Image

Kakšna je nevarnost tromboze v srcu?

Krvni strdek v srcu je resen pogoj, ki v 80% primerov vodi do nenadne smrti osebe. Da bi preprečili razvoj tromboze v srčnih žilah, morate poznati vzroke in simptome, ki kažejo na možno tveganje za trombozo.

Vsebina

Med vsemi boleznimi srčno-žilnega sistema ni zadnje mesto tako težko in življenjsko nevarno stanje za osebo kot krvni strdek v srcu. Bolezen se razvije kot posledica kopičenja aterosklerotičnih plakov v lumenih žil, ki lahko popolnoma ali delno blokirajo pretok krvi v srčno mišico. Pojav tromba (okluzija) v lumenu žil je po 50 letih eden od vzrokov smrti med prebivalstvom.

Pomembno je! Zmrzalost bolezni je v tem, da je slabo diagnosticirana in nima skoraj nobenih hudih simptomov. Oseba se morda ne zaveda prisotnosti krvnega strdka v arteriji, ko pa se iz katerega koli razloga krvni strdek v srcu zlomi, se smrt zgodi takoj in celo pravočasna nujna pomoč ne more rešiti življenja osebe.

Pojav blokade v lumenu krvnih žil, ki vodi do srčne mišice, prav tako ogroža razvoj srčnega infarkta, kapi, koronarne bolezni in drugih resnih stanj. Krvni strdek v trombozi sestoji iz holesterola, soli, beljakovin in fibrina.

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek srčne tromboze je povečana zgostitev krvi ter nastanek aterosklerotičnih plakov v stenah krvnih žil. Predvidevajoči dejavniki za razvoj tega stanja so naslednji razlogi:

  • valvularna srčna bolezen;
  • miokardni infarkt;
  • atrijska fibrilacija;
  • ateroskleroza;
  • nepravilen način življenja: kajenje, alkoholizem;
  • motnje v živčnem sistemu: stalni stres, depresija, psiho-čustvena nestabilnost;
  • sedeči način življenja;
  • napake v prehrani: jesti velike količine maščob, začinjene in ocvrte hrane;
  • bolezni krvi.

Preberite tudi članek Mezenterična črevesna tromboza na našem portalu.

Kajenje spodbuja nastanek krvnega strdka v srčnih žilah

To niso vse bolezni in dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj tromboze, toda ne glede na vzrok je zelo pomembno prepoznati bolezen v zgodnjih fazah njenega razvoja, ko je tveganje za žilno okluzijo majhno.

Simptomi

Klinični znaki krvnega strdka v srcu so neposredno odvisni od mesta blokade. Ko je krvni strdek v žilah majhne velikosti, so simptomi praktično odsotni in oseba zaznava svetlobne bolezni za manj nevarne pogoje.

Če se tromb pojavi v levem atriju, so lahko prisotni naslednji simptomi:

  • lahka omedlevica;
  • tahikardija;
  • hitri utrip;
  • odrevenelost leve roke;
  • bledica in modrina kože;
  • kratka sapa;
  • hipotenzija;
  • šibka palpacija pulza.

Bolečine v srcu - znak možne tromboze

Če se tromb (embolus) izloči, so simptomi izraziti in zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. To stanje lahko spremljajo respiratorno ali srčno popuščanje, pljučna nekroza in drugi simptomi trombembolije. Večinoma se smrt zgodi v 5–10 minutah po pojavu prvih znakov bolezni.

Kaj je nevarni krvni strdek v srcu?

Krvni strdki v žilah, ki vodijo do srca, so zelo nevarni za človekovo življenje, saj lahko v vsakem trenutku izstopi embolus in popolnoma blokira pretok krvi, kar lahko povzroči nenadno in hitro smrt. Poleg tega lahko nastajanje tromboze strdka v krvnem obtoku sproži razvoj atrijske fibrilacije, razširjene kardiomiopatije, srčnih napak, miokardnega infarkta, aneurizme srčnih mišic in drugih resnih stanj.

Tromb v srcu povzroči miokardni infarkt

V primeru, da se izloči tromb srčnega pretoka ali atrija, oseba potrebuje nujne in takojšnje postopke oživljanja, ki povečujejo življenjske možnosti.

Diagnostične metode

Diagnoza krvnega strdka v žilah srca je sestavljena iz imenovanja instrumentalnih in laboratorijskih testov. Kompleksnost te bolezni je v tem, da jo je težko določiti in jo lahko opravi le usposobljen zdravnik po zbrani zgodovini, celovit pregled. V postopku diagnoze lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične metode:

  1. Ultrazvok srca.
  2. Ehokardiografija.
  3. Radiografija pljuč.
  4. Ultrazvok trebušnih organov.
  5. Laboratorijski testi krvi.

Ultrazvok srca

Diagnostični rezultati bodo zdravniku pomagali narediti popolno sliko o bolezni, določiti lokalizacijo krvnega strdka, predpisati potrebno zdravljenje.

Kako zdraviti?

Če diagnosticirate krvni strdek v srčnih žilah v času, oseba potrebuje konzervativno ali kirurško zdravljenje. Konzervativno zdravljenje obsega jemanje naslednjih zdravil:

  1. Antiprombocitna zdravila: Aspirin kardio, acetilsalicilna kislina in druga zdravila, ki redčijo kri, izboljšajo pretok krvi, preprečijo adhezijo trombocitov.
  2. Antikoagulanti: Heparin, Clexane, Warfarin. Zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost koagulacijskih dejavnikov. Ta zdravila so bistvena za trombozo krvnih žil.
  3. Trombolitična zdravila: Streptokinaza, Fibrinolizin, Saruplaza. Zdravila, ki prispevajo k raztapljanju krvnih strdkov. Takšna zdravila so predpisana v akutnem obdobju miokardnega infarkta, s trombozo velikih arterij in drugimi boleznimi kardiovaskularnega sistema.

Priporočamo, da preučimo članek o podobni temi "Tromboza centralne retinalne vene" v okviru tega materiala.

Aspirin uporabljamo za redčenje krvi

To niso vsa zdravila, ki jih zdravnik lahko predpiše, ko se krvni strdek tvori v žilah. V primeru, ko embolus strdek pokriva 70% lumena posode, se izvede operacija za odstranitev krvnega strdka v srcu.

Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja krvnega strdka v srcu so ranžiranje, stentiranje ali mehanska odstranitev embolije. Prognoza po operaciji je odvisna od tega, kako hitro se je oseba obrnila za pomoč k zdravniku, pa tudi od velikosti tromba, značilnosti bolnika.

Stentiranje srčnih žil

Pomembno je! Z nastankom krvnega strdka v srčnih žilah in razvojem akutnega obdobja bolezni je treba zagotoviti pomoč v 30-60 minutah. V hujših primerih smrt nastopi takoj, preden pridejo zdravniki.

Preprečevanje

Preprečevanje krvnega strdka v srcu je treba izvesti že dolgo, preden se pojavi. Glavni preventivni ukrep je pravilna prehrana in življenjski slog. Oseba mora zapustiti vse maščobne, začinjene in ocvrte jedi, ki prispevajo k odlaganju holesterola v žilah. Zavrnitev kajenja in uživanje alkohola se štejeta za sestavni del profilakse. Priporočljivo je, da preživite več časa na svežem zraku in pravočasno za zdravljenje vseh povezanih bolezni, ki lahko vodijo do nastanka krvnega strdka.

Koristno bo, da spoznate izdelke, ki redčijo kri in krvne strdke na naši spletni strani.

Pravilna prehrana je ključ do zdravega srca.

Krvni strdek v srcu je resno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Samozdravljenje ali nenadzorovan vnos katerih koli zdravil je nesprejemljiv in lahko poslabša splošno stanje osebe, celo smrt.

