Chesnachki.ru

Kronično zaprtje pri predšolskih otrocih se pojavi v 4% primerov, pri šolarjih pa v 2% primerov. Če se dejanje iztrebljanja pojavi manj pogosto kot enkrat v dveh dneh, je zaprt. In če se to dogaja ves čas, govorimo o kroničnem stanju. Za to obstaja več razlogov, da jih razumemo in ustrezno obravnavamo.

Preučili bomo načine, kako pomagati, zdraviti z drogami in tradicionalnimi metodami, ugotoviti, kakšne prehranske pediatre nudimo in kako preprečiti nadaljnjo zaprtje pri otroku.

Kaj je trajna zaprtje v drobtinici?

Zaprtje je, kadar se gibanje črevesja pojavi manj pogosto kot vsaka dva dni. In če se otrok hrani vsaka dva dni, vendar so hkrati debeli, veliki in otrok ima boleče občutke pri praznjenju črevesja ali pa mu je težko narediti, je to tudi zaprtje.

Zdravljenje z zaprtjem ne šteje kot samostojna bolezen, temveč kot simptom patologije ali nepravilno organizirane hrane ali življenjskega sloga, ki obstaja v telesu. V medicinski literaturi je opisano kot zmanjšanje črevesnega gibanja.

Kot izhodišče za diagnozo se upošteva povprečno število gibanj črevesja, kar je norma za otroka:

• Pri dojenčkih je izločanje iz telesa običajno od 1 do 7 krat na dan.
• Za otroke na umetno dieto - 1-2 krat na dan.
• Po enem letu do 3 let - 1-2 krat na dan ali vsak drugi dan.
• Po 3 letih - od 3-krat na dan do 3-krat na teden.

Dolgotrajno ali kronično zaprtje je sistematično zmanjšanje gibanja črevesja 2 meseca ali več.

Dodatni znaki simptomov so:

• težko blato;
• kalomatizacija;
• v nekaterih obdobjih se blato sprosti v velikih količinah (1-krat v 7-30 dneh);
• fekalne mase se lovijo vzdolž črevesja ali levo v spodnjem delu trebuha;
• kolike, napenjanje, pritisk v anusu;
• obnašanje otroka je nemirno, zaradi zastrupitve redno obstajajo glavoboli, šibkost, apatija, slabost, izpuščaj na koži; pri dojenčkih - nemirni spanec, jok.

Razvrstitev pogojev vključuje dve glavni vrsti simptomov, odvisno od narave mišičja črevesa:

• Atonic. Ta zaprtost nastane zaradi slabosti črevesnih mišic, ki ne morejo spodbujati fekalnih mas. Nezadostnost peristaltike vodi do stagnacije fekalij.
• Spastic. Povzroča črevesni mišični krči. Pri takšnih simptomih pride do izločanja iztrebkov v ločenih trdih grudicah, napihnjenosti, opažanju zastrupitve.

Obstajajo tudi druge vrste kroničnih zaprtij, odvisno od njihovega vzroka.

Zakaj ima moj otrok kronično zaprtje?

Veliko je razlogov, zakaj se lahko pojavi kronična zaprtost, v nadaljevanju jih bom opisal z vidika medicine. In zdaj bi rad povedal, da obstajajo samo dva glavna razloga:

1. nezdrava hrana - veliko hitre hrane, pomanjkanje zelenjave in sadja, živila, ki vsebujejo vlakna, kot so cela zrna, če pijete malo vode (tukaj je grob načrt obroka za teden);
2. boleče črevesno gibanje. Otrok se upira, da ne bi doživeli bolečine ali samo neprijetnih občutkov, tako imenovana psihološka zaprtost. Otroci lahko stisnejo zadnjico, ne da bi jim omogočili izpraznitev črevesja. V tem primeru se drek nabira v spodnjem delu črevesja, njihovo število se povečuje, pri praznjenju pa se lahko rektum pretrga, lahko se pojavijo razpoke in hemoroidi. Vse to povzroča še večjo bolečino. Sčasoma se spodnji del črevesa razteza zaradi iztrebkov, ki so nenehno tam.

Kaj še povzroča zaprtje?

Obstajajo takšne vrste zaprtja, odvisno od razlogov:

• Alimentarna. Najpogostejša vrsta, ki je posledica motenj hranjenja: neustrezna pitna ureditev, nepravilno zgrajena prehrana, zgodnje hranjenje, hipovitaminoza, pomanjkanje mleka v materi itd.
• Funkcionalno. Ta vrsta vključuje atonično in spastično zaprtje. Pojavi se zaradi kršitve črevesne motilitete. Atonična zaprtje se razvije na podlagi rahitisa, razjed, dolgotrajnega počitka ali sedečega načina življenja. Spastično označuje diatezo, pomanjkanje laktaze, cerebralno paralizo in disbiozo.
• Anatomska. Povezan z malformacijami debelega črevesa. Vzroki so prirojeni (Hirschsprungova bolezen, ektopija) in pridobljeni (helmintoza, polipi, brazgotine in drugi).

• Pogojno refleksni. Ta pogled se lahko še vedno imenuje psihološka zaprtost. Pojavi se kot posledica motenj živčnega sistema ali stresa. Če se otrok zaradi analnih razpok, dermatitisa med iztrebljanjem pojavi bolečina, potem otrok zanemari željo. Negativni odnosi s starši, vrstniki in vzgojitelji lahko izzovejo tudi zaprtje.
• Intoksikacija. Zaprtost se pojavi na ozadju druge bolezni, pri kateri patogeni sproščajo toksine, na primer dizenterija, ulcerozni kolitis.
• Endokrina. Povezan z motnjami v endokrinem sistemu. Zaprtost se pojavi v ozadju diabetesa, hipotiroidizma, gigantizma in drugih hormonskih bolezni.
• Jatrogena ali droga. Ta vrsta zaprtja se razvije, ko starši nekontrolirano dajejo zdravila za dojenčke.

Kako lahko ugotovite, ali ima vaš otrok kronično zaprtje?

Pomembno je spremljati stanje otroka. Samo sprašujem, kdaj sem šel na stranišče, ali je bilo včeraj ali danes. Če sumite na težko črevesno gibanje, bodite pozorni na to:

• Krhki iztrebki imajo velik premer;
• Rahle madeže krvi na perilu po odhodu v stranišče;
• Bolečine v želodcu in napihnjenost;
• Izguba apetita;
• Jok ali kričanje med blatom;
• Otrok se izogiba odhodu na stranišče.

Pregled, ki ga opravi gastroenterolog in popoln pregled, bo pomagal razjasniti točen vzrok. Za kronično zaprtje so dodeljeni:

• analiza iztrebkov za dysbacteriosis in helminthiasis;
• biokemični krvni test;
• Ultrazvok prebavnega sistema;
• ultrazvok debelega črevesa;
• rentgenski pregled trebušne votline;
• vrednotenje črevesne motilitete s pomočjo enterokolonoscintigrafije;
• endoskopijo za analizo želodčne sluznice.

Zdravnik vam lahko svetuje posvet z proktologom in nevrologom.

Zdravljenje kroničnega zaprtja pri otrocih

Kronično zaprtje je treba zdraviti, saj so redne težave pri iztrebljanju nevarni prolaps danke. Vendar ne pozabite, da zaprtje ni neodvisna bolezen. Da bi jih mimo, je treba odpraviti vzrok: prilagoditi prehrano in dnevni režim zdravljenja glavne patologije.

Razumeli bomo, kaj storiti, da bi otroku olajšali blato in normalizirali prebavo. Kombinirana terapija vključuje več metod.

Kako ravnati?

1. Očistite črevesje s klistirjem ali laksativnim sirupom ali svečkami;
2. Po čiščenju črevesa mora otrok redno jemati blagi laksativ, to je vsak dan. To bo pripomoglo k mehkemu blatu in ne bo povzročilo bolečine;
3. Ko otrok začne lapetati trikrat na teden brez bolečin in krvi, medtem ko je sam blato mehak, se število odvajalnikov postopoma začne zmanjševati in spremljati stanje;
4. Vzporedno s tem obstaja posebna prehrana, bogata z vlakninami, in povečuje se količina čiste vode v prehrani.

Zdaj podrobno o vsaki fazi okrevanja.

