Angina - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Angina pektoris je pogosta srčna bolezen, ki pri napredovanju vodi do kroničnega srčnega popuščanja in miokardnega infarkta. Angina pektoris se pogosto obravnava kot simptom koronarnih arterijskih lezij - nenadna pritisna bolečina za prsnico, ki se pojavi na ozadju fizičnega napora ali stresne situacije.

Verjetno so mnogi slišali izraz "angina davi". Vendar pa vsi ne vedo, da so razlogi za takšno neugodje v prsih le v srčnih boleznih. Vsako neugodje, povezano z bolečino v predelu prsnega koša, je prvi znak bolezni, kot je angina. Vse zaradi - pomanjkanja oskrbe s krvjo v srčni mišici, zato je boleč napad.

V tem članku bomo obravnavali angino pektoris, simptome, kaj storiti in kaj ne. Poleg tega bomo povedali o zdravljenju in učinkovitih načinih za preprečevanje bolezni.

Razlogi

Zakaj se pojavlja angina in kaj je to? Angina pektoris je oblika koronarne bolezni srca, za katero je značilna ostra bolečina v prsnem predelu. Povezano je z dejstvom, da je v določenem delu srca motena normalna oskrba s krvjo. To stanje srčne mišice je prvič opisal V. Geberden leta 1768.

Vsi vzroki za motnje prehranjevanja miokarda so povezani z zmanjšanjem premera koronarnih žil, med njimi so:

1. Ateroskleroza koronarnih žil je najpogostejši vzrok miokardne ishemije, pri kateri se holesterol odlaga na stene arterij, kar vodi do zoženja njihovega lumna. V prihodnosti se lahko ateroskleroza zaplete zaradi miokardnega infarkta (smrt dela srčne mišice zaradi popolnega zaprtja arterije s trombom).
2. Tahikardija je povečanje srčnega utripa, ki povzroča povečano povpraševanje po kisiku in hranilih v mišicah, koronarna plovila pa se ne soočajo vedno z ustrezno oskrbo.
3. Hipertenzija - povečanje sistemskega arterijskega tlaka v žilah nad normo povzroči krčenje (zoženje) koronarnih žil.
4. Infektivna patologija koronarnih arterij - endarteritis, pri katerem se lumen žil zaradi vnetja zoži.

Med predisponirajočimi vzroki za angino pektoris se imenuje senilna starost, ki je povezana z vaskularno obrabo, presnovnimi motnjami, občutljivostjo tkiv na degenerativne spremembe. Pri mladih se stenokardija razvije v prisotnosti različnih bolezni, tako neposredno zaradi kardiovaskularnega sistema in endokrinih, živčnih in presnove.

Dejavniki tveganja so prekomerna telesna teža, kajenje, nezdrava prehrana, prirojene srčne napake in krvne žile, hipertenzija, sladkorna bolezen.

Razvrstitev

Glede na reakcijo srca na izzivalne dejavnike obstaja več vrst angine pektoris:

1. Stabilna angina napetosti - simptomi se kažejo v obliki pritiska, dolgočasnih bolečin ali občutka teže v prsih. Tipično obsevanje v levem ramenskem ali levem roki. Povzroča jih bolečina, fizični napor, stres. Bolečina spontano izgine ob koncu fizičnega napora ali po jemanju nitroglicerina.
2. Nestabilna angina (progresivna angina). Oseba se lahko nenadoma počuti, da se je poslabšal. In vse to se dogaja brez očitnega razloga. Zdravniki povezujejo razvoj te vrste angine pektoris z obstojem razpoke v srčnem žilju, ki se nahaja v bližini aterosklerotičnega plaka. To povzroči nastanek krvnih strdkov v koronarnih žilah, ki ovirajo normalen pretok krvi.
3. Spontana (variantna) angina je redka, povzročena je s krčenjem koronarnih arterij, kar povzroči, da miokard prejme manj krvi in ​​kisika. To se kaže v hudih bolečinah za prsnico, moten je srčni ritem. Krč ne povzroči srčnega napada, hitro preide, kar povzroči dolgotrajno stradanje kisika v miokardu.

Simptomi angine pektoris

Ko pride do angine, je bolečina glavni simptom, kot pri večini bolezni srca. Najpogosteje se pojavi med težkimi fizičnimi napori, lahko pa se razvije tudi v ozadju čustvenega razburjenja, ki se zgodi nekoliko manj pogosto.

Bolečina je lokalizirana za prsnico, je zatiralna, zato ima angina pektoris drugo ime - angino pektoris. Ljudje opisujejo občutke na različne načine: nekdo se počuti, kot da opeko v prsih, ki moti dihanje, nekdo pritožuje zaradi pritiska v srcu, nekdo se nagiba k občutku gorenja.

Bolečina zvija napade, ki trajajo v povprečju največ 5 minut. Če je trajanje napada daljše od 20 minut, lahko to pomeni prehod napada angine na akutni miokardni infarkt, pogostost napadov pa je individualna - intervali med njimi trajajo dolge mesece, včasih pa se napadi ponavljajo 60 ali celo 100-krat dnevno..

Stalni spremljevalci napadov angine so tudi občutek bližajoče se katastrofe, panike in strahu pred smrtjo. Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko angina pektoris kaže tudi simptome, kot so zasoplost in utrujenost, tudi pri rahlem naporu.

Simptomi angine pektoris so podobni znakom miokardnega infarkta. Eno bolezen je lahko težko razlikovati od druge. Napad angine se pojavi v nekaj minutah, če bolnik sede za počitek ali vzame nitroglicerin. In iz srčnega napada tako preprosta sredstva ne pomagajo. Če bolečine v prsih in drugi simptomi ne izginejo dlje kot običajno - takoj pokličite rešilca.

