. Toda nizki odmerki aspirina so eden najpogostejših receptov nevrologov pri zdravljenju in preprečevanju cerebrovaskularnih bolezni. To je eno redkih zdravil, ki ima dokazano pozitiven učinek na preprečevanje in zdravljenje ishemičnih kapi in prehodnih ishemičnih napadov.
Prej se je aspirin pogosto uporabljal za primarno preprečevanje kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih bolezni, zato so ga zdravniki priporočali praktično zdravim ljudem, da bi preprečili miokardni infarkt in možgansko kap. V zadnjem času pa so dvomili o koristih takšne uporabe te droge, ker je včasih tveganje njegove uporabe preseglo možne koristi. Zdaj je aspirin predpisan za sekundarno preventivo pri bolnikih, ki so že imeli srčni napad ali možgansko kap, pa tudi za ljudi, pri katerih obstaja velika nevarnost za nastanek teh zapletov.
Kontraindikacije za uporabo aspirina:
Razjeda želodca ali dvanajstnika. Pred kratkim je doživela hemoragično kap. Alergija na aspirin. Astma, katere simptomi se poslabšajo po jemanju acetilsalicilne kisline. Motnje strjevanja krvi (hemofilija). Hude motnje jeter in ledvic. Nosečnost in dojenje. Starost otrok (uporaba aspirina lahko povzroči razvoj Rayovega sindroma). Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (uporaba aspirina lahko povzroči hemolizo rdečih krvničk).
Možni neželeni učinki vključujejo naslednje:
Dispepsija in bolečine v želodcu - tveganje za njihov pojav se lahko zmanjša z jemanjem zdravila s hrano. Povečana krvavitev. Alergijske reakcije - urtikarija, angioedem, kožni izpuščaj in srbenje, zamašen nos. Zvoni v ušesih. Krvavitev iz prebavil. Hemoragična kap.
Priporočeni odmerek je 75-100 mg acetilsalicilne kisline na dan. To orodje je na voljo v tabletah ali enterično obloženih kapsulah. Najbolj priljubljeni pripravki za aspirin so Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Zdravniki jim priporočajo, da jih jemljete enkrat na dan, bolje istočasno zvečer.
2. Statini
Statini so skupina zdravil, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi. Zaradi tega delovanja lahko ta zdravila zmanjšajo tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov v stenah arterij celotnega telesa, vključno z žilami možganov.
Trenutno se nadaljujejo aktivne raziskave o drugih koristnih učinkih statinov, na katere:
Izboljšanje funkcionalnega stanja endotelija. Oslabitev škode zaradi oksidativnega in vnetnega stresa. Spodbujanje nastajanja novih krvnih žil (angiogeneza) na področju oslabljene oskrbe s krvjo. Zmanjšana agregacija trombocitov in rdečih krvnih celic.
Vaskularne priprave za možgane nove generacije
Mnoge možganske bolezni povzroča okrnjena oskrba centralnega živčnega sistema z žilno okluzijo, poslabšanje njihove integritete ali patološko zoženje, kar zmanjšuje krvni obtok nevronov. Zaradi pomanjkanja kisika in hranil celice korteksa umrejo in nastane klinična slika duševnih in nevroloških motenj.
Za izboljšanje krvnega obtoka v možganih je treba jemati tablete, katerih aktivne sestavine vplivajo na potrebo po kisiku nevronov, stanje žilnih sten, njihovo organsko celovitost in lumen.
Kaj delajo zdravila?
Zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v možganih vplivajo na več področij hkrati:
- Etiološko zdravljenje. Gre za odpravo vzroka bolezni. Na primer, statini - se "raztopijo" plasti holesterola na stenah krvnih žil, kar izboljša dotok krvi v možgane.
- Patogenetsko zdravljenje. Ta zdravila izboljšajo prekrvavitev možganov. Patogenetska terapija se uporablja, na primer, v kapi, ko je treba raztopiti krvni strdek, ki je ustavil pretok krvi v krvnem obtoku.
- Simptomatsko. Uporaba zdravil za krvni obtok v možganih lahko odpravi del klinične slike, ublaži bolnikovo stanje in izboljša kakovost njegovega življenja.
Pri zapletenih zdravilih za zdravljenje možganske cirkulacije lahko dosežemo delno ali popolno (odvisno od vzroka in resnosti bolezni) okrevanje pacientovega telesa, njegovo sposobnost za delo in socialno prilagajanje.