Sredstva za začasno lajšanje črevesja

Da lahko otrok gre na stranišče, uporabite:

• Enemi. Postopek se lahko izvede z gumijasto hruško, ki jo napolnimo z vodo ali slano raztopino, segreto na 26-27 stopinj, ali Microlax (za otroke, mlajše od 3 let). Slednji je veliko bolj primeren za zaprtje pri novorojenčkih in dojenčkih do enega leta. To je cev z združeno vsebnostjo oljne konsistence. Vstavite konico cevke v anus in iztisnite tekočino. Defekacija bo sledila v 10-15 minutah.
• Sveče. Glicerin ali svečke, ki ustvarjajo plin, začasno ublažijo blato in povečajo gibljivost črevesja. Otroka položite na hrbet ali stran in v anus vstavite svečo. Po 5-10 minutah sledi gibanje črevesja. Kako vnašati droge rektalno, preberite članek.
• Laksativna zdravila. Najbolj priljubljena zdravila so laktuloza. Ta snov zadržuje tekočino v blatu, povečuje njihov volumen in pospešuje napredovanje. Poleg tega je laktuloza dobro gojišče za koristne bakterije. Zdravila z laktulozo vključujejo Duphalac, Normolact in druge.
• Vazelinsko olje. Zdravilna učinkovina zdravila je tekoči parafin. Namenjen je mazanju anusa in mehčanju iztrebkov.

Te metode obvladovanja zaprtja niso primerne za sistematično uporabo. Pri dolgotrajni uporabi supozitorijev, klistir in laksativov se črevesje navadi na "zunanjo pomoč", njegova gibljivost pa še bolj oslabi in razvije se alergija na sestavine zdravil.

Uporabite klistir ali odvajalo v skrajnih primerih, ko se otroško stanje dramatično poslabša in nujno izpraznite črevo.

Zdravila za normalizacijo prebave

Za normalizacijo delovanja prebavnega trakta in črevesne gibljivosti uporabite:

• spazmolitiki - zdravila, ki odpravljajo krče (Drotaverin, no-spa);
• prokinetiki - stimulansi GIT (Domperidon, Bromoprid);
• probiotiki - zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform in druge).

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki dajejo dobre rezultate pri zdravljenju kroničnega zaprtja. Pozitivno vplivajo na črevesno gibljivost in obnavljajo prebavo. Otroci so dodeljeni:

• Masaža Pri trajni zaprtosti postopek opravi specialist. Pritisk in dotiki se izvajajo strogo proti anusu v skladu z bolnikovim dihanjem. Vsak del debelega črevesa se masira 5 minut.
• Galvanizacija. Predpiše se v primeru hipotoneja črevesnih mišic, to je električni šok. Postopek aktivira proizvodnjo encimov za prebavo, pospešuje gibljivost mišic.
• Elektroforeza v trebuhu. To je uvod v telo zdravil z uporabo električnega toka.
• Aplikacija parafinov na trebuhu. Postopek sprošča mišice, odpravlja krče, predpisuje se za krče in hipertonijo.

• Akupunktura. Postopek daje pozitivne rezultate pri funkcionalni zaprtosti.
• Terapevtska vaja. Otroci od 7. leta opravljajo posebne vaje, ki pospešujejo črevesno gibljivost. Otrok je na primer povabljen, da globoko potegne trebuh, ga zadrži v tem položaju in se počasi sprošča.
• Mineralna voda. Za zdravljenje zaprtja uporabljamo vodo s sulfati.

Druge metode

Za zdravljenje kroničnega zaprtja je potrebno ne le zdravljenje, temveč tudi normalizacija življenja otroka:

• Fizična aktivnost Otroka se premikajte bolj in porabite manj časa za sedenje ali ležanje. Dobre rezultate dajejo športi, ples, plavanje.
• Psihološko stanje. Če nekaj vznemirja otroka, se redno pojavljajo spori z vrstniki ali skrbniki, ugotovite vzrok te težave. Govori mirno z otrokom, ne grdi. Poskusite najti vzrok konfliktov in stresov ter jih čim bolj rešiti.
• Sprehodite se na svežem zraku. Hoja pomaga pri nasičenju celic s kisikom in zbudi apetit.
• Prilagodite način pitja. Otrok mora piti od 0,5 do 1,5 litra vode na dan, odvisno od starosti. Bolj ko otrok pije, manj verjetno je zaprtje.

Diet

Pomemben vidik zdravljenja je normalizacija prehrane. Zmanjšajte količino maščob, moke in rafiniranih izdelkov v prehrani drobtin. Povečajte vnos vlaknin: zelenjavo in sadje.

Naslednji izdelki imajo odvajalni učinek:

• pesa;
• suhe slive;
• suhe marelice;
• datumi;
• ovsena kaša;
• jagode;
• fermentirani mlečni izdelki;
• rastlinsko olje.

Bran, suho sadje, zelje, žita (pearl-ječmen, ajda, proso) bodo pomagali očistiti telo od toksinov in toksinov.

Naučite otroka prehranjevanju. Odstranite prigrizke, pogoltnite drobtine pogosteje, vendar v majhnih količinah. Če je pri otroku prišlo do obstrukcije, je treba prehrano prilagoditi materi. Pri umetnem hranjenju izberite mešanico z laktulozo in probiotiki.

Predlagam, da se seznanite s tabelo dovoljenih in prepovedanih izdelkov za kronično zaprtje:

Skladnost z vsemi zgoraj navedenimi priporočili bo zagotovila normalno prebavo otroka. Ob prisotnosti drugih bolezni je treba zdraviti vzrok zaprtja. Po okrevanju bo simptom sam izginil.

Nevarnost za otroke in odrasle: cvetovi ambrozije, kaj storiti in kako se boriti?

Pozdravljeni dragi bralci! Ali je kdo od vas alergičen na ambrozijo? Gotovo obstajajo. Kaj veš? Vendar pa obstajajo ljudje, ki prvič slišijo: ambrosia kaj je. Poglejmo, zakaj nas trava s tako božanskim imenom z začetkom poletja straši.

Kako praznovati božič v različnih državah sveta - najbolj zanimivo za vas

Dober dan, dragi bralci! Pravoslavni božič se bliža, v Evropi in Ameriki pa je že prispel 25. decembra. Vsaka država praznuje ta praznik na svoj način, v skladu s tradicijami, ki so se oblikovale skozi stoletja. Danes vas vabim na malo potovanje in se naučite praznovati

Preizkus znanja snega in snežink. Rezultat vas bo presenetil

Vse velike novoletne pozdrave! Oh, kako lepo je, ko sneži! Danes imamo ravno takšno vreme. In ti? Eno bi rad peval pesem: »Sneg se vrti, vrti, leti. ". In ob tej priložnosti, zakaj ne sodelujete v majhnem testu in ugotovite, kaj veste o snegu in snežinkah

Ta blog se bere s 10875 mami, bye
igrajo z otroki.

Zaprtje pri otrocih

Zaprtje pri otrocih - težava pri procesu praznjenja črevesja, pomanjkanje neodvisnih stolic za dan ali več. Pojav zaprtja pri otrocih je lahko zmanjšanje pogostnosti gibanja črevesja, trdote, napetosti ali tesnobe otroka med gibanjem črevesja. Za pojasnitev vzrokov zaprtja pri otrocih se lahko opravi rektalni digitalni pregled, ultrazvok, endoskopija, radiološki pregled črevesja in testi blata. Osnovna načela zdravljenja zaprtja pri otrocih so: razvoj refleksa na iztrebljanje, prehranska terapija, telesna dejavnost, masaža, zdravljenje z zdravili, fizioterapija in po potrebi postavljanje klistir.

Zaprtje pri otrocih

Zaprtje pri otrocih - kršitev evakuacijske funkcije črevesja, ki vključuje povečanje intervala med iztrebljenjem, spremembami v naravi blata ali sistematično nezadostno gibanje črevesja. Zaprtje je aktualen problem pediatrije in pediatrične gastroenterologije: 15-30% otrok trpi zaradi njih, predšolski otroci pa so trikrat bolj verjetni. Visoka razširjenost zaprtja med dojenčki je posledica nizke stopnje dojenja, povečanja števila perinatalnih okvar CNS in alergij na hrano; med starejšimi otroki - nezdrava prehrana, stres, telesna neaktivnost. Redno zaprtje negativno vpliva na rast in razvoj otroka, poslabša kakovost življenja, vodi do različnih zapletov.

