Sodobna farmacevtska industrija uporablja vse možnosti za zadovoljevanje povpraševanja po zdravilih. Potrošniki ali kupci so bolni ljudje. Farmacevtska maloprodajna mreža popolnoma upošteva dejstvo, da se oseba poskuša z vsemi razpoložljivimi sredstvi znebiti srčno-žilnih težav.
Oglasni seznam zdravil za srce vključuje vse, kar potrebujete za "prodajo". Zelo pogosto uveljavljen sistem prodaje postavlja popolnoma neučinkovite tablete.
Zato ni priporočljivo izbrati zdravil za zdravljenje katerekoli bolezni, zlasti za srce.
Kje lahko dobim razpoložljive informacije?
Zdravniki uporabljajo posebne imenike z:
- sestava in kemijska formula;
- mehanizem delovanja zdravila;
- odmerki za otroke in odrasle, optimalni in maksimalni na dan;
- metode uporabe (pred obroki ali po njem);
- kontraindikacije in simptomi prevelikega odmerjanja;
- analogi.
Zdravnik mora pacienta seznaniti z možnimi možnostmi zdravljenja, dati primerjalne podatke in ponuditi najbolj učinkovito zdravilo. Na žalost zdravnik v klinikah najpogosteje vpraša: »Ali morate biti dražji ali cenejši?«
Vprašanje učinkovitega rezultata gre na stran. Tu se naše zdravilo močno razlikuje od zahodne, kjer vsak bolnik ve, da ima pravico do informacij o izvedenih študijah in rezultatih kliničnih preskušanj.
Zdravniki starejših generacij se ne strinjajo, da preživijo čas na dodatnem usposabljanju, se držijo let dokazanih imenovanj z vprašljivo koristjo za bolnika.
Ta članek je poskus pregleda najbolj učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo v praksi zdravljenja bolezni srca. Zdravila bomo združili v razumljive sindrome za paciente in predstavili skupne ruske in uvožene droge z dokazano in nedokazano učinkovitostjo.
Kaj vzeti za bolečino v srcu?
Nitroglicerin in drugi derivati nitratov veljajo za najbolj učinkovite pri bolečinah v prsih. Pod jezikom lahko vzame 2 tableti.
Nekateri ljudje imajo hude glavobole. Zato se predlaga prehod na podaljšan (podaljšan ukrep) Sustak, Erinit. Med napadom lahko uporabite sprej dinitratnega izosorbida - Izoket. Glavna stvar je, da občutite hiter učinek lajšanja bolečin.
Validol je metina tabletka za osvežitev dihanja. Ne vpliva absolutno na koronarne žile. Intramuskularno ali intravensko dajanje spazmolikov Papaverina in No-shpy sta zelo nizka.
Učinek zdravila Corvalol in Valocordin na osebo temelji na sestavi fenobarbitala. Čista droga se uporablja za zdravljenje v nevrologiji in psihiatriji, zlasti za krče. Dokazano je, da njegovo kopičenje v celicah vodi v odvisnost, uničuje mentalne sposobnosti in reakcije na druge. Ne vpliva na srce. Prepovedani so povsod, razen držav CIS.
Zdravila za aritmijo
V primeru blage ekstrasistole je lahko učinkovito zdravljenje z dodatkom elektrolitov, kot je kalij in magnezij. Obe snovi sta med seboj povezani in podpirata mehanizem krčenja mišične plasti. Dovolj so v pripravkih Panangin in Asparkam. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep. Edina razlika med njimi je, da so tablete Panangin obložene z lupino, ki je Asparkam nima, zato bo del odmerka uničen v prebavnem traktu.
Ko tahiaritmičnih oblik za zmanjšanje srčnega utripa predpisanih: zdravila iz skupine β-blokatorji: t
Najbolj so koristne pri kombinaciji aritmij s srčno ishemijo in hipertenzijo, vendar učinek povečuje bronhospazem pri astmatikih.
Sredstva, kot so:
lahko sprejmejo tudi osebe z obstruktivnimi boleznimi dihal.
Po posameznih indikacijah se uporabljajo srčni glikozidi - digoksin.
Sredstva za blokiranje pojavljanja dodatnih žarišč ekscitacije pri atrijski fibrilaciji so:
- Prokainamid,
- Kinidin,
- Novokainamid,
- Gilurithmal,
- Norpace,
- Ritmilen,
- Lidokain,
- Xylocaine
- Mexitil,
- Ritmonorm,
- Etatsizin,
- Etmozin,
- Propanorm
- Bonnecor.
Zaviralci kalijevih kanalov so lahko izbrana zdravila:
Zaviralci kalcijevih kanalov so namenjeni obnovi moči miokardnih kontrakcij:
Pri zdravljenju blokad in bradikardije: t
Kaj širi srčne žile?
V kardiologiji so se odmaknili od poskusov s pomočjo zdravil za razširitev koronarnih žil. Dejstvo je, da se koronarne arterije po nanosu Papaverina ali Dibazola za kratek čas resnično razširijo. Toda v tem obdobju kri iz ishemičnih delov srčne mišice "zapusti" v njih. Učinek se imenuje "sindrom ropanja".
Zato se lokalna širitev zdaj išče z namestitvijo stenta.
Kako kardioprotektorji ščitijo srce?
Anabolno zdravilo Retabolil ima kardioprotektivni učinek.
Sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na pomanjkanje kisika:
- vitamini E in C,
- Kvercetin,
- Corvitin,
- Lipoflavon,
- Tiotriazolin,
- Rhythmcore
Zdravila, ki povečujejo sintezo energije v srčnih celicah:
- Korvaton,
- Dilasid
- Sidnofarm,
- Carbocromen,
- Trimetazidin,
- Inordin,
- Preductal
- Mildronat.
Nekatera zdravila imajo učinek, vendar so prenizka. Uporabljati jih je treba dolgo časa.
Priporočamo, da ne porabljate denarja za nakup:
- Kokarboksilaza - niso bile izvedene večje študije o zdravilu;
- Riboksin (inozin) - je enak „vodi“, vendar ni povsem neškodljiv, saj pospešuje sintezo sečne kisline in poškoduje sklepe, povečuje telesno alergijsko razpoloženje;
- Dokazano je, da ATP (pripravek adenozin trifosfata) deluje nekaj minut po intravenskem dajanju, nato pa hitro razpade. Zato se uporablja v bolnišnici v kompleksu za lajšanje napadov aritmije.
Kako preprečiti nastajanje krvnih strdkov?
Te vključujejo:
- Kardiomagil,
- Curantil,
- Plavix
- Dipyridamole,
- Thromboth ACC,
- Clexane,
- Aspirin Cardio,
- Fragmin
- Zocardis
- Cardi ASC.
Pripravki za zdravljenje srčnega popuščanja
Če bolnik razvije simptome srčne dekompenzacije, so predpisana zdravila iz skupine srčnih glikozidov. Kljub dejstvu, da so vse narejene iz rastlinskih surovin (rogljička, spomladanska adonisna trava, strophanthus, šmarnica, adonis, rumena kost, juta), lahko napake pri uporabi in doziranju povzročijo hudo zastrupitev.
Uporablja se v tabletah, kapljicah in ampulah. V nujnih primerih je potrebna intravenska uporaba. Uporabljajo se naslednji obrazci:
- Digitoksin,
- Digoksin,
- Celanides
- Izolanid,
- Gomfokarpin,
- Gomfotin,
- Periplocin,
- Strofantin
- Erizimin,
- Adonizid,
- Korglikon.
Razlikujejo se po hitrosti začetka delovanja, trajanju, sposobnosti kopičenja v tkivih in njihovi odstranitvi iz telesa. S povečanjem moči srčnih kontrakcij ta zdravila zavirajo prevajanje impulzov vzdolž miokarda. Zato je kontraindicirana v kakršni koli obliki blokade.
V kombinaciji z glikozidi se uporabljajo diuretiki (diuretiki).
Pri poškodbah srca imajo prednost sredstva, ki varčujejo s kalijem:
- Spironolakton,
- Triampur
- Veroshpironu,
- Aldactone.
Toda v primeru nujne medicinske oskrbe bolj pomagajte z zdravili s hitrim diuretičnim učinkom:
Kaj je zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij?
Pri povišani ravni holesterola v krvi so predpisana posebna zdravila za preprečevanje širjenja ateroskleroze v mreži koronarnih arterij. Te vključujejo:
- Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) veljajo za najbolj učinkovite, Američani jih uporabljajo že dlje časa in imajo izkušnje z negativnimi učinki na psihe pacienta, ženske so še posebej občutljive.
- Injekcije nikotinske kisline, Nikoshpan tablete - sprejem spremlja razširitev perifernih žil in začasno zardevanje obraza.
- Sredstva odložijo proizvodnjo maščobnih kislin v žolču - kolestipol in holestiramin.
- Spojina fibrinske kisline (fibrati) - Traykor, bolj učinkovita pri povišanju ravni trigliceridov, ne pa lipoproteinov.
Za različne bolezni srca boste morda potrebovali:
- protivnetna zdravila (antibiotiki, protivirusna in protiglivična sredstva);
- imunokorrektorji za omejevanje preveč izrazite alergijske reakcije s koronarno arterijsko boleznijo;
- trombolitična sredstva za uporabo možnosti resorpcije krvnega strdka v prvih 6 urah po nastanku.
Ne pričakujte čudežnega zdravljenja, kot je bilo obljubljeno z oglaševanjem, zdravnik mora izbrati pravo zdravilo. Ne morete skriti informacije o prisotnosti različnih bolezni, alergijske reakcije. Večina teh zdravil je v nosečnosti kontraindicirana. Zelo zmanjšana izbira za zdravljenje otrok in mladostnikov.
Skoraj vsa zdravila se uničijo v jetrih in izločijo skozi črevesje in ledvice. Zato je pomembno zagotoviti, da ti organi delujejo normalno.
Na farmacevtskem trgu je preveč zdravil, ki nimajo želene učinkovitosti. Postopek nadzora kliničnega preskušanja ni dobro uveljavljen. Ko jih sponzorirajo podjetja, ki se zanimajo za prodajo, je rezultat vnaprej znan.
Seznam učinkovitih tablet srca in vitaminov
Srčna patologija je raznolika, vendar temelji na oslabljeni oskrbi s krvjo miokarda. Razlogi za to so lahko aterosklerotične ali spastične spremembe v koronarnih žilah, povečano strjevanje krvi, napake v ventilu. Vsak primer zahteva individualni potek terapije.
Kakšne so tablete iz srca
Pomembno je ugotoviti vzrok za ishemijo miokarda, tako da so učinki zdravil usmerjeni in učinkoviti. V arzenalu tabletk za srce je težko neodvisno ugotoviti, da lahko nerazumna zdravila skrijejo simptome brez reševanja problema. Samo celovit pregled bo priložnost za individualno shemo terapije.