Prav tako je treba opozoriti, da zdravila za izboljšanje oskrbe s krvjo v žilah možganske skorje niso ločena farmakološka skupina zdravil, ampak različna narava in način delovanja, zdravila, ki so v različnih farmakoloških skupinah, npr. Samo ljudje v vsakdanjem govoru za udobje so združeni v skupino "tablete za krvni obtok možganskih žil".
Spodaj je seznam zdravil različnih skupin za normalizacijo možganske cirkulacije. Predstavljeni so samo za spoznavanje in dopolnjevanje teoretičnih osnov obstoječih zdravil za možganske žile. Nikoli jih ne vzemite sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom ali na nasvet prijateljev. Nenadzorovane tablete brez zdravniškega nadzora povzročajo neželene učinke, katerih resnost lahko doseže raven kome ali možganske kapi, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb in onemogoči vas.
Vsa sredstva vplivajo na žile in nevrone, odvisno od zdravilne učinkovine, ki jo vsebujejo. Tako koncept "najboljših žilnih zdravil" ni, saj vsi skladi enako dobro vplivajo na različne cilje v telesu.
Pomembno je vedeti, da so zdravila za izboljšanje krvnega obtoka možganov za starejše osebe podobna za ljudi zrele in mlade starosti.
Indikacije za sprejem
Pri pripravkih, ki izboljšujejo oskrbo možganov s krvjo, je treba sprejeti psihične ali nevrološke znake v vašem stanju duha ali ljubljene osebe:
- Nespecifični simptomi možganov: glavobol, omotica, slabost, bruhanje, zmanjšana ostrina vida, tinitus, zmedenost.
- Psihastenični sindrom: stalna utrujenost, razdražljivost, motnje spanja, motnost, povečana občutljivost na svetlobo, zvok ali vonj.
- Kognitivne motnje: izguba spomina, zmanjšana inteligenca, odvračanje pozornosti, težave pri shranjevanju novih informacij.
- Vegetativne motnje: zasoplost, palpitacije srca, potenje, omotica, tremor prstov, bledica ali pordelost obraza, nenadni vročinski valovi, driska, zaprtje, izguba apetita.
Vsak od teh sindromov je nespecifičen in njegova prisotnost samo posredno kaže na kršitev možganske cirkulacije. Podrobno stanje možganskih žil lahko diagnosticiramo s pomočjo rednega posvetovanja s psihiatrom, nevrologom in instrumentalnimi metodami pregleda: računalniško in magnetno resonančno slikanje v angiografiji z uporabo kontrastnega sredstva.
Sredstva
Izbira skupine zdravil za cerebralno krvni obtok je neposredno odvisna od vzroka cerebralnih motenj krvnega pretoka, splošnih in biokemičnih krvnih parametrov, resnosti in anamnezi bolezni, oblike bolezni (na primer vrste možganske kapi) in ocene tveganja za neželene učinke. Skupino zdravil izbere lečeči zdravnik.
Vasodilator
Ta skupina zdravil se predpisuje predvsem za možganske bolezni, ki jih povzročajo krči žil. Pogosteje je arterijska hipertenzija. V tem primeru je glavni cilj znižanje krvnega tlaka na stabilne vrednosti pod 140/90 mm Hg.
Vasodilatatorji so nato razdeljeni v 5 skupin.
Myotropic drog
Ta farmakološka podskupina je namenjena razširitvi krvnih žil z sproščanjem mišične stene sten arterije. To se doseže z zmanjšanjem količine prostega kalcija v krvi, ki kroži.
- Dibazol (zdravilo za cerebralne žile v ampulah). Orodje zmanjša srčni iztok krvi, zmanjša periferno žilno odpornost, kaže na nekatere nespecifične imunostimulacijske učinke na telo.
- Apressin. Razširi arteriole, izboljša prekrvavitev v ločenih predelih možganov, a apressin poveča obremenitev srca.
- Natrijev nitroprusid. Zdravilo širi majhne arterije in žile.
Zaviralci kalcijevih kanalov
Kalcij kot elektrolit igra element, ki povzroča celice. Torej, ko vstopimo v celico, povzroči depolarizacijo. To je razburjeno, nastane električni impulz in zmanjša se živčno vlakno. Zdravila, ki blokirajo kalcijeve kanale, blokirajo vstop elektrolita v celico in to ni vznemirjeno.