Zdravljenje srca

Nasveti in recepti

Kako odstraniti krvni strdek iz srca

Tromboza je resna patologija krvnega obtoka. Lokalizacija krvnih strdkov v arterijah, venah in kapilarah vodi v bolj ali manj obsežno področje ishemije tkiv in organov. Posledice so težje, večje je zamašeno plovilo.

Odrezani krvni strdek ali del tega postane embolus in se začne "hoditi" skupaj s krvnim obtokom. Šteje se, da je najbolj nevarno vstopiti v pljučno arterijo in vodilne žile v možganih.

Primarna lokalizacija in pot embolusa je pomembna za ugotavljanje poškodb organov. Če tromboembolija pljučne arterije nastopi, ko trombotična masa sistema žil od spodnjih okončin do desnega atrija in nato v prekat, potem je embolus skozi okvaro ovalne odprtine v levo srce potrebno poškodovati možganske žile.

Najbolj nevarno je netopni strdek v votlinah srca. Ko se izloči notranji krvni strdek v srcu, postane njegovo »obnašanje« še posebej nepredvidljivo. Ker ima embolus neovirano možnost sproščanja s krvnimi prekati v bližnjih arterijah možganov in v pljučih.

Zakaj se v srcu tvorijo krvni strdki?

Embolus lahko vstopi v srčno votlino iz drugih žil s krvnim obtokom. Ampak morda intracardiac tvorbo krvnih strdkov, njegovo rast, ki ji sledi huda poškodba krvnega obtoka.

Razlogi za primarno lokacijo v atrijih in prekatih so:

poškodbe stene srca in ventilov, ki povzročajo turbulenco v pretoku krvi, počasen pretok krvi, povečano strjevanje krvi.

Podobna stanja se pojavijo pri naslednjih boleznih: t

okvare srca (najpogosteje krvni strdek nastane znotraj levega atrija z mitralno stenozo revmatske etiologije), miokardni infarkt desne in levega prekata s širjenjem na vse stene (transmuralni), redčenje srčnega utripa med brazgotinami po srčnem infarktu povzroči nastanek vrečka podobne izbočine (anevrizma); z nepravilno kontrakcijo srčne mišice.

Spremenjena smer pretoka krvi v atrijih med fibrilacijo prispeva k trombozi

Pomembno vlogo pri tem ima spoštovanje kliničnega poteka bolezni srca in žilnih vnetij pljuč, tonzilitisa in gripe. Pri teh boleznih se proizvodnja fibrina (ena od sestavin krvnega strdka) bistveno aktivira.

Značilnosti intrakardialne lokalizacije

Krvni strdki se razlikujejo po strukturi, videzu. Na plovilih se običajno razlikuje: t

v arterijah - "beli" tromb, ki ga tvorijo trombociti, levkociti, fibrin, v venah - "rdeči", ki ga sestavljajo iste celice + rdeče krvne celice, hialin - se tvorijo v kapilarnem sloju, ne vsebujejo fibrina, nadomesti ga z beljakovinami.

Srčni trombi so mešani, imajo pestro sliko, značilen videz, zato se imenujejo tudi večplastni. Glede na njihovo strukturo je običajno razlikovati med njimi:

glava (bolj podobna "belemu" trombu), telo, rep (izgleda kot "rdeči" tromb).

Tromb glave pritrjen na notranjo steno (endokardialni epitelij).

Pri manifestaciji simptomov so pomembne nekatere lastnosti intrakardialnih strdkov.

Glede na zmožnost gibanja v notranjosti votline so lahko krvni strdki:

mobilni - prosto gibljejo v atrijih ali prekatih, najpogosteje se oblikujejo v levem atriju, fiksno pritrjeni na steno z enim koncem, včasih se oblikuje "noga", kot v polipih.

Poleg tega se glede na srčno votlino razlikujejo:

parietalni tromb - najpogosteje se pojavi med vnetnim procesom v endokardiju s prehodom v ventile, pritrjenim na ušesa preddvorov za kronično srčno popuščanje, ishemijo, na steno anevrizme, zapusti prehod za pretok krvi, obturacijo - popolnoma blokira lumen votline, povzroči smrt.

Parietalne formacije s svojo rastjo lahko blokirajo pretok krvi

Primerjalno diagnostiko lahko pripišemo podobni progresivni obliki in nakazujemo možnost popolne obstrukcije.
Krvni strdki levega atrija postopoma prevzemajo popolno volumetrično obliko in se imenujejo sferični.

Pri anevrizmi tromboza prispeva k povečanju volumna, ekspanziji. Takšen krvni strdek se imenuje dilatacijski, pospešuje tanjšanje stene in njeno razpok.

Simptomi

Klinične manifestacije nepremičnega tromba so veliko manj izrazite. Bolnike redko moti:

tahikardija, dispneja, sedenje.

V primeru gibanja v levem atriju opazimo:

boleče napade srčnega utripa, ko srčni utrip pretresajo celotno prsni koš (zdravniki ga imenujejo "divji"), hladno, lepljivo znojenje, ostro blanširanje z modrino ustnic in prstov;

Med napadom pulz na radialni arteriji ni odkrit ali dramatično oslabljen. Pri auskultaciji lahko prej slišani šumovi izginejo.
Simptomi poslabšanja sedečega položaja, ko se spušča in zamaši vensko odprtino, so značilni za globularni tromb ali zasidrano nogo.

Približevanje pacienta v ležeči položaj znatno izboljša zdravje.

Trajanje napadov nezavesti se spreminja individualno: od nekaj sekund do dveh ur.

Srčni kirurgi namenjajo pozornost vlogi draženja atrijskega zaledja v refleksnem spazmu cerebralnih žil, saj kasnejša odstranitev krvnega strdka kaže, da ne more blokirati pretoka krvi v velikosti.

Znaki tromboze pri bolniku s srčno boleznijo so lahko:

vztrajno srčno popuščanje, slabo odzivanje na zdravljenje, huda kratka sapa, cianoza rok in nog, tahikardija, porumenelost kože, nastanek pljučne hipertenzije.

Diagnostika

Na žalost pa pogosto in vivo diagnoza zaostaja za stopnjo razvoja bolezni. Uporaba elektrokardiografskih študij ne more usmeriti zdravnika na diagnozo, ker ne zazna krvnega strdka.
Pacienti, ki potrebujejo pomoč, morajo pogosteje opraviti ultrazvok, dopplerografijo. Te metode so sposobne vizualizirati strukturo votlin srca.

Iz desnega srca krvni strdek vstopi v pljučno arterijo

Diferencialna diagnoza kliničnih znakov se izvaja z:

embolija pljučne arterije - akutne stranske bolečine, nenadna dispneja, kašelj s krvavim izpljunkom, cianoza zgornjega dela telesa, pljučni edem, trajanje poteka, atrijski miksom spominja na mitralno stenozo, vendar pri bolniku nima značilnega poslabšanja v sedečem položaju. ponavadi ni prejšnje revmatske zgodovine.

Če se ugasne tromb v srcu, postanejo akutni simptomi obtočnih motenj v različnih organih znaki zapletov:

embolijo v možganskih žilah kaže razvoj akutne ishemične kapi s paralizo, motenim govorom, vidom, statistika zapletov mitralne stenoze kaže, da do 70% bolnikov trpi zaradi trombembolije, akutne omotice in intenzivnega glavobola pri trombozi vratne vene možna je motnja vida, trganje delcev tromba in vdor v eno od koronarnih arterij povzroča kliniko akutnega miokardnega infarkta z ostrimi bolečinami in šoki, embolija ledvične arterije pa se kaže kot močna ols v spodnjem delu hrbta, kršenje izločanja urina, mezenterična tromboza prispeva k peritonitisu z nekrozo črevesnih zank, kaže hude bolečine v trebuhu, napenjanje, če embolus doseže arterije zgornjih in spodnjih okončin, se pojavi vzorec eksangvinacije, bledica in modra koža, brez pulzacije, hladne kože pokrovi na dotik, obstaja možnost gangrene in prihajajoče operacije na amputacijah.