Kaj storiti v primeru napada stenokardije - nujna oskrba

Ko se pojavijo simptomi angine, kaj je treba storiti, kaj ne smemo storiti? Preden pride rešilec s takšnim napadom angine, je potrebno naslednje zdravljenje doma:

1. V nobenem primeru ne more popustiti čustev in panike, saj to lahko bistveno poslabša krč. Zato je treba bolnika z vsemi sredstvi pomiriti in ne pokazati lastnega strahu.
2. Namestite bolnika z nogami navzdol, ne dovolite mu, da vstane. Če se v sobi najde napad angine, morate zagotoviti dober dotok svežega zraka v prostor - odprite okna ali vrata.
3. Če želite dati tableto nitroglicerina pod jezikom v navedenem odmerku, ki ga je predhodno predpisal kardiolog, če je nitroglicerin v obliki aerosola, potem ne vdihavajte enega odmerka. Koncentracija nitroglicerina v krvi doseže maksimum po 4–5 minutah in se po 15 minutah začne zmanjševati.
4. Zakaj ravno pod jezikom? V ustni votlini se absorbira nitroglicerin, ki ne vstopa v splošno cirkulacijo, ampak neposredno v koronarne žile. Razširijo se, pretok krvi v srčno mišico se večkrat poveča, simptomi angine pause.
5. Če se napad ne izzveni v 10 do 15 minutah, tudi po večkratnem dajanju nitroglicerina, je treba uporabiti analgetike, ker je lahko dolgotrajen napad prva manifestacija akutnega miokardnega infarkta. Običajno se po petih, največ po 10 minutah, razpusti napad angine.
6. Več kot trikrat ne morete uporabiti nitroglicerina, saj lahko pride do močnega padca krvnega tlaka, kar bi povzročilo resne posledice.
7. Če je prvič v življenju prvič viden napad angine pektoris, je treba poklicati rešilca ​​in na podlagi vseh zgoraj navedenih dejanj preiti več kot deset minut.

Na splošno se prva pomoč v primeru napada angine pektoris zmanjša na jemanje zdravil, ki širijo koronarne žile. Sem spadajo kemični derivati ​​nitratov, to je nitroglicerin. Učinek pride v nekaj minutah.

Zdravljenje angine pektoris

Vse metode zdravljenja angine, katerih cilj je doseči naslednje cilje:

1. Preprečevanje miokardnega infarkta in nenadne srčne smrti;
2. Preprečevanje napredovanja bolezni;
3. Zmanjšanje števila, trajanja in intenzivnosti napadov.

Najpomembnejša vloga pri doseganju prvega cilja je sprememba življenjskega sloga pacienta. Izboljšanje prognoze bolezni je mogoče doseči z naslednjimi dejavnostmi:

1. Prenehanje kajenja.
2. Zmerna telesna dejavnost.
3. Prehrana in hujšanje: omejevanje porabe soli in nasičenih maščob, redno uživanje sadja, zelenjave in rib.

Načrtovana zdravila za zdravljenje angine vključujejo antianginalna (antiishemična) zdravila, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku srčne mišice: nitrati z dolgotrajnim delovanjem (erinitis, sustac, nitrosorbid, nitron itd.), B-adrenergične blokatorje (anaprilina, trazikora itd.), ), zaviralci kalcijevih kanalčkov (verapamil, nifedipin), preduktal, itd.

Pri zdravljenju angine pektoris je priporočljivo uporabljati antislerotična zdravila (skupina statinov - lovastatin, zocor), antioksidante (tokoferol, aevit), antiplateletna sredstva (aspirin). V poznejših fazah nestabilne angine pektoris, ko se bolečine dolgo ne izginjajo, se za zdravljenje angine peščice uporabljajo kirurške metode:

1. Operacija obvoda koronarnih arterij: ko je iz lastne žile narejena dodatna srčna žila, neposredno iz aorte. Odsotnost kisikove izgube popolnoma razbremeni simptome angine.
2. Steniizacija srčnih žil v angini vam omogoča, da ustvarite določen premer arterij, ki niso predmet zoženja. Bistvo operacije: vstaviti v srce arterij cevi, ki ni stisnjena.

Za angino in izid

Angina pektoris je kronična. Napadi so lahko redki. Maksimalno trajanje napada angine - 20 minut, lahko povzroči miokardni infarkt. Pri bolnikih z dolgotrajno angino pektoris se razvije kardioskleroza, moten je srčni ritem in pojavijo se simptomi srčnega popuščanja.

Preprečevanje

Učinkovito preprečevanje angine pektoris zahteva odpravo dejavnikov tveganja:

1. Pazite na težo, da bi se izognili debelosti.
2. Pozabite na kajenje in druge slabe navade za vedno.
3. Pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, ki so lahko predpogoj za razvoj angine.
4. Z gensko predispozicijo za bolezni srca, vzemite več časa, da okrepite srčno mišico in povečate elastičnost krvnih žil, obiščete prostor za fizioterapijo in strogo upoštevate vse nasvete zdravnika.
5. Vodi aktivni življenjski slog, ker je hipodinamija eden od dejavnikov tveganja za razvoj angine in drugih bolezni srca in krvnih žil.

Kot sekundarno profilakso za že ugotovljeno diagnozo angine, je treba izogibati tesnobi in fizičnemu naporu, sprejeti nitroglicerin profilaktično pred naporom, izvesti preprečevanje ateroskleroze in zdraviti sočasno patologijo.

Znaki in simptomi angine pektoris, njeno zdravljenje

Danes je angina precej pogosta bolezen, ki se pojavi, ko je miokarda premajhna (mišična plast srca). Če so starejši ljudje prej zboleli za to boleznijo, so jo našli tudi pri mladih (do 35-40 let).

Opozoriti je treba, da lahko ponavljajoči se napadi angine povzročijo miokardni infarkt ali popoln srčni zastoj. Članek opisuje glavne simptome, vzroke in metode zdravljenja angine.

Bistvo patologije

Angina je eden od simptomov koronarne arterijske bolezni (koronarne bolezni srca), ki jo povzroča zamašitev ali zoženje miokardnih žil. Tako imenovana "pektoralna krastača" se kaže v obliki ostre, pritisne bolečine v prsnem košu, ki se včasih izžareva v ramo, lopatico, vrat ali roko. Simptomi običajno izginejo po nekaj minutah po zaužitju potrebnih zdravil ali zmanjšanju aktivnosti.

Stik s kisikom na srčni mišici

Kaj povzroča prsni krastač? Običajna hitra hoja, vzpenjanja po stopnicah in tek lahko povzročijo tako neprijeten problem. Močne čustvene izkušnje, sezonska depresija, pitje alkohola in kajenje povečujejo tudi stres na srcu, kar povzroča akutno pomanjkanje kisika in s tem bolečino.

Vrste, njihove značilnosti

V sodobni medicini obstaja več vrst angine. Upoštevajte podrobnejšo razvrstitev:

Pri bolnikih z zožitvijo žilnih lumnov za 60-70% so opazili stabilno (ali naporno angino) zaradi pojava aterosklerotičnih plakov. Pomanjkanje potrebne terapije vodi do nastanka krvnih strdkov in znatne zamašitve arterij.