- Verapamil in analogi (žilne priprave za možgane nove generacije). Zdravilo ima neposredni hipotenzivni učinek, zmanjšuje periferno žilno odpornost in stabilizira število srčnih utripov na minuto.
- Nifedipin (tablete za cerebralno krvni obtok nove generacije). Razširi arterije in žile, zmanjša obremenitev srčne mišice, zmanjša porabo kisika v miokardu.
Verapamil in Nifedipin se uporabljata tudi kot žilna zdravila za IRR.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze
Osnova vpliva učinkovin te skupine je učinek na vmesni element, ki vpliva na zvišanje krvnega tlaka. Torej, obstaja hormon - angiotenzin I. Samo po sebi je pasiven, in da bi ga preoblikovali v aktivno obliko - angiotenzin II (močno poveča pritisk) - potrebujete snov: encim za pretvorbo angiotenzina. Bistvo delovanja te skupine zdravil je, da zavirajo ta encim.
- Enalapril Razširi krvne žile, zmanjša odpornost arterij in žil, zmanjša skupni sistolični in diastolični tlak. Poveča uriniranje in zavira vnetne procese v telesu.
- Captopril Zdravilo za izboljšanje možganske cirkulacije znižuje splošni arterijski tlak, lajša srčno mišico. Deluje predvsem na arterijah, vsaj na žilah.
Antagonisti receptorjev angiotenzina II
Zdravilo je "kolega" iz prejšnje skupine. Blokira receptorje, ki zaznavajo aktivni vazokonstriktorski hormon - angiotenzin II.
- Losartan. Blokira receptorje angiotenzina v možganih. Zmanjšuje žilni upor, širi arterije in žile, znižuje krvni tlak v pljučnem obtoku.
- Vazotenz. To zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka v možganih je sestavljeno iz losartana in hidroklorotiazida. Zmanjša skupni krvni tlak, tako da blokira sprejem angiotenzina II in poveča dnevno diurezo.
Vpliv na reološke lastnosti krvi
Ta sredstva so predpisana predvsem za hemoragično ali ishemično kap - akutna kršitev možganske cirkulacije. Sredstva, ki vplivajo na strjevanje, potrebno za odpravo vzroka - krvni strdek, ki je zaprl plovilo. Na tromb vplivajo 3 skupine zdravil:
- Antikoagulanti. To so zdravila, ki zavirajo strjevanje krvi. Delujejo za zmanjšanje verjetnosti tromboembolije. Predstavniki: varfarin, hirudin ali dikumarin.
- Thrombolytic. Neposredno vplivajo na že nastali tromb, ga razrešujejo, aktivirajo fibrinolizo - sistem, ki raztopi krvne strdke. Zdravilo - Streptokinaza.
- Antiprombocitna sredstva. Preprečujejo zgostitev krvi in preprečujejo združevanje majhnih krvnih strdkov v večji. To pomeni, da antitrombocitni agensi vplivajo na vmesne mehanizme adhezije trombocitov, kar jim preprečuje, da bi se medsebojno zlepili. Zdravila: Ditazol ali klopidogrel.
Spuščanje lipidov
Zdravila za zniževanje lipidov - skupina zdravil, ki zmanjšujejo in stabilizirajo kompleksne presnove in nivoje lipidov v telesu. Uporablja se pri aterosklerozi, bolezni, pri kateri je moten metabolizem lipidov in se poveča raven lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote (»slabe maščobe«), povečuje raven lipoproteinov visoke gostote (»dobre maščobe«). Zato je glavna naloga zdravil za zniževanje lipidov "resorpcija" aterosklerotičnih plakov na stenah arterij. Zdravila so razdeljena na 4 podskupine.
- Zdravila za zniževanje lipidov, ki zavirajo absorpcijo maščob v prebavnem traktu. Sem spadajo Cholestyramine, beta-sitosterol in Guarem. Maščobe se vežejo na zdravilno učinkovino zdravil in se premikajo skozi prebavno cev, pri čemer se ne absorbirajo v črevesju.
- Statini (nova žilna zdravila), ki zmanjšujejo sintezo lipidov v jetrih in znižujejo njihove plazemske koncentracije. Pripravki za čiščenje možganskih žil: Lovastatin, Fenibibrat, Atorvastatin. Bistvo vpliva teh sredstev je, da zavirajo encim, ki mevalonat (predhodnik) spremeni v neposredno obliko holesterola.