Odvisno od bolnikovega obolenja, simptomov in objektivnih podatkov se izberejo srčne pilule, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo neposredne patologije in njenih posledic. Zdravljenje srca dopolnjujejo zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, presnova mineralov. Srčna orodja so razdeljena v glavne skupine:
- kardiotonik (povečana kontraktilnost);
- antiaritmik;
- hipotenzivna;
- angioprotective (zaščita žilne stene);
- hipolipidemične (nižji holesterol);
- inhibitorjev koagulacijskega faktorja;
- vazodilatatorji.
Za krepitev srca in preprečevanje bolezni srca in ožilja
Preprečevanje miokardne ishemije bo pomagalo normalizirati telesno težo, krvni tlak. Prenehanje kajenja je učinkovit korak v tem, kako okrepiti srce brez zdravil. Motorna aktivnost pozitivno vpliva na motorično funkcijo miokarda, zagotavlja usposabljanje žil. Z okrepitvijo zaščitnih sposobnosti telesa ustvarja pogoje, pod katerimi zdravilo za srce sploh ni potrebno. Krepitev srčne mišice prispeva k pravilni prehrani, uravnoteženi v vsebnosti beljakovin, vitaminov, aminokislin, mineralov.
Za primarno preprečevanje bolezni srca so priporocene tablete, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino ali antitrombocitna zdravila. Normaliziranje koagulacije krvi, zdravila Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Riboksin prispeva k izboljšanju miokardne prehrane, njegov učinek pa se poveča v kombinaciji s kokarboksilazo.
Vitamini
Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kislina) zavirajo razvoj plakov v žilah. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, znižuje raven holesterola, izboljšuje inervacijo miokarda. Zahtevani kompleks teh snovi vsebuje multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce v tabletah lahko nadomestijo sestavine živil, ki jih vsebuje oljčno olje, suhe marelice, oreški, sveže ribe.
Pripravki kalija in magnezija
Srčne kapsule, ki vsebujejo kalij in magnezij, izboljšajo miokardni trofizem, pospešijo čas prehoda srčnih impulzov, zmanjšajo viskoznost krvi. S selektivnim vplivanjem na membrane se kalijevi pripravki v tabletah aktivirajo presnovo, spodbujajo energetsko nasičenost miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca.
Negovati telo s kalijem in magnezijem bo pomagalo hrano, ki vsebuje goveje meso, stročnice, korenje, buče, pečen krompir, črni ribez, suho sadje. Hkrati je treba zmanjšati porabo kuhinjske soli, maščobnih živil in sladkorja. Kavne napitke, čaj je treba pripraviti majhno trdnjavo, sicer bo učinek kalijeve tablete izravnan, želeni učinek ne bo deloval.
Zdravila za srce
Miokardna disfunkcija se odpravi s tabletami srca s posebnim poudarkom na delovanju. Sindrom bolečine zdravimo z antianginoznimi zdravili, antiaritmična zdravila pa normalizirajo prevodnost. Srčno popuščanje zahteva okrepitev kontraktilnosti mišičnih vlaken, povečanje žilnega tonusa, izboljšanje venskega odtoka. Pogosti pulzi kažejo na veliko obremenitev miokarda, prikazani bodo srčni glikozidi, diuretiki.
Od bolečine v srcu
Bolečina v srcu je zaskrbljujoč znak, ki zahteva posvet s kardiologom. Akutna stiskalna bolečina, oster pekoč občutek za prsnico, zaradi česar razmišljate o angini pektoris; pod lupino, v levem ramenu - o miokardnem infarktu. Oseba s takšnimi simptomi potrebuje nujno oskrbo. Pred prihodom zdravnika je pomembno vedeti, kaj je potrebno vzeti za bolečino v srcu. Pod jezikom morate dati tableto "Aspirin" in "Nitroglicerin". Bolečine naj se po 5 minutah umaknejo, če se ne prenesejo, je treba znova dati "Nitroglicerin", lahko se zaužije samo do tri tablete.
Aritmije
Popravek motenj ritma je odvisen od izboljšanja prevodnosti in vznemirljivosti miokarda. Pri jemanju tablet je potrebna individualna izbira in odmerjanje, morda boste potrebovali kombinacijo zdravil. Piti jih je treba strogo v skladu s shemo. Če želite odločiti, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo srca, morate določiti vrsto motnje ritma. Predpišejo se magnezijevi pripravki (orotat, sulfat).
Odporne aritmije lahko zdravimo s tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilne prevodne motnje so popravljene z "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaga odstraniti ventrikularno fibrilacijo. Miokardna distrofija pri starejših, ki jo spremlja zmanjšanje razdražljivosti, je težko zdraviti, bolnika je mogoče zdraviti nekoliko, vendar je nemogoče obnoviti delovanje srčne mišice. Srčni vitamini za aritmije so vključeni v celovito zdravljenje za izboljšanje trophism.
Pregled 13 priljubljenih zdravil za srce: njihove prednosti in slabosti
Iz tega članka se boste naučili: kateri seznam zdravil za srce se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca, iz katerih razlogov jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko povzroči njihovo jemanje.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".
Vsebina članka (seznam zdravil):
Zdravniki imajo dovolj velik arzenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljenje bolezni srca. Na žalost številni srčni bolniki, ki so podvrženi oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpišejo zdravniki.