Klasifikacija otrok pri zaprtju

Glede na etiologijo črevesne disfunkcije pri otrocih obstajajo naslednje oblike zaprtja:

• prehransko zaprtje, povezano z nepravilnim režimom prehrane
• funkcionalno diskinetsko zaprtje, ki ga povzroča moteno gibanje kolona (spastično in hipotonično). Za spastično zaprtje pri otrocih je značilno izločanje gostih razdrobljenih fekalnih mas (»ovčji iztrebki«), hipotonično - z zadrževanjem blata 5-7 dni, čemur sledi izločanje iztrebkov v obliki cilindra velikega premera.
• anatomsko organsko zaprtje
• pogojena refleksna zaprtje zaradi nevro-psihogenih vzrokov
• toksični učinki zaprtja
• endokrine zaprtje zaradi hormonskih motenj
• iatrogena (droga) zaprtje

Glede na resnost manifestacij, v času zaprtja pri otrocih, so kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane faze, ki zahtevajo diferencirano zdravljenje. V kompenziranem obdobju se defekacija pojavi 1-krat v 2–3 dneh; otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, nepopolnih črevesnih gibanj, bolečih črevesnih gibanj. Za subkompenzirano fazo je značilno odlaganje blata od 3 do 5 dni, bolečine v trebuhu, napenjanje. Pogosto pride do izločanja iz telesa šele po zaužitju odvajalnega sredstva ali pri čiščenju klistirja. Pri dekompenzirani fazi je odložitev blata do 10 ali več dni. Za praznjenje črevesja je treba uporabiti hipertonični ali sifonski klistir. Značilnost endogene zastrupitve, encopresis, palpacija fekalnih kamnov vzdolž črevesja.

Vzroki zaprtja pri otrocih

Prehranska zaprtost pri otrocih se lahko razvije z različnimi motnjami hranjenja: neustrezna prehrana, hipovitaminoza, disfunkcija prebavnih žlez, neustrezen režim pitja, zgodnji prenos v umetno hranjenje itd. ustnice in nebo, regurgitacija), odsotnost blata se smatra kot lažni zaprtje ali psevdo-zaprtje.

Pri otrocih med akutnimi vročinskimi stanji zaradi dehidracije blata zaradi visoke vročine, potenja in bruhanja pogosto opazimo začasno zadrževanje blata (prehodno zaprtje).

Organska zaprtost pri otrocih je povezana z anatomskimi napakami - malformacijami različnih delov debelega črevesa. Med prirojenimi vzroki za organsko zaprtje pri otrocih so dolichosigma, Hirschsprungova bolezen, rektalna atrezija, ektopija anusa in drugi; Pridobljene anatomske spremembe so polipi, tumorji, anorektalne brazgotine, adhezivne bolezni in okužbe s helminti.

V večini primerov je zaprtje pri otrocih funkcionalno. Pri tvorbi diskinetičnega zaprtja pri otrocih je posebna vloga hipoksično-ishemična in travmatska poškodba centralnega živčnega sistema, ki se najpogosteje klinično manifestira s hipertenzijsko-hidrocefalnim sindromom. Hipotonična zaprtje se pojavi pri otrocih z rahitisom, hipotrofijo, kroničnim gastroduodenitisom, peptično razjedo, miastenijo, sedečim načinom življenja, dolgotrajnim počitkom. Pri otrocih s pomanjkanjem laktaze, cerebralno paralizo in nevroartriticno diatezo se lahko razvije spastična zaprtost. Pri otrocih z disbakteriozo se zaprtje pojavi zaradi kršitve sestave normalne črevesne flore, ki proizvaja mlečno kislino in spodbuja črevesno gibljivost.

Pogojno-refleksna zaprtje pri otrocih se lahko pojavi pri pleničnem dermatitisu, analnih razpokah, paraproktitisu, rektalni fistuli. Psihogena zaprtost pri otrocih se lahko pojavi med prisilnim odstavljanjem, prisilnim usposabljanjem za nošenje otroka, neprijetnostjo obiska v javnem zaprtju v vrtcu ali šoli. Če je dejanje iztrebljanja spremljala bolečina, ali pa je psihološko neprijetno, če bi šla na stranišče, bi lahko otrok zanemaril željo po praznjenju. V tem primeru se blato kopiči v danki, zaradi absorpcije vode postane še težje, kar povzroči še bolj boleče črevesne gibe in poslabšanje zaprtja pri otrocih.

Intoksikacija zaprtje pri otrocih z akutno ali kronično zastrupitvijo s strupenimi snovmi, infektivno toksičnimi - z dizenterijo, nespecifičnim ulceroznim kolitisom. Zaprtje endokrine geneze pri otrocih je lahko povezano s hipotiroidizmom, miksedemom, diabetesom mellitusom, gigantizmom, feokromocitomom, adrenalno insuficienco. Nenadzorovana uporaba določenih zdravil, kot so enterosorbenti, encimi, diuretiki, preparati železa itd., Lahko pri otrocih povzroči zaprtje, pogosto predpisovanje klistir in jemanje laksativov vodi v zaviranje lastnega refleksa do praznjenja črevesja.

Simptomi zaprtja pri otrocih

Zaprtje pri otrocih se lahko kaže kot črevesni (lokalni) in zunajčesni (splošni) simptomi. Lokalne manifestacije so: redki ritem gibanja črevesja ali odsotnost blata, sprememba konsistence blata, občutek nepopolnega praznjenja črevesja po odhodu na stranišče, bolečina in napihnjenost, prisotnost krvi v blatu, bolečine pri iztrebljanju, paradoksna fekalna inkontinenca.

Normalna pogostnost blata pri otrocih se spreminja s starostjo. Tako pri novorojenčkih, ki prejemajo dojenje, pogostost gibanja črevesja sovpada s številom hranjenja (6-7-krat na dan). S starostjo se zmanjša pogostnost blata in za 4–6 mesecev (čas vnosa dodatnih živil) se ritem iztrebljanja zmanjša na 2-krat na dan. Pri otrocih, ki prejmejo umetno hranjenje, običajno ni več kot 1-krat na dan. V starosti 1 leta in več je pogostnost blata pri otroku 1-2 krat na dan. Redkejši ritem gibanja črevesja pri otrocih je zaprtje.

Do 6 mesecev je normalna konsistenca iztrebkov pastozna; od 6 mesecev do 1,5-2 leta pastoznih ali okrašenih. Prisotnost otroka zelo trda blata v obliki "krogel" ali "gosta klobasa", pogosto okrašena blato v majhnih porcijah - prav tako kažejo na zaprtje.

Zaradi koprostaze se pri otroku pojavi črevesna kolika, napenjanje in občutek pritiska v predelu anusa. Vznemirjenost otroka in bolečine med gibanjem črevesja povzroča prekomerno raztezanje črevesne stene z gosto maso velikega premera, ki pogosto poškoduje sluznico analnega kanala. V teh primerih je v blatu pogosto prisotna majhna količina škrlatne krvi v obliki prog. Encopresis (kalomatizacija, paradoksalna fekalna inkontinenca) se običajno razvije po predhodnem dolgem zadrževanju iztrebkov.

Poleg lokalnih manifestacij so otroci, ki trpijo zaradi zaprtja, izrazito zunaj črevesja, kar kaže na fekalno zastrupitev. Med njimi so splošna slabost, utrujenost, glavobol, razdražljivost, anoreksija, slabost, slabokrvnost, bleda koža, nagnjenost k pojavu pustularnih izbruhov in aken.

Kopičenje fekalnih mas v lumnu črevesja, motnje prehranjevanja sluznice, motnje črevesne mikroflore lahko prispevajo k razvoju kolitisa, ki pri otrocih povzroča še večje zaprtje. Poleg tega lahko trajna zaprtje pri otrocih povzroči prolaps danke.

Diagnoza zaprtja pri otrocih

Pregled otrok z zaprtjem je treba opraviti ob sodelovanju pediatra, pediatričnega gastroenterologa ali proktologa. Iz anamneze, časa nastopa in dinamike bolezni sta določeni pogostnost in konsistentnost stola. Pri pregledu se ugotovi distanca v trebuhu, pri palpaciji pa se po sigmoidnem kolonu identificirajo fekalni kamni. Pri digitalnem pregledu danke se ovrednoti položaj ampule in moč sfinkterja, izključijo organske razvojne napake.