Posledično se srčni napadi pojavljajo vedno pogosteje. Težava vam ne dovoljuje, da pozabite na sebe tudi z malo fizične aktivnosti ali v stanju popolnega počitka. Obstajajo štirje funkcijski razredi, odvisno od telesne aktivnosti:

• FC I. Za njega je značilna akutna bolečina v predelu srca s prekomerno obremenitvijo;
• FC II. Neprijetni simptomi se ponavadi pojavljajo v prvih urah po prebujanju, kakor tudi po vzpenjanju po stopnicah in kratkem sprehodu;
• FC III. S takšno stenokardijo je težko prehoditi en stopnišče, hiter sprehod pa spremlja bolečina v srcu;
• FC IV. Najbolj zapletena angina. Simptomi se pojavijo celo v mirovanju.

Nestabilna - se razlikuje od prejšnje vrste dolgih in pogostih napadov, ki lahko vodijo do srčnega napada in celo do smrti. Obstajajo štiri podvrste:

• prvič pojavil;
• progresivno;
• zgodnji postinfarkt;

Prinzmetal angina pektoris. Nestabilna angina je razlog za nujno hospitalizacijo bolnika. Malo manj kot vse druge vrste se pojavi tako imenovana varianta angine (ali Prinzmetalova stenokardija), ki nastane zaradi ostrih kontrakcij srčnih žil.

Ta vrsta bolezni ponavadi moti bolnika ponoči ali zgodaj zjutraj. Manifestacije variantne angine niso odvisne od aktivnosti osebe in njegovega čustvenega stanja.

Vzrok dejavnikov

Slaba cirkulacija v koronarnih arterijah je eden glavnih vzrokov za angino pektoris, zaradi česar srce čuti pomanjkanje kisika in hranil. Izločki holesterola tvorijo plake, ki povezujejo krvne žile in ovirajo normalen krvni obtok. Smrtonosno bolezen lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• prekomerna teža;
• kajenje in zloraba alkohola;
• sedeči način življenja;
• pogosto uživanje maščobnih živil;
• diabetes mellitus;
• stalni čustveni stres;
• dolgotrajna depresija;
• starost;
• hipertenzija (visok krvni tlak).

Oskrba srca s krvjo in prirojenimi žilnimi boleznimi, bolezni prebavil in dihalnega sistema se poslabšata. Ne prezrite in genetske predispozicije za zgoraj navedeno bolezen.

Splošni simptomi in znaki napada

Napad angine ima določene znake, ki vam omogočajo hitro določitev diagnoze in ustrezne ukrepe. Ostra bolečina v prsni regiji se lahko pojavi ne samo po težkih fizičnih naporih (tek, trening), temveč tudi med svetlobno aktivnostjo (hoja, plezanje po stopnicah). Kot pri dolgotrajni ishemični bolezni srca, lahko simptomi motijo ​​bolnika tudi med počitkom ali spanjem.

Glavne manifestacije patologije

Bolniki se na splošno pritožujejo zaradi stisnjene, pogosto pekoče bolečine zožujoče narave. V nekaterih primerih lahko daje levi polovici telesa, in sicer:

• roko;
• podlakti;
• mejno površino;
• cervikalna regija;
• lopatica;
• spodnja čeljust.

Po počitku in umirjanju živčnega sistema bolečina sam prizadene, včasih pa so potrebne tablete nitroglicerina.

Diagnostika

Za diagnosticiranje te patologije mora kardiolog oceniti klinične simptome in izvesti ustrezne laboratorijske in instrumentalne študije. Navedeni ukrepi so potrebni za popolno klinično sliko bolezni in za določitev njene resnosti.

Pri pregledu bolnika kardiolog opozarja na naslednje simptome:

• stiskanje, boleče bolečine ali teža v srcu;
• distančna bolečina v levi podlakti, lopatica, cervikalna regija, interskapularna regija;
• narava bolečine paroksizmalna, ki se pojavi po hitrem sprehodu ali nenadnih premikih;
• trajanje napada - od 60 sekund do 15 minut;
• neugodje v prsih se zmanjša po prenehanju delovanja ali ob organskih nitratih (nitroglicerin in drugi).

Vsi zgoraj navedeni simptomi kažejo, da oseba razvije tipično angino. Vendar pa zdravnik za pojasnitev diagnoze in določitev resnosti bolezni določi vrsto testov in potreben instrumentalni pregled (EKG, EchoECG, scintigrafija itd.).

Zdravljenje

Kako zdraviti angino? Ali je mogoče premagati težave in se vrniti v polno življenje? Poskusimo rešiti to vprašanje.

Ukrepi med napadom

Vsak od nas bi moral vedeti, kaj storiti, ko trpi zaradi angine, ker lahko ta informacija reši življenje nekoga. Najprej morate ustaviti telesno dejavnost, se ustaviti in sedeti. To je včasih dovolj za normalizacijo stanja.

Prva pomoč med napadom

Nato morate vzeti tableto Nitroglicerin. Treba je opozoriti na dejstvo, da včasih jemanje tega zdravila povzroči znižanje krvnega tlaka in posledično omotico. Zato je nujno zmanjšati gibanje.

Če navedeni ukrepi ne ublažijo stanja, bolečina traja več kot petnajst minut, je potrebno poklicati nujno medicinsko pomoč. Navsezadnje lahko dolgotrajen napad povzroči smrt.

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje zdravljenje z zdravili in zdravili brez zdravil. Pravilno izbrano zdravljenje bo pomagalo pospešiti proces zdravljenja in izboljšalo kakovost življenja.

Zdravljenje z drogami vključuje:

• beta-blokatorji (atenolol, karvedilol-KV) - uravnavajo krvni tlak in srčni utrip;
• Omega 3 maščobne kisline (Vitrum Cardio Omega-3) - boj proti aterosklerozi;
• zdravila antiagregantov (Plaviks, Atrogrel) - preprečevanje krvnih strdkov;
• kratkotrajni in dolgodelujoči nitrati (Nitroglicerin, Nitrong) - zmanjšanje krvnega pretoka v srce.

Ne pozabite na normalizacijo telesne teže, pravilno prehrano, popolno zavrnitev nikotina in alkohola, kar bo pripomoglo k poti okrevanja.

Radikalne metode

Žal jemanje posebnih zdravil in izogibanje slabim navadam ne dajejo vedno pričakovanega rezultata. V takšnih situacijah so kardiologi prisiljeni uporabiti radikalne metode in uporabiti kirurški poseg.

V tem primeru se izvede revaskularizacija miokarda - odstranitev pomanjkanja krvi s kirurško metodo. V ta namen se uporabljajo kirurški posegi z aortnim koronarnim obvodom, aterotomija, koronarna angioplastika itd.