Med najbolj priljubljenimi in najpogosteje predpisanimi srčnimi zdravili so v seznamu in sredstvih, navedenih v vsebini članka. O njih bomo govorili kasneje.
Kardiološka zdravila imajo različne oblike sproščanja:
- Tablete ali kapsule je treba pogoltniti, držati pod jezikom ali raztopiti v vodi.
- Razpršila, ki jih je treba pršiti v ustno votlino.
- Raztopine za intravenske ali intramuskularne injekcije.
- Medicinski obliži, ki se morajo držati na koži.
Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.
1. Antitrombocitna zdravila
Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na povezavo trombocitov med seboj (agregacija) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
Aspirin
Najbolj priljubljena in znana antitrombocitna kislina je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to orodje uporablja z antipiretičnim, protivnetnim in analgetičnim namenom. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (adhezija), kar vodi v preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga predpišejo zdravniki pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in povečano tveganje za njihov razvoj. Aspirina pri bolnikih z: t
- razjeda želodca ali dvanajstnika;
- hemofilija ali druge motnje krvavitve;
- alergija na aspirin;
- alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. ibuprofen);
- starosti do 16 let.
Te kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in povečuje tveganje za krvavitev.
Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo aspirin, so kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.
Klopidogrel
Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. On, tako kot aspirin, preprečuje agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Njegov učinek je bolj izrazit kot aspirin. Klopidogrel dodelite bolnikom z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po stentiranju ali operaciji obvoda koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.
Glavna nevarnost klopidogrela in aspirina je povečati tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojni antitrombotični terapiji s kombinacijo teh zdravil.
Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je zdravilo Plavix.
2. Statini
Statini so zdravila, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:
- Koronarna bolezen srca.
- Angina pektoris
- Miokardni infarkt.
- Udari in prehodni ishemični napadi.
Statini ne morejo ozdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.
Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.
Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rozuvastatin in simvastatin.
3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t
Ta zdravila preprečujejo razvoj angiotenzina - hormona, ki prispeva k zoženju arterij. Zaradi širjenja krvnih žil zmanjšuje pritisk in zmanjšuje obremenitev srca. Zaviralci ACE zmanjšajo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.
Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikov z:
- hipertenzija;
- miokardni infarkt;
- srčno popuščanje.
Ta zdravila imajo nekaj stranskih učinkov, med katerimi je glavni suhi kašelj.
Najbolj priljubljeni zaviralci ACE so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.
4. Beta blokatorji
Zaviralci beta znižajo krvni tlak, moč in pogostost krčenja srca, s čimer se zmanjša potreba po kisiku v srčni mišici.
Glavne indikacije za predpisovanje teh zdravil so:
- hipertenzija;
- angina pektoris;
- miokardni infarkt;
- nereden srčni utrip z visokim srčnim utripom;
- srčno popuščanje.
Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjšuje obolevnost in umrljivost.
K negativnim lastnostim teh zdravil sodijo:
- Krepitev simptomov srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih.
- Možnost motenj spanja in nočnih mor.
- Znatno zmanjšanje srčnega utripa.
- Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivnimi pljučnimi boleznimi.
Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.
Najbolj priljubljeni beta blokatorji so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
5. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev
Ta zdravila motijo učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev s slabo toleranco za zaviralce ACE, saj imajo manj stranskih učinkov.
Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Mikardis).
6. Zaviralci kalcijevih kanalov
Ta zdravila širijo krvne žile in tako izboljšajo pretok krvi v srce in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst srčnih aritmij.
Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobol, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.
Primeri blokatorjev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.
7. Nitrati
Nitrati širijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Tablete nitroglicerina ali aerosol hitro lajšajo angino pektoris, tako da jo skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi.
Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.
8. Diuretiki
Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo pritisk, zmanjšajo otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju.
Neželeni učinki diuretikov vključujejo:
- dehidracija;
- motnje ravnotežja elektrolitov v telesu.
Primeri diuretikov, ki se običajno uporabljajo pri srčnih boleznih, so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.
9. Srčni glikozidi
Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo pogostnost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in motnjah ritma.
Ta zdravila imajo toksičen učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihov sprejem. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, slab apetit, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenje.
10. Antikoagulanti
Antikoagulanti so sredstva, ki vplivajo na koagulacijske faktorje krvi v plazmi in tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za vsaditev umetnih ventilov v srce in atrijsko fibrilacijo, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v srčni votlini.
Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečanje tveganja za krvavitev z drugačno lokalizacijo, zato je treba pri njihovi uporabi nadzorovati laboratorijske kazalnike strjevanja krvi.
Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban (Xarelto).
V izrednih razmerah (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).
11. Antiaritmična zdravila
Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Vključujejo na primer zaviralce beta, zaviralce kalcijevih kanalčkov, digoksin.
Namen uporabe teh orodij je obnoviti normalno srčno frekvenco ali normalizirati srčni utrip.
12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij
Kalij in magnezij sta elementa v sledovih, ki sta potrebna za srce in celo telo. Z njihovo pomanjkljivostjo se poveča tveganje za razvoj motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Pogosto pri uporabi diuretikov opazimo pomanjkanje kalija in magnezija, ki spodbuja njihovo izločanje z urinom.
Zdravila, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam so zelo priljubljena.