Zdravljenje

Za zdravljenje tromboze v srcu je edina metoda pravočasna operacija z ekstrakcijo krvnega strdka. Konzervativne metode lahko preprečijo povečano trombozo, vendar ne odpravijo že nastalega strdka.

Bolniki potrebujejo popolno terapijo:

srčno popuščanje, hipertenzija, revmatizem, krvne bolezni, ki povečujejo strjevanje krvi, kirurško odstranjevanje patologije za srčne napake.

Za podporo normalne viskoznosti krvi morajo bolniki nenehno jemati vzdrževalne odmerke:

antiplateletna sredstva - ne dovolite, da se trombociti držijo skupaj, antikoagulanti - delujejo na faktorje strjevanja krvi.

Kirurško odstranjevanje krvnih strdkov iz srca in velikih žil samo v specializiranih oddelkih. Za to potrebujemo usposobljeno operacijsko sobo z opremo za umetno cirkulacijo krvi.

Razvili so endoskopske operacije trombektomije. V tem primeru kirurg z odprtim srcem vstavi endoskop skozi ušesa v atrije, pregleda in odstrani vse nastale strdke.

Operacija ne odpravlja glavnih patogenetskih procesov, ki vodijo v povečano trombozo, iz zdravstvenih razlogov. Zato se bo moral bolnik po uspešnem odstranjevanju krvnega strdka zoperstaviti procesu ponavljanja.

Tromboza srčnih komor se obravnava kot resen zaplet mnogih napredujočih bolezni. Stanje bolnika je običajno tako hudo, da je odločitev za takojšen odvzem krvnega strdka za bolnika in sorodnike zelo pomemben korak. O tem je treba temeljito razpravljati s svojim zdravnikom.

Zaposleni medicinskih kardioloških zavodov nenehno raziskujejo vprašanje, zakaj se v srcu oblikuje krvni strdek, kako ta patologija vpliva na življenje in zdravje ljudi? Po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje se vsi ljudje na planetu soočajo s to boleznijo, je resna in nevarna, in če je zdravstvena oskrba nepravilna, je lahko smrtna.

Kako iz prvih znakov ugotovite, da se je krvni strdek začel premikati skozi arterijo v srcu? Kaj so učinkovite diagnostične metode in metode zdravljenja? Vsako od teh vprašanj zahteva podrobno razlago, saj informativna pismenost pomaga izogniti se smrti, rešiti življenje posameznika v kateri koli starosti.

Simptomi tromboze intrakardialnih žil in njihovi vzroki

Simptomi krvnega strdka v žilah srčne mišice so neposredno odvisni od njegovega tipa.

Krvni strdek je lahko:

Premično. Lahko se premika skozi žile v prekatu in atriju. Neomejeno. Ta tip je pritrjen na steno posode na enem koncu.

Če ima bolnik mobilni tromb, se pojavijo naslednji simptomi:

omotica; začasna izguba zavesti; bleda koža; močno zmanjšanje tlaka; tahikardija; kratka sapa; zadušitev.

Če so krvni strdki v srcu nepremični, lahko bolnik pokaže znake bolezni, podobne prejšnjim, vendar se še vedno pridružijo:

bolečina v srcu; izrazita tahikardija.

Tromboza srčnih žil prizadene tudi periferna področja telesa. Če se strdek nahaja na desni strani srca, trpi pljučna arterija, če v levem možganskih žilah. Zelo pogosto pri takih bolnikih beležimo ishemične kapi.

Intrakardialna tromboza se lahko razvije kot primarna in kot posledica določene bolezni.

Najpogosteje se ta težava pojavi zaradi:

počasen pretok krvi v žilah; visok indeks krvnih strdkov; patološke spremembe ali poškodbe krvnih žil, srčnih ventilov; napake srčne mišice; miokardni infarkt; izrazita aritmija.

Zelo pogosto tromboza krvnih žil povzroča bolezni, ki povečajo proizvodnjo fibrina. To so: boleče grlo, pljučnica, gripa.

Diagnoza in možnosti zdravljenja

Diagnoza te bolezni se pojavi na primarni bolnik. Kardiolog pregleduje pritožbe in daje priporočila za nadaljnje ukrepanje.

V sodobni medicini lahko ponudi naslednje diagnostične možnosti:

Coagulogram. Instrumentalna študija. Spektralni Doppler. Flebografija MRI Rentgenska slika pljuč. Ultrazvok.

Vsaka od teh vrst diagnostike omogoča zdravniku, da potrdi diagnozo, da vidi mesto strdka, njegovo vrsto in velikost. Vsi ti podatki bodo pomagali pri izbiri nadaljnjih taktik zdravljenja.

Namen zdravljenja je odvisen od splošnega stanja in možnih zdravstvenih tveganj. Tukaj zdravnik nujno upošteva, da se krvni strdek lahko izloči kadarkoli in je usoden.

Kot konzervativno zdravljenje se lahko uporabi:

antiplateletna sredstva. Zmanjšujejo gostoto krvnega strdka. Ta zdravila vključujejo: acetilsalicilno kislino, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Delovanje na glavne celice, trombocite, je mogoče preprečiti nadaljnje napredovanje krvnega strdka; antikoagulanti neposrednega in posrednega delovanja. Ta zdravila vključujejo: rivaroksaban, apiksaban, varfarin. Zmanjšujejo hitrost strjevanja krvi. Takšna zdravila so učinkovita in se priporočajo za masivno trombozo ali v primeru, ko je bolnik doživel srčni napad ali kap; trombolitičnih zdravil, katerih glavna naloga je uničiti krvne strdke, ki so se nabrali v žilah in srcu. Najbolj učinkoviti med to skupino so: urokinaza, prourokinaza, alteplaza. Ta zdravila se uporabljajo samo za zdravljenje v bolnišnicah; zdravila, ki izboljšajo pretok tekočine iz mišičnega tkiva v telesu; antiaritmiki. Med učinkovitimi izločki so: zaviralci beta, alapinin, amiodaron. Ta zdravila ne preprečujejo nastanka ali premikanja krvnih strdkov v srcu, vendar s kompleksnim zdravljenjem znatno zmanjšajo tveganje za nastanek novih strdkov.

Če se krvni strdek izloči, zdravniki opravijo nujno kirurško intervencijo.

ranžiranje V tem primeru kirurg uporabi dodatno pot okoli prizadetega plovila. Takšna operacija se izvaja samo pod popolno anestezijo; dilatacija plovil ali stenirana. Ta pogled je bolj sodoben. Operacija poteka brez uporabe anestezije. V prizadeto posodo je nameščen votli valj, ki preprečuje njegovo zapiranje. Med tem postopkom nekateri kirurgi takoj odstranijo tromb s sesanjem s posebno brizgo;

mehanska odstranitev krvnega strdka iz srca z namestitvijo cava filtra.

Pri vseh možnostih zdravljenja, da bi se izognili krvnemu strdku, se bolniki zdravijo le v bolnišničnem okolju. Prikazani so strogi počitek.

Takšni ukrepi so posledica dejstva, da so vsa ta zdravila močna. Če se uporablja nepravilno ali nerazumno zasnovana shema, se lahko pojavijo najbolj nepredvidljive situacije. Med najbolj nevarnimi zdravniki imenujejo krvavitev ali krvavitev v notranjih organih.

Da bi preprečili nastanek neželenih učinkov, je treba jemati vsa zdravila le po popolni diagnozi, prehodu koagulograma in pod nadzorom zdravnika. Takšni bolniki potrebujejo stalno spremljanje stanja, preverjanje strjevanja krvi, pravočasno popravljanje zdravljenja.