Metode laboratorijske diagnostike za zaprtje pri otrocih vključujejo študijo blata za dysbacteriosis, koprologijo, jajca helmintov; splošni in biokemični krvni test. Kot del celovite ocene stanja prebavnega trakta se lahko otrokom prikaže ultrazvok trebušne slinavke, jeter in želodca z vodnim sifonom, endoskopijo. Za preiskavo stanja distalnega kolona se opravi ultrazvok debelega črevesa.

Končna ocena strukturnega in funkcionalnega stanja črevesja je možna po rentgenskem pregledu: anketna radiografija trebušne votline, irigografija, radiografija prehoda barija skozi debelo črevo. Za podrobnejšo študijo intestinalne motorične funkcije izvajamo enterokolonoscintigrafijo.

Endoskopija pri otrocih z zaprtjem (rektonomanoskopija, kolonoskopija) poteka tako, da se pregleda sluznica in izvede endoskopska biopsija. Disfunkcije anorektalnega območja in analnega sfinkterja se zaznajo z manometrijo in sfinkterometrijo.

Glede na to, da imajo otroci z zaprtjem pogosto motnje v živčnih regulativnih mehanizmih, je priporočljivo pregledati pediatričnega nevrologa z Echo in EEG.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih

Ker je zaprtje pri otrocih vedno drugotnega pomena glede na glavni vzrok, je v tem pregledu mogoče govoriti le o glavnih smereh medicinskega dela. V nekaterih primerih za normalizacijo fizioloških funkcij zadostuje sprememba narave otrokove prehrane, povečanje telesne aktivnosti in povečanje režima pitja. V prehrani dojenčkov, ki trpijo zaradi zaprtja, mora biti prisoten pire iz sadja in zelenjave; pri starejših otrocih - mlečni izdelki, prehranska vlakna, vlakna. Izredno pomemben vidik zdravljenja zaprtja pri otrocih je razvoj pogojenega refleksa do iztrebljanja.

Da bi odpravili črevesno hipotenzijo, so predpisani masažni tečaji z elementi telesne terapije. Fizioterapevtsko zdravljenje zaprtja pri otrocih vključuje galvanizacijo (s hipotenzijo), impulzne tokove, elektroforezo, parafinske kopeli na trebuhu (s hipertonijo). Pozitiven rezultat pri funkcionalnem zaprtju pri otrocih je akupunktura. Z psihogeno zaprtostjo lahko otroci potrebujejo pomoč otrokovega psihologa.

Zdravljenje z zdravili za zaprtje pri otrocih lahko vključuje imenovanje laksativov (laktulozo, sennoside, supozitorije z glicerinom), spazmolitike (papaverin, drotaverin), prokinetiko (domperidon) in probiotike. V nekaterih primerih so predpisani kratki potezi klistir (čiščenje, hipertenzija, olje).

Prognoza in preventiva ter zaprtje pri otrocih

Z odpravo predisponiranih vzrokov in izpolnjevanjem posameznih priporočil se normalizira način iztrebljanja in narava blata. V nasprotnem primeru lahko zaprtje pri otrocih vzame kronični potek in jih spremlja že v odrasli dobi. Če so otroci nagnjeni k zaprtju, je potreben zdravniški pregled; Samozdravljenje je nesprejemljivo, zlasti z uporabo odvajal in klizmov. Zelo razvita zaprtost pri otrocih je lahko znak zaprtja črevesja in drugih življenjsko nevarnih stanj.

Ukrepi za preprečevanje zaprtja pri otrocih morajo vključevati dojenje, dnevne tečaje gimnastike, tečaje masaže, uravnoteženo prehrano, poučevanje otroka, da se v določenih časih iztroši, ustvarjanje ugodnega psihološkega ozračja. Treba je ugotoviti in odpraviti vzroke, ki so privedli do zaprtja.

Stalno zaprtje pri otroku: psihološki in organski vzroki

Pogostost blata in uriniranje je eden od znakov normalnega delovanja telesa otroka in odraslega. In če odrasli včasih ne pazijo nase, potem starši skrbno spremljajo otrokov stol in njegovo kakovost. Vsaka kršitev iztrebljanja povzroči anksioznost mame. Proces zakasnitve se včasih skrbi še bolj kot driska.

Zaprtost se pojavi zaradi nizke hitrosti prenosa blata v črevesju. Kako ravnati z zaprtjem pri dojenčkih? Kdaj lahko razmere rešimo z domačimi metodami? In ko je obisk zdravnika predpogoj za ohranjanje otrokovega zdravja?

Malo o pogostosti gibanja črevesja pri otrocih različnih starosti

Pri majhnih otrocih se lahko pojavijo zelo pogosto.

Količina in kakovost blata je odvisna od starosti otroka. Včasih je zaprtost odraslih ali driska lahko osebna fiziološka norma za malčka. Normalna pogostost črevesja pri otrocih različnih starosti:

1. Prvih šest mesecev življenja pred uvedbo dopolnilne hrane - 1-2 krat na dan. Stol je neoblikovan, mehak, kašast.
2. Po 6 mesecih do enega leta, ob uvedbi dopolnilne hrane - 1-2 krat na dan. Izmet so okrašeni, gosto, a mehko. Že spominjajo na fekalne mase odraslih.
3. Od 1 do 3 let - pogostost črevesja vsaj 6-krat na teden. Fecal mehka, okrašena. Sam proces poteka brez izrazitega nelagodja.
4. Od 3. leta starosti in starejši - vsaj 3 izleti na stranišče večji del tedna.

Če se s takšno pogostnostjo črevesnega gibanja otrok normalno razvija in uživa v življenju, potem ni treba skrbeti za njegovo črevesno gibanje.

Kadar je redko blato patologija

Če sumite, da je zaprtje posledica patoloških procesov, morate upoštevati splošno stanje otroka. Znaki patologije:

• bolečine v trebuhu;
• nerazumljiva tesnoba in solzavost dojenčkov;
• proces iztrebljanja poteka težko, z napenjanjem, bolečino;
• Konzistenca blata preveč gosta, suha.

Če se ta simptom nadaljuje več kot 3 mesece, lahko govorimo o kroničnem poteku bolezni. Poleg tega se pogosto oblikuje začaran krog - otrok se boji strahu pred procesom iztrebljanja in zadržuje željo po izpraznitvi črevesja. S tem se izzove prevelika razteznost danke in nova zaprtost.

Psihološki vidiki

Pri otrocih, mlajših od enega leta, pride do nekontroliranega iztrebljanja.

Po enem letu življenja otroci začnejo kontrolirati proces iztrebljanja. Nekdo se to zgodi prej, nekdo kasneje, vendar postopoma funkcije nadzora za analni sfinkter preidejo v zavestno ravnino.

S sotočjem škodljivih dejavnikov, otrok začne zadrževati poziv. To bi lahko bila nova nastavitev, kronično usposabljanje, reševanje težav z odlaganjem črevesja z klistiranjem, obdobjem prilagajanja v vrtcu, psihološkim odnosom odraslih.

Redna supresija impulzov vodi do dejstva, da fekalne mase postanejo bolj gosto in trdovratne. Tudi če sedi na svojem najljubšem loncu doma, se otrok začne občutiti bolečino, ko poskuša iti veliko. Kot rezultat, otrok začne se boji, da Izprazniti, tudi v običajnih udobnih pogojih.

Oblikovan je začarani krog, ki ga je težko prekiniti celo izkušeni pediatri. Sčasoma brez ustreznega zdravljenja že obstaja neravnovesje vzročno-posledičnih odnosov v centralnem živčnem sistemu. Postopek traja kronično.

Funkcionalna zaprtost

Neupoštevanje režima pitja lahko povzroči funkcionalno zaprtje.

Ta vrsta zaprtja je organska. Njeni vzroki so lahko odvisni od obnašanja otroka in njegovega okolja, hkrati pa so tudi znak resnih patoloških procesov v telesu otroka. Zakaj razviti funkcionalno zaprtje:

• Neracionalna hrana za dolgo obdobje. To je lahko vegetarijanstvo, presežek mesnih izdelkov v prehrani s pomanjkanjem rastlinskih vlaken.
• Neupoštevanje režima pitja.
• Sedeči način življenja.
• Otroci se morajo premakniti. Pediatri priporočajo sprehod v vsakem vremenu za nekaj ur. Starejši otroci bi morali obiskovati športne klube, plesati. Sedenje na računalniku ali pred televizijo s karikaturami ima slab učinek na gibljivost črevesja in zaprtje.
• Disbakterioza, ki jo povzroča bolezen ali zaužitje agresivnih zdravil, neuravnotežena prehrana.
• Oblika alergijske reakcije telesa na katerikoli izdelek. Če se to zgodi, se poškodujejo črevesne resice, motijo ​​procesi asimilacije hrane.
• Nezadostna proizvodnja encimov zaradi patologije ali nezrelosti prebavil.
• Vdori v črvi.
• Rahitis je patologija, ki jo spremlja zmanjšanje aktivnosti mišic črevesja. Rezultat je zaprtje.
• Disfunkcija ščitnice.
• Kršitev vzročno-posledičnih odnosov v možganih zaradi vpliva različnih psiholoških dejavnikov - psihološke zaprtje.
• Učinek nekaterih zdravil, ki jih jemljete redno.
• Zloraba drog.
• Neracionalna uporaba odvajalnih zdravil, klistir. To vodi v neravnovesje vzročnih odnosov v možganih.