13. Presnovna sredstva
Ta zdravila so namenjena izboljšanju presnove v srčnih celicah in zaščiti pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično bolezen srca, srčno popuščanje, kardiomiopatijo, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčno-žilnega sistema, prognozo in dolgoživost pri srčnih bolnikih. Večina kliničnih smernic v Evropi in Združenih državah Amerike ne priporoča njihove uporabe pri bolezni srca.
Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin in Riboksin.
Opozoriti je treba, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".
Zdravljenje srca
Nasveti in recepti
Injekcije iz srca imena
Sodobna farmacevtska industrija uporablja vse možnosti za zadovoljevanje povpraševanja po zdravilih. Potrošniki ali kupci so bolni ljudje. Farmacevtska maloprodajna mreža popolnoma upošteva dejstvo, da se oseba poskuša z vsemi razpoložljivimi sredstvi znebiti srčno-žilnih težav.
Oglasni seznam zdravil za srce vključuje vse, kar potrebujete za "prodajo". Zelo pogosto uveljavljen sistem prodaje postavlja popolnoma neučinkovite tablete.
Zato ni priporočljivo izbrati zdravil za zdravljenje katerekoli bolezni, zlasti za srce.
Kje lahko dobim razpoložljive informacije?
Zdravniki uporabljajo posebne imenike z:
sestava in kemijska formula, mehanizem delovanja zdravila, odmerki za otroke in odrasle, optimalni in maksimalni na dan, načini uporabe (pred ali po obroku), kontraindikacije in simptomi prevelikega odmerjanja, analogi.
Številne medicinske terminologije ne omogočajo vsakemu bolniku, da bi razumel in si predstavljal nameravani učinek kardiovaskularnih zdravil. Za potrošnika je vedno priložena podrobna "navodila". Vsebuje najmanj informacij, ki jih je vredno prebrati pred nakupom.
Zdravnik mora pacienta seznaniti z možnimi možnostmi zdravljenja, dati primerjalne podatke in ponuditi najbolj učinkovito zdravilo. Na žalost zdravnik v klinikah najpogosteje vpraša: »Ali morate biti dražji ali cenejši?«
Vprašanje učinkovitega rezultata gre na stran. Tu se naše zdravilo močno razlikuje od zahodne, kjer vsak bolnik ve, da ima pravico do informacij o izvedenih študijah in rezultatih kliničnih preskušanj.
V zadnjih dveh desetletjih so se mladi zdravniki usposabljali na načelih medicine, ki temelji na dokazih, znajo uporabljati posebne informacijske strani za strokovnjake na različnih področjih.
Zdravniki starejših generacij se ne strinjajo, da preživijo čas na dodatnem usposabljanju, se držijo let dokazanih imenovanj z vprašljivo koristjo za bolnika.
Ta članek je poskus pregleda najbolj učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo v praksi zdravljenja bolezni srca. Zdravila bomo združili v razumljive sindrome za paciente in predstavili skupne ruske in uvožene droge z dokazano in nedokazano učinkovitostjo.
Kaj vzeti za bolečino v srcu?
Nitroglicerin in drugi derivati nitratov veljajo za najbolj učinkovite pri bolečinah v prsih. Pod jezikom lahko vzame 2 tableti.
Nekateri ljudje imajo hude glavobole. Zato se predlaga prehod na podaljšan (podaljšan ukrep) Sustak, Erinit. Med napadom lahko uporabite sprej dinitratnega izosorbida - Izoket. Glavna stvar je, da občutite hiter učinek lajšanja bolečin.
Validol je metina tabletka za osvežitev dihanja. Ne vpliva absolutno na koronarne žile. Intramuskularno ali intravensko dajanje spazmolikov Papaverina in No-shpy sta zelo nizka.
Uporaba kadilcev za bolj svež dah je popolnoma upravičena.
Učinek zdravila Corvalol in Valocordin na osebo temelji na sestavi fenobarbitala. Čista droga se uporablja za zdravljenje v nevrologiji in psihiatriji, zlasti za krče. Dokazano je, da njegovo kopičenje v celicah vodi v odvisnost, uničuje mentalne sposobnosti in reakcije na druge. Ne vpliva na srce. Prepovedani so povsod, razen držav CIS.
Zdravila za aritmijo
Bolezni srčnega ritma so različnega izvora, zato ni enotnega zdravila. Poleg tega morajo biti bolniki z različnimi stopnjami blokade še posebej previdni, saj jih lahko okrepi veliko antiaritmičnih zdravil.
V primeru blage ekstrasistole je lahko učinkovito zdravljenje z dodatkom elektrolitov, kot je kalij in magnezij. Obe snovi sta med seboj povezani in podpirata mehanizem krčenja mišične plasti. Dovolj so v pripravkih Panangin in Asparkam. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep. Edina razlika med njimi je, da so tablete Panangin obložene z lupino, ki je Asparkam nima, zato bo del odmerka uničen v prebavnem traktu.
Ko tahiaritmičnih oblik za zmanjšanje srčnega utripa predpisanih: zdravila iz skupine β-blokatorji: t
Najbolj so koristne pri kombinaciji aritmij s srčno ishemijo in hipertenzijo, vendar učinek povečuje bronhospazem pri astmatikih.
Sredstva, kot so:
lahko sprejmejo tudi osebe z obstruktivnimi boleznimi dihal.
Po posameznih indikacijah se uporabljajo srčni glikozidi - digoksin.