Preprečevanje bolezni

Ker je v vašem plovilu nemogoče vnaprej ugotoviti nastanek strdka, zdravniki priporočajo redne zdravniške preglede in naslednja priporočila:

Aktivno življenje. Treba se je ukvarjati s samim seboj, slediti vsem pravilom zdravega načina življenja že od mladih let, da bi se izognili prekinitvi krvnega strdka in smrti v prihodnosti. Uravnotežena prehrana. Prehrana vsake osebe mora vsebovati le visoko kakovostne in naravne proizvode. Hrano je treba vsak dan napolniti z vitaminom, zdravilnimi napitki, ki bodo pomagali preprečiti patološke spremembe v srčno-žilnem sistemu.

Izogibajte se stresnim situacijam in močnim čustvom. Zlomljeni krvni strdki so včasih precej močno vznemirjenje, izkušnje. Bolezen krvnih žil, sprostitev dodatnega adrenalina je neposredna grožnja za zdravje ljudi. Kaj natančno je treba opustiti, je alkohol in kajenje. Sistematična vadba. Z redno in zadostno vadbo je možno trenirati ne le mišični, temveč tudi žilni sistem.

Če ima bolnik v diagnozi intrakardialno trombozo, potrebuje tudi redne preventivne ukrepe.

Pregled s kardiologom vsaj enkrat na 6 mesecev. Redno predpisujte acetilsalicilno kislino ali aspirin. Nosečnost kompresijskega spodnjega perila, ki se uporablja za krčne žile.

Krvni strdek v srcu je resna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Samo pravočasen dostop do zdravnika, pravilno izdelana diagnostika, sestavljen režim zdravljenja bo pomagal preprečiti razvoj resnih zapletov ali smrti.

Spoštovanje osnovnih pravil za preprečevanje vaskularne tromboze, igranje športa, obisk zdravnika ali diagnostičnih laboratorijev vsaj enkrat na leto omogoča vsem, da so do konca dneva zdravi!

adminHome page »Krvni strdki

Krvni strdek v srcu

Kaj je krvni strdek v srcu?

Da bi razumeli, kako se krvni strdek pojavi v srcu in kaj je, najprej je treba natančno analizirati način življenja pacienta.

Tako je kršitev funkcije strjevanja krvi praviloma pred pogostimi psihološkimi stresi, ohranjanjem sedečega načina življenja in nezdrave prehrane, ki jo pomnožimo s slabimi navadami (kajenje tobaka, alkoholizem).

Nastali krvni strdki (globularni tromb) vodijo do žilne okluzije (obstrukcije), kar prispeva k nadaljnjemu razvoju hudih patologij v žilah in srčnih votlinah (miokardni infarkt, mišična aneurizma, kardiomiopatija in druge motnje).

Vzroki krvnih strdkov

Znano je, da ko rezanje krvi preneha že nekaj minut.

To se zgodi zato, ker je nastajanje trombotičnih strdkov posledica naravnega odziva telesa na izgubo krvi.

Dejstvo je, da se pojavijo krvni strdki s sočasno kombinacijo naslednjih dejavnikov:

pri upočasnitvi hitrosti gibanja (toka) krvi, ko pride do poškodbe notranje površine sten krvnih žil, ki povzročajo turbulenco v krvi (ateroskleroza), in ko je strjevanje krvi zaradi povečane viskoznosti (raka, avtoimunskih bolezni, genetskih motenj) moteno.

Seveda ne morete niti pomisliti na obstoj krvnega strdka, pacientom v nevarnosti pa diagnosticiramo:

tromboza: venski - notranji organi (jetra, ledvice, pljuča), kot tudi globoke žile rame in celo možgani (npr. tromboza možganskih sinusov), arterijska - vodi do kapi, srčni napad, poškodbe jeter, tromboembolizem - v možganskih žilah ( glave in hrbtenice), perifernih in koronarnih arterij, kot tudi v žilnicah, ledvicah itd.

Kaj je aortna ateroskleroza srca, izvedite več.

Pravzaprav resnično ogrožajo zdravje krvni strdki v srcu, ki se ne absorbirajo, temveč so trdno pritrjeni na stene krvnih žil in s tem motijo ​​normalen pretok krvi.

Mehanizem in vrste izobraževanja

Sam proces tromboze je otežen, zato se reproducira kaskada zaporednih reakcij (aglutinacija trombocitov, tvorba fibrina z aglutinacijo levkocitov in eritrocitov, obarjanje plazemskih beljakovin v krvi) le s pomočjo laboratorijskega diagnostičnega specialista ali hemostaziologa.

Krvni strdek v srcu

Kakorkoli že, znake tromboze določajo lokalizacija tromba (venske in arterijske), pa tudi stopnja obstrukcije krvnih žil (kot je videti na sliki krvni strdek v srcu).

Trombotične mase so razvrščene po vrsti in sestavi, njihove velikosti pa se razlikujejo od mikroskopsko majhnih do velikih, koncentriranih v votlih venah in aorti srčne votline:

bela (lokalizirana v arterijah z intenzivnim pretokom krvi) - nastala iz trombocitov, levkocitov in netopnega fibrinskega proteina; rdeča (najpogosteje najdena v venski postelji) - vsebuje znatne količine rdečih eritrocitov; - lokalizirana v majhnih žilah z mikrocirkulacijo.

Na primer, okluzivni krvni strdek v srcu lahko popolnoma zapre lumen v posodi, okluzalni pa se prilepi na stene posode in pokrije ta lumen le delno, plavajoči krvni strdek na srcu ima en prosti konec in parietalni krvni strdek se nahaja v bližini stene, ne da bi motil pretok krvi.

Simptomi krvnega strdka v srcu

Glavni znaki krvnega strdka v srcu so bolečine. Priporočamo, da izvedete več o krvnih strdkih v levem prekatu srca.

Torej za prisotnost krvnega strdka z lumnom v levem atriju navedite:

dolgotrajna omotica, omedlevica, izguba zavesti, hitri utrip v mirovanju (tahikardija), gangrena prstov.

Ko je posoda popolnoma blokirana, se simptomi krvnega strdka v srcu manifestirajo s kratko sapo, šibki utrip na ozadju močnega padca tlaka, zaradi česar se stanje bolnika poslabša, koža postane bleda s cianotičnim odtenkom.

Če se tromb v srcu razpoči na desni strani, se razvije trombembolizem, ki ga spremlja zadušitev. Nadalje, nekroza pljuč neizogibno vodi v smrt.

Odvisno od stopnje mobilnosti krvnega strdka v srcu se lahko simptomi med seboj nekoliko razlikujejo, vendar morajo vsi bolniki iz enega razloga vzbuditi zaskrbljenost - solzenje krvnega strdka v srcu s kasnejšo blokado krvnih žil lahko privede do smrti.

Videoposnetek o odstranitvi tromba

Diagnostika

Primarna diagnoza je pri zunanjem pregledu bolnika z naravo pritožb.

Sumi o srčni trombozi so potrjene s sekundarnim pregledom s koagulogramom, ki omogoča določanje vrednosti APTT, INR, D-dimerjev, koeficienta PTI (protrombinski indeks) itd.

Za identifikacijo krvnih strdkov v žilah lahko tudi instrumentalna metoda.

Zlasti spektralna dopplerografija omogoča, da ne le določimo lokalizacijo trombotičnih strdkov, ampak tudi ugotovimo njihovo velikost ter analiziramo stanje pretoka krvi v žilah.

Metoda flebografije je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v žilno votlino, ki mu sledi preiskava dobljenih rezultatov.

Kot dodatne metode se izvajajo MRI, radiografija pljuč, ultrazvok notranjih organov itd.

Zdravljenje

Pri dokončni odločitvi o zdravljenju je treba upoštevati okoliščine v vsaki situaciji posebej (možna tveganja in kontraindikacije).

Pomembno je pravilno oceniti stanje, pri čemer je treba pretehtati potrebo po odstranitvi krvnega strdka v srcu v primerjavi s tveganjem neželenih posledic.