Po medicinski statistiki so starši najpogosteje odgovorni za zaprtje otroka.

Kdaj nujno stopiti v stik z zdravstveno ustanovo:

1. ostra bolečina v trebuhu;
2. izločanje krvi iz danke;
3. pojav tekočih nenadzorovanih fekalnih mas z vztrajno zaprtostjo.

Medicinska taktika

Bakterijski predjedi, koristni za zaprtje.

Upam, da bo problem rešen samostojno, ne smete. Kronična zaprtost pri dojenčku povzroči zapoznel razvoj zaradi pomanjkanja hranil, zastrupitve s produkti razkroja in razvoja patologij prebavil.

Kako začeti zdravljenje? Sprva morate pregledati prehrano otroka. Uvedite živila, bogata z vlakninami - surovo zelenjavo in sadje, omejite maščobne mesne izdelke. No obvladuje zaprtje slive v kakršni koli obliki - surovo, kompoti, suhe slive. Sledite režimu pitja.

Bodite prepričani, da v prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki - jogurt, kefir, ryazhenka. Priporočljivo je, da pripravite domače pijače z uporabo bakterij. Prikazuje fizično aktivnost. Hodite več z otrokom.

Da bi premagali psihološko nelagodje otroka na potovanjih, vzemite najljubši pot od doma. To bo otroku omogočilo, da se počuti umirjeno.

Ne delajte napačnih vzgojnih vzgibov, da je neprimerno, da večinoma greste na stranišče, zato se morate omejiti. Naučite otroka, da misli, da je iztrebljanje naravni mehanizem in da ne sme biti sramežljiv. Kot tudi rešiti svoje težave na neznanem stranišču.

Če je zaprtje enkraten kratkotrajni pojav, lahko uporabimo odvajala. Glicerinski svečki in pripravki, ki vsebujejo laktulozo, so varni za dojenčke vseh starosti. V nujnih primerih - klistir. Vendar so to zdravila za ukrepanje ob nesrečah in jih ne smemo odvzeti.

Če domače metode ne pomagajo, poiščite zdravniško pomoč. Morda obstaja patologija prebavil ali endokrinih sistemov. V tem primeru boste morali opraviti popoln pregled in po postavitvi diagnoze - potek zdravljenja z drogami.

Pomembno je! Problem oslabljene defekacije je individualna patologija. In kar je pomagalo sosedu, morda ne vpliva na vašega otroka. Starši morajo biti potrpežljivi in ​​skrbno upoštevati priporočila zdravnika.

Zaprtje pri otrocih: kaj storiti, zdravljenje, vzroki, simptomi

Struktura črevesja je pri vseh otrocih in pri odraslih različna.

Zaprtje pri otroku - pomanjkanje samopraznjevanja črevesja, kot tudi videz okrašenih trdega blata (v obliki "kroglic" ali "klobas") za 1–2 dni. Tudi znaki, kot so pojav krvi v blatu in neuspešni poskusi otroka, kažejo na zaprtje. Običajno zaprtje spremlja kopičenje plinov, napenjanje, pogosto črevesne kolike. Otrok je v bolečinah "potiska" noge in kriči.

Stol dojenega otroka ni nujno vsak dan. Njegova pogostost se lahko spreminja od večkrat na dan (do 10) do enkrat na nekaj dni. Takšna "gugalnica" velja za veljaven pojav - z dobrim zdravjem otroka in z normalno pridobitvijo telesne teže. S starostjo otrok postopoma razvija svoj način upravljanja naravnih potreb. Materinsko mleko, najbolj dragocen izdelek, je popolnoma prebavljeno in prav tako izločeno iz telesa naravnega otroka. In pri otroku na umetni dieti se praznjenje črevesja pojavi manj pogosto. Toda, če je umetni umetnik umirjen, vesel, dobro se uteži, dobro je, in med "obratnim procesom" iztrebki niso trdni, potem redki stol ne sme povzročati alarma. Ta frekvenca kaže, da se hrana popolnoma prebavi, brez odpadkov.

Zaprtost se lahko pojavi zaradi različnih razlogov: tako simptomov različnih bolezni kot tudi neodvisne kršitve delovanja prebavnega trakta.

Simptomi in znaki zaprtja pri otroku

Zato je pogosto težko ugotoviti, ali je otrok zaprt. En otrok lahko živi dva ali tri dni brez gibanja črevesa in se še vedno počuti normalno, medtem ko ima drugi otrok s sorazmerno pogostimi črevesnimi gibanji lahko težave s črevesnim gibanjem. Na splošno, preden začnete sumiti, da ima otrok zaprtje, je najbolje slediti manifestaciji naslednjih simptomov:

• trdega blata pri novorojenčku manj kot enkrat na dan;
• trdi in suhi blato pri otrocih vseh starosti, ki se najpogosteje pojavljajo z bolečino;
• ponavljajoče se bolečine v trebuhu, ki izginejo po močnem črevesnem gibanju;
• kri v notranjosti ali na površini iztrebkov;
• umazano spodnje perilo med črevesjem.

• otrok postane nemiren, se pokvari, pritisne noge;
• nenadoma se otrok umiri, še naprej igra;
• čez nekaj časa se vrne nemirno stanje;
• bruhanje.

Tudi če napadi postanejo redkejši in popolnoma izginjajo, vendar ni blata in izpuščanja plinov, lahko ti znaki kažejo na črevesno obstrukcijo!

Vzroki zaprtja pri otrocih

Vzrok zaprtja je lahko dehidracija telesa ali nezadosten vnos tekočine v telo: na primer v vročem vremenu ali pri temperaturi. Ko telo močno izgubi kost, črevesni sokovi postanejo debeli, slabo delajo, zato je peristaltika želodčnega in črevesnega trakta motena.

Zaprtost se najpogosteje pojavi zaradi močne mišične napetosti na koncu debelega črevesa, ki preprečuje pobeg blata. Čim dlje črevesja ne morejo izstopiti, tem težje in suše postanejo, po Chaoju je še težje, da pridejo ven, ne da bi povzročali nelagodje. Posledica tega je, da ko je črevesno gibanje boleče, lahko otrok namerno poskuša obdržati notranjost, kar le poslabša problem. Nagnjenost k zaprtju se kaže v pripadnikih iste družine. Zaprtje se lahko začne v zgodnji starosti in traja vse življenje; hkrati pa bodo močnejši le, če otrok nima rednega črevesnega gibanja in ustavi inkontinenco stola.

Vzrok je pogosto stres, sprememba okolja (kot je potovanje), spremembe v prehrani, pomanjkanje spanja ali bolezni. Če ima otrok zdravo črevo, je zaprtje mogoče odstraniti s pomočjo stimulansa pljuč.

Kronična zaprtost je pogosto posledica stalnega stresa in neuravnotežene prehrane. Lahko jih zdravimo z zelišči, vendar je treba paziti na vznemirjenje, ki ga doživlja otrok (na primer spori med starši ali težave v šoli) in spreminjati prehrano.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih

Lahko se znebite blagih ali redkih primerov zaprtja z naslednjimi priporočili.

Če je vaš otrok z zaprtjem star 6 do 12 mesecev in je pred kratkim začel jesti kravje mleko (ki ga ne priporočamo do 12 mesecev), se vrnite na prejšnjo formulo, ki jo je uporabljal prej. Morda bo to pomagalo, saj formula za dojenčke ne povzroča zaprtja, kot je celo kravje mleko. Če dojite otroka, najverjetneje ne bo utrpel zaprtja; Vendar, če ima vaš dojenček, ki jemlje materino mleko, zaprtje, lahko to povzroči prehranjevalne navade. Ne zamenjajte materinskega mleka z mlečno formulo brez priporočila pediatra. (Ne pozabite, da Ameriška pediatrična akademija priporoča, da otroka nahranite z materinim mlekom v prvih 12 mesecih življenja).