Diet

Zavrnitev ocvrte in mastne hrane, hitre hrane, prehod na zdravo prehrano je izredno pomembna za angino pektoris. Navsezadnje ljudje s prekomerno telesno težo pogosto trpijo zaradi bolezni srca in ožilja. Zdrava hrana bo pripomogla k izgubi teže in izboljšanju splošnega stanja telesa.

Ko je treba jesti angino:

• veliko koristnih vitaminov in elementov v sledovih ajde, prosa. Vsebujejo kalcij, magnezij, železo, ki so potrebni za normalno delovanje srca;
• rižev kaša z dodatkom rozin in suhih marelic bo napolnila rezerve kalija in magnezija ter bo tudi odstranila škodljive snovi iz telesa;
• Pšenični drobljenci so bogati z vitamini B in E, ki uravnavata presnovo ogljikovih hidratov.

Zdravniki priporočajo ohranjanje telesne vodne bilance in pitje zadostne količine vode dnevno (približno 1,5-2 litra), vključno z različnimi suhim sadjem, orehi, fižolom, grahom v prehrani.

Vlakna in kompleksni ogljikovi hidrati, ki jih vsebujejo zgoraj navedeni proizvodi, bodo pomagali v celoti napolniti.

Napovedi in posledice

Najbolj nevarna je nestabilna oblika patologije, ki najbolj pogosto vodi do miokardnega infarkta in / ali smrti. Vendar pa se stabilna angina, ki jo povzroča ateroskleroza koronarnih arterij, dolgoročno šteje za manj resno bolezen, ki lahko znatno poslabša kakovost življenja bolnika.

Pravočasen poziv strokovnjakom vam bo omogočil, da se izognete nadaljnjemu napredovanju in poslabšanju celotne klinične slike. Ustrezna terapija v večini primerov omogoča nadzor nad situacijo in znatno izboljšanje prognoze. Sodobne raziskovalne metode omogočajo v najkrajšem možnem času natančno diagnozo in začetek zdravljenja.

Preprečevanje angine pektoris je namenjeno odpravi dejavnikov tveganja: nadzoru prekomerne telesne teže, nadzoru krvnega tlaka, prehodu na zdravo prehrano, popolni zavrnitvi nikotina in alkohola. Če je že postavljena diagnoza, se je v tem primeru treba izogibati stresnim situacijam, čustvenemu stresu, pretiranemu vznemirjenju.

Pred dolgim ​​sprehodom je najbolje, da jemljete profilaktično zdravila, ki zmanjšujejo obremenitev srca (Nitroglicerin, Nitromax), in zdravite spremljajoče bolezni (hipertenzijo, diabetes, aterosklerozo, debelost).

Izpolnjevanje vseh predpisov zdravnika, vnos predpisanih zdravil, stalno spremljanje strokovnjakov omogočajo ustavitev nadaljnjega razvoja bolezni in vrnitev v normalno življenje.

Angina pektoris - vrste, simptomi in zdravljenje, kaj storiti med napadom in kaj ne

Angina... Ime bolezni, ki povzroča različna združenja - stena, stenoza, astenija. V bistvu stenoza - pomeni "zoženje, stiskanje". Ali pride angina ven - ali je to „stisk srca“? Seveda ne.

To je le figurativni opis tega neprijetnega in zelo bolečega občutka, ki prihaja med napadom. Ta bolečina se stisne in je tako boleča, da oseba začne dihati zaradi zraka, zaradi česar zveni kot zvijanje. Zato se ljudje imenujejo angina pektoris angina pektoris.

Spoznajmo se bližje s tem ne preveč lepim "dvoživko". Kako ga narediti tako, da se ne pokaže na očeh, in če je usojeno, da ne bo zelo prijeten »življenjski partner«, potem pa vsaj tamega?

Hitri prehod na strani

Angina pektoris (angina pectoris) - kaj je to?

Angina je proces, v katerem se pojavi ishemija (akutna kisikova stradanja miokarda) srčne mišice. Napad angine je manifestacija ishemije srca. Zato, ko govorijo o angini, pomenijo IHD ali koronarno srčno bolezen.

Med nastopom napada angine še vedno ni nekroze srčne mišice, kar pomeni, da se srčni napad ne razvije. Toda v hudem napadu je srčni napad lahko njegov izid, včasih pa tudi vzrok, ker je znana postinfarktna angina.

Pri angini pektoris je razlika med vnosom kisika v miokard in njegovo potrebo še posebej izrazita. Njegovi vzroki so skoraj vedno povezani s procesi, ki se razvijajo v koronarnih ali koronarnih arterijah, ki hranijo srce. Toda v nekaterih redkih primerih je vzrok lahko na primer povečanje telesne aktivnosti (in s tem tudi potrebe srca po kisiku), v ozadju hude anemije in izrazitega zmanjšanja hemoglobina, na primer, manj kot 65 g / l.

O dejavnikih tveganja

Celotna „skupina“ bolezni srca in ožilja se vrti okoli istega niza dejavnikov tveganja. Seveda obstajajo tisti dejavniki, ki jih je nemogoče "zaobiti ali zaobiti", na primer pripadnost moškemu spolu in starosti nad 50-60 let.

Potem pa se lahko v veliki meri izognete srčnemu napadu (ki je možen rezultat angine pektoris), ishemični kapi in nenadni srčni smrti, če se ukvarjate z naslednjimi pogoji:

• Hiperlipidemija, dislipidemija, zvišane koncentracije aterogenih frakcij v krvi ("slab" holesterol);
• Zvišan arterijski žilni tlak (arterijska hipertenzija);
• Diabetes ali slabša toleranca za glukozo. Če imate sladkorno bolezen, je zelo pomembno, da ohranite raven krvnega sladkorja čim bližje normalni vrednosti;
• Debelost. Da bi zmanjšali tveganje za kardiovaskularno patologijo in angino pektoris, morajo moški poleg izgube teže imeti tudi obseg pasu največ 102 cm, za ženske pa 88 cm;
• Kajenje in zloraba alkohola;
• Hipodinamija. Znano je, da odsotnost redne obremenitve izčrpava kompenzacijske sposobnosti miokarda, kar lahko vodi do pojava miokardne ishemije tudi z rahlo obremenitvijo.

Vrste angine pektoris (stabilne in nestabilne)

Najprej je angina pektoris stabilna in nestabilna. Težko je najti uradne razlike v učbenikih, toda to besedo je mogoče nadomestiti z drugo: »predvidljivo«. In potem bo vse postalo jasno.