Za krvne strdke v srcu je zdravljenje predpisano na naslednji način:

konzervativne metode odstranjevanja krvnih strdkov iz srca na zdravilni način so zdravila: antiprombocitna sredstva, ki zmanjšujejo stopnjo adhezije trombocitov, neposredne in posredne antikoagulante (heparin, fraksiparin, fragmin, clexan in varfarin), ki zmanjšujejo strjevanje krvi, intravenozno trombolo in cleksan, pa tudi varfarin, ki zmanjšujejo strjevanje krvi;, ki uničujejo fibrin, pomožna zdravila, ki imajo učinek razstrupljanja in izboljšajo odtok tekočine iz tkiv, kirurška (kirurška) intervencija: ntirovanie; vstavitvijo žilne opornice (ekspanzija) plovila, mehansko odstranjevanje - operacija za odstranitev krvnega strdka v centru (Thrombectomy) ali namestitev cava filtri non-zdravilo metode učinek - elastični Prevez nošenje kompresijskih nogavic.

Ker se med trombozo lahko izvede operacija za odstranitev krvnega strdka iz srca, se bolnikom pokaže počitek v postelji.

Zaradi tega se zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Preprečevanje: kako se izogniti trombozi?

Tromboza je zelo smrtno nevarna bolezen, vendar je veliko lažje slediti preprostim pravilom pri ohranjanju zdravega načina življenja.

Poleg tega bo skladnost s preventivnimi ukrepi omogočila pravočasno prepoznavanje prvih simptomov krvnega strdka v srcu.

Da bi preprečili pacientu, je prikazano zdravljenje bolezni, ki tako ali drugače prispevajo k trombozi.

Ne potrebujemo dobrih zdravil za krvne strdke v srcu, temveč aktivni življenjski slog, uravnoteženo prehrano za krvni strdek v srcu z omejevanjem živalskih maščob in sočasno uvajanje izdelkov, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (rdeče pese, zeleni čaj, češnjeve jagode) v prehrano.

Vzroki za nastanek in ločitev krvnega strdka v srcu

Tromboza povzroča zaskrbljenost pri mnogih, tudi pri relativno zdravih ljudeh. Kako pogosto slišimo o nenadni smrti osebe zaradi dejstva, da je imel v srcu krvni strdek. Da bi bolje razumeli nevarnost take bolezni, preglejmo njene znake in potrebne preventivne ukrepe.

Mehanizem nastajanja strdkov

Običajno kri, ki nenehno kroži v telesu, se ne bi smela strjevati med življenjem osebe, če plovilo ni bilo poškodovano. Zaradi sprememb v sestavi krvi zaradi različnih razlogov je prišlo do kršitve strjevanja krvi. Krv, katerega glavna funkcija je preprečiti izgubo krvi, nastanejo zaradi trombocitov in fibrina. Toda ko gre za trombozo, so strdki resna nevarnost in zamašijo žile. Krvni strdki se delijo na parietalni ali obturator - tisti, ki popolnoma prekrivajo lumen posode. Slednje ogrožajo življenje bolnika.

Tromboza povzroča zaskrbljenost pri mnogih, tudi pri relativno zdravih ljudeh.

Obstajajo tudi tako imenovani emboli - strdki, ki so prišli iz žilne stene in krožijo s krvnim obtokom. Nevarne so, ker lahko blokirajo vse arterije. Še posebej nevarni krvni strdek levega prekata srca. Ta del telesa služi kot začetek krvnega obtoka.

Etiologija

To bolezen nenehno proučujejo zdravniki. Danes je glavna naloga medicine preprečevanje tromboze. Toda za to je treba določiti natančne vzroke za njen nastanek. Ugotovljeno je bilo, da nastane srčni tromb zaradi ateroskleroze krvnih žil ali povečanega strjevanja krvi, vzroki teh bolezni pa so različni. Med dejavniki tveganja so:

  • napake srčnega ventila;
  • atrijska fibrilacija;
  • miokardni infarkt;
  • hipertenzija;
  • endokrine bolezni;
  • vnetne bolezni srčno-žilnega sistema;
  • poškodbe;
  • bakterijske okužbe;
  • krvna patologija;
  • pogost stres;
  • hipodinamija;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • nepravilna prehrana.
Danes je glavna naloga medicine preprečevanje tromboze.

Poleg tega lahko nekatere bolezni, ki niso neposredno povezane z delom srca, igrajo določeno vlogo. Pogosto so to akutne okužbe dihal, kot so tonzilitis ali gripa. Te bolezni vplivajo na delovanje pljuč, kar povzroča težave v delovanju srca.

Obstajajo določene skupine ljudi, ki jim je diagnosticiran tromb srčnega pretoka. Po statističnih podatkih med pacienti kardiologov:

  • moški nad 40 let;
  • ženske v menopavzi;
  • nosečnice;
  • bolniki v obdobju okrevanja po kirurškem zdravljenju tromboze;
  • osebe z odvisnostjo od alkohola;
  • kadilci.

V tem primeru so navedeni najpogostejši vzroki krvnega strdka v srcu.

V posodah nastanejo majhni krvni strdki.

Simptomi

Žal se znaki krvnega strdka v srcu pokažejo, ko je že izginil. Zato je pomembno poznati simptome blokade krvnih žil ali celo krvnih strdkov. Klinične manifestacije bodo v veliki meri odvisne od lokalizacije. V posodah nastanejo majhni krvni strdki. Hkrati znaki niso vedno opazni. Včasih imajo pacienti rahlo nelagodje, vendar ponavadi niso pomembni.

Prepoznavanje bolezni je pogosto zelo težko, ker je klinična slika zabrisana, preveč splošna in lahko kaže na številne bolezni.

Prvi znaki krvnega strdka v srcu:

  • povečano znojenje;
  • povečan srčni utrip, včasih oslabljen;
  • tahikardija;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • bledica ali cianoza kože;
  • odrevenelost levega ramena ali celotne roke;
  • šibek
Angina pektoris

Najpomembnejši znak bo jasno zgoščevanje krvi, kar lahko potrdimo s testi. Simptomi odebelitve bodo: patološka utrujenost, cianoza, glavobol, hipertenzija.

Diagnostika krvnih strdkov

Na žalost, ker je bolezen skoraj asimptomatska in hitra, je le redko mogoče pravočasno diagnosticirati. Če ima bolnik nagnjenost k povečanemu strjevanju krvi, se lahko imenuje zdravnik:

  • koagulogram - biokemijska analiza. Ta študija določa hitrost tvorbe krvnega strdka;
  • Ehokardiogram - ena od metod ultrazvoka, namenjena preučevanju srca. Pomaga pri ugotavljanju funkcionalnih ali morfoloških sprememb;
  • Doppler sonografija je še ena metoda ultrazvoka srca. S pomočjo te študije lahko natančno ocenite stanje srčnih votlin.

Če bolnik sumi na trombozo, mora zdravnik opraviti diferencialno diagnozo z boleznimi, ki imajo podobne klinične znake - pljučno embolijo ali miksom srca. V ta namen so imenovane številne dodatne laboratorijske in instrumentalne študije.

Tromboembolija pljučne arterije

Zdravljenje

Konzervativna terapija je neučinkovita. Lahko prepreči proces tromboze, vendar ne more obvladati že nastalih strdkov. Krvni strdek v srcu vključuje zdravljenje, katerega bistvo je odstranjevanje strdkov. V ta namen uporabite naslednje kirurške tehnike:

  • Stenirovany - širitev plovila z namestitvijo valja. Včasih se lahko strdek odstrani z brizgo;
  • ranžiranje - ustvarjanje dodatne poti pretoka krvi, ki bo obšla prizadeto arterijo;
  • mehanska odstranitev je fizična odstranitev krvnega strdka iz arterije. Praksa kaže, da rehabilitacija po takšnem obratovanju poteka enostavno in v krajšem času. Vendar je minus visok strošek postopka.