Sredstva za blokiranje pojavljanja dodatnih žarišč ekscitacije pri atrijski fibrilaciji so:
Zaviralci kalijevih kanalov so lahko izbrana zdravila:
Zaviralci kalcijevih kanalov so namenjeni obnovi moči miokardnih kontrakcij:
Pri zdravljenju blokad in bradikardije: t
Kaj širi srčne žile?
V kardiologiji so se odmaknili od poskusov s pomočjo zdravil za razširitev koronarnih žil. Dejstvo je, da se koronarne arterije po nanosu Papaverina ali Dibazola za kratek čas resnično razširijo. Toda v tem obdobju kri iz ishemičnih delov srčne mišice "zapusti" v njih. Učinek se imenuje "sindrom ropanja".
Zato se lokalna širitev zdaj išče z namestitvijo stenta.
Kako kardioprotektorji ščitijo srce?
Anabolno zdravilo Retabolil ima kardioprotektivni učinek.
Sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na pomanjkanje kisika:
vitamini E in C, kvercetin, Corvitin, lipoflavon, tiotriazolin, Ritmokor.
Zdravila, ki povečujejo sintezo energije v srčnih celicah:
Nekatera zdravila imajo učinek, vendar so prenizka. Uporabljati jih je treba dolgo časa.
Priporočamo, da ne porabljate denarja za nakup:
Kokarboksilaza - ni bila opravljena nobena resna raziskava o zdravilu, Riboksin (inozin) - je enak „vodi“, vendar ni povsem neškodljiv, saj prispeva k povečani sintezi sečne kisline in poškodbam sklepov, povečuje telesno alergijsko razpoloženje in dokazuje, da je ATP (pripravek adenozin trifosforne kisline) Sposobnost delovanja nekaj minut po intravenskem dajanju se nato hitro razgradi. Zato se uporablja v bolnišnici v kompleksu za lajšanje napadov aritmije.
Kako preprečiti nastajanje krvnih strdkov?
Preprečuje nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah in tako pomaga pri preprečevanju nastajanja krvnih strdkov in preprečuje nastanek agregatov (zlepljenih kroglic).
Te vključujejo:
Kardiomagil, Curantil, Plavix, Dipyridamole, Thrombo ACC, Clexane, Aspirin Cardio, Fragmin, Zokardis, Cardi ASK.
Na voljo v odmerku 300 mg.
Pripravki za zdravljenje srčnega popuščanja
Če bolnik razvije simptome srčne dekompenzacije, so predpisana zdravila iz skupine srčnih glikozidov. Kljub dejstvu, da so vse narejene iz rastlinskih surovin (rogljička, spomladanska adonisna trava, strophanthus, šmarnica, adonis, rumena kost, juta), lahko napake pri uporabi in doziranju povzročijo hudo zastrupitev.
Uporablja se v tabletah, kapljicah in ampulah. V nujnih primerih je potrebna intravenska uporaba. Uporabljajo se naslednji obrazci:
Razlikujejo se po hitrosti začetka delovanja, trajanju, sposobnosti kopičenja v tkivih in njihovi odstranitvi iz telesa. S povečanjem moči srčnih kontrakcij ta zdravila zavirajo prevajanje impulzov vzdolž miokarda. Zato je kontraindicirana v kakršni koli obliki blokade.
V kombinaciji z glikozidi se uporabljajo diuretiki (diuretiki).
Priporočljivo je, da se diuretik po shemi, je kontraindicirana pri kroničnem alkoholizmu, bolezni ledvic
Pri poškodbah srca imajo prednost sredstva, ki varčujejo s kalijem:
Toda v primeru nujne medicinske oskrbe bolj pomagajte z zdravili s hitrim diuretičnim učinkom:
Kaj je zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij?
Pri povišani ravni holesterola v krvi so predpisana posebna zdravila za preprečevanje širjenja ateroskleroze v mreži koronarnih arterij. Te vključujejo:
Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) veljajo za najučinkovitejše, Američani jih uporabljajo dolgo časa in imajo izkušnje z negativnimi učinki na pacientove misli, ženske so še posebej občutljive, injekcije nikotinske kisline, nikoscin v tabletah - vnos spremlja razširitev perifernih žil in začasno rdečica Zakasnitev proizvodnje maščobnih kislin v žolču - Kolestipol in holestiramin, spojina fibrinske kisline (fibrati) - Traykor, so bolj učinkoviti z višjimi ii trigliceridov in lipoproteinov ni.
Za različne bolezni srca boste morda potrebovali:
protivnetna zdravila (antibiotiki, protivirusna in protiglivična zdravila), imunokorrektorji za omejitev preveč izrazite alergijske reakcije s koronarnimi arterijami, trombolitična sredstva za uporabo možnosti resorpcije krvnega strdka v prvih 6 urah po nastanku.
Edina možnost, da se ne počutite kot morski prašiček, je zahteva za dokazno bazo za predlagano zdravilo, neodvisno primerjavo rezultatov iz objavljenih dokumentov na spletu.
Ne pričakujte čudežnega zdravljenja, kot je bilo obljubljeno z oglaševanjem, zdravnik mora izbrati pravo zdravilo. Ne morete skriti informacije o prisotnosti različnih bolezni, alergijske reakcije. Večina teh zdravil je v nosečnosti kontraindicirana. Zelo zmanjšana izbira za zdravljenje otrok in mladostnikov.
Skoraj vsa zdravila se uničijo v jetrih in izločijo skozi črevesje in ledvice. Zato je pomembno zagotoviti, da ti organi delujejo normalno.