- Tablete za čiščenje možganov, ki pospešujejo presnovo maščob in pospešujejo njihovo odstranitev iz telesa. Predstavniki: Omakor, Lintel.
- Četrta skupina zdravil neposredno vpliva na holesterol in zmanjšuje njegovo raven v krvni plazmi. Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo: Pirikarbat, vitamini E in A, Vazoprostat.
Nootropi
Skupina nootropnih zdravil izboljša delovanje živčnih celic in ima širok spekter učinkov na centralni živčni sistem: izboljša spomin, pozornost, izboljša učenje, normalizira govor, odpravi apatijo, abulijo, odpravi depresivni sindrom, normalizira raven zavesti.
Vendar pa imajo nootropna zdravila, ki izboljšujejo prehrano in krvni obtok možganov, dve temeljni niansi:
- Njihova zbirka dokazov je dvomljiva. Nootropi niso dobro razumljeni. Ta sredstva niso na seznamu odobrenih sredstev Agencije za prehrano in zdravila (FDA). Večina nootropov ima dokazno bazo ravni D in C. To pomeni, da imajo zdravila nizko raven dokazov.
- Tista zdravila za prehrano možganskih žil, ki teoretično delujejo, so aktivna le, če so prizadeti nevroni. Torej, zdrava oseba nima smisla, da bi jih sprejela: preprosto ne bo nobenega učinka.
Nootropna zdravila so razvrščena po kemijski sestavi zdravila.
- Derivati pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Etiracetam. Vendar pa je študija, v kateri je bilo 12.000 ljudi, pokazala, da zdravila, pridobljena s pirilidonom, ne vplivajo na vaskularne in nevrodegenerativne bolezni. Proizvajalci menijo, da se sredstva uporabljajo tudi kot priprave za elastičnost krvnih žil.
- Derivati diafenilpiroloda: Fenotropil. Ruska akademija medicinskih znanosti Ruske federacije je to skupino zdravil priznala kot zastarele in neučinkovite.
- Derivati dimetilaminoetanola: Meklofenoksat, Atseglumat. Priprava za cerebralno cirkulacijo izboljša bolnikove kognitivne sposobnosti in delno stimulira centralni živčni sistem.
- Derivati piridoksina: biotredin in piritinol. Ta zdravila so derivati vitamina B6. Izboljšajo metabolizem v živčnih celicah, povečajo količino spomina in celotno delovanje možganov. To so razmeroma poceni, vendar učinkovita nootropna zdravila.
- Zdravila, podobna strukturi kot aminokisline: Glicin. Proizvajalci zdravila trdijo, da ima Glycine antidepresive, antikonvulzive in antipsihotične učinke, vendar WHO nima dokazov za takšne trditve.
- Druge snovi z nootropnim delovanjem: Nicergolin, Vincamine, Mexidol, Lecitin. Mehidol tablete za cerebralne žile niso na seznamu zdravil v ZDA in nimajo klinične učinkovitosti, ki bi temeljila na dokazih. Ceraxon in Cerebrolysin - zdravila za kapalko za cerebralne žile. Vinpocetin, Vincentin in Kavintol - intravenska zdravila za cerebralne žile.
Vazokonstriktorska zdravila za možgane
Uporabljajo se za zdravljenje bolečih stanj, ki jih povzroča ekspanzija možganskih žil. Torej je najpogosteje migrena. Predstavniki:
- Kafergot. Lajša glavobol, če ima vaskularni izvor.
- Priseljenci Delujejo selektivno na receptorje žil v lobanji. Aktivna sestavina zožuje krvne žile.
- Naratriptan. Zoži karotidne arterije.
Vitamini
Vitaminski kompleksi lahko povečajo elastičnost žilnih sten. Najboljše kombinacije so tablete za žilno elastičnost, ki vsebujejo več vitaminov naenkrat: C (askorbinska kislina), P (rutin), vitamini skupine B, E in K. Ukrepi teh vitaminov se zmanjšajo na naslednje učinke:
- krepitev žilnih sten;
- zmanjšanje njihove krhkosti;
- zmanjšanje prepustnosti kapilar.
Najbolje je, da jih vzamemo v kombinaciji, na primer z zdravili, kot sta Reoton, Antiox ali Taurin Ergo.