Običajno je operacija indicirana v primerih, ko je lumen posode 70% prekrit s strdkom. Projekcije so odvisne od splošnega stanja telesa, velikosti krvnega strdka in od časa, ko so se pojavili prvi simptomi. Nato se bolnikom predpišejo programi za jemanje antikoagulantov, trombolitikov ali protitrombocitnih sredstev za normalizacijo viskoznosti krvi. Poleg tega so po izbiri zdravnika dodeljena sredstva za izboljšanje odtoka tekočine, ki jo tkiva zadržujejo. Krvni strdek v srcu je zelo nevaren, če je potrebno, se operacija izvede takoj.

Običajno je operacija prikazana v primerih, ko je lumen posode 70% prekrit s strdkom.

Po operaciji se pacientu pokaže nekaj časa za strog počitek. Včasih je potrebno nositi elastične povoje ali kompresijsko pletenino.

Kontraindikacije za zdravljenje, zapleti

Zdravljenje z zdravili, ki se običajno uporablja za normalizacijo strjevanja krvi, ima svoje stranske učinke, kot vsako drugo zdravljenje. Najnevarnejši učinek teh zdravil je krvavitev. Lahko poslabšajo patologije, ki jih ima bolnik, in vplivajo tudi na splošno stanje. Krvavitev predstavlja grožnjo za življenje. Pred imenovanjem poteka zdravljenja je treba upoštevati vse značilnosti bolnika in kontraindikacije za uporabo drog.

Absolutne kontraindikacije so:

  • prisotnost bolezni, pri katerih se lahko razvije krvavitev (npr. razjeda na želodcu). Zdravljenje je sprejemljivo, če je preteklo več kot 10-14 dni od trenutka krvavitve;
  • nedavne operacije ali biopsije;
  • poškodbe notranjih organov zaradi poškodbe;
  • tveganje za disekcijo aorte;
  • trombocitopenija (če je število trombocitov manjše od 100 tisoč v 1 cm 3);
  • hemoragična diateza;
  • alergični na sestavine zdravil;
  • akutni pankreatitis;
  • perikarditis;
  • krvni tlak od 200 do 120 mm Hg. Čl.
Krvavitev predstavlja grožnjo za življenje.

V vsakem od teh stanj je uporaba zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi, nesprejemljiva. Patologijo je treba zdraviti pred začetkom zdravljenja ali izbrati alternativo. Obstajajo tudi relativne kontraindikacije, kadar je uporaba sredstev, ki vplivajo na koagulacijo, dovoljena, če to zahtevajo razmere. Te vključujejo:

  • nosečnost;
  • bolezni ledvic in / ali jeter;
  • anamneza poškodbe možganov ali hrbtenjače;
  • zlomi;
  • opekline;
  • infektivni endokarditis;
  • uporabe trombolitikov APSAK ali streptokinaze pred manj kot 4 meseci.

Neprimerna uporaba zdravil za normalizacijo strjevanja krvi, zlasti trombolitikov, je polna številnih zapletov. Med njimi je najpogostejša reperfuzijska aritmija. Če se ta zaplet odkrije pravočasno, zdravljenje ni težko, vendar se je treba, če je mogoče, takšnim situacijam izogniti.

Preprečevanje

Da bi preprečili tako kompleksno patologijo kot krvni strdek v srcu, ni dovolj poznati simptome. Previdnostne ukrepe je treba sprejeti tudi brez očitnih znakov bolezni. Preprečevanje temelji na organizaciji pravilne prehrane in spremembah življenjskega sloga. Treba je zmanjšati ali izključiti iz prehrane slanost, prekajeno meso, maščobo, ocvrte, začinjene. Ti izdelki prispevajo k odlaganju holesterola na stene krvnih žil, kar lahko povzroči aterosklerozo in posledično trombozo.

Preprečevanje temelji na organizaciji pravilne prehrane in spremembah življenjskega sloga.

Med izdelki, ki ne prispevajo k odlaganju holesterola, je mogoče ugotoviti:

  • ribe;
  • paradižnik, njihov sok;
  • meso piščancev, kuncev in drugega nemastnega mesa;
  • nekatere jagode (borovnice, maline, robide);
  • čebula;
  • česen;
  • rdeča pesa;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (do 1%);
  • trdi sir;
  • korenina ingverja;
  • sončnična semena;
  • oljčno in laneno olje;
  • agrumi;
  • nekaj žit (ajda, pšenica, oves, riž).

Prehrana ne more v celoti zagotoviti varnosti, vendar pa bistveno zmanjša tveganje za razvoj patologije. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je priporočljivo uporabiti veliko količino vode. Če tekočina vstopi v zadostnih količinah, jo telo ne bo shranilo v tkivih.

Priporočljivo je, da hodite več, da preživite veliko časa na svežem zraku. To bo nasičilo kri s kisikom. Koristne bodo zmerne vaje.

Univerza: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Leto izdaje: 1999.

Specializacija: kirurgija, proktologija.

Izkušnje:

Kijev regiji, Vyshgorod CRH. Maj 2010 - avgust 2013.

Simptomi krvnega strdka v srcu in zdravljenje

Krvni strdek je krvni strdek, ki vsebuje fibrin, bele krvne celice, rdeče krvne celice in celice trombocitov. Ko se krvni strdek v srcu spusti, se lahko prosto giblje v krvnem obtoku.

Če strdek vstopi v arterije in doseže organe, kot so možgani in pljuča, osebi grozi trenutna smrt zaradi srčnega napada ali pljučne trombembolije.

Splošne informacije o nastanku krvnih strdkov

Odgovor na vprašanja o trombozi - kaj je in zakaj se dogaja, je treba opozoriti, da je pri zdravi osebi to naravna zaščitna funkcija telesa. To je potrebno, da se ustavi izguba krvi pri žilnih poškodbah. Ko pride do poškodb, se trombociti premaknejo v rano in zamašijo odprtino.

S pravilnim delovanjem telesa se krvni strdki oblikujejo samo v območju poškodb. Če je ta mehanizem moten, je verjetnost lokalizacije strdkov v koronarnih žilah ali srcu visoka.

Na začetni stopnji patologije se na steni posode oblikujejo fibrinski filamenti, trombolitične mase pa se postopoma prekrivajo od zgoraj, kar povečuje velikost strdka.

Dokler se ne pojavi ločitev krvnega strdka ali zamašitev posode, se bolnik morda niti ne zaveda svoje prisotnosti niti ne doživlja bolečine in splošnega nelagodja.

  • Floaters, ki imajo en konec brezplačno.
  • Parietalna, ko se strdek popolnoma prilepi na posodo.
  • Centralne, če so priložene niti.
  • Ko je strdek ob steni obložen, ostane zelo ozka vrzel za prehod krvi.
  • Zamašitev. Najbolj nevarno, s krvnim strdkom, ki popolnoma blokira krvni obtok.

Razlogi za izobraževanje

Najpogosteje se pojavijo težave pri starejših zaradi starostnih sprememb v srčni mišici ali ventilih. Skupina tveganja vključuje bolnike na postelji, bolnike po operaciji, debele ljudi.

Poleg tega se tromboza razvije, kadar:

  • Patološke bolezni žilne stene ali poškodbe.
  • Zmanjšan pretok krvi.
  • Bolezni krvi, ki vplivajo na njegovo sestavo.
  • Kršitev števila in prostornine sestavnih delov krvi.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

  • Stres.
  • Pomanjkanje telesne dejavnosti.
  • Dedna predispozicija.
  • Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
  • Zloraba slabih navad: kajenje, alkoholizem.
  • Prekomerna telesna teža.