Če vaš otrok uživa trdno hrano in ima zaprtje, boste morda morali vsakodnevno dodati hrano z visoko vsebnostjo vlaknin. Sem sodijo suhe slive, marelice, slive, rozine, zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin (kot so grah, fižol, brokoli), polnozrnati izdelki. Poleg tega lahko pomaga dnevno pitje več vode.

Če je stanje dovolj resno, lahko pediater predpiše odvajalo ali klistir. Natančno upoštevajte priporočila pediatra. V nobenem primeru ne dajte otroku laksativa, če ga zdravnik ni predpisal.

Najprej morate pri zdravljenju zaprtja vzpostaviti prehrano. V prehrani - ključ do uspeha v veliki večini primerov. Ne glede na čudežne droge, ki jih dajete otroku, ki trpi zaradi zaprtja, če narava prehrane ostane enaka, se zaprtje vrne prej ali slej. Normalizacija prehrane je pogosto dovolj za izboljšanje stanja brez zdravil.

Pred začetkom zdravljenja morate ugotoviti, kakšen zaprtje ima otrok.

Spastično zaprtje. Otrok ima krče, hude bolečine v trebuhu. To je posledica povečanega krčenja črevesja. Pri takšnem zaprtju ni mogoče dati grobih vlaken, temveč le okrepijo simptome. V prehrani morate uporabiti sadje brez kože, sokove s pulpo, pire krompir, mlečne izdelke, kuhano meso in ribe, med, džem, marmelade. Dobro pomaga svež krompirjev sok (po možnosti iz rožnate in rdeče sorte krompirja). Ta dieta je predpisana za 5-7 dni, do prenehanja krčev, in šele potem lahko nadaljujete z glavno prehrano, ki je prikazana za zaprtje.

Hipotonična zaprtost (ali atonična). To je povezano z zmanjšanjem črevesnega tona, »počasnim« črevesjem, ki se neaktivno skrči in ne spodbuja hrane dovolj hitro. S to zaprtje je prikazana glavna prehrana.

Pomembno je, da otroku zagotovite normalno prehrano, pravilno spanje in sledite stranišču. Ko zjutraj zjutraj zajtrkamo otroke in jih v naglici pripeljejo v šolo, imajo fizično reakcijo, ki vodi do zaprtja.

Pripravite dnevno rutino, da bodo otroci imeli dovolj časa zjutraj. Ne prilagajajte jih, izogibajte se ukaznemu tonu, ki povzroča stres. Kaša deluje kot naravno odvajalo, še posebej, če mu dodate rozine. Enak učinek ima palačinka z otrobi in rozinami. Poleg tega so te jedi hranljive.

Otroka spodbuja, naj vzame nekaj minut, da odide na stranišče pred odhodom v šolo. Naučil se je zavestno sprostiti desno mišico. Pogosto je dovolj, da razvijemo navadno navado hoje na stranišče ob istem času, da rešimo problem. To je zelo pomembno, ker veliko otrok, ki hitijo v šolo, zadržujejo željo in odložijo obisk stranišča, dokler se ne vrnejo domov, kar vodi v nadaljnjo zaprtje, pa tudi avtotoksikacijo (samo-zastrupitev) telesa zaradi reabsorpcije materiala, ki ni bil na voljo. izbrisano.

Na stranišče lahko postavite klop, da se otrok dvigne na noge. Položaj "skvotov" je fiziološko bolj pravilen, preprečuje napetost in razvoj hemoroidov.

Masirajte trebuh. Otrokov želodec masirajte v smeri urinega kazalca in z roko opišete velik krog. Začnite z nižjim položajem (nad sramno kostjo) in se pomaknite navzgor. Na zadnjem delu kroga trdno, vendar ne pritiskajte na želodec od zgoraj navzdol. Predstavljajte si, da dlan razbremeni napetost otrokovega trebuha. Preden začnete z masažo, namažite olje v dlani. Primerna kamilica, sivka in vrtno olje.

Naučite svojega otroka, da z vizualizacijo sprostite mišice trebuha in medenice. Za kronično zaprtje naredite vizualizacijo 3-krat na teden pred spanjem. Ko se zjutraj zbudi, lahko otrok masira trebuh.

Vaja. Vaje na prostem prispevajo k normalnemu delovanju črevesja. Če otrok večino dneva sedi v razredu, potem pride domov in gleda televizijo ali opravlja domačo nalogo, mu primanjkuje telesne dejavnosti. Izklopite televizor in pošljite otroke na ulico za igranje, vožnjo, vožnjo s kolesom ali skok. Sprehod po kosilu ali večerji je čudovita družinska tradicija. Izboljšuje prebavo in krvni obtok. Ko otroci preživijo dovolj časa na svežem zraku, se dobro posvetijo pouku in bolje spijo.

Otroci imajo raje moko in mastno hrano - kruh, testenine, piškote, sir, maslo. Ti izdelki so bogati s kalorijami, potrebnimi za rast in gibanje, vendar imajo učinek krepitve. Uporabite polnozrnate proizvode, svežo zelenjavo in sadje. Otroci morajo piti vsaj 4 kozarca vode na dan. Steklo tople vode zjutraj poveča črevesno peristaltiko.

Pomirjevalno ali dušeno suho sadje - fige, suhe slive in rozine imajo odvajalni učinek.

Zaprtost se lahko pojavi pri anemiji zaradi pomanjkanja železa (preberite priporočila ustreznega oddelka). Ne pozabite, da tablete, ki vsebujejo železo, povečajo zaprtje, zato je bolje uporabiti zeliščna zdravila, razen v nujnih primerih, povezanih z izgubo krvi ali drugimi resnimi boleznimi.

V prehrano otroka so lahko vključena vsa naslednja orodja, ki so hranljiva in imajo dober okus. Te rastline so mehka zdravila, ki spodbujajo prebavo. To ne vključuje tako znanih zeliščnih laksativov, kot so senna, rabarbara in drugi, ker imajo zelo močan učinek na telo, ki ni priporočljiv za otroke. Uporabite blage odvajala: ne povzročajo krčevitih in bolečih pojavov in ne povzročajo zasvojenosti.

Rusty skorja brest. Zmešajte 1 čajno žličko prahu bora (naravni odvajalec) z 1 skodelico toplega jabolčnega soka. Dodajte ščepec cimeta in dobro premešajte. Naj otrok pije kolikor lahko. To preprosto orodje je primerno za otroke vseh starosti, zlasti za dojenčke.

Laneno seme. To orodje se lahko doda hrani. Lanena semena se lahko nadomestijo s semenom bokca.

Sadne kroglice. Sadne kroglice, bogate s hranilnimi snovmi, so zdravo zdravilo za otroke vseh starosti in so blagi odvajalec. Poskrbite, da bodo otroci po jedi očistili zobe, ker se kroglice držijo na njihovi površini.

• 1/2 skodelice rozine
• 1/2 skodelice testa
• 1/2 skodelice mandljev
• 1/4 skodelice lanenega semena
• 1/4 skodelice kokosovih ali mandljevih drobljencev

Zmešajte vse sestavine, razen kokosovega ali mandljevega drobljenca, z mešalnikom ali predelovalcem hrane. Dodamo nekaj vode, da dobimo viskozno maso. Naredite kroglice premera 5 cm in jih zavijte v kokosove ali mandljeve drobtine. Za to poslastico si lahko ustvarite svoje možnosti.

Kovrčasti sirup iz kislega škampa. Kislica in regrat sta zanesljiva zdravila za kronično zaprtje, še posebej sta koristna za otroke, ki trpijo za anemijo. Te rastline povečujejo peristaltiko, spodbujajo jetra in hranijo kri. Sirup je priporočljiv za otroke, starejše od 3 let. Namesto sirupa lahko uporabite tinkture, 15-30 kapljic vsakih 2-krat na dan.

• 2 jušni žlici suhega kislice kodrasti
• 2 žlici korenine regrata
• 1/2 litra vrele vode
• 1/4 skodelice medu

Zmešajte vsa zelišča v kozarcu. Dodamo vrelo vodo, pokrijemo in pustimo 8 ur. Sito v ponev in pustite pokrov na majhnem ognju, dokler ni 1 skodelica tekočine. Posladkamo z medom, ohladimo na sobno temperaturo, pokrijemo in ohladimo 2 meseca. Otrokom, mlajšim od 7 let, dnevno dajte 2 žlički in 2 žlici starejšim otrokom.