Stabilna angina je vrsta, pri kateri so vnaprej znani pogoji za njen nastanek, narava poteka napada in, kar je najpomembnejše, pogoji za prekinitev. Ta vrsta angine se lahko zdravi za zdravljenje in preprečevanje srčnega napada.

• V preprostejšem smislu je to vrsta stenokardije, ki je bila v teku dveh mesecev enaka in ni "izpustila presenečenj".

Ta vrsta angine pektoris se imenuje "stabilna angina pektoris" in je razdeljena na več funkcionalnih razredov.

Stabilna angina, FC

FC 1: običajna obremenitev doma ne povzroči napada, temveč le pretiran ali dolgotrajen stres. Zato diagnoza potrebuje veliko časa, da pacienta »vozi« na kolesarski ergometer in z veliko obremenitvijo. Ti bolniki samo vstopijo v diagnozo angine in ne gredo v bolnišnice;

V primeru FC 2 mora angina pektoris malo omejiti obremenitev. Torej se lahko zgodi napad, če hodite miljo hitreje ali se podate na 6-7 nadstropij, ne da bi se ustavili. V nekaterih primerih pride do dodatne provokacije napadov, na primer, ko ste v zmrzovalnem zraku ali pod stresom;

Ko FC 3 ni več mogoče hoditi več kot 200 metrov ali se povzpeti po enem stopnišču brez bolečin. Včasih se lahko pojavi angina ne le napetost, temveč tudi počitek in celo ležanje. V vsakdanjem življenju, osebnem življenju, spolnih odnosih se moramo močno omejiti;

FC 4 je nezmožnost izvajanja kakršne koli obremenitve. Vstajanje od kavča, umivanje zob, kuhanje - povzroča nelagodje. Pogosto obstajajo napadi v mirovanju.

Nestabilna angina, oblike

Pri nestabilni angini se simptomi »nihajo« - to se zgodi, ko pride do motenj kompenzacijskih mehanizmov in prehoda angine iz kronične v akutno fazo, ko se lahko pojavijo napadi v najbolj nepričakovanih in nepričakovanih razmerah.

Ti napadi so daljši, bolj izraziti. Pogosto potrebujejo podvojene odmerke zdravil, ko lajšajo napad. V nestabilnih oblikah se pojavijo zapleti, kot so aritmije ali se pojavi srčno popuščanje.

Vedeti morate, da je treba bolnike z nestabilno angino peroralno zdraviti v bolnišnici, ker je to stanje smrtno nevarno. Med njegovim razvojem se običajno pojavi postopno zoženje koronarne arterije, raztrganine plakov, tvorbe tromba ali spazma arterij.

• Običajno napad takšne nestabilne angine traja več kot en teden, vendar se lahko konča s preoblikovanjem v srčni napad.

Obstaja več oblik nestabilne angine (na kratko):

• Najprej je nastala (po teoriji vsaka angina pektoris, ki se je prvič pojavila, je dva meseca nestabilna, dokler zdravniki ne prepoznajo njenih značilnosti);
• Progresivna angina s prehodom iz razreda v razred v kratkem času;
• Pojavila se je po srčnem napadu ali operaciji;
• Spontana angina (Prinzmetala).

Ta oblika nestabilne angine je vazospastična in zaradi svojega videza izrazita ateroskleroza sploh ni potrebna. Pojavi se med spanjem, v zgodnjih jutranjih urah, v ozadju tahikardije (hitra faza spanja), se spremeni v posteljo in nočne more.

Posledično se lahko pojavijo nevarne motnje ritma (med spanjem), ki lahko povzročijo asistolijo in klinično smrt.

To obliko je treba diagnosticirati z uporabo holter (dnevnega) spremljanja, ker so indikacije, sprejete zjutraj, diagnostične vrednosti. Poleg tega se lahko ta študija ponovi, ker se napadi lahko pojavijo 1-2-krat na mesec, vendar to ne zmanjša njihove nevarnosti.

Kakšen je tipični napad angine pektoris (angina pectoris), kakšni so njeni simptomi in na kaj morate biti pozorni?

Simptomi napada angine, prvi znaki

angina pektoris - fotografija simptomov bolečine med napadom

Človek, ki je v srcu, "prinesel na delo", je filmski simptom napada stenokardije. Zdravilo ponuja nekoliko podrobnejšo sliko o napadu:

• Prvi znak napada angine je paroksizmalna bolečina, izražena s stiskanjem za prsnico;
• V večini primerov se pojavi na vrhuncu napetosti: čustveno in fizično;
• Povzroča napad poleg stresa, povečanje krvnega tlaka, napad tahikardije, mrzlo, vetrovno vreme, izdaten in hranljiv vnos hrane (vsa kri teče v prebavni sistem, krade srce) in celo z nenadnim prehodom v ležeči položaj;
• Narava bolečine je pekoča, stiskalna, težka, zožujoča. V blagih primerih - samo neugodje v prsih;
• Običajna lokalizacija je vrh in sredina prsnice;
• Redka lokalizacija - v sami projekciji srca ali na področju epigastrija;
• Daje bolečine (izžareva) levi roki, čeljusti, levemu ramenu, roki, ključni kosti, lopatici. Ampak v vsakem primeru je bolečina za prsnico. V desni polovici telesa bolečina daje zelo redko, vendar so taki primeri možni;
• Trajanje napada je (v tipičnih primerih) od 1 do 15 minut;
• Pomemben znak angine je hiter in dober odziv, ki ga jemlje nitroglicerin pod jezikom. Praviloma s stabilno angino pektoris po 1-2 minutah je popolno lajšanje bolečine.

Prva pomoč za napad stenokardije - kaj storiti in kaj ne!

Mnogi na žalost ne vedo, kako se obnašati, če se podoben napad zgodi s svojci ali sorodniki. Če se pojavijo simptomi angine, kaj je treba storiti in kaj ne?