Vzroke bolezni lahko sestavljajo prisotnost drugih bolezni, kot so: t

  • Onkološke bolezni, ki povečujejo viskoznost krvi.
  • Srčne napake. Hkrati je pogosto prisotna stagnacija krvi v primeru pomanjkanja organa.
  • Miokardni infarkt. Kršenje oskrbe s krvjo povzroči vnetje miokarda in zmanjša hitrost pretoka krvi.
  • Srčna anevrizma. Stene vene so izbočene, s tem pa upočasnjujejo krčenje srčne mišice, kar povzroča nastanek krvnih strdkov.
  • Atrijska fibrilacija. Sprememba ritma vodi do povečanja velikosti srca, kar povzroča nastanek strdkov.
  • Atrijska fibrilacija, ko je krvni obtok slabši.
  • Dilatiran kardiomiopatija miokarda. Hkrati se raztegnejo votline srca, ki lahko povzročijo pljučno embolijo ali srčno popuščanje.
  • Ishemija Neuspeh koronarne cirkulacije je predpogoj za aritmijo in srčni napad.
  • Pljučnica. Proizvodnja fibrina, ki je osnova krvnih strdkov, se poveča.

Simptomi krvnega strdka

Stanje bolnika je odvisno od tega, kje se tromb nahaja in kakšna je velikost. Z majhno tvorbo simptomov je lahko popolnoma odsoten ali povzroči rahlo slabo počutje.

Ko se v atriju na levi nahaja tromb, ima bolnik:

  • Periodična omedlevica.
  • Tahikardija.
  • Povečani pulz, medtem ko ni otipljiv.
  • Cianoza ali povečana bledica kože.
  • Utrujenost rok.
  • Kratka sapa.
  • Hipotenzija.
  • Bolečina v srcu.

Značilnosti lokacije krvnih strdkov v atrijah

Simptomi lahko nakazujejo, na kateri strani se nahaja tromb. Lokalizacija v predelu atrija povzroča omedlevico, omotico, aritmijo, tahikardijo. Pri trombozi desne strani srca se pojavi kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka, bledica ali cianoza kože.

Glede na sestavo in lokacijo strdkov lahko:

  • Hialin, kadar so v sestavku prisotni proteini, vendar ni fibrina. Bolj pogosti pri majhnih plovilih.
  • Rdeča, saj vključuje veliko rdečih krvnih celic. Nahaja se predvsem v žilah.
  • Bela, ki vsebuje fibrin, trombocite, levkocite. Najpogosteje jih najdemo v arterijah.

Srčni tromb je ponavadi večbarven, saj je mešanica vseh teh vrst. Glava je sestavljena iz belega tromba, telo je mešano območje in rep je rdečega strdka.

Krvni strdek je lahko mobilni in nepremični. V prvem primeru se prosto giblje med prekati in atriji. Če je strdek nepremičen, ima polipodik, ki je pritrjen na endokarditis.

Možne posledice

Če se tvorba loči, se lahko prosto premika skozi kri in nato zapre lumen posode. To lahko povzroči neprijetne zaplete, kot so:

  • Miokardni infarkt. V tem primeru se krvni obtok v koronarnih žilah popolnoma ustavi, celice in mišice srca hitro umrejo zaradi kisikove izgube.
  • Pljučna trombembolija. Pretok krvi v njih je oslabljen, kar je ob pravočasnih podjetjih za oživljanje zelo nevarno za življenje.
  • Nenadna smrt.
  • Poškodba spodnjih okončin, ki lahko povzroči invalidnost.

Ko se plovilo prekriva, je krvni obtok moten, kar povzroča edem s progresivno nekrozo tkiva in stradanjem s kisikom. To lahko pri dolgotrajni odsotnosti pomoči povzroči komo in smrt.

Vzroki za ločitev

Krvni strdek je tesno pritrjen na arterijsko ali vensko steno, toda pod vplivom izzivalnih dejavnikov se pojavi njegova ločitev. To se ponavadi zgodi nepričakovano in lahko osebi stane življenje. Zaradi tistega, kar povzroči krvni strdek:

  • Visoka hitrost pretoka krvi.
  • Vročina med nalezljivimi boleznimi.
  • Povišan krvni tlak.
  • Fizični ali psihološki stres.
  • Vaskularne bolezni na področju lokalizacije krvnega strdka.
  • Visok tlak pri zmanjševanju miokarda je značilen za strdke na ventilih ventilov.
  • Velik tromb.

Znaki ločitve

Ko se strdek strdi in blokira koronarno žilo ali srčno arterijo, se stanje bolnika dramatično poslabša:

  • Zmanjšan pritisk, vse do življenjsko nevarnih številk.
  • Pojavi se cianoza.
  • Dih je moten, občutek zadušitve.

Če se v levem prekatu oblikuje krvni strdek, se pojavi kap. Ko se strdek premika v desnem atriju, je stanje preobremenjeno s tromboembolizmom.

  • Če se tromb prekriva s krvnimi žilami možganov, se pojavi ishemična kap. Bolnikov govor in vid sta motena in nastopi paraliza.
  • Pri emboliji vratne vene na vratu bolnika so moteni huda omotica, glavobol, vid in zavest.
  • Ko krvni strdek pride v koronarno arterijo, se pojavi akutni miokardni infarkt, šok in huda bolečina.
  • Če je ledvična arterija blokirana, je bolečina v spodnjem delu hrbta, izcedek urina je moten.
  • Embolija mezenteričnih žil se kaže v peritonitisu, nekrozi črevesnih zank, pojavu hude bolečine, vetrovi.
  • Ko pride do blokade arterij okončine, se pojavi modra hrbet, bleda koža, izčrpanost tega območja, pomanjkanje odziva na palpacijo, znižanje temperature na mestu poškodbe. Lahko se razvije gangrena, ki je polna amputacije.

Prva pomoč

Če opazite prve znake strjevanja krvi, je nujno treba poklicati rešilca, ker je nemogoče zagotoviti kvalificirano pomoč doma. Ekipa bo takoj uvedla antikoagulante, na primer Heparin. Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nemogoče jih je samostojno prickati, saj je možno povzročiti močno krvavitev.

Da bi se znebili obstoječih strdkov, se bolniku dajo fibrinolitiki. To so fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Če je potrebno, se tromb odstrani s katetrom. Če bolnik pade v komo, nato opravi umetno prezračevanje pljuč, zaprta masaža srca.

Možnosti za pomoč žrtvi

Osebi, ki ima strast, lahko shranite samo s pravočasno pomočjo. Polno prekrivanje plovila lahko povzroči smrt v nekaj minutah.

Diagnoza krvnega strdka v srcu

Običajno se pri sumu na srčno trombozo predpisujejo laboratorijski in instrumentalni pregledi. Na podlagi rezultatov zdravnik zaključi in predpiše zdravljenje.

Od instrumentalnih metod so priljubljeni:

  • Ultrazvok srca.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Ehokardiografija.
  • Rentgen. Izključiti je treba hipertrofijo miokarda, anevrizmo, razširjeno kardiomiopatijo in trombolitične plake.
  • Scintigrafija, ki pomaga opaziti težave v žilah in njihovo lokacijo, kaže odstotek miokardnega krvnega nabora.
  • Doppler sonografija, ki meri smer in hitrost pretoka krvi, medtem ko se srce krči, kaže srčni tlak.
  • MRI Z njim prepoznate tumorje in določite funkcionalnost srčne mišice.

Zdravljenje tromboze

Izbira terapije je odvisna od bolnikovega stanja, lokacije, velikosti in navezanosti krvnega strdka. Zdravnik vam lahko priporoči:

  • Zdravljenje z drogami.
  • Dieta.
  • Normalizirana telesna dejavnost.
  • Sredstva tradicionalne medicine.
  • Kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili

Kot konzervativno zdravljenje se lahko uporabi:

  • Antiprombocitna sredstva. Zmanjšajo gostoto strdka. Sem spadajo acetilsalicilna kislina, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
  • Antikoagulanti: Rivaroksaban, varfarin. Spodbujanje redcenja krvi, ucinkovito pri masivni trombozi, v primeru kapi in srcnega napada.
  • Trombolitična zdravila, ki absorbirajo krvne strdke: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
  • Pomaga izboljšati odtok tekočine.
  • Antiaritmiki: Amiodaron, Allapinin. Pomaga zmanjšati tveganje za nastanek novih krvnih strdkov.