Enema. Uporabljeno čiščenje klistir, hipertonično, sifon.

Hipertenzivni klistir. Tečaj zdravljenja 7-10 postopkov vsak drugi dan. Rešitev za pripravo hipertoničnega klistirja: 1 žlica. l sol v 1 skodelico vode. Vnesite, odvisno od starosti, 50-250 ml.

Terapija kolona Po 12 letih, lahko držite otroka tečaj kolonoterapije - pranje črevesja s filtrirano vodo z uporabo posebne naprave. Voda vstopa pod pritiskom in se vrne. Obstaja izpiranje črevesja in sprostitev stoječih fekalnih mas. Učinkovitost enega od 4-5 postopkov je enaka 30 čistilnim klistiram.

Eden od vzrokov zaprtja pri otroku je piti vrelo vodo, ki vsebuje malo soli, zlasti kalijeve soli, potrebne za normalno peristaltiko. Če na roki ni čiste ali filtrirane vode, se lahko otrokom, starejšim od 4 mesecev, doda oder iz suhega sadja, ki je bogat s tem elementom v sledovih. Govorimo o takih suho sadje, kot rozine, suhe marelice, fige, suhe slive (ki samo po sebi ima odvajalni učinek na telo). Če je pri otroku prišlo do zaprtja, bi morala ta sadje jesti. V svoji prehrani za preprečevanje zaprtja otroka bi moral biti tudi velik delež živil, bogatih z vlakninami.

Glavna terapija za zaprtje je prilagoditev prehranskega in pitnega režima matere in otroka.

Poleg tega uporabite analne sveče, blage odvajala, klistir, odzračevalno cev. Res je, da se ne bi smeli ukvarjati z klistirami in cevmi, tako da otrokovo črevesje „ne pozabite, kako“ deluje neodvisno.

Lajšanje bolečin v črevesju in vzpostavitev stolu dobro spodbuja masaža trebuha. Sestoji iz božanja otrokovega trebuha okoli popka v ležečem položaju v smeri urinega kazalca, nato pa - upogibanje nog pri kolenih in pritiskanje na trebuh. Po tem je treba otroka obrniti in nežno potiskati hrbet z gibi od zgoraj navzdol.

Spomnimo se, da vsa imenovanja pri zdravljenju drobtin opravi vaš zdravnik! Pogosto ponavljajoča se zaprtost pri otroku zahteva celovit pregled otrokovega telesa.
Če obstaja sum na črevesno obstrukcijo, je treba takoj poklicati rešilca!

Recept za pridelavo sadežev.

Žlico narezanega suhega sadja s kozarcem vode. Kuhamo približno 20 minut in pustimo, da se pusti 15-20 minut. Nato sev brozgo, ohladimo na približno 30 ° C in damo otroku. Lahko tudi nalijemo žlico posušenega sadja s kozarcem vrele vode in jih pari v termosu (1-2 uri).

Preprečevanje zaprtja pri otrocih

Sčasoma morajo starši razumeti, kako pogosto ima otrok stol, pa tudi, kaj je v smislu obsega in doslednosti. To jim bo pomagalo ugotoviti, kdaj ima otrok zaprtje in kako resen je. Če otrok vsak dan ali vsak dan nima običajnega blata ali po teh dneh čuti nelagodje, vprašajte pediatra, kakšne spremembe v prehrani bodo pomagale normalizirati svoj stol.

Kaj je zaprtje?

Zaprtje - težave, nezadostna in redka črevesna gibanja.

Ritem iztrebljanja se pri različnih otrocih bistveno razlikuje. Za zaprtje se šteje zamuda pri blatu več kot 48 ur, čemur sledi poslabšanje otrokovega počutja. Za zaprtje je značilna ne le redka, temveč tudi tesna, skromna blata.

Hrana, nevrogeni, vnetni, toksični vzroki ali njihove kombinacije lahko povzročijo zaprtje. Zmanjšanje količine hrane, pomanjkanje prehranskih vlaknin, uporaba rafiniranih, očiščenih izdelkov, nezadosten vnos tekočine lahko povzročijo zmanjšanje količine iztrebkov in zmanjšanje njegovega dražilnega učinka na danko. Pri oblikovanju zaprtja pri otrocih igra vlogo dedna predispozicija. Akutne črevesne okužbe, ki jih otroci prenašajo v prvih mesecih življenja, prisotnost alergij na hrano, bolezni kolona (hemoroidi, analne razpoke), dolgotrajna uporaba določenih zdravil (anestetiki, mišični relaksanti, antikonvulzivi, holinolitiki, opiati, diuretiki, blokatorji kalcijevih kanalov nikotinske kisline). Prispevajte k zaprtostni disbiozi.

Kaj je diskinezija kolona?

Pri večini otrok je zaprtost funkcionalna in jo povzroča diskinezija debelega črevesa - slabitev njegove motorične funkcije (hipotonični tip) ali povečanje tonusa črevesa (hipertonični tip).

Za hipotonični tip diskinezije debelega črevesa je značilno trajno progresivno zaprtje. Po zaprtju se stol odstrani v velikem volumnu in se lahko razredči. Obstaja postopno širjenje spodnjih delov debelega črevesa, ton analnega sfinkterja lahko oslabi z pojavom fekalne inkontinence v obliki klomatizacije. Bolečine v trebuhu se praviloma pojavijo samo s podaljšanim zadrževanjem blata, so obstojne, obstojne in izginejo po črevesju.

Pri hipertenčni diskineziji je bolečina ponavadi lokalizirana v spodnji in spodnji strani trebuha, ima krčevitost, izgine po praznjenju črevesa. V primeru zaprtja se stol umakne v majhnih delih vrste ovčjih iztrebkov, možna je nepopolna iztrebljanja. Včasih je v blatu še sluz.

Obstajajo akutne zaprtje - nenadna odsotnost stol za nekaj dni. Odvajanje plinov ponavadi ni moteno. Če skupaj z odsotnostjo blata plini ne zapustijo, se lahko domneva, da se bo razvila akutna črevesna obstrukcija. Pri večini bolnikov se zaprtje razvija postopoma in ima stalno ponavljajočo se naravo.

Poleg zadrževanja blata se pri otrocih z zaspanostjo ali anksioznostjo pojavlja zaprtje, zmanjšan ali brez apetita, slabost, bruhanje, nizka telesna temperatura. Starejši otroci z zaprtjem imajo lahko težave z glavobolom, bolečino v trebuhu, občutkom nepopolnega črevesja. Možnost slabega zadaha, jezika jezika, rahlo napihnjenost. Pri božanju trebuha otroka se lahko počutite utesnjeno ali razširjeno. Pri daljšem zaprtju lahko otrok zaostaja v telesnem razvoju, videz "modre" pod očmi.

Pri preiskovanju otrok s trajno zaprtostjo se v specializiranem oddelku (pediatrična gastroenterologija ali kirurgija) uporabljajo instrumentalne diagnostične metode: rektonomanoskopija, kolonoskopija, elektromiografija, irrigologija.

Zdravljenje zaprtja se izvaja ob upoštevanju vzročnega dejavnika in vrste črevesne diskinezije. Za akutno zaprtje se otroku očisti klistir. Za klistiranje pri otrocih, starejših od 3 let, uporabite gumijast balon št. 5 (180-200 ml) ali balon št. 6 (200-250 ml). Balon je steriliziran z vreliščem, napolnjen z vodo pri sobni temperaturi, konica balona je namazana z vazelinom. Otrok je postavljen na desno stran na ogrinjalo, prekrito s plenico. Konica balona je vstavljena 4-6 cm v anus in stisnjen balon se izprazni. Potem previdno povlecite konico, ne da bi sprostili balon, stisnite otrokovo zadnjico in ju držite nekaj minut. Količina tekočine, ki je potrebna za čiščenje klistirja, je za otroke, stare 3-4 leta, 300 ml, 5-8 let - 400 ml, starejši od 9 let - 500 ml. Za okrepitev delovanja klistirja lahko uporabite šibko raztopino mila za dojenčke, dodajte 2-3 žlice glicerina v vodo ali 10% raztopino kuhinjske soli v količini 10 ml / leto otrokovega življenja. Če klistir ne deluje, ga lahko ponovite le po nekaj urah. Včasih je rektum tako zamašen z blatom, da je nemogoče narediti klistir. V tem primeru, oblecite rokavico in jo razmažite z vazelinom, odstranite iztrebke iz otrokovega črevesja s prstom, nato pa izcedite iztrebke v črevesju s tokom vode iz balona in šele nato naredite klistir.