Potrebno storiti:

• Sedeti morate na stol ali v posteljo na visoki blazini. Če greš brez vzglavnika, lahko poveča vensko obremenitev srca, to pa bo okrepilo njegovo delovanje in se bo zato potreba po miokardu za kisik povečala. To bo poslabšalo zaseg;
• Potrebno je sprostiti vse pasove, ovratnik, odpeti gumbe;
• Nekatera priporočila, zlasti na internetu, samodejno svetujejo »odpri vsa okna«. To je mogoče storiti z rahlim, vendar z bolečinami v prsih, okna se lahko odprejo samo v toplem vremenu. Pri zmrzali lahko povečate samo napad angine;
• Zaužiti morate aspirin (ena tableta) in pod jezik namestiti tableto nitroglicerina (0,5 mg). Če je v kapsuli, ga ne pozabite ugrizniti;
• Če je bolečina izginila, morate poklicati zdravnika doma;
• Če bolečina v 10 minutah ne mine, morate ponovno vzeti tableto nitroglicerina in poklicati rešilca, po možnosti kardiološko ekipo. Če želite to narediti, morate jasno poročati o bolečinah v prsnem košu, da je to prvič, da bolečine ne ustavite z jemanjem nitroglicerina;
• Če se po 10-15 minutah bolečina ne začne umirjati, lahko nitroglicerin vzamete tretjič;
• Zaželeno je, da so v času prihoda rešilca ​​za zdravnika pripravljeni pomagati, EKG zapisi.

Kaj ne more:

• Ne morete dati aspirina, če obstaja alergija na to (astma), ali pa je prisotna peptična razjeda, zlasti v akutni fazi;
• Četrte tablete nitroglicerina ne morete jemati;
• Ne jemljite zdravila proti bolečinam;
• Nemogoče je vstati, hiteti, hoditi, biti aktiven ali se čustveno odzivati ​​nanj, niti med napadom ali po njegovem koncu;
• Strogo je prepovedano piti kavo, kaditi ali piti alkohol "za lajšanje" bolečin;
• Prav tako je strogo prepovedano vstati in oditi na reševalno vozilo na ulico.

Prepričani smo, da bo izvajanje teh preprostih, vendar učinkovitih ukrepov mnogim ljudem omogočilo, da rešijo svoja življenja.

O diagnozi angine

Naštejemo metode, ki se uporabljajo pri diagnozi angine. Ker je to stanje funkcionalno in ne organsko, se izvedejo naslednji testi funkcionalne diagnostike:

• EKG, elektrokardiogram. Ker se zunaj napada ne sme razlikovati od norme, je to presejalna metoda in se uporablja v začetni fazi diagnoze;
• Funkcionalni testi s fizično aktivnostjo: ergometrija kolesa ali tekalna steza (tekalna steza). Med preskusom obremenitve se zabeleži EKG. Najprej se snemanje izvede v mirovanju in nato postopoma poveča obremenitev;
• Holter nadzor. Ima veliko diagnostično vrednost, saj omogoča analizo daljših časovnih obdobij, tudi nočnih;
• Ultrazvok srca. Določa kontraktilnost miokarda, omogoča ocenitev resnosti hipertrofije, prisotnost krvnih strdkov v votlini srca in še veliko več;
• Koronarna angiografija - omogoča oceno lokalizacije in stopnje zoženja arterij zaradi razvoja aterosklerotičnih plakov.

Zdravljenje angine, droge

V tem poglavju se bomo le na kratko dotaknili osnovnih načel zdravljenja angine in ne bomo govorili o zdravljenju koronarne bolezni srca na splošno. Govorili smo že o lajšanju akutnega napada bolečine v prsih z lastnimi rokami. Poleg tega se lahko uporabi:

1. Zaviralci beta in narkotični analgetiki (z zelo hudo bolečino), heparin;
2. Predpisana je kombinacija aspirina in klopidogrela.

Pri zdravljenju različnih oblik stabilne angine: t

• Različni pripravki nitroglicerina (sublingvalne, inhalacijske oblike), vključno s podaljšanim, in izosorbid dinitrat. Ko se uporablja netoleranca za nitrate, se uporablja molsidomin, diltiazem. Predpišejo se tudi zaviralci beta;
• Pri lajšanju dolgotrajnega napada se uporabljajo infuzijske oblike nitroglicerina in izosorbida, narkotičnih analgetikov (bolniki);
• Za zdravljenje spontane angine pečice priporočamo imenovanje dolgotrajnih ali dolgotrajnih oblik nitroglicerina, ki lahko deluje približno 10 ur po dajanju.

Odprava vseh drog za angino se izvaja postopoma, sicer lahko dobite napad na odpravo drog.

Na splošno je zdravljenje angine pektoris posebna tema za velike konference in nacionalne klinične smernice. Pri tem se upoštevajo tako monoterapija kot kombinacija zdravil, ki sta konstantna in občasna, pri bolnikih s sočasno sladkorno boleznijo in srčnim popuščanjem ter brez nje.

Končno se s številnimi indikacijami izvede kirurški poseg, npr. Opravi se operacija obvoda koronarnih arterij, ko se nov krvni obtok prekrije, da se obide prizadeti del posode.

Napoved

Znano je, da napredovanje angine lahko povzroči invalidnost (angina mirovanja), razvoj miokardnega infarkta in začetek smrti.

Zato bo pravočasno diagnosticiranje, spreminjanje dejavnikov tveganja, pravočasno zdravljenje omogočilo preprečevanje napadov, izboljšanje prognoze in zaustavitev angine na samem začetku poti - ali preprečevanje nadaljnjega gibanja po funkcionalnih razredih. Da bi izboljšali prognozo stenokardije, ne podcenjujte koronarne bolezni srca.

• Vsaka zdrava oseba po začetku 40-45 let lahko brez vztrajnega pritiska zdravnikov preveri njihove teste.

To so aterogene lipidne frakcije, opravljajo ultrazvok srca in brahiocefaličnih arterij zaradi znakov ateroskleroze in beležijo tudi EKG - potem postane jasno, ali obstaja nevarnost srčnega napada in kakšne ukrepe je treba sprejeti.

Angina: vzroki, simptomi, prva pomoč in preprečevanje

Beseda "angina pektoris" ima grški izvor: "steno" pomeni zoženje, zadrževanje in "kardija" pomeni srce. Dobesedno - "omejitev srca". Koncept angine je povezan s konceptom koronarne bolezni srca (CHD) - boleznijo srca, pri kateri se krvni prenos v srčno mišico ustavi ali zmanjša zaradi patoloških procesov v koronarnih (koronarnih) arterijah, ki hranijo srce. Zmanjšan pretok krvi povzroči motnje v delovanju srca, kar zahteva zadostno količino kisika, ki se prenaša s krvjo za opravljanje svojih funkcij. V pogojih pomanjkanja kisika se občasno pojavijo napadi bolečin v prsih - angina pektoris.