Sredstva za raztapljanje tromba

Na žalost ni dokazov, da bi se lahko krvni strdek sam razrešil v medicinski praksi. Nasprotno, če ne zagotovite pravočasne pomoči žrtvi, lahko to poslabša njegovo stanje.

Trombolitična terapija je predpisana le v primerih, ko je oseba v veliki nevarnosti. Učinkovitost, opaženo le v zgodnjih fazah uporabe, v 3-6 urah. Če pozneje začnete zdravljenje, ne bo učinkovito in lahko škodljivo vpliva na zdravje bolnika.

Trombolitiki so razdeljeni v več skupin:

  • Sredstva iz krvne plazme vključujejo Plasmin.
  • Aktivatorji plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
  • Kombinirana zdravila.

Če se krvni strdek nahaja v arteriji, se bo zdravilo injiciralo intraarterijsko, zato ga je treba nenehno vnašati v telo 2-3 dni.

Glavni trombolitiki so:

  • Streptokinaza. Poceni zdravilo, ki pogosto povzroča stranske in alergijske reakcije, ima nizko razpolovno dobo.
  • Urokinaza. Vnesti je treba Heparin. Učinkovitost zdravila ni nižja od prejšnje.
  • Anistreplaza. To je dražje, vendar ne zahteva heparina. To zdravilo se daje z injekcijami, ki se pogosto uporabljajo pri predbolnišničnem zdravljenju.
  • Alteplaza. Drage droge, vendar učinkovitejše Streptokinase. Uporaba heparina je potrebna 7 dni. Lahko povzroči možgansko krvavitev.

Čeprav tromboliza pomaga pri raztapljanju krvnega strdka, zdravljenje povzroča številne neželene učinke, kot so: t

  • Krvavitev
  • Kršitev kontraktilne funkcije srčne mišice, ki lahko povzroči odpoved organov.
  • Hemoragična kap.
  • Alergijske reakcije.
  • Reperfuzijska aritmija.
  • Vročina, mrzlica, izpuščaj.
  • Hipotenzija.
  • Ponovna vključitev koronarnih arterij.

Trombolizo lahko izvedemo na dva načina:

  1. Zdravilo se injicira v veno, če ni znano, kje je tromb, se zdravilo porazdeli po celotnem krvnem obtoku. Pomanjkljivost je previsok odmerek za bolnika, ki poveča obremenitev celotnega telesa.
  2. Metoda temelji na dajanju zdravila na kateter. Za tako odstranitev tromba je potrebno strokovno osebje, saj je metoda precej nevarna. Sledenje gibanja katetra poteka z uporabo rentgenskih žarkov.

Za preprečevanje lepljenja trombocitov je predpisana acetilsalicilna kislina ali tiklopidin, ki zmanjšuje raven fibrinogena.

Diet

Da bi bilo zdravljenje učinkovitejše, bolnikom svetujemo, da upoštevajo določene prehranske omejitve. Poleg tega je pomembno, da spremljate količino porabljene tekočine na dan (mora biti vsaj 2 litra). Zelenjava in sadje sta boljša od tistih, ki vsebujejo velike količine vlaknin in vitaminov.

Če želite iz svojega menija izključiti:

  • Živalske maščobe, kot so mast, maslo, mastno meso.
  • Prekajeno meso, klobase, klobase.
  • Smetana, kisla smetana, sladoled.
  • Kava, močan čaj, gazirane pijače.
  • Peka, vse pecivo.
  • Omake in začimbe.
  • Vse pečeno, mastno.

Prehranite lahko:

  • Ribe, morski sadeži.
  • Nemastni fermentirani mlečni izdelki.
  • Grozdje, datumi.
  • Goveja jetra.
  • Soja.
  • Žita.
  • Stročnice, oreški.
  • Citrus.
  • Zeleni.
  • Jagode.

Vaja

Zelo pogosto slaba cirkulacija zaradi dolgega, fiksnega načina življenja vodi do strdkov. Da bi se izognili takemu stanju, morate vsakodnevno opravljati preproste vaje.

Pomembno je, da lahko gimnastiko opravite kadarkoli. Z aktiviranjem pravilnega krvnega obtoka v spodnjih okončinah bo mogoče izboljšati splošno stanje pretoka krvi.

  • V stalnem položaju se mora zviti od pet do prstov in nazaj.
  • V stalnem položaju se dvigne na mesto in ostro gibanje pade na peto.
  • Morate hoditi, dvigniti noge, upogniti kolena.
  • Na vsako nogo rahlo potisnite navzgor in nežno masirajte s krožnimi gibi. Treba se je izogibati razširjenim žilam.
  • Nožice morajo biti tudi od spodaj navzgor, nato jih sprostite z gladkimi gibi.

Tradicionalne metode zdravljenja

Domača zdravila se lahko uporabijo v fazi remisije, po odstranitvi poslabšanja in za utrditev učinka, ne pa v zameno za zdravljenje z drogami. Ponavadi se uporabljajo zeliščni čaji, obloge in decoctions.

  • Plodovi divjega kostanja (100 g) se zdrobi in vlije pol litra vodke, vztraja 2 tedna v temnem prostoru in vzame 20 kapljic 3-krat na dan vsaj 1 mesec.
  • Naredite mešanico tinktur gloga, baldrijana, maternice, potonike v volumnu 125 ml, tu dodajte tudi 40 ml tinkture evkaliptusa, metine in 10 ml tinkture Corvalola in ehinaceje. 8 zdrobljenih popkov nageljnove žbice se vlije v to mešanico in pusti vse skupaj 7 dni. Vzemite trikrat na dan en mesec za žličko.
  • Dodajte drobno narezan strok česna in kozarec hladne vode na dva mleta limuna. Tri dni vztrajati v hladilniku, filtrirati in piti 1 žlica. žlico 3-krat na dan.
  • Zbirka je narejena iz enakih delov cvetov in plodov gloga, trave konja in planinca. 1 žlica. Žlico iz te zmesi nalijemo s kozarcem tople vode in infundiramo približno eno uro. Pijte 70 ml 3-krat dnevno vsaj 1 mesec.

Operativno posredovanje

Če se krvni strdek izloči ali če obstaja velika nevarnost njegovega premestitve, se izvede načrtovana operacija.

Najpogosteje uporabljeni:

  • Operacija obvoda koronarnih arterij. Hkrati se izboljša gibanje pretoka krvi v miokardu, saj se ustvari nov način, da se obide kupljeno plovilo. Bolnikove arterije se uporabljajo kot šant. Manipulacija poteka na odprtem srcu.
  • Stenting S pomočjo kirurškega stenta se srčne žile razširijo na mestu nastanka krvnega strdka.

Preprečevanje tromboze

Da bi preprečili bolezni, zdravniki priporočajo:

  • Aktivni življenjski slog.
  • Jej dobro.
  • Izogibajte se stresu in fizični preobremenitvi.
  • Odreži se slabih navad.
  • Redno se opravljajo zdravniški pregledi.
  • Opravite vsakodnevne telovadne vaje.
  • Pijte vsaj 2-2,5 litra tekočine na dan.

Če je bolnik že doživel intrakardialno trombozo, je priporočljivo:

  • Vsakih šest mesecev opravite zdravniški pregled.
  • Ves čas jemljite acetilsalicilno kislino.
  • Nosite kompresijsko spodnje perilo, da preprečite krčne žile.

Krvni strdek v srcu je resna patologija, saj lahko s popolno blokado plovila pride do takojšnje smrti.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate spremljati prehrano, voditi aktivni življenjski slog, se izogibati stresu in preobremenitvi ter vsakih šest mesecev opraviti rutinski pregled pri kardiologu.