Vsi otroci s ponavljajočo se zaprtostjo potrebujejo aktivni motorni režim, sprehode, odpravo nevropsihičnega preobremenitve. Otroku je treba dnevno dati sveže kefir, grobo zrnje (ajda, ječmen), zdravje kruh, pečena jabolka, suhe slive ali suhe marelice, rastlinsko olje (6-10 ml / dan). V primeru hipotonične diskinezije je poleg tega priporočljivo zjutraj po spanju piti pol kozarca vode ali soka iz hladilnika, jesti vsaj 200 gramov sveže zelenjave in sadja dnevno, da bi jedli črni rženi kruh. Z neučinkovitostjo te prehrane so dodatno predpisani otrobi, ki jih dodamo juhi ali kaši, odmerek individualno prilagodimo od 5 do 20 g na dan.

Laksativi (bisakodil, prašek ali tablete korena rabarbare, senade, glaksen itd.) Se dajejo na priporočilo zdravnika šele na začetku zdravljenja. Ne vplivajo na bistvo procesa, lahko povzročajo zasvojenost. Ker zaprtje razvije disbakteriozo in pomanjkanje vitaminov, je priporočljivo ponoviti tečaje bakterijskih pripravkov (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, itd.) Ter multivitaminskih kompleksov (centrum, unicup, multitabs, itd.).

Kaj je običajno (psihogena) zaprtje pri otrocih?

Pogosto otroci razvijejo psihogeno zaprtje. Običajno je nastanek takšne zaprtosti povezan z boleznimi danke (prolaps, razpoke, fistula, proktitis), pri katerih je defekacija boleča. Bolezen mineva, vendar strah pred iztrebljanjem ostaja. Ta strah povzroči, da otrok zadrži stol. Pogosteje je nastanek psihogene zaprtosti situacijski, ko mora otrok na stranišče v neugodnih razmerah, na primer v prisotnosti drugih otrok ali v nehigijenskem okolju.

Ponavadi je rektalna ampula prazna. Potreba po praznjenju zaradi blata, ki prihaja iz sigmoidnega kolona. Če se otrok večkrat znajde v situaciji, ki povzroči, da ta potisnitev spodbudi, se rektum raztegne in ta refleks postopoma izgine. Pravilnost gibanja črevesja je motena, iztrebki so dehidrirani in zgosti. Otrok bi bil vesel, da izprazni črevesje, vendar ne. To se pogosto dogaja v plašnih otrocih, ki se začenjajo udeleževati otroške ekipe in jim je nerodno, da zaprosijo za stranišče, ali v primerih, ko otrok ne ve ali nima dostopa do javnega stranišča. Zdravljenje v tem primeru je namenjeno reševanju psihotraumatske situacije in lahko vključuje psihotropna antidepresivna zdravila po presoji psihoterapevta.

Katere pogoste bolezni so zaprte?

Zaprtje je značilno za nekatere endokrine bolezni, na primer nizko delovanje ščitnice (hipotiroidizem). Prevladujoči simptomi v tem primeru so zaostajanje v rasti in psihomotorični razvoj otroka, suha koža in krhki lasje. Pri takšnem otroku lahko opazimo počasno pulziranje in nekoliko zmanjšano telesno temperaturo. Po pregledu endokrinolog dodeli otrokom pripravke, ki kompenzirajo pomanjkanje funkcije ščitnice (L-tiroksin, tiroidin), ko se odmerek prilagodi, zaprtje izgine.

Zaprtje je značilno za nekatere presnovne motnje. Na primer, zaprtje lahko povzroči zmanjšanje kalija (pri jemanju nenadzorovanih diuretikov) ali povečanje kalcija v krvi (s prevelikim odmerkom vitamina D ali s povečano funkcijo obščitničnih žlez). Zaprtje lahko povzroči dolgotrajno uporabo zdravil, ki vsebujejo bizmut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks itd.), Kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid, analgetike itd.

Zaprtje je značilno za otroke z boleznimi centralnega živčnega sistema (cerebralna paraliza, organske možganske bolezni) in bolezni perifernega živčnega sistema (poškodbe korenin hrbtenjače, kortikalni živci), pri katerih je zmanjšana regulacija mišic črevesja. V sliki bolezni v teh primerih prevladujejo nevrološke motnje, zdravljenje takšne konstipacije pa temelji na zdravljenju osnovne bolezni.

Kakšne malformacije debelega črevesa lahko povzročijo zaprtje?

Dolikhosigma - podaljšan sigmoidni debelo črevo. Bolezen se kaže v trajni zaprtosti, ki jo opazimo že v zgodnji starosti. V prvih letih življenja je blato neodvisno, kasneje pa je treba izprazniti črevo, zato je treba uporabiti stalno prehrano, odvajala ali čistilne klistre. Diagnozo ugotavljamo na podlagi podatkov o irigografiji. Z vztrajno zaprtostjo in neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov se občasno zateka k kirurškemu posegu.

Hirschsprungova bolezen - prirojena odsotnost živčnih vozlov (aganglioza) v katerem koli delu debelega črevesa. Krčilni val črevesa ne prehaja skozi območje brez inervacije, vsebina črevesja se nabira nad tem območjem. Zaprtje skrbi iz prvega leta življenja, postopoma narašča. Rentgenski pregled razkriva ekspanzijo debelega črevesa, ki se nahaja nad območjem aganglioze. V dvomljivih primerih se vzorci biopsije opravijo na zoženem delu debelega črevesa. Kirurško zdravljenje.

Motnje pri blatu pri otrocih so pogoste. Toda, kot ste videli, lahko zelo podobne prebavne motnje povzročijo zelo različne bolezni. Ni enotne predloge, z boleznijo vsakega otroka je potreben individualni pristop za pregled in zdravljenje. Najbolj pozorno zaslužijo motnje pri blatu pri otroku, saj je lahko nepravočasno ali nepravilno zdravljenje začetek dolge in hude bolezni.

Učinki zaprtja pri otrocih

Čeprav zaprtje in ne smrtonosno, vendar bistveno zmanjšujejo kakovost življenja in z dolgim, kroničnim potekom vodijo do:

• Poslabšanje blaginje. Bolečine v trebuhu.
• Zapozneli telesni in duševni razvoj.
• Upad šolske uspešnosti.
• Motnje črevesne mikroflore - disbakterioza.
• Hipovitaminoza (suha in bleda koža ter sluznice, grizenje, sprememba kakovosti las in nohtov).
• Zastoj iztrebkov v črevesju prispeva k povečani absorpciji strupenih snovi, povzroča kronične zastrupitve, alergijske reakcije, kožne bolezni (atopični dermatitis, akne itd.), Zmanjšano odpornost.
• Prelomi in razpoke anusa.
• Fekalna inkontinenca (encopresis).

Zato, če ima otrok zaprtje, je treba obiskati zdravnika, da pojasni vzrok, ki jih je povzročil, in izbiro terapije.

Psihogena zaprtost pri otrocih

Obstajata dve vrsti zaprtja, ki imata psihološke vzroke. Najpogosteje se začnejo med letom in dvema. Če otrok v tej starosti doživlja bolečino večkrat, ko ima gibanje črevesa, lahko kasneje odloži blato tedne ali celo mesece zaradi strahu pred bolečino. Ko se blato odloži za 1-2 dni, postane trdo in ponovno povzroči bolečino. Včasih starši preveč skrbno učijo otroka v lonec in on, ko brani svojo neodvisnost, nehote drži stol, kar vodi tudi do zaprtja. (O vprašanju inkontinence fekalije, povezane z zaprtjem).

Če ima otrok, star 1 do 3 leta, boleče trdo blato, je treba nemudoma sprejeti ukrepe za preprečitev začaranega kroga zadrževanja blata in poznejšega ponovnega zaprtja. Zdravnik vam lahko priporoči vrsto mehčalcev za blato. Zdravljenje traja vsaj en mesec, kar otroku omogoča, da se počuti samozavestno, da se bolečina ne bo vrnila.