Angina je kot bolezen znana že dolgo časa. Slavni grški zdravnik, "oče medicine" Hipokrat (460 pr. N. Št. - 357-356 pr. N. Št.) Je opozoril na nevarnost, včasih usodna, pogostih napadov nenadne bolečine v prsih. Rimski stoični filozof, pesnik in državnik Lucius Annieus Seneca (4 BC - 65 AD) je pisal o napadu angine pektoris: »Slabo se počutite v kateri koli drugi bolezni, ampak v primeru angine pektoris« - umiranje, ker je bolečina, čeprav kratka, a močna kot nevihta. "Torakalna žaba" je zastarelo ime za angino pektoris. Predlagal ga je angleški zdravnik William Heberden (1710 - 1801). Leta 1768 je opisal napad angine, kot sledi: »Če so bolečine v prsih zelo močne in nenavadne, ki jih spremlja zadušitev in občutek strahu, potem so resna nevarnost in jih lahko imenujemo... angina pektoris. navzgor) in kmalu po obroku v obliki bolečih in zelo neprijetnih občutkov v prsih, ki se vse povečujejo in ne mimo. Osebi se zdi, da bo kmalu umrl, ko pa se ustavi, občutek tesnosti v prsih izgine, v presledkih med napadi pa se bolnik počuti zelo dobro. Včasih se bolečina pojavi na vrhu, včasih - v sredini, včasih pa - v spodnjem delu prsnice in se pogosto nahaja na levi kot desno od nje. Zelo pogosto se razširi na levo ramo. Če bolezen traja eno leto ali več, potem bolečina, ki se pojavi pri hoji, po prenehanju ne izgine. Poleg tega se lahko zgodi tudi, ko oseba leži, še posebej na levi strani, in ga prisili, da vstane iz postelje. "

Vzroki angine pektoris

Morda je glavni vzrok angine pektoris zožitev lumena koronarnih arterij (njihov krč), ki se pojavlja v ozadju patoloških procesov v teh arterijah. Posledica krča je neskladje med miokardno potrebo po kisikom in njegovo dostavo. Najpogostejši (92%) patološki proces - vzrok spazma arterij - je ateroskleroza, včasih se lahko kombinira s trombozo. Drug vzrok za stenozo je lahko motena endotelijska funkcija (notranja obloga) krvnih žil.

Sl. 1. Vzroki zoženja koronarnih arterij.

V zadnjih letih so raziskovalci ugotovili dejavnike tveganja, ki lahko vodijo do koronarne ateroskleroze. Vsi so razdeljeni v tri glavne skupine.

1. skupina - način življenja.

Dejavniki tveganja te skupine so spremenljivi, t.j. spremenljivo:

• prehrana z visoko vsebnostjo holesterola (jajčni rumenjaki, kaviar, sir, margarina, svinjina itd.);
• kajenje tobaka;
• pretirano pitje;
• nizka telesna aktivnost (fizična neaktivnost).

Skupina 2 - fiziološke značilnosti, ki so tudi spremenljivi znaki:

• povišane vrednosti skupnega holesterola v krvni plazmi (običajno naj bo 3,6-5,2 mmol / l);
• visok krvni tlak;
• nizka raven "koristnega" holesterola (HDL holesterola);
• povišane ravni trigliceridov v plazmi (normalno - manj kot 1,7 mmol / l);
• diabetes mellitus;
• debelost.

Skupina 3 - osebne značilnosti (dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti):

• starost (več kot 45 let za moške in 55 let za ženske);
• moški spol;
• obremenitev družinske anamneze ateroskleroze.

Kombinacija več dejavnikov tveganja znatno poveča verjetnost za razvoj ateroskleroze in posledično bolezni koronarnih arterij in njene oblike - angine pektoris. Danes je ishemična bolezen srca glavni vzrok smrtnosti. Po podatkih Državnega raziskovalnega centra (GNITS) preventivne medicine v Rusiji približno 10 milijonov delovno sposobnih ljudi trpi za boleznijo koronarne arterije. Upoštevati je treba, da se angina pektoris, ko nastopi CHD, pojavi pri skoraj 50% bolnikov. Še več, približno 40–50% teh ljudi se zaveda svoje bolezni, medtem ko 50–60% primerov bolezni ostane neprepoznanih in neobdelanih. Zaradi tega je zelo pomembno pravočasno prepoznati angino in poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi angine pektoris

Glavni simptom angine je bolečina, ki ima značilnosti:

1. je paroksizmalna;
2. po značaju - zatiralski, kompresivni;
3. lokaliziran v zgornjem ali srednjem delu prsnice;
4. bolečina daje v levo roko;
5. bolečina se postopoma povečuje in hitro preneha po jemanju nitroglicerina ali odpravi vzrok, ki ga je povzročil.

Izzvati napad bolečine lahko:

1. hitra hoja, plezanje po stopnicah, prenašanje uteži;
2. visok krvni tlak;
3. hladno;
4. težki obrok;
5. čustveni stres.

Prva pomoč za angino pektoris:

1. Vzemite udoben, udoben položaj, optimalno - sedeči.
2. Vzemite nitroglicerin: 1 tableta pod jezikom ali 1-2 kapljice 1% raztopine nitroglicerina na koščku sladkorja, ki ga je treba položiti tudi pod jezik. Vzemite zdravilo mora biti takoj s pojavom bolečine. Če zdravilo povzroča hud glavobol, lahko vzamete ½ tablete.
3. Če po 5 minutah po jemanju nitroglicerina bolečina ni prenehala, lahko zdravilo vzamete znova, vendar ne ponovite več kot 3-krat!
4. Za zmanjšanje glavobola, ki ga včasih opazimo pri jemanju nitroglicerina, lahko vzamete validol (pod jezikom), citramon (znotraj), pijte vroč čaj. Za hude glavobole namesto nitroglicerina lahko uporabite stransko zdravilo (1 tableta = 2 mg pod jezikom) ali Korvaton (1 tableta = 2 mg pod jezikom).
5. Pri palpitacijah (tahikardija) vzamete anaprilin do 40 mg pod jezikom.
6. Če po večkratni uporabi zdravil bolečina ne izgine, poleg tega pa se pojavijo tudi simptomi:

• povečana bolečina v srcu;
• huda slabost;
• težave z dihanjem;
• hladen znoj;

morate poklicati rešilca, ker obstaja tveganje za miokardni infarkt.

Preprečevanje angine pektoris

Zdravljenje napada angine je zagotovo pomembna povezava pri preprečevanju napredovanja bolezni koronarnih arterij in razvoja zapletov. Zdravljenje poteka na treh področjih:

1. vpliv na spremenljive dejavnike tveganja;
2. zdravljenje zdravil;
3. kirurške metode.