Na farmacevtskem trgu je preveč zdravil, ki nimajo želene učinkovitosti. Postopek nadzora kliničnega preskušanja ni dobro uveljavljen. Ko jih sponzorirajo podjetja, ki se zanimajo za prodajo, je rezultat vnaprej znan.
Bolezni srca in ožilja vodijo med vsemi boleznimi novega stoletja. To je glavni vzrok smrti v gospodarsko razvitih državah, zato bi moral biti odnos do njih primeren.
Pravočasno in učinkovito zdravljenje srčno-žilnega sistema je predpogoj za reševanje tega problema, zdravila pa predstavljajo pomemben del te terapije.
Vendar je za njihovo ustrezno uporabo treba ugotoviti vzroke bolezni. Najpogostejši dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni srca in ožilja, so prirojene nepravilnosti notranjih organov, ateroskleroza, bakterijska ali virusna okužba, funkcionalne poškodbe zaradi depresije, prekomerno uživanje kave in alkohola ter sifilis.
Na podlagi tega so zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja razdeljena na več glavnih skupin.
Zdravila, ki uravnavajo možgansko cirkulacijo
Zdravila, ki omogočajo uravnavanje možganskega obtoka, vključujejo zdravila, ki omogočajo razširitev krvnih žil. Hkrati se izvaja nadzor žilnega tonusa s ciljem optimalne oskrbe možganov s krvjo. Istočasno poteka ne samo oksigenacija možganskega tkiva, temveč se izboljšuje tudi oskrba krvi v območju ishemije.
Iz te serije so najbolj znani kardiovaskularni agenti:
Picamilon, Cinnarizine, Eufilin, Acetilsalicilna in Aminokaproična kislina, Heparin in Streptokinaza.
Izboljšanje dotoka krvi v miokard
Naslednja skupina zdravil zmanjšuje potrebo miokarda za kisik in hkrati izboljšuje oskrbo s krvjo.
To so zdravila, kot so:
Nitrati, nitroglicerin in njegovi derivati.
Pripravki za miokardni infarkt
Obstaja tudi skupina kardiovaskularnih zdravil, ki se uporabljajo pri miokardnem infarktu. Za njih je značilno simptomatsko in patogenetsko delovanje, odpravljajo bolečino in izboljšujejo zdravje pacienta.
Ta skupina vključuje:
Promedol, Tramadol, Analgin, ki ga je treba kombinirati z antihistaminskimi zdravili in nevroleptiki.
Z angino pektoris
Za angino pektoris se uporabljajo antianginozna zdravila, ki jih je treba upoštevati pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo. V zameno jih lahko razdelimo v več skupin.
Reparativni ukrepi, ki pospešujejo oskrbo s kisikom v kisiku, so Verapamil, Amiodaron, Cogni-Zax in Nitroglicerin, Validol, No-shpa in Ticlopidine povečujejo oskrbo s kisikom. Riboflavin Poleg tega je treba opozoriti na zdravila, ki izboljšujejo proces dovajanja kisika v miokard. To so zaviralci adenozin deaminaze Persanthin, Eufillin in nekateri drugi.
Sredstva se uporabljajo tudi za povečanje odpornosti miokarda na hipoksijo, pri čemer govorimo o dobavi energije in anaboličnih zdravilih, antioksidantih in sprejemnikih elektronov.
Upoštevati je treba, da se v primeru bolezni srca in ožilja lahko uporabijo tudi druga zdravila, ki dejansko niso pripravki iz srca, vendar pozitivno vplivajo na dinamiko teh bolezni. Predpiše jih zdravnik, pri čemer je treba upoštevati stopnjo poškodbe in stanje srca.
Zniževanje lipidov in anti-sklerotična zdravila
Zdravila za zniževanje lipidov in anti-sklerotična zdravila so zdaj razširjena. Ne vplivajo neposredno na srčno mišico, vendar znižujejo holesterol in trigliceride, ki pri povišanih koncentracijah negativno vplivajo na stanje srca in krvnih žil. Za ta zdravila je značilna dobra kombinacija z angioprotektorji, izboljšanje mikrocirkulacije, normaliziranje prepustnosti žilne stene in zmanjšanje njenega otekanja.
Pri srčnem popuščanju so lahko določena zdravila učinkovitejša, če jih uporabljamo vzporedno z zaviralci kalcijevih kanalov, ker kalcijevi ioni pospešujejo celično presnovo.
Na žalost je zdravljenje bolezni srca in ožilja zelo nevarno, tukaj je zdravnik. Še posebej zato, ker zdravnik predpisuje zdravila in odmerke izključno individualno.
Priljubljena zdravila za srce
Med priljubljenimi srčnimi zdravili so:
Anapril, Amlodipin, Aspirin, Bishopolit Panangin, Papaverin, Nitrosorbid, Riboksin, Prestarium, Egilok, ThromboAss, Erinit in Enalapril.
Iz tega članka se boste naučili: kateri seznam zdravil za srce se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca, iz katerih razlogov jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko povzroči njihovo jemanje.
Vsebina članka (seznam zdravil):
Zdravniki imajo dovolj velik arzenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljenje bolezni srca. Na žalost številni srčni bolniki, ki so podvrženi oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpišejo zdravniki.
Med najbolj priljubljenimi in najpogosteje predpisanimi srčnimi zdravili so v seznamu in sredstvih, navedenih v vsebini članka. O njih bomo govorili kasneje.