Druga in tretja površina se izvajajo le s pomočjo specialističnega zdravnika, vendar lahko vsaka oseba vpliva na dejavnike tveganja.

Priporočila seznama dogodkov American College of Cardiology, katerih uporabnost in učinkovitost za preprečevanje angine in ishemične bolezni srca so dokazani in niso v dvomih med strokovnjaki. Te dejavnosti vključujejo:

1. Zdravljenje arterijske hipertenzije s ciljno ravnjo tlaka pod 130/80 mm Hg. Prednost imajo takšne skupine zdravil kot β-blokatorji, kalcijevi antagonisti, zaviralci ACE. Zdravljenje z zdravili izbere zdravnik!
2. Prenehanje kajenja. Pri kadilcih je tveganje za miokardni infarkt (akutna koronarna bolezen) 2-krat večja kot pri nekadilcih, tveganje nenadne smrti pa je 2-4-krat. Zanimivo dejstvo: tveganje za nastanek koronarne bolezni srca, ki ga povzroči kajenje, je popolnoma odpravljeno v 2-3 letih po tem, ko oseba preneha kaditi.
3. Zdravljenje (ustrezna kompenzacija) sladkorne bolezni. Nekompenzirana sladkorna bolezen kot sočasna bolezen pospešuje napredovanje koronarne ateroskleroze in posledično angine pektoris. Sladkorna bolezen tipa 2 poveča tveganje za smrt 2-krat pri moških in 4-krat pri ženskah. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se to tveganje poveča za 3 do 10 krat, zato je potreba po optimalni terapiji za zniževanje glukoze splošno priznana.
4. Fizični trening. Pri ljudeh s pretežno sedečim načinom življenja se tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij poveča za 1,5-2 krat. Strokovnjaki priporočajo telesno vadbo 30 minut vsaj 4-krat na teden in še bolje vsak dan. Najboljši športi, ki ugodno vplivajo na celotno telo, so plavanje, tek, nordijska hoja, gimnastika, aerobika in kolesarjenje. Ne pozabite: najboljše zdravilo za srce je treniranje njegove vzdržljivosti.
5. Zdravljenje z zniževanjem lipidov (terapijo za zmanjšanje ravni lipidov v krvi) predpiše zdravnik in je pomembna sestavina zdravljenja IHD.
6. Zmanjšanje prekomerne telesne teže v prisotnosti hipertenzije je pomemben del zdravljenja bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo. Pomembno je, da sledite nizkokalorični prehrani z zadostno količino zeliščnih izdelkov, bogatih z vlakninami.

Strokovnjaki so ugotovili zelo zanimivo odvisnost od tveganja za koronarno arterijsko bolezen na alkohol, pri čemer so analizirali rezultate 34 študij iz različnih držav (ZDA, Anglija, Japonska, Nemčija, Rusija, Francija, Avstralija in mnogi drugi). Znanstveniki so ugotovili, da zmerno uživanje alkohola zmanjšuje smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja. Strokovnjaki so opisali tako imenovano U-ali J-obliko krivulje razmerja med stopnjo uživanja alkohola in smrtnostjo od koronarne srčne bolezni.

Sl. 2. J-oblikovana krivulja odvisnosti tveganja CHD od alkohola.

1 - skupina ljudi, ki zlorabljajo alkohol;

2 - skupina ljudi, ki zmerno uživajo alkohol;

krepko črto - sploh ne pijete alkohola.

Iz grafa je jasno, da obstaja povečano tveganje med ljudmi, ki absolutno ne pijejo alkohola, in tistimi, ki pijejo preveč v primerjavi z zmernimi pivci. Pod zmernim uživanjem alkohola ne razumejte več kot 1 unčo tekočine (28,41 ml) čistega etilnega alkohola na dan. Glede na študijo, poraba 10-30 gramov absolutnega alkohola na dan zmanjša tveganje za koronarno arterijsko bolezen za 20-50%, in kap in nenadna koronarna smrt - za 20-30%. Ta pojav se je imenoval »francoski paradoks«, ker bolezen srca je v Franciji razmeroma redkejša (smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja je tam 2,5-krat manjša kot na primer v Združenem kraljestvu). Razlog za ta paradoks je dejstvo, da Francozi porabijo veliko rdečega vina.

Iz grafa sledi, da je umrljivost minimalna s povprečno porabo alkohola 5-10 gramov in relativno varnimi odmerki, pri katerih je smrtnost enaka v vseh študijskih skupinah - 30-40 gramov etanola.

Vprašanje vpliva psihosocialnih dejavnikov na tveganje za razvoj koronarne bolezni srca je še vedno sporno. Knjiga Ecclesiastes uči: "Zavist in jeza skrajšata življenje." Mnogi prepričljivi znanstveni dokazi kažejo, da je sovražnost, jeza, jeza lahko povezana s tveganjem za koronarno arterijsko bolezen, vendar končne ugotovitve še niso bile opravljene. Povezava med CHD in stresom je povezana z dejstvom, da je oseba, ki je vznemirjena, kadi veliko, pije, se prehranjuje, preneha z igranjem športa - in vse to neposredno povečuje tveganje za IHD. Zato je za preprečevanje razvoja koronarne bolezni srca priporočljiva sprostitev in psiho trening kot metoda za zmanjševanje kroničnega stresa.

Zaključek

Koronarna bolezen srca je mogočna bolezen, ki je na prvem mestu v strukturi umrljivosti. Angina pektoris je klinični sindrom IHD, ki sčasoma preide v klinično obliko IHD in postane bolezen. Zdravje osebe je odvisno od njega.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je zdravje ljudi 20% določeno z dednostjo, 10% je odvisno od zdravstvene oskrbe, 20% je namenjenih vplivu okolja, 50% zdravja vsake osebe pa je posledica njegovega življenjskega sloga.

Lastno zdravje je v rokah vsakega človeka, mi sami v mnogih pogledih ugotavljamo, ali smo bolni ali ne, in če smo bolni, kaj potem. To je veliko bolj učinkovito in stroškovno učinkovito preprečiti bolezen in je ne zdraviti. To velja tudi za angino pektoris. Potreba po zdravem načinu življenja ni prazne besede. Spreminjanje življenjskega sloga v korist ohranjanja zdravja je povsem mogoče, resnično dosegljivo in enostavno. Vse, kar se od osebe zahteva, je njegova želja. Težko si je predstavljati, da želja ni.

Kaj lahko bolje kot resnično priložnost motivira za življenje zdravega, polnega življenja?