Kardiološka zdravila imajo različne oblike sproščanja:
Tablete ali kapsule je treba pogoltniti, držati pod jezikom ali raztopiti v vodi. Razpršila, ki jih je treba pršiti v ustno votlino. Raztopine za intravenske ali intramuskularne injekcije. Medicinski obliži, ki se morajo držati na koži.
Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.
1. Antitrombocitna zdravila
Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na povezavo trombocitov med seboj (agregacija) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
Aspirin
Najbolj priljubljena in znana antitrombocitna kislina je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to orodje uporablja z antipiretičnim, protivnetnim in analgetičnim namenom. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (adhezija), kar vodi v preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga predpišejo zdravniki pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in povečano tveganje za njihov razvoj. Aspirina pri bolnikih z: t
razjeda želodca ali dvanajstnika; hemofilija ali druge motnje krvavitve; alergija na aspirin; alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. ibuprofen); starosti do 16 let.
Te kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in povečuje tveganje za krvavitev.
Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo aspirin, so kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.
Klopidogrel
Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. On, tako kot aspirin, preprečuje agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Njegov učinek je bolj izrazit kot aspirin. Klopidogrel dodelite bolnikom z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po stentiranju ali operaciji obvoda koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.
Glavna nevarnost klopidogrela in aspirina je povečati tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojni antitrombotični terapiji s kombinacijo teh zdravil.
Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je zdravilo Plavix.
2. Statini
Statini so zdravila, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:
Koronarna bolezen srca. Angina pektoris Miokardni infarkt. Udari in prehodni ishemični napadi.
Statini ne morejo ozdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.
Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.
Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rozuvastatin in simvastatin.
3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t
Ta zdravila preprečujejo razvoj angiotenzina - hormona, ki prispeva k zoženju arterij. Zaradi širjenja krvnih žil zmanjšuje pritisk in zmanjšuje obremenitev srca. Zaviralci ACE zmanjšajo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.
Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikov z:
hipertenzija; miokardni infarkt; srčno popuščanje.
Ta zdravila imajo nekaj stranskih učinkov, med katerimi je glavni suhi kašelj.
Najbolj priljubljeni zaviralci ACE so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.
4. Beta blokatorji
Zaviralci beta znižajo krvni tlak, moč in pogostost krčenja srca, s čimer se zmanjša potreba po kisiku v srčni mišici.
Glavne indikacije za predpisovanje teh zdravil so:
hipertenzija; angina pektoris; miokardni infarkt; nereden srčni utrip z visokim srčnim utripom; srčno popuščanje.
Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjšuje obolevnost in umrljivost.
K negativnim lastnostim teh zdravil sodijo:
Krepitev simptomov srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih. Možnost motenj spanja in nočnih mor. Znatno zmanjšanje srčnega utripa. Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivnimi pljučnimi boleznimi.
Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.
Najbolj priljubljeni beta blokatorji so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).
5. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev
Ta zdravila motijo učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev s slabo toleranco za zaviralce ACE, saj imajo manj stranskih učinkov.
Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Mikardis).
6. Zaviralci kalcijevih kanalov
Ta zdravila širijo krvne žile in tako izboljšajo pretok krvi v srce in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst srčnih aritmij.
Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobol, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.
Primeri blokatorjev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.
7. Nitrati
Nitrati širijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Tablete nitroglicerina ali aerosol hitro lajšajo angino pektoris, tako da jo skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi.
Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.
8. Diuretiki
Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo pritisk, zmanjšajo otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju.
Neželeni učinki diuretikov vključujejo:
dehidracija; motnje ravnotežja elektrolitov v telesu.
Primeri diuretikov, ki se običajno uporabljajo pri srčnih boleznih, so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.
9. Srčni glikozidi
Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo pogostnost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in motnjah ritma.
Ta zdravila imajo toksičen učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihov sprejem. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, slab apetit, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenje.
10. Antikoagulanti
Antikoagulanti so sredstva, ki vplivajo na koagulacijske faktorje krvi v plazmi in tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za vsaditev umetnih ventilov v srce in atrijsko fibrilacijo, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v srčni votlini.
Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečanje tveganja za krvavitev z drugačno lokalizacijo, zato je treba pri njihovi uporabi nadzorovati laboratorijske kazalnike strjevanja krvi.
Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban (Xarelto).
V izrednih razmerah (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).
11. Antiaritmična zdravila
Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Vključujejo na primer zaviralce beta, zaviralce kalcijevih kanalčkov, digoksin.
Druga antiaritmična zdravila so:
amiodaron; flekainid; prokainamid; propafenon; sotalol
Namen uporabe teh orodij je obnoviti normalno srčno frekvenco ali normalizirati srčni utrip.
12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij
Kalij in magnezij sta elementa v sledovih, ki sta potrebna za srce in celo telo. Z njihovo pomanjkljivostjo se poveča tveganje za razvoj motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Pogosto pri uporabi diuretikov opazimo pomanjkanje kalija in magnezija, ki spodbuja njihovo izločanje z urinom.
Zdravila, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam so zelo priljubljena.
13. Presnovna sredstva
Ta zdravila so namenjena izboljšanju presnove v srčnih celicah in zaščiti pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično bolezen srca, srčno popuščanje, kardiomiopatijo, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčno-žilnega sistema, prognozo in dolgoživost pri srčnih bolnikih. Večina kliničnih smernic v Evropi in Združenih državah Amerike ne priporoča njihove uporabe pri bolezni srca.
Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin in Riboksin.
Opozoriti je treba, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.